Прыщики на руках младенца. Высыпания на руках при инфекционных заболеваниях

Человеческий организм уникален. Иммунная система ежеминутно борется с большим количеством патогенных микробов, которые скапливаются на теле человека. Любой произошедший сбой, в первую очередь, отражается на коже. Появляется зуд, раздражение, мелкие прыщи. Также это может первым признаком развития серьезного аутоиммунного или инфекционного заболевания.

Почему появляются прыщи на руках и как от них избавиться, читайте подробнее в этой статье.

Виды прыщей на руках

Руки постоянно контактируют с окружающей средой и чаще всего в незащищенном виде. Постоянное касание предметов и вещей скапливает на поверхности кожи множество микробов, поэтому иммунная система постоянно «на стороже». Руки требуют регулярного мытья и применения антисептика.

Мелкие трещины, ссадины и порезы — самое частое, и в тоже время опасное, что может произойти с руками, так как они лишаются единственной защиты. В толщу кожи проникают всевозможные патогенные микробы и инфекции, которые провоцируют воспалительный процесс. Он отражается на руках в виде покраснения, зуда, раздражения, сухости, появления прыщей.

Виды и типы прыщей на руках могут быть разными. Они могут достигать крупных и мелких размеров, быть открытого или закрытого типа. Основные из них:

  • белые прыщи;
  • подкожные шишки;
  • нарывы в виде фурункулов и абсцессов;
  • гнойники;
  • водянистые волдыри;
  • грибковые прыщи (экзема, псориаз);
  • мелкая красная сыпь.

Симптомы прыщей на руках проявляются сразу, или спустя определенное время после контакта с патогенными микробами. В основном человек испытывает боль, сухость, стянутость, шелушение и отслоение эпителия.

Рассмотрим подробнее.

Белые прыщи

Мелкие белые прыщики на руках являются следствием нарушенного обмена веществ в организме

Мелкие и крупные белые прыщи на руках , в особенности в области локтей и предплечья, могут свидетельствовать о нарушении обмена веществ. Природа таких высыпаний — аутоиммунная или грибковая. Это означает, что прыщики образовываются вследствие скопления ороговевших частичек эпителия, которые несвоевременно отделились от верхней поверхности кожи. Такое состояние принято считать патологическим и зачастую оно сопровождаются отмиранием еще незрелых клеток кожи. Это усугубляет процесс выздоровления.

Основные симптомы белых прыщей на руках — шелушение и отслаивание кожи по типу перхоти.

Белые прыщики на руках являются грибковыми. Они образуются в следствие попадания патогенной микрофлоры на открытые участки кожи, с которыми иммунная система не справляется. Лечения они не требуют. Достаточно лишь восстановить защитные функции организма, начать правильно питаться, высыпаться и следить за гигиеной. Регулярный прием поливитаминов сможет решить проблему высыпаний.

Подкожные прыщи


Появляются в множественном количестве. Это является следствием закупорики выводных протоков сальных желез кожным секретом и ороговевшими частичками эпителия. Подкожники могут вызывать зуд и раздражение. Однако при соблюдении гигиены, они проходят самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют медикаментозного лечения.

Подкожные прыщики также редко перерастают в красные. Однако в случае, если они становятся болезненными, стоит обратиться к дерматологу, чтобы исключить фурункулез.

В случае, когда подкожник стал крупным и твердым, а на ощупь — болезненный, необходимо срочно обратиться к врачу.

Фурункулы


Руки ежедневно соприкасаются с патогенными бактериями, которые обитают на поверхности окружающих предметов. Неосторожные движения вызывают микротрещины, царапины или раны. В этом случае кожа лишается защиты и бактерии проникают внутрь, вызывая воспаления. Спустя небольшое количество времени рана заживает, а бактерии продолжают размножения под кожей.

Фурункулы — гнойные образования на поверхности или под кожей. «Закрытые» опасны разрывом внутрь и попаданием гноя в кровь, что приводит к сепсису, а в некоторых случаях и смерти. Из-за такой опасности фурункулез требует скорого и неотложного лечения. В основном прыщи убираются хирургическим путем.

Если подкожный прыщ красный и преобразовался в открытый комедон, это свидетельствует о недостаточной гигиене рук.

Еще одной причиной фурунклеза, который необходимо лечить, может стать болезнь Дарье.

Болезнь Дарье — редкая форма наследственного заболевания, которое проявляется в виде плотных подкожных комедонов на руках. Диагностировать дерматит может только опытный специалист по результатам анализов.

Гнойники


Гнойные образования на руках в виде прыщей доставляют существенный дискомфорт своему обладателю. Они могут болеть, вызывать зуд и раздражение. Однако прыщики ни в коем случае нельзя пытаться выдавить в домашних условиях. Это может привести к заражению кожи и нарастанию большей инфекции. При наличии гнойников рекомендуется неотложно обращаться к врачам, чтобы исключить фурункулез.

Если гнойник вызван недостаточной гигиеной, необходимо чаще мыть руки, а также протирать проблемное место спиртом или антисептиком. Спустя несколько дней, гной выйдет наружу самостоятельно, а еще через 1-2 дня от прыща останется только небольшое красноватое пятно.

Водянистые прыщи


Особенно в большом количестве, являются одним из симптомов сложного инфекционного заболевания, такого как:

  • ветрянка;
  • корь;
  • краснуха.

Также у больного может наблюдаться повышение температуры (от 38 гр С и выше), головная боль, общая слабость. Особенно опасны эти болезни во взрослом возрасте, поскольку грозят осложнениями и более длительным лечением. Оно проводится в стационаре, под строгим наблюдением врача.

Водянистые высыпания на руках и других частях тела вкупе с температурой выше 38 С – повод обратиться за неотложной помощью. Особенно опасны все эти болезни во взрослом возрасте, поскольку грозят осложнениями и более длительным течением самого заболевания.

Еще один вид заболевания, тревожным признаком которого служат водянистые прыщики на руках мелких и крупных размеровдисгидротическая экзема . Она вызывает сухость и раздражение кожи, не проходит самостоятельно. Лечится заболевание только медикаментозно.

Сыпь в виде мелких прыщей


– один из признаков грибкового заболевания, бактериальной инфекции или нарушенного обмена веществ в организме. Если они долго не проходят, чешутся и разрастаются в размере, следует обратиться к врачу и сдать анализы.

Грибковые заболевания достаточно легко распознать, так как локализуются они в основном на коже, которая больше подвержена влажности — идеальной среде для развития бактерий. Прыщи появляются на ладонях, между пальцев и на кистях рук. Без лечения грибок может привести к выпадению ногтей и прочим неприятным последствиям.

В некоторых случаях мелкая сыпь может быть реакцией на солнечный ожог. Так в течение нескольких дней кожа начнет шелушиться и опадать. Дополнительно лечить прыщи не требуется, они исчезнут сами.

Причины появления

Причинами появления прыщей на руках могут быть как внешние раздражители (бактерии, грязь), также и внутренние. Таким образом кожа реагирует на инфекцию. В основном они появляются у людей с ослабленной иммунной системой, однако даже здоровые люди могут страдать такой проблемой. Важно, чтобы подобные явления не были систематичными и постоянными.

К наиболее частым причинам появления прыщей на руках относят следующие:

  • Несоблюдение правил личной гигиены. Кожу рук необходимо ежедневно очищать от грязи, пота, излишек кожного сала и пыли, иначе поры забиваются, а на поверхности эпителия формируются воспаления;
  • Аллергия — одна из наиболее частых причин возникновения высыпаний на коже. Прыщи проявляются в виде мелкой сыпи, которая чешется и краснеет. Без лечения она достигает больших размеров и на коже образуются папулы. Аллергия может быть вызвана реакцией кожи на синтетическую одежду, применения дезодорантов, неподходящей косметики и др;
  • Грибковая инфекция возникает в следствие плохого иммунитета, недостаточного количества витаминов и минералов в организме;
  • Вирусы из мелкой красной сыпи сливаются в единую корочку. Также возникают на фоне сниженного иммунитета;
  • Плохой обмен веществ провоцирует задержку жидкости в организме. Это может вызывать зуд и раздражение кожи, появление красных прыщей;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Чрезмерное выделение желчи, скопление шлаков, токсинов и свободных радикалов напрямую влияет на внешнее состояние кожи;
  • Стрессы, переутомляемость и недосыпание ослабляют иммунитет и вызывают сыпь на руках;
  • Наследственность. Многие хронические недуги передаются по наследству, в том числе и воспаления кожи. Вылечить прыщи на руках в этом случае будет крайне тяжело, но возможно;
  • Гормональный сбой – одна из наиболее частых причин высыпаний на коже. Чаще этому подвержены подростки, а также женщины в период климакса и беременности. Кожа не успевает справиться с излишками сальной секреции, поры забиваются и образуются прыщи;
  • — патология организма, которая без лечения вызывает все большее заражение кожи и появление прыщей;
  • Психические расстройства. Кожа на руках может чесаться и образовывать прыщи на фоне без какого-либо физиологического основания.

У детей

Кожа детей наиболее подвержена высыпаниям в следствие не сформированного иммунитета или несоблюдения гигиены. Прыщи на руках появляются с определенными симптомами :

  • Водянистые волдыри, которые сильно болят при касании. Они могут быть вызваны вирусом герпеса, краснухой, корью, ветрянкой, опоясывающим лишаем;
  • Красные, болезненные уплотнения под кожей указывают на развитие воспалительного процесса в сальных железах;
  • Гнойные волдыри могут болеть и чесаться. Образовываются в следствие проникновения инфекции стафилококка и стрептококка под кожу;
  • Прыщи белого или черного цвета указывают на развитие угревой болезни;
  • Пузырьковые прыщи с чешуйчатым верхом, которые вызывают сильный зуд и раздражение на руках. Такая сыпь может оказаться дерматитом или розовым лишаем;
  • Красные покраснения на коже больших размеров, внутри которых прыщи — последствие солнечного или химического ожога.

При обнаружении прыщей на руках у ребенка, ни в коем случае не следует их касаться и тем более расчесывать. В обязательном порядке необходимо измерить температуру, для того чтобы исключить острые вирусные заболевания, требующие неотложного лечения.

У женщин

Кожа у женщин тонкая и больше подвержена раздражению. Прыщи на руках могут появиться в любом месте, начиная от пальцев и заканчивая предплечьем. Внешний вид образований также может быть различным, но в основном указывает на наличие хронического заболевания:

  • Гормональный сбой. В репродуктивном возрасте такие изменения в организме требуют срочного обследования, так как могут быть опасны для здоровья;
  • Аллергия. Из-за частого применения косметических и химических средств, может развиться аллергическая реакция;
  • Нарушение обмена веществ. С таким часто сталкиваются женщины, которые следят за фигурой, худеют, пробуют различные диеты;
  • Последствия стрессов и бессонницы. Как результат, проявляется на коже рук в виде мелких прыщиков.

При возникновении перечисленных недугов обязательно следует посетить врача для предупреждения развития патологий в организме.

Избавление от прыщей на руках в домашних условиях


Избавиться от воспаления и прыщей на коже рук можно в домашних условиях. Однако первоначально необходимо изучить причину появления высыпаний, так как любая инфекция требует особого лечения.

Мелкие и крупные шелушащиеся прыщи, вызванные грибковой инфекцией, требуют обследования у врача. Такие воспаления редко проходят самостоятельно. Для лечения назначаются витамины А и Е, а в запущенной стадии, когда инфекция поражает обширные участки кожи - антибиотики, антисептические кремы и мази. В домашних условиях кожу можно смазывать эфирным маслом чайного дерева или уксусной водой (1 ч.л. яблочного уксуса, разбавленная в 500 мл кипяченной воды).

Лечение комедонов и гнойных прыщиков на руках:

  • Теплые ванночки с добавлением морской соли — половина стакана сырья разбавить в 1 л теплой воды и поместить руки на 15-20 минут. Систематические процедуры (3 — 4 раза в неделю) позволят снизить воспаление кожи и значительно уменьшить размер прыщей, предотвратить появление новых;
  • Точечная обработка йодом 2 раза в день. Препаратом необходимо смазывать верх прыща, не заходя на соседнюю кожу, так как можно получить ожог. За несколько дней прыщики пройдут полностью;
  • Смазывание ихтиоловой мазью. Это средство обладает сильнодействующим антисептическим свойством и избавляет от воспаления любой породы;
  • Обработка лимонным соком — выжать сок 1 лимона, разбавить в 500 мл кипяченой воды и смазывать проблемные участки кожи утром и вечером. Это средство позволит не только устранить неприятные ощущения, но и смягчить, отбелить кожу, избавить от рубцов;
  • Точечная обработка салициловой кислотой поможет подсушить воспаления и избавить от комедонов на руках.

Сухие прыщи на коже рук лечатся с помощью увлажняющих средств. В домашних условиях можно использовать сок алоэ вера, ромашки, оливкового и кокосового масла. Этими средствами следует смазывать кожу рук дважды в день.

Чтобы успокоить кожу рук и убрать воспаление при красных прыщах, используется спиртовая настойка календулы. Средство продается в любой аптеке. Прыщи смазываются точечно, не более 1 раза в день, так как настойка сильно сушит кожу.

Сухие прыщи на кистях рук можно вылечить при ежедневном применении ванн с добавлением лекарственных трав (ромашки, женьшеня, мать-и-мачехи, череды, шалфея). После этого кожу необходимо смазывать увлажняющим кремом или подогретым подсолнечным (оливковым) маслом. Чтобы усилить эффект от процедуры, на руки надеваются полиэтиленовые перчатки на всю ночь.

Медикаментозные методы

Медикаменты от прыщей на руках применяются только в том случае, если внешние средства (мази, кремы, спреи) оказались неэффективными. Препараты назначает дерматолог. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как это может не только ухудшить симптоматику, но и обострить болезнь и навредить организму.

Для лечения красных воспалений на коже грибковой и инфекционной породы в основном назначаются антибактериальные препараты и антибиотики — эритрокицин, ампицилин, гроприносин в комплексе с противогрибковыми средствами.

Препараты для лечения прыщей на руках:

  • Поливитамины. Особенно полезны комплексы, включающие в состав витамины С и А, которые отвечают за регенерацию кожи;
  • Гормональные препараты — если воспаления вызваны гормональным сбоем у женщин;
  • Стероидные препараты — назначаются мужчинам при гормональном дисбалансе;
  • Пивные дрожжи — чаще назначают подросткам при нарушенном обмене веществ;
  • Ретиноиды (базирон, цинон) — при комедонах, гнойниках и угревой сыпи;
  • Трихопол — при дерматитах;
  • Пребиотики (лактофильтрум) — при прыщах, вызванных заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • Адсорбирующие средства (белый и черный активированный уголь) — при прыщах на руках, возникших в следствие воспалений в кишечнике и отравлениях;
  • Противоаллергенные препараты и др.

Народные средства

Прыщи на руках успешно лечатся народными средствами. В домашних условиях применяются примочки, протирки и мытье рук отварами из лекарственных растений:

  • шалфея;
  • ромашки;
  • бессмертника;
  • душицы;
  • девясила;
  • мяты;
  • розмарина.

Также эффективно снимают воспаления и подсушивают прыщи сок алоэ и чистотела . Ниже приведены самые популярные рецепты:

  • Срезать лист алое, промыть проточной водой, очистить от колючек и порезать на небольшие куски. Завернуть в бумагу и поместить в холодильник на 2-3 дня. После выдавить сок с помощью марли и протереть им руки 3 раза в день. За одн процедру помно избавиться от зуда, шелушения и воспаления;
  • 1 средний картофель очистить и натереть на мелкой терке. Разложите кашицу на марлевую салфетку и обмотать ей кисти рук. Держите маску не менее 30 минут, затем смыть руки теплой водой и обработать питательным кремом. Средство хорошо помогает от сухих и белых прыщиках;
  • Мякоть калины. Раздавить ягоды ложкой и получившейся кашицей смазывать прыщики на руках не менее 2 раз в день в течение 1 недели;
  • 2 — 3 капли эфирного масла лаванды и чайной розы добавить в детский крем, обильно смазать кожу, надеть полиэтиленовый пакет и махровые перчатки. Оставить средство на всю ночь, затем смыть теплой водой;
  • При зуде, шелушении и раздражении кожи рук можно сделать ванночку из отвара ромашки — 20 г сушенного сырья залить 500 мл кипятка и поместить на водяную баню на 20 мин. Разбавить холодной водой и поместить в ванночку руки на 15 мин. Повторять процедуру ежедневно до полного исчезновения прыщей;
  • Чтобы избавиться от сухости кожи и красных прыщей на руках, используются примочки из зеленого чая.

Когда нужно обратиться к врачу?


Любые воспаления на коже требуют комплексного обследования и лечения под наблюдением врача. В особенности это касается нарывов, комедонов и фурункулов. Если они подкожные, то могут быть особенно опасны для здоровья. При их вскрытии, инфекция попадает непосредственно в кожу и в кровь, вызывая сепсис.

Пузырьковые высыпания, которые вызывают зуд и раздражения, могут быть первым признаком дисгидроза или дисгидротической экземы. Эти дерматиты может диагностировать только врач. Без лечения они перерастают в хроническую фазу и разрастаются на обширные участки кожи.

Мелкие белые и красные прыщики на внешней стороне кистей чаще всего появляются из-за морозов и недостаточного увлажнения кожи. Они не требуют лечения и проходят самостоятельно. В случае, если такие высыпания появляются систематически, необходимо пройти консультацию у дерматолога.

Симптомы, требующие срочного обращения к врачу:

  • зуд кожи и обширные покраснения;
  • сильное раздражение;
  • шелушение;
  • повышение температуры тела;
  • быстрое разрастание в размере;
  • нагноение.

Профилактика


Здоровье кожи рук напрямую зависит от здоровья самого человека. Любые заболевания отражаются в первую очередь на эпителии. Недостаток витаминов, микро и макроэлементов, может способствовать возникновению прыщей, поэтому чтобы устранить подобное явление в будущем, требуется пересмотреть рацион питания.

Чтобы прыщи на руках не появлялись, рекомендуется больше употреблять овощей и фруктов, в особенности моркови, тыквы, зелени, бобовых, рыбы. Эти продукты содержат незаменимые полинасыщенные жирные кислоты, которые отвечают за молодость и регенерацию кожи.

Исключить из рациона:

  • копчености и консервированные продукты питания;
  • жирную пищу животного происхождения;
  • фаст-фуд;
  • соль (не более 2 г в день);
  • кофеин;
  • алкогольные и газированные напитки.

Эти продукты не только негативно влияют на кожу рук, но также и сильно вредят здоровью.

Профилактика высыпаний на коже рук включает следующие действия:

  • Регулярный прием витаминов курсами в 3 месяца 2 раза в год;
  • Переход на правильное питание;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • Соблюдение элементарных норма гигиены;
  • Регулярное посещение врачей, сдача анализов.

Для того чтобы прыщи на руках более не досаждали, рекомендуется любую работу в доме делать в специальных хозяйственных перчатках. Химические средства для уборки, химикаты и грязь, с которыми контактирует кожа, могут въедаться вглубь эпителия, травмируя его, вызывать раздражение и зуд. Такая кожа больше подвержена проникновению патогенных микробов. По этой причине, после любой работы и контакта с вещами общественного пользования необходимо тщательно вымывать и высушивать руки.

Помимо этого, необходимо регулярно пользоваться увлажняющими кремами на основе ромашки, календулы или алое. Раз в неделю делайте пилинг и ванночки с морской солью, для удаления старых ороговевших частичек кожи.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Сыпь на руках у ребенка возникает довольно часто. Как известно, дети очень любопытны, поэтому познают мир через прикосновения к различным предметам. Играют на детской площадке, где находится грязный песок или поднимают с земли веточки, листики или камушки. На руки попадают болезнетворные бактерии, вызывающие неприятные симптомы, в число которых входит сыпь. Существуют и иные причины высыпаний на кистях, пальцах и запястьях.

Причина такого симптома, как сыпь на руках у ребенка, зависит от различных факторов. Вызывать высыпания могут как болезнетворные микробы, химические вещества, клещи, так и реакции организма на аллергены.

Аллергия

Аллергическая реакция. Малыш мог что-то съесть, дотронуться или одеть, в результате чего верхний слой кожи дал реакцию в виде высыпаний на руках, щеках или на всем лице, шее, попе, животе, стопах и груди . Чаще всего реакцию кожи на аллерген родители замечают не сразу, поэтому порой трудно определить какой предмет или пища стали виновником неприятных симптомов.

Самым опасным является длительный контакт с аллергеном, поверхность кожи чешется, а число высыпаний растет.

Атопический дерматит

Такой вид дерматита является показателем наличия врожденной аллергии. В подобных случаях сыпь на руках у ребенка появляется при частом контакте с определенным аллергеном. Чаще всего аллергическая сыпь, проявляющаяся при данном заболевании, размещается на кожных покровах симметрично. Её можно обнаружить на ногах, лице, попе, обеих кистях, локтевых сгибах, щеках, животе, между ног и на пальцах. Сами высыпания представлены маленькими пузырьками.

Кроме того, показатели крови помогут исключить воспалительный процесс в организме ребенка, подозрения на который вызывает повышенная температура тела. Повышенная температура тела у маленького пациента может побудить врача отправить ребенка на ПЦР-диагностику.

Иногда врач назначает такое исследование, как микроскопия. Данный анализ подтвердит наличие чесотки, которая также может проявляться в присутствии сыпи на коже рук, лице, шее, щеках и попе.

Виды

Различные заболевания могут сопровождаться характерными видами сыпи, которая рознится как размерами, так и цветом, формой и характером ее поверхности. Также высыпания отличаются друг от друга присутствием содержимого, например, жидкости или гноя . Распространенные виды сыпи:

  • Везикула , представленная пузырьками, обычно наполнена жидкостью и достигает 0,5 см в своем диаметре. Чаще всего при ее повреждении появляется мокрый участок кожи.
  • Макула , похожая на пятнышко, представляет собой часть кожи, где произошли изменения цвета. При этом данная сыпь не возвышается над поверхностью кожи. Может появляться не только на руках, но и на лице, попе, а также других участках кожного покрова.
  • Пузырь (не путать с пузырьком) в диаметре равен 0,5 — 2 см.
  • Волдыри имеют сферическую неправильную форму и похожи на пузырьки. Размер волдырей превышает 0.5 см.
  • Пустула представляет собой гнойничок, который выступает над поверхностью кожи и заполнен гноем.
  • Белая сыпь на руках может свидетельствовать о наличии аллергического дерматита. Белая сыпь изначально имеет небольшие размеры и занимает маленькие участки кожи, затем начинает распространяться по всему телу.

Лечение

После проведения диагностики сыпи специалист должен назначить лечение. Лечить высыпания на руках, попе, животе и других участках кожи у маленького ребенка родители не должны самостоятельно, тем более, если у ребенка повышенная температура.

Лечение сыпи подразделяется на два основных направления:

  • снятие таких симптомов, как повышенная температура и непосредственно высыпания и неприятный зуд;
  • лечение болезни, которая привела к высыпаниям.

Может потребоваться лечение антигистаминными препаратами , средствами местного воздействия, которые представлены мазями, кремами, гелями, содержащими гормоны . Лечить сыпь иногда приходится инъекциями препаратов или лекарственными средствами, принимаемыми орально.

  • Читайте более подробно:

Лечение может заключаться в приеме противогрибковых, антивирусных или антибактериальных средств . Но не стоит забывать и о приеме витаминов, которые помогут в укреплении иммунной системы ребенка. А зуд можно лечить успокоительными средствами, противоаллергическими охлаждающими гелями.

Иногда врач предлагает лечить сыпь на руках специальными ультрафиолетовыми лампами, которые могут включаться в физиопроцедуры. Лучи таких приборов способны уничтожать бактерии и устранять прыщи.

Причинами появления прыщей на руках могут быть разные причины. Прыщи может быть главный или вторичный признаком, единичным или один из нескольких, они могут располагаться в одном месте или же по всей кисти. Некоторые даже расползаются по руке, плечам и груди. Причинами появления воспалений чаще всего являются указанные ниже варианты.

Аллергия

Характеризуется покраснением кожи, шелушением и зудом, при сильном воздействии аллергена возможно появление отеков, повышение температуры и чихание, глаза начинают слезиться. Аллергическая реакция может возникнуть на:

  1. Определенные продукты питания и напитки (цитрусовые, рыбу, молоко, орехи, некоторые злаки и овощи). Также аллергия может проявиться при употреблении большого количества некоторых продуктов, например, шоколада или мандаринов. В этом случае высыпание на руках часто сочетается с другими признаками;
  2. Пыль, шерсть животных, пыльцу растений: такие аллергены проникают через дыхательные пути.Зачастую, как и пищевая аллергия, имеет несколько симптомов, наиболее наглядные из них – чихание и слезящиеся глаза;
  3. Некоторые лекарства, косметику или бытовую химию, ткани или металл: прыщи появляются при прямом контакте с кожей, например, при ношении украшений или использовании чистящих средств без перчаток. Проявляется только на месте прикосновения;
  4. Солнечные лучи или холод: проявляются при резких перепадах температуры из-за ожога кожи.

Если прыщики появились только на пальцах и ладонях, чаще всего это является признаком контактной аллергии. Если же покраснения и высыпания распространились по всему телу, аллерген проник в организм через дыхательные или пищеварительные пути.

Если прыщи на кистях рук появились из-за аллергии, зачастую достаточно избавиться от аллергена и немного подождать. Если это невозможно, например, аллергия вызвана пыльцой, потребуется регулярно принимать противоаллергенные препараты, назначенные врачом.

Нарушения пищеварения и авитаминоз

При каких-либо нарушениях в обменных процессах, скоплении шлаков и недостатке витаминов организм стремится всеми силами избавиться от токсинов. Это и становится причиной появления на руках мелких красных прыщиков с гноем внутри. Чаще всего они расползаются по всему телу и сопровождаются зудом и болезненными ощущениями.

Для определения точной причины необходимо обратиться к дерматологу и пропить курс витаминов, а также нормализовать питание. В некоторых случаях может потребоваться строгая диета, исключающая красители, пищевые добавки, жареное и жирное.

Гормональные изменения

Из-за нарушений в гормональном фоне могут появиться прыщики на пальцах рук. Это может произойти в подростковом возрасте, во время беременности или при климаксе, во время приема гормональных лекарств. При усиленной выработке гормонов сальные железы начинают активнее вырабатывать кожный жир. Попадая на поверхность кожи, он смешивается с грязью, потом и ороговевшими клетками, из-за чего образуются сальные пробки. Они забивают поры, в которых начинают развиваться микробы и вирусы. В итоге это приводит к появлению прыщей.

Избавиться от них можно при помощи тщательного очищения кожи и нормализации питания. В некоторых случаях помочь может время: организм сам перестраивается и нормализует выработку кожного жира. Кроме того, можно использовать .

Инфекции и грибки

К первым относятся корь, ветрянка, краснуха и некоторые другие. При этих заболеваниях появляются мелкие водянистые прыщики на руках и по всему тел. Они сопровождаются повышением температуры, ознобом, слабостью и другими признаками заболевания. Такие воспаления уходят вместе с самой болезнью.

Если прыщ на руке чешется, это может быть признаком чесотки – опасного заболевания, которое легко передается здоровым людям.

При грибковых заболеваниях в ранку попадают споры грибка, которые начинают активно развиваться внутри. Прыщи появляются на руках, ступнях, кожных складках и в области паха. Их отличительной особенностью является локальное образование высыпаний вокруг пораженного участка.

Наследственность и связанные с нею заболевания

Наследственная патология (избыток выработки кожного сала, болезнь Дарье, псориаз и другие болезни) часто приводит к появлению подкожных прыщей на руках, которые регулярно появляются на коже и долго не исчезают, несмотря на все усилия. Они могут поражать все тело, чаще всего страдают руки, грудь, спину и плечи. К сожалению, полностью избавиться от них едва ли получится, можно только облегчить состояние.

Другие причины

Прыщики на руках у ребенка обычно связаны с грязью и недостаточным очищением кожи. Попадание в ранку инфекции или пыли может спровоцировать образование воспалений и высыпаний. Потребуется тщательно очистить кожу и обязательно приучить малыша регулярно мыть руки.

У подростков появление прыщей обычно связано с переходным возрастом, нарушением гормонального фона и переизбытком кожного сала. Они проходят после длительного и тщательного профилактического ухода, а также после нормализации гормонов.

У взрослых воспаления могут быть связаны со стрессом. Нервное расстройство может привести к появлениям покраснений и прыщиков, похожих на аллергические. В этом случае требуется комплексное лечение.

Еще одной причиной может стать .

Важно помнить

Стоит отдельно отметить два опасных вирусных заболевания, из-за которых возникают прыщи на руках:

  1. Стрептодермия: возникает при попадании в организм через царапины микроорганизма стрептококка. Характеризуется появлением мелких прозрачных прыщиков, заполненных внутри мутной жидкостью, зудом и общей слабостью. Само заболевание крайне заразно и легко передается здоровым людям, а при ослаблении иммунитета может привести к поражению суставов и сердечно-сосудистой системы;
  2. Нейродермит: это хроническое заболевание, которое носит нервно-аллергический характер. Существует несколько видов нейродермита, которые различаются видами прыщей и местами их распространения. Главная особенность заболевания заключается в его хроническом характере: болезнь невозможно вылечить до конца, всегда существует вероятность ремиссии.

Что делать при появлении прыщиков на руках

При появлении маленьких прыщиков на руках первым делом необходимо вспомнить, что поставить точный диагноз и назначить лечение должен врач-дерматолог. Поскольку большинство высыпаний похожи между собой, хоть и имеют разную природу, определить поставить точный диагноз может только профессионал.Особенно важно как можно скорее посетить врача, если речь идет о ребенке: вполне вероятно, что малыш заболел корью или ветрянкой, и ему необходим грамотное лечение.

До приема у врача необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Не прикасаться к прыщам и не расчесывать их;
  2. Можно осторожно очистить кожу мягкими косметическими средствами, например, пилингом – это поможет убрать грязь и очистить поры;
  3. Проверить, нет ли других признаков заболевания: температуры, слабости, озноба.

Также стоит попытаться определить, из-за каких причин, прыщи на руках могли появиться:

  1. Сперванеобходимо исключить нервные расстройства и гормональные проблемы: например, во время стресса он является наиболее вероятной причиной появления высыпаний. Однако во время беременности важно как можно скорее обратиться к врачу: если прыщи появились не из-за гормональных сбоев, врач сможет подобрать наиболее щадящее и оптимальное лечение.
  2. Затем необходимо проверить возможность аллергической реакции. Одним из признаков контактной аллергии, вызванной использованием косметики или бытовой химии, является сосредоточение воспалений в одном месте. Если в ближайшие дни вы пользовались какими-либо новыми средствами, носили украшения или синтетическую одежду, необходимо убрать их на время и подождать несколько дней.

Также необходимо исключить из рациона вредные продукты питания с красителями и консервантами, убрать наиболее вероятные аллергены.

Если после диеты кожа очистилась, стоит посетить врача и убедиться в том, что проблема заключалась в аллергии.

  1. Если прыщики между пальцев рук и на ладонях сопровождаются повышением температуры или слабостью, вероятнее всего, причиной стали вирусные заболевания. Вероятность повышается, если в ближайшее время были контакты с больными людьми.
  2. Необходимо скорректировать питание, добавив в него витамины.
  3. Использовать косметику с агрессивными ингредиентами (спиртом или кислотой) не стоит: это может спровоцировать разрастание прыщей.

Первая помощь

Если обратиться к врачу не получается, можно воспользоваться некоторыми народными рецептами. Они помогут снизить воспаления и зуд, но избавить от причины появления они не смогут.

Чаще всего они возникают при наследственной болезни Дарье. Если же проблема не в ней, можно воспользоваться следующими средствами:

  1. Протирать прыщи раствором сока половины лимона на стакан воды;
  2. Делать ванны для рук с морской солью;
  3. Точечно обрабатывать пораженные участки йодом или ихтиоловой мазью: они оказывают противомикробное действие и снимают воспаление.

Такие высыпания могут появиться сразу или же образоваться на последних стадиях, когда гной подсох. Обычно для их удаления достаточно провести курс мягкого очищения кожи от ороговевших клеток и ее увлажнение.

Они часто сопровождаются болезненным зудом и воспалением. Уменьшить эти симптомы можно при помощи настойки календулы, раствора салициловой кислоты или сока алоэ. Также снять воспаление помогут ихтиоловая мазь и мазь Вишневского. Наносить их необходимо точечно, строго на прыщики.

Белые прыщики на руках, наполненные гноем, ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. До визита к дерматологу можно смазывать их соком алое или чистотела, а также настоем ромашки – это поможет убрать раздражение и снизить жизнедеятельность бактерий. Более подробно о водянистых прыщах вы сможете прочесть .

Ни в коем случае нельзя выдавливать гной: в открытую ранку может попасть инфекция, что приведет к развитию более серьезных и опасных заболеваний.

Любое появление прыщей на руках свидетельствует о нарушениях в работе организма: это может быть реакцией на какой-либо вирус или грибок, следствием гормональных нарушений или недостатка витаминов. Лечение воспалений должно проходить под контролем врача-дерматолога. Специалист может составить полную программу лечения только после проведения всех необходимых анализов и длительного наблюдения.

Если на руках внезапно появились прыщики и воспаления, первым делом стоит определить причину из возникновения.

У ребенка особенно не тревожат родителей, поскольку все объясняют это состояние гормональной перестройкой организма. Однако если подобные проявления имеют место у младших детей, в том числе и на руках, закрывать глаза на это никак нельзя. Вообще то прыщики у маленьких детей часто возникают с рождения, а вид и размеры у них разнятся.

Разновидности прыщиков

Маленькие белые пятнышки, это мили, они совершенно безвредны. Они указывают лишь на превосходный аппетит у здорового младенца. Однако выдавливать такие образования нельзя, это может привести к повреждению нежной детской кожи, а они все равно появятся снова. Мили развиваются вследствие закупорки сальных желез. Они исчезают примерно к истечению третьего месяца жизни малыша.

Для ускорения этого процесса, следует добавлять отвары череды или ромашки в детские ванночки, а иногда нужно применить и легкий раствор марганцовки. Кроме того внимательно придерживайтесь правил гигиены ребенка, применяйте только гипоалергенные кремы и присыпки. Нередко родители не сдерживают детей в поедании пирожных и конфет, Это приводит к появлению сыпи, в том числе и на руках. Аллергия может быть спровоцирована какими-либо продуктами, шерстью домашних животных, на пылью, пыльцой цветов и запахами.

В некоторых случаях прыщи у ребенка появляются под воздействием заболевания «везикулопустулез». В этом случае прыщи у детей белые, либо желтоватые в виде пузырьков и возникают быстро и в большом числе на любом участке кожи. При появлении подобных прыщей следует немедленно вызвать врача. До его прихода можно лишь обработать пузырьки зеленкой или слабым раствором марганцовки. Возбудителя болезни диагностирует врач.

Признак инфекции

Если прыщи у ребенка возникли внезапно, и их за короткий промежуток стало очень много, это практически точный признак какого либо , особенно, когда при сыпи наблюдается и повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия и головная боль. Дети подвержены ряду стандартных заболеваний, которые преследкют их уже много поколений.

При ветряной оспе прыщи начинаются с небольшого количества, и со временем трансформируются в пузырьки. Затем они лопаются и после них образуется корочка. Их количество растет весьма быстро. Прыщи могут возникать у ребенка и вследствие краснухи. Здесь это бледные розоватые образования, быстро распространяющиеся по всему телу, причем температура может и не возрастать. При это у детей часто болит затылок, железы, набухающие от болезни находятся именно там.

Корь

Характерна сыпь и для . Здесь и температура и остальные признаки такие же как и у простуды, за исключением прыщей. Они возникают через четыре дня в форме небольших пятнышек, распространяясь на все тело. Скарлатина по признакам напоминает корь. Здесь наблюдаются головная боль и боли в горле,возможна и рвота, а прыщи появляются на второй день и, начавшись с самых теплых и влажных частей тела далее распространяются по всей коже ребенка.

Во всех случаях наиболее правильным решением будет поручить лечение специалисту. Сыпь сыпи могут быть и опасные варианты, хотя возможен и вариант нормы. Например, стрептодермия начинается с рук и лица. Здесь много проявлений, а чаще всего болезнь наблюдается в форме стрептококковое импетиго. Болезнь передается бытовым путем, насекомыми, и пылью. В первую очередь возникает розово-красное пятно, которое через пару часов превращается в водянистый прыщ, который может иметь большой размер.

Контагиозный моллюск относится к вирусным заболеваниям, распространяется бытовым путем. На коже возникают водянистые прыщи, имеющие внутри черную точку внутри. Моллюск следует лечить быстро и квалифицированно, поскольку он имеет свойство весьма быстро распространяться. При дисгидрозе водянистые прозрачные пузырьки также локализуются на руках и ногах. Это заболевание кожи. Через полторы недели после возникновения пузырьки начинают подсыхать.

Дисгидроз встречается обычно весной и летом. При энтеровирусе возникают водянистых прыщики, которые размещаются не только на руках и ногах, но и во рту. Для постановки правильного врач должен воочию наблюдать эти самые водянистые образования и знать сопутствующие симптомы. Не медлите и своевременно обращайтесь к врачу за помощью. Самолечение может быть губительным.

Ребенка, фото которых представлены ниже и на которые родители должны обратить внимание, так как они могут свидетельствовать о наличии какого-либо заразного заболевания, аллергической реакции или серьезного недуга.

Они могут появляться также при контакте с ядовитым растением, при укусах насекомых, а также при дисбалансе внутренних органов. Как уже видно из всего вышесказанного, существует довольно много разных причин образования прыщиков, поэтому следует сразу же обратиться к педиатру или дерматологу для выявления причины и ее устранения.

По каким причинам появляются?

Возбудителем этой болезни является чесоточный клещ, который может в короткие сроки распространиться очень быстро по всем членами семьи, а выявить это заболевание можно не только по наличию этих прыщей, но и по сильнейшему зуду, который наблюдается в местах их образования.

Мелкие прыщи на руках ребенка образовываются из-за контакта кожи с какими-либо агрессивными средствами бытовой химии, а также после употребления некоторых медикаментозных средств или пищи, содержащей в своем составе аллергены.

Нередко у ребятишек на руках появляются маленькие прыщики в виде узелков, имеющих форму полусферы, в этом случае речь уже идет о наличии контагиозного моллюска, который также требует незамедлительного лечения. Если на руках ребенка появились зудящие, слегка приподнятые плоские прыщики или волдыри бледно-розового цвета, то это может свидетельствовать о наличии крапивницы, которая является одним из симптомов аллергии.

Виды

Многие привыкли к тому, что прыщики появляются где угодно, например на спине или на лице, но никак не на руках, но это совсем не так. Сыпь запросто может образоваться на любых участках кожи рук, например на сгибе локтя или на обратной стороне ладоней, причем существуют самые разные виды прыщей, которые могут появиться на кожных покровах верхних конечностей.

На коже рук у детей могут образоваться прыщи следующих видов:

  • красные прыщи на руках у ребенка, напоминающие пятна;
  • черные или полупрозрачные белые точки;
  • гнойные прыщи или волдыри;
  • сухие прыщики, покрытые плотной оболочкой;
  • пузырьки с чешуйчатыми пятнами;
  • подкожные прыщики.

Кроме того, все высыпания могут локализоваться в определенных местах. Так, к примеру, на кистях рук, ладонях, а также иногда на внутренних сгибах локтей образуются прыщики, которые могут свидетельствовать о нарушении деятельности потовых желез или о дисгидрозе.

Если прыщики появились на коже рук выше линии локтя, то они могут свидетельствовать о наличии кератоза фолликул или аллергической реакции. На пальцах могут появиться высыпания при грибковых инфекциях, чесотке или контагиозном моллюске.

Прыщики могут появляться в небольшом количестве на руках или в виде большой сыпи, сопровождаемой сильным зудом или без него. Кроме того, элементы сыпи могут быть крупными или очень мелкими, похожими на точки, прозрачными, белыми, темными или красными.

Помимо этого, водянистые прыщи на руках у ребенка могут быть симптомом разных заболеваний, другие же прыщи являются характерным признаком какого-то конкретного недуга. Так, к примеру, небольшие пятна-прыщики красного или бледно-розового цвета, которые могут появиться на всей поверхности кожи рук, являются симптомом мононуклеоза. Мелкие, напоминающие звездочки, могут появиться у детей на руках при таком опасном заболевании, как менингококковая инфекция.

На руках у ребенка появились прыщи

Прыщи на руках могут возникнуть вследствие разных причин. Это могут быть:

  • повторная аллергическая реакция на медикаменты;
  • бактериальное или инфекционное заболевание;
  • наследственное заболевание;
  • несоблюдение элементарной личной гигиены (результат размножения бактерий из-за того, что попала инфекция внутрь организма).

Еще одной причиной прыщей на ногах и руках у ребенка может быть резкое гормональное изменение. Чаще всего это происходит в подростковом возрасте. От прыщей в большинстве своем страдают подростки и в основном лечат только лицо, а, например, руки оставляют и эту проблему обходят стороной. Это неправильно, поскольку эти высыпания лучше лечить, чтобы не было осложнений. Нельзя самостоятельно. Это скорее всего приведет к большему заражению тканей кожи, особенно если это делалось немытыми руками, а также могут остаться шрамы или рубцы.

Чтобы полностью решить эту проблему, следует пересмотреть всю свою косметику. Лучше всего выбирать продукцию, сделанную из натуральных компонентов. Еще лучше, если косметика одной фирмы. Перед тем как использовать любые медикаменты, будь то мазь, гель, таблетки или крем, нужно проконсультироваться у врача-педиатра. Это имеет отношение не только к детям, но и к девушкам и мальчикам в подростковом возрасте.

Наиболее эффективные средства борьбы с белыми прыщи на руках у ребенка приведены ниже:

  • Борная кислота хорошо лечит прыщи на руках и ногах после укусов насекомых. Для этого нужно намочить ватку в растворе борного спирта. Необходимо протереть пораженную часть тела на ночь и оставить к ней доступ воздуха. Можно достичь и более быстрого эффекта, если протирать еще и по утрам, но в этом случае есть риск пересушивания кожи. Эффект, скорее всего, будет виден в течение недели.

  • Антигистаминные таблетки от прыщей - довольно действенные препараты, направленные на устранение проявлений аллергии на коже.
  • Пробиотические средства. Такие препараты активно воздействуют на первопричину образований внутри кожи. Одни из самых популярных в настоящий момент средств - это «Бифиформ» и «Лактофильтрум».
  • Гормональные препараты. Есть лекарства, которые регулируют гормональный баланс в связи с нарушением гормонального равновесия. Чаще всего это встречается у детей старше 10 лет. Препараты могут в корне изменить ситуацию, потому что причин для возникновения прыщей больше не останется.

Мази и другие препараты

Какие используются медикаменты и мази с антибиотиком от прыщей на ногах и руках у ребенка? Перечислим основные:

  • «Эритромицин».
  • «Далацин».
  • «Клиндамицин».
  • «Лактофильтрум» принимается в таблетках, но он противопоказан при нарушении пищеварения.
  • «Зинерит», который может высушить кожные высыпания не только на руках, но и на других частях тела.
  • Антибактериальные средства, такие как бензол пероксид. Этот препарат обладает резким свойством растворять кожные отложения. Медикамент не имеет противопоказаний, но при беременности можно применять его только по рекомендации лечащего врача.
  • Кислоты. Довольно сильные препараты, которые используются в большинстве своем в косметологии, потому что имеют очень широкий спектр применения. Их также используют для удаления омертвевших клеток дермы. Кислоты положительно влияют на работу желез. Стоит отметить, что они не вызывают привыкания всего организма, поэтому их можно применять на протяжении долгого времени. В среднем результаты видны после 2-3 недель лечения.

Гели

Если прыщи на руках у ребенка чешутся, применяют такие препараты:

  1. «Базирон гель». Средство наносится непосредственно на прыщи, но имеет некоторые побочные эффекты, поэтому перед использованием нужно прочитать указания по применению и проконсультироваться у специалистов.
  2. «Метрогил гель» помогает при поражении тела белыми угрями.
  3. «Левомицелин». Протирается кожа дважды в день смоченным в растворе ватным тампоном.
  4. «Циндол» - мощное средство, но перед тем как использовать, стоит проверить его на небольшом участке кожи, из-за того что оно может вызвать дополнительную аллергическую реакцию.

В самых тяжелых случаях могут помочь препараты на основе тазаротина и адаполена. Во многих ситуациях можно прибегнуть к лечению лазером. Лазерный луч проникает глубоко в кожу и может уничтожать самые серьезные очаги загрязнения практически безболезненно. Луч затрагивает пораженные ткани, вообще не нанося вреда здоровью, поэтому процедура безвредна для пациента. Когда луч попадает в очаг воспаления, температура повышается и бактерии гибнут. Таким образом, эта процедура одновременно останавливает и разрушает даже самые серьезные образования.

Очень хорошо также помогает точечное применение антисептиков, в особенности от прыщей, вызванных нарушением работы сальных желез.

В итоге, конечно, важно соблюдать элементарные правила гигиены. Следует чаще мыть руки, если они быстро и частенько пачкаются. Диеты могут наладить ситуацию. Часто появление сыпи бывает из-за плохого питания. В этом случае стоит пересмотреть свой рацион. Из него следует исключить жирную, соленую и острую пищу. Большую долю рациона должны содержать свежие фрукты и овощи, крупы и салаты.

Народное лечение

Лекарственная индустрия предоставляет немалый выбор препаратов для избавления от прыщей: особые бактерицидные лосьоны и средства для душа. Лосьоны нужно наносить непосредственно на те участки, на которых имеются высыпания. А вот скрабами можно пользоваться не чаще двух раз за неделю.

После очистительных и водных процедур на кожу надо наносить антивоспалительные кремы и гели. Можно воспользоваться для избавления от высыпаний известными народными способами. Замечательный эффект дают травы. С отваром растений можно делать примочки и ванночки. Исключите из средств для ухода ароматное мыло, сменив его дегтярным. Такое мыло великолепно обеззараживает и делает кожу более сухой, контролирует процесс работы сальных желез. Приведем несколько действенных народных методов лечения.

Салициловая кислота

Как проводиться обработка при помощи салициловой кислоты? Обрабатывайте пораженные части раствором 2-процентной салициловой кислоты. Некоторое количество вещества наносится на обрабатываемый участок 1 раз в течение дня. Кислота великолепно подсушивает пораженные участки, избавляет от зуда и жжения.

Соки растений

Можно применять сок петрушки, столетника и вереницы. Таким составом нужно смачивать тампон и протирать места, где имеются воспаления. Соки ни в коем случае не нужно перемешивать, использовать можно только один вид растения.

Косметическая глина

Лучше всего взять белую или же голубую. Достаточно перемешать порошок с теплой водой и приложить к пораженным участкам. Держите от 15 до 20 минут, а после этого смойте состав и обеззаразьте кожу.

Растительные масла

Протирайте участки маслом чайного дерева, в антисептических качествах которого нельзя усомниться. Таким же способом можно использовать и масло календулы. Оно отлично заживляет, борется с воспалительным процессом и является восхитительным антисептиком.

Картофельная примочка

Натрите на терке картофель и с помощью марлевого компресса наложите на воспаленный участок. Еще можно устроить ванну с картофельным крахмалом: из расчета 1 килограмм крахмала на целую ванну. Процедура, несомненно, поможет убрать зуд и подсушит гнойнички.

Любую проблему с самочувствием проще предотвратить, чем потом бегать по врачам. Беря во внимание то, что причин возникновения прыщей довольно большое количество, придерживайтесь профилактических назначений.

В случае если прыщи доставляют довольно сильный дискомфорт - зудят и мокнут, то всевозможные попытки самолечения имеют все шансы окончиться обострением. Вследствие этого во избежание досадных результатов в обязательном порядке обращайтесь за поддержкой к квалифицированному специалисту.

Лимон

С подкожными прыщами на руках очень хорошо борется лимонный сок. Половину фрукта выжимают и растворяют в 200 граммах воды. Составляющие перемешивают. Готовая смесь подойдет для борьбы с воспалениями. Поверхность рук при использовании такого метода очищается, уничтожаются вредные бактерии.

Воспаления постепенно исчезают, а кожа рук становится здоровой. Использовать это средство надо один раз на протяжении дня. Разбавленный сок лимона оставлять надо на коже от 5 до 10 минут. Есть вероятность возникновения жжения во время проведения процедуры. По окончанию сеанса лимонный сок смывается теплой водой.

Каланхоэ

Знатоки рекомендуют использовать для борьбы с прыщами на руках каланхоэ. Маленький лист этого растения промывается, снимается сверху с него шкурка. Дальше этим растением протирают воспаленное место два раза в течение дня. Прыщи и покраснения исчезают через некоторое время.