Почему дергает шов после кесарева сечения. Болят швы после родов

Оперативное вмешательство, в том числе и удаление зуба, может повлечь за собой неприятности. Процедура удаления, безусловно, проходит безболезненно при использовании анестезии, но когда ее действие пройдет, пациент может страдать от сильнейшей боли. В таких случаях нужно принимать соответствующие меры для снятия болезненных ощущений. К наиболее эффективным методам устранения зубной боли относится полоскание.

В каких случаях требуется полоскание

По завершении процедуры в полости рта пациента возникает кровотечение, а после того, как наркоз пройдет, десна опухает и сильно болит. Первое, что приходит в голову – это полоскание сразу после того, как пациент переступает порог своего дома. Но для начала нужно разобраться, требуется ли полоскать рот вообще? По этому вопросу у стоматологов есть несколько версий.

На заметку! Многие врачи относят полоскание ротовой полости к бесполезным и порой вредным процедурам. При неправильном выполнении можно повредить кровяной сгусток, защищающий образовавшуюся лунку от попадания инфекции.

Но это мнение неоднозначное, поскольку во многих случаях лечение обеззараживающими препаратами действительно необходимо. Однако есть одна особенность. В первые несколько дней после процедуры требуется проводить не полоскание, а специальные антисептические ванночки. Иными словами, в интенсивном бульканье, способном вымыть защитный кровяной сгусток, нет нужды. Для этого в рот необходимо набрать небольшое количество антисептика и держать несколько секунд. Затем жидкость нужно сплюнуть.

Применение лечебных ванночек требуется в таких случаях:

во рту образовался кариес;
в десне пациента вскрылся гнойничок;
при удалении зуба в десне был воспалительный процесс.

При отсутствии хоть одного из вышеуказанных явлений выполнять полоскание ротовой полости не обязательно, нужно лишь соблюдать гигиену ротовой полости.

Плюсы и минусы процедуры

Специалисты утверждают, что полосканием можно добиться:

очищения лунки от скопившихся остатков пищи;
уничтожения бактерий в полости рта;
ускорения заживления ранки после операции.

Среди недостатков этой процедуры стоит выделить вероятность вымывания из лунки кровяного сгустка. В таком случае рана после удаления зуба, оставшись незащищенной от инфекции, может стать очагом инфекции или нагноения.

Чем полоскать рот

В зависимости от индивидуальных особенностей и конкретной ситуации, средство для полоскания рта может меняться. К примеру, если зуб мудрости удалялся на фоне воспалительного процесса, то нужно использовать для полоскания противовоспалительные препараты. Ниже представлены самые распространенные растворы, используемые для полосканий (ванночек) ротовой полости.

Таблица. Обзор антисептических препаратов для полоскания рта.

Название препарата	Описание
	Эффективный антисептический препарат, который, в отличие от своих аналогов, не нужно смывать чистой водой. Рекомендовано использовать Мирамистин для лечебных ванночек 2-3 раза в день.
	Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта. Обладает обеззараживающими и противовоспалительными свойствами. Хлоргексидин отличается от конкурентов тем, что после применения не теряет свою активность на протяжении 3-4 часов. Из-за своего специфического вкуса раствор не назначают детям.
	Еще один препарат, используемый для полоскания рта. Выпускается в форме таблеток или раствора. Для приготовления средства нужно развести в 500 мл воды 5 таблеток и полоскать рот 4 раза в день. Каждая процедура должна длиться не менее 1 минуты.
	Не менее эффективный раствор, обладающий антисептическими, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Регулярное применение позволят снять боль и ускорить процесс восстановления. При полоскании нужно избегать проглатывания средства.
	Врачи также могут порекомендовать полоскать рот слабым раствором, приготовленным из марганцевого калия и воды. В итоге жидкость должна обрести светло-розовый оттенок. Неправильное применение марганцовки (если раствор получится слишком насыщенным) может привести к неприятным последствиям в виде ожога слизистой рта.

Устранить послеоперационные явления помогут отвары, приготовленные из лекарственных растений. Как правило, для заживления десен используется кора дуба. Чтобы приготовить раствор, нужно залить кипятком 1 ст. л. растения. Вместо коры можно взять ромашку, зверобой, календулу, шалфей и другие растения, оказывающие на организм антисептическое и противовоспалительное действие. Перед полосканием отвар обязательно нужно остудить. В противном случае, если полоскать рот горячей жидкостью, можно обзавестись новыми симптомами, например, раздражением десен.

Как правильно это делать

Как уже отмечалось ранее, нельзя выполнять интенсивное полоскание рта из-за риска разрушения кровяного сгустка. Образовавшаяся «сухая лунка» значительно замедлит восстановительный процесс. Стоматологи рекомендуют просто держать во рту раствор для полоскания. Также не рекомендуется использовать горячую жидкость, ее температура не должна превышать 35 градусов.

сразу извлекать из полости рта ватный тампон после удаления. Он должен быть во рту еще 30-40 минут после операции;
пить или есть на протяжении 2-3 часов после удаления;
употреблять острую, твердую или слишком горячую пищу. То же касается и газированных напитков;
занятия спортом желательно прекратить на период восстановления;
посещать сауну, баню, принимать горячую ванну или душ;
употреблять алкогольную продукцию, курить.

При несоблюдении этих пунктов могут возникнуть осложнения в виде повышения артериального давления. Как результат — в месте удаленной восьмерки возникнет кровотечение.

Также врачи не рекомендуют заниматься самолечением, а именно обрабатывать поврежденную поверхность десны кремами или мазями. Все препараты, которые нужны для заживления, назначит стоматолог, поэтому нужно всегда обращаться за помощью к нему. К народным средствам нужно относиться с осторожностью, ведь неправильное их приготовление или применение может нанести вред здоровью. Все действия нужно согласовывать с лечащим врачом.

На протяжении первой недели после удаления зуба требуется качественный уход за ротовой полостью. Существуют специальные процедуры, для соблюдения которых не потребуется много усилий и времени. Придерживайтесь пошаговой инструкции, которая приведена ниже, и период заживления пройдет намного быстрее.

Шаг 1. В первые несколько дней после процедуры не рекомендуется пить через трубочку. Это может повредить кровяной сгусток из-за образовавшегося во рту высокого давления, что замедлит процесс восстановления.

Шаг 2. Употребляйте достаточное количество жидкости после удаления. Это позволит поддержать увлажненность ротовой полости и, как результат, предотвратить развитие многих стоматологических заболеваний. Воздерживайтесь от кофеиносодержащих напитков и газировки хотя бы в течение нескольких дней с момента удаления зуба.

Шаг 3. Откажитесь от слишком горячих напитков, которые могут повредить кровяной сгусток, защищающий лунку от инфекции. Речь идет о какао, кофе или чае.

Шаг 4. Добавьте в дневной рацион больше жидкой и мягкой пищи. Избегайте употребления продуктов, которые могут замедлить заживление, попав в лунку от удаленной восьмерки. По возможности жуйте пищу другой стороной челюсти, а после каждого приема полощите рот теплым солевым раствором.

Шаг 5. Откажитесь от курения хотя бы на период восстановления. Дело в том, что никотин негативно воздействует на здоровье десен, замедляя процесс кровообращения. Также никотин может привести к различным осложнениям в виде инфекции, зубного кариеса и другим проблемам со здоровьем.

Шаг 6. Снимите отек и устраните боль после удаления зуба с помощью холодного компресса. Для этого к щеке нужно приложить несколько кубиков льда, завернутых в полотенце. Как правило, для полного снятия отечности требуется 2-3 дня, потому на этот период не рекомендуется подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. То есть, на период заживления о посещении тренажерного зала (если вы туда ходите, конечно) можно забыть.

На заметку! Если вы не в состоянии терпеть боль после удаления, то можно принять обезболивающее средство. Для этого подойдут нестероидные противовоспалительные препараты, например, Напроксен или Ибупрофен. Если они не помогут снять болевые ощущения, то следует обратиться к врачу за помощью. Он, проведя осмотр, назначит более сильные препараты.

Что делать при появлении отека

Нередко после удаления зуба мудрости может образоваться отек. Для его снятия нужен холодный компресс – это самый эффективный и простой способ. Заверните в платок или полотенце несколько кубиков льда из морозильной камеры и приложите их к припухлой щеке. Вместо льда можно взять замороженное мясо или другой холодный предмет, который вы найдете в своей морозилке. Длительность процедуры не должна быть больше 7 минут, после чего нужно сделать небольшую паузу. Это позволит не только снять отечность, но и уменьшить болевые ощущения. Также могут помочь снять отек регулярные полоскания рта специальным раствором. Для его приготовления залейте 1 стаканом теплой воды по 1 ч. л. соли и соды. Для полоскания обязательно используйте теплый раствор. Это позволит повысить эффективность процедуры.

Появиться отек может и в тех случаях, если врач удалил несколько зубов сразу. При этом образуется 2 или 3 потенциальные источника инфекции, что значительно повышает риск воспаления. Если отек не проходит на протяжении нескольких дней лечения, может развиться гнойное воспаление. В таком случае стоматолог назначает пациенту лечение антибактериальными препаратами. Длительность лечебного курса составляет 6-7 дней.

В каких случаях полоскания рта после удаления зуба могут нанести больше вреда, чем пользы;
Чем лучше полоскать рот, чтобы десна быстрее заживала и как это правильно делать;
Какие средства категорически не следует использовать, чтобы не усугубить ситуацию;
Свойства некоторых фармацевтических и народных средств, пригодных для полоскания рта после удаления зуба;

А также ряд других интересных нюансов, важных с практической точки зрения.

После удаления (экстракции) зуба перед намучавшимся человеком нередко встает вопрос о том, чем лучше полоскать рот, чтобы израненная десна быстрее зажила. При этом изначально обычно ситуация обстоит следующим образом: после извлечения корней из лунки стоматолог накладывает на рану стерильный марлевый тампон и просит сильно придавить его, сжав челюсти, и держать так минут 15-20. Иногда перед тампонадой врач может наложить швы, чтобы минимизировать риск нагноения раны (альвеолита).

Вот примерно в таком состоянии человек и приходит домой: во рту полно крови, анестезия уже отходит, десна болит, щека начинает опухать, либо уже опухла. Естественным стремлением в такой ситуации является как можно быстрее прополоскать рот чем-то обеззараживающим, чтобы в домашних условиях и в спокойной обстановке дезинфицировать рану и по возможности уменьшить боль.

Однако прежде чем определиться, чем следует полоскать рот после удаления зуба, давайте сперва акцентируем внимание на двух основных проблемах, которые до сих пор являются предметом дискуссий и споров среди стоматологов-хирургов:

А нужно ли пациенту вообще полоскать рот после удаления зуба?
И второй вопрос – существуют ли альтернативные полосканиям способы скорейшего заживления десны?

А так ли нужны эти полоскания, если они могут даже навредить человеку

Многие исследователи данного вопроса пришли к выводу о том, что целый ряд методик полосканий, назначаемых стоматологами и практикуемых в нашей стране, являются не только не полезными, но в ряде случаев и весьма вредными для здоровья человека. Основной отрицательный момент здесь – это разрушение сформировавшегося после удаления зуба кровяного сгустка, являющегося естественным фактором биологической защиты раны от присоединения вторичной инфекции.

Поэтому сегодня некоторые ведущие челюстно-лицевые хирурги страны, практикующие удаление зубов и сложные челюстно-лицевые операции, изначально предостерегают от полоскания рта сразу после удаления зуба, считая, что после качественно выполненного во всех отношениях хирургического вмешательства такая процедура не только не ускорит заживление десны, но и наоборот, создаст дополнительные риски нагноения раны. Но, конечно, не все так однозначно, и говоря по полосканиях, необходимо учесть еще ряд нюансов.

В таком случае кому, зачем и в каких ситуациях показаны полоскания рта после удаления зуба? Реально ли обойтись без них, и какие альтернативные методы для благоприятного заживления десны предлагает нам современная стоматология – давайте разбираться…

Комментарий эксперта

«Я практикующий челюстно-лицевой хирург с 15-летним стажем. В ту пору, когда мое становление, как специалиста, еще только начиналось, было много разных подходов к рекомендациям для пациентов после удаления зубов. Я активно прислушивался к советам знакомых специалистов и назначал полоскания содой и отварами трав (ромашка, шалфей), полагая, что это улучшит качество заживления лунки после удаления зуба.

И лишь намного позже (лет этак через 5 лет) мне стало понятно, что львиная доля всех этих методов была разработана не совсем для «наших» людей. За счет слишком усердного полоскания чуть ли не с первых часов после удаления зуба многие мои пациенты просто вымывали сгусток крови из лунки, и мне чуть ли не каждую неделю приходилось лечить альвеолиты. Пустая лунка быстро начинала забиваться остатками еды и прочей гадостью, становясь причиной сильного нагноения.

Так что теперь в своей практике я предпочитаю «облагораживать» лунку после удаления зуба таким образом, чтобы затем уже не назначать никаких полосканий, мазей, ванночек, примочек и прочей ереси. При этом у меня практически нет ни одного альвеолита не то, что за месяц, но иногда и за год! В общем, моя позиция по полосканиям рта полностью освещена и, надеюсь, коллегам и их пациентам, пригодится».

Стоматолог-хирург, Перевозчиков В. С., Москва

Зачем полоскания все-таки нужны и какие преимущества они дают

Немало врачей-стоматологов придерживаются мнения, что полоскать рот после удаления зуба все-таки полезно, так как это позволяет:

Очистить рану от остатков еды после приема пищи;
Уменьшить число бактерий в ране и ротовой полости в целом;
Создать предпосылки для благоприятного заживления десны.

Для полоскания полости рта после удаления зуба стоматолог-хирург может порекомендовать применять как народные средства (отвары ромашки, коры дуба, шалфея, содовые или солевые растворы и т.д.), так и специальные фармацевтические препараты (например, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин и др.).

Так реализуется весьма важное (и, пожалуй, основное) преимущество полосканий – в ране и ротовой полости уничтожаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Чаще всего, именно условно-патогенные бактерии «ждут» той ситуации, когда на фоне снижения общего или местного иммунитета они смогут навредить человеку, вызвав, например, после удаления зуба воспаление лунки и ее нагноение.

На заметку

Помимо влияния микробов, случайно заносимых в свежую лунку во время и после операции, существует также ряд отягчающих факторов: почти каждый второй случай удаления зуба проводится без предварительной санации полости рта. Иначе говоря, вокруг свежей раны находятся кариозные или даже совсем разрушенные зубы (см. пример на фото ниже), на соседних с лункой зубах может присутствовать зубной налет и камень. Все это создает дополнительные риски воспаления лунки, создавая предпосылки к развитию альвеолита.

Таким образом, благодаря полосканиям рта можно добиться существенного снижения микробной активности в ране и вокруг нее, а также улучшить состояние гигиены ротовой полости в целом, причем даже на фоне имеющейся неблагоприятной кариесогенной ситуации и низкого уровня чистоты зубов. Защитники полосканий делают акцент именно на возможности создания благоприятной среды для быстрого и безболезненного заживления десны – и это довольно весомый аргумент.

А вот противники любых полосканий, напротив, акцентируют внимание на высоком проценте риска «выполоскать» защитный сгусток крови из лунки, что почти всегда приводит к альвеолиту (воспалению зубной лунки) и существенно снижает скорость заживления десны.

Можно ли как-то найти золотую середину между двумя этими противоположными подходами? К счастью, да, это можно сделать, и далее мы не только рассмотрим, как это правильно реализовать на практике, но и попробуем разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы получить максимальный положительный эффект и минимизировать риски осложнений и вымывания кровяного сгустка из раны.

Отзыв стоматолога

«Врачи нашей больницы постоянно советуют после удаления зуба полоскать рот содой и солью. Вот не могу понять, где их этому учили, но после их назначений пациенты частенько приходят уже с альвеолитом. Неужели не понятно, что сода и соль при нормальном полоскании буквально «отрывают» кровяной сгусток и создают благоприятную среду в пустой лунке для размножения бактерий. Содо-солевые растворы годятся максимум, как ротовые ванночки: подержал во рту – аккуратно выплюнул и все. Не нужно полоскать! Зачем самим себе портить жизнь – не понимаю…»

Ирина, Омск

Когда лучше начать полоскать рот после удаления зуба, и как это делать правильно

Так как споры о целесообразности полоскания рта после удаления зубов до сих пор не утихают, на фоне этих противоборств возникло, так сказать, третье мнение. Немного разобравшись в этой новой позиции врачей, даже обычному человеку без подготовки станут вполне понятны ответы на следующие вопросы:

Когда именно можно начинать полоскать рот после удаления зуба (через сколько часов) и сколько дней это следует делать;
Чем лучше полоскать рот, чтобы добиться положительного эффекта и в то же время избежать эффектов отрицательных.

Давайте сперва подробно рассмотрим первый пункт.

Как только стоматолог-хирург завершит свою работу и поставит на кровоточащую рану стерильный марлевый тампон, в свежей зубной лунке начинает формироваться сгусток крови. При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:

в течение 2-3 часов после удаления зуба запрещается принимать пищу и курить;
в течение первого дня особенно важно ничем не ковырять лунку и стараться не прикасаться к ней языком;
для сохранения кровяного сгустка в лунке нельзя в первые несколько дней после удаления зуба париться в бане, перегреваться, заниматься тяжелым физическим трудом;
не рекомендуется спать той стороной лица вниз, где было произведено удаление зуба.

Можно ли тогда полоскать рот в первый же день после удаления зуба? Согласно проведенным исследованиям, любые полоскания в этот период формирования кровяного сгустка – это прямой риск его нарушения и вымывания. В таком случае, нередко возникает так называемый эффект сухой лунки и впоследствии – ее нагноение.

Однако никто не запрещает проводить антисептические ротовые ванночки по принципу: «набрал в рот – и выплюнул». Ротовые ванночки хороши тем, что практически не имеют ограничений на частоту проведения процедуры (в разумных пределах), поэтому их можно проводить не только после приема пищи, но и в промежутках между ними – не менее 5-6 раз в день, в зависимости от применяемого для полоскания средства.

«…Девоньки мои, полоскать рот нельзя вообще ничем, иначе сгусток слетит с десны, и обратно не приклеишь! У меня примерно год назад было сложное удаление зуба мудрости, когда накладывали даже швы. Врач мне строго-настрого запретила чем-либо полоскать, но порекомендовала ротовые ванны с Ромазуланом. То есть, не булькать во рту, а просто держать там секунд 10 и выплевывать.

У меня подруга рассказывала, что умудрилась начать полоскания уже через 4 часа после удаления зуба. Для этого она приготовила себе чуть ли не горячий раствор из соды и соли. Как она мне сказала – это чтобы микробы быстрее растворились. А в итоге промучилась в первый день с кровотечением из десны, а потом еще несколько дней с сильной болью, пока не обратилась к врачу. А та ей мозги-то и вправила за самолечение. Поэтому, девоньки, у кого руки чешутся до соды и соли, сразу вспоминайте печальный опыт моей подружки».

Евгения, Саратов

Теперь давайте посмотрим, чем можно делать ротовые ванночки после удаления зуба (либо очень аккуратно полоскать рот – через несколько дней после процедуры) и о каких «подводных камнях» при выборе того или иного средства следует знать заранее.

Препараты, применяемые для полоскания рта после удаления зуба

Чтобы разобраться, чем лучше полоскать рот после удаления зуба (далее под этой формулировкой следует также понимать и ротовые ванночки), попробуем оценить свойства наиболее часто назначаемых стоматологами-хирургами средств. Наиболее популярные из них:

Хлоргексидин;
Фурацилин;
Перманганат калия;
Мирамистин;
Отвары трав (врачи их также могут назначать, несмотря на то, что это, в общем-то, средства народной медицины).

Как полоскать хлоргексидином и препаратами на его основе

Хлоргексидин – это эффективный антисептик, обладающий высокой противомикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, простейших, а также некоторых вирусов. В качестве полосканий могут применяться 0,05-0,1%-е водные растворы хлоргексидина (обычно в виде биглюконата).

Сперва рекомендуется прополоскать ротовую полость обычной теплой кипяченой водой (однако теперь вы знаете, что эта коварная рекомендация без дополнительных пояснений легко может привести к вымыванию кровяного сгустка; поэтому – не полощем активно! Набрали в рот – и аккуратно сплюнули);
Затем следует взять 10-15 мл раствора хлоргексидина в рот и совершать движения раствора в ротовой полости в течение 20-30 секунд, повторив процедуру 1-2 раза (опять-таки лучше обойтись без активных движений раствора, то есть без «бульканья»; просто делаем ванночку). Как правило, достаточно 2-3 полосканий в день.

Важно знать!

Если во рту во время полоскания появилось чувство жжения, то это значит, что выбрана слишком высокая концентрация раствора. Необходимо немедленно набрать в рот теплой чистой воды и убрать остатки препарата как можно скорее. Рекомендуемая безопасная концентрация растворов для ротовых ванночек и полосканий – это не более 0,5%, а лучше вообще 0,1% (в продаже есть и более высокие концентрации, поэтому будьте внимательны). При самостоятельном приготовлении раствора важно четко соблюдать схему разведения.

Препараты хлоргексидина могут иметь и другие названия. Например, Корсодил – это тот же водный раствор хлоргексидина, но стоит он значительно дороже из-за импортного происхождения. Разница в цене существенная, а результат тот же.

Нельзя забывать и о противопоказаниях: для детей (особенно раннего возраста) хлоргексидин и его аналоги не рекомендуются к применению, либо применяются с особой осторожностью. Да и зачем полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба у маленького ребенка, ведь кроха может случайно проглотить раствор. Кроме того, хлоргексидин с особой осторожностью следует применять беременным и кормящим женщинам, а также при индивидуальной непереносимости вещества.

Можно ли использовать фурацилин после удаления зуба, чтобы быстрее зажило?

В советское время полоскания фурацилином были весьма популярны в стоматологии и оториноларингологии (и небезосновательно). Лучше способа борьбы с инфекцией, чем прополоскать рот фурацилином после удаления зуба с гноем тогда попросту не могли придумать.

Когда врачи осознали, что назначение интенсивных полосканий (особенно в первый день после удаления зуба) негативно влияет на сгусток крови и его сохранность, был предложен более прогрессивный вариант – ротовые ванночки раствором фурацилина. Принцип таков:

Взять готовый водный раствор (не спиртовый!) в бутылках (0,02%), или развести 10 таблеток фурацилина (по 0,01 грамма), или 5 таблеток (по 0,02 грамма) в литре воды;
Держать во рту по 1-2 минуте 3-4 раза в день (не полоскать).

Это интересно

Фурацилин является относительно слабым антисептиком (особенно, так сказать, в современной гнойной хирургии), причем доказана устойчивость многих микроорганизмов к его действию. Фурацилин часто высушивает слизистую, обладает крайне неприятным горьким привкусом, запоминающимся на всю жизнь.

К сожалению, найти готовые флаконы с разведенным фурацилином не всегда представляется возможным, зато таблетки доступны в любой аптеке. Разводить 10 таблеток на литр нецелесообразно, так как обычно требуется небольшое количество раствора. Вот тут и начинается самое интересное, называемое в народе «на глазок». И результатом таких экспериментов нередко становятся раздражения слизистой полости рта.

Про полоскания рта Мирамистином

Мирамистин, несмотря на некоторую близость по принципу действия к препаратам хлоргексидина, имеет более широкий спектр действия в отношении бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Помимо того, что он активно борется с различными патогенными бактериями, грибками и вирусами, которые могут находиться в полости рта и препятствовать нормальному заживлению лунки, доказана его безопасность для человека даже при многократном применении.

Это интересно

Разработки Мирамистина начали проводиться еще в 70-е годы прошлого века для космонавтики. Перед учеными была поставлена задача: найти такой антисептик, который будет абсолютно безопасен для человека, но весьма активен в отношении бактерий, грибов и вирусов. Планировалось использовать его для дезинфекции кожи космонавтов и ряда приборов на станции. Однако после развала СССР финансирование исследований прекратилось, и только группа ученых-энтузиастов продолжила поиск такого препарата. Лишь в 1991 году появился «Мирамистин», который, в отличие от своего родственника – хлоргексидина, имел более широкий спектр действия и высокую противомикробную активность, а также был безопасен для детей, беременных и кормящих мам.

Итак, представим: вам вырвали зуб, и вы собрались полоскать рот Мирамистином. Концентрация его растворов, которые вы встретите в продаже, всегда одна и та же – 0,01%, и этого вполне достаточно. Для нужд стоматологии удобны флаконы с насадками-распылителями, хотя, например, в ЛОР-практике применяются растворы Мирамистина во флаконах без таких насадок (для полоскания горла и миндалин).

При покупке в аптеке полезно предупредить фармацевта, для каких целей приобретается средство, иначе может выйти конфуз: придется приспосабливать аппликатор для уретры к ротовой полости, так как в продаже имеется также Мирамистин с урологической насадкой.

Для дезинфекции раны достаточно распылить раствор Мирамистина 1-2 раза в сторону лунки удаленного зуба, держа распылитель не ближе 5 см от лунки – чтобы не повредить струей кровяной сгусток. Смывать потом распыленный антисептик водой не нужно, то есть распылили – и забыли. Процедуру можно повторять 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней.

Полоскание рта раствором перманганата калия

Для приготовления «правильного» 0,1%-го раствора перманганата калия понадобится 1 грамм порошка марганцовки и 1 литр теплой воды. Раствор должен быть слабо-розового цвета.

В практике стоматологов советских времен было намело случаев ожогов слизистой за счет неправильного разведения препарата в домашних условиях, именно поэтому и по ряду других причин полоскать десны после удаления зуба лучше все-таки чем-то другим, а не раствором марганцовки. К тому же, учитывайте, что если отдельные кристаллики перманганата еще не растворились, то при полоскании рта таким раствором они тоже могут вызвать ожог, даже если изначально соотношение порошка и воды было взято правильно.

Это интересно

Для того чтобы развести перманганат калия, необходимо сначала приобрести его в рецептурной аптеке по строгому рецепту врача. В 2007 году указом Правительства РФ марганцовка была исключена из свободной продажи.

Можно ли полоскать рот водкой или спиртом?

Может показаться, что с целью дезинфекции вполне допустимо прополоскать рану после удаления зуба спиртом или водкой. Ведь этиловый спирт – отличный антисептик.

Причины таковы:

Спиртное вообще – это частая причина повторных кровотечений из лунки в связи с отрывом образовавшейся корочки кровяного сгустка и расширением кровеносных сосудов;
Алкоголь оказывает раздражающее действие на слизистую полости рта, поэтому процесс замедляется;
Водка и спирт способны вызвать резкую боль при попадании на открытую рану.

Так что никаких полосканий спиртом и водкой, в том числе полезно будет воздержаться от приема горячительных напитков внутрь хотя бы на несколько дней.

Можно ли мазать десну после удаления зуба «зеленкой» или йодом?

Вообще говоря, если выбирать из двух зол меньшее, то безопаснее было бы обрабатывать десну после того, как вам выдернули зуб, 1%-м спиртовым раствором бриллиантового зеленого («зеленкой»), в отличие от 5%-го спиртового раствора йода. Обработка слизистой полости рта такими концентрациями йода нередко вызывает серьезные ожоги, приводящие к эрозиям и язвам.

Но хоть «зеленка» и реже вредит слизистой полости рта, чем аптечный раствор йода, однако с точки зрения логики и здравого смысла мазать десну после удаления зуба «зеленкой» ни в первый день, ни в последующие дни не стоит. Во-первых, это больно (вспоминаем воздействие спирта на раны). Во-вторых, небезопасно для нормального заживления десны в силу ее высушивания такими активными антисептиками. В-третьих, при попытке намазать «зеленку» на ранку легко повредить кровяной сгусток.

«Моя знакомая постоянно что-то мажет себе зеленкой во рту. Чуть какая язвочка во рту – сразу зеленка, а недавно зуб удалила и давай прижигать себе там до одури. Не, ну я все понимаю, бактерии и все такое: вроде как помазала и убила их, но зачем таким варварским способом? Ведь полно всяких аптечных средств, которые не жгут рот, но бактерий тоже убивают только так».

Александра, Москва

Вред и польза перекиси водорода как средства для полоскания рта после удаления зуба

Аптечная 3%-я перекись водорода – это весьма мощный антисептик, распадающийся в ходе своей работы на кислород и воду. Кстати говоря, стоматологи-хирурги используют также свойство перекиси водорода останавливать капиллярные : в таком случае производят контакт 3%-й перекиси водорода на марлевом тампоне непосредственно с раневой поверхностью.

Однако при всех этих положительных свойствах полоскание рта перекисью водорода после удаления зуба может принести больше вреда, чем пользы, так что в домашних условиях практиковать такой способ обеззараживания лунки не следует. Основная проблема состоит в том, что при контакте раствора со слизистыми (особенно с раневой поверхностью) происходит активное пенообразование с высвобождением пузырьков кислорода. В ряде случаев это может привести к механическому повреждению кровяного сгустка расширяющимися пузырьками газа.

Кроме того, 3%-я концентрация перекиси водорода идеально подходит лишь для местной обработки, а вот при ротовых ванночках и полосканиях могут возникнуть раздражения слизистой полости рта.

Препараты на основе растительных средств для быстрого заживления десен

Среди аптечных растительных противовоспалительных средств большую популярность имеют следующие:

Хлорофиллипт;
Сальвин;
Стоматофит.

Хлорофиллипт – это препарат, получаемый из листьев эвкалипта. Он обладает средне выраженной антибактериальной активностью и в некоторой степени (в целом незначительно) стимулирует заживление ран. Для обеззараживания ран применяется в качестве спиртовой настойки – про негативный эффект от спиртосодержащих растворов мы уже говорили выше.

Сальвин – тоже спиртосодержащий препарат, имеющий в составе эфирные масла и дубильные вещества. Оказывает противовоспалительное и антимикробное действие. Перед применением 1%-й спиртовый раствор разбавляют, разводя водой до низких концентраций (примерно в 5-10 раз), и применяют для аппликаций, орошений и смазываний. Как вы понимаете, в таком виде концентрация спирта уже существенно снижается. В лучшем случае Сальвин можно применять местно для орошения лунки после удаления зуба (ротовые ванночки), однако при появлении болей и раздражения следует немедленно отказаться от такого лечения.

Стоматофит – фитопрепарат на основе экстракта трав, обладающий противовоспалительным действием. Для разведения препарата водой имеются специальные дозиметры и мерники (разбавляется до 15%-й концентрации). Не оказывает раздражающего действия на слизистую рта, поэтому в первые дни после удаления зуба вполне подходит для ротовых ванночек.

Специальные ополаскиватели полости рта

Многие ополаскиватели полости рта для домашнего применения помимо антибактериальной активности обладают также хорошо выраженным противовоспалительным действием. Например, сюда относится группа домашних средств гигиены полости рта, направленная на уменьшение воспалительной реакции в поврежденных деснах – на основе азулена, хлорофилла, хвойного экстракта, зверобоя, шалфея, коры дуба и др.

Осторожное использование таких ополаскивателей в качестве средств для ротовых ванночек вполне допустимо.

«В принципе, я не пользовался ополаскивателями до тех пор, пока мне однажды не выдернули зуб мудрости. Это было испытание такое, что врагу не пожелаешь. Да мало того, что больше часа вырывали зуб, так на третий день начались боли в десне, да запах такой изо рта пошел, что стыдно было на работу пойти. Как раз возле умывальника валялся ополаскиватель Лесной бальзам для десен, которым уже больше года не пользовалась жена. Пару-тройку раз с утра я полоскал им, полегчало, боль слегка спала, общаться с людьми стало легче. Вечером я еще немного подержал во рту бальзам, а утром уже десна почти не ныла…».

Валерий, Санкт-Петербург

Народные средства для полоскания: преимущества и недостатки

Среди закрепившихся в народе методов и средств для домашних полосканий рта лидируют две позиции:

Содо-солевые растворы;
Отвары трав.

Первая категория является на сегодняшний день самой, пожалуй, противоречивой. Многие стоматологи категорически не приемлют любые содовые и солевые (а также сочетания) полоскания ни в первый, ни в последующие дни после удаления зуба , так как это связано с раздражающим действием раствора на рану и разрушительным действием компонентов раствора на кровяной сгусток.

На заметку

Так называемая, «старая гвардия» стоматологов до си пор не признает других решений, чем просто назначить пациенту полоскание рта содовым или солевым раствором (особенно после удаления зуба с гноем). Нередко происходит комбинирование соды и соли для достижения наибольшего эффекта. Задача таких полосканий – это «вытянуть» гипертоническим раствором гной из раны, хотя немало стоматологов против такого подхода, считая его ненаучным и слишком рискованным для целостности кровяного сгустка.

В целом можно сказать так: при существовании больших рисков навредить кровяному сгустку, даже при всех антисептических и гигиенических достоинствах соды, в современном цивилизованном обществе лучше предпочесть другой вариант ухода за лункой удаленного зуба.

Теперь несколько слов про отвары трав. Большинство стоматологов, являющихся сторонниками максимально щадящих полосканий, выбирают именно отвары трав для полоскания рта после удаления зуба: оптимальным считается методика ротовых ванночек в первые несколько дней после процедуры. Для этого можно использовать, например, отвары ромашки или шалфея.

Напомним, что ротовые ванночки позволяют проводить антисептические орошения заживающей раны без вреда для сгустка, так как исключен вариант «бульканья» во рту. На практике принцип «набрали в рот раствор и выплюнули» весьма эффективен при многократном применении в течение дня.

Небольшое резюме

Так чем же все-таки лучше полоскать рот после удаления зуба, чтобы заживление десны шло быстро и без проблем?

Что ж, основные варианты таковы:

Ничем не полоскать;
Полоскать тем, что доктор рекомендовал;
Либо ограничиться ротовыми ванночками мягко действующих антисептиков (были перечислены выше).

Очень многие, в том числе высокопрофессиональные, специалисты придерживаются мнения, что целенаправленно полоскать ротовую полость после процедуры удаления зуба вообще ничем не стоит, но при этом делают акцент на качестве проведенного удаления. Иначе говоря, чем профессиональнее проведено удаление зуба с минимальными потерями окружающих лунку тканей, тем быстрее будет заживать рана. В этом случае регулярные полоскания любыми средствами будут только препятствовать нормальному заживлению лунки.

При этом также не рекомендуется накладывание каких-либо мазей или гелей на заживающую рану. Все, что в идеально сформированной лунке образовалось после удаления зуба – это кровяной сгусток, который при выполнении рекомендаций по его защите от повреждения не нуждается в полосканиях, являясь наилучшим естественным барьером для защиты от проникновения микробов и их токсинов вглубь лунки.

Если же доктор вам все-таки назначил полоскания, то в конкретном клиническом случае чаще всего это вполне обоснованно. Самое главное тут – не заниматься самолечением, и при первых признаках альвеолита (воспаление лунки) следует обращаться к лечащему врачу. Если вы уверены в своем стоматологе, то слушайте его, и заживление раны пройдет без осложнений.

При сомнении в компетенции врача можно получить консультацию сразу у 1-2 специалистов и сделать выводы. Благо, что в большинстве случаев такие консультации предоставляются сегодня абсолютно бесплатно.

Интересное видео: что важно знать про заживление лунки после удаления зуба

О появлении болей через некоторое время после удаления зуба (альвеолит)

Полоскание – самый лучший и безобидный метод снятия боли после удаления зуба, быстрого заживления ранки и профилактики возможных инфекций. Но в первый день после удаления врачи не рекомендуют прибегать к этой процедуре. Причина проста – вы можете вместе с жидкостью выполоскать кровяной тромб, защищающий ранку. Ведь организм сам призван заботиться о своей безопасности. Открытая рана без защитного комка крови может воспалиться и вам придется обращаться в клинику вновь за лечением.

Поэтому врачи рекомендуют начинать полоскание только через сутки после удаления зуба. А в первый день при сильной боли лучше выпить . Какое – можете поинтересоваться заранее . Назначить полоскание в первые 24 часа после удаления может тоже только врач по индивидуальным показаниям. Отнеситесь к этому со всей серьезностью.

Не стоит выполнять интенсивные полоскания рта. Вам надо просто набрать жидкость в рот, подержать около одной минуты и выплюнуть. Полоскательных движений осуществлять нет необходимости.

Водный 0.05 % раствор Хлоргексидина. Препарат сильного антисептического действия в разряде «эконом» класса. Полоскать надо 1 раз в день, держа во рту одну минуту. Лекарство опасно при проглатывании. В этом случае надо быстро выпить больше количество воды и съесть активированный уголь (не менее 5 таблеток).

Сода-солевые полоскания. Являются прекрасными антисептиками и помогают быстрому заживлению ранки. Отличное лечебное средство при свище . На стакан прохладной воды разведите по ч.л. соды и соли и прополощите рот.

Фурацилин. Продается в виде таблеток или водного раствора. Действенное антисептическое средство. На 1 стакан теплой воды разведите 2 (предварительно их надо растолочь). Водный раствор применяйте в готовом виде.

Раствор марганца или перманганата калия. Разведите несколько крупинок в стакане воды до розового цвета. Не переусердствуйте с концентрацией. Можно получить ожег слизистой.

Препарат Мирамистин. Его можно купить в аптеке без рецепта. Стоимость достаточно высока. Но он имеет ряд преимуществ – противостоит вирусу герпеса и хорошо помогает при герпическом стоматите.

Настои трав - ромашки, шалфея, зверобоя. Одну ст.л. травы или смеси трав залейте стаканом кипятка, накройте крышкой. Остудите до комнатной температуры, процедите и полощите рот утром и вечером.

Процедуру вырывания зубов проходит каждый человек в течение жизни. Это маленькая операция, после которой за десной надо ухаживать, особенно, если была вырвана восьмерка. Стоматологи часто назначают полоскание полости рта после процедуры удаления.

Зачем нужно полоскание после удаления зуба мудрости

По окончании операции пациент во рту чувствует кровь, припухлость щеки после анестезии, боль в десне. Чтобы быстрее убрать неприятные ощущения, рекомендуется применять некоторые меры. Для процедуры ополаскивания рта средств существует немало. При полоскании уменьшаются болезненные ощущения, вымываются остатки пищи из лунки, ускоряется заживление. Основное преимущество процедуры – слизистая оболочка очищается от бактерий, что избавляет человека от развития воспалительных процессов во рту.

Когда можно полоскать

Как только хирург закончит работу, в кровоточащую рану вставляется марлевый тампон. В лунке формируется кровяной сгусток, который защищает полость от бактерий. Чтобы он образовался, следует придерживаться некоторых рекомендаций:

не есть в течение 2-3 часов после вырывания;
не прикасаться языком к лунке и не ковырять ее;
нельзя первую неделю после операции,перегреваться, париться в бане, сильно нагружать себя физически.

Согласно проведенным исследованиям, полоскание рта в период формирования сгустка крови в лунке – это большой риск его нарушения. Впоследствии может возникнуть нагноение лунки. В первые 1-2 дня вопрос о том, чем полоскать, не стоит вообще. Однако не запрещается проводить ванночки (набрать средство в рот и сразу выплюнуть).

Чем можно полоскать рот

Когда пройдет период заживления десны, хирург-стоматолог скажет, когда и чем прополоскать рот. Подходят для этого и народные средства, и дезинфицирующие медицинские растворы, которые продаются в аптечной сети по разной цене. Они помогают быстрому заживлению, имеют дополнительный эффект против воспаления лунки. Самые популярные:

отвары трав;
перманганат калия (марганцовка);
Фурацилин,
Мирамистин;
Хлоргексидин.

Антисептическая жидкость представляет собой ополаскиватель, очищающий от микробов полость рта. Выбирает средство врач, но самыми популярными являются Хлоргексидин и Триклозан. Эти препараты оказывают воздействие на микрофлору слизистой оболочки.

Хлоргексидин разработан на основе лекарства бигуанида. Его применение избавляет от вирусов, грибков и бактерий в слюне. Препарат способен обезболивать лунку. Триклозан тоже избавит от грибков, окажет противовоспалительное действие. Это лучшее средство при появлении в ротовой полости неприятного запаха. Длительность применения антисептических средств лучше согласовать со стоматологом.

Сода

Издавна для ополаскивания рта используется обычная пищевая сода. Если нет средств на приобретение дорогостоящих препаратов, то смело применяйте низкий по цене содовый раствор. Он качественно и быстро убьет вредные микроорганизмы, понизит зубную боль, уменьшит воспаление, смягчит околозубные ткани.

Для получения содового раствора, надо одну ложку (чайную) пищевой соды смешать со стаканом воды (желательно кипяченой). Жидкость размешивайте так, чтобы на дне чашки не оставался осадок. Раствор используйте сразу после приготовления. Состав не должен храниться долго. Лучше, если он будет температурой 36-37 градусов. Холодные или горячие полоскания вредны для ротовой полости.

Фурацилин

Еще одно недорогое по цене, но очень эффективное противовоспалительное средство – фурацилин. Это противомикробный препарат широкого спектра действия. Фурацилин давно применяется для ополаскивания ротовой полости, поскольку антисептик губительно действует на микроорганизмы. Под влиянием фурацилина гибнут даже те бактерии, на которые не действуют антибиотики.

Активное противомикробное действие проявляет нитрофурал, входящий в состав лекарства. Он не дает развиться таким заболеваниям, как остеомиелит, пародонтит и прочим осложнениям, поддерживая местный иммунитет. Если лунка вырываемой восьмерки воспалилась, кровотечение долго не останавливается или образовался гной, надо приготовить слабый раствор фурацилина, снимающий симптомы.

Для этого разотрите в порошок 1 таблетку (0,2 г). Разведите в 100 мл воды до растворения (полного) всех ее частичек. На протяжения суток ополаскивайте ротовую полость 4-5 раз свежеприготовленным раствором. Лучше снимает наличие воспалительных процессов средство, состоящее из соды и фурацилина. Отличный результат дает чередование раствора с антисептическими препаратами.

Цена

Купить препараты для ухаживания за полостью рта легко в любой аптеке. Если требуется более дорогое по цене средство или в аптечной сети нужное лекарство отсутствует, то можно без проблем товар высокого качества заказать в интернет-аптеке, выбрав его по фото в каталоге. Стоимость антисептических препаратов зависит от страны производителя, объема, ценовой политики торговой точки. Средняя цена на них варьируется от 9.00 (Хлоргексидин) до 1120 рублей (импортные концентраты для полосканий).

Народные средства

Травяные отвары. Шалфей, кора дуба, эвкалипт, ромашка, календула обладают легкими дезинфицирующими и ранозаживляющими свойствами. Для приготовления отвара на литр воды добавляется 4 столовые ложки травы, после чего его нужно довести до кипения. После остывания средство надо в день держать во рту 4-5 раз по одной минуте.
Солевые растворы. Обладают дезинфицирующим действием. На один стакан воды нужно развести одну ложку (чайную) соли и ополаскивать ротовую полость 3 раза в сутки.
Эфирные масла. Подойдет для этих целей чайное дерево, чабрец, мята перечная, эвкалипт. Для приготовления раствора потребуется 3-4 капли эфирного масла, которые разводят в 200 мл питьевой воды. Отечность быстрее пройдет, если таким средством ополаскивать ротовую полость трижды в день.

Чем же полоскать для быстрого заживления ротовую полость, так просто не решить.

Ранку хочется обеззаразить как можно скорее, ведь во рту скапливается кровь, действие обезболивающего укола уже сходит на нет, а щека надувается, как шар.

Но прибегать к какому-либо средству наобум нельзя – в некоторых случаях полоскание опустевшей лунки может не принести пользы.

Бытует мнение, подкрепляемое многочисленными исследованиями, что полоскание полости рта может только навредить.

Специалисты аргументируют такой вывод тем, что жидкость, омывающая лунку, способна разрушить сформировавшийся в ней сгусток крови.

Если он повредится в ходе полоскания ротовой полости, то к ранке, возникшей после вырывания зуба, получат доступ болезнетворные микробы.

Из-за опасности поражения вторичной инфекцией мягких тканей, откуда было выдернуто костное образование, врачи отговаривают пациентов прибегать к полосканиям сразу после неприятной процедуры.

Они полагают, что орошение опустевшей лунки лекарствами не поможет заживить ее, а, наоборот, станет причиной появления в ранке гноя.

Но полоскание ротовой полости нельзя рассматривать только в негативном ключе, ведь иногда у стоматологов есть веские основания назначить пациенту такую процедуру.

Если вырванный зуб стал причиной появления неприятных ощущений в лунке, то ее орошение специальными растворами способно выполнить следующие задачи:

притупить боль, сделав ее терпимой;
вывести болезнетворные бактерии, имеющиеся в полости рта;
ускорить процесс заживления ранки, если она немного загноилась.

После планового удаления зуба, когда опустевшая лунка не болит и не выделяет гноя, полоскать рот лекарством нецелесообразно.

Если у человека нет проблем со здоровьем, и его иммунитет достаточно крепок, то ранка на мягких тканях в месте вырывания костного образования затянется без вмешательств со стороны пациента.

Прибегать к полосканию полости рта можно лишь по требованию лечащего стоматолога, заметившего, что в пустой лунке образовался гной.

Принимать «ротовые ванночки» будет просто необходимо, если врачом был обнаружен воспалительный процесс.

Обычно он сопровождается отеком, пульсацией внутри мягких тканей и повышением температуры.

При воспалении и любом другом недуге полоскания должны быть щадящими, чтобы не «тревожить» еще незажившую ранку в месте, где раньше стояло костное образование.

Орошение лунки специальным раствором столь же необходимо после операции, во время которой стоматолог не только осуществлял вырывание зуба, но и разрезал десну из-за образовавшегося флюса.

Еще без полоскания ротовой полости будет не обойтись пациентам, чьи костные образования рядом с местом удаления зуба поражены кариесом или другой болезнью – это поможет обезопасить лунку от проникновения вредоносных микроорганизмов.

Какое средство использовать?

Чтобы способствовать скорейшему заживлению зуба, требуется применять для полоскания полости рта фармацевтическое средство.

Хороший вариант – «Хлоргексидин», представляющий собой бесцветную жидкость, лишенную запаха, но имеющую горький привкус.

Концентрация этого средства, если оно используется для орошения лунки, из которой был удален зуб, должна составлять 0, 05 %.

Правда, «Хлоргексидин» нельзя давать ребенку и применять во время беременности, поскольку при полоскании рта его можно случайно проглотить.

Препаратом «Мирамистин» орошать место, откуда стоматолог удалил зуб, могут и дети, и взрослые, и даже беременные.

Это средство борется с микробами, вирусами и грибком, а главное – приближает время заживления ранки на мягких тканях ротовой полости.

Применение «Мирамистина» элементарно, поскольку препарат заключен в пластиковую бутылочку и оснащен специальным дозатором.

Потом они очень жалеют о сделанном, ведь это средство сильно сушит мягкие ткани в ротовой полости и становится причиной появления болезненных ощущений.
«Зеленка» нередко повреждает корочку, формирующуюся в лунке в процессе ее заживления.
Прибегать к полосканию ротовой полости после вырывания зуба или нет, должен решить стоматолог – самолечением заниматься нельзя.