Disbakterioz üçün analizin deşifr edilməsi. Escherichia coli (Escherichia coli)

Escherichia coli - xəstəliklər, ötürülmə yolları, bağırsaq infeksiyalarının simptomları və sidik-cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri (qadınlarda, kişilərdə, uşaqlarda), müalicə üsulları. Sidik testlərində və vaginal yaxmalarda bakteriyaların aşkarlanması

Çox sağ ol

Escherichia coli latınca adlanır Escherichia coli (E. coli) və bir növüdür bakteriya, patogen və qeyri-patogen sortları ehtiva edir. Escherichia coli-nin patogen sortları kişilərdə və qadınlarda həzm sistemi, sidik və reproduktiv sistemlərin yoluxucu və iltihablı xəstəliklərinə səbəb olur. Və qeyri-patogen bakteriyalar növləri insan bağırsaqlarında normal mikrofloranın nümayəndələri kimi yaşayır.

E. coli-nin qısa xüsusiyyətləri və növləri

E. coli tipli bakteriyalar heterojendir, çünki onların tərkibinə 100-ə yaxın növ daxildir, onların əksəriyyəti patogen deyil və insanların və bəzi məməlilərin normal bağırsaq mikroflorasını təşkil edir. Patogen sortlar (ştammlar) daxil olduqları orqanların yoluxucu və iltihabi xəstəliklərinə səbəb olur. Və patogen E. coli ən çox mədə-bağırsaq traktına və genitouriya sisteminə daxil olduğundan, adətən bu orqanların iltihabi xəstəliklərinə səbəb olur. Ancaq yeni doğulmuş uşaqlar və ya doğuş zamanı qadınlar yoluxduqda, patogen E. coli qana daxil ola və qan vasitəsilə beyinə keçərək meningit və ya sepsisə (qan zəhərlənməsi) səbəb ola bilər.

E. coli-nin bütün növləri ətraf mühit amillərinə davamlıdır və buna görə də suda, torpaqda və nəcisdə uzun müddət canlı qala bilir. Eyni zamanda, E. coli qaynama və formaldehid, ağartma, fenol, sublimat, natrium hidroksid və 1% karbol turşusu məhluluna məruz qaldıqda məhv edilir.

Bakteriyalar qidada, xüsusən də süddə tez və yaxşı çoxalır və buna görə də E. coli ilə çirklənmiş və çirklənmiş yemək yemək yoluxucu-iltihabi xəstəliyin sonrakı inkişafı ilə infeksiyaya səbəb olur.

Escherichia coli-nin (Escherichia coli) patogen olmayan növləri insan bağırsağının normal mikroflorasının bir hissəsidir. Onlar insan bağırsağında doğuşdan sonrakı ilk günlərdə onun normal mikroflora ilə kolonizasiyası prosesində yaranır və həyat boyu davam edir. Normalda insanın yoğun bağırsağının tərkibində 10 6 -10 8 CFU/q E. coli, nəcisdə isə 10 7 -10 8 CFU/q tipik E. coli və 10 5 CFU/q-dan çox olmamalıdır. onun laktoza-mənfi sortlarından. Bundan əlavə, hemolitik E. coli normal olaraq həm yoğun bağırsağın tərkibində, həm də nəcisdə olmamalıdır. Bakteriyaların miqdarı göstərilən standartlardan yüksək və ya aşağıdırsa, bu, disbakteriozu göstərir.

Mikrofloranın bütün digər nümayəndələri arasında E. coli-nin payı cəmi 1% olsa da, həzm sisteminin normal fəaliyyəti üçün bu bakteriyaların rolu çox vacibdir. Birincisi, bağırsaqları kolonizasiya edən Escherichia coli, digər patogen və fürsətçi mikroorqanizmlərlə rəqabət aparır, onların yoğun bağırsağın lümenində yerləşməsinin qarşısını alır və bununla da müxtəlif yoluxucu və iltihablı bağırsaq xəstəliklərinin qarşısını alır.

İkincisi, E. coli bağırsaq mikroflorasının qalan hissəsini təşkil edən laktobakteriyalar və bifidobakteriyalar üçün dağıdıcı və zərərli olan oksigendən istifadə edir. Yəni E.coli sayəsində laktobasillərin və bifidobakteriyaların yaşaması təmin edilir ki, bu da öz növbəsində bağırsaqların işləməsi və qidaların həzm olunması üçün həyati əhəmiyyət kəsb edir. Axı, laktobakteriyalar və bifidobakteriyalar yoxdursa, qida tamamilə həzm olunmayacaq və bağırsaq lümenində çürüməyə və fermentləşməyə başlayacaq, bu da ağır xəstəliyə, tükənməyə və nəticədə ölümə səbəb olacaqdır.

Üçüncüsü, E. coli həyat fəaliyyəti nəticəsində orqanizm üçün həyati əhəmiyyət kəsb edən maddələr, məsələn, B vitaminləri (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), vitamin K istehsal edir. və biotin, həmçinin sirkə, formik, laktik və süksin turşusu. Vitaminlərin istehsalı bizə bədənin onlara olan gündəlik ehtiyacının çox hissəsini təmin etməyə imkan verir, bunun nəticəsində bütün hüceyrələr və orqanlar normal və mümkün qədər səmərəli fəaliyyət göstərir. Sirkə, formik, laktik və süksin turşuları bir tərəfdən bifidobakteriyaların və laktobakteriyaların həyatı üçün zəruri olan mühitin turşuluğunu təmin edir, digər tərəfdən isə metabolik proseslərdə istifadə olunur. Bundan əlavə, E. coli xolesterol, bilirubin, xolin, öd turşularının mübadiləsində iştirak edir və dəmir və kalsiumun udulmasına kömək edir.

Təəssüf ki, E. coli növləri arasında patogenlər də var ki, onlar bağırsaqlara daxil olduqda yoluxucu və iltihablı xəstəliklərə səbəb olurlar.

Mikroskop altında Escherichia coli - video

Bakteriyaların patogen növləri

Hal-hazırda patogen E. coli-nin dörd əsas qrupu var:

• Enteropatogen Escherichia coli (EPEC və ya ETEC);
• Enterotoksigen Escherichia coli (ETC);
• Enteroinvaziv Escherichia coli (EIEC);
• Enterohemorragik (hemolitik) Escherichia coli (EHEC və ya EHEC).

Enteropatogen Escherichia coliən çox bir yaşa qədər körpələrdə nazik bağırsağın infeksion və iltihabi xəstəliklərinə, həmçinin böyüklərdə və bir yaşdan yuxarı uşaqlarda "səyahət ishalına" səbəb olur.

“Səyahətçilərin ishali” sulu, boş nəcis kimi özünü göstərir və ən çox qidanın saxlanması və hazırlanması üçün normal sanitar normaların olmadığı isti mövsümdə inkişaf etməkdə olan ölkələrdə olan insanlarda inkişaf edir. Bu bağırsaq infeksiya bir neçə gündən sonra öz-özünə yox olur və müalicə tələb etmir, çünki insan orqanizminin immun sistemi patogen E. coli-ni uğurla məhv edir.

Enterohemorragik (hemolitik, hemoliz edən) Escherichia coli uşaqlarda və böyüklərdə hemorragik kolit və ya hemolitik uremik sindroma (HUS) səbəb olur. Hər iki xəstəlik müalicə tələb edir.

Escherichia coli: genomun xüsusiyyətləri, bağırsaq xəstəliklərinin yayılmasının səbəbləri, bakteriyaların patogen xüsusiyyətləri necə əldə etməsi - video

E.coli hansı xəstəliklərə səbəb olur?

Escherichia coli-nin müxtəlif orqan və sistemlərdə törətdiyi yoluxucu və iltihabi xəstəliklər toplusu adlanır. Escherichiosis və ya coli infeksiyaları(bakteriyanın latın adından - Escherichia coli). Escherichiosis E. coli-nin hansı orqana daxil olmasından asılı olaraq fərqli gedişat və lokalizasiyaya malikdir.

Escherichia coli-nin patogen sortları mədə-bağırsaq traktına daxil olduqda, uşaqlarda və böyüklərdə bağırsaq infeksiyalarına və hemolitik-uremik sindroma səbəb olur. Bağırsaq infeksiyaları hemorragik kolit, enterit, qida zəhərlənməsi və ya səyahətçi ishali kimi baş verə bilər.

Harada enteropatogen Escherichia coli (EPEC) həyatın ilk ilində olan uşaqlarda əsasən enterokolitə (bağırsaq infeksiyaları) səbəb olur və infeksiya, bir qayda olaraq, məktəbəqədər təhsil müəssisələrində, doğum evlərində və xəstəxanalarda alovlanma şəklində baş verir. Escherichia coli-nin patogen ştammları uşaqlara təmas və məişət təmasları zamanı doğum edən qadınların və tibb işçilərinin əlləri, həmçinin steril olmayan alətlər (spatulalar, termometrlər və s.) vasitəsilə ötürülür. Həmçinin, Escherichia coli-nin enteropatogen sortları, sanitar normalara və gigiyena qaydalarına riayət olunmadan hazırlanmış körpə süni süd qarışığına daxil olarsa, həyatın ilk ilində butulka ilə qidalanan uşaqlarda qida zəhərlənməsinə səbəb ola bilər.

Enteroinvaziv Escherichia coli (EIEC) bir yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə dizenteriya kimi baş verən bağırsaq infeksiyalarına səbəb olur. Yoluxma adətən çirklənmiş su və qida vasitəsilə baş verir. Çox vaxt dizenteriyaya bənzər bu cür infeksiyalar isti mövsümdə, sanitar normalar pozulmaqla hazırlanmış və saxlanılan çirkli, qaynadılmamış su və yeməklərin istehlakı və ya təsadüfən qəbulu tezliyi artdıqda baş verir.

Onlar 2 yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə vəba kimi baş verən bağırsaq infeksiyalarına səbəb olurlar. Bir qayda olaraq, bu infeksiyalar isti iqlimi olan və əhalinin sanitar həyat şəraitinin zəif olduğu ölkələrdə geniş yayılmışdır. Keçmiş SSRİ ölkələrində bu cür infeksiyalar adətən xaricdən gətirilir, tətildən və ya işgüzar səfərdən qayıdan insanlar tərəfindən isti ərazilərə “gətirilir”. Tipik olaraq, bu bağırsaq infeksiyaları ilə yoluxma çirklənmiş su və qida istehlakı ilə baş verir.

Enteropatogen, enteroinvaziv və enterotoksigen E. coli, onların törətdiyi bağırsaq infeksiyaları ağır olduqda, otit, sistit, pielonefrit, meningit və sepsis kimi ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər. Bir qayda olaraq, bu cür ağırlaşmalar həyatın ilk ilində uşaqlarda və ya immunitet sistemi patogen mikrobları effektiv şəkildə məhv etməyən yaşlı insanlarda baş verir.

Enterohemorragik (hemolitik) Escherichia coli bir yaşdan yuxarı uşaqlarda və böyüklərdə hemorragik kolit kimi baş verən ağır bağırsaq infeksiyalarına səbəb olur. Hemorragik kolitin ağır vəziyyətlərində bir komplikasiya inkişaf edə bilər - hemolitik-uremik sindrom (HUS), bu triada ilə xarakterizə olunur - hemolitik anemiya, böyrək çatışmazlığı və qanda trombositlərin sayının kritik azalması. HUS adətən bağırsaq infeksiyasından 7-10 gün sonra inkişaf edir.

Bundan əlavə, hemolitik E. coli sidik yollarına və ya qan dövranına daxil olarsa, uşaqlarda və böyüklərdə nevrit və böyrək xəstəliklərinin inkişafına səbəb ola bilər. İnfeksiya su və qida yolu ilə baş verir.

Bağırsaq infeksiyalarına əlavə olaraq, E. coli səbəb ola bilər sidik və reproduktiv sistemlərin xəstəlikləri kişilərdə və qadınlarda müvafiq orqanlara müraciət etmək şərti ilə. Üstəlik, kişilərdə və qadınlarda genitouriya sisteminin xəstəlikləri yalnız patogen deyil, həm də Escherichia coli-nin patogen olmayan növləri ilə əlaqələndirilə bilər. Bir qayda olaraq, E. coli cinsiyyət və sidik orqanlarına şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi, dar alt paltarı geyinməsi və ya anal əlaqə səbəbindən daxil olur.

E.coli həm kişilərin, həm də qadınların sidik yollarına daxil olduqda, uretrit, sistit və pielonefrit kimi sidik kanalının, sidik kisəsinin və böyrəklərin iltihabi xəstəlikləri inkişaf edir.

E. coli-nin kişi uretrasına daxil olması təkcə sidik axarının deyil, həm də reproduktiv sistemin iltihabi xəstəliklərinin inkişafına səbəb olur, çünki mikroblar sidik kanalı vasitəsilə böyrəklərə, xayalara və prostat vəzinə qalxa bilir. Müvafiq olaraq, gələcəkdə kişi uretrasının E.coli ilə yoluxması xroniki prostatit, orxit (xayaların iltihabı) və epididimitə (epididimin iltihabı) səbəb ola bilər.

E.coli-nin qadınların vajinasına daxil olması daxili cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəliklərinə səbəb olur. Üstəlik, ilk növbədə, E. coli kolpit və ya vulvovaginitə səbəb olur. Gələcəkdə E. coli məhv edilməsə və vajinadan çıxarılmasa, bakteriyalar uşaqlıq yolunun içərisinə qalxa bilər, oradan uşaqlıq boruları vasitəsilə yumurtalıqlara doğru hərəkət edə bilər. E.coli uşaqlıq yoluna daxil olarsa, qadında endometrit, yumurtalıqlara daxil olarsa, adneksit inkişaf edir. Fallopiya borularından qarın boşluğuna böyük miqdarda E. coli daxil olarsa, bu, peritonitin inkişafına səbəb ola bilər.

E.coli səbəb olduğu sidik və cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri illərlə davam edə bilər və müalicəsi çətindir.

Ötürmə yolları

E. coli əsasən oral-nəcis yolu ilə və ya daha az hallarda məişət təması ilə ötürülür. Oral-nəcis yolu iləötürülməsi zamanı E. coli nəcislə suya və ya torpağa, eləcə də kənd təsərrüfatı bitkilərinə keçir. Əlavə infeksiya müxtəlif yollarla baş verə bilər, məsələn, çirkli suyu udarkən, bakteriyalar bədənə daxil olur və bağırsaq infeksiyalarının inkişafına səbəb olur. Digər hallarda, insan çirklənmiş bitkilərə və ya torpağa əlləri ilə toxunur və E. coli-ni əvvəlcə yumadan yemək və ya yalamaqla yeməyə və ya birbaşa bədənə ötürür.

Əlaqə və məişət yolu E. coli-nin yayılması daha az yayılmışdır və qruplarda, məsələn, xəstəxanalarda, doğum evlərində, uşaq bağçalarında, məktəblərdə, ailələrdə və s. Kontakt və məişət təması ilə E. coli anadan yeni doğulmuş körpəyə, ikincisi bakteriyalarla çirklənmiş doğum kanalından keçdikdə ötürülə bilər. Bundan əlavə, bakteriyalar müxtəlif obyektlərə (məsələn, qab-qacaq, spatulalar və s.) yuyulmamış əllərlə ötürülə bilər, onların istifadəsi uşaqların və böyüklərin infeksiyasına səbəb olur.

Qadınlarda Escherichia coli

E. coli-nin patoloji sortları qadınların həzm sisteminə daxil olduqda, onlar inkişaf edir bağırsaq infeksiyaları, bir qayda olaraq, xoşxassəli kursa malikdir və 2 ilə 10 gün ərzində öz-özünə gedir. Bu bağırsaq infeksiyaları E.coli-nin qadınlarda yaratdığı ən çox yayılmış xəstəliklərdir. Bununla belə, bağırsaq infeksiyaları, bir qayda olaraq, ağırlaşmalara səbəb olmur və uzun müddətli xroniki xəstəliklərə səbəb olmur, buna görə də onların qadınlar üçün əhəmiyyəti çox böyük deyil.

Qadınlar üçün əhəmiyyətlidir genitouriya infeksiyaları, həmçinin E. coli səbəb olur, çünki onlar uzunmüddətli, ağrılı və müalicəsi çətin olur. Yəni bağırsaq infeksiyaları ilə yanaşı, patoloji və qeyri-patoloji E.coli qadınlarda sidik və cinsiyyət orqanlarının ağır, uzun müddət davam edən xroniki xəstəliklərinə, həmçinin sidik kanalına daxil olmaq şərti ilə qan zəhərlənməsinə və ya menenjitə səbəb ola bilər. vajina və ya qan axını. E. coli normal olaraq onları kifayət qədər böyük miqdarda ehtiva edən nəcisdən genitouriya orqanlarına nüfuz edə bilər.

E. coli aşağıdakı yollarla uretraya və vajinaya daxil ola bilər:

• Gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi (qadın müntəzəm olaraq yuyulmur, nəcis qalıqları bağırsaq hərəkətindən sonra perineumun, anusun və cinsiyyət orqanlarının dərisində toplanır və s.);
• Çox dar alt paltarı geyinmək (bu vəziyyətdə perineumun dərisi tərləyir və defekasiyadan sonra anusun dərisində qalan nəcis hissəcikləri vajina girişinə doğru hərəkət edir və nəticədə orada bitir);
• Yanlış yuyulma texnikası (qadın əvvəlcə anal nahiyəni yuyur, sonra isə eyni çirkli əllə xarici cinsiyyət orqanını yuyur);
• Penetrasyonun əvvəlcə düz bağırsağa, sonra isə vajinaya baş verdiyi xüsusi cinsi əlaqə texnikası (bu halda E. coli ilə nəcis hissəcikləri vajinaya daxil olduqdan sonra penisdə və ya cinsi oyuncaqlarda qalır) ;
• E. coli səbəb olduğu xroniki prostatit, orxit və ya epididimitdən əziyyət çəkən bir kişi ilə vajinaya boşalma ilə normal vaginal əlaqə (bu halda cinsi partnyoru tərəfindən daşınan E. coli qadının vajinasına sperma ilə daxil olur).

Vajinaya və uretraya nüfuz etdikdən sonra E. coli müvafiq olaraq kəskin kolpit və uretriti təhrik edir. Bu yoluxucu və iltihablı xəstəliklər müalicə olunmazsa, E. coli genital traktda və ya uretrada qalacaq, çünki bakteriya selikli qişaya yapışa bilir və buna görə də sidik axını və ya vaginal axıntı ilə yuyulmur. Və uretrada və ya vajinada qalan E. coli sidik və reproduktiv sistemlərin yuxarı orqanlarına - sidik kisəsinə, böyrəklərə, uşaqlıq yoluna, fallopiya borularına, yumurtalıqlara qalxa bilər və onlarda iltihablı xəstəliklərə (sistit, pielonefrit, endometrit, salpinqit) səbəb ola bilər. , adneksit). Statistikaya görə, qadınlarda bütün sistitin təxminən 80%-i E.coli-dən qaynaqlanır və hamilə qadınlarda demək olar ki, bütün pielonefrit və ya bakteriuriya (sidikdə bakteriya) hallarının səbəbi də E.coli-dir.

Qadınlarda E. coli tərəfindən təhrik edilən sidik-cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri uzun müddət davam edir, xronikiliyə meyllidir və müalicəsi çətindir. Bədəndə tez-tez subakut iltihablı bir proses baş verir, burada aydın və nəzərə çarpan simptomlar yoxdur, bunun nəticəsində qadın özünü sağlam hesab edir, baxmayaraq ki, əslində o, xroniki infeksiyanın daşıyıcısıdır. İnfeksiyanın belə bir yarımkəskin, silinmiş gedişi ilə, bədənin hər hansı bir kiçik hipotermiyası, stress və ya toxunulmazlığın azalmasına səbəb olan digər qəfil təsir iltihabın aktiv və nəzərə çarpan bir formaya keçməsinə təkan verəcəkdir. Qadınlarda ən kiçik soyuqdəymə ilə ağırlaşan və terapiyaya baxmayaraq uzun illər keçməyən xroniki təkrarlanan sistit, pielonefrit, kolpit və endometritləri izah edən E.coli-nin daşınmasıdır.

Kişilərdə Escherichia coli

Qadınlarda olduğu kimi kişilərdə də E.coli səbəb ola bilər bağırsaq infeksiyaları və cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri. Bu vəziyyətdə, bağırsaq infeksiyaları yalnız patogen bakteriya növləri tərəfindən törədilir, nisbətən əlverişli şəkildə davam edir və bir qayda olaraq, 3-10 gün ərzində öz-özünə yox olur. Prinsipcə, hər bir insan həyatı boyu bir neçə dəfə Escherichia coli səbəb olduğu bağırsaq infeksiyaları ilə qarşılaşır və bu xəstəliklər böyük əhəmiyyət kəsb etmir, təhlükəli deyil və nəticələr buraxmır.

Və burada genitouriya orqanlarının iltihabi xəstəlikləri E.coli-nin törətdiyi xəstəliklər kişinin həyatında daha böyük rol oynayır, çünki onlar həyat keyfiyyətinə mənfi təsir göstərir və cinsi və sidik funksiyasının getdikcə pisləşməsinə səbəb olur. Təəssüf ki, bu xəstəliklər demək olar ki, həmişə xroniki, ləng və müalicəsi çox çətindir.

Kişilərdə sidik-cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri, E. coli, kişi cinsiyyət orqanının uretrasına (uretra) nüfuz edə bildiyi təqdirdə səbəb olur. Tipik olaraq, bu, prezervativsiz anal seks zamanı və ya vaginası E. coli ilə çirklənmiş qadınla vaginal əlaqə zamanı baş verir.

Uretraya nüfuz etdikdən sonra, E. coli kəskin uretriti təhrik edir, bir neçə gün ərzində müalicə olunmadan azalır, lakin bu, öz-özünə sağalma baş verdiyi üçün baş vermir, infeksiya xroniki olur və simptomların şiddəti sadəcə azalır. Yəni kişidə E.coli səbəb olduğu kəskin uretrit müalicə olunmazsa, o zaman infeksiya xroniki xarakter alacaq və bakteriyalar nəinki sidik kanalında qalacaq, həm də reproduktiv və sidik sisteminin digər orqanlarına yayılacaq.

Anlamaq lazımdır ki, E. coli müalicə olmadan uretradan yalnız müntəzəm sidiyə çıxmaqla çıxarıla bilməz, çünki bakteriya selikli qişaya möhkəm yapışa bilir və sidik axını ilə yuyulmur. Vaxt keçdikcə sidik kanalından E.coli kişinin üzərində olan sidik kisəsi, böyrəklər, prostat vəzi, xaya və epididim kimi orqanlara qalxır və onlarda xroniki iltihabi prosesə səbəb olur.

Kişilərdə sidik kanalından E. coli daha tez-tez sidik orqanlarına deyil, cinsiyyət orqanlarına nüfuz edir. Nəticədə, onlar E.coli səbəb olduğu sistit və pielonefritdən qadınlara nisbətən daha az əziyyət çəkirlər. Ancaq kişilər çox vaxt xroniki, uzunmüddətli və müalicəsi çətin olan prostatit, orxit və epididimitdən əziyyət çəkirlər ki, bunlar da E. coli-nin uretradan bu orqanlara nüfuz etməsi və vaxtaşırı kəskinləşmələrə səbəb olmasıdır. Təkcə onu demək kifayətdir ki, 35 yaşdan yuxarı kişilərdə xroniki prostatitin ən azı 2/3 hissəsi E.coli-dən qaynaqlanır.

E. coli kişinin cinsiyyət orqanında varsa, o, qadınlarda olduğu kimi, ən kiçik hipotermiya və ya stress epizodundan sonra aktivləşərək prostatit, orxit və ya epididimitin kəskinləşməsinə səbəb olur. Bu cür iltihablı xəstəliklərin müalicəsi çətindir və kişi terapiyaya baxmayaraq inadla keçməyən epizodik ağrılı alevlenmələri yaşayan onların daimi daşıyıcısıdır.

Cinsiyyət orqanlarının xroniki koli infeksiyasının daşıyıcısına çevrilmiş kişi həm də infeksiya mənbəyidir və cinsi tərəfdaşlarında tez-tez sistit, pielonefrit və kolpitin səbəbkarıdır. Fakt budur ki, E. coli səbəb olduğu xroniki prostatitlə, sonuncu həmişə prostat vəzinin istehsal etdiyi digər komponentlərlə birlikdə sperma ilə sona çatır. Və belə yoluxmuş spermanın qadının vajinasına boşalması nəticəsində E. coli onun cinsiyyət sisteminə daxil olur. Sonra E. coli uretraya daxil olur və ya vajinada qalır və müvafiq olaraq sistit və ya kolpitə səbəb olur. Üstəlik, sistit və ya kolpit epizodları sperması E. coli ilə çirklənmiş kişi partnyoru ilə demək olar ki, hər cinsi əlaqədən sonra ortaya çıxır.

Son 30-40 ilin statistikası göstərir ki, qızın həyatında ilk cinsi əlaqədən sonra baş verən bütün deflorasiya sistitin 90-95%-i E. coli səbəb olur. Bu o deməkdir ki, ilk cinsi əlaqəyə girən bakirə qız onun daşıyıcısı olan kişinin spermasından E.coli-yə yoluxur və nəticədə sistit inkişaf edir, çünki sidik kisəsi bakteriyaların ən asan yoluxduğu orqandır. daxil edin.

Hamiləlik zamanı Escherichia coli

Hamilə qadınlarda E. coli tez-tez vaginal yaxmalarda və sidikdə aşkar edilir. Üstəlik, bir çox qadın hamiləlikdən əvvəl bakteriyanın heç vaxt testlərdə tapılmadığını söyləyir. Bu, qadının hamiləlik zamanı yoluxduğu anlamına gəlmir. Əksinə, Escherichia coli-nin aşkarlanması onu göstərir ki, qadın uzun müddət E.coli-nin daşıyıcısıdır, lakin hamiləlik dövründə onun immun sistemi artıq bu mikrobun fəaliyyətini boğa bilmir, nəticədə o, o qədər çoxalıb ki, çoxalıb. testlərdə aşkar edilə bilər.

Bakteriyaların görünüşü qadının mütləq xəstə olması demək deyil, lakin onun genital traktının və ya sidik sisteminin E. coli ilə çirkləndiyini göstərir, bu da hər an iltihab prosesini təhrik edə bilər. Buna görə də, xəstəliyin əlamətləri olmadıqda belə, hamiləliyi idarə edən ginekoloqlar bakteriyaları məhv etmək üçün antibiotiklər təyin edirlər. Axı, E. coli sidikdə qalırsa, gec-tez bu, hamilə qadında pielonefrit və ya sistitə səbəb olacaqdır. E. coli vajinada qalsa, bu, məlum olduğu kimi, amniotik mayenin vaxtından əvvəl yırtılmasına səbəb ola biləcək kolpitə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, doğuşdan əvvəl vajinada E. coli olması döl üçün təhlükə yaradır, çünki körpə ananın doğum kanalından keçərkən mikrobla yoluxa bilər. Və körpənin belə bir infeksiyası yenidoğan üçün ölümcül olan sepsis, meningit, otit mediası və ya bağırsaq infeksiyası kimi ciddi xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər.

Belə ki, aşkardır ki, vaginal yaxmada və ya hamilə qadının sidikdə E.coli-nin aşkarlanması böyrəklərdə, sidik kisəsində, uretrada və ya vajinada iltihabi prosesin əlamətləri olmasa belə, məcburi müalicə tələb edir. Hamiləlik dövründə E.coli-ni öldürmək üçün aşağıdakı antibiotiklərdən istifadə edilə bilər:

• Amoxiclav - hamiləlik boyu istifadə edilə bilər;
• Cefotaxime - yalnız hamiləliyin 27-ci həftəsindən doğuşa qədər istifadə edilə bilər;
• Cefepim - yalnız hamiləliyin 13-cü həftəsindən doğuşa qədər istifadə edilə bilər;
• Seftriakson - yalnız hamiləliyin 13-cü həftəsindən doğuşa qədər istifadə edilə bilər;
• Furagin - hamiləliyin 38-ci həftəsinə qədər istifadə edilə bilər, lakin 38-dən doğuşa qədər - istifadə edilə bilməz;
• Penisilin qrupunun bütün antibiotikləri.

Antibiotiklər 3-10 gün ərzində qəbul edilir, bundan sonra sidik analizi aparılır. Müalicə bitdikdən 1-2 ay sonra bakterial sidik mədəniyyəti götürülür və mənfi olarsa, Escherichia coli aşkar edilmədiyi üçün terapiya başa çatmış sayılır. Amma sidiyin bakterial mədəniyyətində E.coli aşkar edilərsə, o zaman antibiotik dəyişdirilərək yenidən müalicə aparılır.

Körpələrdə Escherichia coli

Disbakterioz və ya koprogram (skatologiya) üçün testlər apararkən, körpələrin nəcisində tez-tez iki növ E. coli aşkar edilir: hemolitik və laktoza-mənfi. Prinsipcə, hemolitik Escherichia coli həm körpənin, həm də böyüklərin nəcisində olmamalıdır, çünki o, sırf patogen mikrobdur və hemorragik kolit kimi baş verən bağırsaq infeksiyalarına səbəb olur.

Ancaq bir körpədə hemolitik E. coli aşkar edilərsə, antibiotiklərlə müalicəyə başlamağa tələsməməlisiniz. Körpənin müalicəyə ehtiyacı olub olmadığını anlamaq üçün onun vəziyyətini obyektiv qiymətləndirməlisiniz. Beləliklə, əgər uşaq normal çəki alırsa, inkişaf edirsə, yaxşı yeyirsə və sanki uşağın anusundan axan sulu sarı nəcisdən əziyyət çəkmirsə, körpəni müalicə etməyə ehtiyac yoxdur, çünki terapiya yalnız simptomlar olduqda lazımdır. və testlərdəki rəqəmlər deyil. Əgər uşaq arıqlayırsa və ya kökəlmirsə, yaxud axınla çıxan sulu, sarı, pis qoxulu nəcisdən əziyyət çəkirsə, bu, bağırsaq infeksiyasından xəbər verir və bu halda analizlərdə aşkar edilən E. coli mütləq olmalıdır. müalicə olunur.

Laktoza-mənfi Escherichia coli körpənin nəcisində ola bilər, çünki o, normal mikrofloranın tərkib hissəsidir və normal olaraq bağırsaqlarda mövcud olan bütün Escherichia coli-nin ümumi miqdarının 5%-ə qədərini təşkil edə bilər. Buna görə də körpənin nəcisində laktoza-mənfi Escherichia coli-nin aşkarlanması, hətta uşağın çəkisinin artması və normal inkişafı şərti ilə onun miqdarı laboratoriyanın göstərdiyi normalardan artıq olsa belə, təhlükəli deyil. Müvafiq olaraq, körpə üzərində aparılan testlərdə aşkar edilən laktoza mənfi Escherichia coli böyüyür və inkişaf edirsə, onu müalicə etməyə ehtiyac yoxdur. Körpə çəki qazanmırsa və ya itirirsə, o zaman laktoza mənfi E. coli müalicəsi lazımdır.

İnfeksiyanın simptomları

E. coli müxtəlif bağırsaq infeksiyalarına və genitouriya sisteminin xəstəliklərinə səbəb ola bilər. Sidik-cinsiyyət orqanlarının yoluxucu və iltihablı xəstəlikləri, bir qayda olaraq, yetkin kişilərdə və qadınlarda inkişaf edir və onların simptomları digər patogen mikroblarla yoluxduqda olduğu kimi olduqca tipikdir. Escherichia coli səbəb olduğu sistit, uretrit, vaginit, adneksit, pielonefrit, prostatit, orxit və epididimitin klinik təzahürləri kifayət qədər standartdır, ona görə də biz onları qısaca təsvir edəcəyik.

Və Escherichia coli-nin patogen növlərinin səbəb olduğu bağırsaq infeksiyaları müxtəlif yollarla baş verə bilər, buna görə də onların simptomlarını ətraflı təsvir edəcəyik. Üstəlik, bu bölmədə böyüklərdə və üç yaşdan yuxarı uşaqlarda baş verən simptomları təsvir edəcəyik, çünki bu yaşdan uşaqlarda bağırsaq infeksiyaları böyüklərdə olduğu kimi davam edir. Ayrı-ayrılıqda, sonrakı bölmələrdə 3 yaşdan kiçik uşaqlarda Escherichia coli patogen sortlarının yaratdığı bağırsaq infeksiyalarının simptomlarını təsvir edəcəyik, çünki onlar böyüklərdəki kimi getmirlər.

Belə ki, kolpit E. coli tərəfindən təhrik edilən , olduqca tipik şəkildə davam edir - bir qadın çoxlu pis qoxulu vaginal axıntı, cinsi əlaqə zamanı ağrı və sidik edərkən xoşagəlməz hisslər yaşayır.

Sistit həm kişilərdə, həm də qadınlarda da tipik bir kurs var - sidiyə getməyə çalışarkən ağrı və ağrı görünür və tez-tez sidiyə getməyə çağırış var. Tualetə gedərkən az miqdarda sidik ifraz olunur, bəzən qanla qarışır.

Piyelonefrit Qadınlarda daha tez-tez baş verir və böyrək nahiyəsində ağrı və idrar zamanı narahatlıq hissi ilə baş verir.

Uretrit həm kişilərdə, həm də qadınlarda da tipik bir kurs var - sidik kanalında qaşınma görünür, onun ətrafındakı dəri qırmızıya çevrilir və sidik ifrazı zamanı kəskin ağrı və yanma hissi hiss olunur.

Prostatit kişilərdə prostat nahiyəsində ağrı, sidiyə çıxmada çətinlik və cinsi funksiyanın pisləşməsi ilə xarakterizə olunur.

Müxtəlif növ patogen E. coli səbəb olduğu bağırsaq infeksiyaları müxtəlif simptomlarla baş verir, buna görə də onları ayrıca nəzərdən keçirəcəyik.

Belə ki, enteropatogen Escherichia coli səbəb olduğu bağırsaq infeksiyaları, böyüklərdə və 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda salmonellyoz növünə görə baş verir. Yəni xəstəlik kəskin şəkildə başlayır, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı görünür, bədən istiliyi orta və ya bir qədər yüksəlir. Nəcis nazik, sulu və bol olur və xəstə gündə 2-6 dəfə tualetə gedir. Defekasiya edərkən nəcis sanki sıçrayır. İnfeksiya orta hesabla 3 ilə 6 gün davam edir, bundan sonra sağalma baş verir.

Enterotoksigen Escherichia coli adlı bağırsaq infeksiyalarına səbəb olur "səyahətçi ishali" və salmonellyoz və ya xoleranın yüngül forması kimi baş verir. Bir şəxs əvvəlcə orta dərəcədə ifadə edilən intoksikasiya əlamətlərini (qızdırma, baş ağrısı, ümumi zəiflik və süstlük) inkişaf etdirir və qısa müddət ərzində mədə və göbəkdə qarın ağrısı ilə müşayiət olunur, ürəkbulanma, qusma və bol boş nəcis görünür. Nəcis sulu, qan və ya selik qarışığı olmayan, çoxlu, bağırsaqlardan axınla çıxır. Əgər infeksiya tropik iqlimi olan ölkələrdə baş veribsə, o zaman insan hərarət, titrəmə, əzələ və oynaq ağrıları ilə qarşılaşa bilər. Bağırsaq infeksiyası orta hesabla 1-5 gün davam edir, bundan sonra sağalma baş verir.

Enteroinvaziv Escherichia coli dizenteriyaya bənzər bağırsaq infeksiyalarına səbəb olur. Bir insanın bədən istiliyi orta dərəcədə yüksəlir, baş ağrısı və zəiflik görünür, iştah yox olur, qarın sol alt hissəsində şiddətli ağrılar inkişaf edir, bu da qanla qarışıq bol sulu nəcislə müşayiət olunur. Dizenteriyadan fərqli olaraq, nəcis boldur, az deyil, selikli və qanlıdır. İnfeksiya 7-10 gün davam edir, bundan sonra sağalma baş verir.

Onlar hemorragik kolit kimi baş verən və əsasən uşaqlarda rast gəlinən bağırsaq infeksiyalarına səbəb olurlar. İnfeksiya bədən istiliyinin orta dərəcədə artması və intoksikasiya (baş ağrısı, zəiflik, iştahsızlıq), daha sonra ürəkbulanma, qusma və sulu nəcislə başlayır. Ağır hallarda, xəstəliyin 3-4-cü günündə qarın ağrısı inkişaf edir, nəcis maye qalır, lakin daha tez-tez olur və nəcisdə qan zolaqları görünür. Bəzən nəcis nəcissiz tamamilə irin və qandan ibarətdir. Tipik olaraq, infeksiya bir həftə davam edir, bundan sonra özünü bərpa edir. Ancaq ağır hallarda, ishal dayandırıldıqdan 7-10 gün sonra hemolitik-uremik sindrom inkişaf edə bilər.

Hemolitik-uremik sindrom (HUS) anemiya ilə özünü göstərir, trombositlərin sayı kritik səviyyələrə qədər azalır və kəskin böyrək çatışmazlığı görünür. HUS bağırsaq infeksiyasının ciddi fəsadıdır, çünki anemiya, böyrək çatışmazlığı və trombositlərin sayının azalması ilə yanaşı, insanda ayaq və qollarda qıcolmalar, əzələlərin sərtliyi, parezlər, stupor və koma inkişaf edə bilər.

Yetkinlərdə və 3 yaşdan yuxarı uşaqlarda patogen Escherichia coli səbəb olduğu bağırsaq infeksiyalarının ağırlaşması çox nadir hallarda baş verir. Üstəlik, əksər hallarda, ağırlaşmalar enterohemorragik Escherichia coli ilə infeksiyadan yaranır və təxminən 5% hallarda baş verir. E. coli səbəb olduğu bağırsaq infeksiyalarının ağırlaşmalarına böyrək xəstəliyi, hemorragik purpura, kramplar, parezlər və əzələ sərtliyi daxildir.

Escherichia coli - uşaqlarda simptomlar

Uşaqlarda E. coli səbəb olduğu sidik-cinsiyyət orqanlarının iltihabi xəstəlikləri praktiki olaraq olmadığı üçün uşaqlar əksər hallarda Escherichia coli-nin patogen sortlarının törətdiyi bağırsaq infeksiyalarından əziyyət çəkirlər. Buna görə də, bu bölmədə 3 yaşa qədər uşaqlarda patogen E. coli səbəb olduğu bağırsaq infeksiyalarının əlamətlərini nəzərdən keçirəcəyik.

Enteropatogen və enterotoksigen Escherichia coli qruplarda yerləşən kiçik uşaqlarda bağırsaq infeksiyalarının səbəbidir, məsələn, xəstəxanalarda, doğum evlərində və s. Bu tip E. coli səbəb olan infeksiya vəziyyətin tədricən pisləşməsi və şiddətin 4-5 gün artması ilə xarakterizə olunur. Körpənin bədən istiliyi əvvəlcə orta dərəcədə yüksəlir (37,5 o C-dən yüksək deyil) və ya normal olaraq qalır, sonra tez-tez regurgitasiya və qusma görünür. Nəcis tez-tez olur, sarı nəcis selik və ya həzm olunmamış qida hissəcikləri ilə qarışır. Hər yeni bağırsaq hərəkəti ilə nəcis daha maye olur və içindəki suyun miqdarı artır. Nəcis güclü bir axınla çıxa bilər. Uşaq narahatdır, mədəsi şişib.

Yüngül infeksiya ilə qusma gündə 1-2 dəfə, nəcis isə 3-6 dəfə baş verir və bədən istiliyi 38 o C-dən yuxarı qalxmır. Orta dərəcəli infeksiya ilə gündə 3 dəfədən çox qusma, 12 dəfəyə qədər nəcis olur. bir gün, və temperatur yüksələ bilər 39 o C. Xəstəliyin ağır hallarda nəcis gündə 20 dəfəyə qədər baş verir və temperatur 38 - 39 o C-ə qədər yüksəlir.

Əgər belə bir bağırsaq infeksiyası olan uşaq ishal ilə itkisini doldurmaq üçün kifayət qədər maye qəbul etmirsə, onda bir fəsad kimi o, DIC sindromu (yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu) və ya miokard çatışmazlığı və bağırsaq parezi ilə müşayiət olunan hipovolemik şok inkişaf etdirə bilər.

Bundan əlavə, immun sistemi zəif olan uşaqlarda E.coli bağırsaq divarının zədələnməsi səbəbindən qan dövranına daxil olaraq digər orqanlara yayılaraq pielonefrit, irinli otit, meningit və ya sepsisə səbəb ola bilər.

Enteropatogen və enterotoksigen E.coli-nin yaratdığı infeksiya 3-5 aylıq uşaqlarda ən şiddətli olur. Üstəlik, həyatın ilk ilində olan uşaqlarda enterotoksigen E. coli səbəb olduğu infeksiya, bir qayda olaraq, 1 - 2 həftə ərzində yox olur, bundan sonra tam sağalma baş verir. Həyatın ilk ilində olan uşaqlarda enteropatogen basillərin yaratdığı xəstəlik uzun müddət davam edir, çünki sağaldıqdan sonra 1-2 həftə ərzində təkrarlana bilər. Ümumilikdə infeksiya 1 aydan 3 aya qədər davam edə bilər, sağalma dövrləri alevlenmələrlə əvəzlənir. 1-3 yaşlı uşaqlarda həm enteropatogen, həm də enterotoksigen Escherichia coli tərəfindən törədilən infeksiyalar 4-7 gün davam edir, bundan sonra öz-özünə sağalma baş verir.

Səbəb olan infeksiya enteroinvaziv Escherichia coli, 3 yaşa qədər uşaqlarda ishal ilə müşayiət olunan orta dərəcəli intoksikasiya əlamətləri (qızdırma, baş ağrısı, halsızlıq, iştahsızlıq) ilə başlayır. Nəcis mayedir, konsistensiyasına görə xama ilə oxşardır və tərkibində selik və bəzən qan çirkləri var. Defekasiya istəyindən əvvəl qarın ağrısı görünür. Xəstəlik adətən 5-10 gün davam edir, bundan sonra özünü bərpa edir.

Enterohemorragik Escherichia coli hər yaşda uşaqlarda eyni şəkildə baş verən bağırsaq infeksiyalarına səbəb olur. Xəstəliyin başlanğıcında bədən istiliyi orta dərəcədə yüksəlir və intoksikasiya əlamətləri görünür (baş ağrısı, zəiflik, iştahsızlıq), sonra ürəkbulanma, qusma və boş nəcis görünür. Nəcis sulu, çox mayedir, axınla püskürür. İnfeksiya şiddətlidirsə, 3-4 gün ərzində qarın ağrısı görünür, nəcis daha tez-tez olur və nəcisdə qan olur. Bəzi hallarda nəcis nəcisdən tamamilə yox olur və nəcis tamamilə qan və irindən ibarətdir.

Yüngül hallarda infeksiya 7-10 gün davam edir, bundan sonra özünü bərpa edir. Ağır hallarda, təxminən 5% hallarda, bir komplikasiya inkişaf edir - hemolitik-uremik sindrom (HUS). HUS böyrək çatışmazlığı, anemiya və qanda trombositlərin sayının kəskin azalması ilə özünü göstərir. Bəzən HUS ilə kramplar, sərtlik və əzələ parezi də görünür, stupor və ya koma inkişaf edir.

Müxtəlif testlərdə E.coli-nin aşkarlanması nə deməkdir?

Sidikdə və ya sidik kisəsində E. coli

Sidikdə E.coli-nin aşkarlanması həyəcanverici siqnaldır ki, bu da sidik orqanlarının bu mikrobla yoluxduğunu və onlarda klinik əlamətlər göstərməyən ləng iltihab prosesinin olduğunu göstərir. Əgər sidik kisəsində E.coli aşkar edilərsə, bu, yalnız bu orqanın yoluxduğunu və orada kliniki simptomlar olmadan ləng və yarımkəskin olan iltihabi prosesin də olduğunu göstərir. Belə bir vəziyyətdə E. coli-nin aktivləşməsi və sidik sisteminin hər hansı bir orqanında və ya xüsusi olaraq sidik kisəsində klinik simptomlarla iltihabın inkişafı yalnız vaxt məsələsidir. İltihab kəskin və açıq əlamətlərə çevrilə bilər, məsələn, hipotermiya və ya stress zamanı, immunitet sistemi zəiflədikdə, nəticədə E. coli çoxalır və xəstəliyi təhrik edir.

Buna görə də, sidikdə və ya sidik kisəsində E. coli aşkarlanması patogen mikrobu məhv etmək və genitouriya orqanlarının kəskin iltihabi xəstəliyinin inkişaf riskini aradan qaldırmaq üçün antibiotiklərlə antibakterial terapiyaya başlamaq üçün bir siqnaldır. Müalicənin effektiv olması üçün ilk növbədə, müəyyən bir insanın genitouriya sistemində yaşayan E. coli-nin hansı antibiotiklərə həssas olduğunu müəyyən etmək üçün bakterial mədəniyyət üçün sidik testi etməlisiniz. Bakterioloji sidik mədəniyyətinin nəticələrinə əsasən effektiv antibiotik seçilir və terapiya kursu aparılır. 1 - 2 aydan sonra sidik yenidən bakterioloji kulturaya təqdim edilir və nəticələrdə E.coli aşkarlanmazsa, müalicə uğurlu sayılır. Nəzarət sidik kulturasının nəticələrinə görə, E. coli yenidən aşkar edilərsə, bakteriyanın da həssas olduğu başqa bir antibiotik kursu yenidən qəbul edilir.

Yaxmada E. coli (vajinada)

Vajinada E. coli-nin aşkarlanması qadın üçün həyəcan siqnalıdır, çünki bu bakteriya genital traktda olmamalıdır. Və əgər vajinadadırsa, E. coli gec-tez hər hansı bir qadın cinsiyyət orqanının yoluxucu və iltihablı xəstəliyinə səbəb olacaqdır. Ən yaxşı halda, E. coli kolpiti təhrik edəcək, ən pis halda isə vajinadan uşaqlığa və daha da yumurtalıqlara nüfuz edərək endometrit və ya adneksitə səbəb olacaq. Bundan əlavə, vajinadan olan bakteriyalar sidik kisəsinə daxil olaraq sistitə səbəb ola bilər.

Odur ki, vaginal yaxmada E.coli aşkar edilərsə, genital traktda bu bakteriyanı məhv etmək üçün antibiotik müalicəsi kursundan keçmək lazımdır. Müalicənin effektiv olması üçün müəyyən bir qadının vajinasında aşkar edilən E. coli-nin hansı antibiotiklərə həssas olduğunu müəyyən etmək üçün əvvəlcə bakterioloji mədəniyyət üçün vaginal axıntı təqdim etmək lazımdır. Yalnız həssaslıq müəyyən edildikdən sonra təsirli olacaq bir antibiotik seçilir və onun tətbiqinə başlanır. Müalicədən 1-2 ay sonra nəzarət bakteriya kulturası götürülür və onun nəticələrinə görə E.coli yoxdursa, terapiya uğurlu olmuşdur. Mədəniyyətdə E. coli yenidən aşkar edilərsə, o zaman yeni antibiotik terapiyası kursundan keçməli olacaqsınız, lakin fərqli bir kurs ilə.

Dənizdə E. coli

Epidemioloji tədqiqatlara görə, E. coli dənizdə aşkar edilərsə, o zaman belə suda üzməmək daha yaxşıdır, çünki təsadüfi qəbul bağırsaq infeksiyasının inkişafı ilə infeksiyaya səbəb ola bilər. E.coli-nin mövcudluğuna baxmayaraq, dənizdə üzmək qərarına gəlsəniz, bağırsaq infeksiyasına yoluxmamaq üçün suyu udmamağa çalışaraq ehtiyatla etməlisiniz.

Qara dənizdə E. coli: 2016-cı ildə bağırsaq infeksiyası ilə yoluxmaların sayı rekordlar qırır - video

Escherichia coli testi

Müxtəlif orqanlarda E. coli aşkar etmək üçün hazırda aşağıdakı testlər aparılır:

• Nəcisin, sidiyin, qusmanın, genital sekresiyaların bakterioloji kulturası. Təhlil zamanı bioloji mayelər tərkibi E.coli-nin böyüməsi üçün uyğunlaşdırılmış qida mühitinə səpilir. Əgər mühitdə E.coli koloniyaları böyüyürsə, o zaman testin nəticəsi müsbət hesab olunur və bioloji sekresiyaların alındığı orqanda E.coli olduğunu bildirir.
• Disbakterioz üçün koproqram və ya nəcisin analizi. Bu testlər nəcisdə hansı mikroorqanizmlərin və hansı miqdarda olduğunu aşkar edir. Əgər disbakterioz üçün koproqram və ya analizin nəticələrinə görə patogen E. coli aşkar edilərsə, bu, insanın bağırsaq infeksiyası olduğunu göstərir. Əgər test nəticələrində qeyri-patogen E. coli aşkar edilərsə, lakin anormal miqdarda, o zaman bu, disbakteriozu göstərir.

E. coli normal

İnsan nəcisində tipik E. coli-nin ümumi sayı 10 7 -10 8 CFU/q olmalıdır. Laktoza mənfi Escherichia coli-nin sayı 10 5 CFU/q-dan çox olmamalıdır. Həm böyüklər, həm də uşaqlar hər hansı bir insanın nəcisində hemolitik E. coli olmamalıdır.

Müalicə

Genitouriya sisteminin xəstəliklərinin müalicəsi kişilərdə və qadınlarda E. coli səbəb olduğu antibiotiklərin köməyi ilə həyata keçirilir. Bu vəziyyətdə, bu xüsusi vəziyyətdə hansı dərmanın ən təsirli olacağını müəyyən etmək üçün antibiotiklərə həssaslığı müəyyən etmək üçün əvvəlcə bakterioloji mədəniyyət aparılır. Sonra, E. coli-nin həssas olduğu antibiotiklərdən birini seçin və 3-14 gün müddətinə təyin edin. Antibiotik istifadəsi kursu bitdikdən 1-2 ay sonra nəzarət bakterioloji mədəniyyəti aparılır. Nəticələr E.coli-ni aşkar etməzsə, o zaman müalicə uğurlu oldu və insan tamamilə sağaldı, lakin bakteriyalar aşkar edilərsə, yenidən mikrobun həssas olduğu başqa bir antibiotik qəbul etməlisiniz.

Aşağıdakı antibiotiklər E. coli səbəb olduğu genitouriya yollarının infeksiyalarının müalicəsi üçün ən təsirli olur:

• sefotaksim;
• seftazidim;
• sefepim;
• imipenem;
• meropenem;
• Levofloksasin;

Escherichia coli səbəb olduğu bağırsaq infeksiyalarının müalicəsi, uşaqlarda və böyüklərdə eyni qaydalara uyğun olaraq çıxış edirlər. Terapiyaya yanaşmalardakı yeganə fərq ondan ibarətdir ki, bir yaşa qədər uşaqlar yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasında xəstəxanaya yerləşdirilməlidir, orta və yüngül infeksiya ilə böyüklər və bir yaşdan yuxarı uşaqlar isə evdə müalicə edilə bilər.

Beləliklə, bağırsaq infeksiyaları üçün uşaqlar və böyüklər selikli şorbalar, su əsaslı sıyıqlar, bayat ağ çörək, simit, kraker, qaynadılmış tərəvəzlər, yağsız qaynadılmış balıq və ya ətdən ibarət yumşaq bir pəhriz təyin edilir. Pəhrizdən ədviyyatlar, hisə verilmiş, yağlı, qızardılmış, duzlu, turşu, konservlər, süd, zəngin şorbalar, yağlı balıq və ətlər, təzə meyvələr xaric edilir.

İshal və qusma göründüyü andan tamamilə dayanana qədər, maye və duzların itkisini bərpa edən rehidrasiya məhlullarını içməyi unutmayın. Hər ishal və ya qusma epizodunda 300-500 ml içmək lazımdır. Rehidrasiya məhlulları ya əczaçılıq tozlarından (Regidron, Trisol, Glucosolan və s.), ya da adi duz, şəkər, soda və təmiz sudan hazırlanır. Əczaçılıq preparatları sadəcə təlimatlarda göstərilən miqdarda təmiz su ilə seyreltilir. Evdə hazırlanmış rehidrasiya məhlulu aşağıdakı kimi hazırlanır: 1 litr təmiz suda bir kaşığı şəkər və bir çay qaşığı duz və çörək soda həll olunur. Əgər nədənsə rehidratasiya məhlullarını özünüz almaq və ya hazırlamaq mümkün deyilsə, o zaman evdə mövcud olan istənilən içki, məsələn, şəkərli çay, kompot, meyvə şirəsi və s. içmək lazımdır. Unutmayın ki, ishal və qusma zamanı heç olmasa bir şey içmək daha yaxşıdır, çünki maye və duz itkisini doldurmaq lazımdır.
Həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün təyin olunan Furazolidone. Antibiotiklər arasında E.coli-nin müalicəsi üçün ən çox Siprofloksasin, Levofloksasin və ya Amoksisilin təyin edilir. Antibiotiklər və Furazolidone 5 ilə 7 gün müddətində təyin edilir.

Antibiotiklərlə yanaşı, hazırda bakteriofaqlar E. coli-ni xəstəliyin ilk günlərindən məhv etmək üçün istifadə edilə bilər - koli bakteriofaq maye, bağırsaq bakteriofaq, koliproteus bakteriofaq, piobakteriofaq birləşmiş maye, piobakteriofaq polivalent birləşmiş maye və s. yalnız patogen bağırsaq çöpləri üzərində işləyir və normal mikrofloranın bifidobakteriyalarını və laktobakteriyalarını məhv etmir. Buna görə də, onlar xəstəliyin ilk günlərindən qəbul edilə bilər.

Bağırsaq infeksiyasından sağaldıqdan sonra 2-3 həftə ərzində probiyotiklər (Bifikol, Bifidumbakterin) qəbul etmək tövsiyə olunur.

Disbakterioz. Bağırsaq disbiozunun simptomları, əlamətləri, diaqnozu və müalicəsi

Yetkinlərdə və yeni doğulmuşlarda bağırsaq kolikası - fenomenin mahiyyəti, simptomlar, müalicə, kolik üçün vasitələr, masaj, pəhriz (kolikaya səbəb olan qidalar). Hansı bağırsaq xəstəlikləri kolikaya səbəb olur?

Körpə dünyaya gələn kimi onun orqanizmi müxtəlif mikroorqanizmlərə məruz qalır. Yetkinlər üçün heç bir problem yaratmırlar, lakin körpənin bədəni hələ də zəifdir və immunitet sistemi hələ inkişaf etməyib. Buna görə də E. coli körpələrdə tez-tez rast gəlinir. Valideynlər qorxur, amma əslində çaxnaşma üçün ciddi bir səbəb yoxdur. Yalnız əlamətləri vaxtında müəyyən etmək və müalicəni təyin etmək lazımdır.

Həmişə belə bir problemdən qorxmamalısınız. Narahat olmağınızı anlamaq üçün həzm prosesini bilməlisiniz. Uşaq üçün fərqlidir. Əvvəlcə körpənin bağırsaq mikroflorası təmiz və sterildir, çünki ilk qidalanma hələ baş verməmişdir. Xarici bakteriyalar yoxdur. Mikroorqanizmlər yalnız 2-3-cü gündə çıxmağa başlayır.

Bu bakteriyalar təhlükəli deyil. Əksinə, onlar qida qalıqlarının parçalanmasına və nəcisin əmələ gəlməsinə kömək edir. Körpə tualetə getməyə başlayır: bunu gündə 4 dəfəyə qədər edir. Bütün bunlar normaldır, buna görə narahatlığa səbəb yoxdur.

İlk mikroorqanizmlər bütün orqanların fəaliyyətinə töhfə verməyə başlayır. Məsələn, qan dövranını yaxşılaşdırır və nəfəs almağı yaxşılaşdırırlar. Uşağın ürək dərəcəsi artır. Qan bir çox həyat prosesləri üçün zəruri olan oksigenlə doludur.

Ancaq problemlər yarandığı üçün ehtiyatlı olmağınız lazım olan vəziyyətlər var. Bəzən patogen bakteriyalar digər fəaliyyətlərə başlayır. Dizenteriya və salmonellyoz baş verir - körpələrdə tez-tez bağırsaq infeksiyaları.

Necə tanımaq olar

Adətən körpələrdə infeksiya ümumi bir şəkildə ağızdan daxil olur. Körpələr ağızlarına kiçik yad əşyalar qoymağı çox sevdikləri üçün mikroblar da həzm sisteminə daxil olurlar. Ancaq bunun üçün uşağınızı danlamamalısınız. Proses təbiidir, bu yolla körpə ətrafındakı dünyanı öyrənir.

İnfeksiya yuyulmamış əllər və təmizlənməmiş qablar vasitəsilə də yayılır. Əgər əmzik yerə düşübsə və valideynlər onu yumayıb, dərhal körpəyə veriblərsə, mikroorqanizmlər sizi gözlətməyəcək.. Çox şey valideynlərin diqqətsizliyindən asılıdır: xəstəliklərin və bağırsaq problemlərinin böyük bir faizi bu səbəbdən baş verir.

İnfeksiyanın ilk əlamətlərini tanıya bilmək vacibdir. Onları ayırd etmək asandır, çünki uşağın cəsədi infeksiyalara çox kəskin reaksiya verir. Hər hansı bir valideyni xəbərdar etməli olan əsas əlamətlər bunlardır:

• temperatur. İnfeksiya iltihabdır və bədən bədən istiliyini yüksəltməklə standart şəkildə mübarizə aparır. Yüksək temperatur həyəcan verici bir siqnaldır. Körpənin qolları və ayaqları qırmızıya çevrilir, letarji olur;
• boş nəcis də bağırsaqlarda problemlərin olduğunu göstərir. IN bu halda mədə və bağırsaqlarda infeksiyanın olduğu aydındır;
• regurgitasiya;
• davranış. İnfeksiya olan körpələr ağlayır, qışqırır, yatmaqdan və yeməkdən imtina edirlər. Bu işarə sizi xəbərdar etməlidir, çünki davranış birbaşa bədəndəki problemləri göstərir;
• Ana qarın hiss edə bilər. Eyni zamanda bərk və ya maye bir şey hiss edirsə, bu, həzmlə hər şeyin qaydasında olmadığını göstərir.

Necə qurtarmaq olar

Bağırsaq problemlərinin ilk əlamətlərində valideynlər həkimə müraciət etməlidirlər. Özünüzü müalicə edə bilməzsiniz: böyüklərə kömək edən bir uşağa kömək etməyəcək. Yalnız bir həkim infeksiyanı müəyyən edə və müalicəni seçə bilər. Körpə evdə qala bilər və ya anası ilə birlikdə xəstəxanaya göndərilə bilər.

Adətən həkim xüsusi dərmanlar təyin edir, məsələn, Smecta. Bu, infeksiya ilə effektiv şəkildə mübarizə aparan yumşaq sorbentdir. Zəhərli maddələr körpənin bədənindən tez və təbii şəkildə çıxarılır. "Smecta" nəinki bakteriyalardan xilas olur, həm də bağırsaq mikroflorasında təbii tarazlığı bərpa edir.

Ancaq körpəyə qətiliklə verməməli olduğunuz şey antibiotiklərdir. Buna görə də, antibiotiklərlə özünü müalicə etməməlisiniz.

Bir çox dərman diareyanı aradan qaldırır, lakin infeksiya ilə mübarizə aparmır. "Smecta" fərqli hərəkət edir: bakteriyalardan, mikroblardan və qazlardan qoruyan qoruyucu selikli qişa əmələ gətirir. İndi onlar uşaq üçün qorxulu deyil, ona görə də valideynlər narahat olmamalıdır.

Dərman tozu suda həll olunur. Körpəyə bir şüşə içində verin, orada bir paketi həll edin. Müalicə kursu 3 gündür. Adətən bu müddət ərzində bütün simptomlar yox olur. Ancaq bu baş vermirsə, başqa bir müalicə seçməlisiniz. Ancaq hər şey yalnız bir həkim nəzarəti altında edilir.

Körpəyə başqa dərmanlar verilirsə, Smecta yalnız iki saatdan sonra verilməlidir. Əks halda, dərman dərmanları adsorbsiya edir.

Həkim xəstəxanaya yerləşdirmədə israr edərsə, bunu etmək daha yaxşıdır, çünki körpədə infeksiya təhlükəlidir. İshal və qusma zəif uşağın bədənini susuzlaşdırır. Rütubəti bərpa etmək demək olar ki, mümkün deyil və bu, hətta ölümcül ola bilər.

Körpə xəstəxanada daimi nəzarətdə olacaq. Burada patogeni müəyyən etmək üçün dərhal testlər toplayacaqlar. Test nəticələri dərhal əldə olunmayacağından və dərhal kömək lazım olduğundan, körpə qlükoza damcısına yerləşdirilə bilər. Bu lazımdır, çünki mayenin bərpası və temperaturun azaldılması lazımdır.

Xəstəxanada körpələrə antiemetik və antipiretik dərmanlar verilir. Bir gün sonra bəzi testlər hazırdır. Ancaq bəzi nəticələr yalnız üçüncü gündə və ya hətta beşinci gündə hazırdır.

Ümumi Mikroblar

Hemoliz edən Escherichia coli. Çox vaxt kiçik körpələrdə olur. Simptomlar: şişkinlik, qaz. Uşaq nəcisdə qəbizlik və yaşıl zolaqlar yaşayır. Bununla belə, hemoliz edən basil yüksək temperaturla xarakterizə olunmur, ona görə də fərq etmək çətindir.

Hemoliz edən basil pəhrizlə müalicə olunur. Ancaq körpədə hər şey fərqli olur, buna görə həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır. O, məsləhət verəcək və müalicəni təyin edəcək. Hemolizator çubuq bədəndə ümumiyyətlə olmamalıdır.

Laktoza mənfi E. coli də var. O, fürsətçi mikroblar siyahısına daxildir. Laktoza-mənfi bacillus uşağın bədənində mövcuddur və K və B vitaminlərinin istehsalına cavabdehdir, metabolik proseslərdə iştirak edir, kalsium və digər maddələrin udulmasına kömək edir.

Ancaq bu bakteriyaların miqdarı aşılırsa, problemlər yaranır: uşaq tez-tez qaz meydana gəlməsi, regurgitasiya, qəbizlik, ishal və ağrıdan əziyyət çəkir. Terapiya bifidobakteriyalar və probiyotiklərlə müalicəni əhatə edir. Ancaq uşağın vəziyyətindən və yaşından asılı olaraq hər şey fərdi. Əvvəlcə testlər aparılır və yalnız bundan sonra həkim müalicəni təyin edir.

Qarşısının alınması

Qaydalara əməl etsəniz, bir çox infeksiyanın qarşısını almaq olar.

1. İmmunitet müdafiəsini gücləndirmək ilk tələbdir. Buna görə pediatrlar bir ildən əvvəl ana südü ilə qidalanmanı dayandırmağı qətiliklə tövsiyə etmirlər. Bu, körpəni infeksiyalardan və gələcək xəstəliklərdən qoruyacaqdır.

1. Gigiyena. Bu, yalnız uşağın özünə deyil, digər ailə üzvlərinə də aiddir. Qab-qacaq, paltar, uşaq bezləri - hər şey təmiz olmalıdır. Hətta düşmüş əmzik əvvəlcə qaynar su ilə yuyulmalı və dezinfeksiya edilməli və yalnız bundan sonra körpəyə verilməlidir.

1. Körpənizdə xəstəliyin ilk əlamətləri varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Özünü müalicə etmək tövsiyə edilmir.

1. Ana özü pəhriz saxlamalıdır. Yalnız sağlam qidalar, daha çox taxıl, meyvə, tərəvəz, kəpəkli çörək yemək lazımdır. Ancaq şirniyyat və çörək məhsulları məhdudlaşdırılmalıdır. Tərəvəz və meyvələr yaxşıca və qaynar su ilə yuyulmalıdır. Bu, xüsusilə yayda, infeksiyaya yoluxma riski yarandıqda doğrudur.

İsti qanlı heyvanların bağırsaqlarında ev sahibinə böyük fayda gətirən zərərsiz çubuqlar var. Onlar B və K vitaminlərini sintez etməyə kömək edir. Bununla belə, E. coli insanlarda qida zəhərlənməsinə səbəb olur, genitouriya sisteminin xəstəlikləri baş verir və uşağın ölümünə səbəb ola bilər, buna görə də simptomlar, səbəblər, xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi aşağıda müzakirə olunur.

Escherichia coli nədir

İnfeksiya birbaşa oksigen olmadıqda yaşayan və çoxalanlar qrupuna aid olan çubuqşəkilli bakteriyaların bir növüdür. İnsanların bağırsaq mikroflorasında olan, zərərli mikroblardan qurtulmağa və vitaminləri sintez etməyə kömək edən çoxlu suşlara malikdirlər. Bəzi növ çubuqlar səbəb ola bilər:

• zəhərlənmə;
• kolibasilloz;
• bağırsaq disbiozu;
• kolpit;
• prostatit;
• genitouriya sisteminin iltihabı, sistit;
• yenidoğulmuşlarda meningit.

Nadir hallarda, iltihablı xəstəliklər ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• peritonit;
• sətəlcəm;
• sepsis;
• mastit.

Necə ötürülür?

Xəstəlik nəcis-oral yolla ötürülür. Səbəblər çirkli əllər, yemək hazırlayarkən gigiyena qaydalarına riayət edilməməsi, yuyulmamış meyvə və tərəvəzlər, çirklənmiş su və ya az bişmiş (az bişməmiş) ət ola bilər. Daşıyıcı süd və ət üçün yetişdirilən mal-qara ola bilər. Heyvanlar bakteriyaları daşıya və ya nəcisləri ilə ətraf mühitə buraxa bilərlər.

Növlər

Bağırsaq infeksiyalarının iki növü var - patogen olmayan və patogen. Birincilər insan orqanizmində yaşayır, onu mikroblardan və infeksiyalardan qoruyur. Sonuncular müxtəlif infeksiyalara və bağırsaq xəstəliklərinə səbəb olur. Aşağıdakı patogen növlər fərqlənir:

• Enteropatogen, uşaqlarda kiçik bağırsağın iltihablı və yoluxucu xəstəliklərini təhrik edir. Eyni zamanda temperatur yüksəlir, boş nəcis və qusma müşahidə olunur.
• Enteroinvaziv, simptomlarında dizenteriyaya bənzəyən kəskin qida zəhərlənməsi ilə özünü göstərir.
• Enterotoksigen kəskin ishal ilə xarakterizə olunur.
• Enterohemorragik bir uşaqda kolit və üremik sindromun artması inkişaf edə bilər.

Simptomlar

Bağırsaq dysbiosis ilə müxtəlif simptomlar müşahidə olunur. Qadınlarda, kişilərdə və uşaqlarda oxşardırlar, ona görə də onları müəyyən etmək çətin deyil. Qəbizlik, ishal, ürəkbulanma, şişkinlik, qarın ağrısı, qusma müşahidə olunur. Xəstələrdə nəcis qoxusunu xoşagəlməz bir qoxuya çevirir, bu da ağız boşluğunda baş verir. Yorğunluq, zəiflik, yuxululuq və ya əksinə, yuxusuzluq görünür və iştah yoxdur.

Qadınlar arasında

Xəstəlik qadınlarda baş verdikdə, infeksiya vajinaya və ya uretraya nüfuz edə bilər, uretrit və kolpitə səbəb olur. Əgər vaxtında müalicə olunmazsa, gərginlik genital traktda və sidik kanalında qalır. Çubuq selikli qişaya yapışdırılır və idrar zamanı (axın güclü olsa belə) və ya vaginal axıntı ilə yuyulmur. Orada qalırsa, zaman keçdikcə sidik və reproduktiv sistemlərin orqanlarına yüksəlir. Orada iltihablı və ya xroniki xəstəliklərə səbəb ola bilər, məsələn:

• piyelonefrit;
• sistit;
• salpinqit;
• endometrit;
• adneksit.

Aşağıdakı simptomlar baş verir:

• vajinada yanma hissi;
• xoşagəlməz kəskin qoxu ilə çoxlu axıntı;
• cinsiyyət orqanlarında və ya içəridə qaşınma.

Kişilərdə

Kişilərdə çubuq prezervativsiz anal seksdən sonra və ya yoluxmuş qadınla vaginal cinsi əlaqə zamanı uretraya nüfuz edir. Uretra vasitəsilə genitouriya sisteminin digər orqanlarına nüfuz edir, sidik edərkən yuyulmur, ancaq selikli qişada sabitlənir. Çubuğun səbəb olduğu simptomlar aşağıdakılardır:

• yaşıl maddə ilə qusma;
• şiddətli ishal;
• qarın boşluğunda narahatlıq;
• yüksək temperatur;
• iştahsızlıq;
• ümumi zəiflik;
• ürəkbulanma.

Uşaqlarda

İnfeksiya körpələr və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün təhlükə yaradır: bakteriya onları aşağı bədən çəkisi ilə təsir edir. Ştamm xəstə böyüklərdən və ya patogenin daşıyıcılarından ötürülür və doğuş zamanı uşağa keçə bilər. Bu vəziyyətdə infeksiya sidik orqanlarına meyl edir, selikli qişada dayaq əldə edir. Bu xəstəliklə aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

• istilik;
• sulu sarı-narıncı ishal;
• çəki itirmək;
• bədənin susuzlaşması;
• çox miqdarda su ilə ishal;
• Qusma;
• irinli ocaqların görünüşü;
• toxunulmazlığın azalması;
• iyli tabure.

Görünüşün səbəbləri

İnək və keçilər yuxarıda göstərilən simptomlarla özünü göstərən patogen suşları daşıya bilər. Çoxalmanın səbəbləri arasında aşağıdakılar ola bilər:

• yuyulmamış meyvə və tərəvəzlər;
• yuyulmamış əllər (yemək hazırlayarkən gigiyena qaydalarının pozulması);
• tullantılardan və ya çirklənmiş suyun suvarma və ya içmə üçün istifadəsi;
• yüngül qızardılmış donuz və ya qoyun ətinin istehlakı;
• qaynadılmamış süd içmək.

Müxtəlif testlərdə E.coli-nin aşkarlanması nə deməkdir?

Müəyyən mayelərdə və ya ifrazatlarda mikroorqanizmin (bura Escherichia coli daxildir) olmasının nə demək olduğunu bilmək vacibdir. Patogen bir orqanizmin mövcudluğunun əsas əlamətlərini, çoxalmanın nəticələrini və səbəblərini nəzərdən keçirin. Sidikdə və ya yaxmada çubuqlar varsa, xəstəlik sidik yollarının və böyrəklərin patologiyası kimi qeydə alına bilər. Xəstəliyin ilk əlamətləri ilə həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur.

Sidikdə

Sidikdə bir çubuqun olması gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi və ya qorunmayan anal əlaqə səbəbindən baş verə bilər. Sidik yollarının epitel hüceyrələrinə yapışır və yuyulmur. Təhlil aşağıdakı kimi aparılır: sidik kisəsinin kateterizasiyası zamanı toplanan sidik alınır. Xəstənin simptomları kəskin pielonefrit ilə üst-üstə düşürsə, 1 ml təzə sidikdə mayedə təxminən 104 çubuq var.

Qadınlarda smearda

Gigiyena qaydalarına əməl edilməməsi, dar və ya sintetik alt paltarların geyilməsi, qorunmayan vaginal-anal cinsi əlaqə cinsi orqanlarda bakteriyanın yaranmasına və çoxalmasına səbəb ola bilər. Kişilərdə bu, xayaların və onun əlavələrinin iltihabına səbəb olur, qadınlarda isə vajinanın, yumurtalıqların və uşaqlığın iltihabı baş verir. Yaxma uşaqlıq yolunun, vaginanın və ya uretranın divarından hazırlanır. Görünüş sahəsində 20 lökosit varsa, analiz iltihab prosesinin mövcudluğunu göstərə bilər.

E. coli və hamiləlik

Hamiləlik dövründə bakteriya prezervativsiz cinsi əlaqədən sonra orqanizmə daxil olur. Vaginal yaxma analizi əsas diaqnostik prosedurdur. Testləri toplayarkən, çubuq sidikdə daxil ola bilər, lakin bakteriyaların aşkarlanması qadının xəstə olduğunu bildirmir. Flora mədəniyyətində escherichia coli varsa, qadının vaginal axıntısı araşdırılır. Bakteriyalar doğuş zamanı bir qadının vajinasından körpəyə keçə bilər ki, bu da sonrakı infeksiya ilə yeni doğulmuş körpədə meningit riskini doğurur.

Escherichia coli səbəb olduğu infeksiyaların diaqnozu

İnfeksiyanın diaqnozu bakterioloji müayinə əsasında qoyulur. Çox vaxt normal bağırsaq mikroflorasının əsas hissəsini təşkil edən tədqiqat materialında çubuq varsa, patogen bakteriyanın təmiz mədəniyyətini təcrid etmək çox çətindir. Bədəndə iltihablı bir proses baş verərsə, təcili müalicə tövsiyə olunur. Təhlil nəticəsini əldə etmək üçün istifadə edin:

• nəcis və qusma;
• qan;
• sidik;
• irin;
• cinsiyyət orqanlarının selikli qişalarından alınan ləkələr və ya qırıntılar.

Müalicə

Bu xəstəlik antibiotiklərlə müalicə olunur. Birincisi, antibiotiklərə qarşı həssaslığı müəyyən etmək və xəstəliyin müəyyən mərhələsində hansı dərmanların təsirli olacağına qərar vermək üçün bakterioloji mədəniyyət aparılır. Müalicə 14 gün ərzində baş verir. Uzun bir müalicə kursundan bir neçə ay sonra təkrar analiz aparılır. Çubuqlar varsa, müalicə başqa bir antibiotiklə davam etdirilir.

Bağırsaq infeksiyalarını müalicə edərkən xəstələrə yumşaq bir pəhriz təyin edilir:

• sulu şorbalar;
• su ilə sıyıq;
• köhnə ağ çörək;
• krakerlər;
• qaynadılmış tərəvəzlər;
• qaynadılmış yağsız balıq və ət.

Qusma və ya ishal zamanı xəstəyə qusma və ya ishalın hər anında 400 ml rehidrasiya məhlulu verilir. Hər bir antibiotikə daha yaxından nəzər salın:

• Imipenem dərmanı zərərli bakteriyalarla yaxşı mübarizə aparır. Bu məhsulun üstünlüyü onun dəyəri və istifadəsi asanlığıdır (inyeksiya şəklində). İşin mənfi tərəfi, xəstənin penisilin və ya dərmanın digər maddələrinə mümkün allergiyası, ona aid edilmir. 3 aydan kiçik uşaqlar, laktasiya dövründə və ya böyrək çatışmazlığı olan uşaqlar tərəfindən qəbul edilməməlidir. Dərman yalnız həkiminizin göstərişi ilə verilir.
• Ofloksasin basillərlə mübarizədə təsirli vasitədir. Bu dərmanın üstünlüyü ağızdan istifadə (tablet və ya kapsul) və aşağı qiymətdir. Minuslar - epilepsiya, insult və ya mərkəzi sinir sisteminin iltihabından sonra, 18 yaşdan kiçik uşaqlar üçün, hamiləlik dövründə, komponentlərə allergiya və ya laktasiya dövründə istifadə edilə bilməz. Onu yalnız reseptlə almaq olar.

Sağaldıqdan sonra enterosobrents və probiyotiklər təxminən 2 həftə ərzində qəbul edilir:

• Polyphepan bütün mümkün zəhərli çubuqları udan təbii sorbentdir. Üstəlik - onu reseptsiz ucuz qiymətə ala bilərsiniz. Dezavantaj - qəbizlik, qastrit, diabet və ya əsas və ya köməkçi maddələrə alerjiniz varsa qəbul edilə bilməz.
• Enterol bağırsaq mikroflorasını normallaşdırmağa kömək edən probiotikdir və ishal əleyhinə vasitədir. Üstəlik - həkiminizin resepti olmadan ucuz qiymətə ala bilərsiniz. İşin mənfi tərəfi odur ki, onu dərmanın əsas və ya köməkçi komponentlərinə qarşı allergiyası olanlar və ya mərkəzi venoz kateter quraşdırılmış xəstələr qəbul edə bilməz.

Ginekologiyada Escherichia coli-nin müalicəsi

Hər kəs ginekologiyada E. coli ilə necə müalicə olunacağını bilməlidir. Müalicə prosesi qadın cinsiyyət orqanlarının iltihabını aradan qaldırmağa kömək edir. Müalicə yerli terapiyaya diqqət yetirməklə birləşdirilir. E. coli-dən xilas olmaq üçün tövsiyə olunur:

• xarici cinsiyyət orqanlarını bitki mənşəli həlimlərlə yuyun;
• terapevtik duşu yerinə yetirmək;
• nistatin ilə vaginal süpozituarları daxil edin;
• ultrabənövşəyi şüalanma (cinsiyyət orqanlarında fizioterapiya) iştirak edin.

Ağır hallarda dərman müalicəsi təyin edilir:

• vitaminlər;
• antibiotiklər;
• immunitet sistemini gücləndirən dərmanlar.

Qarşısının alınması

Zərərli basillərə yoluxmamaq üçün sanitar şəraiti (təmiz qida, dezinfeksiya edilmiş su, yüksək keyfiyyətli əl sabunu) yaxşılaşdırmaq lazımdır. Uşaqlar əllərini və yemək hazırlayacaqları yeməkləri daha yaxşı yumalıdırlar. Yaş salfetlərdən istifadə etmək və antibakterial sabundan xilas olmaq tövsiyə olunur: faydalı mikrobları öldürərək immuniteti azaldır. Dəsmal və xalatları tez-tez dəyişməyə, qabları tez-tez yumağa çalışın.

Video

Mikrobioloqlar Escherichia coli-nin yüzə yaxın suşunu ayırd edirlər. Onların bəziləri patogen deyil, yəni yoluxucu bir xəstəliyin inkişafına səbəb olmayanlardır. Üstəlik, bu cür bakteriyalar normal bağırsaq mikroflorasının vacib komponentidir. Ancaq patogen ştammlar da var, onlara diareagenik də deyilir. Bunlar bağırsaq, bəzi hallarda isə ümumiləşdirilmiş infeksiyaya səbəb ola bilən E. coli ştammlarıdır.

Patogen Escherichia coli

Escherichia coli - Escherichia cinsinə və Enterobacteriaceae ailəsinə aid bakteriyalar. Bu mikroorqanizmlər çox davamlıdır, suda, torpaqda və nəcisdə aylarla yaşaya bilirlər. E.coli də uzun müddət saxlanıla bilər və hətta qida məhsullarında, xüsusən də süd və ətdə çoxalır.

Patogen (ishal) E. coli xassələrinə görə adətən beş əsas kateqoriyaya bölünür:

1. Enterotoksigen (ETCP);
2. Enteroinvaziv (EICP);
3. Enteropatogen (EPCP);
4. Enterohemorragik (EHEC);
5. Enteroaqreqativ (EAggCP).

E. coli-nin bu qruplarının hər biri öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Belə ki, enterotoksigen basillər uşaqlarda və böyüklərdə xoleraya bənzər bağırsaq infeksiyasına səbəb olur, çünki bu bakteriyalar vəbaya bənzər bir toksin istehsal edir.

Enteroinvaziv Escherichia coli uşaqlarda və böyüklərdə bağırsaq infeksiyalarının inkişafına səbəb olur. A enteropatogen basillər Əvvəlki suşlardan fərqli olaraq, onlar ilk növbədə uşaqlara təsir edir və onlarda koli-enterit inkişafına səbəb olur.

Enteropatogen E. coli hemorragik enterokolitin inkişafına səbəb olur, enteroaqreqativ olanlar isə əsasən zəifləmiş şəxslərdə bağırsaq infeksiyasına səbəb olur.

Səbəblər

İshal E. coli adlı bir yoluxucu xəstəliyin inkişafına gətirib çıxarır Escherichiosis (coli infeksiyası) . Bu infeksiya intoksikasiya əlamətləri və mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.

İnfeksiya mənbəyi escherichiosisli xəstələr və daha az dərəcədə bakteriya daşıyıcılarıdır. Transmissiya mexanizmi nəcis-oraldır. İnsan koli infeksiyasına yoluxmuş qidalar (süd və ət məhsulları, tərəvəzlər), su, çirkli əllər və qulluq vasitələri, oyuncaqlar vasitəsilə yoluxa bilər.

Escherichiosis simptomları

Escherechiosis mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi simptomları ilə müşayiət olunur. Bununla belə, klinik mənzərənin xüsusiyyətləri insanın hansı ştammla yoluxduğundan asılıdır.

Belə ki, enterotoksigen basillərin törətdiyi eserixioz əsasən nazik bağırsaqda baş verir, intoksikasiya isə yüngül keçir. Xəstəlik kəskin şəkildə qəfil başlayan halsızlıq, halsızlıq,... Temperatur bir qədər yüksələ və ya hətta normal ola bilər. Qarın boşluğunda (əsasən epiqastriumda) tökülmələr görünür. Mədə gurultu ilə müəyyən edilir.

Genitouriya sisteminin xəstəliklərini diaqnoz etmək üçün yerinə yetirmək lazımdır. Bununla belə, sidikdə E. coli olması həmişə xəstəliyin mövcudluğunu göstərmir. Kiçik miqdarda aşkar edilən bakteriyalar, testdən əvvəl qadının lazımi gigiyena prosedurlarını yerinə yetirmədiyini göstərə bilər. Ancaq sidik analizi xəstəliyin əlamətlərinin mövcudluğunda ən azı 10 2 -10 4 E. coli aşkar edərsə, bu, böyrəklərdə və ya sidik kisəsində baş verən iltihablı prosesi göstərir.

Körpələrdə hemolitik (hemoliz edən) Escherichia coli

Bağırsaq mikroflorası müxtəlifdir. Normal fəaliyyət üçün onun tərkibində faydalı (“yaxşı”) bakteriyalar olmalıdır: ilk növbədə laktobakteriyalar, bifidumbakteriyalar və kolibakteriyalar. Onlar qidaları həzm etməyə kömək edir və vitaminlər kimi faydalı maddələr istehsal edirlər. Doğuş zamanı uşaq steril mühitdən virus və bakteriyalarla dolu bir dünyaya keçir. Müvafiq olaraq, "yaxşı" olanlarla yanaşı, onun bağırsaqlarında patogen mikrofloranın inkişafına kömək edən zərərli ("pis") mikroorqanizmlər, məsələn, Staphylococcus aureus, candida və s. Bunun səbəbləri müxtəlifdir: ananın bədənində əvvəlki infeksiya, zəif toxunulmazlıq, uşağın laktoza dözümsüzlüyü, həzm sistemindəki pozğunluqlar, körpənin süni və ya düzgün olmayan qidalanması və s.

Bağırsaqların fəaliyyətini pozan patogen mikroorqanizmlər arasında laktoza-mənfi enterobakteriyaların nümayəndəsi - hemolitik (və ya hemoliz edən) Escherichia coli var, ideal olaraq bağırsaqlarda ümumiyyətlə olmamalıdır. Çox az miqdarda olsa belə, körpənin bədəni normal fəaliyyət göstərə bilməyəcək. Körpədə diatez, qəbizlik, şişkinlik, qarın ağrısı, mucus və yaşıl çirklərlə maye və ya selikli köpüklü nəcis inkişaf edir. Yaranan disbakterioz məcburi müalicə tələb edir, çünki bu, uşaqda tez-tez xəstəliklərə səbəb ola bilər və daha yaşlı yaşda bir sıra ciddi xəstəliklərdə özünü göstərir.

Bir uşağın xəstəliyinin əlamətlərini aydınlaşdırmaq və düzgün diaqnoz qoymaq üçün disbakterioz və skatologiya üçün testlərdən keçmək lazımdır, sonra müalicəni təyin edəcək və nəzarət edən uşaq qastroenteroloqu ilə əlaqə saxlamalısınız.

Körpələrdə hemolitik (hemolizləşdirici) Escherichia coli-nin müalicəsi

Hemolitik E. coli varlığında, uşağın bağırsaq mühitini sabitləşdirmək və faydalı mikroorqanizmlərin sayını artırmaq lazımdır. Adətən bu məqsədlə tərkibində faydalı bakteriyalar olan preparatlar - probiyotiklər (Bifidumbakterin, Kolibakterin, Linex, Bifi-form, Probifor, Bifidumbakterin forte və s.) və ya bağırsaqlarda faydalı bakteriyaların əmələ gəlməsinə kömək edən preparatlar - prebiyotiklər (Hilak) təyin edilir. -forte, Lizozim, Duphalac, Laktuloza). Çubuqdan qurtulma prosesi uzundur, buna görə də bütün təyin edilmiş müalicə kursunu tamamlamalısınız və başa çatdıqdan sonra mütləq sınaqdan keçin.

Pəhrizə riayət etməklə (süd verən analar və yaşlı uşaqlar üçün tövsiyə olunur) müalicənin təsirini yaxşılaşdıra və gücləndirə bilərsiniz: quru taxıl çörəyi, quru gavalı (meyvələrin özləri və onların həlimi) və suda həll edilmiş bal yemək.

Körpənin ana südü ilə qidalanması xəstəliyin müalicəsində yaxşı nəticə verir: onun tərkibindəki laktoza körpənin bağırsaqlarını faydalı bakteriyalarla, xüsusən də bifidobakteriyalarla doldurur və patogen mikroorqanizmlər üçün zərərli olan turşu mühit yaratmaqla onun fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Körpənizi ana südü ilə qidalandırmaq mümkün deyilsə, prebiyotiklərlə körpə formulasına üstünlük vermək daha yaxşıdır (ilk növbədə pediatrınızla məsləhətləşməlisiniz).

Körpələrdə laktoza-mənfi Escherichia coli

Laktoza mənfi Escherichia coli bağırsaqlarda həmişə rast gəlinən fürsətçi bakteriyalardan biridir. Normalda (5% -dən çox deyil) zərərsiz və hətta faydalıdır (metabolik proseslərdə iştirak edir, B və K vitaminləri istehsal edir, kalsium və dəmirin udulmasına kömək edir), lakin məzmun normadan artıq olarsa, faydalı bağırsaq mikroflorasını boğmaq olar. və dysbioza səbəb olur. Bu vəziyyətdə körpə regurgitasiya, qaz əmələ gəlməsi, alternativ bağırsaq pozğunluqları və qəbizlik, nəcisdə həzm olunmamış qidaların olması, qarında ağrı hiss edir.

Laktoza-mənfi bakteriyanın artıqlığı ciddi mədə-bağırsaq xəstəliyi hesab olunmadığı üçün bağırsaqlarda onun miqdarını nə qədər tez normallaşdırmaq lazım olduğuna dair müxtəlif fikirlər mövcuddur. Müalicə kursu adətən bağırsaqları probiyotiklər və prebiyotiklərlə təmin etməkdən və yumşaq bir diyetə riayət etməkdən ibarətdir.