Сообщение о заболевание сердечно сосудистой системы. Симптомы и причины заболеваний сердца и сосудов

Сердечно-сосудистые заболевания - это общее название целой группы болезней сердца и системы кровообращения. По всему миру ежегодно от болезней сердца умирает около 17,5 миллионов человек. В группе риска находятся люди пожилого возраста, имеющие вредные привычки, страдающие сахарным диабетом, повышенным артериальным давлением и лишним весом.

Показать всё

Общие симптомы болезней сердца

Первые симптомы заболевания проявляются неприятным ощущением в грудной клетке и диафрагме. У человека появляется высокое потоотделение, кашель, усталость, отекают конечности. Признаки сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) различаются в зависимости от типа болезни и индивидуальных особенностей человека. Все это затрудняет своевременную диагностику таких заболеваний и начало лечения. Появление сильного кашля может быть признаком простуды или вирусных инфекций, но в случае ССЗ применение отхаркивающих препаратов не дает никакого эффекта. Важным сигналом является внезапное появление кашля при горизонтальном положении тела, учащенные приступы в ночное время. Появляющаяся слабость - это признак функционального сбоя в нервной системе. У больного наблюдается высокая утомляемость, нарушения сна, рассеянность, проблемы с памятью, беспричинное беспокойство и дрожание конечностей. Все эти проблемы вызваны нарушением циркуляции крови и проявляются на ранних стадиях заболевания.

Повышенная температура тела, спазмы, бледность появляются при тяжелых формах ССЗ и наличии в организме сопутствующих воспалительных процессов (мио-, пери-, эндокардита). Такие нарушения вызывают резкое повышение температуры до сорока градусов и выше. При таком развитии болезни появляется угроза кровоизлияния в головной мозг. Нарастающее давление при показателях 140/90 - весомый повод для незамедлительного принятия препаратов, понижающих давление, и дальнейшего поддержания нормального уровня кровяного давления. Если наблюдается обратная ситуация, пульс менее 50 ударов в минуту - это верный признак ишемической болезни сердца и нарушения сердечной деятельности.

Появление отека конечностей в конце дня может возникать как из-за проблем с почками, большого количества соли в организме, так и проблем с сердцем. Это происходит потому, что нарушение работы сердца не позволяет ему в полном объеме прокачивать кровяную жидкость, в итоге она скапливается в конечностях, что и вызывает их отечность. Частые и внезапные головокружения могут быть признаками надвигающегося инсульта. Человек чувствует пульсирующую головную боль, слабость и тошноту. Возникает одышка, острая нехватка воздуха, что встречается и при некоторых видах инфаркта миокарда. Подобные симптомы могут проявляться и при болезнях легких и почек, что затрудняет определение истинной причины.

При физических нагрузка человек может ощущать боль в спине, между лопатками и поясничном отделе. Такие симптомы часто возникают при сильных эмоциональных потрясениях и даже во время отдыха. Применение сердечных препаратов не дает нужного результата, что говорит о надвигающемся инфаркте. Симптомами могут быть и боль в груди, чувство сдавливания и жжения. Возникает сильная тупая боль, которая становится то сильнее, то слабее. Также подобные признаки наблюдаются при появлении спазма сосудов и стенокардии.

Острая продолжительная боль в груди, отдающая в левую руку, явный симптом инфаркта миокарда. При быстром развитии приступа больной может потерять сознание. При всем этом острая боль в груди может быть признаком и других болезней, таких как радикулит, невралгия, опоясывающий лишай и прочее. Все это затрудняет принятие правильных мер по оказанию первой помощи больному. Основным признаком всех нарушений сердечной деятельности является учащенное сердцебиение, не вызванное физическими нагрузками или эмоциональными потрясениями. Подобный приступ сопровождается слабостью, тошнотой, потерей сознания. Это симптомы развивающейся стено- и тахикардии, сердечной недостаточности.

Типы сердечно-сосудистых заболеваний

Различают следующие болезни сердца и сосудов:

Ишемическая болезнь сердца.
Атеросклероз сосудов.
Нарушение периферического кровообращения.
Ревмокардит.
Порок сердца.
Тромбоэмболия.

Ишемическая болезнь сердца

Суть заболевания состоит в поражении миокарда, что вызывает уменьшение или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы. Главной причиной нарушения является сужение коронарных артерий. Симптомы болезни проявляются болью в груди, отдающей в левую часть тела, возникающей во время двигательной активности, покоя, принятия пищи. Боль усиливается в течение нескольких месяцев, проявляясь все чаще. Это обусловлено увеличением атеросклеротического пятна, которое постепенно закрывает просвет артерии. Суживание просвета на 90% процентов вызывает обострение болезни и является критическим.

Болезнь имеет психические проявления, выражающиеся в беспричинной тревоге, страхе смерти, апатии, чувстве нехватки воздуха. С прогрессированием болезни появление подобных состояний учащается, что только усугубляет болезнь. Чувства тревоги и страха провоцируют нагрузку на сердце, повышение давления и температуры, что уже является опасным состоянием при наличии ССЗ.

Консервативное лечение заболевания направлено на улучшение кровоснабжения миокарда, поддержание допустимого уровня кровяного давления и улучшения общего состояния больного. Однако подобные методы не всегда дают желаемый результат. В таком случае применяется хирургическое вмешательство, такое как коронарное шунтирование, стентирование глубоких артерий и реваскуляризация миокарда.

Способ коронарного шунтирования заключается в соединении поврежденного сосуда с коронарной артерией, тем самым создается обходной путь пораженного участка. После этого кровь начинает поступать в миокард в полном объеме, что устраняет ишемию и стенокардию. Данный метод рекомендован при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, врожденный порок сердца, повреждение большого количества сосудов и прочее.

Атеросклероз сосудов головного мозга

Болезнь поражает стенки сосудов очаговым воспалением, наблюдается нарастающее уплотнение стенок артерий холестериновыми пятнами, что приводит к сужению просвета и кислородному голоданию мозга. Симптоматика заболевания выражается в изменении походки, шуме в ушах, мелькании точек перед глазами. Нарушения восприятия и памяти - наиболее характерные симптомы болезни, причем проблемы с памятью распространяются лишь на недавние события, не затрагивая более глубокую память. При тяжелой степени нарушения у больного можно наблюдать снижения зрения и слуха, сильные мигрени и покраснение лица.

Лечение в большинстве случаев назначается медикаментозное, с соблюдением строгой диеты. Назначается ряд препаратов для расширения сосудов, комплекс витаминов и антиоксидантов. Необходимо ограничиться в потреблении жирной, жареной, соленой пищи, шоколада, какао, жирной молочной продукции.

Нарушение периферического кровообращения

В нормальном состоянии периферическая кровеносная система обеспечивает органы достаточным притоком крови для полноценной работы. Функциональные изменения кровообращения возникают в результате изменения сердечного ритма. В случае когда сопротивление кровотоку сосудами начинает ослабевать, происходит расширение стенок сосудов, что приводит к артериальной гиперемии. В другом случае, при увеличении сопротивления кровеносной системы, наблюдается затрудненное поступление крови к органам и тромбоз, что грозит развитием ишемии. Подобные нарушения возникают при уменьшении объема крови, проходящего от сердца к венам и обратно, при пороках сердца, дисфункции сердечных клапанов, увеличении сердечной мышцы. Все это приводит к затруднению кровотока и застою крови.

Симптомы нарушения проявляются у более чем 80% больных, в остальных случаях может наблюдаться нетипичное течение болезни без выраженной симптоматики. Типичными симптомами являются хромота, боль в икроножных мышцах, которая проявляется при ходьбе, ослабленная чувствительность конечностей. В более тяжелых стадиях проявляются боли в ягодицах и бедрах, возможно развитие трофической язвы и, вследствие этого, гангрены.

Медикаментозное лечение предполагает применение целого комплекса препаратов, направленных на снижение кровяного давления, расширение сосудов и укрепление их стенок. Назначаются антиагреганты, препараты, снижающие риск развития инфаркта миокарда, устраняющие мышечную боль и препятствующие тромбообразованию.

Оперативное вмешательство допустимо в случае:

сильной перемежающейся хромоты, устранение которой невозможно медикаментозными средствами;
критических повреждений артерий и сосудов нижних конечностей в результате ишемии и развитии трофических язв;
острой ишемии, грозящей образованием тромбов и развитием гангрены;
развития гангрены (очаговый характер нарушения предполагает удаление пораженных участков сосудов и их последующую замену заимствованными или искусственными артериями (шунтами), при обширном развитии воспаления проводится ампутация конечности).

В первых трех случаях применяется хирургическая реваскуляризация, позволяющая кровотоку обойти пораженные участки, путем наложения сосудистого обходного шунта. В случае развития гангрены используются общие хирургические методы по удалению конечностей.

Высокоэффективным способом профилактики нарушений циркуляции крови является лечебная физкультура, которая повышает уровень кровяного давления, улучшает работу сердца и снимает симптомы перемежающейся хромоты в 70% случаев.

Ревмокардит

Заболевание поражает стенки сердца, в результате чего внутри органа развивается воспалительный процесс. Патологические изменения начинаются с миокарда и заканчиваются наружной оболочкой сердца - перикардом. Нарушение не является самостоятельной болезнью, развивается как одно из осложнений ревматизма в виде аллергических и воспалительных реакций на наличие стрептококка в крови. Чаще всего первоисточник заболевания располагается в верхних дыхательных путях.

Легкие формы болезни не имеют выраженных симптомов и могут протекать без каких-либо заметных проявлений. При остром характере заболевания у человека отмечается высокая температура до 40 градусов, появляются боли в суставах, особенно коленных. Такое состояние длится до двух месяцев, при отсутствии своевременного купирования болезни развиваются более тяжелые симптомы: лихорадка, кровохарканье, давящие боли в груди, обмороки, лицо становится бледным с синим оттенком.

Методы лечения определяются степенью, формой и тяжестью заболевания. Фармакологическое лечение проводится на любой стадии болезни и состоит из трех компонентов:

1. Противомикробное лечение. Применяются антибиотики пенициллиновой группы и комбинированные с ними препараты для подавления стрептококковой инфекции.
2. Противовоспалительная терапия. При остром течении болезни назначают прием глюкокортикостероидов (Преднизолон, Дексаметазон), если заболевание носит легкую форму, используют противовоспалительные препараты на основе салициловой кислоты.
3. Поддерживающая терапия. Это мочегонные, успокоительные препараты и курс витаминов.

Предписывается диетическое питание, которое обеспечит необходимое количество полезных элементов для больного, исключается из рациона вредная пища. В меню должны быть продукты с высоким содержание животных и растительных белков. Мясо и рыба в отваренном виде, свежие овощи и фрукты. Гарниры должны состоять из гречневой, овсяной и рисовой каши. Нежелательно употребление сладкого, мучного, острого. Категорически нельзя кофе, алкоголь и табак. Не рекомендуется употребление продуктов, содержащих сою, пищевые красители, холестерин.

Порок сердца

Порок сердца - это патология сердечных клапанов, при которой сердце перестает правильно функционировать. Заболевание может быть врожденным или приобретенным. Врожденный порок сердца отмечается всего у 1-2% новорожденных. В этом случае наблюдаются аномалии развития органа, которые приводят к его неправильной работе. Во взрослом возрасте нарушение может развиться под влиянием других заболеваний, таких как ревматизм, ишемия, инсульт.

Для лечения порока сердца, как врожденного, так и приобретенного, необходим комплекс мер, включающих хирургическую операцию и медикаментозное лечение. При оперативном вмешательстве для восстановления работоспособности сердечных клапанов проводят процедуру вальвулопластики, используя для замены сердечные клапаны животных, механические или биологические протезы. Операция проводится при искусственном кровообращении и длится от 4 до 8 часов. Реабилитационный период занимает от 6 до 12 месяцев в зависимости от тяжести болезни и сложности восстановительного периода. Дальнейшее лечение проводится консервативно. Устанавливается режим дня, курс лечебной физкультуры, соблюдение диеты.

Тромбоэмболия

Болезнь представляет собой закупорку кровеносного сосуда образовавшимся тромбом, который оторвался от стенок сосуда или сердца. В результате этого кровь перестает поступать к сердцу, возникает разрыв сосудов, ведущий к ишемическому инфаркту. Чаще всего тромбоэмболия происходит при проведении хирургических операций, особенно если у больного есть злокачественные новообразования. Тромб образуется в венах большого круга кровообращения, что провоцирует закупорку в левой сердечной камере и прилегающих артериях.

Симптомы заболевания проявляются в учащенном сердцебиении, посинении кожи лица, боль в груди, гипертонии, аномальной пульсации вен. Выраженность этих симптомов зависит от степени и формы болезни. Острая форма может сопровождаться резкими болями, мышечными спазмами, нарушением дыхания, что чаще всего приводит к смерти. Более легкие формы характеризуются усилением вышеприведенных симптомов.

Тромбоэмболия - опасное состояние, грозящее смертью при отсутствии немедленной помощи. При критически остром приступе больной теряет сознание и спасти его можно только применяя закрытый массаж сердца, дефибрилляцию, искусственную вентиляцию легких. После купирования острого приступа проводится процедура эмболэктомии, заключающаяся в ручном удалении тромба. Операция сопряжена с высоким риском и проводится лишь в критическом случае. Далее назначается комплекс препаратов для снятия болевого синдрома, нормализации кровяного давления, предотвращения повторного тромбоза вен или артерий. Для каждой стадии болезни применяется индивидуальное лечение.

В 85% случаев при острой тромбоэмболии больной умирает еще до того, как ему успевают оказать первую помощь.

Заключение

Сердечно-сосудистые заболевания представляют собой широкую группу болезней, которые могут иметь общие симптомы, но разные причины. Большую часть ССЗ можно предотвратить путем устранения таких факторов риска, как неправильное питание, вредные привычки, отсутствие физической активности. По данным Министерства здравоохранения, 76% случаев диагностирования серьезных болезней сердца приходится на людей с лишним весом. Из них 20% носят острый характер и в подавляющем большинстве случаев заканчиваются смертью. Нарушения в работе сердца, спровоцированные вредными привычками, составляют около 40%. Подобные случаи имеют тяжелую клиническую картину, хоть и невысокую летальность. Остальные случаи острых проявлений болезни приходятся на людей пожилого возраста и больных с врожденными патологиями сердца и кровеносной системы.

Все патологии сердечно-сосудистой системы нужно лечить после тщательной диагностики под руководством врача, с применением, как терапевтических, так и хирургических методов. Чтобы сориентироваться в многообразии заболеваний сердца и сосудов, а также понять, когда требуется немедленный вызов бригады «скорой помощи», а когда можно обойтись посещением участкового врача, следует знать основные симптомы этих патологий.

Список заболеваний сердца и их симптомы

Сердечнососудистые заболевания классифицируются по следующим категориям:

Аритмия – изменения ритмичного и последовательного сокращения предсердий и желудочков;

Ишемическая болезнь сердца – нарушения кровоснабжения и образование рубцовой ткани;

Миокардит, перикардит, эндокардит – воспалительные заболевания сердечной мышцы;

Порок сердца – врожденные и приобретенные поражения клапанного аппарата желудочков;

Сердечнососудистая недостаточность – группа заболеваний, в основе которых лежит несостоятельность сердечной деятельности в плане обеспечения нормального кровообращения.

Вегето-сосудистая дистония – нарушение тонуса сосудов.

Гипертоническая болезнь – систематическое повышение артериального давления.

Все эти заболевания сердца и сосудов имеют различные причины своего развития, симптомы, методы лечения и прогноз выздоровления.

Аритмия

В норме сердце ритмично и последовательно сокращает свои предсердия и желудочки. Эта деятельность тесно связаны с функционированием проводящей системы, направляющей импульсы к сердечной мышце.

Причины появления аритмии:

Структурные изменения в проводящей системе;

Нарушения электролитного обмена;

Вегетативные изменения в ЦНС;

Эндокринные заболевания;

Побочное действие лекарств;

Осложнения, вызванные ишемической болезнью.

Диагностика аритмии проводится при помощи кардиограммы, лечение этой патологии достаточно сложное, проводится с учетом индивидуальных особенностей организма.

Виды аритмий:

Желудочковая асистолия – проявляется мерцанием и трепетанием желудочков, возникает, как осложнение сердечных заболеваний, вследствие удара электротоком, передозировки гликозидов, адреналина, хиндина (при лечении малярии).

Прогноз – возможна внезапная клиническая смерть вследствие прекращения или резкого падения сердечного выброса. Для купирования прекращения кровообращения нужно немедленно начинать реанимацию при помощи наружного массажа сердца и проведения искусственного дыхания. Необходимо вызвать кардиологическую бригаду «скорой помощи».

Мерцательная аритмия – проявляется мерцанием и трепетанием предсердий (250-300 рак в минуту), хаотичным и неритмичным сокращением желудочков. Возникает, как симптом митрального порока сердца, тиреотоксикоза, атеросклероза, инфаркта миокарда, вследствие передозировки гликозидов, алкогольного отравления.

Больной может не ощущать аритмию, принимая ее за учащенное сердцебиение. Прогноз – возникновение тромбоэмболии.

Пароксизмальная тахикардия – проявляется, как внезапно начавшийся и внезапно заканчивающийся приступ сердцебиения, сердечные сокращения – 160-220 ударов в минуту. Дополнительно ощущается обильная потливость, учащение перистальтики кишечника, небольшая гипертермия, ускоренная перистальтика кишечника.

Если приступ длится несколько дней, к этим симптомам присоединяется стенокардия, слабость, обмороки, нарастание сердечной недостаточности. Помощь при пароксизмальной тахикардии – массаж области сонной артерии, активизация блуждающего нерва нажатием на глаза и область солнечного сплетения, а так же задержка дыхания, сильный поворот головы. Если эти приемы неэффективны, значит, имеет место желудочковая тахикардия или инфаркт миокарда – требуется немедленная медицинская помощь.

Синусовая тахикардия – проявляется частотой синусового ритма более 90 ударов в минуту, возникает при резком понижении артериального давления, значительном повышении температуры, миокардите, анемии, миокардите. Больной испытывает ощущение сердцебиения.

Помощь – задержка дыхания, массаж солнечного сплетения, области сонных артерий, надавливание на глазные яблоки.

Синусовая брадикардия – проявляется урежением сердечных сокращений с ритмичностью синусового ритма менее 60 ударов в минуту. Возникает при инфаркте миокарда, как последствие некоторых инфекционных заболеваний, побочные действия лекарств.

Больной ощущает сердцебиение, у него холодеют конечности, может появиться обморок, возникнуть приступ стенокардии.

Экстрасистолия – проявляется преждевременными сокращениями сердца, которые больной ощущает, как замирание сердца или его усиленный удар. После этого рефлекторно возникает желание сделать глубокий вдох.

Лечения требуют часто возникающие систолы, так как они ведет к мерцанию предсердий и желудочков.

Блокады сердца – проявляются замедлением или полным прекращением проведения электрического импульса по проводящей системе сердца. У больного замедляется сердечный ритм, он падает в обморок, из-за того, что мозг недостаточно снабжается кровью, возникают судороги, диагностируется сердечная недостаточность. Прогноз – при внутрижелудочковой (полной поперечной) блокаде возможна внезапная смерть.

При этом тяжелом сердечном заболевании, в основе которого лежит нарушение кровоснабжение сердечной мышцы, возникает инфаркт миокарда, стенокардия, кардиосклероз.

Инфаркт миокарда – острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, в результате которого возникает очаговый некроз участков миокарда. Вследствие омертвения части сердечной мышцы нарушается сократительная способность сердца. Инфаркт возникает из-за тромбоза артерий, питающих сердце кровью, закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками.

Острый период инфаркта характеризуется очень сильной загрудинной болью, интенсивность которой не купируется нитроглицерином. Дополнительно ощущается боль под ложечкой, приступ удушья, гипертермия, повышение АД, частый пульс. Прогноз – больной может погибнуть от кардиогенного шока или сердечной недостаточности. Экстренная помощь до приезда «скорой помощи» — прием обезболивающих и больших доз нитроглицерина.

Стенокардия («грудная жаба») – проявляется, как внезапная боль за грудиной из-за недостаточного кровоснабжения миокарда. Основная причина стенокардии – атеросклероз коронарных артерий. Боль при стенокардии приступообразная, имеет четкие границы появления и затихания, почти сразу же купируется Нитроглицерином. Фактор, провоцирующий приступ, — стресс или физическое перенапряжение. Сжимающая и давящая боль возникает за грудиной, отдает в шею, в нижнюю челюсть, в левую руку и лопатку, может быть похожа на изжогу.

Дополнительно ощущается повышение АД, появляется испарина, кожа становится бледной. Если диагностируется стенокардия покоя, к этим симптомам присоединяется удушье, ощущение острой нехватки воздуха. Приступ стенокардии, длящийся долее 30 минут – подозрение на инфаркт миокарда. Первая помощь – Нитроглицерин под язык двукратно с разницей в 2-3 минуты, сопровождаемый приемом Корвалола или Валидола для подавления головной боли, затем следует вызвать кардиологическую «скорую помощь».

Кардиосклероз – поражение миокарда и сердечных клапанов рубцовой тканью, образующейся в результате атеросклероза, перенесенного ревматизма, миокардита. Симптомы – аритмия и нарушения проводимости. Прогноз – образование аневризмы, формирование хронической сердечной недостаточности, пороков сердца.

Миокардит, перикардит, эндокардит

Эту группу заболеваний характеризуют воспалительные процессы в тканях миокарда, вызванные патогенными микроорганизмами. Дополняют их негативное влияние аллергические реакции и аутоиммунные процессы образования антител к тканям собственного организма.

Виды воспалительных заболеваний сердца:

Инфекционно-аллергическая форма миокардитов – возникает после инфекционного заболевания или во время него. Симптомы: общее недомогание, нарушения сердечного ритма, боль в области сердца, одышка, суставные боли, незначительное повышение температуры. Спустя несколько дней явления миокардита увеличиваются и нарастают. Формируется сердечная недостаточность: синюшность кожных покровов, отеки ног и живота, сильная одышка, увеличение печени.

Ревматические, аутоиммунные, радиационные миокардиты – различают острые и хронические формы, проявляющиеся следующими симптомами интоксикации: быстрая утомляемость, гипертермия, кожная сыпь, тошнота и рвота. При несвоевременном обращении к врачу появляется деформация пальцев в виде барабанных палочек, а также деформация ногтей в виде выпуклых часовых стекол.

Эндокардиты – воспаления эндокарда (внутренней оболочки сердца), покрывающего клапанный аппарат.

Перикардиты– воспаления оболочки, покрывающей сердце (околосердечной сумки).

Подобные проявления требуют незамедлительного обращения к врачу, соблюдения постельного режима. Кардиолог назначит противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин), глюкокортикостероиды (Преднизолон), мочегонные и антиаритмические препараты. Прогноз развития кардитов – полное излечение при своевременно начатом лечении.

К этим заболеваниям относят поражения клапанного аппарата: стеноз (неспособность полноценно открывать клапаны), недостаточность (неспособность полноценно смыкать клапаны), сочетание стеноза и недостаточности (комбинированный порок сердца). Если порок сердце не является врожденным, он возникает вследствие ревматизма, атеросклероза, сифилиса, септического эндокардита, травмы сердца.

Виды пороков сердца:

Поражение митрального клапана (стеноз и недостаточность) – определяются при прослушивании сердца кардиологом, характеризуются появлением у больных яркого румянца и яркого оттенка губ. Дополнительно диагностируются одышка, сердцебиение, отеки конечностей, увеличение печени.

Поражение аортального клапана (стеноз и недостаточность) – на 1-й и 2-й стадии порока жалобы отсутствуют, на 3-й стадии диагностируется стенокардия, головокружение и нарушение ясности зрения. На 4-й стадии даже самая незначительная нагрузка приводит к нарушениям мозгового и сердечного кровообращения: аритмия, одышка, сердечная астма.

Недостаточность аортального клапана – на 1-й и 2-й стадиях жалобы отсутствуют, на 3-й стадии порока диагностируется стенокардия, пульсация артерий головы, сонной артерии, брюшной аорты, которая видна невооруженным глазом. На 4-й стадии проявляется ярко выраженная сердечная недостаточность, аритмия. На 5-й стадии симптомы болезни еще более усиливаются.

Порок трехстворчатого клапана – можно диагностировать по пульсации шейных вен и печени, ее увеличению, отекам руки и ног. Существует прямая зависимость – чем сильнее пульсация вен, тем боле выражена клапанная недостаточность. Стеноз клапана не дает выраженной пульсации.

Сердечно-сосудистая недостаточность

Под этим общим названием подразумеваются заболевания, приведшие к тому, что сердце не в состоянии отвечать за нормальное перекачивание крови. Сердечнососудистая недостаточность бывает острая и хроническая.

Виды острой сердечной недостаточности:

Сердечная астма – следствие кардиосклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, аортального порока сердца. Основа патологии – застой крови в легких так как левый желудочек не может обеспечить нормальный кровоток в малом круге кровообращения.

В сосудах легких кровь накапливается, застаивается, ее жидкая фракция пропотевает в ткань легких. Стенки бронхиол вследствие этого утолщаются, их сосуды сужаются, воздух хуже проникает в легкие. Яркие симптомы сердечной астмы: кашель, называемый «сердечным», свистящее дыхание, одышка, страх смерти, синие губы и кожа. Учащенное сердцебиение и повышенное АД дополняют общую картину.

Первая помощь – придать больному полусидячее положение, под язык положить Нитроглицерин с Корвалолом, обеспечить горячие ножные ванны. До приезда «скорой помощи» для облегчения работы сердца можно на 15-20 минут наложить на бедра резиновые жгуты, постаравшись прижать ими не артерии, а вены. Прогноз – при отсутствии эффекта от реанимационных процедур возникает отек легких.

Отек легких – неоказание вовремя необходимой помощи при сердечной астме приводит к тому, что жидкая фракция крови пропотевает не только в бронхи, но и в альвеолы и накапливается в них. Воздух, который все-таки в небольшом количестве проникает в переполненные жидкостью легкие, взбивает эту жидкость в легочных пузырьках в пену. Симптомы отека легких: мучительное удушье, розовая пена, выступающая изо рта и из носа, клокочущее дыхание, учащенное сердцебиение. У возбужденного больного возникает страх смерти, он покрывается холодным, липким потом. Повышенное артериальное давление резко снижается по мере развития ситуации.

Первая помощь должна оказываться стремительно – больного размещают полулежа, делают ему горячую ножную ванну, на ноги накладывают жгуты, под язык помещают 1-2 таблетки Нитроглицерина. Внутривенно или перорально вводят в организм 2-4 мл Лазикса или Фуросемида. Больному нужен свежий воздух, ему облегчают до максимума тугую одежду, открывают окна. До купирования приступа отека легких транспортировка в стационар такого больного невозможна.

Правожелудочковая недостаточность – возникает во время некорректного переливания крови и ее заменителей, заболеваний легких (астма, пневмония, пневмоторакс), а также вследствие тромбоэмболии легочной артерии. Происходит перегрузка правых отделов сердца, возникает спазм малого круга кровообращения. Образовавшийся вследствие этого застой крови ослабляет функционирование правого желудочка. Симптомы: одышка, падение артериального давления, синюшность губ и кожи лица, сильное набухание вен на шее.

Тромбоэмболия – к вышеперечисленным симптомам присоединяется сильная боль за грудиной, отхаркивание крови после кашля. Возникает вследствие попадания тромба в сосуды легочной артерии. Прогноз – попадание тромба в крупную артерию приводит к летальному исходу.

При этом состоянии нужна срочная тромборассасывающая терапия, введение тромболитиков (Эуфиллин, Лазикс, Строфантин) до приезда «скорой помощи». Больной в это время должен находиться в полусидящем — полулежащем положении.

Коллапс – состояние возникает при резком расширении сосудов и снижении объема циркулирующей крови. Причины коллапса: передозировка нитроглицерина, средств, понижающих артериальное давление, отравления, последствия отдельных инфекций, вегето-сосудистая дистония. Симптомы – внезапная слабость и головокружение, одышка, резкое снижение артериального давления, запустевание вен, жажда и озноб. Кожа больного становится бледной и холодной на ощупь, может произойти потеря сознания.

Помощь до приезда «неотложной помощи» — поднять ноги выше головы, чтобы обеспечить мозг кровью, тело укрыть, дать выпить горячего крепкого кофе для скорейшего подъема АД.

Истинная причина появления гипертонии до конца не выяснена. Ее появление провоцируют психические травмы, ожирение, склонность к соленой пище, наследственная предрасположенность.

Стадии гипертонии:

На первой стадии давление поднимается до значений 160-180 мм рт. ст. на 95-105 мм рт. ст. Подъем давления характерен для смены климата, физической или эмоциональной нагрузки, переменой погоды, включением в рацион острых блюд. Дополнительные симптомы: головные боли, шум в ушах, бессонница, головокружение. На этой стадии не возникает изменений сердца, нарушения функции почек.

На второй стадии показатели давления повышаются до 200 на 115 мм рт. ст. Во время отдыха она не опускается до нормы, оставаясь несколько повышенным. Появляются изменения левого желудочка (гипертрофия), снижение почечного кровотока, изменения в сосудах головного мозга.

На третьей стадии давление повышается до значений 280-300 мм рт. ст. на 120-130 мм рт. ст. В этот период не исключены инсульты, приступы стенокардии, гипертонический криз, инфаркт миокарда, отек легких, поражения сетчатки глаза.

Если на первой стадии гипертонической болезни достаточно пересмотреть образ жизни и рацион питания, чтобы показатели давления вернулись к норме, то вторую и третью стадии нужно лечить фармацевтическими препаратами по назначению врача.

Диагностика болезней сердца

По данным медицинской статистики около 60% случаев преждевременной смерти приходится на долю сердечнососудистых заболеваний. Диагностическое исследование состояния сердечной мышцы и ее функционирования поможет вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение.

Распространенные методы диагностики:

Электрокардиограмма (ЭКГ) – фиксация электрических импульсов, исходящих от тела обследуемого. Проводится при помощи электрокардиографа, фиксирующего импульсы. Оценить результаты ЭКГ в состоянии только специалист. Он сможет выявить аритмию, отсутствие или снижение проводимости, ишемическую болезнь, инфаркт миокарда.

УЗИ сердца – информативное исследование, позволяющее оценить в комплексе сердечнососудистую систему, выявить признаки атеросклероза, увидеть тромбы, оценить кровоток.

Эхокардиограмма – исследование показано больным, перенесшим инфаркт. Поможет обнаружить пороки сердца, аневризму аорты и желудочков, тромбы, онкологические процессы, оценить особенности кровотока, толщину стенок сердечной мышцы и перикарда, оценить деятельность сердечных клапанов.

Магнитно-резонансная томография – помогает определить источник шума в сердце, участок некроза миокарда, сосудистую дисфункцию.

Сцинтография сердечной мышцы – проводится при помощи контрастного вещества, которое после попадания в кровь помогает оценить особенности кровотока.

Кардиомониторинг по Холтеру – наблюдение за суточными изменениями в работе сердца и сосудов при помощи мобильного устройства, крепящегося на пояс обследуемого. Оно регистрирует причину нарушения сердечного ритма, болей в груди.

Пройти подобные исследования можно по собственной инициативе, но интерпретировать их результаты сможет только специалист-кардиолог.

Профилактика заболеваний сердца

Основные факторы, провоцирующие возникновение сердечных патологий:

Повышенный холестерин;

Малоподвижный образ жизни;

Курение и злоупотребление алкоголем;

Повышенный сахар крови;

Переизбыток в рационе тугоплавких животных жиров, соли;

Длительное психоэмоциональное перенапряжение;

Повышенное артериальное давление;

Ожирение.

Чтобы устранить риск возникновения заболеваний сердца и сосудов кардиологи предлагают в повседневной жизни придерживаться простых правил:

Соблюдать принципы здорового питания, уменьшить количество жиров в рационе и увеличить количество клетчатки;

Отказаться от курения, не злоупотреблять алкоголем;

Ограничивать время, проведенное без движения, чаще заниматься физкультурой на свежем воздухе;

Высыпаться, избегать стрессов, относиться с юмором к сложным ситуациям;

Использовать минимум соли;

Пополнят запасы калия и магния в организме приемом комплекса микроэлементов;

Знать оптимальные цифры нормы сахара крови, артериального давления, индекса массы тела и стремиться к таким показателям.

Если появились предпосылки развития патологий сердца и сосудов, их следует незамедлительно лечить, не допуская появления осложнений.

Какой врач лечит заболевания сердца?

При появлении одышки, загрудинной боли, появлении отечности и частом сердцебиении, значительном и частом повышении артериального давления следует проверить состояние сердца и сосудов. Для обследования и возможного лечения следует обращаться к кардиологу. Этот врач лечит заболевания сердечнососудистой системы, и проводит последующую реабилитацию.

В случае необходимости проведения катетеризации или ангиопластики сосудов сердца может потребоваться помощь сосудистого хирурга. Лечение аритмий проходит под руководством электрофизиолога. Он сможет всестороннее исследовать причины нарушения сердечного ритма, внедрить дефибриллятор, провести абляцию аритмии. Операция на открытом сердце проводится врачом узкой специализации – кардиохирургом.

При каких заболеваниях сердца дают инвалидность?

Подход к назначению инвалидности при наличии кардиопатологии в последнее время изменился.

Теперь ее дают при наличии комплекса симптомов:

Значительное стойкое нарушение функционирования органов и систем, происходящее из-за сердечного заболевания и его последствий.

Нарушение возможности трудиться, осуществлять самообслуживание и непрофессиональную деятельность (способность общаться, учиться, передвигаться, ориентироваться в пространстве);

Необходимость в мерах социальной защиты.

Для назначения инвалидности требуется сочетание этих признаков, значительное ограничение трудоспособности. Один раз в 1-2 года проводится переосвидетельствование, так как состояние здоровья больных-сердечников может измениться к лучшему.

В основном на инвалидность могут претендовать больные со следующими заболеваниями:

Состояние после инфаркта миокарда;

3 степень артериальной гипертензии с поражением органов;

Пороки сердца;

Тяжелая сердечная недостаточность.

Может ли ЭКГ не показать заболевания сердца?

Такой распространенный метод, как электрокардиограмма в состоянии показать активность тканей сердца и провести исследование его ритма.

ЭКГ не может информативно определить

Пороки сердца,

Оценить кровоток в его клапанах,

Определить чрезмерную или недостаточную активность сердечной мышцы (признак инфаркта миокарда);

Выявить, имеется ли в перикарде (сердечной сумке) скопление жидкости;

Найти в аорте признаки атеросклероза.

Можно ли при заболевании сердца употреблять алкоголь?

Нет, при сердечных патологиях употребление даже небольших доз алкоголя приводит к следующим последствиям:

Повышение артериального давления;

Снижение эффекта от препаратов, купирующих гипертензию;

Повышение риска инфаркта у больных с сердечной ишемией;

Повышение вероятности сосудистого коллапса;

Ускоренное развитие атеросклероза из-за способности алкоголя противостоять печени в выработке полезных липидов и утрате полезных свойств внутренней поверхности сосудов противостоять прикреплению бляшек;

Развитие жировой («алкогольной») кардиомиопатии, приводящей к дистрофии миокарда, истончению стенок сердечных камер и потере ими эластичности.

Внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обследование, выполнение рекомендаций врача поможет избежать серьезных патологий сердечнососудистой системы и их фатальных осложнений. Чтобы не допускать факторов риска, следует придерживаться правил здорового образа жизни, внимательно относиться к себе и своим близким.

Далеко не каждый задумывается, что его плохое самочувствие может быть связано с каким-нибудь опасным заболеванием. Часто могут встретиться случаи запущенной болезни, являющей следствием того, что человек приспосабливается к своему состоянию и считает его нормальным конкретно для себя. В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания для большинства людей являются только медикаментозным словосочетанием. Многие не знают, что влекут за собой подобные диагнозы. Точно определить характер болезни поможет врач и электрокардиограмма. Если наблюдаются какие-то симптомы , необходимо немедленно сходить на прием к специалисту.

Сердечно-сосудистые заболевания в настоящий момент являются первыми по массовому поражению и представляющими опасность. Очень важной причиной их возникновения стали предрасположенность на уровне генетики и жизнедеятельность, далекая от правильной.

На сегодняшний день заболеваний центральной системы жизнеобеспечения очень много, течение их происходит по-разному. Причины их появления могут быть самыми разнообразными. К ним относят различного рода воспаления, травмы, интоксикацию и до конца не изученные факторы.

Не зависимо от причин возникновения, у заболеваний симптомы очень похожи. Благодаря нескольким простым правилам болезнь можно распознать по первым признакам. Зная эти правила, можно избежать осложнений или даже исключить саму патологию.

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний разделяются на несколько категорий:

Любой возникший дискомфорт и боль в области грудной клетки являются главными признаками заболеваний, вызванных сбивчивой работой сердечно-сосудистой системы. Недостаток насыщения кислородом самой сердечной мышцы вызывает спазм сосудов, от чего возникает сильная жгучая боль в груди.

При , боль обычно вызывается стрессовыми ситуациями, холодом, нагрузками. При кислородном голодании сердца появляется стенокардия, которую врач в большинстве случаев определяет уже по первым симптомам. Если присутствуют отклонения, то распознать их помогает запись электрокардиограммы на протяжении суток.

Стенокардию принято подразделять на 2 вида : покоя и напряжения. Проявление ее в первом случае возникает по ночам и сопровождается чувством недостаточности воздуха. Стенокардия может протекать стабильно, когда приступы проявляются на протяжении примерно одинаковых периодов и провоцируются даже небольшой нагрузкой. При нестабильном протекании заболевания приступ дает о себе знать впервые или изменяет свой характер, продолжительность его больше, возникает внезапно, прогрессирует в отличие от предыдущих. Так же этот вид заболевания может вызвать , в таком случае пациенту необходима срочная госпитализация.

Стенокардия может предполагать начало развития ишемической болезни сердца, поэтому очень важно при обнаружении первых признаков провести электрокардиограмму. Чтобы поставить максимально точный диагноз, может потребоваться лечь в стационар и пройти обследование на кардиовизоре.

Инфаркт миокарда проявляется резкой болью в груди, которая отзывается в шее и левой руке. Иногда боль бывает такой силы, что человек падает в обморок или получает шок. Давление стремительно снижается, появляется бледность, проступает холодный пот. Не стоит путать с , при которой болевые ощущения отражаются в затылке, спине и реже - в паху.
Развитие перикардита – воспалительного процесса сердечной сумки – дает о себе знать тупой болью в районе сердца, набирающей силу или ослабевающей при повышении температуры тела.
Вялое состояние, , одышка, боль, отдающаяся в плечо, челюсть, руку и шею, дают представление о развивающейся тромбоэмболии легочной артерии. Человек чувствует разные симптомы в зависимости от того, где находится тромб.
Многочисленные стрессовые ситуации и напряженный образ жизни зачастую вызывают . Боли могут быть довольно продолжительными, иногда затягиваются на несколько дней. Запущенный невроз влечет за собой стенокардию.
Потеря концентрации , повышенная утомляемость, дрожь рук и ног тоже указывают на невроз сердца.

Левосторонняя боль под ребрами может указывать не только на заболевания сердечно-сосудистой системы, но и на другие:

межреберная невралгия, заявляющая о себе острой болью между ребер, возможна частичная потеря восприятия нервных окончаний кожи в болевой точке;
опоясывающий лишай, схожий с межреберной невралгией, но отличающийся появлением пузырьков, похожих на герпес, и увеличением температуры тела;
спонтанный пневмоторакс, выражающийся острой болью, которая сопровождается одышкой;
кардиоспазм, при котором появляются не только болевые ощущения, но и отрыжка, нарушается глотательный рефлекс;
шейный и грудной радикулит, появляющийся при наклоне и поворотах.

В зависимости от описываемых болевых ощущений специалист определяет характер заболевания, а благодаря кардиовизору можно выяснить, связаны ли симптомы с некачественной работой сердечно-сосудистой системы.

и сильные удары, часто возникают в самом начале развития заболевания. Биение сердца с четко отмеченным периодом свидетельствует о наличии тахикардии. При блокаде сердца замечаются сбивающиеся с ритма сокращения, сочетающиеся с головокружением или потерей сознания.
При уменьшении количества сердечных сокращений характерны , в большинстве случаев возникающая вследствие атеросклероза - застоя крови на малом круге кровообращения. В частности, она набирает силу в ночное время, когда заболевающий отходит ко сну.
Выраженное ожирение нагружает мышечные ткани , принимающие участие в дыхательном процессе, следствием чего может стать .
При невролитическом состоянии характерна психогенная одышка , не являющаяся признаком сердечной недостаточности. Люди с таким заболеванием вынуждены часто глубоко дышать, для них особенностью являются головокружение и слабость.

Точно указать на природу заболевания помогает компьютерная система скрининг-анализа.

Венозные капилляры могут страдать от повышенного давления , из-за чего возможно появление отеков, которые являются видимым признаком сердечной недостаточности и сбившейся работоспособности почек. Хронический характер заболевания зачастую сопровождается , сбивчивым дыханием, более быстрым пульсом и посторонним шумом в легких.
При малокровии и спазме сосудов из видимых признаков появляется бледность , а в критических случаях – цианоз. Нарушение цвета кожных покровов говорит о ревмокардите.
и головокружение зачастую сообщают о некорректной работе сердца и сосудов. Мозг плохо снабжается кровью, из-за плохого кровоснабжения не выводятся продукты распада, отравляющие организм.
Пульсирующая головная боль в основном является признаком повышенного артериального давления. Чтобы избежать апокалиптического удара и инфаркта миокарда, давление нужно лечить.
Бессонница, беспокойство, тошнота , дискомфорт с левой стороны в лежачем положении означают появление проблем в области сердца. Помимо этого, для заболевания характерны быстрая потеря сил и слабость.

Диагностировать сердечно-сосудистые заболевания нужно как можно раньше, чтобы избежать неприятных последствий, а не ждать появления видимых симптомов. При первом же ощущении дискомфорта нужно сразу обратиться к врачу.

Минимум раз в год рекомендуется посещать кардиолога, ведь заболевание может не давать о себе знать своему носителю, выявить его может электрокардиограмма. На ее основании врач сможет точно поставить диагноз, что в разы увеличит шансы на выздоровление.

Лечение

Зачастую люди, страдающие заболеваниями сердечно-сосудистой системы, запоминают названия и дозировку лекарств, которые принимают, потому что никто из них до конца не выздоравливает, можно добиться лишь максимально хорошего состояния.

Препараты, назначающиеся больному:

Нитраты используются при стенокардии и используются для расширения коронарных сосудов. В качестве побочного действия могут возникать головная боль и .
Антикоагулянты применяются при острых заболеваниях и обладают противосвертывающим действием.
Антиагреганты используются при пороках, они препятствуют . Кишечнорастворимая оболочка оберегает желудок пациента от гастропатии.
Бета-блокаторы не следует применять при некоторых заболеваниях дыхательных органов, но они отлично помогают при стенокардии, инфаркте и других патологиях.
Блокаторы кальциевых каналов частично используются в борьбе с аритмией, частично – с повышенным артериальным давлением.
Диуретики () принимаются для выведения жидкости из организма. Данные препараты могут вызвать электролитные нарушения.
Ингибиторы АПФ нужны для профилактики структурных изменений сердца. Препараты дают обратный результат при стенозе почечных артерий.
Блокаторы рецепторов ангиотензина тоже помогают снизить давление. Иногда принимаются вместо ингибиторов АПФ.
Гиполипидемические препараты способствуют уменьшению в крови холестерина и, как следствие, улучшению прогнозов и долголетию.
Антиаритмические препараты используются при различных нарушениях ритма сердца. Возможно комбинирование препаратов.
Сердечные гликозиды назначаются при недостаточном кровообращении. Они усиливают сокращения сердечной мышцы.

Самую главную роль в лечении сердечно-сосудистых заболеваний играют соблюдение диеты, лечебная физкультура и проведение физиопроцедур. При неэффективности лечения принимаются хирургические методы, после чего необходимо будет пройти кардиореабилитацию. Самочувствие человека заметно улучшается, повышается физическая усточивость.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний может проводиться так же и народными методами. Многие люди убеждены, что старинные рецепты приносят куда больший эффект, чем медицинское вмешательство. Однако стоит понимать, что люди пользовались травами потому, что у них не было доступа к современным медикаментам и технологиям, а многие отвары не только не приносили пользу, но даже вредили. Не стоит забывать, что никакие травы не смогут стать заменой лекарствам и физической нагрузке.

Человек с заболеванием сердечно-сосудистой системы, который не принимает участие в своем выздоровлении, будет убежден, что медицина в его случае бессильна. Без глубоких знаний действия трав на организм конкретного человека, безопаснее не прибегать к народным средствам. Но для тех, кто все-таки решился на этот шаг, ниже приведены конкретные виды сердечно-сосудистых заболеваний с примерами набора трав.

Аритмия : черная редька, календула, прострел раскрытый, хвощ полевой, элеутерококк, валериана.
Атеросклероз : спелые вишни, запивая молоком, баклажаны, арбузы, черная смородина, сок сырой тыквы, зеленый чай, рыба, салаты, лук, чеснок, хрен, укроп, яблоки, груши, сливы, рис, виноградный сок, шиповник, крапива, земляника, черника, ежевика, грецкие орехи, кукурузное масло. При спазме сосудов помогает настойка мордовника.
Боли в сердце : боярышник, мелисса, чеснок.
Высокое давление : мед, сок моркови, сок хрена, сок лимона, смесь свекольного сока с медом.
Низкое давление : корни азалии высокой, корень женьшеня, маралий корень, лимонник китайский.
Ишемическая болезнь сердца : свежий корень хрена, мед.
Стенокардия: сушеница топяная, боярышник, клевер луговой, пустырник, настойка ландыша, мята, корень солодки, валериана, укроп, череда, календула.
Тахикардия: мята перечная, корень валерианы, мелисса, боярышник, пустырник, слабоалкогольное пиво.
Хроническая сердечная недостаточность : мед, молоко, творог, фрукты, шиповник, лимон, чеснок, грецкие орехи, изюм сыр.

Приведенный список сердечно-сосудистых заболеваний далеко неполный. Рецептов за несколько десятилетий появилось больше, чем достаточно, а медицина постоянно открывает новые патологии.

Сердечно-сосудистые заболевания, занимают первое место по уровню заболеваемости и смертности, практически во всех странах мира. Это печальное лидерство, обусловлено многими факторами, среди которых – некачественное питание, плохая экология, неправильный образ жизни. Не зря многие сердечно-сосудистые расстройства именуют болезнями цивилизации.

Наша сердечно-сосудистая система представлена сердцем и сосудами. Звучит как примитивная тавтология, но это действительно так.

Сердце человека включает в себя

Четыре камеры или полости – правое и левое предсердия, желудочки
Проводящую систему, обеспечивающую нормальный ритм и последовательность сердечных сокращений
Внутреннюю оболочку, выстилающую изнутри сердечные полости – эндокард
Сердечные клапаны, разграничивающие сердечные камеры, и препятствующие обратному току крови
Среднюю, мышечную оболочку – миокард
Наружную оболочку, сердечную сумку – перикард
Сердечные (коронарные) артерии, питающие ткани сердца.

Сосудистая система представлена двумя кругами кровообращения – большим и малым. Большой круг обеспечивает органы и ткани артериальной кровью с кислородом, и забирает углекислоту.

Сосудистая система включает в себя артерии и вены крупного или среднего калибра, мелкие артерии и вены (артериолы и венулы), а также мельчайшие сосуды – капилляры.

Именно в капиллярах осуществляется газообмен между кровью и тканями, и артериальная кровь превращается в венозную.

Поражаться может любое из вышеуказанных звеньев сердечно-сосудистой системы. Чаще всего в основе болезней сердца и сосудов лежат следующие патологические механизмы:

Врожденные пороки развития
Воспалительные процессы
Инфекции – бактериальные, вирусные, грибковые
Изменения сосудистого тонуса
Общие обменные нарушения, приводящие к изменению баланса кислот, щелочей, электролитов
Изменения свертываемости крови
Закупорка сосудистого просвета.

В большинстве клинических ситуаций отмечается сочетание одного или нескольких патологических механизмов.

Заболевания

До сих пор не принята удобная, приемлемая классификация сердечно-сосудистых заболеваний. По-видимому, это обусловлено многообразием причин и проявлений данных заболеваний.

МКБ (международная классификация болезней) носит громоздкий характер, и разработана больше для статистики, нежели для решения практических задач.

Полностью перечислять все болезни вряд ли имеет смысл – их слишком много, и большинство из них редко встречается. Но некоторые нарушения стоят того, чтобы о них упомянуть:

Ишемия – нарушение кровоснабжения определенного органа, и развившиеся по этой причине патологические изменения в нем. В основе ИБС – затруднение циркуляции крови по коронарным артериям из-за их закупорки атеросклеротическими бляшками и тромбами. ИБС проявляется стенокардией. При продолжительной ишемии сердечная мышца омертвевает – развивается инфаркт миокарда.

Ведущий признак – повышение артериального давления более 140/90 мм. рт. ст. Величина артериального давления в значительной степени зависит от состояния артериального сосудистого тонуса, объема циркулирующей крови и работы сердца. Эти функции регулируются определенными структурами головного мозга, органами эндокринной системы. Гипертоническая болезнь развивается при нарушении этой регуляции, и, в свою очередь, с течением времени приводит необратимым изменениям в различных органах.

.

Это состояние в полной мере можно отнести и к неврологическим, и к сердечно-сосудистым заболеваниям. Поражается головной мозг, но причина – нарушение циркуляции крови по церебральным (мозговым) сосудам. Это нарушение может проявляться двояко, в связи с чем выделяют инсульт геморрагический и ишемический.

При ишемическом инсульте сосуд закупоривается атеросклеротической бляшкой, после чего в соответствующем участке головного мозга развивается ишемия. При геморрагическом инсульте из-за нарушения целостности кровеносного сосуда кровь изливается в головной мозг.

Нарушения сердечного ритма (аритмии).

Для того чтобы гемодинамика обеспечивалась на должном уровне, сердце должно сокращаться с определенной последовательностью и частотой – вначале предсердия изгоняют кровь в желудочки, а из желудочков она поступает в крупные сосуды – аорту и легочную артерию. Это достигается нормальным прохождением нервного импульса по проводящей системе сердца.

Ряд патологических факторов приводит к блокаде импульса или к формированию аномальных внеочередных импульсов, затрудняющих нормальную сократимость миокарда. В этом и состоит суть аритмий, и некоторые из них опасны не только для здоровья, но и для жизни.

Могут быть врожденными и приобретенными. При этих состояниях страдает преимущественно клапанный аппарат. Хотя некоторые врожденные пороки помимо поражения клапанов проявляются незаращением перегородок между предсердиями, желудочками, а также аномальными сообщениями между аортой и легочной артерией.

Поражения клапанов может иметь вид недостаточности, когда клапанные створки неполно смыкаются между собой и стеноза – сужения клапанного отверстия. Во всех этих случаях нарушается кровообращение во всех системах организма.

Этим термином обозначают комплекс негативных изменений в сердце при ревматизме. Данное заболевание протекает с поражением большинства органов и анатомических структур. Но больше всего страдают суставы и сердце. При ревмокардите наряду с клапанными пороками развивается воспаление миокарда – миокардит.

При миокардите воспалительные изменения в сердечной мышце приводят к угнетению ее сократимости. Это проявляется снижением насосной функции сердца и развитием сердечной недостаточности. В ряде случаев положение усугубляется присоединением перикардита – воспаления перикарда.

Перикард представлен двумя оболочками, между которыми находится щелевидное пространство. При перикардите в этом пространстве скапливается жидкость, что еще больше отягощает имеющиеся расстройства кровообращения.

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).

В венах нижних конечностей, некоторые воспалительные процессы и застой крови приводят к тромбозу. Со временем возникшие тромбы могут отрываться. При этом тромб выступает в роли эмбола – патологического образования, закупоривающего сосудистый просвет.

По нижней полой вене тромб-эмбол направляется в правое предсердие, в правый желудочек, а оттуда – в легочную артерию, ветви которой разветвляются в легочной ткани.

Следует заметить, что легочная артерия – неверное название, дань традиции, когда артериями называли все сосуды, выходящие из сердца. Фактически – это вена, ведь по ней течет венозная кровь.

Полная закупорка эмболом основного ствола легочной артерии – 100% мгновенная смерть. Закупорка ее ветвей протекает крайне тяжело, и тоже сопровождается серьезными нарушениями кровообращения и дыхания.

Это сердечная патология, но с вовлечением легочной ткани. Отек легких развивается из-за сердечной недостаточности, точнее – падения сократимости левого желудочка.

Левожелудочковая сердечная недостаточность приводит к застою крови в малом, легочном круге кровообращения. При этом, давление в сосудах малого круга повышается настолько, что плазма крови выпотевает в просвет легочных альвеол.

Этот жидкий выпот вспенивается при дыхании – порой пена выходит изо рта. Как и ТЭЛА, отек легких – крайне опасное состояние, требующее экстренных мер по его устранению.

.

Повышенное содержание холестерина низкой и очень низкой плотности, приводит к его отложению на стенках артерий в виде атеросклеротических бляшек. Эти бляшки закупоривают сосудистый просвет. При этом нарушается ток крови и развивается ишемия в соответствующих анатомических зонах.

Некоторые патологические процессы, среди которых ишемия и воспаление, осложняются гибелью отдельных волокон миокарда. Погибшие участки миокарда замещаются соединительной тканью – склерозируются. Это приводит к снижению сократимости миокарда.

Два последних состояния, атеросклероз и кардиосклероз, не являются самостоятельными заболеваниями. Это синдромы (комплексы негативных изменений, симптомов), которые сопровождают другие заболевания сердца и сосудов. Эти заболевания тоже могут сочетаться и взаимно отягощать друг друга.

Например, атеросклероз коронарных артерий – основная причина ИБС. Ишемия миокарда может привести к инфаркту. А инфаркт зачастую осложняется аритмиями и отеком легких. Сочетание различных сердечно-сосудистых нарушений нередко формирует замкнутый порочный руг. Разорвать это круг, выйти из тупика можно только с помощью комплексного своевременного лечения.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Заболевания сердечно-сосудистой системы (ССЗ): обзор, проявления, принципы лечения

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) представляют наиболее острую проблему современной медицины, ведь смертность от патологии сердца и сосудов вышла на первое место наряду с опухолями. Миллионы новых заболевших регистрируется ежегодно, а половину всех смертей связывают с той или иной формой поражения органов кровообращения.

Патология сердца и сосудов имеет не только медицинский, но и социальный аспект. Помимо колоссальных затрат государства на диагностику и лечение этих заболеваний, остается высоким и уровень инвалидизации. Это значит, что заболевший трудоспособного возраста не сможет выполнять свои обязанности, а бремя по его содержанию ляжет на бюджет и родственников.

В последние десятилетия отмечается значительное «омоложение» сердечно-сосудистой патологии, которую уже не называют «болезнью пожилого возраста». Все чаще среди больных встречаются лица не только зрелого, но и молодого возраста. По некоторым данным, среди детей число случае приобретенной патологии сердца возросло до десяти раз.

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний по данным Всемирной организации здравоохранения достигает 31% от всех смертей в мире, на долю ишемической болезни и инсультов приходится более половины случаев.

Отмечено, что заболевания сердечно-сосудистой системы значительно более распространены в странах с недостаточным уровнем социально-экономического развития. Причины этому – недоступность качественной медицинской помощи, недостаточная оснащенность лечебных учреждений, дефицит кадров, отсутствие эффективной профилактической работы с населением, большая часть которого живет за чертой бедности.

Распространению ССЗ мы во многом обязаны современному образу жизни, характеру питания, недостатку движений и вредным привычкам, поэтому сегодня активно внедряются всевозможные профилактические программы, направленные на информирование населения о факторах риска и способах предупреждения патологии сердца и сосудов.

Сердечно-сосудистая патология и её разновидности

Группа заболеваний сердечно-сосудистой системы довольно обширна, список их включает:

– , ;
( , );
Воспалительные и инфекционные поражения – , ревматического или иного характера;
Болезни вен – , ;
Патологию периферического кровотока.

У большинства из нас ССЗ ассоциируются в первую очередь с ишемической болезнью сердца. Это неудивительно, ведь именно эта патология встречается наиболее часто, поражая миллионы жителей планеты. Ее проявления в виде стенокардии, нарушений ритма, острые формы в виде инфаркта широко распространены среди лиц среднего и пожилого возраста.

Помимо ишемии сердца, есть и другие, не менее опасные и также довольно частые разновидности ССЗ – гипертония, о которой не слышал разве что ленивый, инсульты, заболевания периферических сосудов.

При большинстве заболеваний сердца и сосудов субстратом поражения выступает атеросклероз, необратимо изменяющий сосудистые стенки и нарушающий нормальное движение крови к органам. – тяжелое поражение стенок сосудов, но в диагнозе он фигурирует крайне редко. Это обусловлено тем, что клинически он обычно выражается в виде ишемии сердца, энцефалопатии, инфаркта мозга, поражения сосудов ног и т. д., поэтому именно эти заболевания считают основными.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) представляет собой состояние, когда по измененным атеросклерозом венечным артериям к мышце сердца доставляется недостаточный для обеспечения обмена объем крови. Миокард испытывает недостаток кислорода, наступает гипоксия, вслед за которой – . Ответом на нарушение кровообращения становится боль, а в самом сердце начинаются структурные изменения – разрастается соединительная ткань (), расширяются полости.

факторы развития ИБС

Крайняя степень недостатка питания сердечной мышцы выливается в инфаркт – некроз миокарда, который представляет одну из наиболее тяжелых и опасных разновидностей ИБС. Инфаркту миокарда больше подвержены мужчины, но в пожилом возрасте половые различия постепенно стираются.

Не менее опасной формой поражения системы кровообращения можно считать артериальную гипертензию . распространена среди людей обоих полов и диагностируется уже с 35-40 летнего возраста. Увеличенное артериальное давление способствует стойким и необратимым изменениям в стенках артерий и артериол, вследствие чего они становятся малорастяжимыми и хрупкими. Инсульт – прямое следствие гипертонии и одна из наиболее тяжелых патологий с высоким показателем смертности.

Высокое давление отражается и на сердце: оно увеличивается, стенки его утолщаются из-за повышенной нагрузки, а кровоток в коронарных сосудах при этом остается на прежнем уровне, поэтому при гипертоническом сердце многократно увеличивается вероятность ИБС, в том числе – инфаркта миокарда.

Цереброваскулярная патология включает острые и хронические формы нарушения кровообращения в головном мозге. Понятно, что острое в виде инсульта чрезвычайно опасно, поскольку делает пациента инвалидом или приводит к его гибели, но и хронические варианты поражения церебральных сосудов доставляют немало проблем.

типичное развитие ишемических нарушений мозга из-за атеросклероза

Дисциркуляторная энцефалопатия на фоне гипертензии, атеросклероза или их одновременного влияния вызывает нарушение работы мозга, пациентам становится все труднее выполнять трудовые обязанности, с прогрессированием энцефалопатии появляются сложности в быту, а крайняя степень заболевания – , когда больной неспособен к самостоятельному существованию.

Перечисленные выше заболевания сердечно-сосудистой системы настолько часто сочетаются у одного и того же пациента и усугубляют друг друга, что зачастую провести четкую грань между ними бывает сложно. К примеру, больной страдает высоким давлением, жалуется на боль в сердце, уже перенес инсульт, а причина всему – атеросклероз артерий, стрессы, образ жизни. В этом случае сложно судить, какая патология была первичной, скорее всего, поражения развивались параллельно в разных органах.

Воспалительные процессы в сердце () – миокардит, эндокардит, перикардит – встречаются значительно реже предыдущих форм. Наиболее частой причиной их становится , когда организм своеобразно реагирует на стрептококковую инфекцию, атакуя защитными белками не только микроб, но и собственные структуры. Ревматические поражения сердца – удел детей и подростков, взрослые обычно имеют уже следствие – порок сердца.

Пороки сердца бывают врожденного и приобретенного характера. Приобретенные пороки развиваются на фоне все того же атеросклероза, когда клапанные створки накапливают на себе жировые бляшки, соли кальция, склерозируются. Другой причиной приобретенного порока может стать ревматический эндокардит.

При поражении створок клапана возможно как сужение отверстия (), так и расширение (). В обоих случаях наступает нарушение кровообращения в малом или большом круге. Застой в большом круге проявляется типичными симптомами хронической сердечной недостаточности, а при скоплении крови в легких первым признаком станет одышка.

клапанный аппарат сердца — «мишень» для кардитов и ревматизма, основной причины приобретенных пороков сердца у взрослых

Большинство поражений сердца в конечном итоге заканчиваются его недостаточностью, которая может быть острой и хронической. Острая сердечная недостаточность возможна на фоне инфаркта, гипертонического криза, тяжелой аритмии и проявляется отеком легких, острым во внутренних органах, остановкой сердца.

Хроническую сердечную недостаточность относят также к формам ИБС. Она осложняет стенокардию, кардиосклероз, перенесенный ранее некроз миокарда, длительно существующие аритмии, сердечные пороки, изменения миокарда дистрофического и воспалительного характера. Любая форма сердечно-сосудистой патологии способна вылиться в сердечную недостаточность.

Признаки недостаточности сердца стереотипны: у пациентов появляются отеки, увеличивается печень, кожные покровы становятся бледными или синюшными, мучает одышка, в полостях накапливается жидкость. Как острая, так и хроническая форма сердечной недостаточности может стать причиной гибели больного.

Патология вен в виде варикозного расширения, тромбозов, флебитов, тромбофлебитов встречается как среди пожилых, так и у молодых людей. Во многом распространению варикозной болезни способствует образ жизни современного человека (питание, гиподинамия, лишний вес).

Варикозное расширение вен обычно касается нижних конечностей, когда расширяются подкожные или глубокие вены голеней или бедер, но возможно такое явление и в других сосудах – венах малого таза (особенно, у женщин), портальной системе печени.

Особую группу сосудистой патологии составляют врожденные аномалии, такие как аневризмы и мальформации. – это локальное расширение сосудистой стенки, которая может сформироваться в сосудах мозга и внутренних органов. В аорте аневризма нередко носит атеросклеротический характер, а расслоение пораженного участка чрезвычайно опасно ввиду риска разрыва и скоропостижной смерти.

С , когда произошло нарушение развития сосудистых стенок с образованием аномальных переплетений и клубков, сталкиваются неврологи и нейрохирурги, поскольку наибольшую опасность эти изменения представляют при расположении в головном мозге.

Симптомы и признаки сердечно-сосудистых заболеваний

Очень кратко коснувшись основных видов патологии сердечно-сосудистой системы, стоит уделить немного внимания симптомам этих недугов. Среди жалоб преобладают:

Дискомфортные ощущения в груди, замирание сердца;

Боль – основной симптом большинства сердечных заболеваний. Она сопровождает стенокардию, инфаркт, аритмии, гипертонические кризы. Даже небольшой дискомфорт в груди либо кратковременная не интенсивная боль должны стать поводом для беспокойства, а при острой, «кинжальной» боли нужно срочно обращаться за квалифицированной помощью.

При ишемической болезни сердца боль связана с кислородным голоданием миокарда вследствие атеросклеротического поражения сердечны сосудов. Стабильная стенокардия протекает с болями в ответ на нагрузку либо стресс, пациент принимает нитроглицерин, который устраняет болевой приступ. Нестабильная стенокардия проявляется болью в покое, лекарства при этом помогают далеко не всегда, а риск инфаркта или тяжелой аритмии возрастает, поэтому боль, возникшая сама по себе у больного с ишемией сердца служит основанием к обращению за помощью специалистов.

Острая, сильнейшая боль в груди, отдающая в левую руку, под лопатку, в плечо может говорить об инфаркте миокарда. П рием нитроглицерина не устраняет ее, а среди симптомов появляются одышка, нарушения ритма, чувство страха смерти, сильное беспокойство.

Большинство пациентов с патологией сердца и сосудов испытывают слабость и быстро устают. Это связано с недостаточным обеспечением тканей кислородом. При нарастании хронической сердечной недостаточности резко снижается устойчивость к физическим нагрузкам, больному сложно пройти пешком даже небольшое расстояние или подняться на пару этажей.

симптомы развитой сердечной недостаточности

Почти все пациенты кардиологического профиля испытывают одышку . Особенно характерна она для сердечной недостаточности с поражением клапанов сердца. Пороки, как врожденные, так и приобретенные могут сопровождаться застоем крови в малом круге кровообращения, результатом чего становится затрудненное дыхание. Опасным осложнением такого поражения сердца может стать отек легких, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Отеки сопутствуют застойной недостаточности сердца. Сначала они появляются к вечеру на нижних конечностях, затем больной отмечает распространение их вверх, отекать начинают руки, ткани брюшной стенки, лицо. При тяжелой сердечной недостаточности жидкость скапливается в полостях – живот увеличивается в объеме, усиливается одышка и чувство тяжести в груди.

Аритмии могут проявляться чувством сильного сердцебиения или замирания. Брадикардия, когда замедляется пульс, способствует обморокам, головным болям, головокружению. Изменения ритма больше выражены при физических нагрузках, переживаниях, после обильной еды и приема алкоголя.

Цереброваскулярные заболевания с поражением сосудов мозга, проявляются головными болями, головокружением, изменением памяти, внимания, интеллектуальной работоспособности. На фоне гипертонических кризов помимо головной боли беспокоит сердцебиение, мелькание «мушек» перед глазами, шум в голове.

Острое нарушение кровообращения в мозге – инсульт- проявляется не только болью в голове, но и разнообразной неврологической симптоматикой. Пациент может потерять сознание, развиваются парезы и параличи, нарушается чувствительность и т. д.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

Лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимаются врачи-кардиологи, терапевты, сосудистые хирурги. Консервативную терапию прописывает врач поликлиники, а при необходимости пациента направляют в стационар. Возможно также хирургическое лечение отдельных видов патологии.

Основными принципами терапии кардиологических больных считаются:

Нормализация режима, исключающая чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
Диета, направленная на коррекцию липидного обмена, ведь атеросклероз – основной механизм многих заболеваний; при застойной недостаточности сердца ограничивается употребление жидкости, при гипертонии – соли и т. д.;
Отказ от вредных привычек и двигательная активность – сердце должно выполнять необходимую ему нагрузку, иначе мышца будет еще больше страдать от «недогруженности», поэтому кардиологи рекомендуют пешие прогулки и посильные упражнения даже тем больным, которые перенесли инфаркт или операции на сердце;

Диагностика и лечение патологии сердца и сосудов – всегда очень расходные мероприятия, а хронические формы требуют пожизненной терапии и наблюдения, поэтому – немаловажная часть работы кардиологов. Для уменьшения количества больных с патологией сердца и сосудов, ранней диагностики изменений этих органов и своевременного их лечения врачами в большинстве стран мира активно ведется профилактическая работа.

Необходимо информировать как можно больше людей о , роли здорового образа жизни и питания, движений в сохранении здоровья сердечно-сосудистой системы. При активном участии Всемирной организации здравоохранения реализуются разнообразные программы, направленные на снижение заболеваемости и смертности от этой патологии.