Специальность "Анестезиология-реаниматология" (ординатура). Чем занимается анестезиолог

Никита Поздеев, анестезиолог-реаниматолог

Древние римляне говаривали: «divinum opus sedare dolorem», что значит «божественное дело — успокаивать боль». Жители величайшего государства античности знали толк в медицине, и уже тогда высоко ценили тех, кого сегодня называют анестезиологами-реаниматологами. Именно на долю этих врачей выпадает благородная миссия — не только спасать жизни, но и избавлять людей от страданий.

Репортаж содержит контент не для слабонервных.

Давайте честно признаем: об анестезиологах-реаниматологах мы знаем очень мало. Даже само название специальности многие видят в таком варианте впервые. Чаще мы уверены, что есть некий врач-анестезиолог, который нужен для того, чтобы «сделать наркоз».

Между тем, несмотря на распространенное заблуждение, функции анестезиологов-реаниматологов гораздо шире. Представьте: есть множество медицинских специальностей: гепатологи, эндокринологи, невропатологи, инфекционисты, терапевты и так далее. Каждый лечит те или иные заболевания пациента по-своему, в рамках своей специализации, знаний и полномочий. Если лечение проходит по стандартной схеме, пациент выздоравливает. Казалось бы, при чем тут анестезиологи-реаниматологи?

Что бы ни думали о врачах, к этому не привыкают. Особенно если тебе кажется, что ты мог спасти человека, но по каким-то причинам не успел, не получилось...

Да при том, что нередко, несмотря на грамотную работу специалиста, болезнь приобретает неконтролируемый характер, и пациент, независимо от диагноза, может впасть в критическое состояние. И чем бы он ни болел, тот единственный, кто будет его спасать — это реаниматолог. И лишь когда он стабилизирует больного, выведет из критического состояния и восстановит механизмы ауторегуляции, за пациента вновь возьмется лечащий врач.

Вот и получается, что, несмотря на привычное мнение обывателя, общая анестезия — лишь небольшая часть работы анестезиолога-реаниматолога. Конечно, в хирургии без анестезиологов не обойтись, ведь любая операция предполагает воздействие агрессивными хирургическими методами, при которых пациент находится в критическом состоянии и просто не выживет без защиты анестезии.

Именно поэтому, вопреки сложившемуся стереотипу, разрешение на любое оперативное вмешательство дает не хирург, а анестезиолог. Именно он решает, можно ли проводить хирургические манипуляции над пациентом в текущем состоянии, именно с его действий начинается и его же действиями оканчивается любая операция. И он же ведет пациента до полной стабилизации состояния в постоперационном периоде.

Нашему герою, Никите Поздееву , анестезиологу-реаниматологу в РГП на ПХВ КазНИИ онкологии и радиологии, как и любому другому его коллеге, к своей цели пришлось идти долго. Не секрет, что врачи учатся всю свою жизнь, иначе быть настоящим профессионалом не получится.

— Мое обучение начиналось с поступления в далеком 2004 году в НУО «Казахстанско-Российский Медицинский Университет», — делится Никита. — Первый этап окончился лишь в 2010 году.

«Кювез» - кровать с подогревом, с опцией рентгеноконтроля для интенсивной терапии детей (ростом не более 60 см)

Следующей ступенькой образования стала резидентура по анестезиологии и реаниматологии, в том числе детской. Ее Никита проходил в АО «ННЦХ им А.Н. Сызганова» с 2011 по 2014 год. В это время он уже полноценно работал по специальности.

Операция по устранению «гигантской кишки» - «мегаколона»

Конечно, Никита работает далеко не только в операционных.

— Любой анестезиолог-реаниматолог в обязательном порядке не только проводит анестезию, но и участвует в лечении, интенсивной терапии. Таким образом врачи обретают необходимый опыт и квалификацию.

Никита, как анестезиолог-реаниматолог, не только обладает всей полнотой знаний и понимания характера любого оперативного вмешательства, но и обязан в равной степени разбираться во всех системах организма — кровообращении, дыхании, работе опорно-двигательного аппарата и т. д. Кроме того, анестезиологи должны хорошо разбираться в фармакологии.

Сегодняшний график работы молодого врача многих заставит вздрогнуть. Его день начинается в 8:00. Далее Никита работает до 16:00 — восемь часов без обеда. Кроме того, у него в среднем от 4 до 7 суточных дежурств в месяц, после которых также приходится работать целый день. То есть как минимум раз в неделю наш герой работает более суток без перерыва.

Как любой нормальный профессионал, Никита планирует свой график в зависимости от операций, но особенность его профессии в том, что планам зачастую не дано сбыться.

— Сложно говорить о каких-то планах в случае экстренных операций и переработок, — отмечает он. — Тут уж план прост: сделать все, чтобы пациент выжил.

Все необходимые записи ведутся прямо во время операции: каждые пять минут в специальную карту вносятся сведения о состоянии пациента, исходя из которых затем будет проводиться лечение.

В день у Никиты бывает до четырех операций. В целом в ПХВ КазНИИ онкологии и радиологии ежедневно таких операций до двадцати. Суточные же дежурства реаниматологи проводят в палатах, где пациенты приходят в себя.

Суточные дежурства могут выпасть на любой день недели и года, будь то Новый Год, День конституции или Айт. К сожалению, у болезней и несчастных случаев, после которых только анестезиолог-реаниматолог может спасти жизнь пациента, нет никакого уважения к выходным или красным датам календаря — несчастье может нагрянуть в любой день и в какое угодно время суток. И анестезиолог обязан быть там, где он нужнее всего — на своем рабочем месте.

При всей нужности профессии и огромной ответственности врачей, Никита, как и его коллеги-анестезиологи, увы, не может похвастаться высокими заработками. Ставка анестезиолога-реаниматолога составляет 44 700 тенге, к которым прибавляется доплата за категорию, дежурства, вредность, психоэмоциональную нагрузку и специальные условия труда. Богатым на этой должности не станешь.

Впрочем, наш герой относится к ситуации с достоинством и спокойствием римских стоиков. Будущие перспективы описывает так:

— Я планирую поступить в докторантуру и стать кафедралом. Дальше жизнь покажет, рассчитываю на административную работу — главврач или директор. А так как анестезиологов у нас очень мало, и они востребованы практически везде, то миллионером я, конечно, не буду, но на кусок хлеба всегда заработаю.

Принцип работы анестезиологов — работа в команде.

— Мы все, можно сказать, бьем в одну точку, работаем всем коллективом на общий результат, — рассказывает Никита.

Никита поделился любимыми афоризмами своих коллег.

• Чтобы быть анестезиологом, надо не только знать анестезиологию, нужно еще иметь характер.


• Наркоз во многом не наука, а искусство, и, как всякое искусство, понятен и интересен лишь познавшим его тонкости.


• Большой чин, родство и медицинское образование — вот три самых тяжелых сопутствующих заболевания.


• Не приписывай успех операции только себе — не уподобляйся в этом хирургу!


• Хорошему хирургу нужен хороший анестезиолог, плохому — тем более!

Молодой врач признается, что даже дома у него целый арсенал: от зажимов и спинальных игл до интубационных трубок, катетеров и прочего. Специальность становится образом жизни, и о работе анестезиолог думает 24 часа в сутки, независимо от местонахождения.

Анестезиологи-реаниматологи — ангелы-хранители на последнем рубеже. Именно поэтому самое сложное, тяжело морально переносимое в их профессии — это смерть пациента.

— Что бы ни думали о врачах, к этому не привыкают, — делится Никита. — Особенно если тебе кажется, что ты мог спасти человека, но по каким-то причинам не успел, не получилось...

Конечно, среди девушек есть отличные анестезиологи. Но своей дочери я бы не пожелал такой судьбы.

Конечно, у анестезиологов есть и текущие сложности, не связанные напрямую с возвращением пациентов к жизни. По признанию Никиты, зачастую приходится спорить с «динозаврами» из администрации, которые застряли в прошлом и не признают доказательную медицину, по каким-то банальным техническим или организационным вопросам.

Именно поэтому Никита считает умение воспринимать новые знания одной из главных черт хорошего врача.

— В нашем деле важны постоянное саморазвитие, интеллект, хорошая реакция, аналитический склад ума и умение усмирять гордыню. И нас так учили, и я всегда говорю каждому: не знаешь или не умеешь — спроси или попроси помочь!

А вот мешают, по мнению врача, в работе анестезиолога меланхоличный темперамент и элементарная глупость.

— В нашем деле просто недопустимо отсутствие мозгов! — уверен Никита. — Интеллектуальная близорукость, неумение адаптироваться и применять новое, отсутствие пространственного мышления и элементарных знаний физики, химии и всех медицинских дисциплин в принципе несовместимы с профессией анестезиолога-реаниматолога. Я бы добавил еще принадлежность к женскому полу, и это ни в коей мере не сексизм. Просто работа очень трудная, зачастую не остается времени на семью, отношения, на что угодно, помимо непосредственно того, что требует специальность. Конечно, среди девушек есть отличные анестезиологи. Но своей дочери я бы не пожелал такой судьбы.

Анестезиологам-реаниматологам приходится жертвовать ради работы не только своим временем, выходными и праздниками, но и здоровьем и нормальным психическим состоянием. Но они уверены — спасение человеческих жизней этого стоит.

Наш фотокорреспондент честно помогал в отделении врачам, медсестрам и санитарам в течение дня, и убедился на собственном опыте, что даже труд санитара в реанимации — очень непростая работа, для которой уже необходимы специальные знания, навыки и умения.

Сами же врачи-анестезиологи действительно обязаны разбираться буквально во всем, причем быстро, эффективно, и главное — без права на ошибку.

Даже в наше время не каждый человек имеет представление о профессии анестезиолога-реаниматолога . Это становится ясно, когда проводишь беседы с людьми, и особенно с теми, кто лично столкнулся с необходимостью серьёзного хирургического вмешательства. А между тем, врач анестезиолог- реаниматолог несёт полную ответственность за вашу жизнь в тот момент, когда хирурги проводят операции. Во многом такое незнание обусловлено спецификой анестезиологии-реаниматологии . И наша сегодняшняя задача, познакомить вас поближе с этой профессией, её особенностями и с тем, какими вопросами врачи этой специализации занимаются.

Чем занимается анестезиолог-реаниматолог?

Начнём с точного определения: анестезиолог-реаниматолог - это врач, который обеспечивает безболезненное проведение хирургических операций и безопасность пациента во время хирургического вмешательства и после такового. Это специалисты, получившие высшее медицинское образование и приобретшие соответствующую квалификацию. Представьте себе ситуацию, когда возникла прямая и неотложная необходимость операции. При этом хирург является тем человеком, которых будет проводить все необходимые манипуляции. Но для успешного завершения операционных действий необходимо обеспечить полное и качественное обезболивание, безопасность пациента во время операции и успешный вывод оперируемого из бессознательного состояния. Вот для этих целей в операционной комнате и необходимо присутствие врача анестезиолога-реаниматолога .

Для сведения к минимуму риска неблагоприятных последствий после воздействия наркоза (так называются особые препараты, отключающие сознание пациента и гарантирующие полную нечувствительность к боли) в обязанности анестезиолога-реаниматолога входит проведение дооперационной подготовки больного. При этом выявляются специфические особенности пациента, на основании которых будет рассчитано точное количество обезболивающих веществ, определяется план проведения предоперационных обследований, и при необходимости анестезиолог-реаниматолог назначает дополнительные обследование больного другими специалистами. Почему профессия врач подобной специализации имеет двойное название? Что опасного в том, чтобы дать наркоз пациенту? Начнём с того, что при операции, не важно простой или сложной, потенциальному пациенту наносится достаточно серьёзная, намерено причиняемая травма. И если не провести правильного обезболивания, не поддерживать во время операции дыхания и кровообращения оперируемого, то исход операции, как правило, будет плачевным. Обезболивание пациента - это сложный и в некоторой степени опасный процесс. Проводя обезболивание, реаниматолог-анестезиолог решает одновременно несколько проблем:

• отключает чувствительность пациента, путем угнетения сознания, защищая его психику от стресса;
• блокирует поток болевых импульсов;
• обеспечивает необходимое для работы хирурга мышечное расслабление;
• проведение манипуляций по приведению пациента в сознание после операции, другими словами, это проведение реанимационных действий.

Сразу следует сказать, что средства, применяемые для анестезии, как правило, очень вредные и агрессивные. Нередко они оказывают негативные действия на организм. А в обязанности анестезиолога-реаниматолога входит подбор оптимального количества анестезирующих веществ. Даже если операция прошла успешно, это не значит, что работа анестезиолога закончена. Далее он выступает как реаниматолог, т.е. предпринимает соответствующие действия для приведения пациента в сознание. В это время он должен помочь пациенту стабилизировать своё состояние и свести к минимуму негативные воздействия наркоза на организм.

В каких случаях обращаются к реаниматологу-анестезиологу

Главная причина, по которой стоит обращаться к врачу анестезиологу реаниматологу, это различные шоковые состояния, повлекшие за собой остановку дыхания, сердечных сокращений, прекращение работы нервной и эндокринной систем. Шок может иметь разнообразную этиологию:

Симптоматика шокового состояния бывает различной: сильное возбуждение, подавленность, побледнение кожных покровов, учащение пульса, снижение или резкое повышение артериального давления, выделение обильного холодного пота. Как правило, анестезиологи-реаниматологи занимаются пациентами, находящимися в пограничном состоянии или в состоянии клинической смерти. При этом главная задача реаниматолога в кратчайшие сроки привести в рабочее состояние функции самых важных органов и систем человека. При клинической смерти реаниматолог-анестезиолог обязан восстановить кровообращение. Ведь после остановки циркуляции крови мозговая деятельность прекращается, и в запасе у врача есть всего 5 – 7 минут для проведения реанимационных действий.

Методы диагностирования в анестезиологии-реаниматологии

Для того чтобы оценить состояние пациента, врачу анестезиологу-реаниматологу , прежде всего, необходимо снять показания сердечных ритмов и получить информацию о состоянии миокарда. Для этого снимают электрокардиограмму. Кроме этого, ему нужны сведения об общем состоянии организма пациента: подробные (развернутые) анализы крови и мочи. По этим сведениям анестезиолог-реаниматолог может узнать:

• уровень мочевины, общего белка и билирубина, количество металлов (калия, натрия), креатинина и глюкозы в крови;
• наличие венерических заболеваний, ВИЧ, гепатита;
• уровень АСТ и АЛТ.

Помимо этих данных для врача этой медицинской спецификации важны сведения о свёртываемости крови, группе крови и резус факторе.

Виды анестезии и применение

Всего в клинической практике существует три вида анестезии:

В большинстве случаев, врач анестезиолог-реаниматолог необходим при проведении спинальной и общей анестезии. Эти виды анестезии требуют постоянного контроля функционирования жизненно важных систем организма. Ведь наркоз этих типов угнетает, прежде всего, дыхательную систему. При общей анестезии пациент теряет сознание и чувствительность к любым раздражителям и видам боли. Здесь важно правильно дозировать препараты, чтобы «сон» пациента продолжался столько, сколько будет длиться операция, и по окончании таковой пациент мог благополучно вернуться в сознание. Местная анестезия особенна тем, что не вызывает отключения сознания, а обеспечивает локальное обезболивание в травмированном месте. При применении подобной анестезии пациент находится в сознании. Подобную анестезию может проводить любой врач, например, стоматолог, без участия анестезиолога-реаниматолога.

Каждый понимает, насколько бесценна человеческая жизнь: жизнь наших любимых, близких, детей, просто посторонних людей. Есть в жизни обстоятельства, в которых мы теряем своих родных и близких, и они выше наших возможностей. Но есть ситуации, когда мы можем повлиять на состояние здоровья. В этом нам помогают врачи.

Когда терапевтические методы не эффективны, применяется метод оперативного вмешательства. И здесь огромное значение имеет не только высокая квалификация хирурга, но и анестезиолога — это врач, который проводит анестезию во время хирургических операций.

В средние века для того, чтобы хирург мог проводить свои манипуляции, пациента лишали чувствительности, ударяя его по голове, вследствие чего он получал сотрясение мозга и терял сознание.

Конечно, сегодня в хирургии без анестезиологов не обойтись. Сегодня анестезиолог — это необходимый медицинский специалист, который обеспечивает безопасность пациента во время хирургического вмешательства, а также в ближайший послеоперационный период. Именно он, а не хирург, решает можно ли начинать оперативное вмешательство или нет. С его действий начинается и его же действиями заканчивается операция.

Профессию анестезиолога нельзя назвать легкой, но в то же время она может стать действительно призванием человека. Если есть готовность ступить на этот путь, необходимо узнать о нем как можно больше, уяснить все его преимущества и недостатки.
Безусловно, главным плюсом этой профессии является спасенная жизнь пациента.

Одно из достоинств этой профессии – это постоянное самосовершенствование и самообразование, что всегда хорошо. Тем более современные технологии дают большие возможности роста для специалиста, состояться как профессионал именно на этом поприще.

Анестезиолог плюсы и минусы профессии.

Плюсы:

1)К плюсам можно отнести занятость. Эта профессия востребована на рынке труда, поэтому анестезиологи редко тратят время на длительные поиски работы.

2)Следующий плюс в том, что медицина – это одна из сфер жизни общества, где ценится талант, опытность и профессионализм. Если специалист проявит себя, как настоящий профессионал, то у него появятся отличные перспективы. Допустим, врач-анестезиолог может стать главой отделения в клинике или же он может сделать карьеру на академической деятельности, развиваться в научной сфере. Кроме того, если у вас хорошая репутация, шансов на трудоустройство намного больше (впрочем, как и везде).

3)Само собой, помощь другим людям – это безусловный плюс профессии анестезиолог. Поэтому она подходит тем людям, кто мечтает быть полезным обществу. Также это всеобщее уважение.

4)К положительным сторонам работы анестезиолога можно отнести удлиненный отпуск и выплату надбавки за вредность.

Профессия врача анестезиолога-минусы:

1) необходимо интенсивно и долго учиться. Обычно для полного обучения профессии понадобиться восемь лет или даже больше: сначала шесть лет теоретического обучения в вузе, затем интернатура и ординатура. Анестезиолог обязан в равной степени быть глубоко разбирающимся в том, как функционируют все системы человеческого организма- кровообращение, дыхание, работа опорно-двигательного аппарата и так далее, и хорошо разбираться в фармакологии.

2)заработная плата не особо большая, если это касается государственных учреждений. Высокого заработка можно добиться в частной клинике, но попасть туда без связей трудно.

3) обучение в медицинском учебном заведении стоит дорого.

4)большая физическая и эмоциональная нагрузка. Работа эта рутинная и утомительная, связанная с ежедневным стрессом. Не всем хватит терпения и нервов. Профессия анестезиолога сложна и ответственна, она не разрешает совершать ошибки, потому что в этом случае они стоят жизни. Анестезиолог должен не просто «отключить» пациента, чтобы во время операции тот оставался без сознания. Профессионал своего дела точно подбирает нужный препарат и рассчитывает необходимое количество, учитывая состояние пациента и часть тела, где будет производиться операция. В дальнейшем, уже по завершении операции, опытный врач-анестезиолог способен отслеживать и контролировать развитие ситуации, что является не менее ответственной задачей.

5)неудобный и жесткий график работы, так как работа анестезиолога может понадобиться в любое время суток, и, кроме того, они могут дежурить в клинике, иногда даже по праздникам, когда родные отдыхают, так как анестезиолог должен находиться там, где он нужнее всего – на работе, спасая чью-то жизнь. В день может быть по несколько операций. Часто не могут построить нормальную семью, так как мало кому понравится постоянные вызовы в любое время суток, дежурства и т. д.

6)анестезиологу приходится дышать испарениями от анестетических препаратов.

7)И самый, пожалуй, «обидный» минус – недооценённый труд. Некоторые пациенты боятся наркоза даже больше операции, в ужасе задумываясь: «проснусь я или нет? ». Но после успешной операции про анестезиолога даже не вспоминают, хотя анестезиолог работает с пациентом в два раза дольше хирурга. Как правило, пациенты только хирургов считают своими спасителями. Но стоит сказать, что без четкой работы анестезиолога ни одна операция не может быть проведена успешно.

Предлагаем ознакомиться с профессиями логопеда , психолога и массажиста .

Любопытно, что в этой профессии мужчины пока более востребованы, чем женщины, что, скорее всего, можно отнести к недостаткам. Но, несмотря на то, что профессия анестезиолог имеет мужской «характер», профессионалами в этом деле могут стать и женщины. Главное, иметь способность молниеносно принимать решения и быть готовой к стрессу.

Женщинам, все-таки решившим стать анестезиологами, необходимо знать, что им придется забыть о высоких каблуках и красивых прическах на работе. Рабочая униформа — шапочка, маска, перчатки. Поэтому нужно суметь оставаться женщиной в жизни и быть твердой на работе.

Особенным видом этого рода деятельности является профессия детского анестезиолога. Ему необходимо учитывать не только особенность детского организма, но и особенность психики ребенка. Очень важно, кроме того, что проконтролировать возможные осложнения, избежать психическую травму, потому что дети гораздо эмоционально восприимчивы, чем взрослые.

К сложностям этой профессии можно отнести то, что она предъявляет повышенные требования к личности анестезиолога: он должен быть ответственным, решительным, милосердным, обладать повышенной стрессоустойчивостью.

Только сильные духом люди могут справиться с этими минусами профессии анестезиолога, и, несмотря на них, продолжать делать свою благородную миссию - спасать жизни и избавлять от страданий.

Ближе с профессией можете познакомиться, посмотрев данное видео:

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

• Иностранный язык - по выбору вуза

При поступлении необходимо сдать экзамен по специальности.

Оперативное вмешательство в человеческий организм - это мера, нацеленная на лечение или же диагностику, когда терапевтические методы не могут принести нужного результата. Хотя хирургические операции считаются крайним выходом из ситуации, они демонстрируют хороший эффект при условии высокого профессионализма врача. И здесь важна квалификация не только хирурга: не менее весомую роль играет специальность 31.08.02 «Анестезиология-Реаниматология».

Только с первого взгляда работа этого медицинского сотрудника кажется простой. Он должен не просто «выключить» пациента, чтобы тот оставался без сознания во время операции. Профессионал точно подбирает необходимый препарат и рассчитывает его количество, учитывая состояние больного и часть тела, где будет производиться оперативное вмешательство. Далее врач способен отслеживать развитие ситуации уже по завершении операции. Контроль в послеоперационный период - не менее ответственная задача, которая на него возлагается.

Условия поступления

Основная задача курса - обучить специалиста знаниям и навыкам, которые помогут ему использовать современные медицинские методики, аппаратуру и средства для достижения профессиональных целей. Это направление предполагает любовь к естественным наукам, хороший базис в сфере анатомии, процессов, протекающих в человеческом организме.

При поступлении в ординатуру необходимо сдать экзамен по специальности и иностранный язык. Чтобы успешно пройти обучение, сначала нужно доказать высокий уровень знаний по вышеназванной дисциплине. Экзамен проводится устно, но дополняется тестированием.

Будущая профессия

Специальность анестезиолога-реаниматолога - едва ли не самая сложная в медицине. Она предполагает знакомство с новейшими методиками, глубокое знание теоретических основ, умение применять их на практике, соизмеряя силы и возможности человеческого организма. На такого врача всегда возлагается большая ответственность, ведь он играет важную роль в том, насколько удачно пройдет оперативное вмешательство, успешно ли начнется восстановление после хирургической операции. Полученные знания позволят специалисту заниматься также организационными вопросами. В его ведении находится современная аппаратура, которая требует ответственного подхода. В случае возникновения критической ситуации врачу нужно будет быстро реагировать, умея сохранять ясный ум и отдавая себя отчет в серьезности положения.

Куда поступать

Будущие профессионалы проходят обучение в следующих учебных заведениях в ординатуре:

• Государственная классическая академия имени Маймонида;
• Первый Московский гос. медицинский университет имени Сеченова;
• Российский национальный исследовательский мед. университет имени Пирогова;
• Российский университет дружбы народов (РУДН);
• ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии, перинатологии.

Срок обучения

Ординатура по этому направлению предполагает обучение в течение двух лет.

Дисциплины, входящие в курс обучения

Программа включает в себя много важных для освоения учебных предметов:

• анестезиология (частная, общая);
• анестезиологическое оборудование;
• реаниматология;
• респираторная терапия;
• анатомия (клиническая, патологическая);
• физиология (дыхания, кровообращения);
• лечение боли;
• регионарная анестезия;
• мониторинг.

Приобретаемые навыки

Молодой врач, закончивший это направление, сможет решать многочисленные профессиональные задачи:

Перспективы трудоустройства по профессии

Эта сложная и интересная специальность остается востребованной на рынке труда. На сегодня наблюдается нехватка опытных кадров. Поэтому выпускник ординатуры по этому направлению наверняка найдет себе работу в частной либо государственной клинике, где есть хирургическое отделение или интенсивная терапия.

Кем работают выпускники вузов:

• анестезиолог;
• реаниматолог;
• врач анестезиолог-реаниматолог.

Уровень оплаты труда такого специалиста стартует от отметки в 25-30 тысяч рублей. Но опытный сотрудник может зарабатывать и в разы больше, доказав свою компетенцию либо совмещая работу в частной и государственной структуре.

Перспективы профессионального совершенствования выпускников

Поступление в аспирантуру предполагает получение ученой степени.

Анестезиолог — это врач, управляющий всеми функциями организма пациента при оперативных вмешательствах, шоке, тяжелых травмах и авариях, а также подготавливающий пациентов к операциям или лечебно-диагностическая манипуляциям с обезболиванием.

Анестезиолог обеспечивает безопасность жизни пациента. Он погружает пациента в наркоз, контролирует его состояние на протяжении операции, выводит из наркотического сна и наблюдает за самочувствием в первые часы постоперационного периода: дыхание, кровообращение, ритм сердца. Помимо этого, врач-анестезиолог лечит возникшие после наркоза осложнения, а также занимается научными исследованиями, разработкой новых методик, комбинацией медикаментов, участвующих в наркозе.

Анестезиолог находится в постоянном контакте с оперирующим хирургом и реаниматологом. Реже приходится контактировать с педиатром, акушером , онкологом, травматологом и некоторыми другими врачами.

В крупных клиниках анестезиологу помогает анестезист — специалист со средним медицинским образованием.

Чем отличается анестезиолог от анестезиста

Места работы

Анестезиолог трудится в скорой медицинской помощи и санитарной авиации, НИИ, специализированных центрах и стационарах медицинских организаций любого уровня и профиля.

История профессии

Официальной датой рождения анестезиологии является 16.10.1846 года, когда впервые был продемонстрирован эфирный наркоз в одной из клиник Бостона (США). Через год в практику ввели обезболивание хлороформом. В 1864 году внедрили внутривенное введение анестетиков (барбитуратов). Эти попытки общего обезболивания позволили точнее и качественнее проводить самые сложные полостные операции.

Шагом вперед стало применение местной анестезии кокаином (1877 год). Затем, появилось спинальное и эпидуральное обезболивание (1900 год), что позволило избежать многочисленных осложнений общего наркоза. Еще одним ключевым моментом в истории анестезии можно считать применение миореалаксантов на основе кураре (1940 −1950 годы). С этого момента анестезия стала развиваться стремительно, делая акцент на использовании безопасных для человека фармакологических средств.

Сегодня анестезиология совершенствуется, уделяя огромное внимание развитию современных систем мониторинга и углублению понимания функций организма.

Обязанности анестезиолога

Основные должностные обязанности анестезиолога таковы:

• Оценка предоперационного состояния пациента.
• Тестирование на переносимость планируемых к применению препаратов, премедикация. Выбор наиболее безопасной анестезии, в том числе и при экстренных вмешательствах.
• Организация рабочего места в операционной с учетом правил безопасности взрывчатых веществ (аппаратура).
• Планирование ведения пациента во время операции, в постоперационном периоде.
• В случае необходимости оказание первой неотложной помощи (непрямой массаж сердца, остановка кровотечения) и устранение осложнений наркоза.
• Контроль действий анестезиста.
• Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде.

Требования к анестезиологу

Основные требования к анестезиологу выглядят так:

• Высшее медицинское образование, действующий сертификат по анестезиологии.
• Хорошая теоретическая подготовка по анатомии и физиологии.
• Знание апробированных средств диагностики, лечения острых нарушений важных функций организма.
• Умение использовать современные методы обезболивания.
• Знание медицинской аппаратуры и ПК.

Как стать анестезиологом

Чтобы стать анестезиологом, нужно:

• Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
• Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Реаниматология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией . Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа — вторая категория;
• более 7 лет — первая;
• более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата анестезиолога

Разброс доходов велик: анестезиологи зарабатывают от 20 000 до 150 000 рублей в месяц. Наиболее востребованы анестезиологи в Москве, именно там можно получать 150 000 рублей в месяц (конкретно, в клинике Генезис — частном хирургическом центре). Также хорошие доходы у врачей-анестезиологов северных районов, там оклады доходят до 120 000 рублей ежемесячно. Минимальная зарплаты найдены в Ивановской области — 20 000 рублей.

Средняя зарплата анестезиолога составляет около 70 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Современная научно-техническая академия и ряд её курсов по направлению « ».

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.