ทดสอบสถานะของระบบประสาท ทดสอบความแข็งแกร่งของคุณ: ถึงเวลาที่คุณจะรักษาเส้นประสาทแล้วหรือยัง? การทดสอบความเครียด การตรวจเส้นประสาทสมอง

เป็นไปไม่ได้ที่จะหลีกเลี่ยงความเครียดในชีวิต ซึ่งหมายความว่าเราต้องไม่วิ่งหนีจากสิ่งเหล่านั้น แต่เรียนรู้ที่จะรับมือกับสิ่งเหล่านั้น โต้ตอบอย่างสงบ ประเมินสถานการณ์ที่น่าตื่นเต้นอย่างเพียงพอ และสามารถต้านทานผลที่ตามมาในการทำลายล้างได้ คุณทำแบบนี้ได้ไหม ประสาทของคุณโอเคไหม? มาตรวจสอบกัน?

ก่อนอื่น คุณต้องค้นหาก่อนว่าคุณหงุดหงิดและกังวลแค่ไหน เพื่อหาเกณฑ์ในการควบคุมตนเอง ท้ายที่สุดแล้ว ผู้คนมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ตึงเครียด ไม่ใช่แค่แตกต่างกันแต่ยังแตกต่างออกไปในบางช่วงของชีวิตด้วย เมื่อผ่านการทดสอบการทนต่อความเครียด คุณจะสามารถประเมินได้ว่าคุณจะตอบสนองต่อสถานการณ์ที่ยากลำบากที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้อย่างไร คุณจะสามารถประเมินขนาดการทำลายล้างและทำความเข้าใจทิศทางการทำงาน - เพื่อเสริมสร้างความอดทนและต้านทานความเครียด แต่อย่าลืมว่าความเครียดอาจเกิดจากความเครียดที่เพิ่มขึ้น

การทดสอบความต้านทานต่อความเครียด

ตอบคำถามทดสอบและคำนวณจำนวนคะแนน

1. คุณจะทำอย่างไรถ้าทีวีเสียในระหว่างช่วงที่น่าสนใจที่สุดของรายการหรือภาพยนตร์?

• 1. ฉันจะโยนรีโมตคอนโทรลใส่เขาในใจ มันไม่เลวร้ายไปกว่านี้อีกแล้ว (3)
• 2. ฉันจะพยายามแก้ไขปัญหาด้วยตัวเอง (2)
• 3. ฉันจะไปหาหมายเลขโทรศัพท์ของช่างซ่อม (1)

2. คุณสามารถระบุชื่อหนังสือสามเล่มที่คุณวางแผนจะอ่านในอนาคตอันใกล้นี้ได้หรือไม่?

• 1. รู้สึกว่าตอบยาก (1)
• 2. ไม่ใช่ (3)
• 3. ใช่ (2)

4. คุณชอบออกไปสู่ธรรมชาติหรือไม่?

• 1. ฉันชอบชื่นชมธรรมชาติในภาพ (3)
• 2. ใช่ ฉันใช้ประโยชน์จากทุกโอกาสในการออกไปที่สวนสาธารณะใกล้เคียงเป็นอย่างน้อย (1)
• 3. ใช่ แต่ต้องไม่เกี่ยวข้องกับความพยายามพิเศษหรือความยากลำบาก (2)

4. คุณมีงานอดิเรกไหม?

• 1. ไม่ ฉันไม่ชอบเสียเวลาไปกับเรื่องไร้สาระ (3)
• 2. ใช่ (1)
• 3. ฉันชอบพักผ่อนที่บ้านหรือออกไปสนุกสนานที่ไหนสักแห่ง (2)

5. เวลาว่างคุณทำอะไร?

• 1. เพลิดเพลินกับความเกียจคร้านที่น่าทึ่ง! (2)
• 2. สิ่งที่อยากได้มานานแต่ไม่มีโอกาสได้ทำ ก็มีอุปสรรค (1)
• 3. ฉันรู้สึกไม่สบายเพราะไม่มีอะไรทำ ฉันหาสถานที่ไม่ได้ (3)

6. คุณจะตอบสนองอย่างไรเมื่อการโทรสำคัญที่คาดหวังในวันหยุดวันเดียวของคุณล่าช้าไปแล้วครึ่งชั่วโมง?

• 1. ฉันจะทำอะไรบางอย่างระหว่างรอ เพื่อจะได้ไม่เสียเวลา (1)
• 2. ฉันจะโกรธความระส่ำระสายของมนุษย์เช่นนี้ (3)
• 3. ฉันจะนั่งหน้าทีวี รอไม่ไหวแล้ว สนุกมาก (2)

7. เกมโปรดของคุณคือ:

• 1. หมากรุก หมากฮอส แบ็คแกมมอน และเกมกระดานอื่นๆ (2)
• 2. ไพ่ ลอตเตอรี สล็อตแมชชีน (3)
• 3. ไม่มีข้อใดข้อหนึ่งข้างต้น (1)

8. คุณมีอะไรต้องทำอยู่เสมอหรือนี่เป็นปัญหาหรือไม่?

• 1. ฉันมีความสนใจที่แตกต่างกันมากมาย ดังนั้นความยากอยู่ที่การเลือกเอง (1)
• 2. ฉันเกลียดความเกียจคร้าน: ทำงานให้มากขึ้นดีกว่า (2)
• 3. ทำตามใจชอบ ไม่เกรงใจใคร (3)

9. คุณจะมีปฏิกิริยาอย่างไรหากคนแปลกหน้าหยาบคายกับคุณ (ในระบบขนส่งสาธารณะ, ต่อแถว ฯลฯ)?

• 1. ฉันจะตอบคนบ้าแบบเดียวกัน (3)
• 2.มีความยากลำบากแต่ก็ควบคุมตัวเองได้ (2)
• 3. ฉันจะเพิกเฉย หันหลังกลับ และลืม (1)

10. คุณจะทำอย่างไรถ้าคุณถูกเปลี่ยนเงินเล็กน้อยที่เครื่องคิดเงิน?

• 1. ฉันจะจัดการกับแคชเชียร์ไร้ความสามารถ ฉันจะปกป้องผลประโยชน์ของตัวเอง (2)
• 2. ยืนกรานแต่ขอเจ้านายอย่างสุภาพ (3)
• 3. แค่คิดว่ามันเกิดขึ้นกับทุกคนแคชเชียร์ก็เป็นคน - ฉันจะยอมแพ้แล้วจากไป (1)

คำนวณผลลัพธ์ของการทดสอบความต้านทานต่อความเครียดและค้นหาผลลัพธ์:

10-14 แต้มยินดีด้วย ประสาทของคุณอยู่ในสภาพสมบูรณ์ คุณค่อนข้างสามารถควบคุมอารมณ์ของตนเองได้ เป็นการยากที่จะทำให้ไม่สมดุล และคุณไม่กลัวความเครียดเป็นครั้งคราว ไม่ว่าในกรณีใด สัปดาห์นี้ เนื่องจากผลลัพธ์ที่ได้อาจเป็นทั้งหลักฐานว่าคุณต้านทานความเครียดได้อย่างสมบูรณ์และเป็นผลจากอารมณ์ดีในขณะนี้ และยังมีเวลาค้นหา พวกเขาสามารถบอกคุณได้มากมายเกี่ยวกับคุณ

15-25 คะแนนคุณพยายามที่จะสงบสติอารมณ์ในทุกสถานการณ์ แต่ความต้านทานต่อความเครียดของคุณไม่มั่นคงและเกิดขึ้นกับความสำเร็จในระดับที่แตกต่างกัน การระงับอารมณ์และไม่ยอมให้ตัวเองวิตกกังวลโดยไม่จำเป็นจะทำให้คุณอารมณ์เสียเป็นครั้งคราว แม้แต่อุบัติเหตุที่โชคร้ายก็สามารถทำให้คุณกังวลและขัดแย้งได้ และการต้านทานต่อความเครียดนั้นขึ้นอยู่กับอารมณ์ของคุณเป็นหลัก พยายามผ่อนคลายและเปลี่ยนกิจกรรมให้บ่อยขึ้น อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงงานหรือไลฟ์สไตล์ของคุณ ผลลัพธ์ดังกล่าวอาจบ่งชี้ว่าคุณทำงานหนักเกินไปหรือสถานการณ์ยากเกินไปสำหรับความสมดุลทางจิตของคุณ

26-30 แต้มสำหรับคุณ ชีวิตคือสนามรบที่มีการต่อสู้ที่ดุเดือด อย่างไรก็ตาม ทหารแนวหน้าก็ต้องพักผ่อนบ้างเป็นบางครั้ง บางทีร่างกายของคุณอาจแข็งแรงมาก แต่ก็แทบจะไม่ใช่ "เหล็ก" คุณต้องเรียนรู้อย่างเร่งด่วนที่จะเพิกเฉยต่อการโจมตีจากภายนอก อย่าคำนึงถึงทุกสิ่งทุกอย่างหรือออกค่าใช้จ่ายเอง และตีตัวออกห่างจากละครชีวิต และเราจะบอกคุณถึงวิธีสงบสติอารมณ์และรักษาทัศนคติที่มีสติต่อความเป็นจริงโดยรอบ

ระบบประสาทของมนุษย์เป็นโครงสร้างที่ค่อนข้างซับซ้อนซึ่งแทรกซึมเข้าไปในร่างกายและช่วยให้ทำงานได้ตามปกติเนื่องจากเราจะตอบสนองต่ออิทธิพลภายนอกและภายในด้วยความช่วยเหลือนี้ ในขณะนี้ มีหลักฐานอยู่แล้วว่าปลายประสาทมีอยู่แม้ในอวัยวะต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน และหน้าที่หลักของระบบนี้คือการรับ รวมถึงจัดเก็บและประมวลผลข้อมูลที่ได้รับ

เป็นไปได้ว่าคุณเองสังเกตเห็นว่าบางครั้งคุณหงุดหงิดง่าย อารมณ์ร้อน และเหนื่อยเร็วด้วย ทั้งหมดนี้ส่งผลเสียอย่างมากต่อการทำงานของระบบประสาทในท้ายที่สุด และยังส่งผลต่อสุขภาพของคุณด้วย ทุกคนคงรู้จักสำนวนที่ว่า “โรคใดๆ เกิดขึ้นเนื่องจากเส้นประสาท” นั่นคือเหตุผลว่าทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องเข้าใจสถานะปัจจุบันของเส้นประสาท ระดับความสมดุลของคุณ และไม่สามารถกังวลโดยไม่จำเป็น เนื่องจากบ่อยครั้งที่ความรู้สึกนี้เกินจริงอย่างมาก หากคุณต้องการใช้ความเครียดกับตัวเองให้น้อยที่สุด พยายามทำสิ่งต่างๆ มากขึ้นที่ทำให้คุณเกิดอารมณ์เชิงบวก ทำแบบทดสอบและดูว่าระบบประสาทของคุณแข็งแรงแค่ไหน

ทำแบบทดสอบออนไลน์เพื่อดูสถานะของระบบประสาท

1. จะเรียกว่าเป็นคนใจเย็นและเอาแต่ใจตัวเองได้ไหม?

• ก) ไม่
• ข) ฉันไม่รู้
• ค) บางครั้งคุณก็ทำได้
• ง) มันเป็นไปได้

1. 2. คุณจะไปเรียนหนังสือสักช่วงระยะเวลาหนึ่งเพื่อที่จะประสบความสำเร็จในการทำกิจกรรมทางอาชีพต่อไปหรือไม่ มันทำให้คุณมีความสุขมากที่ได้ทำงานอย่างระมัดระวังแต่ช้าๆ หรือไม่?

   • ก) ไม่
   • ข) ฉันไม่รู้
   • ค) บางครั้ง
   • ง) ใช่

2. 3. คุณมักจะมีเหตุผลในการระคายเคืองและความขุ่นเคืองหรือไม่?

   • ก. ใช่
   • ข) บางครั้ง
   • ค) ฉันไม่รู้
   • ง) ไม่

3. 4. คุณมักจะใจร้อนเมื่อถูกบังคับให้รอหรือไม่?

   • ก. ใช่
   • ข) บางครั้ง
   • ค) ฉันไม่รู้
   • ง) ไม่

4. 5. คุณสนุกกับการทำงานหนักหรือไม่?

   • ก) ไม่
   • ข) บางครั้ง
   • ค) ฉันไม่รู้
   • ง) ไม่

5. 6. คนรอบข้างรบกวนคุณบ่อยไหม?

   • ก) บ่อยครั้ง
   • ข) บางครั้ง
   • ค) น้อยมาก
   • ง) ไม่เคย

6. 7.คุณจินตนาการไหมว่าจะทำแบบนั้น เพื่อนๆ ของคุณมักจะไม่ยุติธรรมและหยาบคายกับคุณบ้างไหม?

   • ก) บ่อยมาก
   • ข) บ่อยครั้ง
   • ค) นานๆ ครั้ง
   • ง) น้อยมาก

7. 8. คุณถูกรบกวนจากการทำงานหรือการอ่านวรรณกรรมได้ง่ายหรือไม่?

   • ก) ง่าย
   • b) ในรูปแบบที่แตกต่างกัน
   • c) ฉันพยายามไม่วอกแวก
   • d) ฉันไม่วอกแวก

8. 9. คุณแยกทางกับเพื่อนเก่าเพื่อหาเพื่อนใหม่ได้อย่างง่ายดายหรือไม่?

   • ก) ง่าย
   • b) ในรูปแบบที่แตกต่างกัน
   • c) ด้วยความยากลำบาก
   • d) มีงานมาก

9. 10. จะเรียกว่าเป็นคนขยันและอดทนได้หรือ?

   • ก) ไม่ คุณไม่สามารถทำได้
   • ข) ฉันไม่รู้
   • ค) บางครั้งคุณก็ทำได้
   • ง) ใช่ คุณทำได้

• ระบบประสาทของคุณไม่สมดุล ดูเหมือนว่าคุณควรเริ่มรักษาอาการประหม่าอย่างจริงจัง และลดปัจจัยที่ทำให้คุณคลั่งไคล้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ไม่ว่าจะเป็นงานหรือความสัมพันธ์ที่ไม่ประสบความสำเร็จ อย่ารอช้าในการแก้ปัญหาของคุณ เพราะเส้นประสาทมีความสำคัญมาก

  การทดสอบแสดงให้เห็นว่าคุณมีอาการทางประสาทไม่สมดุล คุณควรใช้เวลากับความสงบและผ่อนคลายมากขึ้น และลดปริมาณสิ่งระคายเคืองในชีวิต จำไว้ว่าสิ่งที่สำคัญที่สุดในชีวิตคือคุณ อย่าปล่อยให้ผู้คนและปัจจัยลบมาทำลายความกังวลอันมีค่าของคุณ

  น่าเสียดายที่สถานะของระบบประสาทของคุณไม่แน่นอน เราแนะนำให้คุณทำแบบทดสอบอีกครั้ง คุณมีคำตอบที่ขัดแย้งกันและขัดแย้งกันมากเกินไป คุณอาจต้องการคิดถึงบางเรื่องให้ดีขึ้น

  มีความสมดุล แม้จะมีปัญหาและความกังวลเล็กน้อย แต่ความกังวลของคุณก็ยังเป็นระเบียบ คุณรู้วิธีผ่อนคลายและดึงตัวเองให้ทันเวลา ประสาทของคุณแข็งแกร่งพอที่จะทำให้คุณอารมณ์ดีและมีประสิทธิผล

  ว้าว! คุณมีสิ่งที่เรียกว่า "เส้นประสาทเหล็ก" เป็นเรื่องยากมากสำหรับปัญหาและปัญหาที่จะทำให้คุณโกรธ คนรอบตัวคุณอาจรู้สึกสงบและมั่นใจในตัวคุณมากขึ้น อารมณ์ดีและการนอนหลับที่ดีอาจเป็นเพื่อนร่วมชีวิตของคุณ คุณโชคดีมาก ๆ!

การทดสอบ T ได้รับการออกแบบมาเพื่อประเมินความสนใจของผู้ป่วย ทิศทางของเขาในเวลาและสถานที่ ความทรงจำ ความนับถือตนเองที่เพียงพอ การตัดสินใจ และความสามารถในการรับรู้ข้อมูลทั่วไป ผู้ป่วยอาจได้รับชุดหมายเลขพร้อมกับขอให้ทำเครื่องหมายหมายเลขใดหมายเลขหนึ่ง (ทดสอบความสนใจ) พวกเขาขอให้คุณระบุชื่อ สถานที่ วันในสัปดาห์และวันที่ หน่วยความจำตรึงและการเรียกคืนทันทีได้รับการประเมินโดยการกำหนดความสามารถในการทำซ้ำชุดตัวเลขโดยยังคงรักษาลำดับไว้ หน่วยความจำระยะสั้น (การทำงาน) ได้รับการประเมินโดยความสามารถในการทำซ้ำแนวคิดจำนวนหนึ่งหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง (เช่น 5 นาทีและ 15 นาที) ความทรงจำสำหรับเหตุการณ์ที่อยู่ไกลออกไปนั้นประเมินโดยความสามารถในการนำเสนอประวัติตามลำดับเวลาที่น่าเชื่อเกี่ยวกับความเจ็บป่วยหรือชีวประวัติของตนเอง การระลึกถึงเหตุการณ์สำคัญทางประวัติศาสตร์และวันที่หรือเหตุการณ์ปัจจุบันที่สำคัญของผู้ถูกทดสอบสามารถช่วยในการประเมินคลังความรู้ทั่วไป การทดสอบภาษารวมถึงการประเมินคำพูดที่เกิดขึ้นเอง การตั้งชื่อ การกล่าวซ้ำ การอ่าน การเขียน และความเข้าใจ การทดสอบเพิ่มเติมก็มีความสำคัญเช่นกัน - การประเมินความสามารถในการวาดและคัดลอก ความสามารถในการดำเนินการทางคณิตศาสตร์ การตีความสุภาษิตหรือปัญหาเชิงตรรกะ กำหนดด้านขวาและด้านซ้าย ตั้งชื่อและระบุส่วนต่างๆ ของร่างกาย

การตรวจเส้นประสาทสมอง

เส้นประสาทสมองค่ะ

ปิดรูจมูกของผู้ป่วยทีละครั้งแล้วใช้สิ่งกระตุ้นอ่อนๆ (สบู่ ยาสีฟัน กาแฟ สารสกัดมะนาว) เพื่อดูว่าเขาสามารถแยกแยะกลิ่นและระบุได้อย่างถูกต้องหรือไม่

II. เส้นประสาทสมอง

ทดสอบการมองเห็นทั้งแบบที่ถูกต้องและไม่ได้รับการแก้ไขโดยใช้แผนภูมิการมองเห็น Snellen (ที่ระยะไกล) และออปโตไทป์ Jaeger (ด้านหน้าดวงตาของคุณ) สร้างแผนที่ลานสายตาโดยระบุขอบเขตของลานสายตาโดยประมาณในแต่ละควอแดรนท์ของตาแต่ละข้าง วิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนี้: นั่งหันหน้าเข้าหาผู้ป่วยในระยะ 60-90 ซม. ขอให้เขาหลับตาด้วยฝ่ามือโดยไม่ต้องกดลูกตา ตาอีกข้างควรเปิดและจับจ้องไปที่ดั้งจมูกของผู้ตรวจ วัตถุสีขาวเล็กๆ (เช่น อุปกรณ์ติดที่พันด้วยสำลี) จะถูกย้ายจากขอบไปยังศูนย์กลางของลานสายตาจนกว่าผู้ป่วยจะมองเห็น เปรียบเทียบแผนผังลานสายตาของผู้ป่วยกับข้อมูลอ้างอิง การวัดรอบนอกและแคมปิเมทรีโดยประมาณทำให้สามารถกำหนดขอบเขตของข้อบกพร่องเล็กๆ น้อยๆ ของลานสายตาได้ ตรวจอวัยวะของตาด้วยกล้องตรวจตา และควรอธิบายสี ขนาด ตลอดจนระดับของอาการบวมน้ำ (บวม) และความสูงของหัวนมประสาทตา มีความจำเป็นต้องตรวจสอบขนาดและความสอดคล้องกับบรรทัดฐานของจอประสาทตา, การปรากฏตัวของ "ปรากฏการณ์ครอสโอเวอร์" ที่เกิดขึ้นเนื่องจากการกดทับของหลอดเลือดแดงที่บริเวณจุดตัดกับหลอดเลือดดำที่ขยายตัว, การปรากฏตัวของเลือดออก, สารหลั่ง , โป่งพอง ฯลฯ ตรวจดูว่ามีเม็ดสีทางพยาธิวิทยาและรอยโรคอื่นๆ บนเรตินา รวมถึงจุดภาพชัดด้วย

เส้นประสาทสมอง Ill, IV และ VI

อธิบายขนาด ความปกติและรูปร่างของรูม่านตา ปฏิกิริยาต่อแสง (โดยตรงและเป็นมิตร) และการบรรจบกันของดวงตา สังเกตว่ามีหรือไม่มีหนังตาตกบนที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองข้าง การเคลื่อนไหวของเปลือกตาล่าช้า หรือการดึงเปลือกตาออก ขอให้ผู้ถูกทดสอบสังเกตนิ้วของคุณขยับในแนวนอน จากนั้นจึงขยับไปทางขวาและซ้ายในแนวตั้ง โดยที่ดวงตาอยู่ในระยะลักพาตัวเต็มที่ก่อน จากนั้นจึงลักพาตัวเต็มที่ ตรวจสอบข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของลูกตาไปในทิศทางใด ๆ รวมถึงการกระตุกของตาโดยไม่สมัครใจเป็นจังหวะเป็นประจำ (อาตา) คุณสามารถทำการทดสอบการเคลื่อนไหวของลูกตาอย่างรวดเร็ว (saccades) โดยสมัครใจรวมถึงการติดตาม (เช่นด้วยนิ้วของผู้วิจัย)

เส้นประสาทสมองวี

คลำกล้ามเนื้อบดเคี้ยวและขมับ (ผู้ป่วยต้องกัดฟัน) ทำการทดสอบการเปิดกราม ขยับไปข้างหน้า และการเคลื่อนไหวด้านข้างเพื่อต้านทานแรงต้าน ตรวจสอบความไวของผิวหน้าและปฏิกิริยาตอบสนองของกระจกตาโดยการใช้สำลีสัมผัสกระจกตาเบาๆ

เส้นประสาทสมองที่ 7

ให้ความสนใจกับความไม่สมดุลของใบหน้าทั้งในเวลาที่เหลือและระหว่างการเคลื่อนไหว (การเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเอง การเคลื่อนไหวที่ขับเคลื่อนด้วยอารมณ์ เช่น เมื่อหัวเราะ) ผู้ถูกทดสอบให้เลิกคิ้ว ย่นหน้าผาก หลับตา ยิ้ม

ขมวดคิ้ว ผายแก้ม เป่านกหวีด เม้มริมฝีปาก ตรวจการหดตัวของกล้ามเนื้อคาง ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความแตกต่างในความแข็งแกร่งของการหดตัวของกล้ามเนื้อใบหน้าส่วนบนและล่าง ความรู้สึกในการรับรสที่ส่วนหน้าสองในสามของลิ้นอาจเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากความเสียหายต่อส่วนของเส้นประสาทสมอง VII ซึ่งอยู่ใกล้กับคอร์ดาทิมปานี การทดสอบรสชาติหวาน (น้ำตาล) เกลือ เปรี้ยว (มะนาว) และรสขม (ควินิน) ดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์ห่อด้วยสำลีชุบสารละลายที่เหมาะสม แตะอุปกรณ์แตะที่ขอบด้านข้างของลิ้นที่ยื่นออกมาของผู้ป่วยประมาณตรงกลาง

เส้นประสาทสมอง VIII

ทดสอบความสามารถของผู้ป่วยในการได้ยินเสียงส้อมเสียง เสียงคลิกนิ้ว เสียงติ๊กของนาฬิกา หรือเสียงพูดกระซิบ ประเมินความสามารถในการได้ยินในระดับหนึ่ง ระยะทางและสำหรับหูแต่ละข้างแยกกัน ตรวจสอบการนำเสียงของอากาศและกระดูก (Rinne maneuver) และเสียงของส้อมเสียงที่อยู่ตรงกลางหน้าผากของผู้ป่วย (Weber maneuver) การทดสอบความสามารถในการได้ยินเชิงปริมาณที่แม่นยำต้องใช้การตรวจการได้ยิน อย่าลืมตรวจสอบแก้วหูของคุณ

เส้นประสาทสมองทรงเครื่องและเอ็กซ์

ตรวจสอบเพดานปากและลิ้นไก่ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยจะต้องออกเสียงเสียง "e" ตรวจดูว่าเพดานอ่อนกำลังตกหรือไม่ และลิ้นไก่อยู่ในตำแหน่งที่สมมาตรหรือไม่ กำหนดตำแหน่งของลิ้นไก่และเพดานปากที่เหลือ ในบางคน ตรวจพบความไวในต่อมทอนซิล หลังคอหอย และลิ้น การตรวจสอบรีเฟล็กซ์ปิดปากคอหอยโดยการใช้วัตถุไม่มีคมแตะผนังด้านหลังของคอหอยทั้งสองข้าง (เช่น ไม้พาย) ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องตรวจสอบสายเสียงโดยใช้กล้องตรวจกล่องเสียง

เส้นประสาทสมอง XI

ทดสอบความสามารถในการยกไหล่ (รูปสี่เหลี่ยมคางหมู) และหันศีรษะไปแต่ละข้าง (sternocleidomastoid) ต่อการต้านทาน (สิ่งกีดขวางโดยผู้ตรวจ)

เส้นประสาทสมองที่สิบสอง

ตรวจสอบขนาดและน้ำเสียงของลิ้นของคุณ มีความจำเป็นต้องสังเกตว่ามีการฝ่อไม่ว่าลิ้นจะเบี่ยงเบนเมื่อยื่นออกมาจากเส้นกึ่งกลางหรือมีอาการสั่นสั่นหรือกระตุกของลิ้นหรือไม่

การศึกษากิจกรรมมอเตอร์

ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะถูกกำหนดตามลำดับในระหว่างการเคลื่อนไหวขั้นพื้นฐานในแต่ละข้อต่อ (ตารางที่ 160-1) ควรบันทึกผลลัพธ์ของการทดสอบการเคลื่อนไหวที่ใช้งานอยู่โดยใช้ระดับคะแนน (เช่น 0 - ไม่มีการเคลื่อนไหว 1 - การกระตุกหรือการหดตัวเล็กน้อยซึ่งไม่มีการเคลื่อนไหวในข้อต่อ 2 - มีการเคลื่อนไหวในข้อต่อ แต่ เป็นไปไม่ได้ที่จะเอาชนะน้ำหนักของแขนขา 3 - มี

รูปที่ 160-1 การกระจายความไวของผิวหนัง (ซ้าย) และบริเวณผิวหนังที่เกิดจากเส้นประสาทแต่ละส่วน (ขวา) พื้นผิวด้านหลัง (ชื่อ)

จากบนลงล่าง)

ข้าว. 160-2. การกระจายความไวของผิวหนัง (ซ้าย) และบริเวณผิวหนังที่เกิดจากเส้นประสาทแต่ละส่วน (ขวา)

ตารางที่ 1 60- 1 กล้ามเนื้อที่ใช้เคลื่อนไหวข้อต่อ

ตารางที่ 160-1 กล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่เคลื่อนไหวในข้อต่อ

การเคลื่อนไหวด้วยการเอาชนะน้ำหนักของแขนขา แต่เป็นไปไม่ได้เมื่อต่อต้าน 4 - การเคลื่อนไหวในข้อต่อเกิดขึ้นโดยมีผู้ทดสอบต้านทานอยู่บ้าง 5 - การเคลื่อนไหวดำเนินไปอย่างเต็มกำลัง คุณสามารถป้อนการไล่สีเพิ่มเติมภายในมาตราส่วนได้โดยเพิ่มเครื่องหมาย (+) หรือ (-) ให้กับผลลัพธ์ นอกจากนี้ ให้ใส่ใจกับความเร็วในการเคลื่อนไหว ความสามารถในการเปลี่ยนการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างรวดเร็วเป็นการผ่อนคลาย และความเมื่อยล้าเมื่อเคลื่อนไหวซ้ำๆ คุณควรตรวจสอบการสูญเสียปริมาตรและมวลกล้ามเนื้อ (ลีบ) รวมถึงการหดตัวทางพยาธิวิทยาของเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่มโดยไม่ได้ตั้งใจ (พังผืด) การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจจะพิจารณาในช่วงที่เหลือ ในขณะที่ยังคงรักษาท่าทางของร่างกายและการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ การหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจเป็นจังหวะถูกกำหนดโดยคำว่า อาการสั่น ในขณะที่การหดตัวของกล้ามเนื้อสม่ำเสมอน้อยกว่าจะอยู่ภายใต้แนวคิดของ choreoathetosis, ภาวะแขนขาใหญ่เกิน, กล้ามเนื้อกล้ามเนื้ออ่อนแรง และสำบัดสำนวน

สะท้อนกลับ

ต่อไปนี้เป็นปฏิกิริยาตอบสนองการยืดกล้ามเนื้อที่สำคัญที่มีการศึกษาโดยทั่วไป เช่นเดียวกับส่วนของไขสันหลังที่มีส่วนโค้งสะท้อนกลับ: biceps brachii tendonสะท้อน C 56 ; การสะท้อนกลับจากเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อไขว้ของไหล่ C 67 8; การสะท้อนกลับของกระดูกเชิงกราน C 5 6; เข่า (สะบ้า, รีเฟล็กซ์ควอดริเซ็ป, รีเฟล็กซ์เวสต์ฟาล, รีเฟล็กซ์เอร์บ) L 234; Achilles (ส้นเท้า) รีเฟล็กซ์ L 5, S r ใช้ระดับการไล่ระดับต่อไปนี้: 0 - ไม่มีการสะท้อนกลับ, 1 - การสะท้อนกลับที่อ่อนแอ, 2 - ปกติ, 3 - การสะท้อนกลับขั้นสูง (ซึ่งกระทำมากกว่าปก), 4 - การสะท้อนกลับขั้นสูง + clonus (การหดตัวของกล้ามเนื้อเป็นจังหวะซ้ำ ๆ เมื่อพวกเขายืดตัวมากขึ้น) การสะท้อนฝ่าเท้า (ฝ่าเท้า) เกิดขึ้นโดยใช้ปลายทู่ของวัตถุใด ๆ เช่น ด้ามจับของค้อนทางระบบประสาทซึ่งเป็นกุญแจ ตรวจสอบการสะท้อนกลับโดยการใช้เส้นระคายเคืองกับผิวหนังบริเวณขอบด้านนอกของฝ่าเท้า (จากส้นเท้าไปจนถึงฐานของหัวแม่ตีน) การสะท้อนทางพยาธิวิทยาของ Babinski เป็นการยืดขยายของหัวแม่เท้า ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นพร้อมกับการแพร่กระจายของนิ้วเท้าที่เหลือและการงอข้อเท้า เข่า และข้อสะโพกที่มีระดับความรุนแรงต่างกัน (โดยปกติจะงอฝ่าเท้าเล็กน้อยของหัวแม่เท้า) บางครั้งสิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองของช่องท้อง (ท้อง) และทวารหนัก รวมถึงปฏิกิริยาการยืดกล้ามเนื้อเพิ่มเติม

การศึกษาความไว

ในกรณีส่วนใหญ่ เพียงตรวจสอบความเจ็บปวด สัมผัส ข้อต่อกล้ามเนื้อ และความไวต่อการสั่นสะเทือนของแขนขาทั้งสี่แต่ละข้างก็เพียงพอแล้ว (รูปที่ 160-1 และ 160-2) อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการศึกษาอย่างละเอียดมากขึ้น ผู้ป่วยที่มีความเสียหายทางสมองอาจพบการเปลี่ยนแปลงใน "ความไวต่อการเลือกปฏิบัติ" เช่น ความสามารถในการแยกแยะระหว่างสิ่งเร้าสองรายการเมื่อสัมผัสกับสิ่งเร้าพร้อมกัน เพื่อระบุตำแหน่งของสิ่งเร้าอย่างแม่นยำ เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างการฉีดที่ฉีดพร้อมกันในระยะใกล้ (สอง- การเลือกปฏิบัติแบบชี้จุด) เพื่อระบุวัตถุโดยใช้ความรู้สึกสัมผัส (stereognosis) ประเมินความหนักของวัตถุ พื้นผิว จดจำสัญญาณและตัวอักษรที่เขียนบนผิวหนัง (graphesthesia)

การประสานงานและการเดิน

การทดสอบการประสานงานของการเคลื่อนไหว: ความสามารถในการสัมผัสปลายนิ้วชี้ถึงนิ้วของผู้ตรวจ (การทดสอบนิ้วหัวแม่เท้า) ความสามารถในการขยับส้นเท้าข้างหนึ่งไปตามหน้าแข้งของขาอีกข้างตั้งแต่ข้อเข่าลงมา (การทดสอบส้นเท้า-เข่า) สำหรับผู้ป่วยบางราย การทดสอบเพิ่มเติมมีประโยชน์ เช่น การวาดวัตถุในอากาศด้วยนิ้ว การจับคู่นิ้วชี้ด้วยนิ้วหัวแม่มือ (หรือนิ้วอื่น ๆ ) อย่างแม่นยำ ในทุกกรณี จำเป็นต้องตรวจสอบความสามารถของผู้ป่วยในการยืนด้วยนิ้วเท้าและส้นเท้าด้วยกัน โดยหลับตา (ท่า Romberg) เดินเป็นเส้นตรงโดยมีขาข้างหนึ่งอยู่ข้างหน้าอีกข้างหนึ่ง (เดินตามกัน) และ ที่จะเลี้ยว