Боль в копчике причины у женщин отдает. Болит копчик: что предпринять? Причины боли в копчике и негативные факторы

Копчик (в переводе на лат. язык соссyх) – это рудиментарный отросток позвоночного столба.

Состоит копчик из трех или пяти костей. От копчика отходят нервные окончания, мышцы и фасции мочеполовой системы и кишечника. Копчиковые отростки, или их еще называют копчиковыми «рогами», отходят от первого копчикового позвонка и образуют с пятым поясничным позвонком пояснично-копчиковое сочленение. Именно в этом сочленении наблюдается подвижность, выраженная у женщин. Особенно проявляющаяся подвижность во время родов, кости копчика смещаются кзади, увеличивая при этом родовые пути.

Кокцигодиния является самым частым заболеванием копчика. Получается боль в копчике, при дословном переводе этого термина. Возникает преимущественно у женского пола.

Определение кокцигодиния объединяет множество различных заболеваний, проявляющихся болевым синдром в копчиковой области (это различные неврологические патологии, урологические проблемы и другие заболевания). Довольно сложно точно определиться с диагнозом. Поэтому и лечение, возможно, будет не эффективным, без точно обнаруженной причины.

При анокопчиковом синдроме болит копчик

Синдром сопровождается болью в области промежности, анального отверстия или копчика. Точную локализацию пациент затрудняется указать. Боль абсолютно разного характера, режущая, колющая, тупая, острая. Начало ее может быть острым или постепенным, продолжительность так же вариабельна.

Боль в копчике при кокцигодинии

С точной локализацией боли пациент тоже затрудняется. Характер болей: чувство жжения, дискомфорта, ощущение тяжести. Болевой синдром усиливается при движении или давлении на копчик.

Они имеют внезапный, резкий характер, четко в месте прямой кишки. Зачастую возникают в ночное время суток. Между приступами может пройти длительное время. Боль ни с чем не связана. Плюс присоединяются невралгические проявления (бледность, потливость), нарушение эрекции.

Боль в копчике может протекать годами, быть различной интенсивности и характера. Связать ее конкретно с каким-то заболеванием очень трудно.

Чаще страдают женщины старше 50 лет. Боль приобретает разлитой характер с иррадиацией в крестец, копчик, ягодицы. В комплексе с неврастеническими расстройствами (депрессия).

Копчиковую боль нельзя игнорировать. С копчиковым отделом связаны мышцы, нервы, связки, играющие определенную роль в организме. Сама боль со временем будет только ухудшаться, нарастать и не давать спокойно спать, есть и передвигаться. Болит копчик, когда сидишь, болит копчик, когда встаешь и единственное, что возможно сделать — это только прийти к специалисту и искать причину.

Причины болей в области копчика

Травматические повреждения копчика. Может быть незначительная травма, за год до появления болей.
Локализующиеся внизу живота, воспалительные заболевания органов (аднексит).
Заболевания, связанные со всем позвоночным столбом, в том числе и с копчиком (остеохондроз, ущемление нервов, грыжи).
Воспалительный процесс или отложение солей в суставе.
Заболевания, связанные с поражением нервов и мышц тазового дна.
Поражение костного аппарата (костей копчика).
Патология позвоночника с неврологической симптоматикой.
Заболевания кишечника. Подразумевается сигмовидная кишка и прямая (геморрой, сигмоидит, проктит).
В области ануса рубец в результате оперативных вмешательств.
Опущенная промежность (часто после родов).
Возникающая при родах, травматизация в области промежности.
Нарушенная работы кишечника (диарея, запор).
Длительное сидение на унитазе.
Заболевания мочеполовой системы (воспаление мочевого пузыря, воспаление яичников).
Усиленное разгибание копчика во время тяжелых родов.
Длительное сидение на мягкой мебели.
Киста копчика.
Частые стрессы и депрессии.
Стесняющая одежда, которая постоянно оказывает особое давление на копчик.
Боли идиопатические (боли с неясной этиологией). Исчезают внезапно, так же возникают.

Характеристика болей в области копчика

Сильная боль локализуется в поясничной области и незначительно иррадиирует в копчик, крестец. Такой вид боли характерен для кисты копчика, остеохондроза. Такая же клиника присутствует и при других ущемлениях нервных окончаний в этом отделе.

Боли травматического характера

Копчик после травм болит не сразу, пройти может даже год. Поэтому вспомнить о такой причине, как травма год назад бывает проблематично. Занимаясь различными видами спорта нужно быть аккуратными. Катаясь на роликах или на коньках, при падении, приземление происходит как раз на копчик. При поездках на велосипеде необходимо тщательно подбирать сидение. Оно должно быть удобным, не слишком мягким, не слишком жестким, с хорошей амортизацией.

Бывают случаи, когда после травмы боль возникает мгновенно. Характер боли разный: постоянная, приступообразная. Боль резкая, сильная, острая (перелом, трещина, вывих, смещение).

Такой вид боли возникает в послеоперационном периоде. С травмой никакой связи нет. Наличие спаек в полости малого таза, рубцы промежности после операции.

Копчиковые боли при наклоне туловища

Возникают при любых хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза. К таким относятся: воспаление придатков, кишечника, мочевого пузыря, дисбактериоз, эндометрит и другие.

Болит копчик, когда сидишь

Образуется при длительном сидении на очень мягкой мебели. Копчик долгое время пребывает в неправильном положении, и тогда происходит застой крови с отложением солей. Люди, занимающиеся экстремальным видом езды с постоянными скачками на месте.

Тянущие боли можно связать с заболеваниями половых органов (при аднексите, воспалении маточных труб, матки). Это еще один симптом остеохондроза. Появляются при возникновении геморроя.

Боли, которые отдают в область копчика

Вызываются выше перечисленными заболеваниями, геморроем, остеохондрозом, воспалительные болезни тазобедренного сустава, послеоперационными рубцами.

Боль под копчиком

Опущенная промежность, различные болезни, связанные с прямой кишкой, послеоперационные рубцы, расположенные в месте заднего прохода. В результате полученной травмы, которая была давно.

Болит копчик при беременности

Боли беспокоят женщин практически всегда.

С этим связано несколько причин:

— давно забытая копчиковая травма, которая при беременности дает о себе вспомнить;

— частые воспалительные заболевания органов малого таза;

— недостаток в организме кальция;

— смещение копчика назад. Этот физиологический процесс у беременных необходим для более легкого рождения (процесс болезненный);

— вследствие смещения всех органов, когда женщина беременна, отмечаются интенсивные боли;

Боли, возникающие у мужчин

Существует «джиповая болезнь». Она становится результатом езды мужчин на тяжелой технике (это касается военных, водителей тракторов), появляется усиленная нагрузка на копчик. В результате чего происходит воспаление копчикового хода, формируется трубка, трубка эта начинается от конца копчика и заканчивается слепо. Может загнаиваться и образуется свищ. В таких ситуациях без оперативного лечения никуда.

Болит копчик, что делать?

Сначала нужно обратиться к проктологу, рассказать все свои жалобы и далее он решает, к какому специалисту вам следует отправиться (гинекологу, урологу, травматологу). Найти основную причину боли. Если причина осталась неизвестной, назначается симптоматическое лечение.

В очень редких случаях прибегают к оперативному лечению, вообще применяется консервативные методы терапии. Назначается покой, обезболивающие препараты, методы, направленные на улучшение кровообращения (мануальная терапия, массаж, физиотерапия, лечебная физкультура).

Обезболивание производится нестероидными противовоспалительными препаратами. В некоторых случаях они бывают не эффективны, тогда назначаются новокаиновые блокады.

Лечению подвергаются все выявленные по ходу диагностики заболевания.

Беременным обезболивающие средства, противовоспалительные противопоказаны. Назначается рентгенологическое исследование. Приходится терпеть боль. Единственным выходом становится специальная подушка в виде круга, продающаяся в любой аптеке.

Мануальная терапия, которая проводится в копчиковой области прямой кишки, значительно улучшает кровообращение. Способствует устранению болей и быстрому выздоровлению.

Массаж с пальцевым нажатием на прямые мышцы спины также снимает приступы болей, снимая напряжение.

Физиотерапия хорошо влияет на выздоровление. Большое количество разнообразных методов: УВЧ, лазеротерапия, диадинамические токи, дарсонваль, аппликации с парафином, лечебные грязи, озокерит.

Иглоукалывание — еще один метод устранения болей. Правильное расположение иголок помогает навсегда забыть о боли.

Все эти процедуры не эффективны будут, если не заниматься лечебной физкультурой. Подбор упражнений должен составлять врач, чтобы себе не навредить.

Оперативное лечение производится очень редко, в случаях, когда перелом или вывих копчика, тогда удаляется весь копчик.

Копчик - это нижний отдел нашего позвоночника. При повреждении этого участка нередко появляются сильнейшие боли. Человек, у которого имеется травма копчика, может испытывать неприятные ощущения при сидении, при наклонах и хождении, а также при попытках лечь в более удобную позу. Стоит отметить, что боль в этой области позвоночника очень сложно диагностировать. И не всегда такие неприятные ощущения являются признаком каких-либо проблем. Каковы же причины боли в копчике у женщин? У представительниц слабого пола неприятные ощущения могут возникать в период менструации, беременности и после родов. Стоит отметить, что эффективность терапии во многих случаях зависит от правильно поставленного диагноза.

Болевые ощущения

Причины боли в копчике у женщин совершенно разные. При этом каждое заболевание или нарушение характеризуется определенными симптомами.

Сильная и резкая боль у пациентов обычно возникает при наличии какой-либо травмы в области данного отдела позвоночника. Она, как правило, носит острый характер. Боль усиливается в сидячем положении, а также при ходьбе.

Болевые ощущения могут возникать не только в области копчика, но и в непосредственной близости от него. Как правило, они возникают сразу после травмирования тканей. Нередки случаи, когда после ушиба возникает несильная боль, а затем быстро проходит. Но спустя некоторое время неприятные ощущения вновь появляются, но уже более сильные и резкие.

Боль во время беременности

Копчик при беременности выдерживает большие нагрузки. В результате этого могут возникнуть неприятные ощущения в его области. При этом характер болей может быть совершенно разный. Все зависит от причины. Боль в этой области позвоночника может быть приступообразной, постоянной, колющей, тупой, острой. Она может отдавать в ноги, живота, промежность, в прямую кишку и в малый таз.

Беременные женщины чаще всего испытывают дискомфорт при сидении, а также при неправильном расположении тела во время отдыха.

Основные причины болей при беременности

Женщины, находящиеся в положении, очень часто жалуются на боль в копчике. Причин данного явления очень много. Среди них стоит выделить:

Болевые ощущения после родов

Причины боли в копчике у женщин достаточно сложно выявить без дополнительного обследования. У многих представительниц слабого пола неприятные ощущения возникают после родов. При этом характер боли также может носить разный характер. В она может отдавать во многие части тела.

Если же причиной неприятных ощущений является инфекция, то боль возникает не только в районе копчика.

В процессе родов женщина может сильно травмировать этот отдел позвоночника, вплоть до перелома. Если это произошло, то на его месте образуются припухлости и гематомы. После заживления копчик часто теряет свою подвижность. В результате этого возникают неприятные ощущения при разгибании, сгибании и длительном сидении.

Основные причины послеродовой боли

Как уже было сказано, копчик после родов также может сильно болеть. На это существует несколько основных причин. В первую очередь, неприятные ощущения могут возникать в результате Это может быть перелом, трещина, смещение и

Если роды проходили тяжело, то может произойти кровоизлияние в ткани, окружающие копчик. Это также приводит к возникновению неприятных ощущений. Помимо этого, при прохождении крупного плода по родовым путям, нередко происходит сильное разгибание копчика, что тоже вызывает сильную боль.

Боль в период менструации

Нередким явлением считается возникновение болевого синдрома у женщин в период менструации. Этому также есть объяснение. Боль может быть острой, ноющей и едва заметной. Подобные ощущения возникают в самом начале менструации.

Если боль в копчике возникает перед или же во время менструации, то это указывает на наличие неврологических и гинекологических заболеваний. Чтобы исключить проблемы, связанные с работой репродуктивных органов, стоит обратиться к специалистам за консультацией. Если гинекологические патологии отсутствуют, то стоит посетить невролога.

Защемление нерва

Причины боли в копчике у женщин - это не только травмы и инфекции. Это может быть и защемление нерва. В таком случае боль отдает в ноги, ягодицы и бедра. Она может носить совершенно разный характер: стреляющий, острый и волнообразный. Если такое происходит после родов, то женщина не способна полноценно ухаживать за ребенком, так как возникают затруднения при выпрямлении и нагибании.

Основные причины

Очень часто женщины обращаются к врачу с болью в спине. При этом можно слышать объяснение: упала на копчик. При падении можно сильно травмировать этот отдел позвоночника. Естественно это приведет к возникновению болевого синдрома. При этом может быть трещина, смещение, перелом, вывих либо ушиб. Подобные травмы можно получить даже при несильном ударе в область копчика. Это основная причина боли в районе данного отдела позвоночника.

Лечение при травмах

При возникновении неприятных ощущений многих интересует, как лечить копчик? Если женщина упала и повредила данный отдел позвоночника, то в первую очередь необходимо приложить что-нибудь холодное. Это очень важно при ушибах. Холод дает возможность остановить припухание места, где была нанесена травма. К тому же это позволит притупить болевые ощущения.

После этого необходимо посетить врача. Как правило, при травмах для полного обследования назначается рентген копчика. После постановки точного диагноза специалист сможет составить план терапии.

Если копчик ушиблен, то его лечение заключается в использовании некоторых согревающих мазей, а также в прикладывании согревающих компрессов в том месте, где нанесена травма. Помимо этого, больной должен обеспечить полный покой поврежденному участку позвоночника. При ушибах особой терапии не требуется. Если соблюдать все рекомендации врачей, то проблема постепенно исчезнет.

При подобных травмах для сидения лучше использовать ортопедический стул. Помимо этого, во время сна стоит находиться в положении на боку. Эта поза позволяет снизить нагрузку на копчик.

Если женщина упала на копчик, и случился его перелом или вывих, то специалисты могут назначить прием лекарственных средств. В такой ситуации прописывают болеутоляющие и противовоспалительные препараты. Если же подобная терапия не дает положительного результата, то проводится хирургические вмешательство и копчик удаляют.

Терапия в период беременности

Если болевые ощущения в районе копчика вызваны не его травмой и беспокоят беременную женщину, то лечение назначается специалистами только после тщательного обследования. Ведь терапия в таком случае требует осторожности. Если же основная причина возникновения неприятных ощущений - обострение основных заболеваний, которые не связаны с развитием ребенка, то производится лечение данных недугов. Если же проблема связана с органами репродукции, то устранение каких-либо нарушений осуществляется приемом определенных препаратов и проведения процедур. Если существует риск для ребенка, то женщину могут положить в отделение на сохранение.

Если же боль в области копчика возникла в результате дефицита магния, кальция и прочих полезных компонентов, то необходимо пройти курс соответствующей терапии, которая включает прием препаратов. Чтобы предупредить повреждение копчика в период беременности, можно носить бандаж. Также рекомендуется сидение на достаточно жесткой поверхности, отдых в правильной позе, а также выполнение несложных упражнений.

Лечение после родов

Чтобы облегчить состояние женщины после родов, специалисты нередко назначают гимнастику на мяче, а также комплекс упражнений для беременных. Однако перед выполнением подобных процедур следует обратиться к врачу за консультацией. В данном случае следует узнать, как правильно выполнять все упражнения. Если этого не сделать, то можно только усугубить свое состояние. В этот период противопоказано спать на мягком, часто сидеть и поднимать тяжести. Специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим. Чтобы облегчить состояние в положении сидя, можно использовать ортопедический стул. Если же болевые ощущения очень сильные, то стоит обратиться к врачу повторно.

Лечение при зажатом нерве и менструации

Вылечить можно, если соблюдать предписания врача и постельный режим. При таком нарушении ощущается боль при сидении, наклонах и разгибаниях. Как правило, при защемлении нерва назначают прием болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Помимо этого, врач может прописать курс процедур, например, иглоукалывание или мануальную терапию. Если лечение не дает положительного результата, то копчик удаляется путем оперативного вмешательства.

При менструации возникновение болевых ощущений может являться вполне нормальной реакцией организма или же представлять собой явный признак неврологического либо гинекологического заболевания. В данном случае терапия назначается врачом только после тщательного обследования пациентки.

Боль в различных частях тела - самый распространенный, и нередко мучительный симптом. Наиболее «беспокойным» местом человеческого организма в плане появления дискомфорта считается копчик. Ходьба, сидение даже на мягком кресле и многое другое, когда болит в копчике, причиняют существенные неудобства. Единственный способ избавиться от нее - найти причину, спровоцировавшую неприятный симптом.

Строение копчика - для чего он нужен

Копчик - рудиментарный, то есть оставшийся от древних предков элемент человеческого скелета, а именно позвоночника. Он образован из 4 или 5 сросшихся недоразвитых позвонков и имеет изогнутую форму наподобие крючка. Когда-то этот отросток был опорой для хвоста, но по мере эволюции количество позвонков и их строение изменилось, и эта часть позвоночника стала попросту не нужна. Никакой функции, кроме придания «пятой точке» привычной для человека формы, копчик не несет. Однако это не означает, что орган мертвый.

В копчике, как и в функционирующих отделах позвоночника, есть масса нервных окончаний. На единицу площади их даже больше, чем в других частях спины. Именно поэтому боль в копчике более чувствительна, чем в пояснице или шее. В то же время в нем отсутствует спинной мозг, поэтому травмы рудиментарной части позвоночного столба редко приводят к угрожающим жизни осложнениям.

Почему может болеть копчик

Появляться боль в копчике может по десяткам причин, ведь, несмотря на специфическое расположение, этот рудиментарный отросток связан со многими системами организма: половыми и мочевыводящими органами, железами внутренней секреции, прямой и сигмовидной кишкой. Если прибавить к этому массу расположенных вблизи мышц, связок, кровеносных сосудов и нервных окончаний, клетчатки и других структур, станет понятно, что причинами болезни копчика может стать что угодно.

Специалисты условно разделяют такое явление на две группы:

Аноректальные боли, то есть болезненный дискомфорт, возникший из-за патологий мягких тканей вокруг прямой кишки, непосредственно прямой кишки, матки или яичников, простаты и так далее. То есть источником боли становятся другие органы и структуры.
Кокцигонидий - болезненные ощущения непосредственно в копчике.

Так называемый крестец и копчик кокцигонидия встречаются на порядок реже аноректальных болей. По статистике, на число заболеваний копчика при обращении с жалобами на боль в нем обнаруживаются у 1/10 пациентов. Чаще всего это связано с неспособностью человека самостоятельно определить, что стало источником «острых ощущений» при сидении и вставании. Основные проблемы, почему болит копчик, могут состоять в травмах, воспалительных или опухолевых процессах рудимента и окружающих его тканей. Рассмотрим их по порядку.

Пилонидальная болезнь

Самая распространенная причина острого дискомфорта в нижней части позвоночника - эпителиальный копчиковый ход или по версии американских специалистов пилонидальная болезнь. Это заболевание в 99% случаев врожденное, и представляет собой узкую, выстланную эпителием трубку в подкожной клетчатке. Физиологически она не затрагивает структуры копчиковой зоны, но при образовании гнойных полостей может спровоцировать распространение воспаление на позвонки копчика и крестцовой части спины.

При этом заболевании боль в области копчика распространяется только на мягкие ткани. При этом в очаге дискомфорта наблюдается абсцесс или небольшая припухлость, которая со временем вскрывается и из нее вытекает гнойный экссудат.

Параметрит

Диффузное воспаление клетчатки, окружающей матку, может спровоцировать длительный болевой синдром, и обнаружить причины болезни копчика в этом случае будет непросто.

Во-первых, неприятные ощущения являются всего лишь «отголоском» инфекционного поражения клетчатки в виде аноректальных болей.
Во-вторых, состояние сопровождается лихорадкой и общим ухудшением самочувствия, и больные стараются самостоятельно справиться с проблемой посредством антибиотиков и НПВС, то есть собственноручно смазывают клиническую картину.

Заподозрить эту патологию можно по тому, что боль в районе копчика распространяется на прямую кишку, промежность, нижнюю часть живота. На фоне этого могут появиться сложности с дефекацией (абсцесс и воспаленные ткани давят на прямую кишку и сужают ее просвет).

Парапроктит

Воспаление клетчатки, расположенной возле прямой кишки, тоже может провоцировать боли в области копчика. Особенно сильно они ощущаются при сидении и дефекации. При остром течении наблюдается кровь в кале. При хронизации процесса в клетчатке образуются полости гноя, которые открываются в прямую кишку или снаружи возле анального отверстия.

Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссии . В первом случае у больного повышается температура, в перианальной области возникает отек, боли становятся невыносимыми. Во время ремиссии дискомфорт ослабевает, сохраняется субфебрилитет (температура периодически повышается до 37-37,5 градусов).

Простатит

Распространенная причина болей в области копчика у мужчин - острое воспаление простаты. Этот орган расположен в непосредственной близости от прямой кишки, и при простатите боли в области копчика могут отдавать в поясницу, промежность и прямую кишку, а также в паховую область и нижнюю часть живота.

Изменения при простатите

Установить точную причину, почему болит копчик у мужчин, помогает наличие комплекса дополнительных симптомов:

снижение эректильной функции;
затрудненное мочеиспускание;
примесь крови в моче;
ослабление струи.

Когда возникает нестерпимая боль в копчике у мужчин, причины могут состоять и в абсцессе простаты, который возникает на фоне острого инфекционного воспаления.

Опухоли

Разнообразные опухоли позвоночника, особенно в нижней его части, могут вызвать сильные боли в районе копчика. Они могут быть врожденными и визуализироваться снаружи спины ниже крестца, или возникшими по мере взросления человека и незаметными без инструментального обследования. К числу опухолей, при которых боль в копчике обостряется при нажатии или случайном надавливании на него, относятся:

тератома;
хондрома;
рак костей копчика или мягких тканей рядом с ним.

Неприятные ощущения - самое меньшее, что грозит человеку с диагностированными заболеваниями. Помимо этого у больных наблюдается ряд других симптомов, которые свидетельствуют о сильной интоксикации организма.

Видео

Видео — упражнения при боли в копчике

Неврологические заболевания с синдромом аноректальной боли

Возникает боль в копчике при ущемлении нервов в этой части позвоночника, при остеохондрозе и корешковом синдроме, радикулите и грыже позвоночника с зоной поражения L4 или L5, а также S1.

Эти неврологические заболевания сопровождаются:

нарушением чувствительности ног (обычно с одной стороны);
снижением рефлексов;
атрофией разгибателей стоп и большого пальца с одной стороны.

Дискомфорт в копчике при неврологических заболеваниях наблюдается даже из положения лежа. Особенно сильным он становится при переохлаждении, резких движениях, при попытке сесть или встать.

Остеоартроз крестцово-копчикового сочленения

Еще одна причина кокцигонидия, которая встречается чуть реже уже озвученных, - остеоартроз копчика. Это воспалительно-дистрофическое заболевание вызвано воспалением костей, которое по мере прогрессирования болезни приводит к их разрушению. При остеоартрозе болит под копчиком или непосредственно в нем. В отдельных случаях, когда патология затрагивает соединение крестцового отдела и копчика, дискомфорт распространяется на поясницу. Еще один признак остеоартроза - гиперемия и отек в месте воспаления.

При сидячей работе

Сидячая работа - бич для суставов и позвоночника. В положении сидя позвоночный столб занимает крайне неудобную позицию, и испытывает нагрузки в несколько раз выше тех, что происходят в положении стоя. По статистике, болеть спина в области копчика начинает уже после нескольких часов непрерывной работы за офисным столом. Дискомфорт усиливается во время вставания и сохраняется до нескольких часов. Нередко сидячая работа приводит к искривлению костей кончика позвоночника или его воспалению.

Патологии прямой кишки

Ситуации, когда болит копчик, вызывают некоторые патологии прямой кишки: ректальный пролапс (выпадение прямой кишки), злокачественные и доброкачественные аномалии прямой кишки, травмы ануса и прямой кишки. В этом случае имеет место аноректальная боль с иррадиацией ниже крестца. Больной замечает кровь на туалетной бумаге, ощущение инородного предмета в анусе и между ягодицами, выворачивание кишки наружу.

Геморрой

При воспалении вен прямой кишки (в проктологии это заболевание называют геморроем) в отдельных случаях появляются аноректальные боли в области копчика. Они усиливаются во время дефекации, после поднятия тяжестей, после запора или диареи. О наличии геморроидальных узлов помимо дискомфорта свидетельствует жжение в анусе, кровь на каловых массах или туалетной бумаге, выпадающие из анального отверстия узлы.

Анальные трещины

При анальных трещинах всегда болит ниже копчика с распространением боли на анальное отверстие.

Эта проктологическая проблема представляет собой разрыв слизистой оболочки, в результате чего появляются интенсивные боли в промежности и анусе, изредка в пояснице, или отдают в нижней части спины ближе к копчику. Типичный симптом для этого заболевания - острая нестерпимая боль во время дефекации с выделением капель крови.

Беременность

Острая или тянущая боль в копчике, в пояснице, в тазовой области и спине в целом считается нормальным явлением для беременных женщин в последнем триместре. На этом сроке происходит выброс в кровь гормонов, отвечающих за расслабление связок. Так организм готовится к прохождению плода через родовые пути. Этот процесс делает опорно-двигательный аппарат менее стабильным, и у женщины может произойти ущемление нервных корешков. Еще один аспект, сопровождающийся болью в пояснице и копчике, заключается в возросшем давлении матки и плода на таз и нижние сегменты позвоночного столба, а также на крупные сосуды.

Эндометриоз

При эндометриозе частички выстилающего матку эпителия «прорастают» в органах брюшной полости. Если они появляются на клетчатке, окружающей прямую кишку, заднюю часть матки, то провоцируют дискомфорт в нижней части спины. Это заболевание - довольно частая причина, болей в хвостике копчика и поясница с иррадиацией в заднепроходное отверстие. Обостряются неприятные ощущения незадолго до менструации.

Боли в копчике при месячных

Тупые ноющие боли в пояснице, копчике беспокоят около 40% женщин с предменструальным синдромом. Перед наступлением месячных ткани набухают, усиливается приток крови и, как следствие, повышается чувствительность нервных окончаний. Играет роль и выделение окситоцина в начале кровотечения - кости рудиментарного отростка и крестца могут реагировать на этот гормон обострением чувствительности.

Гинекологические заболевания с аноректальным болевым синдромом

Ситуации, когда очень болит в копчике, нередко связывают с гинекологическими заболеваниями - кистой яичников или их опухолью, миомой матки и другими. При таких патологиях роль играет наличие новообразований, гормональный сбой или метастазы. Боль при этом скорее тупая или ноющая, но более интенсивная, чем при других гинекологических проблемах.

Ожирение

При поиске причины боли в копчике у пациентов с лишним весом врачи фиксируют преждевременный износ хрящей и костей позвоночника, включая самую нижнюю часть. Если человек с ожирением привык долго сидеть, из-за давления усиливается искривление копчика. Именно это становится причиной острой боли, усиливающейся при вставании.

Травмы

Самая распространенная ситуация, когда сильно болит копчик - травма этой части позвоночника. Это может быть ушиб непосредственно сочленения или мягких тканей возле него, подвывихи и вывихи. В редких случаях диагностируется закрытый перелом этого отдела позвоночника. Чаще всего он случается у больных остеопорозом людей.

Спустя несколько месяцев после травмы или ушиба копчик болит слабее, и в последующем может не беспокоить . С течением времени дискомфорт возвращается снова, ослабевая только во время ходьбы. Сохраняется такая симптоматика неделю, а затем вновь наступает длительное затишье. Такое явление врачи связывают с начавшимися после перелома, ушиба деструктивными изменениями костей и нервов.

Как проходит диагностика

Используя разнообразные методы диагностики, симптомы заболевания рассматриваются врачом в первую очередь. Информация о симптомах помогает определить, в каком направлении искать проблему. Первое, что делать, если болит копчик - подробно рассказать врачу о своих ощущениях.

внешний осмотр, сбор анамнеза;
анализы кала, мочи, крови;
консультация с узкими специалистами.

Также найти причину, откуда взялась боль в копчике, помогают инструментальные методы диагностики: КТ, МРТ, УЗИ. При проктологических и гастроэнтерологических заболеваниях используют ректороманоскопию, колоноскопию и другие методы.

Что делать - лечение и профилактика

Определяя основные аспекты лечения, важно найти настоящий источник боли в нижней части позвоночника. Многие поначалу не понимают, к какому врачу обратиться с болью в копчике. Специалисты советуют проконсультироваться с терапевтом или пойти к семейному доктору. В случае, если копчик болит после травмы, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться, звучит так - к травматологу или хирургу.

Если болит копчик по причине воспалительного процесса или патологий органов малого таза, сначала убирают основное заболевание. Когда традиционное лечение боли в копчике не дает результаты, а обострения возникают после переживаний, больным может потребоваться помощь психотерапевта или невролога.

Обезболивание и блокада при болях в копчике

Анальгетики применяются, когда больных беспокоит острая или копчике. Предпочтение отдают НПВС и препаратам на основе анальгина или кетопрофена. Используют и местные средства в виде мазей.

Когда в результате воспаления сильнейшего сильные боли вызвали вынужденную потерю подвижности, если эти причины не дают пациенту вести привычный образ жизни, отдыхать и питаться, используют блокаду боли новокаиновыми, гидрокортизоновыми препаратами в виде инъекций в сочленение костей. Обычно такое решение врач принимает при травмах, остеохондрозе и остеоартрозе, геморрое и анальных трещинах.

Оперативное лечение

Для лечения копчика после травм, переломов, выраженного остеоартроза применяют хирургическое лечение в виде удаления отростка копчика (его иногда называют «хвостик»), если он болит постоянно. При неврологических и сосудистых патологиях также показано оперативное вмешательство в виде (нуклеотомия, микродискэктомия и другие).

Применяется хирургическое лечение для устранения причин аноректальной боли, возникшей на фоне тромбоза геморроидальных узлов, доброкачественных опухолевых процессов в органах малого таза у мужчин и женщин, острых воспалений с накоплением гноя в полостях.

Медикаментозное лечение

Для полноценного лечения кокцигонидия используют пероральные препараты и инъекции.

Такая терапия преследует несколько целей:

устранение воспаления и боли;
нормализация гормонального фона;
нормализация кровотока;
восстановление функций тканей;
ослабление влияния внешних факторов.

Дозировки приёма любого народного или медикаментозного средства должен назначать Ваш лечащий врач.

Наряду с противовоспалительными средствами используют миорелаксанты, гормоны, антидепрессанты, витаминно-минеральные комплексы, хондропротекторы и многое другое.

Лечебная физкультура

Когда болит копчик, лечению этим методом стоит отдать предпочтение только после ослабления симптоматики. В период обострения физическая активность может навредить. Упражнения подбираются исходя из основного заболевания. Комплекс подбирается специалистом по ЛФК, и первые занятия проходят под его наблюдением.

Массаж

Когда заболел копчик, не многие знают что для облегчения состояния можно делать массаж. Особенно полезной эта процедура будет для тех, у кого наблюдается истинная кокцигонидия, то есть боль непосредственно в отростке и мягких тканях, прилегающих к нему.

Иглоукалывание

Этот способ лечения пришел с Востока, и основан он на воздействии на определенные точки. Если болезненные симптомы вызваны ущемлением нервов, воспалительными и деструктивными процессами в позвоночнике, иглоукалывание поможет быстро снять их. Однако больным стоит быть осторожными - проводить процедуру должен врач невролог со специальным образованием в кабинете клиники.

Народная медицина

Больные нередко задают вопрос: когда болит копчик, как лечить его в домашних условиях без использования лекарств, то есть травами и другими народными способами? У врачей относительно таких методов есть мнение, что народными средствами полноценное лечение копчика осуществляться не может.

Большинство способов, включая прогревание и прием внутрь отваров и настоев, растирание настойками, мало эффективны. Но в то же время они могут облегчить состояние, особенно если дискомфорт возникает не в рудиментарном отростке позвоночника, а в мягких тканях или органах малого таза.

Строгий постельный режим и профилактика

Если боль в копчике только появилась, и она вызывает ощутимые неудобства, больным рекомендуют несколько дней соблюдать постельный режим, чтобы меньше нагружать опорно-двигательную систему. Это поможет избежать дополнительного раздражения и избежать более глубоких повреждений.

Для профилактики болезненных ощущений в копчике рекомендуется:

Несмотря на то, что для человека копчик – орган рудиментарный, то есть не играет большой роли в повседневной жизни, боль в области копчика – большая проблема. Эта локализация боли характерна для большого количества заболеваний разного профиля, которые могут быть как незначительными, так и достаточно серьезными. Поэтому человек, столкнувшись с подобным симптомом, должен в первую очередь определить, почему болит копчик.

Механизмы появления кокцигодинии различны. Существует перечень наиболее частых причин, объясняющий, отчего может заболеть копчик и позвоночник внизу:

травматические повреждения;
опухолевое поражение;
эпителиальный копчиковый ход (киста);
повышенная нагрузка на позвоночник при ожирении или беременности;
геморрой;
синдром грушевидной мышцы;
эндометриоз;
болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника;
кокцигодиния неясного генеза.

Когда болит копчик, необходимо выяснить, болевые ощущения являются первичными или же возникают при иррадиации от органов аноректальной области (относящейся к заднему проходу и прямой кишке).

Боли, исходящие из области копчика и крестца

При патологии крестцово-копчикового отдела позвоночника, а также поясницы ниже копчика, появляется тянущая или острая боль в районе копчика.

Нередко доктор уже в процессе сбора анамнеза при боли в области копчика выдвигает верную диагностическую гипотезу. Поэтому обследуемому нужно точно и четко описать, какие ощущения он испытывает. Если копчик болит уже давно, пациенту нужно попытаться вспомнить, какая ситуация спровоцировала развитие симптомов и что помогло ослабить проявления.

Травма

Довольно выраженная боль в области копчика возникает при неудачном падении и ударах спины о твердые предметы. Обычно люди в этих случаях обращаются в травматологические пункты, где нередко выявляют просто ушиб мягких тканей.

Резкая боль под копчиком может быть следствием переломов или трещин. При обычном рентгенологическом снимке эти изменения неопытный врач может не увидеть. Поэтому для объективизации исследования рентгенографию выполняют в нескольких проекциях.

В процессе родов может возникнуть подвывих – копчик сдвигается назад слишком сильно и становится гипермобильным, вызывая боль при движении.

Без лечения посттравматическая боль может стать хронической, сильно снижая качество жизни и влияя на работоспособность.

О том, почему может болеть копчик уже по истечении длительного срока после травматического воздействия или падения, сложно сказать однозначно. Возможно, это связано с развитием остеоартроза поврежденной области. Второй вариант, объясняющий причины боли в копчике в отдаленном периоде травмы, говорит о прогрессии и быстром проявлении дегенеративно-дистрофических процессов описываемой области позвоночника.

В большинстве случаев травмы копчика не требуют специального лечения. Однако в некоторых ситуациях необходимо ректальное вправление и даже операция.

Таким термином англоязычные медицинские авторы называют аномалию развития, при которой в складке между ягодицами залегает рудиментарный эпителиальный ход (канал). При неосложненном течении пилонидальной болезни боль в копчике отсутствует. Она появляется только тогда, когда волосяные фолликулы, содержимое потовых и сальных желез закупоривают первичное отверстие этого канала.

Сильная боль в копчике при этом состоянии обусловлена тем, что довольно быстро к патологическому процессу присоединяется и вызывает гнойные осложнения резидентная микрофлора. Ощущения могут стать нестерпимыми, если процесс вовремя не диагностирован с помощью УЗИ, рентгена, в некоторых случаях – пробы отделяемого из свищей, и не остановлен. При нагноении пилонидальной кисты рекомендуется оперативное иссечение [Е1] области, дренаж и прием антибиотиков.