Foros новокаин или лидокаин что лучше. Чем отличается лидокаин от новокаина

К наиболее распространенным местным анестетикам относятся лидокаин, бупивакаин, новокаин, дикаин, маркаин.

НОВОКАИН (NOVOCAINUM)

Синонимы: Neocaine, pancain, procaine, Syncaine. Малая токсичность и хорошая широта терапевтического действия делают его наиболее пригодным для инфильтрационной анестезии. Для поверхностной методики анестезии новокаин малопригоден, так как он плохо всасывается через слизистые. К новокаину у ряда больных имеется повышенная чувствительность, поэтому явления интоксикации возможны даже при применении терапевтических доз. Процесс гидролиза новокаина с образованием пара-аминобензойной кислоты в организме бывает нарушен, особенно у истощенных больных. Поэтому у таких больных терапевтические дозы являются токсическими. Ранними клиническими признаками интоксикации являются головокружение, возбуждение, снижение давления. В дальнейшем развивается слабость, тошнота, нарушение кровообращения вплоть до коллапса, расстройство дыхания с развитием апноэ. Может наступить легких. Сравнительно часто бывают изменения со стороны кожи: местный отек, дерматиты, экземоподобные проявления.

Для выявления чувствительности предложены различные пробы. На кожу внутренней поверхности плеча или другого участка с нежной кожей накладывают марлевый тампон, смоченный раствором новокаина, прикрытый компрессной бумагой во избежание высыхания; контроль производят через сутки: появление местного дерматита указывает на повышенную чувствительность к новокаину.

Для профилактики побочных явлений к новокаину добавляют 0,1 % адреналин - по 1 мл на 1000 мл новокаина. Это способствует более медленному и постепенному всасыванию новокаина и пролонгированию его действия. Предварительное введение аминазина также способствует уменьшению токсичности новокаина за счет преимущественного накопления его в печени.

При внутривенном введении новокаин уменьшает образование ацетилхолина, снижает возбудимость холинореактивных систем, блокирует вегетативные ганглии, оказывает антиспастическое действие на гладкую мускулатуру, особенно на мускулатуру бронхов, понижает возбудимость миокарда.

Внутривенное введение небольших доз новокаина потенцирует наркоз, дает анальгезирующий, противошоковый эффект. Специфическое действие новокаина на сосуды проявляется в снижении давления в связи с частичной блокадой ганглиев.

Новокаин действует благотворно при , связанных с повышенной возбудимостью миокарда, и тахикардии, возникающей по той же причине. Снижая чувствительность миокарда, новокаин часто нормализует ритм. В некоторых случаях во время торакальных , при внутриперикардиальном введении новокаина под контролем зрения (1-2% 3-5 мл) удается устранить или предупредить аритмию.

Антиспастическое действие новокаина позволяет использовать его в предоперационной подготовке, после операции. Для подготовки к наркозу больным с вводят 1% раствор новокаина с атропином или другими спазмолитическими средствами через дуоденальный зонд непосредственно в двенадцатиперстную кишку. Это уменьшает интоксикацию, снижает температуру и улучшает отток желчи. Применяют новокаин и для подготовки к наркозу пожилых лиц, особенно с наклонностью к бронхоспазму, при наличии бронхиальной астмы: 50-100 мг новокаина вводят капельно внутривенно с атропином, промедолом и дипразином. В послеоперационном периоде внутривенное введение новокаина также применяют для снятия болей, спазма бронхов, сфинктера мочевого пузыря. Новокаин используют и в дополнение к наркозу. Для этой цели вводят раствор 5% глюкозы, в 500 мл которого содержится 5-10 г новокаина, 500 мг аскорбиновой кислоты, 100 мг витамина B1. После обычной премедикации начинают капельное введение указанного раствора сначала со скоростью 80 капель/минуту, по мере развития анальгезии, 40 капель/минуту. Общая доза введенного новокаина составляет в среднем 4-5 г. В начале операции больному дополнительно вводят 100-300 мг гексобарбитала. Введение новокаина прекращают с момента наложения швов. При таком способе развивается анальгезия, которая сочетается с поверхностным наркозом. Показан такой способ обезболивания преимущественно пожилым людям. При интоксикаций после использования больших доз новокаина целесообразно внутривенное введение тиопентала (при острых отравлениях, судорогах).

ЛИДОКАИН (LIDOCAINUM)

Синонимы: лидокаин, Lidocaini hydrochloridum, Lidocain, Xylocaine hydrochloridum, xyloton, xylotox. Есть сильным анестетиком, который вызывает глубокую продолжительную анестезию. В отличие от новокаина лидокаин более стоек, не распадается в организме, а постепенно концентрируется в почках, селезенке, жировом депо и ткани мозга. С мочой выводится не более 10% введенного лидокаина. Другим отличием от-новокаина является отсутствие у него холинолитического действия. Действует адренолитически, снижает возбудимость сердца, не действует на двигательные и симпатические нервы, обладает сродством только к чувствительным окончаниям. Лидокаин применяется при любой местной анестезии. Для инфильтрационной методики анестезии применяют 0,25% раствор с общим количеством до 1000 мл; при 0,5% растворе доза соответственно уменьшается вдвое. Для проводниковой методики анестезии используют 2% раствор, количество не выше 50 мл. Для поверхностной методики анестезии применяют 2-5% растворы. Токсичность препарата усиливается непропорционально повышению концентрации растворов. Рекомендуется применять растворы как можно меньшей концентрации. Лидокаин используют как седативное средство. Предложено применять 0,1% раствор лидокаина внутривенно капельно до 1 л после операции. Это оказывает седативное, обезболивающее действие, которое длится до 3 дней, позволяет уменьшить применение анальгетиков. Токсическое действие лидокаина при внутривенном введении начинает проявляться при концентрации 10 мг в 1 мл плазмы. При введении препарата со скоростью 0,3 мг/кг/минуту в течение получаса достигается концентрация 6,7 мг в 1 мл плазмы. Однако после 30-минутного введения концентрация в плазме начинает быстро возрастать. При наличии поражения печени такое нарастание концентрации возможно и раньше. При внутривенном введении лидокаина скорость введения нужно уменьшать через 20-30 минут во избежание кумуляции. Применение лидокаина внутримышечно менее удобно, чем внутривенно, так как всасывание в кровь происходит непропорционально вводимой дозе и может достичь токсического уровня (13,25 мг на 1 мл плазмы), кроме того, при появлении симптомов интоксикации дальнейшее всасывание лидокаина в кровь из мышц не может быть приостановлено или снижено. Анальгезия наступает при концентрации 5 мг/мл плазмы. Эта доза вариабельна и зависит от индивидуальной чувствительности больного, но удвоение анальгетической дозы обычно приводит к появлению токсических симптомов.

ДИКАИН

По анестезирующей активности дикаин превосходит новокаин в несколько раз, но зато он токсичнее в 10 раз. В отличие от новокаина дикаин хорошо всасывается через слизистые долго не разрушается в организме, поэтому он удобен для осуществления поверхностной анестезии слизистой. Тампоном, смоченным этим раствором, смазывают необходимый участок слизистой оболочки и получают анестезию на срок до 5 часов. При необходимости пролонгирования действия добавляют адреналин по 1-2 капли на 2 мл дикаина. Оставлять на слизистых оболочках тампоны с дикаином для получения более быстрой и глубокой анестезии запрещается. Не рекомендуется также применять дикаин детям до 10-летнего возраста.

Дикаин применяют для перидуральной анестезии, высшая доза 0,075 г (25 мл 0,3% раствора).

При появлений признаков интоксикации (а также профилактически за 30-60 минут до анестезии) больному вводят внутривенно 2,5% раствор тиопентала, промывают слизистые раствором двууглекислой соды, вводят внутривенно капельно физиологический раствор, применяют кофеин и другие аналептики.

В общей анестезии дикаин применяют для смазывания слизистой носа и гортани при интубации. Интубация под местной анестезией вслепую через нос без применения релаксантов в ряде случаев обладает преимуществами перед прямой интубацией: при уродствах или рубцовом сужении рта, при короткой шее, при шатающихся зубах, при далеко выступающих вперед зубах. Техника поверхностной анестезии гортани не отличается от описанной выше. Рекомендуется также смазывание гортани дикаином при интубации под наркозом с релаксантами. Это снимает гортанный рефлекс, не полностью подавленный при вводном наркозе, позволяет избежать повышения артериального давления, возникновения тахикардии после интубации.

МАРКАИН (MARCAINUM)

Синонимы: Cinchocaine, percaine. Оказывает мощное местноанестезирующее действие. Активнее новокаина в 14 раз, действует в 3 раза продолжительнее, но значительно токсичнее новокаина (в 14 раз). Маркаин очень медленно гидролизуется в организме, медленно выводится, поэтому возможна кумуляция. При совместном применении с новокаином маркаин усиливает его эффект, поэтому рекомендуется в малых дозах как дополнение при местной инфильтрационной анестезии. Главная область применения маркаина - спинномозговая анестезия. С этой целью он применяется в виде 5% раствора в количестве 0.8-1 мл. Высшая доза маркаина (для взрослых) при интралюмбальном введении 0,01 г.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург

Современная медицина не обходится без применения обезболивающих препаратов, и на помощь в таких случаях приходит Лидокаин или Новокаин. Действие этих средств направлено на устранение сильных болевых ощущений, однако существуют и некоторые различия между ними.

Характеристика лидокаина

Этот препарат местного применения используется для обезболивания во многих сферах медицины, в т.ч:

• акушерство;
• хирургия;
• стоматология.

Его особенности:

• обладает антиаритимическим действием;
• результативно используется для обезболивания тканей;
• хорошо взаимодействует с другими анестезирующими препаратами.

Этот мощный анестетик изредка вызывает побочные явления, однако перед самой манипуляцией проводится тест на чувствительность на него у пациента.

Средство в некоторой мере способствует расширению кровеносных сосудов, а нервная проводимость под его влиянием угнетается. От того как быстро удастся достигнуть обезболивающего эффекта и сколько продлится анестезия, зависит концентрация средства и место его применения. При воздействии на слизистые положительный результат приходит быстрее, чем при использовании его на коже, а внутримышечная инъекция с задачей обезболивания тканей справляется в течение 5-10 минут.

Форма выпуска

Приобрести медицинский препарат можно в любой аптеке. Выпускается он в различных формах, в т.ч.:

1. Раствор для инъекций. Это жидкость без цвета и запаха - может быть 2% или 10%.
2. Гель, который не имеет ни запаха, ни цвета. Средство продается в тубах по 15 г или баночках из стекла по 30 г. Используется он в основном для проведения местной анестезии у ребенка, например, при выравнивании молочных зубов.
3. Мазь белого цвета без запаха. Продается в алюминиевых тубах по 15 г.
4. Капли для глаз, разлитые в специальные флаконы, объем которых составляет 5 мл.
5. Спрей. Бесцветный раствор с ароматом ментола. Вещество поставляется во флаконах по 38 г.

Показания к применению

Вещество с сильным обезболивающим эффектом активно применяется в стоматологической практике и при выполнении ряда операций в ротовой полости:

• удаление молочных зубов;
• лечение зубов;
• вскрытие абсцессов;
• удаление костей и наложение швов;
• для обезболивания десны, что необходимо для установления коронок или протезов;
• удаление сосочка на языке.

В отоларингологии средство применяется при следующих показаниях:

• удаление полипов в носовых ходах;
• для обезболивания перед процедурой промывания носа;
• прочищение гайморовых пазух.

В области гинекологии Лидокаин используется при проведении следующих манипуляций:

• наложение или удаление швов;
• рассечение во время родов;
• операционные действия на шейке матки.

В качестве анестетика Лидокаин уместен при проведении ФГДС или гастроскопии желудка.

Противопоказания

Существует несколько ситуаций, когда применение лидокаина может привести к возникновению негативных последствий. Сюда относятся:

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

• заболевания острого характера;
• беременность и кормление грудью;
• инфекционные болезни;
• заболевания сердца;
• патологии печени;
• наличие новообразований в месте применения препарата.

Побочные эффекты

Чаще всего побочные эффекты от применения средства испытывает нервная система, и признаками могут стать:

• нервозность;
• эйфория;
• сонливость;
• головные боли;
• головокружение;
• помутнение сознания;
• ухудшение зрения;
• боязнь света;
• тремор.

Характеристика новокаина

По сравнению с другими лекарственными средствами, продолжительность эффекта обезболивания у этого препарата невысокая, однако у него есть и преимущества:

• оказывает сосудосуживающее действие;
• улучшает микроциркуляцию;
• понижает возбудимость миокарда.

Средство обладает следующими особенностями:

• оказывает противовоспалительное действие;
• не дает развиться аллергии;
• способно оказывать антигистаминный эффект;
• снижает микробную активность.

Форма выпуска

Новокаин выпускается в следующих формах:

• раствор Новокаина 0,25% и 0,5% в ампулах;
• раствор Новокаина 1% и 2% в ампулах;
• ректальные свечи;
• масляный раствор Новокаина 5%, 8% и 10%.

Показания к применению

Уколы применяется в следующих случаях:

• спазмы периферических сосудов;
• для налаживания микроциркуляции, например, в случаях обморожения;
• обезболивание при родах;
• для устранения болевых ощущений в желудке;
• для местной анестезии при оперативных вмешательствах.

Ректальные суппозитории назначаются при трещинах заднего прохода и при геморрое.

Противопоказания

Противопоказания к применению лекарственного средства:

• возраст до 18 лет;
• наличие кровотечения;
• чувствительность к препарату.

Препарат назначают с особой осторожностью при:

• печеночной недостаточности;
• заболеваниях воспалительного характера;
• сердечных болезнях.

Побочные эффекты

После применения раствора Новокаина могут проявиться следующие побочные эффекты:

• головная боль;
• тризм;
• изменение артериального давления;
• боль в области сердца;
• появление сыпи и шелушения на коже;

Проявление таких реакций организма сигнализирует о немедленном прекращении введении инъекций раствора.

Цефтриаксон с Новокаином

Оптимальным вариантом будет развести Цефтриаксон с Лидокаином. Схема получения раствора выглядит так:

• в одном шприце смешать 1,0 мл лидокаина и 1,0 мл воды для инъекций;
• в ампулу с Цефтриаксоном ввести полученный раствор.

Смешивать средство нужно осторожно.

Сходства составов

У этих средств имеется одно и то же свойство - местное обезболивание.

Химический состав растворов анестетиков одинаковый.

В состав Лидокаина и Новокаина входят:

• гидрофобная ароматическая группа;
• эфирная или амидная цепь;
• гидрофильная вторичная или третичная аминогруппа.

Еще одна похожая особенность этих лекарственных препаратов - маленькая их часть выводится из организма с мочой, остальная же распадается.

В чем разница

Основное отличие Лидокаина от Новокаина заключается в том, что Лидокаин относится к группе амидов, а Новокаин принадлежит к группе эфиров.

Эфиры - нестабильные вещества. Оказавшись в организме, они начинают стремительно разлагаться под воздействием воды. Продукты такого распада могут вызывать сильные аллергические реакции.

Амиды, в сравнении с эфирами, более стабильны. Их расщепление происходит в замедленном темпе, поэтому вероятность развития аллергической реакции минимальная.

Что лучше Лидокаин или Новокаин

Анестезирующее воздействие и продолжительность эффекта Лидокаина намного глубже и сильнее Новокаина. Поэтому этот препарат еще с давних пор широко используется в медицине, в частности в стоматологии. Кроме того, преимуществом данного лекарственного средства является его положительное действие на воспаленные ткани.

Лидокаин обладает следующими достоинствами:

• отсутствие токсического воздействия на организм;
• меньшая вероятность проявления аллергической реакции.

Употреблять эти препараты в домашних условиях и без рекомендаций врачей не желательно.

Назначать их и определять дозировку должен специалист.

В современной медицине помимо Лидокаина используют и такие анестетики:

• Ультракаин;
• Убистезин;
• Септанест и др.

Совместимость Лидокиана и Новокаина

Совмещать Лидокаин вместе с Новокаином категорически воспрещается, т.к. последствиями могут стать:

• возникновение галлюцинаций;
• нарушение работы центральной нервной системы.

Местная анестезия.Лидокаин.

ЛИДОКАИН, местный анестетик, инструкция, механизм действия, побочные эффекты

Что лучше: «Лидокаин» или «Новокаин»? Этот вопрос интересует многих людей, так как современную медицину очень сложно представить без таких популярных и востребованных обезболивающих средств. Действие обоих упомянутых препаратов направлено на устранение болей. Однако, несмотря на общую функцию этих средств, различия между ними все же имеются. О том, что лучше обезболивает («Лидокаин» или «Новокаин»), вы узнаете далее.

Основные сведения о «Лидокаине»

Прежде чем ответить на вопрос о том, что лучше - «Лидокаин» или «Новокаин», - необходимо узнать об особенностях каждого из представленных средств.

Препарат «Лидокаин» применяется в качестве обезболивающего медикамента во многих сферах медицины, в том числе:

• в акушерстве;
• в хирургии;
• в стоматологии;
• в травматологии и пр.

Особенностями такого средства являются:

Чтобы понять, что лучше, «Лидокаин» или «Новокаин», следует выяснить, вызывают ли эти препараты побочные эффекты. Согласно инструкции, такой мощный анестетик, как «Лидокаин», лишь изредка вызывает негативные явления. Но, несмотря на это, перед процедурой обезболивания следует обязательно провести тест на чувствительность.

Рассматриваемое средство способствует расширению сосудов. Также следует иметь в виду, что нервная проводимость под действием этого анестетика может заметно угнетаться.

Концентрация используемого препарата и место его применения влияет на то, как быстро будет достигнут обезболивающий эффект, и сколько он продлится.

При воздействии «Лидокаина» на слизистые оболочки положительный терапевтический результат отмечается быстрее, нежели при его нанесении на кожные покровы. Что касается внутримышечной инъекции, то в этом случае обезболивание тканей происходит спустя 5-9 минут.

Форма выпуска средства

Рассуждая о том, что сильнее: «Лидокаин» или «Новокаин», следует помнить, что такие препараты выпускаются в разных формах. То есть обезболивающий эффект у разных видов средств может отличаться по силе и продолжительности.

«Лидокаин» можно приобрести в любой аптеке. Он выпускается в таких формах, как:

• Мазь без запаха, белого цвета (в 15 г тубах из алюминия).
• Раствор для инъекций без запаха и цвета (может иметь 2% и 10% концентрацию).
• Гель без запаха и цвета. Такой препарат поступает в продажу в 15 г тубах или 30 г баночках из стекла. Применяется он для проведения местной анестезии у детей (например, при прорезывании зубов).
• Глазные капли в 5 мл флаконах-капельницах.
• Бесцветный спрей с выраженным ароматом ментола.

Показания

Рассуждать о том, что лучше при обезболивании: «Лидокаин» или «Новокаин», довольно сложно, так как оба упомянутых препарата обладают обезболивающим эффектом. Однако специалисты утверждают, что первое средство применяется в медицинской практике гораздо чаще.

В стоматологии (при выполнении некоторых операций в ротовой полости):

• при вскрытии абсцессов;
• при удалении молочных зубов;
• при лечении зубов;
• при наложении швов и удалении костей;
• при удалении сосочков на языке;
• для обезболивания десен при установлении протезов или коронок.

В отоларингологии:

• с целью обезболивания перед промыванием носа;
• при удалении полипов в носу;
• перед прочищением гайморовых пазух.

В гинекологии препарат «Лидокаин» активно применяется при:

• рассечениях во время родовой деятельности;
• удалении и наложении швов;
• операционных действиях на шейке матки.

В травматологии такой медикамент используют при травмах и ушибах. В качестве местного анестетика «Лидокаин» активно применяют при проведении гастроскопии желудка или ФГДС.

Противопоказания

Прежде чем определиться с тем, что лучше для ребенка: «Лидокаин» или «Новокаин», необходимо ознакомиться с инструкциями обоих препаратов. Также следует учитывать и тот факт, что в некоторых случаях применение первого средства может поспособствовать возникновению серьезных негативных последствий. Поэтому «Лидокаин» запрещается использовать при:

• инфекционных болезнях;
• заболеваниях острого характера;
• беременности и лактации;
• заболеваниях сердца;
• патологиях печени;
• наличии новообразований в области применения средства.

Инструкция по применению

Дозировка «Лидокаина», применяемая для обезболивания, зависит от формы выпуска препарата. Например, средство в виде инъекционного раствора подбирается в индивидуальном порядке (в зависимости от места введения и реакции пациента). Такой медикамент желательно вводить в наименьшей дозе и концентрации.

Максимальная дозировка «Лидокаина» для взрослых людей не должна превышать 300 мг.

Следует также отметить, что объем вводимого раствора зависит от величины анестезируемой области. При необходимости введения большого количества медикамента с низкой концентрацией стандартный раствор предварительно разводят 0,9% солевым физиологическим раствором.

Ослабленным пациентам, пожилым людям и детям анестетик вводят в малых дозах, которые соответствуют их физическому состоянию и возрасту.

Побочные явления

Чаще всего от применения «Лидокаина» страдает нервная система, в связи с чем у пациентов могут возникнуть следующие побочные действия:

• нервозность, головные боли, боязнь света;
• эйфория, помутнение сознания, тремор;
• сонливость, головокружение, ухудшение зрения.

Основные сведения о «Новокаине»

Такие обезболивающие препараты, как «Лидокаин» и «Новокаин», ребенку назначают лишь в крайних случаях. Рекомендовать упомянутые медикаменты и подбирать дозировки должен только специалист.

«Новокаин» представляет собой сложный эфир. По сравнению с другими анестезирующими средствами, продолжительность действия такого препарата невысокая, однако и у него есть свои преимущества. К ним относят следующие:

• улучшает микроциркуляцию;
• оказывает сосудосуживающее действие;
• снижает возбудимость миокарда.

Кроме того, «Новокаин» имеет следующие особенности:

• оказывает противовоспалительное действие;
• оказывает антигистаминный эффект;
• снижает бактериальную активность.

Формы выпуска

В аптечных сетях препарат «Новокаин» можно встретить в следующих формах:

• 0,25% или 0,5% раствор в ампулах;
• 1% или 2% раствор в ампулах;
• ректальные суппозитории;
• 5%, 8% или 10% масляный раствор.

Когда используют?

Раствор «Новокаин» применяют в следующих случаях:

• для восстановления микроциркуляции (при обморожении);
• при спазмах периферических сосудов;
• в качестве обезболивающего средства при родах;
• для местного обезболивания при оперативных вмешательствах;
• с целью устранения болевых ощущений в ЖКТ.

Ректальные свечи используются в основном при геморрое и трещинах заднего прохода.

В каких случаях не назначают?

Противопоказаниями рассматриваемого препарата являются следующие состояния:

• наличие кровотечения;
• несовершеннолетний возраст;
• чувствительность к анестетику.

С особой осторожностью медикамент применяют при:

• болезнях воспалительного характера;
• печеночной недостаточности;
• сердечных заболеваниях.

Как применяют?

Дозировка «Новокаина» в тех или иных случаях подбирается только специалистом (в зависимости от целей использования, формы препарата, обширности анестезируемого участка и пр.).

Следует особо отметить, что для снижения абсорбции препарата в системный кровоток, а также с целью удлинения действия при терминальной анестезии, дополнительно применяют 0,1% раствор эпинефрина гидрохлорида.

Эффекты побочного характера

После использования раствора «Новокаин» у пациента могут развиться следующие побочные явления:

• головная боль, изменение артериального давления;
• тризм, боль в районе сердца;
• зуд, появление шелушения на коже и сыпи.

Такие реакции организма требуют немедленного прекращения применения препарата.

Использование с «Цефтриаксоном»

Чем лучше разводить «Цефтриаксон»: с «Лидокаином» или «Новокаином»? Специалисты утверждают, что использовать антибиотик с «Новокаином» крайне нежелательно. С чем это связано? Дело в том, что практически все антибиотические средства представляют собой сильные аллергические вещества. Совместно с новокаином они могут спровоцировать у пациента развитие анафилактического шока. Поэтому, отвечая на вопрос о том, чем лучше разводить антибиотики («Лидокаином» или «Новокаином»), специалисты больше склоняются к первому варианту. В случае с «Цефтриаксоном» разводить его с раствором «Лидокаин» необходимо следующим образом:

• в одном стерильном шприце смешивают 1,0 мл специальной воды для инъекций и 1,0 мл лидокаина;
• в ампулу с антибиотиком «Цефтриаксон» осторожно вводят полученный раствор.

Составы средств и их сходства

Что лучше для уколов: «Лидокаин» или «Новокаин»? Ответить на этот вопрос однозначно довольно сложно. Оба представленных препарата выполняют одну и ту же задачу - обезболивание. Кроме того, химический состав этих средств одинаковый. В состав растворов входят:

• амидная или эфирная цепь;
• ароматическая гидрофобная группа;
• гидрофильная третичная или вторичная аминогруппа.

Также упомянутые анестетики имеют одинаковые фармакокинетические свойства. Небольшая часть препаратов выводится из организма человека вместе с мочой, а остальная - распадается.

Отличия

Основная разница между «Лидокаином» и «Новокаином» заключается в том, что первый медикамент относится к группе амидов, а второй - к группе эфиров.

Эфиры представляют собой нестабильные вещества. После попадания в организм они стремительно разлагаются под воздействием воды. В результате этого продукты распада могут провоцировать развитие сильнейших аллергических реакций.

Анестезирующий эффект и продолжительность действия «Лидокаина» глубже и сильнее, нежели у «Новокаина». Кроме того, амиды, по сравнению с эфирами, более стабильны. Расщепление таких вещество происходит медленно, в связи с чем вероятность возникновения аллергии минимальна.

Что лучше: «Лидокаин» или «Новокаин»?

Согласно утверждениям специалистов, препарат «Лидокаин» справляется с обезболиванием лучше и сильнее медикамента «Новокаин». Именно поэтому такое средство широко используют в медицине, особенно в стоматологии.

Также к преимуществам «Лидокаина» относят его положительное влияние на воспаленные ткани.

Этот препарат имеет следующие достоинства:

• меньшая вероятность развития аллергической реакции;
• отсутствие токсического влияния на организм пациента.

Аналогичные анестетики, совместимость препаратов, отзывы

Кроме «Лидокаина» и «Новокаина», в современной медицине используют и такие анестезирующие средства, как «Ультракаин», «Септанест», «Убистезин» и пр.

Совмещать «Новокаин» и «Лидокаин» в любых формах категорически запрещается. В ином случае могут возникнуть следующие нежелательные последствия:

• нарушения со стороны ЦНС;
• возникновение галлюцинаций.

Что об анестетиках говорят специалисты? Согласно отзывам врачей, обезболивающий эффект у пациентов достигается быстрее после применения «Ультракаина». Однако от «Лидокаина» и «Новокаина» никто не отказывается. Их продолжают использовать и в хирургии, и в стоматологии, и гинекологии. Чтобы избежать развития аллергических реакций, перед применением таких препаратов специалисты рекомендуют обязательно сделать тест на чувствительность.

Из этой статьи Вы узнаете:

• насколько эффективен новокаин,
• что лучше – новокаин или лидокаин,
• можно ли разводить цефтриаксон новокаином, или цефазолин…

Новокаин – это анестетик, который широко применялся в СССР для местного обезболивания, как при удалении зубов, вскрытия гнойных абсцессов, так и для проведения любых операций под местной анестезией.

Новокаин: ключевые характеристики

Новокаин – инструкция по применению этого препарата содержит следующие ключевые характеристики, которые не позволяют больше массово применять этот местный анестетик, в виду его недостатков и появления значительно более современных препаратов для анестезии.

Недостатки новокаина –

• слабый обезболивающий эффект,
• отсутствие обезболивающего эффекта в воспаленных тканях,
• маленькая продолжительность анестезии,
• высокие аллегичность и токсичность для организма,
• нельзя использовать новокаин при беременности или кормлении категорически!

Новокаин: цена и формы выпуска
Ампулы новокаина могут содержать либо 0,5% раствор, либо 2% раствор. Стоимость 1 упаковки новокаина (10 ампул по 5 мл) составит примерно около 30-50 рублей.

В 90х годах на смену новокаину пришел анестетик , который и сейчас достаточно широко применяется в медицине и стоматологии в частности. Лидокаин в 2 раза сильнее новокаина по глубине анестезии и продолжительности эффекта, а также он хорошо действует в воспаленных тканях. Значительно меньшая аллергичность и токсичность препарата.

Современные аналоги новокаина в стоматологии –

Не смотря на по-прежнему широкое использование лидокаина в медицинской практике, в стоматологии уже давно отошли в том числе и от этого анестетика. Наиболее эффективными на данный момент являются анестетики на основе артикаина. К таким анестетикам относятся: , Убистезин, Септанест и др.

Эти препараты для местного обезболивания выпускаются уже не в ампулах, как новокаин или лидокаин, а в специальных карпулах (рис.2). Карпула анестетика уже готова для применения, ее не нужно вскрывать; она вставляется в специальный карпульный шприц (рис.1), и дальше в шприц с карпулой ввинчивается игла (рис.3).

Использование новокаина для электрофореза, компрессов и разведения антибиотиков –

Электрофорез с новокаином не очень эффективен. Лучше всего использовать для электрофореза анестетик Лидокаин 2% (продается в ампулах по 2 мл).

Компресс с димексидом и новокаином –

Компрессы с димексидом очень часто назначаются челюстно-лицевыми хирургами особенно при травматических повреждениях лица (переломах костей лица, без наличия открытых ран). Компрессы оказывают очень хороший эффект и, например, способны уменьшить отек и воспаление мягких тканей при переломе челюсти уже за несколько процедур.

Димексид с новокаином компресс: пропорции
компресс с димексидом и новокаином применяют только наружно. При применении компресса на лице нужно использовать 20-25% концентрацию димексида. Для этого разведите димексид в пропорции: на 1 часть димексида – три части теплой кипяченой воды. При применении на менее чувствительных участках тела – можно использовать более концентрированные растворы (30, 35, 40%).

Марлевые салфетки смочить разведенным водой раствором. Прямо на увлажненные салфетки наносите содержимое 1 ампулы новокаина (5 мл раствора). Приложите салфетки к необходимой области. Поверх салфетки нужно наложить полиэтиленовую пленку, полностью перекрыв площадь наложенной марлевой салфетки с раствором. Поверх полиэтилена наложить слой ткани (чем толще ткань, тем сильнее будет тепловой эффект – имейте это в виду!) и перебинтовать.

Время одного компресса – 20-30 минут. Курс лечения – 10-12 процедур (по 1 процедуре в день). По опыту можно сказать, что для усиления обезболивающего эффекта лучше применять не новокаин, а лидокаин (2-4 мл лидокаина на 1 компресс). Лидокаин лучше проникает сквозь кожу, менее аллергичен, а обезболивающее действие его сильнее в 2 раза.

Димексид: как накладывать компресс (фото 4-6)

Как разводить цефтриаксон новокаином –

Антибиотик Цефтриаксон нежелательно разводить новокаином, т.к. сам антибиотик достаточно аллергичен, а новокаин увеличивает риск развития анафилактического шока во много раз (по сравнению с лидокаином). Оптимально разводить цефтриаксон раствором (это в том числе рекомендует и ВОЗ). Этот анестетик гораздо менее аллергичен, причем обладает более сильным обезболивающим эффектом.

Разводить 500 мг цефтриаксона необходимо в 2-2,5 мл растворителя. Для разведения 1000 мг цефтриаксона – 3,5-4 мл растворителя. В качестве последнего может использоваться либо вода для инъекций, либо 0,5-1% раствор новокаина, но лучше всего – 1% раствор лидокаина. Но, чтобы растворить цефтриаксон в лидокаине вам все равно придется использовать воду для инъекций, т.к. концентрация лидокаина в ампулах составляет 2%.

Каждый из нас хоть раз в жизни бывал в кабинете у стоматолога. Удаление и лечение зубов – это не самый приятный процесс, но чтобы устранить негативные ощущения, врачи применяют обезболивание. В качестве обезболивающих средств сегодня выступают Дикаин, Новокаин, Лидокаин и прочие. На примере Лидокаина и Новокаина мы попробуем понять, какая разница между этими препаратами.

Определение

Лидокаин – это мощный местный анестетик, который используется для проведения местного обезболивания в стоматологии, офтальмологии, отоларингологии. Обладает более сильным обезболивающим эффектом, чем Новокаин и Кокаин, применяется исключительно для местного обезболивания. Лидокаин обладает высокой токсичностью, поэтому использовать его в медицинской практике следует с осторожностью.

Новокаин – это лекарственный препарат с умеренной анестезирующей активностью. Используется в медицинской деятельности для местного обезболивания, однако, обладает непродолжительным эффектом. Применяется в стоматологической, хирургической и урологической практике в качестве местного анестетика. Новокаин – это синтетический препарат, который после всасывания в кровь обладает противовоспалительным, анальгезирующим, антигистаминным, антитоксическим, десенсибилизирующим действием, снимает спазмы гладкой мускулатуры и уменьшает возбудимость сердечной мышцы.

Сравнение

Лидокаин и Новокаин являются анестетиками местного применения, имеют сходное химическое строение. Обе группы местных анестетиков (амиды и эфиры) состоят из гидрофобной ароматической группы, промежуточной эфирной или амидной цепи, гидрофильной вторичной или третичной аминогруппы. Тип промежуточной цепи влияет на продолжительность действия препарата. Поэтому в зависимости от применения местные анестетики делятся на эфиры и амиды.

Теперь о различиях. Новокаин, или Прокаин, входит в группу эфиров; Лидокаин – в группу амидов. Отсюда и эти важные различия: эфиры нестабильны в растворах, и при введении в организм быстро гидролизуются (разложение исходного вещества под действием воды). Продукты гидролиза могут вызывать аллергические реакции. Амиды же относительно стабильны и расщепляются довольно медленно, вероятность возникновения аллергической реакции гораздо меньше. Лишь малая часть Новокаина и Лидокаина выводится с мочой, остальное распадается в организме (Лидокаин -под влиянием ферментов печени) и выводится наружу.

Дозировка обоих препаратов должна быть установлена опытным врачом, поскольку в случае передозировки возникают судорожные припадки, апноэ и возможна кома.

Выводы сайт

1. Лидокаин – это эффективный анестетик, Новокаин – лекарственный препарат с умеренной анестезирующей активностью.
2. Лидокаин относится к группе амидов, новокаин – к группе эфиров.
3. Лидокаин относится к разряду высокотоксичных препаратов, Новокаин менее токсичен.