Pankreatit üçün xarakterik olan ağrılı hisslər. Pankreatit zamanı ağrı: patologiyanın inkişafının əsas aspektləri Pankreatitin kəskinləşməsi zamanı kəskin ağrı

Mədəaltı vəzi bədənin vacib bir hissəsidir, insulin istehsal edən yeganə orqandır. Bundan əlavə, mədə şirəsinin istehsalına cavabdehdir. Bir sıra müxtəlif amillər bədənin bu sahəsində problemlər yarada bilər. Bir insanda mədəaltı vəzi necə ağrıyır və hansı əlamətlər bu orqanla bağlı problemləri göstərə bilər? Həkim gəlməmişdən əvvəl evdə ağrılı simptomları aradan qaldırmaq mümkündürmü? Gəlin bu suallara daha ətraflı baxaq.

Görünür ki, vəzi mədəaltı vəzi adlanırsa, onun mədənin altında yerləşməsi məntiqlidir. Ancaq bu ifadə yalnız bir insanın uzandığı hallar üçün doğrudur. Digər mövqelərdə orqan mədənin "arxasında", ona və onikibarmaq bağırsağa sıx şəkildə bitişikdir.

İnsan quruluşuna onurğa sütunundan baxsanız, bu vəzi bel nahiyəsinin başlanğıcı səviyyəsində yerləşir.
Peritondan görünüşə gəldikdə, mədəaltı vəzi göbəkdən təxminən 4-5 sm yuxarıda yerləşəcəkdir.

Bu daxili orqan 3 hissədən ibarətdir: baş, bədən və quyruq. Vəzinin başı onikibarmaq bağırsağın ərazisində yerləşir (sonuncu mədəaltı vəzi, sanki at nalı kimi əhatə edir). Orqan gövdəsi mədənin arxasında "gizlənir", quyruğu isə dalağa bitişikdir.

Bu maraqlıdır! Pankreasın formalaşması dölün inkişafının 5-ci həftəsində başlayır.

Yeni doğulmuş uşaqda bu orqan 5 sm uzunluğa çatır, bir yaşlı uşaqda artıq 7 sm-dir.Vəzi 16 yaşına qədər son ölçüsünü (15 sm) əldə edir. Bir orqanın normal ölçüsü 15-22 sm aralığında hesab olunur, bütün digər göstəricilər patolojidir.

Ağrı hansı xəstəlikləri göstərir?

Əsas problem odur ki, mədəaltı vəzi xəstəliklərinə xas olan simptomlar alternativ xəstəliklər üçün də xarakterikdir. Bu, yanlış diaqnoza və iş üçün uyğun olmayan müalicənin təyin edilməsinə səbəb ola bilər. Nəticədə vəz müalicəsi üçün qiymətli vaxt itirilir.

Ən çox görülən pankreas xəstəlikləri bunlardır:

pankreatit;
diabet;
kist;
pankreas nekrozu;
kistik fibroz.

Xəstəliyin son 3 variantı olduqca nadirdir.

Pankreas necə ağrıyır?

Mədəaltı vəzinin işində heç vaxt çətinlik çəkməmiş bir insan üçün problemin məhz onda olduğunu başa düşmək çətindir. Pankreas harada ağrıyır? Orqanın uzunsov forması müxtəlif yerlərdə ağrıya səbəb ola bilər. Beləliklə, iltihablı bir baş sağda ağrı fokusunu təhrik edir və bir çoxları bunu qaraciyərlə əlaqələndirirlər. Digər hissələrdə ağrı hipokondriyumda narahatlıq yaradır. Kəskin pankreatit halları hətta ağrının təbiətini büruzə verir.

Pankreas problemlərinin əsas simptomları bunlardır:

Yüksək temperatur (38 dərəcədən).
Bulantı hücumları, turş dadı ilə qusmaya çevrilir.
İştahın azalması və ya olmaması (tez-tez ani kilo itkisinə səbəb olur).
qurşaq ağrısı (və ya sol hipokondriyada). Narahatlıq o qədər şiddətlidir ki, mövqeyin dəyişdirilməsi (yalan, oturma və ya ayaqda durma) əzabı əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilməz.
Sol hipokondriyumda dolğunluq hissi var. Bu simptom yemək və ya içdikdən sonra, həmçinin səhər saatlarında daha pisdir.
Güclü susuzluq.
Dəriyə və göz ağlarına sarımtıl rəng.
Artan tərləmə.
Ağızda acılıq hissi.
Bəzən şok vəziyyəti yaranır.

Çox vaxt ağrı yeməkdən sonra daha da aktivləşir və yemək yeməsəniz, özünü heç hiss etdirmir.

Bundan əlavə, xəstə toksikoz əlamətlərini, yəni bir sıra qidalara davamlı ikrah göstərə bilər.

Orqan patologiyalarının simptomları və əsas əlamətləri

Çox vaxt diabetes mellitus və ya pankreatit pankreas problemləri fonunda inkişaf edir.

Diabetes mellitus insulin çatışmazlığı nəticəsində yaranan mədəaltı vəzinin patologiyasıdır.

Onun əsas simptomları:

heç bir səbəb olmadan ağır və ani kilo itkisi;
əzalarda karıncalanma hissi;
görmə və eşitmə qüsurları;
daimi susuzluq hissi;
uzun müddət yaraların sağalması;
daimi həddindən artıq yorğunluq hissi.

Pankreatit vəzinin iltihabı prosesidir, onun kanalını blokadaya səbəb olur. Xəstəlik kəskin və ya xroniki ola bilər.

Kəskin pankreatitin simptomları:

temperaturun kəskin artması;
Qusma;
ishal;
taxikardiya;
göbək bölgəsində ağrı.

Xroniki forma aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

çəki itirmək;
hipokondriyumda ağrı (fiziki fəaliyyətlə güclənir);
yuxu pozğunluqları;
yağlı qidalardan nifrət.

Diaqnostik tədbirlər

Pankreas problemlərinin diaqnozu bir sıra tədbirləri əhatə edir:

Xəstənin həkim tərəfindən vizual müayinəsi. Mütəxəssis xəstə ilə müsahibə aparır və selikli qişaların və dərinin rəngini müşahidə edir.
Ağrılı sahələrin palpasiyası. Belə bir müayinə üçün xəstə əvvəlcə kürəyində, sonra isə sol tərəfində uzanan mövqe tutur. Pankreas təsirləndikdə, yan tərəfdəki ağrı adətən daha az şiddətlidir.

Həmçinin, həkim adətən lazımi testlərin siyahısını təyin edir, o cümlədən:

Ümumi qan analizi. Glandular disfunksiya adətən ağ qan hüceyrələrinin artmasına səbəb olur.
Qan zərdabında tripaz, amilaza və lipaz səviyyələrinin aşkarlanması.
Bundan əlavə, qaraciyər fermentlərini öyrənmək tövsiyə olunur: qələvi fosfataz, bilirubin və ATL. Yüksək göstəricilər öd daşının hərəkəti nəticəsində yaranan pankreatitin hücumunu göstərə bilər.
Amilaza səviyyəsini təyin etmək üçün sidik analizi.
Artıq yağ, tripsin və kimotripsin üçün nəcisin təhlili.

Bundan əlavə, instrumental diaqnostika üsulları istifadə olunur:

Rentgenoqrafiya. Onun köməyi ilə vəzin böyüdülüb-böyümədiyi müəyyən edilir.
Ultrasəs. Orqan konturlarının xüsusiyyətlərini araşdırmağa kömək edir, safra daşlarının varlığını və ifrazat kanalının vəziyyətini təyin edir.
MRT. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün istifadə olunur və peritonda pankreas nekrozu və ya mayenin varlığını təyin edir.

Mədəaltı vəziniz ağrıyırsa nə etməli?

Təbii ki, mədəaltı vəzinin ağrıdığını təyin edərək ilk iş mütəxəssisə müraciət etməkdir.

Vacibdir! Öz-özünə diaqnoz, eləcə də özünü müalicə sağlamlıq üçün təhlükəli ola bilər.

Ancaq evdə ağrıları aradan qaldıra və vəziyyəti özünüz yüngülləşdirə bilərsiniz.

Darıxdırıcı, ağrıyan ağrı tədricən aradan qaldırılır. Tez-tez narahatlıq bezin həddindən artıq yüklənməsindən qaynaqlanır.

Orqandakı yükü azaltmaq üçün bir sıra tövsiyələrə əməl etməlisiniz:

Yağlı qidaları diyetinizdən çıxarın (və ya minimuma endirin).
Daha kiçik yeməklərə yapışın.
Spirtli içkilərdən çəkinin.
Siqaret çəkməyi dayandır.
Əgər artıq çəki varsa, arıqlayın.
Yemək zamanı əlavə pankreatin qəbul edin.

Məsləhət. Ümumi (qarın) qarın ağrısının təzahürlərinə qarşı dərman müalicəsi kimi Drotaverine, No-shpa, Paracetamol və s.

Bu cür dərmanların istifadəsi həkiminizlə əvvəlcədən müzakirə edilməlidir.

Hipokondriyumda kəskin ağrı hücumları zamanı dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Ağrı o qədər güclü ola bilər ki, xəstə narkotik analjeziklərlə müalicə olunacaq xəstəxanaya göndərilə bilər.

Ancaq həkimlər gələnə qədər dayanmaq lazımdır, çünki bir anda ağrı sadəcə dözülməz ola bilər. Vaxt itirmədən, ağrı sindromu ilə mübarizəyə başlamalısınız.

Ən yaxşı çıxış yolu qarın ağrısını aradan qaldırmağın dərmansız yollarıdır.

Diz-dirsək mövqeyini götürün. Bu, mədəaltı vəzinin günəş pleksus sahəsinə təzyiqini azaldır.
Mədəyə buz tətbiq edin. Orqan fəaliyyətini azaltmağa kömək edir.
Fiziki fəaliyyəti məhdudlaşdırmağa çalışın, hərəkətsiz qalmaq yaxşıdır.

Pankreasdakı ağrılar çox vaxt orqanla bağlı müxtəlif problemlərə, bəzi hallarda isə ciddi xəstəliklərə işarə edir. Hipokondriyumda davamlı, qurşaq, ağrılı və ya kəskin xarakterli ağrı dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir. Diaqnoz əsasında mütəxəssis patologiyanı təyin edəcək və optimal müalicə taktikasını təyin edəcək. Vəzinin xəstəliyi xroniki olarsa, xəstə patologiyanın simptomlarını yüngülləşdirmək üçün uyğun olan dərmanların siyahısını aydın şəkildə bilməlidir. Bütün dərmanlar iştirak edən həkim tərəfindən ciddi şəkildə təyin edilməlidir.

Xroniki pankreatitin inkişafı, mədəaltı vəzi boşluğunda iltihablı bir prosesin inkişafı və funksionallığının azalması ilə xarakterizə olunan kifayət qədər yaygın bir patoloji xəstəlikdir. Bu xəstəliyin klinik təzahürləri vəzinin zədələnmə dərəcəsindən və patologiyanın dövründən asılı olaraq olduqca müxtəlifdir. Xroniki pankreatitdə ağrılar xəstəliyin mütərəqqi mərhələsində vəzili toxumalarda atrofik proseslərin inkişafı, eləcə də lifli zədələnmələr və mədəaltı vəzi hüceyrələrinin epitelial strukturlarla əvəzlənməsi ilə özünü göstərməyə başlayır. Təqdim olunan icmalın materiallarında pankreatit zamanı yerli olaraq ağrının harada olduğunu, ağrının yaranmasına səbəb olan səbəbləri, diaqnostik üsulları daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik, həmçinin xroniki pankreatitdə ağrıları necə aradan qaldıracağını və nəyin olduğunu sizə xəbər verəcəyik. müalicə və profilaktika üsulları mövcuddur.

Xroniki pankreatitdə ağrı sindromu

Pankreasın pankreas lezyonları ilə ağrı epiqastrik bölgədə baş verən bu xəstəliyin əsas və əhəmiyyətli simptomatik əlamətlərindən biridir.

Ağrılar ürək-damar sisteminin orqanlarına, bədənin sol yarısına və sol çiyin nahiyəsinə yayıla bilər, angina pektorisinin hücumlarını simulyasiya edir və baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Vəzinin başı nahiyəsində iltihabi prosesin inkişafı ilə ağrı sağ hipokondriyə, orqanın bədəni təsirlənərsə, epiqastrik hissəyə, vəzinin quyruq hissəsinə yayılır. təsirlənmiş, ağrı sol tərəfdəki hipokondriyum bölgəsində lokallaşdırılmışdır. İltihabi proses vəzinin bütün boşluğunu əhatə edərsə, ağrı inkişafın qurşaq xarakterini alır.

Ağrının intensivliyinin azalması, bir mövqe tutduqda, oturarkən, torsonu bir qədər irəli əyərək və dizlərinizi sinəinizə çəkdikdə baş verir. Xəstə kürəyində yatırsa, ağrı daha kəskin və kəskin olur.

Qarın nahiyəsində ağrı həm xroniki xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə, həm də davamlı remissiya dövründə görünür. Ağrının təbiəti də kəskin və kəsici ağrıdan tutmuş ağrılı və küt ağrıya qədər müxtəlif ola bilər. Patogenezin intensivliyi təhrikedici amildən asılıdır.

Pankreatit ilə ağrının səbəbləri

Ağrılı simptomların inkişafına kömək edən səbəblər əslində çox deyil. Onlardan ən ümumisinə baxaq:

Parenxima zonasında kəskin iltihablı proses.
Xəstənin sistematik pis qidalanması, yüksək yağlı, kəskin və ya duzlu və ədviyyatlı qidaların vaxtında istehlak edilməməsi ilə xarakterizə olunur.
Mədə-bağırsaq traktının sistemində patoloji proseslər, bunlar arasında xolesistit qeyd olunur, həmçinin öd kisəsinin boşluğunda obstruktiv patologiyaların inkişafı.
Alkoqoldan sui-istifadə.
Müəyyən dərman qrupları ilə uzunmüddətli müalicə.
Müxtəlif növ qarın boşluğunun travmatizasiyası.
İrsi amil.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, əhalinin qadın yarısı pankreas patologiyasının xroniki formasından iki dəfə çox əziyyət çəkir.

Xroniki pankreatitdə ağrının diaqnozu

Diaqnostika aşağıdakı fəaliyyətlərdən ibarətdir:

xəstənin qarın boşluğunun palpasiya müayinəsi;
ümumi qan, nəcis və sidik testləri;
xəstənin qanının biokimyəvi tədqiqatının aparılması;
bütün periton boşluğunun ultrasəs və rentgenoqrafik müayinəsi;
Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya ilə CT və ya MRT.

Ağrı Klinikası

Xroniki pankreatitin klinik təzahürlərində ağrı sindromu aparıcı rol oynayır. Onun intensivliyi və təzahürünün şiddəti kimi göstəricilər ağrılı duyğuların sfinkterik və kapsulyar ağrılara bölünməsinə kömək edir.

Sfinkterik ağrı paroksismal təzahür xarakteri daşıyır və Wirsung kanalının və ya Oddi sfinkterinin bölgəsində spazm fonunda əmələ gəlir. Bir qayda olaraq, pankreas pəhriz pozğunluğundan sonra, qızardılmış yeməklər, yüksək yağ faizi olan qidalar və ya göbələklər yeyərkən ağrıya başlayır. Antispazmodik dərmanların qəbulu ilə kifayət qədər sürətli ağrı kəsilməsi əldə edilir.

Kapsül ağrısı, kapsulların uzanması, pankreas şişməsinin mütərəqqi mərhələsi və ya sklerotizasiya proseslərinin inkişafının başlanğıcı fonunda baş verir. Belə ağrılı simptomlar daimi bir kursa malikdir. Artan ağrı, pəhriz pəhrizinin pozulması və spirtli içkilərin istehlakından sonra baş verir. Bir az irəli vəziyyətdə oturarkən azala bilərlər.

Əksər hallarda, xəstə tam olaraq lezyonun lokallaşdırıldığı yerdə ağrı hiss edir, lakin unutma ki, xroniki pankreatitdə ağrının bu cür simptomları bədənin müxtəlif hissələrinə, müxtəlif tərəfdən şüalanma ilə birlikdə təzahür xarakteri daşıya bilər. hipokondriyumdan aşağı arxa və qasıq nahiyələrinə. Onlar analjezik və diüretik dərmanların istifadəsi ilə çıxarıla bilər.

Xroniki pankreatitdə ağrının yerli mexanizmləri

İltihabi proseslərin inkişafı, vəzi membranlarının struktur strukturunda patoloji pozğunluqlar, həmçinin pankreas kanallarının tıxanması ağrılı simptomların görünüşünə səbəb olur.

Şişşəkilli neoplazmaların və çapıqların patogenezi pankreas şirəsinin normal çıxışını maneə törədir, bu da kanalların boşluğunda təzyiqin artmasına və vəzin toxuma strukturlarına qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur.

İltihabi proses sinir uclarının səthinin artmasına və onların membranlarının zədələnməsinə kömək edir, bu da dözülməz ağrıya səbəb olur.

Kəskin və ya xroniki pankreatit zamanı ağrıları necə aradan qaldırmaq olar?

Pankreasın pankreasın zədələnməsi ilə şiddətli ağrının meydana gəlməsi ağrılı şokun inkişafına səbəb ola bilər. Xəstənin vəziyyətini normallaşdırmaq üçün ilk tibbi yardımı düzgün göstərmək və sonra xəstəni patologiyanın əsas müalicəsi üçün tibb müəssisəsinə aparmaq lazımdır.

Ağrı sindromunun düzgün müalicə edilməməsinin ölümə səbəb ola biləcəyini xatırlamaq vacibdir, buna görə hər hansı bir dərman istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Evdə və ya işdə ilk yardım olaraq, ağrının olduğu yerə soyuq tətbiq etmək və Drotaverine, No-shpa, Spazmalgon və ya Maxigan kimi dərmanlardan birini qəbul etmək tövsiyə olunur.

Pankreas patologiyasının kəskinləşməsi zamanı ağrının əsas müalicəsi aşağıdakılardır:

həkimə baş çəkmək;
hücum zamanı tam istirahətin təmin edilməsi;
dərman müalicəsinin aparılması;
antienzim terapiyasının təyin edilməsi;
sonra pankreas fermentləri olan dərmanlar qəbul edilir;
təsirlənmiş orqandakı turşu-əsas balansının normallaşdırılması;
vitamin terapiyasının aparılması;
xalq müalicəsinin istifadəsi;
pəhriz terapiyası;
cərrahi müdaxilə;
sanatoriyada müalicə.

Vəzinin pankreas patologiyasını yalnız xəstəxana şəraitində müalicə etmək lazımdır.

Dərman terapiyası

Ağrıları azaltmaq və sonradan rahatlaşdırmaq üçün aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

antispazmodik preparatlar: No-shpa, Drotaverine, Spazmalgon, Sparex;
m-antikolinerjik preparatlar: Metopin, Atropin və ya Gastocepin;
Davamlı ağrılı simptomlar üçün təyin olunan H2 blokerləri: Famotidin və ya Ranitidin.

Antiferment terapiyası

Anti-enzim terapiyasının aparılması pankreas boşluğunda dağıdıcı proseslərin qarşısını almağa kömək edir. Təyin edilib:

sitostatik təsir göstərən dərmanlar: Gordox, Patripin, Amidopyrine və s.;
proton pompasının fəaliyyətini maneə törədən dərmanlar: Omeprazol, Omez, Rabeloc, Nexium.

Patologiyanın ödemli formasının inkişafı ilə Asparkam da təyin edilir.

Vitamin terapiyası

Bu, aşağıdakı qrupların vitaminlərini ehtiva edən bir vitamin kompleksinin istifadəsini təyin etməkdən ibarətdir: A, B, E, C, D, K.

Lipoik turşu və kokarboksilaza da təyin edilir.

Xalq müalicəsi

Ənənəvi tibbin istifadəsi pankreasın funksionallığını normallaşdırmağa və evdə sabit remissiya dövründə onu saxlamağa kömək edir. Ən təsirli olanları kalendula, çobanyastığı, ölməz otu, süd qığılcımları, yovşan, şüyüd, cəfəri və nanə kimi dərman bitkilərinin dəmləmələri, çayları və həlimləridir.

Pəhriz terapiyası

Pəhrizə uyğunluq pankreas patologiyasının uğurlu müalicəsinin açarıdır. Xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə ilk 2-3 gün ərzində tam aclıq aksiyası lazımdır, yalnız fraksiya qələvi içkilərə icazə verilir.

Pankreas patologiyası üçün qida zülal və vitaminlərlə zəngin olmalı, yağlar və karbohidratlarla zəngin qidalar minimuma endirilməlidir.

Aşağıdakı yemək növlərini yeyə bilərsiniz:

vegetarian şorbaları;
qaynadılmış yağsız ət və balıq növləri;
makaron və taxıl;
bişmiş tərəvəz və meyvə bitkiləri;
tərəvəz püresi;
təbii şirələr, kompot, zəif çay içkisi, itburnu ilə həlimlər;
desert üçün isə bir az bal, mürəbbə və jele yeyə bilərsiniz.

Kiçik porsiyalarda, gündə ən azı 5 dəfə kiçik nisbətlərdə yemək lazımdır.

Ağrının qarşısının alınması

Ağrının təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir:

müəyyən edilmiş pəhrizə uyğunluq;
alkoqol və siqaretdən imtina;
fraksiya və hissələrə bölünmüş yeməklərə riayət edin;
stresli vəziyyətlərdən qaçın.

Sağlam həyat tərzi qaydalarına riayət etmək heç vaxt heç kimə zərər verməmişdir. Buna görə də, bədən daxilində dağıdıcı proseslərin inkişafını dayandırmaq üçün sağlamlığınıza maksimum məsuliyyətlə yanaşmaq və bütün orqanizmin fəaliyyətində hər hansı bir pozğunluq və ya nasazlıq halında dərhal ixtisaslı kömək axtarmaq lazımdır.

Biblioqrafiya

Toporkov A.S. Qarın ağrısının aradan qaldırılması üçün selektiv miotropik antispazmodiklərin effektivliyi. Döş xərçəngi, “Həzm orqanlarının xəstəlikləri” bölməsi, 2011, № 28, səh. 1752–1761.
Qubergrits N.B. Xroniki qarın ağrısı. Pankreas ağrısı: xəstəyə necə kömək etmək olar. M.: Medpraktika nəşriyyatı, 2005, s.176.
Kostyuchenko A.L., Filin V.I. Təcili pankreatologiya: həkimlər üçün istinad kitabı, 2-ci nəşr, yenidən işlənmiş və genişləndirilmiş. Sankt-Peterburq Dekan nəşriyyatı, 2000
Belousova L.N., Barışnikova N.V., Pavlova E.Yu. və başqaları Müxtəlif antispazmodiklərin təsirinin xüsusiyyətləri: PEGEG məlumatlarının təhlili. Pharmateka. Qastroenterologiya. 2014 № 14 səh. 70–75.
Belousova E.A. Qastroenterologiyada antispazmodiklər: müqayisəli xüsusiyyətlər və istifadə üçün göstərişlər. Pharmatheka 2002 No 9, səh. 40–46.
Jukova E.H. Xroniki pankreatitin kəskinləşməsi üçün müxtəlif diaqnostik meyarların müqayisəli qiymətləndirilməsi. Rusiya qastroenteroloji jurnalı 1998 No 1.

Pankreatitdə ağrı, xəstəliyin kəskinləşməsinin baş verdiyini göstərən əsas klinik simptomdur.

Ağrı insana çox problem yaradır. Çox vaxt, yalnız ağrı göründükdən sonra bir insan həkimlərdən kömək istəyir.

Pankreatit ilə ağrı necə baş verir?

Pankreatit zamanı hansı ağrılar yaranır və pankreatit zamanı harada ağrıyır?Ağrının baş verməsi bir neçə səbəblə bağlıdır.

Xroniki pankreatitdə, eləcə də kəskin pankreatitdə ağrı, ilk növbədə, pankreas sekresiyasını daşıyan kanalların açıqlığının pozulması səbəbindən baş verir. Bundan əlavə, ağrının səbəbi orqanın toxumalarında mikrosirkulyasiyanın pozulması, yiringli ocaqların meydana gəlməsi və distrofik patoloji dəyişikliklərin baş verməsi ola bilər.

Xəstəlik kəskin formada baş verərsə, orqanın toxumalarında irin əmələ gəlməsi ilə əlaqəli patoloji dəyişikliklər üstünlük təşkil edir.

Belə bir vəziyyətdə, yiringli proses üçün xarakterik olan simptomların tam spektri inkişaf edir:

orqanın toxumalarında şişkinlik meydana gəlir;
orqanın işində bir pozğunluq var;
rəng dəyişikliyi baş verir.

Şişkinlik meydana gəldikdə vəzi toxumasında mayenin yığılması toxumanın sıxılmasının artmasına səbəb olur, əlavə olaraq vəzin ölçüsünün artması bağırsaqlara təsir edir, onu sıxır. Bağırsaqların sıxılması şiddətli ağrıya səbəb olur.

Hər bir xəstəlik fərdi xüsusiyyətlərə malikdir, buna görə də patoloji inkişaf etdikcə, pankreatit zamanı ağrının lokalizasiyası hər bir konkret vəziyyətdə bir qədər fərqli olacaqdır.

Ən tez-tez qarın bölgəsində narahatlıq və kəskin ağrı meydana gəlir.

Glandular toxuma tərəfindən istehsal olunan fermentlər çıxış yolu tapmasalar, orqanın hüdudlarından kənara nüfuz edirlər və bu, ağrı simptomunu artırır.

Xroniki pankreatit nisbətən aşağı intensivlikdə bir ağrı simptomunun olması ilə xarakterizə olunur və ağrının özü darıxdırıcı və ağrılıdır, qurşaq ola bilər və angina hücumlarının hisslərini xatırladır, bu da xəstəni çaşdıra bilər.

Çox vaxt, pankreatit ilə qarın və bel bölgəsindəki qurşaq ağrısı, xəstəlik xroniki hal aldıqda inkişaf edir.

Ağrının səbəbləri çox sayda səbəb ola bilər, bunlar arasında aşağıdakılar var:

Mədə-bağırsaq traktının hər hansı bir xəstəliyi pankreatitin yaranmasına səbəb ola bilər.
Peritoneal bölgənin zədələnməsi.
Bədənin hormonal fonunda pozğunluqlar.
Bədənin qurdlar tərəfindən zədələnməsi.
Spirtli içkilərin həddindən artıq istehlakı.
Müalicə zamanı dərmanların əsassız istifadəsi, məsələn. Antibiotiklər.
Qeyri-sağlam qida.
İrsi meyllilik.

Tibbi statistikaya görə, bütün müəyyən edilmiş halların 30% -ində pankreatitin dəqiq səbəbi müəyyən edilə bilməz.

Ağrının lokallaşdırılması və onların təbiəti

Şəkər səviyyəsi

Qarın nahiyəsində ağrı pankreatitin ən xarakterik əlamətidir. Lokalizasiya və təbiət, bezin hansı hissəsinin iltihab prosesinə həssas olduğuna görə fərqlənə bilər.

Mədəaltı vəzi baş, bədən və quyruğa bölünür. İltihabi proses başı təsir edərsə, hipokondriyum sahəsindəki sağ tərəf ağrıyır. Orqan bədənində patoloji prosesin lokalizasiyası mədə nahiyəsində narahatlığa səbəb olur və bezin quyruğunun iltihabı sol tərəfdə xoşagəlməz hisslər kimi özünü göstərir.

Bütün orqan iltihablandıqda, bədənin bütün qarın hissəsi ağrımağa başlayır. Ağrı simptomu arxaya yayılır, çox vaxt ağrı ayağa, qadınlarda isə qasıq nahiyəsinə yayıla bilər.

Semptomun bədənin hansı bölgəsinə yayıldığına, həmçinin iltihab prosesinin orqanın hansı sahəsinə təsir etdiyinə görə ağrı növü fərqli ola bilər:

küt;
ağrıyan;
kəsmə;
ədviyyatlı;
yanma hissi yarana bilər;
müəyyən bir bölgədə və ya bütün qarın boşluğunda yayılan ağrı.

Ağrılı bir simptomun inkişafı bədən istiliyinin artması və boş nəcisin görünüşü ilə müşayiət oluna bilər.

Ağrının əsas səbəbi kanalların tıxanması, sekresiyaların axmasına mane olan şişlərin və çapıqların meydana gəlməsidir. Pankreas şirəsinin yığılması təzyiqin artmasına və pankreas toxuma hüceyrələrinə qan tədarükünün pozulmasına səbəb olur. İltihabi proses sinir qişalarının zədələnməsinə səbəb olur.

Xəstəliyin xroniki forması ağırlaşdıqda, bir adam bel bölgəsində lokallaşdırıla bilən zəiflədici ağrı yaşayır. Ağrılı hisslər bəzi hallarda dözülməz hala gəlir, çünki bezdə baş verən ağrı bağırsaqlara təzyiq göstərməkdən yaranan xoşagəlməz çəkmə hissləri ilə müşayiət olunur.

Vəzinin vəziyyəti elədir ki, böyüdükdə onikibarmaq bağırsağın və qaraciyərin müxtəlif hissələrinə təzyiq göstərir.

Qaraciyərə təzyiqin nəticəsi, xəstədə xolesistit şəklində özünü göstərən orqanın fəaliyyətində ağırlaşmaların inkişafı və öd kisəsindən safra axınının pozulmasıdır.

Kəskin pankreatitdə ağrının şiddəti belə ola bilər ki, bir insan onun fonunda güclü şok inkişaf etdirir.

Ağrılı bir hücumun müddəti dəyişə bilər və hücumların özləri gecə baş verə bilər.

Onların baş verməsi dövründə xoşagəlməz simptomların təzahürlərini azaltmaq üçün xəstə gövdəsi irəli əyilmiş vəziyyətdə oturma vəziyyətinə yerləşdirilməlidir.

Bu mövqe əlavə olaraq qarın bölgəsindəki gərginliyi aradan qaldırmağa imkan verir ki, bu da xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırır.

Pankreas xəstəliklərinin müayinə və qarşısının alınması üsulları

Pankreatitin alevlenmesinin qarşısının alınması olduqca sadədir. Həm də xəstəliyin özünün baş verməsinin qarşısını alır.

Pankreas iltihabının inkişafının qarşısını almaq üçün yalnız sağlam bir pəhrizə riayət etməməli, həm də gündəlik rejimə riayət etməlisiniz. Gecə yemək tövsiyə edilmir, bu, günün bu dövründə orqanın yavaş işləmə rejiminə keçməsi ilə əlaqədardır.

Fast food yeməməli, həmçinin spirt, yağlı və qızardılmış qidaların istehlakını azaltmalısınız. Yemək üçün qaynadılmış və bişmiş ətdən istifadə etmək məsləhətdir. Bundan əlavə, un məmulatlarının və şirniyyatların istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır.

Bayramda iştirak etməzdən əvvəl bədənin işini asanlaşdırmaq üçün mədəaltı vəzinin istehsal etdiyi əsas fermentlərdən biri olan amilazanı ehtiva edən enzimatik preparatlar qəbul etmək lazımdır.

Dərhal kömək axtarmaq və bədəndə bir xəstəliyin varlığını müəyyən etmək üçün xəstəliyin ilk əlamətlərinin nə olduğunu bilməlisiniz.

Belə əlamətlər aşağıdakılardır:

qarın bölgəsində kəskin və ya ağrılı ağrı;
bel bölgəsində ağrı;
ürəkbulanma və qusma hissinin görünüşü;
hər hansı bir yeməyə qarşı nifrətin görünüşü;
şişkinliyin meydana gəlməsi;
dəri rənginin dəyişməsi;
aşağı qan təzyiqi;
ürək dərəcəsinin artması.

Pankreatitdən şübhələnirsinizsə və ya xəstəliyin ilk əlamətləri görünsə, dəqiq diaqnoz qoymaq üçün hərtərəfli müayinə aparılmalıdır.

Diaqnostika zamanı aşağıdakı müayinə üsullarından istifadə olunur:

Laboratoriya qan testinin aparılması.
Qan kimyası. Bu test qanda amilazanın səviyyəsini aşkar edir.
Qarın boşluğunun orqanlarının rentgenoqrafiyası.
Fibroqastroduodenoskopiya. Bu texnikanın istifadəsi xoraların və neoplazmaların mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir, əlavə olaraq, üsul analiz üçün xəstənin mədə şirəsini almağa imkan verir.
Laparoskopiya. Metod, zəruri hallarda biopsiya üçün material götürməyə imkan verir. Xərçəngin inkişafı şübhəsi varsa, biopsiya xərçəng hüceyrələrinin varlığını aşkar etməyə imkan verir.
Kompüter tomoqrafiyası - aşkar edildikdə aparılır.

Patoloji aşkar etmək üçün ən çox yayılmış üsullardan biri ultrasəsdir.

Lazım gələrsə, həkim əlavə olaraq digər diaqnostika növlərini təyin edə bilər.

Evdə ağrı kəsici

Bir xəstə onurğaya yayıla bilən yanan bir ağrı simptomu yaşayırsa, xoşagəlməz simptomu aradan qaldırmaq və xəstənin xəstəliyin təzahür sahəsini anesteziya etmək lazımdır. Bu məqsədlə evdə soyuqdan istifadə edə bilərsiniz. Buzlu su və ya buz ilə bir istilik yastığı 15-20 dəqiqə tətbiq olunur, bundan sonra bir müddət çıxarılır və gələcəkdə seans təkrarlanır. Soyuq kompres ağrının şiddətini azaldır və pankreatitdən əziyyət çəkənlərin vəziyyətini yüngülləşdirir.

Ağrılı bir simptomun ilk təzahüründə həkimə müraciət etməlisiniz. Həkim gəlməmişdən əvvəl ağrıları azaltmaq üçün soyuqdan əlavə, xəstəyə No-shpa tableti verə və hər 30 dəqiqədən bir az miqdarda qazsız mineral su içə bilərsiniz.

Həkim gəlməmişdən əvvəl ağrıkəsicilərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki onların istifadəsi xəstəliyin sonrakı diaqnozunu çətinləşdirə bilər. Yeməkdən tamamilə imtina etməlisiniz. Xəstəyə ilkin tibbi yardım göstərildikdən sonra müayinə və sonrakı müalicə üçün xəstəxanaya aparılır.

Müayinədən sonra ağrıları ağrıkəsicilərlə aradan qaldıra bilərsiniz. Bu məqsədlə Baralgin, Citramon və ya Paracetamol kimi dərmanlardan istifadə edə bilərsiniz.

Pankreatit üçün xəstəxanada müalicə rejimi əlavə olaraq pankreas fermentlərinin istehsalını maneə törədən, həzm prosesini yaxşılaşdırmağa kömək edən və mədədən bağırsaqlara daşınarkən bolusun turşuluğunu azaltmağa kömək edən bir neçə müxtəlif dərman qrupunun istifadəsini əhatə edir.

Xəstəxana şəraitində ağrı simptomlarının aradan qaldırılması

Müayinədən və dəqiq diaqnoz qoyulduqdan sonra xəstəliyin müalicəsi aparılır. Bu vəziyyətdə istifadə olunan üsullar xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən asılıdır. Müayinə zamanı əldə edilən məlumatları və xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq, iştirak edən həkim müalicə metodunu seçir.

Xəstəxana şəraitində ağrı kəsici qeyri-steroid analjeziklərdən istifadə etməklə əldə edilə bilər.

Ən təsirli dərmanlar hesab olunur:

parasetamol;
ibuprofen;
Diklofenak.

Parasetamolun analjezik təsiri kifayət deyilsə, ağrıları aradan qaldırmaq üçün İbuprofen və Diklofenak istifadə olunur.

Gələcəkdə kompleks müalicə bir neçə müxtəlif dərman qruplarına aid olan dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur.

Bu qruplar bunlardır:

H2-histamin reseptor blokerləri.
Tərkibində həzm fermentləri olan preparatlar.
Tərkibində somatostatin hormonu olan dərmanlar və ya onunla sintetik birləşmələr.
Qusma əleyhinə dərmanlar.
Pankreasın yükünü azaltmağa kömək edən dərmanlar.

Pankreas fermentlərini ehtiva edən dərmanlara, məsələn, Pankreatin və daxildir. Bu dərman təkcə vəzdəki yükü azaldır, həm də mədə boşluğundan duodenum boşluğuna daşınarkən qida bolusunun turşuluq dərəcəsini dəyişdirməyə kömək edir.

Qusma əleyhinə dərmanlar ürəkbulanma hissini azaldır və qusma istəyini boğur, bu da xəstənin özünü yaxşı hiss etməsinə səbəb olur.

Bəzi hallarda H2-histamin reseptor blokerlərinin istifadəsi lazım ola bilər. Belə dərmanlar mədəaltı vəzində olan fermentlərin fəaliyyətini azaldır və mədə boşluğunda xlorid turşusunun sintezini boğur. Bu qrupun ən məşhur dərmanı Famotidindir.

Somatostatin ilə dərmanların istifadəsi pankreatitdə ağrıları azalda bilər. Bu qrupun məşhur dərmanı Octreotide-dir. Bu növ dərmanların istifadəsi uzunmüddətli müsbət təsir əldə etməyə imkan verir.

Pankreatitin xarakterik simptomları haqqında məlumat bu məqalədəki videoda verilmişdir.

Pankreatitin kəskin və ya xroniki formalarının inkişafı, mədəaltı vəzinin boşluğunda iltihablı proseslərin yayılması kimi xarakterizə olunur, bu orqanın fəaliyyətinin tam uğursuzluğuna qədər azalmasına səbəb olur, tez-tez klinik ağrı ilə müşayiət olunur. əksər hallarda kəskin kurs keçir. Məhz pankreatit zamanı ağrı simptomları bu tip patologiyası olan xəstələrin ümumi rifahının əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinin əsas səbəbi, habelə həkimə əvəzsiz ziyarət üçün predispozan amildir. Təqdim olunan icmalın materiallarında pankreatitin inkişafı zamanı ağrı olub-olmadığını, ağrı simptomlarının yaranma mexanizmini, lokalizasiyasının yerini və təzahürünün xarakterini, habelə mümkün yolları daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik. evdə və xəstəxana şəraitində ağrıları aradan qaldırmaq üçün.

Pankreatit ilə ağrı simptomları necə baş verir?

Pankreasdakı kəskin və ya küt ağrı, aşağıdakı səbəblərə görə baş verən pankreatitin inkişafının xarakterik əlamətidir:

öd kisəsinin boşluğunda inkişaf edən xolesistit;
mədə və ya onikibarmaq bağırsağın ülseratif lezyonları;
xüsusilə kişilərdə spirt tərkibli məhsulların sui-istifadəsi.

Pankreasın pankreas lezyonlarında ağrının inkişaf mexanizmi, inkişaf edən iltihabın patogen təsiri altında yaranan bu orqanın boşluğunda aşağıdakı patoloji pozğunluqların irəliləməsidir:

toxuma strukturlarında mikrosirkulyasiyanın pozulmuş prosesi kimi xarakterizə olunan bezin işemiyasının inkişafı;
pankreas kanallarının boşluğunda obstruktiv pozğunluqlar;
iltihab prosesinin təsiri altında inkişaf.

Bezdə bu və ya digər pozğunluğun inkişafı xəstəliyin təbiətindən asılıdır. Kəskin pankreatitin gedişində təsirlənmiş vəzin boşluğunda iltihablı xarakter daşıyan dəyişikliklər intensiv şəkildə inkişaf edir və bu proseslərə uyğun gələn bütün klassik simptomların təzahürünə kömək edir:

ağrı meydana gəlməsi;
şişkinliyin görünüşü;
funksionallığın pozulması;
qızartı əmələ gəlməsi.

Həddindən artıq maye yığılması nəticəsində yaranan formalaşma, bezin toxuma strukturlarının sıxılması şəklində əlavə mənfi təsirlərin inkişafına kömək edir. Distrofik dəyişikliklərin və nekrotik pozğunluqların inkişafı həm pankreas lezyonlarının ayrı-ayrı ocaqları, həm də pankreas nekrozunun ümumi formasının irəliləməsi kimi özünü göstərə bilər. Bezi boşluğunda bu cür patologiyaların inkişafı parenxima lobullarının bütövlüyünün pozulmasına səbəb olur.

Bu, pankreas enzimatik komponentlərinin pankreas kanalının anatomik sinuslarından kənarda çıxarılmasına kömək edir, buna görə də pankreatitdə ağrının təzahürü daha da intensivləşir, paz şəkilli bir xarakter alır, bunun təsiri altında bağırsaq funksiyasının patoloji pozulması baş verir. böyrək, qaraciyər və digər parenximal orqan və toxumalar, həmçinin ağrı şoku baş verə bilər.

Parenximal vəzin xroniki zədələnməsi zamanı bezdə iltihabi pozğunluqların inkişafı daha az intensiv ağrılı təzahürlərlə müşayiət olunur. Vəzi iltihablanmağa başladıqdan sonra vəzi toxumasının strukturlarını birləşdirici toxumalarla əvəz etmək və işemik proseslərin inkişafı üçün proseslər aktivləşir. Orqanın bəzi nahiyələrində kistlər və kalsifikasiya sahələri əmələ gəlməyə başlayır. Bu pozğunluqların nəticəsi vəzinin canlı zonalarının sıxılması, həmçinin pankreas fermentlərinin axınının pozulması və ağrılı hisslərin intensivliyinin artmasıdır.

Xroniki pankreas xəstəliyinin uzanan forması allodiniya inkişafı, yəni yüngül qıcıqlandırıcılara məruz qaldıqda ağrının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Qadınlarda bir uşaq doğurma dövründə, vitamin komplekslərinin düzgün qəbul edilməməsi və qanda xolesterol səviyyəsinin artması fonunda pankreas pankreasın zədələnməsi baş verə bilər. Bu patologiyanın inkişaf ehtimalı hamiləliyin hər trimestrinin başlanğıcı ilə artır, buna görə də son mərhələlərdə, 50% -dən çox hallarda, gələcək analara bu xəstəlik diaqnozu qoyulur.

Bu tip pankreatitin simptomatik əlamətləri toksikoz əlamətlərinə bənzəyir və yalnız bədənin hər yerində yayıla bilən ağrılı ağrı və ya karıncalanma ilk dəfə göründükdən sonra: arxada sola, qasıqda, solda. ayaq, sol əldə, həkimlər xəstəyə əlavə diaqnostik prosedurlar təyin edirlər.

Ağrının xüsusiyyətləri və lokalizasiyası

Pankreasın sol tərəfi ağrımağa başlayırsa, o zaman hər bir insan nə edilməli olduğunu və müvafiq kömək üçün hara müraciət edəcəyini bilməlidir. Epiqastrik bölgədə darıxdırıcı və ya kəskin ağrının görünüşü qastroenteroloqa təcili ziyarət, tam diaqnoz aparmaq və müvafiq müalicəni təyin etmək üçün təcili bir səbəbdir.

Pankreasın pankreas lezyonlarının inkişafı zamanı təzahürün xarakteri və ağrının lokalizasiya sahəsi fərdi göstəricilərdir, bu da xəstəliyin formasından asılıdır.

Kəskin pankreatitdə ağrının təbiəti

Kəskin pankreas xəstəliyi irəlilədikcə yeməkdən sonra mədəaltı vəzində ağrılar, xüsusən də yemək çox yağlı, ədviyyatlı və ya duzlu olarsa baş verir. Təsirə məruz qalan orqanın boşluğunda patoloji proseslərin daha da irəliləməsi ağrının intensivliyinin artmasına kömək edir.

Ağrı meydana gəldikdə, xəstə ümumi rifahı yüngülləşdirə biləcək bədən mövqeyini axtarmaq üçün ətrafa tələsməyə başlayır. Ancaq heç bir duruş, fetal mövqe, yan tərəfdə heç bir mövqe, heç bir şey ağrının təbiətini yumşaldır. Ağrı qarnın yuxarı hissəsində lokallaşdırılır, əksər hallarda sol və ya sağ hipokondriyumda ola bilər. Bəzi hallarda, kəskin pankreatitin inkişafı zamanı ağrı angina pektorisinin klinik təzahürlərinə bənzər bir təzahür nümunəsinə malik ola bilər.

Onlar sol tərəfdə arxa, qol və çənə birləşməsinin aşağı hissəsinə qayıtmaqla sinə boşluğunda yanma hissi ilə ifadə edilir.

Xroniki pankreatitdə ağrının təbiəti

Yetkinlərdə pankreas xəstəliyinin xroniki forması qeyri-müəyyən ağrılı simptomların təzahürü ilə xarakterizə olunur, fərqli lokalizasiya və təzahürün intensivliyi ola bilər. O, sadəcə olaraq, həm gündüz, həm də gecə, günün müxtəlif vaxtlarında cingildəyir, basır, çəkə bilər və kəskin hücumlar şəklində özünü göstərə bilər. Ağrı baş verə bilər:

sol tərəfdə lomber bölgəyə qayıtmaqla sol tərəfdə;
sağda və ya solda hipokondriyum sahəsində, qurşaq xarakterli;
aşağı sternum bölgəsində;
arxada;
yuxarı və ya orta qarında.

Həm də qeyd etmək lazımdır ki, xroniki bir xəstəliklə ağrılı simptomlar müxtəlif intensivliklə kramp xarakteri daşıyır.

Unutmayın ki, xroniki pankreatitdə ağrının baş verməsi birbaşa pəhrizdən və mədə-bağırsaq traktının selikli qişasına qıcıqlandırıcı təsir göstərən qadağan olunmuş qidaların istehlakından 30-40 dəqiqə sonra asılıdır.

Mədəaltı vəzi yeməkdən sonra, yəni çox miqdarda yağ, ədviyyat və ya duz olan qidalar yeyərkən, həmçinin spirt tərkibli və ya qazlı içkilər, həmçinin turşu və ya hisə verilmiş qidalar qəbul edərkən ağrıyır.

Dəmirin acqarına xəstələnməsi olduqca nadirdir. Ümumi rifahın yaxşılaşmasından sonra, bir müddət sonra, hipokondriyumda kəskin ağrı yenidən daha çox intensivliklə baş verə bilər.

Bəzi xəstələr təəccüblənirlər: "Niyə pankreatitin qəfil ağrıları da qəfil keçə bilər?"

Yüksək intensivliyi olan ağrılı hisslərin kəskin şəkildə təzahürünü dayandırdığı və xəstənin vəziyyətinin tez normallaşdığı hallarda, bu sevinc üçün deyil, əlavə diaqnostik prosedurlar üçün bir səbəb ola bilər. Bu, ağrı ifadəsinin bu təbiəti ilə pankreasın nekrotik zədələnməsinin inkişaf edə biləcəyi ilə əsaslandırılır.

Ağrının diaqnozu

Bir xəstədə kolik və ya epiqastrik bölgədə kəskin və sıxıcı ağrı varsa, aşağıdakı diaqnostik prosedurlar təyin olunur:

artan ESR səviyyəsini və iltihab prosesinin inkişafını göstərən digər əlamətləri aşkar edən klinik tədqiqat üçün qan testlərinin aparılması;
tripsin, amilaza və s. kimi pankreas fermentlərinin konsentrasiyasının təyin olunduğu ianə;
sidik və nəcis testlərinin aparılması;
peritonun rentgenoqrafiyası;
ezofaqoqastroduodenoskopiyadan keçmək;
Endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiyadan keçmək;
MRT və ya CT.

Qarın boşluğu da aparılır, bu müddət ərzində xəstə sıxıldıqda ağrıya səbəb olan sahələri qeyd edir.

Palpasiya nöqtələri və sahələri

Mədəaltı vəzi üç hissədən ibarət olduqca böyük bir orqandır:

çəngəl şəklində baş;
prizma formalı gövdə;
bir az əyri quyruq.

Bu orqana pankreas zədələndikdə, artıq qeyd edildiyi kimi, əvvəlcə mədəaltı vəzi sol tərəfdə ağrıyır və bundan sonra ürəkbulanma, qusma, qızdırma, baş ağrısı, nəcisin pozulması, azalma və itki şəklində patologiyanın digər klinik əlamətləri görünməyə başlayır. iştahsızlıq, qəbizlik və ya ishal. Xəstə gecə tez-tez tualetə getməyə başlayır. Bağırsaq kolikası bağırsaq boşluğunda pozulmuş həzm prosesləri fonunda inkişaf edir və gəyirmə görünür. Tez-tez qarın altındakı nagging ağrıları görünə bilər.

Təsirə məruz qalan orqanın palpasiya nöqtələri və zonaları patoloji prosesin təbiətini və növünü təyin etməyə kömək edir. Bunun üçün aşağıdakı məqamlar yoxlanılır:

Dejardin nöqtəsi, göbək boşluğundan bir qədər yuxarıda və sağda 3 sm məsafədə yerləşir.
Qarın boşluğunun sol kvadrantında yerləşən Mayo-Robson nöqtəsi. Bu nöqtədə ağrının görünüşü bezin quyruq hissəsinin zədələnməsi və pankreas patologiyasının xroniki və ya kəskin formasının inkişafı deməkdir.
Quberqrit nöqtəsi, qarının sol tərəfində, Dejardin nöqtəsinin qarşısında yerləşir.
Qarın bölgəsində düz əzələnin sonunda yerləşən Kach nöqtəsi.
Rektus abdominis əzələsinin solunda, hipokondrium bölgəsində yerləşən Kişi-Gi nöqtəsi.

Ancaq dəqiq diaqnoz qoymaq üçün aparılan bütün diaqnostik prosedurların nəticələri nəzərə alınır.

Evdə ağrıları necə aradan qaldırmaq olar

Pankreas patologiyasının kəskin dağıdıcı formasının inkişafı ilə birdən yoxa çıxan ağrılı simptomlar mənfi nəticələrin əlaməti ola bilər. Kəskin qarın klinikası yalnız təbii formada cərrahiyyə mütəxəssisi tərəfindən düzgün qiymətləndirilə bilər. Bu o deməkdir ki, analjezik təsiri olan dərmanlar qəbul edərkən ağrı simptomlarının şiddəti azalır, buna qarşı düzgün diaqnoz qoymaq olduqca çətindir. Beləliklə, yan tərəfdə və ya hipokondriyumda kəskin ağrı hiss etsəniz nə etməli və ya qəbul etməlisiniz? Pankreas hücumu nə qədər davam edə bilər?

Evdə və ya işdə aşağıdakıları etməklə ağrıdan xilas ola bilərsiniz:

Xəstənin tam istirahətini təmin edin, qəfil hərəkətlərdən qaçın.
Ağrının ən şiddətli olduğu soyuqluğu, istilik yastığı və ya buzlu plastik şüşə şəklində lokallaşdırın.
Ən azı təcili yardım gələnə qədər qısa müddət ərzində bütün qidaları istehlak etməkdən çəkinin; yalnız hər 40-45 dəqiqədən bir 1/3 fincan fraksiya qələvi içkilərə icazə verilir.

Əgər bir saat ərzində tablet şəklində ağrıkəsicilər qəbul etdikdən sonra ağrı azalmırsa, onda No-shpa və ya Papaverin məhlulu ilə inyeksiya etmək lazımdır.

Analjezik təsiri olan güclü dərmanlar qəbul etmək tövsiyə edilmir, həkim briqadası gələnə qədər yalnız narkotik olmayan ağrıkəsicilər qəbul edə bilərsiniz.

Ağrı kəsicilər

parasetamol tabletləri;
ibuprofen dərmanı;
diklofenak.

Dozaj xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq seçilir. Müalicəyə dozanın tədricən artırılması ilə minimum səviyyədə dərmanla başlamaq lazımdır.

Həddindən artıq hallarda, şiddətli ağrı və yuxarıda göstərilən dərmanların terapevtik təsirinin həddindən artıq çatışmazlığı ilə, trankvilizatorlar və antipsikotik dərmanların köməyi ilə NSAİİ-lərin təsirini gücləndirmək istifadə edilə bilər.

Pankreatitin xroniki forması aşağıdakı dərman qruplarını əhatə edən kompleks terapiya ilə müalicə edilməlidir.

Pankreatin fermenti həzm traktının proseslərini dəstəkləməyə və yaxşılaşdırmağa kömək edir, həmçinin ağrı hücumlarını aradan qaldırmağa və ya onların intensivliyini azaltmağa kömək edən təsirlənmiş parenximal vəzi üzərində funksional yükü azaldır.

Somatostatin hormonu

Bu maddə bir insanın ağrılı simptomatik əlamətlərə həssaslığını azaltmaq üçün unikal xüsusiyyətə malikdir. Uzun müddət davam edən güclü təsirə malikdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu komponent üçün əks göstərişlər və yan təsirlərin siyahısı olduqca genişdir. Buna görə də, onun təyin edilməsi hər bir xəstənin bədəninin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq fərdi olaraq həyata keçirilir.

Bu hormonun eyni təsirə malik olan Octreotide adlı ümumi versiyası da hazırlanmışdır.

H2-histamin reseptor blokerləri

Siz həmçinin proton pompası inhibitoru və ya H2-histamin reseptor blokerlərinin istifadəsi ilə vəzi üzərində funksional yükün səviyyəsini azalda bilərsiniz, bunlardan ən populyarı dərmanların geniş siyahısı olan Famotidindir, mənfi reaksiyaların minimal siyahısı və qan keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq qabiliyyəti. Bu dərman mədəaltı vəzinin ifrazat funksiyasını minimum səviyyəyə endirir, bu da onun bərpasını maksimum dərəcədə artırmağa imkan verir.

Xəstəxana şəraitində ağrı kəsici

Xəstələrin xəstəxanada, xəstəxana şəraitində xəstəxanaya yerləşdirilməsi kəskin pankreas hücumu və ya xroniki patologiyanın kəskin kəskinləşməsi ilə ağır hallarda həyata keçirilir. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün narkotik vasitələrdən istifadə edilə bilər, bunlardan ən təsirlisi:

tramadol;
Promedol;
Ketanov;
və Omnopon.

Üstəlik, bu dərmanlar bir-birinin farmakoloji təsirini artıran antipsikotik, sakitləşdirici və antidepresan dərmanlarla birləşdirilə bilər.

Bütün ağrılar keçdikdən sonra xəstəyə 5 nömrəli cədvəllə xüsusi bir pəhriz təyin edilir.

Qarşısının alınması və nəticələri

Pankreas patologiyasının qarşısının alınması aşağıdakı aspektləri müşahidə etməkdən ibarətdir:

alkoqol və tütün məmulatlarının xəstənin həyatından tamamilə çıxarılması;
epiqastrik bölgədə ilk xoşagəlməz simptomlar görünəndə həkimlə vaxtında məsləhətləşmə;
düzgün və balanslı bir pəhriz təşkil etmək;
sağlam həyat tərzinin qorunması;
yatmadan əvvəl axşam gəzintiləri edin;
gecə qəlyanaltılarının aradan qaldırılması;
həddindən artıq yeməkdən və aclıq aksiyalarından çəkinmək;
mədə-bağırsaq traktının bütün patoloji pozğunluqlarının vaxtında müalicəsi.

Bütün yuxarıda qeyd olunan məqamlara və iştirak edən həkimin tövsiyələrinə əməl olunarsa, hər bir xəstə özünü güc, sağlamlıqla dolu hiss edə və daha çox xoşbəxt illər yaşaya bilər.

Biblioqrafiya

Grinberg A.A. Təcili qarın əməliyyatı. M. 2000
Grebenev A.L. Xroniki pankreatit. Qastroenterologiya üçün bələdçi. Altında. red. F.İ. Komarova, A.L. Grebeneva. M. 1996, cild 3, səh. 81–112.
Qubergrits N.B. Xroniki qarın ağrısı. Pankreas ağrısı: xəstəyə necə kömək etmək olar. M.: Medpraktika nəşriyyatı, 2005, s.176.
Zarivçatski M.F. Kəskin pankreatit: Dərslik Perm, 2002.
Gudzenko Zh.P. Uşaqlarda pankreatit. Tibb 1980
Boger M.M. Uşaqlarda pankreatit (fizioloji və patofizioloji aspektlər). Novosibirsk Elm, 1984
Merzlikin N.V., Pankreatit. – M.: GEOTAR-Media, 2014.

Pankreatitdə ağrı, xəstəliyin səbəbini dəqiq müəyyən etməyə imkan verən vacib bir simptomdur. Ağrının təbiətindən və lokalizasiyasından asılı olaraq, yalnız xəstəliyin mərhələsini deyil, həm də lezyonun dəqiq yerini müəyyən etmək mümkündür.

Pankreatit zamanı ağrının intensivliyi və təbiəti xəstəliyin mərhələsindən, günün vaxtından və mədənin dolğunluğundan asılıdır.

Beləliklə, davamlı ağrılı ağrı, kəskinləşmənin başlanğıcında bir insanı təqib edir. Bir qayda olaraq, onlar yeməkdən sonra görünür, lakin bəzən gecə krampların baş verməsini müşahidə edə bilərsiniz.

Pankreatitin inkişafı duodenal xoranın kəskinləşməsi ilə üst-üstə düşürsə, ağrının təbiəti dəyişir - kəsici, yanma, xəstə orqanın bölgəsində lokallaşdırılır və səhər görünür. Bu patoloji həm də sözdə aclıq ağrılarının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur.

Bəzən həkimə vəziyyətini təsvir edərkən, xəstə spazmların yerini müəyyən etməkdə çətinlik çəkir. Bu, kəskin pankreatitdə klinik mənzərənin çox bulanıq olması ilə əlaqədardır: qurşaq ağrısı yalnız qarın nahiyəsində deyil, həm də bel nahiyəsində hiss edilə bilər. Tez-tez hətta qollar və ayaqlar ağrıyır, baxmayaraq ki, tibbdən uzaq bir insan üçün əzaların mədəaltı vəzi ilə necə əlaqəli olduğunu təsəvvür etmək çox çətindir. Yalnız həkim bu qəribə hisslərin səbəbini öyrənə bilər.

Hara gedirlər

Mədə

Pankreatit zamanı ən şiddətli spazmlar qarın boşluğunda baş verir. İltihablı mədəaltı vəzinin yerləşdiyi yer budur. Ağrı hissləri yuxarı qarın boyunca yayılır. Onlar mədə və aşağı qarındakı ağrı ilə müşayiət olunur, çox tez-tez sağ tərəfdə bıçaqlanır. Bu xoşagəlməz hisslər ağırlaşmış pankreatitin ilkin mərhələsini müşayiət edir.

Bağırsaqlar

Nazik bağırsaq nahiyəsində yığılmış zəif həzm olunmuş qidalar bağırsaq mukozasını qıcıqlandırır və iltihab prosesinin inkişafına səbəb olur. Şiddətli disbakterioz baş verir, bunun nəticəsində insan birdən-birə arıqlayır. Bağırsaqlarda baş verən proseslər bir çox xoşagəlməz hisslərə səbəb olur, bunların arasında ağrı üstünlük təşkil edir.

Geri

Pankreatitin kəskinləşməsi mədəaltı vəzinin və onun kanallarının şişməsinin görünüşünə səbəb ola bilər, bunun nəticəsində xəstə orqana bitişik toxumalar sıxılır. Pankreası əhatə edən sinir ucları boyunca ağrı sindromu bədənin digər hissələrinə yayılır, xüsusilə də tez-tez aşağı arxa və perineuma yayılır.

Anus

Pankreatit pisləşdikdə, bütün həzm prosesi pozulur. Qidaların qeyri-adekvat emalı səbəbindən aşağı bağırsaqlarda iltihab yaranır, ishal və ya qəbizlik əlamətləri inkişaf edir. Ağrı həm bağırsaq hərəkətləri zamanı, həm də ondan sonra anusda lokallaşdırılır. Hisslər o qədər ağrılıdır ki, bir insan qeyri-ixtiyari olaraq defekasiya istəyini cilovlamağa başlayır və bununla da vəziyyəti daha da pisləşdirir.

Hipoxondrium sahəsi

İltihabi prosesin mədəaltı vəzinin hansı hissəsini əhatə etdiyindən asılı olaraq, ağrı sağda və ya solda lokallaşdırıla bilər və bəzi hallarda sinəyə yayılır.

Pankreasın bütün bədəni təsirləndikdə, ağrı bütün epiqastrik bölgəni təsir edir: üçbucaq, ucları sinə və hər iki hipokondriyumda yerləşir. Bənzər hisslər infarkt zamanı müşahidə olunur, lakin təcrübəli həkim üçün palpasiya yolu ilə bu sindromun xüsusi olaraq mədəaltı vəzi ilə əlaqəli olduğunu müəyyən etmək çətin deyil.

Ağrı yalnız sağda hiss olunursa, bu, iltihabın mədəaltı vəzinin başına, solda isə quyruğa təsir etdiyini bildirir.

Üzv

Mədə-bağırsaq traktının problemləri bir insanın ümumi sağlamlığına təsir göstərir. Pankreatit ilə əsas mikroelementlərin və vitaminlərin kəskin çatışmazlığı var, kalsium və digər vacib minerallar bədəndən yuyulur, nəticədə artrit və artroz yaranır. Buna görə də, diz və ya dirsək eklemleriniz pankreatit ilə ağrıyırsa, təəccüblənməməlisiniz: bu, sümük toxumasının yavaş məhvinin nəticəsidir.

Baş

Pankreasın disfunksiyası bədənin ümumi intoksikasiyasına səbəb olur. Qan dövranı və sinir sistemlərinə təsir edən patoloji dəyişikliklər bağırsaqlarda baş verən çürümə prosesləri və qida maddələrinin daimi çatışmazlığı səbəbindən yaranır. Məhz bu səbəbdən pankreatitli xəstələrin böyük əksəriyyəti qan təzyiqində qəfil dəyişikliklərdən və bəzən iki və ya üç gün davam edən kəskin miqrenlərdən şikayətlənirlər.

Hücum nə qədər davam edir?

Pankreatitin hücumlarının müddəti, onların intensivliyi və yeri pankreasın nə qədər ciddi şəkildə təsirləndiyinə və onun hansı hissəsinin iltihablandığına görə dəyişə bilər. İlkin simptomların başlanğıcı adətən yeməyin sonunda və ya dərhal sonra baş verir. Belə ağrı demək olar ki, davamlı olaraq davam edir. İkinci dərəcəli simptomların inkişafı alevlenmenin başladığı andan 2 saat sonra başlayır.

Simptomlar

Kəskin pankreatitin ilk əlaməti ağrıdır, adətən mədə və hipokondriyanın çuxurunda lokallaşdırılır. Lezyon bütün vəzi təsir edərsə, ağrı qurşaq olur. Eyni zamanda temperatur yüksəlir, taxikardiya müşahidə olunur, qan təzyiqi azalır. Nəfəs darlığı və tüpürcəyin yox olması, həmçinin qalın yapışqan tərin sərbəst buraxılması ilə qarşılaşa bilərsiniz. Üzün dərisi solğunlaşır, torpaq-boz rəng alır və üz cizgiləri nəzərəçarpacaq dərəcədə kəskinləşir. Xəstəliyin xüsusilə ağır formalarında, xəstənin hücumu dayandıqdan sonra belə qızartı görünmür və siyanoz meydana gəlir.

Bu əlamətlərə əlavə olaraq, təcrübəli həkimin mədəaltı vəzinin iltihabını dərhal təyin edəcəyi başqaları da var:

Pankreatitin erkən mərhələlərində xəstə qəbizlik və ishalın tez-tez dəyişməsi kimi hadisələrlə qarşılaşa bilər. Çox vaxt bağırsaqların vəziyyətində belə dəyişikliklər spirtli içkilər, turş, duzlu və ya çətin həzm olunan qidalar qəbul edildikdən sonra baş verir.

Pankreatitdə ağrının təbiəti

Kəskin pankreatit, mədəaltı vəzi bir təhrikedici faktora məruz qaldıqdan qısa müddət sonra ağrının başlaması ilə xarakterizə olunur: ədviyyatlı yemək, içki və ya dərman. Əvvəlcə şiddətli deyil, ağrı sürətlə artır. Nə duruş dəyişdirmək, nə də qalxıb otaqda gəzməyə çalışmaq rahatlıq gətirmir. Nə tərəfinizdə, nə dölün mövqeyində, nə də yarı oturan vəziyyətdə, yastığa söykənərək, heç bir asanlaşmır. Bir şəxs arxası üstə uzanmağa çalışarsa, ağrı tamamilə dözülməz hala gələcək. Ağrının bir qədər azaldığı yeganə mövqe oturmaq, irəli əyilməkdir.

Bir qayda olaraq, pankreatitin hücumu zamanı xəstələr qarında ağrıdan şikayətlənirlər - daha doğrusu, epiqastrik bölgəyə uyğun gələn yuxarı hissəsində. Xoşagəlməz hisslər sol və ya sağ hipokondriuma keçə bilər. Nadir hallarda, sol qolu, arxa və ya alt çənəni, bəzən hamısını eyni vaxtda əhatə edən sola sürüşmə ilə döş sümüyünün arxasında kəskin ağrı ola bilər. Onu angina hücumundan ayırd etmək üçün təcrübəli həkimin intuisiyasına və biliyinə ehtiyacınız olacaq.

Xroniki pankreatit ilə ağrının təbiəti dəyişir. Onlar dövri, kramplı, müxtəlif intensivliyə malik olurlar, lakin adətən çox güclü olurlar - bəzən o qədər güclü olurlar ki, psixi pozğunluqlara səbəb olurlar.

Xüsusilə təhlükəli bir əlamət, ağrının qəfil yox olmasıdır, xüsusən də əvvəllər son dərəcə sıx olsaydı. Bu, pankreas toxumasının nekrozunun artıq başladığını və xəstənin təcili olaraq cərrahi müdaxilə tələb etdiyini göstərir.

İlk yardım

Pankreatitin ilk hücumu bir insanı evdə, ziyarətdə və ya işdə olarkən tamamilə gözlənilmədən keçə bilər. Xəstənin özünün və ətrafındakıların panikaya düşməməsi və vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün hər şeyi etməsi çox vacibdir.

Dərhal təcili yardım çağırın.
Hücum zamanı xəstənin tam istirahətə ehtiyacı var - həm fiziki, həm də emosional. Onu hamam və tualetə yaxın olan təcrid olunmuş otağa aparmaq, həkimdən başqa hər kəsin girişini məhdudlaşdırmaq daha yaxşıdır.
Oturma vəziyyətində, irəli əyildikdə ağrı daha zəif olacaq.
Dayaz nəfəs, tutma dövrləri ilə kəsişir, ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.
Xəstə bir şey yeməyə və ya içməyə inandırmağa təslim olmamalıdır (bir tikə turşu siyənək, bir stəkan araq və s.), bu onun vəziyyətini daha da pisləşdirəcək.
Xəstə ürəkbulanma hiss edirsə, təxəyyülün gücündən istifadə edərək qusmağa cəhd edə bilərsiniz: böyük bir qabda qalın, yağlı borş və ya ərinmiş bir parça kərə yağı kremi ilə təsəvvür edin. Bu kifayət deyilsə, barmaqlarınızı dilin kökünə basa bilərsiniz - rahatlama dərhal gələcək.
Ağrı çox şiddətli olsa belə, analjeziklər qəbul etməkdən çəkinməlisiniz: onların əksəriyyəti yalnız xəstənin vəziyyətini pisləşdirə və düzgün diaqnoza müdaxilə edə bilər.
Papaverin, drotaverin və ya no-shpa inyeksiyası şiddətli spazmları aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Hücum zamanı tabletlərin alınması yalnız qusmağı daha da pisləşdirə bilər.
Heç bir halda qarnınıza buz paketi və ya istilik yastığı tətbiq etməməlisiniz! Soyuqlara məruz qalma damar spazmlarının artmasına və xəstə orqanın toxumalarının pisləşməsinə səbəb olacaqdır.
Xəstəyə çoxlu qazsız su, otaq temperaturunda, hər 30-45 dəqiqədən bir dörddə bir stəkan verilməlidir.

Ağrıları necə tez aradan qaldırmaq olar

Kəskin pankreatitdə ağrıları tez bir zamanda aradan qaldıra bilərsiniz:

Ağrı kəsicilərə əlavə olaraq, xəstənin emosional vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün xəstəyə antidepresanlar, antipsikotiklər və trankvilizatorlar təyin edilir. Ağrı kəsicilərinin tətbiqi antibiotiklərin, antispazmodiklərin və digər dərmanların istifadəsi ilə birləşdirilir. Qarışıq istifadə edildikdə, bu tədbirlər xəstənin ağrısını tez bir zamanda aradan qaldırmağa və ümumi vəziyyəti yüngülləşdirməyə kömək edir.

Xroniki pankreatitin kəskinləşməsi nəticəsində yaranan ağrılar aşağıdakı dərmanlarla aradan qaldırıla bilər:

Baralgin;
diklofenak;
ibuprofen;
metamizol;
Parasetamol.

Onlar həmçinin xroniki pankreatit zamanı ağrıları aradan qaldırmaq lazım olduğu hallarda istifadə olunur. Hər bir dərmanın dozası xəstənin yaşına və mədəaltı vəzinin iltihabı ilə hansı xəstəliklərin müşayiət olunduğuna dair məlumatlara diqqət yetirərək həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Xəstə pəhrizə əməl edərsə, ağrı çox zəifləyəcək və tezliklə tamamilə yox olacaq.

Kəskinləşmə zamanı baş verən ağrı üçün ən yaxşı vasitə orucdur. Xəstə üç gün yeməkdən çəkinməli, yalnız bir qaşıq bal və qazsız mineral su ilə zəif, soyudulmuş çay içməlidir. Dördüncü gündə az-az yeyə bilərsiniz - nazik sıyıq, püresi şorba, yağsız süd.
Ağrıları aradan qaldırmaq üçün müxtəlif spirtli tinctures istifadəsi qəti qadağandır! Onlar nəinki xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmir, əksinə, spirtin iltihablı mədəaltı vəzinə qıcıqlandırıcı təsiri səbəbindən vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər.
Yoqa və alternativ tibb faydalı ola bilər, lakin onlar yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilməlidir.

Pankreatit üçün pəhriz

Xəstə üç günlük orucdan çıxdıqdan sonra qızardılmış, yağlı və ədviyyatlı qidaları, böyük miqdarda duz və ədviyyatları tamamilə istisna edən ciddi bir pəhrizə riayət etməlidir.

İcazə verilir:

Su və ya az yağlı südlə hazırlanmış maye və yarı maye sıyıqlar;
Zəif toyuq suyu (daha iştahaaçan etmək üçün, bişirilmənin bitməsinə beş dəqiqə qalmış ona bir budaq şüyüd əlavə edə bilərsiniz);
Qaynadılmış quş ətindən yeməklər;
Ətli sufle, küftə, buxar kotletləri;
qaynadılmış balıq;
Fırında bişmiş ət və balıq yeməkləri (xırtıldayan qabıqsız);
Tərəvəz püresi;
Bişmiş və püresi şirin meyvələr.

Pankreatitin müalicəsi yalnız bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır: xalq müalicəsi və dərmanların nəzarətsiz istifadəsi sağlamlığınızın pisləşməsinə səbəb ola bilər.