Vaginal müayinə - ginekoloq tərəfindən müayinə.

Ginekoloji müayinələrin tezliyi qadının yaşı, sağlamlıq vəziyyəti, hamiləliyin mövcudluğu və ya planlaşdırılması ilə müəyyən edilir. Həkim xəstə ilə müsahibə aparır, stulda müayinə aparır və ləkələr götürür.

Ginekoloji müayinənin aparılmasının xüsusiyyətləri və üsulları

Bir ginekoloqa səfər reproduktiv sistem xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün zəruri bir tədbirdir. Patologiyaların vaxtında aşkarlanması erkən mərhələlərdə müalicəni həyata keçirməyə və sonsuzluğa səbəb ola biləcək ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa kömək edir. Qızlar 13-15 yaşlarında həkimə getməyə başlayırlar, ilk ginekoloji müayinə 21 ildən gec olmayaraq aparılmalıdır.

Həkimə getməzdən əvvəl gigiyena prosedurlarını yerinə yetirmək lazımdır, dezodorasiya edən maddələrdən istifadə etmək tövsiyə edilmir, adi sabunla yuyulmalısınız. Planlaşdırılmış müayinədən bir gün əvvəl duş etməməli, tampon qoymamalı və cinsi əlaqədə olmamalısınız. Bu qaydalara əməl edilməməsi tədqiqatın nəticələrini təhrif edə bilər.

Ginekoloqa baş çəkmək üçün ən yaxşı dövr menstruasiya bitdikdən sonra ilk həftə hesab olunur, lakin təcili şikayətlər olduqda hər hansı digər gündə müayinədən keçə bilərsiniz. Bir qadın antibiotik qəbul edibsə, terapiya bitdikdən 1-2 həftə sonra klinikaya getməlidir. İltihab əleyhinə dərmanlar vaginal mikrofloranın tərkibini dəyişə bilər.

Bir ginekoloqa baş çəkmədən dərhal əvvəl sidik kisəsini və mümkünsə bağırsaqlarınızı boşaltmalısınız.

Həkimin qəbuluna gedəndə özünüzlə aşağıdakıları götürməlisiniz:

• təmiz corab və ya ayaqqabı örtükləri;
• uşaq bezi;
• steril əlcəklər;
• birdəfəlik vaginal spekulum (Kuskoya görə).

Aptekdə ginekoloji dəst ala bilərsiniz, bu dəstdə göstərilən əşyalara əlavə olaraq smear götürmək üçün alətlər (Ayre spatula, cytobrush), vaginal sekresiyaların tətbiqi üçün laboratoriya eynəkləri daxildir. Müasir klinikaların əksəriyyətində lazımi avadanlıq var və onları özləri ilə gətirməyə ehtiyac yoxdur. Bir ginekoloqla görüş təyin edərkən bu aydınlaşdırılmalıdır.

Yoxlamanın prinsipləri

Menstruasiya və cinsi əlaqəyə başlayan bütün qızlara həkimlə məsləhətləşmə və müayinə tövsiyə olunur. Aybaşı dövrünün pozulması, ginekoloji nahiyənin iltihabi və yoluxucu xəstəlikləri, hamiləliyin planlaşdırılması da klinikaya yazılmağa səbəb ola bilər.

Vajinanı və uşaqlıq boynunu yoxlamaq üçün müxtəlif ölçülü spekulumlardan istifadə olunur (1-6). Alət, həyata keçirilən manipulyasiyalar nəzərə alınmaqla, hər bir qadın üçün fərdi olaraq seçilir. Hamilə qadınları müayinə etmək üçün bir çanaq sayğacı və mamalıq stetoskopu istifadə olunur. 12-17 yaş arası qızlar yalnız xarici cinsiyyət orqanları müayinə olunur və ya rektal müayinədən keçirilir.

Xəstə müsahibəsi

Əvvəlcə həkim anamnez toplayır, maraqlandıran suallar verir və şikayətləri dinləyir. Bu məlumatlar düzgün diaqnoz qoymağa və müalicəni təyin etməyə kömək edəcəkdir. Ən tez-tez ginekoloq menstruasiyanın hansı yaşda başladığını və son kritik günlərin nə qədər əvvəl bitdiyini, menstruasiya dövrünün nizamlı olub olmadığını, cinsi əlaqənin olub olmadığını və ilk cinsi əlaqənin nə vaxt baş verdiyini soruşur.

Qadınlar səfərlərinin səbəbini izah edirlər: bu, profilaktik müayinə, xəstəliyin əlamətləri, hamiləliyin planlaşdırılması və ya artıq baş vermiş konsepsiya şübhəsi, kontraseptivlərin seçilməsi ola bilər. Həkiminizin suallarına tərəddüd etmədən vicdanla cavab verməlisiniz, çünki bu, tez bir zamanda diaqnoz qoymağa və müalicəni həyata keçirməyə kömək edəcəkdir.

Doğuşların, abortların və ya dayandırılan hamiləliyin, keçmiş ginekoloji xəstəliklərin, xroniki xəstəliklərin olması, dərmanlara qarşı allergiya, anadangəlmə patologiyaların sayı barədə həkimə məlumat vermək vacibdir.

Ümumi müayinə

Müsahibədən sonra ümumi imtahan keçirilir. Ginekoloq dərinin, saçın vəziyyətini, bədən çəkisini qiymətləndirir və qan təzyiqini ölçür. Xarakterik xarici əlamətlər hormonal pozğunluqların mövcudluğunu göstərə bilər. Məsələn, qanda androgenlərin səviyyəsinin artması ilə sızanaq və bədən tüklərinin artması görünür. Bunun fonunda qadının səhhəti pisləşir və uşaq dünyaya gətirməklə bağlı problemlər yaranır.

Saç tökülməsi, üzün şişməsi, artıq çəki qalxanabənzər vəzin funksiyasının azaldığını və şəkərli diabetin inkişafını göstərə bilər. Bu səbəbdən həkim endokrinoloqla əlavə məsləhətləşmələr və tiroid hormon səviyyələri üçün testlər təyin edə bilər.

Döş müayinəsi

Növbəti addım süd vəzilərinin müayinəsidir. Bunun üçün xəstə belinə qədər soyunur və divanda uzanır. Həkim döşü müxtəlif mövqelərdə palpasiya edir. Bu prosedur möhürləri və düyünləri müəyyən etmək üçün lazımdır. Həkim məmə bezlərinin, dərinin vəziyyətinə, süd vəzilərinin şişməsinə, boşalmanın mövcudluğuna diqqət yetirir.

Müayinə zamanı fibrokistik mastopatiya və şiş aşkar edilə bilər. Yumurtalıqlar tez-tez patoloji prosesdə iştirak edirlər (polikistik xəstəlik). Bu xəstəliklər reproduktiv sistemin disfunksiyasına səbəb ola bilər, sonsuzluğa, qadının rifahının pisləşməsinə və menstrual dövrünün pozulmasına səbəb ola bilər. Bu baxımdan, süd vəzilərinin müayinəsi məcburi bir tədbirdir.

Ginekoloji kresloda müayinə

Ginekoloji müayinə xarici cinsiyyət orqanlarının vəziyyətinin qiymətləndirilməsi ilə başlayır. Bir qadın cinsi yolla keçən və ya yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkirsə, o zaman labia şişəcək, dəri iltihablı və qırmızı olacaq. Kandidoz ilə xarakterik ağımtıl, pendirli bir örtük görünür. Xarici təzahürlərə müxtəlif növ kondilomaların və döküntülərin meydana gəlməsi də daxildir.

Həkim klitorisin, böyük və kiçik cinsiyyət dodaqlarının, vajinanın vestibülünün, perineumun dərisinin vəziyyətini qiymətləndirir və vaginal prolaps diaqnozunu qoya bilər.

Növbəti addım intravaginal müayinədir. Bu prosedur üçün həkim xüsusi metal və ya plastik güzgüdən istifadə edir. Alət vajinaya diqqətlə daxil edilir və divarlarını genişləndirir. Eroziya və ya digər patoloji proseslərin olması üçün selikli qişaların və serviksin vəziyyətini yoxlamaq üçün belə manipulyasiya lazımdır. Cinsi əlaqədə olmayan qızlarda intravaginal müayinə aparılmır.

Sonra ginekoloq, xüsusi bir spatula istifadə edərək, servikal kanaldan və vaginal divarlardan (yaxma) ifrazat toplayır. Material patogen mikrofloranın araşdırılması üçün laboratoriyaya göndərilir.

Uşaqlıq boynu eroziyası varsa, kolposkopiya aparılır və sitoloji müayinə üçün zədələnmiş toxuma parçası götürülür. Bu yolla xərçəng hüceyrələri aşkar edilir. Materialda onkoloji prosesin əlamətləri yoxdursa, eroziyanın koterizasiyası göstərilir.

Bimanual müayinə

Ginekoloji spekulum ilə müayinədən sonra əl ilə müayinə aparılır. Həkim barmaqlarını vajinaya daxil edir, digər əli ilə qarın divarından uşaqlıq və əlavələri kənardan yoxlayır. Sağlam bir qadında prosedur ağrıya səbəb olmur, iltihablı xəstəliklər halında.

Bimanual ginekoloji müayinə vaginal qabıqların dərinliyini təyin etməyə və uşaqlıq, yumurtalıqlar və fallopiya borularının ölçüsündə artım aşkar etməyə imkan verir. Mioma, ektopik hamiləlik, yumurtalıq kistaları, hamiləlik, endometrioz və digər patologiyalar belə diaqnoz qoyulur. Bəzi hallarda sidik kisəsinin və ya düz bağırsağın iltihabı, periuterin toxumanın zədələnməsi, toxumalarda eksudatın yığılması aşkar edilə bilər.

Rektal müayinə

Rektal üsul bir əlin barmağını rektuma daxil etməklə həyata keçirilir, həkim digər əli ilə xəstənin qarnını palpasiya edir. Bu müayinə intravaginal müayinəyə alternativdir, prosedur üçün göstərişlər aşağıdakı hallardır:

• 17 yaşınadək qızların müayinəsi;
• atreziya, vaginal stenoz;
• uşaqlıq xərçəngi;
• uterosakral bağların vəziyyətinin qiymətləndirilməsi;
• parametritlər;
• yumurtalıq şişləri.

Rektal müayinə pelvic mərtəbə bağlarının vəziyyətini, iltihablı və ya onkoloji prosesin dərəcəsini qiymətləndirməyə kömək edir.

Bakirə qızların ginekoloji kresloda müayinəsi

17 yaşdan kiçik qızları müayinə edərkən həkim cinsi inkişafın dərəcəsini təyin edir: süd vəzilərinin böyüməsi, pubik və qoltuqda tüklərin böyüməsi. Fiziki xüsusiyyətlər və cinsi xüsusiyyətlər təqvim yaşına uyğun olmalıdır.

Cinsi əlaqədə olmayan qızlar güzgüdən istifadə edilərək müayinə olunmur. Ginekoloq yalnız xarici cinsiyyət orqanlarının vəziyyətini yoxlayır. Şikayətlər varsa və ya iltihab prosesinin şübhəsi varsa, müayinə rektal olaraq aparılır.

Həkim barmağını diqqətlə rektuma daxil edir və digər əli ilə qasıq nahiyəsini palpasiya edir. Bu, uterusun, yumurtalıqların və əlavələrin ölçüsünü təyin etməyə imkan verir. Qızlıq pərdəsi qırılmayıb.

Vaginal müayinə tələb olunarsa, xüsusi bir körpə spekulumu istifadə olunur. Alət xüsusi quruluşa malikdir və qızlıq pərdəsini minimal dərəcədə zədələyir. Vajinanın vaginoskopiyası videokamera ilə təchiz edilmiş bir cihaz vasitəsilə də həyata keçirilə bilər.

Əlavə tədqiqat

Bəzi hallarda düzgün diaqnoz qoymaq üçün instrumental tədqiqatlar tələb olunur. Həkim ultrasəs, histeroskopiya və ya laparoskopiya üçün müraciət edir. Ultrasəsdən istifadə edərək, süd vəzilərinin vəziyyəti, uşaqlığın endometriumu, yumurtalıqların ölçüsü və forması, fallopiya boruları müəyyən edilir. polikistik xəstəlik, yumurtalıq apopleksiyası üçün təyin edilir.

Xərçəngli bir şiş şübhəsi varsa, biopsiya və ya kompüter tomoqrafiyası göstərilir. CT reproduktiv orqanların vəziyyəti haqqında daha aydın məlumat əldə etməyə imkan verir. Endokrin pozğunluqların simptomları üçün qanda hormon səviyyəsinin təhlili tələb olunur.

Nə qədər tez-tez müayinə olunmalıdır?

17-18 yaşınadək qızların müayinəsi valideynlərinin razılığı ilə aparılmalıdır, yalnız xarici cinsiyyət orqanının vəziyyəti müəyyən edilir. İltihabi xəstəliklər narahatlıq doğurursa, rektal müayinə aparıla bilər.

Xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən qadınların daha tez-tez ginekoloq müayinəsindən keçməsi lazımdır. Həkim müalicə rejimini seçir, xəstəliyin gedişatını və sağalmanın gedişatını izləyir. Sonsuzluq və ya hamiləliyin planlaşdırılması mərhələsində həkim qadının vəziyyətini izləməlidir, buna görə xəstə daha tez-tez klinikada görünməli olacaq.

Ginekoloqun müayinəsi reproduktiv sistemin orqanlarında patologiyaların qarşısını almaq üçün zəruri bir tədbirdir. Onların erkən mərhələdə müəyyən edilməsi vaxtında müalicəyə və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almağa kömək edir.

Oxşar məqalələri tövsiyə edirik

Müayinə zamanı narahatlığın qarşısını almaq üçün ziyarətə əvvəlcədən hazırlaşmaq daha yaxşıdır. Sidik kisəsini boşaldın. Bağırsaqlar, mümkünsə, boş olmalıdır. Əks təqdirdə, ginekoloji müayinə, xüsusilə palpasiya həyata keçirilir

(əllərinizlə dəri vasitəsilə daxili orqanların vəziyyətini yoxlamaq) həkim üçün çətin və sizin üçün ağrılı olacaq. Əgər ginekoloqa müraciət etmək üçün uzun müddət növbəyə oturmusunuzsa, sidik kisəsini boşaltmaq növbəsi sizə çatanda xanımlar otağına getməyə tənbəllik etməyin.

Ginekoloqa müraciət edən qadın aşağıdakıları yadda saxlamalıdır:

• Müayinədən əvvəl duş və ya vanna qəbul etmək və təzə alt paltarı geyinmək daha yaxşıdır. Eyni zamanda, özünüzü xüsusilə diqqətlə yumamalısınız, çünki həkim normal, "gündəlik" vəziyyətdə vaginal mikrofloranı görməlidir. Duş etmək (duşdan istifadə edərək vajinaya su, daha az antiseptik maddələr daxil etmək) qəti qadağandır: birincisi, duş həkimi vaginal axıntıları qiymətləndirmək imkanından məhrum edəcək, bu da bir mütəxəssis üçün çox məlumatlıdır; ikincisi, duşdan sonra çəkilmiş ləkə, yumşaq desək, informativ olmayacaq. Xüsusi intim dezodorantlardan və ya ətirlərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir.
• Həkimə getməzdən bir gün əvvəl cinsi əlaqədən qaçın, çünki az miqdarda seminal maye tez-tez vajinada qalır, bu da etibarlı analizin qarşısını alır.
• Həkimə müraciət etmək üçün ən yaxşı dövr menstruasiya sonrası ilk günlərdir. Menstruasiya zamanı qeyri-adi hallar (məsələn, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan qanaxma) istisna olmaqla, müayinə və ya əlavə müayinədən keçməməlisiniz.

İndiki vaxtda bir çox müasir klinikalar sizə birdəfəlik uşaq bezi təklif edəcəklər, lakin hər halda, özünüzlə heç olmasa birdəfəlik dəsmallar götürə bilərsiniz ki, bu da istənilən halda işə yarayacaq və onlar çantanızda çox yer tutmur. Siz həmçinin evdən corab gətirə bilərsiniz ki, müayinəyə hazırlaşdığınız zaman ayaqyalın yerdə ginekoloji kresloya getməyə ehtiyac qalmasın.

Bundan əlavə, ginekoloqa baş çəkmək üçün özünüzü psixoloji cəhətdən hazırlamaq vacibdir, bu xüsusilə gənc qızlar üçün doğrudur. Həkimin intim xüsusiyyətlər və cinsi həyatın xüsusiyyətləri ilə bağlı suallarının tibbi zərurətdən qaynaqlandığını başa düşməlisiniz. Eyni zamanda, müvəffəqiyyətlə diaqnoz qoymaq və ya müalicə etmək üçün cavablar mümkün qədər dürüst və ətraflı olmalıdır. Unutmayın ki, mütəxəssis sizi heç vaxt heç bir şeyə görə mühakimə etməyəcək, əksinə, hər hansı çətin anlarda kömək etməyə və izah etməyə çalışacaq.

İmtahanın gedişi

Ginekoloji müayinələr əsasən üfüqi vəziyyətdə bütün müasir tələblərə cavab verən xüsusi ginekoloji kresloda aparılır. Ginekoloji kreslo stulun özündən və ayaq dayaqlarından (azmış) ibarətdir. Ginekoloji kresloda oturmaq çətin deyil. Oturacağınız səthə bir salfet qoyursunuz, pilləkənləri stula qalxın və üzərinə uzanın ki, ombalarınız ginekoloji kreslonun ən kənarında olsun (bu mövqe ağrısız bir müayinə keçirməyə imkan verir və mümkün qədər çox məlumat toplayın). Sonra ayaqlarınızı bir-birinin ardınca qaldırın və onları dayaqlara qoyun ki, azmışlar popliteal fossada olsun. Bu dizayn sizə tanış deyilsə, ginekoloqunuzdan ginekoloji kresloda necə düzgün oturacağınızı soruşmaqdan utanmayın və ya utanmayın.

Müayinədən əvvəl həkim birdəfəlik steril rezin əlcəklər qoyur, xüsusi dezinfeksiyaedici məhlulda əvvəlcədən müalicədən sonra məhv edilir.

Ginekoloji kresloda müayinə xarici cinsiyyət orqanlarının müayinəsi ilə başlayır. Eyni zamanda, budun daxili səthləri də araşdırılır ki, bu da varikoz damarlarını, anormal piqmentasiyanı, saç böyüməsini və s. Sonra - böyük və kiçik labia, perineum. Mütəxəssisin vaginal divarların vəziyyətini müəyyən etmək də vacibdir - onların əyilməsi və ya basıldığında ağrı olub-olmaması. Anus sahəsi mütləq müayinə olunmalıdır ki, bu da hemoroidlərin, çatların və bəzi digər pozğunluqların mövcudluğunu dərhal müəyyən etməyə imkan verir.

Xarici cinsiyyət orqanının ilkin müayinəsi başa çatdıqdan sonra ginekoloq əsas üsullarından biri olan daxili müayinəyə keçir. güzgülərdən istifadə edərək tədqiqat.

Bu növ müayinə, ilk növbədə, vajinanın və ya serviksin hər hansı bir xəstəliyini müəyyən etməyə yönəldilmişdir. Sadəliyinə baxmayaraq, metod diaqnostika baxımından çox effektivdir. Vəziyyətdən asılı olaraq, bu tip tədqiqatlarda müxtəlif növ güzgülərdən istifadə olunur: silindrik, korpus, qaşıq formalı və bəziləri. Güzgülər metaldan (hər xəstəni müayinə etdikdən sonra sterilizasiya edilir) və ya plastikdən (birdəfəlik istifadə olunur və bir dəfə istifadə edildikdən sonra atılır) hazırlanmış tibbi alətlərdir. İstifadə olunan digər tibbi alətlər də birdəfəlik istifadə üçün nəzərdə tutulub (birdəfəlik) və ya hər xəstədən sonra sterilizasiya edilir. Spekulumlar müxtəlif ölçülərdə olur, həkim vajinanın ölçüsündən asılı olaraq aləti seçir. Güzgülər olmadan vajinanı və serviksin vaginal hissəsini tam yoxlamaq mümkün deyil. Bir tərəfdən, güzgülər vajinanın divarlarını ayırmağa və onları görməyə imkan verir, digər tərəfdən isə həkimin əllərini "açır". Yəni müayinə zamanı həkim müxtəlif manipulyasiyalar edə bilər. Qatlanan güzgülərdən daha tez-tez istifadə olunur (şək. 1) - qatlanan güzgülərin güzgüləri açıq vəziyyətdə saxlamaq üçün xüsusi kilidi olduğundan həkim bu alətlərdən heç bir kömək olmadan istifadə edə bilər.

Müayinə zamanı həkim aşağıdakı göstəricilərə diqqət yetirir: vaginal divarların vəziyyəti, uşaqlıq boynunun vəziyyəti və fizioloji xarakteri, yırtıqlar, eroziya (bütövlüyünün pozulması və ya strukturunda dəyişiklik) kimi anormallıqların olması. uşaqlıq boynunu əhatə edən selikli qişa), endometrioz (uterusun daxili selikli qişasının fokuslarının görünüşü - uşaqlıq boynunun səthində endometrium) və nəhayət, vaginal axıntının xüsusiyyətləri (rəng, qoxu, həcm və s.). Uşaqlıq boynunda normal olaraq sekresiya istehsal edən bezlər var. Bu sekresiya şəffafdır, menstruasiya dövrünün müxtəlif dövrlərində müxtəlif intensivliklə ifraz olunur. Belə ki, menstrual dövrünün ortasında ifrazat daha sıx olur. Müayinə zamanı axıdmanın miqdarını, rəngini və xarakterini qiymətləndirə bilərsiniz. Sözdə "mucus gərginliyi simptomu" qiymətləndirilə bilər. Beləliklə, menstrual dövrünün ortasında mucus yaxşı uzanır, ola bilər
onu 10 sm-ə qədər bir "ip" içərisinə çəkin.Beləliklə, müayinə zamanı hətta menstrual dövrünün fazasını təyin edə bilərsiniz. Fərqli patogenlərin səbəb olduğu iltihabın olması halında fərqli axıdma müşahidə edilə bilər. Beləliklə, məsələn, selikli qişanın kandidozu (qarıncığı) ilə kəsmikə bənzər ağ axıntı müşahidə olunur; trichomoniasis ilə axıntı köpüklənir; gonoreya ilə təbiətdə irinli olur. Bütün bu məlumatlar dəqiq diaqnoz üçün lazımdır.

Müayinə zamanı vajinanın mikroflorasını təyin etmək üçün yaxmanın müayinəsi üçün güzgülərdə material götürülür, həmçinin sitoloji müayinə üçün uşaqlıq boynundan yaxma - xərçəngin aşkarlanması üçün uşaqlıq boynu hüceyrələrinin tədqiqi aparılır.

Güzgü axtarışından sonra növbəti sırada bir əllə və ya iki əllə vaginal müayinə. Bu araşdırma zamanı həkim uterusun özünün, fallopiya borularının və yumurtalıqların vəziyyətini, ölçüsünü və vəziyyətini təyin edir. Vaginal müayinənin köməyi ilə endometriozdan şübhələnmək mümkündür. Uşaqlıq mioması, əlavələrin iltihabı, yumurtalıq kistaları, uşaqlıqdan kənar hamiləlik, uşaqlıqdaxili hamiləlik və s. kimi xəstəliklər diaqnoz qoyulur.

Həkim bir (sağ) əllə bir əllə vaginal müayinə aparır. Əvvəlcə böyük dodaqlar ayrılır, sonra şəhadət və orta barmaqlar diqqətlə vajinaya daxil edilir. Bütün manipulyasiyalar son dərəcə diqqətlə aparılır, qadın heç bir xoşagəlməz hiss yaşamır. Vaginal müayinənin müddəti vəziyyətdən asılıdır, orta hesabla bir neçə dəqiqədir. Bu üsuldan istifadə edərək, belə vacib sağlamlıq parametrlərini təyin edə bilərsiniz:

• pelvik əzələlərin vəziyyəti;
• labia majora qalınlığında yerləşən böyük vestibulyar bezlərin vəziyyəti;
• uretranın vəziyyəti (uretra). İltihablı olduqda, sıxaraq, daha çox analiz və diaqnoz üçün zəruri olan sekresiyaları əldə edə bilərsiniz;
• həcm, uzanma, bükülmə, hər hansı bir dəyişikliyin olması (məsələn, çapıqlar və s.) kimi xüsusiyyətlərlə qiymətləndirilir vajinanın vəziyyəti. Bundan əlavə, vaginal tonozların xüsusiyyətlərini müəyyən etmək lazımdır. Beləliklə, uterusda iltihablı proseslər zamanı tonozlar öz formasını dəyişə bilər, qısalır və ağrılı ola bilər.
• serviks hissəsinin vəziyyəti. Burada vacib olan ölçü, forma, səth xüsusiyyətləri (hamar və ya topaq), tutarlılıq (müntəzəm, yumşaldılmış, sıx), hərəkətlilik, ağrı kimi xüsusiyyətlərdir. Bütün bu parametrlər həm hər hansı bir ginekoloji pozğunluğun olması, həm də hər hansı bir həyat vəziyyətində nəzərə alınmalı olan qadın orqanının fizioloji xüsusiyyətləri haqqında çoxlu məlumat verir.

Öz növbəsində, iki əllə vaginal müayinə bir əllə müayinənin davamıdır və əsasən uşaqlıq yolu, uşaqlıq əlavələri və çanaq peritonu xəstəliklərinin tanınmasına yönəlib. İki əllə müayinə zamanı həkimin bir əli vajinada, digəri isə qarın boşluğunun ön divarında yerləşir.

Uterusun müayinəsində ən vacib məqamlardan biri onun mövqeyinin müəyyən edilməsidir. Normal şəraitdə kiçik çanaqda yerləşir. Uterusun gövdəsi bir qədər irəli və yuxarı əyilmiş, aşağı, vaginal hissəsi isə geri və aşağıya doğru yönəldilmişdir. Uterusun mövqeyi normadan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənirsə, müəyyən bir xəstəlik və ya pozğunluq olduğu qənaətinə gələ bilərik. Həkim üçün uterusun ölçüsü, forması, tutarlılığı (məsələn, hamiləlik zamanı uşaqlıq yumşaqdır) və hərəkətlilik daha az əhəmiyyət kəsb etmir. Bu parametrlər üzrə normal həddə olan orta göstəriciləri təqdim edirik. Vaginal müayinə zamanı bu parametrlər təxminən müəyyən edilir. Belə ki, nullipar qadınlarda uşaqlıq yolunun uzunluğu 7-8 sm, doğulanlarda 8-9,5 sm, eni orta hesabla 4-5,5 sm-dir.Bu halda uşaqlıq yolunun uzunluğunun 2/3 hissəsidir. uşaqlıq bədənində və 1/3 - boyunda olmalıdır.

forma Yetkin bir qadının uterusu ümumiyyətlə armud şəklindədir, hamar bir səthə malikdir. Məsələn, uterusun sferik forması adətən hamiləlik və uterus endometriozunda müşahidə olunur. Və mioma (uterusun xoşxassəli şişi) və bir sıra anatomik qüsurlar kimi bir xəstəlik olduqda, uşaqlığın forması qeyri-müntəzəm olur.

Ardıcıllıq Uterus, uterusun yumşaldığı hamiləlik haqqında mütəxəssisə məlumat verə bilər. Normal vəziyyətdə əzələ sıxlığı müşahidə olunur.

Uterusun hərəkətliliyinə gəldikdə: normal - yuxarı, sola, sağa hərəkət edərkən bir az yerdəyişmə. Hər hansı bir yapışqan formasiyalar varsa (yapışmalar adətən müəyyən iltihablı proseslərdən və ya cərrahi müdaxilələrdən sonra qalan birləşdirici toxuma formalaşmasıdır), uterusun hərəkətliliyi məhduddur və ya ümumiyyətlə yoxdur. Uterus həddindən artıq hərəkətlidirsə, bağ aparatında anormalliklərdən şübhələnmək üçün səbəb var.

Yuxarıda göstərilən parametrlərə əlavə olaraq, ginekoloq uterusun ağrılarına böyük diqqət yetirir. Normal bir vəziyyətdə, uterus ağrısızdır, yəni. müayinədən sonra qadın heç bir narahatlıq hiss etmir. Ağrı, iltihablı proseslər, miyomatoz düyünlər və bəzi digər şərtlər və xəstəliklər kimi pozğunluqlar üçün xarakterikdir.

Mütəxəssis uşaqlığın müayinəsini bitirdikdən sonra onun əlavələrini araşdırmağa başlayır (həkim hər iki tərəfdən uşaqlığın yan tərəfində yerləşən sahələri araşdırır), bu da neoplazmaların (məsələn, yumurtalıq şişlərinin) və yapışmaların mövcudluğunu aşkar edə bilər. Bu vəziyyətdə sağlam yumurtalıqlar uşaqlığın yan tərəfində, çanaq divarına yaxın yerləşməlidir və normal olaraq uzunsov formada olmalıdır. Ümumiyyətlə, uşaqlığın və əlavələrin müayinəsi haqqında deyə bilərik ki, bu zəruri və tamamilə ağrısız bir prosedurdur.

Hamiləlik və doğuş zamanı vaginal müayinə

Hamiləlik zamanı Vaginal müayinə aşağıdakı hallarda aparılır:

1. Qeydiyyatdan keçərkən və hamiləlik dövründə daha iki dəfə (analıq məzuniyyətindən əvvəl - təxminən 28 həftədə - və hamiləliyin sonunda - 36 həftədə). Qeyd etmək lazımdır ki, aşağı düşmə təhlükəsi varsa, vaginal müayinələrdən qorxmamalısınız. Qarın altındakı və ya bel nahiyəsində nagging və ya kramp ağrıları sizi narahat edirsə, bu barədə həkiminizə məlumat verin. Həkim isti alətlərdən istifadə edəcək və müayinəni çox diqqətlə aparacaq. Bu cür tədbirlər aşağı düşmə təhlükəsinin inkişafının qarşısını alacaqdır. Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, bu vəziyyətdə bir müayinə lazımdır, çünki vəziyyəti aydınlaşdırmağa və serviksin açıq olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edir, bu da sonrakı müalicə taktikasını təyin edir.
2. Genital traktın yoluxucu xəstəliklərinin baş verməsindən şübhələnirsinizsə. Bu cür şübhələrin səbəbi genital traktdan patoloji axıntı, cinsiyyət bölgəsində səpgilər və narahatlıq ola bilər.
3. Genital traktdan qanlı axıntı göründüyü zaman. Bu vəziyyətdə, vaginal müayinə xəstəxana şəraitində aparılır, çünki müayinə zamanı kütləvi qanaxma baş verərsə, cərrahi müdaxilə lazım ola bilər.

Doğuşdan əvvəl Vaginal müayinə zamanı serviksin vəziyyətinə xüsusi diqqət yetirilir, çünki serviksin yetkinlik dərəcəsi bədənin doğuşa hazırlığını böyük ölçüdə müəyyənləşdirir. Beləliklə, uşaqlıq boynu yumşaq, qısaldılmış, uzunluğu 2 sm və ya daha az olduqda, servikal kanal barmağın sərbəst keçməsinə imkan verəndə, uşaqlıq boynu mərkəzləşdikdə, yəni yerləşdikdə doğuşa hazır olduğu deyilir. kiçik çanağın mərkəzində, lakin sakruma daha yaxın deyil.

Doğuş zamanı vaginal müayinə, doğum kanalı boyunca ilk keçən dölün təqdim olunan hissəsini (baş və ya çanaq ucu), doğum kanalının vəziyyətini təyin etməyə, doğuş zamanı servikal genişlənmənin dinamikasını müşahidə etməyə, təqdim edən hissənin yeridilməsi və irəliləmə mexanizmi və s. Hamilə qadınların və doğuş zamanı qadınların vaginal müayinəsi patogenlərin uşaqlıq yoluna və vajinaya daxil olmasının qarşısını almaq üçün bütün qaydalara riayət olunmaqla aparılmalı olan ciddi bir müdaxilədir.

Doğuş zamanı vaginal müayinə fetal sidik kisəsinin vəziyyətini müəyyən edir (bütövlük, bütövlüyün pozulması, gərginlik dərəcəsi - su ilə doldurulması, ön suyun miqdarı). Doğuş zamanı müayinə zamanı uşaqlıq boynunun hamarlıq dərəcəsi (konservləşdirilmiş, qısaldılmış, hamarlanmış), uşaqlıq yolunun santimetrlə genişlənmə dərəcəsi (uşaqlıq boğazının genişlənməsi tam hesab olunur 10-12 sm) , farenksin kənarlarının vəziyyəti (yumşaq və ya sıx, qalın və ya nazik). Doğuş zamanı bir qadının vaginal müayinəsindən əvvəl doğum kanalı antiseptik məhlul (doğuş kanalına daxil ola bilən patogen mikroorqanizmlərə zərərli təsir göstərən məhlul) ilə müalicə edilməlidir. Bu, doğuşdan sonrakı infeksiyaların inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Müayinə zamanı başdakı identifikasiya nöqtələri tikişlər, fontanellər və dölün çanaq ucunda - sakrum və koksiksdir. Dölün bu identifikasiya nöqtələrinin yerini əlaqələndirərək və doğuş zamanı qadının çanaq sümüklərindəki nöqtələri təyin edərək, həkim dölün başının necə hərəkət etdiyini müəyyənləşdirir.

Doğuş zamanı vaginal müayinə aparılır:

• doğum müəssisəsinə qəbul edildikdə, sonra hər 4 saatdan bir müntəzəm əmək;
• amniotik mayenin yırtılmasından sonra;
• itələmə baş verdikdə (itələmə defekasiya istəyinə bənzəyir);
• doğuş zamanı hər hansı fəsadlar baş verdikdə (qanaxma, dölün və ya doğuş zamanı qadının vəziyyətinin pisləşməsi, doğuşun zəifliyinə şübhə və s.).

Doğuşdan dərhal sonra(plasenta doğulduqdan sonra) uşaqlıq boynu da müayinə olunur. Bu zaman böyük qaşıqvari güzgülərdən istifadə edilir. Onları daxil etdikdə kiçik narahatlıq hiss edə bilərsiniz. Sonra, serviks xüsusi alətlərdən istifadə edərək bütün perimetr ətrafında yoxlanılır. Lazım gələrsə, uşaqlıq boynunun, sonra isə vajina və perineumun bütövlüyü bərpa olunur.

Beləliklə, vaginal müayinə ağrısız və təhlükəsiz bir prosedurdur, diaqnoz üçün çox təsirlidir. Bir qadın yalnız fizioloji deyil, həm də psixoloji olaraq buna hazırdırsa, müayinə ona heç bir narahatlıq gətirməyəcək və həkimə əhəmiyyətli dərəcədə kömək edəcəkdir.

1. Prezervativ uğursuz olacaqmı?

Özünüzü prezervativlə arzuolunmaz konsepsiyadan qoruyaraq, bir il ərzində yüz qadından 15-i hamilə qalır. Buna görə də bu kontrasepsiya üsulunun "pərəstişkarlarının" sayı durmadan azalır. Təəssüf ki, prezervativlər tez-tez qırılır.

2. Coitus interruptus: zirvəsində

2014-cü ilin payızında Bayer tərəfindən aparılan bir araşdırmaya görə, qadınların 6% -i hələ də çəkilməni kontrasepsiya üçün ən təsirli üsul hesab edir! Və səhv edirlər.

Seksin əvvəlində yağlanma üçün ayrılan preseminal mayenin tərkibində 10-20 milyon sperma ola bilər. Heç bir kişi birinci hissəni "tutmağa" qadir deyil, yəni ən çevik sperma yumurtaya çata və onu dölləyə bilər. Bundan əlavə, bu kontrasepsiya üsulu cinsi əlaqənin təbii mexanizmini pozur və hər iki tərəfdaşa pis təsir göstərir. Zamanla təbii məmnuniyyətə müntəzəm müdaxilə qadınlarda frigidliyə, kişilərdə iktidarsızlığa və ya hər ikisində libidonun kəskin azalmasına səbəb olur.

3. Turşu məhlullarla yuyulma

Kontrasepsiya üçün turşu məhlulları (limon turşusu, otlar) ilə yuyulma istifadə olunur, çünki onlar sperma üçün zərərlidir. Lakin bu cür həllərin təsiri daxili qadın orqanlarının selikli qişasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər, allergik reaksiyaya səbəb ola bilər, təbii yağları yuyub, mikroflorada dəyişikliklərə və zərərli mikroorqanizmlərin nəzarətsiz yayılmasına səbəb ola bilər.

4. Cinsi həyatın dərəcəsinin ölçülməsi

Təqvim, servikal və simptomotermik kontrasepsiya üsulları rektumda temperaturun, uşaqlıq boynunun vəziyyətinin, vaginal axıntının təbiətinin və digər göstəricilərin monitorinqinə əsaslanır. Hamısı birlikdə və hər biri fərdi olaraq, konsepsiya üçün ən əlverişli dövrü göstərir. Bu o deməkdir ki, əslində bunlar hamiləliyin planlaşdırılması üsullarıdır, ondan qorunmaq deyil.

5. Kontraseptiv süngər: şübhəli təsir

Kontraseptiv süngər spermatozoidləri (spermisidlər) məhv edən maddələrlə hopdurulmuş kiçik bir poliuretan yastıqdır. Əslində, mexaniki və kimyəvi üsulların birləşməsidir. Süngər spermanın servikal kanala nüfuz etməsinə mane olur və eyni zamanda spermanı fəaliyyətdən məhrum edən bir kompozisiya buraxır. Cinsi əlaqədən dərhal əvvəl bir qadın əvvəlcədən su ilə nəmlənmiş bir süngəri vajinaya diqqətlə daxil etməli və cinsi əlaqədən sonra ən azı altı saat "geyinməlidir". Bu metodun effektivliyi olduqca aşağıdır: istifadə edən hər 100 qadında ildə 20-30 hamiləlik baş verir.

6. Hormonal kontraseptivlər

İndi bazarda çoxlu hormonal kontraseptivlər var. Onlar iki növ hormon (progestinlər və estrogenlər), sırf progestin həbləri və mini həblər olan birləşdirilmiş həblərə (COC) bölünür. Birinci və sonuncu estrogenlərin miqdarından asılı olaraq bir neçə qrupla təmsil olunur - mikro, aşağı və yüksək dozada.

Oral kontraseptivlər hamiləlikdən etibarlı şəkildə qoruyur. Əsas odur ki, həkimin köməyi ilə ən uyğununu seçmək və onun tövsiyələrini pozmamaqdır. Tabletlər hər gün, tercihen eyni zamanda qəbul edilməlidir. Və hər hansı bir səbəbdən keçir - "ərim getdi", "almağı unutdum" və s. - mövcud olmağa haqqı yoxdur. Hormonal kontraseptivlər əksər dərmanlarla uyğun gəlir, lakin hamısı deyil. Bəzi dərmanlar doğuşa nəzarətin effektivliyini azalda bilər. Özünüzə zərər verməmək üçün mütəxəssisə soyuqdəymə, qrip və ya başqa bir xəstəliyi müalicə etmək üçün tam olaraq nədən istifadə edəcəyinizi vaxtında söyləməlisiniz.

Özünüz üçün ən yaxşı, etibarlı və təhlükəsiz kontraseptiv seçmək üçün bir ginekoloqa müraciət etməlisiniz. Həkim nisbi və ya mütləq əks göstərişləri, xroniki xəstəlikləri, allergiyanı və pis vərdişləri müəyyən edəcək, ginekoloji müayinə keçirəcək və zəruri hallarda əlavə testlər təyin edəcək. Xüsusilə, ultrasəs müayinəsi, həmçinin ixtisaslaşmış mütəxəssislərin, məsələn, endokrinoloqun konsultasiyası, əgər qadında şəkərli diabet varsa, varikoz damarları və ya hipertoniyası varsa, onu kardioloqa və damar cərrahına göndərəcəkdir. Hormonal kontraseptivlərin müstəqil seçimi təhlükəlidir, çünki bədənə zərər verə bilər - dərmanın qeyri-adekvat seçiminin nəticəsi olaraq daha düzgün adlandırılan eyni yan təsirlər.

Düşünürəm ki, bir çox qadınlar dəfələrlə sual verdilər - kişi ginekoloqlar bizi necə qəbul edirlər? Və ümumiyyətlə həkimlər. Axı bu, qadın bədəni sirr olmayan insanların kateqoriyasıdır. Terapevtlər üçün irəliləmə: "Başım ağrıyır" işləməyəcək. Ginekoloqlarla daha maraqlıdır - onların görmədikləri. Onlar tək və yeganə seçiminə necə yanaşırlar?

Qadın olmaqda yeni heç nə yoxdur

Vəziyyəti daha dərindən öyrənmək üçün, belə demək mümkünsə, Nails müxbiri ginekoloqun yanına gedib. Qəbulda yox. Tibb bacısı işlə.

Şəhərin kənarında yerləşən kiçik şəxsi ofis müasir texnologiya ilə təchiz olunub. Qulaqlarından mumlu ayaqları olan nəzakətli katibə qəbulda oturur. Mən “işləməyə” gələndə artıq beş qadın qapının ağzında növbəyə oturmuşdu. Debriyaj çantaları olan iki ədəbli xanım, oğlanla gənc sarışın və daha iki obez qadın.

Həkimim - Yevgeni Leonidoviç - az sözlü, çox təmkinli və yaraşıqlı bir insan oldu. İlk olaraq sarışın gəldi.

"Soyun" dedi həkim və qızın üzü dərhal qırmızı oldu.

Onun utanmasına məhəl qoymayaraq əllərinə əlcək çəkib müayinəyə başladı.

Ay-yay-yay, - qız qışqırdı.

"Mən hələ başlamamışam" deyə Evgeni gülümsədi və qız daha da qızardı.

Həkim qərəzsiz müayinə aparıb. Və onun diktəsi ilə mən qaratoyuq üçün süpozituarların reseptini yazdım. Ofisə növbəti girən kök bir xanım idi. Soyunmuş. O, ehtiyatsızlıqdan cins şalvarını və taytını stula atdı və diqqətlə qısa tumanını üstünə qoydu. O, stula qalxanda məndən yeddi tər axdı - beynimdə artıq stulun sınması, qadının yıxılması şəklini canlandırmışdım... Yenə də xanım bu “atı” yəhərlədi, həkim isə hələ də qərəzsizliyi ilə. sifətinə smear çəkdirmək üçün alət gətirməyimi istədi.

Mən qızam, ona görə də qorxmamağa ümid edirdim. Ancaq alınmadı: qadının artan tüklülüyünə və ilkin təraşsızlığına görə cinsiyyət orqanının nə olduğunu görmədim. Həkim iki dəfə təkrarladı: “Sağ ol, Nataşa” deyən mən özümə gəlib getməyimin vaxtı olduğunu başa düşdüm.
- İki qayda. Birincisi, ginekoloq həkimdir. Qəbullarda üzünüzü qızarmayın və utancaq olmayın. Bir həkim üçün qadında yeni və ondan da biabırçı heç nə yoxdur”, - Evgeni Leonidoviç müayinədən sonra mənə dedi. - İkincisi, həkimə gəlməzdən əvvəl üzünüzü qırxmaq və yumaq məsləhətdir. Allaha şükür indi daş dövrü deyil.

Çiyələk ətri

Bir-birinin ardınca iki ədəbli xanım müayinə olundu. Yavaş-yavaş, bədii şəkildə soyundular. Həkimin sifəti hələ də dəyişməyib. Kreslodan görünən mənzərə artıq məni qorxutmur. Xanımlardan biri görüşdən əvvəl o qədər krem ​​sürdü ki, müayinə zamanı çiyələk qoxusu məndə bəzi qeyri-təvazökar assosiasiyalar oyatdı.

Həkimə utandığı üçün müayinə etmədən diaqnoz qoyması üçün on dəqiqə yalvaran sonuncu xəstəni gördükdən sonra bütün çətin sualları vermək qərarına gəldim. Bu zaman kabinetə uzunayaqlı katibə gəlib və həkimə arvadının onu gözlədiyini bildirib. Onların orada necə münasibət olduğunu bilmirəm, amma həkim özünü itirdi, mənimlə danışa bilməyəcəyini söylədi və getdi...

Qadın qadın və qadın xəstə

Regional ailə planlaşdırılması mərkəzinin əməkdaşı Andrey Protsenko məni maraqlandıran səmimi mövzular haqqında danışmağa razı oldu.

Sizin üçün qadın ilk növbədə qadındır, yoxsa xəstə?

Ginekoloq, ilk növbədə, bir insandır. Qadının ilk, belə desək, qeyri-tibbi təəssürat onun xarici görünüşü ilə formalaşır. Ancaq qısa ömürlüdür - bütün insanlarda olduğu kimi. İlk qiymətləndirmə baxışından sonra bütün qadınlar “xəstə” bölməsinə keçirlər. Onların hamısı bərabərdir.

Sən evlisən?

Necə oldu ki, arvadınızı xəstə deyildi?

Yaxşı, biz bunu qadın-xəstə kateqoriyasından qadın-qadın kateqoriyasına keçən müəyyən bir klik adlandıra bilərik. Xəstəxanadan kənarda hamımız insanıq.

Kişi ginekoloqların heç bir problemi yoxdur

Mənə deyin, intim həyatınızda və cinsi partnyor seçərkən ginekoloq peşəsinin rolu varmı?

Yox, təbii ki, yox (gülür). Bir çox kazaklar ümumiyyətlə kişi ginekoloqlarının potensialla bağlı problemləri olduğuna inanırlar, çünki biz çox görürük. Təbii ki, bu doğru deyil. Həqiqətənmi qadında cinsiyyət orqanından başqa maraqlı heç nə yoxdur?

Xəstələriniz hərəkətlərinizi bir növ ədəbsizliklə əlaqələndirmirlər?

Bəzi qadın xəstələr ultrasəs apardığımız ultravaginal sensoru fallusla əlaqələndirirlər və hər cür təbəssüm və ya həzz verirlər. Həkimlər üçün bu, seks oyuncağı deyil, tibbi avadanlıqdır.

Qadınlar kişi ginekoloqların müayinələri daha diqqətlə apardığını iddia edir...

Bəli, bir çox xəstələr müayinə üçün kişilərə getməyə üstünlük verirlər. Niyə? izah edə bilmirəm. Ola bilsin ki, bir-birinizi qiymətləndirməniz ön plana çıxır. Ya həkim, ya da bərbərdir. Və ya bəlkə də bir qadın əvvəlcə kişidən daha yumşaq bir yanaşma gözləyir, buna görə də bilinçaltı olaraq ona qəbulun daha rahat olduğu görünür, baxmayaraq ki, tamamilə eyni ola bilər. Digər tərəfdən, insan üçün həyatda ən müqəddəs şey həyat yoldaşı və uşaqlarıdır. Və bəlkə də yalnız qadın olduğunuz üçün sizə qarşı münasibət həqiqətən daha yumşaqdır.

Bir ginekoloqu necə təəccübləndirmək olar?

Universitetdə kişi ginekoloqlar üçün xüsusi hazırlıq varmı?

Xeyr, proqram hamı üçün ümumidir - mamalıq və ginekologiya.

Ginekoloqları güldürən və ya təəccübləndirən yalnız qadın problemləri varmı?

Cinsi əlaqədən dərhal sonra hamilə olub-olmadığını yoxlamaq üçün gələ bilərlər. Və ya anal sekslə hamilə qala biləcəyinizi soruşun. Baxmayaraq ki, nəzəri olaraq, rekto-vaginal fistula varsa - düz bağırsaq və vajina arasında bir açılış - bu baş verə bilər.

Bütün işlədiyi müddətdə Andrey yalnız bir dəfə təəccübləndi. 16 yaşlı qız uşaq və yeniyetmə ginekologiyası şöbəsinə müraciət edib. Xəstəxana kartında "cinsi fəaliyyət nə vaxt başladı" və "cinsi partnyorların sayı" sualları var. Beləliklə, qızın cinsi həyatı 14 yaşında başladı və onun 86 cinsi partnyoru oldu! Üstəlik, qız seks sənayesində işləməyib. Bu, sırf idman marağı idi.

Biz bütün ginekoloq kişi şurasını topladıq və evlənməmişdən əvvəl hər birimizin neçə qadın olduğunu hesabladıq və 86 nəfəri bir araya gətirmədik! Deməli, siz qadınlarda saysız-hesabsız müəmmalar var (gülür).

Yarmarkanın yarısına başqa bir baxışı Nails müxbirinə beşinci şəhər xəstəxanasının travmatoloqu Evgeni Yatsun səsləndirdi.
- İşdə qadınlara sırf xəstə kimi baxıram, baxmayaraq ki, məzuniyyətdə bu tibbi mahiyyət də özünü büruzə verir. Bir dəfə həmkarımla çimərlikdə dincəlirdim. Qızlara baxırıq və dərhal onların düz ayaqlarının, skoliozunun olub olmadığını müəyyən etməyə başlayırıq... Çox güldük.

Siz hələ də doğumun nə qədər “təhlükəli” olması, nə qədər dəhşətli əzab olması, ana olmağa qərar verən qadının özünü hansı təhlükə ilə üz-üzə qoyması barədə hekayələri eşidə bilərsiniz. Qəribədir ki, bu hekayələr ən çox bir və ya iki uşağı olan qadınlardan gəlir. Onların hekayələrində nəyin daha çox olduğunu anlamaq çətindir: uşaq doğmamış qadınların gözündə heç nəyi vecinə almayan bir növ “qəhrəman” kimi görünmək istəyi, onların doğuşu ilə müşayiət olunan real fəsadların xatirələri və ya gizli qısqanclıq. uşaq sahibi olmaq istəyənlərə qarşı? Nə olursa olsun, bu cür “ehtiras” əhalinin sayının artmasına kömək etmir, necə ki, “xəbərdarlıq”lar: “Uşaq dünyaya gətirirsənsə, hesab et ki, gəncliyin bitib. uşaq? zövqünüzə görə!" Kifayət qədər dəhşətli hekayələr və yaxşı "xəbərdarlıqlar" eşitmiş bir çox qadın əslində "öz zövqləri üçün" yaşamağa başlayır.

Biz belə bir fikrə əməl edirik ki, “uşaqsız gənc ailə qüsurlu ailədir, özünü ən böyük həzzdən - uşaq böyütmək xoşbəxtliyindən məhrum edir. Belə bir ailədə həyat yoldaşları ümumi məsuliyyət, uşaq üçün ümumi qayğı ilə bağlı deyillər və buna görə də ilk çətinliklərlə qarşılaşdıqda asanlıqla ayrılırlar.

Çexoslovakiyada ahəngdar ailələrin yaradılmasına rəvac verməyən başqa bir tendensiya müşahidə edirik: sevgi üçün deyil, gənclərin diqqətsizliyi və tərəfdaşın hamilə qalması səbəbindən bağlanan nikahların sayı artır. Bu cür “məcburi” evliliklərdə, təbii ki, uşaq gənclərin həyatını çətinləşdirən zəhlətökən anlaşılmazlıq kimi qəbul edilir və uşağın normal inkişafı üçün ala biləcəyi və almalı olduğu hər şeyi valideynlərindən alacağına inanmaq olmaz.

Həm uşaq sahibi olmaq qorxusu, həm də uşağa yük kimi baxmaq son nəticədə uşağa, gənc ailəyə və bütövlükdə cəmiyyətə qarşı çevrilir. Uşaq, təbii ki, ailədə xoş qarşılanmalıdır. Uşaq isə ancaq şəriklərin bir-birini sevdiyi, həm kişinin, həm də qadının həyatda öz yerini müəyyən etdiyi, bu iki şərtlə yanaşı, ən azı əsas maddi bazanın yaradıldığı ailədə arzulana bilər. Ona görə də biz kommersiya zəminində bağlanan nikahlara qarşı çıxmaqla yanaşı, eyni zamanda gəncləri bir-birlərinə ilk korluq şəraitində çox tələsik bağlanan nikahlardan çəkindiririk.

İlk uşağın doğulması üçün ən əlverişli vaxt iyirmi ilə iyirmi səkkiz yaş arasında olan bir qadın üçün (bir və ya digər istiqamətdə bir ilin sapmaları məqbuldur); İyirmi səkkiz yaşından sonra da sağlamlığınız üçün heç bir risk olmadan ikinci və sonrakı uşaqları dünyaya gətirə bilərsiniz. Ancaq burada istisnalar mümkündür. Bir sıra səbəblərə görə (məsələn, qadının müalicə aldığı uzun müddətli sonsuzluq) ilk hamiləlik 35-40 yaşda baş verə bilər və ginekoloqlar orta yaşlı və yaşlı qadınlarda hamiləliyin davam etdiyi halları bilirlər. və tamamilə normal doğuşla həll edildi. Bu yaşda, əlbəttə ki, müasir tibbin uğurla öhdəsindən gələ biləcəyi müəyyən fəsadlar baş verir, lakin ən azı iyirmi səkkiz yaş həddini keçən bir qadının özünü uşaq dünyaya gətirə bilməyəcəyini düşünməsi üçün heç bir tutarlı səbəb görmürük. uşaq. Biz yalnız iyirmi və ya ən azı on doqquz yaşından kiçik qadınlara uşaq sahibi olmaqdan xəbərdar etmək istəyirik. Burada məsələ təkcə ondan ibarət deyil ki, erkən yaşlarda hamiləlik fəsadlarla baş verə bilər; Fakt budur ki, çox gənc olan qadın nə fiziki, nə mənəvi, nə də maddi cəhətdən ana olmağa hələ hazır deyil.

Doğuşa qadın üçün şok vəziyyəti kimi baxan psixoloqların fikirlərini bölüşmürük. Şübhə yoxdur ki, hamiləlik, doğuş kimi, yalnız qadının bədəninin deyil, həm də psixikasının yenidən qurulmasına səbəb olur. Burada çox şey hər bir qadının psixikasının fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Ətraf mühitə yaxşı uyğunlaşa bilməyən impulsiv qadında hamiləlik əslində bu və ya digər ağırlaşmalarla baş verə bilər, normal psixi vəziyyəti olan balanslı qadında isə fəsadlar olduqca nadirdir. Çox şey qadının əhatəsindən, ərinin diqqətli və ya diqqətsiz olmasından, dostlarının olub-olmamasından, valideynlərinin hamiləliyə münasibətindən və s.... Bu mənada qadın təbii ki, ilk növbədə psixoloji cəhətdən hazır olmalıdır. , onda və psixoloqların doğuşu şok kimi qəbul etmələri üçün heç bir səbəb olmayacaq və doğuşa düzgün hazırlaşan qadınların özləri heç bir şok vəziyyəti yaşamayacaqlar.

Gübrələmə

Hamiləlik yetkin qadın reproduktiv yumurta hüceyrəsinin və ya sadəcə yumurtanın kişi reproduktiv hüceyrəsi və ya sperma tərəfindən mayalanması ilə başlayır.

Mayalanma və ya sinqamiya (yunan dilindən syngamos - nikahla birləşir) sözünün özü kişi və qadın reproduktiv hüceyrələrinin birləşməsi deməkdir, nəticədə sözdə zigota (yunanca zygotos - birlikdə birləşmiş) əmələ gəlir. yeni müstəqil orqanizmə çevrilir. Mayalanma təbiətdə geniş yayılmışdır və həm bitkilərə, həm heyvanlara, həm də insanlara xasdır. Qeyd etmək lazımdır ki, mayalanma yalnız cinsi çoxalmanın əsasında dayanır və irsi xüsusiyyətlərin valideynlərdən nəslə ötürülməsini təmin edir (irsi xüsusiyyətlərin valideynlərdən uşaqlara ötürülməsindən bir az sonra danışacağıq).

Bizim vəzifəmiz, təbii ki, həm bitki, həm də heyvanlar aləminə xas olan bütün mayalanma müxtəlifliyinin nəzərdən keçirilməsini əhatə etmir (bu məsələ ilə daha yaxından tanış olmaq istəyənləri xüsusi ədəbiyyata müraciət edirik). Biz yalnız insanlarda mayalanma prosesini nəzərdən keçirəcəyik, hətta ondan sonra da bu məsələyə qısaca toxunacağıq ki, oxucularımız mayalanma prosesinin mahiyyətini və bu prosesdə hansı orqanların iştirak etdiyini təsəvvür edə bilsinlər.

Qadının qarın boşluğunda, uterusun hər iki tərəfində yumurtalıqlar yerləşir. Ayda bir dəfə, menstruasiya dövrünün ortasında, yumurtalıqdan ayrılan və uşaqlıq və ya fallopiya borusuna nüfuz edən yumurtalıqlarda yalnız bir yumurta yetişir. Ginekoloqların dediyi kimi yumurtlama baş verir.

Burada yetkin yumurta bir gündən çox deyil, yavaş-yavaş uterus boşluğuna doğru hərəkət edir. Mayalanma burada, kişi reproduktiv hüceyrələrinin - spermanın vajina və uşaqlıq boşluğundan nüfuz etdiyi fallopiya borusunda baş verir.

Yalnız bir sperma ilə birləşə bilən yumurtanın nüvəsi tacla əhatə olunmuşdur. Yetkin bir yumurta bir gündən çox olmayan müddətə canlı qalırsa, sperma iki ilə iki gün yarıma qədər döllənmə qabiliyyətinə malikdir.

Sperma yumurtanın nüvəsi ilə birləşdiyi andan kompleks, hələ tam başa düşülməmiş bir proses başlayır. Döllənmiş yumurta ikiyə bölünür, yumurtanın yarısının hər biri yeni yarıya bölünür, bu şəkildə böyüyən yumurta şəklində miniatür moruqa bənzəməyə başlayır, böyüməyə davam edərək insan embrionuna çevrilir.

Hamiləliyin başlanğıcı

Qadın, təbii olaraq, gübrələmənin nə vaxt baş verdiyini və baş verib-vermədiyini dəqiq bilə bilməz. Hamiləliyin başlanğıcı ona müntəzəm menstruasiya olmaması ilə göstərilir. Menstruasiya gecikməsi və ya olmaması başqa səbəblərdən qaynaqlanmırsa, bir qadın, gözlənilən menstruasiya başlandığı gündən 14 günü çıxararaq, hamiləliyin başlanğıcını iki-üç gün dəqiqliklə təyin edə bilər.

Bununla belə, menstruasiyanın başlanğıcında və ya olmamasında gecikmə mütləq hamiləliyin "siqnalı" kimi xidmət etmir. Bir qadının menstrual dövrü digər səbəblərlə əlaqələndirilə bilər: sağlamlığın ümumi pisləşməsi (anemiya, diabet), psixi pozğunluqlar (depressiya vəziyyəti, narahatlıq) və reproduktiv sistemin funksiyasının azalması (menopoz).

Menstruasiya gözlənilən son tarixdən sonra iki həftə ərzində baş verməzsə, qadın hamiləliyin baş verib-vermədiyini dəqiq müəyyən edəcək bir ginekoloqla əlaqə saxlamalıdır. (Aşağı qarın nahiyəsində ağrı hiss edirsinizsə, ginekoloqa da müraciət etməlisiniz.)

Hamiləlik dövründə fiziki dəyişikliklər

İnsan embrionu ananın bədəni hesabına yaşamağa və inkişaf etməyə başlayır, bu da öz növbəsində onda baş verən dəyişikliklərə uyğunlaşır. Döl ananın qanı ilə birlikdə oksigen və qida qəbul edir və çürük məhsullarını ananın qanına qaytarır. Dölün inkişafı zamanı heç bir narahatlıq yaşamamasını təmin etmək üçün o, amniotik maye adlanan maye ilə əhatə olunur. Bu sular doğuş zamanı ananın bədənindən xaric olur.

Hamiləlik dövründə qadının ilk fiziki dəyişikliyi böyüyən qarındır. Qarının ölçüsü isə dölün boyu və çəkisini göstərmir, daha çox qadının əkiz və hətta üçəm ola biləcəyi faktını göstərmir. Təbii ki, əkiz uşaq daşıyan qadının qarnı bir uşaq gözləyən qadının qarnından daha böyükdür, lakin bütövlükdə qarnın ölçüsü bədənin fərdi struktur xüsusiyyətlərindən, müxtəlif qadınlarda isə eyni mərhələdə hamiləlik, eyni boyda və çəkidə bir döl daşıyan, böyüyən qarın ölçüsü dəyişə bilər.

Hamilə qadının döşləri də süd vəzilərinin intensiv böyüməsi səbəbindən böyüyür, məmələr şişir və qaralır, hamiləliyin ilk həftələrində artıq bir neçə damcı qalın şəffaf maye buraxıla bilər. Bir neçə ay sonra, hətta doğumdan əvvəl, bu maye sarımtıl bir rəng əldə edəcəkdir. Bu, ana südünün özü deyil, kolostrum kimi tanınan süd vəzinin ifrazıdır. Südlə müqayisədə kolostrum daha çox zülal, yağ və mineral duzları ehtiva edir və yeni doğulmuş körpələr üçün vacib qidadır.

Hamilə qadın onu çox narahat edən başqa bir fiziki dəyişiklik yaşayır: mədə, göbək və üz dərisi qaralır. Sözdə yaş ləkələri görünür. Onlardan qorxmamalısınız, doğuşdan sonra beş-altı həftə ərzində iz qoymadan yox olacaqlar.

Daha ciddi dəyişikliklər hamilə qadının damarlarına təsir göstərə bilər: ayaqlarında toxunmaq çətin olan damar düyünləri inkişaf edə bilər, anusda hemoroidal topaklar görünə bilər. Belə dəyişikliklər adətən hamiləliyin son mərhələsində müşahidə olunur və qadınlara bu müddət ərzində daha tez-tez istirahət etmək, ya onlara qan axını azaltmaq üçün ayaqlarının altına yastıq qoyub uzanmaq, ya da ayaqları taburedə oturmaq tövsiyə olunur.

Ana olmağa hazırlaşan bəzi gənc qadınlar hekayəmizdən qorxa bilərlər. Bununla belə, belə gələcək anaları əmin etməliyik: sizə qeyri-adi heç nə baş vermir, bədəniniz sadəcə bunun üçün yeni şərtlərə uyğunlaşır və doğuşdan sonra hər şey normala dönəcək və siz əvvəlkindən daha şirin və gözəl olacaqsınız. hamiləlik. Çoxdan qeyd olunur ki, analıq qadınların böyük əksəriyyətinin görünüşünə xeyir verir və bu mənada, əlbəttə ki, siz də istisna olmayacaqsınız.

Qadınlarla məsləhətləşmələr

Bir ginekoloqun köməyi ilə hamiləlik vaxtını təyin edərək, gələcək ana evinə ən yaxın olan antenatal klinikada qeydiyyatdan keçməli və orada müntəzəm müayinələrdən keçməlidir. Təcrübəli həkimlər bir çox mümkün qorxularınızdan xilas olmağa kömək edəcəklər; Onlar həmçinin hamiləliyin normal gedişatını izləyəcəklər. İlk həyəcanverici əlamətlər görünəndə, xəstəxanaya yerləşdiriləcək və ya ambulator müalicə təyin ediləcək, lakin hər halda, normal, sağlam bir uşaq sahibi ola biləcəyiniz vaxta qədər dölün vaxtından əvvəl daşınmasına kömək ediləcəkdir.

Hamiləlik dövründə yaxşı sağlamlığınız antenatal klinikaya müraciət etməyi dayandırmağınız üçün səbəb olmamalıdır. Bu tibb müəssisəsinə hamiləliyin bütün dövrü ərzində həkiminizin təyin etdiyi günlərdə və vaxtlarda müraciət etməlisiniz.

Uşağın gözlənilən doğum günü

Hər hamilə qadın körpəsinin doğulacağı günləri saymağa başlayır. Uşağın dəqiq doğum tarixini yalnız bir mütəxəssis həkim təyin edə bilər. Bununla belə, uşağın gözlənilən doğum gününü bilmək üçün təbii istəyinizi nəzərə alaraq, bunu özünüzə daha çox və ya daha az dəqiqliklə etməyə kömək edəcəyik.

Hamiləlik orta hesabla 280 gün və ya on ay ayı davam edir. Tipik olaraq, Qriqorian və ya günəş təqviminə görə yaşayan avropalı qadınlar bu terminlə - "ay ayı" ilə (buna "mamalıq ayı" da deyilir) qarışdırılır. Ancaq qadın bədəni nə günəş təqvimi ilə, nə də dəqiq desək, ay təqvimi ilə yaşayır. Bir qadının menstrual dövrü orta hesabla 28-30 gün, yəni təxminən bir ay çəkir, Qriqorian təqviminin hər ayında günlərin sayı sabit deyil və 28-29 ilə 30-31 gün arasında dəyişir. Ay ayı 29 gündən bir qədər çoxdur və buna görə də qadın bədəninin yaşadığı ritm üçün daha uyğun olduğu ortaya çıxır və buna görə də daha çox dəqiqlik üçün günəş təqviminin doqquz ayından deyil, on ayından danışırıq. hamiləliyin orta müddəti ilə bağlı ay təqviminin.

Ay təqvimini günəş (yaxud tropik də deyirlər) təqvimi ilə “barışdırmaqla” uşağınızın doğum tarixini necə təyin etmək olar? Hamiləlikdən əvvəl son menstrual dövrünüzün nə vaxt olduğunu xatırlayın. Son menstruasiyanın ilk günündən üç ayı çıxarın və nəticədə çıxan rəqəmə yeddi gün əlavə edin - bu, uşağınızın gözlənilən doğum tarixi olacaq. Fərz edək ki, qadının son menstrual dövrü oktyabrın 17-də başlayıb. Oktyabr qriqorian təqviminin onuncu ayıdır. Gəlin hesablama aparaq: X-III= VII. Qriqorian təqvimində yeddinci ay iyuldur. İndi iyulun 17-nə yeddi gün əlavə edirik və 24 alırıq. Buna görə də, son menstruasiya keçən ilin 17 oktyabrında başlayan qadın üçün gözlənilən doğum günü gələn ilin 24 iyuluna düşəcək. (Ümumiyyətlə, ana olmağı planlaşdıran qadınlara menstruasiya dövrünün fərdi cədvəlini saxlamağı tövsiyə edirik; axı, müxtəlif qadınlarda menstruasiya yalnız 28-30 gündə bir dəfə deyil, həm də qısaldılmış adlananlara görə baş verə bilər. dövrü və 21-24-cü günlərdə baş verir və ya hətta 30 günü keçir.)

Əgər qeydlər aparmamısınızsa və son dövrünüzün nə vaxt olduğunu xatırlamırsınızsa, körpənizin gözlənilən doğum tarixini fərqli şəkildə təyin edə bilərsiniz. Dölün ilk hərəkətini hiss etdikdə, bu günə 20 həftə əlavə edin (əvvəllər doğum edən qadınlar, ilk dəfə hamilə olan qadınlardan orta hesabla iki həftə əvvəl dölün hərəkətini hiss edə bilərlər, ona görə də 22 həftə əlavə etməlidirlər. dölün ilk vuruşuna qədər həftə). Bununla belə, uşağın ehtimal olunan doğum gününü təyin etmək üçün bu üsul, görmək asan olduğu kimi, daha az dəqiqdir.

Hamiləlik kursu

Hamiləlik müxtəlif qadınlar üçün fərqli şəkildə inkişaf edir. Hamilə qadının ümumi fiziki vəziyyətindən, onun xarakterindən, ruhi tarazlığından, ailə vəziyyətindən və ilk baxışda əhəmiyyətsiz görünə bilən, lakin hamilə qadına çox nəzərə çarpan təsir göstərə biləcək bir sıra digər səbəblərdən asılıdır. Qadının özünün hamiləliyi ilə bağlı hissləri də önəmlidir. Aydındır ki, xoşbəxt evlilikdə yaşayan və uşaq sahibi olmaq istəyən qadın, əri ilə davamlı mübahisə edən və ya nikahdan kənar hamilə qalan qadından fərqli olaraq hamiləliyinə fərqli yanaşacaq.

Hər halda, biz bütün hamilə qadınları daxili dincliyə, özlərində müsbət emosiyalar oyatmağa (sevdiyiniz musiqi yazılarını dinləsəniz və ya sevdiyiniz kitabları yenidən oxusanız, bunu etmək heç də çətin deyil) və təslim olmamağa çağırırıq. hamilə qadınların həqiqətən yaşamadığı əhval dəyişikliyinə. sabitdir.

Gələcək övladınız haqqında daha çox düşünməyə çalışın, ona hansı ad verəcəksiniz, ona necə qulluq edəcəksiniz, hansı hekayələri danışacaqsınız - bir sözlə, sizdə narahatlıq və ya qorxu yaranmasına imkan verməyin.

Hamiləliyin dördüncü ayında bəzi zehni qeyri-sabitlik və daxili narahatlıq, bir qayda olaraq, sakitləşməyə yol verir, lakin son aylarda qarşıdan gələn doğuşdan əvvəl qorxu və narahatlıq hissi, doğuşla müşayiət olunan ağrı gözləməsi və digər arzuolunmaz hisslər yenidən yarana bilər. Narahatlıqlarınızı sizi müşahidə edən həkimlə bölüşün - müasir tibb bir çox yol və vasitələri, o cümlədən psixoloji üsulları bilir ki, bu da ruhunuzun dincliyini bərpa etməyə kömək edəcək.

Gələcək ananın əri və digər qohumları, eləcə də dostları hamiləliyin son aylarında bir qadında yaxşı əhval-ruhiyyə yaratmaq üçün çox şey edə bilər. Qadın övladının ad gününə sakit, hamiləliyin xoşbəxt nəticəsinə arxayın olaraq, bundan sonra bütün ruhu və ürəyi ilə sevəcəyi uşaqsız gələcək varlığını təsəvvür edə bilməyəcəyi hissi ilə yaxınlaşmalıdır.

Hamilə qadın üçün qidalanma

Hamiləliyin normal gedişi üçün qadının qidalanması böyük əhəmiyyət kəsb edir. Müəyyən edilib ki, hamilə qadınlar bir yeməyə ehtiyac duymağa başlayırlar, əvvəllər sevdikləri başqa bir yeməyi görmək isə ürək bulanmasına səbəb olur. Hamilə qadın üçün menyu yaratarkən aşağıdakı sadə qaydalara riayət etməyi məsləhət görürük:

a) qida müxtəlif olmalıdır;

b) artıq çəkidən qaçmaq üçün kalorisi çox olmayan qidalara üstünlük verin;

c) menyu əsasən təzə meyvə və tərəvəzlərdən, xüsusən də C vitamini olanlardan ibarət olmalıdır;

d) yeməklərə isti ədviyyatlar daxil edilməməlidir;

e) mədənin şişməsinə səbəb olan paxlalı bitkilərdən uzaq durmağa çalışın;

f) daha asan həzm olunan qaynadılmış yeməklər yeyin;

g) gündəlik qida rasionunuza süd və süd məhsulları (ən azı 1/2 litr) daxil etməyinizə əmin olun.

Hamilə qadınlar bundan çəkinməlidirlər

Bir çox müasir qadınlar səhərlər güclü təbii qəhvə içməyə öyrəşmişlər (bəzi qadınlar bunu gün ərzində bir neçə dəfə edirlər). Hamiləlik dövründə bu vərdişdən əl çəkin, çünki təbii qəhvənin tərkibindəki kofein təzyiqi artırır. Eyni səbəbdən beyin və ürəyin damarlarını genişləndirən güclü çaydan uzaq durun. Hamiləlik dövründə itburnu həlimindən ən çox faydalanacaqsınız.

Heç bir halda siqaret çəkməyin! Tütünün tərkibindəki nikotin döl üçün güclü zəhər kimi çıxış edə bilər.

Xüsusilə bu barədə danışmaq lazım deyil, amma bütün ciddiliklə xatırlamaq lazımdır ki, dölün normal inkişafı üçün ən güclü və son dərəcə təhlükəli zəhər spirtdir, hamilə qadının pəhrizindən tamamilə xaric edilməlidir, hətta mikroskopik dozalar.

Bəzi hamilə qadınlar zəif yuxu, artan həyəcan və digər xəstəliklərdən şikayətlənirlər və buna görə də yuxu həbləri və sedativləri özləri təyin edirlər. Özünü müalicə ümumiyyətlə qəbuledilməzdir və xüsusilə hamiləlik dövründə. Yalnız bu dərmanları və həkiminizin təyin etdiyi dozalarda qəbul edin.

Kreslo

Hamilə qadının nəcisi haqqında hərfi mənada iki söz. Hər gün eyni vaxtda bağırsaq hərəkəti edin. Qəbizliyin qarşısını almaq üçün daha çox hərəkət edin və təzə, qabığı soyulmuş meyvə və tərəvəz yeyin. Aç qarına otaq temperaturunda bir stəkan su içmək faydalıdır. Nəcisin keçməsində çətinlik çəkirsinizsə, həkiminizlə məsləhətləşin.

Geyim və ayaqqabı

Hamilə qadının geyimi hərəkəti məhdudlaşdırmamaq üçün geniş və ilin vaxtına uyğun olmalıdır. Mövsüm üçün dar və narahat, çox isti və ya əksinə yüngül paltar geyinməkdən çəkinin. Büstqalterin çiyinləri bədəni kəsməməli, stəkanlar isə döşləri sıxmamaq üçün seçilməlidir. Moda jurnallarında bir çox model tapa bilərsiniz, onlardan sizə ən uyğun olanı seçmək çətin deyil. Bununla belə, mağazalarda həmişə hamilə qadınlar üçün həm evdə, həm də açıq havada uyğun olan ucuz paltarların kifayət qədər çeşidi var.

Hamilə qadının ayaqqabıları da boş və rahat olmalıdır. Hamiləlik dövründə düz ayaqları inkişaf etdirə bilən dabansız ayaqqabı geyinməyi məsləhət görmürük, ancaq daban çox yüksək olmamalıdır. Gün ərzində yığılan gərginliyi aradan qaldırmaq üçün yatmazdan əvvəl ayaqlarınızı uzatmaq və masaj etmək faydalıdır. Bunu ərinizin köməyi ilə edə bilərsiniz, ya da ayaq barmaqlarınızla yerdən dəsmal və ya qələmi qaldırıb endirməklə özünüz edə bilərsiniz. Bu cür məşqlərin bir neçə dəqiqəsi ayaqlarınızdakı yorğunluğu aradan qaldıracaq.

Diş baxımı

Bir qadının bətnində inkişaf edən döl sümükləri "tikmək" üçün istifadə olunan çox miqdarda fosfor və kalsiuma ehtiyac duyur. O, təbii olaraq embrion üçün lazım olan bu komponentləri ananın bədənindən alır. Ağzına qulluq etməyən hamilə qadının hamiləliyin sonuna qədər bir, hətta bir neçə dişinin əskik olması təəccüblü deyil.

Buna görə hamiləliyin ilk həftələrində diş həkiminə baş çəkmək vacibdir. Hamiləlik boyu dişlərinizə yaxşı qulluq etməyi, daha çox təzə meyvə və tərəvəz yeməyi, süd içməyi unutmayın, pəhrizinizə limon və portağal daxil edin, balıq yağı və tərkibində fosfor və kalium olan digər qidalar çox faydalıdır.

Dişlərin zədələnməsinin ilk əlamətində diş həkiminizlə əlaqə saxlayın.

Təmiz havada qalmaq və bədən gigiyenasına riayət etmək

Hamilə qadınlar gündə ən azı iki saat açıq havada vaxt keçirməlidirlər. Yayda günəş vannası qəbul etmək faydalıdır, orqanizmdə D vitamini istehsalına kömək edir.Lakin siz günəş yanığı təhlükəsini yadda saxlamalısınız, ona görə də isti günəş altında 5 dəqiqədən çox vaxt keçirməyin. Sonrakı günlərdə günəşdə qalma müddətini artıra və tədricən 20 dəqiqəyə qədər artıra bilərsiniz, daha uzun müddət məruz qalma hamıya, o cümlədən hamilə qadınlara zərərlidir. Başınızın şərflə örtüldüyünə əmin olun və çillərə meyilli qadınlar üçün geniş kənarları olan yay papaqları uyğun gəlir.

Hamilə qadınlar asanlıqla tərləyirlər. Səhərlər sərin, axşamlar isə isti duş qəbul etməyi məsləhət görürük, sürüşmənin qarşısını almaq üçün əvvəlcə vannanın altına rezin döşək qoymağı unutmayın. Hamilə qadınlar üçün isti duşlar və isti vannalar kontrendikedir. Öz vannası olmayan qadınlar sabun və yuyucu dəsmaldan istifadə edərək çanaqda yuyulmalıdırlar.

Bizə tez-tez sual verirlər ki, hamilə qadın yayda açıq suda üzə bilərmi? Su anbarındakı su şəffaf və isti olarsa, üzə bilərsiniz, ancaq ərinizin və ya yaxşı üzməyi bilən insanların iştirakı ilə. Patogen mikrobların daxili cinsiyyət orqanlarına daxil olmasının qarşısını almaq üçün hamilə qadınlara və ya yaxınlarda uşaq dünyaya gətirən qadınlara təbii kanalları olmayan qapalı su anbarlarında üzməyi məsləhət görmürük.

Hamilə qadının döşləri xüsusi diqqət tələb edir. Səhər və axşam yuyulmasına əlavə olaraq, məmələrinizi həftədə iki dəfə hər hansı bir aptekdə və ya mağazaların ətir şöbəsində satın alına bilən uşaq kremi ilə yağlamalısınız. Yastı və ya batıq məmə uclarını daha sıx etmək üçün masaj etmək lazımdır.

Hamilə qadın kosmetikası

Qadın həmişə qadın olaraq qalır, hətta uşaq gözləyəndə belə. Hamiləlik dövründə kosmetikanın istifadəsinə qarşı heç bir əks göstəriş yoxdur.

Bununla belə, bu vəziyyətə diqqətinizi çəkmək istəyirik. Hamiləlik dövründə dəri artan miqdarda yağ istehsal edir, buna görə də saçınızı ən azı beş gündə bir dəfə yumağı məsləhət görürük. Əllərinizi yuyarkən dırnaqlarınızı təmiz saxlamaq üçün xüsusi fırça və ya sabunlu adi diş fırçası istifadə edin.

Qalanı zövqünüzdən və vərdişlərinizdən asılıdır.

Fiziki məşğələ

Artıq bir qadının doğuş zamanı sərf etdiyi böyük enerji haqqında danışdıq. Bədəni bu böyük yüklərə hazırlamaq üçün hamilə qadın ilk növbədə qarın, ayaq və kalça ekleminin əzələlərini gücləndirməyə yönəlmiş fiziki məşqlərə ən ciddi diqqət yetirməlidir. Yaxşı hazırlanmış bir qadının cəsədi gələcək doğuşa daha asan dözəcək və bəzi hallarda ağrı hissini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaqdır. Vücudunuza uyğun olan ən təsirli fiziki məşqlər kompleksi sizə hamiləliyin gedişatını təcrübəli həkimlər tərəfindən yaxından izləniləcək antenatal klinikada kömək edəcək. Bəzi antenatal klinikalarda hamilə qadınların həkimlərin və ya bu məqsədlər üçün hazırlanmış bədən tərbiyəsi müəllimlərinin nəzarəti altında fiziki məşqlər etdiyi xüsusi idman zalları var.

Fiziki məşqlər yalnız vaxtından əvvəl doğuş riski olan qadınlar üçün kontrendikedir. Belə hallarda nəzarət edən həkim vaxtından əvvəl doğuş riskini aradan qaldıran və ya minimuma endirən qaydalara uyğun hərəkət edir.

Bir qadın əkiz uşaq dünyaya gətirdikdə

Gözlənilən doğum günü yaxınlaşdıqca, qadın qarnına daha çox narahatlıqla baxır və onu və ya ərini müşahidə edən həkimdən soruşur: "Ola bilər ki, mənim əkizlərim var?"

Əlbəttə bilər. Və indi sizə əkizlərin hansı hallarda doğulduğunu söyləyəcəyik.

İndi oxuduğunuz “Analıq bir ginekoloqun gözü ilə” fəslinə daxil olan “Gübrələnmə” fəslində, yəqin ki, xüsusi olaraq üzərində dayanmadığımız bir “uyğunsuzluq”a diqqət yetirmisiniz. Orada, yada salaq ki, qadının qarın boşluğunda iki yumurtalıq olduğu və ayda bir dəfə, menstrual dövrünün ortasında yalnız bir yumurtanın yetişdiyi deyilirdi. Bu arada, burada heç bir "uyğunsuzluq" yoxdur, sadəcə olaraq, təbiət bir daha öz müdrikliyini göstərdi, təkcə qadının sağlamlığına deyil, həm də insan nəslini doldurmağa diqqət yetirdi.

Burada nə demək istədiyimizi izah edək. Normal şəraitdə yumurta dörd həftədə bir dəfə yalnız bir yumurtalıqda - sağda və ya solda yetişir. Növbəti menstrual sikldə artıq bir yumurta əmələ gətirmiş yumurtalıq sanki istirahət edir və ikinci yumurtalıq yeni yumurta istehsal edir. Bu, qadının yetkinliyinin bütün dövrü ərzində növbə ilə necə fəaliyyət göstərir. Lakin elə hallar olur ki, təbiət bəşər övladının azalmaq təhlükəsi ilə üz-üzə qaldığını, yaxud qızlardan daha çox oğlanların doğulduğunu və ya əksinə, qızların sayının doğulan oğlanların sayını ötməyə başladığını mütləq “hiss edir”. , sonra isə qadının orqanizminə “müdaxilə edir” və yumurtalıqlar artıq bir-birini əvəz etmir, hər ikisi birdən bir yumurta istehsal edir və ya bir yumurtalıq iki yumurta verir, ikinci yumurtalıq isə “istirahət edir”, ya da bir yumurtalıq bir yumurta verir və daha az tez-tez baş verən ikinci ikisi birdən; yumurtalıqlar hətta dörd və ya beş, istisna hallarda isə daha çox yetkin yumurta istehsal edə bilər və onların hamısı döllənəcəkdir (əlbəttə, unutmayın ki, hər bir yumurta yalnız bir sperma ilə mayalanır, baxmayaraq ki, spermanın hər bir hissəsində böyük bir sperma var. həyati vacib sperma sayı). Onda qadın bir anda iki, müstəsna hallarda isə daha çox uşağa həyat verə bilər.

Fərqli yumurtalardan doğulan əkizlər, fərqli zamanlarda doğulan bacı-qardaşlar bir-birinə bənzədiyindən bir-birinə daha çox bənzəmir və onlar eyni və ya fərqli cinsdən ola bilərlər. Bu əkizlərə bəzən qardaş əkizlər də deyilir.

Ancaq bu, hamısı deyil. Yumurtalıq mayalanmadan sonra bir deyil, iki embrion istehsal edəcək bir yumurta istehsal edə bilər. Bu, təbiətdə qardaş əkizlərin doğulmasından daha az olur, lakin yenə də olur və sonra əkizlər doğulur, bir qabda iki noxud kimi, bir-birinə bənzəyir və üstəlik, eyni xarakter xüsusiyyətlərinə malikdir. Maraqlıdır ki, bu vəziyyətdə əkizlər həmişə eyni cinsdən doğulur - ya yalnız oğlanlar, ya da yalnız qızlar. Belə əkizlərə eyni əkizlər də deyilir.

Əlbəttə ki, əkizlərin nə qədər tez-tez doğulduğu ilə maraqlanırsınız? Nadir hallarda. Orta hesabla, hər 80-85 tək doğuşda bir əkiz, üçəm - onsuz da hər 6-8 min doğuşdan bir əkiz doğulur və artıq dediyimiz kimi, son dərəcə nadir hallarda daha çox sayda əkiz uşaq doğulur.

Qeyd etmək lazımdır ki, anaları və ya daha uzaq əcdadları özləri əkiz olan qadınlar üçün əkiz olma ehtimalı daha yüksəkdir (eyni şey özləri və ya əcdadları əkiz olan kişilərə də aiddir).

Oğlan yoxsa qız?

Və əlbəttə ki, hər bir hamilə qadın bilmək istəyir: ona kim doğulacaq - oğlan və ya qız? Oğlanların hansı hallarda, qızların hansı hallarda doğulduğunu anlayaraq bu suala cavab verməyə çalışaq.

Hər bir insanın bədəni milyardlarla hüceyrədən ibarətdir və bu milyardlarla hüceyrənin hər birində 46 xromosom var, ikisi eyni anda 23 cüt xromosoma birləşdirilir, forma və ölçüyə görə təxminən bərabərdir. Qadınlarda 23 cüt xromosomun hamısı eynidir və bu xromosomlar çox yüksək böyütmə altında latın “X” hərfinə bənzədiyi üçün onlara X xromosomu deyilir. Kişilərdə yalnız 22 cüt xromosom eynidir (yəni cəmi 44 X xromosomu), lakin sonuncu, 23-cü cüt xromosom bir X xromosomundan və ikinci Y xromosomundan ibarətdir, çünki belə adlandırılmışdır ki, böyüdükdə güclüdür. Latın "Y" hərfinə bənzəyir.

Yetkin kişi və qadın cinsi hüceyrələr insan bədəninin hər hansı digər canlı hüceyrəsi ilə eyni xromosomlardan ibarətdir, lakin onlar artıq qoşalaşmış, tək xromosomları, yəni cəmi 23 xromosomu (bu mənada daha düzgün olardı) ehtiva edir. cinsi hüceyrələri əslində hüceyrələr deyil, yarı hüceyrələr adlandırın, sanki bütün 23 cüt xromosomun yarısında "mişar"mış kimi, lakin müəyyən edilmiş terminologiyaya çaşqınlıq gətirməyəcəyik). Üstəlik, əgər qadın reproduktiv hüceyrə hər bir cüt xromosomdan yalnız bir X xromosomunu “götürərək”, təbii olaraq sonuncu, 23-cü hüceyrədən də X xromosomunu “götürürsə”, kişi reproduktiv hüceyrəsində iki X və ya X xromosomundan birini “götürür”. Sonuncu, 23-cü cütdə olan Y xromosomları “əlavə” olur və sperma ya X xromosomunu, ya da Y xromosomunu sonuncu, 23-cü xromosom kimi “seçir”.

Qadın və erkək mikrob hüceyrələri birləşdikdə, bədənimizdəki milyardlarla hüceyrənin hər biri ilə eyni 46 xromosomu ehtiva edən, iki-iki 23 cüt xromosoma birləşdirilən yeni canlı, tam hüquqlu hüceyrə əmələ gəlir. İndi inanırıq ki, əgər spermada sonuncu, 23-cü X xromosomu varsa, qızın rüşeyminin, Y xromosomunun isə oğlan rüşeyminin yarandığını təxmin etmək sizin üçün çətin olmayacaq.

Hər bir insan fiqurunun qarşısında sonuncu, 23-cü xromosom cütünün təsvir olunduğu rəqəmdən bir halda X və Y xromosomlarının birləşməsindən oğlanın, digər halda isə qız uşağının necə yarandığı aydın görünür.

Əlavə etmək qalır ki, həm qadın, həm də kişi cinsi hüceyrələrində olan 23 tək xromosomun hamısı sahibləri haqqında "məlumat", o cümlədən onların xarakterlərinin xüsusiyyətləri kimi məlumatlar daşıyır. Buna görə də təəccüblü deyil ki, artıq 23 yeni cüt xromosom ehtiva edən yeni əmələ gələn canlı mayalanmış hüceyrə öz valideynlərinin bütün xüsusiyyətlərini miras alır: onların görünüşü, xarakter xüsusiyyətləri və s. Uşaq valideynlərinin həm güclü, həm də zəif tərəflərini miras ala bilər ("güclü" tərəf mütləq ata deyil) və sonra o, daha çox atasına və ya anasına bənzəyəcək; hər iki valideyn güclü və ya zəif olarsa, uşaq ata və ya ana kimi deyil, ortada olan bir şeydir. Təəssüf ki, uşaq təkcə valideynlərinin xarici görünüşünü və onların xarakterini deyil, həm də valideynlərdən birinin və ya hər ikisinin əziyyət çəkdiyi və öz növbəsində əcdadlarından miras qalan bəzi irsi xəstəlikləri də miras alır. Ona görə də gənclərin ailə qurmazdan əvvəl tibbi müayinədən keçməsi vacibdir. Bunu partnyorlardan birini “alçaltmaq” üçün etməməyi məsləhət görürük: siz sadəcə olaraq, övladlarınızın sağlam doğulmayacağını və ya bəzi insanların özləri də bilmədiyi bəzi xəstəlikləri miras alacaqlarını əvvəlcədən biləcəksiniz. Tərəfdaşlardan biri irsi xəstəliyin daşıyıcısı olduğu ortaya çıxarsa, tibbdəki müasir nailiyyətlər onun sağalmasına kömək edəcək (bu, tərəfdaşın özünün sağlamlığı üçün vacibdir - irsi xəstəliyin daşıyıcısı) və sonra uşaqlar sağlam doğuldu.

Bununla belə, hansı halda oğlan, hansı halda qız doğulduğunu izah edərək, əsas sualınıza cavab vermədik: sizə konkret olaraq kim doğulacaq?

Sizə bütün səmimiyyətlə etiraf etməliyik: bilmirik.

Oğlan və ya qız övladımız olacaq sualı lap qədimdən insanları narahat edirdi. Berlin muzeylərindən birində II Ramses (e.ə. 14-cü əsrin sonu - 13-cü əsrin ortaları) dövrünə aid papirus var ki, orada doğulmamış uşağın cinsiyyətini öyrənmək üçün hamilə qadının sidiyinin üzərinə tökmək lazımdır. arpa və buğda taxılları; Əgər arpa əvvəl cücərsə, oğlan uşağı, arpadan əvvəl buğda çıxsa, qız uşağı olacaq. Qədim misirlilər sadəlövh insanlar idi, elə deyilmi? Bunu sübut etmək üçün bu əsrin 40-cı illərində papirus “reseptinə” uyğun təcrübə aparıldı. Və nə? 80 faiz hallarda qədim misirlilərin tövsiyəsi təsdiqləndi!

Keçmişdə, 19-cu əsrdə elm adamları doğulmamış uşağın cinsiyyətini təyin etmək üçün təkcə bir deyil, ümumilikdə 250 üsul irəli sürmüşdülər. Təəssüf ki, onların heç biri praktikada təsdiqini tapmayıb. Bu əsrdə amniotik mayenin diqqətlə müayinəsi və flüoroskopiya istifadə edildi, lakin təəssüf ki, heç bir nəticə vermədi.

Və ya doğmamış uşağın cinsini təyin etmək üçün etibarlı yolların olmaması yaxşıdır? Bəlkə Təbiətin buna ehtiyacı var ki, hər 100 qıza 106 oğlan doğulsun? Bəlkə, əslində, insan övladını bizim onun üçün edə biləcəyimizdən daha yaxşı qoruya biləcəyinə inamla bizdən ehtiyatla qoruduğu Təbiətin bu sirrinə qarışmamalıdır?

Doğuş

Tələsməyə ehtiyac yoxdur, necə deyərlər, hər şeyin öz vaxtı var. Beləliklə, biz doğuş adı altında hər kəsə yaxşı məlum olan dölün və plasentanın uşaqlıq boşluğundan çıxarılmasının ən mürəkkəb fizioloji aktını nəzərdən keçirdik.

Həqiqətən, doğuş mürəkkəb fizioloji aktdır və bu da öz növbəsində üç dövrdən ibarətdir: uşaqlıq boynunun genişlənməsi, dölün xaric edilməsi və plasentanın doğulması. Məhz bu qaydada doğuş prosesini nəzərdən keçirəcəyik.

Uşaqlıq boynunun genişlənməsi. Bu dövr uşaqlığın əzələlərinin ritmik daralması ilə başlayır, bəzən doğuş sancıları da deyilir. İlk sancmaların görünməsi ilə hamilə qadın əslində artıq hamilə deyil, doğuşda olan qadındır (doğuş bitdikdən sonra doğum edən qadın doğuş zamanı olur, lakin doğumdan çıxanda doğuş zamanı qadın olur. xəstəxanaya düşür və ailəsinə xoşbəxt qayıdır, o, artıq gənc anadır.Lakin hadisələri bir qədər qabaqlayırıq). İlk sancılar qısa müddətli olur - 20-30 saniyə, daha çox deyil - ananın bədənini doğuşun başlanğıcına hazırlayır. İlk sancılar arasındakı vaxt intervalları da əhəmiyyətlidir - doğuşda olan qadın yalnız gələcək doğuşa hazırlaşmalı, həm də istirahət etməli və yeni güc qazanmalıdır. Bu şəkildə hazırlanan bədən yeni sancılar yaşamağa başlayır - 45 saniyəyə qədər davam edir və aralarındakı intervallar otuzdan iyirmiyə, sonra on beşə, on, beşə və nəhayət, cəmi iki-üç dəqiqəyə qədər azalır. Sancılar daha tez-tez baş verdikdə, uşaqlıq boynu getdikcə daha çox açılır və dölün uşaqlıqdan çıxmasına hazırlaşır.

Amniotik maye bir az açılmış serviksə daxil olur və tökülür. Bu zaman dölün başı sinə tərəfə sıxılır, buna görə beyinə təzyiq azalır və dölün özü vajinaya yaxınlaşır: Doğuşun ilk mərhələsi 3-6 saat davam edir və 11 və ya 11-ə çata bilər. daha çox saat. Doğumun birinci mərhələsi uşaqlıq boynunun tam genişlənməsi ilə başa çatır.

Doğuşun ilk mərhələsində doğuş zamanı qadının gərginləşməməyə, dərindən və yalnız burnu ilə nəfəs almağa çalışması vacibdir (ağızdan nəfəs alarkən dodaqlar, dil və qırtlağın selikli qişası quruyur, bu da doğuşun inkişafına səbəb olur. doğuş zamanı qadın susuzluq hissi). Heç bir şeydən qorxmamalısınız, təbiət hər şeyi əvvəlcədən görüb və sizə böyük güc verdi, istirahət etməyə çalışın - əməyin ikinci mərhələsi başlayanda rahat bir bədən öz vəzifələrinin öhdəsindən daha asan gələcək.

Dölün xaric edilməsi.İkinci dövr, əslində, uşaqlıq boynunun tam genişlənməsindən sonra artıq başlamışdır. İkinci dövrdə doğuşun ilk mərhələsində uterusun müntəzəm daralması, qarın əzələlərinin və diafraqmanın eyni vaxtda daralması ilə uterusun əzələlərinin itələmə və ya daralması ilə birləşdirilir. Döl vajinaya daxil olur və tədricən çıxır.

Doğuşun ikinci mərhələsi doğuş zamanı qadın üçün ağrısızdır və bir saatdan çox davam etmir, bəzi qadınlar üçün isə cəmi 15-20 dəqiqə çəkir. Təcrübəli həkimlər, mamalar hər zaman yanınızda olacaqlar, uşağınızı qəbul edəcəklər, yüngülcə götünə vuracaqlar, gözlənilməz bir sillədən uşaq titrəyəcək, “qatlanmış” vəziyyətdə olan ciyərləri “açılacaq”. hava onlara daxil olacaq və uşağa ağrı verəcək , o, instinktiv olaraq özünü müdafiə edərək, ağciyərlərini yenidən "sıxacaq", uşaq ağrıdan qışqıracaq və bu anda, artıq təxmin etdiyiniz kimi, nəfəs almağa başlayacaq. - inhalyasiya, ekshalasiya, yeni bir inhalyasiya və yeni bir ekshalasiya - bundan sonra onu həyatı boyu müşayiət edəcək. Körpənizi yorğana uzandıracaqlar, göbək bağını bağlayacaqlar, artıqlığını kəsəcəklər (uşağa görə narahat olmayın - göbəkdə sinirlər yoxdur, ona görə də körpəniz yeni ağrı hiss etməsin) və işarələyəcəklər. körpənizi başqa körpə ilə qarışdırmasınlar.

Plasentanın doğulması. Bu o deməkdirmi ki, ikinci dövrdə uşağın doğulması ilə doğuş prosesi başa çatır? Xeyr, bu o demək deyil ki, doğuş zamanı olan qadın doğuşdan sonrakını özündən çıxarmalıdır.

Doğuşdan sonra nədir və niyə uşaqlıqdan xaric edilməlidir? Doğuşdan sonrakı dövr plasentadan (yəni, intrauterin inkişaf zamanı ananın cəsədi ilə embrion arasında əlaqə quran orqan), dölün membranlarından və göbək kordonundan ibarətdir. Təbiət tərəfindən onlar üçün nəzərdə tutulmuş funksiyanı yerinə yetirdilər və indi ananın bədənində artıqlığa çevrildilər.

Uşağın doğulmasından 20-30 dəqiqə sonra doğuşda olan qadın yenidən sancılara - uşaqlığın, qarın əzələlərinin və diafraqmanın əzələlərinin daralmasına başlayacaq və plasenta heç bir ağrı olmadan xaric ediləcək.

Doğuş zamanı qadına iki saat istirahət etmək imkanı verilir, o, bir qayda olaraq, yuxuya gedir və doğuş zamanı qadın kimi deyil, doğuş zamanı qadın kimi oyanır. Doğuş haqqında sizə demək istədiyimiz hər şey bu idi.

Əvvəlcə körpənin ayaqlarına sahib olmaq

Əksər hallarda döl ana bətnində baş aşağı inkişaf edir. Ancaq dölün başını yuxarı qaldırdığı hallar var.

Bu vəziyyətdə, doğuş zamanı körpənin başı deyil, ayaqları daha əvvəl görünür. Uşağın belə doğulmasında qeyri-təbii heç nə yoxdur. Doğrudur, dölün bu mövqeyi ilə doğuşun ilk mərhələsi uşaqlıq boynu açıldıqda bir qədər uzanır, lakin əks halda, baş aşağı doğulmuş körpə vəziyyətində olduğu kimi, təcrübəli həkimlər və doğum həkimləri sizə kömək edəcəkdir. Ana bətnində olan döl başını yuxarı qaldırdıqda, doğuşun normal nəticəsi üçün qorxmaq üçün heç bir səbəb yoxdur.

Yenidoğanın çəkisi və boyu

Hansı ana istəməz ki, sağlam, normal övladı olsun! Amma sağlam anlayışı ilə hər şey az-çox aydındırsa, normal anlayışın tərifində çoxlu fikir müxtəlifliyi var.

Əkizlərin (üçəmlərin və daha çox doğulan uşaqların) boy və çəki baxımından subay uşaqlardan aşağı olması olduqca normaldır, bu təəccüblü deyil və sağlam əkizlər həmyaşıdlarının həm boyu, həm də çəkisi baxımından tez bir zamanda yetişirlər.

Normal tək tonlu yeni doğulmuş körpələrin boyu 50 santimetrə çatır və çəkisi 3300 qramdır. Bu və ya digər istiqamətdə sapmalar məqbuldur.

Doğuşdan sonrakı dövr

Bir qadının doğum evindən ailəsinə qayıtması, doğuşdan sonrakı dövr haqqında bir neçə söz demək bizə qalır.

Doğuşdan sonrakı ilk dövrdə qadınlar üçün ən böyük narahatlıq genişlənmiş və axsaq qarındır. Qarın əzələləri yalnız xüsusi kəmərlərlə deyil, həm də doğum evində tanış olacağınız bir sıra fiziki məşqlərlə gücləndirilməlidir. Hamiləlik dövründə getdiyiniz antenatal klinika da qarnınızın əvvəlki formasını bərpa etməyə kömək edəcək.

Hamiləlik dövründə süd vəzilərindən ayrılan və həyatının ilk günlərində körpəniz üçün çox zəruri olan kolostrum tədricən emal edilərək uşağın normal inkişafı üçün lazım olan bütün maddələri ehtiva edən adi ana südünə çevriləcəkdir.

Doğuşdan altı həftə sonra gənc ana mütləq bir ginekoloqa müraciət etməlidir. Doğuşdan sonrakı dövrün sizin üçün normal keçdiyinə əmin olmaq üçün həkim sizi diqqətlə müayinə edəcək və ehtiyac yaranarsa, sizə vaxtında və effektiv tibbi yardım göstərəcəkdir.