Damar baş ağrıları: onları necə müalicə etmək olar. Damar baş ağrısı və onun simptomları, müalicəsi

Damar baş ağrıları olduqca yaygın bir hadisədir və hər yaşdan və cinsindən olan hər kəs risk altındadır. Hətta yeniyetmələr də tez-tez ürəkbulanma, gözlər qarşısında qaralma, baş nahiyəsində ağrı və şiddətli zəiflik hiss edirlər.

Damar baş ağrıları beyində qan damarlarının pozulması nəticəsində yaranır. Belə pozğunluqlara hipertoniya və ya hipotenziya, damar aterosklerozu və venoz disfunksiya daxildir.

Migren beynin bir tərəfində pulsasiya edən çox kəskin ağrı hücumlarıdır.

Ağrı hücumuna paralel olaraq qusma, ürəkbulanma və ani zəiflik mümkündür. Əsas risk qrupu qadınlardır.

Hər hansı digər xəstəlik kimi, müalicədən əvvəl onun səbəblərini və simptomlarını öyrənmək və anlamaq lazımdır. Damar baş ağrısı bir sıra belə əlamətlərə və əlamətlərə malikdir.

Bunlardan birincisi aşağı qan təzyiqidir. İçəridə çırpınan bir ağrı var. Tipik olaraq, bu cür əlamətlər qan təzyiqinin qəfil dəyişməsi (hipotonics) ilə bağlı problemləri olanlarda müşahidə olunur. Bənzər bir məqam əhəmiyyətli fiziki fəaliyyət göstərənlərdə və ya vegetativ-damar distoniyasından əziyyət çəkənlərdə qeyd olunur. Pulsasiya edən qan axını səbəbiylə damarların uzanması və genişlənməsi səbəbindən damarlar ağrıyır. Bu vəziyyətdə hər bir nəbz başda ağrılı bir zərbə kimi hiss olunacaq.

Səbəblər

Ən çox görülən səbəb qan təzyiqinin artmasıdır. Qan təzyiqinin artmasının səbəblərindən biri, qana adrenalinin salınmasına səbəb olan bəzi stresli vəziyyətin səbəb olduğu kəskin emosional sıçrayışdır, buna görə də qan təzyiqi yüksəlir. Eyni zamanda, tez-tez stress qan təzyiqinin artmasına səbəb olur və tezliklə bu sapma xəstə üçün "norma" olur. Bu vəziyyətdə, gəmilər onlara tez-tez təzyiqə uyğunlaşır, bu da xroniki hipertansiyonun ilk mərhələsinin inkişafı deməkdir. Bu xəstəliklə baş ağrılarının lokalizasiyası oksipital hissədir. Ümumi simptomlar arasında ürəkbulanma, başgicəllənmə, gözlərin qaralması, küt ağrı və s.

Venöz disfunksiya. Bu sapma beynin venoz damarlarının onlarda qanın tutulması səbəbindən uzanması səbəbindən baş verir. Burada qanın yığılması başdan qanın çıxmasını çətinləşdirən bir sıra amillərlə bağlıdır, məsələn, yastıqsız yatmaq, bədən mövqeyi (şaquli/üfüqi). Bu vəziyyətdə, bir adam şaquli bir mövqe tutursa, ağrı bir neçə dəfə güclənə bilər. Bu xəstəliyin əsas səbəblərindən biri damarların qeyri-kafi işləməsidir.

Damar sefaljisinin müalicəsi

Dərmanların və ənənəvi üsulların kurslarını müstəqil olaraq təyin etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşmək vacibdir. O, dərmanlar, tibbi və digər üsullardan istifadə edərək uyğun hərtərəfli müalicəni təyin edəcək. Profilaktik məqsədlər üçün pis vərdişlərdən (siqaret, alkoqolizm və s.) birdəfəlik imtina etmək yaxşıdır. Masaj və akupunktur da effektiv müalicə prosedurlarıdır.

Bu xəstəlik pis vərdişlərə və güclü içkilərə meylli olanlar üçün kifayət qədər ciddi bir haldır. Həyatın sürətli tempi, stresli vəziyyətlər, emosional dalğalanmalara səbəb olan insanlarla çoxlu təmaslar, bütün bunlar damar baş ağrılarının tədricən "normal fenomen" statusu almasına səbəb olur və bu belə olmamalıdır.

Baş ağrısı çox tez-tez baş verə bilər, çünki bir sindrom olaraq bir çox xəstəliklərin bir hissəsidir. Damar baş ağrısı vegetativ-damar distoniyasından (polietioloji sindrom) əziyyət çəkən insanlarda görünür. Səbəblər olduqca müxtəlifdir, yüngül həddindən artıq işdən ağır stresə qədər. Ondan əbədi olaraq xilas ola biləcək heç bir müalicə yoxdur.

VSD ilə baş ağrılarının müalicəsi onun baş vermə səbəbini daha dəqiq müəyyən etmədən mümkün deyil. Bilmək vacibdir: mərkəzi və vegetativ sistemlərin disfunksiyası nəticəsində ortaya çıxır. Bu, beyində qan damarlarının işləməməsi ilə nəticələnir (normal qan dövranı pozulur). Baş ağrıları vegetativ-damar distoniyası (polietioloji sindrom) ilə belə baş verir.

İşarələr

VSD olan xəstələrdə baş ağrıları başqa səbəblərdən də yaranır, ona görə də onun xarakterik xüsusiyyətlərini bilmək vacibdir:

• Baş ağrısı olduqca yüngüldür. Dişdən çox zəifdir. Ağrı o qədər də güclü və kəskin deyil
• Başgicəllənmə, zəiflik, qulaqlarda cingilti. Bundan əlavə, ağırlıq, yanma və ya uyuşma hissi
• Daimi xarakter. Baş ağrısı oyandıqdan dərhal sonra və axşama qədər başlayır
• Ətraf mühitin qəribə bir ayrı qavrayışı görünə bilər
• Gecələr sizi nadir hallarda narahat edir
• Qan damarlarının pulsasiyası və boyun nahiyəsində narahatlıq kəskin şəkildə hiss olunur
• Alın və məbədlərdə şişkinlik hissi. Eyni zamanda, bu, şişkinlik deyil, hissdir
• Qan təzyiqindən birbaşa asılılıq yoxdur.

Müalicə

Artıq qeyd edildiyi kimi, VSD ilə baş ağrılarının xüsusiyyəti, dərman müalicəsinin cavab verməməsidir. Heç bir ağrıkəsici onu tamamilə aradan qaldıra bilməz. Həm də vazodilatatorlar. Müalicəyə başlamazdan əvvəl onun baş verməsinin səbəblərini tapmaq lazımdır.

Fakt budur ki, baş ağrısı və başgicəllənmə yalnız vegetativ-damar distoniyasının (polietioloji sindrom) simptomlarıdır, buna görə də bütün bədən yoxlanılmalıdır. Kompleks müalicə adətən ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.

Əsas müalicə sinir sistemini bərpa etməyə yönəldilməlidir, buna görə də mütləq bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz və müvafiq dərmanlar kursu keçməlisiniz.

VSD ilə, xüsusilə də simptomlar pisləşibsə, istirahət etməyi və daha çox gəzməyi öyrənmək vacibdir. Baş ağrısını aradan qaldırmağın bir neçə yolu da var:

• N. Mesnikin metoduna görə tənəffüs
• Başın boyun-oksipital bölgəsində isti duş
• Bioloji aktiv nöqtələrdən istifadə edərək özünü masaj edin
• Lavanda və ya nanə əsas yağının (aromaterapiya) əlavə edilməsi ilə isti vanna.

Ənənəvi müalicə üsulları

Ənənəvi tibb biliklərindən istifadə edərək kömək üsulları da mümkündür. Qaynadılmış kartofdan bir kompres nəzərəçarpacaq effekt verir.

Elderberry infuziyası da kömək edə bilər. Pişirmə üsulu çox sadədir: 1 xörək qaşığı çiçək bir stəkan qaynar suya tökülür və dəmlənir. Yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl 1-2 xörək qaşığı içmək.

Qarşısının alınması

Baş ağrılarının vegetativ-damar distoni (polietioloji sindrom) ilə meydana gəlməsinin səbəbləri çox müxtəlifdir. Buna görə fərqli hallarda eyni müalicə faydasız ola bilər və ya simptomları daha da pisləşdirə bilər. Ağrının mümkün qədər nadir hallarda baş verməsi üçün qarşısının alınmasını unutmamalıyıq. Bu, xəstəliyin bir çox əlamətlərini aradan qaldırmağa və müalicəni asanlaşdırmağa kömək edəcəkdir. Əhəmiyyətli:

• Düzgün gündəlik rejimə riayət edin
• Pis vərdişlərdən imtina edin və ya azaldın
• Vitaminlər əlavə edin
• Güclü müntəzəm fiziki stress yoxdur
• Stressdən və həddindən artıq işdən çəkinin
• Nəfəs alma məşqləri etməyi və ya hətta meditasiya etməyi öyrənin.

VSD-nin daha kəskin və mürəkkəb formalarının inkişaf ehtimalını minimuma endirmək üçün bütün məlum üsullardan istifadə etmək vacibdir.

Damar baş ağrısı tez-tez gənclərdə özünü göstərir, bir həkimə müraciət edərkən, yeniyetmələr adətən vegetativ-damar distoniyası (VSD) kimi bir xəstəlik üçün xarakterik olan əlamətlərdən şikayətlənirlər. Damar ağrısı meydana gəldikdə, termodinamik pozğunluqlar adətən arterial və venoz lezyonlara görə baş verir.

Qan kanallarının və kiçik damarların tonunda azalma, zəif genetik və ya ekoloji səbəblərə görə artıq yetkinlik dövründə qeyd edilə bilər. Bu, yeniyetmənin bədənində hormonal dəyişikliklər zamanı pis qidalanma və ya həddindən artıq stress səbəbindən də baş verə bilər.

Tipik olaraq, VSD və baş ağrısına səbəb olan oxşar pozğunluqlar üçün müalicə prosesi relyef şəklində həyata keçirilə bilər. Xəstəliyi tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil. Xəstəliyin relapsları var və onun simptomları bir neçə ildən sonra xəstəyə qayıda bilər, əgər o, iştirak edən həkimin tövsiyələrinə əməl etmirsə.

VSD-nin səbəbləri

Damarlarda təzyiq normadan yüksəkdirsə, o zaman onların divarları üçün materialların olmaması səbəbindən onlar uzana bilər, bu da VSD-nin inkişafına səbəb olur. Baş ağrıları görünür, bu, beyin yarımkürələrinə daxil olan qanın yüksək təzyiqi ilə izah edilə bilər. Ağrı, adətən, təzyiq artımından qaynaqlanır. Belə baş ağrıları bu parametrin səviyyəsini sabitləşdirməklə müalicə olunur.

Ancaq tez-tez damar lezyonlarının yerinə venoz distoniya görünür. Bu, arterial qan kapilyarlardan keçən qan axını olmadan damarlardan genişlənmiş venoz kanallara daxil olduqda baş verə bilər. Eyni zamanda, damarlarda təzyiq artır, bu da xəstənin başında döyünən ağrı kimi hiss edir.

Bu tip xəstəliklərin son mərhələlərində tez-tez venoz mənşəli ödem müşahidə olunur, həkimlər bunu paretik arterial dislatasiyanın olması ilə izah edirlər. Bu vəziyyətdə xəstənin ağrısı partlayıcı və ya sıxıcı ola bilən daimi ağrı şəklində özünü göstərir. Arterial spazm baş verə bilər. Bu, neyroaktiv komponentlər qana daxil olduqda və ya kraniokerebral arteriyalarda spazmodik hadisələr zamanı baş verir.

VSD zamanı baş ağrısının bu cür hücumları işemik hipoksiyaya səbəb ola bilər ki, bu da tez-tez vuruşa səbəb olur. Belə hallarda xəstələrin gözü qarşısında qara ləkələr görünə bilər. Müalicəni təyin edərkən həkimlər adətən xəstədən gözlərdə bu cür titrəmə və qaralmanın tezliyi barədə soruşurlar, çünki bu əlamət venoz xarakterli VSD üçün həlledicidir. Belə bir distoniya ilə damarlarda normal qan axını çətindir, başın arxasında, bu cür damarların bir dəstəsinin cəmləşdiyi yerdə, xəstə partlayan bir ağrı hiss edir. Bir adam uzanarkən, stulda oturduqda, öskürəndə, güclü stress və ya gərgin iş zamanı, asqırdıqda ağrı artır.

Vegetativ-damar distoniyasının əsas simptomları

Bu xəstəliklə yeniyetmələr tez-tez aşağıdakılardan şikayətlənirlər: qəfil zəiflik baş verir, başda şiddətli ağrı hücumları görünür, gözlərin qaralması və ürəkbulanma tez-tez baş verir.

Yaşlı xəstələrdə VSD-nin səhər simptomları adətən görünür:

1. Ağrılı hisslər bir insan oyanan kimi baş verir.
2. Bir xəstəni müayinə edərkən həkimlər kapilyarlarda qızartı aşkar edirlər.
3. Göz almasının altındakı damarlar genişlənir, bu, bir oftalmoloq tərəfindən müayinə zamanı aşkar edilir.
4. Mümkün burun tıkanıklığı.
5. Boğaz qırmızıya çevrilir.
6. Göz qapaqları şişir və ağırlaşır.
7. Qan təzyiqində kəskin dəyişikliklər baş verir.

Daha təhlükəli əlamətlər də görünə bilər: hipertansif xəstələrdə qan təzyiqi yüksəldikdə və ya düşdükdə və damar mənşəli ağrılar meydana gəldikdə, xəstənin başında yüksək döyüntülər qeyd olunur. Bu vəziyyətdə, damarlarda spazmodik hadisələrin görünüşü və beynin qan damarlarının şişməsi olduqca mümkündür. Belə nəticələrə stress, hər cür həddindən artıq iş, pis qidalanma və böyük miqdarda adrenalin ifrazı səbəb ola bilər. Yüksək qan təzyiqi ilə dəri solğunluğu, qusma və ürəkbulanma kimi simptomlar ola bilər, görmə və eşitmə pisləşir.

Bu hadisələr yastıqda yatarkən başın səhv və ya narahat mövqeyindən qaynaqlana bilər. Bu, səhər yuxudan duranda insanda qəfil baş verən baş ağrısı şəklində özünü göstərir. Həkimlər bu cür hadisələrə səbəb ola biləcək başqa bir faktoru miqren adlandırırlar.

Damar baş ağrılarının müalicəsi

Xəstəni müayinə etdikdən sonra o, farmakoloji testlə testlərə göndərilir. Onlar xəstənin damarlarının reaktivliyini təyin etmək üçün lazımdır. Bunun üçün ona ½ tablet nitrogliserin verilir və xəstə müxtəlif pozalarda və başın müxtəlif əyilmələrində olduqda lazımi məlumatlar qeyd olunur.

Xəstənin həkimləri maraqlandıran bütün damarlarında angioqrafiya aparılır. Daha sonra oftalmoloq şəxsin göz dibini yoxlayır. Bu müayinələr xəstəliyin tam təsvirini verir. Həkimlər beyin yarımkürələrinin fəaliyyətində digər anormalliklərdən şübhələnirlərsə, onda maqnit rezonans görüntüləmə təyin edilə bilər.

Xəstədə VSD olduğu müəyyən edilərsə, həkimlər aşağıdakı kimi amilləri zəiflətməyə və ya aradan qaldırmağa yönəlmiş terapiya kursunu təyin edirlər:

1. Yoluxucu lezyonlar.
2. Allergik reaksiyalar.
3. Varikoz damarları və ya vaskulit (xəstəni narahat edərsə).
4. Vegetativ-damar distoniyasının simptomları.

Bu, dərman və ya digər terapiya növləri ilə edilə bilər.

Adətən həkim xəstəyə qan təzyiqini sabitləşdirməyə və qan damarlarını gücləndirməyə kömək edəcək dərmanlar təyin edir. Bu məqsədlə adətən nicerqolin, piroksan, fosfor inhibitorları (papaverin) və müxtəlif kalsium antaqonistləri kimi blokatorlardan istifadə olunur.

Xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilən müxtəlif dərman preparatları da istifadə olunur.

Xəstəliyə qarşı mübarizənin digər üsullarına aşağıdakılar daxildir:

1. Aromaterapiya üsulları.
2. Massoterapiya.
3. Akupunkturun tətbiqi.

Xəstəyə pəhriz təyin edilir və pəhrizdən spirt və qəhvəni çıxarmaq, siqareti atmaq, tərkibində xolesterol olan qidaları yeməmək tövsiyə olunur. Şirniyyatların istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Xəstə çoxlu təmiz maye içməlidir. Suyun miqdarı gündə ən azı 2-3 litr olmalıdır. Xəstə tez-tez təmiz havada gəzməlidir.

VSD varsa, özünü müalicə etməməlisiniz, bu, insult kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Damar baş ağrısı ya arteriyaların tonusunda, ya da venaların tonusunda pozğunluqlar olduqda, ya da qanın başa axması və ya başdan qanın çıxması, o cümlədən ekstrakranial səbəblər zamanı baş verən baş ağrısıdır. Aşağıdakı variantlar mümkündür:

• arterial genişlənmə baş ağrıları
• arterial spazm baş ağrıları
• arterial gərginlikli baş ağrıları
• venoz baş ağrıları

Arterial genişlənmə baş ağrıları

Genişlənmə, dilatasiya, uzanma, ton itkisi, arterial ton və daxilolma arasında uyğunsuzluq, nəbz dalğası - bu prosesin mahiyyəti (arteriodilator tip). Arteriyalar qanla doludursa, genişlənir, uzanırsa, bu damarların sinir reseptorlarının qıcıqlanması səbəbindən baş ağrısı meydana gəlir.

Belə bir baş ağrısı pulsasiya, döyünmə kimi hiss olunur, ürək döyüntüsünün ritmi ilə üst-üstə düşür və bu sistemə qan gətirən arteriyanı sıxdıqda dayanır, yəni baş və boyun mövqeyindən asılıdır.

Migrenin başlanğıcı, artan qan təzyiqi olan hipotenziv xəstələrdə baş ağrıları, vegetativ-damar distoniyası olan insanlarda baş ağrıları, qan təzyiqinin kəskin artması ilə baş ağrıları (bütün baş ağrıyır və çırpınır).

Arterial hipotansiyonun həddindən artıq dərəcəsi damar divarının keçiriciliyinin pozulması və şişməsi, damarların ətrafındakı toxumaların şişməsi ilə müşayiət olunur, bu da pulsasiyanın azalmasına, aktiv maddələrin ətraf toxumalara salınmasına və onların qıcıqlanmasına səbəb olur - burada ağrı darıxdırıcı, sıxıcı, ağrıyan, partlayan olur. Belə hadisələr migren hücumunun inkişafı zamanı baş verir.

Əgər proses daha da davam edərsə, o zaman damar sistemində arteriya və venalar arasında şuntlar (əlaqələr, mesajlar) açılır. Sonra damarlardan gələn qan venoz sistemə daxil olur və damarların nəbzinin uzanması baş verir. Belə bir baş ağrısı küt, ağrılı, şiddətlidir - bu, yalnız prosesin yayılması ilə deyil, həm də oksigen və qlükoza daşıyan arterial qanın beyin toxumasına daxil olmaması, onun qeyri-kafi qidalanmasına səbəb olması ilə əlaqədardır.

Maraqlıdır ki, bu mexanizm obyektiv araşdırmalarla müəyyən edilsə də, baş ağrısı ilə də mövcuddur, həm də baş ağrısız... Yəni nəbz ola bilər, arteriya dilatasiyası ola bilər, amma insanda heç bir ağrı hiss olunmur. Baş ağrısı.

Bəzi müəlliflərə görə (Ştok V.N.), ağrılı pulsasiyanın baş verməsi üçün təkcə arterial tonun azalması kifayət deyil, həm də arteriyalarda və ətraflarda alqogen maddələrin (ağrıya səbəb olan aktiv maddələrin) konsentrasiyasını artırmaq lazımdır. toxumalar. Buradan belə nəticə çıxır ki, miqren kimi döyünən ağrılar başlanğıcda dayandırıla bilər və prosesin daha az idarə oluna biləcəyi ekstremal hücumun inkişafının qarşısını alır.

Arterial spazm baş ağrıları

Arteriospastik tip. Damarların spazmı zamanı isə əksinə, onların daralması, gərginliyi, sıxılması baş verir. Bu vəziyyət beyin toxumalarına qlükoza və oksigenin kifayət qədər çatdırılmamasına gətirib çıxarır. Bu tip bir baş ağrısı adətən təzyiqli, ağrıyan, küt, ürəkbulanma, başgicəllənmə, başgicəllənmə, bulanıq görmə, ləkələr və digər hadisələrlə müşayiət olunur - kifayət qədər qan qəbul etməyən bölgədən asılı olaraq. Bu tip baş ağrısı stress zamanı artan qan təzyiqi və simpatoadrenal böhranlar üçün xarakterikdir.

Müvafiq olaraq, əgər belə bir vəziyyətin başlanğıcında ağrının bu inkişaf mexanizminin qarşısını almaq üçün tədbirlər görülsə - qan təzyiqini aşağı salmaq və ya nöropsik reaksiya zəncirini qırmaq, o zaman arterial spazmın damar ağrısı dayandırıla bilər.

Arterial gərginlikli baş ağrıları

Arteriyaların gərginliyi sinir reseptorlarının qıcıqlanmasına səbəb olur, bu da kəskin birtərəfli pirsinq paroksismal ağrıya, avtonom reaksiyalara səbəb ola bilər: tərləmə, zəiflik hücumu, əzalarda titrəmə. Damarların uzanması və gərginliyi prosesi davam edərsə, ağrı darıxdırıcı, ağrılı, çəkmə xarakteri ala bilər. Arteriyaya təsirin səbəbi əsasən mexaniki - boyun onurğasının patologiyası səbəbindən arteriyanın mexaniki şəkildə uzanması, boyun əzələlərinin qıcılması, - yıxılma zamanı başın və boyunun qamçı kimi kəskin hərəkəti, avtomobil xəsarətləri.

Venöz baş ağrıları

Yetərsiz venoz ton və kəllə boşluğundan venoz axını ilə damar baş ağrısının venoz növü. Damarların tonunun azalması və onların qanla daşması, başdan qan axınının pozulması və ya başın venoz sisteminin daşmasına səbəb olan digər mexanizmlər. Damarlar qanla dolduqda onların aşağı tonusu venoz divarların uzanmasına, venoz sinuslarda təzyiqin artmasına və kəllədaxili təzyiqin artmasına səbəb olur.

Başdan qan axınının pisləşməsi, məsələn, boyun dəliyi səviyyəsində və başdan qanın çıxması əsasən daxili boyun damarları və kəllənin arxasındakı eyniadlı açılış vasitəsilə baş verir. baş, həmçinin venoz divarların uzanmasına, venoz sinuslarda təzyiqin artmasına və kəllədaxili təzyiqin artmasına səbəb olur.

Başdan qanın çıxması ekstrakranial səbəblərə görə baş verə bilər və ya pisləşə bilər - boyun səviyyəsində bir maneə - boyun əzələlərində gərginlik, döş qəfəsinin yuxarı aperturası səviyyəsində - bu bölgənin yumşaq toxumalarında gərginlik , körpücük sümüyü və birinci qabırğaların disfunksiyası, döş qəfəsi səviyyəsində düzgün və mediastinum - mediastinumun gərginlik bağları, qabırğa disfunksiyası, torako-qarın diafraqmasının spazmı.

Bundan əlavə, əlavə yollar vasitəsilə qan axınının pozulmasının mümkün mexanizmi xarici boyun venasının sistemi və onurğa kanalının venoz pleksusudur. Beynin damarları qanı dura materin sinuslarına aparır, oradan qan daxili boyun damarlarından çıxır, həmçinin emissar damarlar vasitəsilə kəllə sümükləri vasitəsilə əzələ-damar qapağının damarlarına bir yol var. baş, sonra isə xarici boyun damarları sisteminə daxil olur, onurğa kanalının venoz pleksusundan başdan qanın çıxması üçün bir yol da var.

Venöz qan axını passiv olduğundan - damarlar, arteriyalardan fərqli olaraq, əzələlərə və açıq elastik strukturlara malik deyildir, venoz baş ağrıları bədənin vəziyyətindən və nasosun işindən asılıdır - əmmə hərəkəti əsas nasos olan sinədir. qan (və ürəyin işi deyil, daha çox rəhbər, əlaqələndirici rol oynayır).

Venöz baş ağrısı səhər saatlarında baş verir, rahatlama yerimək, dik durmaq, əzələ motor fəaliyyəti və sinə bölgəsinin masajı ilə gəlir. Pisləşmə başın və ümumiyyətlə bədənin yuxarı hissəsinin aşağı salınması nəticəsində baş verir, məsələn, ayaqqabı bağları bağlayarkən; öskürək, qusma, defekasiya zamanı gərginlik; boynun paltarın yaxası ilə sıxılması, qalstuk ilgəsi, yastığın və ya yorğanın kənarı, zəncir, boyun ətrafında iplər. Səhər saatlarında venoz baş ağrılarının tez-tez baş verməsi asma vəziyyətidir.

Burada xüsusi müalicə tələb edən şəraitdə venoz baş ağrılarını, məsələn, sistemli damar xəstəlikləri, damarların iltihabı, travmatik beyin zədəsi, beyin şişləri, qanın xassələrində dəyişiklikləri nəzərdən keçirməyəcəyik.

Bir həll olacaq!

Osteopatik həkim Arseni Quriçev

Əksər hallarda, gözlənilməz olmaq, lakin çox təhlükəli problem Damar baş ağrısı böyük miqdarda xəstəliyi simulyasiya edir və ciddi problemlərin xəbərçisidir.

Bu xəstəliyin inkişafında çoxlu sayda meylli, genetik və qazanılmış amillər iştirak edir.

Klinik mənzərə təzahürlərin həddindən artıq müxtəlifliyi ilə xarakterizə olunur və baş ağrısının meydana gəlmə mexanizmindən və müşayiət olunan simptomlardan asılıdır.

Damar baş ağrısının simptomları

Damar baş ağrısı ikinci dərəcəli ağrı kateqoriyasına aiddir, yəni. müstəqil xəstəlik deyil, lakin başın və ya boyunun bəzi damar probleminin simptomu.

Sualınızı nevroloqa pulsuz verin

İrina Martınova. adına Voronej Dövlət Tibb Universitetini bitirib. N.N. Burdenko. BUZ VO \"Moskva Poliklinikası\"nın klinik rezidenti və nevroloqu.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, xəstə nə qədər yaşlı olarsa, bir o qədər az təcrid olunmuş formada damar baş ağrısı yaşayır; daha tez-tez bir neçə növ baş ağrısı eyni vaxtda baş verir. Xəstə bir neçə növ ağrı hiss edə bilər, məsələn, damar və nevralji. Onların hər ikisi servikal onurğanın degenerativ-distrofik lezyonları fonunda baş verir. Əksinə, bəzi damar xəstəlikləri gərginlik baş ağrılarının və ya psevdotümör sindromunun meydana gəlməsinə səbəb olur, məsələn, beynin anevrizması və ya arteriovenoz malformasiyası ilə.

Damar baş ağrısının baş vermə mexanizmi və onun simptomlarının formalaşması damar divarının mövcud elastikliyi ilə onun içindən axan qanın həcmi arasındakı uyğunsuzluqla əlaqədardır.

Təbiətdə pulsasiya edir, qan təzyiqi, ürək dərəcəsi və damar tonunun dəyərindən asılı olaraq intensivliyini dəyişir.

Damar baş ağrısının əlamətləri:

• frontal, temporal, oksipital bölgələrdə yerləşir;
• pulsasiya edən bir xarakterə malikdir;
• dəyişən hava, qan təzyiqinin dəyişməsi, sinir gərginliyi fonunda güclənir və ya baş verir;
• prekursorlar yoxdur;
• ürəkbulanma, qusma, fotofobi, poliuriya ilə müşayiət olunmur;
• aşağı əhval, depressiya və ya narahatlıq ilə müşayiət olunur.

Səbəblər

Damar baş ağrısına gəldikdə xəstələr ən çox nevroloqa müraciət edirlər, lakin bu patoloji vəziyyət bir çox ixtisasların həkimlərinin - terapevtin, kardioloqun, endokrinoloqun, oftalmoloqun, infeksionistin, hətta qan axınına və ya daxil olmasına maneələr olduqda cərrahın maraq mövzusudur. Baş ağrısına səbəb olan etioloji amillər aşağıdakı xəstəliklərdir:

• əvvəlki vuruşlara görə xroniki beyin işemiyası;
• anevrizmalar, arteriovenoz malformasiyalar, beyin damarlarının kavernoz angiomaları;
• anadangəlmə inkişaf anomaliyaları;
• venoz ensefalopatiya ilə qan axınının çətinliyi;
• hipertonik xəstəlik;
• servikal bel;
• susuzlaşdırma və damar yatağına zəhərli ziyanla müşayiət olunan yoluxucu mənşəli qızdırma;
• beynin oksigen aclığı;
• dərmanların, məsələn, nitratların və ya spirtin, şüuru dəyişdirən maddələrin toksik təsirlərinə reaksiya;
• kranial sinusların xəstəliyi;
• qlaukoma;
• arteriolların və venulaların fəaliyyətində balanssızlıq;
• digər səbəblər.

Yuxarıda göstərilən xəstəliklərin hər biri gec-tez patoloji prosesdə yalnız qan damarlarını deyil, sinirləri də əhatə edir, hormonların, digər anatomik formasiyaların təsirinə həssas olan reseptorlar.

Bu, mürəkkəb baş ağrılarına gətirib çıxarır və tez-tez xəstənin öz müalicəsini seçməsinə imkan vermir. Mümkün yan təsirləri və ağırlaşmaları nəzərə alaraq həkimə müraciət etmək, müayinə aparmaq, düzgün diaqnoz qoymaq və yalnız zəruri dərmanları qəbul etmək lazımdır.

Damar baş ağrıları nə qədər yüngül olsa da, insult kimi həyati təhlükəsi olan ciddi problemlərin inkişafının xəbərçisidir.

Predispozisiya edən amillər

Damar xarakterli baş ağrılarının meydana gəlməsinə səbəb olan amillər:

• stress;
• fiziki fəaliyyətsizlik;
• avtonom disfunksiya;
• somatlaşdırılmış depressiya;
• ürək-damar sisteminin xəstəlikləri;
• endokrin patologiyası;
• irsiyyət;
• ekologiya;
• siqaret, alkoqol və digər pis vərdişlər;
• pozulmuş qlükoza tolerantlığı;
• venoz disfunksiya;
• pəhrizin pozulması.

Müxtəlif somatik patologiyalarla baş ağrıları müəyyən nüanslara və kurs xüsusiyyətlərinə malikdir.

Arterial hipertenziya ilə sefalji

Çox vaxt yüksək qan təzyiqi subyektiv hisslərlə müşayiət olunmur. Bir şəxs qan təzyiqinin artdığını hiss etdikdə, bədəni damar qəzalarından qoruyan kompensasiya mexanizmlərinin saxlanmasından danışırlar.

Yüksək qan təzyiqi ilə baş ağrıları axşam saatlarında və həddindən artıq iş zamanı güclənir və aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• gözlər qarşısında milçəklərin titrəməsi;
• sinə sol tərəfində ağrı;
• ürək bölgəsində çəkmə və ya ağrı hissləri;
• gərginlik, istirahət zamanı nəfəs darlığı;
• vegetativ təzahürlər - hava çatışmazlığı hissi, ürəkbulanma, titreme, bulanıq görmə, başgicəllənmə;
• çarpıntı və ya nizamsız ürək döyüntüləri hissi.

Hipertansif mənşəli baş ağrılarının müalicəsi kardioloq və ya terapevt və nevroloq tərəfindən həyata keçirilir.

Arterial hipotenziya

Aşağı qan təzyiqinə meyl təhlükəlidir, çünki koroner ürək xəstəliyinin inkişaf riskini artırır(CHD), işemik insult, demans. Bu, məsələn, idmançılarda normanın bir variantı ola bilər.

Hipotansiyonun patoloji kursu halında, kəskin şəkildə inkişaf edə bilər və ya xroniki, davamlı və ya aralıq ola bilər.

Hipotenziya ilə baş ağrısı aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

• zəiflik;
• başgicəllənmə;
• gəzinti zamanı çaşqınlıq;
• artan yorğunluq;
• qarşınıza baxarkən obyektlərin bulanıq konturları;
• artan nəfəs;
• narahatlıq, qorxu görünüşü;
• barmaqlarda titrəmə.

Migren

Başın bir tərəfində davamlı olan şiddətli, zəiflədən baş ağrısı hücumları. Ağrı sindromunun xüsusiyyətləri:

• paroksismal;
• müddəti bir neçə saatdan bir neçə günə qədər;
• ildə 1 dəfədən həftədə 1 dəfəyə qədər tezlik;
• ağrı intensivliyi çox güclüdür;
• müşayiət edir;
• yüksək səslər, parlaq işıqlar, qoxular artan ağrıya səbəb olur;
• fiziki fəaliyyətlə artır;
• zehni işə konsentrə olmağa imkan vermir;
• sefalalji hücumları üçün tetikleyici amillər - qida, spirt, hormonal dəyişikliklər, hava dəyişiklikləri;
• aura ilə müşayiət oluna bilər.

Venöz ensefalopatiya

Ağrı sindromu venoz çıxışın pozulması səbəbiylə meydana gəlir uzunmüddətli venoz durğunluqürək-damar, tənəffüs çatışmazlığı və onurğa xəstəlikləri səbəbindən.

Xarakterik klinik təzahürlər:

• səhər, gecə partlayan ağrı;
• artan kəllədaxili təzyiq;
• diffuz kiçik fokus beyin lezyonlarının sindromu;
• astenizasiya;
• öskürək hücumları zamanı şüurun pozulması.

Venoz axınının pozulması beynin oksigenlə oksigenləşməsini və onun qida maddələri ilə təchizatını ləngidir ki, bu da ensefalopatiyanın intellektual və mnestik pozğunluqlarla gedişatını izah edir.

Ödem hadisələri tədricən inkişaf edir, bu da trofik pozğunluqları daha da ağırlaşdırır və mikrosirkulyasiya yatağının parezinə səbəb olur.

Baş və boyun damarlarının aterosklerozu

Beynin funksional əhəmiyyətli sahələrini təmin edən damarın lümeni aterosklerotik lövhə ilə bağlandıqda, baş ağrısı və nevroloji çatışmazlıq inkişaf edir. Nevroloji pozğunluqların simptomları beynin qidalanmasına təsir edən hissəsinə uyğun gəlir. Bu, bədən kifayət qədər qan tədarükünə uyğunlaşdığı üçün təhlükəli olan xroniki bir vəziyyətdir. Kompensasiya mexanizmlərinin daxil edilməsi sayəsində bir insan zəif qan axınına reaksiya vermir. Bədənin müdafiəsinin dekompensasiyası baş verdikdə və ya damarın lümenini kəskin şəkildə bağlayan aterosklerotik lövhədən bir parça çıxdıqda, ağır nevroloji çatışmazlıq (insult) inkişaf edir.

Baş ağrısı şikayətləri həkimə müraciət etməyi tələb edir, çünki bu, beyində damar problemlərinin əlaməti ola bilər.

Damar spazmları

Baş ağrılarının spazmodik təbiəti damar tonusunun tənzimlənməsi pozulduqda inkişaf edə bilər. Arteriya və venaların lümeni aşağıdakı maddələrlə dəyişdirilir:

1. Kalium, kalsium, natrium. Dehidrasiya və ürək patologiyası ilə əlaqədar qanın elektrolit tərkibinin pozulması qanda elektrolitlərin miqdarının pozulmasına və damar tonunun dəyişməsinə səbəb olur.
2. Yoluxucu xəstəliklərdə patogen mikroorqanizmlərin toksinləri intoksikasiya-inflamatuar sindromun və baş ağrılarının inkişafına səbəb olur.
3. Vasopressin, tiroksin və renin damar tonusunu artırır. Seçici olaraq, qandakı konsentrasiyadan asılı olaraq, adrenalin damar divarının müqavimətini artıra və ya azalda bilər. Hormonal statusun pozulması damar baş ağrılarına səbəb olur.
4. Qanın qaz tərkibindəki dəyişikliklər və böyük miqdarda piruvik və laktik turşu kimi metabolitlər kranialjiyə səbəb olur.
5. Allergik bədənə daxil olduqda qana buraxılan allergik reaksiyaların hormonları da damarın lümeninə və sefalji ilə özünü göstərən keçiriciliyinə təsir göstərir.

Yuxarıda göstərilən amillərin hamısı keçici işemik hücuma və ya beyinə qan tədarükünün davamlı pozulmasına, vuruşa səbəb ola bilər.

Beyin damarlarının inkişafının anomaliyaları

Beynin arteriya və venalarının inkişafının ən çox görülən anomaliyaları arteriovenoz malformasiya və kavernoz angiomadır. Xəstəliyin ilk əlamətləri baş ağrısı şəklində görünürsə, onlar kursun psevdotümör və ya torpid variantından danışırlar. Bu şəkildə xəstəlik uşaqlıqda özünü göstərir. Periyodik olaraq, baş ağrısı ümumiləşdirilmiş konvulsiv tutmalar və ya konvulsiyalar olmadan qısamüddətli şüur ​​itkisi şəklində ekvivalentlərlə müşayiət olunur.

Tablet analjezikləri eyni dərəcədə tez-tez yaxşı analjezik təsir göstərə bilər və ya faydasız ola bilər.

Bu iki xəstəliyin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, gec-tez beyin qanaması inkişaf edəcək. Bu, daha çox gənc, əmək qabiliyyətli insanlarda baş verir. Arteriovenoz malformasiyalardan və kavernoz angiomalardan qanaxmalardan sonra ölümcül ağırlaşmaların və ya əlilliyin inkişaf riski o qədər yüksəkdir ki, bu xəstəlik aşkar edilərsə, onun radikal müalicəsinə dərhal qərar vermək lazımdır.

Xəstə taktikası

İlk dəfə baş ağrısı

Yuxarıda göstərilən bütün xəstəliklər və şərtlər xoşagəlməz nəticələr və ağırlaşmaların inkişaf riski ilə doludur. Bu baxımdan, kranialji baş verərsə, həkimə təcili ziyarət lazımdır. Müayinə təyin olunacaq və baş ağrısının xarakterindən asılı olaraq fərdi müalicə seçiləcək.

Bir terapevt və ya nevroloqla əlaqə saxlamağa dəyər, ağrı sindromunun təbiəti, onu təhrik edən, harada yerləşdiyi, digər təfərrüatlarla nəyin müşayiət olunduğunu izah edir.

Diaqnostika

Aşağıdakı müayinələrin siyahısı aparılmalıdır:

• klinik qan testi;
• ümumi sidik analizi;
• qan kimyası;
• elektrolit, qan qazının tərkibi;
• immunoloji profil;
• ürəyin əks-sədası;
• Doppleroqrafiya, başın, boyun arteriyalarının, bədənin böyük damarlarının gövdələrinin dupleks skan edilməsi;
• MRT, SCT – yerli şəkillər və anjiyo rejimində;
• angioqrafiya müayinəsi göstərişlərə uyğun olaraq təyin edilir;
• mövcud endokrin patologiyası halında, hormonal səviyyələri müəyyən etmək və nəzarət etmək üçün testlər təyin edilir;
• fundus müayinəsi.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, problemlərin planlı şəkildə həlli qanaxma və ya işemik insult stansiyasında kəskin problemlə mübarizə aparmaqdan daha effektivdir.

Arterial hipertansiyon varsa, yüksək qan təzyiqinin səbəbini tapmaq və onun ikincil təbiətini, məsələn, böyrək patologiyasını istisna etmək üçün müayinələr aparılacaqdır.

Dərman müalicəsi

Müayinədən sonra baş ağrısının səbəbini müəyyənləşdirin müalicəni seçmək asandır həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edəcək.

Xəstəliyin səbəbinə təsir ciddi şəkildə lazımdır. Sefalji aşağı və ya yüksək qan təzyiqi ilə təhrik edilirsə, o zaman düzəldilməlidir.

Endokrin xəstəliklərin müalicəsi endokrinoloqun nəzarəti altında aparılmalıdır.

Baş ağrısının inkişafının üstünlük təşkil edən mexanizmindən asılı olaraq, aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

1. Servikal belin osteokondrozu səbəbiylə sefalji resept, tramal tələb edir.
2. Migren sumatriptanların - imigran, sumamigraine reseptini tələb edir.
3. Baş ağrısının zəhərli təbiəti detoksifikasiya terapiyasına ehtiyac olduğunu göstərir, qanın su-elektrolit və qaz tərkibini doldurmaq və vitamin terapiyası aparmaq lazımdır.
4. Epileptik tutmalar antikonvulsanlarla - depakin-xrono, fenobarbital ilə aradan qaldırılmalıdır.
5. Aterosklerotik lövhələrin olması halında bir statin təyin edilir - atorvastitin.
6. Damarların hemodinamik cəhətdən əhəmiyyətli daralması ilə tıkanması səbəbindən qan axınının pozulması cərrahi müdaxilə tələb edəcəkdir.
7. Asteniya və sinir sisteminin tükənməsinə səbəb olan ağrı sindromunun psixogen təsirini nəzərə alaraq, vaxtaşırı antidepresanlar və anksiyolitiklər təyin etmək lazımdır.

Qeyri-dərman müalicəsi

Qeyri-dərman müalicəsi üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• mənfi xarici təsirləri və stressi aradan qaldırmaq,
• həyat tərzinin normallaşdırılması, iş və istirahət rejimlərinə riayət edilməsi;
• psixoterapevtik üsullardan istifadə edərək şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin korreksiyası;
• yuxu pozğunluqlarının müalicəsi;
• məqsədi avtonom sinir sisteminin funksiyasını normallaşdırmaq olan fizioterapiya - elektrosleep, elektroanaljeziya, qalvanik yaxa, darsonvalizasiya, ultratonoterapiya, modulyasiya edilmiş cərəyanlar, palçıq terapiyası, qalvanik təsirlər;
• radon, şam, yod-brom, duz vannaları;
• vitaminlərin endonazal elektroforezi;
• sualtı masaj duşu, dairəvi duş;
• ultrabənövşəyi şüalanma;
• aeroionoterapiya;
• akupunktur.

Qarşısının alınması

Baş ağrılarının və damar xəstəliklərinin qarşısını almaq üçün sağlam həyat tərzi sürmək və aşağıdakı tədbirləri yerinə yetirmək lazımdır:

• bədən çəkisinin normallaşdırılması;
• pəhrizdə yağların və karbohidratların miqdarının məhdudlaşdırılması;
• kifayət qədər fiziki fəaliyyət - gündə ən azı 30 dəqiqə gəzinti və ya üzgüçülük, xizək sürmə və ya qaçış;
• qan təzyiqi səviyyəsini normallaşdırmaq;
• Nəfəsinizi tutmaq və ya gərginləşdirməklə müşayiət olunan ağır yükləri istisna etmək lazımdır.
• duz qəbulunu məhdudlaşdırmaq;
• qidalanma üçün kalium, maqnezium, mikroelementlər, vitaminlər və pəhriz lifi ilə zəngin qidalardan istifadə edin;
• qırmızı ətin miqdarını azaltmaq;
• balıq, süd və dəniz məhsulları istehlakını artırın.
• alkoqolu məhdudlaşdırın, siqareti aradan qaldırın;
• qan şəkərini idarə etmək və onun artmasının qarşısını almaq;
• xolesterol səviyyəsini daim tənzimləyin

Yadda saxla

1. Damar baş ağrısı müstəqil bir xəstəlik deyil, buna görə də kök səbəbini müəyyən etmək vacibdir.
2. Semptomlar: frontal, temporal və ya oksipital yer, ağrının pulsasiya xarakteri, hava və sinir vəziyyətindən asılıdır, aşağı əhval, depressiya və ya narahatlıq ilə müşayiət oluna bilər.
3. Ağrı səbəbləri: sefalhalgiya, arterial hipotenziya, miqren, venoz ensefalopatiya və ateroskleroz, damar spazmları, damarların inkişafının anomaliyaları, beyin işemiyası, anevrizmalar və osteoxondroz, yoluxucu qızdırma, beyin və glaucoma oksigen aclığı.
4. Diaqnostik üsullar: anamnez, qan və sidik testləri, immunoloji profil, EKQ, ürək EXHO, Doppleroqrafiya, MRT, SCT, göz dibi müayinəsi.
5. Ağrının səbəbindən asılı olaraq həm dərman müalicəsi, həm də fiziki müalicə təyin edilir.