Hər iki tərəfdən servikal limfa düyünlərinin hiperplaziyası. Paratrakeal limfa düyünlərinin hiperplaziyası

Müasir klinik təbabətin digər böyük problemi limfa düyünlərinin hiperplaziyasıdır. Bu patoloji vəziyyət nədir? Bu yazıda biz bunu anlamağa çalışdıq.

Limfa düyünlərinin hiperplaziyası, nəzarətsiz hüceyrə proliferasiyası ilə xarakterizə olunan limfoid toxumasının həcmində patoloji artımdır. Tipik olaraq şişlərin meydana gəlməsinə səbəb olan bu həddindən artıq hüceyrə bölünməsidir. Bununla belə, limfa düyünlərinin hiperplaziyası əsas patoloji deyil, yalnız bədəndə iltihablı bir prosesin baş verdiyini və bakterial və ya viral infeksiyanın baş verdiyini göstərən bir simptomdur.

Limfa düyünlərinin hiperplaziyasının səbəbləri

tibb muzeyi Flickr

Qeyd etmək lazımdır ki, limfa düyünləri təkcə limfa sistemində deyil, həm də sümük iliyində, mədə-bağırsaq traktında, tənəffüs orqanlarının selikli qişalarında, sidik-cinsiyyət sistemi orqanlarında və s. Müəyyən orqanlar bir yoluxucu agentdən təsirlənirsə, həmçinin iltihablı bir proses baş verdikdə, limfoid toxuma böyüyür, çünki viruslar və bakteriyalar qoruyucu antikorların istehsalını və limfositlərin sayının artmasına səbəb olur.

Bu vəziyyətdə, bu cür şərtlər haqqında deyil, regional limfa düyünlərinin hiperplaziyası haqqında danışacağıq. Belə hiperplaziyanın bir çox səbəbi ola bilər:

  • antigenlərin olması;
  • bakterial hücum;
  • viral lezyonlar;
  • müxtəlif mənşəli neoplazmalar və s.

Bədənə bakteriya və ya viruslar təsir edirsə, bu mikroorqanizmlərin tullantı məhsulları məhz limfa düyünlərində toplanır ki, bu da əslində limfa düyünlərinin böyüməsinə səbəb olur. Qeyd etmək lazımdır ki, hiperplaziyanın lokalizasiyası çox şey deyə bilər, çünki regional limfa düyünləri müəyyən orqanların və ya onların sistemlərinin yanında yerləşir və həkimlərə patoloji dəyişiklikləri harada axtarmaq lazım olduğunu dəqiq deyə bilər.

Beləliklə, ümumiləşdirilə bilər ki, limfa düyünlərinin hiperplaziyası aşağıdakı mənşəyə malik ola bilər:

  • reaktiv;
  • yoluxucu;
  • bədxassəli.

Hiperplaziyanın yoluxucu etiologiyası varsa, bu, aşağıdakı yoluxucu agentlərin bədənə zərər verməsinin nəticəsidir:

  • məxmərək;
  • viral hepatit;
  • HİV infeksiyası;
  • mononükleoz;
  • xlamidiya;
  • sifilis;
  • Suçiçəyi xəstəliyi, suçiçəyi;
  • vərəm;
  • sitomeqaliya;
  • stafilokokların və streptokokların səbəb olduğu limfadenit.

Və bu, limfa düyünlərinin hiperplaziyasına səbəb ola biləcək patoloji şərtlərin tam siyahısı deyil.

Bədxassəli limfa düyünlərinin hiperplaziyası ilkin və ya ikincili ola bilər. Patologiyanın əsas forması lenfomadır. Hiperplaziyanın digər səbəbləri arasında müxtəlif orqan və sistemlərin onkopatologiyaları var. Bu vəziyyətdə, xəstənin bədənindəki müəyyən limfa düyünləri patoloji prosesdə iştirak edə bilər. Patoloji prosesin lokalizasiyasına əsaslanaraq, bədxassəli dəyişikliklərin təbiəti haqqında fərziyyələr edilə bilər:

  • supraklavikulyar limfa düyünləri, bir qayda olaraq, ağciyərlərin, plevranın, bağırsaqların, mədə və ya özofagusun xərçəng patologiyalarında genişlənir;
  • körpücükaltı limfa düyünləri qan dövranı sisteminin şişləri, ağciyərlər, mediastinum, plevra, lenfoma və digər xərçəng patologiyalarının metastazları ilə genişlənir;
  • servikal limfa düyünləri daha tez-tez yerli iltihablı proseslər və daha az tez-tez üz-çənə bölgəsinin onkoloji xəstəlikləri, eləcə də boyun və ya başda lokallaşdırılmış melanoma ilə genişlənir;
  • aksiller limfa düyünlərinin hiperplaziyası ağciyərlərin, süd vəzilərinin, metastazların və ya lenfomanın onkopatologiyalarını göstərir;
  • inguinal limfa düyünləri və qarın boşluğunun limfa düyünləri çanaq orqanlarının, böyrəklərin, adrenal bezlərin, sidik kisəsinin, uşaqlığın, yumurtalıqların, prostatın, bağırsaqların onkoloji xəstəlikləri, həmçinin lösemi və s.

Reaktiv limfa düyünlərinin hiperplaziyası adətən müxtəlif otoimmün xəstəliklərin nəticəsidir, məsələn, romatoid artrit, sistemik lupus eritematosus, qranulomatoz və başqaları. Bundan əlavə, patoloji vəziyyət eozinofilik qranuloma kimi saxlama xəstəlikləri nəticəsində yarana bilər. Limfa düyünlərinin reaktiv hiperplaziyası şüa terapiyası, kimyaterapiya və heyvan mənşəli zərdab preparatları ilə müalicə zamanı müşahidə olunur. Reaktiv hiperplaziya, bir qayda olaraq, patoloji prosesdə servikal limfa düyünlərini, eləcə də alt çənənin limfa düyünlərini əhatə edir.

Bununla belə, bu və ya digər bölgədə genişlənmiş limfa düyünləri orqanların və ya onların sistemlərinin funksional pozğunluqlarının sübutu ola bilər və buna görə də xəstədən mütləq tam müayinə və differensial diaqnoz tələb olunur.

Limfa düyünlərinin hiperplaziyası diaqnozu

Limfa düyünlərinin hiperplaziyası kimi bir patologiyanın diaqnozu diferensial yanaşma və bir çox amillərin nəzərə alınmasını tələb edir. Bu səbəbdən daha dəqiq diaqnoz qoymaq üçün xəstələrin tam müayinə və ixtisaslı mütəxəssislərin konsultasiyası lazımdır. Əgər böyümüş limfa düyünləriniz varsa, o zaman ilk növbədə bir infeksionist həkimə müraciət etməlisiniz.

Vizual müayinə, limfa düyünlərinin palpasiyası və anamnez alındıqdan sonra xəstəyə müxtəlif diaqnostik prosedurlar və klinik laboratoriya testləri üçün göstərişlər verilir. Beləliklə, düzgün diaqnoz üçün hərtərəfli müayinə lazımdır, o cümlədən:

  • ümumi qan analizi;
  • biokimya;
  • HİV və hepatit üçün seroloji testlər;
  • ümumi sidik analizi;
  • immunoqramma;
  • şiş markerlərinin öyrənilməsi;
  • toksoplazmoz üçün analiz;
  • vərəm üçün Mantoux testi;
  • qadınlarda boğaz və vajinadan tamponlar;
  • limfosintiqrafiya;
  • sarkoidoz üçün testlər;
  • ağciyərlərin rentgen müayinəsi;
  • limfa sisteminin ultrasəsi;
  • limfa düyünlərinin biopsiyası, sonra yaranan biopsiya materialının laboratoriya müayinəsi və s.

Bu, tədqiqatların tam siyahısı deyil və həkim onları zəruri hesab edərsə, müəyyən klinik hallarda əlavə diaqnostik üsullardan istifadə edilə bilər. Ən informativ diaqnostik üsul, bir çox mütəxəssisin fikrincə, limfa düyünlərinin ponksiyonudur. Bu üsul bütün klinik halların yarısında dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.

Limfa düyünlərinin hiperplaziyasının müalicəsi

Limfa düyünlərinin hiperplaziyasının müalicəsində vahid terapevtik rejim yoxdur, bu vəziyyətin səbəbi deyil, müəyyən patoloji vəziyyətlərin nəticəsi olması ilə izah olunur. Buna görə də, ilk növbədə, limfa düyünlərinin hiperplaziyasını deyil, bu hiperplaziyanın yaranma səbəbini müalicə etmək lazımdır.

Hiperplaziyanın viral və ya bakterial etiologiyası varsa, müalicə xəstənin bədəninə infeksiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək etməyə yönəldilməlidir. Bunun üçün antibiotiklərə həssaslıq testləri aparılır və adekvat antibakterial terapiya təyin edilir. Xəstəliyin kəskinləşməsi arxada qaldıqda, UHF kimi bəzi fizioterapiya üsulları təsirli ola bilər. Xəstəyə, digər məsələlərlə yanaşı, multivitamin kompleksləri, xüsusilə B vitaminləri ilə zəngin olanlar qəbul etmək tövsiyə olunur.Spesifik infeksiyalar, məsələn, HİV və ya vərəm üçün, laboratoriya testlərinin nəticələri və nəticələri nəzərə alınmaqla, fərdi olaraq müvafiq spesifik preparatlar təyin edilir. digər amillər.

Otoimmün xəstəliklər və ya bədxassəli hüceyrə degenerasiyası diaqnozu qoyularsa, antibiotiklər kömək etməyəcəkdir. Bu vəziyyətdə, hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilən xüsusi terapiya lazımdır.

Limfa düyünlərinin hiperplaziyası üçün tibbi proqnoz

Tibbi proqnoz da hiperplaziyanın dəqiq səbəblərindən asılıdır. Qeyri-spesifik yoluxucu etiologiya ilə proqnoz əlverişlidir və terapiya çətin deyil.

Bəzi otoimmün xəstəliklər üçün proqnoz şərti olaraq əlverişsiz olaraq qiymətləndirilir. Müxtəlif orqanların bədxassəli şişlərinin proqnozu patoloji prosesin inkişaf mərhələsindən asılıdır. Xəstəliyin ilk mərhələlərində proqnoz şərti olaraq əlverişlidir.

Böyümüş limfa düyünləri üçün özünü müalicə etmək tamamilə qəbuledilməzdir və heç bir halda limfa düyünlərini qızdırmaq və ya xalq təbabətində məşhur olan digər manipulyasiyalar etmək olmaz. Hər hansı bir dəyişiklik halında, müəyyən bir yerin limfa düyünlərinin hiperplaziyanın səbəbini müəyyən etmək üçün həkimə müraciət etməyinizi şiddətlə tövsiyə edirik.

|

Limfa düyünlərinin hiperplaziyası limfoid toxumanın patoloji proliferasiyasıdır, onun hüceyrələrinin artan və nəzarətsiz bölünməsi ilə xarakterizə olunur. Bu prosesin ən çox görülən komplikasiyası limfoid toxumanın yayılma yerində şişə bənzər neoplazmanın əmələ gəlməsidir. Hiperplaziya əsas patoloji deyil, yalnız başqa bir xəstəliyin əlamətidir, bu vəziyyətdə limfadenopatiya da müəyyən bir təhrikedici faktora məruz qalması səbəbindən baş verir.

Limfoid toxumanın yayılmasının səbəbləri

Limfoid toxuma aşağıdakılardan ibarətdir:

  • retikuloendotelial hüceyrələr;
  • T-limfositlər;
  • follikullar;
  • makrofaglar;
  • limfoblastlar;
  • mast hüceyrələri və s.

O, lokallaşdırılıb:

  • limfa düyünləri;
  • badamcıqlar;
  • sümük maddəsi;
  • tənəffüs orqanlarının selikli qişası;
  • mədə-bağırsaq traktının;
  • sidik yolları.

Orqanda xroniki iltihabi proses inkişaf edərsə, orada da limfoid hüceyrələr əmələ gəlir. Bu, orqanizmi yoluxucu agentlərin təsirindən qoruyur. Hiperplastik hüceyrələr, düyün toxumasının maddələr mübadiləsində müəyyən dəyişikliklərə səbəb olan xüsusi bir patoloji prosesin inkişafına immun cavab olaraq formalaşır:

  1. Antigenlər mövcud olduqda, limfosit hüceyrələrinin və makrofaqların istehsalı artır.
  2. Bakteriyalar və ya digər patogen mikroorqanizmlər düyünə nüfuz edərsə, onların tullantı məhsulları və toksinləri bu sahədə toplanır. Hiperlaziya kimi bir immun reaksiya meydana gəlir.
  3. Limfa düyünlərində hər hansı onkoloji proses inkişaf edərsə, hüceyrələrin patoloji proliferasiyası onun daimi yoldaşıdır ki, bu da düyünün ölçüsünün artması və formasının dəyişməsi ilə müşayiət olunur.

Limfoid toxumasının hiperplaziyanın səbəblərinə əsasən, düyündəki bu patoloji vəziyyət bir neçə formaya bölünür:

  • reaktiv;
  • follikulyar;
  • bədxassəli.

Patologiyanın formaları

Reaktiv limfa düyünlərinin hiperplaziyası, immun etiologiyalı inkişaf edən bir xəstəliyə qarşı bir növ immun cavab hesab olunur. Bunlara artrit, skleroderma, sistemik lupus eritematosus, eozinofilik qranuloma və Gaucher patologiyası daxildir.

Serum xəstəliyini də qeyd edə bilərsiniz - heyvan mənşəli müəyyən bir serum dərmanı, hemolitik və meqaloblastik anemiya qəbuluna bədənin allergik reaksiyası. Kimyaterapiya və ya radiasiya terapiyası nəticəsində reaktiv hiperplaziyanın yaranması qeyri-adi deyil.

Düyün hüceyrələrinin çoxalması endokrin sistemə zərər verən otoimmün bir patoloji olan hipertiroidizm ilə baş verə bilər. Bu vəziyyətdə tiroid hormonlarının istehsalında artım var.

Limfa düyünlərinin follikulyar hiperplaziyası ikincili follikulları əmələ gətirən antikorların ölçüsü və həcmi artdıqda baş verir. Bu vəziyyətdə, sonuncunun fəaliyyəti kifayət qədər aqressivdir ki, bu da digər (normal) hüceyrələrin, o cümlədən lenfositlərin yerdəyişməsinə səbəb olur.

Ən tez-tez servikal limfa düyünlərinin follikulyar hiperplaziyası inkişafı, bədənin herpes virus infeksiyası tip 8-ə məruz qaldığı zaman inkişaf edən Castleman xəstəliyi fonunda müşahidə olunur.

Patologiyanın lokallaşdırılmış forması yalnız bir düyünün genişlənməsi ilə xarakterizə olunur, lakin kifayət qədər geniş simptomlar: döş və ya qarın boşluğunda dövri ağrı, ümumi pozğunluq, kilo itkisi, qızdırma və s.

Limfa düyünlərinin hiperplaziyasının bədxassəli forması, iltihab prosesində bütün bədəndə immun sisteminin regional nümayəndələrinin iştirakı ilə xarakterizə olunur. Əksər hallarda səbəb inkişafdır:

  • kişilərdə mədə, yemək borusu, onikibarmaq bağırsaq, bağırsaq, böyrək, yumurtalıq, testislərdə (belə hallarda xarakterik xüsusiyyət supraklavikulyar düyünlərin toxumalarının yayılmasıdır);
  • üzün istənilən bölgəsində, başda, boyunda (toxuma ən çox servikal düyünlərdə böyüyür);
  • ağciyərdə, süd vəzisində (aksiller düyün toxumasının patoloji böyüməsi baş verir);
  • hər hansı bir çanaq orqanında: uşaqlıq, yumurtalıq, düz bağırsaq, prostat (toxuma böyüməsi retroperitoneal mezenterik və inguinal limfa düyünlərində baş verir).

Hiperplaziyanın simptomları

Müəyyən bir vəziyyətdə hiperplaziyanın klinik mənzərəsinin nə olacağı toxuma böyüməsinin həcmindən, lokalizasiyasından və ilkin iltihabın təbiətindən asılıdır. Patologiyanın inkişafının ilkin mərhələsində hiperplastik limfa düyünləri aşağıdakı şərtlərlə xarakterizə olunur:

  • node ölçüsü 1 sm-dən çox deyil (daha 2-3 sm-ə qədər artır);
  • düyün ətrafdakı toxuma ilə birləşməmiş, hərəkətliliyi ilə fərqlənir;
  • Başlanğıc mərhələdə ağrı sindromu nadir hallarda və yalnız limfa düyününün palpasiyası zamanı baş verir.

Zamanla simptomlar intensivlikdə artır: ağrı sindromu güclənir və yalnız palpasiya zamanı deyil, həm də boyun hər hansı bir hərəkəti ilə baş verir. Limfa düyününü əhatə edən kiçik damarların genişlənməsi və onların keçiriciliyinin artması var. Bu vəziyyətdə dərinin iltihabı və hiperemiyası yerində yüngül bir şişkinlik meydana gəlir.

İnfeksiya ümumiləşdikdə, yəni hiperplastik limfa düyününün hüdudlarından kənara yayılarsa, bədən istiliyində artım baş verir, yüngül yükdən sonra da ümumi nasazlıq, baş ağrısı, zəiflik baş verir.

Birincili xəstəliyin, yəni limfadenopatiyanın vaxtında müalicəsinə başlamazsanız, nodun irinlənməsinə səbəb ola bilərsiniz. Sonuncu, yuxarıda yerləşən dərinin hiperemiyası, şişkinlik, ağrı və bədənin müvafiq hissəsinin məhdud hərəkətliliyi ilə müşayiət olunur.

Limfa düyünləri yavaş-yavaş böyüyürsə, palpasiya zamanı ağrı vermirsə, hərəkətsizdirsə və digər düyünlərə nisbətən sıx bir quruluşa malikdirsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Belə simptomlar şişə bənzər bir neoplazmanın inkişafını göstərə bilər. Limfa düyününün hüceyrələrində metastazlar varsa, o da bitişik toxuma ilə birləşir və artan sıxlığa malikdir.

Diaqnostika

Hiperplaziya kimi bir düyünün patoloji vəziyyətini təyin etmək üçün həkim aşağıdakı müayinələri təyin edir:

  • ümumi və biokimyəvi qan testi;
  • qan immunoqramları;
  • şiş markerləri üçün qan testləri;
  • ümumi sidik müayinəsi;
  • patogen mikrofloranı müəyyən etməyə kömək edəcək boğazdan bioloji material almaq;
  • sifilis və immun çatışmazlığı virusunun inkişafı üçün seroloji testlər;
  • vərəm testi;
  • sarkoidoz testi;
  • döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası;
  • düyünün ultrasəs diaqnostikası;
  • limfosintiqrafiya;
  • limfa düyünlərinin ponksiyonu və alınan materialın sonrakı histoloji müayinəsi.

Bu vəziyyətdə ən informativ hesab edilən sonuncu diaqnostik hadisədir.

Müalicə

Limfa düyünlərində iltihablı bir prosesin fonunda hiperplaziya inkişaf etdikdə, sonuncunun aradan qaldırılması üçün tədbirlər görmək lazımdır. Məsələn, kəskin limfadenit kompresslərin istifadəsini tələb edir, irinli forması isə belə istifadəyə mane olur. Sonuncu vəziyyətdə antibiotiklər təyin edilir.

Bundan əlavə, limfa düyünlərindəki iltihab prosesi vitamin əlavələri və fizioterapiya qəbulu ilə birlikdə aradan qaldırıla bilər.

Müəyyən bir limfa düyününün hiperplaziyası ilə müşayiət olunan otoimmün xəstəliyi, həmçinin birincil patologiyanın onkoloji formasını kompresslər və antibiotiklərlə müalicə etmək mümkün deyil. Belə hallarda, əsas xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərini və xəstənin ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq hazırlanmış xüsusi müalicə lazımdır.

Belə bir simptomla müşayiət oluna bilən xəstəliyi vaxtında aşkar edib müalicəyə başlamaqla hər hansı düyünlərə (servikal, qasıq, mezenterik və s.) xas olan limfoid toxumanın patoloji yayılmasının qarşısını almaq mümkündür. Bu vəziyyətdə, hiperplastik toxumanın onkoloji etiologiyanın qeyri-spesifik neoplazmalarına degenerasiyasını istisna etmək mümkündür.

Herpesvirus infeksiyaları geniş epidemiya yayılması və müxtəlif klinik təzahürləri ilə xarakterizə olunan Herpesviride ailəsinə aid virusların yaratdığı xəstəliklər qrupudur. Səkkiz növ virus insanda xəstəliyə səbəb olur: herpes simplex virusu tip 1 və 2; Varicella Zoster virusu (VZV və ya herpes tip 3); Epstein Barr virusu (EBV, herpes tip 4); sitomeqalovirus (CMV, herpes tip 5); insan herpes virusları tip 6, 7 və 8. Herpesə qarşı antikorlar...

Limfa sistemi.

limfa nədir? Qanın tərkibində olan maye (plazma) kapilyarların divarlarından keçir və toxumalara nüfuz edir. İndi o, interstisial mayedir. Hüceyrələrarası boşluqlara sızır, hüceyrələri qidalandırır və həyati fəaliyyətinin bəzi zəhərli məhsullarını götürür. İnterstisial mayedə metabolik məhsulların - ionların, parçalanmış lipidlərin fraqmentlərinin, məhv edilmiş hüceyrələrin fraqmentlərinin yığılması var. İnterstisial mayenin bir hissəsi damarlar tərəfindən toplanır, qalan hissəsi limfa...

Müzakirə

Limfa sistemi ən mürəkkəb və mürəkkəb dizaynlı insan sistemlərindən biridir.

Limfatik kapilyarlara əlavə olaraq, limfa sisteminə limfanın yalnız mərkəzdənqaçma hərəkətini təmin edən daxili qapaqları olan limfa damarları şəbəkəsi daxildir. Kapilyarlar və damarlar, təbiəti orqanın quruluşundan asılı olan şəbəkələr və pleksuslar təşkil edir (beyin və onurğa beynində, dalaq və qığırdaqda tamamilə yoxdur).
Damarların yolu boyunca limfa düyünləri var - oval, 0,3-3 sm ölçüdə, formalaşmalar, limfa zərərli maddələrdən və patogenlərdən təmizlənir və limfositlərlə zənginləşir, yəni maneə funksiyalarından birini yerinə yetirir. Bədən.
Limfa damarları gövdələrə, sonrakılar isə limfa kanallarına birləşir. Bu zaman bədənin əksər hissəsindən limfa sol döş qəfəsinin kanalına (uzunluğu 30-45 sm) toplanır, bu kanal sol venoz düyünə (sol körpücükaltı və daxili boyun venalarının qovşağına) və yuxarı sağ tərəfdən axır. bədənin bir hissəsi - sağ körpücükaltı damara axan sağ limfa kanalına.

Epstein-Barr virus infeksiyası.

Bu, müxtəlif klinik təzahürlərlə xarakterizə olunan və kəskin və xroniki mononükleoz, bədxassəli şişlər, otoimmün xəstəliklər və xroniki yorğunluq sindromu şəklində baş verən viral etiologiyalı yoluxucu bir xəstəlikdir. Virus 1964-cü ildə Epstein və Barr tərəfindən kəşf edilib və qamma herpes virusları qrupuna aiddir (herpesvirus tip 4). Epstein-Barr virus infeksiyası insanların ən çox yayılmış yoluxucu xəstəliklərindən biridir. Virusa qarşı anticisimlər...

Məktəblilərdə qarın ağrısının ən çox görülən səbəbləri.

Məktəb çağında uşaqların yarıdan çoxu qarında təkrarlanan ağrılardan şikayətlənir. Bəzi hallarda ağrı izsiz keçir və ciddi müalicə tələb etmir, lakin 50-70% -də xroniki qastroenteroloji xəstəliklərə çevrilərək xəstələri narahat etməyə davam edir. Qarın ağrısı ilə müşayiət olunan çox sayda xəstəlik var. Təbiətinə görə kəskin, xroniki və təkrarlanan qarın ağrısı fərqlənir. Kəskin qarın ağrısı kəskin...

Uşaqlıq yolu olan qızların hormonal vəziyyətinin xüsusiyyətləri...

Qızların reproduktiv sisteminin ən çox yayılmış xəstəliyi yetkinlik dövründə uşaqlıq qanaxmasıdır (PUB), bu, yeniyetmə qızların ginekoloqa bütün ziyarətlərinin təxminən 50% -ni təşkil edir. Yetkinlik dövründə uterin qanaxma 10% -dən 37,5% -ə qədər tezliyi ilə baş verir. Yetkinlik dövründə uşaqlıq yolundan qanaxma bakterial və ya virus infeksiyası, hipovitaminoz, vitamin və...

Nəticədə prostat vəzi də əziyyət çəkir. 35 ildən sonra kişilərdə androgen çatışmazlığı inkişaf etməyə başlayır, prostat toxumasında mikrosirkulyasiya pisləşir və xroniki xəstəliklərin nəticələri toplanır ki, bu da prostatitin inkişafına kömək edir. Həmçinin, yaşla prostat ölçüsü artır və orqanın bəzi hissələrində sözdə lifli toxuma görünür. Bu prostat hiperplazisidir, daha çox adı adenomadır. Müəyyən bir ölçüyə qədər böyüdükdən sonra adenoma uretranı sıxmağa başlayır, xoşagəlməz, tez-tez erektil və bəzən reproduktiv funksiyanın pozulmasına səbəb olur. Prostatit və sonsuzluq arasında əlaqə prostat vəzinin ifraz etdiyi ifrazatla əlaqədardır...

Uşaqlarda genişlənmiş limfa düyünləri.

Lenfadenopatiya iltihab əlamətləri olmadan bir və ya bütöv müxtəlif mənşəli limfa düyünlərinin bir və ya bütün qrupunun ölçüsünün artması, formasının dəyişməsidir. Bir insanda təxminən 600 limfa düyünləri var. Normal ölçülər 1 sm-ə qədərdir.Sərvikal, aksiller, qasıq və qarın içi limfa düyünləri daha çox böyüyür. Qoruyucu rol oynayan limfa düyünləri infeksiyaların və digər xarici antigenlərin (allergenlər, şiş hüceyrələri və s.) yayılmasının qarşısını alan ilklərdəndir. Çatmazdan əvvəl...

Uşaqlarda Epstein-Barr virus infeksiyası.

Bu, müxtəlif klinik təzahürlərlə xarakterizə olunan və kəskin və xroniki mononükleoz, bədxassəli şişlər, otoimmün xəstəliklər və xroniki yorğunluq sindromu şəklində baş verən viral etiologiyalı yoluxucu bir xəstəlikdir. Virus 1964-cü ildə Epstein və Barr tərəfindən kəşf edilib və qamma herpes virusları qrupuna aiddir (herpesvirus tip 4). Epstein-Barr virusu insanların ən çox yayılmış yoluxucu xəstəliklərindən biridir. Virusa qarşı anticisimlər 60...

Qızımın boynunda limfa düyünləri böyüyüb, deyin bu şey necə müalicə olunur, sabaha kimi həkimə müraciət etməyəcəyik.

Müzakirə

BAŞQA SUAL Hovuzu nə vaxt ziyarət edə bilərsiniz, çünki bu qovşaqlar kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər və ya tamamilə yox olana qədər bu mövzunu bağlayın

Səbəblər çoxdur. Dişlər, boğaz ola bilər. Onlar orqanizmin infeksiyaya reaksiyası kimi öz-özünə baş verə bilər.

Onun cəmi 4 yaşı var və növbəti Yeni ili görüb yaşayacağını belə bilmir? Gözəl adı olan gözəl kiçik oğlan - Vyaçeslav və dəhşətli diaqnozu ilə: Diaqnoz: solda retroperitoneal boşluğun gangioneuroblastoması, III mərhələ, kombinə edilmiş müalicədən sonrakı şərtlər. Xəstəliyin təkrarlanması. Solda retroperitoneal boşluqda çoxlu düyünlər, sakruma metastazlar. Fəsadlar: solda hidronefroz. Anemiya. Uşaq ixtisaslaşdırılmış uşaq onkologiyası şöbəsində müayinə və müalicə üçün göstərilir. RBC-də...

Müzakirə

www.pomogi.org saytına baxın

Oryol bölgəsi
SƏHİYYƏ BÖLMƏSİ
RAYONAL DÖVLƏT SƏHİYYƏ MƏSƏLƏSİ
UŞAQ RAYON XƏSTƏXANASI
302028
Orel, Oktyabrskaya küç., 4 tel/faks 763656
Qluşonkov Svyatoslav Aleksandroviç 4 yaş, (31.05.2002-ci il təvəllüdlü), cdvcdf Diaqnoz: solda retroperitoneal boşluğun ganglioneuroblastoması, III mərhələ, kombinə edilmiş müalicədən sonrakı vəziyyət.
2003-2004-cü illərdə Rusiya Uşaq Klinik Xəstəxanasında III mərhələdə retroperitoneal neyroblastoma üçün kompleks müalicə aparılmışdır. 19 noyabr 2003-cü ildə cərrahi müalicə, laparotomiya, sol retroperitoneal sahədə şişin biopsiyası. ULN-2000 proqramına uyğun olaraq adjuvant polikimoterapiya. Remissiya əldə edildi.

2006-cı ilin iyun ayında xəstəxana şöbəsində müntəzəm müayinədən keçmiş və qarın boşluğunda və retroperitoneal boşluqda limfa düyünlərində əhəmiyyətli artım qeyd edilmişdir.
Qarın orqanlarının və retroperitoneal boşluğun ultrasəs müayinəsində (17.07.2006) bağırsaq divarları qalınlaşmır, ileoçekal bucaq sahəsindəki mezenterik limfa düyünləri yuvarlaq formadadır, diametri 19-21 mm, Para-aorta limfa düyünləri maksimum ölçüləri 20x30 mm, 15x24 mm, 20x35 mm olan çoxsaylıdır. Quruluş orta exogenik, homojendir. Limfa düyünləri aşağı vena kavanı sıxır, içindəki axın psevdoarteriyalıdır. Çölyak gövdəsi 4,5 mm.
Ümumi qan analizində: er-ty 4,1x1012/l, NV 123 q/l, trombositlər 281 min, l-7,5 x10 9/l, e-1 p-5 s-51 l-38 m-5 ESR 32 mm. /saat.
Antibakterial müalicə aparıldı: sefotaksim 750 mq x gündə 3 dəfə, amikasin 150 mq x gündə 2 dəfə əzələdaxili olaraq.
Qarın ağrısı dayandı. Uşağın ümumi vəziyyəti bir qədər yaxşılaşdı, dinamik ultrasəs məlumatlarına görə, mezenterik və para-aorta limfa düyünlərinin böyüməsi qaldı.
Moskvada müayinə tövsiyə olundu: neyroblastoma şiş markerləri üçün qan və sidik testi (katexolaminlərin - vanilinmandelik və homovanil turşuları, NSE, ferritin ifrazı) Moskvada müşahidə və müalicənin sonrakı taktikasına dair qərar.
2006-cı ilin avqust ayında ambulator şəraitdə müayinə aparıldı.
NSE 67.21. Kortizol (qan zərdabında, 7-10 saat, 500,1 nmol/l (normal 120-620), katekolaminlər norma daxilində.
Lakin 2006-cı ilin sentyabrında bel, boyun, sonra isə bel nahiyəsində ağrılar yaranıb. O, yaşadığı yer üzrə klinikada müayinə olunub. Böyrəklərin və qarın boşluğunun orqanlarının ultrasəs müayinəsi aparıldı. Patoloji dəyişikliklər aşkar edilmədi. Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası heç bir patoloji göstərmir.
Ümumi qan testində 02.11. 2006. er-ty 3,8x1012/l, NV 90 q/l, l-7,1 x10 9/l, e-1 p-6 s-61 l-25 m-7 ESR 65 mm/saat.
Uşağın ümumi vəziyyəti pisləşdi, bel və quyruq sümüyündə ağrılar meydana çıxdı.
Neyroblastomaların təkrarlanmasını istisna etmək üçün uşaq ixtisaslaşdırılmış onkologiya şöbəsində müayinə üçün göstərilir. Rusiya Uşaq Kliniki Xəstəxanasına sorğu göndərilib. Rusiya Uşaq Klinik Xəstəxanasının cavabı təkrar yazışma məsləhətləşmələri ilə uşağın ambulator müayinəsini tövsiyə etdi (bu sahədə əksər tədqiqatlar aparılmır).
Uşağın vəziyyəti getdikcə pisləşdi. Arıqlayıb, iştahı kəskin şəkildə azalıb. Diz oynaqlarında, arxada və quyruq sümüyündə şiddətli ağrı qeyd olunur. Qızdırma febril səviyyədədir. Xəstəxanaya göndərilib. Obyektiv vəziyyət: Uşağın ümumi vəziyyəti ağırdır. Şüurda, əlaqə saxlamaq üçün əlçatandır. Yoxlamaya çox mənfi münasibət bəsləyir. Bədən mövqeyində hər hansı bir dəyişiklik arxa və ayaqlarda ağrıya səbəb olur. Dəri ikterik bir rəng ilə solğun, təmizdir. Periferik limfa düyünləri böyümür. Auskultasiya ilə tənəffüs ağciyərlərdə aparılır, xırıltı eşidilmir. Ürək səsləri ritmik, səslidir, ürək döyüntüsü dəqiqədə 134-dür.
Qarın şişmir, səthi palpasiya mümkündür, ancaq uşağın mənfi reaksiyasına səbəb olur; dərin palpasiya ilə bütün hissələrdə ağrı var, daha çox sol yan kanal boyunca, dərinliklərdə şişə bənzər bir formalaşma yoxdur. aydın müəyyən edilmiş, ağrılı. Fəqərələrin spinöz proseslərinin palpasiyası ağrılıdır, iliumun palpasiyası, sakrum və koksiksin sahəsi də ağrılıdır. Diz oynağı nahiyəsinin palpasiyası ağrılıdır. Derzlər ölçüsündə bir qədər artır. Qəbizliyə meylli nəcis (iştahsızlıq səbəbindən) Sidik ifrazı pozulmur.
Döş qəfəsinin və onurğanın bir sıra rentgenoqrafiyasında ağciyərlərdə patoloji kölgələr yoxdur. Qarın orqanlarının rentgenoqrafiyası diafraqmanın yüksək mövqeyini, qaraciyərdən çanaq nahiyəsinə qədər paravertebral, polisiklik konturlu yüksək intensivlikli kölgə səbəbindən daha çox sola "səssiz zona" nı göstərir. Hər iki tərəfdən bağırsaq döngələri. S2-3-5 cəsədlərinin məhv edilməsi. Başqa dağıntı ocaqları müəyyən edilməyib.
Nəticə: sakral vertebralarda neyroblastoma metastazlarına şübhə.
Abdominal orqanların və retroperitoneal boşluğun ultrasəs müayinəsi: qaraciyər parenximası orta ekojenik, heterojendir. Damar modeli qorunub saxlanılır. Damarların divarları sıxılır.
Öd kisəsi ovalvari, divarı 2 mm, öd durğundur. Pankreas zəif vizuallaşdırılır. Böyrəklər, sağ – 89x40x50 mm, parenxima 17 mm, sol 110x48x50 mm, parenxima 11,5 mm, çanaq 30 mm, kalikslər 18-20 mm, XMD hamarlanmışdır. 20 mm-ə qədər ureter.
Kiçik iazuda 46x35x72 mm, solda mezoqastriumda 56x44x71 mm ölçüdə, aydın konturlu, qeyri-bərabər sərhədli, izoexoik, heterojen formada müəyyən edilir. CDK və ED ilə gəmilər onlarda müəyyən edilir. Sol yan kanalda az miqdarda sərbəst maye var.
13 dekabr tarixli biokimyəvi qan testi. ümumi zülal 70 q/l, bilirubin 9,3 µmol/l transaminazlar: AST 0,27 mmol/l, ALT 0,124 mmol/l, (normal hədlər daxilində), qlükoza 5,5 mmol/l, karbamid 4,9 mmol/l, amilaza 42 U/l, sialik test 3,8 ədəd, revmatik faktor mənfi, CRP-96 mq/l, DPA-mənfi, ASLO-mənfi.
Ümumi qan analizində: er-ty 1,6x1012/l, NV 41 q/l, trombositlər 287 min, l-4,8 x10 9/l, e-3 p-2 s-64 l-28 m-3 ESR 65 mm. /saat.
15/12/2006. Yuyulmuş eritrositlərin transfuziyası (EMOLT fərdi seçim, Qan qrupu (B III) RH+) 200,0 ml həcmində həyata keçirilmişdir.
Qan göstəriciləri yaxşılaşmışdır - ER 3,6x1012/l, NV 100 q/l, trombositlər 244 min, l-5,0 x10 9/l, e-1 p-1 s-69 l-23 m-6 ESR 35 mm/saat.
Diaqnoz: solda retroperitoneal boşluğun qangioneuroblastoması, III mərhələ, kombinə edilmiş müalicədən sonrakı vəziyyət. Xəstəliyin təkrarlanması. Solda retroperitoneal boşluqda çoxlu düyünlər, sakruma metastazlar.
Fəsadlar: solda hidronefroz. Anemiya.
Uşaq ixtisaslaşdırılmış uşaq onkologiyası şöbəsində müayinə və müalicə üçün göstərilir.

Myastenia gravis, timus hiperplaziyası.

Hamıya salam! Miasteniya qravis kimi xəstəliyi olan və timus vəzini çıxarmaq üçün əməliyyat olunmuş insanlara, həmçinin nevroloqlara və cərrahlara müraciət etməyə tələsirəm. Bacımın 31 yaşı var, bu ilin əvvəlində ona miyasteniya gravisinə görə timus hiperplaziyası diaqnozu qoyulub. Yaz aylarında o, rayon xəstəxanasının nevrologiya şöbəsində müalicə kursu keçib və indi o, timus vəzinin çıxarılması üçün planlı əməliyyata yerləşdirilib. Müayinə üçün nevrologiyada olarkən bu günlərin birində şöbəyə köçürülməlidir...

Qızlar, kimsə buna rast gəldi... Mənim beş yaş yarımlıq qızım boynunda və çənəsinə yaxın limfa düyünləri (və ya limfa düyünləri) iltihablanıb. Əvvəllər uşaqlığımızda həkimlər müayinə zamanı həmişə yoxlayırdılar, indi yox, mən onları hiss etmirdim, təsadüfən rastlaşdım, həkim də baxmırdı, ona görə bilmirəm, bəlkə də onlar alovlandıqda da... Dekabrdan bu yana xəstələnmirik yəqin, bəlkə bir az iyləmə çıxdı, amma rinoflum tez. təmizləyirdilər. və hovuza getməyə davam etdik, deyəsən hər şey yuyulmuşdu. Yeni iliniz mübarək...

Müzakirə

parotit (parotit) olub olmadığını yoxlayın.

02/10/2011 08:45:39, JillLiana

Təxminən 2,5-də limfa düyünləri əvvəlcə bir tərəfdən, sonra digər tərəfdən çıxdı. Demək olar ki, 6 aya yaxın müalicə etdik və həkimlərə getdik, qan verdik, antibiotiklər aldıq - adenoidlər və badamcıqlar çıxarılana qədər. Məlum oldu ki, bütün iltihablar nazofarenksdə, adenoidlərdə - badamcıqlarda - qulaqlarda su olub. Və hamı növbə ilə bir-birinə yoluxur. O vaxtdan pah-pah-pah, Boğdadda hər şey sakitdir. Uğurlar sənə, üzülmə! Hər şey yaxşı olacaq!!! Yaxşı @@@-@@@@

Endokrinoloq xəbərdarlıq edir: uşaq əsəbidir, çəki itirir? Hipertiroidizm ola bilər

Müzakirə

Qızımın 12 yaşı var. TSH4-6 var. Qaşlarının tükləri tökülür. Hormonların aşağı düşməsinə görədir? TSH yüksəlir və ya normaldır? Bir endokrinoloqla əlaqə saxlamalıyam?

Günortanız Xeyir Qızımın 14 yaşı var. Ürək bulanması və baş ağrıları ilə pediatra müraciət etdik.Son 1 ildə ürək döyüntüləri tezdir.Nəbz dəqiqədə 111 döyünməyə çatır.İl boyu menstruasiya qeyri-müntəzəm olub.
Hormonlar üçün test etdik, göstəricilər aşağıdakılardır:
T4 - 1.12
TSH - 1.30
Ümumi T3 - 79,5 (normal 84-172).
Qalxanabənzər vəzin ultrasəs müayinəsi etdik.Sağ lobda 1,9 mm kist aşkarlandı.
Test məlumatlarına əsasən hansı diaqnozdan danışa bilərik?
Hansı nəticələr?

Prenatal diaqnozun digər tərəfi haqqında düşünək.

“Xəstəni” məhv etməklə xəstəliyin “profilaktikası” Nina Aleksandrovna Sokolova - biologiya elmləri namizədi, VİNİTİ RAS-ın baş elmi işçisi, iki elmi jurnalın icraçı redaktoru: “İnsan və heyvan fiziologiyası” (“Endokrin sistem. Reproduksiya. Laktasiya” buraxılışı. ) və "Klinik Endokrinologiya" " Massino Yuliya Sergeevna - biologiya elmləri namizədi, Rusiya Elmlər Akademiyasının Ali Sinir Fəaliyyəti və Neyrofiziologiya İnstitutunun baş elmi işçisi. [link-1] [link-2] ...görə...

Fil!

İndi də Şarmdakı Concord Front Hoteldə qulluqçulardan biri tərəfindən hazırlanmış bir fil

Hər gün çobanyastığı, palıd qabığı, üçrəngli bənövşəyi (miqdarda 20) bitki mənşəli dəmləmələri olan vannalar və ya hər gün şam ekstraktı (10-15), dəniz duzu (10) olan vannalar. İmmunitet sistemini stimullaşdırmaq üçün akupressura: döş sümüyünün manubriumunun üstündə, submandibular limfa düyünləri sahəsində, alt çənə bucağının arxasında, burun qanadlarının yaxınlığında, qaşlarda, qulağın arxasında masaj nöqtələri, baş barmağın yaxınlığında. Sadalanan fəaliyyət növlərinin seçimi və onların kombinasiyası uşağın və onun ailəsinin xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq həkim tərəfindən qərar verilməlidir....

Müzakirə

İndi isə ümumiyyətlə sağlam uşaqlar çox azdır. Ətrafdakı mühit pisdir, buna görə də uşaqlar xəstələnir.

24.10.2009 19:57:05, mamamama

Bəs niyə onlar tez-tez və uzun müddət xəstələnirlər?
Bəlkə tez-tez xəstəliklərə səbəb olan xarici amillər var, bəlkə immunitet nədənsə azalır?

Toxuma həcminin artması və ya yayılması hiperplaziya və ya metaplaziya adlanır. Metaplaziya bədxassəli şiş əlamətləri olan hüceyrələrin şiş böyüməsidir.

Hiperplaziya eyni hüceyrə artımıdır, lakin prosesin xoş xasiyyəti ilə fərqlənir: böyümüş toxumalar düzgün hüceyrədaxili quruluşa və xromosom tərkibinə malikdir. Yalnız hiperplaziya başladıqda proses bədxassəli olur.

Hiperplaziyanın müalicəsi dərman və ya əməliyyat ola bilər. Metod hiperplaziyanın növündən, yerindən və mərhələsindən asılı olaraq seçilir.

Məqalədə endometrial hiperplaziya, prostat vəzinin xoşxassəli hiperplaziyası, qalxanabənzər vəzin hiperplaziyası və limfoid hiperplaziyası kimi ən çox yayılmış xəstəlik növlərinin müalicə üsulları müzakirə olunacaq.

Endometrial hiperplaziyanın növləri və müalicə üsulları

Sağlam vəziyyətdə olan endometrium əsas (stroma) və bezdən ibarətdir. Buna görə də, hansı endometrium toxumasının böyüməsindən asılı olaraq, aşağıdakı xəstəlik növləri fərqlənir:

  • glandular hiperplaziyası;
  • kistik hiperplaziya;
  • glandular kistik hiperplaziya;

Bundan əlavə, bu yaxınlarda xəstəliyin yeni təsnifatı qəbul edildi: sadə hiperplaziya və atipik. Atipik, öz növbəsində, iki forma bölünür: diffuz hiperplaziya və fokus hiperplaziyası.

Endometrial hiperplaziya üçün standart müalicə rejimi cərrahiyyə və hormonal terapiyanın birləşməsidir. Ancaq ən vacib reproduktiv orqanın xəstəliyindən bəhs etdiyimiz üçün qadının yaşı da nəzərə alınır. Hiperplaziyanın mərhələsi və növü yalnız hormonal dərmanların köməyi ilə hüceyrə böyüməsini dayandırmağa və böyümüş toxumaların həcmini azaltmağa imkan verirsə, cərrahi müdaxilədən qaçınılır.

Birincisi, bu tip xəstəliyin vəzi hiperplaziyası kimi müalicəsi üçün standart yanaşmaya baxaq. Əksər hallarda müalicə həm diaqnostik, həm də müalicəvi prosedur olan uşaqlıq boşluğunun küretajını əhatə edir. Glandular hiperplaziya xəstəliyi üçün hormonal terapiya birləşmiş kontraseptiv dərmanların (Regulon dərmanı) və ya gestagenlərin təyin edilməsindən ibarətdir. Müəyyən edilmişdir ki, vəzi hiperplaziyası gestagenik dərman Duphastona yaxşı cavab verir. Müalicə çox vaxt yalnız bu dərmanın resepti ilə məhdudlaşır və ən azı üç ay davam edir. Kontraseptivlər 21 günlük kurslarda təyin edilir, aralarında nəzarət müayinələri aparılır.

Kistik hiperplaziya və glandular kistik hiperplaziya eyni şəkildə müalicə olunur. Çox vaxt aşkar anormallıqlar olmadıqda, kistik hiperplaziya və glandular kist hiperplaziyası eyni xəstəlik hesab olunur.

Sadə hiperplaziya, atipik hüceyrələrin tapılmadığı toxumaların çoxalmasıdır. Sadə hiperplaziya müsbət proqnoza malik xoşxassəli bir prosesdir. Sadə hiperplaziya, dərhal müalicə edildikdə, tez-tez hormonlarla uğurla müalicə olunur.

Atipik diffuz hiperplaziya endometrial hüceyrələrin vahid yayılmasıdır. Atipik fokal hiperplaziya uşaqlıq boşluğunun məhdud bir bölgəsində hüceyrələrin çoxalmasıdır.

Həm diffuz hiperplaziya, həm də atipik xarakterli fokus hiperplaziyası xərçəngdən əvvəlki vəziyyətlər hesab olunur; əksər hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur - ya diffuz hiperplaziya diaqnozu qoyularsa, bütün uşaqlıq boşluğu küretlenir, ya da fokal endometrial hiperplaziya müşahidə edilərsə, ayrıca dəyişdirilmiş sahə. Endometrial hiperplaziya üçün dərman müalicəsi haqqında daha çox oxuyun. Regulon adətən regulon yaşı olan qadınlara - 35 yaşa qədər və nizamsız və ya ağır menstruasiya şikayətləri olan yeniyetmə qızlara təyin edilir. Artıq qeyd edildiyi kimi, dərman standart kursda qəbul edilir - 21 gün. Uterin qanaxmanı dayandırmaq üçün xəstəyə gündə 2-3 Regulon tableti qəbul etmək təyin edilir. Əgər qanaxma dayanmazsa, uşaqlığın küretajı aparılır.

Xoşxassəli endometrial hiperplaziya kimi bir xəstəlik üçün Duphaston qadınlara həm reproduktiv yaşda, həm də menopoz zamanı təyin edilir. Dərman menstrual dövrünün 16-dan 25-ci gününə qədər 3-6 aylıq kurslarda qəbul edilir.

Premenopoz zamanı qadınlara Buserelin dərmanı təyin edilə bilər. Dərman yumurtalıqların fəaliyyətini maneə törədir. Bu proses geri çevrilir (yumurtalıqlar 2-3 həftədən sonra normallaşır), lakin menopauza əlamətləri kimi əlavə təsirlər adətən xəstələr tərəfindən psixoloji baxımdan zəif tolere edilir, ona görə də gənc qadınlara Buserelin təyin etməməyə çalışırlar.

Hormonal terapiya ilə yanaşı, endometrial hiperplaziyası olan bir qadın bərpaedici müalicədən keçməlidir. Adətən vitaminlər, dəmir preparatları, sedativ təsiri olan dərmanlar təyin edilir, akupunktur və fizioterapiya tətbiq olunur.

Hiperplaziya cərrahi və hormonal müalicəyə cavab vermirsə və bir müddət sonra yenidən görünürsə, qadına uşaqlığın çıxarılması məsləhət görülür.

Bu cür ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün bir ginekoloq tərəfindən mütəmadi müayinələrdən keçmək və endometrial hiperplaziyanın aşağıdakı əlamətləri aşkar edilərsə, həkimə müraciət etməyinizə əmin olmaq lazımdır:

  • menstruasiya pozuntuları;
  • ağır və / və ya ağrılı menstruasiya;
  • alt qarındakı ağrı;
  • sonsuzluq;
  • intermenstrüel qanaxma və ya ləkə.

Xoşxassəli prostat hiperplaziyası (BPH)

Başlamaq üçün qeyd etmək lazımdır ki, prostat vəzinin hiperplaziyası həmişə xoşxassəli bir prosesdir. Xəstəliyin vaxtında aşkarlanması və adekvat müalicənin təyin edilməsi ilə adenomanın (BPH-nin ikinci ümumi adı) bədxassəli bir neoplazmaya çevrilməsinin qarşısını almaq mümkündür.

Buna görə bir kişi hiperplaziyanın aşağıdakı əlamətlərinə diqqət yetirməlidir:

  • tez-tez sidiyə getmə istəyi, o cümlədən. gecə vaxtı;
  • sidik axını aralıq və ya adi haldan daha zəif olur;
  • sidik ifrazı çətinliklə başlayır;
  • idrarın sonunda uzun müddət sidik damcıları;
  • idrardan sonra sidik kisəsinin natamam boşaldılması hissi var.

İlkin mərhələdə benign prostat hiperplaziyası dərman müalicəsi üçün əlverişlidir. BPH müalicəsində iki növ dərman istifadə olunur:

  • onlar genişlənmiş prostatın ölçüsünü azaltmaq üçün;
  • belə ki, onlar prostat vəzinin, sidik kanalının və sidik kisəsi boynunun hamar əzələlərini rahatlaşdırırlar.

Aşağıdakı hiperplaziyanın əlamətləri aşkar edilərsə, prostat əməliyyatına müraciət edilir:

  • ciddi sidik tutma - hətta kateterizasiya kömək etmədikdə və ya istifadə etmək üçün heç bir yol olmadıqda;
  • BPH ilə ikincil böyrək çatışmazlığı;
  • BPH fonunda inkişaf edən təkrarlanan sidik yollarının infeksiyası.

Bundan əlavə, prostat vəzinin xoşxassəli hiperplaziyası olan xəstələrdə böyrək daşları, çanaq nahiyəsində çapıq prosesləri, nevrogen pozğunluqlar, aşağı sidik yollarının kəskin iltihabı, eləcə də dərmanlara qarşı həssaslıq olduqda prostat vəzinin rezeksiyası göstərilir.

Tiroid bezinin hiperplaziyası

Qalxanabənzər vəzinin fəaliyyəti endokrin sistem tərəfindən tənzimlənir. Bu orqanın hiperplaziyası funksiyası pisləşdikdə, vəz qalxanabənzər vəz hormonlarının istehsalını dayandırdıqda başlayır. Bu, tez-tez qida və suda yod çatışmazlığı səbəbindən baş verir.

Tiroid toxumasının böyüməsi fərqli ola bilər, lakin ən çox xəstələr bezdə düyünlərin görünüşü ilə əlaqədar müalicə alırlar.

Tiroid bezinin düyünlü hiperplaziyası təhlükəlidir, çünki yaranan düyünlər tez-tez şişə çevrilir. Ən təhlükəlisi, soliter (tək) düyünlərin əmələ gəldiyi vəzin düyünlü hiperplaziyası hesab olunur.

Qalxanabənzər vəzin hiperplaziyasının əlamətləri orqanın ölçüsünün artması (əvvəlcə palpasiya zamanı hiss olunur və bir müddət sonra vizual olaraq asanlıqla müəyyən edilir), ağrı, udma və tənəffüsdə çətinlik, səsin boğulmasıdır. Bütün bu simptomlar vəzinin artan, sinirləri, qan damarlarını və tənəffüs orqanlarını sıxması ilə izah olunur.

Artıq dediyimiz kimi, düyünlü hiperplaziya kifayət qədər ciddi bir xəstəlikdir, buna görə də endokrinoloq nə qədər tez diaqnoz qoysa, hiperplaziyanın proqnozu bir o qədər yaxşıdır. Birincisi, düyünlü hiperplaziya ultrasəs ilə müəyyən edilir - bu müayinə üsulu sayəsində vəzidə düyünlər görünə bilər. Prosesin bədxassəli olması yalnız biopsiyadan sonra istisna edilə bilər - vəzi nazik iynə ilə deşilir, düyün(lərin) tərkibi götürülür və laboratoriya histoloji müayinəsinə göndərilir.

Bundan əlavə, düyünlü hiperplaziya diaqnozu qoyulan şəxs radioaktiv yod ilə bezlərin skan edilməsi prosedurundan keçməlidir. Belə bir müayinə xərçəng şişlərinə çevrilməyə meylli olan "soyuq" düyünləri müəyyən etməyə imkan verir.

Bir endokrinoloqla vaxtında əlaqə saxladıqda və "soyuq" düyünlərin olmaması ilə nodulyar hiperplaziya tiroid hormonları olan dərmanlarla uğurla müalicə edilə bilər.

"Soyuq" düyünlərin görünüşünə səbəb olan tiroid bezinin düyünlü hiperplaziyası cərrahi müalicəyə məruz qalır. Düyünlərin məzmununun histoloji müayinəsi nəticəsində zəif və ya şübhəli nəticələr əldə edilərsə, əməliyyat da göstərilir.

Əgər əməliyyatdan danışırıqsa, nodüler hiperplazi diaqnozu qoyulmuş bir xəstəyə ilk növbədə yalnız düyünlərin çıxarılması təyin edilir. Əməliyyat zamanı vəzi toxumasının əlavə histoloji müayinəsi aparılır və onlarda xərçəng (atipik) hüceyrələr aşkar edilərsə, yaxınlıqdakı limfa düyünləri ilə birlikdə tamamilə çıxarılır.

Tiroid bezinin düyünlü hiperplaziyası kimi bir xəstəliyin qarşısının alınması gündəlik yodun istifadəsidir. Yetkinlər üçün gündəlik yod qəbulu 200 mkq, uşaqlar üçün - 100 mkq, hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün - 250 mkq-dır.

Limfoid hiperplaziyası

Limfoid hiperplaziyası limfa düyünlərində limfositlərin patoloji proliferasiyasıdır. Limfa düyünləri qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir - onlar virusların, bakteriyaların böyüməsini və malign proseslərin yayılmasını boğur. Çox vaxt düyünlərin böyüməsi iltihaba cavabdır, lakin bəzi hallarda limfa düyünlərinin özləri iltihab prosesində iştirak edirlər - bu limfoid hiperplaziyadır.

Genişlənmiş limfa düyünlərinin yeri tez-tez ciddi xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilər. Məsələn, qasıqdakı limfa düyünlərinin hiperplaziyası bacaklarda xərçəngli şişlər və ya xarici cinsiyyət orqanlarında xərçəng metastazları nəticəsində yarana bilər. Boyundakı patoloji genişlənmiş düyünlər üzdə və ya çənə sümüklərində şişlər səbəbindən görünür.

Limfoid hiperplaziya hərtərəfli müalicə olunur. Birincisi, düyünlərin belə şiddətli iltihabının səbəbini müəyyən etmək üçün tam müayinə aparılır. Nəticələrə əsasən konservativ və ya cərrahi müalicə təyin edilə bilər. Lenfoid hiperplaziyanın konservativ müalicəsi iltihablı düyünlərin yerindən asılı olaraq seçilir.
Mədə zədələnirsə, probiyotiklər, hepatoprotektorlar təyin edə bilərəm; adenoidlər iltihablanırsa, desensibilizasiya edən dərmanlar, antiseptiklər, həmçinin lazer terapiyası, vibroakustik terapiya və ultrabənövşəyi şüalanma təyin olunur.
Limfoid hiperplaziyanın səbəbi bağırsaq xəstəliyidirsə, kortikosteroidlər təyin edilə bilər. Beləliklə, limfoid hiperplaziyanın konservativ müalicəsinin iltihabı aradan qaldırmağa yönəldiyi qənaətinə gələ bilərik. Bu nəticə verməzsə və limfa düyünlərinin böyüməsi dayanmazsa, düyünləri və digər təsirlənmiş toxuma və ya orqanları kəsmək və ya çıxarmaq üçün cərrahiyyə təyin edilir.

Əvvəla, xatırlamaq lazımdır ki, limfoid hiperplaziyası hələ də xoşxassəli bir prosesdir və genişlənmiş düyünlər, onların ağrısı və davamlı yüksək temperatur kimi simptomlar tibbi yardım tələb edir. Vaxtında müayinədən keçsəniz, böyüməkdə olan toxumanın xərçəngli şişlərə çevrilməsi şəklində cərrahiyyə və ağırlaşmalardan qaçınmaq olar.

Eyni şeyi burada təsvir olunan hiperplaziyanın bütün növləri haqqında da demək olar. Əksər hallarda, dərman qəbul etməklə və xarici amillərin təsiri altında bədəndə baş verən patoloji prosesləri dayandırmaqla, pis qidalanma, artan travma və s.

Sayt bütün ixtisaslar üzrə pediatr və böyüklər həkimlərinin onlayn məsləhətləri üçün tibbi portaldır. Mövzu ilə bağlı sual verə bilərsiniz "limfa düyünlərinin hiperplaziyası" və pulsuz onlayn həkim məsləhəti alın.

Sualınızı verin

Suallar və cavablar: limfa düyünlərinin hiperplaziyası

2015-09-25 04:29:18

Renat soruşur:

Salam!Flüoroskopiyadan sonra mənə diaqnoz qoyuldu:Foveolyar hiperplaziya,orta intensivlikdə xroniki noointent qastrit.Və KT müayinəsindən sonra belə nəticə verdilər:845-A06.30.005.002-2.BK proksimal hissəsinin KT şəkli. kardiaya keçidi olan mədə.Periqastrik,peripankreatik,periduodenal və retroperitoneal limfa düyünlərində MTS.mədəaltı vəzidə degenerativ dəyişikliklər.zəhmət olmasa deyin.bu nədir və ondan necə qurtulmaq olar?

2014-11-16 15:35:40

Niyara soruşur:

Günortanız Xeyir Mənim 55 yaşım var. Zəhmət olmasa məsləhətləşin. Ultrasəs müayinəsi etdim.
İlk ultrasəs nəticələri
sağ süd vəzi: adətən yerləşir. D Dərialtı toxuma orta dərəcədə ifadə edilir. Struktur heterojendir.Stromanın üstünlük təşkil etdiyi parenxima (dövrün fazasını mühakimə etmək mümkün deyil)
diametri 2,2 mm-ə qədər olan seqmentar duktektaziyaların əmələ gəlməsi ilə 1,0 mm-ə qədər kanallar.1,9 mm-ə qədər sinuslar. 2,5 mm-ə qədər interlobular çəpərlər.Həcmli formasiyalar müəyyən edilməmişdir.
Aksiller limfa düyünlərinin diametri 9 mm-ə qədərdir, kortikomedulyar quruluşu qorunub saxlanılır.
Sol süd vəzi: tipik olaraq yerləşmişdir.Patoloji əlamətləri olmayan dəri, areola və məmə başı.Dərialtı toxuma orta dərəcədə ifadəlidir. Quruluş bircins deyil.Stromanın üstünlük təşkil etdiyi parenxima (dövrün fazasını mühakimə etmək mümkün deyil) Kanallar vizuallaşdırılmır.Sinuslar 2,0 mm-ə qədər.Lobulararası çəpərlər 2,0 mm-ə qədər.Kosmos tutan formasiyalar: hipoekoik , ölçüləri qeyri-səlis, qeyri-bərabər konturlarla ~ 16x13 mm , aydın akustik iz ilə, VNK-da saat 13-də para-areolar, 12 mm-ə qədər dərinlikdə, rəng axını rejimində peri- və intranodulyar qan axını qeyd olunur, elastoqrafiya rejimində - nisbət 0,17.
Zorgius və Bartels 7-dən 12 mm-ə qədər limfa düyünləri limfoid infiltrasiya əlamətləri ilə vizuallaşdırılır.
İkinci ultrasəs (eyni zamanda)
ultrasəs ilə süd vəzilərinin strukturu yaxşı fərqlənir, lobulasiya olunur, fibroglandular olur. Kanallar genişlənmişdir.Sol süd vəzində, yuxarı kvadrantların sərhəddində, parareolyar, qeyri-bərabər, aydın olmayan konturlu, hipoexoik heterojen quruluşlu 16x11 mm həcmli formalaşma müəyyən edilir. - Xəstəlik? Hazır yazıb.
Aksiller, supraklavikulyar və körpücükaltı nahiyələrdə heç bir dəyişikliyə uğramış limfa düyünləri müəyyən edilmədi.Məndə mamoqramma olub, amma mammoqrafiyada heç bir şey yox idi.
Analiz nəticələri (sitoloji müayinə) сito!
Tipb şiş aslanı. Mol. Vəzilərin yaxması son dərəcə azdır. Tək bir hazırlıq. (Və ya nren) bədxassəli zonaya aid ola bilən atipik hüceyrələr. artım.

Çünki TIPB analizində “Yaxma çox azdır” yazılıb, onu yenidən götürmək lazımdırmı?

Bütün həyatım boyu döşlərim kiçik idi (ölçüsü 1) və bir neçə ildir (nə qədər olduğunu xatırlamıram) şişirdilər, niyə? 2010-cu ildə uşaqlığın əlavələri ilə ekstirpasiyası baş verdi, uşaqlıq boynunda histoloji reaksiya xroniki iltihab, tək tutma kistləri idi. Miyometriumun endometriumun sadə glandular hiperplaziyası - glandular-stromal endometrioz sahələri ilə düyünlü leiomyoma. Fallopiya boruları - iltihabsız selikli qişanın villi stromasının sklerozu. Yumurtalıqların çoxlu ağ cisimləri, teka toxumasının sklerozu.

Cavablar Filonenko Andrey Qriqoryeviç:

Axşamınız xeyir, Niyara. Ultrasəs müayinəniz döş xərçəngi şübhəsi ilə bağlı yaxşı bir şəkil verir. İnanıram ki, “qarışdırmanın” təkrarlanmasına ehtiyac yoxdur. Növbəti addım əməliyyatdır. İxtisaslaşdırılmış onkoloji klinikada süd vəzinin qismən rezeksiyası aparılmalıdır (formasiya ilə birlikdə vəzi toxumasının bir hissəsi çıxarılmalıdır). Çıxarılan materialın histoloji müayinəsi bütün suallara cavab verəcəkdir. Süd vəzilərinin şişməsi diaqnoz və müalicənin aydınlaşdırılması prosesinə təsir etməyəcək, bu barədə arxayın ola bilərsiniz.

2014-04-07 06:03:32

Akida soruşur:

Salam! Mənim 39 yaşım var, uşağımın 11 yaşı var. Sol sinəm ağrımağa başladı. Mammoloqun tövsiyyəsi ilə ultrasəs və mammoqrafiya etdirdim.
Diaqnozlar fərqli oldu:

İki proyeksiyada hər iki süd vəzinin mamoqrafiyası.
Sağ və sol süd vəziləri deformasiya olunmur, dəri qalınlaşmır, məmə ucları düzləşmir.
Sağ və sol süd vəzilərində, glandular üçbucağın proyeksiyasında, lifli komponentin hiperplaziyası müəyyən edilir, qeyri-bərabər, qeyri-bərabər formalı kölgələr bir-biri ilə birləşir, qeyri-bərabər, aydın olmayan konturlarla, qeyri-bərabər sıxlıq zonaları əmələ gətirir.
Damar modeli dəyişmir.
Retromammary boşluq pulsuzdur.
Sağ və sol aksiller zonada limfa düyünlərinin kölgələri vizuallaşdırılır.
Nəticə: lifli komponentin üstünlük təşkil etdiyi diffuz FM əlamətləri. B1-RADS-2

Ultrasəs:
Sol m/f-nin aşağı xarici kvadrantında artan ekojenliyin mərkəzində 17x10 mm ölçülü oval formalı sahə müəyyən edilir. Aksiller limfa düyünləri görünmür.

İlk mammoloq əməliyyatı təklif edir. Başqa bir mammoloq əvvəlcə müalicəni həyata keçirmək üçün müşahidə və müayinədə israr edir və Serrata, Mastadinon, Yodamarin və Maqnezium B6 təyin edir.
Hansı əlavə araşdırmalardan keçməliyəm?
Zəhmət olmasa bu haqda nəsə məsləhət verin.
Cavabınız üçün əvvəlcədən təşəkkür edirəm.

Cavablar Bondaruk Olga Sergeevna:

Diaqnoz mahiyyətcə eynidir - lifli mastopatiya. Hazırda əməliyyata ehtiyac yoxdur və çox güman ki, olmayacaq. Homeopatiya qəbul edə və bir ildən sonra mamogramı təkrarlaya bilərsiniz.

2014-01-31 09:15:41

Viktoriya soruşur:

Salam! Xahiş edirəm bunu anlamağa kömək edin! Mənim 33 yaşım var, menstruasiya vaxtında “+” “-” 2-3 gün gəlir, bütün ömrüm boyu 6-7 gün, 2-3 gün ağır keçir. İntermenstrual dövrdə heç vaxt qanaxma olmayıb. 1 doğuş (uşağın artıq 14 yaşı var), 2 abort, 1 aşağı, 1 abort və 1 uşaq doğuldu. Ərim və mən həmişə təhlükəli günləri hesablayaraq, özümüzü prezervativlə qoruduq, yəni. Açıq cinsi əlaqə həmişə menstruasiyanın son həftəsində baş verir. İndi hamiləlik məqsədi ilə açıq cinsi yaşamağın ikinci ayıdayıq. Məni heç nə narahat etmir. Yarım il ərzində BT ölçdüm və cədvəl saxladım. Hormonlar üçün testlərdən keçdi.4 d.c. - LH - 11,21 mİU/ml, FSH - 6,70 mİU/ml, Prolaktin - 9,7 ng/ml, Estradiol - 50,0 ng/ml; 21 d.c. - Testosteron-0,379 ng/ml, Progesteron-8,62 ng/ml. Sonra infeksiyalar üçün PCR diaqnostik testləri etdim. Nəticələr: Neisseria gonorrhoeae - TƏŞKİL EDİLMƏDİ, Trichomonas vaginalis - TƏŞKİL EDİLMƏDİ, Chlamydia trachomatis - TƏŞKİL EDİLMƏDİ, Mycoplasma genitalium - aşkar olunmayıb, HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 - Aşkar olunmayıb, Ureaplasma urealiticum col. - 0, Mycoplasma hominis sayı. - 0, Gardnerella vaginalis sayı. - 0, Biovars T 960 - 0, Biovars PARVO - 0
AMMA!!! Ultrasəs məlumatları məni həyəcanlandırır - hər kəs fərqlidir! Nəticə yazacam.
1) 2011, 24 d.c. - Endometrial hiperplaziyanın (?), endometrial poliplərin ultrasəs əlamətlərini istisna etmək olmaz
2) 2011, 13 d.c. - Əvvəlki metroendometritə uyğun gələn struktur dəyişikliklərinin əks-səda əlamətləri. Multifollikulyar yumurtalıqlar.
3) 2013, 9 d.c. - Mümkün polipoz əlamətlərinin əks-sədası
4) 2013, 9 d.c. - Xroniki metroendometrit, ikitərəfli salpingooforit üçün ultrasəs məlumatları. Endometriumun patologiyasını istisna etmək olmaz (polipoid hiperplaziya?) P.S. Üstəlik mən bu həkimə bir sualla gəldim ki, məndə polip olub, yoxsa yox, o cavab verdi ki, görmür!!!
Və buna görə də məni tamamilə öldürən çanaq sümüklərinin MRT-sindən keçməyə qərar verdim!!!
2014, 7 d.ts. (aybaşını da ləkələdilər, amma çox, çox az, sözün əsl mənasında 1 damcı). Burada deyilir:
Uşaqlıq anteversio anteflexio vəziyyətdədir, ölçüləri ilə: uşaqlığın gövdəsi - 5,7 * 4,6 * 5,9 sm, serviks - 3,1 * 2,3 sm.Orqan boşluğu bir qədər genişlənmişdir, endometriumun 1,0 sm-ə qədər qalınlaşması var ( MC fazasına uyğun gəlmir), ondan gələn MR siqnalı olduqca homojendir, boşluqdaxili formalaşma əlamətləri olmadan.
Keçid zonası aydın şəkildə fərqlənir, uterus gövdəsinin ön divarının bölgəsində, keçid zonasının 1,0 sm-ə qədər yerli olaraq ifadə edilən qalınlaşma zonası müəyyən edilir (fokal adenomiyoz?), qalan qalınlıq boyunca maksimum 0,6 sm-dir, təcrid olunmuş kiçik kistik inklüzyonlarla, ehtimal ki, iltihabdan sonrakı xarakter daşıyır. Fokus formalaşması olmayan miyometrium.
Kilsə kanalı genişlənməyib, endoserviks kifayət qədər homojendir. Servikal nahiyədə 0,3-0,5 sm ölçüdə çoxlu Nabotiya kistaları müəyyən edilir.
Sağ yumurtalıq ölçüləri 4,0*2,1 sm, aydın, bərabər konturlu, ölçüsü 1,1 sm-ə qədər olan orta sayda follikulları ehtiva edir, bunun fonunda yumurtalığın strukturunda dairəvi formalaşma müəyyən edilir, hiperintens MR siqnalı. T1VI, T2WI, FS-də, ölçüləri 1,2*1,0 sm, aydın konturlu, ehtimal ki, endometrioid kistadır. Borunun bitişik hissələri bir qədər qalınlaşdırılıb. Yumurtalığın periferiyası boyunca, ehtimal ki, xroniki iltihab prosesi ilə əlaqədar mayenin bir qədər yığılması da var.
Sol yumurtalığın ölçüləri 3,6*2,0 sm, strukturunda ölçüsü 1,0 sm-ə qədər olan orta sayda follikullar var.Yumurtalığın strukturunda dairəvi formalaşma, T1VI, FS-də hiperintens MR siqnalı, üzərində hipointens T2VI halqası var. 0,9*0,6 sm ölçüdə olan periferiya, ehtimal ki, endometrioid kistdir. Borunun bitişik hissələri bir qədər qalınlaşdırılıb. Yumurtalığın periferiyası boyunca, ehtimal ki, xroniki iltihab prosesi ilə əlaqədar mayenin bir qədər yığılması da var.
Sidik kisəsində az miqdarda sidik var, divarları dəyişmir. Onun lümenində doldurma qüsurları aşkar olunmur.
Tədqiqat zamanı regional limfa düyünlərinin genişlənməsinə dair inandırıcı dəlil yox idi.
Duqlasın çantasında az miqdarda sərbəst maye aşkar edilir.
Nəticə: MR-də uterus orqanının endometriumunun qalınlaşmasının əlamətləri, ehtimal ki, hiperplaziyası ilə əlaqədardır. Uterus gövdəsinin ön divarının keçid zonasının yerli qalınlaşması, strukturunun heterojenliyi (fokal adenomiyoz?). Hər iki yumurtalığın formalaşması, çox güman ki, endometrioid kistlər. Xroniki ikitərəfli salpingooforitin MR əlamətləri.
Kommersiya diaqnozları haqqında çox eşitmişəm. Mən hər şeyin pul üzərində qurulduğu kurort şəhərində yaşayıram. Mənə deyin, hamilə qala bilərəm? Bir şeydə təhlükə varmı? Xaricə gedirəm və orada ultrasəs müayinəsindən keçmək istəyirəm. Mən narahatam ki, testlərə görə hər şey yaxşıdır, ancaq ultrasəs mənə müxtəlif növ yaralar verir. Test üçün bütün ultrasəs müayinələrindən keçdim. Üstəlik, bir həkim məni əməliyyata göndərdi, biri dedi ki, müalicə olunacağam, hər şey keçəcək. 2013-cü ildə Wobenzym, Polygynax Suppositories, Unidox Solutab, Mikosicht, Bifiform = 10 gün qəbul etdim. Və sonra məlum oldu ki, hər şey mənim üçün kədərlidir! Görünür, bu qorxular mənim cinsi həyatımdan sakit zövq almağıma mane olur. və uşaq dünyaya gətirmək. Qeyd edim ki, ərimlə mən yenicə açıq seks həyatı yaşamağa başlamışıq. Çox sağ ol!

Cavablar Ancaq Qalina Nikolaevna:

Endometriumun hiperplaziyası və yumurtalıqların endometriozu yuxarıda göstərilən dəyişməz testlərlə müşayiət oluna bilər.
MRT nəticələrini nəzərə alaraq tövsiyə olunur: dövrün ikinci mərhələsində ultrasəs (menstruasiya ərəfəsində), endometrial aspirasiya bipsiyası (ambulator şəraitdə aparılır).

2013-12-12 05:13:56

Guli Zhusen soruşur:

salam hekim bacim 28 yas subaydi bu gun analizler verdi TSH nticsi(0,3-4,0) 136.4. Və T4-(10, 5-25, 5)-5, 81 nəticə.Və ultrasəsdə yuxarı seqmentdə sol lobda 0,57x0,56 sm ölçüdə periferik qan axını olan hipoekoik formalaşma aşkar edilib.Vaskulyarizasiya diffuz şəkildə güclənib.Regional limfa düyünləri böyümür .Nəticə: tiroiditin əks-səda əlamətləri.Qalxanabənzər vəzin sağ hissəsinin hiperplaziyası əlamətləri 1a dərəcə.Sol lobda düyün
Həkim, şəhərimizdə normal endokrinoloq olmadığı üçün bizə hansı tövsiyələri verə bilərsiniz, onlar qida əlavələri ilə məşğuldurlar, kömək edin. Əvvəlcədən təşəkkürlər.

Cavablar Şıxt Olqa İvanovna:

Salam, Zhusen.
Kiçik bacınız inkişaf etmiş hipotiroidizm ilə otoimmün tiroiditi var - qalxanvari vəzinin funksiyasının azalması.
İndi ona ehtiyacı olan tək şey tiroid hormonu əvəzedici terapiyadır (El-tiroksin və ya Eutirox).
Səhər acqarına, yeməkdən yarım saat əvvəl, gündə bir dəfə 50 mkq doza ilə başlayın. 1 aydan sonra TSH səviyyənizi yoxlayın. Normala qayıtmazsa, dozanı 25 mkq/gün artırın və bir aydan sonra nəticəni yenidən yoxlayın. TTT normal vəziyyətə gələnə qədər dozanı artırmalı və sonra bu dozanı (qəbul edildikdən 1 ay sonra TSH normala dönmüşdür) ömrünün sonuna qədər qəbul etməlisiniz! Amma təbii ki, hər altı ayda bir dəfə TSH səviyyəsinin monitorinqi.
Sizə və bacınıza can sağlığı və uğurlar!

2013-11-22 06:51:09

Nastya soruşur:

Salam! Mənim 28 yaşım var. Üç həftə əvvəl mən qasıq nahiyəsində bir parça aşkar etdim.
Testlərdən keçdi
CMV IgG - opc 0,240, opr 1,761. müsbət
EBV IgA - OPK 0,765, OD - 0,761.müsbət
Xlamidiya mənfi
Mycoplasma M. hominis - OPK - 0,261, OD - 0,861 müsbət
Brusella - mənfi
listeria - mənfi
Leptospira mənfi
Yersinia - mənfi
toxaplasma - IgG opc - 0,040, opr - 65 - müsbət
Avid. opk -60, opr -40

Limfa düyünlərinin müayinəsi məlumatları (ultrasəs)

Sağ qasıq nahiyəsində limfa düyünləri ölçüləri ilə yerləşir: 18 ilə 4 mm; 10x6 mm, 18x5 mm
Sol qasıq nahiyəsində limfa düyünləri ölçüləri ilə yerləşir: 17 ilə 5,5 mm; 6 ilə 5 mm
Sol aksiller bölgədə limfa düyünləri ölçüləri ilə yerləşir: 12 ilə 5 mm; 9 ilə 6 mm
Sağ aksiller bölgədə limfa düyünləri yerləşmir.
Submandibular limfa düyünləri - sağda 13 ilə 7 mm.
Forma: milşəkilli
Konturlar: hamar, aydın
Ekogenlik: hipoekoik
Ekostruktur: homojen
Nəticə: struktur zədələnmədən limfa düyünlərinin orta dərəcədə hiperplaziyası
Niyə belə çox sayda limfa düyünləri ola bilər? kimlə əlaqə saxlamalı?

Cavablar Oleinik Oleq Evgenieviç:

Günortanız Xeyir Orta dərəcədə hiperplaziya şəklində limfa düyünlərinin reaksiyası bir yoluxucu agentin (virusların davamlılığı, mikoplazmoz, toksoplazmoz) və bəzi digər xəstəliklərin nəticəsi ola bilər.
Hansı həkim sizi bu diaqnoz üçün göndərdisə, yəqin ki, sonrakı müayinə və müalicəni koordinasiya edəcək.
Ümumi klinik müayinə (ümumi qan testi, sidik testi, qan biokimyası, koprositoqramma) və terapevt, dermatoveneroloq və infeksionist ilə məsləhətləşmə də tələb olunur. Sağlam olun!

2013-10-02 20:53:09

Gayane soruşur:

Salam! Mənim adım Qayane Tbilisidənəm 48 yaşım var, xahiş edirəm, əgər mənim vəziyyətimdə bu mümkün olarsa, tam sağalmaq üçün əlavə müayinə və müalicə üçün tövsiyə verəsiniz.
9 avqust 2013-cü il, sol döşün kvadrantektomiyası.
Sitologiya: qismən G2 karsinoma, orta limfoid hiperplaziyası olan beş limfa düyünləri.
Sağ döşdə: çoxlu kistalarla örtülmüş atrofiyaya uğramış epitel.Epitelin orta dərəcədə proliferasiyası.
İmmunohistokimya: IRS reseptor ifadəsinin ER/PR qiymətləndirilməsi (bal şkalası, immunoreaktiv bal) müsbət nəticə 3-12
ER statusu və PR statusunun boyanma intensivliyi: bal 2 (orta).
Müsbət xərçəng hüceyrələrinin faizi:
ER statusu 10%-dən az 1 bal
PR statusu 51-80% 3 bal
Nəticə: ER 2 mənfi
PR 6 müsbət
Sinif:
IRS 0-2 mənfi
IRS 3-4 orta müsbət
IRS 6-12 güclü müsbətdir
Mənə şüa yazdılar, amma əməliyyatdan 70-80 gün sonra şüalanmaya başlayacağam, şüalanmanın mənası varmı, şüalanmadan sonra hormon terapiyası təyin etmək istəyirlər. Amma varikoz damarlarım var gündə varfarin 5.0 mq tromboaspirin gündə 100 mq qəbul edirəm.2008-ci ildə əməliyyat olub uşaqlıqdan leyomyomu çıxartdım uşaqlıq qorunub.Bilmirəm nə edim vəziyyətim, əlavə olaraq hansı müayinələri etməliyəm və sonradan sağalmaq üçün nə etməliyəm? PET etməliyəmmi? Uşaqlıq və yumurtalıqlarımı çıxartmalıyam? Lazım gələrsə, məsləhət və müayinə üçün sizin yanınıza gəlməyə hazıram. Zəhmət olmasa, mümkünsə məlumatlarınızı verin.

Cavablar Filonenko Andrey Qriqoryeviç:

Axşamınız xeyir, Gayane.
Sizin təsvirinizdən belə başa düşdüm ki, sol süd vəzində nisbətən kiçik bədxassəli şiş var, sol süd vəzində orqan qoruyucu cərrahiyyə əməliyyatı aparılıb, şiş tamamilə çıxarılıb, onunla birlikdə limfa düyünləri də çıxarılıb. Məlum oldu ki, şiş orta dərəcədə aqressivdir (G2), şiş hormonlara həssasdır (PR statusu 51-80%).
Çıxarılan limfa düyünlərində şiş dəyişikliklərinin aşkar edilib-edilməməsi qeyri-müəyyən olaraq qalır. Müalicənin seçimi (kimyaterapiya üçün göstərişlər) bu faktdan asılıdır.
Mən də sağ süd vəzində nə olduğunu başa düşmədim. Orada şiş olub-olmaması və ya sağ tərəfdən əməliyyat edilib-edilmədiyi bəlli deyil.
Əminliklə deyə bilərik ki, sonrakı sağalma üçün müalicəni davam etdirmək lazımdır. Süd vəzinin yalnız bir hissəsi çıxarıldığı üçün radiasiya düzgün təyin edildi. Şiş hormona həssas olduğundan, hormon terapiyası həqiqətən göstərilir.
Varikoz damarları döş xərçəngi üçün hormon terapiyası üçün əks göstəriş deyil. Varfarinin dozasını tənzimləməlisiniz, başqa heç nə yoxdur.
Yumurtalıqların çıxarılmasının lazım olub-olmaması menopozun artıq baş verib-verməməsindən asılıdır (müalicə başlamazdan əvvəl 1 ildən çox müddət ərzində menstruasiya olmamışdır).
Tomoqrafiya üçün göstərişlər ümumi müayinə, ultrasəs və rentgen məlumatlarından asılıdır. Buna həkiminiz qərar verəcək.

2013-02-08 21:58:58

soruşur Luda Qorodniçeva:

Salam! Mən ultrasəs müayinəsindən keçdim və 2-ci faza m.c diaqnozu qoyuldu. endometriumun vəzi hiperplaziyası.uşaqlıq gövdəsi 41*31*36mm. miometrium dəyişilməmişdir.m-exo: gözyaşardıcı.uşaqlıq boşluğu genişlənməmişdir.endometrium dəyişilmiş, hündürlüyü 11,1 mm, əks-səda quruluşu heterojendir, eksogenliyi azalmış dairəvi daxilolmalar və xətti hiperexoik daxilolmalar. sərhədi bazal təbəqə aydındır. uşaqlıq boynu dəyişməyib, böyüməyib, boyun kanalı açılmayıb. endoserviks dəyişməyib, hündürlüyü 1,0 mm, homojen. uşaqlıq boruları yerləşməyib. sağ yumurtalıq: dəyişilib, ölçüləri 21*12*13 mm , həcmi 1,9 sm3 (No 8,0 sm3-ə qədər) azalmış, tipik yerdə yerləşmiş, demək olar ki, homojendir .sol yumurtalıq: inandırıcı şəkildə müəyyən edilməmişdir.retrouterin boşluqda sərbəst maye müəyyən edilməmişdir.parametrlərin damarları genişlənməmişdir.hiperplastik limfa düyünlər yerləşmir.çanaq nahiyəsində yer tutan formasiyalar müəyyən edilmir.

Cavablar Qritsko Marta İqorevna:

Vəziyyətinizdə kritik bir şey yoxdur, endometrial hiperplaziyanın şübhəsi var. Menstruasiyadan dərhal sonra, m.c.-nin 6-7-ci günündə təkrar ultrasəs müayinəsindən keçmək lazımdır. Diaqnoz təsdiqlənərsə, bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz.

2012-10-17 19:33:01

Vüqar soruşur:

Salam sizden xahis edirem yardim edin men ozum oftalmoloqam 34 yasim.
3 ay bundan qabaq birden hec neye gore solda boyun arxa limfa düyünlerine 4 defe seftriakson 1.0 i.m. ve kamfora yagi ile kompres yazilib hec ne deyismedi.Mastoid seqmentde limfa düyünleri de artmağa başladı;ultrasəs limfa düyününün müayinəsi, birinci böyümüş düyünün ölçüsü 2,5*2,5 sm palpasiyada o qədər ağrılı deyil dəridə qızartı yox döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası hər şey təmizdir və böyümüş limfa düyünləri aşkar edilmir qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi qaraciyər deyil dalaq da böyüdü, qalanları da normaldı amma mən özüm arıqlamağa başladım gecə tərləri və əvvəlcə hərarət yox idi indi də temperatur yoxdur Tövsiyəyə əsasən birinci böyümüş düyünü çıxarıb histologiyaya göndərməli oldum; histologiya cavab reaktiv limfa hiperplaziyası idi; heç bir bədxassəli xəstəlik yox idi; və histoloq yoluxucu mononükleoz və toksoplazmoz üçün müayinədən keçməyi tövsiyə etdi; test nəticələrini aşağıda yazacağam; zaman keçdikcə digər limfa düyünləri böyüməyə başladı, sol və sağda digər limfa düyünləri döş sümüyünün kənarı boyunca və sağda mastoid seqmentdə və qoltuqaltı seqmentlər də iştirak edir.Bu limfa düyünlərinin ultrasəs müayinəsi zamanı şil kapsulunun ekogenliyinin normal olduğunu və ölçüsünün artdığını;böyümüş limfanın maksimum ölçüsünün düyün 20 mm, beyin və döş qəfəsinin KT müayinəsi normaldır. Hematoloqa getdim dediler qan sakitdi leykositoz yoxdu ESR 8mm hemoqlobin bir az aşağıdi deyirler talassemiyanın daşıyıcısı oldugunuz ve qalanlari normaldi yani onkoloji hematologiya rədd edir
Analizlərə görə xroniki toksoplazmozun kəskinləşməsi var və mononükleoz üçün PZR müsbət nəticə verir.İİV infeksiyası iki dəfə yoxlanılıb 20 gün əvvəl bir dəfə İfa üsulu ilə və bir dəfə kart testi ilə ikisi də mənfidir.Mən özüm deyəsən depressiyaya düşürəm və bu mənim peşəmdə işləməyimə mane olur. kimə göstərmək? nə müalicə edir? toksoplazmoz infeksion mononükleoz və HİV testləri üçün PCR testlərinə təsir edə bilərmi?Heç kim konkret olaraq hansı xəstəlikdən əziyyət çəkdiyimi başa düşmür,amma mən arıqlamağa və zəifləməyə davam edirəm.Test nəticələri aşağıdadır.
hemoglobin 105 normal 130-160
qırmızı qan hüceyrələri 3.6 normal 4.0-5.0
rəng indeksi 0,87 normal - 0,85-1,05
trombositlər 201 normal - 180-320
leykositlər 4,6 normal 4,0-9,0
band neytrofillər 2.0 normal - 1.0-6.0
seqmentli neytrofillər 60.0 normal - 47-72
eozinofillər 3 norma 0,5-5,0
limfositlər 31 norma 19-37
monositlər 4 norma 3-11
cüyür 8 norma 2-10mm

toksoplazmaqoni İgM 19.2 (müsbət) norma 11
toksoplazmaqoni İgG 61.7 (Müsbət) norma maksimum 35

Mononükleoz üçün PCR (müsbət)

HİV testi mənfi