Qadınlarda döş xərçəngi əlamətlərini necə müəyyən etmək olar. Qadınlarda döş xərçəngini təyin edən əlamətlər (foto)

- süd vəzisinin bədxassəli neoplazması. Yerli təzahürlər: süd vəzinin formasının dəyişməsi, məmə ucunun geri çəkilməsi, dərinin qırışması, məmə ucundan axıntı (tez-tez qanlı), topaqların, düyünlərin palpasiyası, supraklavikulyar və ya aksiller limfa düyünlərinin böyüməsi. Ən təsirli müalicə erkən mərhələdə radiasiya və ya kemoterapi ilə birlikdə cərrahi müalicədir. Sonrakı mərhələlərdə şişin müxtəlif orqanlara metastazı qeyd olunur. Müalicənin proqnozu əsasən prosesin dərəcəsindən və şişin histoloji quruluşundan asılıdır.

Ümumi məlumat

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının statistikasına görə, dünyada hər il bir milyondan çox yeni bədxassəli süd vəzi şişləri diaqnozu qoyulur. Rusiyada bu rəqəm 50 minə çatır. Hər səkkiz amerikalı qadından biri döş xərçəngi inkişaf etdirəcək. Bu patologiyadan ölüm bütün halların təxminən 50% -ni təşkil edir. Bu göstəricinin azalması süd vəzilərinin bədxassəli yenitörəmələrinin erkən aşkarlanması üçün bir çox ölkələrdə əhalinin mütəşəkkil profilaktik skrininqinin olmaması ilə mane olur.

Döş xərçənginin səbəbləri

Döş xərçənginin yaranmasına və inkişafına müəyyən amillər kömək edir:

• Mərtəbə. Döş xərçənginin böyük əksəriyyəti qadınlarda baş verir, kişilərdə bədxassəli şişlərin meydana gəlməsi 100 dəfə azdır;
• Yaş. Çox vaxt döş xərçəngi 35 yaşdan sonra qadınlarda inkişaf edir;
• Mürəkkəb ginekoloji tarix: menstruasiya pozuntuları, cinsiyyət orqanlarının hiperplastik və iltihabi patologiyaları, sonsuzluq, laktasiya pozğunluqları;
• Genetik meyl: yaxın qohumlarda baş verən bədxassəli şişlər, süd-yumurtalıq sindromu, xərçənglə əlaqəli genodermatozlar, döş xərçənginin sarkoma ilə birləşməsi, ağciyərlərin, qırtlaqların, böyrəküstü vəzilərin bədxassəli şişləri;
• Endokrin və metabolik pozğunluqlar: piylənmə, metabolik sindrom, şəkərli diabet, xroniki arterial hipertenziya, ateroskleroz, qaraciyər, mədəaltı vəzi patologiyaları, immun çatışmazlığı.
• Qeyri-spesifik kanserogen amillər: siqaret, kimyəvi zəhərlər, yüksək kalorili balanssız pəhriz, karbohidratlarla zəngin və zülallarda yoxsul, ionlaşdırıcı şüalanma, bioritmlərlə ziddiyyətli iş.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, artan kanserogen riskin mövcud faktorları mütləq bədxassəli döş şişinin inkişafına səbəb olmayacaqdır.

Təsnifat

Döş xərçəngi inkişaf mərhələlərinə görə təsnif edilir.

• Aktiv Mərhələ Işiş diametri 2 santimetrdən çox deyil, ətrafdakı toxumalara təsir göstərmir və metastazlar yoxdur.
• IIa mərhələsi 2-5 sm ölçüsündə toxumaya böyüməmiş şiş və ya daha kiçik ölçülü, lakin ətrafdakı toxumaları təsir edən şiş (dərialtı toxuma, bəzən dəri: qırışma sindromu) ilə xarakterizə olunur. Bu mərhələdə metastazlar da yoxdur. Şiş 2-5 sm diametrdə olur. Ətrafdakı dərialtı yağ toxumasına və döş dərisinə yayılmır. Digər bir növ, dərialtı yağ toxumasına böyüyən və dəriyə yapışan (qırış əlamətlərinə səbəb olan) eyni və ya daha kiçik ölçülü bir şişdir. Burada regional metastazlar yoxdur.
• Aktiv Mərhələ IIb qoltuq altındakı regional limfa düyünlərində metastazlar görünür. İntratorasik parasternal limfa düyünlərinə metastaz tez-tez qeyd olunur.
• Şiş Mərhələ IIIa diametri 5 santimetrdən çox olur və ya süd vəzinin altında yerləşən əzələ qatına böyüyür. "Limon qabığı" ​​simptomu, şişkinlik, məmə geri çəkilməsi, bəzən vəzin dərisində xoralar və məmə bezindən axıntı ilə xarakterizə olunur. Regional metastazlar yoxdur.
• IIIb mərhələsi aksiller limfa düyünlərinin çoxsaylı metastazları və ya tək supraklavikulyar metastazlar (və ya parasternal və körpücükaltı düyünlərdə metastazlar) ilə xarakterizə olunur.
• IV mərhələ- terminal. Xərçəng bütün süd vəzini təsir edir, ətraf toxumalara yayılır, dəriyə yayılır və geniş xoralar şəklində özünü göstərir. Dördüncü mərhələyə, həmçinin digər orqanlara (eləcə də ikinci süd vəzisinə və qarşı tərəfin limfa düyünlərinə) metastaz vermiş istənilən ölçülü şişlər, döş qəfəsinə möhkəm bağlanmış formasiyalar daxildir.

Döş xərçənginin simptomları

Erkən mərhələlərdə döş xərçəngi heç bir şəkildə özünü göstərmir, palpasiya zamanı vəzi toxumasında sıx bir formalaşma aşkar edilə bilər. Çox vaxt bir qadın özünü müayinə zamanı bu formalaşmanı görür və ya profilaktik tədbirlər zamanı mamoqrafiya, süd vəzilərinin ultrasəsi və digər diaqnostik üsullar zamanı aşkar edilir. Müvafiq müalicə olmadan şiş irəliləyir, böyüyür və dərialtı toxuma, dəri və döş qəfəsinin əzələlərinə doğru böyüyür. Metastazlar regional limfa düyünlərinə təsir göstərir. Qan axını ilə xərçəng hüceyrələri digər orqan və toxumalara keçir. Döş xərçəngi ən çox ağciyərlərə, qaraciyərə və beyinə metastaz verir. Şişin nekrotik çürüməsi və digər orqanların bədxassəli zədələnməsi ölümlə nəticələnir.

Fəsadlar

Döş xərçəngi regional limfa düyünlərinə sürətli metastaza meyllidir: aksiller, subklavian, parasternal. Sonra limfa axını ilə xərçəng hüceyrələri supraklavikulyar, skapulyar, mediastinal və servikal düyünlər vasitəsilə yayılır. Qarşı tərəfin limfa sistemi də təsirlənə bilər və xərçəng ikinci döşə yayıla bilər. Hematogen yolla metastazlar ağciyərlərə, qaraciyərə, sümüklərə və beyinə yayılır.

Diaqnostika

Döş xərçənginin erkən aşkarlanmasının ən mühüm üsullarından biri qadınların mütəmadi və hərtərəfli özünü müayinədən keçməsidir. Süd vəzi xərçəngi riski altında olan qadınların, eləcə də 35-40 yaşdan yuxarı bütün qadınların hər ay öz-özünə müayinədən keçirilməsi məqsədəuyğundur. Birinci mərhələ güzgü qarşısında döşlərinizi yoxlamaqdır. Deformasiyalar və bir döşün digərinə nisbətən nəzərəçarpacaq dərəcədə böyüməsi aşkar edilir. "Limon qabığı" ​​(dəri geri çəkilmə) simptomunun müəyyən edilməsi mammoloqla dərhal təmasda olmağın göstəricisidir.

Müayinədən sonra bezin tutarlılığını, narahatlıq və ağrıları qeyd edərək hərtərəfli palpasiya aparılır. Patoloji axıntını müəyyən etmək üçün məmə uclarına basın. Döş xərçənginin diaqnozunda müayinə və palpasiya vəzi toxumasında neoplazmı aşkar etməyə imkan verir. İnstrumental diaqnostika üsulları şişi ətraflı araşdırmaq və onun ölçüsü, forması, vəzi və ətraf toxumaların zədələnmə dərəcəsi haqqında nəticə çıxarmağa imkan verir. döş xərçəngi şübhəsi varsa, aşağıdakılar aparılır:

• X-ray müayinəsi: mammoqrafiya, dukoqrafiya.
• Süd vəzilərinin ultrasəsi. Ultrasəs müayinəsi regional limfa düyünlərinin müayinəsi və Doppler ultrasəs müayinəsi ilə tamamlanır.
• Döş biopsiyası.Şiş toxumasının sonrakı sitoloji müayinəsi malign böyümənin mövcudluğunu göstərir.
• Əlavə diaqnostika. Süd vəzilərinin müayinəsi üçün ən yeni üsullar arasında sintiomammoqrafiya və mikrodalğalı-RTS də qeyd edilə bilər.

Döş xərçənginin müalicəsi

Süd vəzi xərçəngi ən müalicə olunan bərk bədxassəli şişlərdən biridir. Vəzinin toxumalarında lokallaşdırılmış kiçik şişlər çıxarılır və tez-tez metastazsız çıxarılan xərçəngin təkrarlanması halları müşahidə edilmir.

Döş xərçənginin müalicəsi cərrahi yolla aparılır. Əməliyyatın seçimi şişin ölçüsündən, ətrafdakı toxumaların və limfa düyünlərinin zədələnmə dərəcəsindən asılıdır.

• Mastektomiya. Uzun müddətdir ki, bədxassəli döş şişi diaqnozu qoyulmuş demək olar ki, bütün qadınlar radikal mastektomiya (vəzinin, yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin və onun altında yerləşən döş qəfəsinin əzələlərinin tamamilə çıxarılması) əməliyyatı keçirdilər. Hal-hazırda, əməliyyatın dəyişdirilmiş bir analoqu, döş əzələləri qorunduğunda (bədxassəli prosesdən təsirlənmədikdə) getdikcə daha çox həyata keçirilir.
• Döş rezeksiyası. Xəstəliyin erkən mərhələlərində və kiçik şiş ölçülərində hal-hazırda qismən mastektomiya aparılır: yalnız şişdən təsirlənmiş vəzin sahəsi kiçik miqdarda ətraf toxuma ilə çıxarılır. Qismən mastektomiya adətən radioterapiya ilə birləşdirilir və radikal cərrahiyyə ilə kifayət qədər müqayisə oluna bilən müalicə nəticələri göstərir.

Limfa düyünlərinin çıxarılması xəstəliyin təkrarlanma ehtimalını azaltmağa kömək edir. Çıxarıldıqdan sonra onlar xərçəng hüceyrələrinin varlığı üçün yoxlanılır. Əməliyyat zamanı çıxarılan limfa düyünlərində metastazlar aşkar edilərsə, qadınlar radiasiya terapiyasına məruz qalırlar. Digər şeylər arasında, bədxassəli hüceyrələrin qan dövranına daxil olma riski yüksək olan xəstələrə kemoterapi müalicəsi təyin edilir.

İndi döş xərçəngi hüceyrələrində estrogen reseptorlarını müəyyən etmək üçün bir yol var. Onlar xəstələrin təxminən üçdə ikisində aşkar edilir. Belə hallarda döş xərçəngi üçün hormon terapiyasından istifadə etməklə şişin inkişafını dayandırmaq mümkündür.

Proqnoz və qarşısının alınması

Bədxassəli döş şişi cərrahi yolla çıxarıldıqdan sonra qadınlar mammoloq-onkoloqda qeydiyyata alınır, mütəmadi olaraq müşahidə edilir və digər orqanlara metastazların və ya residivlərin aşkarlanması üçün müayinə olunur. Çox vaxt metastazlar ilk 3-5 ildə aşkar edilir, sonra yeni bir şişin inkişaf riski azalır.

Döş xərçənginin qarşısının alınması üçün ən etibarlı tədbir qadınların mammoloq tərəfindən mütəmadi müayinəsi, reproduktiv sistemin vəziyyətinin monitorinqi və aylıq özünümüayinədir. 35 yaşdan yuxarı bütün qadınlar mamoqrafiyadan keçməlidir.

Cinsiyyət orqanlarının patologiyalarının, hormonal disbalansların, metabolik xəstəliklərin vaxtında aşkarlanması, kanserogen faktorların qarşısının alınması döş xərçəngi riskini azaltmağa kömək edir.

Qadınlarda sternum xərçəngi kimi bir xəstəliyin inkişafı ilə əlamətlər və fotoşəkillər bütün təsirlənmiş ərazini aşkar etməyə və xəstəliyin səbəblərini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Döş quruluşunun diaqramı.

Döş xərçənginin səbəbləri

Təəssüf ki, bütün təfərrüatlı araşdırmalara baxmayaraq, həkimlər qadınlarda sternumda şişin inkişafına səbəb olan dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edə bilmirlər.

Bununla belə, xərçəngin yaranmasına kömək edən bir sıra amillər aşkar edilmişdir:

1. Qadın olmaq xəstəliyin inkişaf riskini artıran faktor hesab edilir. Bu, qadın orqanizmində daha çox süd vəzi hüceyrələrinin olması ilə izah olunur. Qadın böyümə hormonuna tab gətirərək, xərçəngə çevrilməyə meyllidirlər.
2. Alkoqol və siqaretdən sui-istifadə xəstəliyin inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə artırır. Xüsusilə pis vərdişlər erkən yaşda, döş sümüyünün formalaşması və bütövlükdə bədənin inkişafı zamanı əldə edildikdə.
3. Əgər qan qohumlarınızdan birinin oxşar problemi varsa, sağlamlığınıza xüsusi diqqət yetirilməlidir, çünki genetik meyl xəstəliyin inkişaf riskini artıran əhəmiyyətli bir amildir.
4. Xəstəliyin baş vermə ehtimalı 50 yaşdan yuxarı qadınlarda əhəmiyyətli dərəcədə yüksəkdir. Statistikalar göstərir ki, əksər hallarda bu yaş kateqoriyasında diaqnoz qoyulur.
5. Radiasiya dalğalarının təhlükəli təsiri. Bu, rentgen şüaları ilə işləyən və ya kimya zavodlarında işləyən insanlar üçün təhlükəlidir.
6. Uzun müddət açıq günəş altında qalmaq zərərlidir, çünki o, ultrabənövşəyi şüalar yayır.
7. Zəif qidalanma (fast food və hisə verilmiş qidaların həddindən artıq istehlakı), sonradan piylənmə (artıq çəki).
8. Bəzi xroniki xəstəliklər. Bunlara şəkərli diabet, hepatit, hipotiroidizm, immun çatışmazlığı kimi xəstəliklər daxildir.

Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, bir və ya hətta bir neçə amilin olması sizin mütləq xəstəlikdən əziyyət çəkəcəyiniz demək deyil.

Döş sümüyünün xərçənglərinə aşağıdakılar daxildir: ağciyər və süd vəzilərinin şişləri, skelet sisteminin neoplazmaları. Bu xəstəliklər birlikdə döş sümüyünün xərçəngi anlayışını təşkil edir. Mərhələlərə bölünmə xəstəliyin gedişindən və onun laqeydlik formasından asılıdır.

Ən çox görülən xərçəng patologiyası süd vəzilərini təsir edən bir xəstəlikdir. Bir nümunə şəkil 1-də göstərilmişdir.

Onkologiyanın mərhələləri

Döş xərçənginin bir neçə mərhələsi var:

Şəkil 1. Döş xərçənginin diaqramı.

1. Mərhələ 1 - düyünlərin və ya bitişik dəri sahəsinin zədələnməsi müşahidə edilmir. Lezyonun diametri 2 sm-dən çox deyil.
2. Mərhələ 2 ikiyə bölünür. Birincisi: dərinin nahiyələrində dərin qıvrımlar əmələ gəlməyə başlayır və elastikliyin tədricən azalması baş verir. Şişin ölçüsü 3-5 sm-ə çatır.İkincisi: zədələnmiş tərəfdə lokallaşdırılmış metastatik düyünlərin formalaşması baş verir.
3. Mərhələ 3 - neoplazma yağ toxumasına yayılmağa başlayır, diametri artır və 5 sm və ya daha çox ölçüyə çatır. Məmə bölgəsindəki epidermis içəriyə doğru çəkilməyə başlayır. Bu mərhələdə 1-2 şiş ocaqları ola bilər.
4. Mərhələ 4 - nəzərəçarpacaq deformasiya baş verir, bütün süd vəzini əhatə edir. Çoxlu metastazlar görünür.

Qadınlarda ağciyər şişinin mərhələləri:

Xərçəngin inkişaf mərhələlərinin sxemi.

1. Qan dövranı və limfoid sistemləri prosesdə iştirak etmir. Bu mərhələ az miqdarda mutasiya ilə xarakterizə olunur, şişin bu quruluşu metastaz ehtimalını aradan qaldırır. Neoplazmanın ölçüləri təxminən 3-5 sm-dir.
2. Tənəffüs yollarının şişi böyüməyə başlayır və ölçüsü təxminən 7 sm-ə çatır.Bu mərhələdə öskürək tutmaları və qanlı bəlğəm görünür.
3. Neoplazma diametri 7 sm-dən çoxdur, divarlar və limfa düyünləri prosesə asanlıqla cəlb olunur, ağrı görünür.
4. Terminal mərhələsi. Bu konsepsiya son mərhələ deməkdir, nəzarətsizdir, şiş hüceyrələrinin böyük bir çoxalması baş verir ki, bu da düzəlməzdir.

Döş sümüyünün nahiyəsində sümük şişləri

Döş sümüyünün quruluşunun diaqramı.

Bu lezyonla sərt toxumanın deformasiyası baş verir. Xərçəng ağrısının klinik mənzərəsi və şiddəti birbaşa xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.

Birinci dərəcə patoloji ocağın səthi yeri ilə xarakterizə olunur. Sonrakı mərhələ sternumun mərkəzi hissəsinin prosesə cəlb edilməsi ilə müşayiət olunur.

Üçüncü mərhələ sümük bölgəsindən mutasiyaya uğramış hüceyrələrin yayılmasının başlanğıcıdır. Terminal fazada sümük yaxınlıqdakı strukturlara çevrilir.

Döş sümüyünün xərçənginin simptomları

Döş xərçəngi çox məkrlidir, çünki simptomlar demək olar ki, səssizdir. Erkən mərhələlərdə xəstəlik heç bir xüsusi klinik təzahürlər və ya əlamətlər olmadan baş verir, xəstələr bir problemin mövcudluğundan belə şübhələnmirlər. Bu, çox vaxt ölümlə nəticələnir, çünki xərçəng simptomları gec görünür.

Xəstəlik erkən aşkar edilərsə, xəstənin sağalma şansı daha yüksəkdir. Buna görə də, əgər müayinə zamanı qadında bir çox risk faktorunun olduğu aşkar edilərsə, o, mütəmadi olaraq müayinə olunmalıdır.

İlk simptomlar şiş ölçüsündə artdıqdan sonra özünü hiss edəcək.

Döş xərçənginin ümumi əlamətləri:

• səbəbsiz bədən çəkisinin qəfil itirilməsi və iştahanın azalması;
• zamanla düşməyən yüksək bədən istiliyi;
• intoksikasiya artan yorğunluq, halsızlıq və baş ağrıları şəklində özünü göstərir.

Ağrı sindromu ilk növbədə şişin yeri ilə əlaqələndirilir. İlk nəzərə çarpan vizual təzahürlər şişkinlik və ya "qabar" şəklində görünür. Şiş sahəsinin ətrafında dəri mavi olur, ehtimal ki, ləkələrlə.

Bu videodan döş xərçəngini necə müalicə edəcəyinizi öyrənəcəksiniz.

Döş sümüyünün və ağciyərlərin birgə təsirinə məruz qaldıqda ortaya çıxan xərçəngin simptomları:

• arxada lokallaşdırılmış ağrı;
• nəfəs darlığının görünüşü;
• müalicə edilə bilməyən xroniki öskürək;
• qan ehtiva edən bəlğəm.

Diaqnoz nə qədər erkən qoyulsa, tam sağalma ehtimalı bir o qədər çox olar.

Bu video ilkin mərhələdə xəstəliyi tanımağa kömək edəcək döş xərçənginin əlamətlərindən bəhs edir.

Onkoloq müayinə keçirəcək və zəruri hallarda xərçəng patologiyasını müəyyən etməyə kömək edəcək lazımi müayinələri təyin edəcək.

Məzmun

Qadınlar üçün ən təhlükəli xəstəliklərdən biri də döş xərçəngidir. Bu, vəzi toxumasının bədxassəli zədələnməsi, mutasiya və epitel hüceyrələrinin aktiv böyüməsi üçün belə bir addır. Bunun səbəbi hormonal balanssızlıq, zədə və ya gec hamiləlik ola bilər. Bu xərçəng növü kişilərdə demək olar ki, heç vaxt baş vermir.

Bədxassəli döş şişi

Döş böyüməsi mütləq ümidsizlik səbəbi deyil. Bununla belə, döş şişi dərhal müalicə tələb edir, bu da həkimlə məsləhətləşməni və bir sıra müayinələri əhatə etməlidir. Vaxtında tədbir görülməməsi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Əgər şiş bədxassəli olarsa, döş xərçənginin müalicəsi mümkün qədər tez başlamalıdır.

Bu xəstəlik hallarının əhəmiyyətli bir hissəsi qadınlarda baş verir. Şiş xoşxassəli (həyat üçün təhlükəli deyil) və ya bədxassəli ola bilər. Bu halların hər birində terapiya kursu fərqlidir. Ən başlıcası, müalicəyə vaxtında başlamaqdır, çünki bir az gecikmə mənfi nəticələrə səbəb ola bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, bütün halların yalnız 20% -i bədxassəli olur.

Xərçəngli bir şişdən şübhələnirsinizsə, döşün ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur. Bu, xərçəng hüceyrələrinin yerini təyin etməyə, yeni formalaşmaların formasını, ölçüsünü və sayını təyin etməyə imkan verir. Bundan əlavə, tədqiqat kanalların vəziyyətini, toxuma və dərinin necə dəyişdiyini və vaskulyarizasiyanın təbiətinin nə olduğunu aydın şəkildə göstərir. Əksər hallarda şiş yuxarı xarici kvadrantı təsir edir. Bu, bu sahədə süd kanallarının əhəmiyyətli konsentrasiyası ilə bağlıdır.

Xərçəngin simptomları

Aşağıdakı əlamətlərdən hər hansı birini görsəniz, həkimə müraciət etməli və döş xərçəngi üçün müalicəyə başlamalısınız:

1. Dramatik kilo itkisi. Hər kəs bu simptomu müəyyən edə bilər, çünki bir insan pəhrizdə olmayan zaman xarakterik olmayan kilo itkisini görməmək çətin olacaq.
2. Qaşınma, sürətli inkişaf və müxtəlif mərhələlərlə (yetişmiş lezyonlar, sağalma və ya yetişmə) ilə xarakterizə olunan sinə üzərində davamlı soyma və döküntü. Döküntü ya kəskin şəkildə azala bilər, ya da əksinə, arta bilər.
3. Döş ucunun forması dəyişir (bu, yalnız əmizdirən qadınlar üçün normaldır). Ölçüsü artan sinə yaxınlığında mollar, xüsusən də məmə bezlərindən axıdılması ilə birlikdə.
4. Qolaltı nahiyəsində ağrı.
5. Döşün ölçüsü və forması dəyişir.
6. Bu bölgədəki qan damarları şişir.
7. Palpasiya zamanı sərt ləkələr və sıxılmalar müəyyən edilə bilər.
8. Məmə ucunun qalınlaşması. Bundan əlavə, ondan axıdılması görünə bilər.

Mərhələ ilə döş xərçəngi

Bu xəstəliyin inkişafının bir neçə mərhələsi var:

1. Mərhələ sıfır (qeyri-invaziv xərçəng). Şiş düyünləri sərhədlər daxilindədir. Bunlara lobulyar və ya duktal karsinoma daxildir.
2. Mərhələ 1 (invaziv xərçəng). Şişin ölçüsü təxminən 2 sm-ə çatır və qismən qonşu toxumalara təsir göstərir. Cərrahi müalicə ilə xəstəlikdən tamamilə xilas olmaq şansı var.
3. Mərhələ 2. Döş şişi 5 sm-ə qədər böyüyür və dərialtı nahiyəyə yayılır. Xərçəng inkişafının bu mərhələsi alt mərhələlərə bölünür: A) metastazlar tipik deyil; B) aksiller nahiyədə metastazlar. Şiş böyüyür və limfa düyünlərinə təsir göstərir. Bir neçə mərhələdə müalicə tələb olunur.
4. 3-cü mərhələ iki qrupa bölünür. Bu dövrdə diametri 5 sm-ə qədər böyüyür.Bundan əlavə, xəstələr məmə geri çəkilməsini, boşalma və çoxsaylı metastazları qeyd edirlər. 3A mərhələsində şiş 5 sm-dən çoxdur, limfa düyünləri böyüyür, birləşir və bitişik toxumalar. 3B xərçəng hüceyrələrinin dəri altında, sinə divarında və limfa düyünlərində (daxili) böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Döş dərisi qırmızıya çevrilir, portağal qabığı kimi olur və toxunuşa isti olur. Bəzən bu mərhələ mastit (süd vəzinin iltihabı) ilə qarışdırılır.
5. Son 4-cü dərəcə süd vəzinin tam zədələnməsi, qonşu toxumalara çoxsaylı metastazların verilməsidir. Bu vəziyyətdə şiş sinə xaricində böyüyür: aksiller bölgəyə, daxili limfa düyünlərinə, qaraciyərə, ağciyərlərə və beyinə.

Döş xərçəngini necə müalicə etmək olar

Terapiyanın aparılacağı rejim xüsusi klinik vəziyyətdən və bədxassəli neoplazmanın böyümə dərəcəsindən asılıdır. İmmunohistokimyəvi tədqiqatlar, genetik göstəricilər, testlər və əsas xəstəliklər də nəzərə alınır. Birinci mərhələdə cərrahi əməliyyat istifadə olunur. Vaxtında aparılarsa, yerli terapiya xərçəngi müalicə etməyə kömək edəcəkdir.

Xəstəlik inkişafın ikinci mərhələsinə çatmışdırsa, döş xərçəngi üçün kompleks müalicə istifadə olunur. Xüsusi hərəkətlər şişin bioloji xüsusiyyətlərindən asılıdır. Cərrahiyyə ilə yanaşı, kimyaterapiya, radiasiya müalicəsi, hormonal dərmanlar, immunitet sisteminin saxlanması da istifadə olunur. Müasir tibb vəziyyəti idarə etməyə və xərçəng hüceyrələrini məhv etməyə kömək edən bir çox üsul təklif edir.

Döş çıxarılması əməliyyatı

Bu xəstəliyi müəyyən etdikdən sonra əsas tibbi vəzifə dəqiq diaqnoz qoymaq və xəstənin sağlamlığını bərpa etməkdir. Çox vaxt döş xərçəngi üçün effektiv müalicə süd vəzilərindən birinin çıxarılmasını tələb edir. Ancaq əməliyyatdan (mastektomiya) artıq 6 ay sonra xəstə plastik əməliyyat keçirə və arzuolunmaz görmə qüsurunu itirə biləcək. Müasir cərrahi üsul, şiş 25 mm-dən çox olmadıqda orqanın qorunmasını nəzərdə tutur. Xərçəng üçün döş vəzilərinin çıxarılması residivlərin qarşısını almaq üçün bir neçə limfa düyünlərindən qurtulmağı nəzərdə tutur.

Ən məşhur əməliyyat növləri:

1. Ovariektomiya - yumurtalıqların çıxarılması. Xərçəng riskini 50% azaltmağa kömək edir.
2. Lumpektomiya - bitişik toxumanın kiçik bir sahəsi olan bir şişin çıxarılması.
3. Ənənəvi mastektomiya bütün süd vəzinin (aksiller limfa düyünləri olmadan) çıxarılmasını nəzərdə tutur.
4. Dəyişdirilmiş radikal üsul, məmə bezlərinin və limfa düyünlərinin tamamilə çıxarılmasıdır.
5. Radikal döş rezeksiyası təkcə döşün deyil, süd vəzinin altında yerləşən döş əzələlərinin də çıxarılmasıdır.
6. Subkutan mastektomiya bütün döş toxumasının (məmə başı istisna olmaqla) çıxarılmasıdır.

Kimyaterapiya

Bədəndə metastazların yayılmasının qarşısını almaq üçün döş xərçəngi üçün kemoterapi kimi bir üsul istifadə olunur. Bunun sayəsində şişin ölçüsü azalır. Bundan əlavə, döş xərçəngi müalicəsinin bu üsulu adətən xəstəliyin əlamətlərini idarə etmək üçün əməliyyatdan sonra istifadə olunur. Kurs 14 gün davam edir, bundan sonra proses hər ay təkrarlanır.

Radiasiya terapiyası

Çox vaxt xəstələr xərçəng hüceyrələrinin inkişafında irəliləyişlə qarşılaşa bilərlər, buna görə də CT skanerindən qamma şüalarına sistematik məruz qalmağı tələb edirlər. Nəticədə, bədxassəli proses maneə törədilir və bununla da residiv riski azalır. Döş xərçəngi üçün radiasiya terapiyası əməliyyatdan əvvəl və ya sonra təyin edilir.

Yeni xərçəng müalicəsi

ABŞ və Almaniya alimləri bir neçə il əvvəl onkologiyanı QİÇS dərmanları ilə müalicə etməyə başladılar. Ancaq bu cür dərmanlar mutasiya izləri olmadan bədənin hüceyrələrinə təsir göstərmir, lakin qoruyucu funksiyaları gücləndirir və bədxassəli hüceyrələrin məhv edilməsi prosesinə başlayır. Bundan əlavə, döş xərçəngini müalicə etmək üçün hədəflənmiş üsullar və hormon terapiyası istifadə olunur.

Bədxassəli şişlər üçün hormon terapiyası

Bu xəstəliyin qadın əhalisinə təsir etməsinin səbəbi qanda olan cinsi hormonlardır. Onlar sağlam və yoluxmuş hüceyrələrə təsir göstərməyə meyllidirlər (bunu müəyyən funksiyaların işə salınması prosesi ilə müqayisə etmək olar). Xərçənglərin əksəriyyəti hormondan asılıdır, buna görə də estrogen və progesteron olmadan şişlər böyüməz.

Onkologiyada məqsədyönlü terapiya

Dünyadakı biokimyəvi tədqiqat mərkəzləri bütün səylərini məqsədyönlü dərmanların əldə edilməsinə sərf ediblər. Onlar standart təbabətdən onunla fərqlənirlər ki, dəyişdirilmiş bədən hüceyrələrini aydın şəkildə müəyyənləşdirirlər və yalnız onları yüksək sürətlə məhv edirlər. Bu vəziyyətdə sağlam toxumalar zərər görmür. Döş xərçənginin bu cür dərmanlarla müalicəsi şişin böyüməsini və metastazların meydana gəlməsini maneə törədir. Bununla belə, “ağıllı dərmanların” qiyməti ənənəvi xərçəng əleyhinə dərmanların qiymətindən bir neçə dəfə yüksəkdir.

Onkologiyanın evdə xalq müalicəsi ilə müalicəsi

Ənənəvi tibb illərdir xərçəngin müalicəsi üçün unikal reseptlər arsenalını toplayır. Döş xərçəngi üçün bəzi xalq müalicəsi aşağıda təqdim olunur:

1. Quru dandelion kökləri, burnet, ölməz çiçəklər, kalendula, angelica, simli, St John's wort, celandine, adaçayı, yarrow götürün. Bitkilər bərabər hissələrdə qarışdırılır, qarışıqdan 1 qaşıq götürün və 1 stəkan qaynar su ilə dəmləyin. Məhsul yarım saat ərzində dəmlənir və gün ərzində sərxoş olur. Hər gün təzə infuziya hazırlamaq lazımdır. Məhsulun istifadə kursu ən azı üç aydır.
2. Ləkəli arum kökünü quru formada istifadə edin. Ondan bir toz hazırlanır, gündə 1 q qəbul edilir və ya bitki spirtlə dəmlənir. Tincture üçün bir qaşıq əzilmiş kökə 300 ml spirt əlavə edin. Məhsulu təxminən 14 gün ərzində infuziya etməlisiniz, bəzən tərkibi sarsıtmalısınız. Bundan sonra tincture süzülür və gündə üç dəfə 30 damcı içilir.

Video

Mətndə xəta tapdınız?
Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz hər şeyi düzəldəcəyik!

Bu gün döş xərçəngi xərçəng patologiyalarının ən çox yayılmış növlərindən biridir, eyni zamanda ən müalicə olunandır.

Müsbət bir proqnoz, ilk növbədə, xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində diaqnoz qoymağa imkan verən xarici simptomların şiddəti ilə əsaslandırılır.

Döş xərçəngi sağlam döş toxumasını əvəz edən onkoloji xarakterli lifli neoplazmadır. Bu tip şiş orqanın hər hansı bir hissəsində lokallaşdırıla bilər, lakin çox vaxt vəzinin xarici hissəsinə təsir edir qoltuqaltına baxır.

Bu patologiyanın qadın xəstəliyi hesab edilməsinə baxmayaraq, kişilərə də təsir edə bilər.

Mərhələ 1

Bu mərhələ hamarlanmış xarici simptomlar və ya onun tam olmaması ilə xarakterizə olunur. Şiş ilk mərhələdə olduğundan 2 sm-dən çox deyil, onu vizual olaraq müəyyən etmək nadir hallarda olur.

Çox vaxt bezin strukturunda dəyişikliklər müşahidə olunur palpasiya zamanı. Ancaq bəzi hallarda patoloji hələ də döşdəki xarici dəyişikliklər kimi özünü göstərə bilər. Şişin yaranma yerində, dəri bacarmaq kölgənizi dəyişdirin.

Tipik olaraq, kiçik bir sahə olur sarımtıl və ya qəhvəyi. Görünüşdə müalicəvi qançırlara bənzəyir. Bu bölgədə dərinin səthi bir qədər azalmağa başlayır qabığını soymaq, yumşaq toxumaların qidalanmaması ilə əlaqədardır.

Neoplazma səthə yaxın yerləşdikdə, nəzərə çarpan bir az görünür topaq formalı möhür. Bu var aydın sərhədlər, kənarları boyunca yüngül qızartı lokallaşdırılır.

Palpasiya zamanı kiçik sıx düyün, daha tez-tez homojen bir quruluşa malikdir. Düyün hərəkətsizdir və var aydın lokalizasiya. Bəzi hallarda palpasiya ağrı ilə müşayiət olunur.

Mərhələ 2

İkinci mərhələ, şişin böyüməsi ilə izah edilən xəstəliyin daha aydın bir təzahürü ilə xarakterizə olunur. İnkişafın bu mərhələsində patoloji təsirlənmiş ərazinin dərisinin kölgəsində dəyişiklik ilə müəyyən edilə bilər ki, bu da olur. qırmızımtıl və ya mavi bir rəng əldə edin.

Eyni zamanda, sağlam döş toxuması tələffüz ilə xarakterizə olunur solğunluq. Sinə üzərində, vizual olaraq təyin olunur iltihablı sahə diametrli bir möhürdür 5 sm-ə qədər Patoloji böyümənin səthi olur qaba və heterojendir.

Çoxlu işarələyir düyünlər və çuxurlar. Plombun üzərindəki dəri quruluşunu dəyişir. Müşahidə olunub məsamələrin dərinləşməsi dəri nə verir portağal qabığının növü.

İltihablı sahəyə basdığınız zaman, o kiçik depressiyaya çevrilir. Səthin bərpası dərhal baş vermir. Bu yer bir qıvrım halına gətirildikdə çoxlu sayda əmələ gəlir dərin qırışlar, qat sərbəst buraxıldıqdan sonra yalnız bir neçə dəqiqə ərzində düzəldilir.

Şiş böyüməsi səbəbiylə, ola bilər məmə şəklini dəyişdirin, bu əhəmiyyətsizdir uzadır və ya geri çəkir. Bu da qeyd olunur tərəflərin asimmetriyası təsirlənmiş döş. Formasiyanın böyüdüyü yerdə bir qədər böyüyür. Ancaq əllərinizi yuxarı qaldırdığınız zaman, artım yerində depressiya əmələ gəlir.

Palpasiya zamanı aşkar edilir düyün, olan qığırdaq toxumasına bənzəyir qeyri-səlis sərhədlər.

Mərhələ 3

Şiş böyüməsi nəticəsində, tələffüz edilir ölçüsünün dəyişdirilməsi döşlər və onların görünüşü. Ən tez-tez təsirlənmiş döş diametri azalır və ya qısaldılmışdır. Ancaq sinənin olduğu vəziyyətlər var daha sağlam, onun isə mərkəzi bəziləri ola bilər batmaq.

Həm də tamamilə məmə forması dəyişir, hansı geri çəkir döş toxumasında, əldə düz forma. Onun təməli genişlənir, areola ilə birləşir. Onların kölgəsi daha çox dəyişir qaranlıq.

Sinə səthi olur heterojen. Dərinin altında aydın sərhədləri olmayan kiçik çoxsaylı düyünlər və düzensizliklər var. Dəri olur hiperemik.

Tədricən qızartı bütün döş qəfəsini əhatə edir və limfa düyünləri sahəsində qoltuqaltına qədər uzanır. Hiperemiya var kəsikli kənarlar, alova bənzəyir.

Şiş böyüdükcə müşahidə olunur dərinin bütövlüyünün pozulması. Trofizmin pisləşməsi səbəbindən kiçik yaralar yaxşı sağalmayan.

Onların kənarları tərəzi və ya lövhə ilə örtülmüşdür. Çox vaxt patoloji daimi ilə müşayiət olunur qaşınma və qabıqlanma. Onlar döşün bütün səthində, o cümlədən məmə və areolada lokallaşdırıla bilər. Məmə, areola və ətrafdakı dəri örtülür çoxsaylı dərin qırışlar, toxuma gərginliyi ilə belə düzəlməyən.

Palpasiya müayinəsi zamanı qeyd olunur toxuma heterojenliyi və formalaşması dəyirmi formalı atipik düyün, düyünlü səthlə və tamamilə bulanıq sərhədlər.

Mərhələ 4

Dördüncü mərhələ dəri və digər orqanlarda şiş böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Əgər böyümə dəriyə təsir etmirsə, onda xarici simptomların pisləşməsi müşahidə olunur. Döşlər qazanır demək olar ki, düz forma, ya da həddindən artıq artırölçülərdə.

Dəri olur parlaq həddindən artıq gərilmə səbəbindən. Görünə bilər yapışmalar və ya uzanma işarələri. Dəri tonu dəyişir siyanotik. Müəyyən növlərdə çox olur qaranlıq, demək olar ki, qara.

Bir şiş dəridə və ondan kənarda böyüyərsə, o, tamamilə lifli toxuma ilə əvəz edilməsi. Neoplazma heterojen düyünlü bir quruluşa malikdir və açıq şəkildə fərqlənir. bənövşəyi və ya mavi rəng. Bəzi bölgələrdə nekroz prosesi müşahidə olunur.

Əməliyyatdan sonra

Sağ qalma şansını artıran yeganə üsul şişin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq, qismən və ya tam mastektomiya (döşün çıxarılması) istifadə edilə bilər.

At qismənçıxarılması, məmə bezinin çox hissəsi qorunur. Çıxarma areola bölgəsindəki toxumanın kəsilməsi ilə həyata keçirilir. Harada məmə və dəri təsirlənmir. Bu əməliyyat daha az travmatik və praktiki hesab olunur iz qoymur. Dikiş areola xətti boyunca yerləşir və zamanla hamarlanır, görünməz olur.

Süd vəzinin geniş zədələnməsi halında həyata keçirilir tam çıxarılması dəri ilə birlikdə. Əməliyyat zamanı yalnız dərinin kiçik bir hissəsi, yara sahəsini bağlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Bu vəziyyətdə cərrah bunu edir elliptik kəsik, döş qəfəsinin daxili aşağı kənarından qoltuğun ortasına qədər. Döş çıxarıldıqdan sonra dəri dartılır və sorulan tikişlərlə tikilir.

İlk bir neçə gündə tikiş var yüksək kənarlar. Səthi tünd qırmızı parlaq bir rəng əldə edir. Sağaldıqca, çapıq əmələ gəlir, daha sonra tamamilə hamarlanmışdır. Yalnız sinənin toxunulmaz səthindən bir qədər tünd olan kölgəsi ilə fərq edilə bilər.

Korreksiya

Döş çıxarıldıqdan sonra döşün korreksiyası bu əməliyyatı keçirmiş hər bir qadını narahat edir. Və əgər cəmi bir neçə onilliklər əvvəl qadınlar döşlərinin varlığını təqlid etmək üçün büstqalterlərinə bir şey qoymalı idilərsə, bu gün siz döşləri həm vizual, həm də fiziki cəhətdən bərpa edən bir çox məhsul və üsul tapa bilərsiniz.

Bu problemi həll etmək üçün bir neçə variant var:

1. İmplantasiya. Bu, süd vəzinin xüsusi protezlə tam dəyişdirilməsidir və məmə ucu daxil olmaqla bütün döşün çıxarılması zamanı göstərilir. Bu prosedur birbaşa mastektomiya zamanı və ya daha sonra həyata keçirilə bilər. Bərpa iki mərhələdə aparılır. Əvvəlcə döşün özü bərpa olunur, sonra məmə və areola əmələ gəlir.

Döşün yenidən qurulması səbəbiylə çıxarılan toxumaların əzələlərlə əvəz edilməsi, xəstənin bədənindən dəri və ya yağ. Əvvəlki vəziyyətdə olduğu kimi, əməliyyat həm şişin çıxarılması zamanı, həm də ondan sonra həyata keçirilə bilər.

Döşün bərpası üçün qarın səthi və ya arxa əzələsinin bir hissəsi ən çox istifadə olunur. Bu üsul təbii olanlardan az fərqlənən döşləri əldə etməyə imkan verir, lakin eyni zamanda qadının bədənində toxuma kəsildiyi yerdə yeni çapıqlar əmələ gəlir.

Genişləndirici.Əməliyyat zamanı yalnız süd vəzi və dərinin bir hissəsi çıxarılıbsa, genişləndirici taxmaq istifadə olunur. Ekspander, dərinin altına implantasiya edilmiş xüsusi bir cihazdır və bu, köhnəldikcə uzanmasına səbəb olur.

Sonradan genişləndirici çıxarılır və yaranan boşluq xüsusi bir həll ilə doldurulur. Bir qayda olaraq, effekt əldə etmək üçün genişləndirici 3 və ya 6 ay istifadə edilməlidir.

Vakuum formalı. Bu, xüsusi bir cihazdır, onun təsiri altında şişin çıxarılması sahəsindəki dəri tədricən uzanır və onun altında yağ təbəqəsi əmələ gəlir. Bu üsul döşün yalnız bir hissəsini çıxarmış qadınlar üçün uyğundur.

Müsbət nəticə əldə etmək üçün cihaz problem sahəsinə yapışdırılır və hər gün 12 saat geyilir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu üsuldan istifadə edərək, yalnız kiçik bir döş böyüməsinə nail ola bilərsiniz və düzəliş ağrı ilə əlaqələndiriləcəkdir.

2. Forma geyimi. İndi ixtisaslaşdırılmış tibbi mağazaların rəflərində döşlərin varlığını simulyasiya edən hazır alt paltarları ala bilərsiniz. Bir simulyator olaraq, köpük kauçuk və ya digər əvəzedici material korseyə tikilir. Bir qayda olaraq, bu cür alt paltarları alt paltarın və ya paltarın ölçülərinə uyğun standart ölçülərə malikdir.
3. Təqlidçilər. Onlar dəri və ya büstqalter üzərində fiksasiya üçün nəzərdə tutulmuş silikon əlavələrdir. Bu nozzilər standart ölçülərdə alına və ya sifarişlə hazırlana bilər.

Səhv tapsanız, lütfən, mətnin bir hissəsini vurğulayın və klikləyin Ctrl+Enter.

Hər bir qadının bu bədxassəli neoplazmanın yaranması və inkişafı ilə müşayiət olunan əsas simptomlar haqqında bir fikri olması məsləhətdir.

Axı, yalnız qarşıdan gələn terapiyanın uğuru deyil, həm də insanın həyatının özü xəstəliyin əlamətlərinin vaxtında aşkar edilməsindən və onun müalicəsi üçün tədbirlərin görülməsindən asılıdır.

Qadınlarda süd vəziləri sahəsində onkoloji proseslərin lokalizasiyası ən çox yayılmışdır. Yaxşı bir formadan bədxassəli formaya keçdikdən sonra süd vəzindəki neoplazmalar davranışlarının xarakterini və inkişaf dinamikasını əsaslı şəkildə dəyişdirir.

Xəstəlik açıq şəkildə aqressiv bir oriyentasiya əldə edir və vaxtında cərrahi müdaxilə olmadıqda aydın mənfi proqnoz verir. Lazımi tibbi yardım olmadıqda sağalma halları haqqında məlumatlar təcrid olunmuş və son dərəcə etibarsızdır.

Simptomlar

Döş xərçəngi inkişafı və irəliləməsi zamanı müəyyən mərhələlərdən keçir. Aşağıdakı əsas parametrlərdəki dəyişikliklərdən asılı olaraq fərqlənirlər:

• şiş ölçüsü;
• limfa düyünlərinin zədələnmə dərəcəsi;
• uzaq metastazların görünüşü.

Mərhələlər üzrə qəbul edilmiş təsnifat çox şərtlidir, əsasən xəstəliyin formasından asılıdır. Bundan əlavə, onkoloji proseslərin səbəbləri haqqında məlumatlar hələ də fərziyyələr və fərziyyələr səviyyəsində olduğundan, xəstəliyin bir mərhələsindən digərinə keçid dinamikasının proqnozu hələ də çox təxminidir.

Xərçəng öncəsi mərhələ

Buna sıfır da deyilir. Xəstəliyin əlamətləri baxımından onun xarakterik xüsusiyyəti simptomların tam olmamasıdır. Yəni toxumaların aktiv patoloji degenerasiyası hələ başlamamışdır, lakin bədənin ümumi tarazlığı artıq xəstəliyə doğru dəyişmişdir.

Bu mərhələdə onkoloji proseslərə diaqnoz qoymaq və müvafiq tədbirlər görmək mümkün olduğu hallarda, müalicə proqnozu ən əlverişlidir.

Şərti olaraq, sıfır mərhələni aşağıdakı iki kateqoriyaya bölmək olar:

İnvaziv olmayan onkoloji prosesin ilkin mərhələsi, xərçəng hüceyrələri hələ onlara yaxın olan toxumalarla qarşılıqlı əlaqədə deyil. Məsələn, bu, lezyonun yalnız fərdi loblara təsir etdiyi döş adenokarsinomasının bir növü ola bilər.

Bu kateqoriyaya ayrıca vəzinin ayrı-ayrı kanallarında (və ya kiçik kanal qruplarında) lokallaşdırılmış atipik hiperplaziyanın bir variantı da daxildir. Ancaq bu vəziyyətdə mutasiyaya uğramış hüceyrələr hələ də kanalların divarlarından kənara yayılmır və hələ də sağlam toxumalara zərərli təsir göstərmir.

Bu kateqoriyaya aşağıdakılar daxildir bilinməyən etiologiyalı hər hansı bir neoplazmanın inkişaf mərhələsi, onkoloji degenerasiya prosesinin hələ diaqnoz edilmədiyi, lakin qanda şiş markerlərinin artması artıq həkimə onkoloji diqqət və əlavə müayinənin təyin edilməsi üçün əsas verir.

Risk qrupuna mastit, mastopatiyanın müxtəlif formaları, adenomalar və fibroadenomalar, telit, hiperteliya və məmə bezinin digər patologiyaları, lipoqranuloma və başqaları kimi xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələr daxildir.

Bu kateqoriyada hiss edilə bilən bütün hisslər və fərq edilə bilən təzahürlər hələ xərçəngin inkişafının başlanğıcı ilə əlaqəli deyil, yalnız xərçəng şişinin inkişafı üçün əlverişli şərait yarada bilən patologiyaların simptomlarıdır.

Bəzi hallarda müşahidə olunmayan lokalizasiyanın yüngül ağrı sindromları, bir qayda olaraq, tsiklik xarakter daşıyır və ümumi hormonal fonda dalğalanmalardan qaynaqlanır.

Xəstəliyin gələcək inkişafının təbiəti və dinamikası endokrin sistemin sabitlik səviyyəsindən və qadın orqanında hormonal balanssızlığın dərəcəsindən əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir.

Mərhələ 1

Bundan başlayaraq, xərçəng hüceyrələri təbiətdə invaziv olurlar - yəni yaxınlıqdakı sağlam toxumalara təsir etmək qabiliyyəti əldə edirlər.

Bu mərhələdə xəstəliyin simptomları çox vaxt yüngül xarakter daşıyır, lakin ehtiyatla onlardan bəzilərini müşahidə etmək olduqca mümkündür. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Şişlərin ölçüsündə artım (diametri 2 sm-ə qədər). Bu dəyər hətta özünü müayinə zamanı onları asanlıqla aşkarlamağa imkan verir. Birdən çox sıxılma və ya düyünlər görünsə, onlar kiçik ölçüdə ola bilər, lakin, bir qayda olaraq, palpasiya zamanı aydın şəkildə konturlanırlar. Onların fərqləndirici xüsusiyyəti ağrısızlıq və məhdud hərəkətlilikdir.

Şişlərin tərəfində aksiller zonanın regional limfa düyünlərində bir qədər artım işlərində fəallığın artması ilə bağlıdır. Axı, xərçəngli bir şişi meydana gətirən atipik hüceyrələr sürətlənmiş metabolik proseslər, artan reproduktiv qabiliyyət və qısaldılmış ömür ilə xarakterizə olunur.

Bu amillərin təsiri limfa sisteminin işində həddindən artıq yük yaradır ki, bu da qol, çiyin və ya sinədə bəzi şişkinliklərin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

• Mümkün yüngül deformasiya ilə məmə ucunun qismən geri çəkilməsi- lezyon məmə bezində lokallaşdırıldıqda Paget xəstəliyinə xarakterikdir.
• Peripapiller bölgənin piqmentasiya zonasının diametrinin azaldılması (areola) toxuma trofizmindəki dəyişikliklərlə əlaqələndirilir.
• Məmə axıntısı(adətən yüngül, sarımtıl rəngli; qanlı çirkləri ola bilər) - süd kanallarında şişlər meydana gəldiyi zaman xərçəng formaları üçün xarakterikdir.
• Döş şəklində kiçik anormallıqlar– onun toxumalarının strukturunda patoloji dəyişikliklərin başlanması ilə əlaqədardır.
• Bədən istiliyinin subfebrile qədər bir qədər artması- aşağı intensivliyin təsirlənmiş toxumalarında iltihablı proseslər nəticəsində yaranır.
• Bədən çəkisində kəskin, səbəbsiz dalğalanmalar(daha tez-tez - kilo itkisi), iştahsızlıq, depressiya emosional vəziyyət. Bu simptomların əsas səbəbi bədəndə hormonal balanssızlıqdır.
• Ümumi zəiflik, konsentrasiya qabiliyyətinin azalması, yorğunluğun artması– bütün bunlar intoksikasiya əlamətlərinin təzahürləridir.

Xəstəliyin inkişafının bu mərhələsində vaxtında diaqnoz və müalicə yalnız qadının sağlamlığını bərpa etməyə deyil, həm də süd vəzisini xilas etməyə və bununla da təbii qidalanma qabiliyyətini qorumağa imkan verir.

Mərhələ 2

O, 1-ci mərhələyə xas olan bütün simptomları göstərə bilər, yalnız daha aydın xarakter daşıyır. Xüsusiyyətlərə aşağıdakılar daxildir:

• Fərdi şişlərin ölçüsü 5 sm diametrə çata bilər.Çoxlu möhür və ya düyünlərin olması halında onların sayı və ölçüsü arta bilər.

Təsirə məruz qalan ərazidə toxumaların geri çəkilməsi vizual olaraq müşahidə olunur və qolu yavaş-yavaş qaldırıb endirərkən xüsusilə nəzərə çarpır. Dəridə dəyişikliklər (palpasiyadan sonra qızartı, pürüzlülük və pürüzlülük, elastikliyin itirilməsi, qırışlar və qalan qıvrımlar).

Bu simptomlar toxumalarda atipik hiperplaziya və geri dönməz metabolik pozğunluqlara səbəb olan hüceyrə degenerasiyası prosesinin aktivləşməsi ilə əlaqədardır.

Şişlərin tərəfindəki aksiller zonada regional limfa düyünlərinin ölçüsündə əhəmiyyətli bir artım mümkündür. Bir qayda olaraq, onlar artıq asanlıqla hiss olunur. Subkutan venoz damarların nümunəsi görünür (və ya daha aydın olur). Hələ aydın ağrılar yoxdur, lakin süd vəzisində və aksiller bölgədə ağrılı ağrılı hisslər görünə bilər.

Bu simptomların səbəbi, onlarda geri dönməz patologiyaların inkişafının başlanğıcı kimi xidmət edən limfa və venoz sistemlərin işində əhəmiyyətli dərəcədə yüklənmədir.

Mərhələ 3

Bu mərhələdən başlayaraq, adətən xəstəni müalicə etmək mümkün deyil, buna görə də tibbi müalicə yalnız simptomatik terapiya təmin edir. Bu vəziyyətdə həkimlərin səyləri iki əsas məqsədi güdür:

1. xəstəliyin inkişaf sürətini mümkün qədər yavaşlatmaq;
2. xəstənin əziyyətini mümkün qədər yüngülləşdirin.

Xəstəliyin bu mərhələsində əvvəlki mərhələlərin simptomlarının şiddəti artır. Xüsusiyyətlər aşağıdakılardır:

• Ağrı görünür. Onlar təsirlənmiş ərazidə şiddətli şişkinlik və toxumanın sıxılması, həmçinin dəridə ülserlərin görünüşü ilə nəticələnə bilər. Ağrı monoton və daimidir, adətən yavaş və davamlı olaraq güclənir. Müvəqqəti rahatlıq yalnız analjeziklərin qəbulundan gəlir.
• Şiş böyüyür (5 sm-dən çox), açıq invaziv xüsusiyyətlər nümayiş etdirir - bitişik toxumaların tutulması. Çoxlu sıxılma halında, onların daha da böyüdülməsi və (və ya) daha bir vahidə birləşməsi mümkündür.
• Məmə üzərində qabıqlar görünür, və onlar yıxıldıqda, yerində xoralı bir səth qalır - erysipelas kimi xərçəng forması üçün xarakterikdir.
• Böyümüş limfa düyünlərinin sayı daha da artır (10-a qədər).), onlar iltihablı və ağrılı olurlar.
• Süd vəzinin deformasiyası aydın şəkildə ifadə edilir.
• Bədən istiliyi əhəmiyyətli dərəcədə yüksələ bilər bədənin intoksikasiyasının artması və iltihabi proseslərin aktivləşməsi səbəbindən.

Bu mərhələdə metastaz prosesləri başlayır.

Mərhələ 4

Bu, terminal mərhələsidir. Şiddətli ağrı və metastazlarla həm yaxın, həm də uzaq orqanlara, sümüklərə, beyinə və s.

Xüsusiyyətlər:

• Şişlər böyüyür və bütün döşü tutur.
• Dəri çoxsaylı xoralar, eroziyalar və s. ilə örtülür - erysipelas kimi formaya xas olan.
• İltihab bütün limfa sisteminə təsir göstərir.

Bu mərhələdə müalicə yalnız simptomatikdir. Həkimlərin səyi xəstənin əziyyətini yüngülləşdirməyə yönəlib.

Müxtəlif formaların simptomlarının xüsusiyyətləri

• Nodal- ən çox yayılmış forma. Xəstəliyin mərhələlərinə görə yuxarıda göstərilən simptomların müzakirəsi xüsusilə xarakterikdir.
• Erysipelas– Bu, sürətli inkişaf tempi və metastazların yayılmasına keçidi olan son dərəcə aqressiv bir formadır. Yüksək hərarət, şiddətli ağrı, sinənin şiddətli şişməsi və dərinin qızartı ilə xarakterizə olunur. Semptomlar onkoloji proseslər üçün atipikdir, bu da düzgün diaqnoz qoymağı çətinləşdirir.
• Mastit kimi– simptomlar erysipelas kimidir, lakin hiperemik dəri mavimtıl rəngə malikdir və vəzin özü hərəkətlilikdə əhəmiyyətli dərəcədə məhduddur. Mastopatiya ilə əhəmiyyətli oxşarlığı səbəbindən diaqnoz çətindir.
• Ödem-infiltrativ forma döş şişməsi (xüsusilə areola bölgəsində) və dəridə "limon qabığı" ​​təsiri ilə müşayiət olunur. Şişin aydın sərhədlərinin olmaması ilə xarakterizə olunur. Ən çox gənc qadınlarda müşahidə olunur. Zəif proqnoza malikdir.
• Paget xəstəliyi. Bu, məmə ucunun zədələnməsi ilə başlayır. Areolada qaşınma və yanma meydana gəlir. Xarici olaraq, ilk simptomlar ekzema və ya sedef xəstəliyinə bənzəyir. Fərq dərinin açıq qızartısında, ardınca onun üzərində qabıqların görünməsində və onlar yıxıldıqdan sonra epitelin daha da xoralanmasındadır. Məməni məhv etdikdən sonra xəstəlik bütün döşə yayılır.
• Pantsirnaya– uzun və ləng inkişafı ilə xarakterizə olunan nadir forma. Xarici olaraq bir qabığa bənzəyən xərçəngli düyünlərin koloniyasının böyüməsi ilə müşayiət olunur. Dəri piqmentləşir, qalınlaşır və elastikliyini itirir. Xəstəlik irəlilədikcə ikinci döşü götürür və bütün döşə yayılır.