Öndə sağ qabırğa altında ağrı, ürəkbulanma. Niyə sağ hipokondriyumda narahatlıq yaranır və nə etməli? Orta cəbhədə sağ hipokondriyumda kəskin ağrı sindromu

Kəskin və ya dövri olaraq sağ hipokondriyumda ağrı, planetimizin əhalisinin təxminən üçdə birində müəyyən formada özünü göstərir. Çox vaxt xəstələr bir insanın sağ tərəfində nə olduğu və niyə sağ hipokondriyumda təzyiq, çəkmə, ağrı və ya ağrı olduğu ilə maraqlanırlar. Tibbi statistikaya görə, təxminən doxsan faiz hallarda ağrı daxili orqanlarda patoloji dəyişikliklərin nəticəsidir. Beləliklə, əksər hallarda bu simptomlar xəstəliklərə səbəb olur öd yolları Və öd kisəsi , ikinci ən çox görülən yer isə qaraciyər patologiyaları və inkişafıdır qaraciyər ödemi qan dövranı pozğunluqları halında.

Sağ qabırğanın altında nə var?

Bir insanın sağ tərəfindəki qabırğaların altında nə olduğunu müəyyən etmək üçün topoqrafik anatomiyaya müraciət etmək lazımdır. Sağ hipokondrium qarın ön divarının bir hissəsidir və aşağıdakılarla məhdudlaşır:

Bu nahiyənin alt sərhədini arxa tərəfə uzatdıqda onun 12-ci qabırğa və üçüncü bel fəqərələri boyunca uzandığını görürük.

Təcrübədə, sağ hipokondriyanın harada yerləşdiyini aşağıdakı şəkildə müəyyən edə bilərsiniz: sağ əlin ovucu qabırğalara üfüqi şəkildə yerləşdirilməlidir ki, bilək yan tərəfin ortasında olsun, kənarı isə kiçik barmaq aşağıdan qabırğaların kənarı ilə üst-üstə düşməlidir. Biləyinizi eyni vəziyyətdə qoyub kürəyinizi ovucunuzla sıxsanız, sağ hipokondriumun arxa proyeksiyasını əldə edə bilərsiniz.

Aşağıdakı orqanların zədələnməsi səbəbindən bu sahədə ağrı yarana bilər:

• öd kisəsi, qaraciyər;
• sağ böyrək (yuxarı hissə);
• yoğun bağırsaq (onun bir hissəsi yoğun bağırsağın əyilməsidir);
• diafraqmanın sağ yarısının peritoneal hissəsi;
• adrenal.

Bundan əlavə, bu sahədə karıncalanma və ağrı onikibarmaq bağırsaqdan, mədəaltı vəzidən, aşağı vena kavadan və öd yollarından əks oluna bilər.

Sağlam insanlarda sağ hipokondriyumda ağrı niyə görünür?

Bəzən yanda, arxada diskomfort və sürtünmə ağrıları, eləcə də sağ tərəfdəki qabırğaların altındakı ağrı tamamilə sağlam bir insan tərəfindən də hiss edilə bilər. Belə təzahürlər müəyyən fizioloji şərtlərlə əlaqələndirilir.

Fiziki fəaliyyət zamanı və səbəbiylə ağrı

Güclü fiziki fəaliyyətə öyrəşməyən insanlar ağır işdən və ya idmandan sonra sağ tərəfində qabırğaların altındakı şiddətli sancılan ağrı hiss edə bilərlər. Belə təzahürlərin səbəbi aşağıdakı proseslə əlaqələndirilir: atma zamanı Öd yollarının tonusu azalır, onlar dartılır və durğunlaşır. Bu vaxt qaraciyər aktiv şəkildə qanla doldurulur, kapsulu uzanır və karıncalanma meydana gəlir. Hətta arxadan və öndən kəskin ağrılar ola bilər.

Yeməkdən sonra ağrı, xüsusilə ağır yemək, fiziki fəaliyyət zamanı demək olar ki, həmişə hipokondriyumda görünür. Ön tərəfdəki qabırğaların altında sağ tərəfdə ağrı varsa, yeməkdən sonra xüsusilə qaçmaq və ya təkan vermək tövsiyə olunmadığına diqqət yetirməlisiniz.

Bundan əlavə, onun qarşısında sağ hipokondriyumda küt ağrılara və diafraqmanın spazmına səbəb ola biləcəyi məlumdur. İnsan ah çəkəndə, bəzən nəfəs alıb-verəndə bunu hiss edir. Eyni hisslər öskürək zamanı baş verə bilər. Ancaq bu cür ağrılar adətən qısamüddətli olur. Bəzən sıxıldıqda mat olur. Bir qayda olaraq, məşqdən sonra nəfəs bərabərləşirsə, bu simptom yox olur.

Ancaq sağ tərəfdəki qabırğaların niyə ağrıdığına dair izahatlar həmişə doğru deyil. Bəzən məşq zamanı ağrılı ağrı niyə görünür, bəzi mənbələr adrenalinin təsiri və qaraciyərə təzyiqi səbəbindən aşağı vena kavasının genişlənməsini izah edir. Qabırğanın altındakı sağ tərəfdə nəyin ağrıdığını təyin etməzdən əvvəl, adrenalinin təsiri altında vazokonstriksiya baş verdiyini və qaraciyərdə ağrı reseptorlarının olmadığını nəzərə almalısınız.

Qadınlarda ağrı

Aylıq dövrünün son günlərində qadınların müəyyən bir hissəsi kəskin inkişaf edə bilər hormonal balanssızlıq . Nəticədə, öd yollarının spazmı inkişaf edir və bəzi hallarda arxaya yayılan kəskin ağrı görünür. Buna görə də, sağ hipokondriyumda nəyin ağrıdığını izah etmək bəzən qadın orqanının xüsusiyyətləridir.

Bəzi hallarda kurs premenstrüel sindrom alındıqda pisləşir hormonal kontraseptivlər . Bu vəziyyətdə, həm bıçaqlanan, həm də küt ağrı, həm də yanma, safra keçidinin pozulması səbəbindən görünür.

Hamiləlik zamanı

Ön tərəfdəki sağ qabırğanın altında ağrılar gələcək ananın bədəninin fiziologiyası ilə izah olunur.

At Və Crohn xəstəliyi spazmodik ağrı yalnız hipokondriyumda deyil, həm də bütün aşağı qarında inkişaf edir. Eyni zamanda, şişkinlik də qeyd olunur. Bu diaqnozu olan insanlarda qanaxma inkişaf edə bilər, nəcisdə selik və irin aşkar edilir, vəziyyət bəzən bağırsaq tıkanıklığı ilə çətinləşir, bağırsaq nekrozu .

Şişin inkişafı vəziyyətində bağırsaq tıkanıklığı ən çox müşahidə olunur, kəskin qarın şəkli var, peritoneal qıcıqlanma əlamətləri, təzyiq düşməsi, solğunluq və soyuq tər müşahidə olunur.

At appendisit hücumu ağrı epiqastriumda inkişaf etməyə başlayır, bundan sonra tədricən sağ hipokondriuma yayılır və sağda iliak nahiyəsinə enir.

Arxada sağ hipokondriyumda ağrının təzahürü

Xəstə sağ çiyin bıçağının altında arxada ağrı olduğundan şikayət edərsə, bu fenomenin səbəbləri alt qabırğaların zədələnməsi, interkostal sinirlərin zədələnməsi ilə əlaqəli ola bilər. Ağrı arxadan sağ çiyin bıçağının altından və sağ böyrəyin və adrenal bezin zədələnməsi ilə görünür. Bel ağrısının səbəbləri aşağı vena kava xəstəlikləri ilə də əlaqəli ola bilər.

Urolitiyaz üçün

Yanma və şiddətli ağrı insanları narahat edə bilər urolitiyaz . Hərəkət edərkən daş və ya qum böyrək çanağını, daha sonra isə sidik kanalını cızır. Nəticədə, böyrək kolikası ilə həm yan qarın, həm də aşağı arxada ağrı var. Ağrılı hücumlar müşahidə olunur, spazmlar cinsiyyət orqanlarına, buda yayılır, qasıqda hiss olunur. Əgər ovucunuzun kənarı ilə aşağı arxaya bir az vursanız, daha çox ağrıyır və sidikdə qan görünə bilər. Bəzən qusma baş verir.

Piyelonefrit üçün

İnkişaf böyrəyin kəskin yoluxucu iltihabı böyrək nahiyəsində ağrı, intoksikasiya və qızdırma ilə müşayiət olunur. Sidiyə gedəndə də ağrıyır, vaxtaşırı yalançı çağırışlar qeyd olunur, üzdə şişkinlik yaranır.

Apostematöz pielonefrit ilə böyrəklərdə irinli iltihab inkişaf edir. Məni uzun sürən nagging ağrıları narahat edir, temperatur yüksəlir və gündə ifraz olunan sidik miqdarı azalır.

Böyrək papillalarının nekrozu ilə

Bu fenomen, damarların tıxanması halında böyrək toxumasının oksigen açlığının nəticəsi olur. Daimi ağrı sidikdə qanın görünüşü ilə müşayiət olunur. Septik şokdan ölüm ehtimalı var.

Kəskin yuxarı paranefrit üçün

Böyrənin yuxarı hissəsindəki yağ toxumasının iltihabi prosesi çürük dişlər, badamcıqlar və s.-dən infeksiya nəticəsində özünü göstərir. Əvvəlcə xəstənin temperaturu yüksəlir və bel nahiyəsində orta dərəcədə ağrılar olur. Bir neçə gündən sonra sağ hipokondriyumda artıq ağrı var, ağrı dərin bir nəfəslə güclənir, vəziyyət pisləşir və fiziki səylər - hərəkət edərkən, gəzintidə, bədəni kəskin şəkildə düzəldəndə ağrı qeyd olunur.

Böyrək xərçəngi üçün

Bu vəziyyət uzun müddət görünməyə bilər. Yüngül ağrı və qanaxma artıq xəstəliyin son mərhələlərində görünür. Bəzən şiş sidik axınına müdaxilə edir, sonra isə kəskin ağrı olur.

Hipokondriyum bölgəsində ağrı da zaman görünür sağ adrenal bezin şişləri , şişin böyük olması şərti ilə.

İnterkostal nevralji üçün

Bir insanın sağ tərəfinin sıxılmasının və hipokondriyum bölgəsində uyuşmasının səbəbi ola bilər interkostal nevralgiya . Bu vəziyyətdə, bəzən arxadan bir dartma var, qabırğalar öndə hər iki tərəfdən ağrıyır. Nevralji ilə, müxtəlif sahələrdə, hətta məhdud hərəkətlilik nöqtəsinə qədər güclü bir karıncalanma hissi var. Ağrı əyildikdə və ya dönərkən güclənir. Həmçinin, mədə çuxurunda qəfil karıncalanma və ya hər iki tərəfdə seğirmə səbəbi bir insanın əzələlərinin iltihabı ola bilər.

Əzilmiş qabırğalar üçün

Öskürmə, basma, əyilmə, ah çəkmə ilə ağırlaşan şiddətli ağrılı ağrı, qabırğaların arxa seqmentlərinin çürükləri ilə meydana gəlir. At qabırğa sınıqları xarakterik xırıltı hiss olunur.

Lomber bölgənin osteoxondrozu üçün

Əzələ sıxlığı, hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması, gərginlik əlamətləri, sağ çiyində, qolda ağrı varsa, bu vəziyyətin səbəbləri aşağıdakılarla əlaqəli ola bilər. bel bölgəsi . Ağrılı duyğular müxtəlif intensivliyə malik ola bilər, təbiətdə həm ağrılı, həm də atəş ola bilər və yuxarıda və aşağıda görünür.

Şingles üçün

Bu vəziyyətdə görünür herpetik səpgilər buludlu bir maye ilə baloncuklar şəklində sinir boyunca, dəri qırmızıya çevrilir. Lezyon yerində qaşınma, yanma və ağrı inkişaf edir. Bu o deməkdir ki, bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz.

Vena kava trombozu ilə

Əgər tromb iliac damarlarından gəlir, bundan sonra venanın gövdəsini tıxayır, arxanın sağ tərəfində bel nahiyəsində ağrı. Klinik mənzərəsi böyrək şişinin son mərhələsinə bənzəyir. Əgər baş verərsə qaraciyər seqmentinin trombozu , partlayan şiddətli ağrı öndə sağ hipokondriyumda meydana gəlir və sağda kürək sümüyü altında yayılır. Sarılıq da inkişaf edir və qarın boşluğunda maye yığılır.

Kəskin ağrı

Hipokondriumun sağ lobunda kəskin ağrı hissi kəskin cərrahi vəziyyətlərin inkişafı ilə əlaqələndirilir - sözdə "kəskin qarın". Xüsusilə, şiddətli ağrı aşağıdakı xəstəliklər və şərtlərdə müşahidə olunur:

• zədələnmiş daxili orqanlar (böyrək, kolon, böyrəyin zədələnməsi, öd kisəsinin zədələnməsi, böyrəyin, qaraciyərin hematoması);
• bağırsaq perforasiyası, divertikulun yırtılması ;
• öd kisəsinin kəskin iltihabi prosesləri, kəskin pankreatit ;
• ilkin mərhələ appendisit ;
• safra kanalının tıxanması , bağırsaq obstruksiyası ;
• damarların və arteriyaların trombozu , onun vasitəsilə daxili orqanlar qidalanır.

Belə şəraitdə çox güclü ağrı inkişaf edir, bu da ağrılı şokun inkişafına, şüurun itirilməsinə, qan təzyiqinin azalmasına, daxili orqanların işinin pozulmasına səbəb olur.

Kəskin qarın ilə qarın əzələləri gərginləşir, bəzən ağrı qurşaqlanır, bəzən dəqiq ağrı olur, lakin çox vaxt dözülməz olur.

Kəskin, sıxıcı ağrılar da meydana gəldiyi zaman miokard infarktının qarın forması , böyrək kolikası , bəzən - ilə qeyri-spesifik xoralı kolit , qabırğa sınıqları .

Darıxdırıcı ağrı

Darıxdırıcı ağrı çox vaxt iltihablı bir prosesin inkişafını göstərir. Onlar aşağıdakı patologiyalarda özünü göstərir:

Sağ tərəfdə ağırlıq

Sağ tərəfdə və aşağı qarında, eləcə də yuxarı qarında ağırlıq müxtəlif xəstəliklərlə inkişaf edir. Tez-tez, öndəki qabırğaların altındakı sağ tərəfdəki ağırlıq qaraciyər ödemi ilə inkişaf edir. Bundan əlavə, sağ hipokondriyumda ağırlığın səbəbləri inkişafla əlaqəli ola bilər hepatit A , yağlı qaraciyər xəstəliyi , xroniki xolesistit , hipomotor biliyar diskineziya .

Yeməkdən sonra

Bir çox insanlar yeməkdən sonra sağ tərəfində karıncalanma, epiqastriumda ağırlıq və gurultunun inkişaf etdiyini qeyd edirlər. Tez-tez gələcək analar da hamiləlik zamanı sağ tərəfdə niyə ağrıyacağı ilə maraqlanırlar. Yemək yeyildikdən sonra orqanizmdə ödün ifrazı və hərəkəti prosesi sürətlənir, qaraciyər qanla doldurulur, peristaltika aktivləşir. Buna görə də, qaraciyərin, bağırsaqların və öd kisəsinin xroniki xəstəlikləri ilə qarın altındakı və yuxarıdakı ağrılar yeməkdən sonra tez-tez görünür. Bu cür təzahürlər fərqli bir xarakterə sahib ola bilər: bir insan özünü xəstə hiss edir, gəyirmə, ishal və mədəsi böyüyür.

Yeməkdən sonra küt ağrı müşahidə edildikdə xolesistit , kəskin – at kolit Və disbakterioz , pirsinq – ilə xolelitiyaz Və biliyar diskineziya . Çox vaxt ağrı güclü içki və ya çox siqaretdən sonra daha güclü olur.

Yükdən sonra

olan insanlarda fiziki gücdən sonra nagging və ya bıçaqlanma şəklində xoşagəlməz hisslər baş verir. hepatit , siroz , konjestif qaraciyər . Sarsıntıdan və ya fiziki gücdən sonra hücum baş verə bilər kalkulyar xolesistit . Həmçinin, xəstələrdə məşq zamanı dövri ağrılar görünür miyozit , interkostal nevralgiya , osteoxondroz , qabırğa sınığı , vena kava trombozu .

Necə davam etmək olar?

Öd kisəsi ağrıyırsa, qaraciyər ağrıyırsa və sağ tərəfinizdə ağrıya səbəb olan digər xəstəliklər ortaya çıxarsa, nə edəcəyinizi mütəxəssisdən soruşmalısınız. Heç bir halda qaraciyər ağrısı üçün nə içəcəyinizi özünüz qərar verməməli və ya forumda məsləhət almamalısınız. Axı, hətta yüngül ağrı da həkimin diqqətini tələb edir. Ağrı kəsiciləri ilə özünü müalicə, böyüklərdə və uşaqda simptomların ümumi mənzərəsini hamarlaya bilər. Nəticədə həkim düzgün diaqnoz qoya bilməyəcək.

Məşqdən sonra sağ qabırğa altında ağrı

Buna görə də, həkimə müraciət etməzdən əvvəl qaraciyərdə ağrı üçün dərman və xalq müalicəsini qəbul etməyiniz lazım olmadığını xatırlamalısınız. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrıkəsicilər verə bilməzsiniz.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi və istilik yastığının istifadəsi kontrendikedir, çünki bu üsullar daxili qanaxmaya səbəb ola bilər.

Uşaqlara ağrıkəsicilər verilməməlidir. Körpələrdə kolik olduqda, körpəni əmizdirmək tövsiyə olunur - bəzən bu, körpənin sakitləşməsi üçün kifayətdir.

Bir adamın əvvəlcə böyründə bıçaqlanan ağrı varsa, lakin sonradan kəskin ağrı yaranırsa, dərhal təcili yardım çağırmalıdır. Axı, yalnız bir həkim bu vəziyyətdə simptomların bütün spektrini adekvat qiymətləndirə və düzgün qərar verə bilər. Sağ tərəfdə qabırğaların altında bir şiş və ya şiş görünsə, dərhal həkimə müraciət etmək vacibdir.

Klinikada, ilkin olaraq, belə bir simptomdan şikayət edirsinizsə, bir terapevtlə əlaqə saxlamalısınız, xəstənin növbəti dəfə hansı mütəxəssisə müraciət etməsi lazım olduğunu təyin edəcək.

Bir şəxs tez-tez hipokondriyumda ağrı, ağırlıq, çırpıntı və partlama yaşayırsa, çiyin bıçağına, ön qola, arxaya yayılırsa, heç bir halda bu vəziyyətə dözmək olmaz. Həm kişilər, həm də qadınlar başa düşməlidirlər ki, vaxtında həkimə müraciət etmək ciddi problemlərin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Sağ hipokondriyumda ağrının səbəbləri həmişə aydın deyil. Çox vaxt bütün mümkün amillərin metodik olaraq istisna ediləcəyi bir imtahan tələb olunur. Bu, içəridəki bütün orqanların bir-biri ilə sıx bağlı olması ilə izah olunur, buna görə də sağ hipokondriyumda ağrı səbəbləri müxtəlif amillər və etiologiyalara malik ola bilər.

Bəzən tamamilə sağlam insanlarda olurlar. Belə insanlar adətən ağır yeməkdən sonra və ya fiziki fəaliyyət zamanı baş verdikdə sağ hipokondriyumda narahatlıqdan şikayətlənirlər. Bu ağrı müalicə tələb etməyən "sağlam" ağrılar kateqoriyasına aiddir. Adrenalin ifraz edildikdə qaraciyər qanla doldurulur, buna görə də sağ nahiyədə bıçaqlanan ağrı ilə reaksiya verməyə məcbur olur. Adətən bu vəziyyət tənəffüs bərpa olunan kimi və ya mədə bir az boşaldıqda tez keçir.

Sağ hipokondriyumda ağrı hamiləlik və menstruasiya zamanı qadınlarda baş verir. Hamiləlik dövründə qarın böyüyür və zaman keçdikcə bağırsaqlara təzyiq göstərməyə başlayır. Sonuncu qaraciyər, öd kisəsi və mədəaltı vəzi şəklində daxili orqanları refleks şəkildə sıxır. Menstruasiya zamanı hormonal balans dəyişir, lazımi tarazlıq pozulur, bu da safra yollarının spazmlarına səbəb olur.

Sağ hipokondriyumda ağrının səbəbləri arxa və ya ön hissədə hiss edilə bilər. Şübhəli xəstəliyin ilkin diaqnozu bundan asılıdır. Hipokondriyumda ağrı ən çox qaraciyər lezyonları üçün xarakterikdir. Hər hansı bir qaraciyər xəstəliyi ilə ağrının səbəbi orqanın tam qanlı olması və öz kapsulunun olmasıdır. Bu kapsulun öz ağrı reseptorları var. Ancaq onlar yalnız qaraciyərin bu kapsulu uzatmağa başladığı anda reaksiya verirlər.

Qaraciyərin yanında daha aqressiv ifadələrə meylli olan başqa bir orqan var. Sağ hipokondriyumda ağrının səbəbləri tez-tez öd kisəsinə aid edilir. Onun funksionallığı qaraciyərin faydalılığından asılıdır, lakin müstəqil xəstəliklərə sahib ola bilər. Xroniki iltihab kəskin, kəsici ağrıya səbəb ola bilər. Sağ tərəfdəki ağrı, xüsusilə səhər saatlarında seğirmə və ağızda acı ilə müşayiət oluna bilər.

Hepatit sağ hipokondriyumda ağrıya səbəb ola bilər. Çeynəmə, ağırlıq və ya narahatlıq hissi ola bilər. Hepatit dərinin saralması və kilo itkisi ilə müşayiət olunur. Dərəcə fərqli ola bilər, onun olması zəruri şərt deyil. Xəstəlik gizli şəkildə, nəzərə çarpan simptomlar olmadan baş verə bilər və yalnız son mərhələdə özünü göstərir.

Bağırsaq sağ hipokondriyumda ağrının təxribatçısı kimi

Bütün uzunluğu boyunca kolon kəskin ağrı verə bilər, xüsusən də meteorizm kimi bir fenomen varlığında. Çox vaxt səbəblər ilk növbədə bağırsaqlara aid edilir. Bu, hər iki hipokondriya ilə həmsərhəd olan geniş bir kəmər kimidir. İltihabın/qıcıqlanmanın mərkəzi bağırsağın özündə olduğu müddətcə ağrı nisbətən orta və dözümlü ola bilər. Proses dəyişir və peritonun iştirakı ilə onlar mümkün qədər aqressiv olurlar.

Çox vaxt sağ hipokondriyumda ağrının olması dolayı yolla aşağıdakı xəstəliklərin mövcudluğunu göstərir:

• müxtəlif etiologiyalı kolit. Onlar spazmlar, ağrılar, ginekoloji xəstəliklərin təqlidini verirlər;
• Crohn xəstəliyi. Şiddətli ağrı, bağırsaqların ülseratif lezyonları ilə müşayiət olunur;
• bağırsaq tıkanıklığı, nəcisin təsirlənməsi. Ağrı kəskin, spastikdir;
• kəskin formada appendisit. Epiqastrium nahiyəsindən başlayır və sağ tərəfdə şiddətli ağrıya çevrilir.

Bütün bu xəstəliklər ağırdır və mütəxəssislərin məcburi müdaxiləsini tələb edir.

Şöbənin "üz" hissəsindəki hisslərlə hər şey daha aydındırsa, xəstə hipokondriyumda arxanın sağ tərəfindən şikayətləndikdə, hər şey daha mürəkkəb ola bilər. Bir neçə orqan bu cür əlamətlər yaratmağa qadirdir, bu cür patologiyanın səbəblərini vaxtında müəyyən etmək vacibdir.

Çox vaxt sağ hipokondriyumda belə ağrı sağ böyrəkdən qaynaqlanır. Narahatlığa və ağrıya səbəb ola biləcək bir neçə mümkün böyrək xəstəliyi var:

• urolitiyaz xəstəliyi;
• kəskin mərhələdə pielonefrit;
• böyrək məmə bezlərinin nekrozu;
• böyrək xərçəngi

Böyrək sindromunun demək olar ki, həmişə əsas simptomu var: yüksək hərarət. Buna görə də, sağ tərəfdə hərarət, ürəkbulanma və ya şiddətli spazm varsa, "təcili yardım" çağırmaq lazımdır.

Böyrəkdən yuxarı böyrəküstü vəzi də var, funksiyaları da sağlamlıq üçün vacibdir. Böyük şişlərin olması halında, adrenal bez ağrıya səbəb ola bilər və bütün hormonal balansın disfunksiyasına səbəb ola bilər.

Nevralji və osteoxondroz

Tez-tez hipokondriyumda ağrı nevralgiyanın kəskinləşməsi ilə baş verir. Nevralji diaqnozu o qədər də asan deyil, bir çox xəstəlik kimi özünü məharətlə gizlədir. Nevralji, onurğanın hər hansı bir hissəsinə yayılan hipokondriyumda ağrı kimi özünü göstərə bilər. Adətən davamlıdır, həftələrlə davam edir və tamamilə dayandırmaq çətindir.

Osteokondroz, nevralgiyadan az olmayaraq, sağ tərəfdə davamlı və aqressiv ağrıya səbəb olur. Bu, torakal və ya lomber osteokondrozun kəskinləşməsi ilə daha tez-tez baş verir. Ağrı eyni anda arxa və hipokondriyumda hiss edilə bilər. Tez-tez osteokondrozun kəskinləşməsi nevralji ilə birləşdirilir. Müxtəlif şiddətdə ağrı sindromu, hərəkətlərin icrasında əhəmiyyətli bir məhdudiyyət görünür. Osteokondroz ilə xarakter ağrıdan aqressivliyə, atəşə və ağrıya dəyişə bilər.

Sağ hipokondriyumda ağrının digər səbəbləri

Qabırğalara qançırlar və ya zərbələr ilə davamlı ağrı görünür. Nəfəs alarkən və ya asqırmağa çalışarkən hipokondriyumda güclənirsə, diqqətli olmalısınız. Həmçinin oturmaq və ya əyilmək istəyərkən qeyri-təbii xırıltı səsi.

Daha nadir səbəblər vena kava trombozu ilə əlaqələndirilir. Bu, qan laxtasının boşaldılması və ya qaraciyər və ya bazilyar venanın bloklanması zamanı baş verir. Aşağı arxaya və ya hipokondriyanın arxasına yayılan ağrı ola bilər. Başqa bir vəziyyətdə, ağrı daha geniş görünür və skapula bölgəsində hiss olunur.

Darıxdırıcı ağrının görünüşü tez-tez bəzi xəstəliyin xroniki formasının kəskinləşməsini göstərir. Adətən xroniki formalar ləng, bəzən demək olar ki, gizli olur. Ancaq qaraciyər prosesdə iştirak edirsə, hər hansı bir şiddət gözləməməlisiniz. Varsayılan olaraq, qaraciyər heç bir şəkildə zərər verə bilməz. Bu orqan xırda əlamətlərdən başqa tam şəkildə özünü göstərməyə bilər.
Ağrı daimi olarsa, şişlərin və ya ciddi patologiyaların varlığından şübhələnməlisiniz. Öd yolları qismən tıxanırsa, məşq zamanı keçə bilər. Sağ hipokondriyumda ağrı kəskinləşəcək:

1. peritonit ilə;
2. böyrək kolikası;
3. bağırsaq obstruksiyası;
4. bağırsaq damarlarının trombozu.

Kəskin ağrı baş verərsə, xüsusilə də qızdırma ilə birlikdə bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq gecikdirilməməlidir. Belə olur ki, həkim briqadasını çağırmağı gecikdirmək ölümlə nəticələnir. Ağrının doğulması üçün müxtəlif səbəblər ola bilər, lakin bərpa və tam qanlı həyata qayıtmaq yalnız yardımın vaxtından asılı olacaq.

Sağ hipokondriyumda ağrının digər səbəbləri

Sağ hipokondriyumda şiddətli ağrıdan narahatsınızsa, dərhal həkimə müraciət etməli və ya təcili yardım çağırmalısınız. Heç bir halda isti kompreslərdən istifadə edilməməlidir. Bir parçaya bükülmüş buz tətbiq edə bilərsiniz. Ağrı kəsicilərindən istifadə etmək qadağandır, çünki onlar xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirə bilər. Əgər xoşagəlməz hisslər azalıbsa, yaxın gələcəkdə bir qastroenteroloqa baş çəkmək və mədə-bağırsaq traktının müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur. Medkrugozor.ru

Ümumi bir simptom qabırğaların altında sağ tərəfdə ağrıdır. Bu müxtəlif xəstəliklərin və ya problemlərin səbəbi ola bilər. Hətta tamamilə sağlam insanlar da bu sahədə ağrı hiss edə bilərlər.

Qabırğaların altında sağda yerləşən çoxlu daxili orqanlar var, buna görə də xəstəliklərin siyahısı böyük olacaq. Hər şeydən əvvəl, hansı ağrının bir insanın narahatlığına səbəb olduğunu anlamaq lazımdır.

Ağrı dəyişir

Yeniyetmələrdə sağ tərəfdəki ağrı normal hesab olunur, çünki bu, bədənin inkişafını və böyüməsini göstərir. Bu cür təzahürlər aşağıdakı hallarda da baş verir:

müəyyən hormonal dərmanların qəbulu;

hamiləlik;

premenstrüel sindrom.

30 dəqiqədən az müddət qısa hesab olunur. Narahatlıq bir saatdan çox keçməyən, hərəkətlə güclənən və bıçaqlanan, kəskin xarakterli ağrıdan yaranmalıdır.

Sualınızı nevroloqa pulsuz verin

İrina Martınova. adına Voronej Dövlət Tibb Universitetini bitirib. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Moskva Poliklinikası\"nın klinik rezidenti və nevroloqu.

Bu, tez-tez əlavənin iltihabı ilə əlaqəli olan ağrının kəskin təbiətidir. Dözülməz ağrıları tikmək qaraciyərin, öd kisəsinin və ya böyrəyin yırtılmasının əlamətidir. Gəzinti zamanı güclənən kəskin ağrı, daxili orqanlarda bir hematomun olduğunu düşünməyə əsas verir.

Yanında asılmış çantanın ağırlığına bənzər küt ağrı daxili orqanların xroniki patologiyalarına (pankreatit, bədxassəli yenitörəmə, qaraciyər sirozu) siqnal verir.

Bəzən ağrı qarışıq xarakter daşıyır. O, dartıcı, darıxdırıcı, lakin bəzən kəskindir. Səyyah, sağdakı qabırğa altında qısa müddətli və ya yayılır ki, yerini müəyyən etmək çətindir. Belə təzahürlərin psixosomatik səbəbləri var, bir nevroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır.

Ekspert rəyi

Filimoşin Oleq Aleksandroviç

Həkim -

Xəstəliklərin təzahürləri oxşardır, onları çaşdırmaq asandır. Bir-birindən fərqləndirmək üçün patologiyaların xüsusiyyətlərini bilmək lazımdır.

Növbəti videonu mütləq izləyin

Hepatit

Bu qaraciyər xəstəliyidir. Siz qanköçürmə yolu ilə, cinsi partnyor vasitəsilə, steril olmayan iynələrlə döymə tətbiq edərkən və ya akupunktur vasitəsilə yoluxa bilərsiniz.

İnfeksiya əlamətləri

• istilik;
• qabırğaların altındakı sağdakı ağrı;
• qaranlıq sidik;
• bütün bədəndə ağrı;
• rəngsiz tabure;
• mümkün dəri döküntüləri.

Ağrının təbiəti

Qabırğalar altında ağrı partlayan, ağrıyan xarakterə malikdir, çünki qaraciyər böyüdü, digər daxili orqanlara, qabırğalara təzyiq göstərdi.

Ekspert rəyi

Filimoşin Oleq Aleksandroviç

Həkim - nevroloq, Orenburq şəhər klinikası. Təhsil: Orenburq Dövlət Tibb Akademiyası, Orenburq.

Xəstəliyin ilkin mərhələsi qripə bənzəyir, yalnız bundan sonra fərqli, xarakterik simptomlar görünür.

Diaqnostika

Patologiyanın diaqnozu bir mütəxəssis tərəfindən aparılır - yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis. Müalicəni hepatoloq (qaraciyər xəstəlikləri üzrə mütəxəssis) və qastroenteroloq (həzm sistemi və qaraciyər xəstəlikləri üzrə ixtisaslaşmış həkim) həyata keçirir.

Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün diaqnostik müayinə aparılır və testlər aparılır:

• qan kimyası;
• xüsusi qan testləri (ALAT, AST);
• bilirubin testi;
• hepatit C virusuna qarşı antikorların yoxlanılması;
• virusun RNT-sini təyin etmək üçün analiz (PCR);
• virus biopsiyası.

Müalicə

Bu xəstəlik yalnız dərmanlarla müalicə edilə bilər. İmmunomodulyatorlar və interferonlar istifadə olunur. Onlar qaraciyərdə iltihab prosesini azaltmaq, hepatitin xroniki formaya, daha sonra siroz və xərçəngə keçməsinin qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Həmçinin, dərmanlar qaraciyərdən hepatit virusunu aradan qaldırmağa kömək etməlidir.

Bu məqsədlər üçün xalq müalicəsi istifadə edilmir.

Həzmi və qaraciyər funksiyasını asanlaşdırmaq üçün aşağıdakı qidaları istehlak etmək qadağandır:

• süd;
• xama;
• aspic;
• göbələk;
• qızılgül itburnu;
• kivi;
• çiyələk

Müalicədə yaxşı kömək edir pəhriz qidası.

Aşağıdakı məhsullar hepatit üçün faydalıdır:

• bir az qurudulmuş çörək;
• balıq - pike perch, cod;
• süd məhsulları;
• kərə yağı;
• təbii ev şirələri (turş deyil);
• mürəbbə (çiyələk mürəbbəsi deyil);
• zefir;
• meyvə pastilası;
• yaşıl alma;
• xurma;
• qarpız;
• banan.

Proqnoz

Əgər yoluxmuş şəxs həkimlərin tövsiyələrinə əməl etsə, müayinələrdən keçsə, pəhriz saxlasa, həyatında əsas ağırlaşmalar baş verəcək. təxminən 30 il ərzində. Hepatitin hələ də müalicəsi yoxdur. Qaraciyər tədricən qanı süzmək qabiliyyətini itirəcək. Qaraciyərin əsas düşmənləri spirt və yağlı qidalardır. Yoluxmuş şəxs ondan istifadə etməməklə özünə kömək edəcək.

Müasir tibb sürətlə inkişaf edir, hepatitin müalicəsinin alınma şansı var.

siroz

Bu, orqanın normal hüceyrələrinin birləşdirici toxuma ilə əvəz olunduğu bir qaraciyər xəstəliyidir. Qaraciyər artıq öz işini normal yerinə yetirə bilmir, məsələn, qanı təmizləyir və bütün bədən əziyyət çəkir.

Xəstəliyin səbəbləri:

• viral hepatitdən sonra ağırlaşma;
• toxunulmazlıq pozğunluqları;
• irsi patologiyalar;
• kimyəvi zəhərlənmə;

Simptomlar

Patoloji əlamətləri zəifdir. İlkin mərhələdə onlar tamamilə görünməz və qısa ömürlüdürlər.

Çox vaxt bir insanın ölümündən sonra bir xəstəliyin olması aşkar edilir.

Sirozun əlamətləri

• öndəki qabırğaların altında sağ tərəfdə periyodik ağrı;
• səhər acı, quru ağız;
• çəki itirmək;
• qıcıqlanma, qısa xasiyyət;
• sürətli yorğunluq;
• nəcisin pozulması, qaz meydana gəlməsinin artması;
• sarılıq.

Siroz ilə ağrı artan xarakter daşıyır, sağ tərəfdə ağırlıq hissi ilə müşayiət olunur. Ağrılı ağrı, vəziyyəti yüngülləşdirmək üçün məcburi bir mövqe tutmağa məcbur edir.

Müalicə

Xəstəlik mürəkkəbdir və müalicə ciddi şəkildə fərdiləşdirilir. Fizioterapiya prosedurları tövsiyə edilmir, ənənəvi tibb reseptlərinin istifadəsi iştirak edən həkimlə razılaşdırılır, ilkin müalicə mərhələsində istifadə edilmir. Bədənin gücünü qorumaq üçün bəlkə də yalnız bərpa mərhələsində. Müsbət nəticə əsasən həkim və xəstənin hərəkətlərinin əlaqələndirilməsindən asılıdır.

Proqnoz

Patoloji fərqli bir proqnoza malikdir. Hamısı qaraciyərin məhv edilməsi mərhələsindən asılıdır. Müasir elmin çoxlu alətləri, imkanları və texnikaları var. Ancaq xəstə həyat tərzini yenidən nəzərdən keçirməli, həkimləri dinləməli, onların göstərişlərinə əməl etməli və sehrli həblərə ümid etməməlidir.

Xəstə müalicəyə düzgün yanaşarsa, bu xəstəliklə orta ömür müddəti 5 ildən başlayır.

Xolesistit

Bu öd kisəsinin iltihabi xəstəliyidir.

Səbəblər

• oturaq həyat tərzi;
• zəif qidalanma;
• müəyyən kontraseptivlərin istifadəsi;
• irsiyyət;
• allergik reaksiya.

Simptomlar

Xəstəlik tədricən başlayır, başlanğıc stresli vəziyyətlərdən, emosional stressdən və həddindən artıq yeməkdən çox təsirlənir. Əsas təzahür sağ tərəfdəki ağrıdır və ağrı daimi və şiddətlidir və çiyin bıçağına yayılaraq çiyinə çata bilər. Xüsusi hallarda, bütün yuxarı qarın sahəsini əhatə edin.

İlkin mərhələdə ağrı paroksismaldır.

Xolesistitin əlamətləri

• safra ilə qusma;
• şişkinlik;
• ağızda acılıq;
• zəiflik;
• artan tərləmə;
• artan ürək dərəcəsi
• bədən istiliyi yüksəlir.

Diaqnostika

Təcrübəli həkim artıq simptomlara əsaslanaraq bu xəstəliyi müəyyən edəcək. Əlavə müayinələr diaqnozu təsdiq edəcəkdir:

• qarın boşluğunun ultrasəsi;
• rentgen;
• xolesistoxolangioqrafiya (öd yollarında daşları müəyyən etmək üçün xüsusi müayinə);
• qan şəkəri testi;
• ümumi, biokimyəvi qan testi
• ödün bakterioloji, mikroskopik analizi.

Müalicə

Bu xəstəliyi bir qastroenteroloq müalicə edir. Öd kisəsindəki iltihablar köməyi ilə aradan qaldırılır. Orqanın işini normallaşdırmaq üçün antispazmodiklər, analjeziklər və xoleretik dərmanlar təyin edilir.

Ənənəvi üsullar çox kömək edir. Dərman bitkiləri safra ifrazını artırır, onun viskozitesini azaldır, iltihabı azaldır. Dərman bitkilərinin infuziyalarını alevlenme mərhələlərində deyil, sağalma dövrlərində qəbul etmək lazımdır. Müalicə müddəti təxminən bir aydır.

5 q tansy çiçəklərini bir stəkan qaynar suya tökün və yarım saat buraxın. Yeməkdən əvvəl gündə 3 dəfə 1 xörək qaşığı qəbul edin.

10 q qarğıdalı ipəyi bir stəkan suya tökün və 5 dəqiqə qaynatın. Yeməkdən əvvəl 3 dəfə dörddə bir stəkan için.

Proqnoz

Vaxtında həkimə müraciət etsəniz, xəstəliyin inkişafı dayandırıla bilər. Təhlükə ağırlaşmalardadır.

Öd kisəsinin yırtılması, peritonit, sonra isə xəstənin ölümü riski var.

Sağ böyrək - urolitiyaz

Elə bir xəstəlik ki özünəməxsus daşların əmələ gəlməsinə gətirib çıxarır(daş) sidik sistemində.

Səbəblər

• balanssız pəhriz;
• tez-tez yoluxucu xəstəliklər;
• maye çatışmazlığı;
• irsi xəstəliklər;
• passiv həyat tərzi;
• həzm sisteminin xroniki xəstəlikləri;
• müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi;
• içməli suyun zəif tərkibi;
• isti iqlim.

Simptomlar

Urolitiyaz adətən uzun müddət özünü göstərmir, adi müayinə zamanı gözlənilmədən aşkar edilir. Ancaq bəzi xəstələr bəzən qabırğaların altındakı böyrəyin sağ tərəfində ağrı hiss edirlər.

Stress və məşqlə artır.

Patologiyanın əlamətləri

• sidikdə qan;
• artan qan təzyiqi;
• yüksək bədən istiliyi;
• böyrək kolikası.

Diaqnostika

Xəstə ilə söhbət zamanı həkim bir çox vacib məlumatları seçir - ağrının nə vaxt başladığı, daş keçməsi hallarının olub-olmaması, ailədə belə xəstəliklər olub-olmaması, xəstənin hansı xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkməsi, hansı əməliyyatlar. keçirdi. İmtahanlar aparılır və testlər toplanır:

• qan analizi;
• sidik analizi;
• Sitoskopiya (sidik kisəsinin xüsusi müayinəsi);
• Böyrəklərin, sidik kisəsinin ultrasəsi;
• qarın rentgenoqrafiyası;
• CT scan.

Müalicə

Böyrək mütəxəssisinə nefroloq deyilir. Urolitiyazda ən çətin dövr daşların keçməsidir. Belə bir məqamda həkimlərin nəzarəti altında tibb müəssisəsində qalmaq daha yaxşıdır. Şiddətli ağrı, məsələn, Ibuprofen ilə aradan qaldırılmalıdır. Dozlar təlimatlarda göstərilmişdir.

Ancaq dərmanlara etibar etməməlisiniz, təcili yardım çağırmalısınız.

Ancaq yalnız kiçik daşlar öz-özünə çıxır, böyükləri əzmək lazımdır. Bunun üçün ultrasəs və digər texnologiyalardan istifadə edən bir neçə üsul var. Xüsusi bədən tərbiyəsi, fizioterapiya, sanatoriya-kurort müalicəsi müalicəyə yaxşı kömək edir.

Proqnoz

Əgər urolitiyaz aşkar edilərsə, həyat tərzinizi dəyişdirməlisiniz. Bu o demək deyil ki, bütün sevinclərdən və həzzlərdən əl çəkməlisən. Həyat hərəkətlə, idmanla, təbii qidalarla, müntəzəm tibbi müayinələrlə dolmalıdır.

Belə şəraitdə urolitiyaz geri çəkiləcək və geri qayıtmaq istəsə, vaxtında aşkar ediləcək.

Piyelonefrit

Bu böyrək infeksiyası bakteriya səbəb olur. İnsan bədənində olan patogen mikroorqanizm bir şəkildə böyrəklərə çatdı. Bunun səbəbi qızlarda xarici cinsiyyət orqanlarının iltihabı ola bilər. Sidik yollarının infeksiyası böyrəklərə qədər yayılır. Həmçinin, boğazın və ya burnun viral infeksiyalarından sonra qan axını ilə, patoloji mikroorqanizmlər böyrəklərə çatır.

Piyelonefritin inkişafı üçün əlverişli şərtlər:

• toxunulmazlıq;
• bədənin hipotermi;
• idrar edərkən sidik kisəsinin tam boşaldılmaması;
• bədəndə xroniki infeksiya - kariyes, tonzillit;
• skalatina;
• diabet.

Simptomlar

Piyelonefritin təzahürləri başqa xəstəliklə qarışdırıla bilər, çünki sağ hipokondriyumda ağrı bir çox patologiyanın əlamətidir.

Xəstəlikləri ayırd etmək üçün digər xarakterik təzahürlərə baxmaq lazımdır.

Xəstəliyin əlamətləri

• daimi zəiflik ;
• narahatlıq, yuxusuzluq;
• zəif iştah;
• susuzluq, artan tərləmə;
• istilik;
• tez-tez sidiyə çıxma;
• hərəkət edərkən güclənən sağ hipokondriyumda nagging, ağrılı ağrı;
• buludlu sidik.

Diaqnostika

Xəstənin həkim tərəfindən müayinəsi diaqnozun vacib hissəsidir. Həkim böyrəkləri hiss edir, ağrının yerini öyrənir, ağrının təbiəti və bu vəziyyətin müddəti haqqında soruşur. Instrumental üsullara aşağıdakılar daxildir:

• kompüter tomoqrafiyası;
• böyrək biopsiyası;
• rentgen;
• Sidik sisteminin ultrasəsi.

Sidik və qanın laboratoriya testləri də aparılır.

Müalicə

Sağalmanın vacib şərti xəstəliyin törədicisindən xilas olmaqdır. Antibiotiklər buna kömək edir, lakin patogen mikroorqanizmlərin müqavimətinin qarşısını almaq üçün hər 10 gündə dəyişdirilməlidir. Çətin vəziyyətlərdə bir neçə dərmanın birləşməsi istifadə olunur.

Böyrəklərə qan tədarükünü yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar, antioksidantlar, diuretiklər və vitaminlər də təyin edilir. İltihabi prosesi yatırmaq üçün steroid olmayan dərmanlar 10 günə qədər bir kurs təyin edilir. Pielonefritin kəskinləşməsi zamanı duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq tövsiyə olunur.

Digər günlərdə menyuya kəsmik və kefir daxil edin.

Proqnoz

Bədən uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə pielonefritə xüsusilə həssasdır. Yetkinlərdə bu vəziyyət sidik yollarını bağlayan daşlardan yarana bilər. Gecikmiş müalicə böyrəklərdə irin yığılması və onların normal fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli ağırlaşmalara səbəb olacaqdır.

Piyelonefritin mənfi nəticələri

• qan təzyiqinin daimi artması;
• qan zəhərlənməsi;
• böyrək çatışmazlığından ölüm.

Belə ağır nəticələrin qarşısını almaq üçün pielonefritdən əvvəl olan urolitiyazın profilaktik diaqnostikasının və müalicəsinin aparılması böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Diafraqma xəstəlikləri

Diafraqma döş və qarın bölgələrini ayıran əzələ lövhəsidir. Nəfəs almada da aktiv rol oynayır. Diafraqmanın patologiyaları aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

• anadangəlmə inkişaf patologiyaları;
• mexaniki zədə;
• Yaşla dəyişir.

Yırtıq ilə daxili orqanlar genişlənmiş bir açılış vasitəsilə qarın hissəsindən torakal hissəyə keçir.

İstirahət zamanı diafraqma əzələsi incələşir, bu da mənfi nəticələrə səbəb olur.

Yaralanma zamanı diafraqma zədələndikdə, adətən daxili orqanlar da əziyyət çəkir. Mən təcili əməliyyat olunmalıyam. Bu, çox vaxt qəza və ya böyük hündürlükdən yıxılma halında baş verir.

Simptomlar

Diafraqmanın patologiyaları ilə sinə daxili orqanları əziyyət çəkir. Onlar sıxılır, əyilir, normal fəaliyyəti pozulur və xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir.

Xəstəliyin əlamətləri

• qabırğalar altında artan ağrı;
• daimi ağırlıq hissi;
• nəfəs darlığı, yeməkdən sonra sürətli ürək döyüntüsü;
• sinə içində gurultu;

Diaqnostika

Ümumi praktikant, sorğu və müayinə əsasında bir insanın diafraqma xəstəliyinə sahib olduğunu güman edən ilk şəxsdir. Diaqnozun təsdiqi kontrast maddə ilə rentgenoqrafiyanın nəticələrindən, həmçinin endoskopiyadan əldə edilə bilər. Bu cür üsullar müalicə planına qərar verməyə imkan verir.

Müalicə

Bəzi yırtıq növləri boğulmur, buna görə də onların müalicəsi üçün mədə şirəsinin turşuluğunu azaltmaq üçün fraksiya yeməkləri ilə müəyyən bir pəhriz və xüsusi bir dərman dəsti təyin edilir. Belə xəstələr ağır çəkilər daşımamalı və qarnını sıx kəmərlərlə bərk sıxmamalıdırlar.

Digər yırtıqlar cərrahi müalicə tələb edir.

Əməliyyat zamanı bütün orqanlar kiçilir və genişlənmiş dəlik tikilir. Yırtıqları rahatlaşdırarkən nazikləşmiş nahiyə xüsusi materialla möhkəmləndirilir.

Proqnoz

Düzgün müalicə və vaxtında cərrahi müdaxilə insanı bu problemlərdən azad edir.

Ağciyər xərçəngi

Bu bədxassəli epitel şişi, ağciyərə yayılmışdır. Belə bir dəhşətli xəstəliyin səbəbi ətraf mühit faktorlarının təsiri altında baş verən DNT pozğunluğudur. Buraya siqaret çəkmək, müxtəlif kimyəvi maddələrlə nəfəs almalı olduğunuz təhlükəli sənayelərdə işləmək daxildir.

Xərçəngdən əvvəl xroniki pnevmoniya, bronxit və vərəm var.

Simptomlar

Xəstəlik dərhal özünü göstərmir. İşarələr digər patologiyalara bənzəyir, insanlar digər mütəxəssislərə müraciət edərək vaxt itirirlər.

Sağ ağciyər xərçənginin simptomları

• qanla büzülmüş öskürək;
• nəfəs darlığı;
• sağ hipokondriyumda ağrı;
• hətta gərginlik olmadan nəfəs darlığı;
• çəki itirmək.

İstirahətdən sonra da daimi yorğunluğa diqqət yetirmək lazımdır. Həm də letarji, maraq itkisi və apatiya var.

Diaqnostika

Belə bir xəstəliyin diaqnozu yüksək texnoloji səviyyədədir və bir neçə mərhələdən ibarətdir. Belə bir dəhşətli diaqnozu nəhayət təsdiqləmək üçün bir neçə dəfə təkrar yoxlanılır.

Xəstə ilkin mərhələdə müraciət edərsə, şiş hələ şəkillərdə görünmədiyi üçün xəstəliyin olması analizlə müəyyən ediləcək. Sonrakı mərhələlərdə fotoşəkillər sübut kimi xidmət edəcəkdir.

Müalicə

Standart xərçəng müalicəsi bir neçə üsuldan ibarətdir. Həkimlər hər bir xəstə üçün fərdi vəziyyətə əsasən uyğun olanı seçirlər. Ənənəvi tibb daha çox xərçəngin qarşısının alınmasına və sağlamlığın möhkəmləndirilməsinə yönəlib. Məsələn, biyan kökü ağciyərlərin selikli qişasını yumşaldır, xüsusən də soyuqdəymə, iltihab, bronxit və ya siqaretdən sonra zədələnirsə.

Biyan kökü şərbətini aptekdən alıb təlimatlara uyğun içə bilərsiniz.

Proqnoz

Belə ciddi xəstəliklə planlar qurmaq, proqnoz vermək çox çətindir. Erkən tibbi yardım axtarmaq və həkimlərin tövsiyələrinə əməl etmək xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Sətəlcəm

Yoluxucu xəstəlik ağciyərlər. Çox vaxt soyuqdəymədən sonra bir komplikasiyadır.

Simptomlar

Təzahürlər qrip və ya soyuqdəyməyə bənzər ola bilər.

Onlar insanın toxunulmazlığından asılı olaraq tədricən və ya kəskin şəkildə başlayırlar.

Pnevmoniya əlamətləri

• temperatur;
• sinə, qabırğa altında kəskin ağrı;
• daimi tərləmə;
• qalın bəlğəm ilə öskürək;
• sürətli nəbz;
• mümkün nəfəs darlığı;
• mavi dodaqlar, dırnaqlar;
• əzələ ağrısı, baş ağrısı;
• həddən artıq iş.

Diaqnostika

Müayinədən sonra həkim diaqnostik testlər aparır :

• qan testləri (ümumi, biokimyəvi);
• bəlğəm analizi;
• döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
• fibrobronkoskopiya (ağciyərlərin müayinəsi);
• patogeni müəyyən etmək üçün qan mədəniyyəti.

Müalicə

Ağciyər mütəxəssisinə pulmonoloq deyilir. Çətin hallarda xəstənin yanına dəvət olunur. Müalicə üçün bəlğəmi daha yaxşı ayırmaq üçün ekspektoranlar təyin edilir. Yalnız yüksək temperaturda antipiretiklər. Şiddətli nəfəs darlığı üçün ürək dərmanları. Bərpa mərhələsində bədənin müdafiəsini gücləndirmək üçün immunomodulyatorlar və vitaminlər tövsiyə olunur.

Fiziki prosedurlar arasında ağciyərləri müalicə etmək üçün inhalyasiya təyin edilir. Oksigen terapiyası - artan oksigen səviyyələri ilə nəfəs almaq tənəffüs çatışmazlığını aradan qaldırmağa kömək edir.

Xalq müalicəsi arasında bal və araqdan ibarət kompres çox kömək edir. Təsirə məruz qalan tərəfdəki dəri bal ilə yağlanır, bir salfet araqla nəmlənir, bala çəkilir, isti bir dəsmal ilə örtülür və bir gecədə buraxılır. Belə kompreslər 3-4 dəfə edilir, ancaq ağciyərlərdə irin olmadıqda.

Proqnoz

Pnevmoniya ciddi patologiyadır, bir çox fəsadları var, onu gözardı etmək olmaz, müalicə edilməlidir. Mənfi nəticələrə aşağıdakılar daxildir:

• abses;
• qanqren;
• yoluxucu şok.

Qrip peyvəndi pnevmoniyanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Duodenal xora

Bu, onikibarmaq bağırsağın divarında qüsurların - xoraların meydana gəldiyi bir patologiyadır.

Səbəblər

• stress;
• ədviyyatlı yeməyə ehtiras;
• alkoqoldan sui-istifadə;
• siqaret çəkmək;
• irsi faktor;
• müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi.

Simptomlar

Onlar özlərini açıq şəkildə göstərə bilərlər, lakin digər xəstəliklər kimi qəbul edilirlər.

İşarələr

• qabırğaların altındakı qarın yuxarı hissəsində ağrı;
• gecə ağrı, yeməkdən sonra dayanır;
• ürək yanması;
• turş dadı ilə gəyirmə;
• qəbizlik

Diaqnostika

Həkim xəstənin ağrılı hisslərini nə ilə əlaqələndirdiyini öyrənməlidir ki, bu da ondan qurtulmağa kömək edir.

Əlavə tədqiqat

• sidik, qan, nəcis testləri;
• mədə şirəsinin analizi;
• FGDS;
• Qarın boşluğunun ultrasəsi.

Müalicə

Müalicə bir qastroenteroloq tərəfindən təyin edilir. Bunlar mədənin turşuluğunu azaltmaq və miqdarını azaltmaq üçün vasitələr olacaq. Patoloji mikroorqanizmləri məhv etmək üçün antibiotiklər tələb olunur. Şiddətli ağrı üçün - məsələn.

Uzun müddətli qəbizlik, laksatiflər və ya lavmanlar üçün.

Ənənəvi tibb təbii balı müalicəvi vasitə kimi tövsiyə edir. 2 həftə ərzində hər gün yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl yeyilməlidir. Amma zeytun yağı ilə bərabər nisbətdə qarışdırıb bu qarışığı soyuducuda saxlamaq daha yaxşıdır.

Proqnoz

Xəstənin müalicəsi ilə proqnoz əlverişlidir. Xora çapıqlanma mərhələsinə gətirilə bilər. Amma müalicə aparılmazsa, perforasiya (bağırsaq divarlarının qopması), bağırsağın daralması və digər fəsadlar yarana bilər.

Çatlaq, qırıq qabırğalar

Qabırğanın bütövlüyünün pozulması. Zədə kiçikdirsə, bu, sizi çox narahat etməyəcək yüngül ağrı kimi özünü göstərə bilər.

Aşağı qabırğalar zədələnirsə, məsələn, qabırğaların altında sağ tərəfdə ağrı olacaq, ancaq kresloda rahat otursanız, hər şey gedəcək.

Zərərin səbəbləri

• vurmaq;
• yara;
• qabırğaların vərəmi;
• böyük hündürlükdən düşmək;
• nəqliyyat qəzası;
• sinə infeksiyası.

Çatların və qabırğaların sınıqlarının görünüşü insanın yaşından və mövcud xəstəliklərdən təsirlənir.

Simptomlar

İşarələr dərhal, kəskin şəkildə görünür və sonra azala bilər

Çatıq artıq simptomlar göstərməyə bilər.

İşarələr

• dövri ağrı;
• inhalyasiya, ekshalasiya, öskürək zamanı ağrı;
• hava çatışmazlığı hissi;
• yaralanma bölgəsində qanaxma;
• zədə yerində şişkinlik.

Diaqnostika

Terapevt ilkin müayinə aparır və ağrı sahəsi görünür. Diaqnozu təsdiqləmək üçün rentgen və kompüter tomoqrafiyası aparılır.

Müalicə

Müalicə bir travmatoloq tərəfindən aparılır. Daxili orqanların zədələnməsi aşkar edildikdə xəstəxanaya yerləşdirmə aparılır. Yalnız qabırğalar yaralanırsa, evdə müalicəyə icazə verilir. Ağrı kəsicilər təyin edilir, qançır yerinə soyuq kompreslər qoyulmalıdır.

Sağaldığınız zaman yataq istirahətini saxlamaq və nəfəs məşqləri etmək lazımdır.

Proqnoz

Həkimin bütün göstərişlərinə əməl edilərsə, tam sağalma baş verir.

Xroniki xəstəlik, hansı qığırdaq və intervertebral disklər zədələnir.

Patologiyanın səbəbləri:

• irsi meyl;
• zədələr;
• pozulmuş metabolizm;
• piylənmə;
• idman fəaliyyəti zamanı onurğanın həddindən artıq yüklənməsi;
• zəif duruş;
• düz ayaqlar.

Tədricən görünür, simptomlar patologiyanın inkişaf etdiyi şöbədən asılıdır.

Bu üsullar onurğaya diqqətlə, lakin mümkün qədər təsirli şəkildə təsir etməyə imkan verir.

Proqnoz

Keyfiyyətli müalicə olmadan, bir insan sonradan əzalarının iflicinə səbəb olan ciddi nəticələrə məhkumdur. Müalicəni vaxtında, vicdanla almaq, həkimlərin tövsiyələrinə əməl etmək lazımdır.

Zolaqlar

Viral mənşəli dəri xəstəliyi, sinir sisteminə və dəriyə təsir göstərir. Virus insan orqanizminə daxil olduqdan sonra, müalicənin və ya immun sisteminin təsiri altında azalaraq, əlverişli şəraitdə özünü göstərir.

Likenin təzahürlərinə təsir edən amillər:

• daimi stress, həddindən artıq iş;
• immunosupressantların qəbulu;
• onkoloji xəstəliklər, onların müalicəsi;
• HİV infeksiyası;
• Yaşlılıq;
• Hamiləlik;
• Daimi soyuqdəymə, hipotermiya.

Uşaqlıqda demək olar ki, hər kəs suçiçəyi xəstəliyindən əziyyət çəkirdi. Yetkinlər şingles və ya herpes alırlar.

Simptomlar

Zolaq yoluxucudur. Bir neçə həftə ərzində xəstə bir insanla təmasda olduqda, sinirlər boyunca xarakterik döküntülər müşahidə olunur.

Xəstəliyin əlamətləri

• Zəiflik;
• Temperatur aşağı dərəcəli, nadir hallarda yüksəkdir;
• Baş ağrısı;
• Həzm sisteminin pozulması;
• Dəri döküntüsü boyunca ağrı, ən çox sağ hipokondriyumda;

Bu patoloji ilə əlaqəli ağrı xüsusidir. Ringworm sinir hüceyrələrinin fəaliyyətini pozur. Döküntü yerində sinir ucları çox həssas olur, hətta onlara kiçik bir toxunma da yanma hissi yaradır.

Müalicə

Əvvəlcə xəstəlik bir terapevt tərəfindən müalicə olunur. Lazım gələrsə, bir dermatoloq və bir infeksion mütəxəssis qoşulur. Patoloji ağır və ya inkişaf etmiş olarsa, bir nevroloqa müraciət etməlisiniz.

Bəzən döküntü göz bölgəsində lokallaşdırılır, bu halda bir oftalmoloq onu müayinə etmək üçün dəvət olunur.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkimlər, məsələn, ağrı kəsici dərmanlar təyin edirlər. Herpesə qarşı xüsusi dərmanlar Acyclovir, Zovirax-dır. Onlar xoraların sağalmasına və ümumi vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edir.

Proqnoz

Ringworm daxili orqanlara zərər verə bilər. Hamiləlik dövründə körpəyə zərər verə bilər. Yadda saxlamalıyıq ki, əlverişli şəraitdə yenidən görünəcək. Görünüşü həmişə xoşagəlməzdir, toxunulmazlığı azaldır və gücü götürür. Sərtləşmə və sağlam həyat tərzi herpesin görünüşünün qarşısını alacaq.

Nəfəs alarkən ağrı

Nəfəs alarkən və ya nəfəs alarkən qabırğaların altındakı sağdakı ağrıya xüsusi diqqət yetirilməlidir. Bu sadəcə baş verə bilməz. Səbəblər ola bilər:

• Quru plevrit;
• perikardit;
• interkostal nevralgiya;
• Böyrək kolikası.

Plevra iltihablandıqda, inhalyasiya və tənəffüs zamanı ağrı dəqiq şəkildə baş verir.

Adətən quru öskürək ilə müşayiət olunur. Plevritdən əziyyət çəkdikdən bir neçə il sonra belə, fəsad olaraq dərindən nəfəs alarkən ağrı qala bilər. Nəfəs alarkən, plevranın bir şişi olduqda ağrı meydana gəlir.

Ürəyin xarici qişasının iltihabı (perikardit) də nəfəs alarkən ağrıya səbəb olur. Bu vəziyyətdə olan insanlar adətən dərindən nəfəs almamağa çalışırlar.

İnterkostal sinir uclarının iltihabı dərin ilhamla güclənir. Ağrı ən böyük sinir zədələnmə yerində lokallaşdırılır. Ağrı, hərəkətlərdən, əyilmələrdən və ağrılı istiqamətdə uğursuz dönüşlərdən də güclənə bilər. Əzələlərdə iltihab (miyozit) də nəfəs alarkən ağrıya səbəb olur.

Qabırğaların altındakı sağ tərəfdəki ağrı, daş sağ böyrəkdə və ya üreterdə olduqda, böyrək kolikası ilə baş verir. Bu vəziyyətdə, çiyin bıçağının altından nəfəs aldıqda və şüalandıqda ağrı artacaq.

Müalicə

Belə simptomlar varsa, həkimdən kömək istəməlisiniz. Bir çox xəstəlik var, onlar müxtəlif üsullarla müalicə olunur. Yalnız bir mütəxəssis diaqnoz qoya bilər.

Xəstəxanaya baş çəkməyi təxirə salmağa ehtiyac yoxdur. Uzun müddət davam edən xəstəliyin müalicəsi daha çətindir.

Təcili həkimə müraciət edin!

Tibbi yardım axtarmağa tələsməlisiniz:

• sağ tərəfdə qabırğaların altında uzun müddət ağrıyırsa, bir saatdan çox;
• kəskin, qəfil ağrı ilə;
• partlayan ağrı ilə;
• sağ hipokondriyumda kəskin ağrı gəzinti və ya hər hansı bir hərəkət zamanı güclənirsə.

Ağrı kəsiciləri qəbul etməmək daha yaxşıdır, onlar yalnız xəstəliyin klinik mənzərəsini bulandıracaqlar. Ağrıya dözmək çətindirsə, soyuq kompres tətbiq etmək daha yaxşıdır, ağrıları bir az azaldacaq.

Yuxarıda göstərilənlərə əsaslanaraq, belədir

1. Yağlı qidalar qəbul etdikdən sonra güclənən sağ hipokondriumda ağrı qaraciyər funksiyasının pozulması ilə əlaqələndirilir.
2. Nəfəs alarkən artan ağrı, qabırğalar zədələndikdə və interkostal nevralji meydana gəlir.
3. Ağciyər patologiyaları sağ hipokondriyumda ağır nəfəs darlığı, aritmiya, tənəffüs çətinliyi və atəş ağrısına səbəb olur.
4. Qastrit, mədə xorası və pankreatit eyni şəkildə özünü göstərə bilər.
5. Qabırğaların və diafraqmanın zədələnməsi sıxıcı ağrıya səbəb olur.
6. Tənəffüs funksiyasının pozulması, həmçinin ağrı intensivliyinin sürətlə artması halında təcili tibbi yardım lazımdır.

Çox vaxt xəstələr bir terapevt və ya qastroenteroloqa müraciət edərkən sağ hipokondriyumda ağrıdan şikayətlənirlər. Bəzən qarın bu hissəsində narahatlıq fiziki fəaliyyət zamanı praktiki olaraq sağlam insanları narahat edir.

Belə simptomlar öd yollarında safra durğunluğu zamanı baş verir. Qarın ön divarının gərginliyi öd kisəsinə təzyiq edir və onun büzülməsinə səbəb olur. Adətən bu hücum boş nəcis və xəstənin vəziyyətinin yaxşılaşması ilə başa çatır. Ancaq bəzən sağ hipokondriyumda kəskin ağrı, dərhal tibbi yardım axtarmaq lazım olan ciddi bir xəstəliyin mövcudluğunu göstərə bilər.

Sağ hipokondrium harada yerləşir?

Diafraqmanın altında sağdakı iki aşağı qabırğanın altındakı sahədə sağ hipokondrium adlanan bir sahə yerləşir. Aşağıdan, bu sahə iliumdan göbəkə qədər çəkilə bilən xəyali bir xətt ilə məhdudlaşır. Onun altında qasıq sahəsi yerləşir.

Sağ hipokondriyumda ağrının əsas səbəblərini nəzərdən keçirək. Bu nahiyədə qaraciyər, öd kisəsi, yoğun bağırsaq və onikibarmaq bağırsaq, nazik bağırsağın ilmələri və diafraqma var. Arxada mədəaltı vəzinin quyruğu və sağ böyrək yerləşir.

Yuxarıdakı orqanların xəsarətləri və ya xəstəlikləri sağ hipokondriyumda və yuxarı qarın boşluğunda ağrıya səbəb olur. Ağrının təbiəti və onların gücü patoloji prosesin xüsusiyyətləri və lokalizasiyası ilə müəyyən edilir.

Bəzən sağ hipokondriyumda daimi ağrı qarın boşluğunun digər hissələrində yerləşən orqanların xəstəlikləri səbəbindən baş verir. Bu vəziyyətdə xoşagəlməz hisslər sinir lifləri boyunca yayılır.

Sağ hipokondriyumda ağrı ilə müşayiət olunan xəstəliklər

Ən tez-tez kəskin ağrı sağ hipokondriyumda öd kisəsi xəstəlikləri ilə baş verir. Öd qaraciyərdə əmələ gəlir və qida həzm etmək üçün lazım olan fermentləri ehtiva edir. Artıq öd öd kisəsində saxlanılır. Oradan onikibarmaq bağırsağa daxil olur.

İnfeksiyalar, yağlı qidaların həddindən artıq istehlakı və öd kisəsində daşların əmələ gəlməsi orada iltihabı - xolesistitə səbəb olur. Kəskin xolesistitin əsas əlamətləri: yanan ağrıçiyin və kürək nahiyəsinə yayılan sağ hipokondriyumda qusma və ürəkbulanma. Bəzən sarılıq və dərinin şiddətli qaşınması baş verir. Müalicə ən çox cərrahi yolla aparılır.

Öd kisəsinin xroniki iltihabı ilə xarakterizə olunur Kəskin ağrı sağ hipokondriyumda, yeməkdən sonra ürəkbulanma, bəzən sklera və dərinin saralması. Terapiya antibiotiklər, antispazmodiklər, xoleretik dərmanlar və pəhriz istifadə edərək həyata keçirilir.

Güclü ağrı sağ hipokondriyumda hepatit ilə baş verə bilər - qaraciyərdə iltihablı etiologiyalı bir proses. Təbiətdə yoluxucu ola bilər və spirt, dərman və ya kimyəvi zəhərlərlə zəhərlənmə nəticəsində baş verə bilər. Otoimmün hepatit nadirdir.

Kəskin hepatit xəstənin ümumi vəziyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi, qızdırma, sarılıq, ağır intoksikasiya ilə müşayiət olunur.

Xroniki hepatit uzun müddət asemptomatikdir. Bu xəstəliklə qaraciyər hüceyrələri tədricən birləşdirici toxuma ilə əvəzlənir və siroz inkişaf edir. Xroniki hepatit ilə xarakterizə olunur sızlayan ağrı sağ hipokondriyumda, genişlənmiş qaraciyər, yağlı qidalara qarşı dözümsüzlük. Müalicə detoksifikasiya terapiyası, antiviral dərmanların istifadəsi və hepatoprotektorlardan ibarətdir.

Darıxdırıcı ağrıdır sağ hipokondriyumda biliyar diskineziya ilə baş verir. Bu, onun motor funksiyasının pozulması nəticəsində baş verən və tərkibində üzvi dəyişikliklərlə müşayiət olunmayan biliyar sistemin mürəkkəb bir pozğunluğudur. Çox vaxt psixosomatik mənşəlidir. Oyanır basaraq ağrı sağ hipokondriyumda, ağızda acılıq, yorğunluq, pis əhval-ruhiyyə, iştahanın azalması. Xəstələr tez-tez ciddi bir patologiyadan əziyyət çəkdiklərinə əmin olurlar və həkimi buna inandırmağa çalışırlar.

Pankreatit, epiqastrik bölgədə qurşaq xarakteri daşıyan şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur, buna görə xəstələr tez-tez narahat olurlar. çırpınan ağrı sağ hipokondriyumda. Xəstələr həmçinin ürəkbulanma, ödlə qarışan idarə oluna bilməyən qusma, ishal, şişkinlik və bədən istiliyindən şikayət edirlər. Xroniki pankreatit ilə xarakterizə olunur partlayan ağrı sağ hipokondriyumda, meteorizm, enzimatik çatışmazlıq.

Pankreatit aclıq, antienzim dərmanlar, spazmolitiklər və sitostatiklərlə müalicə olunur. Kəskin prosesin müalicəsi yalnız xəstəxana şəraitində aparılmalıdır, çünki müalicə vaxtında aparılmasa, ciddi fəsadlar mümkündür.

Bəzən bıçaqlanan ağrı sağ hipokondriyumda və qarın sağ kvadrantında sağ böyrəyin patologiyası səbəbindən baş verir. Pyelonefrit və urolitiyaz, mədəyə yayıla bilən arxa və yan ağrıları təhrik edir. Böyrək xəstəlikləri də qızdırma, ürəkbulanma, qusma, zəiflik, intoksikasiya, tez-tez və ağrılı sidiyə getmə ilə müşayiət olunur. Aydın dağıdıcı proseslər və əhəmiyyətli ölçülü daşların olması halında cərrahi müdaxilə göstərilir. Konservativ müalicəyə antibiotiklər, antispazmodiklər və detoksifikasiya daxildir.

Gecə ağrısı sağ hipokondriyumda onikibarmaq bağırsaq xorası xarakterikdir. Həmçinin, ağrı adətən yeməkdən dərhal sonra və boş bir mədədə baş verir. Bu xəstəliyin digər simptomları: ürəkbulanma, köp, gəyirmə, şişkinlik və mümkün qan qusması. Xəstə güclü bıçaqlanma ağrısından, zəiflikdən və başgicəllənmədən şikayətlənirsə, bu, xoranın perforasiyasını göstərə bilər. Bu vəziyyətdə təcili yardım çağırmaq lazımdır.

Apendiks qaraciyərin altında yüksək yerləşmiş xəstələrdə appendisit ilə sağ hipokondriyumda şiddətli ağrı mümkündür. Həmçinin, bu sahədə xoşagəlməz hisslər sağ ağciyərin iltihabı ilə baş verir.

Sağ hipokondriyumda ağrının digər səbəbləri

• qaraciyər və öd kisəsinin şişləri;
• qaraciyər absesi;
• helmintik infeksiya (askaridoz, exinokokkoz, lyamblioz);
• qaraciyərin ürək sirozu;
• kolit;
• xolangit.

Sağ hipokondriyumda şiddətli ağrıdan narahatsınızsa, dərhal həkimə müraciət etməli və ya təcili yardım çağırmalısınız. Heç bir halda isti kompreslərdən istifadə edilməməlidir. Bir parçaya bükülmüş buz tətbiq edə bilərsiniz. Ağrı kəsicilərindən istifadə etmək qadağandır, çünki onlar xəstəliyin diaqnozunu çətinləşdirə bilər. Əgər xoşagəlməz hisslər azalıbsa, yaxın gələcəkdə bir qastroenteroloqa baş çəkmək və mədə-bağırsaq traktının müayinəsindən keçmək tövsiyə olunur.