Կանանց մոտ կոնդիլոմա վիրուսի պատճառները. Սեռական գորտնուկներ. ախտանիշներ, պատճառներ, բուժում

Ամենատարածված խնդիրներից մեկը, որի համար մարդիկ գնալով ավելի շատ են դիմում մասնագետ բժիշկներին, կանանց մոտ սեռական օրգանների գորտնուկներն են: Դրանք առաջանում են մարդու պապիլոմավիրուսով (HPV): Այս վարակը հայտնաբերվում է մարդկանց 40-80% արյան մեջ, բայց կլինիկական միայն դրսևորվում է 3%-ով: Կոնդիլոմաներ - կոսմետիկարատ, բայց արդյունքում դրանք կարող են հանգեցնել արգանդի վզիկի քաղցկեղի։

Կոնդիլոման կոչվում է նաև սեռական օրգան: Դա պապիլյար գոյացություն է (աճ), որն առաջանում է մաշկի կամ լորձաթաղանթի գերաճած շերտից։ Ընդլայնման գործընթացում կոնդիլոման վարակիչ չէ, բայց երբ վիրուսը հասնում է էպիդերմիս, դրա կրողը կարող է վարակել նրա հետ շփվող մարդկանց: Այս հիվանդությունըԱմենից հաճախ ախտահարվում են 18-35 տարեկան մարդիկ։

Սեռական գորտնուկները կանանց մոտ առաջանում են որպես հետևանք պապիլոմատոզվիրուս (HPV), որի մոտ հարյուր տեսակ կա։ Բայց նրա ներկայությունը արյան մեջ միշտ չէ, որ հանգեցնում է կլինիկական դրսևորումներ. Այն կարող է հանգիստ գոյատևել օրգանիզմում բավականին երկար ժամանակ, և որոշակի պայմաններում այն ​​կդրսևորվի նորագոյացությունների տեսքով։ Ներկայումս պապիլոմայի վարակի գենետիկ հետքերը առկա են գրեթե բոլոր կանանց արյան մեջ, սակայն օրգանիզմների մեծ մասը հաղթահարում է այն: HPV-ն կարող է ակտիվանալ թուլացած անձեռնմխելիության պատճառով՝ հետևյալ գործոնների հետևանքով.

• հակաբակտերիալ միջոցների ընդունում;
• հղիություն կամ հետծննդյան շրջան;
• սեռական հարաբերություն առանց խոչընդոտների հակաբեղմնավորման;
• դիետաներ;
• սովամահություն;
• վատ սնուցում;
• անձնական հիգիենայի բացակայություն;
• ավիտամինոզ;
• ՄԻԱՎ վարակ;
• սթրեսային պայմաններ;
• այլ քրոնիկ հիվանդություններ:

Սեռական կոնդիլոմաները ամենից հաճախ առաջանում են սեռական օրգանների, բերան-սեռական օրգանների կամ անոգենիտալ շփման արդյունքում: Սեռական ակտիվությամբ զբաղվող յուրաքանչյուր հինգերորդ կին իր արյան մեջ ունի այս տեսակի վիրուս: Ավելին, դրա հետ շփման միջոցով վարակվելու հավանականությունը վարակված անձհասնում է 75%-ի։ Անգամ սեռական հարաբերության ժամանակ պահպանակի օգտագործումը չի երաշխավորում անվտանգությունը, քանի որ վարակը կարող է փոխանցվել մաշկի չպաշտպանված տարածքների միջոցով (լաբիա, շրթունք և այլն): Բայց երբեմն կանայք վարակվում են ոչ միայն սեռական հարաբերության, այլեւ ամենօրյա միջոցներովկամ ընդհանուր սպիտակեղեն, սրբիչներ, լոգարան կամ զուգարան օգտագործելիս: Այսպես են վարակվում երեխաներն ու կույսերը։

Կոնդիլոման նշանակում է գոյացություն կամ ուռուցք, և հենց այսպիսի տեսք ունի կոնդիլոման մաշկի վրա: Ավելի ճիշտ, կոնդիլոման էպիդերմիսի վրա խուլ աճ է, որը կարող է առաջանալ բորբոքման ժամանակ: Ամենից հաճախ կոնդիլոմաները հայտնվում են պարբերական շփման վայրերում և սեռական օրգանների շրջանում։

Կոնդիլոմաները կարող են լինել միայնակ կամ բազմակի: Միայնակ կոնդիլոմաների չափերը սովորաբար չեն գերազանցում 7 մմ-ը, իսկ մի քանի միաձուլված գոյացությունների չափերը կարող են հասնել մի քանի սանտիմետրի:

Կոնդիլոմաների տեսակները

Կոնդիլոմաների երկու տեսակ կա.

Սուր կոնդիլոմաներ

Սեռական կոնդիլոմաները մաշկի վրա առաջացած գոյացություններ են, որոնք առաջանում են բերանի խոռոչում կամ սեռական օրգանների տարածքում: Քանի որ այս տեսակի կոնդիլոմաներն առավել հաճախ հայտնվում են ինտիմ հատվածներում, դրանք երբեմն կոչվում են սեռական կամ սեռական օրգանների գորտնուկներ: Խոսելով կոնդիլոմայի մասին, կան մի քանի հիմնական կետեր, որոնք յուրաքանչյուր մարդ պետք է իմանա, երբ հայտնաբերի իր այս տեսակի առաջին գորտնուկը.

• Կոնդիլոմաներով վարակումը տեղի է ունենում 90% դեպքերում սեռական հարաբերության ժամանակ։
• Վիրուսը կարող է փոխանցվել երեխային վարակված մորից ծննդաբերության ժամանակ:
• Կոնդիլոմաները կարող են չհայտնվել տարիներ շարունակ, իսկ դրանց տեսքը պահանջում է իմունիտետի նվազում։

Ինչ վերաբերում է տղամարդկանց և կանանց մոտ կոնդիլոմայի տեղայնացման բաժանմանը, մենք նշում ենք, որ տղամարդկանց մոտ աճն առավել հաճախ ձևավորվում է ցողունի վրա: նախաբազուկև հենց գլխի վրա: Իսկ կանանց մոտ կոնդիլոմաները տեղայնացված են շրթունքների, հեշտոցի, կլիտորիսի և անուսի շուրջ:

Աճումների քանակը և դրանց չափերը լիովին կախված են իմունային համակարգի վիճակից։ Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են ընդհանրապես չփոխվել երկար ժամանակ և չշարունակեն աճել և զարգանալ: Այնուամենայնիվ, կոնդիլոման կարող է շատ անհարմարություններ առաջացնել, հատկապես այն առումով ինտիմ կյանք. Հարկ է նշել, որ մոլորակի յուրաքանչյուր երկրորդ մարդն այսօր վարակված է մարդու պապիլոմավիրուսի մեկ կամ մի քանի տեսակներով։ Հետևաբար, բոլոր ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ամենից հաճախ կոնդիլոմա ակումինատով վարակը տեղի է ունենում սեռական շփման միջոցով:

Կոնդիլոմաներ տղամարդկանց մոտ

Անմիջապես պետք է ասել, որ սեռական օրգանների գորտնուկները հազվադեպ են հանդիպում առողջ մարդիկովքեր չունեն վատ սովորություններ, ուստի առաջին հերթին պետք է հաշվի առնել, թե ինչ նախատրամադրող գործոններ կան այս գորտնուկների առաջացման համար:

Նվազեցված անձեռնմխելիություն

Ոչ միշտ մենք խոսում ենքցանկացած հիվանդության մասին, որը նպաստում է անձեռնմխելիության նվազմանը. Իմունային համակարգի հետ կապված խնդիրների պատճառ կարող են լինել քնի վատ ռեժիմը կամ պահանջկոտ աշխատանքը: Եթե ​​կոնդիլոմաների տարածման պատճառը կայանում է նրանում իմմունային համակարգ, ապա չափազանց դժվար է բուժել հիվանդությունը առանց իմունային համակարգի վերականգնման։

Սթրես

Սեռական գորտնուկների առաջացումը ավելի հաճախ նկատվում է ուժեղ հուզական սթրեսի ենթարկված տղամարդկանց մոտ։

Սխալ ապրելակերպ

Հիգիենայի տարրական կանոնների անտեսումը, ալկոհոլի չարաշահումը, վատ սննդակարգը և ծխելը կարող են առաջացնել սեռական օրգանների գորտնուկների զարգացում:

Մարդու պապիլոմավիրուսը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով, բայց որոշ դեպքերում մարդը կարող է վիրուսի կրող լինել իր ողջ կյանքում և դեռ չունենալ սեռական օրգանների գորտնուկներ, իսկ մյուսների մոտ ինկուբացիոն շրջանից հետո աճ է սկսվում: Այս դեպքում ամեն ինչ կախված է անհատական ​​հատկանիշներմարմինը. Ինկուբացիոն ժամանակաշրջանՊապիլոմա վիրուսով վարակվածությունը տևում է 6-ից 8 ամիս, որից հետո կարող են ի հայտ գալ գորտնուկների առաջացման առաջին նշանները։

Warts- ը ձևավորվում է այն պատճառով, որ վիրուսը, մտնելով լորձաթաղանթի հյուսվածքի բջիջ, ներմուծում է ԴՆԹ, ինչը հանգեցնում է բջիջի փոփոխության և եղջյուրացման: Նույն կերպ վիրուսի ազդեցության տակ են հայտնվում հարեւան բջիջները, որը սկզբում հանգեցնում է փոքրիկ բծի առաջացմանը, իսկ հետո սեռական օրգանների գորտնուկներին, որը բարակ ցողունի վրա գոյացություն է։

Նման գոյացությունները, որպես կանոն, առաջանում են առնանդամի գլխիկի եզրերի երկայնքով և միզուկի տարածքում։ Որոշ դեպքերում, միզուկի տարածքում կոնդիլոմայի ակումինատայի աճը հանգեցնում է մեզի արտահոսքի դժվարության: Տղամարդկանց մոտ կոնդիլոմաները կարող են հայտնաբերվել նույնիսկ տնային պայմաններում դրանց զարգացման վաղ փուլերում: Դրանց զարգացման տարածքում տեղի է ունենում լորձաթաղանթի կերատինացում, և մաշկի շերտի տակ զգացվում են յուրահատուկ գնդիկներ։ Այս բշտիկները կոնդիլոմայի արմատներն են:

Կոնդիլոմաներ կանանց մոտ

Ընդհանուր առմամբ, պապիլոմա վիրուսը առկա է կանանց մոտ երեսուն տոկոսի մարմնում և նրանց ոչ մի անհարմարություն կամ անհանգստություն չի առաջացնում: Վիրուսը անաղմուկ գոյություն ունի մաշկի շերտերում և լորձաթաղանթներում, չի հայտնաբերվում և վտանգ չի ներկայացնում։ Սակայն կտրուկ նվազումով իմունային պաշտպանություննկատվում է վիրուսի ակտիվացում, որն արտահայտվում է բնորոշ ախտանիշների տեսքով։

Կոնդիլոմաներ առաջացնող վիրուսը կարող է ներթափանցել կանացի մարմինմի քանի եղանակներով, որոնցից ամենատարածվածը սեռական շփումն է՝ ինչպես ավանդական, այնպես էլ անալ ու օրոգենիտալ: Սեռական գործընկերը կարող է պարզվել, որ վիրուսի սովորական կրող է և ոչ ավելին։ Մաշկի և լորձաթաղանթների վնասվածքները (ճաքեր, քերծվածքներ, կտրվածքներ, վերքեր և այլն), ինչպես նաև անձնական հիգիենայի սովորական ձախողումը կարող են նպաստել վիրուսի ներթափանցմանը օրգանիզմ:

Վարակման պահից մինչև հիվանդության ախտանիշների ի հայտ գալու ժամանակահատվածը կարող է տատանվել մեկից հինգ ամիս: Այս դեպքում վիրուսը կարող է լինել «ձմեռման» մեջ, և երբ իմունիտետը նվազում է (սթրես, հոգնածություն, քնի պակաս, հիվանդություն և այլն), այն սկսում է բազմանալ, ինչի արդյունքում տեղի է ունենում բջիջների անվերահսկելի բաժանում, որը հետագայում դրսևորվում է. ինքն իրեն համապատասխան ախտանիշներով: Հիվանդության զարգացման վտանգի տակ գտնվող կանայք են.

• ավելորդ էմոցիոնալությամբ, հաճախակի սթրեսի ենթարկված:
• նրանք, ովքեր երկարաժամկետ խիստ դիետաներ են պահում:
• մինչև մեկ տարեկան երեխաներ ունենալը, մշտական ​​գերաշխատանքով և քնի պակասով.
• անցնելով հակաբիոտիկ բուժում.

Կանանց մոտ կոնդիլոմաները նկատվում են հիմնականում հեշտոցում, շրթունքների, պերինայի, միզուկի, արգանդի վզիկի հատվածում, հատվածում: անուս. Ավելի հազվադեպ գորտնուկները ազդում են կոկորդի և բերանի խոռոչի և միզուկի պատերի վրա:

Վարակվեք վիրուսով զարգացում առաջացնելովկոնդիլոմաներ, դա հնարավոր է նաև կոնտակտային և կենցաղային ճանապարհով, կոնդիլոմաներից արտահոսքի պատճառով։ Վիրուսը կարող է մտնել երեխայի օրգանիզմ ծննդաբերության ընթացքում, եթե վիրուսը տեղայնացված է հեշտոցի պատերին:

Հետևում վերջին տարիներըԿանանց մոտ սեռական օրգանների տարածվածությունը բավականին տարածված է դարձել, ինչին նպաստում է ժամանակակից բարոյականության ազատությունը։ Աղջիկները սկսում են վաղաժամ սեռական ակտիվություն ցուցաբերել, ունեն մի քանի սեռական զուգընկերներ և չեն օգտագործում պաշտպանիչ սարքավորումներ:

Կոնդիլոմաների ախտանիշները տեղական բնույթ ունեն: Եթե ​​գոյացությունները տեղայնացված են անուսում, ապա կինը զգում է անհարմարություն՝ արտահայտված քորի և այրման տեսքով։

Սեռական գորտնուկները, որոնք միաձուլվել են միմյանց հետ և առաջացրել մեծ վնասվածքներ, բացի քորից և այրումից, ուղեկցվում են տհաճ հոտով հեղուկի արտազատմամբ, որը մշտական ​​խոնավության զգացում է առաջացնում այն ​​հատվածում, որտեղ դրանք տարածվում են։ Եթե ​​կոնդիլոմաները վնասվել են հագուստի կամ սեռական հարաբերությունների պատճառով, կարող են առաջանալ գրգռվածություն և բորբոքում:

Հարթ կոնդիլոմաները ասիմպտոմատիկ են, բայց որոշ իրավիճակներում դրանք կարող են դիտվել փոքր արտանետումհեշտոցից, որն ուղեկցվում է սեռական տարածքի քորով.

Կոնդիլոմաներով վարակվելու ուղիները

Պատահական չէ, որ պապիլոմա վիրուսն ունի «մարդ» անվանումը, այսինքն՝ այն կարող է զարգանալ միայն. մարդու մարմինըև փոխանցվում է մարդկանց շփման միջոցով: Վարակման հիմնական ուղին, ինչպես շատ սեռավարակների դեպքում՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունները, փոխանցվում են սեռական ճանապարհով:

Ընդհանրապես կարևոր չէ, թե դա ինչ տեսակի սեռական հարաբերություն է՝ հետերոսեքսուա՞լ, թե՞ միասեռական, անալ, բանավոր: Կոնդիլոման չի ճանաչում նման սահմանափակումներ և բարոյական չափանիշներ: Նույնիսկ պահպանակ օգտագործելու դեպքում, եթե զուգընկերներից մեկը վիրուսակիր է, մյուսը վարակվելու մեծ վտանգի տակ է, քանի որ ֆիզիկական շփումը դեռևս անխուսափելի է։

Որպես կանոն, վարակվում են նվազեցված կամ թուլացած անձեռնմխելիություն ունեցող մարդիկ, սթրեսի ենթարկվածները և բավարար սնուցում, հանգիստ և քուն չպահպանող մարդիկ։ Երեխաները կարող են վարակվել կոնդիլոմայով ծննդյան պահին, երբ վիրուսով վարակվածներն անցնում են ծննդյան ջրանցքմայրիկ. Երեխաների համար մարդու պապիլոմավիրուսը նույնքան վտանգավոր է, որքան մեծահասակների համար, քանի որ տարիքային սահմանափակումները խոչընդոտ չեն վիրուսի համար։

Կոնդիլոմաների ախտանիշները

Սեռական կոնդիլոմաները կարող են հայտնվել մարդու պապիլոմավիրուսով վարակվելուց շաբաթներ, ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ անց: Հետևաբար, եթե ձեր մոտ վերջերս առաջացել են կոնդիլոմաներ, դա չի նշանակում, որ ձեր ներկայիս զուգընկերը անպայման վարակել է ձեզ: Հնարավոր է, որ վարակը տեղի է ունեցել նախքան ձեր հանդիպելը: Ամենից հաճախ հնարավոր չէ որոշել, թե ումից է առաջացել վարակը։

Կանանց մոտ սեռական օրգանների կոնդիլոմաները ամենաշատը կարող են հայտնվել տարբեր վայրերՎագինի մուտքի շուրջը (վուլվայի շուրջ), մեծ և փոքր շրթունքների վրա, հեշտոցի ներսում, հեշտոցի և անուսի միջև, անուսի շուրջը (անալ, պերինալ կոնդիլոմաներ), արգանդի վզիկի վրա և միզուկում: Կոնդիլոմաները կարող են լինել միայնակ, երբեմն տեղակայված են խմբերով, երբեմն էլ այնքան խիտ են աճում, որ ծաղկակաղամբի տեսք են ստանում։

Չնայած իրենց անվանը՝ սեռական օրգանների գորտնուկները միշտ չէ, որ ունեն սրածայր ծայր՝ դրանք երբեմն կարող են լինել հարթ, կլոր և աճել ցողունի վրա (ինչպես սնկով): Սեռական օրգանների գորտնուկները սովորաբար մարմնագույն են, բայց երբեմն դրանք կարող են երևալ ավելի բաց, քան մաշկը կամ ավելի մուգ (շագանակագույն կամ գրեթե սև): Որոշ մարդկանց մոտ սեռական գորտնուկները այնքան փոքր են, որ մարդը կարող է նույնիսկ չհասկանալ, որ ունի այս հիվանդությունը:

Սեռական գորտնուկները, որպես կանոն, չեն ցավում, բայց երբեմն կարող են առաջացնել մաշկի քոր և գրգռում, հատկապես, եթե դրանք գտնվում են անուսի շուրջը։ Երբեմն կոնդիլոմաները կարող են վնասվել և արյունահոսել:

Կոնդիլոմաների ախտորոշում

Կանանց և տղամարդկանց մոտ ախտահարված մաշկի մակերեսները հետազոտելիս սովորաբար կասկած չկա ուռուցքների ծագման վերաբերյալ: Եթե ​​կան պապիլոմավիրուսով մարմնին վնասելու սկզբնական նշաններ, ապա սեռական օրգանների լորձաթաղանթային մակերեսները մշակվում են քացախաթթվի լուծույթով։ Այնուհետեւ կոլպոսկոպիայի միջոցով ախտորոշվում են պապիլոմաներ, որոնք բուժումից հետո սպիտակում են առողջ տարածքների բնական գույնի ֆոնին։

Բացի այդ, կատարվում է արգանդի վզիկի քսուք, որը հետազոտվում է չարորակ բջիջների առկայության համար (ուռուցքաբանություն): Եթե ​​քաղցկեղի կասկած կա, ապա վերցվում է հյուսվածք (բիոպսիա) հետազոտության համար: HPV-ի արյան թեստի ժամանակ ELISA կամ PCR-ի միջոցով հայտնաբերվում են վիրուսի մեկ կամ մի քանի գենոտիպերի հակամարմիններ: Եթե ​​հայտնաբերվում են պապիլոմավիրուսի օնկոգեն սորտեր, խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ միջոցներկանխարգելում։

Տղամարդկանց մոտ նախնական փորձաքննությունտուժած տարածքը իրականացվում է ուրոլոգի կողմից. Ստացված արդյունքների հիման վրա ( բնութագրերը, ախտանիշներ, տեղայնացում) կատարվում է ախտորոշում. Մարդու պապիլոմավիրուսի գենոտիպը պարզելու համար արյուն են վերցնում հակամարմինների կամ HPV ԴՆԹ-ի հայտնաբերման համար:

Դիֆերենցիալ ախտորոշումն իրականացվում է մաշկի դրսեւորումներսիֆիլիս, մարգարտյա պապյուզներ. Երկու սեռերի մարդկանց խորհուրդ է տրվում հետազոտվել այլ ՍՃՓՀ-ների և ՄԻԱՎ-ի համար, ինչը կապված է միմյանց հետ վարակների հաճախակի համակցության հետ:

Կոնդիլոմաների համակարգային բուժում

Կանանց և տղամարդկանց համակարգային բուժումն առավել արդյունավետ է, երբ հիվանդությունը տևում է ոչ ավելի, քան մեկ տարի և կարող է ներառել.

Կոնդիլոմաների տեղական բուժում

Տեղական բուժումը բաղկացած է կոնդիլոմաները հեռացնելու կամ նվազեցնելու համար միջոցների օգտագործումից.

Կոնդիլոմաների հեռացում

Կոնդիլոմաները սովորաբար պահանջում են համալիր բուժում՝ առաջին փուլը հեռացումն է, երկրորդը՝ նվազեցնելով վիրուսի քանակությունը մարմնում: Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի բուժման խնդիրն այն է.

Սեռական գորտնուկները հաճախ (հիվանդների 30%-ի մոտ) կրկնվում են, ուստի հեռացնելուց հետո խորհուրդ է տրվում իրականացնել հակառեցիդիվ բուժում։ Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակը չի ապահովում կայուն իմունիտետ, ուստի հիվանդությունը կարող է նորից զարգանալ, եթե կրկնակի վարակ, Եթե:

• սեռական զուգընկերը չի հետազոտվել և բուժում չի ստացել.
• Անվտանգ սեքսի կանոնները չեն պահպանվում.

Սեռական գորտնուկի հեռացման փուլերը

• պապիլյար աճի հեռացում (ոչնչացում);
• հակառեցիդիվ բուժում;
• բուժման վիրուսաբանական հսկողություն.

Կոնդիլոմաների հեռացման մեթոդներ

Կոնդիլոմաները կարող են հեռացվել վիրահատական ​​կամ ոչ վիրահատական ​​ճանապարհով: վիրաբուժական եղանակով. Ամենաժամանակակից և առաջնայինը լազերային թերապիան և ռադիոալիքների ազդեցությունն են: Բուժումն իրականացվում է տակ տեղային անզգայացումև գործնականում ցավազուրկ:

Կոնդիլոմայի բուժում ժողովրդական միջոցներով

Որոշ հիվանդներ փորձում են ինքնուրույն պայքարել հիվանդության դեմ և, երբ ախտորոշվում են սեռական օրգանների գորտնուկներ, բուժումն իրականացվում է տանը՝ օգտագործելով տարբեր միջոցներ: ժողովրդական բաղադրատոմսեր. Եվ ոմանք պնդում են, որ նույնիսկ կոնդիլոմաների դեմ դավադրությունները կարող են արդյունք տալ:

Կոնդիլոմայի առկայության դեպքում ժողովրդական միջոցներով բուժումը միշտ չէ, որ ընդունելի և անվտանգ է, հետևաբար, երբ կան սեռական օրգանների գորտնուկներ, ժողովրդական մեթոդով բուժումը կարող է իրականացվել միայն այն դեպքում, եթե վստահ եք դրանց բարենպաստ էության մեջ:

Ինչպե՞ս տաքացնել կոնդիլոմաները տանը: Ինչպե՞ս արագ և առանց ցավի հեռացնել կոնդիլոմաները: Որպես կանոն, նման մեթոդների կողմնակիցները օգտագործում են յոդ, celandine և propolis: Սրանք ժողովրդական միջոցներկոնդիլոմաներից նույն կերպ են գործում քիմիական լուծույթներ– չորացնել գոյացությունները, որոնք որոշ ժամանակ անց թափվում են։

Յոդը բավականին արդյունավետ կերպով այրում է կոնդիլոմաները, բայց անհրաժեշտ է շատ ուշադիր յուղել գոյացությունները դրանով, որպեսզի չայրվի առողջ հյուսվածքը: Պրոցեդուրան պետք է կրկնել օրական մի քանի անգամ, այնուհետև կոնդիլոմաների բուժումը յոդով ավելի արագ արդյունք կտա։ Եթե ​​սեռական օրգանները ճիշտ չեն քսում, ապա յոդի բուժումը կարող է տհաճ բարդություններ ունենալ առողջ հյուսվածքի այրվածքների տեսքով՝ հետագա սպիներով:

Նմանապես գործում է կոնդիլոմաների պրոպոլիսի թուրմը: Եվ ևս մեկ ժողովրդական մեթոդ- Սա կոնդիլոմայի բուժում է ցելանդինով: Condyloma- ի cauterize- ի համար օգտագործվում է celandine- ը ձեւով ալկոհոլային թուրմկամ վերցնել մաքուր հյութբույսեր. Կոնդիլոմաների բուժումը պրոպոլիսով և ցելանդինով նույնպես պետք է իրականացվի շատ ուշադիր՝ այրվածքներից և սպիներից խուսափելու համար:

Հեռացրեք փոքր գորտնուկները ավանդական բուժումգուցե ամբողջությամբ, բայց եթե ազդեցություն չկա, պետք է դիմել մասնագետի:

Հնարավո՞ր է և ինչպե՞ս ընդմիշտ ազատվել կոնդիլոմաներից: Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակը, մտնելով օրգանիզմ, մնում է նրա մեջ ողջ կյանքի ընթացքում։ Բայց արդյոք դուք թույլ կտաք, որ այն դուրս գա, կախված է միայն ձեր անձեռնմխելիությունից, ձեր սովորություններից և ապրելակերպից: Այսպիսով, հարցի պատասխանը, թե ինչպես կարելի է ազատվել սեռական օրգաններից, ակնհայտ է.

Կոնդիլոմաների կանխարգելում

Մարդու պապիլոմավիրուսով վարակվելու համար դուք պետք է.

Հարց ու պատասխան «Կոնդիլոմաներ» թեմայով

Հարց:Բարեւ Ձեզ! Ես ունեմ HPV-16 և 18: Գինեկոլոգը ինձ բուժում է նշանակել Galavit-ով: Ես դեռ կասկածում էի, թե հնարավո՞ր է միայն հաբերով հաղթել HPV-ին։ Ես սկսեցի տեղեկություններ փնտրել այս թեմայով և հանդիպեցի մի տեսանյութի, որտեղ Է. Մալիշևան առողջության մասին իր հաղորդման մեջ ասաց, որ Գալավիտը չի բուժում HPV-ն: Ի՞նչ անեմ հիմա։ Գինեկոլոգն ինձ դա նշանակեց!

Պատասխան.Հիմա գոյություն չունի արդյունավետ մեթոդներմարդու պապիլոմավիրուսի բուժում. Բժշկության մեջ օգտագործվում են իմունային համակարգը ամրացնող դեղամիջոցներ և հակավիրուսային դեղամիջոցներ։ ընդհանուր գործողություն(Գալավիթ): Դեղը չի բուժում, բայց օգնում է ձեր մարմնին դիմակայել HPV-ին:

Հարց:Բարեւ Ձեզ. Կոնդիլոմաներ ունեմ, բժիշկը Պանավիրով (ամպուլներ) բուժման կուրս է նշանակել, պունկցիա եմ ստացել։ Ասա ինձ, խնդրում եմ, պե՞տք է ընկնեն, թե՞ ինչ:

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ! Այո, նրանք կարող են պարզապես անհետանալ, եթե ոչ - .

Հարց:Բարեւ Ձեզ! Հղիություն 7 շաբաթ! Սեռական գորտնուկներ են հայտնվել. Եվ նրանք արագ և լայնորեն աճում են: Էպիգենը ազդեցություն չունի: Հնարավո՞ր է արդյոք հղիության ընթացքում սրսկել դրանք և ճի՞շտ է, որ արտաքին տեսքի պատճառով ստիպված կլինեք ծննդաբերել կեսարյան հատումով: Ես շատ եմ վախենում, խնդրում եմ օգնեք։

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ! միջև կապ չկա վաղաժամ ծնունդ, վիժումներ, հղիության այլ բարդություններ և կոնդիլոմաներ չեն հայտնաբերվել։ Հղիության ընթացքում բուժումը, որպես կանոն, չի իրականացվում։ Բայց! Անհրաժեշտ է խստորեն հետևել բժշկին և հետևել նրա բոլոր առաջարկություններին։

Հարց:Բարեւ Ձեզ. Ես 28 շաբաթական հղի եմ: Սեռական գորտնուկներ են առաջացել։ ես գտնվում եմ նախածննդյան կլինիկաՆրանք ինձ նշանակեցին, որ գնամ իրենց մոտ ցելանդինով սրացում անելու։ Վճարովի բժշկական կենտրոնում ասացին, որ հղիության ժամանակ ընդհանրապես ոչ մի բանի չդիպչել, որ սա վիրուսի ակտիվացում է հղիության հետևանքով առաջացած իմունոպրեսիայի պատճառով, պատահում է, ինքն իրեն կանցնի։ Նրանք խորհուրդ տվեցին 10 օր «Genferon 500», ապա «Genferon Light» մեկ ամսվա ընթացքում։ Ես բոլորս շփոթված եմ: Ինչպես լինել.

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ! Առանց հետազոտելու այս կոնդիլոմաները, ես ձեր հարցին չեմ պատասխանի։ Դա կարելի է անել ցանկացած կերպ:

Հարց:Բարեւ Ձեզ. Գինեկոլոգի մոտ զննման ժամանակ ախտորոշվել է կոնդիլոմաներ: Եվ ես պլանավորում եմ հղիություն: Պե՞տք է դրանք հեռացնել: Թե՞ կոնդիլոմաների առկայությունը սպառնալիք չէ հղիության համար։

Պատասխան.Բարև ձեզ, մինչև հղիությունը պետք է հեռացնել և բուժել վիրուսային վարակը:

Հարց:Բարի օր. Ես 18 տարեկան եմ և երբեք սեռական հարաբերություն չեմ ունեցել: 14 տարեկանից հեշտոցի մուտքի մոտ նկատել եմ սրածայր պրոցես։ Նա ինձ ոչ մի անհարմարություն չի պատճառել։ Միայն հիմա, ունենալով ընկեր և ուշադրություն դարձնելով իմ առողջությանը, ես սկսեցի անհանգստանալ այս մասին: Բանն այն է, որ ես կարդացել եմ կոնդիլոմաների մասին։ Եվ որ կույսերը նույնպես կարող են ունենալ դրանք: Այս գործընթացը մսոտ է և ունի նույն գույնը, ինչ հեշտոցի և շրթունքների պատերը: Բայց ես զարմանում եմ, թե ինչպես կարող եմ դաշտան ունենալ, որովհետև այն ամբողջությամբ ծածկում է մուտքը և «վարդի բողբոջ» է հիշեցնում։ Կարո՞ղ եք ինչ-որ բան ասել այս մասին:

Հարց:Բարեւ Ձեզ! Մեկ ամիս առաջ շրթունքների հատվածում ինչ-որ գոյացություն է հայտնվել։ Սկզբում այն ​​հայտնվել է որպես սովորական փոքրիկ գորտնուկ, հետո մեծացել է 1,5 x 0,5 սմ չափսի։ Ես այցելեցի գինեկոլոգի մասնավոր կլինիկա. Նրանք ասացին, որ դա կոնդիլոմա է (պապիլոմա): Գինեկոլոգը նաև ասաց, որ բորբոքում կա, որ ամեն ինչ այնքան սարսափելի է ու վտանգավոր, և ինքը սկսել է գովազդել իր սարքերն ու դեղերը։ Ես չեմ կարող հավատալ նրա խոսքերին այն բանից հետո, երբ նա ինձ ասաց, որ միգուցե ես հղի եմ, չնայած հետազոտության սկզբից ես նրան ասացի, որ վերջին վեց ամիսների ընթացքում սեռական ակտիվություն չեմ ցուցաբերել և մի քանի անգամ կրկնել եմ դա։ Սա բացարձակապես անհնար է: Եվ ես կարծում եմ, որ ցանկացած վարակի սեռական ճանապարհով փոխանցումը նույնպես քիչ հավանական է, քանի որ վեց ամիս շփում չի եղել և ամբողջ ընթացքում եղել է միայն մեկ զուգընկեր։ Նա հրաժարվեց որևէ բան նշանակել, ասաց, որ իրենց թույլ չեն տալիս, երբեք չեն նշանակում։ Եվ նա խորհուրդ տվեց վիրահատական ​​ճանապարհով հեռացնել այս գոյացությունը: Խնդրում եմ ասեք ինձ, թե ինչ դեղամիջոցներ կարելի է ընդունել կոնդիլոմայի դեմ: Իսկ ի՞նչ կարող եք մեզ ասել բորբոքման մասին՝ նայելով քսուկի թեստերը: Շնորհակալություն!

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ. Ըստ ներկայացված տվյալների՝ դուք նշաններ եք հայտնաբերել բակտերիալ վագինոզ. Այս կապակցությամբ նպատակահարմար է բացառել սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները։ Պետք է նկատի ունենալ, որ պապիլոման նորագոյացություն է, որը առաջանում է մարդու պապիլոմավիրուսով (HPV): Պապիլոմաների բուժման վիրաբուժական մեթոդները հիմնված են դրանց ոչնչացման վրա՝ լազերային, սառը (հեղուկ ազոտ), ռադիոալիքային մեթոդով, էլեկտրական հոսանքով և այլն։

Հարց:Բարեւ Ձեզ. Ես նման խնդիր ունեմ՝ ըստ ամենայնի, կարծում եմ, որ կոնդիլոմաներ ունեմ առնանդամի գլխի եզրին։ Ես դրանք ունեցել եմ շատ երկար ժամանակ, փոքր տարիքից, և նրանք ոչ մի կերպ չեն խանգարել իմ կյանքին: Բայց ես շատ եմ վախենում իմ երկրորդ կեսի առողջության համար, ուստի ուզում եմ ազատվել այս խնդրից։ Արդյո՞ք այս ուռուցքների հեռացման ընթացակարգը ցավոտ է: Արդյո՞ք բուժումը թանկ է և որքան ժամանակ կպահանջվի:

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ. Ամենայն հավանականությամբ, դրանք ոչ թե կոնդիլոմաներ են, այլ այսպես կոչված մարգարտյա վզնոց։ Սա նորմ է։ Գնացեք բժշկի մոտ՝ ձեր մտքերը հաստատելու համար:

Հարց:Բարեւ Ձեզ! Կին, 22 տարեկան. Վարակված է HPV տիպի 6-ով 1,5 տարի: Կոնդիլոմաները փոքր են, բազմակի, հարթ: Տուժած տարածքը ընդարձակ է: Հեռացնելուց հետո մեկ շաբաթ էլ չի անցնում, և նորից հայտնվում են կոնդիլոմաներ։ Հակավիրուսային դեղամիջոցներով բուժումը դեռևս արդյունք չի տվել, նույնիսկ ժամանակավոր: Իմունային կարգավիճակի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել ցածր տոկոսադրույք T-cytotox - 10, մնացած ցուցանիշները նորմալ են: Կարո՞ղ է այս իմունոգրամի ցուցիչը բացատրել վիրուսի նման ակտիվությունը: Ի՞նչ կարելի է անել և ինչ ուղղությամբ աշխատել։ Էխինացեա են նշանակել։ Առաջարկվել է ներհեշտոցային ավտոլիմֆոցիտոթերապիա:

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ. Բնականաբար, չեմ կարող ասել, թե բոլոր մեթոդները տեղական և համակարգային բուժումՕգտագործվել է. Ձեր վերլուծությունների մասին. Իմունոգրամի ցուցիչներից մեկի աննշան նվազումը հիվանդության պատճառ չէ, և վիրուսն ինքնին ակտիվ է, ավելի շուտ, ինչպես ցանկացած վիրուս, այն ունակ է ճնշելու իմունային համակարգը. Բայց իմունային համակարգի խթանումը մարդու պապիլոմավիրուսի բուժման ասպեկտներից մեկն է, ինչպես նաև. հակավիրուսային միջոցներԵվ տեղական բուժում. Դուք կարող եք ընդունել էխինացեա կամ այլ ադապտոգեններ՝ էլեյթերոկոկ, ժենշեն կամ պանտոկրին: Գլխավորը, իհարկե, հակավիրուսային բուժումն է։

Հարց:Բարեւ Ձեզ! Փոքր շուրթերիս վրա կոնդիլոմա ունեմ: Հիվանդանոցում այն ​​հեռացվել է (կտրվել), որից հետո նշանակվել է ԻՍՈՊՐԻՆՈԶԻՆ հաբերով բուժման կուրս (2 հաբ՝ օրը 3 անգամ, ամիսը 1 շաբաթ, 3 ամիս)՝ արյան մեջ այս HPV վիրուսը բուժելու նպատակով։ Ես ընդունել եմ հաբերը (3 ամիս): Եվ բառացիորեն 2-3 շաբաթ անց կոնդիլոման նորից հայտնվեց: Եվ նույն տեղում! Նորից հեռացրել են հիվանդանոցում։ 1) Կարո՞ղ են արյան մեջ կոնդիլոմաներ առաջանալ առանց HPV-ի: (ի վերջո, ես ընդունել եմ հաբերի կուրս): 2) Պե՞տք է արդյոք 2-րդ վիրահատությունից հետո դեղահաբերի ևս մեկ կուրս ընդունել:

Պատասխան.Բարեւ Ձեզ. Կառավարման մարտավարությունը հստակեցնելու համար նպատակահարմար է իրականացնել բջջաբանական հետազոտությունարգանդի վզիկի և կոլպոսկոպիայի, ինչպես նաև HPV տիպի և նրա կլինիկական նշանակալի կոնցենտրացիայի նույնականացում:

Սեռական կոնդիլոմաները մաշկի և սեռական օրգանների լորձաթաղանթների վրա գորտնուկ գոյացություններ են, որոնք առաջանում են մարդու պապիլոմավիրուսով։ Մեկ այլ անուն է «անոգենիտալ (վեներական) գորտնուկներ», քանի որ դրանք գտնվում են անուսի և սեռական օրգանների մեջ: Տարիքը - 18-35 տարեկան: Հիմնական բուժումը հեռացումն է:

Բժիշկների և ուսանողների համար՝ ICD10 կոդը՝ A63.0

Սեռական կոնդիլոմա պենիսի մաշկի վրա

Պատճառները

Սեռական գորտնուկների առաջացման պատճառը մարդու պապիլոմավիրուսն է (կրճատ՝ «HPV»): Կոնկրետ՝ 6, 11, 13, 16, 18 տեսակ։

Այս վիրուսի մասին մանրամասն հոդված՝ կարդացեք.

HPV-ն ունի բազմաթիվ տեսակներ. Դրանցից մի քանիսը մաշկի վրա սովորական գորտնուկների առաջացում են առաջացնում (կարդացեք հոդվածում, թե ընդհանրապես ինչ տեսակի գորտնուկներ կան)։

Որոշները սեռական ճանապարհով փոխանցվում են և առաջացնում են սեռական օրգանների գորտնուկների տեսք:

Կլինիկա և ախտանիշներ

Վարակումը տեղի է ունենում շփման միջոցով (սեռական ճանապարհը նույնն է շփման ուղինվարակ):

Վարակման աղբյուրը հիվանդ մարդու մոտ կոնդիլոմաներն են, այսինքն՝ մաշկի կամ լորձաթաղանթի փոփոխված բջիջները, որոնցում զարգանում է վիրուսը։

Ուշադրություն
Հնարավոր է, որ կոնդիլոման ինքնին դեռ տեսանելի չէ աչքին, բայց մաշկի փոփոխված բջիջներն արդեն կան: Մեկ այլ մարդու մաշկի հետ շփվելիս այդ բջիջներից վիրուսը մտնում է նրա մաշկը, թափանցում միկրոճաքեր և սկսում է զարգանալ մաշկի մեջ:

Ահա թե ինչպիսի տեսք ունի կոնդիլոման խաչաձեւ հատվածում

Տարբեր տեղայնացման սեռական օրգանների կոնդիլոմաներ

Սկիզբ:

• մաշկի և լորձաթաղանթների վրա փոքր բշտիկներ և բշտիկներ,
• թեթև կարմրությունշուրջը,
• թեթև քոր.

Հիվանդության զարգացում.

• գոյացությունները աճում են մինչև 1-1,5 սմ,
• տեսքը«ծաղկակաղամբ» կամ «աքաղաղ»
• քորը ուժեղանում է,
• մոտակայքում հայտնվում են նոր փուչիկներ:

Գտնվելու վայրը:

• սեռական օրգաններ՝ աճուկ, pubis, սեռական օրգաններ տղամարդկանց և կանանց մոտ (առնանդամի գլխուղեղ, նախաբազուկ, վուլվա, հեշտոց, փոքր շուրթեր),
• անուս (հետանցք): Այս տեղանքը նրանց տալիս է երկրորդ անունը՝ անոգենիտալ գորտնուկներ:
• հազվադեպ - միզածորանի ներսում և արգանդի վզիկի վրա,
• հազվադեպ - մեջ բերանի խոռոչ, շուրթերին, այտերին և լեզվին։

Հիշեք.

1) մեծահասակների մոտ փոխանցման հիմնական ուղին սեռական է.

2) կոնտակտային փոխանցումը շատ հազվադեպ է հնարավոր՝ կեղտոտ զուգարանի եզրով, ընդունարանով ընդհանուր բաղնիք, օգտագործումը ընդհանուր առարկաներհիգիենա, սովորական պատառաքաղ և այլն։ Վիրուսը կենսունակ է մնում մի քանի րոպե տաք, խոնավ միջավայրում։ Այս փոխանցման մեխանիզմը բացատրում է այն դեպքերը, երբ սեռական օրգանները հայտնաբերվում են կույսերի և երեխաների մոտ:

3) պահպանակները նվազեցնում են HPV-ի փոխանցման վտանգը. Բայց ոչ 100%: Սեռական ակտի ժամանակ մաշկի անպաշտպան տարածքների հետ շփում (օրինակ՝ շրթունքների և ամորձիների շփում) - վարակի վտանգը .

Արտաքին տեսքի ժամանակը.

Սեռական ակտի պահից մինչև ձևավորման առաջացումը՝ 2-3 ամիս և ավելի։ Եթե ​​իմունային համակարգը ուժեղ է, ապա այս շրջանը կարող է տևել մի քանի տարի կամ նույնիսկ տասնամյակներ։

Երբ իմունային համակարգը թուլանում է, առաջանում են կոնդիլոմաներ։ Կանանց մոտ, երբեմն հղիության ընթացքում, երբ կնոջ իմունային համակարգը նույնպես ճնշված է:

Ինչ է իմունային համակարգը և ինչպես է այն աշխատում, մանրամասն նկարագրված է:
Կարդացեք, թե ինչպես բարձրացնել իմունիտետը:

Կոնդիլոմատոզի բարդություններ!!!

• Կոնդիլոմայի բորբոքում
• Վնասվածք և խոց
• Ֆիմոզ և պարաֆիմոզ տղամարդկանց մոտ (նեղացում)
• Հիվանդության առաջընթաց
• Երեխայի վարակը ծննդաբերության ժամանակ.

Ուշադրություն. կոնդիլոմաները ոչ մի կերպ չեն ազդում հղիանալու ունակության վրա!!!

Ախտորոշում. ինչպե՞ս ինքներդ ախտորոշել:

1. Տիպիկ պատկերն է «ծաղկակաղամբը», «աքլորը»:
2. Սեռական հարաբերություն սկսելուց 2-3 ամիս առաջ.
3. Փորձարկել քացախաթթուով: Բամբակյա պահոցը խոնավացվում է 5% (!!!) քացախաթթվով: Տեղադրեք այն 5 րոպե տուժած տարածքի վրա։ Եթե ​​5-10 րոպե հետո տարածքը սպիտակում է, նշանակում է կոնդիլոմա։

Հիվանդանոցում:

• PCR ախտորոշում. Պարզեք քանակն ու տեսակը HPV վիրուս. Ցանկալի է անմիջապես անցնել սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների (ՍՃՓՀ) թեստ: Հաճախ կոնդիլոմատոզը զուգակցվում է այլ ՍՃՓՀ-ների հետ՝ տրիխոմոնիազ, քլամիդիա, սիֆիլիս և այլն:
• Կանանց համար - պարտադիր (!!!) արգանդի վզիկի հետազոտություն և ընդունում բջջաբանական քսուքբացառելու դիսպլազիան և արգանդի վզիկի քաղցկեղը. Դիսպլազիայի և CIN-ի մասին ավելին կպատմեմ այստեղ՝ հղում:
• Հենանիշային վերլուծություն HPV PCR-ն կատարվում է բուժման ավարտից 2 ամիս անց։

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Սեռական գորտնուկներ մեջ սկզբնական փուլկարող է շփոթվել հետևյալի հետ.

Բուժում հիվանդանոցում և տանը

Ինչ անել???

Տղամարդիկ - այցելեք վեներոլոգ:

Կանայք - դիմեք գինեկոլոգի:

Բժշկությունը օգտագործում է ԵՐԵՔ ուղղություն սեռական գորտնուկների բուժման համար.

• Կոնդիլոմաների հեռացում, որպես վիրուսի աղբյուր
• Ազդեցությունը վիրուսի վրա
• Իմունային համակարգի ամրապնդում

Հեռացման մեթոդներ

1) Հեղուկ ազոտ կամ կրիոդեստրուկցիա:
Կարդացեք ավելին մեթոդաբանության մասին

Հեղուկ ազոտն օգտագործվում է շրթունքների, առնանդամի և մաշկի պապիլոմաները սառեցնելու համար աճուկի տարածքը. Այս դեպքում պապիլոման մահանում է և ընկնում: Ցրտահարված տարածքը արագ ապաքինվում է։ Մեթոդը արդյունավետ է, բայց պետք է իրականացվի փորձառու մասնագետի կողմից։

Ես մանրամասն խոսում եմ այն ​​մասին, թե ինչ տեսակի պապիլոմաներ կան։

2) Կաուտերիզացիա տեղային նեկրոզացնող նյութերով

Խտացված թթուները, ալկալիները և մի շարք այլ նյութեր առաջացնում են քիմիական այրվածքկոնդիլոմաներ. Այն մեռնում է և ընկնում: Իր տեղում մնում է մի փոքր վերք, որն արագ լավանում է։

Դուք պետք է շատ զգույշ լինեք այրող միջոցների հետ, որպեսզի չայրեք առողջ մաշկը շուրջը, այլապես սպի կլինի: Կոնդիլոմաների բուժում նմանատիպով ագրեսիվ նյութերպետք է իրականացվի միայն բժշկի կողմից:

Ապրանքը պարունակում է ալկալիներ: Այն չափազանց ագրեսիվ է մաշկի համար, ուստի այն օգտագործվում է հիմնականում սովորական գորտնուկները հեռացնելու համար։ Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել սեռական օրգանների մաշկի վրա։

Դեղը պարունակում է ֆենոլ և մետակրեզոլ: Այն գործում է ավելի մեղմ և գրեթե ոչ մի սպի չի թողնում։ Կարելի է օգտագործել աճուկի հատվածի մաշկի վրա։

Դեղը մեղմ է գործում, բայց բուժման ժամկետն ավելի երկար է։

- Solcoderm
Լրացուցիչ տեղեկություններ solcoderm-ի մասին

Դեղը պարունակում է ազոտային, քացախաթթուներ և օքսալաթթուներ, որոնք այրում են կոնդիլոմայի հյուսվածքը:

Դեղատների փաթեթավորում solcoderm

Սխեման:Համոզված եղեք(!) յուղել շուրջը մաշկը կրեմով այն պաշտպանելու համար; 1 անգամ ապլիկատորով քսեք 1 կաթիլ solcoderm կոնդիլոմայի վրա, եթե գոյացությունը մեծ է, ապա 2-3 կաթիլ այնպես, որ ծածկեն ամբողջ մակերեսը՝ չհոսելով առողջ մաշկի վրա; ընդմիջում - 1 շաբաթ; եթե գոյացությունը չի անհետանում, ապա բուժումը կրկնվում է։

- Կոնդիլին, կամ պոդոֆիլին:
մանրամասն հրահանգներ

Այս դեղը պարունակում է մի նյութ, որը կոչվում է պոդոֆիլոտոքսին: Այն հետաձգում է մարդու բջիջների բաժանումը, դրանով իսկ ոչնչացնելով դրանք։

Եթե ​​կոնդիլոմայի մակերեսը քսեք կոնդիլինով, ապա այն կփոքրանա։ Դեղը վտանգավոր է առողջ մաշկ. Բուժումը պետք է իրականացվի բժշկի հսկողության ներքո։

Սխեման:շուրջ մաշկը բուժվում է կրեմով; Օրական 2 անգամ կիրառեք 1 կաթիլ ապլիկատորով յուրաքանչյուր գոյացության մակերեսին, կամ ավելին, եթե կոնդիլոման մեծ է; Կոնդիլինի չորացման ժամանակը 3-5 րոպե է; կրկնել բուժումը 3 օր, ապա ընդմիջել 4 օր։

3) Լազերային

Ահա լազերային հեռացման ընթերցողի ակնարկը՝ հղում:

Կոնդիլոմայի լազերային հեռացումը ցածր տրավմատիկ և ցածր ցավ է: Լազերային ճառագայթը գոլորշիացնում է գոյացությունը: Փոքր վերքը արագ լավանում է։

Դիտեք պապիլոմայի լազերային հեռացման տեսանյութ.

4) Էլեկտրական կոագուլյացիա

Սա սեռական օրգանների գորտնուկների հեռացումն է էլեկտրական դանակով։ Վիրաբույժը թմրեցնում է հյուսվածքը նովոկաինով։ Հետո նա էլեկտրական դանակով այրում է կոնդիլոման։ Վիրահատությունը հեշտ չէ և կարող է հետևանքներ ունենալ մաշկի վրա սպիների տեսքով։

Տեսանյութում՝ պապիլոմաների հեռացում կոագուլյատորով.

5) Ռադիոալիքի մեթոդկամ Surgitron ապարատը:Ես ձեզ ավելի շատ կպատմեմ այս մեթոդի մասին:

Կոնդիլոման հեռացվում է ռադիոալիքների միջոցով բարձր հաճախություն. Այս մեթոդը նման է լազերային: Բայց Surgitron սարքը շատ թանկ է, ուստի նման ընթացակարգի գինը նույնպես բարձր է։ Դրանից հետո բարդություններ չկան։

Հնացած տեխնիկա. Այն հազվադեպ է օգտագործվում՝ միայն մեծ չափերի կոնդիլոմաների համար։ Այն իրականացվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացմամբ: Սկալպելով հեռացումից հետո մաշկը կարվում է վիրաբուժական թելերով։

Հակավիրուսային դեղամիջոցներ

• Իզոպրինոզին (կամ գրոպրինոսին) 2 հաբ - օրական 3 անգամ; 14-28 օր. Ավելին մանրամասն հրահանգներ: .
• Ալլոկին-ալֆա՝ 1 ամպուլա, փոշի՝ լուծարված 1 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդում, ներարկվում են ենթամաշկային եղանակով երկու օրը մեկ անգամ, ընթացքը՝ 6 ներարկում։ Մանրամասն հոդված ալոկինի մասին՝ հղում։
• Էպիգեն ինտիմ սփրեյ. ցողեք կոնդիլոմաների տարածքը օրական 4 անգամ բուժման ողջ ընթացքում: Ավելին էպիգենի մասին՝ հղում
• Panavir. հասանելի է տարբեր ձևեր- գել, սփրեյ, մոմեր, ներարկման լուծույթ - ամեն ինչ կախված է կոնդիլոմաների տարածվածությունից և տեղայնացումից: Պանավիրի մասին ավելի մանրամասն՝ հղում

Իմունոստիմուլյատորներ

Օգտագործվում են հետևյալները իմունային դեղերՎ ընդհանուր դասընթացկոնդիլոմաների բուժում՝ իմունալ, պոլիօքսիդոնիում, ցիկլոֆերոն, ռեաֆերոն, լեյկոպիդ և մի շարք այլ տեսակներ:
Ուշադրություն՝ իմունոստիմուլյատորներն են դեղեր. Դրանք պետք է նշանակվեն բժշկի կողմից:

• Իմունալ՝ 1 դեղահատ՝ օրական 4 անգամ, ընթացքը՝ 2-ից 8 շաբաթ։
• Reaferon՝ փոշի 1 շիշ (1 մլն միավոր), ջրով նոսրացված (կես թեյի գդալ), խմել ուտելուց 30 րոպե առաջ՝ օրը 2 անգամ, 10 օր։
• Պոլիօքսիդոնիում. 1 մոմ (12 մգ) հեշտոցի կամ ուղիղ աղիքի ներսում գիշերը, երկու օրը մեկ՝ 10 անգամ:

Մանրամասն հոդված իմունային համակարգի և նրա գործառույթների մասին՝ կարդացեք։

Հիշեք.

• բուժման թերապևտիկ մեթոդները լրացնում են միայն վիրաբուժական մեթոդները, որպեսզի հեռացումից հետո ռեցիդիվներ չլինեն.
• ռեցիդիվները տեղի են ունենում հիվանդների 30% -ի մոտ, ովքեր ենթարկվել են կոնդիլոմաների հեռացման.
• Կոնդիլոմաներից ինքնաբուժումը տեղի է ունենում, բայց հազվադեպ է: Ինքնաբուժման հիմքը իմունային համակարգի ամրապնդումն է.
• վիրուսները մեծ քանակությամբ հայտնաբերվում են յուրաքանչյուր կոնդիլոմայի հաստության մեջ, ուստի դրանք պետք է հեռացվեն:

Բուժում ժողովրդական միջոցներով

1) Յոդի թուրմ.
Ես դա խորհուրդ չեմ տալիս !!! Դուք կկորցնեք ժամանակ և առողջություն։

Կոնդիլոմաների մակերեսը յոդի թուրմով յուղելը աստիճանաբար չորացնում է այն, և այն պետք է թափվի։ ԲԱՅՑ. սա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում, բայց շատ, շատ հազվադեպ: Բացի այդ, մաշկը և լորձաթաղանթները յոդով յուղելը կարող է հետագայում այրվածքների և սպիների առաջացման պատճառ դառնալ։

Եվ ամենակարևորը, յոդը ներծծվում է մաշկի միջոցով՝ կուտակվելով վահանաձև գեղձ, իսկ ավելցուկը հանգեցնում է վահանաձև գեղձի աշխատանքի խանգարման, ինչը շատ ու շատ վատ է։ Հոգ տանել վահանաձև գեղձի մասին, դիմեք կոսմետիկ կլինիկա կամ մաշկաբան, և նա արագ և առանց ցավի կհեռացնի ձեր ուռուցքները։

2) Celandine (խոտաբույս):
Ես ձեզ ավելին կպատմեմ celandine-ի մասին:

Սեռական գորտնուկները քսում են թարմ հյութ celandine օրը մի քանի անգամ: ԲԱՅՑ. նման քսելու ազդեցությունը դրական է միայն այն դեպքում, եթե կոնդիլոման փոքր չափի է՝ մի քանի միլիմետր տրամագծով: Եթե ​​մեծ է, ուրեմն էֆեկտ չի լինի։ Դուք վատնում եք ձեր ժամանակը:

Այս դեպքում ավելի լավ է դա անել՝ հեռացնել մեծ կոնդիլոման կոսմետիկ կլինիկայում կամ մաշկաբանի մոտ: Իսկ մոտակայքում գտնվող փոքրերը պետք է քսել ցելանդինով:

Ահա թե ինչ տեսք ունի խոտը՝ celandine

3) Առողջ պատկերկյանքըիր բոլոր ձևերով՝ կարծրացում, առողջ սնունդ, սթրեսի նվազեցում, ալկոհոլի և ծխախոտի վերացում, բավարար քուն, ֆիզիկական վարժություններ և մաքուր օդում զբոսանքներ:

Հիշեք առողջարանը կամ հանգստյան տունը. նրա ամբողջ ռեժիմն ուղղված է օրգանիզմի պաշտպանունակության բարելավմանը: Փորձեք հնարավորինս կրկնել առողջարանի ամենօրյա ռեժիմը, և ձեր իմունային համակարգը աստիճանաբար կսկսի պայքարել այնպիսի արատների դեմ, ինչպիսիք են սեռական օրգանների գորտնուկները կամ այլ վիրուսային վարակները:

Կանխարգելում

Կոնդիլոմաների կանխարգելումը պարզ է.

1) Սեռական շփում միայն մեկ զուգընկերոջ հետ.

2) անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանում.

3) Առողջ ապրելակերպ, որն օգնում է պահպանել իմունիտետի բարձր մակարդակը.

4) Աղջիկների և տղաների պատվաստում պապիլոմավիրուսի ամենավտանգավոր տեսակների դեմ.

Անպայման դիտեք այս տեսանյութը, որտեղ տարբեր մասնագետներ խոսում են այս հիվանդության մասին։

• արգանդի վզիկի դիսպլազիան HPV-ի ամենավտանգավոր դրսեւորումն է. Դա քաղցկեղ է, թե ոչ:

Ուշադրություն.Եթե ​​բժիշկը չի պատասխանել ձեր հարցին, ապա պատասխանն արդեն կայքի էջերում է։ Օգտագործեք որոնումը կայքում:

Կոնդիլոմաների տեսքը կապված է վիրուսային վարակ, հարուցիչը մարդու պապիլոմավիրուսն է (HPV): Հիմնականում վարակը տեղի է ունենում սեռական հարաբերության ժամանակ, վարակի աղբյուրը պապիլոմա վիրուսի կրողն է: Միևնույն ժամանակ, նա կարող է նույնիսկ չհասկանալ, որ ինքը կրող է, քանի որ ոչ բոլորն են բացահայտորեն դրսևորում հիվանդությունը։ Վիրուսը կարող է դրսևորվել, երբ իմունային համակարգը թուլանում է, երբ պաշտպանիչ ուժերմարմինը թուլանում է, և ոչինչ չի խանգարում նրան բազմանալ ու կուտակվել բջիջներում։

Սեռական գորտնուկները համարվում են տեսակ վեներական հիվանդություն. Վարակումը տեղի է ունենում սեռական շփման միջոցով. Ավելին, նույնիսկ պահպանակը չի պաշտպանում վարակից, քանի որ վիրուսի չափը շատ փոքր է, և այն ազատորեն անցնում է պաշտպանիչ միջոցի ծակոտիներով։

Որպես կանոն, կոնդիլոմաները հայտնվում են միաժամանակ, 3-6 ժամվա ընթացքում գործընթացն ուղեկցվում է սեռական օրգանների այրմամբ և քորով։ Կոնդիլոմաները կարող են լինել միայնակ, կամ կարող են հայտնվել անմիջապես մեծ քանակությամբ. Դրանք վտանգավոր են, քանի որ պապիլոմա վիրուսի ազդեցության տակ բջիջների ԴՆԹ-ն սկսում է փոխվել, և դա ժամանակի ընթացքում հանգեցնում է նախաքաղցկեղային վիճակների զարգացմանը։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք հիվանդության պատճառներն ու ախտանիշները, ինչպես նաև դրա բուժման մեթոդները:

Սեռական գորտնուկների առաջացման պատճառը սեռական ճանապարհով փոխանցվող մարդու պապիլոմավիրուսային վարակն է: Ռիսկի խումբը ներառում է ակտիվ գործունեություն ծավալող կանայք սեռական կյանք. Այս դեպքում վիրուսը կարող է երկար տարիներ քնած մնալ մարմնում՝ առանց որևէ ախտանիշ դրսևորելու։ Իսկ դրա կրողը կվարակի մյուսներին՝ փոխանցելով այն սեռական շփման ժամանակ։ Այս հիվանդության ինկուբացիոն շրջանը կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս: Կանանց մոտ հետևյալ պատճառները կարող են հրահրել պապիլոմա վիրուսի ակտիվացումը՝ հանգեցնելով սեռական գորտնուկների առաջացմանը.

• Իմունիտետի նվազում
• Հիպոթերմիա կամ մարմնի գերտաքացում
• Հղիության շրջան
• Մշտական ​​սթրես և նյարդային լարվածություն
• Ալկոհոլի և ծխախոտի չարաշահում

Իմունիտետի նվազմամբ կամ այլ սադրիչ գործոնով պապիլոմավիրուսը կուտակվում է մաշկի կամ լորձաթաղանթի վրա և արագացնում է էպիթելի բջիջների բաժանումը։ Անվերահսկելի բաժանման արդյունքում լորձաթաղանթի կամ մաշկի տարածքը սկսում է աճել և վերածվել սեռական օրգանների գորտնուկների։

Այս աճի չափերը սովորաբար տատանվում են 3-ից 6 մմ-ի սահմաններում և նման են գորտնուկի: Նրանց գագաթն ավելի լայն է, քան բարակ հիմքը, գոյացության մակերեսը գնդիկավոր է և հիշեցնում է ծաղկակաղամբի ծաղկաբույլը։

Կանանց մոտ սեռական օրգանների գորտնուկները կարող են հայտնվել մեծ և փոքր շուրթերի վրա, միզուկի շուրջը, հեշտոցում և արգանդի վզիկի վրա: Նրանք հաճախ ձևավորվում են պերինայի և անուսի վրա: Առանձնակի անհանգստություն է առաջացնում միզուկի ներսում կոնդիլոմաների հայտնվելը, քանի որ դա հանգեցնում է միզելու զգալի դժվարության: Կոնդիլոմաները արագ են ձևավորվում ընդամենը մի քանի ժամում, մի քանի տասնյակից առաջանում են նման գոյացություններ։ Կոնդիլոմաների գույնը կախված է տեղակայությունից և կարող է տարբեր լինել՝ սպիտակից, մարմնագույնից մինչև վառ կարմիր կամ բորդո:

Բժիշկ այցելելիս կինը գանգատվում է միզելու և դեֆեկացիայի ժամանակ անհարմարությունից, որովայնի ստորին հատվածում և սեռական օրգանների շրջանում ցավերից, սեռական հարաբերության ժամանակ ցավերից։ Սեռական կոնդիլոմաների տեղայնացումը սովորաբար օղակաձեւ է:

Կանանց մոտ դրանք կարող են կենտրոնանալ միզածորանի շուրջը, հեշտոցային մուտքի մոտ կամ տեղակայվել պերինայում կամ հետանցքային հատվածում: Երբեմն կոնդիլոմաներ մեծ չափսկարող է ամբողջությամբ փակել հեշտոցային բացվածքը, միզածորանի բացվածքը կամ անալ ջրանցքը:

Ախտորոշման մեթոդներ

Իրավասու մասնագետի համար սեռական գորտնուկների ախտորոշումը դժվար չէ, կլինիկական պատկերըպարզ է դառնում տեսողական ստուգումից հետո: Ախտորոշումը պարզաբանելու համար կատարվում է վերլուծություն՝ հայտնաբերելու մարդու պապիլոմավիրուսը։ PCR մեթոդով. Հետազոտության արդյունքը կօգնի գնահատել օրգանիզմում վիրուսի քանակը և հասկանալ, թե ինչն է առաջացրել դրանց տեսքը։

Բացի այդ, PCR ախտորոշման մեթոդը ցույց է տալիս, թե ինչ տեսակի վիրուս կա մարմնում: Գոյություն ունեն պապիլոմավիրուսի ութ տեսակ, որոնք կարող են սեռական օրգանների գորտնուկներ առաջացնել: Նրանցից ոմանք ունեն բարձր ռիսկայինուռուցքածինությունը, դա կարևոր է իմանալ հիվանդության բուժման մեթոդներ ընտրելիս:

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս նմանատիպ վերլուծություն կատարել հիվանդի բոլոր սեռական գործընկերների վրա, նույնիսկ եթե նրանք չունեն հիվանդության դրսևորումներ: Դրական արդյունքը ցույց կտա, որ գործընկերները պետք է անցնեն պրոֆիլակտիկա՝ կանխելու վիրուսի զարգացումը մարմնում: Հաճախ կոնդիլոմաները զուգակցվում են սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդությունների հետ, ուստի հետազոտության և բուժման համար պետք է դիմել գինեկոլոգի կամ վեներոլոգի:

Կանանց մոտ սեռական օրգանների առաջացումը ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• Այրվածք, քոր
• Տուժած տարածքում օտար առարկայի սենսացիա
• Կոնդիլոմաների շրջանում այն ​​զգացվում է մշտական ​​զգացողությունխոնավություն
• Երբեմն ցավոտ ախտանիշներ կարող են հայտնվել և արյունոտ հարցերկոնդիլոմաների ամբողջականության խախտման դեպքում
• Մշտական ​​գարշահոտի տեսք

Սեռական կոնդիլոմաների աճի տեմպը պերինալ հատվածում կարող է շատ բարձր լինել: Հղի կանանց մոտ նրանք կարող են թուլանալ, երբ աճում են: IN ծանր դեպքերդա կարող է հանգեցնել հեշտոցի պատռման: Հղիության ընթացքում կոնդիլոմաների առաջացումը հաճախ հանգեցնում է կեսարյան հատում, քանի որ հեշտոցում մեծանալով՝ խանգարում են երեխայի առաջընթացին ծննդյան ջրանցքի երկայնքով։

Ծաղկակաղամբի ծաղկաբույլերի ձևով բնորոշ գոյացությունները կարող են հայտնվել մեկ առ մեկ կամ ամբողջ խմբերով աճուկներում, անալոգային հատվածում, սեռական օրգանների վրա և արգանդի վզիկի վրա: Շատ դեպքերում դրանք անհանգստություն չեն առաջացնում կնոջ մոտ, սակայն երբեմն ուղեկցվում են քորով ու այրմամբ, սեռական հարաբերության ժամանակ արյունահոսությամբ, միզելու ժամանակ անհանգստությամբ։ Երբ հայտնվում են, կամ երկար տարիներ մնում են անփոփոխ, կամ, ընդհակառակը, արագորեն մեծանում են չափերով և հայտնվում նոր վայրերում։ Շատ հազվադեպ են նման դեպքեր գրանցվում, երբ կոնդիլոմաները ինքնուրույն անհետանում են։

Բացի ֆիզիկական անհանգստությունից, սեռական օրգանների գորտնուկները կնոջը շատ են պատճառում հոգեբանական խնդիրներ, նրա մոտ ձևավորելով թերարժեքության բարդույթ։ Հատկապես, երբ դրանք զուգընկերոջ մոտ մերժում և զզվանք են առաջացնում։ Երբ ուռուցքները մեծանում են, նրանք խանգարում են սեռական հարաբերություններին, դրանք կարող են վիրավորվել և արյունահոսել: Այս ամենը ստիպում է կնոջը հրաժարվել սեռական ակտիվությունից և ընտանիքում ստեղծում է անբարենպաստ միջավայր։

Կանանց համար կարևոր է հատուկ ուշադրություն դարձնել ուռուցքների ձևին և գույնին։ Եթե ​​կոնդիլոմաները մգանում են կամ նույնիսկ սևանում, դա կարող է վկայել նախաքաղցկեղային վիճակի մասին: Նման դեպքերում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դիմել ուռուցքաբանի խորհրդատվություն:

Կանանց մոտ սեռական օրգանների գորտնուկների բուժում

Պաթոլոգիայի դեմ պայքարելու համար օգտագործվում են ինչպես պահպանողական դեղորայքային թերապիա, այնպես էլ վիրաբուժական բուժման մեթոդներ:

Կոնսերվատիվ թերապիան ուղղված է ախտանիշների վերացմանը և իմունային համակարգի ամրապնդմանը: Այդ նպատակով անցկացվում է բուժման կուրս հատուկ միջոցներով, նվազեցնելով վիրուսի քանակությունը օրգանիզմում, նշանակվում է իմունոմոդուլացնող թերապիա։ Բացի այդ, բժիշկներն ունեն դեղամիջոցներ տեղական դիմում(քսուքներ, քսուքներ, գելեր), որոնք բարձրացնում են իմունիտետը և նվազեցնում պապիլոմավիրուսի քանակը հյուսվածքներում։ Սրանք դեղերՎ պարտադիրնախատեսված է կոնդիլոմաների հեռացումից հետո հիվանդության կանխարգելման համար: Դրանց օգտագործումը կանխում է ուռուցքների կրկնությունը։

Ի թիվս վիրաբուժական մեթոդներԿոնդիլոմաների բուժում, ամենատարածված մեթոդներն են.

Այն դեպքերում, երբ կոնդիլոման գտնվում է միզուկև գտնվում է իր արտաքին բացվածքից 1 սմ-ից ցածր, այնուհետև այն կարելի է հեռացնել միայն ուրերոսկոպի միջոցով։ Օգտագործելով սարքը՝ բժիշկը զննում է ջրանցքն ամբողջ երկարությամբ և բուժում կոնդիլոման հատուկ դեղամիջոցովորը ոչնչացնում է այն:

Ի՞նչ բարդություններ են հնարավոր:

Ամենաներից մեկը վտանգավոր բարդություններսեռական գորտնուկների վտանգը ուռուցքաբանական հիվանդություններ. Վտանգավոր նախաքաղցկեղային վիճակկարող է առաջանալ կոնդիլոման շրջապատող հյուսվածքներում մարդու պապիլոմավիրուսի կուտակման արդյունքում: Այսպիսով, այս հյուսվածքները դառնում են մի տեսակ պահեստային ջրամբար վտանգավոր վիրուս. Ժամանակի ընթացքում բջիջների ԴՆԹ-ում սկսում են փոփոխություններ տեղի ունենալ, որոնք կարող են հանգեցնել արգանդի վզիկի քաղցկեղի:

Մեկ այլ տհաճ բարդություն է առաջանում, երբ կանանց մոտ սեռական գորտնուկները, հայտնվելով միզուկում, խաթարում են միզարձակման գործընթացը։ Երբ տեղայնացնելով գործընթացը մի տարածքում անալ սփինտերԱրյունահոսություն կարող է առաջանալ աղիների շարժման ժամանակ: Եթե ​​կոնդիլոմաներ են առաջանում հեշտոցային հատվածում, ապա դրանք վիրավորվում են սեռական հարաբերության ժամանակ։

Ներքնազգեստի հետ մշտական ​​շփումից կոնդիլոմաները նույնպես կարող են վիրավորվել և ընկնել, իսկ դրանց տեղում առաջանալ ցավոտ, արյունահոսող և լացող խոցեր։ Չբուժվելու դեպքում կոնդիլոմաները հակված են ցրտահարության և տարածման: IN առաջադեմ դեպքերնրանք կարող են ազդել սեռական օրգանների ամբողջ մակերեսի վրա: Եթե ​​պապիլոմավիրուսային վարակը երկար է տեւում, ապա ֆոնին կտրուկ անկումանձեռնմխելիություն հիվանդ մարդու մոտ, կա քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների սրացում.

Հղի կանանց սեռական օրգանների գորտնուկների բուժում

Պապիլոմա վիրուսով վարակված հղի կանանց մոտ նորագոյացությունները հաճախ հասնում են մեծ չափսեր, աճել, արձակվել: Սա բացատրվում է փոփոխությամբ հորմոնալ մակարդակները, հյուսվածքներում արյան շրջանառության ավելացում, հեշտոցային միջավայրի փոփոխություններ։ Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակը վտանգ է ներկայացնում պտղի համար, քանի որ երեխան կարող է վարակվել ծննդաբերության ժամանակ։ Հետեւաբար, նախքան հղիությունը պլանավորելը, բժիշկները խորհուրդ են տալիս HPV թեստ անցկացնել:

Եթե ​​հղի կնոջ մոտ վարակ է հայտնաբերվել, միջոցներ են ձեռնարկվում ակտիվ բուժումսեռական օրգանների գորտնուկներ. Եթե ​​դրանք չհեռացվեն, ծննդաբերության ժամանակ պտղի վարակման վտանգը, բացի գոյացումից, մեծանում է մեծ չափսերկարող է խանգարել երեխայի բնականոն անցմանը ծննդյան ջրանցքով:

Փորձում են հղիներին բուժել վաղ փուլերը. Փոքր կոնդիլոմաները հեռացնելու համար օգտագործվում է լազերային կրիոդեստրուկցիա կամ թերմոկոագուլյացիա, խոշոր ուռուցքները կտրվում են։ Յուրաքանչյուր դեպքում, ներկա բժիշկը պետք է անհատապես ընտրի բուժման մեթոդ, որը կարող է լավագույնս հաղթահարել վարակը: Կոնդիլոմաները հեռացնելուց հետո հղի կնոջը պետք է բժիշկ հսկի մինչև ծննդաբերության պահը։ Հիվանդության ռեցիդիվների դեպքում կատարվում են կրկնակի մանիպուլյացիաներ, բուժվում են ուղեկցող բորբոքային հիվանդությունները։

Հիվանդության կանխարգելում

Ժամանակակից բժշկությունը դեռ չունի մեթոդներ, որոնք կարող են ամբողջությամբ բուժել սա վիրուսային հիվանդություն, իսկ ռեցիդիվները տեղի են ունենում դեպքերի 30%-ում։ Յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում կանխարգելիչ միջոցառումները կախված կլինեն բազմաթիվ գործոններից: Կարևոր է կանխարգելել նորից հայտնվելըհեռացվածների տեղում կոնդիլոմաներ. Հետեւաբար, բժիշկը պետք է առաջարկի թերապիա տեղական դեղամիջոցներ(քսուքներ, գելեր), որոնք նվազեցնում են նոր կոնդիլոմաների առաջացման վտանգը։

Միևնույն ժամանակ, պետք է իրականացվի թերապիա՝ ուղղված անձեռնմխելիության բարձրացմանը և պաթոլոգիայի զարգացմանը տանող պատճառների վերացմանը: Հանրաճանաչ իմունոստիմուլյատոր դեղերը ներառում են Cycloferon և Immunal: Բացի այդ միջոցառումներից, հիվանդը պետք է բացառի հիվանդության զարգացմանը նպաստող գործոնները։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս կանխել հիպոթերմիան, հրաժարվել վատ սովորություններից, խուսափել սթրեսային իրավիճակներից, սահմանել առօրյա ռեժիմ և լավ սնուցում, վիտամիններ ընդունեք։

Մակարդակ ժամանակակից բժշկությունթույլ է տալիս կանանց ազատվել սեռական օրգանների գորտնուկներից առանց հատուկ խնդիրներ. Կարևոր է թույլ չտալ, որ հիվանդությունը զարգանա, այլ ժամանակին բուժվի։ Նման ուռուցքների հեռացումը չի ուղեկցվում ցավոտ սենսացիաներև իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով արագ և արդյունավետ:

(սեռական գորտնուկներ) - տեսակ վիրուսային գորտնուկներ, որոնք փափուկ պապիլյար գոյացություններ են ցողունի վրա՝ հակված միաձուլման։ Միաձուլվելով՝ նրանք կազմում են գաղութներ՝ արտաքուստ նմանելով ծաղկակաղամբի տեսքին։ Առավել հաճախ առաջանում են անոգենիտալ տարածքում: Դրանք առաջացնում են անհանգստություն սեռական օրգանների շրջանում, հոգեբանական անհանգստություն, սեռական խնդիրներ։ Կոնդիլոմաների տրավմատացումը հանգեցնում է դրանց վարակման և ուղեկցվում է արտանետմամբ տհաճ հոտ, քոր և ցավ։ Նրանք կարող են կրկնվել և դառնալ չարորակ։ Վիրուսը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով։ Բուժումը բաղկացած է համակարգային հակավիրուսային թերապիայի ֆոնի վրա կոնդիլոմաների հեռացումից (լազերային, հեղուկ ազոտ, ռադիոդանակ, սովորական scalpel):

HPV վարակի հիմնական տարածումը սովորաբար տեղի է ունենում հեշտոցային, բանավոր կամ անալ միջոցով սեռական շփումներՀետ վարակված գործընկեր. Սեռական կոնդիլոմաները սովորաբար հայտնվում են սեռական հարաբերության ժամանակ վնասվածքների ենթարկված հատվածներում: HPV-ն կարող է փոխանցվել սեռական հարաբերության ժամանակ՝ կոնդիլոմաներով թեփոտվող թեփուկներով, իսկ կանանց մոտ այն կարող է ներթափանցել նաև հեշտոց և արգանդի վզիկ արտաքին սեռական օրգաններից՝ դաշտանի ժամանակ հիգիենիկ թամպոններ օգտագործելիս:

Հնարավոր է նաև վարակված մորից պտղի վիրուսի ներարգանդային փոխանցում, իսկ հղի կնոջ սեռական օրգանների լորձաթաղանթի վրա ակտիվ HPV-ի կամ կոնդիլոմաների առկայության դեպքում երեխայի վարակումը ծննդաբերության ժամանակ:

Սեռական կոնդիլոմաների ռիսկի գործոններ

Մարդու պապիլոմավիրուսը տարածված է և խիստ վարակիչ։ Սեռական ակտիվ մարդկանց կեսից ավելին վարակված է HPV-ի մեկ կամ մի քանի շտամներով: Օրգանիզմում մարդու HPVփոխում է հյուսվածքների աճի բնույթը, ինչը հանգեցնում է մաշկի և լորձաթաղանթների հիվանդությունների (սեռական գորտնուկներ, գորտնուկներ, պապիլոմաներ, դիսպլազիա և արգանդի վզիկի քաղցկեղ): Գոյություն ունեն HPV-ի ավելի քան 100 շտամներ, որոնք առաջացնում են տարբեր շտամներ տարբեր հիվանդություններներառյալ նախաքաղցկեղայինները։ HPV շտամները (6 և 11) հիմնականում ազդում են միզասեռական տրակտի վրա և առաջացնում են սեռական օրգանների անոգենիտալ կոնդիլոմաների զարգացում:

Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի առաջացումը և դրա հետագա զարգացումը պայմանավորված է մարդու իմունիտետի թուլացմամբ։ Այս վարակը բնութագրվում է առանց ախտանիշների շատ վարակված մարդկանց մոտ այն ոչ մի կերպ չի դրսևորվում: Մարդկանց մեծամասնությունը, ովքեր HPV-ի համապատասխան շտամների կրողներ են, սեռական օրգանների գորտնուկներ չեն զարգանում: Գործոնները, որոնք մեծացնում են սեռական գորտնուկների վարակման վտանգը, ներառում են.

• նախորդ ՍՃՓՀ-ներ (քլամիդիա, գոնորիա, տրիխոմոնիզ, հերպես, քենդիդոզ և այլն);
• ազատ սեռական վարքագիծ (սեռական գործընկերների հաճախակի փոփոխություններով, զուգընկերոջ միջոցով, ով նախկինում սեռական կապ է ունեցել HPV կրիչի հետ);
• մարմնի ներքին գործոնները (նվազեցված անձեռնմխելիություն, վիտամինների պակաս, սթրեսի ենթարկվածություն);
• հղիություն;

HPV վարակի (սեռական գորտնուկների) զարգացման ուղիները

HPV վարակի զարգացումը որոշվում է մարմնի իմունային ռեակցիաների վիճակով, կախված դրանից՝ առավելագույնը. հնարավոր տարբերակներըՄարդու պապիլոմավիրուսային վարակի զարգացումը (ներառյալ կոնդիլոմաները) հետևյալն են.

• ինքնաբուժում, կոնդիլոմաների ռեգրեսիա (մասնավորապես, հղիության ընթացքում առաջացած);
• ընթացքում որևէ դինամիկայի բացակայություն երկար ժամանակաշրջանժամանակ;
• աստիճանական կամ արագ աճկոնդիլոմաներ (չափի, քանակի աճ);
• կոնդիլոմաների չարորակ դեգեներացիա.

Ըստ զարգացման ռիսկի աստիճանի ուռուցքաբանական գործընթացԿան HPV շտամների մի քանի խմբեր.

• ոչ օնկոգեն
• ցածր ռիսկ
• միջին ռիսկայնություն
• բարձր ռիսկային

Միջին և բարձր ռիսկային HPV շտամները (հիմնականում 16, 18, 31, 33 և 35) առաջացնում են արգանդի վզիկի դիսպլազիա և մեծացնում արգանդի վզիկի քաղցկեղի առաջացման վտանգը, բայց չեն առաջացնում սեռական օրգանների գորտնուկներ: Ցածր ռիսկային HPV շտամները (հիմնականում 6 և 11) առաջացնում են սեռական օրգանների գորտնուկներ, բայց չեն առաջացնում արգանդի վզիկի դիսպլազիա: Բարձր ռիսկային HPV-ով վարակված կանայք պետք է պարբերաբար հետազոտվեն (ուռուցքաբանություն)՝ արգանդի վզիկի դիսպլազիայի ժամանակին հայտնաբերման համար:

Անոգենիտալ կոնդիլոմաների զարգացման բարդ տարբերակով նրանք կարող են վիրավորվել և վարակվել, արյունահոսություն առաջանալ: Բացի այդ, սեռական տարածքի կոնդիլոմաները կանխում են նորմալացումը սեռական կյանքԵվ նորմալ ծնունդ, առաջացնել հոգեբանական անհարմարության զգացում կոսմետիկ թերության առկայության պատճառով։

Սեռական օրգանների պաթոգենեզը և դրսևորումները

Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակը փոխանցվում է մարդուց մարդու, և հնարավոր է միաժամանակ մի քանի տեսակի պապիլոմավիրուսով վարակվել։ HPV-ն ապրում է մաշկի և լորձաթաղանթների բջիջներում: Երկար ժամանակՄարդու պապիլոմավիրուսային վարակը կարող է առաջանալ գաղտնի (թաքնված): Բջիջներում պետք է բավականաչափ քանակությամբ վիրուս կուտակվի՝ առաջացնելու համար կլինիկական ախտանիշներպապիլոմավիրուսային վարակ. HPV-ի վերարտադրումը և դրա քանակը մարմնում կախված է իմունային պաշտպանության մակարդակից: Ազդեցության տակ տարբեր գործոններ, նվազեցնելով տեղական և ընդհանուր իմունիտետը, վիրուսն ակտիվանում է, բազմանում և զարգացնում մաշկային դրսևորումներ։

Մարմնի մեջ մտնելով HPV-ն վարակում է էպիթելի բջիջները (հատկապես բազմաշերտ անցումային գոտին) squamous epitheliumդեպի գլանաձև): Վարակված բջջում վիրուսը կարող է լինել երկու ձևով՝ էպիզոմային (բջջային քրոմոսոմներից դուրս՝ բարորակ ձև) և ինտրոզոմային՝ ինտեգրված (որպես բջջային գենոմի մաս՝ չարորակ ձև):

Լատենտ վարակի ժամանակ HPV-ն գոյություն ունի էպիզոմային տեսքով՝ առանց հանգեցնելու պաթոլոգիական փոփոխություններբջիջներում և առանց կլինիկական դրսևորումների։

Մեծ թվով բազմանալով՝ HPV-ն փոխում է աճն ու զարգացումը էպիթելայն բջիջներ. Նրանք սկսում են ինտենսիվ և անվերահսկելի բաժանվել, և տարածքը մեծանում է մաշկըկամ լորձաթաղանթ և սեռական օրգանների առաջացումը: Դրանք կարող են լինել մի քանիսը, իսկ երբեմն էլ՝ մի քանի տասնյակ։ Անոգենիտալ կոնդիլոմաները հաճախ առաջանում են միաժամանակ, ավելի քիչ՝ մի քանի օրվա ընթացքում:

Տղամարդկանց մոտ սեռական օրգանների գորտնուկներն առավել հաճախ հայտնաբերվում են առնանդամի գլխուղեղի (պսակի ծակ) և նախամաշկի (ֆրենուլում և ներքին տերև), ավելի հազվադեպ՝ առնանդամի մարմնի, ամորձու, անուսի և միզածորանի բացվածքի մոտ: Կոնդիլոմաների հայտնվելը միզուկում առաջացնում է անհարմարություն, միզելու դժվարություն և մեզի ցողում:

Կանանց մոտ կոնդիլոմաներն առավել հաճախ ի հայտ են գալիս փոքր շրթունքների (ֆրենուլում, կլիտորիս) տարածքում, ավելի քիչ՝ հեշտոցում, մեծ շրթունքների վրա, արգանդի վզիկի վրա, անուսում, պերինայում և միզածորանի բացվածքում: Վագինի և արգանդի վզիկի սեռական օրգանների կոնդիլոմաները կարող են հայտնաբերվել միայն գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ:

Չափազանց հազվադեպ է, որ սեռական օրգանների գորտնուկները զարգանում են բերանի խոռոչում: Մշտապես մեխանիկական վնասկոնդիլոմաները կարող են աճել մինչև 3-5 սմ տրամագծով:

Բացի անոգենիտալից, կան նաև սեռական օրգանների այլ տեսակներ.

1. Պապուլյար գորտնուկները ունեն մուգ կարմիր գույն, ունեն գմբեթաձև ձև և հարթ մակերես և գտնվում են ամբողջովին կերատինացված էպիթելի վրա։
2. Կերատոտիկ գորտնուկները նման են ծաղկակաղամբ, սովորաբար գտնվում է առնանդամի, ամորձու և շրթունքների լիսեռի վրա։
3. Հսկա կոնդիլոմա - զարգանում է հղիության ընթացքում, նվազեցված իմունիտետով հիվանդների մոտ:
4. Էնդուրետրալ կոնդիլոմաները տեղայնացված են միզուկում և հայտնաբերվում են հիմնականում տղամարդկանց մոտ։
5. Արգանդի վզիկի կոնդիլոմաներ.

• էկզոֆիտ (արտաքին) կոնդիլոմաներ - գործնականում չեն տարբերվում անոգենիտալ կոնդիլոմաներից
• էնդոֆիտ (ներքին) հարթ կոնդիլոմաներ - տեղակայված են հեշտոցի և արգանդի վզիկի էպիթելի հյուսվածքների հաստության մեջ, դրանք չեն կարող հայտնաբերվել սովորական հետազոտության ժամանակ: Հայտնաբերվելով կոլպոսկոպիայի ժամանակ, հաճախ զուգորդված դիսպլազիայի և երբեմն արգանդի վզիկի նախաինվազիվ քաղցկեղի հետ, դրանք չարորակ ուռուցքի վտանգ են ներկայացնում:
• epidermodysplasia verruciformis - վարդագույն-կարմիր գույնի բազմաթիվ պոլիմորֆ հարթ պապուլներ՝ գորտնուկային մակերեսով:

HPV վարակի ախտորոշում (սեռական գորտնուկներ)

Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի ախտորոշումը ներառում է.

• կլինիկական հետազոտություն

Ներկայությամբ բնորոշ ձևերՍեռական գորտնուկների դեպքում HPV-ի շտամի որոշումը անհրաժեշտ չէ: Տղամարդկանց մոտ սեռական օրգանները հաճախ շփոթում են առնանդամի պապուլյար վզնոցի հետ (նորմալ տարբերակ): Կանանց մոտ շրթունքների միկրոպապիլոմատոզը (նորմալ տարբերակ) երբեմն շփոթվում է սեռական օրգանների հետ: Եթե ​​դուք կասկածում եք սեռական օրգանների գորտնուկներին, ապա անհրաժեշտ է բացառել այլ հիվանդություններ (molluscum contagiosum, condylomas lata սիֆիլիսով):

• երկարաձգված կոլպոսկոպիայի, ուրետրոսկոպիայի անցկացում (եթե կասկածվում է էնդուրետրալ կոնդիլոմաներ);
• քսուկի բջջաբանական հետազոտություն արգանդի վզիկի ջրանցքատիպիկ բջիջների համար արգանդի վզիկի դիսպլազիան բացառելու համար.
• հյուսվածքաբանական հետազոտություն;
• PCR - ախտորոշում (HPV-ի որոշում և տիպավորում);
• իմունոլոգիական հետազոտություն (արյան մեջ HPV-ի դեմ հակամարմինների առկայություն):

Սեռական գորտնուկներով վարակվածները պետք է հետազոտվեն սիֆիլիսի, ՄԻԱՎ-ի և այլ սեռավարակների համար:

Սեռական գորտնուկների բուժման մեթոդներ

Ցավոք, հնարավոր չէ ամբողջությամբ ազատվել HPV-ից որևէ մեկի միջոցով ժամանակակից մեթոդներբուժում, ինչպես որ անհնար է երաշխավորել կոնդիլոմաների կրկնության բացակայությունը։ Չի կարելի բացառել կոնդիլոմաների ինքնազարգացումը և մաշկի կամ լորձաթաղանթի այլ հատվածներում նոր վնասվածքների առաջացումը։

HPV-ն չի արտադրում կայուն իմունիտետ, դուք կարող եք վարակվել կոնդիլոմաներով և նորից հիվանդանալ, եթե ձեր սեռական զուգընկերը չի բուժվել կամ չպահպանել անվտանգ սեքսի կանոնները:

Բուժման հիմնական մեթոդը մնում է կոնդիլոմաների հեռացումը տարբեր մեթոդներ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր ցուցումները, սահմանափակումները և հակացուցումները։ Կոնդիլոմաների բուժումն իրականացվում է տեղային անզգայացման տակ և գործնականում ցավազուրկ է։

Լազերային կոագուլյացիա (նեոդիմում կամ ածխածնի երկօքսիդի լազեր) կատարելիս կոնդիլոմայի հյուսվածքը գոլորշիանում է՝ իր տեղում ձևավորելով չոր ընդերք՝ քոս։ Ռադիոալիքի մեթոդը կամ ռադիո դանակը արագ և գրեթե առանց ցավի հեռացնում են կոնդիլոմաները: Cryodestruction (հեղուկ ազոտ) «սառեցնում» condyloma, սակայն այս մեթոդըխորհուրդ չի տրվում օգտագործել անկապ կանայք. Էլեկտրոկագուլյացիան հիմնված է կոնդիլոմաների վրա ազդեցության վրա՝ օգտագործելով էլեկտրոդ (էլեկտրոնային դանակ), որն անցնում է բարձր հաճախականության հոսանք:

Կոնդիլոմաների ոչնչացման և հեռացման համար տեղում օգտագործվում են նաև քիմիական նյութեր՝ ցիտոտոքսիկ դեղամիջոցներ՝ պոդոֆիլիլինոտոքսին, պոդոֆիլիլին, իմիկիմոդ, ֆերեզոլ, ֆտորուրացիլ։

Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի ռեցիդիվների ռիսկը բարձր է (30%) բուժման ցանկացած եղանակով, քանի որ վիրուսը պահպանվում է մաշկի և լորձաթաղանթների այլ բջիջներում: Հետեւաբար, անոգենիտալ գորտնուկների բուժման համալիրը ներառում է HPV-ի հակառեցիդիվ (հակավիրուսային) թերապիա: Օգտագործվում են իմունիտետը բարձրացնող դեղամիջոցներ (մեգլումին ակրիդոն ացետատ, լիկոպիդ, պանավիր, իմունոմաքս): Հերպեսի և մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի բուժման համար մշակվել է ալոֆերոնի (ներարկումների) վրա հիմնված կենցաղային հակավիրուսային դեղամիջոց։

Անհրաժեշտ է իրականացնել կոնդիլոմաների բուժման վիրուսաբանական մոնիտորինգ: Սեռական գորտնուկներով կանանց համար խորհուրդ է տրվում տարեկան հյուսվածաբանական հետազոտություն:

HPV վարակի կանխարգելում (սեռական գորտնուկներ)

Մարդու պապիլոմավիրուսային վարակի (մասնավորապես, սեռական օրգանների գորտնուկների) կանխարգելման միջոցառումները ներառում են.

• արգելքային հակաբեղմնավորման օգտագործումը (պահպանակներ);
• գործոնների վերացում նվազեցում առաջացնելովանձեռնմխելիություն (վիտամինոզ, հիպոթերմիա, ծխելու և ալկոհոլի չարաշահում, սթրես և գերբեռնվածություն):
• պատվաստում արգանդի վզիկի քաղցկեղի դեմ. Պատվաստումն իրականացվում է 11-12 տարեկան աղջիկների մոտ՝ երեք անգամ։