Fotoda qara nöqtə. Rentgendə ağciyərlərdə ləkələr nə deməkdir: atelektaz, pnevmoniya və vərəm

İldə bir dəfə bütün ölkə sakinləri profilaktik tibbi müayinədən keçməyə dəvət olunurlar. Mütləq daxildir. Bu, ən başlanğıcda vərəmin görünüşünün və inkişafının qarşısını almaq üçün edilir.

Fakt budur ki, ölkəmizdə vərəmdən əziyyət çəkənlərin sayı ildən-ilə artır. Baxmayaraq ki, bu xəstəlikdən ölüm halları getdikcə azalır.

Bəzən görüntüdə ağciyərlərin bir qədər qaralması göstərilir. Bir çox insan bunu öyrəndikdən sonra panikaya düşür. Amma boş yerə. Əvvəlcə səbəbini öyrənməliyik. Axı, fluorografi zamanı ağciyərlərdə ləkələr həmişə ciddi bir xəstəlik demək deyil. Ağciyərlərdə qaranlıq bir çox səbəbə görə baş verir.

Qaranlıqların hansı növləri var?

Əvvəlcə qaranlıq ləkələrin hansı növlərinin olduğunu və onların mənşəyinin nə olduğunu başa düşməlisiniz.

Rentgendə ağciyərlərdə qaralmanın bir neçə növü var:

fokus;
fokus;
seqmental;
kapital;
tərkibində maye olan;
qeyri-müəyyən forma.

Fokus qeyri-şəffaflıq dedikdə nə nəzərdə tutulur? Bunlar düyünlər şəklində kiçik ləkələrdir. Onlar şişlərdə və iltihablarda, damar pozğunluqlarında özünü göstərə bilər. Ancaq bir görüntüdən xəstəlik haqqında nəticə çıxarmaq olmaz. Əlavə tam müayinədən keçmək lazımdır. Bura daxildir: rentgen, kompüter tomoqrafiyası, qan və sidik testləri,.

Fokus qaralması və yüksək temperatur ilə öskürək birləşməsi ilə bronxopnevmoniyanın inkişafını güman etmək olar.

Bəzən qan testləri normal olur, lakin belə tünd ləkələri olan xəstə zəiflikdən, iştahsızlıqdan, şiddətli öskürəkdən şikayətlənir. Bu, fokal vərəmin inkişafının əlaməti ola bilər. Həmçinin, fluoroqrafiyada ağciyərlərdə fokus qaralması ağciyərdə onkoloji proseslərin və bir çox digər xəstəliklərin təzahürü ola bilər.

Fokus kölgələri diametri on millimetrdən çox olan dəyirmi formalı qaranlıq ləkələrdir. Onların olması bir çox xəstəlikləri göstərir, məsələn:

sətəlcəm;
bronxial astma;
hava ilə dolu bir kist;
vərəm;
abses.

Şişlərin olması da ehtimal edilə bilər. Bəzən bu fenomen qabırğa sınığını göstərir.

Flüoroqrafiyada ağciyərlərdə seqmental qaralma bunun olduğunu göstərir:

sətəlcəm;
ağciyərdə xarici bir cismin olması;
vərəm;
digər orqanlarda metastazlar.

Hamısı belə seqmentlərin neçə olmasından və onların hansı formada olmasından asılıdır. Tez-tez fluorografidə ağciyərlərdə seqmental qaralma üçbucaq şəklində görünür. Bəzən uşaqlar oyuncaqların kiçik hissələrini nəfəs alırlar və bu, fluoroqrafik bir şəkildə ağciyərlərdə seqmental bir ləkə kimi görünə bilər.

Lobar qaralma ilə konturlar aydın görünür. Onlar müxtəlif formalarda olur: qabarıq, konkav, düzxətli və s. Bu fenomen göstərə bilər:

mümkün xroniki ağciyər xəstəliyi;
siroz;
bronşektazi;
irinli iltihab;
şişlər.

Qaralma maye ehtiva edirsə, bu, onun inkişaf etdiyini bildirir. İki növdə gəlir:

Ağciyərlərdə qeyri-müəyyən bir forma olan qaranlıq bir ləkə inkişafı göstərir. Bu, həmçinin ağciyər infarktı, ödem, şiş, qanaxma, plevral mayenin yığılması və tam müayinə ilə təsdiqlənməsi lazım olan digər xəstəlikləri göstərə bilər.

Şəkillərdə yalnız qaranlıq ləkələrin olmadığını söyləmək lazımdır, amfizem ilə, məsələn, rentgendə ağciyərlərdə ağ ləkə görünə bilər. Yad cisimlər tənəffüs yollarına daxil olduqda ağ ləkələr də yaranır.

Flüoroqrafiyanın nəticələrini necə deşifrə etmək və bundan sonra nə etmək lazımdır?

Çox vaxt kölgələrin yeri çox şey deyə bilər. Tək bir ləkə tez-tez bir şiş olduğunu göstərir. Ağciyərlərdə çoxlu ləkələr vərəmin, iltihabın və mayenin yığılmasının mövcudluğunu göstərir.

Qaralma ağciyərin yuxarı hissəsindədirsə, bu, çox güman ki, vərəmdir. Sərhədləri aydın olmayan bir ləkə pnevmoniyanın inkişafını göstərir. Bəzi qeyri-şəffaflıq forması ağciyər infarktı və ya qanaxma olduğunu göstərir. Əgər insan uzun müddət siqaret çəkirsə, FLG-də də dəyişikliklər olacaq. Siqaret çəkənlərin ağciyərləri adətən tünd ləkələrlə örtülür.

Adətən, floroqrafiyadan keçdikdən sonra bir şəxs transkript ilə bir şəkil alır. Orada bəzən xəstəni qorxudan ifadələr var.

Onların nə demək olduğunu düşünməliyik.

Şəkildəki köklərin genişlənməsi bronxit və ya pnevmoniyanın inkişafını göstərir.
Fibröz toxuma ağciyərlərdə əvvəlki iltihablı prosesləri, həmçinin əməliyyatları və ya yaralanmaları göstərir.
Ağır köklər siqaret çəkənlərdə və ya bronxit olan xəstələrdə meydana gəlir.
Kalsifikasiyaların olması şəxsin vərəmli bir xəstə ilə qarşılaşdığını göstərir. Amma infeksiya baş vermədi.
Obezite, plevrit və ya mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri olan xəstələrdə diafraqma dəyişdirilir.
Fokus kölgələri müxtəlif kölgələrdir.
Qan damarlarının nümunəsi ağırlaşır, yəni ürək-damar sistemi xəstəlikləri, həmçinin bronxit və ya pnevmoniya var. Onkologiyanı belə güman etmək olar.
Sinus hava boşluqları deməkdir. Adətən sağlam insanlarda hava ilə, pnevmoniya və ya vərəmli xəstələrdə isə maye ilə doldurulur.
Mediastinum yerdəyişmişdir (genişlənmişdir). Bu o deməkdir ki, ürək-damar sisteminin patologiyası var. Bu miokardit, ürək çatışmazlığı, hipertansiyon ola bilər.

Birincisi, panikanı bir kənara qoymalıyıq. Bəzən elə olur ki, avadanlıq səhv edir və ya plyonkada nasazlıq olur. Nəticədə, şəkildəki ağciyərlər də qaralmış ola bilər. Buna görə də dərhal ümidsizliyə qapılmamalısınız.

İkincisi, bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Şəhərdə pulmonoloq olsa yaxşıdır. Əgər yoxsa, o zaman vərəm həkiminə müraciət etmək lazımdır. İstənilən rayonda işləyirlər. İştirak edən həkim sizi tam müayinəyə göndərəcək. Buraya Diaskintest də daxil ola bilər.

Diaskintest insan orqanizmində vərəmin mövcudluğunu öyrənmək üçün ən son effektiv üsuldur. Mantoux testi ilə eyni şəkildə aparılır, lakin onun təkmilləşdirilmiş versiyasıdır. Bu testi yerinə yetirərkən səhvlər minimaldır.

ümumi qan və sidik testləri;
biokimyəvi testlər;
rentgen;
əkin

Traxeobronkoskopiya da təyin oluna bilər. Bu vəziyyətdə yuxarı tənəffüs yolları və ağciyərlər burun içindən daxil edilən bir zonddan istifadə edərək yoxlanılır. Prosedur zərərsiz və ağrısızdır.

Bu, çox təsirli bir müayinədir və ağciyərlərin və yuxarı tənəffüs yollarının vəziyyəti haqqında tam bir şəkil verir. Əgər həkiminiz bu proseduru təyin edibsə, ondan imtina etməməlisiniz.

Xəstənin tam müayinəsindən sonra diaqnoz və necə müalicə olunacağı dərhal aydın olur. Buna görə də, müayinə nə qədər tez aparılsa, bir o qədər tez müvafiq müalicə başlayacaq.

Öskürək, bronxit, pnevmoniyanı tez bir zamanda müalicə etmək və immunitet sistemini gücləndirmək üçün sizə sadəcə...

Bəzi xəstələr, rutin müayinənin bir hissəsi olaraq edilən başqa bir fluoroqrafiyadan sonra qaralma aşkar edildikdə panikaya düşürlər.

Narahatlıq üçün hələ heç bir xüsusi səbəb yoxdur - fluoroqrafiyada ağciyərlərdə qaralma mütləq bir növ "ölüm hökmü" demək deyil. Çox güman ki, bu, sadəcə bir film qüsuru və ya daimi siqaretin izləridir.

Ancaq bəzi hallarda həqiqətən narahatlıq üçün səbəb var. Yekun nəticələr yalnız əlavə müayinə başa çatdıqdan sonra çıxarıla bilər. Belə bir vəziyyətdə həkim mütləq onu təyin edəcək. Beləliklə, ağciyərlərdə qaralma fluoroqrafiya altında nəyi gizlədir?

Qaranlıqların səbəbləri

Hər halda, qaralma bəzi problemlərə işarə edir, buna görə də diqqətdən kənarda qalmamalısınız. Bu fluoroqrafiya nəticəsi ağciyərin bir hissəsinin sıxıldığını və ya toxumalarda dəyişikliklərin olduğunu göstərir.

Bu gətirib çıxarır:

Şişlər xüsusilə qeyd olunur. Bu, ağır xəsarətlər istisna olmaqla, ağciyərlərdə baş verə biləcək ən ciddi şeydir. Bu mərhələdə neoplazmada xərçəng əlamətləri olmasa belə, onun bədxassəli formaya keçməsi zaman və bədənə bəzi xarici təsirlərdir.

Vacibdir! Bəzən görüntünün qaralması ağciyərlərdə deyil, tənəffüs sisteminə "qonşuluqda" yerləşən digər orqanlarda problem olduğunu göstərir. Məsələn, bu, sümüklərdə böyümə, yemək borusunun böyüməsi və ya böyük bir limfa düyününün iltihabı ola bilər.

İşıqlandırmaların təsnifatı

Hər bir problemin təsvirdə öz qaralma forması var. Bu vəziyyət həkimlərə qarşıdan gələn müayinədən əvvəl ilkin diaqnoz qoymaq, həmçinin ixtisaslaşmış mütəxəssislərə ən dəqiq şəkildə müraciət etmək imkanı verir.

Bu, vaxta qənaət edir, bu, müəyyən xəstəliklərin, xüsusilə də iltihabın və şişlərin müəyyən edilməsi və müalicəsi zamanı çox vacibdir.

Ağciyərin zirvəsi nahiyəsində çoxsaylı qeyri-şəffaflıqlar. Bu yer tez-tez vərəmi göstərir.
Bulanıq ləkə sərhədləri. Bu, pnevmoniyaya işarə edir. Əlavə əlamətlərə yüksək hərarət və ümumi zəiflik daxildir.
Çoxsaylı qaralmalar. Spektr çox genişdir - vərəm, iltihablı proseslər, digər orqan və sistemlərdə şişlər. Belə ləkələr aşkar edilərsə, müayinə uzun və kifayət qədər mürəkkəb olacaqdır.
Tək aydın ləkə. Bu, ən xoşagəlməz seçimdir, çünki bir şişdən danışır. Ancaq bəzi hallarda oxşar nəticələr inkişaf etmiş pnevmoniya, bronxlarda yad cisimlər və infarkt kimi ürək problemləri ilə əldə edilir.

Flüoroqrafiyanın nəticələrini deşifrə edərkən, həkim ləkələrin həndəsi formasına xüsusi diqqət yetirir. Məhz o, şübhəli problemlər haqqında danışır və diaqnostik tədbirləri tənzimləməyə imkan verir.

Vacibdir! Qaranlığın ən zərərsiz səbəbi, sinə ilə emitent arasında qüsurlu bir film və ya xarici bir cisimdir. İncəlik ondan ibarətdir ki, nəticəni düzəltmək üçün təkrar atış altı aydan əvvəl çəkilməməlidir. Hələ imtahandan keçməli olacaqsınız.

Siqaret çəkənlərin ağciyərləri

Siqaret çəkən şəxs, tərifinə görə, ağciyər xəstəlikləri və bu baxımdan olduqca ciddi olanlar üçün risk altındadır. Belə vətəndaşlar mümkün qədər tez-tez fluoroqrafiyadan keçməlidirlər, lakin təhlükəsizlik standartlarını pozmamalıdırlar. Altı ayda bir dəfə ən uyğun vaxtdır.

Siqaretin özü ağciyərlərdə qaralmaya səbəb ola bilər - tar şəklində çox miqdarda yad maddələr ona təsir göstərir (bronxların orta illik "tıxanması" təxminən bir stəkandır). Bundan əlavə, təbii ağciyər toxuması çapıq toxuması ilə əvəz olunur. Bu vəziyyət tam diaqnozu çox çətinləşdirir, çünki xəstəliyin səbəb olduğu ləkələr "siqaret çəkənin" qaralması ilə örtülə bilər.

Kölgə növləri haqqında daha çox məlumat əldə edin

Flüoroqrafiyada ağciyər qaralmasının həndəsi formasının xüsusiyyətləri yuxarıda müzakirə edildi, indi bu barədə daha ətraflı danışaq.

Film ləkələrinin tibbi növləri:

Fokus. Ölçüsü 1 sm-dən çox olan yuvarlaq ləkələr.Onlar pnevmoniya, astma, abses, ağciyərlərdə maye haqqında danışırlar. Bunlar bu tip qaralma ilə müşayiət olunan ən çox görülən patologiyalardır. Çox hərtərəfli müayinə tələb olunur.
Fokus. Onlar düyünlü ləkələrdir, ölçüsü 1 sm-dən çox deyil.Onlar iltihab, şişlər və qan dövranı ilə bağlı problemlər haqqında danışırlar. Ləkələr yüksək temperaturla müşayiət olunursa, çox güman ki, pnevmoniyadan danışırıq. İstənilən halda qan, sidik və bəlğəm analizləri aparılmalıdır.
Seqmental. Belə qaralma tək və ya çoxlu ola bilər, ağciyərlərin bütün sektorlarına təsir göstərir. Birinci halda, biz bronxlarda zədə və ya xarici bir obyekt, həmçinin ilkin mərhələdə bir şiş haqqında danışırıq. Lezyon çoxlu olarsa, həkim mərkəzi xərçəng, plevrada maye, kəskin pnevmoniya, xroniki vərəm təklif edəcək. Həmçinin, bu cür qaralma digər orqanlardan xərçəng metastazlarını göstərə bilər.
Kapital. Bu ləkələr aydın, aydın görünür və müntəzəm həndəsi formaya malikdir. Əsas səbəblər irinli proseslər və bronxların zədələnməsidir. Ləkələr ağciyərin orta və aşağı loblarında yerləşirsə, onda bir neoplazma haqqında danışa bilərik.

Flüoroqrafiyadan sonra hərtərəfli müayinədən sonra yuxarıda sadalanan diaqnozlardan heç biri təsdiqlənməzsə, şəkil yenidən çəkilməlidir. Üstəlik, daha müasir bir cihazdan istifadə etməlisiniz.

Vacibdir! Bəzən şəkilləri deşifrə edərkən səhvlər həkimin təcrübəsizliyi səbəbindən baş verir. Bu halda, təkrar şəkil üçün təcrübəli mütəxəssislərlə ixtisaslaşmış bir klinikaya müraciət etməlisiniz. Radiasiyadan gələn zərər bu cür səhvlərin nəticələri ilə müqayisə edilə bilməz, buna görə qorxmağa ehtiyac yoxdur.

Əksər hallarda, fluorografidə ağciyərlərdə qaralma çox vaxt çox ciddi bir patoloji olduğunu göstərir. Şəkildə ləkələr aşkar edilərsə, dərhal tam müayinədən keçməlisiniz.

Deşifrə zamanı tez-tez səhvlər olur, bu da keyfiyyətsiz film və həkimin təcrübəsizliyi səbəbindən yaranır. Belə bir vəziyyətdə yenidən fluorografi etmək lazımdır. Lazımsız radiasiyadan qorxmamalısınız, çünki səhv diaqnozun nəticələri sonda daha dəhşətli olacaq!

Video

X-ray ağciyərlərdə bir kölgə göstərirsə, bu, təhlükəli bir patoloji və ya fizioloji vəziyyəti göstərə bilər. Unutmayın ki, rentgenoqrafiya anatomik strukturların qalınlığının cəmidir.

Ağciyərlərdə rentgen qaralma sindromu müxtəlif ölçülü (fokus, seqmental, subtotal, ümumi) ağ ləkə şəklində təsvirdə görünür. Onun formalaşmasında bir çox anatomik strukturlar və patoloji dəyişikliklər iştirak edir.

X-şüaları ağciyərlərdə qaralmanı göstərirsə, bu nə deməkdir? Məqalədə daha ətraflı nəzər salaq.

Şəkildəki ağciyərlərdə “qaralmaya” nə səbəb olur?

Yerdən asılı olaraq, ağ ləkə ola bilər:

ağciyər;
ağciyərdənkənar.

Ağciyərlərdə qaralma aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

iltihab prosesi zamanı toxumaların sıxılması;
şiş böyüməsi;
lokallaşdırılmış abseslər və ya kistlər;
atelektazi ilə ağciyər toxumasının çökməsi;
vərəm.

Şəkildə qaralmanın ağciyərdənkənar səbəbləri:

plevra boşluğunda maye;
plevranın ekssudativ və enistəli iltihabı;
onurğa və qabırğalarda patoloji formasiyalar;
mediastinal şişlər;
aorta anevrizması;
şişkin limfa düyünləri;
özofagus və bağırsaq xəstəlikləri (yırtıqlar);
diafraqmanın patologiyası;
kostofrenik sinusda lipoma.

rentgen. Sağ kökün proyeksiyasında dairəvi formalaşma (böyümüş limfa düyünləri)

Rentgendə ağciyərdə tünd ləkələrin yaranmasının əsas səbəbləri

Ağciyər parenximasında ləkələrin səbəblərini təsvir edərək, bütün formasiyaları aşağıdakılara bölmək rahatdır: məhdud və geniş yayılmışdır.

Radioloqlar məhdud tündləşməni diametri 1,5 sm-dən çox olmayan kölgə hesab edirlər.Formada bu formasiyalar dairəvi, oval, topaqlı və ya nizamsız struktur ola bilər. Kistli plevrit ilə ağ ləkə üçbucaqlı bir forma malikdir. Oxşar kölgələr atelektazda da müşahidə oluna bilər.

Geniş qaralmanın səbəbləri:

eksudativ plevrit;
miliar vərəm;
ağciyər ödemi.

Şəkildəki ağ ləkələrə də artefaktlar (yad cisimlər) səbəb olur.

Opasifikasiya sindromunu aşkar edərkən düzgün diaqnoz qoymaq üçün rentgenoloq xəstəliklərin nozoloji formaları haqqında biliyə malik olmalı və döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasını şərh etməkdə praktiki təcrübəyə malik olmalıdır. Gənc mütəxəssislər yanal proyeksiyada rentgenoqrafiya aparmaqdan qorxurlar, çünki bu şəkillərdə görüntü bir çox anatomik formasiyaların ümumiləşdirilməsi ilə formalaşır ki, bu da xəstəliklərin aşkarlanmasını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir.

Bəzən ağciyər parenximasında qaralma pnevmoniyanın nəticəsidir və bir insanda illərlə davam edir. Belə xəstələr rentgen diaqnostik pasportunda müvafiq olaraq göstərilən rentgen şüaları müsbət olaraq təsnif edilir.

Ağciyərlərin rentgenoqrafiyası qaranlıq bir ləkə göstərdi - bu nədir?

X-şüasında qaranlıq bir nöqtə varsa, ağciyər toxumasının artan havalılığından şübhələnmək lazımdır. Sindrom məhdud və ya geniş yayılmış ola bilər. Forma: dəyirmi, oval, üçbucaqlıdır.

Kökə gedən yol ilə rentgenoqrafiyada seqmental qaralma (periferik xərçəng)

Hidatik kista ilə ağciyərlərin təsvirində yuvarlaq bir qaranlıq ləkə müşahidə olunur. Düzdür, formalaşmanın ətrafında kistanın divarından əmələ gələn aydın ağ kontur var.

Amfizem (alveolların havadarlığının artması) hər iki tərəfdən tam təmizlənmə ilə özünü göstərir. Yerli amfizematoz bulla ilə qaranlıq nöqtə bir neçə qabırğa və ya bir seqmentlə məhdudlaşır.

Bu sindromun rentgen diaqnostikası praktiki iş zamanı döş qəfəsi orqanlarının çoxlu şəkillərini görmüş radioloqlar üçün çətin deyil.

Ağciyərlərdə qaralma və ya təmizlənmə nə qədər təhlükəlidir?

Ağciyər parenximasında qaralma və təmizlənmə - bu təhlükəlidirmi? Bu suala cavab vermək üçün həkim bir sıra laboratoriya və instrumental üsulları təhlil etməli və insanı müayinə etməlidir. Yalnız bundan sonra aydınlığın, yoxsa qaralmanın həqiqətən təhlükəli olduğunu deyə bilər.

X-ray diaqnostikası köməkçi diaqnostika üsuludur. O, xəstələrin orqan və toxumalarının vəziyyəti haqqında məlumatları əlavə etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Rentgenoqrafiyanı təsvir etmək üçün protokola diqqət yetirsəniz, son nöqtə radioloqun "nəticəsi"dir, lakin "diaqnoz" deyil. Bu yanaşma tibbdə rentgen şüalarının bir çox anatomik strukturlardan "keçdiyi" və bəzilərinin filmdə göstərilməməsi səbəbindən qəbul edilir.

Digər diaqnostik üsulların nəticələrini əldə etdikdən sonra ümumi qaralmanı fərqləndirmək asandır. Buna görə də, sanitar qaydalarda rentgen müayinələrinin yalnız bütün digər diaqnostik testlər aparıldıqdan sonra aparıldığı bildirilir. Bu yanaşma yalnız nəticəni etibarlı şəkildə yoxlamağa deyil, həm də şəkillərdən maksimum məlumat əldə etmək üçün optimal proqnozları seçməyə imkan verir.

Flüoroqrafiya, ekrandan obyektin şəklinin çəkilməsini nəzərdə tutan rentgen müayinəsi üsuludur.Flüoroqrafiyada ağciyərlərdə qaralma - bu nədir? Bu sual flüoroqrafik şəkilləri qeyri-müəyyən olan bir çox insan tərəfindən soruşulur.

Tutulma eyni vaxtda çox şey və ya heç bir şey haqqında danışa bilər, buna görə də radioloq belə bir nəticə çıxarsa, əsəbi olmamalısınız - çünki belə xəstələrə əvvəlcədən müayinə təyin olunur. Flüoroqrafiyada qaralma ya patologiyanın əlaməti, ya da təsvirdə sadə bir qüsur ola bilər.

Ağciyərlərdə qaralma səbəb ola bilər: pnevmoniya, bronxit, vərəm, şişlər, xərçəng, travma, yad cisimlər, abseslər, mayenin yığılması və uzun müddət siqaret çəkmə. Tibbdə bunlar tutulmaların ən çox yayılmış səbəbləridir.

Flüoroqramın qiymətləndirilməsində istifadə olunan rəqəmsal kodlar

Kod	Deşifrə
1	Üzük kölgəsi
2	Ağciyərlərin proyeksiyasında qaralma
3	Ağciyərlərin proyeksiyasında fokus kölgələri
4	Mediastinal kölgənin genişlənməsi
5	Plevral efüzyonlar
6	Ağciyər toxumasında lifli dəyişikliklər (ümumi)
7	Ağciyər toxumasında lifli dəyişiklik (məhdud)
8	Ağciyər toxumasının şəffaflığının artması
9	Plevral dəyişiklik (ümumi)
10	Plevral dəyişiklik (məhdud)
11	Ağciyər toxumasında daşlaşmalar böyükdür, çoxsaylı (beşdən çox)
12	Ağciyərlərin köklərindəki daşlaşmalar böyükdür, çoxsaylı (beşdən çox)
13	Ağciyər toxumasında daşlaşmalar kiçik, çoxsaylı (beşdən çox)
14	Ağciyərlərin köklərindəki daşlaşmalar kiçik, çoxsaylı (beşdən çox)
15	Ağciyər toxumasında böyük daşlaşmalar (tək)
16	Ağciyərin köklərindəki daşlaşmalar böyükdür (tək)
17	Ağciyər toxumasında daşlaşmalar kiçikdir (tək)
18	Ağciyərin köklərindəki daşlaşmalar kiçikdir (tək)
19	Plevra patologiyası ilə əlaqəli olmayan diafraqma dəyişiklikləri
20	Ağciyər əməliyyatından sonrakı vəziyyət
21	Sinə skeletində dəyişikliklər
22	Xarici cisim
23	Ürək-damar xəstəliyi
24	Digər
25	Norm
26	Evlilik

Şəkildəki qaralma mütləq patoloji deyil

Şəkildəki qaralma mütləq onkologiya və ya vərəm demək deyil, baxmayaraq ki, bu, əlbəttə ki, ciddi bir patologiyanı da göstərə bilər. Bundan əlavə, uzun müddət siqaret çəksəniz, şəkildə bir tutulma görünə bilər (bax).

Beləliklə, sağ və ya sol ağciyərdə qaralmanın fluoroqrafiyada nə demək olduğunu dərhal müəyyən etmək çətindir. Bəlkə ora yad cisim gəlib?

Bu, tez-tez maraqlı uşaqlarda olur. Qeyd edək ki, tutulma növləri birbaşa patologiyalarla əlaqəli deyil və problem dərhal ləkənin forması ilə müəyyən edilə bilməz.

Flüoroqrafiyada ağciyərdə qaranlıq bir nöqtə sayı və ölçüsü ilə bölünür. Tək ləkələr şişləri göstərir, bədxassəli və ya xoşxassəli ola bilər.

Flüoroqrafiyada ağciyərlərdə birdən çox qaralma varsa, bu, bir neçə patologiyanın mövcudluğunu göstərir. Ləkələrin yeri də vacibdir.

Beləliklə, fluoroqrafiyada ağciyərlərdə qaralma orqanın zirvəsinə ziyan vurursa, bu vərəmi göstərə bilər, ancaq həkim testlərə əlavə olaraq təkrar bir görüntü təyin etməlidir.

Flüoroqrafiya şəklinin təfsiri

Kölgələr varsa, həkim ehtimal olunan diaqnozu yazır.

Damar modelinin gücləndirilməsi

Tipik olaraq, artan damar modelinə ağciyər arteriyalarının və ya damarlarının kölgə salması səbəb olur. Onun artan görünüşü bronxitin, xərçəngin və ya pnevmoniyanın erkən mərhələlərinin əlamətidir. Həmçinin, bu, ürək-damar sisteminin işində çatışmazlıqları göstərə bilər.

Köklərin sıxılması və genişlənməsi

Köklərin sıxılması və genişlənməsi xarakterikdir: pnevmoniya, bronxit və digər xroniki və iltihablı patologiyalar.

Plevral sinus

Plevral sinus plevral qıvrımlardan əmələ gələn boşluqdur. Sinus normal ağciyərlərdə sərbəstdir və əksinə, pulmoner patologiyada möhürlənir.

Fibröz toxuma

Fibröz toxumanın olması xəstənin artıq pnevmoniyadan əziyyət çəkdiyini göstərir.

Sünbüllər

Yapışmaların olması, şəxsin keçmişdə plevranın iltihabı olduğunu göstərir.

Kalsifikasiyalar

Təhlükəsiz sıx dəyirmi kölgələr. Deyirlər ki, həmin şəxs xəstə olan biri ilə təmasda olub: ya da pnevmoniya.

Başqa sözlə, bir infeksiya ağciyərlərə daxil oldu, lakin lokallaşdırıldı və inkişaf etmədi və kalsium duzlarının yataqları ilə təcrid olundu.

Ağ ağciyərlərdə kalsifikasiyadır (fokus)

Diafragma dəyişir

Diafraqmadakı dəyişikliklər onun yarpaqlarında anomaliya olduğunu göstərir. Adətən bu patoloji zəif genetika, yapışmalara görə deformasiya, artıq çəki və keçmiş xəstəliklər səbəbindən inkişaf edir.

Fokus kölgələri

Yamaq kölgələri təxminən 1 santimetr ölçülü qaranlıq ləkələrdir. Vərəm və ya vərəm olduğunu göstərə bilər.

Mediastinal kölgənin yerdəyişməsi

Mediastinum ağciyərlər və digər orqanlar arasındakı boşluqdur. Böyümə qan təzyiqinin artması, ürək ölçüsünün artması, miyokardit və ya CHF olduğunu göstərir.

Kölgələmə növləri

Pnevmoniya ilə qaralma

Pseudomonas aeruginosa tərəfindən törədilən pnevmoniya kəskin başlanğıc, ağır ümumi vəziyyət, yüksək bədən hərarəti, təngnəfəslik, sianoz, taxikardiya, intoksikasiya əlamətləri, zərb səsinin ocaqlı tutması, krepitus, xırıltının olması ilə xarakterizə olunur. Pnevmoniya plevrit ilə çətinləşə bilər.

Döş qəfəsi orqanlarının flüoroqrafiyasında fokal lezyonlar (iltihab infiltrasiya ocaqları) aşkar edilir, absesin formalaşması zamanı üfüqi səviyyəli boşluqlar, ekssudativ plevrit olduqda isə intensiv homojen qaralma aşkar edilir. Pseudomonas aeruginosa bəlğəmdən, plevra boşluğunun məzmunundan və yaralardan axıntıdan becərilir.

Paraqonimiaz ilə qaralma

Paraqonimiazın ilkin mərhələsi kəskin allergik xəstəlik kimi baş verir. Ağciyərlərdə dəyişikliklər aşkar edilir ("uçucu" infiltratlar, pnevmoniya, plevrit).

Allergik miokardit və meningoensefalit olduqca tez-tez müşahidə olunur. Əsasən, xəstəliyin ilkin mərhələsi asemptomatikdir. Subakut, sonra isə xroniki mərhələyə keçidlə ağciyərlərdə dəyişikliklər üstünlük təşkil edir: sinə ağrısı, bəlğəmlə öskürək, plevra boşluğunda efüzyon, qızdırma.

Daha sonra ağciyərlərdə fibrotik dəyişikliklər inkişaf edir, fluoroqrammalarda mərkəzdə xarakterik radial kölgələr və işıq vakuolları olan ocaqlar, ağciyər toxumasında infiltrasiya sahələri, kalsifikasiya, bəzən diffuz pnevmoskleroz aşkar edilir.

Kandidoz ilə qaralma

Xəstəliyin yüngül gedişi ilə kandioz bronxitin klinik mənzərəsinə bənzəyir. X-şüaları artan bronx-damar şəklini ortaya qoyur. Sonrakı mərhələlərdə və ağır hallarda ağciyər kandidozu fokal və ya lobar pnevmoniya kimi özünü göstərir və qeyri-sabit “uçucu” infiltratlar mümkündür.

Flüoroqrafiyada ləkəli tutulma olacaq, bu kiçik pnevmonik ocaqlar, atelektaz deməkdir. Bəzən miliar kölgələmə (“qar dənələri”) baş verir. Kandidoz pnevmoniyası plevrit ilə çətinləşə bilər.

Diffuz pnevmoskleroz ilə qaralma

Diffuz pnevmosklerozun klinik gedişatının xüsusiyyətləri. Xəstələr bəlğəm ifraz edən öskürəkdən (birləşən bronxit nəticəsində), əvvəlcə fiziki yüklənmə zamanı, daha sonra istirahət zamanı yaranan və nəhayət sabitləşən təngnəfəslikdən, ümumi zəiflikdən, bəzən iltihab prosesinin aktivləşməsi zamanı, hərarətin yüksəlməsindən şikayət edirlər. görünür. Müayinə zamanı siyanoz (alveolların hipoventilyasiyası nəticəsində), boyun damarlarının şişməsi, nəfəs darlığı (ağciyər ürək çatışmazlığının simptomları) aşkar edilir.

Sinə sıxıla bilər, lakin daha tez-tez patoloji havadarlığın olması genişlənmiş qabırğaarası boşluqlar - GC-nin emfizematoz forması ilə müəyyən edilir. Ağciyərlərin tənəffüs ekskursiyası və aşağı ağciyər kənarının hərəkətliliyi məhduddur. Perkussiyada, müşayiət olunan ağciyər amfizemi nəticəsində qutu səsi aşkar edilir.

Ağciyərlərin auskultasiyası zamanı sərt, bəzən zəifləmiş, vezikulyar tənəffüs (amfizemlə), quru və nəmli xırıltılar eşidilir. X-ray müayinəsindən istifadə edərək, şiddətlə birlikdə periferik ağciyər sahələrinin şəffaflığının artması, ocaqların qaralması və damar modelinin artması, bəzən bronşektazi əlamətləri müəyyən edilir.

Diffuz pnevmosklerozun klinik gedişatının xüsusiyyətləri

Biyokimyəvi qan testi alfa-2 və qamma qlobulinlərin, fibrinogenin tərkibində artım olduğunu göstərir; Sidikdə orta dərəcədə proteinuriya var. Tənəffüs orqanlarının rentgenoqrafiyası ağciyərin müvafiq seqmentinin/lobunun tutulmasını və infiltrasiya sahələrini müəyyən etməyə imkan verir. Ağciyərlərin qanqrenası ilə tənəffüs çatışmazlığının və intoksikasiyanın açıq əlamətləri müşahidə olunur.

Qızdırma ilə qaralma

Şikayətlər (geçici qızdırma, döş qəfəsində ağrı, təngnəfəslik, gündə 200 ml-dən 1-2 litrə qədər olan miqdarda xoşagəlməz iyli irinli bəlğəmlə öskürək, tərləmə). Sinə orqanlarının rentgenoqrafiyası (qeyri-bərabər kənarları və qeyri-müəyyən konturları olan böyük fokus tutulması - infiltrasiya mərhələsində və başqa bir dövrdə üfüqi maye səviyyəsi ilə boşluq formalaşması sindromunun olması).

Xərçəngdə qaralma

Ağciyər xərçəngi daha çox 40 yaşdan yuxarı və uzun müddət siqaret çəkən kişilərdə rast gəlinir. Ağciyərlərin bir hissəsinin tutulması fonunda, əsasən, ağciyər toxumasının çökməsini, eləcə də qonşu ərazilərə bronxogen fokus metastazını göstərən təmizlənmə var.

Eksudativ plevritin qaralması

Çox tez-tez aşkarlanmanın erkən mərhələlərində eksudativ plevrit pnevmoniya kimi qəbul edilir, çünki onlar eyni simptomlara malikdirlər. Plevral boşluqda az miqdarda mayenin olması çox vaxt flüoroqrafik görüntüdən müəyyən etmək çox çətindir.

Bu vəziyyətdə, plevra boşluğunda 150-200 ml efüzyonu aşkar edən ağciyərlərin ultrasəs müayinəsi ilə ağırlaşmalar çox asanlıqla həll edilir. Bundan əlavə, eksudativ plevrit selikli və irinli bəlğəmin sərbəst buraxılması ilə spesifik öskürək ilə xarakterizə olunur.

Ağciyərlərin vəziyyətinin informativ müayinəsi üçün tez-tez bir rentgen təyin edilir. Onun həyata keçirilməsi fluoroqrafiya məlumatlarını və ya xəstənin xəstəliyinin klinik mənzərəsini aydınlaşdırmaq üçün göstərilə bilər. Ağciyər xəstəliklərində təsirlənmiş bölgələrdə toxuma sıxlığı adətən artdığından, rentgen görüntünün bu sahəsində bir ləkə göstərəcəkdir. Yaranan rentgenə baxan xəstə üzərində ləkələr görəndə ağlına ilk gələn fikir “xərçəng” olur. Rentgendə ağciyərlərdə qaralma nə deməkdir, bu nə ola bilər? Və onlar niyə yaranır?

Diffuz qaralma - bütün sol ağciyərin pnevmoniyası

Niyə rentgendə ağ ləkələr görünür?

Şəkildə ağ ləkələrin görünməsinin səbəbləri müxtəlif amillər ola bilər:

Ağciyərlərdə ikitərəfli aşağı şəffaflıqlar (sağdan daha çox solda) və solda şəffaflığın yüngül itkisi

Patoloji prosesin daha dolğun təsviri üçün birbaşa birinə əlavə olaraq yanal və oblik proyeksiyalarda əlavə fotoşəkillər çəkilir. Həkim rentgendə lokallaşdırılmış hər bir ləkəni bir sıra parametrlərə görə qiymətləndirir:

Qaranlıq yeri. Ağciyər toxumasının yuxarı, orta və aşağı bölgələrində yerləşə bilər. Bundan əlavə, ağciyərlər şərti olaraq daxili zonaya, orta və xarici hissələrə bölünür. Bu, gələcəkdə patologiyanın mənzərəsini daha aydın şəkildə təqdim etməyə imkan verir.
Ölçü. Bu parametrin aydınlaşdırılması ağciyərlərdə patoloji prosesin sahəsini təyin etməyə imkan verir.
İfadə dərəcəsi. Bu xüsusiyyətə əsasən, lezyonun sıxlığı müəyyən edilir. Şəkildəki ləkə güclü, zəif və ya orta intensivliyə malik ola bilər.
Kölgə konturları. Ləkənin konturlarına əsasən, hamar və ya qeyri-bərabər, aydın şəkildə müəyyən edilmiş və ya olmayan, məsələn, şişin və ya neoplazmanın təbiəti müəyyən edilir.

X-rayda ləkələrin başqa bir təsnifatı var, ona görə aşağıdakı müxtəlif qaralma növləri fərqlənir.

Lobar qaralması

Bu tip ləkə ilə onun konturları rentgendə aydın görünür. Üstəlik, konveks, konkav və ya düzxətli ola bilər. Ağciyərdə bu cür qaralma bəzi xroniki proseslər halında baş verə bilər. Bu, irinli bir proses, siroz və ya bronxların dağıdıcı bir prosesi ola bilər.

Bir qayda olaraq, xərçəng və benign formasiyalar orqanın aşağı və orta zonasında ləkələrin görünüşünə səbəb olur.

Parçalı qaralma

Ağciyərlərdəki bu cür ləkələr çox böyük ölçüdə deyil, təxminən 1 sm-ə qədərdir.Onlar yeni başlayan iltihablı və ya digər prosesi göstərə bilər. Bundan əlavə, təsvirdə belə bir qaralmanın görünüşü damar patologiyalarını göstərə bilər. Səbəbin qeyri-müəyyənliyi ilə əlaqədar olaraq, həkim adətən xəstəni əlavə müayinəyə göndərir (məsələn, KT, testlər, hədəf rentgenoqrafiya).

Ağciyərlərdə fokus qaralması periferik xərçəng, ağciyər infarktı, ocaqlı vərəm və digər xəstəliklərin mövcudluğunu göstərə bilər. Yüksək atəş, baş ağrısı, öskürək və sinə ağrısı oxşar rentgen şəkli ilə birlikdə bronxopnevmoniya şübhəsini artırır. Ağciyər infarktı ürək xəstəliyinin simptomları, qan öskürək və tromboflebit təzahürləri ilə müşayiət olunur.

Fokal pnevmoniya

Qeyri-müəyyən formanın kölgəsi

Bu cür ləkələr hər hansı bir xüsusi formanın və konturun şiddətinin olmaması ilə xarakterizə olunur. Dəqiq diaqnoz qoymaq üçün əlavə qan və sidik testləri, həmçinin digər diaqnostik üsulların (məsələn, CT) istifadəsi tələb olunur. X-rayda qeyri-müəyyən ağ ləkələrin göründüyü mümkün xəstəliklər:

sətəlcəm;
ağciyər infarktı;
plevrit;
qanaxma;
şiş və s.

Diaqnoz qoyarkən böyük əhəmiyyət kəsb edir laboratoriya məlumatları və xəstəliyin klinik mənzərəsi var.

Maye qaralma

Bəzən ağciyərlərdə toxuma şişməsi baş verə bilər. Damarlarda təzyiq artarsa, maye onlardan orqanın alveolyar aparatına qaça bilər. Bundan əlavə, bir sıra zəhərli maddələr alveol divarının keçiriciliyini poza bilər. Bu vəziyyətdə maye də ağciyər toxumasına daxil olur. Ağciyərlərdə olan maye orqanın funksional fəaliyyətini pozur.

Ürək-damar sisteminin fəaliyyəti pozulduqda ən çox baş verən bu cür patologiyalar şəkildə qaralma kimi görünür.

Seqmental kölgəlik

Seqmental pnevmoniya

Üçbucaq şəklindədirsə, bu, aşağıdakı xəstəlikləri göstərir:

xərçəng şişi;
yaxşı təhsil;
sətəlcəm;
digər orqanlardan metastazların olması;
vərəm;
plevra boşluğunda mayenin olması və s.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün əlavə hərtərəfli müayinə təyin etmək məcburidir. Bu zaman həkimin təcrübəsi və səriştəsi böyük əhəmiyyət kəsb edir.

Fokus karartma

Təxminən 1 sm uzunluğunda yuvarlaq tək ləkələrlə təmsil olunurlar, bunlar kimi xəstəliklərlə baş verə bilər:

sətəlcəm;
artan maye tərkibi;
vərəm (vərəm);
kistlər;
abseslər.

Ağciyər vərəmi

Bəzən onlar xərçəng və ya xoşxassəli bir şişin (lipoma, adenoma) varlığının sübutudur. Hər halda, əlavə müayinə lazımdır.

X-rayda ləkələr aşkar edilərsə nə etməli?

Fotoşəkilinizdə qaranlıq və ya açıq kölgələr varsa, panikaya ehtiyac yoxdur. Belə bir vəziyyətdə ən yaxşı çıxış yolu dəhşətli gələcəyin şəkillərini çəkmək deyil, həkimin göstərişlərinə ciddi əməl etməkdir.

Ümumiyyətlə, x-rayda kölgələr aşkar edilərsə, hərtərəfli əlavə müayinə tələb olunur. Həkiminizdən başqa hansı diaqnostik üsulların diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün lazım olan məlumatları verə biləcəyini öyrənin və onlardan keçin. Həmçinin hansı xəstəliklərin və ya pozğunluqların eyni mənzərəni verə biləcəyini soruşun. Bəlkə də səbəb tamam başqa yerdə gizlənir.