Uşaqlıq boynunu doğuş və dilatasiya üçün necə hazırlamaq olar: əsas üsullar. Tezliklə doğum! Bədəniniz doğuşa hazırdır və yoxsa nə etməli?

Qadın orqanının doğuşa hazır olmasının ən vacib məqamı serviksin yetkinlik dərəcəsidir, çünki yetişməmiş və hazırlıqsızdırsa, doğuş başlamaz və ya cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər.

"Uşaqlıq boynunu təbii olaraq doğuşa hazırlamaq" nə deməkdir? Bu proses xüsusi hormonlar - səviyyəsi azalan progesteron və miqdarı müvafiq olaraq artan estrogenlər sayəsində baş verir. Sonuncular, prostaglandinlərlə (hormona bənzər maddələr qrupunun nümayəndələri) birlikdə körpəyə zərər vermədən və anaya həddindən artıq qan itkisinə səbəb olmadan, doğuşun asan olması üçün zəruri olan uşaqlıq boynunu yumşaltmaqdan məsuldur. Prostaqlandinlər insan orqanizminin demək olar ki, bütün orqanlarında, həmçinin spermada da olur. Buna görə də, hamiləlik dövründə cinsi fəaliyyətə davam etsəniz, vücudunuz normal servikal yetişmə üçün əlavə bir xarici stimul alır.

Doğuş üçün serviksin yetkinlik dərəcəsi necə müəyyən edilir?

Serviksin yetkinlik dərəcəsi aşağıdakı dörd əlaməti nəzərə alaraq xüsusi bir miqyasdan istifadə edərək müəyyən edilir:

servikal uzunluğu;
onun tutarlılığı;
servikal kanalın açıqlığı;
çanaq tel xəttinə nisbətən onun yeri.

Sonra hər bir xüsusiyyət 0 ilə 2 bal arasında "təyin edilir", cəmi serviksin yetkinlik dərəcəsini təyin edir. Məhz: 5-6 bal “toplayan” uşaqlıq yetkin, 3-4 bal olan uşaqlıq yetərincə yetişməmiş, 0-2 bal olan uşaqlıq isə yetişməmiş sayılır. Bu qiymətləndirmənin subyektiv olduğunu və həkimin ixtisas və təcrübə dərəcəsindən asılı olduğunu başa düşmək lazımdır.

Hamiləliyin 38-ci həftəsində qadın uşaqlıq boynunun doğuşa hazır olub-olmadığını müəyyən etmək üçün doğum evində həkim tərəfindən müayinə olunmalıdır. Bu, vajinanın müayinəsi ilə baş verir. Əldə edilən nəticələrə əsasən, təxmini son tarix müəyyən edilir. Normalda, sancılardan əvvəl serviks yumşaq, bir qədər qısaldılmış və çanaqın mərkəzində yerləşməlidir.

Əgər hamiləliyiniz artıq 38-39 həftədirsə və həkim uşaqlıq boynunun yetkinliyini 0-2 bal kimi qiymətləndiribsə, narahat olmayın - onun tam yetişməsi üçün hələ vaxtınız var (bəzən bu doğumdan bir və ya iki gün əvvəl olur) .

Uşaqlıq boynunun doğuş üçün süni hazırlanması üçün hansı əlamətlər var?

Təəssüf ki, bədənimizdə təbiətin özü tərəfindən düşünülmüş və qoyulmuş və təbii olaraq edilməli olan şeylər həmişə öz-özünə baş vermir. Bəzən hələ də süni üsullardan istifadə edərək uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq barədə qərar qəbul etməlisiniz, bunun göstəriciləri aşağıdakı amillərdir:

dölün qeyri-qənaətbəxş vəziyyəti (məsələn, intrauterin inkişafın ləngiməsi);
gestosis hamiləliyin normal gedişatına təsir edən bir komplikasiyadır. Gözləyən ana qan təzyiqinin artması, ödem görünüşü ilə qarşılaşa bilər və böyrəklər zəif işləməyə başlaya bilər, bunun nəticəsində plasenta və uterusda spazmlar baş verə bilər, bundan körpə də əziyyət çəkə bilər. Bu komplikasiya dərman vasitəsi ilə müalicə edilə bilər, lakin nəticə vermirsə, çatdırılmaya müraciət edilməlidir;
uşaqlıq boynunun doğuş üçün süni hazırlanması dölün hemolitik xəstəliyi ilə bağlı ola bilər, onun inkişafı döl və ana arasında Rh münaqişəsi ilə təhrik edilir (qadın orqanizmi uşağın qırmızı qan hüceyrələrinə zərərli təsir göstərən antikorlar istehsal etməyə başlayır). ). Bu antikorların sayı çox yüksəkdirsə və körpənin gələcək normal intrauterin inkişafına mane olarsa, planlı doğuş haqqında da qərar verilir;
müddətli hamiləlik.

Uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün hansı süni üsullardan istifadə edirlər?

İlk növbədə, estrogen dərmanlarından istifadə edərək müvafiq hormonal fon yaratmaqla. Çox vaxt bunun üçün Sinestrol istifadə olunur, bir neçə gün ərzində gündə iki dəfə (2 gündən maksimum 12 günə qədər) əzələdaxili (inyeksiya) tətbiq olunur. Xarici həkimlər bu məqsədlər üçün estrogenlərdən istifadə etmirlər.

İkincisi, bu, intraservikal gel ("Prepidil") şəklində və ya məhlul şəklində ("Enzaprost") venadaxili olaraq servikal kanala enjekte edilən prostaglandinlərin tətbiqi ilə həyata keçirilir. Həkim müntəzəm olaraq hər 3 saatda serviksin vəziyyətini qiymətləndirməli, qadının qan təzyiqini, nəbzini və tənəffüs dərəcəsini izləməlidir.

Üçüncü (ən məşhur) bu yaxınlarda uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamağın mexaniki üsuludur, məsələn, dəniz yosunu kimi tanınan yosun - yosunların tətbiqi.

Laminariyalar geniş fəaliyyət spektrinə malikdir və tibbin bir çox sahələrində, o cümlədən mamalıqda istifadə olunur, burada onlar burzhi adlanan xüsusi çubuqlar şəklində istifadə olunur (onlar boyun kanalına daxil edilir).

Onları daxil etmək lazımdır ki, onlar tamamilə servikal kanalda olsunlar, lakin eyni zamanda xarici osdan bir qədər kənara çıxsınlar. Servikal kanalda olduqda, onlar seliklə doyur, çox şişir, bu da onun mexaniki açılmasına səbəb olur.

Laminariyalar, onların tərkibindəki xüsusi bir maddənin - prostaglandinlərin istehsalına təsir edən araxidon turşusunun tərkibinə görə bu təsirə malikdir. Bir seansda birdən beşə qədər burji çubuğunu idarə etməyə icazə verilir. Nəticələr 24 saat ərzində həkim tərəfindən qiymətləndirilir. Lazım gələrsə, bu təhlükəsiz prosedur təkrarlana bilər.

Uşaqlıq boynunun doğuş üçün süni hazırlanması hansı hallarda əks göstərişdir?

Yuxarıda göstərilən servikal hazırlıq üsulları vaginal doğuşun əks göstəriş olduğu qadınlar üçün istifadə edilə bilməz (planlı keysəriyyə əməliyyatı zamanı).

Uşaqlıq boynunun doğuş üçün tibbi hazırlanması ilə bağlı qərar qəbul etmək çox məsuliyyətlidir və ciddi yanaşma tələb edir. Bu, xüsusilə doğuş zamanı qadının bronxial astma, epilepsiya, böyrək (və ya qaraciyər) funksiyasının pozulması, damar və ürək xəstəliklərindən əziyyət çəkdiyi hallarda doğrudur.

Hal-hazırda uşaqlıq boynunu doğuşa necə hazırlamaqla bağlı bir çox üsul var, xalq üsulları və əlbəttə ki, həkim reseptləri kömək edə bilər. Əvvəlcə bunun nə üçün lazım olduğunu və ümumiyyətlə lazım olub olmadığını anlayaq.

Doğuşdan əvvəl uşaqlıq

Doğuşdan əvvəl uterus uğurlu doğum üçün zəruri dəyişikliklərə məruz qalır. Uterusun forması böyük bir yumurtaya bənzəyir, iti ucu aşağıya doğru yönəldilir. Doğuşdan əvvəl miyometriumun, uterusun əzələ qatının həyəcanlılığı artır, prekursorlar və uterus gərginliyi epizodları görünür.

Doğuşdan əvvəl uterusun bu tonu onun aşağı seqmentinin, uşaqlığın yuxarı hissəsindəki miometriumun yumşalmasına və incəlməsinə gətirib çıxarır, əksinə, qalınlaşır, körpə aşağı hərəkət edir və başı və ya digər təqdim edən hissəsi çanaq boşluğuna enir. Doğuşdan əvvəl qarnın əyilməsi var, qarın ölçüsü daha kiçik olur və ananın diafraqmasına əvvəlki kimi çox təzyiq göstərmir. Uşaqlıq dibinin hündürlüyü doğuşdan əvvəl azalır, hamiləliyin sonuna qədər təxminən 5 sm azalır və ana bətnindən 35 sm yüksəkliyə çatır.

Uterusun aşağı seqmentinin incəlməsi serviksin yetişməsi ilə eyni vaxtda baş verir. Buna uşaqlığın doğuşdan əvvəl yumşalması deyilir.

Uterusun doğuşa hazırlanması

Bir qadının cəsədi həmişə öz-özünə doğuşa kifayət qədər effektiv hazırlaşmır və sonra hamiləliyin müddətini uzatmaq meyli var. Elə olur ki, doğum kanalı və hamilə qadının uşaqlığı buna hazır olmamasına baxmayaraq, doğuş başlayır ki, bu da onun uzun müddət çəkməsinə, uşaqlıq boynunun zədələnməsi və yırtılması ilə müşayiət olunmasına, hətta bəzən bununla da başa çatmasına səbəb olur. keysəriyyə əməliyyatı.

Əgər hamiləliyin 39-40-cı həftəsində ginekoloq sizdə orqanizmdə körpənin doğulmasına lazımi hazırlıq proseslərinin getdiyinə dair heç bir əlamət görmürsə və doğuşdan əvvəl uşaqlıq yolunun genişlənməsi əlamətləri yoxdursa, onlar başlayacaq. sizi doğuşa xüsusi hazırlamaq üçün.

Xoşbəxtlikdən, indi doğuşdan əvvəl uşaqlığı yumşaltmaq üçün kifayət qədər üsullar var, lakin uşaqlığın özündən çox, serviksin hazırlanmasından danışmaq daha düzgündür.

Doğuşdan əvvəl serviks

Hər konsultasiya səfərində son həftələrdə prenatal servikal müayinə aparılır. Hamiləlik dövründə serviks sərt və uzun olur, servikal kanal sıx bağlanır və əlavə olaraq mucus tıxacıyla bağlanır. Son həftələrdə doğuşdan əvvəl belə bir yetişməmiş serviks norma deyil, onun dəyişiklikləri son tarixdən ən azı 2 həftə əvvəl başlamalıdır.

Boyuna nə baş verir?

Daha yumşaq və elastik olur, doğuşdan əvvəl serviks uzunluğu ən azı yarıya qədər azalır. Uşaqlıq boynunun yumşalması və onun açılması selikli tıxacın keçməsi, cinsiyyət orqanlarından selikli axıntı və sancılar - xəbərçilərlə müşayiət olunur. Uşaqlıq boynu uşaqlığın aşağı seqmentinin yumşalması səbəbindən önə doğru açılır, qısa və elastik olur və indi heç bir şey körpənin doğulmasına mane olmur; doğuşun başlaması ilə yetkin serviks asanlıqla açılacaq, kənarları kifayət qədər elastik olacaq. körpənin uğurla dünyaya gəlməsi üçün.

Yetişməmiş serviks

Doğuşdan əvvəl yetişməmiş uşaqlıq boynu termini, doğum tarixi artıq yaxınlaşdığı, lakin uşaqlıq boynu hələ də sərt, uzun, boyun kanalı bağlı olduğu və özü çanaq telinin oxu boyunca dönmədiyi hallarda istifadə olunur. bir az arxaya çevrildi.

Yetişməmiş uşaqlıq boynu bir diaqnozdur.

Bu, doğuşa mane olacaq. Uşaqlıq boynu yetişməmiş olduqda əməyi stimullaşdırmaq faydasızdır; sancılar kifayət qədər təsirli olmayacaq, qadın yalnız tükənəcək və doğuş bir gün və ya daha çox davam edəcək və körpənin doğulması ilə nəticələnməyəcəkdir. həkimlərin köməyi olmadan.

Təbii ki, döl üçün uzun, ağrılı, çətin doğuşun da faydası yox, zərəri var, çox vaxt uşaqlar belə doğuşlar zamanı oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkirlər və anaları kimi zədələnirlər – çünki uşaqlıq boynu daha əvvəl yetişməmişdir. doğuş, doğuş zamanı onun yırtılmasının ümumi səbəbidir Qadının cəsədi belə işləyir, uşaqlıq boynu normal açılmasa belə, uşaqlıq ya uşaqlıq boynu, ya da uşaqlığın divarı yırtılana qədər daralacaq və uşaq irəli sürünəcək, doğuş başlayandan sonra bitməlidir və heç kim əbədi olaraq hamilə qalmadı.

Uşaqlıq boynunun doğuşa hazırlanması

Uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq, əgər bir qadın əmizdirirsə, təcili zərurətə çevrilir. Tibbi səbəblərə görə, məsələn, hamiləliyin davam etdirilməsi gestoz, ürək xəstəliyi səbəbiylə ananın sağlamlığını təhdid edirsə və ya körpə hipoksiya ilə üzləşirsə və onun doğulması daha yaxşıdırsa, doğum tarixini təxirə salmaq lazım olduğu vəziyyətlər də var. əvvəllər.

Uşaqlıq boynunu doğuşa necə hazırlamaq olar?

Uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üsulları tibbi və xalqa bölünə bilər. Uşaqlıq boynunu evdə və dərmansız doğuş üçün necə hazırlamağı təsvir edən bir çox məşhur xalq üsullarının olmasına baxmayaraq, həkimə müraciət etmədən onlardan heç birini istifadə etməyi məsləhət görmürük, çünki bir çoxu sadəcə təhlükəlidir və sizə zərər verə bilər. körpə.

Tibbi üsullar:

Doğuşdan əvvəl serviksin yumşalması prostaglandinlərin təsiri altında baş verir. Onlar təbii olaraq əldə edilə bilər və ya xaricdən gətirilə bilər.

Servikal kanalın divarlarına təzyiq edərək serviksin fiziki qıcıqlanması, masaj, öz prostaglandinlərinin istehsalını stimullaşdırır.

Servikal yetişmənin stimullaşdırılması üsullarına nümunələr:

Uşaqlıq boynunun yetişməsinə kömək etmək üçün onun kanalına kələm daxil edilir. Bunlar kibritdən qalın olmayan nazik çubuqlardır, nəmə məruz qaldıqda on qat genişlənə bilər. Kelp dəniz yosunlarından hazırlanır. Onlar ginekoloji kresloda qadının boyun kanalına daxil edilir. Prosedura xoşagəlməz və ağrılıdır, lakin növbəti və ya iki gün daha da əyləncəli olacaq. Sürətlə artan laminariya boyuna davamlı, daim artan təzyiq göstərir, kanalında şişkinlik yaradır. Uşaqlıq boynu tez yetişir və yumşalır ki, bu da sancılar, qarnın aşağı hissəsində ağrılar və selikli axıntı ilə müşayiət olunur.

Doğuşdan əvvəl uşaqlıq boynunun genişlənməsi sürətlənir... kresloda ginekoloqun müayinələri zamanı. Bir çox uğurlu analardan eşitmək olar ki, uşaqlıq boynu kanalının açıqlığını yoxlamaq üçün aparılan müayinədən sonra onların selikli qişası çıxıb, doğuşa hazırlıq prosesi sürətlənib.

Doğuşdan əvvəl serviksin açılması, prostaglandinləri ehtiva edən bir gel istifadə edərkən olduqca ağrılı olsa da, tez baş verir. Birbaşa servikal kanala enjekte edilir və o, tez yumşalır, bu, hamilə qadını yoran məşq daralmalarının və prekursorların artması ilə xarakterizə olunur.

Doğuşdan əvvəl sərt serviks də antispazmodiklər və beta-blokerlərin istifadəsi ilə yumşalır, bunlar tabletlər və inyeksiyalardır, bu cür müalicə daha az istifadə olunur.

Ənənəvi üsullar:

Doğuşdan əvvəl cinsi əlaqə həm mexaniki stimullaşdırma, həm də kişinin spermasının prostaglandinlərlə zəngin olması səbəbindən uşaqlıq boynunun açılmasına kömək edir. Orqazmın özü, əgər qadın hazırdırsa, doğuşa səbəb ola bilər. Plasenta previa varlığında, həmçinin tıxacın çıxması və ya suyun qırılması halında cinsi əlaqə kontrendikedir.

Bəzi otlar da servikal yetişməyə kömək edə bilər, məsələn, axşam primrose yağı, moruq yarpağı, çiyələk yarpağı, itburnu. İstənilən ənənəvi üsullar tələlərlə doludur, bir allergiya və ya otlara qarşı dözümsüzlük, qeyri-adi reaksiyalar ola bilər, buna görə də bu və ya digər müalicəyə ehtiyacınız olub olmadığını müəyyən etmək üçün həmişə bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz.

Fiziki fəaliyyətin artırılması, pilləkənlərlə qalxmaq, çömbəlmək və digər oxşar tövsiyələr dərman və ya otlar qəbul etməkdən daha az diqqətli yanaşma tələb etmir. Hamiləlik patologiyası halında, onlar ağırlaşmalara səbəb ola bilər, məsələn, plasentanın ayrılması.

Yaxşı və ən əsası, yetişməmiş serviksin bir diaqnoz olduğunu unutmayın, yəni hər şeyin sizin üçün yaxşı getdiyini söyləsəniz, mütləq heç bir şey etməyə ehtiyacınız yoxdur. Bədənin özü doğuşa nə vaxt və necə hazırlanacağını bilir, hər şey təbii şəkildə baş verir. Hamiləlikdən nə qədər yorulsanız da, mədənizdən nə qədər yorulsanız da, bunun üçün aydın göstəricilər olmadan əməyin başlanğıcını stimullaşdırmağa ehtiyac yoxdur, qərar qəbul edərkən həkiminizin rəyinə etibar edin.

Bu prosedurla hamiləliyin son həftələrində doğum evinə müraciət edən analar və ya həkimlərin fikrincə, tam müddətli hamiləlik zamanı və ya doğuşa doğuşa yetişməmiş (hazır olmayan) uşaqlıq boynu olan analar üzləşə bilər. təcili çatdırılma.
Təbii mexanizmlər
Serviks aktiv şəkildə doğuşa hazırlaşır. Onda serviksin "yetkinliyini" və hazırlığını təyin edən dəyişikliklər baş verir. Yetişmə, ilk əlaqənin qadın cinsi hormonları - estrogenlər olduğu xüsusi bir hormonal fon səbəbindən baş verir. Estrogenlərə aşağıdakılar daxildir: estradiol, estron, estriol, yumurtalıq follikulları, plasenta və qismən adrenal korteks tərəfindən istehsal olunur. Estrogenlər yalnız qadının cinsi istəyinə deyil, həm də hamiləliyin qorunmasına cavabdehdir. Doğuşdan dərhal əvvəl, progesteron səviyyəsinin azalması səbəbindən (hamiləlik dövründə bu hormon uşaqlığın əzələlərinə təsir edir, ana və körpəni vaxtından əvvəl doğuşdan qoruyur), estrogenlər uşaqlıq boynunu qısaldır və yumşaldır.
Ancaq bunu təkbaşına deyil, prostaglandinlərlə birlikdə edirlər. Prostaglandinlər demək olar ki, bütün orqanlarda mövcud olan hormona bənzər maddələrdir. Kimyəvi mahiyyətinə görə prostaglandinlər 20 karbon atomundan ibarət skeletə malik doymamış yağ turşularıdır. Ümumilikdə A, B, E və F prostaglandinlərinin 4 qrupu var. Sizin və mənim üçün son 2 qrup daha çox maraq doğurur. Hərf təyinatına əlavə olaraq, prastaglandin də rəqəmsal indekslə təyin olunur: E1, E2, F1, F2 və s., bu, molekulun yan zəncirlərində ikiqat bağların sayını göstərir;
Prostaqlandinlərin yaratdığı ən mühüm fizioloji təsir hamar əzələlərin, xüsusən də uşaqlıq yolunun əzələlərinin daralmasına səbəb olmaq qabiliyyətidir; uşaqlıq yolunun toxumalarında prostaqlandinlərin miqdarı xüsusilə doğuş zamanı yüksəkdir.
Prostaglandinlərin istehsal mexanizmi orqanizm tərəfindən icad edilən heyrətamiz sistemlərdən biridir.
Prostaglandin E2 plasentanın fetal hissəsində, döldə, həmçinin serviks toxumalarında istehsal olunur. Bu, plasentanın qocalması və nəticədə, fetal membranların, amnion funksiyalarının dəyişməsi (bu hissə su istehsal edir - amniotik maye - uşağın doğumdan əvvəl yerləşdiyi) səbəbindən baş verir.
Proglandin E2, servikal toxumanın strukturunda dəyişikliklərə kömək edir, onun "yetişməsini" təmin edir, həmçinin istmus, serviks və uterusun aşağı seqmentində müəyyən rahatlaşdırıcı təsir göstərir. Uşaqlıq boynu lazımi səviyyəyə çatdıqda, prostaglandin E2 tədricən doğuşun inkişafına başlayır. Amniotik mayedə prostaglandinlərin konsentrasiyası hamiləliyin 36-cı həftəsinə qədər sabitdir və doğumdan 4 həftə əvvəl tədricən artır. Bu, dölün böyrəküstü vəzlərinin fəaliyyətini aktiv şəkildə stimullaşdıran hipotalamus-hipofiz (beynin endokrin sisteminin bir hissəsi olan xüsusi hissələri) sisteminin yetişməsi ilə üst-üstə düşür. Bu, kortizol hormonunun ifrazına səbəb olur. Sidiklə amniotik mayeyə daxil olur, sonra fetal membranlar tərəfindən prostaglandinlərin sintezini artırır.
Nəticə etibarilə, doğuşun başlanmasının tetikleyici rolunu oynayan prostaglandin E2-dir.
Prostaglandin F2α plasentanın ana hissəsində və uterusun divarlarında istehsal olunur. O, artıq başlamış əməyi dəstəkləyir, ən güclü və effektiv azaldıcı təsir göstərir və doğuş zamanı qan itkisini məhdudlaşdırmağa kömək edir.
Prostaglandinlərin vajinaya və servikal kanala daxil olması üçün başqa bir vacib yol xaricidir. Fakt budur ki, spermada prostaqlandinlər də var. Davamlı cinsi fəaliyyət sayəsində qadın bədəni servikal yetişmə və əməyin başlaması üçün əlavə stimul ala bilər.
Prosedur üçün göstərişlər
Ancaq yaxşı düşünülmüş təbii mexanizmə baxmayaraq, bəzən uşaqlıq boynunu doğuşa süni şəkildə hazırlamaq qərarı verilir. Bu göstəriciləri nəzərdən keçirək.
Uşaqlıq boynunun doğuşa hazırlığı vaginal müayinə zamanı müəyyən edilir. Bir qayda olaraq, 38 həftəlik hamiləlikdən sonra doğum evində həkim tərəfindən həyata keçirilir. Bu əlamətə əsaslanaraq, həkimlər doğuşun nə qədər tez gözlənəcəyini təyin edirlər. Normalda, sancılar başlamazdan əvvəl, yumşaq, bir qədər qısaldılmış və kiçik çanaqın mərkəzində yerləşməlidir.
Uşaqlıq boynunun yetkinliyi dörd əlamətin şiddətini nəzərə alaraq xüsusi miqyasdan istifadə edərək müəyyən edilir: uşaqlıq boynunun tutarlılığı, uzunluğu, servikal kanalın açıqlığı və çanaq oxuna nisbətən uşaqlıq boynunun yeri. . Hər bir əlamət 0-dan 2 bala qədər qiymətləndirilir (0-2 - yetişməmiş uşaqlıq boynu, 3-4 - kifayət qədər yetkin deyil, 5-6 - yetkin)

Servikal yetkinlik dərəcəsinin qiymətləndirilməsi subyektivdir və əsasən həkimin ixtisasından və klinik təcrübəsindən asılıdır və müxtəlif mütəxəssislər kifayət qədər aydın qiymətləndirmə meyarlarına baxmayaraq, uşaqlıq boynunun vəziyyəti ilə bağlı müxtəlif nəticələr verə bilərlər.
Əgər 38-39 həftədə həkim servikal yetkinlik dərəcəsini 0-2 bal kimi qiymətləndiribsə, bu, narahatlığa səbəb deyil. Hamilə qadının uşaqlıq boynunun yetişməsi və əməyə başlaması üçün hələ demək olar ki, bir ay var. Bəlkə də bu mərhələdə, ananın və ya uşağın sağlamlığı üçün narahatlıq olmadığı təqdirdə, serviksin yetkinlik dərəcəsini yoxlamaq zəruri bir prosedur deyil.
Doğuşa hazırlaşmaq üçün əlavə tibbi tədbirləri təyin etmək üçün uşaqlıq boynunun yetkinlik dərəcəsini nə vaxt qiymətləndirmək lazımdır?
1. Əvvəla, bu, körpənin vəziyyətidir. Dölün intrauterin inkişafında əhəmiyyətli bir gecikmə kimi, plasentanın daralmış damarlarından qeyri-kafi miqdarda oksigen və qida axınının keçməsi və ya körpənin müəyyən təcavüz faktorlarından təsirlənməsi səbəbindən, bu nəticələrə görə qiymətləndirilə bilər. Ultrasəs və kardiotokoqrafiya məlumatları ilə - fetusun ürək döyüntüsünün qeyd edilməsi, Doppler - uşaqlıq, plasenta və dölün damarlarında qan axını təyin etməyə imkan verən bir araşdırma. Burada cavab vermək lazımdır ki, uşağın vəziyyətinə ananın riayət etdiyi həyat tərzi (ananın yaşı 17 yaşdan az, ağır fiziki əmək, emosional stress, pestisidlərlə işləmə, siqaret, alkoqol, zəruri fiziki fəaliyyətin olmaması) təsir göstərir. hamiləlik zamanı (təmiz havada gəzinti, gimnastika məşqləri və s.), həmçinin hamiləlik zamanı onun fizioloji vəziyyəti (aybaşı dövrünün pozulması ilə özünü göstərən hormonal pozğunluqlar, əvvəlki sonsuzluq, təkrarlanan aşağı düşmə, uşaqlıq yolunda çapıq) əməliyyatdan sonra, uterusun fibroidləri, anamnezdə uşaqlıq boşluğunun çoxsaylı küretajları, böyrək xəstəlikləri, ürək-damar sistemi).
2. Preeklampsi (nefropatiya). Bu xəstəlik yalnız hamiləlik dövründə baş verir, yəni birbaşa onunla bağlıdır. Eyni zamanda, gələcək ana əziyyət çəkir - qan təzyiqi yüksəlir, şişkinlik görünür, böyrəkləri yükün öhdəsindən gələ bilmir - sidikdə protein görünür. Uterus və plasentanın qan damarlarının spazmları səbəbindən körpə də əziyyət çəkir. Bu fəsad ilkin olaraq dərman vasitəsi ilə müalicə olunur; Dərman terapiyası təsirsiz olarsa, yalnız doğuş ana və körpəyə kömək edə bilər.
3. Dölün hemolitik xəstəliyi, ana və döl arasında Rh konfliktinə görə baş verir. Eyni zamanda, ana fetusun qırmızı qan hüceyrələrinə zərərli təsir göstərən antikorlar istehsal edir. Belə antikorlar nə qədər çox toplanırsa, körpə üçün bir o qədər ciddi nəticələr var. Antikor istehsal prosesi və dölün sağlamlığı laboratoriya testləri və ultrasəs istifadə edərək izlənilir. Antikorların sayı və körpənin vəziyyəti artıq uteroda inkişafına imkan vermirsə, həkimlər planlı doğuşun zəruriliyinə qərar verirlər.
4. Hamiləliyi ən azı 41 tamamlanan həftəyə daşıma meyli. Bu diaqnozu qoymaq üçün yalnız dövrü obstetrik təqvimlə müqayisə etmək deyil, həm də intrauterin inkişafının obyektiv göstəricilərini qiymətləndirərək dölün monitorinqi vacibdir.
Əgər bu tibbi göstəricilərə görə uşaqlıq boynunun yetkinliyini qiymətləndirərkən onun yetişməməsi aşkar edilibsə, bu, uşaqlıq boynunun doğuş üçün dərman hazırlanmasına və əməyin induksiyasına (əmək mexanizminin başlamasına) göstəricidir.

Prosedura əks göstərişlər
Doğuşun induksiyası üçün əks göstərişlərə vaginal doğuş üçün əks göstərişlər daxildir.
Nümunələrə aşağıdakıların mövcudluğu daxildir:
- uşaqlıq boşluğuna daxil olan miyomektomiya,
- uşaqlığın yırtılması
- dölün eninə mövqeyi,
- tam plasenta previa,
- sidik kisəsi qabığının damarı açıldıqda onun yırtılması
- invaziv uşaqlıq boynu xərçəngi,
- aktiv genital herpes
- uşaqlıq yolunda əvvəllər yerinə yetirilən klassik və ya tərs T şəkilli kəsiklərin olması
- doğum kanalının cicatricial deformasiyaları
- dar çanaq
Prostaglandinlərlə əməyin stimullaşdırılması zamanı aşağıdakı əks göstərişlər əlavə olunur:
- - membranların bütövlüyünün pozulması
- fetal hipoksiyanın açıq əlamətləri
- əmək başlayıb
- göz içi təzyiqinin artması
Prostaglandin dərmanları aşağıdakı xəstəliklər üçün ehtiyatla istifadə olunur:
- bronxial astma
- epilepsiya
- qlaukoma
- arterial hipertenziya
- qaraciyər və ya böyrək funksiyasının pozulması
- ürək-damar sisteminin xəstəlikləri
Prosedurun təsviri
Uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün müxtəlif üsullardan istifadə olunur.
Hormonal səviyyələrin yaradılması. Bu üsul estrogen preparatlarının tətbiqinə əsaslanır. Ən çox istifadə edilən Sinestroldur. Dərman bir neçə gün ərzində gündə 2 dəfə, 20 min ədəd həcmində əzələdaxili (iynə) tətbiq olunur. Belə terapiya 2 gündən 12 günə qədər davam edir. Xarici klinikalarda estrogenlər uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün istifadə edilmir.
Prostaglandinlərin tətbiqi. Prostaglandinlər kanala ya gel şəklində servikal kanala, ya da məhlul olaraq damara yeridilir. Ən çox istifadə olunan dərmanlar: intraservikal Prepidil gel (prostaqlandin E2 və ya dinoproston 0,5 mq)
və intravaginal gel Prostin (prostaglandin E2 -1 və 2 mq)
Prepidil - 0,5 mq/3 q konsentrasiyada gel servikal kanala yeridilir. Hazırda həkimlər Pharmacia & Upjohn (ABŞ) tərəfindən hazırlanmış Prepedil gelinə üstünlük verirlər. Bu preparatın dozaj forması 2,5 (3 q) həcmdə 0,5 mq dinoproston olan şəffaf steril geldir, endoservikal tətbiq üçün kateterli birdəfəlik şprisdə. Dərmanı istifadə etməzdən əvvəl serviksin vəziyyətini, nəbz və tənəffüs dərəcəsini, qan təzyiqini təyin etməli, həmçinin dölün vəziyyətini və uterusun kontraktil fəaliyyətini qiymətləndirməlisiniz. Hamilə qadın uzanmış vəziyyətdə, güzgülərin nəzarəti altında, şprisin ucu yalnız daxili OS-ə qədər servikal kanala daxil edilir. Yavaş-yavaş kateteri çıxarın, pistonu basaraq şprisin bütün tərkibini enjekte edin. Şprisdə hələ də müəyyən miqdarda gel qalırsa, kateter yenidən daxili farenksə daxil edilir və prosedur təkrarlanır.
Gelin servikal kanaldan sızmasının qarşısını almaq üçün xəstə 30 dəqiqə yalançı vəziyyətdə qalır.
Lazım gələrsə, Prepidil gelinin tətbiqi təkrarlana bilər, lakin 6 saatdan gec olmayaraq. Təkrarların sayı üç dəfəyə qədər ola bilər.
Hər 3 saatdan bir uşaqlıq boynunun vəziyyəti qiymətləndirilir və nəbz, qan təzyiqi və tənəffüs dərəcəsinin monitorinqi məcburidir.
Dərmanın istifadəsinin məqsədi serviksin "yetişməsinə" nail olmaqdır, lakin spontan əməyin inkişafı istisna edilmir.

Prostin - vaginal gel Dərmanın dozaj forması endovaginal tətbiq üçün birdəfəlik şprisdə 1 və ya 2 mq dinoproston ehtiva edən şəffaf steril geldir (2,5 ml). Bu gün Pharmacia & Upjohn (ABŞ) tərəfindən hazırlanmış Prostin-gel daha çox istifadə olunur. Dərmanın dozaj forması endovaginal tətbiq üçün birdəfəlik şprisdə 1 və ya 2 mq prostaglandin E2 ehtiva edən şəffaf steril geldir (2,5 ml).
İstifadə üçün gel ilə bir şpris hazırlamaq da Prepidil gel istifadə edərkən oxşardır, istisna olmaqla, bu dərman servikal kanala inyeksiya üçün istifadə edilmir.
Dərman bir şprisdən istifadə edərək, xəstə uzanmış vəziyyətdə, güzgülərdən istifadə edərək vizual nəzarət altında posterior vaginal forniksə yeridilir. Gelin servikal kanaldan sızmasının qarşısını almaq üçün xəstə 30 dəqiqə uzanmış vəziyyətdə qalır.
Prostin E 2-nin tətbiqinin məqsədi əməyin başlanğıcını başlamaqdır. Əlavə təsir olaraq, onun uşaqlıq boynunun "yetişmə" prosesinə müsbət təsiri kifayət qədər "yetişməmiş" olduqda qeyd olunur.
Müşahidə prosesində dölün vəziyyəti və uterusun kontraktil fəaliyyəti üzərində monitorinq aparılır. Xəstənin nəbzini, qan təzyiqini və tənəffüs dərəcəsini izləyin.
Gel 6 və 12 saatdan sonra (yəni 2 və ya 3 dəfə) 1,0 və ya 2,0 mq dozada təkrar tətbiq oluna bilər, maksimum ümumi doza 3 mqdir.
Enzaprost, Sanofi/Chinoin-dən Macarıstan dərmanıdır. İntravenöz administrasiya üçün nəzərdə tutulmuşdur, yəni. damcı istifadə edərək. Tərkibində prostaqlandin E2 olan vaginal gellərdən fərqli olaraq, Enzaprost prostaglandin F2 alfa analoqunu ehtiva edir.
Enzaprost damcısı 9-15 mkq/dəq damcı sürətində yerləşdirilir. Dərmanın ümumi dozası 1-5 mqdir.
Enzaprostun tətbiqinin məqsədi əmək mexanizmini işə salmaq, uşaqlıq boynunu genişləndirmək və əməyi stimullaşdırmaqdır.
Mexanik üsullar
Uşaqlıq boynuna mexaniki təsirin ən çox yayılmış üsulu laminariyanın tətbiqidir. Kelp dəniz yosunudur, biz onu "dəniz kələmi" adı ilə də tanıyırıq. Bu bioloji məhsul çox geniş təsir spektrinə malikdir və mamalıqda da istifadə olunur. Laminariyalar burzhi adlanan xüsusi çubuqlar şəklində servikal kanala daxil edilir.
Laminariyalar, tamamilə servikal kanalın içərisində yatması, xarici farenksdən bir qədər kənara çıxması üçün təqdim olunur. Mucus ilə doymuş olduqda, servikal kanalı mexaniki olaraq açaraq şişirirlər. Kelp xüsusi bir maddəni ehtiva edir - prostaglandinlərin istehsalına birbaşa təsir edən araxidon turşusu. Qeyd edilib ki, laminariya tətbiqindən sonra prostaglandin F2-nin tərkibi artır. Bir seansda 1-dən 5-ə qədər laminariya tətbiq olunur. Prosedurun təsiri bir gün ərzində həkimlər tərəfindən qiymətləndirilir. Lazım gələrsə, prosedur təkrarlana bilər.

Uşaqlıq boynunun doğuşuna hazırlıq: dilatasiya

38 həftəyə qədər serviks körpənin doğulmasına hələ hazır deyilsə, onu yumşaltmaq üçün tez-tez dərmanlar istifadə olunur. Hər hansı bir dərmanın istifadəsi yalnız bir həkim tövsiyəsi ilə aparılmalıdır. Bir mama-ginekoloq, əzələ gərginliyini aradan qaldıran tablet və ya süpozituar şəklində antispazmodik dərmanların istifadəsini, həmçinin sürətli yetkinləşməni və fiziki stimullaşdırmanı təşviq edən prostaglandinləri təyin edə bilər.

Uşaqlıq boynunu və perineumu doğum üçün hazırlamağa başlaya bilərsiniz. Gözlənilən doğuşa 4 həftə qalmış ginekoloqlar qadınlara prezervativsiz aktiv şəkildə cinsi əlaqədə olmağı məsləhət görürlər. Sürtünmə zamanı təbii masaj, orqazm zamanı uşaqlığın daralması və kişi spermasında olan prostaqlandinlərin qadın orqanizminə təsiri nəticəsində uşaqlıq boynu yumşalır. Ancaq cinsi əlaqə yalnız hər iki tərəfdaşın sağlam olduğu hallarda mümkündür.

Axşam primrozu yağı 36 həftədən bir kapsul, 38-dən isə iki kapsuldan daxili istifadə üçün tövsiyə olunur. Yeməkdən əvvəl istehlak edilməli və bol su ilə yuyulmalıdır. Yağın tərkibindəki yağ turşuları prostaglandinlərin istehsalını artırır, lakin istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Yağlı balıq yemək də uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamağa kömək edir. Bu metodun heç bir əks göstərişi yoxdur.

Döşlərin yağ və ya uşaq kremi ilə yumşaq masajı uşaqlığın daralması və doğuşun başlaması üçün zəruri olan oksitosin hormonunun istehsalını stimullaşdırır. Bu proseduru 38 həftədən etibarən gündə iki dəfə 5-10 dəqiqə etmək tövsiyə olunur.

Moruq yarpaqlarının həlimindən istifadə edə bilərsiniz. İki xörək qaşığı qurudulmuş əzilmiş yarpaqları emaye qabına qoyun, bir litr su əlavə edin, bir qaynadək gətirin, süzün və sərinləyin. 38-ci həftədən etibarən hər yeməkdən əvvəl 100 ml meydana gələn həlim içmək lazımdır.

36-cı həftədə qızılgül infuziyası qəbul etməyə başlaya bilərsiniz, bu, yalnız uşaqlıq boynunu yumşaldır, həm də qadının bədənini faydalı vitaminlər və mikroelementlərlə doyurur. 150 qram qurudulmuş giləmeyvə üçün bir litr qaynar su lazımdır. Hər səhər acqarına 200 ml infuziya qəbul edin.

Yemişan tincture uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlayacaq. Axşam yeməyində suda həll edilmiş 10-15 damcı tincture istifadəsi sayəsində hamilə qadının yuxusu da dincələcək.

Çiyələk həlimi çox faydalıdır. Təzə giləmeyvə, yarpaq və sudan hazırlanır. Hamiləliyin 37-ci həftəsindən çay əvəzinə qeyri-məhdud miqdarda istehlak edilə bilər.

Körpə yağı və ya xüsusi krem ilə perine masajı doğuş zamanı qırılmaların qarşısını almağa kömək edir. Hamiləliyin 36-cı həftəsindən başlayaraq hər gün yatmazdan əvvəl barmaqlarınızla 3-5 dəqiqə ərzində aparılır.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, tibbi göstərişlər olmadan əməyin süni stimullaşdırılması arzuolunmazdır, çünki bu mənfi nəticələrə səbəb ola bilər: ağrılı sancılar, dölün oksigen açlığı, əvvəlki doğuşlarda çapıq boyunca uterusun yırtılması riski və doğuşun hazır olmaması. döl. Süni stimullaşdırma postterm hamiləlik, böyük döl, qadında hipertoniya və ya göbək kordonunun prolapsası hallarında lazım ola bilər, lakin hər bir halda stimullaşdırma qərarı iştirak edən həkim tərəfindən verilməlidir. Uşaqlığın doğuş üçün hazırlanması və əməyin stimullaşdırılması tamamilə fərqli şeylərdir. Birinci halda evdə ən çox xalq müalicəsini təhlükəsiz istifadə edə bilsəniz, ikincisində bütün prosedurlar yalnız tibb işçilərinin nəzarəti altında aparılmalıdır.

Mövzu ilə bağlı video

Mənbələr:

servikal masaj

Hamiləliyin son həftələrində gələcək ana doğuş haqqında demək olar ki, hər şeyi bilir. Bütün kitabları və jurnalları oxuduq, bütün filmlərə və videolara baxdıq və kimin və necə doğulduğuna dair rəfiqələrdən hekayələr topladıq.

Təlimatlar

39-40 həftədən başlayaraq, həkiminizdən uşaqlıq boynunuzun necə genişləndiyini soruşmalısınız. Asan doğum üçün əvvəlcədən "hazırlanmalıdır". Həkimin təyin etdiyi kimi, gələcək analar "Buscopan" süpozituarları və spazm əleyhinə dərman "No-shpa" və ya rus analoqu "Drotoverin" qəbul edirlər. Sonrakı mərhələlərdə doğuşda olan bəzi qadınlara dölün vəziyyətini izləmək üçün patologiya şöbəsinə müraciət etmək, həmçinin serviks hazırlamaq üçün bir sıra tədbirlər görmək təklif olunur: dərmanlar və vitaminlər olan damcılar.

Özünüzü yaxşı hiss edirsinizsə və həkimdən heç bir əks göstəriş yoxdursa, fiziki əmək lazımdır. Bu, son mərhələlərdə əlavə kalori qazanmamağa kömək edəcək, həm də uterusun daralmasına kömək edəcəkdir. Bütün evi təhlükəsiz şəkildə təmizləyə, döşəmələri dizlərinizdə yuya bilərsiniz (əgər mədəniz sizə mane olmursa) və tozu silə bilərsiniz. Bədən tərbiyəsi və ya gimnastika dərsləri zərər verməz.

Doğuş zamanı düzgün nəfəs almağı əvvəlcədən öyrənin. Bu, həm körpəyə, həm də sizə həqiqətən kömək edəcəkdir. Yalnız doğumun hansı mərhələsində hansı nəfəs texnikasından istifadə edəcəyinizi bilməlisiniz. Məsələn, körpənin başı görünəndə həkim sizdən itələməməyinizi, əksinə, it kimi nəfəs almağınızı xahiş edəcək (tez nəfəs alın və nəfəs alın). Sancılar zamanı körpəni irəlilətmək üçün fərqli bir tənəffüs texnikasına ehtiyac duyulur, burada dərin nəfəs alınır, tədricən ekshalasiya edilir və qarın boşluğundan aşağı itələnir. Nəfəs alma məşqlərini İnternetdə və ya gələcək analar üçün bir məktəbdə video dərslərindən öyrənə bilərsiniz.

Əgər həkiminiz hamiləliyin 40-cı həftəsində sağlamlığınıza görə ərinizlə cinsi əlaqədə olmağı qadağan etmirsə, bunu edin. Uşaqlıq boynunu reproduktiv prosesin başlanğıcına hazırlayan sperma olduğundan, əks halda 41-ci həftədə həkim sadəcə olaraq vajinaya gel daxil etməklə əməyi stimullaşdırmağa başlaya bilər. Bu gelin tərkibi kişi sperma ilə eynidir. Əgər təbii doğuş tərəfdarısınızsa, o zaman hamiləliyin son günlərini həyat yoldaşınızla keçirməyiniz daha yaxşıdır.

Mövzu ilə bağlı video

Mənbələr:

http://www.kp.ru/guide/podgotovka-k-rodam.html

Körpənin doğulmasını gözləyən daha çox evli cütlük başa düşür ki, onun doğulmasına hazırlaşmaq təkcə cehiz almaq deyil, həm də fiziki və psixoloji hazırlıqdır. Amerikalı həkim R.Bredlinin metodu bu işdə kömək edə bilər.

Doğuş zamanı ağrı, hamiləlik boyunca gələcək analar üçün daimi narahatlıq səbəbidir. Əksər qadınlar körpənin doğulduğu andan o qədər qorxurlar ki, şüuraltı olaraq özlərini mənfi şəkildə qururlar, bu heç də lazım deyil.

Doğuş zamanı şiddətli ağrı uterusun əzələlərinin daralması, həmçinin onun serviksindəki təzyiqin nəticəsidir. Onlar qarın və ya qasıqda sancılar şəklində baş verir. Digər ağrılı hisslər də mümkündür - sidik kisəsi və bağırsaqlara təzyiq, uzanma hissi. Bu növ ağrının ən şiddətli olduğuna inanılır, lakin hər bir qadın üçün doğuş fərqli şəkildə davam edir və ağrı hissləri tamamilə fərqlidir.

Ancaq belə çıxır ki, ağrısız doğum edə bilərsiniz. Bunun sübutu isə Bredli üsuludur.

R.Bradlinin metodu, ortaq doğuşun qadının rahatlaşmasına və ağrıları azaltmasına kömək etmək üçün nəzərdə tutulduğunu göstərir.

Hələ ötən əsrin ortalarında həkim Robert Bredli belə bir nəticəyə gəlmişdi ki, uşaq dünyaya gətirməyin ən sağlam yolu heç bir dərman və ya mamalıq yardımı olmadan dünyaya gətirməkdir. Təbii ki, təbiət özü doğuş zamanı kömək etmir, lakin tez-tez sancılar zamanı ağrı qadını o qədər yorur ki, bu, əməyin pisləşməsinə və problemlərin yaranmasına səbəb olur. Buna görə də, müasir tibb dərmanlarla ağrı kəsici və mamalıq yardımına müraciət edir.

Bredlinin təklif etdiyi üsul bu problemin alternativ həllidir. Bu, ağrı kəsici olmadan və şiddətli ağrı yaşamadan bir uşağın doğulmasına effektiv kömək etmək məqsədi daşıyır. Bu üsula xüsusi məşqlər və yaxşı pəhriz daxildir. Avtotəlimlərin köməyi ilə qadın öz emosiyalarını idarə etməyi öyrənə bilər, məsələn, sakit qalmağı, özünə inamı gücləndirməyi və yaxşı əhval-ruhiyyəni qorumağı öyrənə bilər. Eyni zamanda, dərin yuxu zamanı olduğu kimi "qarnı" ilə düzgün nəfəs almağı öyrənəcək.

Əgər məşq zamanı qadın rahatlamağı və ağrıları idarə etməyi öyrənirsə, o zaman əri və ya ortağı doğuş zamanı köməkçi və məşqçi olmalıdır. Bu vəziyyətdə bir növ "ağrı kəsici" olan tərəfdaşın emosional dəstəyidir. Ancaq onun əsas vəzifəsi arvadının rahatlamasına kömək etməkdir. Bunu etmək üçün onun kürəyini masaj edir, nəfəsini "keçirir" və ona dəsmal verir. Bundan əlavə, ana keysəriyyə əməliyyatı zamanı anesteziyadan sağalarkən ərinə uşaqla necə davranması öyrədilir.

Ərləri doğuşa cəlb etmək ideyası Bredlinin əsas uğuru idi, ondan əvvəl doğuş yalnız "qadın fəaliyyəti" hesab olunurdu. Bredlinin "Hazırlanmış Ərlə Doğuş" kitabı ər roluna baxışlarda inqilab etdi.

Təlim kursu 8-12 həftə davam edir, bir qayda olaraq, sertifikatlı mütəxəssislər tərəfindən tədris olunur. Qrup dərsləri, hər qrupda 8 cütdən çox deyil. Dərslərin əksəriyyəti təlim şəklində keçirilir və cütlük evdə təlimlə CD-ləri öyrənirlər.

Belə uzunmüddətli təlim və sonrakı doğuş təcrübəsi həyat yoldaşları arasında əlaqələri gücləndirəcək və qadının ağrısız sağlam bir uşaq dünyaya gətirməsinə kömək edəcəkdir.

İpucu 4: Bədənin doğuşa hazırlanmasının müasir üsulları

Hamiləlik dövründə qadının bədənini uşağın doğulmasına hazırlamaq üçün kifayət qədər vaxtı var. Bədənin gələcək doğuşa hazırlanmasının ən müasir üsulları prosesin özünü əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdıra bilər.

Doğuşdan 1-2 həftə əvvəl qadının bədənində əməyin başlama ehtimalını göstərən dəyişikliklər baş verir. Əvvəla, bu, cinsiyyət orqanlarının vəziyyətidir: serviks "yetkin" olur və uşaqlıq daralmağa və itələməyə hazırdır. Uşaqlıq boynunun yetkinliyi bir qadının ginekoloq tərəfindən müayinəsi zamanı müəyyən edilir. Hamiləlik dövründə bu orqanın toxuması "yetişir" - onun tutarlılığı tədricən dəyişir, qısalır və boşalır. Bu cür keyfiyyət dəyişiklikləri dölün serviksdən asan keçməsinə kömək edir.

Serviks hələ də "yetişməmiş" olduqda, əməyin stimullaşdırılması mümkün deyil. Uterusun bu vəziyyətində qeyri-kafi kontraktil aktivlik fetal hipoksiyaya səbəb ola bilər.

Uterusun hazırlığı, uterus əzələlərinin reaktivliyini təyin edən oksitosin testindən istifadə edərək yoxlanılır. Əgər sancılar venadaxili administrasiyadan 3 dəqiqə sonra (hər dəqiqədə 1 mq məhlul) başlayırsa, onda təbii doğuş tezliklə başlayacaq.

Doğuşun başlamasında vacib bir amil də bir smearın sitoloji müayinəsi ilə müəyyən edilən bir qadının bədənindəki hormonal balansdır.

Bədənin doğuşa hazırlanmasının müasir üsulları

1. Yoqa. Yoganın köməyi ilə qadının hamiləlik zamanı bədənində baş verən dəyişikliklərə uyğunlaşması çox asan olur. Bu məşqlər təkcə əzələlərinizi gücləndirməyə kömək etmir. Sakit, asudə seanslar zamanı qadın maksimum istirahətə nail olmağı öyrənir. Doğuş zamanı nəfəs məşqləri də faydalı ola bilər.

Hamilə qadınlar üçün bütün yoqa məşqləri faydalı deyil, ona görə də tək başına yoqa ilə məşğul olmamalısınız. Bu üsuldan istifadə edərək doğuşa hazırlaşmaq istəyirsinizsə, o zaman hamilə qadınlar üçün xüsusi kurslara yazılmalısınız.

2. Hovuzda məşq. Hovuzda məşq etmək bədənin maksimum rahatlamasına kömək edir. Suda öz bədən çəkinizi hiss etmədiyiniz üçün məşqlər rəvan və asanlıqla yerinə yetirilir.

3. Sofrologiya. Metod tənəffüs üsullarından istifadə edərək özünü hipnoz və rahatlamaya əsaslanır. Gündəlik 20 dəqiqəlik məşq əzələlərin və oynaqların güclənməsinə kömək edir. Bu müasir texnika qadına doğuş zamanı emosional vəziyyətini idarə etməyə kömək edir.

4. Haptonomiya. Bu müasir texnika hətta doğuşdan əvvəl ana, ata və uşaq arasında sensor-emosional əlaqə yaratmağa kömək edir. Valideynlər körpə ilə danışanda, qarnını yumşaq bir şəkildə sığallayır, o, təpiklərlə reaksiya verməyə başlayır. Uşaqla bu cür ünsiyyət həm ana, həm də uşaq üçün doğuş zamanı stressi aradan qaldırmağa kömək edəcək.

5. Psixofoniya. Bu, mahnı vasitəsilə ana və körpə arasında ünsiyyətdir. Uşaq anasının səsinə qulaq asır və hərəkətlərlə cavab verir. Bir qadın üçün mahnı oxumaq doğuşa hazırlıq üçün əlavə bir nəfəs məşqləridir.

6. Musiqi terapiyası. Sakit, xoş musiqi dinləmək emosional olaraq rahatlamağa kömək edir. Və eyni zamanda, bu texnika özünə nəzarəti gücləndirməyə kömək edir.

Doğuşa hazırlaşarkən bir neçə müasir üsuldan istifadə edə bilərsiniz, lakin həkiminizlə məsləhətləşməyi unutmamalısınız.

Doğuşda əsas əhəmiyyət uşaqlıq boynuna verilir, doğuşun gedişi, nə qədər sürətli və nə qədər ağrılı olacağı onun hazırlıq dərəcəsindən asılı olacaq. Məhz bu məqsədlə uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün dərmanlar da daxil olmaqla, doğuşdan əvvəl bütöv bir sıra tədbirlər həyata keçirilir ki, uşaqlıq boynu yetişsin və tədricən açılmağa başlasın.

Uşaqlıq boynunun doğuş üçün dərman hazırlığı

Yetkinlik dərəcəsinə görə, doğuşdan əvvəl serviks yetkin ola bilər, sonra isə heç bir tədbir görülməsinə ehtiyac yoxdur, həmçinin kifayət qədər yetkin (yetişmə) və yetişməmiş ola bilər. Son iki halda, uşaqlıq boynunun doğuş üçün dərman hazırlığı istifadə olunur.

Tam müddətli hamiləlik dövründə və xüsusən də hamiləlikdən sonrakı şərtlərdə serviksin kifayət qədər yetkin olması, yırtılmadan aktiv şəkildə aça bilməsi və doğuşun ağırlaşmalar olmadan baş tutması vacibdir. Uşaqlıq boynunun doğuşa hazırlanması orqanizm tərəfindən prostaglandinlərin aktiv istehsalı nəticəsində baş verir. Əgər onların çatışmazlığı varsa, serviks doğum zamanı lazımi yetkinlik dərəcəsinə çatmır, bu da ona lazımi elastiklik və aktiv şəkildə açılma qabiliyyəti vermir.

İntim bölgəni doğuşa hazırlamaq üçün yağ

Doğuşdan əvvəl serviks yumşaq olmalıdır, həkimin barmağının ucundan keçməlidir. Son iki-dörd həftədə, serviksin yetişməsini stimullaşdırmaq üçün, həkim tərəfindən təyin edilmiş sxemə görə kapsullarda axşam primrose yağının qəbulu, həmçinin perineumu doğuşa hazırlamaq üçün kətan yağı kimi təsir üsulları, istifadə olunur. Onunla toxuma elastikliyini artırmaq üçün müntəzəm perine masajı aparılır. Prezervativsiz həyat yoldaşınızla müntəzəm cinsi əlaqə də tövsiyə olunacaq. Kişilərin sperması çoxlu miqdarda prostaglandinlərdən ibarətdir və uşaqlıq boynunu və vajinanı doğum üçün yumşaq və yumşaq bir şəkildə hazırlayır.

Uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün tabletlər

Doğum evində uşaqlıq boynu yetərincə yetişməmişsə, doğumdan əvvəl uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün xüsusi dərmanlar verilir. Bu dərmanlar müxtəlif təsirlərə malik ola bilər - uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün papaverin və ya spa antispazmodik təsir göstərir, hamar əzələləri rahatlaşdırır və serviksin yumşalmasına səbəb olur. Bu stimullaşdırmanın ən populyar və sadə üsullarından biridir.

Xüsusi hallarda, hamiləlik müddətli hamiləliyə meylli olduqda və serviks hələ də yetişməmiş olduqda, prostaglandinlərin sintetik analoqunun - uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün nəzərdə tutulmuş "Mifepriston"un tətbiqi də göstərilir. Dərman gündə bir dəfə 200 mq dozada tabletlərdə təyin edilir, dərmanın ikinci dozasından sonra, təxminən iki-üç gündən sonra doğum kanalının vəziyyəti qiymətləndirilir. Bu dərmanı qəbul etmək həmişə serviksin sürətli yetişməsinə səbəb olmur.

Uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün süpozituar

Uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün antispazmodiklər olan süpozituarlardan istifadə etmək olar. Bunlara buscopan dərmanları, belladonna ilə süpozituar, papaverin və ya kolposeptin daxildir. Yerli təsirə görə, süpozituarların serviks üzərində birbaşa təsiri var, onu rahatlaşdırır və yumşalmasına və hamar bir şəkildə açılmasına imkan verir. Həkimin tövsiyəsi ilə doğuşdan bir neçə gün əvvəl təyin edilirlər.

Serviksin yetişməsini stimullaşdırmaq üçün laminariya preparatları təyin edilir - serviks bölgəsinə xüsusi çubuqlar daxil edilir, burada şişir, bir az açılmasına səbəb olur və bununla da onun yetişməsini stimullaşdırır.

Uşaqlıq boynunu doğuşa hazırlamaq üçün gellər

Serviks hazırlamaq üçün eyni dərəcədə populyar bir vasitə sintetik prostaglandin E2 olan xüsusi bir gelin tətbiqidir. Prostaglandinlərin servikal kanala daxil olması tam müddətli və ya sonrakı hamiləlik dövründə serviksin aktiv və sürətli yetişməsinə kömək edir. Bu cür dərmanlar yalnız xəstəxananın divarlarında, həkimin ciddi nəzarəti altında və yalnız ciddi göstərişlər olduqda istifadə olunur.