Donorlar və alıcılar. Yaxud niyə qan vermək lazımdır? Donor kimdir? Fəxri donorlar üçün üstünlüklər
Qan donorluğu qan və ya onun komponentlərinin könüllü, şüurlu donorluğudur. Bu, həm də bizə çatdırılan materialların təhlükəsiz alınmasını təşkil etməyə və təmin etməyə imkan verən bütün manipulyasiyalar deməkdir.
Kimə getdiklərindən asılı olaraq, ianə ola bilər:
- yönəldilmiş, qan müəyyən bir şəxs üçün, əsasən ailə üzvləri üçün verildikdə, belə bir prosedur nadir hallarda həyata keçirilir, yalnız tələb olunan qan tədarükü olmadıqda;
- allogen (homoloji), bu halda donordan götürülür, bir müddət xüsusi bankda saxlanılır, sonra ehtiyacı olan resipiyentə köçürülür, həm də dərman preparatlarının istehsalı üçün istifadə olunur;
- otolog, eyni şəxs tərəfindən gələcəkdə istifadə üçün bağışlandıqda.
Kimlər ianədə iştirak edə bilər?
Qan donoru, öz iradəsi ilə tibbi müayinədən keçən və tam qan və ya onun əmələ gələn elementlərini, plazmasını verən şəxsdir. Rusiyada Rusiya Federasiyasının 20 iyul 2012-ci il tarixli 125-FZ nömrəli "Qan və onun komponentlərinin donorluğu haqqında" Federal Qanunu var, donorluğun nə olduğunu, kimlərin donor ola biləcəyini, onun vəzifələrini və faydalarını izah edir.
Sənətə görə. Bu qanunun 12-ci maddəsinə əsasən, ən azı 18 yaşına çatmış hüquqi cəhətdən səlahiyyətli bir vətəndaş donor ola bilər:
- Rusiya vətəndaşlığı var;
- o, Rusiya Federasiyasının vətəndaşı deyil (əcnəbi və ya vətəndaşlığı olmayan şəxs), lakin ən azı 12 aydır ki, burada qanuni yaşayır;
- tibbi müayinədən keçdi;
- ianə ilə bağlı heç bir məhdudiyyəti olmayan.
Necə qan donoru olmaq olar
Qanköçürmə məntəqəsinə gəlməli, şəxsiyyəti unikal şəkildə tanımağa imkan verən pasport və ya digər sənəd göstərməli, sağlamlığınız və mövcud və keçmiş patologiyalarınız, xaricə səyahətiniz, qəbul etdiyiniz dərmanlar haqqında anket doldurmalısınız, qadınlar tarix göstərməlidirlər. son menstruasiya, hamiləliyin olması və ya olmaması.
Bundan sonra tibbi müayinədən keçməlisiniz. Pulsuzdur. Namizəd qan təzyiqi və nəbzini ölçən və anamnez toplayan terapevt tərəfindən müayinə olunur. Barmaqdan və damardan da qan alınır.
Onun qrup mənsubiyyətini, Rh faktorunu müəyyən etmək, anemiya, sifilis, HİV infeksiyası, hepatit B və C aşkar etmək üçün verilir. Əgər insan plazmaforezdən keçmək istəyirsə, o zaman ona daha təkmil analiz təyin edilir ki, bu da ona olub olmadığını müəyyən etməyə imkan verir. prosedura hazırdır.
Hər şey qaydasındadırsa, qan verə bilərsiniz.
Məhdudiyyətlər
Qan donorluğuna əks göstərişlər daimi (mütləq) və ya müvəqqəti (nisbi) ola bilər.
Mütləq əks göstərişlər olduqda, bir şəxs nə qədər əvvəl müəyyən bir xəstəlikdən əziyyət çəkməsindən və ya terapiyadan sonra nəticələrindən asılı olmayaraq heç vaxt donor ola bilməz.
Bunlara aşağıdakı qan xəstəlikləri daxildir:
- Hansen xəstəliyi;
- HİV infeksiyası;
- tulyaremiya;
- vərəm;
- tif;
- Bang xəstəliyi;
- viral etiologiyalı hepatit;
- toksoplazmoz;
- drakunkuloz;
- yuxu xəstəliyi;
- filariaz;
- leyşmanioz.
Somatik patologiyalar arasında qan bağışlamaq üçün mütləq məhdudiyyətlər bunlardır:
.jpg)
- hemolitik xəstəliklər;
- kar-lal;
- mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonları;
- psixi sapmalar;
- alkoqol və narkotik asılılığı;
- ürək-damar xəstəlikləri (2-3 dərəcə arterial hipertenziya, ürəyin işemik xəstəliyi, ateroskleroz, qan damarlarının divarlarının iltihabı və qan laxtalarının meydana gəlməsi ilə tromboz, spontan qanqren, Takayasu sindromu, ürək xəstəliyi və onun membranlarının iltihabı);
- tənəffüs sisteminin patologiyası (bronxial astma, bronşektazi, amfizem, dekompensasiya olunmuş geniş ağciyər fibrozu, obstruksiya ilə bronxit);
- mədə-bağırsaq xəstəlikləri (axiliya, mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları, xroniki qaraciyər xəstəlikləri, öd kisəsi və öd yollarının iltihabı);
- böyrək patologiyaları, böyrək daşları;
- ağır birləşdirici toxuma xəstəlikləri;
- ağır endokrin pozğunluqlar;
- fetid axan burun, kəskin və xroniki ağır bakterial otolaringoloji xəstəliklər;
- radiasiya xəstəliyi;
- göz patologiyaları (6D-dən miyopiya, traxoma, mütləq korluq, xoroid, iris, siliyer cisim, retinanın iltihabı);
- dərinin və daxili orqanların mikozları;
- dermatoloji patologiyalar (skuamoz, ekzema, bakterial dəri lezyonları);
- osteomielit.
Həmçinin daxili orqanı amputasiya olunmuş və ya transplantasiya olunmuş xəstə donor ola bilməz.
Bəzi insanlara müəyyən müddət ərzində ianə vermək qadağandır:
- spirt içdikdən sonra - 2 gün;
- analjeziklər, salisilatlar qəbul etdikdən sonra - 3 gün;
- Qadınlar 5 gündən sonra menstrual qanaxma bitdikdən sonra qan verə bilərlər;
- diş cərrahiyyəsindən sonra, təsirsiz bir peyvəndin tətbiqi - 10 gün;
- quduzluğa qarşı peyvənddən sonra, antibiotik terapiyası - 2 həftə;
- canlı peyvəndin tətbiqindən sonra, otonomik disfunksiya, kəskin respirator infeksiyalar, kəskin respirator virus infeksiyaları, tonzillit, iltihabın kəskin hücumlarını, zülal fraksiyalarının nisbətinin pozulmasını aradan qaldırdıqdan sonra - 1 ay;
- allergiya hücumundan sonra - 2 ay;
- Botkin xəstəliyindən əziyyət çəkən bir xəstə ilə təmasdan sonra, ana südü ilə qidalanma başa çatdıqdan sonra, alanin aktivliyinin maksimum 2 dəfə artması ilə - 12 həftə;
- ən azı 2 ay xaricə səyahət etdikdən sonra, əməliyyatdan, qanköçürmədən sonra - altı ay;
- döymə, refleksologiya kursu, hepatit B və C, tif atəşi, doğuş, hepatitə qarşı immunoqlobulin peyvəndi olan xəstələrlə təmasda olduqdan sonra - 12 ay;
- malyariyadan əziyyət çəkdikdən sonra və ya onun ümumi olduğu ölkələrə səyahət etdikdən sonra - 3 il.
Qan donorluğu qaydaları
Donor olmağı planlaşdıran şəxs qan verməzdən əvvəl necə hazırlanmalı və nə yeməməli olduğunu bilməlidir.
Qan vermək üçün müəyyən tələblərə əməl edilməlidir:
- Qan vermədən ən azı 48 saat əvvəl alkoqollu içkilər, o cümlədən spirt tərkibli içkilər qəbul edilməməlidir.
- 2 saat əvvəl siqaret çəkmək qadağandır.
- 72 saat ərzində metamizol natrium əsasında dərman preparatları və qanın viskozitesini azaldan dərmanlar qəbul etməməlisiniz.
- Qan vermədən əvvəl pəhriz yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı, emal olunmuş qidalardan, süd məhsulları, yumurta, qoz-fındıq, xurma, yağ və bitki yağı, ət və şokoladdan uzaq durmalıdır. Qan vermək üçün 24 saat öncədən menyudan çıxarılmalıdırlar. Tərəvəz və meyvələrə (banan və naringi, limondan başqa), dənli bitkilər, makaron və çörək məhsulları, mürəbbə, ikiqat qazanda bişmiş balıqlara icazə verilir. Donorluq üçün qan verərkən qaydalar oxunur:
- Qan verməzdən əvvəl səhər yeməyi yemək lazımdır; südsüz sıyıq yeyə bilərsiniz, bal əlavə etməklə (lakin 1 çay qaşığından çox olmamaq şərtilə), meyvələr, quru meyvələr, mürəbbə, mürəbbə, bulka, peçenye, quru meyvələr ilə şirinləşdirilmiş çay içmək. .
- Qan itkisini doldurmaq üçün bədənin kifayət qədər miqdarda minerallar və mayelər almasını təmin etmək lazımdır. Prosedurdan əvvəl və sonra içmək lazımdır. Bu şirələr, meyvə içkiləri, mineral su, şirin çay, qəhvə ola bilər. Qan komponentləri bağışlandıqda pəhrizə riayət etmək xüsusilə vacibdir, əks halda onları ayırmaq çətindir.
- Yağlı və qızardılmış qidaların qəbulu müayinənin nəticələrini təhrif edə bilər, qanda yağ hissəciklərinin miqdarı normadan yüksək olan xiloz mümkündür. Bu nəticə, məsələn, çatdırılma günündə bir stəkan kefir içsəniz baş verə bilər. Üstəlik, səhərlər südlü qəhvə içsəniz də, qan vermək üçün gəlməmək daha yaxşıdır, çünki çox güman ki, analiz qanda artan yağ tərkibini göstərəcək və donorluq qadağan ediləcək.
- Güclü zehni və fiziki gərginlik zamanı, məsələn, dövlət imtahanından əvvəl qəbul etmək qadağandır. Bağışlamadan əvvəl kifayət qədər yuxu almaq vacibdir.
- Sübut edilmişdir ki, günün birinci yarısında qan verilərsə, qan itkisi daha tez doldurulur, bunu günortadan sonra yalnız aktiv donorlar edə bilər.
Nə qədər tez-tez qan verə biləcəyiniz cinsinizdən və nəyin bağışlanmasından asılıdır: tam qan, formalaşmış elementlər və ya plazma. Tam qan donorluğu halında, donorlar arasında interval ən azı 2 ay, onun komponentləri verildikdə isə 1 ay olmalıdır. Kişilərin 12 ayda maksimum 5 dəfə, qadınlar üçün isə 4 dəfə qan verməsi icazəlidir.
Qan donorluğunun mərhələləri
- Həkim bir insanın donor ola biləcəyi barədə nəticə çıxardıqdan sonra o, xüsusi kresloda oturur.
- Dirsəkdən yuxarı ətraf bir turnike ilə bağlanır, dəri antiseptik ilə silinir.
- Birdəfəlik kateter venadaxili yeridilir və tam qan toplanır. Alınan materialın həcmi 450 ml-dir və 10 dəqiqədən çox çəkmir. Qan komponentləri verilərkən xüsusi avadanlıq vasitəsilə plazma (600-680 ml) və ya trombositlər (200 ml) ayrılır, sonra qanın qalan hissəsi yenidən bədənə tökülür. Bu prosedur 45 dəqiqə davam edir. Qanvermə zamanı donor nəinki uzana, həm də otura və ya uzana bilər.
- Yaranan biomaterial xüsusi çantaya yığılır, oradan bir hissəsi tədqiqata göndərilir. Prosedur başa çatdıqdan sonra dirsəyə bir sarğı tətbiq olunur. 4 saatdan sonra çıxara bilərsiniz.
- Donora qan verməsi barədə arayış verilir. Prosedurdan sonra o, nahar və istirahət hüququna malikdir.
Qanvermə müxtəlif sxemlərə görə baş verə bilər. Plazma və trombositlərin toplanması proseduru olduqca mürəkkəbdir.
Trombositləri bağışlasanız, əlavə müayinədən keçməlisiniz. Onlar iki şəkildə toplanır:
- instrumental, qan davamlı olaraq alınır, bir əzadan götürülür və paralel olaraq ikinciyə tökülür;
- aralıqdır və bu zaman qanın bir hissəsi alınır, əmələ gələn elementlər ayrılır və qalan hər şey geri tökülür, sonra növbəti hissə alınır və hər şey təkrarlanır.
Plazma donorluğu tamamilə eyni şəkildə, lakin digər cihazların istifadəsi ilə baş verir və donorluqdan əvvəl müayinədən keçməyə ehtiyac yoxdur. Material götürüldükdə plazma ayrılır və daha böyük həcmdə qan yenidən bədənə tökülür.
Prosedur başa çatdıqdan sonra bir sıra qaydalara əməl etməlisiniz:
- Prosedurdan sonra dörddə bir saat oturmaq lazımdır, sonra bufetə getmək və şəkərlə çay içmək lazımdır. Özünüzü pis hiss edirsinizsə və başgicəllənmə hiss edirsinizsə, bu barədə tibb işçilərinə məlumat verməlisiniz. Başgicəllənmə ilə mübarizə aparmaq üçün arxa üstə uzanıb aşağı ətraflarınızı qaldıra və ya oturub başınızı dizlərinizin arasına sala bilərsiniz.
- Bir saat siqaret çəkməyin.
- 24 saat ərzində fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırın və spirt içməyin (Cahors istisna olmaqla, lakin 100 ml-dən çox deyil).
- İlk iki gündə qidalanma gücləndirilməlidir və siz də çox içməlisiniz. Bitki və heyvan mənşəli protein qidalarına üstünlük verilməlidir. Bu ət, balıq, lobya, mərcimək, yumurta ola bilər. Pəhrizdə anemiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək edən qidalar olmalıdır. Dəmir çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün menyuya nar, qabıqlı balıqlar, qarabaşaq yarması, göbələk, sakatat və kələm daxil etməlisiniz. Onun ən az miqdarı süd, banan, pomidor və qarğıdalıda olur. Dəmirin udulmasını yaxşılaşdırmaq üçün tərkibində askorbin turşusu və B12 vitamini olan qidalardan istifadə etmək lazımdır. Həmçinin, qan nümunəsi zamanı kalsium itkisi baş verə bilər, onun çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün süd məhsulları istehlak etməlisiniz. Həkiminizin təyin etdiyi əczaçılıq dərmanlarını qəbul edə bilərsiniz. Daha yaxşı udulmaq üçün günəşdən gələn UV şüalarının təsiri altında istehsal olunan D vitamini qəbul etməlisiniz.
- Donordan sonra 10 gün ərzində peyvənd etmək qadağandır.
- Dərhal avtomobili, iki saatdan sonra isə motosiklet sürə bilərsiniz.
Qan vermək üçün nə qədər pul ödəyirlər?
Bəzi potensial donorlar qan vermənin nə qədər başa gəldiyi ilə maraqlanırlar. Qan götürülməsi pulsuzdur. İcarəyə pulsuz və ya pulla verə bilərsiniz. Donorun nə qədər maaş alması onun tam qan və ya yalnız plazma və formalaşmış elementlər verməsindən asılıdır.
2013-cü ildə Səhiyyə Nazirliyi qan donorluğu üçün aşağıdakı qiymətləri müəyyən etmişdir:
- qan hüceyrəsi antigeni və ya nadir qan fenotipi yoxdursa, o zaman bir anda 800 rubl əldə edə bilərsiniz, ödənişlərin ölçüsü yaşayış minimumunun 8-45% -ni təşkil edə bilər, bu, qan qrupundan və ona olan tələbatdan asılıdır;
- aferez istifadə edərək bağışlayarkən, 600 ml plazma üçün 1,5 min rubl, qırmızı qan hüceyrələri üçün 2,5 min rubl, trombositlər üçün 3,5 min rubl əldə edə bilərsiniz.
Tədqiqat üçün donorluqdan əvvəl alınan qan ödənilmir.
Əgər insan pul müqabilində qan verirsə, deməli onun pulsuz yemək haqqı yoxdur. Pulsuz qan verənlərdən onları pulsuz yedizdirmək tələb olunur. Bəzən pulsuz yeməyi pulla əvəz etmək olar, bu halda ödəniş məbləği yaşayış minimumunun 5%-ni təşkil edir.
Fəxri donorlar üçün üstünlüklər
İnsanlar tez-tez “Fəxri donor” adını almaq üçün neçə dəfə qan verməli olduqları ilə maraqlanırlar. Onu təyin etmək üçün sizə pulsuz lazımdır:
- ən azı 40 dəfə qan vermək;
- ən azı 60 dəfə plazma bağışlayın.
Bir şəxs Rusiyanın fəxri donorudursa, o, Sənətdə nəzərdə tutulmuş aşağıdakı müavinətləri almaq hüququna malikdir. 22 və 24 "Qan və onun komponentlərinin donorluğu haqqında" Federal Qanun:
- sanatoriyaya endirimli kuponlar;
- məzuniyyət zamanı, bayram və ya istirahət günündə qanaxma baş verərsə, o zaman ikiqat ödənişlə 1 gün istirahət hüququ verilir;
- ödənişli tətil;
- növbə gözləmədən tibbi yardım axtarmaq imkanı;
- ildə bir dəfə - daim indeksləşdirilən pul müavinətləri.
Bağışlamanın faydaları və zərərləri
Donorlara qan vermənin faydalı və ya zərərli olduğuna dair çoxlu yanlış fikirlər var.
Ümumiyyətlə, ianə bədən üçün zərərsizdir, çünki alınan materialın həcmi kiçikdir və bədənin fəaliyyətinə mane olmur. Bundan əlavə, o, kifayət qədər tez sağalır. Bəli və namizəd donorluqdan əvvəl tibbi müayinədən keçir və ekspertlər donorluğun onun sağlamlığı üçün təhlükəli olduğunu hesab edirlərsə, həmin şəxsə qan verməyə icazə verilmir. Donorların seçimi olduqca sərtdir.
Üstəlik, alimlər donorluğun orqanizm üçün faydalı olduğunu sübut ediblər.
Bəs prosedurdan bədən üçün müsbət və mənfi cəhətlər nələrdir? Müsbət cəhətləri:
- Müntəzəm olaraq qan verən insanlar qan itkisindən, məsələn, zədə və ya əməliyyatdan sonra daha asan sağalırlar, çünki bədənləri artıq buna öyrəşib.
- Onların miokard infarktı keçirmə ehtimalı azdır, ürəyin özü və qan damarları daha sağlamdır. Qan donorluğu ürək-damar sisteminin patologiyalarının yaxşı qarşısının alınmasıdır.
- Müntəzəm qan donorluğu bədənin ümumi bərpasını aktivləşdirir və qan dövranını yaxşılaşdırır. İmmunitet artır, qaraciyər boşaldılır və dalağın pozğunluqlarının inkişafının qarşısını alır.
- Donorlar mütəmadi olaraq tibbi müayinədən keçirlər və buna görə də sağlamlıq problemlərini erkən mərhələdə müəyyən edə və onların aradan qaldırılması üçün vaxtında tədbirlər görə bilərlər.
Ancaq tez-tez qan verə bilməzsiniz, çünki donorluqdan dərhal sonra bədən bərpa olunmur. Minuslar:
- Qan donorluğunun əsas arzuolunmaz nəticəsi anemiyaya səbəb olan qırmızı qan hüceyrələrinin səviyyəsinin aşağı düşməsidir. Buna görə də, tez-tez aşağı hemoglobin səviyyəsi olan xəstələrə donorluq prosedurundan keçmək tövsiyə edilmir. Ancaq əsas qan almadan əvvəl namizəd hemoglobin testi aparır və nəticələr normal dəyərlərdən ən azı 1 vahid kənara çıxarsa, o, sadəcə olaraq qan verməyə icazə verilməyəcək.
- Trombosit konsentrasiyası adətən aferezdən sonra kifayət qədər tez bərpa olunur. Lakin prosedur zamanı natrium sitrat konservant kimi istifadə olunur ki, bu da biomaterialın laxtalanmasının qarşısını alır və onunla prosedur daha sürətli gedir. Amma fakt budur ki, kalsiumu bağlayır və bədəndən çıxarır. Mineralın sümük toxumasından yuyulması riskini azaltmaq üçün trombositferez zamanı kalsium qlükonat bir neçə dəfə venadaxili yeridilir. Bu edilmədikdə, hipokalsemiya inkişaf edə bilər, bu da dodaqlarda karıncalanma, kramp və ya qan təzyiqinin artmasına səbəb ola bilər. Bunun qarşısını almaq üçün trombositləri bağışladıqdan sonra bir müddət kalsium əlavələri qəbul etmək tövsiyə olunur, məsələn, Kalcemin, Kaltsid, Complivit D3. Yadda saxlamaq lazımdır ki, kalsium qlükonatı tabletlərdə qəbul etmək faydasızdır, çünki D vitamini olmadan o udulmur. Ayrıca, trombositoferezdən istifadə edərək tez-tez qan qrantları ilə bir insan sitrat reaksiyası ilə qarşılaşa bilər ki, bu da donorun bədənə bir konservantın növbəti dozasının daxil edilməsinə dözməkdə çətinlik çəkməsi və onun fəaliyyətinin pisləşməsindən ibarətdir. həm prosedur zamanı, həm də ondan sonra sağlamlıq. Buna görə də, 2-3 ayda bir dəfədən çox olmamaqla trombositlərin verilməsi məsləhət görülür.
- Qranulositlərin bağışlanması çox keçmədən başladı. Bu nadir bir prosedurdur və donorun bədəninə necə təsir etdiyi hələ öyrənilməmişdir. Bəzi insanlar narahatlıq keçirirlər, çünki Neupogen dərmanı sümük iliyini stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur. Bununla belə, həkimlər birdəfəlik istifadənin gələcəkdə heç bir mənfi nəticə verməyəcəyinə inanırlar, təhlükəsizliklə bağlı klinik sınaqlar hələ də davam edir. Təxminən 10 il əvvəl qranulositləri bağışlayan donorlar müayinə edildi, patologiyaların, o cümlədən xərçəngin inkişafı üçün heç bir ilkin şərt aşkar edilmədi. Qranulositlər yığıldıqdan sonra bir müddət qripə bənzər simptomlara bənzər yüngül bədən ağrıları və ya zəiflik hiss edə bilərsiniz, lakin bu əlamətlər bədənin sümük iliyinin stimullaşdırılmasına təbii reaksiyasıdır və uzun sürmür. Prosedurdan sonra daha ciddi mənfi reaksiyalar nadirdir. Natrium sitrat əvəzinə heparin istifadə olunur, ona görə də prosedurdan sonra kalsium çatışmazlığı müşahidə edilmir.
- Material toplamaq üçün iynənin qoyulduğu yerdə hematoma görünə bilər, prosedurdan sonra zəiflik və şüur itkisi baş verə bilər.
Ümumiyyətlə, həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, qan vermə proseduru bədən üçün təhlükəli deyil.
Ümumi praktik həkim, tibb elmləri namizədi, praktiki həkim.
Qan vermə (Qan Xidmətinin standartlarına uyğun olaraq) donorun orqanizmi üçün zərərlidir.
Yalan! Qan vermək zərərli deyil, hətta faydalıdır!!! İlkin müayinə zamanı məlum olacaq əks göstərişləri olmayanlar üçün. İnsanları aldatmağa ehtiyac yoxdur!
Mixail, niyə birdən?
Salam, əziz oxucularım! Donorun kim olduğunu bilirsinizmi? Niyə bir çox insan xəstəxanalara gedib qan verir?
Əslində qan donorluğu bir şücaətdir. Axı insan bunu paylaşmaqla, lazımi vaxtda yardım göstərməklə kiçik və böyük xəstələrin həyatını xilas edir. Bu donor qanı niyə lazımdır və necə istifadə olunur?
Dərs planı:
Donorluq necə yarandı?
Donor sözünün özü latın dilindən tərcümədə “vermək, qurban vermək” deməkdir. Tibbdə donorluq qan və onun komponentlərinin ehtiyacı olan xəstələr tərəfindən sonradan istifadə edilməsi üçün könüllü donorluqdur. Başqasının qanını köçürən şəxsə “resipiyent” deyilir.
İnsanlar arasında ilk qanköçürmə 1818-ci ildə İngiltərədə olmuşdur. Sonra xəstəni xilas etmək mümkün olub. Ölkəmizdə ilk qan köçürülməsi 1832-ci ildə həyata keçirilib. Lakin o günlərdə tibbi təcrübə uğurlu deyildi, çünki elm adamları hələ bilmirdilər ki, yalnız qan köçürmək deyil, müəyyən bir insan üçün uyğun olan düzgün istifadə etmək lazımdır.
Beləliklə, 1901-ci ildə Avstriya immunoloqu Karl Landsteiner sayəsində təbiətdə immun-genetik xüsusiyyətlərə görə bölünən 4 müxtəlif qan qrupu olduğunu öyrəndilər.
Daha sonra başqa bir mühüm kəşf edildi - mənfi və müsbət ola bilən Rh faktoru. Bu xüsusi maddə bir insanın qanında ola bilən bir antigendir (bu Rh faktoru + deməkdir, əhalinin 85% -ni təşkil edir) və ya olmaya bilər (Rh faktoru - qalan 15% üçün vəziyyət belədir). Hər kəs dəyişməyən öz qrupu və rezusu ilə doğulur.
Rusiyada qruplar rəqəmlərlə, digər ölkələrdə isə hərflərlə təyin olunur. Beləliklə, 0 və ya I birinci, A və ya II ikinci, B və ya III üçüncü, C və ya IV dördüncüdür.
1914-cü ildə rus həkimləri qanı qorumağı öyrəndilər, bu, müharibə zamanı çox faydalı oldu və minlərlə yaralının həyatını xilas etdi. Nə üçün yüksək texnologiyalar əsrimizdə donor axtarmamaq üçün süni əvəzedicilər tapa bilmirik?
Alimlər bəzi qan funksiyalarını çoxalda bilirlər. Məsələn, qırmızı qan hüceyrələri kimi oksigen daşıya bilən birləşmələr var. Amma laxtalanma üçün lazım olan trombositləri və infeksiyalarla mübarizə aparan leykositləri əvəz etmək hələ mümkün olmayıb. Deməli, hələlik bir insanı xilas etmək üçün yalnız bir insan qan verə bilər.
Faktlar dünyasında. Planetdə ən çox yayılmış qrup, bütün digər qruplara uyğun gələn ±rhesuslu I qrupdur, lakin donor kimi yalnız özü uyğun gəlir. Rusiyada II müsbət olan insanlar daha çoxdur. Mənfi Rh ilə IV olanların ən az sayı ölkəmizin əhalisinin yalnız 1% -ni təşkil edir.
Donor qanı niyə və kimə lazımdır?
Donorlardan alınan qan müxtəlif alıcılara lazım ola bilər.
Çox vaxt transfüzyonlar avtomobil qəzalarında və böyük qan itkisi ilə cərrahi əməliyyatlarda iştirak edənlərə verilir.
Bəzi hallarda qadınlara doğuş zamanı lazımdır.
Demək olar ki, hər gün onkohematoloji xəstəlikləri olan insanlar (bunlar xərçəngdir) başqasının qanına ehtiyac duyurlar. Hemofiliyanın müalicəsi üçün dərmanlar hazırlamaq üçün istifadə olunur.
Ağır yaralar və ağır yanıqlar şoka səbəb olur, bu zaman əməliyyat qadağandır. Qanın köməyi ilə lazımi yardımı göstərmək üçün bu şərtlər yüngülləşdirilir.
Donor qanı bəzən kimyəvi maddələrdən və radiasiyadan, eləcə də mövcud infeksiyalardan zəhərlənənlər tərəfindən ağır anemiya hallarında immuniteti artırmaq və sümük iliyinin fəaliyyətini stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur.
- bizdə təxminən 5,5 litr olan və bir anda 450 mililitrdən çox olmayan tam qan,
- plazma - ümumi həcmin yarısından çoxunu təşkil edən maye qan hissəsi, hüceyrələr içərisində "üzər", zülallar, duzlar, vitaminlər və hormonlar var,
- fərdi komponentlər, o cümlədən trombositlər, qırmızı qan hüceyrələri (qırmızı qan hüceyrələri) və qranulositlər (ağ qan hüceyrəsinin bir növü).
Adi qan vermək adətən 10-15 dəqiqədən çox çəkmirsə, onda komponentlərin donorluğu daha uzun çəkir, çünki xüsusi cihaz tam qanı götürür, ondan tələb olunan komponenti “çıxarır” və donora qaytarır. Ancaq belə bir prosedurdan sonra bədən daha sürətli bərpa olunur. Əgər tam qan iki ayda bir dəfədən çox verilmirsə, onda komponentlər ən azı iki həftədən bir bölünə bilər.
Faktlar dünyasında. Ehtiyacı olan hər kəs üçün kifayət qədər qan təmin etmək üçün hər 1000 nəfərə ən azı 40 donor lazımdır. Təəssüf ki, bu gün Rusiyada bu rəqəm xeyli aşağıdır - 14.
Necə donor olursunuz?
Donor olmaq və xəstələrə necə fayda vermək olar? Bunun üçün 2 əsas şərt və bir neçə əlavə şərt lazımdır.
Birincisi, 18 yaşdan yuxarı olmalısınız.
İkincisi, sağlam olmaq lazımdır.
Bundan əlavə, həkimlər donor kimi çəkisi 50 kiloqramdan çox olan və donorluğa əks göstərişi olmayanları da seçirlər.
Bəzi xəstəliklərə görə sağaldıqdan sonra nə qədər vaxt keçsə də, bəziləri heç vaxt donor ola bilməyəcək. Belə ki, hepatit və vərəm keçirmiş şəxs donor ola bilməz. Əgər xəstə olmusunuzsa, bədəninizin normal vəziyyətə gəlməsi üçün bir ay gözləmək lazımdır.
Donor stansiyasına ilk səfəriniz zamanı sizin üçün sorğu anketi yaradılacaq, sonra donorun özünün tibbi müayinəsi və qanının laboratoriya müayinəsi aparılacaq. Hər bir ianədən əvvəl, prosedurdan bir neçə gün əvvəl donorun dərman qəbul etməsi qadağandır, o, yaxşı istirahət etməlidir və lazımdır.
Belə çıxır ki, siz mayonez və yağ, çuğundur və qaragilə yeyə, toxum və qoz-fındıq çeynəyə, daha çox mal əti və balıq, meyvə və tərəvəz yeyə bilməzsiniz.
İanə insanların xeyir və fayda gətirdiyi şərəfli bir missiyadır. Ona görə də dövlət donorlara işdən əlavə istirahət günləri verməklə, donorluq günü pulsuz yeməklə təmin etməklə, donor qana görə pul ödəməklə və müxtəlif güzəştlər təyin etməklə onların qayğısına qalır. 40 dəfədən çox ianə verənlər "Rusiyanın fəxri donoru" adını alır və xüsusi döş nişanı ilə təltif olunurlar.
Bir çox insan ianə verməyə qərar vermir, çünki bunun zərərli olmadığına əmin deyillər. Həkimlərin fikrincə, orqanizmə zərər vermir və müntəzəm donorluq müsbət təsir göstərir, 14 gündən sonra itirilmiş həcm tamamilə bərpa olunur. Ancaq yenə də tez-tez tam qan verə bilməzsiniz. Kişilər bunu ildə 5 dəfədən çox, qadınlar isə iki aylıq fasilələrlə 4 dəfədən çox olmayaraq edə bilərlər.
Faktlar dünyasında. Yalnız insanlar deyil, heyvanlar da təbii ki, özləri üçün donor ola bilərlər. Donorluq tez-tez pişiklər və itlər, inəklər və atlar arasında baş verir. Eyni zamanda, cins heç də vacib deyil və bir çoban iti lapdog üçün donor ola bilər, əsas odur ki, qan uyğundur.
Bu gün sizi nəcib bir işlə - ianə ilə tanış etdik. Ümid edirəm ki, hamımız üçün vaxtında köməyə gəlməyimizin vacib olduğuna sizi inandıra bildim.
Ailənizdə donorlar varmı? Bəlkə kimsə artıq döş nişanı və fəxri ad taxır? Hekayələrinizi şərhlərdə paylaşın.
Bloq xəbərlərinə abunə olmağı və qoşulmağı unutmayın VKontakte qrupumuza!
Evgeniya Klimkoviç.
Əsas anlayışlar
Donorluq sağlam insana (donora) xəstəyə yardım göstərmək üçün onun qanının və ya toxumasının bir hissəsinin terapevtik məqsədlər üçün verilməsindən ibarət olan könüllü hərəkətdir.
Donor öz qanının və ya toxumasının bir hissəsini ehtiyacı olan şəxsə (resipiyent) köçürmək və ya transplantasiya etmək üçün könüllü olaraq verən şəxsdir.
Resipient donor qanı, onun preparatları və ya donorun sümük iliyi transplantasiyası alan şəxsdir.
Qan xidmətinin quruluşu
Ölkəmizdə vahid dövlət ianə sistemi yaradılmışdır. O, donorların hərtərəfli tibbi müayinəsini təmin edir və qan vermənin tamamilə zərərsiz olmasına zəmanət verir. Rusiyada qan və onun komponentlərinin donorluğunun inkişafı ilə bağlı münasibətlər "Qan və onun komponentlərinin donorluğu haqqında" Rusiya Federasiyasının Qanunu ilə tənzimlənir (bax: Əlavə 1).
Qan xidmətinin müasir strukturunun dörd əsas əlaqəsi var:
1. Hematologiya və qanköçürmə mərkəzləri.
2. Respublika, rayon, rayon və şəhər qanköçürmə məntəqələri (mərkəzləri).
3. Donor qan plazmasından müxtəlif dərman preparatlarının sənaye istehsalı ilə məşğul olan müəssisələr.
4. Böyük klinik mərkəzlərdə və xəstəxanalarda qanköçürmə şöbələri (transfuziologiya şöbələri).
Tibb müəssisəsində transfuziologiya şöbəsinin işinə təkcə qanköçürmələr (indi demək olar ki, öz aktuallığını itirmiş) və onun komponentləri, onların satın alınması üzrə istehsal işləri deyil, həm də transfuziologiya xidmətinin düzgün təşkilinə, ixtisaslı nəzarətə yönəlmiş əsas fəaliyyət daxildir. onun həyata keçirilməsi və klinik transfuziologiya məsələləri üzrə məsləhətləşmələr.
Donorlar aşağıdakı kateqoriyalara bölünür:
Aktiv donorlar müntəzəm olaraq qanlarını köçürmək üçün təmin edən şəxslərdir;
kadr donorları qanköçürmə xidmətinin yaradılmasında qeydiyyatda olan və vaxtaşırı xüsusi müayinələrdən keçən şəxslərdir;
Donor-qohumlar qan qohumlarına (ana, ata, bacı, qardaş) köçürülmək üçün qan verən şəxslərdir. Belə bir transfüzyonla mənfi reaksiyaların daha az müşahidə edildiyinə inanılır;
Ödənişsiz donorlar, pul kompensasiyası olmadan qanlarını verən şəxslərdir. Bu ianə növü keçmiş SSRİ respublikalarında geniş yayılmışdı;
Ehtiyat donorlar zərurət olduqda qanlarını köçürməyə hazır olan müntəzəm donorlardır.
Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, donorların aşağıdakı xüsusi kateqoriyaları fərqləndirilir:
Plazma donorları plazmaferezdən istifadə edərək plazma əldə etmək üçün qan alındıqdan sonra öz qırmızı qan hüceyrələrinin əks transfuziyası olan şəxslərdir;
İmmun plazma donorları bəzi xarici antigenlə immunizasiya kursu almış və qanlarında bu antigenə qarşı istehsal olunan anticisimlərə malik şəxslərdir. İmmun plazma donorlarından alınan plazma profilaktik və müalicəvi məqsədlər üçün istifadə edilə bilər. Ondan immunoqlobulinlər hazırlanır;
Nadir qan qruplarının donorları qanında Rh faktoru (Rh) olmayan və ya nisbətən nadir antigenləri (rh, rh, hr, hr, Duffy, Kell və s.) ehtiva edən donorlardır. Qan xidmətləri belə donorların ətraflı izoseroloji xüsusiyyətlərini tərtib edir;
Standart eritrositlərin donorları eritrositləri müəyyən antigenik xüsusiyyətə malik olan və AB0 və Rh sisteminə görə qan qruplarının müəyyən edilməsi üçün standartlar hazırlamaq üçün istifadə olunan donorlardır;
universal donor - 0 (I) qrup qan donoru, hər hansı qan qrupu olan şəxslərə köçürüldükdə qırmızı qan hüceyrələri hemolizdən keçmir;
Sümük iliyi donorları xəstənin ən yaxın qan qohumlarının (ana, ata, bacı, qardaş) daxil olduğu donorlar qrupudur. Bu kateqoriyada donorların seçimi AB0, Rh və HLA sistemlərinə uyğun olaraq həyata keçirilir.
Donorların seçilməsi və yoxlanılması
18 yaşdan 60 yaşa qədər hər hansı bir sağlam insan, bunun üçün heç bir əks göstəriş olmadıqda donor ola bilər. Kontrendikasyonlara əlavə olaraq, bir sıra insanlar üçün məhdudiyyətlər var. Beləliklə, məsələn, 18 yaşına çatmış bir şəxs donor olmaq istəyirsə, lakin eyni zamanda fiziki inkişafı zəifdirsə və bədən çəkisi 45 kq-dan azdırsa, o, bundan imtina edəcək. 20 yaşdan aşağı və 55 yaşdan yuxarı ilk dəfə donorlar üçün bağışlanan qan dozasına məhdudiyyətlər mövcuddur - 250 ml-dən çox deyil. 20 yaşdan kiçik şəxslərə plazmaferez və sümük iliyinin aspirasiyası kimi donorluq növlərinə icazə verilmir. Yuxarıda göstərilən şəxslərin hamısından qanvermə arasındakı intervalları uzatmaq tələb olunur.
Donorların tibbi seçimi
Qan vermək istəyən hər kəs əvvəlcədən qan mərkəzlərində və ya qan şöbələrində ümumi praktiki həkim və dermatoveneroloq tərəfindən müayinə olunur.
Ümumi praktikant müfəssəl xəstəlik tarixi toplayır: xəstənin hansı xəstəliklərdən əziyyət çəkdiyini, əməliyyat olunub-olunmadığını, yoluxucu xəstələrlə və ya müəyyən yoluxucu xəstəliklərin endemik olduğu ərazilərdə təmasda olub-olmadığını öyrənir. Dəri və görünən selikli qişalar diqqətlə araşdırılır; limfa düyünləri, qaraciyər, dalaq palpasiya edilir; ürək-damar və tənəffüs sistemlərinin vəziyyəti qiymətləndirilir; qan təzyiqi ölçülür və ürək dərəcəsi (HR) hesablanır; psixonevroloji vəziyyət qiymətləndirilir.
Dermatoveneroloq, sifilislə yoluxma ehtimalını göstərən simptomları müəyyən etmək üçün potensial donoru araşdırır.
Donor ən azı qənaətbəxş fiziki inkişafa malik olmalıdır. Həm çox aşağı bədən çəkisi (45 kq-dan az), həm də II-III dərəcəli piylənmə donorluq üçün eyni dərəcədə əks göstərişdir.
Potensial donorun adətən qan götürüldüyü dirsəkdə əlçatan damarlar olmalıdır.
Kadr donorlarının heyətinə daxil olan qadınların ginekoloq tərəfindən müayinədən keçməsi tələb olunur.
Donor qan verməzdən əvvəl klinikadan və sanitar-epidemioloji nəzarət mərkəzindən keçmiş xəstəliklər və son altı ay ərzində yoluxucu hepatitli xəstələrlə təmasda olmamaq barədə arayış təqdim etməlidir.
Donorlardan qan qəbulu
Qan mərkəzlərində donorlardan qan alınması prosesi qutulu əməliyyat otaqlarında aparılır. Qan qan mərkəzindən və ya qan şöbəsindən kənarda götürülürsə, o zaman mobil qan xidməti qrupunun işlədiyi uyğunlaşdırılmış binalarda əməliyyat otağı yerləşdirilir.
Qutulu əməliyyat otağının adi otaqdan fərqi ondan ibarətdir ki, birincidə tibb işçiləri donordan donorun əli üçün pəncərəsi olan arakəsmə ilə ayrılır. Donorun özü əməliyyat otağından kənarda donor masasında yerləşir. Qan toplanmasının bu şəkildə təşkili birbaşa əməliyyat otağında daha çox sterilliyə imkan verir.
Əməliyyat otağının yerləşdiriləcəyi uyğunlaşdırılmış otaq əvvəlcə dezinfeksiyaedici maddələrlə (yumşaq mebel, parça materialları və s.) müalicə edilə bilməyən hər şeydən təmizlənir. Bundan sonra 1% isti sabun-soda məhlulu ilə nəm təmizlənir. Sonra döşəmələr, divarlar və pəncərə eşikləri antiseptik məhlullarla (2% xloramin, 5% lizol və s.) hərtərəfli müalicə olunur. Qan götürmə əməliyyatı başlamazdan əvvəl otaq 1-2 saat ərzində bakterisid lampalarla şüalanır.
İşə başlamazdan əvvəl və qan götürmə zamanı əməliyyat otağında havaya və tibb işçilərinin əllərinin dərisinə bakterioloji nəzarət aparılır. Bununla paralel olaraq, toplanmış qanın seçici bakterioloji nəzarəti həyata keçirilir.
Adi əməliyyat otağında olduğu kimi, asepsiya qaydalarına əməl olunur: tibb işçiləri steril kətan, steril əlcəklər və yalnız steril alətlərlə işləyirlər. Mümkünsə, donorlar donor kostyumu, ayaqqabı örtüyü, papaq və maska geyinirlər.
Hədiyyə üçün tibbi əks göstərişlər
Donorun hər qan almadan əvvəl keçirdiyi müayinə donorluğa əks göstəriş olan bir sıra ağrılı vəziyyəti müəyyən etməyə imkan verir. Bu əks göstərişlər, bütün digərləri kimi, nisbi (müvəqqəti) və mütləq bölünür. Onlar eyni dərəcədə həm çoxsaylı donorlara, həm də birdəfəlik donorlara müraciət edə bilərlər.
Mütləq əks göstərişlər:
1. Müalicənin müddətindən və nəticələrindən asılı olmayaraq anadangəlmə və qazanılmış sifilis.
2. Müddətindən asılı olmayaraq viral hepatit (Botkin xəstəliyi).
3. Ağciyərlərin və ya digər orqanların vərəmi (onun hər hansı formaları).
4. Brusellyoz, tulyaremiya, toksoplazmoz.
5. Üçüncü dərəcəli hipertoniya və ya serebrovaskulyar qəza simptomları, angina pektorisi, miokard infarktından sonrakı vəziyyətlər, endarterit.
6. Endokardit, miokardit, subkompensasiya və ya dekompensasiya mərhələsində ürək qüsurları, ürək ritminin pozulması.
7. Bədxassəli şişlər.
8. Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, anasid qastrit.
9. Kəskin və xroniki xolesistit. Qaraciyər sirozu.
10. Nefrit, nefroz və bütün diffuz böyrək zədələnmələri.
11. Hər hansı bir orqanın (mədə, böyrək, öd kisəsi, dalaq, hər iki yumurtalıq, uşaqlıq yolu, hər iki göz, qalxanabənzər vəz, yuxarı və ya aşağı ətraflar), həmçinin bədxassəli şiş və exinokokkların götürülməsi üzrə əvvəlki əməliyyatlar.
12. Aşkar metabolik pozğunluqlarla endokrin bezlərin ciddi disfunksiyası.
13. Mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonları və psixi xəstəliklər.
14. Otoskleroz, ozena, kar-lallıq.
15. 5 diopterdən yuxarı miopiya.
16. İltihabi və allergik xarakterli ümumi dəri lezyonları (psoriaz, ekzema, pyoderma, sycosis, diskoid lupus eritematoz və s.).
17. Bronxial astma və digər allergik xəstəliklər (məsələn, ürtiker).
18. Narkomaniya və alkoqolizm.
Nisbi əks göstərişlər:
Aşağıdakı şəxslər müvəqqəti olaraq ianədən kənarlaşdırılır:
1. Son 3 il ərzində qızdırma tutmaları zamanı malyariya keçirənlər.
2. Hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlar. Onlara laktasiya bitdikdən 3 ay sonra qan verməyə icazə verilə bilər, lakin doğumdan sonra 1 ildən gec olmayaraq.
3. Menstruasiya zamanı donor qadınların da qan verməsi qadağandır. Bu kateqoriyadan olan donorlardan qan almağa menstruasiyanın son günündən 5 gün sonra icazə verilir.
4. Abort etdirmiş qadın donorlara əməliyyatdan sonra 6 aydan gec olmayaraq qan verməyə icazə verilir.
5. Yoluxucu xəstəliklərin olması. Bu kateqoriyadan olan insanlardan qan almağa sağaldıqdan 6 ay sonra, qarın yatalağından sonra isə 1 ildən sonra, tam klinik müayinə zamanı aşkar funksional pozğunluqlar aşkar edilmədikdə icazə verilir.
Boğaz ağrısı, qrip və kəskin respirator infeksiyadan sonra obyektiv klinik məlumatların olmadığı və normal qan testinin nəticələri ilə 1 aydan sonra qan toplanması mümkündür.
Aşağıdakı şəxslər qan verməkdən kənarlaşdırılır:
1. İstənilən mənşəli qızdırma şəraiti ilə.
2. Arterial hipertenziya ilə (BP 180/100).
3. Hipotonik şəraitlə.
4. Yerləşdiyi yerdən asılı olmayaraq kəskin mərhələdə kəskin və ya xroniki iltihabi proseslərin olması.
5. Anemiya vəziyyəti ilə (hemoqlobinin səviyyəsi kişilərdə 124 q/l-dən, qadınlarda isə 120 q/l).
6. Orqan və ya bədxassəli şişin götürülməsi ilə bağlı olmayan əməliyyatlardan sonra, həmçinin 2 həftədən artıq xəstəxanada olanlar - 6 ay müddətinə.
7. 5 il ərzində qan və ya plazma transfuziyası almış və son 3 ay ərzində viral hepatitli xəstələrlə təmasda olanlar.
8. Öldürülən vaksinlərlə (məsələn, qarın yatalağına qarşı) peyvənd edildiyi gündən 10 gün müddətində, canlı peyvəndlərlə (brusellyoz, BCG peyvəndi, taun, tulyaremiya) profilaktik peyvəndlərdən sonra və tetanus zərdabının tətbiqindən sonra - 1 ay müddətində. enjeksiyon yerində açıq şəkildə iltihablı hadisələr olmadıqda.
9. Pirquet reaksiyasından sonra Mantoux - 2 həftə ərzində reaksiya yerində aşkar iltihab hadisələri olmadıqda. Quduzluğa qarşı peyvənd edildikdən sonra - kursu bitirdikdən sonra ən azı 1 il.
Profilaktik peyvəndlər almış və əməliyyat keçirmiş bütün donorlar həyata keçirilən müdaxilə haqqında tibb müəssisələrindən tarix göstərilməklə arayış təqdim etməlidirlər.
İnyeksiya yolu ilə deyil, peyvəndin ağız və ya burun vasitəsilə yeridilməsi yolu ilə həyata keçirilən qrip və poliomielit əleyhinə peyvəndlər zamanı donorun reaksiyası (qızdırma, halsızlıq, kataral simptomlar və s.) nəzərə alınır. Donorun sağlamlığının yaxşı olması və peyvənd üçün ümumi reaksiyanın olmaması peyvənd tarixindən asılı olmayaraq ondan qan götürməyə imkan verir.
Qan toplanmasının donorun orqanizminə təsiri
Donorlar üçün birdəfəlik qanvermənin yuxarı həddi 450 ml-dən çox olmamaqla müəyyən edilir. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, 20 yaşdan kiçik və 55 yaşdan yuxarı donorlar üçün bu hədd 300 ml (adətən 250 ml) doza ilə məhdudlaşır.
Daimi donorlar üçün qanvermə arasında icazə verilən maksimum tezlik və intervallar müəyyən edilir - ən azı 2 aylıq fasilələrlə ildə 5 dəfədən çox olmayaraq. Beşinci qanvermədən sonra interval ən azı 3 ay olmalıdır. Bu, donorlarda dəmir çatışmazlığı anemiyasının inkişafının qarşısını alır.
400 ml həcmdə hər qan verildikdən sonra 5 gün ərzində hemoglobin səviyyəsi ilkin səviyyədən 10% azalır. İlkin hemoglobin səviyyəsinin tam bərpası təxminən 1 ay ərzində baş verir. Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı adətən bir az əvvəl - 15-25-ci günlərdə orijinal səviyyəyə qayıdır. Ancaq donorun yaşından asılı olaraq hematopoetik sistemin müxtəlif bərpa qabiliyyətini nəzərə almaq lazımdır: məsələn, 20 yaşdan kiçik və 55 yaşdan yuxarı insanlarda hematopoez göstəriciləri bir qədər yavaş bərpa olunur, buna görə də onlar üçün donor qan dozasına bəzi məhdudiyyətlər qoyulur.
Donorluq zamanı yaranan fəsadlar
Donorluq zamanı yaranan ağırlaşmalar yerli və ümumi xarakter daşıyır.
Yerli ağırlaşmalar
Yerli fəsadlar arasında venanın düzgün ponksiyonu nəticəsində donorun kubital fossasında hematomalar birinci yerdədir. Boyton və Taylor görə, hematoma bütün halların 10,1% -ində baş verir. Adətən bir neçə gün ərzində müalicə olunmadan keçir. Nadir hallarda, daha böyük bir hematoma dirsək sinirinə basaraq qolun müvəqqəti iflicinə səbəb ola bilər (Schmidt və Holland, 1969).
Bir damar iynə ilə deşildikdə dəri altına infeksiya daxil olarsa, abses və ya selülit inkişaf edə bilər və yoluxucu material damara daxil olarsa, yerli tromboflebit meydana gələ bilər. Nadir hallarda tromboflebit dirsək ekleminin reaktiv artrozu ilə müşayiət oluna bilər.
Yoda qarşı həssaslığınız varsa, antekubital fossada dərini yağladıqdan sonra dərinin qızartı və şişməsi, bəzən qızdırma və dəri döküntüsü ilə müşayiət olunan yerli allergik dəri reaksiyası görünə bilər.
Nadir yerli ağırlaşmalara sinirə səhv inyeksiya nəticəsində qolun parezi və ya iflici və ya dirsək oynağının epikondiliti daxil ola bilər.
Ümumi ağırlaşmalar
Qan verdikdən sonra bəzi ümumi fəsadlar vagus sinirinin qıcıqlanması və qarın damarlarının tərs genişlənməsi, digər hissəsi isə vazokonstriksiya nəticəsində baş verir. Birinci tip ağırlaşmalar daha tez-tez baş verir və gənclər üçün xarakterikdir, ikincisi - 55 yaşdan yuxarı yaşlı insanlar üçün.
Bəzi emosional donorlarda, adətən, ilk donorluq zamanı lipotimiya əlamətləri inkişaf edir: zəiflik. solğunluq, tərləmə, ürək disfunksiyası olmadan qusma, qan təzyiqi azalmadan və huşunu itirmədən. Bu vəziyyət tez və müalicə olmadan keçir.
senkop. Donorların müəyyən hissəsində vagus sinirinin qıcıqlanması nəticəsində ümumiləşdirilmiş vazokonstriksiya əvəzinə qarın nahiyəsində vazodilatasiya baş verir. Bu vaskulyar-vagal reaksiya bayılma adlanan patoloji vəziyyətin yaranmasına səbəb olur. Bəzi donorlar prodromal simptomlarla qarşılaşırlar: istilik hissi, başgicəllənmə. Reaksiya güclənir və davam edərsə, solğunluq və tərləmə (2/3 hallarda), qan təzyiqinin azalması, göz bəbəklərinin genişlənməsi və qusma görünür; bundan sonra şüur itkisi baş verir (95% hallarda), donor yıxılır və əzələ krampları və ya ümumiləşdirilmiş qıcolmalar meydana gəlir (Moloney görə 28% -ə qədər). Bəzən sidik qaçırma baş verir.
Donor dizləri əyilmiş halda üfüqi vəziyyətdə qoyularsa, bayılma bir neçə dəqiqə ərzində yox olur. Kəskin beyin hipoksiyasının yox olmasından sonra senkop yox olur. Adətən dərman müalicəsi ilə bağlı deyil, yalnız toniklər (qəhvə, kofein) verilir.
Çox nadir hallarda bayılma daha sonra baş verir və bir neçə dəfə təkrarlana bilər. Bu vəziyyət bir günə qədər davam edə bilər. Bu vəziyyətdə kəskin ürək-damar xəstəliklərinin sistematik müalicəsinə başlamaq lazımdır.
Maraqlı bir vəziyyət sözdə "epidemik senkop"dur. Əgər donorlar qrupunda bir nəfər bayılma yaşayırsa, başqalarında da görünür. Bu, bu fəsadın səbəbləri donorların sinir sisteminin qeyri-sabitliyində olduğunu təsdiqləyir.
Vagus sinirinin qıcıqlanması nəticəsində yaranan ümumi reaksiyalar əsasən ilk dəfə qan verən insanlarda, daha çox gənclərdə baş verir. Yaş artdıqca (qadınlarda 35 yaşdan yuxarı və kişilərdə 45 yaşdan yuxarı) onların tezliyi təxminən 50% azalır. Bəzi müəlliflər, artan vagal tonu olan neyrosirkulyator distoniyanın bu reaksiyanın inkişafına kömək etdiyinə inanırlar. Bu cür reaksiyaların baş verməsində ən vacib amil donorun psixikasının vəziyyətidir - qan vermədən əvvəl narahatlıq və qorxu.
Qanın götürüldüyü otaqda temperatur orta olduqda, bayılma daha az, temperatur yüksək olduqda və otaq havasız olduqda daha tez-tez baş verir. Cagnard tez-tez barometrik təzyiqin kəskin şəkildə aşağı düşdüyü, tufandan əvvəl yay günlərində qan çəkdikdən sonra reaksiyaları müşahidə edirdi.
Çox vaxt uzun müddət qan toplanması ilə müşayiət olunan ağrılı, uzun və ağrılı damar deşilməsi donor üçün narahatlıq səbəbidir və reaksiyanın baş verməsinə kömək edə bilər.
Gecə növbələrində işləmək, yuxusuz gecə, uzun səfər, ağır yeməklər və ya qan vermədən əvvəl uzun müddətli oruc tutmaq ümumi reaksiyalara və ağırlaşmalara meyl yaradır. Xüsusi kresloda uzanmış vəziyyətdə qan götürmək, həmçinin qan verdikdən dərhal sonra çarpayıdan qəfil və tez qalxmaq donor reaksiyasına səbəb ola bilər. Bunu nəzərə alaraq, prosedur bitdikdən sonra huşunu itirmə ehtimalını azaltmaq üçün donorun ən azı 5 dəqiqə yarım uzanmış vəziyyətdə qalması tövsiyə olunur. Bu zaman soyuq maye qəbul etmək kollapsa qarşı təsirli vasitədir: soyuq maye qarın nahiyəsində qan damarlarının daralmasına səbəb olur.
Qan donorluğu nəticəsində ağır ürək-damar və beyin fəsadları baş verə və nadir hallarda da olsa, kliniki təzahür edə bilər. Böyük bir statistik materiala (3,5 milyon müşahidə) əsaslanaraq, Boyton və Teylor qan verdikdən sonra koronar çatışmazlıqdan 8 ölüm və beyin tromboemboliyasından 2 ölüm müəyyən etdi. Bundan əlavə, eyni müəlliflər 2 angina pektorisini, qan toplama zamanı 1 koronar tromboemboliyanı, 3 beyin tromboemboliyasını və 1 kəskin koronar çatışmazlıq hadisəsini qeyd etdilər.
Tetaniya. Qan vermə proseduru donora kifayət qədər açıq stresli təsir göstərir. Bu adətən klinik olaraq ürək dərəcəsinin və tənəffüs sürətinin artması ilə özünü göstərir. Nəfəs alma tezliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması hiperventilyasiya sindromunun inkişafına səbəb ola bilər, onun təzahürləri karpopedal spazm, müsbət Chvostek əlaməti və tənəffüs alkalozudur.
Hava emboliyası. Texniki səhvlərə görə mümkündür; donorun venalarına havanın səs-küylü daxil olması, siyanoz, nəfəs darlığı, tənəffüsün artması, şiddətli öskürək və taxikardiya ilə xarakterizə olunur. Daxil edilən havanın miqdarı 30 ml-dən çox olduqda donorun həyatı üçün ciddi təhlükə yaranır.
Hava emboliyası üçün donor sol tərəfinə yerləşdirilir və oksigenlə nəfəs almağa icazə verilir. Lazım gələrsə, antipsikotiklər və ürək fəaliyyətini və periferik dövranı yaxşılaşdıran dərmanlar istifadə olunur.
DONOR
DONOR
Qan köçürmək və ya başqa bir şey üçün qan verən adam. transplantasiya üçün orqan. Həmçinin köçürülüb. (məs. bölgələr-d.).
Xarici sözlərin lüğəti. - Komlev N.G., 2006 .
Donor
(lat. donare vermək, vermək) qanını dərman məqsədilə və ya nədənsə köçürmək üçün verən şəxs. başqa şəxsə transplantasiya üçün orqan, toxuma - resipiyent; oğruya nəyinsə götürüldüyü hər hansı canlı orqanizm də deyilir. başqa orqanizmə (resipiyentə) transplantasiya üçün toxuma.
Xarici sözlərin yeni lüğəti. - EdwART tərəfindən,, 2009 .
Donor
[] – bal qanını xəstəyə (resipiyentə) köçürmək üçün verən şəxs
Xarici sözlərin böyük lüğəti - "IDDK" nəşriyyatı, 2007 .
Donor A, m., duş ( lat. vermək, bağışlamaq).
1.
Qan köçürmək və ya başqa bir şey üçün qan verən şəxs. başqa bir şəxsə transplantasiya üçün orqan, toxuma.
İanə- donorun fəaliyyəti, onun qanının transfuziya üçün donorluğu.
Donor- donorla, donorlarla bağlı.
2.
Nəyinsə götürüldüyü hər hansı canlı orqanizm. başqa bir orqanizmə transplantasiya üçün orqan və ya toxuma (alıcıya).
Xarici sözlərin izahlı lüğəti L. P. Krysin. - M: Rus dili, 1998 .
Sinonimlər:
Digər lüğətlərdə “DONOR”un nə olduğuna baxın:
DONOR- qanını dərman məqsədləri üçün verən şəxs. Donorlardan alınan qan qanköçürmə üçün əsas mənbə rolunu oynayır. SSRİ-də ianə ictimai işdir. Ölkəmizdə donorların hüquq və vəzifələri standartlaşdırılıb... ... Ev təsərrüfatının qısa ensiklopediyası
- (donor) Hədiyyə verən və ya əmlakı başqa şəxsə verən şəxs - hədiyyə alan (verən). Biznes. Lüğət. M.: İNFRA M, Ves Mir nəşriyyatı. Graham Betts, Barry Brindley, S. Williams və başqaları Ümumi redaktor: Ph.D. Osadchaya I.M........ Biznes terminləri lüğəti
Maliyyə yardımı göstərmək məqsədi ilə güzəştli şərtlərlə və ya pulsuz kredit verən borc verən. İngilis dilində: Donor Həmçinin bax: Kreditorların Maliyyə Lüğəti Finam... Maliyyə lüğəti
Rus sinonimlərinin lüğətini verin. donor adı, sinonimlərin sayı: 1 donor (5) ASIS Sinonimlər lüğəti. V.N. Trishin. 2013… Sinonim lüğət
1) tibbi məqsədlər üçün qan verən şəxs (Qan və onun komponentlərinin donorluğu haqqında Rusiya Federasiyasının 9 iyun 1993-cü il tarixli Qanunu); 2) orqanlarını və (və ya) toxumalarını başqa şəxsə köçürməyə razılığını bildirmiş şəxs (Rusiya Federasiyasının Orqan transplantasiyası və (və ya) ... ... Hüquq lüğəti
- (latın dilindən donare - vermək), transplantasiya üçün könüllü olaraq qan və ya toxuma, orqan (məsələn, böyrək) verən şəxs... Müasir ensiklopediya
Yarımkeçiricinin kristal qəfəsindəki qüsur (adətən bir çirk atomu) keçiricilik zolağına elektron verə bilən (donor nümunəsi Ge kristalında Sb çirkli atomdur) ...
- (latınca dono verirəm) transplantasiya üçün könüllü olaraq qan (dərman məqsədləri üçün istifadə üçün) və ya toxuma, orqan (məsələn, böyrək) verən şəxs... Böyük ensiklopedik lüğət
DONOR, hə, ər. Qanını köçürmək üçün, tibbi məqsədlər üçün verən, həm də nə verən n. orqan, toxuma nömrəsi. başqasına. | adj. donor, oh, oh. Donor qanı. D. nöqtə. Ozheqovun izahlı lüğəti. S.İ. Ozhegov, N.Yu. Şvedova...... Ozhegovun izahlı lüğəti
- (Latın dilindən dono vermək), yarımkeçiricidəki çirkli atom, atomun ionlaşması (istilik hərəkəti və ya xarici təsir nəticəsində) keçiricilik zolağında bir elektronun görünməsinə səbəb olur. Məsələn, Ge və Si üçün V qrup elementlərinin tipik D. atomları dövri... ... Fiziki ensiklopediya
Kitablar
- Donor, Sergey Çilaya. Sergey Çilaya - tibb elmləri doktoru, professor. Sovet dövründə Tbilisidə Eksperimental Ürək Cərrahiyyəsi Laboratoriyasına rəhbərlik edib. Hazırda özəl şirkətdə top menecerdir. Qəhrəman…
DONOR DONOR- qanını dərman məqsədləri üçün verən şəxs. Donorlardan alınan qan qanköçürmə üçün əsas mənbə rolunu oynayır. SSRİ-də ianə ictimai işdir. Ölkəmizdə donorların hüquq və vəzifələri RSFSR Xalq Komissarları Sovetinin 22 aprel 1935-ci il tarixli Fərmanı və SSRİ Səhiyyə Nazirliyinin göstərişləri ilə standartlaşdırılıb. 18 yaşından yuxarı istənilən sağlam kişi və ya qadın donor ola bilər. Yaş həddi donorun sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır. Vərəm, ürək-damar xəstəlikləri, mədə-bağırsaq, dəri və psixi xəstəliklər, həmçinin böyrək xəstəlikləri və bəzi digər xəstəliklərdən əziyyət çəkən (əvvəllər də əziyyət çəkən) şəxslər donor ola bilməzlər. Malyariya, brusellyoz, epidemik hepatit (Botkin xəstəliyi) və digər yoluxucu xəstəlikləri olan xəstələrə, həmçinin sifilisli xəstələrə donorluq icazəsi verilmir. Yalnız qan tərkibi normal olan insanlar donor kimi qəbul edilir. Qadın donorlarda hemoglobinin miqdarı 63%-dən, kişi donorlarda isə 65%-dən aşağı olmamalıdır. 1-də qırmızı qan hüceyrələrinin (eritrositlərin) sayı mm 3 qan qadınlarda ən azı 4.000.000, kişilərdə isə 4.250.000 olmalıdır. Donor kimi qeydiyyat yalnız müvafiq tibbi müayinədən keçdikdən sonra həyata keçirilir; Sonradan donorlar ciddi həkim nəzarətində olurlar. Tibb müəssisələrində donor xidmətləri növbəsiz həyata keçirilir. Hamiləlik, əmizdirmə və ya menstruasiya zamanı qadınların qan verməsi qadağandır. Donorlar qrip, tonzillit və digər kəskin yoluxucu xəstəliklərlə xəstələndikdə, habelə bu xəstəliklərdən sağaldıqdan dərhal sonrakı dövrdə qan alınmır.
Donorluq tamamilə zərərsizdir, diqqətli tibbi seçim, qan toplama arasında müəyyən edilmiş intervallara ciddi riayət edilməsi və qan donorlarının bərpasına diqqətli tibbi nəzarətdir. Təkrar qan toplanmasına əvvəlki qan toplanmasından 1 1/2 - 2 aydan gec olmayaraq icazə verilir və yalnız tamamilə bərpa edildikdə; İl ərzində donor 6-7 dəfədən çox olmayan qan verir, bundan sonra üç aylıq fasilə verilir. Hətta uzunmüddətli müntəzəm qan donoru heç bir şəkildə donorun sağlamlığına və fəaliyyətinə təsir göstərmir.
Donorlar donor sahəsinə hesabat vermək üçün işdən azad edilməlidir; İşdə fasilə zamanı donor orta qazancını saxlayır.
Qan götürülməzdən əvvəl donor istirahət edir, həkimlər tərəfindən müayinə olunur, laboratoriyada lazımi analizlər aparılır. Qan almadan bir gün əvvəl və gün donor yağlı, südlü və ya ətli qidalar yeməməlidir. Qan götürülməzdən dərhal əvvəl donor şirin çaydan və 150 ədəddən ibarət səhər yeməyi qəbul edir (qan götürülən tibb müəssisəsində). Gçörəkdən. Qan xüsusi otaqda steril şəraitdə götürülür. Bir dəfə donordan adətən 250-dən çox alınmır. ml qan və yalnız dəfələrlə qəbul edildikdə, həmçinin yüksək hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələri olan donorlardan - 450-ə qədər ml qan. Qan götürüldükdən sonra donora xəstəxanada doyurucu üç yeməkli nahar verilir; bu onun bir az zəif hiss etməsinə mane olur. Qanın miqdarını və tərkibini daha tez bərpa etməyə kömək edən qan alındıqdan sonra donora intensiv yemək imkanı vermək üçün o, pul kompensasiyası alır; 450 kompensasiya ml Moskva və Leninqradda qan 270 rubl, SSRİ-nin digər şəhərlərində - 225 rubl, Uzaq Şərq və Uzaq Şimalda - 450 rubl.
Qanın sürətli bərpasına və donorların sağlamlığının qorunmasına normal qidalanma, bədən tərbiyəsi və idman kömək edir.
SSRİ-də ianə şərəf və diqqətlə əhatə olunub. Dəfələrlə qan vermiş və əhalinin donorlar sırasına cəlb edilməsi istiqamətində fəaliyyət göstərən donorlara “SSRİ-nin fəxri donoru” xüsusi döş nişanı verilir.
Məişət idarəçiliyinin qısa ensiklopediyası. - M.: Böyük Sovet Ensiklopediyası. Ed. A. F. Axabadze, A. L. Grekulova. 1976 .
Sinonimlər:Digər lüğətlərdə “DONOR”un nə olduğuna baxın:
DONOR- [Rus dilinin xarici sözləri lüğəti
Donor- (donor) Hədiyyə verən və ya əmlakı başqa şəxsə verən şəxs - hədiyyə alan (verən). Biznes. Lüğət. M.: İNFRA M, Ves Mir nəşriyyatı. Graham Betts, Barry Brindley, S. Williams və başqaları Ümumi redaktor: Ph.D. Osadchaya I.M........ Biznes terminləri lüğəti
Donor- maliyyə yardımı göstərmək məqsədi ilə güzəştli şərtlərlə və ya pulsuz kredit verən kreditor. İngilis dilində: Donor Həmçinin bax: Kreditorların Maliyyə Lüğəti Finam... Maliyyə lüğəti
donor- verən Rus sinonimlərinin lüğəti. donor adı, sinonimlərin sayı: 1 donor (5) ASIS Sinonimlər lüğəti. V.N. Trishin. 2013… Sinonim lüğət
DONOR- 1) tibbi məqsədlər üçün qan verən şəxs (Qan və onun komponentlərinin donorluğu haqqında Rusiya Federasiyasının 9 iyun 1993-cü il tarixli Qanunu); 2) orqanlarını və (və ya) toxumalarını başqa şəxsə köçürməyə razılığını bildirmiş şəxs (Rusiya Federasiyasının Orqan transplantasiyası və (və ya) ... ... Hüquq lüğəti
DONOR- (latın dilindən donare - vermək), transplantasiya üçün könüllü olaraq qan və ya toxuma, orqan (məsələn, böyrək) verən şəxs... Müasir ensiklopediya
DONOR- yarımkeçiricinin kristal qəfəsindəki qüsur (adətən bir çirk atomu) keçiricilik zolağına elektron verə bilən (donor nümunəsi Ge kristalında Sb çirkli atomdur) ...
DONOR- (latınca dono verirəm) transplantasiya üçün könüllü olaraq qan (dərman məqsədləri üçün istifadə üçün) və ya toxuma, orqan (məsələn, böyrək) verən şəxs... Böyük ensiklopedik lüğət
DONOR- DONOR, hə, əri. Qanını köçürmək üçün, tibbi məqsədlər üçün verən, həm də nə verən n. orqan, toxuma nömrəsi. başqasına. | adj. donor, oh, oh. Donor qanı. D. nöqtə. Ozheqovun izahlı lüğəti. S.İ. Ozhegov, N.Yu. Şvedova...... Ozhegovun izahlı lüğəti
DONOR- (Latın dilindən dono vermək), yarımkeçiricidəki çirkli atom, atomun ionlaşması (istilik hərəkəti və ya xarici təsir nəticəsində) keçiricilik zolağında bir elektronun görünməsinə səbəb olur. Məsələn, Ge və Si üçün V qrup elementlərinin tipik D. atomları dövri... ... Fiziki ensiklopediya