Чем лечить лимфатические отеки. Лечение лимфатических отеков

Хронические лимфатические отеки наблюдаются у 4-7% больных обращающихся за помощью к сосудистому хирургу. С ними постоянно встречаются врачи различных специальностей: хирурги, сосудистые хирурги, онкологи, гинекологи, дерматологи и т.д., как поликлинического звена, так и стационаров. Лимфатические отеки в подавляющем большинстве случаев не являются смертельно-опасным заболеванием, однако, их наличие значительно снижает качество жизни больных, ограничивает трудоспособность, приводит к значимому косметическому дефекту и выраженному психологическому дискомфорту.

Разные отделы лимфатической системы призваны обеспечить образование лимфы (щели, капилляры), транспорт лимфы (преколлекторы, коллекторы и лимфососуды), обработку лимфы (лимфоузлы - несут прежде всего барьерную и защитную функцию). Каждая клетка выделяет в окружающее ее пространство целый ряд продуктов своей жизнедеятельности. Помимо веществ образующихся в результате газообмена, продуктов энергетического обмена, окислительно-восстановительных реакций, которые транспортируются прямо из тканей венозной системой, в околоклеточном пространстве накапливаются отработавшие свое части клеточных мембран, внутриклеточных структур, крупномолекулярные соединения, образовавшиеся в результате процессов синтеза и как побочные продукты внутриклеточного «строительства», то, что сейчас называют расхожим словом «шлаки». Кроме того, в межклеточное пространство могут попадать чужеродные агенты - бактерии, вирусы, атипичные клетки и т.д. Все эти вещества и структуры не должны попадать непосредственно в кровь, поэтому для их дренажа из тканей существует лимфатическая система. Лимфа - жидкость с высокой концентрацией белков, жиров и других крупномолекулярных соединений (полисахаридов, молекул средней массы, продуктов перекисного окисления липидов и т.д.). Образуется в начальных отделах лимфатической системы так называемых лимфатических щелях (еще не имеющих непрерывного клеточного строения) из интерстициальной жидкости путем концентрации из межклеточного пространства вышеперечисленных веществ. К каждой эндотелиальной клетке в лимфатических щелях прикреплена нить-филамент, базальной мембраны здесь еще нет. При повышении тканевого давления филаменты натягиваются, щели открываются, за счет расхождения эндотелиальных клеток, - жидкость поступает в начальный отдел лимфосистемы и становится лимфой.

На конечностях лимфа имеет светло-желтый цвет, прозрачна (лимфа оттекающая от органов брюшной полости непрозрачна, молочного цвета и называется хилус). Далее лимфа поступает в лимфатические капилляры (состоят из эндотелия с базальной мембраной), затем в преколлекторы и коллекторы (последние имеют уже слой гладкомышечных волокон). Сливаясь, коллекторы образуют лимфатические стволы.

Структурной единицей лимфатического сосуда является лимфангион - это участок переплетенных гладкомышечных волокон от клапана до клапана, способных пропульсивно сокращаться. Мышцы лимфангиона расположены в 2 слоя – внутренный, циркулярный - расположен циркулярно и наружный - косо-продольный, объединяющий 2-3 лимфангиона. С обеих сторон лимфангион заканчивается мышечным валиком, который служит клапаном, направляющим движение лимфы только в одном направлении от периферии к центру за счет последовательного раскрытия клапанов.

Лимфатические сосуды конечностей имеют очень малый диаметр - самый крупный на бедре около 1 мм. Проходят в виде лимфатических пучков содержащих 10-20 лимфососудов. На ноге выделяют передний, медиальный лимфатические пучки (их часто объединяют в передне-медиальный) и заднелатеральный пучок.

Лимфатические сосуды впадают в лимфатические узлы. На ноге сосуды передне-медиального пучка впадают в паховые лимфоузлы, а задне-латерального в подколенные лимфоузлы. Причем впадать в один лимфоузел может множество сосудов, выносит же из него лимфу в следующую группу лимфоузлов лишь один лимфососуд. Итак, лимфатическая система состоит из:

  • капилляров и преколлекторов (лимфососуды);
  • коллекторов и стволов (лимфососуды);
  • лимфоузлов.

Все эти образования бывают поверхностные и глубокие, связаны они друг с другом перфорантными лимфососудами и анастомозирующими ветвями.

В конечном итоге все лимфососуды организма (кроме правой половины головы и шеи, правой руки) впадают в грудной лимфатический проток, который впадает в левый венозный угол, образованный слиянием левой внутренней яремной и подключичной венами. Особенностью лимфатической системы является то, что 85 % лимфатических сосудов и дренируемой ими лимфы располагаются поверхностно на границе кожи и подкожной клетчатки или в подкожной клетчатке, остальные 15 % составляют глубокую лимфатическую систему. Также как и в венозной системе поверхностные и глубокие лимфатические сосуды связаны системой коммуникантных протоков.

Факторы обеспечивающие транспорт лимфы делятся на внелимфатические:


И внутрилимфатические:

  • сокращения лимфангионов.

В среднем за сутки в организме образуется около 2 литров лимфы.

Причины возникновения и патогенез хронических лимфатических отеков, классификация.

Хронический лимфатический отек (лимфедема, лимфостаз) - высокобелковый отек, возникающий при нарушении равновесия между образованием интерстициальной жидкости и ее дренажем лимфатической системой.

Страдают хроническими лимфатическими отеками конечностей преимущественно женщины (около 80 %), у мужчин в ряде случаев хронический лимфатический отек конечностей сочетается с отеком половых органов. Значимость проблемы усугубляется тем, что заболевание проявляется или формируется у 90 % больных в возрасте 17-50 лет, таким образом, в основном страдает трудоспособное население.

Первичные лимфатические отеки врожденные, либо имеется врожденная к ним предрасположенность, а проявляются они клинически в периоды полового созревания, беременности и т.л.

Вторичные лимфатические отеки формируются в результате возникновения блока лимфатическому оттоку на уровне лимфососудов в пучках или на уровне лимфатических узлов, то есть первично формируется так называемый проксимальный блок, и затем, с течением времени в результате гипертензии в лимфатическом русле происходит изменение структуры лимфатических капилляров, преколлекторов и коллекторов. Помимо вышеприведенных причин возникновения вторичных лимфатических отеков в последние годы крайне редко, но стали встречаться филяриатозы. Эти заболевания вызываются размножением личинок насекомых (африканские мушки и т.д.) в просвете лимфатических сосудов и проявляются развитием вторичного лимфостаза в связи с закупоркой просвета этими личинками. В некоторых экваториальных племенах до 90 % популяции поражено вторичной лимфедемой по этой причине. В нашей стране филяриатозы не встречались. Но в настоящее время, значительное количество россиян работает в тропических странах по контракту, поэтому врачам следует помнить о возможности такого варианта хронического лимфатического отека.

Пациенты предъявляют жалобы на наличие отека, тяжесть в ноге или руке, косметический дефект. Болевой синдром обычно не выражен, чаще всего боли вообще не беспокоят. Хронические лимфатические отеки более выражены в жаркое время года, у ряда пациентов с начальными формами болезни клинически лимфостаз проявляется только весной и летом. При надавливании на ткани остается ямка, только у пациентов с выраженной третьей или четвертой клинической стадией ткани настолько изменены, что получить ямку при надавливании не представляется возможным. Обращают внимание на «подушки» на тыле стопы или кисти, пальцах ноги или руки.

Диагноз обычно основывается на данных клинического осмотра, сбора жалоб и анамнеза.

Лечение лимфатических отеков базируется на нескольких принципах:

  • постоянная эластическая компрессия;
  • специальная лечебная гимнастика;
  • физиотерапевтические лимфодренирующие и лимфостимулирующие процедуры;
  • медикаментозная лимфостимуляция;
  • при наличии показаний - оперативное пособие.

Эластическую компрессию осуществляют с использованием эластических бинтов средней и короткой растяжимости, у больных с тяжелыми формами лимфедемы производят многослойное бинтование. Ниже приводится несколько вариантов бинтования.

При любом виде бандажа соблюдают следующие принципы: бинтование начинают от основания пальцев, самая простая повязка должна быть двухслойной, то есть каждый последующий виток бинта наполовину перекрывает предыдущий. Обязательно бинтуются области голеностопа (пятка должна быть забинтована) и коленного сустава. На руке соответственно запястье и локтевой сгиб. Давление, достигаемое за счет натяжения бинта, в дистальных отделах должно быть выше, достигая максимума на лодыжке. В проксимальных отделах давление должно уменьшаться, т.е. моделируется конус. В местах, имеющих сложную конфигурацию (за лодыжками, под коленом) желательно применять специальные латексные формы, при их отсутствии можно эти зоны проложить поролоном толщиной 1 см. Бинтовать конечность пациент должен утром, не вставая с постели.

Лимфостазом принято называть нарушение оттока лимфы в нижних конечностях. Недуг может быть наследственным и возникнуть на фоне других заболеваний. Из-за сбоя в процессе оттока лимфатической жидкостной составляющей, ноги начинают сильно отекать.

Лимфатический отек еще называют лимфедемой. Исходя из статистических данных, этот недуг наблюдается у десяти процентов населения земного шара. При неправильном или несвоевременном лечении заболевание может прогрессировать, приводя к слоновости, которая, в свою очередь, причиняет не только психологические и физические страдания, но и зачастую является причиной инвалидизации.

На развитие лимфостаза нижних конечностей оказывает влияние множество факторов. Отток лимфы может нарушиться из-за проблем с сердцем, почками или в результате гипопротеинемии. Данные болезни приводят к сужению лимфатических сосудов, в результате чего они плохо пропускают лимфу и она задерживается в тканях, вызывая отечности.

Лимфа может задерживаться в ногах из-за венозной недостаточности в хронической стадии, которая появляется при декомпрессионном варикозе , артериовенозных свищах и посттромбофлебическом синдроме . При выведении большого количества жидкостной составляющей, происходит расширение сосудистой лимфатической сетки, в результате чего снижается тонус, и плохо работают клапаны, отвечающие за распределение жидкости по лимфатической системе.

Лимфостаз может наблюдаться при врожденных дефектах лимфосистемы из-за непроходимости лимфатической сосудистой сетки, которая образуется в результате механических повреждений, сдавливаний или воспалений сужающих просвет в сосудах.

Потеря тонуса сосудов лимфосистемы, наблюдающаяся при лимфадените, приводит к тому, что они расширяются, и нарушается нормальная работа клапанов других сосудов. В итоге происходит застой лимфы и появляется сильная отечность.

При раке молочной железы, часто проводят мастэктомию, которая, в свою очередь, осложняется лимфедемой , верхних и нижних конечностей. Зачастую мастэктомия проводится на подмышечной впадине. Хирурги удаляют лимфатические узлы, пораженные раковыми клетками и из-за того, что теперь лимфоток «некому контролировать», жидкость застаивается, и руки начинают отекать. Если метастазы обнаружены в паховой области, то лимфоузлы будут удалены там, что приведет к лимфедеме нижних конечностей.

Застой лимфы может вызывать и рак простаты, при котором удаляются паховые узлы, и проводится лучевая терапия, приводящая к проблемам в лимфосистеме.

В тропических странах проблемы с лимфатической системой могут вызывать комары, являющиеся переносчиками лимфатического филяриоза, который поражает и приводит к увеличению лимфоузлов, появлению лихорадки, сильной алгии и обширной отечности.

Классификация

В зависимости от причин развития лимфедемы она может быть первичной и вторичной.

При первичном типе, заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. В случае врожденной аномалии, недуг может проявляться в младенчестве или переходном возрасте.

При вторичном типе на развитие заболевания могут повлиять следующие факторы:

  • Опухолевые процессы в лимфосистеме.
  • Травмы, приводящие к повышению давления в сосудах.
  • Хронические венозные недуги нижних конечностей.
  • Инфекционные недуги, приводящие к нарушениям в основных системах организма.
  • Ожирение.
  • Оперативное вмешательство.

Симптомы

Лимфостаз имеет три стадии развития:

  • I стадию характеризуют наличие отечностей , которые появляются время от времени и самостоятельно исчезают. Ноги отекают ближе к вечеру, за время ночного отдыха лимфоотток нормализуются и они исчезают. Набухание тканей происходит при сильной физической нагрузке или при долгом нахождении в одной позе. Нагрузки на нижние конечности также провоцируют нарушение оттока лимфатической жидкости. На начальном этапе диагностируется изменение и разрастание соединительных тканей. В таком случае врач может назначить консервативную методику, которая зачастую позволяет остановить заболевание и не давать ему развиваться.
  • При диагностировании II степени заболевания, отечности уже не исчезают и сохраняются даже после сна. Соединительные ткани разрастаются, кожные покровы натягиваются, уплотняются и при нажатии на них человек испытывает болевые ощущения. При пальпированной области отека, на месте нажатия остаются следы, которые долго не исчезают. Застоявшаяся лимфа провоцирует появление судорог и приводит к быстрой утомляемости.
  • Если недуг развился до III стадии, то врач диагностирует необратимые нарушения в лимфатической системе. Ткани нижних конечностей подвергаются сильной деформации, в результате чего ноги перестают полноценно функционировать, теряя пропорции и контуры. На этом этапе заболевание могут диагностироваться проблемы с суставами, а кожные покровы часто покрываются ранами и язвами , что в итоге приводит к сепсису и летальному исходу. Также зачастую эта стадия приводит к лимфосаркоме.

К общей симптоматике лимфедемы можно отнести:

  • Слабость и повышенную утомляемость.
  • Постоянную головную боль.
  • Язык, покрытый белым налетом.
  • Отсутствие концентрации внимания.
  • Ожирение.

Диагностика

Ультразвуковое исследование вен

Если у пациента имеется характерная недугу симптоматика, то для того чтобы подтвердить диагноз, врач назначает ультразвук венозной сетки нижних конечностей . Помимо этого, может быть назначено УЗИ брюшины и тазового дня для того чтобы можно было выявить изменения в органах и болезни, которые могут вызывать лимфатические отеки.

Также больному необходимо, пройти рентгеновскую лимфографию и лимфосцинтиграфию и сдать общие анализы крови и мочи. Два первых исследования позволяют просмотреть насколько у сосудов хорошая проходимость, и в каком месте расположен лимфатический блок. К тому же они позволяют определить есть ли какие-либо сосудистые изменения, рассмотреть их зону извитости и просмотреть их на предмет клапанной недостаточности и лимфоангиэктазии.

Хирург может провести дифференциальные исследования, чтобы определить, нет ли тромбоза глубоких вен и постфлебического синдрома, так как именно они дают одностороннюю лимфедему, с наличием мягкой отечности, пигментации , экземы и варикозного расширения вен на ногах. Чтобы исключить венозную патологию, назначается УЗГД венозной сетки конечностей.

Если есть необходимость, хирург может назначить обследование и других органов, для того чтобы сократить рецидивы заболевания, после того, как оно будет устранено.

Лечение

Лечение отечности направлено на поэтапное восстановление оттока лимфы из больных конечностей. Зачастую подобное лечение представлено:

  • Постоянным ношением компрессионных гольфов или штанов.
  • Водным и ручным лимфодренажным массажем .

К тому же при отеках больные должны:

  • Соблюдать специальную диету и полностью исключить из рациона соль.
  • Посещать бассейн неимение двух раз в неделю.
  • Заниматься скандинавской ходьбой.
  • Ежедневно выполнять нужно применять противогрибковые мази и гели , также возможно употребление таблетированные препаратов .

    Если консервативные методики не дали благоприятных результатов и недуг продолжает прогрессировать, имеются обширные язвы и деформирующие лимфатические мешки необходима срочная хирургическая операция. Она направлена на микрохирургическое расширение сосудистых просветов и липосакцию.

    При первичной лимфедеме больному назначают пересадку лимфоидных тканей. Если у пациента явная слоновость , то радикальные оперативные вмешательства не проводятся. Ему показано туннеллирование пораженных тканей для того, чтобы отвести лимфу в здоровые тканевые участки. Также может применяться резекция.

    Чтобы не запускать заболевание при первых ее признаках нужно сразу же обращаться к врачу, дабы не допустить осложнений и быстрее избавиться от недуга.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

В организме человека кровь течёт по артериям, а к сердцу возвращается по венам. Между клетками остаётся жидкость, которая отводится из тканей посредством сосудов лимфатической системы. Если возникают перебои в работе лимфатической системы, то эта лишняя жидкость начинает накапливаться в тканях, что проявляется отёком и увеличением объема пораженной части тела.

Лимфатические отёки диагностировать несложно, трудности возникают с выявлением причины нарушения оттока лимфатической жидкости. Врачи Юсуповской больницы проводят диагностику с использованием современной аппаратуры. Терапия в каждом случае подбирается индивидуально.

Причины лимфатических отёков

Распространённой причиной появления лимфатического отёка нижних конечностей может быть первичная лимфедема. Заболевание обусловлено врождённым недоразвитием лимфатических сосудов. На верхних конечностях отёки чаще всего образуются вследствие комбинированного лечения опухолей молочных желёз, когда у пациентов удаляются лимфатические узлы или проводилось облучение. Очень редко лимфедема может локализоваться в нескольких областях: на лице, руках, наружных половых органах. Лимфатический отёк часто образуется после перенесенного несколько раз рожистого воспаления.

Независимо от причины возникновения лимфедемы, в тканях накапливается жидкость, содержащая крупные молекулы белка. Это приводит не только к увеличению объёма конечности, но и к выраженному уплотнению кожи, подкожной клетчатки тканей. Такой отёк может быстро прогрессировать. Лимфатический отёк может возникнуть как следствие травм, опухолей или воспалительных процессов.

Диагностика лимфатических отёков

Различают 4 стадии лимфатических отёков, они могут быть в виде незначительной отёчности и, если запустить заболевание, развитии слоновости. При наиболее лёгкой стадии лимфостаза пациенты отмечают систематическое появление преходящего отека конечности, который заметен к вечеру и самостоятельно пропадает к утру, после отдыха. Лимфатические отёки имеют склонность увеличиваться после физических нагрузок, долгого пребывания на ногах или длительного ограничения подвижности. В данном случае врачи Юсуповской больницы назначают лечение, которое приводит к стойкому обратному развитию патологических изменений в конечности.

Лимфостаз средней тяжести характеризуется следующими симптомами:

  • неисчезающий лимфатический отёк;
  • рост соединительных тканей;
  • уплотнение и натянутость кожи, что может сопровождаться болевыми ощущениями.

После нажатия пальцем на отёчные ткани остаются следы вдавления, которые сохраняются долгое время. Стойкий лимфатический отёк является причиной повышенной утомляемости поражённой конечности и судорогам.

При тяжелом течении лимфедемы у пациентов отмечаются необратимые нарушения оттока лимфатической жидкости, развитие фиброзно-кистозных изменений в тканях и слоновости. Лимфостаз становится настолько выраженным, что конечность теряет контуры и способность нормально функционировать.

Врачи Юсуповской больницы применяют следующие диагностические методы, позволяющие выявить причину лимфатического отёка:

  • допплерография;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • лимфангиография
  • лимфосцинтиграфию с тс-99m.

Методики лечения лимфатических отёков

Врачи Юсуповской больницы применяют следующие методы лечения лимфатических отёков:

  • комплексную противоотечную терапию, включающую уход за кожей;
  • мануальный лимфодренаж;
  • аппаратную компрессию;
  • гимнастику;
  • бандажирование.

Мануальный лимфодренаж выполняют опытные массажисты. Для аппаратной компрессии используются современные приборы лучших европейских фирм-производителей. Дополнительно в Юсуповской больнице используется ряд уникальных аппаратов и методик для физиотерапевтического лечения, например, аппарат для стимуляции лимфатических сосудов.

На поздних стадиях отёка, если он не поддаётся консервативному лечению, физически уменьшают массу конечности. Для этого ангиохирурги в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы выполняют хирургическую процедуру, при которой удаляют излишнюю жидкость в ткани через небольшие проколы с помощью аспирации, похожей на липосакцию.

Если вы обнаружили лимфатические отёки, обращайтесь в Юсуповскую больницу. Врачи проведут необходимое обследование и примут решение об оптимальном методе лечения заболевания. При наличии показаний сосудистые хирурги в клиниках-партнёрах выполнят инновационные оперативные вмешательства, которые помогут улучшить качество жизни и сохранить конечность.

Список литературы

И рук хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Чрезмерные нагрузки, неудобная или новая обувь - все это может привести к временному «набуханию» конечностей. Обычно такие симптомы не длятся дольше 12 часов. Другое дело, если ноги постоянно находятся в опухшем состоянии. В этом случае речь идет уже паталогическом лимфатическом отеке - лимфостазе.

Что собой представляет недуг

Лимфостазом называют переизбыток жидкости, которая скапливается в тканях подкожной клетчатки и не выводится в нормальном режиме (не происходит оттока). Отеки могут появляться как на нижних, так и на верхних конечностях, но чаще всего страдают именно ноги.

Лимфостаз относится к категории прогрессирующих вялотекущих заболеваний. Тем не менее это не означает, что при появлении отека его нужно игнорировать. Если будут затронуты то это нанесет минимальный вред организму, но в случае возникновения проблем в крупных протоках ткани начнут деформироваться. В запущенных случаях врачи диагностируют у пациентов развивающуюся лимфодему (этот недуг требует более сложного лечения).

Лимфатический отек руки встречается крайне редко, и обычно от него страдают представительницы прекрасного пола в возрасте от 35 лет.

Причины

Чаще всего лимфостаз развивается на фоне варикозного расширения вен, тромбофлебитов, тромбозов и трофических язв. Также патология диагностируется у пожилых людей и у тех, кто ведет малоподвижный, сидячий образ жизни. Лимфатические отеки ног часто возникают у инвалидов. Также к этому заболеванию может привести долгий и нарушенное кровообращение.

Помимо этого, в группе риска находятся люди, страдающие от:

  • врожденной недостаточности лимфатических сосудов;
  • раковых опухолей;
  • сердечной недостаточности;
  • травм и ожогов верхних и нижних конечностей;
  • хронического типа;
  • артериальных и венозных свищей;
  • стрептококковых поражений;
  • воспалений кожных покровов рук и ног;
  • серьезных патологий почек;
  • сбоев в работе эндокринной системы.

Кроме этого, лимфатический отек конечностей может развиться из-за сеансов лучевой терапии.

Лимфостаз рук чаще всего проявляется после оперативного вмешательства. Этот недуг встречается преимущественно у женщин, перенесших операции по удалению части грудных мышц.

Симптомы и стадии развития

Существует 3 степени проявления лимфстаза:

  1. Обратимый спонтанный отек (лимфедерма). Это самая легкая стадия недуга, которая проявляется в виде регулярного отека ног в вечернее время. Как правило, все симптомы проходят после ночного отдыха. Отеки этого типа хорошо заметны и обычно появляются после тяжелых физических нагрузок на конечности. Опухшее место легко пальпируется. На начальной стадии развития недуг лечится консервативными методами и не оказывает разрушительного влияния на организм.
  2. Необратимый спонтанный отек (фибридерма). Для средней стадии лимфостаза характерно отвердение кожного покрова. Это происходит из-за роста соединительной ткани. Такие отеки хорошо видны невооруженным глазом. Они очень твердые, при нажатии на воспаленную область пациент чувствует сильную боль из-за натянутой кожи. Отек этого типа считается запущенным. Он не исчезает после отдыха. Из-за застывшей в сосудах лифы начинают развиваться новые симптомы - судороги и быстрая утомляемость пораженной конечности.
  3. Необратимый отек (слоновость). Эта стадия лимфостаза является самой тяжелой. Из-за сильного повреждения тканей конечность деформируется, утяжеляется и становится практически неподвижной. Отток лимфы полностью нарушается. В больных тканях появляется очаги фиброзно-кистозного поражения. Слоновость не поддается лечению и в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Опасен ли лимфостаз

Начальные стадии заболевания не представляют высокой опасности. Однако необходимо учитывать, что лимфатический отек сказывается на качестве жизни пациента. Пораженные конечности довольно сильно болят, коме этого, на фоне недуга развиваются инфекционные болезни. Если кожа на опухшей ноге лопнет, то через рану в организм могут проникнуть опасные бактерии, которые приведут к целому «букету» новых недугов.

При появлении затяжного отека нужно как можно быстрее посетить врача.

Диагностика

В первую очередь врач осматривает конечность с лимфатическим отеком и определяет стадию развития патологии. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, которые позволяют более точно определить степень поражения тканей, очаги воспаления и возможные осложнения:

  • анализы мочи и крови;
  • сканирование вен;
  • лимфография.

В некоторых случаях проводится КТ или МРТ. На основании полученных данных врач назначает курс лечебных препаратов и процедур.

Лимфатические отеки: лечение

Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо восстановить отток лимфы от конечностей. Чаще всего отеки снимаются безоперационным методом, путем компрессионной терапии, массажа и медикаментов. На более запущенных стадиях требуется хирургическое вмешательство - реконструкция путей лимфооттока.

Независимо от степени заболевания пациент должен регулярно посещать ангиохирурга и вовремя лечить болезни почек, сердца и венозных сосудов.

Препараты

От лимфатических отеков ног существует множество разных медикаментозных препаратов, которые могут быть как агрессивными, так и более консервативными. Чтобы восстановить нормальную циркуляцию лимфы, снизить проницаемость сосудов и повысить их эластичность, рекомендуется принимать следующие таблетки:

  • «Троксевазин» и «Детралекс» - это флеботропные средства, стимулирующие отток лишней жидкости из крови и тканей.
  • «Вобэнзим» и «Флобэнзим» - относятся к категории энзимных препаратов, которые повышают иммунитет и снижают отечность.
  • «Кумарин» - это бензопирон, уменьшающий отечность и разжижающий кровь.
  • «Лимфомиазот» - гомеопатический препарат, восстанавливающий отток жидкости. Также при его приеме ускоряется выведение токсинов из крови человека. Этот препарат считается самым безвредным. Его безбоязненно можно принимать для лечения лимфатических отеков ног пожилым людям и беременным женщинам.

Помимо этих препаратов, врачи назначают диуретики, антиагреганты и иммуномодуляторы. Не лишним будет начать принимать витаминные комплексы (P, PP и E), которые уменьшают проницаемость сосудов.

Врачи не против народных средств от отеков в том случае, если они будут приниматься совместно с назначенным курсом лечения.

Народная медицина

Для того чтобы снять лимфатический отек в домашних условиях, можно приготовить несложные отвары и прикладывать компрессы. Вот несколько действенных рецептов:

  • Компресс из меда и лука. Для его приготовления нужно измельчить одну луковицу и добавить в полученную массу 1 столовую ложку дегтя. После этого в смесь вливают немного меда. Такой компресс нужно накладывать на ночь.
  • Медово-чесночная настойка. Для ее приготовления необходимо измельчить 250 г чеснока. После этого полученная масса смешивается с 300 мл жидкого меда и настаивается в темном прохладном месте 7 дней. Принимать настой нужно раз в сутки перед едой по 1 столовой ложке. Курс лечения - 2 месяца.
  • Отвар из подорожника. Для его приготовления необходимо заварить 1 чайную ложку травы стаканом кипятка. Курс лечения - 2 месяца. Принимается отвар по 70 мл ежедневно перед едой.
  • Маточное молочко. Из этого природного продукта можно делать компрессы или пить его в чистом виде. Если смешать в равных пропорциях и мед, то это усилит эффективность средства.

Если ноги постоянно отекают по вечерам, то рекомендуется делать ванночки с чередой. 6 ложек сухой травы добавляют в 2-3 литра кипятка. После этого нужно подождать, пока жидкость немного остынет, а череда разбухнет. Когда температура воды немного понизится, необходимо опустить в ванночку опухшую ногу на 20 минут. Выполнять такие процедуры можно по 3 раза в день, но не более 3 недель.

Физиотерапия

Помимо медикаментозных препаратов и народной медицины, от лимфатических отеков хорошо помогают физиотерапевтические процедуры, которые включают в себя:

  • массажи;
  • компрессионные бандажи;
  • лечебную физкультуру.

Массажные процедуры - это один из самых действенных методов, который позволит избавиться от неприятных ощущений. Для выполнения этой процедуры не обязательно посещать косметологические или медицинские центры. Снять небольшой отек можно и в домашних условиях. Для этого необходимо ритмично массировать кожный покров опухшей области. Движения должны быть плавными, не более 12 нажатий в минуту. Выполнять массаж часто не рекомендуется. Конечности нужно массировать не более 1 часа в день.

Однако не стоит увлекаться самолечением, так как любые неприятные симптомы могут быть признаками более опасных заболеваний. Поэтому стоит проконсультироваться с врачом и уточнить, опасна ли данная патология.