Apandisitdən sonra əməliyyatdan sonrakı bərpa. Apandisit əməliyyatından sonra nə yeyə bilərsiniz?

Apandisitdən sonra reabilitasiya təxminən iki ay davam edir, bu müddət ərzində xəstə müəyyən məhdudiyyətlərə riayət etməlidir. Onun müddəti xəstənin ümumi sağlamlığından, yaşından və əməliyyatdan əvvəl və ya sonrakı ağırlaşmaların mövcudluğundan asılıdır.

Appendektomiyadan sonrakı ilk günlərdə yataq istirahəti tələb olunur

Aktiv həyat tərzinə riayət edən gənc və orta yaşlı insanlar daha tez sağalırlar. Uşaqların və artıq çəkisi olan xəstələrin normal həyata tam qayıtması daha uzun çəkir.

Əməliyyatdan sonrakı ilk günlər

Tamamlandıqdan sonra xəstə qarovulda palataya aparılır, burada anesteziyadan sağalma prosesini izləmək üçün tibb işçilərinin yaxından nəzarəti altında olacaqdır. Dərmanın yan təsirindən yarana bilən qusma baş verdikdə boğulmanın qarşısını almaq üçün xəstə sağlam tərəfə çevrilir. Heç bir fəsad yoxdursa, əməliyyatdan 8 saat sonra xəstə yataqda oturub diqqətli hərəkətlər edə bilər. Apandisit çıxarıldıqdan sonra bir neçə gün ərzində inyeksiya edilə bilən ağrıkəsicilər, həmçinin yoluxucu ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün antibiotiklər təyin edilir.

Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etsəniz, apandisit əməliyyatından sonra bərpa adətən ağırlaşmalar olmadan baş verir. İlk gün xəstə üçün ən çətin gündür. Xəstəxanada qalma müddəti, bir qayda olaraq, 10 gündən çox deyil.

Bu müddət ərzində aşağıdakılar həyata keçirilir:

• bədən istiliyinin gündəlik monitorinqi;
• qan təzyiqi səviyyəsinin müntəzəm ölçülməsi;
• sidik və defekasiya funksiyalarının bərpasına nəzarət;
• əməliyyatdan sonrakı tikişin müayinəsi və sarğısı;
• mümkün postoperatif ağırlaşmaların inkişafının monitorinqi.

Apandisiti çıxararkən, əməliyyatdan sonrakı dövr, yəni onun müddəti, şiddəti və ağırlaşmaların olması, əsasən seçilmiş cərrahi üsuldan (laparoskopiya və ya qarın cərrahiyyəsi) asılıdır.

Əməliyyatdan sonra qidalanma

Apandisitdən sonra reabilitasiya ən azı iki həftə ərzində müəyyən bir pəhrizə riayət etməyi əhatə edir. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə yemək yeyə bilməzsiniz, yalnız qazsız və ya 0% yağlı kefirsiz adi və mineral su içməyə icazə verilir. İkinci gündə mədə-bağırsaq traktını bərpa etmək üçün yeməyə başlamaq lazımdır. Yemək yemək və bağırsaqlarda ağırlıq hissi hiss etməlisiniz. Pəhriz fraksiya olmalıdır: 5 və ya 6 yeməyə bölünərək kiçik hissələrdə yemək yemək tövsiyə olunur.

Tövsiyə: Əməliyyatdan sonrakı dövrdə az yağlı fermentləşdirilmiş süd məhsullarının istehlakı faydalıdır. Onlar mədə-bağırsaq traktının sürətli normallaşmasına və antibiotiklərin istifadəsindən sonra pozulmuş bağırsaq mikroflorasının bərpasına kömək edəcəklər.

Aşağı yağlı fermentləşdirilmiş süd məhsulları əməliyyatdan sonrakı dövrdə mədə-bağırsaq traktına müsbət təsir göstərir.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə istehlaka icazə verilən məhsullar

Əməliyyatdan sonrakı ilk üç gün ərzində jele kimi və ya maye konsistensiyalı asan həzm olunan yeməklər yemək lazımdır. Aşağıdakı məhsullara icazə verilir:

• maye sıyıq;
• kartof, yerkökü, zucchini və ya balqabaqdan maye püresi;
• düyü suyu;
• az yağlı kefir və ya qatıq;
• püresi qaynadılmış toyuq əti;
• toyuq bulyon;
• jele və jele.

Dördüncü gün pəhrizinizə qara və ya kəpək çörəyi, bişmiş alma, şüyüd və cəfəri ilə püresi şorbalar, bərk dənli bitkilər, qaynadılmış ət və yağsız balıq əlavə edə bilərsiniz. Hər növbəti gün, tədricən xəstənin adi pəhrizinə qayıdaraq məhsulların siyahısını daha da genişləndirmək mümkün olacaq. İstifadə olunan pəhriz iştirak edən həkimlə razılaşdırılmalıdır. Bəzi məhdudiyyətlərə baxmayaraq, vitamin və minerallarla zəngin tam pəhriz lazımdır, çünki reabilitasiya dövründə bədənin əlavə dəstəyə ehtiyacı var.

İcazə verilən içkilərə qızılgül həlimi, təzə sıxılmış seyreltilmiş şirələr, kompotlar, qazsız mineral su, bitki mənşəli və ya zəif qara çay daxildir. Gündə istehlak edilən mayenin miqdarı cəmi 1,5-2 litr olmalıdır.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə istifadəsi qadağan edilən məhsullar

Xəstəxanadan çıxdıqda, appendisit çıxarıldıqdan sonra əməliyyatdan sonrakı dövrdə daha 14 gün ərzində selikli qişanın qıcıqlanmasına, qazların əmələ gəlməsinə və bağırsaqlarda fermentasiya proseslərinə səbəb olan qidaların istehlakına icazə verilmir. İlk növbədə, belə bir pəhrizin məqsədi daxili tikişlərin qırılmasının qarşısını almaq və bədənə qida yükünü azaltmaqdır. Aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

• duz miqdarını məhdudlaşdırın;
• yemək zamanı ədviyyat və ədviyyatlar, həmçinin ketçup və mayonez əlavə etməyin;
• paxlalıları pəhrizdən xaric edin;
• zəngin çörək məhsullarından imtina edin;
• pomidor, bibər, kələm və çiy soğan kimi tərəvəzləri yeməkdən çəkinin;
• hisə verilmiş ətləri, kolbasaları, yağlı ətləri və balıqları tamamilə aradan qaldırın.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə qazlı içkilər, üzüm və kələm şirələri, tərkibində spirt olan hər hansı içkilər də qəbul edilmir.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə fiziki fəaliyyət

Appendektomiyadan sonra reabilitasiya prosesi zamanı fiziki fəaliyyətlə bağlı müəyyən məhdudiyyətlərə riayət etmək lazımdır. Bu, sağalmanı sürətləndirəcək və mümkün fəsadların riskini minimuma endirəcəkdir. Əməliyyatdan üç gün sonra yataqdan qalxmağa və gəzməyə başlamağa icazə verilir. İlkin bərpa dövründə, xüsusilə də artıq çəkisi olan xəstələr üçün bir dəstək bandajından istifadə etmək tövsiyə olunur.

İpucu: tikişlərin qopmasının qarşısını almaq üçün asqırma, öskürmə və ya gülmə kimi qəfil hərəkətlər edərkən qarnınızı tutmağınız məsləhətdir.

Reabilitasiya prosesində oturaq həyat tərzi yüksək fiziki fəaliyyətdən az təhlükəli deyil. Bu, yapışmaların meydana gəlməsinə, zəif qan dövranına və ya əzələ atrofiyasının inkişafına səbəb ola bilər. Bu baxımdan, demək olar ki, əməliyyatdan dərhal sonra, həkimlə razılaşdırılaraq, uzanmış vəziyyətdə, xüsusi bir məşq terapiyası kompleksinin aparılması tövsiyə olunur.

İlk iki ayda fiziki fəaliyyət gündəlik gəzinti və terapevtik məşqlərlə məhdudlaşdırılmalıdır. Bu müddət ərzində çəkisi 3 kq-dan çox olan çəkiləri daşımaq və ya qaldırmaq qadağandır. Əməliyyatdan 14 gün sonra, əks göstəriş olmadıqda, cinsi fəaliyyətə davam etməyə icazə verilir. Əməliyyatdan sonrakı çapıq tamamilə sağaldıqda, hovuza baş çəkmək tövsiyə olunur.

Appendektomiyadan sonra qidalanma qaydaları haqqında daha çox məlumatı videodan öyrənə bilərsiniz:

Bədənin bundan sonra nə qədər tez sağalacağı təkcə tibb işçilərindən deyil, həm də xəstənin özündən asılıdır. Tam bərpa müddətini saxlamaq vacibdir. Bu baş verməzsə, fəsadlar inkişaf edə bilər: peritonit, cərrahi yaradan qanaxma, yapışmaların meydana gəlməsi, infeksiya, iltihab və tikişlərin ayrılması.

Bərpa vaxtı

Apandisitdən sonra bərpa dövrünün müddəti xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır: yaş, cins, çəki, müşayiət olunan patologiyanın olması. Yaşlı insanlar daha uzun reabilitasiya tələb edir. Uşaqların da bərpası böyüklərdən daha uzun çəkir.

Bədənin anesteziya və cərrahiyyə əməliyyatlarına reaksiyası, ağırlaşmaların olması və apandisitin mərhələsi də böyük əhəmiyyət kəsb edir. Peritonit şəklində flegmonoz, qanqrenoz və ya ağırlaşmanın aradan qaldırılması uzun bir reabilitasiya müddəti tələb edir, çünki bu vəziyyətdə bərpa ilə yanaşı, bədənin infeksiya ilə mübarizə aparması lazımdır.

Apandisit qarın cərrahiyyəsi ilə də aradan qaldırıla bilər. Birinci üsul cərrahi müalicənin ən asan növlərindən biridir, bu halda reabilitasiya 2-3 həftə davam edir. Qarın əməliyyatına dözmək daha çətindir və bəzən orqanın ondan sonra bərpası 6 aya qədər çəkə bilər.

Əməliyyatdan sonrakı ilk günlər

Apandisit üçün əməliyyatdan sonrakı dövrdə ən vacib olan ilk 2-3 gündür. Xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən, vəziyyətindən və ağırlaşmaların mövcudluğundan asılı olaraq, bu müddət uzadıla bilər.

İlk günlərdə şəxs xəstəxana şəraitində olur. Narahatedici simptomlar görünsə, mütəxəssislər lazımi kömək göstərə biləcəklər. Xəstəxanada qalma müddəti adətən 10 gündən çox deyil. Bu dövrdə aşağıdakılar həyata keçirilir: bədən istiliyinin, qan təzyiqinin ölçülməsi, sidik və defekasiya vəziyyətinin monitorinqi, sarğı.

Qidalanma

Apandisitdən sonra reabilitasiya pəhrizlə müşayiət olunmalıdır. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə xəstə yemək yeməməlidir, ona yalnız adi və ya mineral su, məsələn, az yağlı kefir içməyə icazə verilir. 2-ci gündən etibarən icazə verilən məhsulları istehlak etmək mümkündür. Pəhriz gündə 5-6 dəfə kiçik hissələrdə fraksiya olmalıdır.

İstifadəyə icazə verilir:

• maye sıyıq;
• tərəvəz və meyvə püresi;
• bulyonlar;
• xama istisna olmaqla fermentləşdirilmiş süd məhsulları;
• püresi ət;
• jele;
• kompot, seyreltilmiş şirələr, itburnu həlimi.

Qadağandır: isti ədviyyatlar, bişmiş məhsullar, pomidor, bibər, spirt, güclü çay və qəhvə, yaşıl və soğan, konservlər. Bu məhsulları istehlak edərkən appendektomiyadan sonra bərpa daha uzun çəkir.

Fiziki fəaliyyət

Apandisitin çıxarılmasından sonra reabilitasiya fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılmasını əhatə edir. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, çox aşağı fəaliyyət durğunluğa, zəif dövriyyəyə və yapışmaların meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Appendektomiyadan sonra 3-cü gündə palatanın ətrafında hərəkət etməyə və təkbaşına tualetə gedə bilərsiniz.

Sarğı taxmaq daha sürətli sağalmağa kömək edir və obez insanlar üçün bu, müalicənin məcburi komponentidir. Ağır əşyaların qaldırılması və qəfil hərəkətlər cərrahi tikişin ayrılmasına səbəb ola bilər, ona görə də öskürərkən və ya asqırarkən qarnı dəstəkləmək lazımdır. Xəstənin qaldıra biləcəyi maksimum çəki 3 kq-dır.

Su prosedurları

Dikiş çıxarılmadan əvvəl duş qəbul etmək, vanna qəbul etmək və ya hovuza baş çəkmək qadağandır. Bədənin müəyyən hissələrini yumağa icazə verilir, mədə nəm süngərlə silinməlidir. Bitki mənşəli həlimlərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki onlar dərini qurudur. Dikiş sahəsini sürtməyin.

Dikişlər çıxarıldıqdan sonra hamam və duş qəbul edə bilərsiniz və hovuza baş çəkmək yalnız cərrahi yara sağaldıqdan sonra mümkündür. Hamam və saunalara getməyə bir aydan gec olmayaraq icazə verilir.

Qaralama və solaryum

Apandisitdən sonra ilk dəfə yaranı ultrabənövşəyi şüalara həddindən artıq məruz qoymamalısınız. Günəşdə uzun müddət qalmaq və ya solaryuma baş çəkmək tövsiyə edilmir. Toxumalarda bərpaedici proseslər hələ də davam etdiyinə görə günəş işığı zərərli ola bilər və keloid çapıq meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.

Orta hesabla, hər hansı bir əməliyyatdan sonra həkimlər 6 ay ərzində solaryuma baş çəkməkdən imtina etməyi məsləhət görürlər. Tam şəfa baş verdikdən sonra, cərrahi giriş yerində piqmentasiyanın həmişə narahat olduğunu və dərinin daha yüngül bir kölgə olduğunu nəzərə almalısınız, buna görə də tan qeyri-bərabər olacaqdır. Çapıq sahəsi günəşdən qorunmalıdır.

İntim həyat

İntim həyata başlaya biləcəyiniz müddət fərdi tövsiyələrdən və əməliyyatın şiddətindən asılıdır. Apandisit qarın cərrahiyyəsi ilə çıxarılıbsa, dövr uzun ola bilər. Dikiş yaxşılaşana və çapıq yaranana qədər gözləməlisiniz. Laparoskopiyadan sonra vaxt azalır, ancaq əməliyyatdan sonrakı dövrdə qarın əzələlərini gərginləşdirməyin qadağan olduğunu başa düşməlisiniz.

Bir qayda olaraq, həkim 2-4 həftə ərzində cinsi fəaliyyəti məhdudlaşdırmağı tövsiyə edir, ancaq rifahınızı nəzərə almalı və süturun vəziyyətinə etibar etməlisiniz. Əgər yara sağalmamışdan əvvəl intim həyata başlasanız, tikişin ayrılması və iltihablanma riski var. Cinsi əlaqə əməliyyatdan sonrakı bərpa dövründə baş veribsə, sağlamlığınıza nəzarət etməlisiniz.

Aşağıdakı simptomları görsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz:

• dikişin qızartı;
• tikişdəki möhürlər;
• ağrılı ağrı;
• yara bölgəsində bədən istiliyinin artması;
• tikiş kənarlarının divergensiyası;
• irin və qanın görünüşü.

Qadınlar yadda saxlamalıdırlar ki, əməliyyatdan sonra 6 ay ərzində hamiləliyi planlaşdırmamalıdırlar. Böyüyən uterus tikişin vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər və qadının hamiləliyini və sağlamlığını təhlükə altına alacaq ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Siqaret və spirt

Apandisit əməliyyatından sonra istənilən miqdarda spirtli içkilər qadağandır. Həkimlərin tövsiyələrinə məhəl qoymamaq iltihabı artıra bilər, meteorizm əlamətlərinə səbəb olur və qarın əzələlərini sıxır. Alkoqol istehlakı zədələnmiş toxumaların bərpasını ləngidir və bərpa müddətini artırır, həm də qanaxma və tikişlərin ayrılması riskini artırır.

Əməliyyatdan sonra 3 həftədən gec olmayaraq spirtli içkilər qəbul etmək tövsiyə olunur, bu müddət 2-3 aya qədər uzadılsa yaxşıdır. Bir anda çox miqdarda spirt içmək qadağandır, tədricən tətbiq edilməlidir, gündə 100 mililitrdən çox olmayan quru qırmızı şərabla başlamaq daha yaxşıdır.

Siqaret də əməliyyatdan sonra kövrək olan bədənə son dərəcə mənfi təsir göstərir. Avtonom sinir sisteminə təsiri nəticəsində başgicəllənmə, ürəkbulanma, huşunu itirmə baş verir. Bronxospazm və şiddətli öskürək inkişaf edə bilər, bu, tikişlərin ayrılması və yırtıq əmələ gəlməsi riskini yaradır. Bundan əlavə, siqaretin mədə-bağırsaq traktına mənfi təsiri qeyd edildi, bu təsir ilk gündə qidalanmanın məhdud olması səbəbindən ağırlaşır və zədələnmə əlamətləri görünə bilər. Həkimlər əməliyyatdan sonra ən azı ilk 2-3 gün siqaretdən imtina etməyi məsləhət görürlər.

Hər hansı bir cərrahi müdaxilə bədən üçün son dərəcə streslidir. Apandisiti aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra reabilitasiya müalicənin mühüm mərhələsidir. Xəstənin öz sağlamlığına olan məsuliyyəti sağalmanın nə qədər tez baş verdiyini müəyyənləşdirir. Həkimin bütün tövsiyələrinə əməl olunarsa, xəstə tezliklə normal həyatına qayıda biləcək.

Appendektomiyadan sonra pəhriz haqqında faydalı video

Əməliyyatdan sonrakı dövr həmişə bərpa tədbirləri tələb edir, xüsusən də appendisit çıxarıldıqdan sonra. Əməliyyatdan sonra, bir müddət normal fəaliyyətə qayıtmağınıza kömək edəcək xüsusi bir diyetə əməl etməlisiniz ki, buna hazırlaşmalısınız. Mədə-bağırsaq traktının bərpası xəstənin əməliyyatdan sonra qarşılaşdığı əsas vəzifələrdən biridir.

Öz pəhrizinizi yaratmamalısınız, çünki bu, əməliyyatdan sonrakı sağlamlıq vəziyyətinizi ağırlaşdıra bilər. Anamnez öyrənildikdən sonra yalnız iştirak edən həkim düzgün pəhriz yarada və icazə verilən qidaların siyahısını müəyyən edə bilər. Əsasən, pəhrizin müddəti iki həftədir, lakin ümumiyyətlə, mümkün olan ağırlaşmalardan asılıdır.

Xəstə üçün ən çətin vaxt əməliyyatdan sonra 24 saatdır, çünki bu müddət ərzində təkcə yemək deyil, həm də içki qəbul etmək qadağandır. Bu zaman dodaqlarınızın qurumasının qarşısını almaq üçün su ilə bir az nəmləndirə bilərsiniz. Çətin bir günə dözdükdən sonra, müəyyən bir mərhələdə öz xüsusiyyətlərinə malik olan bərpaedici qidalanmaya başlaya bilərsiniz - qidalanma ikinci və üçüncü günlərdə, birinci həftədə, ikinci və üçüncü həftələrdə fərqlənəcəkdir.

İnfeksiya, xəstəliyin törədicisi və ya zədələnməsi halında, apandisit iltihablanmağa başlayır və şişkinlik meydana gəlir, sonra ağrı olur. Müayinə zamanı kəskin appendisit təsdiqlənərsə, xəstə appendektomiyaya göndərilir. Bu şəkildə, iltihablı əlavə çıxarılır. Bu cür cərrahiyyə təhlükəsizdir və orqanizmin tez sağalmasına imkan verir. Çıxarma xüsusi hazırlanmış alətlərdən istifadə edərək ponksiyon vasitəsilə həyata keçirilir.

Apandisitin ehtiyacı ilə bağlı dəqiq fikir yoxdur, buna görə də onun funksionallığının iki versiyası müəyyən edilmişdir:

1. Rudiment rolunda qaldı.
2. Bu, mənzil-kommunal təsərrüfatlarda toxunulmazlığın formalaşmasında iştirak edən və patogen bakteriyaların aktivləşməsinin qarşısını alan cecumun (əlavə) bir hissəsidir.

Apandisit çıxarıldıqdan sonra insan rifahında faktiki olaraq heç bir dəyişiklik hiss etmir. Əsas odur ki, kəskin kəsmə ağrısı baş verərsə, dərhal tibbi yardım axtarın. Axı, vaxtında olmayan müdaxilə ciddi bir komplikasiyaya səbəb ola bilər - peritonit. Əməliyyatdan sonra bir ay ərzində pəhrizə riayət etmək də çox vacibdir. Həkim sağalma dövründə xəstə ilə xüsusi pəhriz haqqında məsləhətləşməlidir. Dokuların bərpası üçün əlverişli şərait yaratmaq üçün xüsusi qidalanma tələb olunur. Pəhriz terapiyasından istifadə etmədən bərpa dövrü əhəmiyyətli dərəcədə gecikir.

İstinad! Peritonit peritonun təbəqələrinin (yəni visseral və parietal) açıq şəkildə iltihabı ilə xarakterizə olunan ciddi bir xəstəlikdir.

Mümkün fəsadlar

Apandisitin kəskinləşməsi zamanı xəstəyə vaxtında cərrahi müalicə verilməsə, müxtəlif fəsadlar yarana bilər.

Nə gözləmək olar?	Komplikasiyanın qısa təsviri
Əlavənin yırtılması	Peritonit, dərmanın iltihabla müşayiət olunan yırtığı necə təyin etdiyidir. Bu proses insan həyatı üçün təhlükə yaradır, ona görə də təcili cərrahi müdaxilə tələb olunur.
Apandisitin flegmonoz növü	İltihablı əlavə daxili və xaricdən irinli lövhə ilə örtülür. Təhlükə odur ki, qarın boşluğunda irin olan maye toplana bilər
Qanqren iltihabı	Əlavədə damar şəbəkəsinin tıxanması baş verə bilər ki, bu da peritonitin inkişafına səbəb olur

Əməliyyatdan sonrakı ilk gün

İlk gündə xəstə anesteziyadan sağalır, buna görə də ürəkbulanma hissi yaranır, buna görə də iştahın tamamilə olmaması mümkündür və yalnız yemək yemək qadağan olunduğu fəsadlar ehtimalı da var, həm də yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi içmək.

Əgər xəstə əməliyyatdan sonrakı dövrün ilk günündə heç bir ağırlaşma hiss etmirsə və səhhəti stabildirsə, o zaman həkim ona maye qida qəbul etməyə icazə verə bilər. Bədənin gücünü bərpa etmək üçün az miqdarda yemək yemək lazımdır.

24 saatdan sonra icazə verilir:

1. Şirin çay güclü deyil.
2. Giləmeyvə kompotu.
3. Kissel.
4. Su.

Bu mayelər appendisit aradan qaldırıldıqdan sonra təsdiqlənmiş yeganə məhsuldur. Hətta əla iştaha (praktiki olaraq heç vaxt baş vermir) başqa yemək yemək qəti qadağandır. Sonra həkim həzm sisteminin bərpasının dinamikasını müşahidə edir və ona əsaslanaraq, sonrakı qidalanma üçün pəhriz təyin edir. Videoda cərrahın xüsusi qidalanma ilə bağlı şərhinə baxa bilərsiniz.

Video - Apandisit çıxarıldıqdan sonra pəhriz nə olmalıdır

Əməliyyatdan sonrakı dövrün ilk üç günü

Müxtəlif qidalara yalnız qızdırma və digər ağırlaşma əlamətləri olmadıqda icazə verilir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, ilk üç gün ən çətin gündür, buna görə də qidalanmaya həddindən artıq ehtiyatla yanaşmaq lazımdır. İkinci və üçüncü günlərdə edə bilərsiniz:

1. Toyuq suyu (az yağlı olmalıdır).
2. Düyü (yalnız suda və duzsuz qaynadılır).
3. Balqabaq və ya balqabaqdan maye püresi.
4. Az yağlı qatıq, evdə hazırlanmış olsa yaxşıdır (ətirsiz və ya şəkərsiz).
5. Toyuq filesi (püre halında qaynadılmış).

Qeyd! Yemək gündə altı dəfəyə qədər kiçik hissələrdə yeyilməlidir.

Əməliyyatdan sonrakı beş günlük qidalanmadan sonra qidalanma

Beşinci gündə sıyıq menyusuna fermentləşdirilmiş süd məhsulları əlavə edə bilərsiniz. Onlar asanlıqla həzm olunur və mədəyə müsbət təsir göstərir. Fermentasiya edilmiş süd məhsullarının əsasını bifidobakteriyalar, az yağlı kefir və kəsmik (şəkərsiz olmalıdır) ilə evdə hazırlanmış qatıqlar təşkil etməlidir.

Xəstə uzun müddət yataq istirahətində olacaq, buna görə də qəbizlik ehtimalı istisna edilə bilməz. Bəzi dərmanlar da oxşar problemə səbəb olur. Qəbizliyin qarşısını almaq üçün mümkün qədər çox liflə zəngin qidalar istehlak etməlisiniz. Aşağıdakı məhsullarda tapılır:

1. Bişmiş alma.
2. İtburnu həlimi.
3. Qaynadılmış yerkökü.

Qaynadılmış yerkökü əməliyyatdan sonrakı dövrdə icazə verilən qidalardan biridir

Məsləhət! Postoperatif menyuda dəyişiklik etməzdən əvvəl, ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün aparıcı həkimlə məsləhətləşmək tövsiyə olunur.

Bədəni və həzm sistemini tez bir zamanda bərpa etmək üçün beta-karotin lazımdır. Balqabağın tərkibində çoxlu miqdarda olur. Bu tərəvəzin tərkibində olan digər faydalı elementlər metabolik prosesləri sürətləndirə, qanın laxtalanmasına müsbət təsir göstərə və məhsulların udulma səviyyəsini artıra bilər. Pəhriz zamanı balqabağı püresi şorba şəklində və ya alternativ olaraq sıyıq şəklində istehlak etmək tövsiyə olunur.

Çıxarıldıqdan yeddi gün sonra

İlk üç gündən sonra xəstə yalnız buxarda bişirilən maye formada təzə qidalara keçə bilər. Bu yolla mədə-bağırsaq traktında stressin qarşısını almaq olar. Pəhrizin əsasını yağsız ət təşkil edəcək, toyuq ətinə üstünlük vermək yaxşıdır, çünki bu pəhriz ətinin növlərindən biridir. Bundan əlavə, toyuq filesi asanlıqla həzm olunur və mədəyə ağırlıq vermir.

Əməliyyatdan sonrakı ilk həftədə püresi şorbaları da çox vacibdir. Belə yeməkləri qaynadılmış balqabaq, balqabaq, çuğundur, yerkökü və kartofdan hazırlamaq yaxşıdır. Düyü əsas taxıldır. Bu məhsul pəhriz qidası üçün əladır və bədənin sürətli bərpasına və daxili toxumaların bərpasına fəal kömək edən C və A vitaminlərini ehtiva edir.

Apandisit əməliyyatından sonra əsas yeməklərdən biri qaymaqlı şorbalardır

Məsləhət! Püresi şorbasını düzgün hazırlamaq üçün tərəvəzləri qaynatmaq lazımdır. Hazır olduqda, tərəvəzləri bir qarışdırıcıda səliqəli hala gələnə qədər doğrayın. Həzm prosesini yaxşılaşdırmaq üçün şorbaya göyərti əlavə edin. Heç bir halda duz və ya yağ əlavə etməməlisiniz.

Maye qəbulu həzm üçün çox vacibdir, ona görə də əməliyyatdan sonrakı ilk həftədə bol maye içməlisiniz. Eyni zamanda, təbii ev şirələri, giləmeyvə kompotları, bitki çayları və təmizlənmiş su içməyə icazə verilir. Özünüz şirə hazırlamaq imkanınız yoxdursa, onları mağazada almamalısınız, çünki ətirli maddələrin və konservantların tərkibi həzmə mənfi təsir göstərəcəkdir. Bu vəziyyətdə özünüzü gün ərzində bir yarım litr həcmdə içməli su ilə məhdudlaşdırmaq yaxşıdır.

Qeyd! Apandisit çıxarıldıqdan sonra keçən müddətdən asılı olaraq menyu genişlənəcəkdir.

Video - Əməliyyatdan sonrakı superfood

Bir həftə üçün mümkün menyu

Yaranın sürətli bərpasını təşviq edəcək və tikişin ayrılmasının qarşısını almağa kömək edəcək müəyyən qidalanma prinsiplərinə riayət etmək lazımdır. Buna görə də aşağıdakılara əməl etməlisiniz:

1. Gün ərzində yemək yemək kiçik hissələrdə ən azı altı dəfə baş verməlidir.
2. Əməliyyatdan sonrakı ilk həftə yalnız maye qidaya əsaslanmalıdır. Torpaq olması arzu edilir.
3. İçki şirələrdən və kompotlardan ibarət olmalıdır (qeyd edək ki, onlar turş olmamalıdır).
4. Pəhriz çox yağlı qidaları istisna etməlidir. Buna görə də ət məhsulları arasında toyuq və dana ətinə icazə verilir.
5. Qidalanmanın ilk günləri kərə yağı istisna etməlidir. Bir müddətdən sonra az miqdarda sıyığa əlavə etmək olar.
6. Ay ərzində bütün qızardılmış qidalar qəti qadağandır.
7. Şorbalar heç bir qızartmadan hazırlanmalıdır.
8. Bütün məhsullar yalnız buxarda bişirilməlidir.
9. Bağırsaq mukozasına mənfi təsir göstərən qidaları pəhrizdən müvəqqəti olaraq çıxarın - ədviyyatlar, bibər, duz.
10. Alkoqol və qəhvə qadağandır.
11. Çay güclü olmamalıdır, tercihen yaşıl olmalıdır.
12. Meyvə və tərəvəzləri yalnız qızardılmış formada istehlak edin.
13. Kartof hələlik menyudan çıxarılmalıdır.
14. İstehlak edilən bütün fermentləşdirilmiş süd məhsulları yağsız olmalıdır.
15. Fermentasiyanın qarşısını almaq üçün un məhsullarını yeməyin.
16. Qazlı içkilərdən çəkinin.
17. Paxlalı bitkilərdən yeməklərin hazırlanmasına yalnız bir aylıq ciddi pəhrizdən sonra icazə verilir.

Beləliklə, həzm sisteminin işini normallaşdırmaq və əməliyyatdan sonra zəifləmiş bədəni tez bir zamanda bərpa etmək mümkündür.

Əməliyyatdan sonrakı dövrdə tərtib edilmiş menyuya baxmayaraq, pəhrizin həzm sisteminin və bütövlükdə bədənin sürətli bərpası üçün mümkün qədər çox vitamin ehtiva etdiyinə diqqət yetirmək lazımdır.

Apandisitdən sağalmaq, iltihablı appendiksi çıxarmaq ehtiyacı ilə üzləşən xəstələrin zehnini məşğul edən əsas məsələlərdən biridir. Reabilitasiyanın bir müddət çəkəcəyinə, fiziki fəaliyyətin ləğv edilməli olacağına və adi həyat tərzini bir qədər dəyişdirməli olacağına hazırlaşmağa dəyər. Mütəxəssislər öz tövsiyələrini və suallara cavablarını tərtib etdilər: apandisitin çıxarılmasından sonra reabilitasiya nə qədər davam edir?

Bərpa müddətini nə müəyyənləşdirir?

İlk növbədə, əməliyyatdan sonra bərpa müddəti və əlavənin çıxarılması vəziyyətin mürəkkəbliyindən asılıdır. Xəstəliyin irinli bir versiyası inkişaf edərsə və ya hətta qanqrenoz apandisit inkişaf edərsə, peritonitə çevrilirsə, sağalmaq üçün daha çox vaxt lazımdır.

Bunun səbəbi, bədənin içərisində irin olması bir növ infeksiyadan xəbər verir. Və infeksiya ilə mübarizə sadəcə iltihablı əlavəni kəsməkdən daha uzun çəkir. Axı, hər şey bir damla irin buraxmadan hərtərəfli yuyulmalıdır. Sonra iltihabın bütün əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün antibakterial terapiya aparmalı olacaqsınız.

Buna görə fiziki fəaliyyət olduqca məhduddur və yalnız yataqların qarşısını almağa kömək edəcək həcmdə və formada icazə verilir. Əlavənin kompleks çıxarılmasından sonra bütün digərləri, məsələn, xəstəliyin qanqrenoz variantı varsa, uzun müddətə - tam sağalana qədər qadağandır.

Bundan əlavə, bərpa da problemi müalicə etmək üçün istifadə edilən cərrahiyyə növündən asılıdır. Bu gün həkimlər tez-tez iki əməliyyat növünü ayırırlar:

• Laparoskopiya
• Tam qarın əməliyyatı

Beləliklə, məsələn, mürəkkəb olmayan bir formada, hələ partlamağa vaxtı olmayan yalnız iltihablı orqan çıxarıldıqda, daha sadə və daha az travmatik laparoskopiya istifadə olunur. Bu, sadəcə zədələnmiş əlavənin çıxarıldığı bir neçə çuxurun yaradılmasını əhatə edir. Belə bir əməliyyatdan sonra sağalma müddəti və toxuma bərpası təxminən bir neçə həftə, maksimum bir aydır.

Qarın boşluğunda əməliyyatdan sonra reabilitasiyanın necə olması lazım olduğundan danışsaq, bu, dəfələrlə uzun çəkəcək və altı aya qədər davam edə bilər.

Əməliyyatdan sonrakı dövrün uzun sürdüyü apandisitin bədənin mürəkkəb yüklərə 100% hazır olması üçün diqqətli bir bərpa tələb etdiyini başa düşməyə dəyər.

Hansı səbəblərə görə tam reabilitasiya dövrünə dözmək lazımdır?

Heç bir komplikasiyanın olmaması üçün tam bərpa dövrü saxlanılmalıdır. Xəstəliyin irinli, qanqrenoz, flegmonoz və başqaları kimi mürəkkəb variantları olduqda bu xüsusilə vacibdir. Həqiqətən, bu vəziyyətdə bədən həm xəstəliyin özü, həm də cərrahi müdaxilə, anesteziya və digər elementlərlə ciddi şəkildə tükənir.

Fiziki fəaliyyət zamanı, ağır əşyalar daşıyan bir insan peritonu gərginləşdirməyə məcbur olur. Yəni əməliyyat zamanı qarın boşluğu maksimum dərəcədə əziyyət çəkir. Və səhv vaxtda məşq etməyə başlasanız, tikişlərin qopması və ya başqa ciddi problemlərin yaranması riski var ki, bu da sağalma prosesini daha da gecikdirəcək.

Qanqrenoz appendisit də olduqca təhlükəli ola bilər, çünki... toxuma ölümü başlayır. Və bu vəziyyətdə fiziki fəaliyyətə xüsusilə diqqətli olmalısınız.

Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə hansı tədbirlər görülür?

Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə həkimlər xəstədə bərpa prosesinin nə qədər düzgün başladığını göstərən bir sıra parametrləri qiymətləndirməlidirlər (və bu, cərrahi müdaxilənin bitməsindən dərhal sonra başlayır). İşarələr daxildir:

• Bədənin detoksifikasiyası (əgər belə bir tədbir lazımdırsa)
• Qanaxma əlamətlərinin monitorinqi
• Xəstənin vəziyyətinin monitorinqi (temperatur, təzyiq, tikişlərin vəziyyəti və s.)
• Fizioloji xüsusiyyətlərin bərpasının yoxlanılması

Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə və daha yaxşısı, ikincisi, ciddi ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün hər şey çox diqqətlə aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə peritonit və digər problemlərin inkişaf riskinin yüksək olduğunu başa düşməyə dəyər.

Həkimlər reabilitasiya tədbirlərinin düzgün aparılması ilə bağlı öz tövsiyələrini verirlər. Ən azı reabilitasiya müddəti 4 həftə olmalıdır. Üstəlik, bu zaman tikişinizin və bütövlükdə bədəninizin vəziyyətini çox diqqətlə izləməlisiniz. Hərarət, qızartı, qaşınma və xüsusilə axıntı olmamalıdır. Belə narahatedici simptomlar görünsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Nəzərə almaq lazımdır ki, kifayət qədər ağır olan uşaqlar və xəstələr əməliyyatdan sonra sağalmaq üçün dəfələrlə daha uzun çəkirlər.

Fəsadlar olmadıqda və 4 həftəlik bir müddət saxladıqdan sonra həkimlər aşağıdakı bərpa nöqtələrinə davam etməyi məsləhət görürlər. Xəstə qısa məsafələrdə gəzməyə başlaya bilər. Hovuzu yüngül və hərəkətsiz yüklərlə ziyarət etməyə icazə verilir.

Problemlərin qarşısını almaq üçün xüsusi bir sarğı istifadə etmək məsləhətdir. Bu qayda xüsusilə artıq çəkili insanlar üçün aktualdır, çünki... Həddindən artıq yağ və toxumaların çəkisi səbəbindən toxumaların ayrılması riski var.

Pəhriz bərpanın mühüm mərhələsi kimi

Təbii ki, müəyyən bir pəhrizə riayət etmədən apandisitdən sonra tam reabilitasiya mümkün deyil. Həkimlər hətta pəhriz məhdudiyyətlərinin əsas rol oynadığını iddia edirlər. Axı, pəhrizə riayət edilməməsi tikişlərin asanlıqla ayrılmasına və hətta irinli iltihabın inkişafına səbəb ola bilər.

Əməliyyatdan dərhal sonra yemək yeyə bilməzsiniz, yalnız suya icazə verilir (təmiz, içməli və həmişə qazsız olmalıdır). Sonra, bir neçə gün az-az yeməli olacaqsınız. Yəni yemək mümkün qədər asan həzm olunmalı, ideal olaraq üyüdülməlidir. Jelly istifadəsinə də icazə verilir. Bağırsaqların fəaliyyətini normallaşdıracaq bir şey mütləq yemək lazımdır.

• Bulyon - həmişə aşağı konsentrasiya
• Təzə sıxılmış şirə, lakin turşuluğunu azaltmaq üçün həmişə su ilə seyreltilir
• Bitki çayları, itburnu dəmləməsi və ya qara çay (lakin zəif)

Sonra, 2 gündən sonra, tədricən və çox diqqətlə aşağıdakı məhsulları təqdim edə bilərsiniz:

• Buxar sıyığı
• Püresi şorbalar
• Tərkibində az yağ olan fermentləşdirilmiş süd məhsulları
• Buxarda bişmiş tərəvəz və meyvələr
• Yağsız ət

Ancaq ənənəvi olaraq qeyri-sağlam yeməklərdən:

• Turşular
• Dumanlı ətlər
• Marinadlar və s

Reabilitasiya zamanı ondan imtina etməliyəm. Bütün bu tövsiyələrə əməl etsəniz, bərpa mümkün qədər asan və tez olacaq.

Appendisit appendiksin iltihabıdır, kor bağırsağın rudimentar uzantısıdır. Onun ölçüləri nisbətən kiçikdir: uzunluğu 2-13 santimetr, diametri cəmi 3-4 santimetr. Xəstəlik həm kəskin, həm də xroniki ola bilər.

Kəskin forma ən çox yayılmışdır və bir çox hallarda peritonun iltihabının inkişafına səbəb olur. Statistikaya görə, bir il ərzində 1000 nəfərdən 4-də, hətta 5-də bu xəstəlik aşkarlanır. Əsasən 10 yaşdan yuxarı uşaqlar və 30 yaşdan kiçik gənclər təsirlənir.

Təsnifat

• sadə və ya kataral;
• dağıdıcı (qanqrenoz, flegmonoz, perforativ);
• mürəkkəb.

Sadə forma, iltihabın bütün toxumalarına miqrasiya perspektivi ilə orqanın selikli qişasına təsir etməsi və ya məhv ola biləcəyi ilə xarakterizə olunur.

Flegmonoz forma fərqlidir ki, onunla birlikdə iltihab irəliləyir və orqan daxilində irin yığılır.

İrin miqdarı kritik olarsa, şişlik artır, nəticədə qan damarlarının iltihabı və qan laxtalarının əmələ gəlməsi ilə əlavə divarın ölümünə səbəb olur - qanqren inkişaf edir.

Perforasiya edilmiş formada, əlavənin epitel toxumasının məhv edilməsi flegmon və ya qanqrenanın inkişafı səbəbindən baş verir. Bu, orqanın daxilində yığılan irin peritona tökülərək fəsadlara səbəb olur.

Səbəblər

Əlavənin iltihabının əsas günahkarı onun tıxanmasıdır. Bu, əlavədə nəcis daşlarının və yad cisimlərin toplanması səbəbindən baş verir (apandisit adətən uşaqlarda belə olur). Çapıqlar və yapışmalar kimi müxtəlif amillərin təsiri altında orqanın əyilməsi də rol oynayır. Nadir hallarda, təxribatçı bir helmint və ya əlavənin toxumalarında bir neoplazmadır.

Xəstəliyin qida ilə bədənə kifayət qədər miqdarda bitki lifinin daxil olmaması ilə bağlı bir nəzəriyyə var.

Mümkündür ki, sindrom bədənin immun funksiyasının basdırılması səbəbindən baş verir. Əlavənin divarları immunitet sisteminin bir hissəsi olan limfa hüceyrələri ilə nüfuz edir. Appendiks toxuması və limfa hüceyrələri qalxan rolunu oynayır. Bu qalxanın funksiyalarının pozulması və infeksiyanın olması iltihabı təhrik edir.

Simptomlar

• sağdakı qarın altındakı kəskin ağrı;
• qusma ilə müşayiət olunan ürəkbulanma;
• temperaturda kəskin sıçrayış (37,5-38 dərəcə);
• nəbz dəqiqədə 90-100 sancılar;
• qarın əzələlərinin sərtliyi.

Xəstəliyin kəskin formasının gedişi belə şərtlərdən təsirlənir

• xəstə orqanın mövqeyi;
• patoloji prosesin mərhələsi;
• appendiksin toxuma strukturunda dəyişikliklər;
• qan dövranı və immun sistemlərinin tez və adekvat reaksiya vermə qabiliyyəti;
• bədəndə mövcud olan ağrılı şərtlər və ağırlaşmalar.

Ağrı gözlənilmədən görünür və sürətlə artır, hərəkət və ya öskürək ilə pisləşir.

Əlavənin yeri insanın ağrı hiss etdiyi yerdən təsirlənir. Apandisitin ilk əlamətləri görünəndə ağrının yerini dəqiq müəyyən etmək mümkün deyil. Qarın boyunca hiss olunur və yalnız bir müddət sonra iliak bölgəsinə enir.

Xəstə orqanın xarakterik olmayan mövqeyi hallarında, ağrı fərqli bir təbiətə sahib ola bilər və başqa yerdə yerləşə bilər. Əgər cecum kifayət qədər aşağıda yerləşirsə, hücumun başlanğıcı pubik bölgədə ağrılı və ya bıçaqlanan ağrı ilə xarakterizə olunur.

Apendiks kor bağırsağının arxasında yerləşdikdə, sağda bel, iliak bölgə və aşağı qarında ağrı hiss olunur.

Apendiks peritonun arxasında yerləşdikdə, ağrı aşağı arxada lokallaşdırılır, lakin genital bölgədə və budda hiss edilə bilər. Bu vəziyyətdə əlavənin yuxarı hissəsi qadınlarda sidik kisəsinə, sağ böyrəyə və ya əlavələrə kifayət qədər yaxın ola bilər. Buna görə çölyak əlavəsinin iltihabı böyrəklərlə bağlı problemlər və ya uşaqlıq əlavələrinin xəstəlikləri ilə səhv salına bilər.

Bu xəstəliyin kəskin formasının başqa bir əlaməti qusmadır. Appendiksin iltihabı diaqnozu qoyulanların 30%-də müşahidə edilir. Ağrının başlamasından bir müddət sonra iştahsızlıq və qusma ilə ürək bulanması qeyd olunur, hücumları bəzən təkrarlanır. Bu, nisbətən uzun müddətdən sonra baş verərsə, bu, peritonitin açıq bir əlamətidir.

Xəstəliyin kəskin formasının ilkin mərhələsində bədən istiliyi normal həddi keçmir və ya 38 dərəcəyə çatır, lakin xəstəlik aktiv şəkildə pisləşirsə, o, artır. Orqan toxumasının məhv olması müşahidə olunan iltihab halları üçün aşağı temperatur və sürətli nəbz xarakterikdir, bu norma deyil. Bundan əlavə, artan intoksikasiya uyğun olmayan aşağı qan təzyiqi ilə sərhəddir.

Əlavənin kəskin iltihabı zamanı bədən istiliyi nadir hallarda yüksəlir. Adətən proses perforasiya edildikdə 39 dərəcə və daha yüksək dərəcəyə çatır.

Xroniki forma, hücum tibbi müdaxilə olmadan azaldıqda kəskindən irəli gəlir.

Xroniki apandisitin növləri

• təkrarlanan;
• qalıq.

Təkrarlanan iltihablı bir proses, yalnız daha zəif təzahürlərlə kəskin bir dönüş növüdür.

Qalıq iltihab özünü kor bağırsaq və ya yapışmaların zədələnməsi kimi göstərir.

Fəsadlar

• appendikulyar infiltrat;
• (peritonun iltihabı).

İnfiltratın əmələ gəlməsi kəskin appendisitin baş verdiyi andan üçüncü, bəzən beşinci gündə baş verir. İltihabi prosesdə əlavəyə bitişik orqanlar iştirak edir. Xəstəliyin gedişi əlverişsiz olduqda, bir abses inkişaf edir.

Abses qarın boşluğunun müxtəlif yerlərində baş verə bilər.

Bundan asılı olaraq, aşağıdakı abses növləri ayırd edilir:

• periappendikulyar;
• bağırsaqlar arasında lokallaşdırılmış;
• diafraqma altında inkişaf;
• çanaq.

Diffuz peritonit ən təhlükəli komplikasiyadır.

Diffuz peritonitə səbəb ola bilər

• miqrasiya edən iltihab;
• appendiks divarının yırtılması;
• absesin qarın orqanlarına nüfuz etməsi.

Kişilərdə appendisit

Kişilərdə appendisitin diaqnozu

Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün həkim bir sıra müayinələr təyin edəcək. Xüsusilə, bunlar qan və sidik testləridir. Qan testi, əsasən lökositlərin mövcudluğunu və onların səviyyəsini, həmçinin eritrositlərin çökmə sürətini izləyən kifayət qədər məlumatlandırıcı bir diaqnostik üsuldur. Bir sidik testi zülalın varlığını aşkar edə bilər (normalda olmamalı).

X-ray köhnəlmiş bir diaqnostik üsuldur, çünki onun aşkar edə biləcəyi yeganə şey nəcis daşlarının olmasıdır. Buna görə də xəstə ultrasəs müayinəsinə göndəriləcək, bu gün ən optimal diaqnostik üsuldur. Ultrasəsdən istifadə edərək, kişilərdə apandisitin əlamətlərini, xüsusən də əlavənin 5 mm-ə qədər artımını ən dəqiq müəyyən edə bilərsiniz. Bununla belə, xəstələrin təxminən 50% -ində ultrasəs qeyri-təbii mövqe və ya piylənmə səbəbindən apandisiti aşkar etməyəcək.

Buna görə də, ən məhsuldar tədqiqat metodu təyin edilə bilər - kompüter tomoqrafiyası. Bu, yalnız iltihablı əlavəni deyil, həm də əlavənin yaxınlığında iltihablı toxumanın özünü görməyə imkan verir. Doğrudur, diaqnostikanın qiyməti kifayət qədər yüksəkdir və yalnız müasir və ya çox böyük klinikalarda belə avadanlıq var.

Laparoskopiya ən obyektiv diaqnostik üsuldur. Lakin onlar buna çox mürəkkəb və mübahisəli hallarda, standart üsullar problemin tam mənzərəsini verməyəndə müraciət edirlər.Anesteziya altında xəstənin içərisinə kameralı zond kiçik bir kəsiklə daxil edilir, onun köməyi ilə həkim iltihabın mənbəyini dəqiq görəcək və adekvat müalicəni təmin edəcək.

Kişilərdə apandisitin simptomları digər xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəyir. Hətta təcrübəli həkim ilk dəfə dəqiq diaqnoz qoymaya bilər (bu səbəbdən müayinə təyin olunur). Ümumiyyətlə, apandisitlə yanaşı, xəstədə urolitiyaz və ya böyrək kolikası şübhəsi ola bilər (sidik testi versiyanın düzgünlüyünü yoxlayacaq). Perforasiya olunmuş mədə xorasından da şübhələnmək olar (bu ehtimalı istisna etmək üçün laparoskopiya aparılır). Başqa bir "oxşar" xəstəlik, rentgen şüaları ilə istisna edilə və ya təsdiqlənə bilən sağ tərəfli pnevmoniyadır.

Kişilərdə apandisitin növü

Kişilərdə apandisitin əlamətləri iltihabın növündən asılı ola bilər. Xəstəliyin ilk mərhələsi kəskin kataral apandisitdir - bu mərhələdə simptomlar kifayət qədər zəifdir (və ya ümumiyyətlə görünmür). Ancaq bu mərhələdə xəstəlik aşkar edilərsə, müalicə çox asan olacaq və əlavə çıxarıldıqdan sonra sağalma tez olacaq.

Dağıdıcı appendisit aydın simptomları və gözlənilməz əlamətləri olan bir iltihabdır. Xəstəliyin gedişində simptomlar dəyişə bilər - xüsusən də bədən istiliyində kəskin dalğalanmalar mümkündür. Hər halda, narahatlıq, ağrı, ürəkbulanma və digər əlamətlər həkimə müraciət etmək üçün bir siqnal olmalıdır. Gecikməmək daha yaxşıdır - və sonra kömək daha təsirli olacaq və adi həyat tərzinizə daha tez qayıda biləcəksiniz.

Qadınlarda appendisit

Qadınlarda apandisitin əsas əlamətləri:

• ürəkbulanma;
• Qusma;
• kəskin qarın ağrısı;
• əzələ gərginliyi;
• Shchetkin-Blumberg sindromu;
• istilik.

Qadınlarda apandisiti vaxtında müəyyən etmək, sağlamlığını mümkün qədər az riskə atmaq üçün vacibdir. Ən vacib əlamətlərdən biri ağrıdır. İltihabın ən başlanğıcında ağrı çəkilir və sıxılır. Onlar yalnız sağ tərəfdə deyil, ağrının sol tərəfə yayılması və ya göbək ətrafında cəmlənməsi olduqca normaldır. Hamilə qadınlarda ağrı tez-tez qarnın yuxarı hissəsində baş verir. Bir müddət sonra ağrı bütün qarın bölgəsinə yayıla bilər, sonra isə appendiks bölgəsində cəmləşə bilər. Bu zaman onlar ya daimi, ya da sancılara bənzər hücumlar ola bilər. Apandisit ilə ağrının başqa bir xüsusiyyəti öskürərkən və ya hətta gülərkən güclənməsidir.

Qadınlarda apandisitin necə təyin olunacağını başa düşə biləcəyiniz başqa bir əlamət qusma və ürəkbulanmadır. Bu apandisitin tamamilə tipik bir təzahürüdür. Xəstəliyin gedişində bir və ya iki dəfə qusma baş verir. Ürək bulanması ilə yanaşı, hamilə qadınlarda kəskin nəfəs darlığı da olur.

Apandisit bədən istiliyinin artmasına səbəb olur. Bu xəstəlik üçün normal temperatur 38 dərəcədir. Çox vaxt qarın boşluğunda iltihablı proses qarın divarlarında gərginliyə səbəb olur, nəticədə sərtləşir. Hamilə qadınlarda belə bir qarın uterus tonunun əlamətidir, buna görə də tez-tez qarışıqlıq yaranır.

Apandisitin qadınlarda özünü necə göstərdiyinin başqa bir əlaməti iştahsızlıqdır. Bundan əlavə, ümumi zəiflik və pis sağlamlıq var. Qadınlarda kəskin appendisitin ilk əlamətləri ən çox günortadan sonra və ya hətta gecə saatlarında görünür.

Qadınlarda xroniki apandisitin əlamətləri

Qadınlarda xroniki apandisitin əsas əlamətləri sağ iliak nahiyədə ağrıdır. Ağrının təbiəti fərqlidir. Hücumlar həm gecə, həm də səhər tezdən baş verir. Xroniki appendisit ilə hərəkət etmək olduqca çətindir. Bundan əlavə, qadın sadəcə sol tərəfində uzana bilməz, çünki çox şiddətli ağrı baş verir.

Xroniki apandisit ilə ağrıya əlavə olaraq, qadınlar qəbizlik və ya bağırsaq narahatlığı ilə qarşılaşırlar. Tez-tez sidikləmə də görünür, bu da olduqca ağrılı hisslərlə müşayiət olunur. Bir ginekoloq tərəfindən müayinə edildikdə, şiddətli ağrı meydana gəlir. Palpasiya zamanı sıxılmış və ağrılı proses aydın hiss olunur.

Qadınlarda apandisitin gedişatının xüsusiyyətləri

Qadınlarda kəskin appendisit sağ hipokondriyumda şiddətli ağrı və gərgin qarın ilə xarakterizə olunur. Qadınlarda xəstəliyi qadın orqanizminin xüsusiyyətlərinə görə müəyyən etmək çətindir. Hamiləlik dövründə bir xəstəliyin diaqnozu olduqca çətin bir işdir, çünki bütün orqanlar adi yerlərindən köçürülür, yəni ağrının lokalizasiyasını müəyyən etmək problemlidir. Hamiləlik dövründə qarın ağrısının olduqca yaygın olduğunu qeyd etmək lazımdır. Axı, onları təhrik edir: fetusun titrəməsi, toxumaların uzanması. Və ürəkbulanma və qusma hamilə qadınların olduqca ənənəvi yoldaşlarıdır.

Qadınlarda apandisiti müəyyən etmək üçün ağrıya xüsusi diqqət yetirməməlisiniz. Ancaq ağrılı ürəkbulanma və qusma olması qadınlarda apandisitin bəzi əlamətləridir. Əksər qadın xəstəliklərində qarın ağrısına baxmayaraq, bu əlamətlər yoxdur.

Unutmayın ki, hər hansı bir qadın iltihabı və apandisit peritonitə, eləcə də digər ciddi nəticələrə səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, qarın nahiyəsində hər hansı kəskin ağrı varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Qadınlarda apandisitin diaqnozu

Xəstənin müayinəsi adətən ümumi müayinə ilə başlayır. Əlavənin iltihabının olması aşağıdakıları göstərə bilər:

• xəstənin sağ ilium bölgəsində ağrıya səbəb olan qarın palpasiyası;
• xəstə sol tərəfində yatarkən bağırsağın sahəsini palpasiya edərkən ağrılı hisslərin meydana gəlməsi;
• eyni zamanda mədəyə basarkən və düz sağ ayağı qaldırarkən artan ağrı;
• ağrılı bölgəni basaraq və kəskin şəkildə buraxdıqdan sonra artan ağrı.

Əlbəttə ki, ən informativ apandisitin diaqnozu üçün müasir üsullardır: ultrasəs, kompüter tomoqrafiyası, endoskopiya. Bədəndəki iltihab prosesinin şəklini təsdiqləyə bilən laboratoriya testləri də lazımdır.

Çox vaxt hətta həkimlər qadınlarda kəskin appendisiti sağ tərəfli pielonefrit, yumurtalıq kistinin cırılması, bağırsaq tıkanıklığı və s. ilə çaşdıra bilirlər. Yekun diaqnozu qoymaq üçün laparoskopiya aparılır - alətlər və videokameralar qarın boşluğuna mikro kəsiklər vasitəsilə daxil edilir. , onun köməyi ilə cecum və qonşu orqanlar araşdırılır. Hipertrofiyaya uğramış əlavə aşkar edilərsə, dərhal çıxarılır.

Uşaqlarda apandisitin səbəbləri və risk faktorları

Appendiksin lümeninin bağlanması onun içindəki qan tədarükünün pisləşməsinə, venoz qanın durğunluğuna və mikrob tərkibinin çoxalmasına səbəb olur. İltihabı inkişaf etdirmək üçün 12 saat kifayətdir. 1-3 gün ərzində əməliyyat olunmazsa, appendiks qoparaq qarın boşluğuna irin və nəcis daxil olur.

2 yaşa qədər uşaqlarda kəskin appendisit çox nadirdir. Bu, qidalanma vərdişləri və əlavənin anatomik xüsusiyyətləri ilə bağlıdır (daha qısa və daha genişdir).

Uşaqlarda əlavənin iltihabının inkişafı üçün risk faktorları:

• həddindən artıq yemək;
• pəhrizdə lif olmaması;
• şəkər istehlakının artması;
• tez-tez qəbizlik;
• mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri;
• disbakterioz;
• askaridoz.

Uşaqlarda apandisitin növləri

Uşaqlarda əlavənin iltihabı adətən dağıdıcı proseslərin xüsusiyyətlərinə, eləcə də şiddət dərəcəsinə görə təsnif edilir:

• sadə (kataral) - yüngül iltihab prosesi ilə divarların bir qədər qalınlaşması şəklində özünü göstərən, ağırlaşmalar olmadan appendisit;
• dağıdıcı - flegmonoz (appendiksin ölçüsündə artım, damar trombozu) və qanqrenoz (toxuma nekrozu) ola bilər;
• empiyema appendiksin kəskin irinli iltihabıdır.

İkinci və üçüncü hallarda əlavənin perforasiyası (parçalanması) mümkündür, lakin bu, hər zaman baş vermir - rudimentar orqanın bütövlüyü yaxşı qorunub saxlanıla bilər. Bəzən kortəbii sağalma halları qeydə alınır. Həm də iltihabın xroniki hala keçmə riski var, residivlər vaxtaşırı baş verir.

Uşaqlarda apandisit diaqnozu qoyularkən, xarakterik bir xüsusiyyət nəzərə alınmalıdır - əlavənin lokalizasiyası üçün geniş seçim seçimi. Qarın boşluğunun müxtəlif yerlərində yerləşə bilər: sağ və ya sol hipokondriyumda, çanaq boşluğunda, qaraciyərin altında və s. Bu, uşaqlarda apandisitin diaqnozunu çox çətinləşdirir.

Uşaqlarda apandisitin əsas simptomları və diaqnozu

Uşaqlarda kəskin appendisit tez-tez səhv diaqnoz qoyulan bir xəstəlikdir. Bir tərəfdən, qeyri-müəyyən simptomlar həkimə dərhal appendisitdən şübhələnmək imkanı vermir (üstəlik, bütün uşaqlar şikayətləri dəqiq təsvir edə bilməz). Nə qədər ki, həkim şübhə edir və başqa diaqnozlar qoyur, appendisit təhlükəli mərhələlərə çatana qədər irəliləyir.

Ancaq digər tərəfdən, uşaqlarda apandisitin simptomları digər xəstəliklərin əlamətlərinə bənzəyir, ona görə də ilkin olaraq appendisit diaqnozu qoyulan uşaqda tamam başqa xəstəlik yarana bilər. Ultrasəs diaqnostikasının müasir üsulları bu problemlərin həllini çox asanlaşdırır.

Uşaqlarda apandisitin klassik simptomları, irəliləmə qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur:

• Göbək ətrafında və ya mədənin çuxurunda ağrı, daha sonra iliak bölgədə sağ tərəfdə lokallaşdırılır (appendiksin standart yeri). Uşaq vəziyyəti dəyişdirməyə çalışır ki, ağrı daha az hiss edilsin (ən çox sağ tərəfdə və ya arxada). Ağrının yerini göstərə bilməyən kiçik uşaqlarda ilk əlamətlər diskomfort, ağlama, iştahsızlıq, yuxunun pozulması olmalıdır.
• Qusma, bundan sonra rahatlıq hissi yoxdur. Qusma təkrar (kiçik uşaqlar üçün tipik) və ya tək (ən çox yaşlı uşaqlarda) ola bilər.
• Gənc uşaqlarda iltihab prosesi ən çox temperaturun yüksəlməsi ilə xarakterizə olunur. Yaşlı insanlarda appendisit ağırlaşdıqda temperatur da yüksəlir. Ən sadə formada temperatur alt diapazonda dəyişə bilər.
• İltihabın göstəricilərindən biri dilin vəziyyətidir. Çox vaxt xəstəlik bol ağ örtüklə tanınır. İltihab nə qədər şiddətli olarsa, dilin sahəsi bir o qədər böyük ağ rəngə çevrilir. Qanqrenoz appendisit ilə yalnız ağartma diaqnozu qoyulmur, həm də dilin quruluğu.
• Anormal bağırsaq hərəkətləri: kiçik uşaqlarda ishal və böyük uşaqlarda qəbizlik. Əgər appendiks sidik orqanlarına yaxın yerləşərsə, sidik ifrazı ilə bağlı problemlər yarana bilər.

Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda apandisitin simptomları

Hətta peşəkar bir həkim, yeni doğulmuş və ya körpələrdə appendisit əlamətlərini praktiki olaraq aşkar edə bilməyəcək. Düzdür, bu yaşda appendisit yalnız müstəsna hallarda inkişaf edir. Xarakterik simptomlar yalnız ümumi pozğunluq əlamətləri kimi ifadə edilir. Bunlar: monoton kəskin ağlama, qısa və narahat yuxu, ləng əmmə və ya yeməkdən tamamilə imtina, tez-tez gəyirmə, ayaqların sürətli hərəkətləri və ya mədəyə doğru çəkilməsi (qarın ağrısının əlaməti). Çox vaxt diaqnoz yalnız əməliyyat zamanı təsdiqlənir. Appendiks kifayət qədər tez aşınır və peritonit riski var.

3 yaşındakı uşaqlarda appendisit əlamətləri ümumi vəziyyətdə dəyişikliklər şəklində özünü göstərir. Ağrının varlığının özünü müəyyən etmək çox çətindir. 5 yaşındakı uşaqlarda apandisitin simptomları ümumi vəziyyətin pisləşməsi ilə də ifadə edilir və uşaq ağrıları təsvir edə bilməz. Semptomların çoxlu sayda digər xəstəliklərlə oxşarlığını nəzərə alaraq, apandisitin diaqnozu təkcə valideynlər üçün deyil, bəzən həkimlər üçün də çətindir. Bir uşaqda apandisitdən şübhələnməyə başlamaq üçün aşağıdakı əlamətləri axtarmaq lazımdır:

• davranışın xüsusiyyətləri (şıltaqlıq, səbəbsiz ağlama);
• ağrı, narahatlığı azaltmaq üçün daimi mövqe dəyişməsi;
• yeməkdən imtina (hətta sevdiyiniz yeməklər);
• tək və ya təkrar qusma;
• ishal (lakin bu nadir hallarda baş verir);
• yuxu pozğunluqları - ağrı müdaxilə etdiyi üçün uşaq yuxuya gedə bilməz;
• axan burun və öskürək olmadıqda bədən istiliyinin 37 ° C-ə qədər artması.

8 yaşdan yuxarı uşaqlarda apandisitin simptomlarını ümumi vəziyyətdəki dəyişikliklərlə izləmək lazım deyil - uşaq artıq hisslərini təsvir edə və ağrı sahəsinə işarə edə bilər. Ən tez-tez uşaq apandisitin aşağıdakı simptomlarını adlandırır: ağrı, əvvəlcə qarın boyunca lokallaşdırılır, sonra isə aşağı hissələrə enir - və xüsusilə sağ tərəfə (barmaqla göstərə bilər); mövqeyi dəyişdirərkən, əyilərkən, arxadan yana dönərkən artan ağrı; ağrılı ürəkbulanma və yeməkdən imtina; bir qədər yüksəlmiş temperatur. Sadəcə olaraq, 10 yaşlı uşaqlarda apandisitin simptomları böyüklərdəki bu iltihablı xəstəliyin əlamətləri ilə demək olar ki, tamamilə üst-üstə düşür.

Əlavənin atipik yeri olan uşaqlarda apandisitin simptomları

Bu vəziyyətdə ağrı digər yerlərdə də müşahidə olunur (yalnız qarın altındakı sağ tərəfdə deyil). Bundan əlavə, digər tipik əlamətlər bulanıq ola bilər: palpasiya zamanı ağrı və qarın gərginliyi. Əgər kor bağırsaq prosesi retroperitonealdırsa, bel nahiyəsində (sağ tərəfdə), ureter nahiyəsində və qasıqda ağrı simptomları görünəcək. Pelvik vəziyyətdə, ağrı pubisin üstündə, perineumda baş verəcəkdir. Mucus ilə ishal və idrar zamanı ağrı mümkündür. Subhepatik bir yer ilə, ağrı sağ hipokondriyumda olacaq.

Əlavənin atipik lokalizasiyası ilə apandisitin qanqrenoz forması xüsusilə təhlükəlidir. Onun şəkli aydın deyil: orta dərəcədə ağrı, qarın gərginliyi yoxdur, uşağın qənaətbəxş vəziyyəti.

Xarici təzahürlərin təbiətindən asılı olmayaraq, onu gecikdirə bilməzsiniz - narahat davranışın təzahürləri və ya ağrı şikayətləri varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Uşaqlarda apandisitin sürətlə inkişaf etdiyini nəzərə alsaq, bu, xəstəliyin vaxtında aşkarlanmasına və fəsadlar yaranmazdan əvvəl tədbirlər görülməsinə imkan verəcəkdir.

Qanqrenoz appendisit

Qanqrenoz appendisitin simptomları

Kəskin appendisitin qanqrenoz formasında toxumanın nekrozu (ölümü) appendiksin sinir uclarının ölümünə səbəb olur. Buna görə xəstələr rahatlıq hiss etməyə başlayırlar: ağrı sindromu azalır və appendisit şübhələrinin boş yerə getdiyi barədə yalan bir hiss yaranır.

Bununla belə, qanqrenoz appendisit çürük iltihabi proseslərlə müşayiət olunur və buna görə də xəstədə ümumi intoksikasiya əlamətləri ola bilər: ağır zəiflik, çoxlu qusma, rahatlama gətirmir. Bədən istiliyi göstərici deyil - normal həddə qala bilər. Apandisitin qanqren formasında dil qurudur, ağ və ya sarımtıl örtüklə örtülmüşdür (bu, xüsusilə kökdə nəzərə çarpır).

Kəskin appendisitin qanqrenoz forması "toksik qayçı" sindromunun baş verməsi ilə xarakterizə olunur: ümumi ciddi vəziyyət və normal bədən istiliyi ilə, ürək dərəcəsi dəqiqədə 120-yə qədər olan taxikardiyanın inkişafı müşahidə olunur. 70-80 vuruş norması.

Birincili qanqrenoz appendisitin simptomları fərqlidir. Əvvəlcə xəstə sağ iliak bölgəsində kəskin ağrı hiss edir. Ağrı çox tez keçir, lakin ümumi vəziyyət ağır olaraq qalır və əksər hallarda bədən istiliyi yüksəkdir. Qarın gərgin, ağrılıdır, peritonun qıcıqlanmasının aşkar əlamətləri ilə.

Qanqrenoz-perforasiya olunmuş appendisit

Qanqrenoz appendisit mərhələsində müalicə aparılmazsa, qanqren-perforasiya olunmuş appendisit mərhələsi baş verir. Bu proses zamanı əlavənin divarı deşilir (perforasiya olunur). Bu anda xəstə sağ iliak nahiyəsində kəskin ağrı hiss edir. Ağrı sindromu daimidir, intensivləşmə qarın boşluğuna yayılır. Bədənin intoksikasiyası artır, bu, bədən istiliyinin artması, taxikardiya və təkrar qusma ilə ifadə edilir. Dil qurudur və üzərində qəhvəyi örtük var. Abdominal şişkinlik daim artır, peristaltika yoxdur.

Qanqrenoz appendisitin nəticələri

Kəskin appendisitin qanqrenoz forması ağır fəsadlara səbəb olan çox təhlükəli bir xəstəlikdir:

• irinli diffuz peritonit (peritonda iltihablı proses). Bu, yalnız təcili cərrahi müdaxilə ilə müalicə edilə bilən təhlükəli bir vəziyyətdir. Vaxtında yardım göstərilmədikdə, sepsis (qan zəhərlənməsi) sürətlə inkişaf edir və ölüm baş verir;
• appendikulyar infiltrat - iltihablı appendiksin ətrafında toxuma və orqanların yerli konqlomeratının formalaşması. Bu komplikasiya konservativ şəkildə müalicə olunur. İnfiltrat yalnız 3-4 aylıq müalicədən sonra həll edilə bilər - yalnız bundan sonra əlavə çıxarıla bilər;
• qarın boşluğunda yerli irinli abseslər - çanaq boşluğunda, bağırsaq ilmələri arasında, diafraqmaaltı nahiyədə;
• septik tromboflebit (portal vena və qollarının lümenlərində qan laxtalarının daha da formalaşması ilə venoz divarların iltihabı).

Qanqrenoz appendisitin diaqnostikası və müalicəsi

Əvvəlcə həkim xəstəni dinləyir və ümumi müayinə aparır. Qarın ümumiyyətlə şişir, zəif və ya yox bağırsaq hərəkətləri ilə. Qanqren formasını daha dəqiq müəyyən etmək üçün xəstəyə qan və sidik testlərindən keçmək, kompüter tomoqrafiyası və ya ultrasəs müayinəsindən keçmək tövsiyə olunacaq. Diaqnoz təsdiqləndikdən sonra ənənəvi və ya laparoskopiya ilə həyata keçirilə bilən appendektomiya (appendiksin çıxarılması) təyin ediləcək.

Ənənəvi cərrahiyyə qarın divarında kiçik bir kəsik vasitəsilə həyata keçirilir. Əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır (çox nadir hallarda - lokal anesteziya altında). Laparoskopiya bir neçə kiçik deşik vasitəsilə həyata keçirilir ki, bu dəliklər daha tez sağalır və praktiki olaraq heç bir iz buraxmır.

Qanqrenoz apandisiti aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra bədəni tez bir zamanda bərpa etmək üçün, reabilitasiya və pəhriz qidalanması ilə bağlı iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl etməlisiniz. Bərpa prosesi 3 aya qədər davam edir - bütün bu müddət ərzində yenidən yükləmələr və ağır yüklərin qaldırılması qadağandır.

Hamilə qadınlarda appendisit

Hamiləlik zamanı apandisitin simptomları

Tibbdə apandisitin kataral və destruktiv formaları arasında fərq qoyulur. Onların hər biri prosesin özünəməxsus inkişafı var. Kataral formada iltihab 6-12 saat ərzində, dağıdıcı formada - 12 ilə 48 saat arasında inkişaf edir, bundan sonra perforasiya baş verə bilər və bağırsaq məzmunu qarın boşluğuna daxil olur.

Hamilə qadınlarda apandisitin spesifik simptomları yoxdur, çünki hər bir qadının orqanizmi fərdi olduğundan, hər kəsin appendisi eyni yerdə yerləşmir, ona görə də əlavədəki dəyişikliklər fərqli ola bilər.

İltihab qarın boşluğuna təsir etmədən əlavənin özündə başlayırsa, hamilə qadın ən çox qarnın yuxarı hissəsində ağrı ilə narahat olur, tədricən aşağı sağ bölgəyə yayılır. Apandisitin simptomlarına aşağıdakılar daxildir: qusma. Mədə narahatlığı, ürək bulanması. Ağrı bəzən əhəmiyyətsiz ola bilər və qarın boşluğunun bütün nahiyələrində baş verə bilər. Bir qadın sağ tərəfində yatarkən ağrılı hisslər hiss edə bilər. Tibbi müayinə zamanı ağrının mənbəyi dərhal müəyyən edilməyəcək.

İltihabın tədricən inkişafı ilə ağrı bütün sağ iliak bölgəsi boyunca özünü göstərəcək, tez-tez qarın boşluğunun aşağı və yuxarı hissələrinə, bəzən isə hipokondriuma keçir. Ağrının şiddəti hamiləliyin mərhələsindən asılıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, hamilə qadınlarda kəskin apandisitin standart simptomları yüngül formada və ya gec görünə bilər.

Əlavənin yeri də ağrıya təsir göstərir. Əgər appendiks qaraciyərin altındadırsa, hamilə qadında qastritə bənzər simptomlar (qarın yuxarı hissəsində ağrı, qusma və ürəkbulanma) olacaq. Əlavə sidik sistemi ilə həmsərhəddirsə, ağrı perineum və ayaqlara yayılacaq, qadın tez-tez sidiyə getməyə çağıracaq və adətən sistit üçün xarakterik olan digər simptomlarla qarşılaşacaq.

Hamilə qadınlarda apandisitin dölə təsiri

Apandisit hamiləliyin ikinci trimestrində inkişaf edərsə, onun fetusa təsiri aydındır. Ən çox görülən ağırlaşmalara gec hamiləliyin itirilməsi təhlükəsi, bağırsaq obstruksiyası və əməliyyatdan sonrakı infeksiyalar daxildir.

Çox nadir hallarda apandisitli hamilə qadınlarda plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması halları var. Vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə aparılarsa, heç bir təhlükə yoxdur: hamiləlik qorunub başa çatacaq. Membranlar iltihab olarsa, körpənin intrauterin infeksiyası baş verəcək, bu da məcburi antibakterial terapiya tələb edəcəkdir. Postoperatif ağırlaşmalar ən çox iltihablı əlavəni çıxarmaq üçün əməliyyatdan sonra 7 gün ərzində baş verir. Buna görə də, qarşısının alınması üçün hamilə qadınlara antibakterial terapiya təyin edilir.

Hamilə qadınlarda apandisitin diaqnozu

Yalnız bir həkim "kəskin appendisit" diaqnozunu qoya bilər, bir qayda olaraq, yüksək bədən istiliyi, gəzinti zamanı sağ tərəfdəki ağrı, qarın palpasiyası zamanı artan ağrı və s. Bundan əlavə, genişlənmiş əlavə və ya hətta absesi aşkar edə bilən ultrasəs müayinəsi (ultrasəs) ilə birlikdə sidik testindən (nəticələrdə ağ qan hüceyrələrinin artması) istifadə edərək dəqiq diaqnoz qoyun. Bununla belə, ultrasəs dəqiq diaqnostik üsul deyil, çünki appendiks yalnız xəstələrin 50% -də bu şəkildə aşkar edilə bilər.

Hamilə qadınlarda apandisitin diaqnozu üçün başqa bir üsul laparoskopiyadır. O, həkimə qarın boşluğunun bütün orqanlarını, o cümlədən əlavəni görməyə imkan verir. Bu, iltihab prosesinin mövcudluğu haqqında 100% obyektiv məlumat verən ən dəqiq üsuldur. İştirak edən həkim diaqnostik metodu seçməlidir - buna görə də, ilk ağrı görünəndə belə, mümkün qədər tez bir mütəxəssislə məsləhətləşmək son dərəcə vacibdir.

Müalicə

Xəstəliyin kəskin formasının müalicəsi antibiotiklər və zəhərlənmə əlamətlərini aradan qaldıran dərmanlarla terapiya ilə müşayiət olunur. Apandisit cərrahiyyəsi iltihabın şübhəsi olduğu hallarda da aparılır, lakin başqa üsullarla onu istisna etmək mümkün deyil.

Appendiksin infiltrasiyası soyuqdəymə, antibiotiklər və antiseptiklərlə müalicə olunur. Ağrı kəsiciləri də istifadə olunur. Fizioterapiya infiltratı aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Apandisitdən 2-4 ay sonra appendektomiya edilir.

Bir abses meydana gəldikdə, cərrahi müdaxilə lazımdır. Abses açılır və drenaj edilir. Abses yox olduqdan bir neçə ay sonra appendektomiya edilir.

Orqan toxuması məhv olarsa, cərrahi müalicədən sonra antibakterial terapiya aparılır. Drenaj aparılıbsa, dərmanlar parenteral və drenaj vasitəsilə verilir.

Apandisitin aradan qaldırılmasından sonra artan temperaturun səbəbləri

Apandektomiyadan sonra qızdırma yara infeksiyası səbəbindən baş verə bilər. Bu, tibbi rejimə riayət edilməməsi səbəbindən baş verən ən ümumi səbəbdir. Əməliyyat zamanı daxili orqanların zədələnməsi də səbəb ola bilər. Nəticədə, travmatik iltihab prosesi daha da inkişaf edir.

Ayrıca, appendisit üçün əməliyyatdan sonra qızdırmaların kifayət qədər ümumi səbəbi toxunulmazlığın azalması ola bilər, çünki hər hansı bir cərrahi müdaxilə bədənə kifayət qədər stress qoyur. Bərpa dövründə insan orqanizmi bütün daxili ehtiyatlardan istifadə etməyə başlayır. Bu səbəbdən viral və ya kəskin respirator infeksiyalar şəklində əlavə xəstəliklər baş verə bilər.

Əməliyyat zamanı şiddətli qanaxma səbəbiylə qızdırma da baş verə bilər. Əməliyyat zamanı yoluxucu bir proses də baş verə bilər. Əməliyyat zamanı quraşdırıla bilən drenaj da temperaturun artmasına səbəb ola bilər. Drenaj boruları çıxarıldıqdan sonra bədən istiliyi normallaşmalıdır. Tez-tez iltihab prosesi zəif qidalanma səbəbindən inkişaf edir. Xəstə həkim tərəfindən müəyyən edilmiş pəhrizə tam riayət etməlidir, əks halda bədənin ümumi intoksikasiyasının baş verməsi və inkişafı təhlükəsi var.

Tipik olaraq, appendisitdən sonra qızdırma da bol tərləmə və titrəmə ilə müşayiət oluna bilər. İltihabın səbəblərini müəyyən etmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

• şiddətli iltihabın mövcudluğunu təsdiqləyən klinik qan testi;
• Görünüşdə iltihab prosesini görməyə imkan verən ultrasəs.

Temperatur yüksəlirsə

Unutmayın ki, ilk üç gündə apandisitin çıxarılmasından sonra temperaturun yüksəlməsi normaldır. Ancaq bu vəziyyət daha uzun müddət davam edərsə, tədbirlər görülməlidir. İlk növbədə, iştirak edən həkim iltihabın törədicindən asılı olaraq antibiotiklər kursunu təyin etməlidir. Xəstə antipiretik dərmanlar da qəbul edə bilər (məsələn, parasetamol və ya asetilsalisil turşusu). Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar (məsələn, ibuprofen) olduqca tez-tez təyin edilir.

Apandisit üçün əməliyyatdan sonra temperaturun özünü dərmanla azaltması qəti qadağandır. Xəstə əməliyyatdan sonra ilk həftəni xəstəxanada keçirir, bu müddət ərzində həkimlər tikişin və yaranın vəziyyətini izləyirlər. Bu cür hərəkətlər iltihab prosesinin vaxtında qarşısını almağa və ya aşkar etməyə imkan verir. Xəstə qızdırma düşənə qədər xəstəxanada qalacaq. Lazım gələrsə, həkim radikal tədbirlər görə bilər və hətta təkrar cərrahi əməliyyatlar edə bilər.

Apandisit əməliyyatından sonra yapışmalar hansılardır?

Yapışmalar daxili orqanlar arasında əmələ gələn filmlərdir. Daxili orqanları əhatə edən membranın qıcıqlanması səbəbindən görünürlər. Bir qayda olaraq, yapışmalar orqanların qarşılıqlı əlaqəsinə təsir göstərir, bundan sonra onların işi çətinləşir. Kişilər üçün yapışmalar ciddi təhlükə yaratmır, lakin qadınlarda sonsuzluq diaqnozu qoyula bilər, təəssüf ki, həmişə müalicə olunmur.

Apandisitdən sonra yapışmaların simptomları

Çox vaxt yapışmalar appendisitdən sonra baş verir. Semptomlar aşağıdakılardır:

• ağrı - uzun müddət yox ola bilər. Bir qayda olaraq, əməliyyatdan sonrakı çapıq sahəsində lokallaşdırılır. Çox vaxt çəkmə xarakteri var və fiziki fəaliyyətdən sonra güclənə bilər;
• dispeptik sindrom - bağırsaqların düzgün işləməməsi səbəbindən həzm pozulur;
• defekasiyanın pozulması - qəbizlik görünür, bir gündən çox nəcis yoxdur;
• iki gündən çox nəcisin tam olmaması.

Yapışqan prosesinin mümkün fəsadları

Apandisitdən sonra yapışmalar ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Məsələn, kəskin bağırsaq obstruksiyası inkişaf edə bilər. Bağırsaqların sıxılması səbəbindən baş verir ki, bu da öz növbəsində bağırsaqlarda qidanın keçməsini maneə törədir. Bundan əlavə, bağırsağın bir hissəsinin nekrozu mümkündür. Komissurun sıxdığı bir arteriya ilə təhrik edilən qan tədarükünün pozulması səbəbindən bağırsaq divarları ölür. Bu vəziyyət bağırsağın bu hissəsinin dərhal çıxarılmasını tələb edir.

Xəstəliyin diaqnozu

Qarın boşluğunda yapışma əlamətləri, həmçinin apandisiti aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilənin olması halında diaqnoz lazımdır.

Hər şeydən əvvəl, bədəndə iltihablı bir prosesin mövcudluğunu göstərəcək bir klinik qan testi lazımdır. Qarın orqanlarının ultrasəs müayinəsini də aparmaq lazımdır. Ultrasəs, yapışmaların mövcudluğunu vizuallaşdıra bilər. Bu müayinə bağırsağın müvafiq hazırlanmasından sonra aparılmalıdır.

Bundan əlavə, kontrast agent ilə rentgenoqrafiya aparılır. Xəstə barium qarışığını acqarına içməlidir. Bağırsağın doldurulmasında qüsurların olmasına əsaslanaraq, xəstəliyin mənzərəsi aydın olacaq. Diaqnostik laparoskopiya daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Bunun üçün periton boşluğuna xüsusi fiber optik boru daxil edilir. İşıqlandırma və kamera ilə təchiz olunub. Bu diaqnostik metoddan istifadə edərək, bağırsaq döngələrinin vəziyyəti öyrənilir və yapışmaların olması müəyyən edilir.

Apandisitdən sonra yapışmaların müalicəsi

Apandisitdən sonra yapışmalar cərrahi əməliyyatdan sonra olduqca yaygın bir komplikasiyadır. Yapışmaların müalicəsi cərrahi parçalanma və sıxılmış bağırsaq döngələrinin sərbəst buraxılması ilə həyata keçirilir. Əməliyyatdan əvvəl kiçik hissələrdə yemək yemək vacibdir. Təmizləyici lavman da aparılır. İntoksikasiya baş verərsə, bədəndən toksinləri çıxarmağa kömək edən məhlullar venadaxili yeridilir. Kəskin qarın ağrısı baş verərsə, ağrı kəsiciləri istifadə olunur.

Apandisitdən sonra yapışmaların cərrahi müalicəsi laparoskopiya və ya laparotomiya vasitəsilə mümkündür. Müalicə taktikasının seçimi xəstənin yaşından, müşayiət olunan patologiyalardan, yapışmaların sayından və bağırsaq yapışmalarının ağırlaşmalarının mövcudluğundan asılıdır.

Yetkinlərdə appendektomiyadan sonra pəhriz

Yetkinlərdə apandisiti aradan qaldırmaq üçün əməliyyatdan sonra pəhriz qidası, gələcəkdə menyunun tədricən genişləndirilməsi ilə ən başlanğıcda ciddi məhdud bir pəhriz ilə xarakterizə olunur. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə qida və ya maye qəbul etmək tövsiyə edilmir - dodaqlarınızı vaxtaşırı nəmləndirmək kifayətdir. Əməliyyatdan sonrakı ilk gündə bədənin stress vəziyyətində olması səbəbindən xəstənin iştahı yoxdur. Buna görə də yemək və maye istehlak etmək tövsiyə edilmir - dodaqları bəzən islatmaq kifayətdir.12 saatdan sonra xəstəyə bulyon yeməyə, jele və ya çay içməyə icazə verilir (şərt imkan verirsə).

Apandisitin aradan qaldırılmasından sonra ikinci və üçüncü günlərdə gündə 5 və ya 6 yeməyə keçməlisiniz (fraksiya yeməkləri). Pəhrizdə az yağlı qatıq, toyuq filesi ilə püresi şorbalar, balqabaq və balqabaq, toyuq suyu, düyü daxil edilməlidir. Dəqiq pəhriz xəstənin vəziyyətinə, əks göstərişlərin mövcudluğuna, allergiyaya və digər amillərə əsaslanaraq iştirak edən həkim tərəfindən tərtib edilməlidir.

Bağırsaq funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün, əlavə çıxarıldıqdan sonra ilk 7 gündə xəstənin menyusuna meyvə və giləmeyvə, tərəvəz və dənli bitkilər əlavə edə bilərsiniz. Yağsız ət və balıq yeyə bilərsiniz. Yeməyi hərtərəfli çeynəmək çox vacibdir, hətta daha yaxşısı, xəstəyə əzilmiş (püresi) şəklində verməkdir. Yaraları sağaltmaq üçün çox miqdarda qazsız təmiz su içmək lazımdır.

Əməliyyatdan sonrakı ikinci həftədə yağsız şorba yeməyə başlaya bilərsiniz, bütün tərəvəzləri yaxşıca qaynadıb blenderdə doğrayın. Apandisitin aradan qaldırılmasından bir ay sonra menyuya əvvəllər qadağan edilmiş lobya daxil edə bilərsiniz. Un və şirin qidalar 2 aydan sonra yeyilə bilər, lakin məhdud miqdarda. Bir aydan sonra yaralar yaxşı sağaldısa, iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə adi pəhrizinizə keçə bilərsiniz. Ancaq bundan çox istifadə etməməlisiniz - bədənin bərpası 4 ay ərzində tamamlanacaq.

Uşaqlarda apandisitdən sonra pəhriz

Uşaqlarda əməliyyatdan sonra pəhriz mümkün qədər yumşaq olmalıdır:

• Hər hansı bir yeməyi əzilmiş formada təqdim edin: püresi, püresi, qaynadılmış, buxarda hazırlanmış şəklində;
• yağlı bulyonları və qızardılmış qidaları tamamilə aradan qaldırın;
• böyük ət parçaları və sərt meyvələr verməyin;
• banan verin - onlar gündəlik pəhriz üçün idealdır;
• Gündəlik az yağlı fermentləşdirilmiş süd məhsulları (əsasən qatıqlar) verin.

Peritonit ilə apandisitdən sonra qidalanma

Peritonit ilə apandisitin çıxarılması mürəkkəb əməliyyatlar kateqoriyasına aiddir - müvafiq olaraq onlardan sonra bərpa etmək də çətindir. Buna görə də, belə hallarda pəhriz qidası mümkün qədər yumşaq olmalıdır. İstehlak edilən bütün qidalar bağırsaqların qıcıqlanmasına və xüsusən də artıq çəki əmələ gəlməsinə səbəb olmamalıdır.

İdeal yemək kartofsuz püresi şorbalar, yaxşı bişmiş sıyıqdır. Heç bir halda qazlı içkilər, ədviyyatlı və duzlu qidalar, şirniyyatlar istehlak etməməlisiniz.

Ümumiyyətlə, qanqrenoz appendisitdən sonra pəhriz praktiki olaraq standart pəhrizdən fərqlənmir. Pəhrizin bol vitaminli qidalarla - xüsusilə turş giləmeyvə və sitrus meyvələri, həmçinin orqanizmi bərpa etməyə kömək edən banan, armud və alma ilə doldurmağa diqqət yetirilməlidir.

Flegmonous appendisitdən sonra qidalanma

Flegmonoz appendisitdən sonra pəhriz xəstənin üstünlüklərindən və ümumi vəziyyətindən asılı olaraq həkim tərəfindən tərtib edilməlidir. Menyuda kəsmik, püresi şorbalar, maye sıyıqlar, tez sağalma üçün lazım olan çoxlu vitamin və qida maddələri olan bişmiş tərəvəzlər olmalıdır. Menyunun vacib komponenti bədən tərəfindən yaxşı mənimsənilən alma, armud, banan və balqabaq püresi olmalıdır.

Apandisit əməliyyatından sonra nümunə menyusu aşağıdakı kimidir:

• səhər yeməyi üçün - püresi kəsmik və bitki çayı ilə suda püresi yulaf ezmesi;
• ikinci səhər yeməyi üçün - qızılgül həlimi;
• nahar üçün - tərəvəz püresi şorbası, buxarda hazırlanmış toyuq köftesi, düyü, meyvə jeli;
• günortadan sonra qəlyanaltı üçün - göyərti həlimi;
• nahar üçün - püresi qarabaşaq yarması sıyığı, buxarda hazırlanmış omlet, yaşıl çay;
• yatmadan əvvəl - bir fincan isti jele.

Apandisitdən sonra qidalanma iştirak edən həkimlə razılaşdırılıbsa, pəhrizə vicdanla əməl edilsə, nəticələr müsbət olacaq: bədən tez sağalacaq, yaralar yaxşı sağalacaq və mədə-bağırsaq traktının normal fəaliyyəti qurulacaq. . Təbii ki, pəhrizlə yanaşı, digər həkimlərin tövsiyələrinə əməl etməli və dərman qəbul etməlisiniz.