Полип при беременности на ранних сроках выделения. Полип на шейке матки при беременности: патология и вероятные риски для матери, плода

Полип эндометрия – это доброкачественное образование внутри полости матки, точнее — локальное «пальцеобразное» разрастание участка эндометрия .

Полипы могут развиваться у женщин любого возраста. Но до 85% случаев болезнь приходится на зрелый репродуктивный и перименопаузальный период. Совместима ли беременность с полипом в матке? Можно ли забеременеть после удаления полипа эндометрия? Ответим на эти и другие волнующие наших читательниц вопросы.

Какими бывают полипы в матке?


Полипы тела матки

Подробно о плацентарном полипе читайте
Об очаговой, полиповидной гиперплазии эндометрия читайте

Истинный полип эндометрия , в отличие от полиповидной , исходит из базального слоя слизистой матки. Сначала он располагается на широком основании. В процессе роста у него формируется сосудисто-мышечной ножка. Излюбленные места обитания истинных полипов – дно и углы тела матки.


Как растут полипы в матке

Причины возникновения полипов эндометрия

Важную роль в появлении полипов эндометрия играют инфекционно-воспалительные процессы в слизистой оболочки матки — эндометриты

Ткани истинных полипов тела матки не реагируют на действие половых гормонов. Поэтому причины их продолженного роста не до конца понятны.

Что способствует развитию полипов эндометрия:

Полипы эндометрия часто становятся причиной бесплодия, повышают риск развития онкопатологии.

Разновидности полипов эндометрия
  • Полипы, покрытые функциональным слоем слизистой – встречаются только у пациенток репродуктивного возраста. Риск малигнизации этих полипов ничтожен.
  • (железисто-кистозные) и железисто-фиброзные полипы — малигнизируются очень редко (0,5-1,0%)
  • – никогда не перерождаются в рак. Обнаруживаются преимущественно у женщин старшего возраста.
  • – являются предраковым состоянием.

Риск перерождения аденоматозных полипов в рак достигает 13-40%. Лечат их так же, как .

Чем опасен полип в матке?

Опасные состояния, связанные с полипом эндометрия:

  • Бесплодие.
  • Маточные кровотечения.
  • Перерождение в рак.

Полипы эндометрия – частая, но не единственная причина бесплодия. При обследовании пациенток с жалобами на обильные менструации, межменструальные кровянистые выделения и отсутствие желанной беременности, полипы эндометрия обнаруживаются в 25% случаев.

Симптомы полипа в матке

Проявления болезни зависят от размера и числа полипов: если он один и небольшой, то возможно бессимптомное течение.

Признаки крупных или инфицированных полипов:

  • Нарушения менструального цикла, гиперполименорея , вплоть до маточных кровотечений.
  • Бели .
  • Кровянистые ациклические, иногда гнойные выделения из матки.
  • Дискомфорт и схваткообразные боли внизу живота.

Можно ли забеременеть с полипом в матке?

Бессимптомные полипы эндометрия в репродуктивном возрасте обнаруживаются очень часто. Поэтому проблема беременности с полипом в матке крайне актуальна.

В исключительных случаях забеременеть с полипом в матке можно. Но чаще эта патология сопровождается бесплодием. Причины бесплодия, связанного с полипом эндометрия:
  • Механическое препятствие оплодотворению — локализация полипов в устье маточных труб мешает движению сперматозоидов к яйцеклетке.
  • Хроническое воспаление в матке – при наличии полипа этот процесс в той или иной мере присутствует всегда. Воспаление способствует развитию дисфункции эндометрия. Имплантация оплодотворённой яйцеклетки становится невозможной.
  • Гормональные нарушения – длительный хронический эндометрит опосредованно формирует вторичную гипофункцию яичников, ановуляцию . Это приводит к гиперэстрогении и гормональному дисбалансу.
  • Нарушение сократительной способности миометрия — стараясь избавиться от новообразования (полипа) мышечные волокна матки периодически сокращаются. Тонус матки повышается. Риск самопроизвольного прерывания беременности увеличивается.

Беременность с полипом эндометрия – чем опасно?

Полипы часто протекают бессимптомно, и женщина не подозревает об их существовании. Хотя зачатие и имплантация плодного яйца с полипом в матке – не редкость, это всегда беременность высокого риска.

Самое частое осложнение беременности, наступившей на фоне полипа эндометрия — самопроизвольный выкидыш Какую опасность несёт полип эндометрия для насупившей беременности?
  • Самопроизвольный аборт (выкидыш) с последующим маточным кровотечением.
  • Отслойка, частичная отслойка плаценты — происходит в случае прикрепления плаценты в месте расположения полипа.
  • Гипоксия, аномалии развития плода – результат частичной отслойки плаценты.
  • Инфицирование полипа – создаёт угрозу благополучному течению беременности и родов.

Беременность на фоне полипа опасна для здоровья матери и плода. Вот почему, прежде чем планировать беременность, каждая женщина должна пройти обследование у гинеколога.

Методы диагностики полипов эндометрия

1.Трансвагинальное УЗИ – ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика — основной скрининг-метод диагностики полипов эндометрия.

Сроки проведения:
при подозрении на полип эндометрия УЗИ лучше делать в первую половину менструального цикла, после окончания месячных.


Трансвагинальное УЗИ

УЗИ-признаки полипа матки:

Полипы эндометрия не деформируют полость матки, в отличие от субмукозных узлов миомы

2.Обзорная гистероскопия – со 100%-ной точностью подтверждает наличие полипа в матке.

Гистероскопия – основной метод диагностики полипов эндометрия

Перед проведением процедуры пациентке делают общий наркоз. Затем, в полость матки через влагалище и цервикальный канал вводится оптический прибор — гистероскоп. Метод позволяет определить локализацию, размер и форму полипа, оценить состояние окружающего эндометрия, выбрать тактику дальнейшего лечения.


Гистероскопия

3.Гистологическое исследование – изучение ткани удалённого из матки новообразования под микроскопом. Это обязательный, заключительный этап диагностики. Он позволяет подтвердить стопроцентно достоверный диагноз и морфологическую форму, разновидность полипа эндометрия.

Что делать, если полип в матке обнаружился после наступления беременности?

В этом случае надо регулярно посещать женскую консультацию и строго соблюдать все рекомендации акушера-гинеколога.

Если происходит инфицирование полипа, пациентке назначается антибактериальная и противовоспалительная медикаментозная терапия, разрешённая на данном сроке беременности.

Радикальное лечение (хирургическое удаление) полипа проводится после родов.

Лечение полипов эндометрия

Единственно верный способ избавления от полипа в матке – хирургическая операция

Этапы полипэктомии :

1.Обзорная гистероскопия.

2.Гистерорезектоскопия или хирургическая гистероскопия — логическое продолжение обзорной гистероскопии.
Во время этой процедуры под постоянным визуальным контролем с помощью специальных ножниц-щипчиков проводится удаление (выкусывание) тела полипа.
— Крупные (более 2 см) полипы выкручиваются полипными щипцами.
— На месте удалённой ножки полипа обязательно делают селективную деструкцию базального слоя эндометрия.
— Затем проводится раздельное диагностическое выскабливание слизистой матки.
— После операции все удалённые из полости матки ткани отправляются на гистологическое исследование — изучаются под микроскопом.

Дальнейшая тактика лечения полипов эндометрия зависит от результата гистологии.

  • После удаления фиброзных полипов пациентка не нуждается в дополнительном лечении.
  • В случае железистых, железисто-кистозных, железисто-фиброзных полипов, их сочетания с типичной гиперплазией эндометрия назначается гормональная терапия комбинированными оральными контрацептивами (КОК) или чистыми гестагенами ( , Утрожестан, др.) Гормональную коррекцию проводят 2-3 и более месяцев.
  • Аденоматозные полипы лечат препаратами А-ГнРГ .
  • При обнаружении эндометрита вместе с гормональным лечением назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Вследствие разрастания ткани внутри матки возникает полип эндометрия. Образовавшиеся бугорки и наросты препятствуют зачатию по причине того, что не может достичь яйцеклетки. Однако является ли такой диагноз причиной для полного бесплодия, можно ли забеременеть с полипом в матке? Рассмотрим все особенности зачатия далее в статье.

Нарост внутри матки в виде бугорка из ткани не ощущается самой пациенткой, но является сложным препятствием на пути сперматозоида.

В зависимости от степени заболевания, существует вероятность наступления беременности, но для этого следует пройти курс лечения и . Нередко для того, чтобы стать матерью, необходимо оперативное вмешательство.

Полип считается доброкачественным образованием, склонным к рецидивам и разрастаниям, но не представляющим опасности для жизни женщины. Однако иногда такое нарастание может переходить в злокачественные опухоли, поэтому удаление полипа и гормональная терапия – лучший вариант профилактики осложнений

Почему возникают полипы в матке

Причин, по которым формируются наросты внутри органа, может быть несколько. Никогда нельзя спрогнозировать, почему и когда проявится данное заболевание. Но некоторые категории женщин входят в особую группу риска.

  • С гормональными нарушениями. Если имеются скачки половых гормонов, в том числе и при менопаузе, то возрастает риск формирования такого заболевания.
  • С закупоркой сосудов. Если закупориваются сосуды, которых здесь огромное количество, то к ним присоединяются и клетки эпителия. Появляется нарост в виде гриба.
  • С воспалительными процессами в виде эндометриоза, цервицита. В тканях, при воспалении, увеличивается количество лейкоцитов, которые одновременно снижают атаку инфекции, но способствуют увеличению клеток эндометрия.
  • С травмами полости матки – аборты в прошлом. На месте чистки возникает рубцевание в виде шрама, который со временем обрастает клетками эндометрия.
  • С сахарным диабетом и лишним весом, что часто сопровождает друг друга.
  • С нарушениями . При дисфункции яичников наблюдается увеличенное количество эстрогена в крови на протяжении не только первого периода менструального цикла (в норме), но и на протяжении всего месяца, без остановки. Некоторые части эндометрия не отслаиваются, оставаясь в полости матки и разрастаясь далее.

У некоторых женщин прием препарата на основе тамоксифена провоцирует образование полипов.

Виды полипов эндометрия и влияние на беременность

Вероятность оплодотворения при полипах зачастую определяется степенью их разрастания: чем больше наростов – тем меньше вероятность зачатия.

Дело здесь не только в том, что нарост мешает движению сперматозоида, но и в том, что причина множественных разрастаний внутри матки не устранена, и даже при оплодотворении яйцеклетки эндометрий будет ее отторгать.

  1. шеечный полип (располагается на шейке матки);
  2. полип тела матки (внутри полости органа);
  3. плацентарный (образуется после некачественного выскабливания, после аборта или после родов);
  4. железистый (встречается в молодом возрасте, имеет вид кисты с заполненной жидкостью из клеток желез);
  5. аденоматозный — атипичные клетки с риском преобразования в онкологию;
  6. железисто-фиброзный (маточные железы и клетки соединительной ткани).

Полипы в матке и беременность: возможна или нет

Вероятность наступления оплодотворения на фоне имеющихся наростов в полости или шейки матки есть. Но, в ряде ситуаций, при планировании материнства, стоит пройти обследование и диагностику. Возможно потребуется удаление полипа.

Полип в матке может быть, как следствием воспалительного процесса, так и провоцировать его. Такой нарост буквально притягивает инфекции.

Можно ли забеременеть с полипом в матке

Беременность с полипом в матке имеет шанс на благоприятный исход. Медицина часто сталкивается с такими особенными моментами. Однако для беременной женщины существует риск прерывания по причине того, что велика вероятность отслаивания и кровотечений. Если не устранена основная причина, по которой образовался нарост, планировать зачатие не стоит.

Мешает ли полип забеременеть

Нарост, который растет в полости или на шеечном канале детородного органа, мешает продвигаться сперматозоиду и без того по сложному пути. Но, если полип образовался по причине гормонального нестабильного фона, то решается вопрос о заместительной терапии на момент развития беременности.

Как препятствует наступлению беременности

Кроме того, что нарост препятствует креплению плодного яйца, он провоцирует выкидыш. Женщина может и не подозревать, что несколько раз беременность прерывалась.

В зависимости от вида нароста, количество эстрогена в крови увеличивается, что провоцирует частичное отслоение эндометрия.

Можно ли забеременеть при полипе цервикального канала

В зависимости от размера полипа на цервикальном канале, зачатие может произойти. Если нарост небольшой, то сперматозоиды проникнут вовнутрь органа, состоится оплодотворение и крепление плодного яйца к эндометрию.

Когда можно беременеть после удаления полипа в матке

Гистероскопическое вмешательство (удаление полипа) потребует постгормональной терапии для того, чтобы заболевание не повторилось. Действие некоторых гормонов накопительное, а потому лечение назначается не менее чем на 3 месяца.

Операция по удалению полипов в матке увеличивает шансы выносить здорового ребенка в будущем.

Сколько времени потребуется

Времени для восстановления организма после оперативного лечения потребуется не менее 6 месяцев.

За этот период назначают гормональную терапию, и специальные процедуры, которые позволяют укрепить силы организма.

Через сколько можно после удаления

Планировать зачатие после вмешательства гинекологи рекомендуют не ранее чем через 4 месяца. В идеале, после полного восстановления – через полгода, год. За это время женщина проходит и моральное и физиологическое восстановление.

Существует мнение, что наросты в детородном органе при беременности расходятся и выходят потом вместе с детским местом без необходимости оперативного вмешательства. Однако принимать решение о зачатии без консультации нельзя, ведь этиология заболевания может быть инфекционной, что ставит под риск вероятность благополучного итога беременности.

Возможные осложнения

Нарастание полипа с большой вероятностью прогрессирует, сохраняется возможность перерождения доброкачественных опухолей в злокачественные образования. Поэтому женщине стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • боли внизу живота;
  • кровотечения или нехарактерные выделения посредине цикла;
  • тянущие боли в пояснице;
  • выделения желтоватого или зеленоватого цвета из влагалища;
  • незначительные скачки температуры тела.

Период вынашивания ребенка – долгожданное время в жизни женщины. Во время беременности выделения необычного характера настораживают и тревожат. При постановке на учет или на более поздних сроках врач может выявить образование, локализованное на шейке матки. Важно разобраться, нужно ли лечить полип цервикального канала при беременности, как патология влияет на развитие плода и как проявляется болезнь.

Полип в шейке матки при беременности – редкое явление. Если такая патология диагностирована, зачатие становится осложненным и высок риск раннего выкидыша. Хотя полипоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, точные причины его возникновения до сих пор неизвестны.

Считается, что образование полипов может быть спровоцировано такими факторами, как:

  • хронические воспалительные процессы в шейке матки или в полости органа;
  • инфекции, передаваемые половым путем, в анамнезе;
  • патологии, при которых разрастается эндометрий;
  • гормональные сбои;
  • перенесенные ранее выскабливания;
  • патологическое разрастание сосудов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственная предрасположенность.

Жжение появляется только в случае, когда помимо полипоза в организме женщины присутствует инфекция. Это особенно опасно при беременности, так как патогенные возбудители могут отрицательно сказываться на развитии плода и его питании.

Полип кровит при беременности

Наличие полипов обычно мешает зачатию ребенка и благополучному вынашиванию беременности. Когда новообразование большого размера, оно чаще повреждается, вызывая кровотечения.

Расположение полипа в цервикальном канале требует постоянного контроля врача. Во время полового акта образование травмируется, вызывая боль и кровоточивость.

Угроза для плода сохраняется ввиду риска заражения. Если тонкая поверхность новообразования повреждается, через это отверстие может проникнуть инфекция. Есть вероятность, что пострадает не только мать, но и ребенок.

Некоторые бактериальные поражения приводят к самопроизвольному выкидышу и врожденным нарушениям развития плода.

Большие кровопотери отрицательно сказываются на самочувствии женщины. Нехватка питательных веществ в ее организме влияет на ребенка. Поэтому если возникло кровотечение, нужно срочно вызвать скорую помощь.

Диагностика заболевания

Выявить полипоз можно только после посещения врача. Диагностика децидуоза включает в себя следующие процедуры:

Осмотр цервикального канала при беременности с целью выявить полип позволяет увидеть выступающее новообразование. На этом этапе невозможно установить тип нароста, требуется дальнейшее обследование.

На вид выступ бывает розоватым, багровым или коричневатым. Обследование позволяет поставить предварительный диагноз.

Цитологическое исследование при болезнях матки позволяет определить, какого типа сформировался нарост. Лабораторный анализ покажет, что это: доброкачественный полип или злокачественное новообразование.

При необходимости после проведения гинекологического осмотра врач выполнит кольпоскопию. Это процедура, при которой не требуется анестезия. Она не опасна для ребенка и безболезненна для женщины. В процессе исследования можно увидеть образование и всю шейку матки при многократном увеличении.

Биопсию у беременных проводят только при условии, если есть серьезные показания. Основанием для данной процедуры являются частые кровотечения или весомые подозрения на раковую опухоль.

Проведение УЗИ с целью выявления образования цервикальных новообразований не всегда обоснованно. Увидеть полипы можно только на раннем сроке беременности. Не все разновидности наростов визуализируются при таком обследовании.

Открытие цервикального канала

Образование полипов в шейке матки при беременности способно привести к серьезным проблемам. Наросты провоцируют раскрытие канала раньше положенного срока. Это ведет к преждевременным родам, невынашиванию, а на ранних сроках к выкидышу.

Цервикальная область служит защитой развивающегося плода от окружающей среды. Шейка в норме закрыта, канал тонкий и плотно перекрыт слизистой пробкой. По мере роста плода и увеличения его в массе давление на шейку увеличивается, полип проталкивается ниже, провоцируя раскрытие.

Нарушения в слизистых структурах и раскрытие канала более чем на 6 мм для первородящих женщин исправляют путем использования пессария или ушивания матки. Если после открытия шейки помощь не будет оказана, произойдет выкидыш или начнутся роды (в зависимости от срока).

Лечение во время беременности

Хирургическое удаление новообразования проводится не всегда. Если полип не доставляет женщине боли, дискомфорта во время полового акта, не увеличивается в размерах и не преобразуется в раковую опухоль, лечение откладывают до послеродового периода.

Беременность может протекать нормально, и новообразование не сказывается на протекании родового процесса. Некоторые типы полипов покидают организм женщины вместе с ребенком. В остальных случаях назначают гормоны и при необходимости антибиотики.

Удаление полипа во время вынашивания беременности путем хирургического вмешательства показано в следующих случаях:

  • нарост превышает 1 см;
  • в месяц увеличивается более чем на 2 мм;
  • у новообразования появляются новые отростки;
  • высок риск инфицирования плода;
  • случаются частые обильные кровотечения.

Хирургическая терапия проводится только на цервикальной зоне. Вмешательство в полость матки ведет к гибели зародыша. Операция делается с помощью гистероскопа. Канал шейки приоткрывают и проводят иссечение.

Возможные осложнения

Хотя беременность и полип в шейке матки – совместимые понятия, иногда патология может привести к осложнениям. Имеет значение локализация и размер образования.

Цервикальный полип опасен следующими осложнениями:

  • может стать источником инфекции для женщины и плода;
  • ведет к преждевременному раскрытию тканей шейки матки;
  • возможно онкологическое перерождение.

Проведение операции показано, если опухоль раковая. В таком случае полип удаляют, несмотря на риск для плода.

Чтобы избежать многих проблем, женщина должна следить за здоровьем еще до зачатия. Пролечив все патологии заранее, можно выносить и родить здорового ребенка без рисков.

Наличие полипа при беременности вызывает кровотечения, выкидыши, проблемы в развитии ребенка, но в некоторых случаях не несет никакой угрозы ни матери, ни плоду. Из этой статьи вы узнаете обо всех вероятных вариантах развития событий, когда в матке эмбрион соседствует с образованием.

Что такое полип?

Все слизистые оболочки организма выполняют одну из важнейших функций — защита от негативного воздействия извне. С этой целью поверхность постоянно увлажняется специальной жидкостью, призванной омывать матку, влагалище и выводить все ненужное наружу. Поэтому состоит эндометрий из железистой и фиброзной ткани. Первая — это особый вид эпителия, способный выделять секреторную слизь. Вторая — составляет основу, базальный слой. Все типы полипов содержат оба биоматериала, но в разных пропорциях.

Растут полипы по причине необходимости повышения защитных ресурсов. В теории постоянное раздражение в результате травм, воспалений, инфекций ослабляет слизистую, тогда организм запускает процесс, который нужен для восстановления — гиперплазию. Клетки делятся очень быстро, возвращая силу проблемному участку. Однако если негативные факторы продолжают присутствовать, то процесс так и не останавливается и формируется нарост.

Исходя из состава, образования подразделяют на:

  1. Железистые — рыхлые полипы, в которых соединительные волокна присутствуют в незначительном количестве, основу же составляет железистый эпителий.
  2. Фиброзные — плотные образования из клеток базального слоя эндометрия. На УЗИ выделяются белым пятном.
  3. Смешанный тип, когда соотношение тканей примерно одинаковое.
  4. Аденоматозный полип — это железистый нарост, который относится к истинным опухолям с высоким риском озлокачествления.
  5. Плацентарный возникает из клеток последа, фрагменты которого по какой-то причине остались в матке после родов или прерывания беременности.
  6. Децидуальный растет из временной оболочки при вынашивании плода.

Все эти образования хоть и являются неким нагромождением собственных клеток слизистой, на самом деле, не так просты. Любой полип имеет кровоснабжение, причем некоторые питаются крупным сосудом, другие содержат клубочки более мелких. Поэтому при их повреждении, что случается часто и легко, возникают кровянистые выделения из влагалища. Попадание бактерий вызывает воспаление с гнойными массами.

Факты! Наросты возникают поодиночке и группами, размер варьируется от пары миллиметров до 5-6 см, по внешнему строению схожи с грибом или щупальцей.

Почему возникают полипы?

Как мы уже разобрались, к развитию патологии приводит переизбыток эстрогенов на фоне малого количества прогестерона. Такое состояние возникает при ожирении, эндокринных заболеваниях, например, сахарном диабете, после неправильного использования противозачаточных таблеток.

Спровоцировать рост полипов могут следующие обстоятельства:

  • Хирургические вмешательства в матке, в том числе аборт;
  • Аутоиммунные состояния;
  • Половые инфекции;
  • Сидячий образ жизни;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Ношение ВМС;
  • Патологии сосудов, в том числе при артериальной гипертензии.

Как полипы влияют на зачатие?

Образования возникают на фоне эндокринных нарушений, когда снижен прогестерон и царствуют эстрогены. В такой ситуации забеременеть и сохранить плод крайне сложно. Могут не созревать яйцеклетки, не нарастает нормальный эндометрий, не происходят другие процессы, способствующие здоровой репродукции.

Кроме того, полип механически препятствует зачатию:

  • Перекрывает пути сперматозоидам;
  • Вызывают сокращения матки, которое провоцирует отторжению закрепившейся зиготы.

Но все-таки беременность при полипах возможна, особенно если они небольших размеров.

Интересный факт! Женщины, много лет страдающие бесплодием, после удаления нароста беременели в течение срока от 1 до 6 месяцев.

Децидуальный полип

Этот вид часто формируется в период вынашивания ребенка. В общем, он не представляет опасности для плода или матери. Но в случае постоянных травм может достаточно сильно кровоточить, а также становится очагом хронического воспаления в организме беременной женщины.

Обычно такие полипы при достижении размеров в несколько сантиметров выходят через цервикальный канал во влагалище. Такое положение приводит к регулярным повреждениям во время секса или при осмотре.

Полип в цервикальном канале

Неважно, фиброзное это образование или железистое, напрямую оно практически никак не влияет на состояние беременности и плода. Сюда мы не относим децидуальные наросты, которые берут свое начало в полости матки.

Риски при цервикальных образованиях связаны также с кровопотерями и воспалением. Изменения в тканях шейки способствуют ее раскрытию во время беременности. Кроме того, при родах может произойти отрыв полипа, что спровоцирует травму шейки и серьезное кровотечение. Такой нарост становится мостиком для инфекции в матку, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием флоры влагалища, санировать его при наличии каких-либо возбудителей.

Внимание! Если нарост увидел гинеколог во время осмотра на кресле, то в диагнозе он будет цервикальным до тех пор, пока на УЗИ не выявится точное расположение основания.

Влияние других видов полипов на беременность

Если при наличии фиброзного или железистого образования все же случилось зачатие, то повышаются риски для жизни и развития плода:

  • Нарост провоцирует перистальтику матки, что может стать причиной прерывания беременности;
  • При расположении вблизи прикрепления плаценты способен спровоцировать частичное отслоение питающего органа, что скажется на состоянии плода. Кроме пищи, ребенок будет регулярно недополучать кислород, что отражается на развитии в целом, особенно на ЦНС плода;
  • Полип размером более 2 см влияет на состояние эмбриона, оказывая серьезное механическое давление;
  • Беременность может спровоцировать малигнизацию аденоматозного полипа, возникнет онкология;
  • Регулярные кровопотери приводят к железодефицитной анемии у беременной женщины, что проявляется головокружениям, слабостью, обмороками. Во внутренних процессах это состояние выражается также в кислородном голодании всего организма;
  • Воспаления образования повышают риск инфицирования плода, в результате чего дети рождаются с пневмонией и другими заболеваниями.

Внимание! Все-таки чаще наросты не оказывают негативного влияния на эмбрион и даже иногда пропадают после родов.

Как проявляет себя полип в период беременности?

Подобные образования коварны тем, что нет четкой клинической картины, позволяющей достоверно определить их наличие. Иногда наросты не дают никаких симптомов. Как правило, первые признаки появляются при достижении полипом размеров около 1 см:

  • Боли в животе и пояснице, отдающие в крестец;
  • Контактные выделения крови. После осмотра или интима женщина замечает пятно красного цвета на белье;
  • Большим количеством слизи, секрет влагалища приобретает беловатый оттенок;
  • При воспалении возникают желтоватые гнойные выделения;
  • Кровотечение может возникнуть при поднятии тяжестей, активных занятиях.

Вне беременности полипы проявляют себя:

  • Нарушением цикла. Менструация увеличивается по объему и по количеству дней;
  • Между месячными выделения мажущего характера коричневые или розовые;
  • Кровотечения при установившейся менопаузе;
  • Проблемы с зачатием ребенка.

Как обнаруживают полипы?

Основным способом диагностики является ультразвук через брюшную стенку или вагинально. На ранних сроках иногда можно перепутать полип с беременностью. Хотя некоторые специалисты отрицают такую возможность, фактов на женских форумах встречается достаточно. Грамотный узиолог не только установит наличие образования, но и детально опишет структуру, размеры, локализацию, предположит тип.

Обязательно при полипах часто проверяют мазок на флору. УЗИ также проходят большее количество раз, чтобы оценить динамику развития патологии.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Внимание! Женщины, которые осуществляют полную диагностику на этапе планирования, могут избежать подобных проблем. Хотя иногда нарост формируется уже в период беременности.

Когда показано только наблюдение?

Если полип имеет величину до 10 мм, нет кровотечений, угрозы прерывания, инфекционных воспалений, или он децидуальный, то врачи занимают выжидательную тактику. Беременную женщину наблюдают более внимательно, чаще назначают осмотры. Опасность представляет и расположение образования. Так, если нарост оказался рядом с местом прикрепления плаценты или у входа в цервикальный канал, то принимают радикальные меры в решении проблемы — назначают операцию.

При выжидательной тактике стараются минимизировать любые риски, поэтому предписывают женщине следующее:

  • Отказ от интимной жизни. Именно половые контакты провоцируют кровотечения при полипах, выходящих из цервикального канала;
  • Соблюдение гигиены. Женщина должна тщательно следить за чистотой белья и половых органов, чтобы избежать бактериальной инфекции;
  • Жизнь без нагрузок. Длительная ходьба, поднятие тяжелых предметов, занятия спортом могут спровоцировать травму образования;
  • Легкая двигательная активность. Несмотря на предыдущий запрет, лежать все 9 месяцев также вредно. Застойные процессы приводят к воспалениям и стремительному росту полипа;
  • Прием сохраняющих беременность препаратов. Это может быть Утрожестан, содержащий растительный аналог прогестерона. Либо Дюфастон — синтетическое средство с таким же эффектом. Препараты абсолютно безопасны, позволяют избежать угрозы выкидыша и замораживают развитие полипов;
  • Санация влагалища в лечебных и профилактических целях свечами и вагинальными таблетками, например, Тержинан, который абсолютно безопасен для плода. Однако использовать его самостоятельно все же не стоит.

Внимание! На форумах описаны случаи произвольного отторжения полипа с выходом наружу в виде кровянистого комочка, а также бесследной пропажи на повторном ультразвуке.

Удаление образования во время беременности

Дату операции стараются отодвинуть к середине 2 триместра. До 12 недель процедуру проводят только при серьезных рисках для матери. На поздних сроках манипуляции способны спровоцировать преждевременные роды. Хирургическое вмешательство показано, если:

  • Отмечается постоянное кровотечение;
  • Полип аденоматозный;
  • В динамике обнаружилось стремительное увеличение образования;
  • Нарост расположен вблизи плаценты или отверстия шейки.

У децидуального могут убрать только верхушку, которая выходит из цервикального канала и постоянно травмируется. Ее перетягивают специальным жгутом, из-за чего ткани атрофируются и отпадают.

Полипы в полости матки устраняют с помощью гистероскопа через вагину. Процедура длится до 30 минут вместе с подготовкой. Обезболивание при беременности местное, иногда делают операцию и без него. Действия точечные, сегодня нет необходимости выскабливать весь эндометрий. С помощью микровидеокамеры находят основание нароста и удаляют его. Отсечение производят радиохрукргическим скальпелем или коагулятором. Первое более актуально при беременности, так как прижигание током приводит к формированию рубцов, которые при растяжении матки могут доставить проблемы.

До и после процедуры проводят курсы антибактериальной санации влагалища. С этой целью применяют вагинальные таблетки Тержинан. Полип направляют на анализ — гистологию. Делают его около недели, по результатам станет ясно, какого типа было образование.

Внимание! Наличие железистых или аденоматозных полипов говорит о дисбалансе гормонов.

Заключение

В первую очередь при сочетании беременности с образованием на эндометрии необходимо тщательное наблюдение. Операцию стараются отложить до периода после родов. Но если вмешательство назначили незамедлительно, то не стоит переживать. По отзывам женщин, они больше боялись и нервничали, чем длилась процедура удаления. Никаких последствий от действий врачей не отмечалось.

Полип на шейке матки при беременности может вызвать разные проблемы, поэтому необходимо наблюдение специалистов. При воспалительных процессах, наблюдается инфицирование плода.

Полипы в матке и беременность очень распространенное явление. Причиной этого заболевания, может быть гормональное нарушение в организме и снижение иммунной системы.

Признаки и причины

Полип – это доброкачественное образование в эндометрии, которое возникает в слизистой оболочке половых органов. Они бывают разной формы, размера, может возникать одно новообразование или несколько.

Перед планированием беременности нужно удалить эти образование хирургическим путем, потому что эта патология вызывает бесплодие. После операции должно пройти определенное время до зачатия ребенка, срок перерыва определяет доктор.

При разрастании тканей эндометрия женщина ощущает изменения в организме:

  • Появляются выделения из влагалища, они имеют неприятный запах.
  • Болевые ощущения при сексуальном акте, осмотре на гинекологическом кресле, физических нагрузках.
  • Ноющая боль внизу живота.
  • Постоянный дискомфорт в области малого таза.

Чаще, выявление образования происходит при осмотре у гинеколога, при этом женщина не ощущает никаких симптомов. Полип в матке во время беременности можно выявить без диагностического исследования, он легко прощупывается доктором. Иногда пациентку направляют на ультразвуковое исследование или берут биопсию тканей шейки органа. Ведь эти образования могут перерастать в злокачественную опухоль.

Полип шейки матки при беременности не удаляют, но если будущая мама чувствует ухудшение, важно немедленно проконсультироваться с врачом. Срочная госпитализация необходима, когда поднимается температура тела, резкие болевые ощущения, кровит с влагалища.

Иногда, при ожидании малыша, наблюдаются псевдополипы, их не нужно лечить, они исчезают самостоятельно. Опытный специалист без труда отличит их от настоящего заболевания.

Проблема возникает впоследствии таких причин:

  • Сложная предыдущая родовая деятельность.
  • Инфекционные заболевания.
  • Проблемы со щитовидной железой.
  • Гормональные нарушения.
  • Регулярные аборты.
  • Снижение прогестерона в крови.
  • Генетическая наследственность.
  • Постоянная смена партнеров.
  • Частое спринцевание, выскабливание, несоблюдение личной гигиены.

Если произошло зачатие, проблема не навредит протеканию беременности, удаление образования откладывают на время, операцию делают после родов.

Чтобы выявить полипы в матке при беременности, используют два метода диагностики:

  • Эхоскопию, она дает возможность определить фиброзные и железисто-фиброзные новообразования в матке до двух сантиметров.
  • Гистероскопия применяется не только для определения полипов разного размера, но и при удалении образования.

Если заболевание не вызывает осложнений, оно не причинит вреда ребенку. Но полипы в матке при беременности могут инфицировать плод, поэтому женщине назначают антибактериальную терапию. Консервативное лечение поможет защитить малыша от инфекции.

Бывают случаи, когда образования вызывают истмико-цервикальную недостаточность, преждевременное раскрытие матки может спровоцировать преждевременное прерывание беременности, выкидыш или рождение недоношенного ребенка.

Чаще оперативное вмешательство откладывают на послеродовое время. При нормальной родовой деятельности, проблема уходит самостоятельно. При кесаревом сечении, образование удаляется спустя некоторое время.

Во время ожидания ребеночка, доктора наблюдают за женщиной, следят за увеличением новообразования. Если полип матки начинает кровит и вынашивание ребенка находиться под угрозой, назначают хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение показано при других гинекологических проблемах:

  • Повышенный тонус матки.
  • Воспалительные процессы половых органов.
  • Угроза выкидыша или преждевременная родовая деятельность.

Особую опасность представляет плацентарная патология, маточный эндометрий разрастается на месте крепления плаценты к стенке матки. Это осложнение вызывает отслойку плаценты и прерывание вынашивание ребенка.

Еще с детства важно готовить девочку к будущему материнству, необходимо рассказывать дочке о личной гигиене, проблемах при ранней половой жизни, инфекционных заболеваниях, что передаются половым путем, последствия незапланированной беременности.

Меры профилактики:

  • Чтобы избежать проблем, нужно регулярно наблюдаться у гинеколога, особенно девушкам с генетическим предрасположением к разрастанию эндометрия в слизистой оболочке.
  • Избегать регулярных стрессов, заботиться о нервной системе. Следить за гормональным балансом организма. Сбои наблюдаются при очень резком похудении, увеличении веса, после абортов, стрессовых ситуаций, проживания в загрязненной среде. Важно следить за менструальным циклом, при нарушениях необходимо обратиться к гинекологу, для устранения проблемы.
  • Планировать рождение ребенка, избегать нежелательного зачатия, абортов.
  • Перед беременностью пройти осмотр на гинекологическом кресле, сдать необходимые анализы, провести полное диагностическое обследование.
  • Врачи рекомендуют при полипах в матке отказаться от интимной жизни, физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Своевременное выявление заболевания способствует полному выздоровлению. Если вовремя стать на учет, можно выявить патологию на ранних стадиях, обращение к врачу поможет выявить и другие отклонения половых органов у женщины. Заботясь о своем здоровье и будущем ребенке, важно перед зачатием пройти полное диагностическое исследование.