Типы хирургов. Виды хирургических операций

Хирургия I Хирурги́я (chirurgia; греч. cheirurgia, cheir + ergon работа, действие)

область клинической медицины, изучающая болезни и , для лечения которых применяют оперативные методы, разрабатывающая эти методы и регламентирующая условия их эффективного и безопасного применения. Наряду с терапией и акушерством - древнейшая медицинская специальность. Решающую роль в развитии Х. сыграло введение наркоза (см. Анестезия общая), асептики (Асептика) и антисептики (Антисептика). В 19-20 вв. происходит дифференциация Х. на многочисленные самостоятельные научно-практические дисциплины, связанная, в частности, с пересмотром границ понятия так называемых хирургических болезней (например, до середины 20 в. болезни сердца относились почти исключительно к компетенции терапевтов). Еще в середине 19 в. из хирургии выделились Офтальмология , Оториноларингология, Урология, травматология (Травматология и ортопедия) и (Травматология и ортопедия), в 20 в. - Анестезиология , Онкология, трансплантология (см. Трансплантация органов и тканей).

В современной Х. выделяют ряд самостоятельных разделов. Общая хирургия изучает основы патологии и общие принципы применения оперативных (см. Хирургическая операция) и других хирургических методов лечения безотносительно к частным проявлениям отдельных болезней. Оперативная хирургия разрабатывает отдельные хирургические доступы и оперативные приемы. Гнойная хирургия посвящена болезням, характеризующимся возникновением гнойного воспаления. Заболеваниями и травмами органов брюшной полости занимается абдоминальная хирургия, грудной клетки и органов грудной полости - торакальная хирургия, челюстей и некоторых других органов и тканей области лица - челюстно-лицевая хирургия. Восстановительная (пластическая, реконструктивная) хирургия разрабатывает оперативные методы восстановления анатомической целости, формы и функции поврежденных органов и тканей. Методы диагностики и хирургического лечения болезней (в т.ч. аномалий развития) и травм у детей разрабатывает . Оперативному лечению сердечно-сосудистых заболеваний посвящена Хирургия сердечно-сосудистая . Разделом Х. и военной медицины является Хирургия военно-полевая . Самостоятельными клиническими дисциплинами стали Нейрохирургия , а также колопроктология (посвящена патологии ободочной и прямой кишки).

Современная Х. тесно связана с такими науками, как Анатомия (и прежде всего с ее разделом - топографической анатомией, составляющей основы рационального оперирования), Патологическая анатомия , Физиология, а также с анестезиологией и большинством разделов клинической медицины, широко используя методы исследования, принятые в этих дисциплинах, в т.ч. гистологические, рентгенологические, ультразвуковые, эндоскопические (см. Эндоскопия). Создание и совершенствование хирургического инструментария (Хирургический инструментарий) значительно расширяет возможности X. Для рассечения тканей и коагуляции сосудов широко используют электричество (см. Электрохирургия), ультразвук, Лазеры , холод (см Криохирургия), тепло.

Перспективными направлениями в современной Х. являются и операции в барокамерах (см. Гипербарическая оксигенация), Микрохирургия (операции с применением оптических средств и специального инструментария), Пластические операции , трансплантация органов и тканей, операции на открытом с применением аппарата искусственного кровообращения.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Хирургия" в других словарях:

ХИРУРГИЯ - (от греч. cheir рука и ergon действие). Первоначальное значение слова X., «рукодействие», указывало на то, что под X. понималась чисто практическая, отрасль врачевания, лечебные методы к рой производились руками или инструментами. От… … Большая медицинская энциклопедия

- (греч. cheirurgia, от cheir рука, и ergon работа, труд). Часть медицины, занимающаяся исцелением некоторых повреждений и вообще наружных болезней при помощи различных операций над поврежденными частями тела, или же врачебных средств. Словарь… … Словарь иностранных слов русского языка

- (греч. cheirurgia от cheir рука и ergon работа), отрасль медицины и ветеринарии, изучающая заболевания, основной метод лечения которых операции (кровавые, т. е. связанные с рассечением и иссечением тканей, и бескровные вправление вывиха,… … Большой Энциклопедический словарь

Ортопраксия, десмургия Словарь русских синонимов. хирургия сущ., кол во синонимов: 21 анапластика (1) … Словарь синонимов

Хирургия - (греческое cheirurgia, от cheir рука и ergon работа), отрасль медицины и ветеринарии, изучающая заболевания, основной метод лечения которых операции (кровавые, т.е. связанные с рассечением и иссечением тканей, и бескровные, например вправление… … Иллюстрированный энциклопедический словарь

ХИРУРГИЯ, хирургии, мн. нет, жен. (от греч. chei ruria, букв. ручная работа). Отдел медицины, посвященный применению оперативных методов лечения. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

Хирургия - это отрасль медицины, изучающая заболевания человека (как острые, так и хронические), которые нуждаются в лечении при помощи оперативного вмешательства.

Клиническая хирургия относится к одной из самых древних медицинских наук. Еще до нашей эры мастера своего дела умели лечить переломы, удалять камни из мочевого пузыря, производить кесарево сечение. Уже в те времена были в достаточном количестве инструменты для проведения операций. Так хирургия постепенно развивалась вплоть до 13-14 века. В этот небольшой период времени были запрещены операции, в которых был риск кровотечения. А это практически все вмешательства. Запрещалась разработка новых методов лечения. Однако в эпоху Возрождения все снова сменилось в лучшую сторону. Появлялось все больше новых методик и инструментов, научились переливать кровь при больших кровопотерях.

1846 год является переломным в области хирургии. В этот год впервые применен наркоз. Это позволило расширить возможности хирургов, проводить более длительные и тяжелые операции. Выживаемость пациентов возросла в несколько раз. А когда в начале 20-го века были открыты антибиотики, стало возможным бороться с инфекцией, и смертность после операционных осложнений уменьшилась в десятки раз. Понятия асептика и антисептика стали достаточно распространенными и появилось множество методов для обработки инструментария и операционного поля.

В настоящее время хирургия развита настолько хорошо, что летальные исходы сведены к минимуму. Операции практически всегда производятся малотравматичными доступами, при помощи современного оборудования. Заживление послеоперационных швов происходит достаточно быстро, благодаря этому период реабилитации минимальный.

Этапы и разновидности операций

Процесс лечения в хирургии состоит не только из самой операции. Это ряд последовательных действий врача:

• Подготовительный период. В этот момент у пациента берутся анализы, которые покажут состояние внутренних органов, проводятся другие методы обследования. При наличии воспалительных процессов перед операцией их устраняют по возможности, стабилизируют работу дыхательной и сердечнососудистой систем;
• Период введения наркоза. Врач анестезиолог подбирает возможный препарат для обезболивания, который подходит под конкретную операцию и для конкретного больного;
• Период оперативного вмешательства. В него входит выбор доступа для разреза, непосредственно сам процесс лечения (удаление, восстановление целостности) и наложение шовного материала;
• Восстановительный период. В этот период пациент находится на реабилитации, во время которой зарастают швы и пациент адаптируется (если это необходимо) к новым условиям жизни.

Оперативные вмешательства бывают трех видов

• Диагностические. Проводятся в целях диагностики заболевания, если другие методы малоинформативны;
• Радикальные. Производится лечение необходимого органа, полностью ликвидируя заболевание;
• Паллиативные. Удалить источник заболевания невозможно. Операция производится с целью облегчить и продлить жизнь пациенту.

Хирургия делит операции по срокам их выполнения на 3 типа:

• Экстренные (ургентные). Проводятся сразу же после поступления пациента в отделение, после минимальной подготовки (обработка операционного поля). Применяются для спасения жизни пациенту;
• Срочные. Проводятся в первые несколько часов после поступления пациента в отделение. За это время можно в достаточной степени подготовить больного к операции и уточнить диагноз;
• Плановые. Проводятся через несколько дней или недель после принятия решения об операции. За это время устанавливается точный диагноз, сдаются все необходимые анализы;

Отрасли хирургии

Современная хирургия делится на следующие отрасли или области:

• Торакальная хирургия. Занимается лечением болезней органов грудной клетки. К ним относятся разрыв легкого, операции по установлению искусственного клапана сердца, травматические повреждения грудной клетки и т.п.;
• Абдоминальная хирургия. Занимается лечением органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Например, аппендицит, кишечная непроходимость, удаление язвенного дефекта желудка и кишечника и пр.;
• Нейрохирургия. Занимается лечением заболеваний головного и спинного мозга, а также периферических нервов. Примером таких заболеваний являются геморрагический инсульт, опухоль участка головного мозга, травмы головного мозга, спинного мозга, разрыв нервных окончаний или крупных нервных вервей вследствие травмы и другие патологии;
• Челюстно-лицевая хирургия. Занимается лечением заболеваний лицевого черепа и мягких тканей в этой области. Это всевозможные травмы лица, разрывы мягких тканей (кожа, мышцы) в этой области;
• Сосудистая хирургия. Занимается лечением заболеваний крупных и мелких сосудов. К ним относятся травмы с разрывом сосудов, шунтирование, варикозное расширение вен и пр.;
• Кардиохирургия. Занимается лечением заболеваний сердца. Установка кардиостимуляторов, искусственных клапанов, шунтирование сосудов и пр.;
• Пластическая хирургия. Занимается коррекцией внешности по эстетическим причинам;
• Трансплантология. Профилируется на пересадке органов в случае невозможности других методов лечения;
• Эндоскопическая хирургия. Занимается лечением различных заболеваний при помощи микро доступов, в которые вводится тонкая трубка с камерой на конце. Весь обзор необходимого мета операции выводится на экран специального телевизора. Примером таких операций являются удаление желчного пузыря, кисты яичника и др.;
• Лазерная хирургия. Занимается лечением заболеваний при помощи лазера (вместо скальпеля);
• Гнойная хирургия. Занимается лечением гнойных заболеваний, которых вылечить медикаментозно не представляется возможным. Например, абсцесс печени, фурункул, карбункул, гнойная рана и др.;
• Детская хирургия. Производит хирургическое лечение детей от рождения до 18 лет. Хирурги этой отрасли оперируют все возможные заболевания, которые встречаются в детском возрасте;
• Радиоволновая хирургия. Занимается лечением хирургических заболеваний, доступ к которым производится при помощи волн определенной длины;

Также смежными с хирургией являются следующие отрасли медицины:

• Гинекология - лечит женские половые органы;
• Офтальмология - занимается заболеваниями органов зрения;
• Оториноларингология (ЛОР) - профилируется на болезнях органов слуха, обоняния (носовая полость) и горла;
• Травматология и ортопедия - занимается различными травмами, переломами и другими болезнями костей и суставов;
• Эндокринология - лечит болезни органов эндокринной системы (желез внутренней секреции);
• Урология - лечит болезни мочевыделительной системы;
• Онкология - занимается болезнями, вызванными злокачественными и доброкачественными новообразованиями;

Специалисты всех этих направлений могут вести своих пациентов как медикаментозно, так и хирургически, проводя оперативные вмешательства на соответствующих органах.

Различают следующие виды хирургических операций:

1. Экстренные (ургентные, неотложные) – производятся по жизненным показаниям немедленно. К примеру, при ранении сердца или крупных сосудов, прободной язве желудка, ущемленной грыже, асфиксии - при попадании инородного тела в дыхательные пути, прободном аппендиците и т.д.

2. Срочные – откладываются на небольшой срок для уточнения диагноза и подготовки больного.

3. Плановые – назначаются после детального обследования больного и установления точного диагноза. Примеры: операции при хроническом аппендиците, доброкачественных опухолях. Понятно, что плановые операции представляют меньше опасности для больного и меньше риска для хирурга, чем операции экстренные (неотложные), требующие быстрой ориентировки и большого хирургического опыта.

4. Радикальные – полностью устраняют причину болезни (патологический очаг). Пример – аппендэктомия, ампутация конечности при гангрене и т. д.

5. Паллиативные операции – не устраняют причину болезни, а дают лишь временное облегчение больному. Примеры: свищ желудка или тощей кишки при неоперабельном раке пищевода или желудка, декомпрессивная трепанация черепа для снижения внутричерепного давления и др.

6. Операция выбора – наилучшая операция, которую можно произвести при данном заболевании и которая дает наилучший результат лечения при современном уровне медицинской науки. Пример – прободная язва желудка. Наилучшей операцией на сегодняшний день является резекция из желудка по одному из общепринятых способов.

7. Операции крайне важно сти – выполняются применительно к тем условиям, в которых работает хирург, и могут зависеть от его квалификации, оснащения операционной, состояния больного и т. д. Пример – прободная язва желудка – простое ушивание стенки желудка без устранения причин заболевания у ослабленного больного или при выполнении операции малоопытным хирургом.

8. Операции бывают одномоментными, двухмоментными или многомоментными (одно-, двух- или многоэтапными).

Большинство операций осуществляют в один этап, в течение которого выполняют всœе необходимые мероприятия для устранения причины болезни, - ϶ᴛᴏ одномоментные операции. Двухмоментные операции производят в тех случаях, когда состояние здоровья больного или опасность осложнений не позволяет закончить хирургическое вмешательство в один этап (к примеру, двухэтапная торакопластика, двухмоментное вскрытие абсцесса легкого). Двухмоментные операции применяют также при крайне важно сти подготовить больного к длительному нарушению функций какого-либо органа после операции. К примеру, при аденоме предстательной желœезы, в случаях тяжелой интоксикации больного (уремия) или при наличии цистита вначале накладывают надлобковый свищ на мочевой пузырь для отведения мочи, а после ликвидации воспалительного процесса и улучшения состояния больного производят удаление желœезы.

Многоэтапное выполнение операций широко практикуется в пластической и восстановительной хирургии, когда формирование или восстановление какой-либо поврежденной части тела осуществляется в несколько этапов путем перемещения кожного лоскута на ножке и пересадки других тканей. Операции бывают лечебными и диагностическими. Лечебные операции производятся с целью удаления очага заболевания, диагностические – для уточнения диагноза (биопсия, пробная лапоротомия).

Сочетанные (или симультанные) операции проводятся во время одного хирургического вмешательства на двух или более органах по поводу различных заболеваний. Не следует путать это понятие с терминами ʼʼрасширенныеʼʼ и ʼʼкомбинированныеʼʼ операции.

Расширенная операция характеризуется увеличением объёма оперативного приема по поводу заболевания одного органа в связи с особенностями или стадией патологического процесса. Так, к примеру, поражение метастазами при злокачественной опухоли молочной желœезы не только лимфатических узлов подмышечной области, но и парастернальных лимфатических узлов, приводит к крайне важно сти выполнения расширенной мастэктомии, заключающейся в удалении молочной желœезы в пределах здоровых тканей не только с удалением подмышечных, но и парастернальных лимфатических узлов.

Комбинированная операция связана с крайне важно стью увеличения объёма оперативного приема при одном заболевании, поражающем сосœедние органы. К примеру, распространение метастазов при раке желудка на левую долю печени диктует крайне важно сть не только экстирпации желудка, большого и малого сальников, но и резекции левой доли печени.

С развитием хирургической техники выделился ряд специальных операций:

Микрохирургические операции выполняют под увеличением от 3 до 40 раз с помощью операционного микроскопа или лупы, специальных микрохирургических инструментов и шовного материала с диаметром нити 6/0 – 12/0. Микрохирургические операции широко используются в офтальмологии, нейрохирургии, ангиохирургии, травматологии.

Эндоскопические операции осуществляют с использованием специальных приборов – эндоскопов. позволяющих выполнять различные действия в полых органах и полостях. Используя эндоскопы и телœевизионную технику выполняют лапороскопические (холецистэктомия, аппендэктомия и др.) и торакоскопические (ушивание ран легкого) операции.

Эндоваскулярные операции – внутрисосудистые вмешательства выполняемые под рентгеновским контролем (дилятация суженной части сосуда. установкаа стетов, эмболизация).

Название хирургической операции составляется из названия органа и названия оперативного приема. При этом используют следующие термины:

Томия – рассечение органа, вскрытие его просвета (энтеротомия, артротомия, эзофаготомия и пр.);

Стомия – создание искусственного сообщения полости органа с внешней средой, ᴛ.ᴇ. наложение свища (трахеостомия, гастростомия и пр.);

Эктомия – удаление органа (аппендэктомия, гастрэктомия и пр.);

экртирпация – удаление органа вместе с окружающими тканями или органами (экстирпация матки с придатками, экстирпация прямой кишки и пр.);

анастомоз – наложение искусственного соустья между полыми органами (гастроэнтероанастомоз, энтероэнтероанастомоз и пр.
Размещено на реф.рф
);

ампутация – отсечение периферической части конечности на протяжении кости или периферической части органа (ампутация голени в средней трети, надвлагалищная ампутация матки и пр.);

резекция – удаление части органа, ᴛ.ᴇ. иссечение (резекция доли легкого, резекция желудка и пр.);

пластика – ликвидация дефектов в органе или тканях с использованием биологических или искусственных материалов (пластика пахового канала, торакопластика и пр.);

трансплантация – пересадка органов или тканей одного организма в другой, или в пределах одного организма (трансплантация почки, сердца, костного мозга и пр.);

протезирование – замена патологически измененного органа или его части искусственными аналогами (протезирование тазобедренного сустава металлическим протезом, протезирование бедренной артерии тефлоновой трубкой и пр.)

Виды хирургических операций - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Виды хирургических операций" 2017, 2018.

Вы когда-нибудь задумывались какую роль в жизни каждого из нас играет врач? Ведь когда мы обращаемся в медицинские заведения, мы вручаем тем людям, которые там работают, свою жизнь. Бывают случаи, когда без оперативного вмешательства врача-хирурга жизнь человека спасти просто невозможно. Профессия хирург дарит людям вторые жизни. Но несмотря на это недостатков этой деятельности тоже насчитывается немалое количество.

Немного истории

Слово "хирург" имеет греческое происхождение и в переводе означает "работа рук". Хирург — специалист, который прошел специализированое обучение, направленное на изучение теоретической части и осуществление практической деятельности относительно идентификации заболевания или травм и их лечения методом хирургического вмешательства.

Хирургия как ремесло известна людям еще с древних времен. Сколько существует человек, столько времени имеют место и различные болезни. И, конечно же, рефлекс самосохранения призывает не смиряться с недугами, а преодолевать их разнообразными способами, в том числе и методом проникновения во внутреннюю часть человеческого тела. Изначально уровень проведения таких вмешательств был далеко от современного. Первая операция в сегодняшнем понимании этого термина датируется XVI веком. В этот период и хирургов как таковых не было, и людей, проводивших оперативные вмешательства, называли цирюльниками. Но если лечить внутренние органы путем непосредственного контактирования с ними более или менее научились, то как избавить пациента от жуткой боли, которая сопровождает его во время хирургического вмешательства, оставалось загадкой до середины XIX века. И только после того, как придумали анестезию, хирургия как отдельное направление медицины стала развиваться умопомрачительными темпами.

Профессия хирург: описание и особенности

Хирургия - одно из направлений медицинской практики, отличающееся особой важностью и сложностью. Труд врачей-хирургов невозможно не заметить и не понять: они вправляют вывихи, вырезают опухолевидные образования, проводят сложные оперативные вмешательства, зашивают и раны, осуществляют пластические операции.

Профессия хирург - социально значимый с повышенной ответственностью. Хирургу доверяют ни деньги, ни имущество, ни какие-либо иные блага, он в ответе за человеческую жизнь. Высокий уровень социальной значимости объясняется тем, что современная медицина, в частности хирургия, достигла высот в своем развитии за счет чего появилась возможность проводить самые сложные операции, от успешности которых зависит жизнь человека.

Считается высоковостребованной среди всех слоев населения в связи с постоянным ростом спроса на хирургические услуги.

К основным задачам врача-хирурга относят:

Пластическая хирургия как отдельная отрасль эстетической медицины

Эстетическая медицина предполагает работу по направлениям «хирургия» и «челюстно-лицевая хирургия». Пластическая хирургия - одно из хирургических направлений.

Чтобы стать хирургом-эстетом, необходимо сначала пройти полный 5-годичный курс обучения в медицинском университете, субординатуру по специальности «хирургия» (обучение по конкретной специальности), ординатуру по направлению «пластический хирург».

Нередко профессия пластический хирург по душе стоматологам, поскольку они идеально ознакомлены с особенностями строения лица и челюстей.

На сегодняшний день рост спроса на услуги врача-хирурга имеет место именно благодаря развитию пластической хирургии. Она же считается и самым прибыльным направлением хирургической деятельности, ведь эти люди «создают» красоту под диктовку пациента, в качестве которого, в большинстве случаев выступают известные политические деятели, звезды, певцы, актеры и т. д., а они за свою внешность готовы выложить целые состояния.

Профессия хирург: плюсы и минусы

Желающих стать хорошим хирургом много - каждый второй-третий студент медицинского вуза выбирает именно специализацию «хирургия». Но в силу сложности профессии и ее важности далеко не каждый претендент сумеет преодолеть все испытания на пути становления. Не редкость, когда начинающий хирург отказывается от продолжения деятельности, поскольку работа врачем-хирургом подразумевает:

Кроме недостатков профессии существуют еще и видимые преимущества.

Плюсы профессии хирурга:

• оказание помощи людям;
• спасение человеческих жизней (в случае успешных оперативных вмешательств);
• осознание собственной нужности и значимости своей профессии;
• высокий уровень заработных плат в престижных клиниках частной формы собственности.

Личностные качества

Хирургу необходимы:

Образование

Профессия хирург требует наличия высшего медицинского образования, получают которое после прохождения полного пятилетнего обучения по единой программе на лечебно-профилактическом (либо педиатрическом, если речь идет о детской хирургии) факультете университета.

Шестой год обучения уже состоит из программы, касающейся непосредственно хирургической деятельности.

В каких учреждениях может работать врач-хирург?

Это такие учреждения, как:

• государственные больницы;
• санатории;
• диспансеры;
• травматологические пункты;
• частные клиники;
• медицинские училища;
• высшие учебные заведения медицинской специализации;
• научные организации;
• служба спасения людей;
• министерство чрезвычайных ситуаций;
• организации военного дела;
• организации спортивного профиля.

Заработная плата и карьерная лестница

Труд хирурга - мастерство, от которого зависят жизни людей. Получается, что врач-хирург дарит людям жизнь, а она бесценна. Но, несмотря на значимость профессии, уровень заработной платы хирурга высоким назвать нельзя. Как правило, это средний либо выше среднего уровень заработка. Факторы, влияющие на доход хирурга:

• место работы;
• стаж работы.

Профессия хирург не имеет особых перспектив Лестница состоит всего из двух позиций: хирург и главный хирург.

Как стать высококвалифицированным врачом-хирургом

Хирург - будущая профессия студентов, обучающихся на медицинском факультете государственного университета либо в одном из пятидесяти профильных вузов Российской Федерации.

Уровень подготовки специалистов и качество их обучения находятся под пристальным контролем Федерального агентства по здравоохранению и Министерства здравоохранения и соцразвития РФ. Кроме этого, российская система образования по медицинскому делу предусматривает функционирование специальных высших учебных заведений и факультетов, в которых врачи имеют возможность получить конкретное последипломное образование. Повысить уровень своей профессиональной квалификации, пройти разнообразные стажировки или курсы будущие медики могут на базе больниц крупного масштаба или исследовательских институтов в научной сфере.

На сегодняшний день на территории Российской Федерации существуют и успешно осуществляют свою деятельность по повышению медицинской квалификации врачей восемь учебных заведений.

Под дверью врача-хирурга в любой поликлинике довольно часто можно увидеть большую очередь. В этом кабинете прием идет неспешно и обстоятельно. Сюда чаще всего пациенты попадают по направлению других специалистов, когда устранить проблему консервативными методами лечения невозможно. Так кто такой хирург? Что он может сделать там, где другие специалисты оказались бессильны?

Что такое хирургия?

Хирургия - обширная область медицины, которая изучает острые и хронические заболевания, для лечения которых необходимо проведение операций. Такой метод подразумевает разрез или прокол кожи и слизистых оболочек для получения операционного доступа, устранения патологии органа (лечение), восстановление целостности разрезанных тканей. Каждая операция - сложная и кропотливая работа. Хирург должен досконально знать особенности строения и функционирования органа или системы органов, лечением которых он занимается.

Немного истории

Трудно сказать, что подтолкнуло первого лекаря взяться за нож. Было это простое любопытство или уверенность в своих знаниях. Но факт остается фактом: попытки хирургических операций зафиксированы в древнегреческих трактатах, в исторических источниках Китая и Египта, датированных примерно I веком до н.э. Сохранились труды Гиппократа и Авиценны о способах лечения травм и ранений.

В период с ІХ по ХХ век нашей эры под хирургией было заложено прочное научное основание. Были разработаны методы антисептики, появился наркоз. Постепенно хирургия стала комплексной наукой, с определенными методами и приемами проведения операций.

Постоянное развитие отрасли привело к появлению сложного сверхточного оборудования, которое позволяет проводить операции с минимальными последствиями. Глядя на лазерные скальпели и многочисленные компьютерные мониторы, некоторые начинают сомневаться, кто такой хирург сегодня - врач или оператор медицинского оборудования? Хотя сомнений здесь быть не должно. Без глубоких и основательных медицинских знаний никакая техника не поможет хирургу вылечить пациента.

Отрасль постоянно развивается. Хирург получает базовые знания, читая труды Паре, Симпсона, Рентгена и Пирогова, но учится он всю жизнь, чтобы не отставать от прогресса и спасать жизни пациентов.

Специализация

Фактически хирургические вмешательства проводятся во всех сферах медицины. Но, получив базовое образование, молодой врач выбирает узкую область хирургии, в которой будет специализироваться. Поэтому, однозначно ответить на вопрос о том, кто такой хирург, бывает сложно из-за направленности специализации:

• Кардиохирург устраняет патологии сердечно-сосудистой системы.
• Торакальный - проводит операции на органах грудной клетки.
• Ангиохирург разбирается с аневризмами и варикозом.
• Нейрохирург - специалист по операциям на головном мозге и позвоночнике. Он удаляет опухоли и устраняет последствия травм.
• Пластический хирург способен исправить заметные дефекты тела или внешности, изменить форму носа, увеличить размер груди и так далее.
• Хирург-трансплантолог заменяет нездоровый орган на донорский рабочий.
• Абдоминальный хирург оперирует органы брюшной и забрюшинной полости.
• Детский хирург оперирует травмы, патологии органов и наследственные заболевания.
• Хирург-офтальмолог может заметить помутневший хрусталик, устранить близорукость или прооперировать глаукому.

Кроме этого, есть специалисты, проводящие операции на челюстно-лицевом аппарате, и врачи, вскрывающие абсцессы или фурункулы, то есть занимающиеся гнойной хирургией и так далее.

Кто попадает к хирургу?

Посмотрев сериалы на медицинские темы, обыватели думают, что доктор-хирург - этакий волшебник. Он ежедневно решает головоломки и проводит сложные уникальные операции. Конечно, каждое оперативное вмешательство - определенный риск. Но многие операции проводятся настолько часто, что доведены до автоматизма. Например, аппендициты и грыжи. Достаточно часто к хирургу приходят с фурункулезами, язвой желудка, геморроем, варикозом и доброкачественными образованиями. Более сложными случаями считается перитонит и онкология. Но в практике каждого хирурга были операции «на грани фола», когда от принятого решения зависела жизнь больного. Увы, не всегда эти решения бывают правильными…

Пациенты часто стараются попасть к разрекламированному «светилу» хирургии. Но стоит учитывать, что отзывы о хирургах могут быть как положительными, так и отрицательными, в зависимости от того, насколько успешной была та или иная операция. Мнение других, конечно, не помешает при принятии решения обратиться к какому-то конкретному врачу. Также стоит обращать внимание на опыт работы специалиста. Врач должен уметь выслушать больного, а также принимать верное решение даже в сложных ситуациях, ведь от этого зависит здоровье и даже жизнь пациента.

Когда записываться на прием?

Чаще всего на прием к хирургу приходят с направлением от других специалистов. Но есть случаи, когда следует идти на прием в срочном порядке, может быть даже не в поликлинику, а по скорой помощи, сразу в больницу. К таким случаям, например, относится резко начавшаяся острая боль в области живота и усиливающаяся рвота с кровью. С подобными симптомами медлить не стоит, поскольку это может быть аппендицит, панкреатит или язва желудка. Нельзя затягивать обращение к хирургу при получении травм.

На плановый прием стоит записаться, если на теле появились раны, которые не затягиваются более 2 недель. Если при пальпации было обнаружено уплотнение в области молочной железы (даже если оно не дает болезненных ощущений). Сходить на прием к хирургу нужно при заметном уплотнении лимфоузлов, особенно если при пальпации ощущается боль.

К хирургу приходят с гнойниками на коже, вросшими ногтями, припухшими суставами, огрубевшими мозолями. Пациенты, не понимающие, кто такой хирург и чем он занимается, часто сами удивляются, получив в регистратуре талончик именно к этому специалисту.

Как проходит первичный прием?

В любой, даже самой маленькой провинциальной клинике хирург проводит первичный прием по одному сценарию. В первую очередь он опрашивает пациента и выслушивает его жалобы. Затем проводит осмотр и назначает необходимые обследования (анализы, рентген, УЗИ и другие). Это позволяет принять решение о целесообразности оперативного вмешательства.

При обращении с травмами - проводит обработку, накладывает швы, марлевые или гипсовые повязки.

Где учатся хирурги?

Многие студенты медицинских вузов хотят быть хирургами, но не все достигают своей цели. Шесть лет студент «грызет гранит» в медицинском вузе, но, получив диплом врача, он сможет заняться общей практикой в поликлинике или Чтобы быть допущенным к операционному столу, молодой специалист проходит двухгодичную ординатуру и получает подтверждающий сертификат. Далее следует аспирантура, которая длится 3 года. Но и после этого молодой врач работает под наблюдением более опытного специалиста. Чтобы стать самостоятельным практикующим хирургом, молодой специалист доучивается еще 5-10 лет.

Хирург мирового уровня должен владеть иностранными языками (хотя бы английским), посещать конференции разного уровня, а еще лучше выступать на них с докладами. А учиться хирургу предстоит на протяжении всей профессиональной деятельности, иначе он безнадежно отстанет от медицинского прогресса.