Rodzaje żeńskich narządów intymnych i czym się różnią. Co to jest krocze? Budowa i funkcje krocza

Statystyki potwierdzają: dziewczyny, które teoretycznie mają wiedzę, stać na więcej (no cóż, rozumiecie, o co nam chodzi). Dlatego zebraliśmy 10 faktów na temat pochwy, które pomogą Ci lepiej poznać swoje ciało.

1. TO NIE JEST CAŁOŚĆ OKOLICY INtymnej

Żeńskie narządy płciowe często nazywane są pochwą. To jest błąd. Termin ten odnosi się do kanału biegnącego wewnątrz ciała od sromu (zewnętrznych narządów płciowych) do szyjki macicy. Poza pochwą 1 okolica intymna obejmuje: łechtaczkę 2 , cewka moczowa 3 , wargi sromowe mniejsze 4 wargi sromowe 5 , krocze 6 , szyjka macicy 7 , odbyt 8 , pęcherz moczowy 9 , jajnik 10 i macica 11 .

2. POCHWA JEST NIESAMOWICIE WYTRZYMAŁA

…i może owinąć się wokół ogromnego penisa – a po stosunku ponownie się skurczyć. Jednak po porodzie niektóre kobiety twierdzą, że czują się „szersze”. Regularne ćwiczenia Kegla, o których piszemy dość często, pomagają napiąć mięśnie pochwy i poprawić jakość seksu.

Popularny

3. WEWNĄTRZ JEST WYPEŁNIONA BAKTERIAMI

Nie przejmuj się: są to w zasadzie „przyjazne” pałeczki kwasu mlekowego, które chronią Cię przed infekcjami, hamując namnażanie się szkodliwych mikroorganizmów.

4. OKREŚLENIE INTYMNE INNI SIĘ KOLOREM NIŻ INNE OKREŚLENIA CIAŁA

Wiele kobiet o jasnej karnacji ma ciemnobrązowe lub fioletowe wargi sromowe, podczas gdy kobiety o ciemnej karnacji mają srom znacznie jaśniejszy niż kolor ich ciała. Okolice intymne mogą być różnie zabarwione w różnych miejscach - na przykład usta są dość ciemne, a krocze bladoróżowe.

5. MA ZŁOŻONE ŚCIANY

Zwykle ściany pochwy są do siebie dociskane. Kiedy muszą się rozsunąć (aby „wpuścić” tampon lub penisa albo „wypuścić” dziecko), ściany otwierają się jak parasol. Pochwa może otwierać się na szerokość 10 cm lub większą.

6. POCHWA JEST Zdolna do samooczyszczania

Nie czyścić ani nie płukać go od wewnątrz. Jest całkiem zdolny do samooczyszczania. Wydzielina z pochwy, która mogła Cię przestraszyć, jest w rzeczywistości wynikiem tego rodzaju czyszczenia: martwe komórki są zmywane ze ścian, a nadmiar wody i bakterii zostaje usunięty. Dlatego konieczne jest mycie tylko jednego obszaru – zewnętrznej części pomiędzy fałdami warg i wzdłuż krocza (używając do tego celu specjalnego, łagodnego, bezzapachowego mydła). Najlepsze produkty do higieny intymnej.

7. MA SPECYFICZNY ZAPACH

Przed rozpoczęciem miesiączki jest kwaśny, a po jej zakończeniu ostry. Zapach może stać się bardziej wyraźny po wysiłku fizycznym (z powodu potu) i podczas seksu (z powodu uwolnienia naturalnego nawilżenia). Co zrobić, jeśli mężczyzna nie lubi Twojego zapachu?

...od środka. Ale srom każdej kobiety jest naprawdę wyjątkowy. Wargi sromowe większe mogą być ledwo zauważalne lub osiągać kilka centymetrów długości, wargi sromowe mniejsze, przypominające kształtem skrzydła motyla, mogą być całkowicie ukryte lub zwisać znacznie poniżej warg sromowych większych. Ponadto większość kobiet ma asymetryczne wargi sromowe: jedna jest większa od drugiej – jest to normalne i nie powinno Ci przeszkadzać. Rozmiar łechtaczki wynosi zwykle 2,5-3 cm.

9. ZMIANY STRUKTURY WYŁADUNÓW

Podczas owulacji wydzielina jest obfita (do 2 łyżeczek dziennie), jest płynna i przezroczysta, a przed nadejściem miesiączki gęstnieje i staje się kremowa. Jeśli odczuwasz swędzenie lub wydzielina ma konsystencję twarogu, udaj się do lekarza!

10. TAMPON NIE MOŻE TAM WPADĆ

Ponieważ szyjka macicy blokuje dostęp do macicy. Ale tampon może zniknąć z zasięgu. Jeśli tak się stanie, usuń go, kucając i napinając się. Jeśli to nie pomoże, idź do ginekologa, szybko i bezboleśnie usunie tampon.

Duża różnica

Dziewczyny często mylą dwie choroby, które są niezwykle podobne w nazwie, ale zupełnie różne w znaczeniu.

  • ZAPALENIE POCHWY(czyli zapalenie jelita grubego) - zapalenie błony śluzowej pochwy wywołane drobnoustrojami chorobotwórczymi. Towarzyszy swędzenie i pieczenie w pochwie, obfite wydzieliny.
  • WAGINIZM- bolesne skurcze mięśni otaczających pochwę. Zwykle pojawia się w odpowiedzi na dotknięcie pochwy lub sromu, uniemożliwiając nie tylko odbycie stosunku płciowego, ale także wykonanie badania ginekologicznego. Często przyczyny tego zjawiska mają charakter psychologiczny: np. doświadczona przemoc lub ortodoksyjne wychowanie, które ukształtowało niechęć do seksu i niechęć do genitaliów. Ale mogą być również fizjologiczne: uraz lub owrzodzenie pochwy, suchość błony śluzowej.

Czy dziwią Cię te fakty dotyczące pochwy? Mamy nadzieję, że było to przydatne!

Alicja Wasina
Zdjęcie: HMI

Dziękujemy ginekologowi, lekarzowi najwyższej kategorii, Eleonorze Kirichenko, za pomoc w przygotowaniu materiału.

Jakieś 15 lat temu słowo „pochwa” wywołało wśród ludzkości zdziwienie, a nawet oburzenie. Wiele dziewcząt, chcąc nadal wiedzieć, jak działa pochwa, wstydziło się zadać to pytanie, aby nie wyjść na ignorantkę. Ciało kobiety zawsze cieszyło się zainteresowaniem, a dziś ten temat jest aktualny i często omawiany.

Nie jest tajemnicą, że w dzisiejszych placówkach edukacyjnych o kobiecej pochwie uczy się na zajęciach, w tym zrozumienia.

Dla kobiet Jak działa pochwa?

Żeński układ rozrodczy dzieli się na dwa typy:

  • narządy zewnętrzne;
  • wewnętrzny.

Co trafia do narządów zewnętrznych

Aby zbadać, jak działa pochwa kobiety, musimy wziąć pod uwagę strukturę całego układu rozrodczego.

Narządy układu zewnętrznego są reprezentowane przez:

  • łono;
  • wargi sromowe większe i mniejsze;
  • łechtaczka;
  • przedsionek pochwy;
  • Gruczoły Bartholina.

Łono

Łono u dziewczynki to dolny obszar przedniej ściany brzucha, który unosi się pod wpływem podskórnej warstwy tłuszczu. Obszar ten charakteryzuje się obecnością wyraźnych włosów o ciemniejszym kolorze niż włosy na innych częściach ciała. Na zewnątrz przypomina trójkąt, który ma zarysowaną górną granicę i dolny wierzchołek. W okolicy łonowej znajdują się wargi sromowe, które po obu stronach mają fałdy skórne, pośrodku znajduje się szczelina genitalna z przedsionkiem pochwy.

Wargi sromowe mniejsze i wargi sromowe większe – jakie to narządy?

Wargi sromowe większe można opisać jako fałdy skórne, w których znajduje się tkanka tłuszczowa. Skóra tego narządu jest wyposażona w wiele gruczołów potowych i łojowych, a w okresie dojrzewania pojawiają się na niej włosy. W dolnej części warg sromowych większych znajdują się gruczoły Bartholina. W okresie, w którym nie występuje stymulacja seksualna, usta znajdują się w pozycji zamkniętej, tworząc ochronę przed uszkodzeniem cewki moczowej i wejściem do pochwy.

Małe usta znajdują się pomiędzy dużymi, na zewnątrz są to dwie fałdy skóry o różowawym odcieniu. Można również znaleźć inną nazwę - narząd płciowy, ponieważ zawierają one wiele naczyń krwionośnych, zakończeń nerwowych i gruczołów łojowych. Wargi sromowe mniejsze łączą się nad łechtaczką, tworząc fałd skóry zwany napletkiem. Podczas podniecenia narząd staje się elastyczny w wyniku nasycenia krwią, w wyniku czego zwęża się wejście do pochwy, co poprawia doznania podczas stosunku płciowego.

Łechtaczka

Łechtaczka uważana jest za najbardziej wyjątkowy układ kobiety, znajduje się u górnej podstawy warg sromowych mniejszych. Wygląd i wielkość narządu może się różnić w zależności od indywidualnych cech kobiety. Zasadniczo długość waha się w granicach 4 mm, rzadziej 10 mm lub więcej. Funkcją narządu jest koncentracja i gromadzenie uczuć seksualnych, w stanie podniecenia jego długość wzrasta.

Przedsionek pochwy

Narząd ten ma kształt szczeliny i jest ograniczony z przodu przez łechtaczkę, po bokach przez wargi sromowe mniejsze, z tyłu przez tylne spoidło warg sromowych i jest przykryty od góry błoną dziewiczą. Pomiędzy łechtaczką a wejściem do pochwy znajduje się zewnętrzny otwór kanału moczowego, który otwiera się do przedsionka. Podczas podniecenia seksualnego narząd ten wypełnia się krwią i tworzy „mankiet”, który tworzy i otwiera wejście do pochwy.

Gruczoły Bartholina

Gruczoły znajdują się u podstawy i w głębi warg sromowych większych, ich wielkość wynosi około 15-20 mm. W stanie podniecenia i podczas kontaktu seksualnego sprzyjają uwalnianiu lubrykantu - lepkiej szarawej cieczy bogatej w białko.

Wewnętrzny układ rozrodczy

Aby zrozumieć, jak działa kobieca pochwa, należy wziąć pod uwagę wewnętrzne jako całość i każdy z osobna, co da jasny obraz struktury narządów.

Narządy wewnętrzne obejmują:

  • pochwa;
  • Jajników;
  • jajowody;
  • macica;
  • szyjka macicy;
  • hymen.

Pochwa jest ważnym narządem

Pochwa jest narządem biorącym udział w stosunku płciowym, a także odgrywającym ważną rolę w porodzie dziecka, ponieważ jest częścią kanału rodnego. Średnio wielkość kobiecej pochwy wynosi 8 cm, ale może być mniejsza (do 6 cm) i większa - do 10-12 cm Pochwa ma wewnątrz błonę śluzową z fałdami, które umożliwiają jej rozciąganie.

Struktura kobiecej pochwy jest wykonana w taki sposób, aby chronić ciało przed wszelkiego rodzaju szkodliwymi wpływami. Ściany pochwy składają się z trzech miękkich warstw, których łączna grubość wynosi około 4 mm, a każda z nich spełnia swoje własne funkcje.

  • Wewnętrzną warstwę stanowi błona śluzowa.

Składa się z ogromnej liczby fałd, dzięki którym pochwa może zmieniać swój rozmiar.

  • Warstwa środkowa to mięśnie gładkie.

Pęczki podłużne i poprzeczne mięśni występują zarówno w górnej, jak i dolnej części pochwy, przy czym te ostatnie są trwalsze. Dolne wiązki wchodzą w skład mięśni regulujących pracę krocza.

  • Zewnętrzna warstwa to przydanka.

Jest to tkanka łączna reprezentowana przez elastyczne włókna i mięśnie. Funkcją przydanki jest połączenie pochwy i innych narządów, które nie są częścią układu rozrodczego.

Funkcje pochwy:

  • Seksualny.

Jest to główna funkcja pochwy, ponieważ jest ona bezpośrednio zaangażowana w poczęcie dzieci. Podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia nasienie mężczyzny przedostaje się do szyjki macicy przez pochwę. Dzięki temu plemnik może przedostać się do rurki i zapłodnić komórkę jajową.

  • Rodowy

Ściany pochwy połączone z szyjką macicy tworzą kanał rodny, ponieważ podczas skurczów płód przez niego przechodzi. W czasie ciąży pod wpływem hormonów tkanki ścianek stają się bardziej elastyczne, co pozwala na zmianę rozmiaru kobiecej pochwy i rozciągnięcie jej do takiego rozmiaru, aby płód mógł bez przeszkód wyjść.

  • Ochronny.

Jest to bardzo ważna funkcja dla kobiecego ciała, ponieważ pochwa ze względu na swoją strukturę działa jak bariera. Za pomocą ścian pochwy organizm samooczyszcza się i zapobiega przedostawaniu się mikroorganizmów.

  • Towarzyski.

Za pomocą pochwy usuwana jest wydzielina w wyniku pracy organizmu kobiety. Z reguły jest to miesiączka i wyraźna lub biaława wydzielina.

Aby mikroflora pochwy była zdrowa, musi być stale wilgotna. Zapewniają to wewnętrzne ściany, w których znajdują się gruczoły wydzielające śluz. Wydzielina nie tylko chroni organizm przed rozwojem chorób, ale także przyczynia się do bezbolesnego stosunku płciowego.

Należy jednak zwrócić uwagę na obfitość wydzieliny śluzowej, która nie powinna być nadmierna. W przeciwnym razie należy skonsultować się z lekarzem.

Każda dziewczyna powinna wiedzieć, jak działa pochwa, ponieważ ten narząd spełnia ważne funkcje.

Jajników

Zawiera około miliona jaj, w których dochodzi do powstawania hormonów estrogenu i progesteronu. W tym narządzie następuje zmiana poziomu hormonów i ich uwalnianie przez przysadkę mózgową, dzięki czemu jaja dojrzewają i są uwalniane z gruczołów. Proces ten nazywa się owulacją i powtarza się ponownie po około 28 dniach. W pobliżu każdego jajnika znajduje się jajowód.

Co to są jajowody?

Narząd ten jest reprezentowany przez dwie puste rurki z otworami prowadzącymi od jajników do macicy. Na końcach jajowodów znajdują się kosmki, które po uwolnieniu komórki jajowej z jajników pomagają ją uchwycić i wprowadzić do jajowodu, tak aby dostała się do macicy.

Macica

Jest reprezentowany przez pusty narząd w kształcie gruszki i umiejscowiony w jamie miednicy. Ściany macicy to warstwy mięśni, dzięki którym w czasie ciąży macica zmienia rozmiar wraz z płodem. Podczas skurczów porodowych mięśnie zaczynają się kurczyć, szyjka macicy zaczyna się rozciągać i otwierać, a następnie zapłodnione jajo przechodzi do kanału rodnego.

To dość interesujące pytanie dotyczące działania pochwy, ponieważ znając budowę i funkcje narządów płciowych kobiety, można wyraźnie zrozumieć, jak zaczyna się poczęcie dziecka, jak rośnie i rodzi się.

Szyjka macicy

Narząd ten to dolna część macicy z przejściem bezpośrednio łączącym samą macicę z pochwą. Kiedy nadchodzi moment porodu, ściany szyjki macicy stają się cieńsze, gardło powiększa się i staje się otworem o średnicy 10 cm, w którym to czasie można uwolnić płód.

Hymen

Inna nazwa to błona dziewicza. Hymen to cienki fałd błony śluzowej, który znajduje się przy wejściu do pochwy. Każda dziewczyna ma swoje indywidualne cechy błony dziewiczej. Posiada kilka otworów, przez które podczas menstruacji uwalniana jest krew.

Pęka podczas pierwszego stosunku płciowego, jest to proces zwany defloracją. Może to powodować ból i krwawienie. W młodym wieku pęknięcie następuje mniej boleśnie, co tłumaczy się faktem, że po 22 latach błona dziewicza traci swoją elastyczność. W niektórych przypadkach błona dziewicza pozostaje nienaruszona, jeśli jest zbyt elastyczna, wówczas pierwsze doświadczenie seksualne nie powoduje żadnego dyskomfortu. Błona dziewicza ulega całkowitemu zniszczeniu dopiero po porodzie.

Struktura pochwy dziewicy i kobiety od wewnątrz nie różni się zbytnio. Z reguły różnice polegają na obecności lub braku błony dziewiczej.

Powszechnie przyjmuje się, że brak błony dziewiczej wskazuje na aktywność seksualną dziewczynki, ale nie jest to bezpośredni dowód. Film może ulec uszkodzeniu w wyniku ciężkiego wysiłku fizycznego, a także podczas masturbacji.

Budowa całego ludzkiego ciała to cała nauka, która z roku na rok fascynuje coraz więcej osób. Ludzkość interesuje się nie tylko informacjami o działaniu pochwy, ale także innymi narządami, bo w naszym organizmie jest ich całkiem sporo, a każdy z nich jest niezbędny.

Krocze żeńskie to przestrzeń pomiędzy tylnym spoidłem warg sromowych większych a czubkiem kości ogonowej, czyli kroczem żeńskim. Pod skórą tej przestrzeni znajduje się płytka mięśniowo-powięziowa.

Jak zbudowane jest krocze kobiety?

Dzielenie się kobiecym kroczem

  • do przodu
  • i z powrotem.

Kobiecy krok z przodu– obszar od spoidła warg sromowych większych do odbytu, natomiast obszar od czubka kości ogonowej do odbytu nazywa się tylne krocze.

Skóra pokrywająca krocze jest cienka, jej pogrubienie następuje w obszarze przejścia w skórę ogólną. Odległość od tylnego spoidła warg sromowych do wierzchołka kości ogonowej można określić jako wysokość krocza, która waha się od 3 do 5 cm.

Przedsionek pochwy w strukturze krocza żeńskiego

przedsionek pochwy ( przedsionek pochwy) to obszar przed otworem pochwy. Łechtaczka znajduje się przed przedsionkiem pochwy, za nią spoidło warg sromowych większych, a wargi sromowe mniejsze znajdują się po obu stronach przedsionka pochwy. Dolną część przedsionka pochwy stanowi błona dziewicza. W obszarze przedsionka pochwy znajduje się zewnętrzny otwór cewki moczowej i przewody wydalnicze gruczołów przycewkowych oraz gruczoły przedsionka pochwy (gruczoły Bartholina) w kroczu żeńskim.

W tym obszarze znajdują się również osobliwe cebulki, podobne do ciał jamistych męskiego penisa. Opuszki znajdują się w bocznych odcinkach przedsionka oraz w dolnej części pochwy, przechodzą pod podstawą warg sromowych większych i mniejszych, łącząc się ze sobą po obu stronach. Należy zauważyć, że cebulki pokrywają również cewkę moczową.

Gruczoły przedsionka pochwy znajdują się w kroczu kobiety na grubości warg sromowych większych i wielkością przypominają duży groszek. Gruczoły są potrzebne do wydzielania wydzieliny śluzowej. Szczególnie dużo wydzieliny śluzowej wytwarza się podczas podniecenia seksualnego, co nawilża przedsionek pochwy podczas stosunku płciowego.

Na Ziemi nie ma dwóch absolutnie identycznych ludzi, a nawet półkrwi bliźniacy mają ogromną liczbę różnic, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. W szczególności wszystkie dziewczęta i kobiety mają różne rysy twarzy, cechy strukturalne i indywidualne cechy charakteru.

Narządy płciowe nie są wyjątkiem. Genitalia każdego przedstawiciela płci pięknej różnią się od narządów innych kobiet rozmiarem, kształtem, budową, umiejscowieniem, a nawet kolorem. W tym artykule dowiesz się, według jakich kryteriów można klasyfikować kobiece pochwy i jakie nazwy noszą różne typy genitaliów pięknych pań.

Jakie rodzaje pochwy są dostępne według rozmiaru?

Na początek przyjrzyjmy się rodzajom pochwy u kobiet w zależności od ich rozmiaru. Klasyfikację żeńskich narządów płciowych, według której można zanurzać penisa podczas stosunków intymnych, przedstawiono w najsłynniejszym traktacie o miłości – Kamasutrze. Według autorów tej pracy narządy płciowe dziewcząt i kobiet dzielą się w następujący sposób:

  1. Dziewczęta z pochwą o głębokości do 12,5 cm nazywane są „łanią”. Właścicielki takich genitaliów z reguły wyróżniają się delikatnym, dziewczęcym ciałem, a zwłaszcza elastycznymi biodrami i piersiami.
  2. Jeśli głębokość pochwy wynosi od 12,5 do 17,5 cm, jej właścicielkę nazywa się „klaczą”.
  3. Wreszcie trzeci typ dotyczy kobiet, których głębokość pochwy przekracza 17,5 centymetra. Według Kamasutry nazywa się je „słoniami”. Oprócz głębokiej pochwy, panie te wyróżniają się zazwyczaj naturalną tendencją do nadwagi i niskim, szorstkim głosem.

W stanie niepodekscytowanym może być także przedmiotem klasyfikacji w stosunku do genitaliów innych kobiet. Ze względu na długość kobiecej pochwy wyróżnia się następujące typy:

  • pochwa o długości mniejszej niż 7 cm nazywa się „manila”;
  • 8-9 cm – „łabędź”;
  • około 10 cm - „perliczka”;
  • 11-12 cm - „głupi”;
  • ponad 13 centymetrów długości - „manda”.

Wreszcie typy kobiecych pochwy są również podzielone według ich szerokości:

  • jeśli szerokość pochwy nie przekracza 2,5 cm, nazywa się to „hopem”;
  • genitalia o szerokości około 3 cm nazywane są „czarodziejkami”;
  • 3,5 cm – „kochanie”;
  • 4 cm – „lububa”;
  • ponad 5 cm - „hetera”.

Warto zauważyć, że ostatni epitet w czasach starożytnych przypisywano prostytutkom.

Pochwy kobiet mogą nieznacznie różnić się lokalizacją w stosunku do innych narządów. W zależności od lokalizacji sromu wyróżnia się 3 rodzaje narządów płciowych, a mianowicie:

  • „minx” - pochwa zlokalizowana stosunkowo blisko odbytu;
  • „królowa” - pochwa o ściśle środkowej pozycji;
  • „Angielska dama” to rodzaj pochwy, w której znajduje się ona bliżej przodu ciała.

Rodzaje pochwy z seksuologicznego punktu widzenia

Współcześni seksuolodzy stosują następującą klasyfikację żeńskich narządów płciowych:

  1. Pochwę małej dziewczynki, która nie osiągnęła jeszcze dojrzałości płciowej, nazywa się „stokrotką”. Natychmiast po rozpoczęciu pierwszej miesiączki i pojawieniu się włosów w okolicy narządów płciowych łonowych dziewczęta zaliczane są do następnej kategorii.
  2. Dziewicza pochwa młodej dziewczyny nazywa się „Madonną”. To samo słowo oznacza pochwę, która jako pierwsza uczestniczyła w intymnych stosunkach z męskim narządem płciowym.
  3. Organ żeński, który jest zaznajomiony z pieszczotą tylko jednego mężczyzny, nazywany jest „oblubienicą”.
  4. Pochwę kobiety przed pierwszym porodem często nazywa się „niezapominajką”.
  5. Pochwa zdeprawowanej kobiety, która miała kontakt seksualny z dużą liczbą osób płci przeciwnej, jest klasyfikowana jako „pijąca”.
  6. Wreszcie w seksuologii istnieje jeszcze jedno specjalne pojęcie - „bachantka”. Termin ten odnosi się do niezwykle pobudliwej pochwy, której właścicielka zawsze ma ochotę na pieszczoty seksualne.

Krocze(krocze) - obszar pomiędzy spojeniem łonowym z przodu, wierzchołkiem kości ogonowej z tyłu, guzami kulszowymi i więzadłami krzyżowo-guzowymi po bokach. Jest to dolna ściana ciała, zamykająca od dołu miednicę małą, przez którą przechodzi cewka moczowa, odbytnica, a także pochwa (u kobiet).

Krocze ma kształt rombu i jest podzielone umowną linią łączącą guzy kulszowe na dwa nierówne trójkątne obszary: obszar przedni - moczowo-płciowy, w którym znajduje się przepona moczowo-płciowa, oraz obszar tylno-odbytowy utworzony przez przeponę miednicy.

Mięśnie przepony moczowo-płciowej dzielą się na powierzchowne i głębokie. Do mięśni powierzchownych zalicza się powierzchowny poprzeczny mięsień krocza, mięsień kulszowo-jamisty i mięsień opuszkowo-gąbczasty. Ryż. 1 ). Powierzchowny poprzeczny mięsień krocza wzmacnia ścięgnisty środek krocza. Mięsień kulszowo-jamisty u mężczyzn otacza nasady prącia, część włókien jest skierowana do tyłu prącia i przechodzi przez ścięgno rozciągające się do osłonki białawej. U kobiet mięsień ten jest słabo rozwinięty, trafia do łechtaczki i bierze udział w jej erekcji. Mięsień bulwiasty u mężczyzn zaczyna się na bocznej powierzchni ciał jamistych i spotykając się z mięśniem o tej samej nazwie po przeciwnej stronie, tworzy szew wzdłuż linii środkowej ciała gąbczastego. Mięsień wspomaga wytrysk plemników i oddawanie moczu. U kobiet mięsień zakrywa otwór pochwy ( Ryż. 2 ) i podczas jego kurczenia się zwęża. Do mięśni głębokich przepony moczowo-płciowej zalicza się mięsień poprzeczny głęboki krocza i zwieracz zewnętrzny cewki moczowej. Głęboki poprzeczny mięsień krocza wzmacnia przeponę moczowo-płciową. W swojej grubości gruczoły opuszkowo-cewkowe leżą u mężczyzn, a duże gruczoły przedsionka u kobiet. Zewnętrzny zwieracz cewki moczowej otacza cewkę moczową, a u kobiet mięsień ten otacza również pochwę.

Przepona miednicy składa się z mięśnia dźwigacza odbytu, mięśnia ogonowego i zwieracza zewnętrznego odbytu. Mięsień dźwigacz odbytu pokrywa odbyt z obu stron, u kobiet część włókien jest wpleciona w ścianę pochwy, a u mężczyzn w gruczoł krokowy. Mięsień wzmacnia i unosi dno miednicy, unosi końcowy odcinek odbytnicy, a u kobiet zwęża wejście do pochwy. Mięsień guziczny uzupełnia i wzmacnia łuk mięśniowy przepony miednicy od tyłu. Zewnętrzny zwieracz odbytu otacza odbyt i zamyka go, gdy się kurczy.

Powięź pokrywająca mięśnie przepony moczowo-płciowej, na tylnej krawędzi powierzchownego mięśnia poprzecznego krocza, jest podzielona na trzy ( Ryż. 3 ): górny, obejmujący wewnętrzną (górną) powierzchnię mięśni przepony narządów płciowych; niższy, przechodząc między głębokimi i powierzchownymi mięśniami krocza; powierzchowny, obejmujący powierzchowne mięśnie poniżej. u mężczyzn przechodzący do powięzi prącia. Powięź dolna i górna na przednim brzegu gładkiego mięśnia poprzecznego krocza tworzą więzadło poprzeczne krocza.

W okolicy krocza, po obu stronach odbytu, znajduje się sparowana depresja - dół kulszowo-odbytniczy. Ma kształt pryzmatyczny i jest wypełniony tkanką tłuszczową, zawiera wewnętrzne naczynia narządów płciowych i nerw sromowy. Jego wierzchołek odpowiada dolnej krawędzi łuku ścięgnistego powięzi miednicy. Ścianę boczną tworzy dolna 2/3, mięsień zasłonowy wewnętrzny i wewnętrzna powierzchnia guza kulszowego. Ścianę przyśrodkową tworzy dolna powierzchnia mięśnia dźwigacza odbytu i zwieracz zewnętrzny odbytu; ściana tylna - tylne wiązki mięśnia dźwigacza odbytu i mięśnia guzicznego; przedni - mięśnie poprzeczne krocza. Włókno wypełniające dół kulszowo-odbytniczy przechodzi dalej do tkanki przyodbytniczej.

Dopływ krwi do krocza zapewniają gałęzie tętnicy sromowej wewnętrznej, która odchodzi od tętnicy biodrowej wewnętrznej. Krew żylna przepływa przez żyły o tej samej nazwie do układu żył biodrowych wewnętrznych. Naczynia limfatyczne dostarczają limfę do powierzchownych pachwinowych węzłów chłonnych. Unerwienie krocza zapewniają gałęzie nerwu sromowego (ze splotu krzyżowego).

Przy głębokich i rozległych ranach często się rozwija ropowica, rozprzestrzeniając się do tkanki miednicy. Istnieje możliwość dołączenia infekcja beztlenowa.

Rozpoznanie urazów krocza opiera się na charakterystycznych objawach klinicznych oraz danych pochodzących z sondowania rany, badania cyfrowego odbytnicy, anoskopii, rektoskopii i badania rentgenowskiego.

Leczenie urazów krocza zależy od ich charakteru. W przypadku siniaków krocza bez uszkodzenia odbytnicy lub pęcherza (cewki moczowej) stosuje się leczenie zachowawcze - w pierwszych dniach odpoczynek, przeziębienie na kroczu, następnie zabiegi termiczne (patrz. Siniaki). Krwiaki, które nie mają tendencji do rozszerzania się, również leczy się zachowawczo; w przypadku rosnącego krwiaka wykonuje się operację w celu jego ewakuacji i hemostazy (patrz. Krwiak). Powierzchowne rany krocza, ze względu na ich zwiększoną zakaźność, są szeroko rozcinane, nieżywotna tkanka jest wycinana i dobrze drenowana (patrz. Drenaż).

W przypadku urazu krocza z rozległym uszkodzeniem odbytnica zakłada się kolostomię, ranę krocza leczy się środkami antyseptycznymi i drenuje. Kiedy uszkodzenie krocza łączy się z uszkodzeniem pęcherza (cewki moczowej), powstaje wysoka przetoka nadłonowa i odprowadzane są wycieki moczu (patrz. Pęcherz moczowy). W przypadku połączonych ran krocza, odbytnicy i pęcherza moczowego (cewki moczowej), powikłanych ropowicą miednicy, ranę krocza należy szeroko rozpreparować i drenować, stosuje się kolostomię i wysoką przetokę pęcherza moczowego.

Kłykciny krocza narządów płciowych są łagodną wirusową zmianą skórną. Pojawiają się w postaci maleńkich różowych grudek, które następnie rosną i po zlaniu przypominają kalafior. Formacja ma miękką konsystencję i wąską podstawę w postaci łodygi. Leczenie polega na smarowaniu 20% roztworem podofiliny w alkoholu lub usunięciu chirurgicznym w obrębie zdrowej tkanki.

Gruźlicę skóry krocza obserwuje się u pacjentów z ciężkimi postaciami gruźlicy narządów wewnętrznych. W kroczu pojawiają się małe żółtawo-czerwone guzki, które przekształcają się w wrzody, które łącząc się tworzą duże, ostro bolesne wrzody z dnem pokrytym szarawą ropą. Leczenie powinno mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie głównego ogniska gruźlicy (patrz. Gruźlica pozapłucna).

Kiła krocza objawia się kiłą pierwotną o regularnym kształcie, gęstej konsystencji i czerwonawym zabarwieniu. Następnie pojawia się erozja lub owrzodzenie. Kiła wtórna w postaci kiły grudkowej jest często zlokalizowana na kroczu, kiła syfilityczna (kiła trzeciorzędowa) krocza zlokalizowana jest w tkance podskórnej, otwiera się samoistnie i tworzy wrzody z podciętymi krawędziami i skąpą wydzieliną. Specyficzne leczenie (patrz. Syfilis).

Przepukliny krocza są rzadkie. Występuje u osób wykonujących ciężką pracę fizyczną, szczególnie u osób ze słabą przeponą miedniczą lub po urazie krocza.Występują przepukliny krocza przedniego i tylnego. Wyglądają jak guzowata formacja, która pojawia się w kroczu podczas aktywności fizycznej, chodzenia, kaszlu i łatwo ulega redukcji. Podczas badania palpacyjnego stwierdza się defekt w mięśniach krocza.Leczenie ma charakter chirurgiczny, polegający na zamknięciu ujścia przepuklinowego w przeponie miednicy.

Guzy. W okolicy krocza mogą występować różne nowotwory (neurogenne, naczyniowe, tkanki łącznej); bardziej powszechne tłuszczak. Guz ma okrągły, czasem spłaszczony kształt, umiejscowiony pod skórą krocza, w dotyku ma konsystencję miękką, ruchliwą i bezbolesną. Rośnie powoli. Leczenie jest chirurgiczne.

Rzadziej obserwowany jest międzybłoniak krocza, guz o złożonej budowie wytworzony z pochodnych mezenchymu. Ma miękką konsystencję, jest średnio ruchliwy i mało bolesny, pokryty jest kapsułką.

W diagnostyce stosuje się biopsję nakłuciową i badania rentgenowskie (radiografia, proktografia, parietografia). W niektórych przypadkach konieczne staje się odróżnienie mezenchymoma od przepukliny krocza i formacji teratoidalnych. Leczenie jest chirurgiczne.

Bibliografia.: Aminev A.M. Przewodnik po proktologii, tom 3, s. 13 441, Kujbyszew, 1973; Anatomia człowieka, wyd. PAN. Sapina, t. 2, s. 1. 131, M., 1986; Lenyushkin A.I. Proktologia dzieciństwa, s. 254, M., 1976.