Азитрокс инструкция по применению. Инструкция по применению азитрокса с ценами и отзывами

Catad_pgroup Антибиотики макролиды и азалиды

Азитрокс - официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата
для медицинского применения

Регистрационный номер:

Торговое название:

Азитрокс ®

Международное непатентованное название:

азитромицин

Лекарственная форма:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Состав на один флакон:

Дозировка для приготовленной суспензии 100 мг/5 мл 200 мг/5 мл
Азитромицина дигидрат
в пересчете на азитромицин
419,3 мг
400 мг
838,6 мг
800 мг
Вспомогательные вещества:
Сахароза(сахар) 14948,7 мг 14529,4 мг
Натрия карбонат (натрий углекислый безводный) 238,5 мг 238,5 мг
Камедь ксантановая (ксантановая смола) 21,7 мг 21,7 мг
Гипролоза (Клуцел EF) 25,4 мг 25,4 мг
Ароматизатор «Банан» 119,2 мг 119,2 мг
Ароматизатор «Вишня» 71,5 мг 71,5 мг
Ароматизатор «Ваниль» 55,7 мг 55,7 мг

Описание: Кристаллический или гранулированный порошок белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета или светло-желтого цвета со слабым фруктовым запахом.
Описание приготовленной суспензии. Однородная суспензия от белого или светло-серого с желтоватым или кремоватым оттенком до светло-желтого цвета с характерным фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик-азалид

Код ATX:

Фармакологические свойства

Азитромицин - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с SOS-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.
Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробных, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Чувствительные микроорганизмы: - Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pneumonia (пенициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (группа С, F и G); аэробные грамотрицательные микроорганизмы - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; другие микроорганизмы -Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Микроорганизмы с приобретаемой резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus pneumonia (пенициллинрезистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).
Микроорганизмы с природной резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы); анаэробные микроорганизмы - Bacteroides fragilis .
Описаны случаи перекрестной резистентности у Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A),Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинрезистентные штаммы) к эритромицину, другим макролидам, линкозамидам и азитромицину.
Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л)
Фармакокинетика. После приема внутрь биодоступность составляет 37%, максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) создается через 2-3 часа, объем распределения - 31,1 л/кг. Связывание с белками крови обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7-50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проходит через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 50 раз выше, чем в плазме крови, а в очаге инфекции -на 24-34% больше, чем в здоровых тканях.
Обладает длительным периодом полувыведения 2-4 дня. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5-7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде - 50% кишечником, 6% почками. В печени деметилируется, теряя активность. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл/мин) период полувыведения азитромицина увеличивается на 33%.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в том числе:
  • верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, включая фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит;
  • нижних дыхательных путей, включая острый бронхит, обострение хронического бронхита и внебольничную пневмонию;
  • инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (угри обыкновенные (акне) средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • болезнь Лайма - начальная стадия (мигрирующая эритема - erythema migrans);
  • Противопоказания

    Повышенная чувствительность к азитромицину, другим макролидам или другим компонентам препарата; нарушение функции печени тяжелой степени (нет данных по эффективности и безопасности); нарушение функции почек (КК менее 40 мл/мин (нет данных по эффективности и безопасности)); дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 6 мес; грудное вскармливание; одновременный прием эрготамина и дигидроэрготамина.

    С осторожностью
    При умеренном нарушении функции печени; нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин); предрасположенности к аритмии и удлинению интервала QT, совместном применении с антиаритмическими средствами классов IA, III, цизапридом, при наличии гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардии, аритмии или тяжелой сердечной недостаточности; одновременное применение терфенадина, варфарина, дигоксина, беременность, миастения, сахарный диабет.

    Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

    В исследованиях на животных не было выявлено повреждающего действия на плод, данные об эффективности и безопасности применения азитромицина у беременных женщин ограничены. Азитромицин применяется во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. На время лечения азитромицином грудное вскармливание следует приостановить.

    Способ применения и дозы

    Принимать внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды 1 раз в сутки.
    Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавить воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) в количестве 9,5 мл. Воду отмерить пипеткой для дозирования, прилагаемой к флакону. Содержимое флакона тщательно встряхивать до получения однородной суспензии. Фактический объем приготовленной суспензии составит 20 мл.
    Приготовленную суспензию хранить в оригинальной упаковке не более 5 дней при температуре не выше 25°С. Не замораживать.
    Перед каждым употреблением суспензию необходимо встряхивать. Для дозирования готовой суспензии используют пипетку для дозирования или мерную ложку. Непосредственно после приема суспензии необходимо выпить несколько глотков воды, чтобы смыть и проглотить оставшийся в полости рта препарат. После использования мерную ложку или пипетку, которую предварительно разбирают, промывают проточной водой, сушат и хранят вместе с препаратом.
    Детям старше 6 месяцев
    из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Детям с массой тела до 10 кг рекомендуется принимать препарат в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь с концентрацией 100 мг/5 мл.
    При лечении начальной стадии болезни Лайма (мигрирующей эритемы - erythema migrans): один раз в сутки: в 1-ый день - в дозе 20 мг/кг массы тела, затем со 2-го по 5-ый день в дозе 10 мг/кг массы тела. Курсовая доза - 60 мг/кг массы тела.
    1-ый день
    Масса тела пациента Необходимый объем суспензии в мл (доза азитромицина в мг) на один прием
    Суспензия 100 мг/5 мл Суспензия 200 мг/5 мл
    5 кг 5 мл (100 мг)
    6 кг 6 мл (120 мг) 3 мл (120 мг)
    7 кг 7 мл (140 мг) 3,5 мл (140 мг)
    8 кг 8 мл (160 мг) 4 мл (160 мг)
    9 кг 9 мл (180 мг) 4,5 мл (180 мг)
    10-14 кг 10 мл (200 мг) 5 мл (200 мг)
    15-24 кг 10 мл (400 мг)
    25-34 кг 15 мл (600 мг)
    35-44 кг 20 мл (800 мг)
    Более 45 кг
    25 мл (1,0 г)
    Со 2-го по 5-ый день
    Суспензия 100 мг/5 мл Суспензия 200 мг/5 мл
    5 кг 2,5 мл (50 мг)
    6 кг 3 мл (60 мг) 1,5 мл (60 мг)
    7 кг 3,5 мл (70 мг) 1,8 мл (70 мг)
    8 кг 4 мл (80 мг) 2 мл (80 мг)
    9 кг 4,5 мл (90 мг) 2,3 мл (90 мг)
    10-14 кг 5 мл (100 мг) 2,5 мл (100 мг)
    15-24 кг 5 мл (200 мг)
    25-34 кг 7,5 мл (300 мг)
    35-44 кг 10 мл (400 мг)
    Более 45 кг
    (назначают дозы для взрослых)
    12,5 мл (500 мг)

    Взрослые.
    При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей (за исключением мигрирующей эритемы):

    500 мг 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза - 1,5 г).
    При лечении начальной стадии болезни Лайма (мигрирующей эритемы - erythema migrans): При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит):
    При неосложненном уретрите/цервиците - однократно 1,0 г.
    При терапии акне (угри обыкновенные) средней степени тяжести.
    В 1, 2 и 3 день лечения принимают по 500 мг 1 раз в день, затем делают перерыв с четвертого по седьмой день, с восьмого дня лечения принимают по 500 мг 1 раз в неделю в течение 9 недель (курсовая доза 6,0 г).
    Пациенты с нарушением функции почек. При нарушении функции почек (КК более 40 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
    Пациенты с нарушением функции печени. При умеренном нарушении функции печени коррекции дозы не требуется.

    Побочное действие

    Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (с частотой более 1/10), часто (с частотой не менее 1/100, но менее 1/10), нечасто (с частотой не менее 1/1000, но менее 1/100), редко (с частотой не менее 1/10000, но менее 1/1000), очень редко (с частотой менее 1/10000), включая отдельные сообщения.
    Со стороны системы кровеносной и лимфатической систем: часто - лимфоцитопения, эозинофилия; нечасто - лейкопения, нейтропения; очень редко - тромбоцитопения, гемолитическая анемия.
    Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, парестезия, анорексия; нечасто - нервозность, гипостезия, бессонница, сонливость; редко - ажитация; очень редко - обмороки, судороги, психомоторная гиперактивность, обострение миастении gravis, тревога, агрессия.
    Со стороны органов чувств: часто - снижение остроты слуха, снижение остроты зрения, нарушение восприятия вкусовых ощущений; нечасто - шум в ушах, глухота; редко - вертиго; очень редко - аносмия, потеря вкусовых ощущений, паросмия.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - ощущение сердцебиения; очень редко - аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, аритмия типа «пируэт», снижение артериального давления.
    Со стороны пищеварительной системы: очень часто - тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм; часто - рвота, диспепсия; нечасто - гастрит, запор; очень редко - изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит.
    Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - гепатит, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия; редко - нарушение функции печени; очень редко - холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, фульминантный гепатит, некроз печени.
    Аллергические реакции: часто - кожный зуд, сыпь; нечасто - ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности, синдром Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизация, крапивница; очень редко - анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная эритема.
    Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - артралгия.
    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко - интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.
    Прочие: часто - слабость; нечасто - боль в груди, периферические отеки, болезненность, астения, вагинит, кандидоз различных локализаций.

    Передозировка

    При приеме высоких доз препарата может наблюдаться усиление дозозависимых побочных эффектов: временная потеря слуха, тяжелая тошнота, рвота, диарея. Лечение: назначение активированного угля, проведение симптоматической терапии, контроль жизненно важных функций.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Антацидные средства (алюминий и магнийсодержащие) не влияют на биодоступность азитромицина, но снижают его Сmах на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов. Азитромицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина и метилпреднизалона в крови при одновременном применении.
    При необходимости одновременного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать концентрацию циклоспорина в крови.
    При одновременном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, так как многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его Сmах.
    При одновременном применении с производными эрготамина и дигидроэрготамина возможно усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия) последних. При необходимости одновременного приема с антикоагулянтами непрямого действия (варфарин и др. антикоагулянты кумаринового типа) рекомендуется контролировать протромбиновое время.
    Установлено, что одновременный прием терфенадина или цизаприда и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого нельзя исключить вышеуказанного осложнения при совместном применении азитромицина и терфинадина.
    При совместном приеме азитромицина и зидовудина, азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноцитах.
    При одновременном применении с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных реакций азитромицина (снижение слуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз).
    Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 азитромицином при одновременном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими лекарственными средствами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента.

    Особые указания

    При назначении пациентам с сахарным диабетом, а также при низкокалорийной диете необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза (3,7 г/5 мл или 0,3 ХЕ/5мл). В случае пропуска приема одной дозы препарата - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с интервалами в 24 ч. Необходимо соблюдать рекомендованную в инструкции схему и длительность приема препарата.
    Азитромицин противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Пациентам с умеренным нарушением функции печени азитромицин следует назначать с осторожностью из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени (быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение цвета мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия) терапию азитромицином следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.
    При умеренной почечной недостаточности (КК более 40 мл/мин) прием азитромицина следует проводить под контролем функции почек.
    Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном приеме макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация противопоказана.
    При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи, так и тяжелого колита. При развитии диареи на фоне приеме азитромицина, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит. При синдроме замедленной реполяризации желудочков - синдроме удлинения интервала QT - на фоне приема макролидов, включая азитромицин, повышается риск развития аритмии. Осторожность при назначении азитромицина следует соблюдать у пациентов с удлинением интервала QT, получающих терапию антиаритмическими средствами классов IA, III, цизапридом, при наличии гипокалиемии или гипомагниемии, клинически значимой брадикардии, аритмии или тяжелой сердечной недостаточности.
    Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении gravis.
    С 2010 года азитромицин рекомендован Международным союзом по борьбе с инфекциями, передаваемыми половым путем, совместно с Европейским подразделением ВОЗ, в качестве препарата первого выбора для лечения хламидийной инфекции во время беременности.
    Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.

    Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами.
    При возникновении побочных реакций со стороны центральной нервной системы пациентам рекомендуется воздержаться от управления автотранспортом и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных и двигательных реакций.

    Форма выпуска

    Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл. По 15,9 г во флаконы вместимостью 50 мл из темного (янтарного) стекла. Один флакон вместе с инструкцией по применению, мерной ложкой и пипеткой для дозирования помещают в пачку из картона.

    Условия хранения

    При температуре не выше 25 °С.
    Приготовленную суспензию хранить при температуре не выше 25 °С.
    Не замораживать.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    2 года. Приготовленная суспензия - не более 5 дней.
    По окончании срока годности препарат не использовать.

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту.

    Наименование и адрес изготовителя/организация, принимающая претензии:

    ОАО «Фармстандарт-Лексредства», 305022, Россия, г. Курск, ул. 2-я Агрегатная, 1а/18.

    Противомикробное лечение требуется при любых инфекционных процессах в полости горла, бронхов, трахеи, легких, придаточных пазух носа, если присутствует бактериальная патогенная микрофлора. Антибиотик «Азитрокс» выпускается в капсулах и таблетках по 250 мг и 500 мг. Для применения у детей промышленностью выпускается суспензия «Азитрокс», которую удобно дозировать и использовать. Фармакологическое действие обусловлено принадлежностью к фармакологической группе новейших макролидных антибактериальных средств с широким спектром противомикробного действия. Относится также к группе азалидов, используемых в последнее время при различных бактериальных процессах верхних дыхательных путей.

    Торговое название: АЗИТРОКС

    Основное действующее вещество: azithromycin

    Лекарственная форма выпуска: таблетки, капсулы, суспензия

    Сфера применения: воспалительные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой.

    Выпускаемые дозировки: 250 мг, 500 мг

    Наблюдается активное действие антибиотика «Азитрокс» в отношении следующих видов патогенной микрофлоры:

    • грамположительных: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi;
    • анаэробных Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdoferi;
    • узкого круга грамотрицательных бактерий.

    Все виды патогенной микрофлоры, устойчивые к эритромицину, не обладают чувствительностью к «Азитроксу». Действие данного антибиотика бактериостатическое (угнетается процесс размножения и роста флоры). В связи с этим требуется постоянный контроль над динамикой лечения воспалительных заболевания. При отсутствии видимого эффекта на протяжение 72 часов требуется замена препарата веществом из другой фармакологической группы.

    Таблетки «Азитрокс» 500 мг и их применение (с дозировками)

    Действие данного антибиотика обусловлено его способностью быстро проникать практически во все ткани и физиологические жидкости организма человека. Препарат быстро распределяется, связываясь с белками плазмы. При достижении терапевтической концентрации в очаге воспаления прекращается процесс размножения и роста патогенной микрофлоры. Таблетки «Азитрокс» и их применение отличаются простотой и удобством использования, быстрым действием. Они практически не оказывают негативного действия на микрофлору кишечника. Далее предложена таблица с дозировками при различных заболеваниях верхних дыхательных путей у детей и взрослых:

    Заболевание Дозировка детям с 12-ти лет Дозировка взрослым
    Ангина и тонзиллит По 500 мг 1 раз в день 3 дня
    Скарлатина По 250 мг 1 раз в сутки 3 дня По 500 мг 1 раз в день 3 дня
    Синуситы (фронтит, гайморит, сфеноидит) По 1 мерной ложке суспензии 1 раз в день 3 дня По 500 мг 1 раз в день 4 дня
    Бронхит, пневмония, трахеит По 250 мг 2 раза в день 3 дня По 500 мг 2 раза в день 3 дня
    ОРВИ и ОРЗ В случае, если температура держится более 5-ти суток подряд по 1 капсуле 1 раз в день 3 дня
    Отиты среднего уха Возможно использование в капельной форме Назначается прием внутрь и капельное использование в полость среднего уха

    Суспензия «Азитрокс» — для детей с рождения

    Суспензия «Азитрокс» — это удобная форма дозирования антибиоика детям младшей возрастной группы. Она готовится в домашних условиях из порошка, упакованного во флаконы. После приготовления срок годности очень короткий, он составляет не более 5-ти суток. Хранить следует в холодильнике.Для дозирования суспензии «Азитрокс» детям применяется мерная ложка. Стандартная дозировка составляет 5-10 мг на 1 кг веса малыша. При правильном разведении в 5 мл готового раствора может содержаться 200 мг или 100 мг действующего вещества. Маркировка 200 и 100 указывается на упаковке препарата.

    Для ребенка с массой тела в 5 кг при средней тяжести заболевания требуется в сутки 40 мг препарата. Для этих целей лучше взять порошок во флаконе с маркировкой 100. После разведения в 1 мл будет содержаться 20 мг, соответственно, для однократного суточного приема требуется 2 мл готовой суспензии.

    Антибиотик «Азитрокс» детям с рождения и до достижения ими 12-ти лет дается только в этой лекарственной форме. Таблетки и капсулы категорически противопоказаны в виду риска развития токсического шока при неправильном режиме дозирования.

    Лекарственное средство может использоваться при пневмонии, бронхите, трахеите, ангине и воспалении небных миндалин.

    Показания, противопоказания и побочные действия

    Показания к приему антибиотика «Азитрокс» включают в себя все патологии, сформированные под влиянием патогенной микрофлоры, чувствительной к данному веществу. Выявить чувствительность можно с помощью бактериального посева. Но, обычно, назначается средство широкого спектра действия сразу же после выявления необходимых для этого показаний.

    К перечню заболеваний можно отнести:

    • лакунарную, гнойную, фолликулярную и катаральную форму ангины;
    • обострение хронического тонзиллита;
    • обострение аденоидита у детей;
    • гнойные формы отитов среднего уха;
    • бронхит, фарингит, трахеит и долевые пневмонии.

    Помимо этого препарат может использоваться в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, мочеотделительной системы, кожи и костей.

    Противопоказания к применению «Азитрокса» включают в себя состояние беременности и период кормления грудью. Действие вещества на развивающийся плод не выявлено. Не рекомендуется использовать при печеночной и почечной недостаточности, непереносимости компонентов препарата.

    У некоторых пациентов развиваются побочные действия в виде аллергических реакций, расстройства деятельности пищеварительной системы. У части пациентов отмечаются головные боли, повышенная утомляемость, сонливость, апатия. Развитие дисбактериоза кишечника и кандидоза возникает очень редко.

    В препарате в виде капсул содержится азитромицина дигидрат в количестве 250 мг или 500 мг, в зависимости от формы выпуска и специальные вспомогательные вещества. В суспензии содержится 0,2 г основного вещества.

    Форма выпуска

    Выпускается Азитрокс в капсулах 250 и 500мг, а также в виде суспензии , которую принимают внутрь. Одна упаковка капсул может включать от 2 до 10 капсул, суспензия предлагается во флаконах 5-20 мл.

    Фармакологическое действие

    После приема антибиотика происходит всасывание из ЖКТ, а через 2,5-3 часа в составе плазмы достигается максимальная концентрация. Одновременный прием с едой может замедлить и снизить абсорбцию активного вещества.

    В организме азитромицин способен сохраняться 5-7 дней, после применения последней дозировки, поэтому допустимо применение коротких 3-5 дней курсов терапии. При попадании в печень, азитромицин способен деметилироваться, образуя неактивные . Из плазмы активное вещество выводится в 2 этапа, составляя периоды 14-20 ч и 41 часов.

    Показания к применению препарата Азитрокса

    Препарат назначают при лечении инфекционных заболеваний , которые вызывают определенные микроорганизмы, проявляющие чувствительность к действию азитромицина .

    Поэтому показания к применению препарата могут включать различные инфекционные поражения:

    Противопоказания к применению Азитрокса

    К противопоказаниям относятся:

    • наличие высокой чувствительности к этому препарату или другим средствам группы макролидов ;
    • возраст пациентов менее 12 лет;
    • различные патологии печени и почек.

    Побочные эффекты

    Прием препарата может вызвать разнообразные нарушения у пациентов, затрагивающие деятельность сердечно-сосудистой и нервной системы. Кроме этого, возможны отклонения в работе органов ЖКТ, развитие и грибковых поражений , например, .

    Инструкция по применению Азитрокса (Способ и дозировка)

    Инструкция на Азитрокс 500 мг сообщает, что эта форма препарата назначается взрослым пациентам, и принимают капсулы в течение трех дней. При этом препарат 250 мг часто используют при терапии менее сложных форм болезни. Однако лечащий врач может установить индивидуальную дозу и длительность лечения, для конкретного пациента, в зависимости от сложности и особенностей течения заболевания.

    Передозировка

    При передозировке возможно выраженное проявление симптомов, относящихся к побочным эффектам. Также не исключено возникновение таких нежелательных симптомов, как нарушения стула , тошноты и рвоты . Дальнейшее повышение дозы нередко вызывает обратимую утрату слуха .

    В таких случаях назначают промывание желудка , применение энтеросорбентов , проводят симптоматическую терапию.

    Взаимодействие

    При лечении Азитроксом следует соблюдать перерыв как минимум 2 часа, между приемом этого антибиотика и антацидных препаратов . Кроме того, замечено усиление эффективности алкалоидов спорыньи и , синергизм действия тетрациклина , снижение влияния линкозамидов .

    Антациды, этанол и пища способны замедлять и снижать абсорбцию. Но, если некоторые вещества и продукты оказывают влияние на эффективность данного препарата, то с данный антибиотик фармацевтически несовместим.

    Условия продажи

    Препарат можно купить в аптеке по рецепту специалиста.

    Условия хранения

    Данный антибиотик нужно хранить в достаточно сухом месте, защищая от проникновения солнечных лучей, поддерживая температуру +15-25 градусов С.

    Срок годности

    Препарат хранится 2 года, если соблюдаются условия хранения.

    Аналоги Азитрокса

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Препаратами с подобным действием являются: Азивок , Зитроцин , и другие. Данные аналоги Азитрокса также созданы на основе активного вещества – азитромицин .

    Алкоголь и Азитрокс

    Когда при лечении Азитроксом пациенты употребляют алкоголь , это может самым негативным образом отразиться на функциях печени. Дело в том, что кроме переработки антибиотика и выведения продуктов распада, будет необходимо и расщепление этанола. Также алкоголь замедляет производство ферментов, которые помогают выводить вредные элементы распада, а в кровь попадает не лекарство, а вредные вещества.

    Отзывы на Азитрокс

    Как показывают многочисленные отзывы об Азитроксе, препарат обладает высокой эффективностью и благодаря своему сильному действию помогает вылечить сложные инфекционные заболевания.

    Другой проблемой является использование этого антибиотика без назначения специалиста. Поэтому отзывы врачей нередко содержат информацию о последствиях такой беспечной терапии. В любом случае, до начала лечения болезни необходимо проконсультироваться с врачом и сначала определить возбудителя инфекции на предмет его чувствительности к этому лекарству.

    Цена Азитрокса, где купить

    Приобрести это лекарственное средство можно в аптеках по стоимости 170-290 рублей. При этом цена Азитрокс 500 мг, упаковка которого включает 3 капсулы, в Москве стоит в пределах 246-290 рублей, а в Украине – 118-130 грн.

    • Интернет-аптеки России Россия
    • Интернет-аптеки Украины Украина
    • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

    WER.RU

      Азитрокс капсулы 500 мг 2 шт. Фармстандарт

      Азитрокс порошок для суспензии 100 мг/5 мл 15.9 г Фармстандарт

      Азитрокс порошок для суспензии 200 мг/5 мл 15.9 г Фармстандарт

      Азитрокс капсулы 250 мг 6 шт. Фармстандарт

      Азитрокс капсулы 500 мг 3 шт. Фармстандарт

    Наименование:

    Азитрокс (Azitrox)

    Фармакологическое действие:

    Активным компонентом препарата является азитромицин - лекарство, обладающее широким спектром противомикробной активности. Препарат является представителем подгруппы азалидов, входящих в группу макролидов. Азитромицин - полусинтетическое соединение, содержащее в своей структуре 15-членную макроциклическую структуру, полученную вследствие внесения в 14-членное лактонное кольцо атома азота. Вследствие такой модификации лактонное кольцо теряет некоторые свойства лактонного, однако приобретает повышенную кислотоустойчивость (в сравнении с эритромицином кислотоустойчивость азитромицина в 300 раз выше). Препарат в отношении большинства микроорганизмов действует бактериостатически, однако, в отношении некоторых штаммов при условии высоких концентраций действующего вещества препарат может оказывать бактерицидное действие. Механизм действия заключается в способности молекулы азитромицина вступать в реакцию с 50S субстанцией рибосом, в результате которой происходит изменение последней. Вследствие этой реакции происходит угнетение пептидтранслоказы и нарушение синтеза белков, необходимых для нормального развития и размножения микроорганизмов. Азитромицин эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных как внутриклеточными возбудителями, так и микроорганизмами, находящимися вне пределов клетки.

    Препарат имеет широкий спектр противомикробной активности, в частности азитромицин оказывает бактериостатическое действие в отношении таких штаммов:

    Грамположительные аэробные микроорганизмы, включая микроорганизмы продуцирующие бета-лактамазы: Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus group C, Streptococcus group F, Streptococcus group G Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.

    Грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Campilobacter jejuni, Esherichia coli, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae.

    Препарат эффективен при инфекционных заболеваниях, вызванных некоторыми анаэробными микроорганизмами, в том числе Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., Bacteroides bivius.

    Кроме того, к действию азитромицина чувствительны Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Listeria monocitogenes.

    К действию препарата нечувствительны штаммы Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae. Для азитромицина характерна перекрестная резистентность с эритромицином.

    После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Азитромицин не изменяется под действием кислой среды желудка. Пик концентрации активного вещества в плазме крови после перорального применения достигается в течение 3 часов. Степень связи с белками плазмы низкая. Биодоступность азитромицина составляет около 37 % от принятой дозы. Препарат хорошо проникает в органы и ткани, создавая в них концентрации, значительно превышающие плазменные. Высокие концентрации препарата отмечаются в органах дыхательной системы, урогенитального тракта, мягких тканях и коже. Следует отметить, что концентрации азитромицина в очаге инфекции значительно превышают таковые в здоровых тканях, что связано со способностью препарата накапливаться в лизосомах и высвобождаться в процессе фагоцитоза. Однако, несмотря на высокое содержание препарата в фагоцитах, он не оказывает значительного воздействия на их функцию. Терапевтически значимые концентрации азитромицина в очаге инфекции отмечаются спустя 5-7 дней после приема последней дозы препарата. Метаболизируется в печени путем деметилирования с образованием неактивных метаболитов. Элиминация препарата из плазмы крови происходит в два этапа, соответственно период полувыведения препарата равен 15-20 часам в промежутке времени между 8 и суткими после приема и 41 час в промежутке времени между 24 и 72 часами после приема.

    Выводится азитромицин преимущественно печенью, как в неизменном виде, так и виде фармакологически неактивных метаболитов. С мочой выводится не более 6 % препарата.

    Показания к применению:

    Препарат применяют при различных инфекционных заболеваниях, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию азитромицина, в том числе:

    Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей: рожа, инфицированные раны, фолликулит, импетиго, пиодермия, фурункулез,

    Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы: бактериальный цервицит, простатит, цервицит. Препарат применяют также при бактериальном уретрите, в том числе гонорейном уретрите и заболеваниях, передающихся половым путем,

    Инфекционные заболевания органов дыхательной системы: пневмония, в том числе атипичная, острый и хронический бронхит,

    Инфекционные заболевания ЛОР-органов: ангина, тонзиллит, фарингит, гайморит, воспаление среднего уха, скарлатина, синусит,

    Другие инфекционные заболевания: начальная стадия болезни Лайма, комплексное лечения язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированное с Helicobacter Pylori.

    Методика применения:

    Препарат принимают перорально за 1 час до или через 2 часа после приема пищи. Суточную дозу назначают на 1 прием. Таблетку глотают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

    При инфекционных заболеваниях ЛОР-органов и органов дыхательной системы назначают по 500 мг препарата 1 раз в день. Длительность курса лечения 3 дня.

    При инфекционных заболеваниях кожи и мягких тканей назначают препарат в начальной дозе 1000 мг 1 раз в день, со второго дня терапии переходят на прием 500 мг препарата 1 раз в день. Длительность курса лечения 5 дней (курсовая доза препарата составляет 3 г).

    При инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы назначают 1000 мг препарата однократно.

    Пациентам с I стадией болезни Лайма назначают препарат в начальной дозе 1000 мг 1 раз в день, со второго дня терапии переходят на прием 500 мг препарата 1 раз в день. Длительность курса лечения 5 дней (курсовая доза препарата составляет 3 г).

    В комплексном лечении язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, которые связаны с Helicobacter pylori, назначают по 1000 мг препарата 1 раз в день. Длительность курса лечения препаратом Азитрокс 3 дня.

    Доза препарата рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Обычно назначают по 10 мг/кг массы тела 1 раз в день. Длительность курса лечения составляет 3 дня.

    Возможен также прием препарата по такой схеме: первый день - 10 мг/кг массы тела, далее по 5 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 4 дней. Независимо от схемы курсовая доза должна составлять не более 30 мг/кг массы тела.

    Для лечения I стадии болезни Лайма у детей назначают препарат в начальной дозе 20 мг/кг массы тела 1 раз в день, со второго дня терапии переходят на прием 10 мг/кг массы тела. Длительность курса лечения 5 дней (курсовая доза препарата составляет 60 мг/кг массы тела).

    Нежелательные явления:

    При применении препарата у пациентов отмечались такие побочные эффекты:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, кардиалгия,

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, нарушение режима сна и бодрствования, головокружение, нарушение равновесия, тревожность, повышенная утомляемость,

    Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: тошнота, рвота, нарушение стула, боли в эпигастральной области, метеоризм, желтуха, нарушение оттока желчи, повышение активности печеночных ферментов, потеря аппетита. При длительном применении препарата у некоторых пациентов отмечалось развитие кандидомикоза слизистой оболочки полости рта,

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек, аллергический конъюнктивит,

    При применении препарата у некоторых пациентов также отмечалось развитие нефрита и вагинального кандидоза.

    Противопоказания:

    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и препаратам группы макролидов,

    Нарушение функции печени и/или почек, включая почечную и печеночную недостаточность,

    Детский возраст до 12 лет,

    Препарат с осторожностью применяют у пациентов, страдающих аритмией, а также в период беременности и лактации.

    Во время беременности:

    Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом, в том случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода.

    Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

    При одновременном приеме препарата Азитрокс с антацидными препаратами, содержащими алюминия гидрооксид и магния гидрооксид, а также этиловым спиртом и пищей наблюдается снижение абсорбции азитромицина.

    Не выявлено изменений протромбинового времени при одновременном применении препарата Азитрокс и варфарина, но следует соблюдать осторожность, назначая эти препараты, так как препараты группы макролидов могут усиливать антикоагуляционный эффект варфарина.

    При одновременном применении азитромицин способствует увеличению концентраций дигоксина в крови.

    Препарат Азитрокс при одновременном применении усиливает токсические эффекты эрготамина и дигидроэрготамина.

    За счет угнетения микросомального окисления в печени азитромицин повышает токсичность и плазменные концентрации некоторых препаратов, в том числе: бромокриптин, вальпроевая кислота, терфенадин, теофиллин, карбамазепин, алкалоиды спорыньи, циклоспорин, дизопирамид, фенитоин, гексобарбитал.

    Азитромицин при одновременном применении повышает плазменные концентрации триазолама, циклосерина, метилпреднизолона, антикоагулянтов непрямого действия и фелодипина. При одновременном назначении этих препаратов необходимо контролировать концентрации последних в крови и при необходимости корректировать их дозы.

    При одновременном применении линкозамины уменьшают эффективность азитромицина.

    Тетрациклин и хлорамфеникол при одновременном применении способствуют усилению фармакологических эффектов азитромицина.

    Применение азитромицина у пациентов, принимающих пероральные гипогликемические средства, может спровоцировать развитие гипогликемического криза.

    Азитромицин несовместим с гепарином.

    Передозировка:

    При приеме завышенных доз препарата у пациентов отмечалось усиление побочных эффектов, в том числе сильная тошнота, рвота, нарушение стула. При дальнейшем увеличении дозы отмечалась обратимая потеря слуха.

    Специфического антидота нет. При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и симптоматическая терапия.

    Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

    Форма выпуска препарата:

    Условия хранения:

    Срок годности – 2 года.

    Синонимы:

    Азивок, Азитрал, Зитроцин, Сумамед.

    Состав:

    1 капсула препарата Азитрокс 250 содержит:

    Азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 250 мг,

    Вспомогательные вещества.

    1 капсула препарата Азитрокс 500 содержит:

    Азитромицина дигидрат (в пересчете на азитромицин) – 500 мг,

    Вспомогательные вещества.

    Препараты аналогичного действия:

    Зомакс (Zomax) Зитрокс (Zitrox) Клеримед (Klerimed) Роксид (Roxid) Азитрал (Azithral)

    Уважаемые врачи!

    Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

    Уважаемы пациенты!

    Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

    Большое спасибо!

    Антибиотик группы макролидов, является представителем азалидов. Подавляет РНК-зависимый синтез белка чувствительных микроорганизмов.

    Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes /группа A/); грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Borrelia burgdorferi, Neisseria gonorrhoeae, Campylobacter spp., Legionella pneumophila; анаэробных бактерий: Bacteroides fragilis.

    Азитромицин активен также в отношении Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Treponema pallidum.

    Активен также в отношении Toxoplasma gondii.

    Фармакокинетика

    Быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи снижает абсорбцию азитромицина. C max в плазме достигается через 2-3 ч. Быстро распределяется в тканях и биологических жидкостях. 35% азитромицина метаболизируется в печени путем деметилирования. Более 59% выводится с желчью в неизмененном виде, около 4.5% - с мочой в неизмененном виде.

    Форма выпуска

    15.9 г - флаконы (1) в комплекте с мерной ложкой и пипеткой для дозирования - пачки картонные.

    Дозировка

    Устанавливают индивидуально с учетом нозологической формы, тяжести течения заболевания и чувствительности возбудителя.

    Взрослым внутрь - 0.25-1 г 1 раз/сут; детям - 5-10 мг/кг 1 раз/сут. Продолжительность приема 2-5 дней.

    Взаимодействие

    При одновременном применении с алкалоидами спорыньи нельзя исключить риск развития эрготизма.

    При одновременном применении азитромицина с варфарином описаны случаи усиления эффектов последнего.

    При одновременном применении дигоксина или дигитоксина с азитромицином возможно значительное повышение концентрации сердечных гликозидов в плазме крови и риск развития гликозидной интоксикации.

    При одновременном применении с дизопирамидом описан случай развития желудочковой фибрилляции.

    При одновременном применении с ловастатином описаны случаи развития рабдомиолиза.

    При одновременном применении с рифабутином повышается риск развития нейтропении и лейкопении.

    При одновременном применении нарушается метаболизм циклоспорина, что повышает риск развития побочных и токсических реакций, вызываемых циклоспорином.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, боли в животе, транзиторное повышение активности печеночных ферментов; редко - холестатическая желтуха.

    Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

    Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.

    Cо стороны ЦНС: головокружение, головная боль; редко - сонливость, слабость.

    Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - боли в груди.

    Со стороны мочеполовой системы: вагинит; редко - кандидоз, нефрит, повышение остаточного азота мочевины.

    Прочие: редко - гипергликемия, артралгия.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, средний отит, синусит, фарингит, тонзиллит, гонорейный и негонорейный уретрит и/или цервицит, болезнь Лайма (боррелиоз).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к азитромицину и другим антибиотикам группы макролидов.

    Особенности применения

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения азитромицина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Применение при нарушениях функции печени

    Не рекомендуется применять у пациентов с нарушениями функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Применение у детей

    Применение возможно согласно режиму дозирования.

    Особые указания

    С осторожностью применяют при нарушениях функции почек.

    Азитромицин следует принимать не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после приема пищи или антацидов.