Antihipertenziv dərmanlar və simpatik sinir sistemi. Tag Archives: parasimpatik sinir sistemi Simpatik sinir sisteminin aktivliyinin artması

Davam edir filogeniya getdikcə mürəkkəbləşən yaşayış şəraitində ayrı-ayrı orqanların funksiyalarına nəzarət edən və ətraf mühitin dəyişmələrinə tez uyğunlaşmağa imkan verən effektiv nəzarət sistemi yaranmışdır. Bu idarəetmə sistemi mərkəzi sinir sistemindən (MSS) (beyin + onurğa beyni) və somatik və avtonom sinir sistemləri adlanan periferik orqanlarla iki ayrı ikitərəfli əlaqə mexanizmindən ibarətdir.

Somatik sinir sistemi Ekstra və intraseptiv afferent innervasiya, xüsusi hiss strukturları və motor efferent innervasiya, kosmosda mövqe haqqında məlumat əldə etmək və dəqiq bədən hərəkətlərini koordinasiya etmək üçün zəruri olan neyronlar daxildir (hiss qavrayışı: təhlükə => cavab: uçuş və ya hücum). Avtonom sinir sistemi (ANS) endokrin sistemlə birlikdə bədənin daxili mühitinə nəzarət edir. Bədənin daxili funksiyalarını dəyişən ehtiyaclara uyğunlaşdırır.

Sinir sistemi bədənə çox tez imkan verir uyğunlaşdırmaq, endokrin sistem isə bədən funksiyalarının uzunmüddətli tənzimlənməsini həyata keçirir. ( VNS) əsasən şüurun iştirakı olmadan fəaliyyət göstərir: avtonom şəkildə fəaliyyət göstərir. Onun mərkəzi strukturları hipotalamusda, beyin sapında və onurğa beynində yerləşir. ANS həmçinin endokrin funksiyaların tənzimlənməsində iştirak edir.

Avtonom sinir sistemi (VNS) simpatik və parasimpatik bölmələrə malikdir. Hər ikisi mərkəzdənqaçma (efferent) və mərkəzdənqaçma (afferent) sinirlərdən ibarətdir. Hər iki filial tərəfindən innervasiya edilən bir çox orqanlarda simpatik və parasimpatik sistemin aktivləşməsi əks reaksiyalara səbəb olur.

Nömrə ilə xəstəliklər(orqan disfunksiyası) dərmanlar bu orqanların fəaliyyətini normallaşdırmaq üçün istifadə olunur. Simpatik və ya parasimpatik sinirləri ləngidən və ya həyəcanlandıran maddələrin bioloji təsirini başa düşmək üçün ilk növbədə simpatik və parasimpatik bölmələr tərəfindən idarə olunan funksiyaları nəzərə almaq lazımdır.

Sadə dillə desək sadə dildə, simpatik bölmənin aktivləşdirilməsi bədənin döyüş və ya uçuş vəziyyətlərində tələb olunan maksimum performans vəziyyətinə çatması vasitəsi hesab edilə bilər.

Hər iki halda böyük skelet əzələlərinin işi. Oksigen və qida maddələrinin kifayət qədər tədarükünü təmin etmək üçün skelet əzələlərinin qan axını, ürək dərəcəsi və miokardın kontraktilliyi artır, nəticədə ümumi dövriyyəyə daxil olan qanın həcmi artır. Daxili orqanların qan damarlarının daralması qanı əzələ damarlarına yönəldir.

Çünki mədə-bağırsaq traktında qidaların həzm edilməsi dayandırıla bilər və əslində stressə uyğunlaşmaya mane olur, bağırsaqda qida bolusunun hərəkəti o dərəcədə yavaşlayır ki, peristaltika minimal olur və sfinkterlər daralır. Bundan əlavə, ürəyə və əzələlərə qida tədarükünü artırmaq üçün qaraciyərdən qlükoza və yağ toxumasından sərbəst yağ turşuları qana buraxılmalıdır. Bronxlar genişlənir, gelgit həcmini və alveolalara oksigen qəbulunu artırır.

Tər vəziləri həmçinin simpatik liflər tərəfindən innervasiya olunur (həyəcan zamanı yaş ovuclar); lakin tər vəzilərindəki simpatik liflərin ucları xolinergikdir, çünki onlar yalnız neyrotransmitter asetilkolin (ACh) istehsal edirlər.

Şəkil müasir insanın həyatıəcdadlarımızın (böyük meymunların) həyat tərzindən fərqlənir, lakin bioloji funksiyaları eyni qalır: maksimum performans, lakin enerji sərfiyyatı ilə əzələ işi olmayan bir stress səbəb olduğu vəziyyət. Simpatik sinir sisteminin müxtəlif bioloji funksiyaları hədəf hüceyrələr daxilində plazma membranındakı müxtəlif reseptorlar vasitəsilə həyata keçirilir. Bu reseptorlar aşağıda ətraflı təsvir edilmişdir. Aşağıdakı materialın başa düşülməsini asanlaşdırmaq üçün simpatik reaksiyalarda iştirak edən reseptor alt tipləri aşağıdakı şəkildə verilmişdir (α1, α2, β1, β2, β3).

Parasempatik sinir sisteminin aktivləşdirilməsi. Parasimpatik sinir sistemi enerji istehsalı (qida qəbulu, həzm, udulma) və onun yığılması ilə bağlı prosesləri tənzimləyir. Bu proseslər bədəndə istirahət zamanı minimal gelgit həcmi (bronxlar daralır) və ürək fəaliyyəti ilə baş verir.

Vəzilərdən və bağırsaqlardan gələn ifrazatlar həzmi təmin edir. Peristaltikanın artması və sfinkter tonunun azalması səbəbindən qida bağırsaqlarda hərəkət edir. Sidik kisəsi divarlarının hamar əzələləri büzülür, sfinkterlər rahatlaşır, bu da sidik ifrazını asanlaşdırır. Parasempatik sinirin həyəcanlanması (aşağıya bax) şagirdin daralmasına və lensin əyriliyinin artmasına, yaxın görmənin yaxşılaşmasına (yerləşdirmə) gətirib çıxarır.

Parasempatik sinirin quruluşu. Preqanglionik parasimpatik liflərin bədənləri beyin sapında və onurğa beyninin sakral seqmentində yerləşir. Liflər beyin sapından bir hissəsi olaraq çıxır

Yeddinci cüt (N. facialis) və G. pterygopalatinum və ya G. submandibulare lakrimal, həmçinin submandibular və dilaltı tüpürcək vəziləri

Doqquzuncu cüt (N. glossopharyngeus) və G. oticum - Glandula parotis

Onuncu cüt (N. vagus) sinə və qarın boşluğunun orqanlarına.

Bütün parasimpatik sinir liflərinin təxminən 75%-i N. vagusun tərkibindədir. Sakral parasimpatik sinirin neyronları yoğun bağırsağı, düz bağırsağı, sidik kisəsini, aşağı sidik kanalını və xarici cinsiyyət orqanlarını innervasiya edir.

Asetilkolin. Asetilkolin (ACh) postqanglionik parasimpatik sinapslarda, həmçinin qanqlion sinapslarda (simpatik və parasimpatik sinirlər) və motor son lövhəsində (səh. 190) neyrotransmitterdir. Bununla belə, bu sinapslarda asetilkolin müxtəlif növ reseptorlara təsir göstərir (aşağıdakı cədvələ baxın).

Xolinergik sinapslarda müxtəlif reseptorların olması farmakoloji vasitələrin köməyi ilə onlara xüsusi təsir göstərməyə imkan verir.

Reseptorların lokalizasiyası Aqonist Antaqonist Reseptor növü
Hamar əzələ hüceyrələri və bezlər kimi ikinci parasimpatik neytron tərəfindən innervasiya edilən hüceyrələr AH, muskarin Atropin Muskarinik ACh reseptorları, G proteinlə əlaqəli reseptor
Simpatik və

parasimpatik

AH, nikotin Üç metafan Qanqlion tipli nikotinik ACh reseptoru, liqand-qapılı ion kanalı
Motor son lövhəsi, skelet əzələsi AH, nikotin d-tubokurarin і Əzələ növü

Maddələr mübadiləsimiz üçün bir növ qaz pedalı olan mTORC molekulyar kompleksi haqqında silsiləni davam etdirirəm. Mən sizə deyim ki, niyə vegeterianlar ət yeyənlərin əsəbi, ət yeyənlərin isə ətsiz zəiflədiklərində haqlıdırlar. Mən də sizə ətin niyə ovçuların və hipertansif insanların qidası olduğunu və əsəbiləşib tez yansanız nə etməli olduğunuzu, həmçinin qida ilə qan təzyiqinə necə təsir edəcəyinizi söyləyəcəyəm.

mTOR və simpatik sistem: vegan və ət yeyən həqiqət.


mTOR dövrünün davamı.




.

Giriş.

Hipotalamik mTORC mərkəzi mexanizm vasitəsilə simpatik siqnalları artırmaqla əsas rol oynayır. Normalda, artan mTORC aktivasiyası iştahı azaltmalı və kilo itkisinə səbəb olmalıdır, lakin daimi fəaliyyətinə görə bu, həmişə işləmir.

Lakin mTORC-nin daimi aktivləşməsi orta və uzunmüddətli perspektivdə yalnız mTORC xəstəliklərinin (sivilizasiya xəstəlikləri) inkişafına gətirib çıxarır. Pəhrizinizi dəyişdirmək mTORC fəaliyyətində dəyişikliklərə səbəb olur. Buna görə də, amin turşuları və şəkər şəklində olan mTORC stimulyatorlarının sayı azaldıqda, insanın qan təzyiqi və əsəbiliyi azalır və o, özünü daha dinc, xəbərdar və sakit hiss edir. Buna görə də, bitki mənşəli pəhrizdə olan insanlar açıq-aydın daha sakitdirlər, lakin süd, ət və un pəhrizində olanlar həddindən artıq aktivdirlər, yüksək təzyiqə malikdirlər, əsəbi və avtomatizmlərə meyllidirlər.

mTORC-ni stimullaşdıran qidalardan (məsələn, şəkər, ət, qəlyanaltılar) qaçınmaq zəiflik və yuxululuğa səbəb ola bilər, lakin eyni zamanda məlumatlılığı artırır (parasimpatik stimullaşdırma səbəbiylə), buna görə də yeni başlayan veganlar dəyişdirilmiş dünyagörüşündən zövq alırlar.

Verdiyim əsas tövsiyə, ifrata varmadan sürətli və yavaş yemək günlərini birləşdirməkdir. Pəhriz saxlamaq, yeməkdən imtina edən günlər və "yavaş" günlər etmək vacibdir. mTORC-nin qida ilə stimullaşdırılması hüceyrələrin yenilənməsi və bərpası üçün də vacibdir. Buna görə, daimi yavaş mTORC çatışmazlığı olan qidalanma distrofik hadisələrə səbəb ola bilər. Böyüməkdə olanlar - uşaqlar və bədən tərbiyəçiləri - təhlükəsiz şəkildə daha çox "fast" qida ala bilərlər, lakin 40 yaşdan yuxarı insanlar üçün "sürətli" yeməyi məhdudlaşdırmaq vacibdir. Müxtəlif makronutrientlərə misal: maddələr

Bir daha xatırlatmaq istəyirəm ki, biz danışırıq təkcə ət haqqında deyil. Qida maddələrindən mTOR müxtəlif amillərlə stimullaşdırılır. Ən sürətli yemək çoxlu şəkər və lösin amin turşusu (təkcə süd deyil, həm də soya məhsulları) olan yeməkdir.


ümumi kalori miqdarı,

yemək tezliyi,

şəkər

amin turşuları (BCAA və metionin).



həddindən artıq omeqa-6 yağ turşuları,fosfor turşusu.



Məsələnin tarixi.

Hələ 1986-cı ildə məlum olub ki, qida qəbulu SNS (simpatik sinir sistemi) fəaliyyətini stimullaşdırır. Siçanlar üzərində aparılan təcrübələr zamanı məlum olub ki, qida istehlakı artır, oruc tutmaq isə SNS aktivliyini azaldır. Qidanın təsiri altında simpatik fəaliyyətdə oxşar dəyişikliklər insanlarda aşkar edilmişdir. İlk növbədə, bu, karbohidrat və yağların istehlakının artması ilə ortaya çıxır. İnsülin qida qəbulu ilə simpatik vasitəçiliklə enerji xərcləri arasındakı əlaqədə mühüm rol oynayır.

Yeməkdən sonra insulin ifrazı artır. Bu vəziyyətdə insulin doyma mərkəzinin yerləşdiyi hipotalamusun ventromedial nüvəsində qlükoza istehlakını və metabolizmini stimullaşdırır. Bu neyronlarda qlükoza qəbulunun artması onların beyin sapına inhibitor təsirlərinin azalmasına gətirib çıxarır. Nəticədə, orada yerləşən simpatik tənzimləmə mərkəzləri inhibə olunur, simpatik sinir sisteminin mərkəzi fəaliyyəti artır.

Yeməkdən sonra simpatik aktivliyin artması termogenezi gücləndirir və orqanizmin enerji ehtiyatlarının istehlakını artırır. SNS fəaliyyətinin qida tənzimlənməsi mexanizmi oruc zamanı kalorilərə qənaət etməyə imkan verir və həddindən artıq yemək zamanı artıq kalorilərin yandırılmasına kömək edir. Onun təsiri bədənin enerji balansını sabitləşdirməyə və sabit bədən çəkisini saxlamağa yönəldilmişdir. Bu mexanizmin həyata keçirilməsində insulinin əsas rolu olduqca aydındır. Enerji homeostazının qida tənzimlənməsi nəticəsində yaranan SNS aktivasiyasının bir növ “yan məhsulu” hipersimpatikotoniyanın damar divarına, ürəyə və böyrəklərə mənfi təsiridir ki, bu da qan təzyiqinin artmasına səbəb olur.

Qoruyucu təsirin dekompensasiyası.

Kalorilərin daimi həddindən artıq yüklənməsi və yaşla, simpatik sistem həddindən artıq yüklənmənin öhdəsindən daha pis başlayır.İnsulin müqavimətinin inkişafı, bir tərəfdən, bədən çəkisini sabitləşdirməyə, yağ çökmələrini məhdudlaşdırmağa, digər tərəfdən isə termogenezin artmasına səbəb olan simpatik sinir sisteminin fəaliyyətini artırmağa yönəldilmişdir.

Başqa sözlə, insulin müqaviməti bədən çəkisinin daha da artmasının məhdudlaşdırılmasına yönəlmiş bir mexanizmdir. Filogenetik olaraq, həddindən artıq yemək zamanı simpatik sistemin fəaliyyətinin artması zülalın udulmasını yaxşılaşdırmağa və yüksək karbohidratlı, aşağı proteinli pəhrizdə çəki artımını məhdudlaşdırmağa yönəldilmişdir.

Fərdlər qida termogenezindən keçmək qabiliyyətinə görə çox fərqlidirlər, bu da onların piylənməyə həssaslığını qismən izah edə bilər. Eyni zamanda, hər hansı bir kompensasiya mexanizmində olduğu kimi, sikkənin bir mənfi tərəfi var. Bu zaman bu, damar divarına, ürəyə və böyrəklərə mənfi təsir göstərdiyinə görə qan təzyiqinin artmasına, xüsusən də genetik meyli olan şəxslərdə narahatlığa səbəb olan simpatik sinir sisteminin aktivləşməsidir. narahatlıq, əsəbilik. Simpatik sistemin uzun müddət hiperaktivasiyası (xroniki stress rejimi) tükənməyə (və ya problemin ələ keçirilməsinə) gətirib çıxarır.



Hipersimpatikotoniya şəxsiyyət dəyişikliyi kimi.

Sadəcə olaraq, insanların iki avtonom sistemi var: simpatik (adrenalin, stress, döyüş və ya uçuş) və parasimpatik (yemək, yatmaq, istirahət etmək, vagus və ya vagus). Normalda insan vəziyyətlər arasında asanlıqla keçid etməlidir və bu sağlamlıq üçün vacibdir. Ancaq mTOR hiperaktivasiyası vəziyyətində Simpatik sistemin fəaliyyəti (stress) artır, parasimpatik sistem (relaksasiya) boğulur. Simpatik sinir sisteminin daim artan fəaliyyəti simpatikotoniya adlanır. Nəzərə alın ki, bunun piylənmə ilə heç bir əlaqəsi yoxdur! Həddindən artıq incəlik, məsələn, obez bir insanda arterial hipertoniya kimi simpatikotoniyanın təzahürüdür.

Simpatikotoniyalı insanlar artan motor fəaliyyəti, performans və təşəbbüskarlıqla xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə, emosional reaksiyaların labilliyi və şiddəti, narahatlıq və gecə yuxusunun nisbi qısalığı ümumi olur. Psixopatologiyada simpatikotoniya simptomları ən çox melanxolik, melanxolik və ehtimal ki, gizli depressiya, hiperglisemiya və qlikozuriya meyli ilə müşayiət olunur və ya özünü göstərir. Daha çox və ya daha az ifadə olunan simpatikotoniya tez-tez qızdırma, manik vəziyyət, Qreyvs xəstəliyi və s.

Simpatikotoniya olan bir xəstə əslində xəstə deyil. O, müəyyən bir şəxsiyyətdir - zahirən sağlam, aktiv, lakin daxili orqanların, əsas həyati aparatların və sistemlərin, temperamentin funksionallığı ilə bağlı bəzi xüsusiyyətləri təqdim edir. O, bu xüsusiyyətlərdən əziyyət çəkmir (yalnız bəlkə də təsadüfən). Bununla belə, zaman-zaman pisləşə və xoşagəlməz, qıcıqlandırıcı hala gələ bilər və paroksismal əzablara səbəb ola bilər, az-çox utandıran, narahat edən, xəstəni əsasən qorxutmaqla əziyyət çəkməsinə səbəb ola bilər. Temperamental, narahat, narahat, aktiv, yüksək məhsuldar, təşəbbüskar, tez-tez - həddindən artıq olması səbəbindən - emosional, əsəbi, əsəbi, həyəcanlı, təsadüfi jestlər, intensiv reaksiya verən, hətta qəzəbli olur.

Simpatikotonik axşam saatlarında uğurla işləyir. Daha az konsentrə olmaq və xatırlamaq qabiliyyəti. Ümumiyyətlə, adi stimullara tez, həddindən artıq reaksiya verir; qəhvəyə, günəşə, istiyə, səs-küyə, işığa həssasdır, onlara tez reaksiya verir. Narahat yuxusu var, tez-tez yuxusuzluqdan əziyyət çəkir, hiperesteziya var və tez-tez səbəbsiz ağrılardan şikayətlənir. Tez-tez əzaların titrəməsi, əzələ titrəməsi, ürək döyüntüsü, paresteziya, soyuqluq, anginal pre-kardiyak ağrılar özünü göstərir.

Simpatikotoniya hiperventilyasiya sindromu (tənəffüs çətinliyi, nəfəs alma və ya ekshalasiya) ilə xarakterizə olunur. Simpatikotoniya quru dəri, soyuq ətraflar, parlaq gözlər, ekzoftalmosa meyl, taxikardiya, taxipne və qan təzyiqinin artması ilə xarakterizə olunur. Müəyyən bir şəxsi korrelyasiya da var - təşəbbüs, dözümlülük və eyni zamanda narahatlıq, narahat yuxu. Avtonom sinir sisteminin kompensasiya şöbələrindən birinin tonunun artması onun digər şöbəsinin tonunun artmasına səbəb olur. Bu cür insanlar homeostatik imkanları azaldır və buna görə də onlar müxtəlif stimullara (psixo-emosional və ya fiziki) cavab olaraq avtonom reaksiyanın qeyri-adekvatlığı, qeyri-kafiliyi və ya həddindən artıq olması və bir qayda olaraq, bu və ya digər fiziki və ya digər fiziki və ya fiziki fəaliyyətləri dəstəkləmək üçün avtonom dəstəyin qeyri-adekvatlığı ilə xarakterizə olunur. zehni fəaliyyət. Buna görə də belə insanlar istiyə, soyuğa, fiziki və psixo-emosional gərginliyə və s.

Simpatik ton və arterial hipertenziya.

Beləliklə, piylənmə ilə əlaqəli arterial hipertenziya, piylənmədə normal enerji homeostazının bərpası mexanizmlərinin aktivləşdirilməsinin arzuolunmaz nəticəsidir. Sonuncu fərziyyə müəlliflərin əldə etdiyi bir sıra elmi faktlara əsaslanırdı. Birincisi, məlum oldu ki, eksperimental heyvanlarda oruc tutmaq simpatik sinir sisteminin fəaliyyətinin azalması ilə müşayiət olunur. Bundan əlavə, pəhrizdə kalori qəbulunun məhdudlaşdırılması qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur və əksinə, artıq qidalanma qan təzyiqinin 10% -ə qədər artması ilə müşayiət olunur. Yüksək yağlı pəhriz yalnız itlərdə piylənmənin inkişafına deyil, həm də hiperinsulinemiya və arterial hipertenziyaya səbəb olur, yəni. Metabolik sindrom modelləri.

İnsanlarda həddindən artıq yemək, həmçinin norepinefrin sənədləşdirilmiş bir şəkildə yayılması ilə simpatik impulsların artması ilə müşayiət olunur. İnsanlarda avtonom sinir sisteminin fəaliyyətindəki dəyişikliklərin təbiətinin eksperimental heyvanlarda təsvir edilənə bənzəməsi və böyrəklərə və skelet əzələlərinə simpatik impulsların artmasının daxil olması vacibdir. Sübut edilmiş hesab edilə bilər ki, SNS-nin hiperaktivliyi piylənmənin dəyişməz yoldaşıdır.

Sübut edilmişdir ki, artan SNS aktivliyi piylənmədə hipertoniyanın inkişafını proqnozlaşdırır. Məlum olduğu kimi, "vagusun gecə krallığı", yəni gecə parasempatik fəaliyyətin üstünlük təşkil etməsi gecə həm normal, həm də yüksəlmiş qan təzyiqinin azalmasına cavabdehdir. Abdominal piylənmə və hiperinsulinemiya ilə bu model itirilir və gecə SNS-nin xroniki hiperaktivasiyası və parasempatik tənzimləmənin boğulması ilə əvəz olunur.

Gecə qan təzyiqinin qeyri-kafi azaldılması CVD-dən ölüm üçün güclü müstəqil risk faktorudur və patoloji prosesdə hədəf orqanların artan iştirakı ilə əlaqələndirilir. Gecələr qan təzyiqinin səviyyəsindən asılı olmayaraq, gecə qan təzyiqinin adekvat azalmasının olmaması əlverişsiz proqnoz əlaməti kimi xidmət edir və sol mədəciyin hipertrofiyası və karotid arteriyaların ekstrakranial hissəsinin erkən zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. sabit sirkadiyalı ritm və ya gecə qan təzyiqinin normal azalması.

İnsulin, insulin müqaviməti və hiperglisemiya.

İnsülin güclü mTOR stimulyatorudur. Buna görə də, karbohidrat mübadiləsinin pozulması həmişə simpatik sistemin hiperaktivliyinə səbəb olur.Metabolik sindromda arterial hipertansiyonun patogenezində hiperinsulinemiyanın iştirakının klassik fərziyyəsi simpatik sinir sisteminin aktivləşməsi ideyasına əsaslanır. Hipertansiyon və hiperinsulinemiya bir-biri ilə sıx bağlıdır. Hiperinsulinemiya və insulin müqaviməti, hətta normal bədən çəkisi olan xəstələrdə hipertansiyonlu xəstələrdə mövcud ola bilər.

İnsulinin ürək çatışmazlığını simulyasiya edərək, ilk növbədə skelet əzələsində vazokonstriktor təsiri olduğu düşünülür. Bu proseslərin tənzimlənməsində mərkəzi əlaqənin ventromedulyar hipotalamusun neyronları olduğuna inanılır. Bu gün insanlarda euglycemic clamp texnikasından istifadə edərək insulinin tətbiqinə cavab olaraq simpatik aktivliyin artması faktı nümayiş etdirilmişdir.

Simpatik sinir sisteminin, öz növbəsində, insulin müqavimətinin patogenezində vacib bir əlaqə olduğuna inanılır. Katekolaminlər qaraciyərdə qlikogenolizi və qlükoneogenezi stimullaşdırır və skelet əzələsi tərəfindən periferik qlükoza istifadəsini pozarkən pankreas B hüceyrələrindən insulinin salınmasını maneə törədir. Yağ hüceyrələrində B reseptorlarının stimullaşdırılması insulin reseptorlarının aşağı tənzimlənməsinə və hüceyrəyə qlükoza nəqlinin azalmasına səbəb olur. İnsulin müqaviməti trigliseridlərin məhvinə və sərbəst yağ turşularının sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Bunun nəticəsində qaraciyərdə trigliseridlərin sintezi və onların VLDL-yə çevrilməsi sürətlənir.

SZhK (ətraflı məlumat linkdə:) B hüceyrələrindən insulinin sərbəst buraxılmasını daha da maneə törədir və pozulmuş qlükoza tolerantlığını gücləndirir. Sağlam insanlarda simpatik aktivliyin refleks artımı ön kol əzələlərində kəskin insulin müqavimətinə səbəb ola bilər. Qaraciyər səviyyəsində təsirlərə əlavə olaraq, pankreas B hüceyrələrinin simpatik aktivasiyası periferik qan axınının pisləşməsində və enerji substratlarının toxumalara çatdırılmasının pisləşməsində rol oynayır. Ancaq əks proses də var, yəni hiperinsulinemiya nəticəsində simpatik fəaliyyətin stimullaşdırılması. Piylənmədə insulin müqaviməti də nisbətən heterojendir (selektiv). Obez xəstələrin skelet əzələsində qlükoza qəbulu baxımından insulinə davamlı olması vacibdir, lakin MSS-də insulinin təsiri və SNS-in aktivləşməsi baxımından insulinə davamlı olmamaları vacibdir.

Yağ kütləsinin artması lipoliz proseslərinin artmasına və sərbəst yağ turşularının (FFA) konsentrasiyasının artmasına səbəb olur. Artan FFA səviyyələri öz növbəsində SNS aktivləşməsini təşviq edə bilər. Normal qan təzyiqi olan şəxslərə FFA-nın tətbiqi alfa reseptorlarının aktivləşməsi ilə əlaqəli olan norepinefrinə vazokonstriktor reaksiyasının artmasına səbəb olur. Bundan əlavə, FFAs həm beynin simpatik mərkəzlərinə birbaşa stimullaşdırıcı təsir göstərə bilər, həm də dolayı yolla qaraciyərdən gələn afferent impulslar vasitəsilə. Oleatın portal damar sisteminə daxil olması qan təzyiqinin kəskin və xroniki artmasına səbəb olur. Bu tapıntıları nəzərə alaraq, abdominal piylənmədə visseral yağın lipolizinə görə AFFA-ların artan sərbəst buraxılması visseral piylənmə ilə SNS fəaliyyətinin artması arasındakı əlaqəni izah edə bilər.

Parasempatik sistemin aktivləşdirilməsinin təsiri. Parasimpatik sinirlər enerjinin udulması (qidanın qəbulu, həzm və udulması) və onun saxlanması ilə bağlı prosesləri tənzimləyir. Bu proseslər bədən istirahətdə olduqda baş verir və gelgit həcminin azalmasına (bronxial tonusun artması) və ürək fəaliyyətinin intensivliyinin azalmasına imkan verir.

Sekresiya tüpürcəkbağırsaq suyu qida həzmini təşviq edir: artan peristaltika və sfinkter tonunun azalması bağırsaq məzmununun daşınmasını sürətləndirir. Sidik kisəsinin boşaldılması (sidik ifrazı) sfinkter tonunun eyni vaxtda azalması ilə detruzorun aktivləşməsi nəticəsində onun divarındakı gərginlik səbəbindən baş verir.

Parasempatik liflərin aktivləşdirilməsi, göz almasının innervasiyası, şagirdin daralmasına səbəb olur və linzanın əyriliyini artırır, bu da obyektlərə yaxın məsafədən baxmağa imkan verir (yerləşdirmə).

Parasempatik sistemin anatomiyası. Preqanglionik parasimpatik neyronların hüceyrə cisimləri beyin sapında və sakrumda yerləşir. Beyin sapının nüvələrindən uzanan parasimpatik liflərə aşağıdakılar daxildir:
1) III kəllə (oculomotor) sinir və siliyer ganglion vasitəsilə gözə yönəldilir;
2) VII (üz) kəllə siniri müvafiq olaraq pterygopalatine və submaxillary düyünlər vasitəsilə lakrimal və tüpürcək (dilaltı və submandibular) bezlərə;
3) IX (qlossofaringeal) kəllə siniri qulaq qanqliyonu vasitəsilə parotid tüpürcək vəzinə;
4) X (vagus) kranial sinir döş və qarın orqanlarının intramural qanqliyalarına. Bütün parasimpatik liflərin təxminən 75% -i vagus sinirindən keçir. Sakral onurğa beyninin neyronları distal kolon, düz bağırsağı, sidik kisəsini, distal sidik axarlarını və xarici cinsiyyət orqanlarını innervasiya edir.

Asetilkolin bir nörotransmitter kimi. ACh bütün postqanglionik liflərin uclarında ifraz olunur və ANS-in həm simpatik, həm də parasimpatik bölmələrinin qanqlion sinapslarında, həmçinin zolaqlı siçanların motor son lövhələrində vasitəçi rolunu oynayır. Qeyd etmək lazımdır ki, bu sinapslarda müxtəlif növ reseptorlar var. Müxtəlif xolinergik sinapslarda müxtəlif tipli xolinergik reseptorların olması seçici farmakoloji təsirləri mümkün edir.

Muskarinik xolinergik reseptorlar beş alt tipə bölünür (M 1 - M 5), lakin onlara farmakoloji agentlərlə seçici təsir göstərmək hələ mümkün olmayıb.