Трихопол показания к применению. Трихопол – инструкция по применению

Действующее вещество Трихопола - метронидазол - активен в отношении простейших, анаэробов и аэробов. In vivo метронидазол восстанавливает нитрогруппу, после чего может повреждать ДНК микроорганизмов.
К Трихополу чувствительны лямблии, трихомонады, балантидии, амебы, бактероиды, фузобактерии, клостридии.
Трихопол достаточно быстро всасывается в пищеварительном тракте и достигает максимума концентрации спустя 1.5-3 часа после приема, скорость достижения максимума концентрации дозозависима. Прием Трихопола одновременно с пищей может ухудшить процесс всасывания и увеличить время, необходимое на достижение максимума концентрации в плазме. Трихопол проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, достаточно равномерно распределяется в организме, попадая в желчь, вагинальный секрет, слюну, семенную, спинномозговую и перитонеальную жидкости, в ткани печени, головного мозга. Метаболизм Трихопола происходит в печени, активные метаболиты также способны действовать антибактериально и антипротозойно. Период полувыведения Трихопола составляет 6-8 часов, при тяжелых патологиях печени период полувыведения может увеличиваться. Выведение Трихопола осуществляется преимущественно почками (до 80%). При лечении Трихополом может изменяться цвет мочи до красно-коричневой или темной окраски, что объясняется наличием красителей, образующихся в результате метаболизма препарата.

Показания к применению

- трихомониаз;
- амебиаз;
- лямблиоз;
- вагиниты, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
- хирургические инфекции, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами;
- в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori;
- другие инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Способ применения

1. Анаэробные инфекции:
-профилактика: начальная доза 1-1.5 г однократно, затем по 0.75 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема.
-лечение: 0.75-1.5 г в сутки, разделив суточную дозу на 3 приема, для детей от 6 до 12 лет 0.375 г, разделив на 3 приема.
Трихопол рекомендовано принимать во время или сразу после еды, курс терапии обычно не длится больше недели. Трихопол назначается как в составе комплексной терапии, так и в качестве монотерапии.

2. Лечение трихомониаза:
Для успешной терапии трихомониаза необходимо лечение обоих партнеров.
-лечение трихомониаза у женщин: по 1 таблетке дважды в сутки и 1 вагинальной свече однократно в сутки на протяжении 10 дней.
-лечение трихомониаза у мужчин: по 1 таблетке дважды в сутки, на протяжении 10 дней. Возможны и другие схемы: по 3 таблетки(0.75г) утром и 5 таблеток(1.25 г) вечером в течение 2 суток или 8 таблеток(2 г) Трихопола однократно.

3. Бактериальный вагинит: 1 г в сутки на 2 приема(0.5 г утром и 0.5 г вечером), в течение недели или 2 г однократно.

4. Амебиаз: по 0.5 г трижды в сутки в течение недели; для детей, масса тела которых больше 20 кг доза рассчитывается в зависимости от веса, разовая доза составляет 10 мг на кг тела трижды в сутки, курс терапии, как правило, продолжается неделю.

5. Эрадикация Helicobacter pylori. Трихопол входит в схему эрадикации Helicobacter pylori, рекомендованная суточная доза 0.5 г, разделенная на 2 приема, курс 1-2 недели.
Пациенты с печеночной недостаточностью, нуждаются в особой схеме назначения Трихопола, так как биотрансформация происходит в печени и нарушение работы печени может привести к кумуляции метронидазола и печеночной коме. У таких пациентов Трихопол должен применяться в дозе, которая составляет 30% от обычной.

Пациентам с почечной недостаточностью, обычно не требуется коррекция дозы, в случае прохождения гемодиализа, после прохождения процедуры, прием Трихопола следует повторить.
Для пожилых пациентов требуется снижение дозы Трихопола , при применении препарата в среднесуточных дозах, требуется тщательный врачебный контроль, применение метронидазола в высоких дозировках, у данной категории пациентов нежелательно.

Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: явления диспепсии, сухость и/ или металлический привкус во рту, стоматит, лекарственный панкреатит (который имеет обратимое течение при отмене препарата), изменение уровня печеночных проб, гепатит (крайне редко).
Со стороны нервной системы и органов чувств: нейропатии, миопия, диплопия, головная боль, атаксия, головокружение, мозжечковый синдром.
Со стороны органов кроветворения: могут наблюдаться уменьшение количества кровяных телец: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Другие побочные эффекты: аллергические реакции (высыпания, анафилактический шок, ангионевротический отек), изменение цвета мочи до красно-коричневого.

Противопоказания

Противопоказанием является детский возраст (до 6 лет), непереносимость метронидазола или других компонентов препарата, беременность до 12 недель, кормление грудью.

Беременность

Абсолютное противопоказание для назначения Трихопола, срок беременности до 12 недель. В сроке беременности больше 12 недель Трихопол может применяться по строгим показаниям и под строгим врачебным контролем.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Трихопол может усиливать действие производных кумарина, поэтому при их совместном назначении требуется коррекция дозы антикоагулянта.
Препараты, влияющие на микросомальные ферменты печени, могут усиливать или уменьшать действие Трихопола , так, индукторы микросомальных ферментов (фенобарбитал, фенитоин) могут уменьшать действие Трихопола, за счет более быстрого выведения препарата; ингибиторы (циметидин) напротив могут удлинять время выделения Трихопола из организма, что приводит к повышению его концентрации.
При одновременном применении Трихопола с препаратами лития, необходимо тщательно контролировать концентрации лития в крови, так как возможно усиление его токсического действия.
Трихопол может усиливать токсическое влияние астемизола и терфенадина на проводящую систему сердца, удлиняя интервал Q-T, что повышает риск возникновения аритмий, в том числе фатальных.
Метронидазол усиливает побочные эффекты дисульфирама (психоз, дезориентация в пространстве), поэтому их совместное применение невозможно. Метронидазол нужно назначать по истечении 2-х недель после отмены дисульфирама.
Трихопол может повышать токсичность флуороурацила.

Передозировка

Симптомы передозировки могут проявляться тошнотой, рвотой, судорогами, атаксией. Лечение при передозировке направлено на скорейшее выведение препарата (возможен гемодиализ), а также купирование симптомов.

Форма выпуска

Таблетки 250 мг, 20 таблеток в упаковке.
Таблетки вагинальные 500 мг, 10 таблеток в упаковке.

Условия хранения

Трихопол следует хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении, защищенном от прямых солнечных лучей месте, при комнатной температуре.

Синонимы

Гравагин, Метрогил вагинальный крем, Метрогил гель, Эфлоран.

Состав

Таблетки Трихопол 250 мг :
Активное вещество: метронидазол 250 мг
Дополнительные вещества: картофельный крахмал, желатин, крахмальная патока.

Таблетки Трихопол вагинальные 500 мг :
Активное вещество: метронидазол 500 мг
Дополнительные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, повидон, стеариновая кислота, диоксид коллоидный безводный Si.

Дополнительно

Во время приема Трихопола запрещено употребление алкоголя, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (резкая боль в эпигастральной области, ощущение жара, головная боль и т.д.).
Следует соблюдать осторожность при назначении Трихопола больным с патологиями ЦНС. При возникновении побочных эффектов со стороны нервной системы, следует пересмотреть целесообразность назначения препарата.
При печеночной недостаточности Трихопол необходимо назначать по строгим показаниям и под строгим врачебным контролем, из-за возможной кумуляции препарата и ухудшении состояния больного вплоть до печеночной комы.
Если при применении Трихопола у пациента возникают побочные изменения со стороны органов кроветворения, то все последующие применения метронидозола, должны происходить под контролем гемограммы. После применения препарата требуется контроль анализа крови в течение 10 дней.
После применения Трихопола возможно возникновение кандидоза слизистой полости рта, гениталий, пищеварительного тракта, это состояние требует применения противогрибковых средств.
Во время применения Трихопола возможны некоторые отклонения в биохимических анализах: изменение уровня трансаминаз, глюкозы, триглицеридов.
Метронидазол способен проникать в грудное молоко, поэтому если его прием необходим, следует временно прекратить кормление грудью.
Во время терапии Трихополом , следует избегать работы со сложными механизмами и управления автотранспортом из-за риска возникновения головокружения, спутанности сознания, судорог.

Основные параметры

Название:	ТРИХОПОЛ
Код АТХ:	J01XD01 -

В основе таблеток, вагинальных свеч – действующее вещество метронидазол. Против чего оно используется? Перечень показаний довольно широк. Препарат оказывает противомикробное, противопротозойное (направлено на уничтожение простейших) действие с небольшим количеством побочных эффектов.

Компоненты повреждают ДНК возбудителей болезни и не дают им распространяться. Трихопол активен по отношению к трихомонадам, кишечным лямблиям, клостридиям, балантидиям, фузобактериям, дизентерийным амебам, бактероидам, вейлонеллам, превотеллам. Таблетки должны быть круглыми или плоскими, белого цвета с легким желтоватым оттенком.

Таблетки Трихопол быстро всасываются в пищеварительный тракт, и через 1-3 часа концентрация вещества в крови достигает максимума. Главный компонент препарата легко проникает в спинномозговую жидкость, клетки печени, мозга, слюну, семенной и вагинальный секрет, что обеспечивает полноценное и равномерное воздействие метронидазола на возбудителей болезни.

Метаболизм (процесс, во время которого специальные печеночные ферменты трансформируют молекулы лекарства в растворимые соединения) лекарственного средства происходит в печени. Сывороточная концентрация вещества снижается уже через 6-8 часов. Но если у пациента наблюдаются тяжелые патологии, время полувыведения может увеличиться. Практически весь препарат выводится из организма почками, могут наблюдаться побочные воздействия.

От чего женщины используют вагинальные таблетки Трихопол? Их назначают строго по показаниям: против трихомониаза, бактериального или неспецифического вагинита. По отзывам, они имеют доступную цену и есть в каждой аптеке. Свечи вводятся глубоко во влагалище, для удобства перед применением их можно смочить теплой кипяченой водой. Одна единица средства содержит 500 мг метронидазола. Препарат поглощается на 56% и повторяет алгоритм уничтожения чувствительных бактерий таблетованной формы. Активный компонент легко проникает сквозь все тканевые барьеры, в том числе плацентарный.

Показания к применению

От чего принимают таблетки Трихопол? Таблетированная форма метронидазола рекомендуется при следующих болезнях:

Женские вагинальные таблетки, показания:

1. Трихомониаз (трихомонадный вагинит).
2. Неспецифический вагиноз.
3. Бактериальный вагиноз.

Как принимают Трихопол

Вид заболевания и возраст – вот от чего зависят показания и схема приема таблеток, а также длительность лечения. При больших дозах увеличивается вероятность побочных эффектов. Ориентировочно метронидазол назначают по следующей схеме:

• трихомониаз (взрослые и дети после 10 лет – по 1 таблетке 3 р. в день 7 дней; дети от 3 до 7 лет – полтаблетки 2 р. в день, 7-10 лет – такая же дозировка 3 р. в день;
• бактериальный вагиноз – требуется прием 2 таблеток препарата 6-7 дней. Альтернативная схема: однократный прием всей дозы;
• заболевания, вызванные бактерией Giardia. 500 мг 2 раза в день 5-7 дней – . Схема приема для детей отличается, они принимают по 250-375 1 р. в сутки, а после 7 лет – 1 таблетка 2 р. в сутки в течение 5 дней.

Совет : если потребуется повторный курс лечения, после предыдущего приема препарата должно пройти не менее 3 недель.

Если у пациента есть почечная недостаточность, в большинстве случаев дозу не корректируют. Для пациентов после 55 лет нельзя применять препарат высоких концентраций, при использовании стандартной схемы по показаниям за ними необходим тщательный врачебный контроль. Обычно же рекомендуют прием пониженных доз Трихопола.

Успешно лечат с помощью метронидазола. Анализ цен и отзывы показывают, что препарат доступен каждому. Свечи Трихопол применяют интравагинально, используя 1 свечу в сутки в течение 7-10 дней. Их нужно сочетать с метронидазолом в таблетированной форме. Курсы лечения этим препаратом не должны длиться более 10 дней и повторятся чаще, чем 3 раза в 12 месяцев.

Побочные действия, противопоказания

Пищеварительная система	Нервная система	Органы кроветворения	Специфические побочные явления	Мочеполовая система
Металлический привкус, сухость во рту Тошнота, рвота Стоматит Изменения уровня печеночных ферментов	Головная боль Головокружение Поражение мозжечка (расстройство почерка, речи, нарушения координации, дрожание пальцев) Временная близорукость Невоспалительные поражения нервов	Анемия Снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов	Крапивница Анафилактический шок Изменение цвета мочи Заложенность носа Лихорадка Гнойничковые высыпания	Цистит Кандидоз Недержание мочи Учащенное мочеиспускание Зуд, жжение во влагалище при использовании свечей

Совет : чтобы максимально уменьшить неприятные симптомы со стороны органов пищеварения (металлический привкус во рту, рвота, тошнота), нужно исключить из своего рациона некоторые продукты: жареную, острую, консервированную пищу, а также много пить.

Трихопол нельзя применять:

• детям до 3 лет;
• лицам, у которых есть аллергия на метронидазол;
• в первом триместре беременности (далее рекомендовать таблетки можно только соотнося потенциальную пользу/вред для матери и плода);
• при снижении количества лейкоцитов (лейкопения);
• при печеночной недостаточности;
• в период лактации (грудного вскармливания).

Если превысить рекомендованную дозу, концентрация вещества в крови сильно возрастет, от чего появляется тошнота, сильная рвота, судороги, нарушение координации движений. Тогда нужно немедленно убрать интоксикацию организма (чаще всего ставят очищающие капельницы, в более тяжелых ситуациях делают гемодиализ), снять неприятные симптомы.

Ценовая политика и отзывы

Трихопол в форме таблеток имеет доступную цену. Сколько он стоит? В среднем от 75 до 300 р. в, зависимости от дозировки и производителя. Вагинальные свечи – 190-275 р. за 10 штук.

Ольга:
Мне приписали Трихопол для лечения бактериального вагиноза. Несмотря на сравнительно невысокую цену, мне помогли именно они, хотя до этого использовала очень много дорогих свечей.

Елена:
Я лечила Трихополом лямблиоз. Значимых побочных явлений не почувствовала, лечение было успешным. Считаю, что препарат хороший, и к тому же цена радует.

Дмитрий:
Пришлось встретиться с неприятным заболеванием, появился трихомонадный уретрит. Первая схема лечения не помогла, обратился к другому доктору, он назначил Трихопол. Теперь все в порядке, серьезных побочных воздействий во время приема не заметил.

Совет : для профилактики появления кандидоза врачи рекомендуют женщинам дополнительно использовать нистатиновые свечи или тампоны с нистатиновой мазью сразу после вагинальных таблеток Трихопол.

Видео

Трихопол считают лекарством для лечения венерических заболеваний, но он обладает более широким спектром действия. Средство используют для лечения женских болезней, стоматологических патологий. Помогает оно при диарее, панкреатите, воспалительных процессах мочевыводящей системы, при гельминтозах. Недостаток препарата – много противопоказаний и побочных эффектов.

Трихопол — препарат широкого спектра применения

Форма выпуска и состав Трихопола

Основное действующее вещество Трихопола – метронидазол, которое эффективно борется с простейшими и бактериями, виновниками многих заболеваний и воспалительных процессов в организме.

Форма выпуска:

• таблетки по 250 мг в блистерах по 20 шт.;
• вагинальные свечи содержат 500 мг основного ингредиента, в упаковке находится 5 или 10 суппозиториев;
• раствор для введения внутривенно – выпускают в ампулах по 10 шт. в упаковке или во флаконах объёмом 100 мл.

Трихопол в форме раствора

Помимо основного действующего вещества в составе присутствуют вспомогательные ингредиенты, которые не влияют на терапевтическое действие лекарства.

Трихопол относится к рецептурным препаратам, принимать его следует по назначению врача, но в последнее время его можно свободно приобрести в аптеке.

Цена и аналоги

Стоимость таблеток Трихопол – 65–80 руб., цена суппозиториев – 300–320 руб. В аптеках есть аналоги препарата на основе метронидазола, антибактериальных, противопротозойных средств.

Аналоги Трихопола

Показания Трихопола

Трихопол чаще всего включают в комплексную терапию при лечении хеликобактерной язвы и гастрита. Лекарство эффективно при протозойных инвазиях, венерических заболеваниях, суставных патологиях. Основные лечебные свойства: обеззараживает, подсушивает, устраняет патогенные микроорганизмы, обладает противовоспалительным действием.

От чего лечит:

• трихомониаз, гонорея, уреаплазма, воспаление уретры, трихомонадный уретрит у мужчин, трихомонадный вагинит у женщин;
• вагиноз бактериального происхождения, цистит, гинекологические болезни;
• кишечные и внекишечные формы амёбиаза, лямблиоз, глистные инвазии;
• инфекционные поражения периодонта – язвенный гингивит, пародонтоз;
• гарднереллёз;
• инфекционные поражения органов дыхания, миокарда, тканей головного мозга – ангина, бронхит, менингит, бактериальный эндокардит;
• дерматологические патологии – угри, демодекоз, лишай;
• воспаление яичек, эндометрия, фаллопиевых труб;
• алкоголизм.

Трихопол назначают после оперативных вмешательств для профилактики развития осложнений, вызванных анаэробными бактериями.

Трихопол – антибиотик или нет? Препарат эффективно уничтожает многие виды бактерий, в группу антибактериальных препаратов не входит, лекарство относится к 5-нитроимидазолам.

После приёма лекарства активное вещество начинает действовать на ДНК болезнетворных микроорганизмов, разрушает их оболочку, что приводит к их гибели. Препарат назначают для лечения болезней, вызванных простейшими, анаэробными, грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Метронидазол способен проникать во все жидкости, глубокие слои эпидермиса. Лекарство распадется в печени, при наличии патологий органа процесс метаболизма замедляется.

Трихопол выводится почками, поэтому во время терапии часто наблюдается сильное потемнение мочи.

Инструкция по применению Трихопола

Трихопол пьют непосредственно перед или сразу после еды, таблетку нельзя измельчать или разжёвывать, запивать можно молоком, водой, при амёбиазе – кислым морсом. Средняя продолжительность курса лечения – 5–10 дней, но при алкоголизме терапию следует продолжать 4–6 месяцев, принимать ежедневно по 500 мг.

Применение в гинекологи и урологии, лечении ЗППП

При трихомониазе лечение должны проходить оба партнёра, на время терапии следует воздержаться от половых контактов. Дозировка – 250 мг после завтрака и ужина, продолжительность курса – 10 дней. Женщинам дополнительно следует перед сном вводить суппозиторий, предварительно его нужно смочить тёплой водой.

Помимо таблеток женщинам необходимо использовать также свечи Трихопол

При лечении гинекологических болезней, патологий мочеполовой сферы у женщин и мужчин нужно принимать по 500 мг лекарства каждые 12 часов в течение недели.

Среди показаний препарата нет молочницы, поскольку он не обладает противогрибковым действием. Но многочисленные отзывы подтверждают, что совместное применение Трихопола и Нистатина помогает избавиться от хронического кандидоза.

Препарат применяют от глистов при смешанных формах инвазий, он быстро устраняет заболевания, вызванные лямблиями и амёбами.

Как принимать:

1. При лямблиозе, описторхозе используют различные схемы лечения, в зависимости от степени тяжести заболевания. Препарат назначают по 250 мл утром и вечером в течение недели, или 8 таблеток одновременно на протяжении трёх суток.
2. Для устранения кишечного амёбиаза назначают по 250 мг каждые 8 часов, или по 375 мг после завтрака и ужина. Продолжительность терапии – 7 дней. Для детей с весом более 30 кг дозу рассчитывают из расчёта 10 мг/кг.
3. При тяжёлых формах гельминтоза Трихопол назначают внутривенно – взрослым по 500 мг с интервалом 8 часов, детям по 7,5 мг/кг.

Для лечения пациентов с тяжёлыми болезнями почек и печени дозу уменьшают в 3 раза.

При тяжелых формах гельминтоза лекарство вводится внутривенно

Как принимать препарат при стоматологических и дерматологических болезнях

Трихопол помогает быстро избавиться от гнойных и других видов высыпаний на лице и теле, предотвратить их появление, особенно эффективен препарат в лечении демодекоза. Результат терапии кожных заболеваний можно увидеть на фото.

Эффект от использования Трихопола для лечения прыщей

Инструкция по применению:

• от прыщей, которые вызваны хроническими желудочными патологиями, – по 250 мг каждые 12 часов в течение 10 дней;
• от красного плоского лишая, если заболевание сопровождается инфекционными поражениями кожи, эрозиями и язвами, – по 250 мг каждые 8 часов на протяжении 10 дней;
• при демодекозе – по одной таблетке дважды в сутки на протяжении 7–10 дней;
• при пародонтозе, других воспалительных процессах в ротовой полости – по 1–3 таблетке в сутки на протяжении 5–7 дней.

При юношеских и подростковых угрях препарат используют наружно – в 100 мл салицилового спирта добавить по 3 таблетки Левомицетина и Трихопола, раствор использовать для протираний или примочек. Продолжительность терапии – 10 дней.

Трихопол помогает устранить все виды прыщей кроме вульгарных угрей.

Лечение Трихополом заболеваний дыхательной и пищеварительной систем

Метронидазол эффективно уничтожает бактерию хеликобактер пилори, амёб и другие патогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие воспалительных процессов в органах пищеварительной и дыхательной системы.

Способы применения лекарства:

• Трихопол не относится к препаратам от кашля, но его назначают при бронхите, при воспалении лёгких по 250 мг трижды в сутки в течение 5 дней;
• при ангине можно приготовить раствор для полоскания – растворить в 250 мл воды 1 таблетку, процедуру проводить дважды в день;
• при панкреатите – по 250 мг каждые 8 часов, продолжать терапию нужно 3 недели;
• от поноса, который вызван амёбной дизентерией – по 0,5 г ежедневно в 2 приёма, курс продолжать 10 суток;
• при язве и других заболеваниях пищеварительной системы, вызванных хеликобактер пилори, – по 0,5 г один раз в 8 часов на протяжении недели в комплексе с Амоксициллином.

Трихопол можно использовать для лечения кашля

Противопоказания

При некоторых заболеваниях принимать Трихопол нельзя, все ограничения указаны в описании к препарату. Лекарство не используют при индивидуальной непереносимости составляющих, для лечения детей младше шести лет, во время лактации и на начальных сроках беременности, во II, III триместре его назначают исключительно в крайних случаях.

Основные противопоказания:

• тяжёлые почечные и печёночные патологии;
• лейкопения;
• эпилепсия и другие серьёзные поражения центральной нервной системы;
• с осторожностью нужно принимать метронидазол людям преклонного возраста.

Трихопол в сочетании с Амоксициллином нельзя использовать для лечения детей и подростков младше 18 лет.

Пожилым людям стоит принимать Трихопол c осторожностью

Побочные действия Трихопола

Трихопол – мощный синтетический препарат, поэтому во время терапии часто возникают различные побочные эффекты, которые нарушают работу пищеварительной, кроветворной, нервной и других систем в организме. В анализе крови может наблюдаться снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.

Негативные последствия:

• диспепсические расстройства, запор может сменяться диареей, человека сильно тошнит, появляется рвота, металлический привкус во рту, стоматит, диагностируют панкреатит, токсический гепатит;
• цефалгия, головокружение, нарушение координации, ухудшение качества сна, депрессивные состояния, временное снижение зрения и слуха;
• цистит, частое мочеиспускание;
• боль в мышцах и суставах, повышение температуры;
• аллергические реакции в виде ринита, высыпаний, зуда и покраснения кожи, лихорадки, редко – анафилактический шок.

Все побочные реакции имеют обратимый характер, исчезают самостоятельно после окончания лечения или отмены препарата.

После приема Трихопола может возникнуть боль в мышцах и суставах

Передозировка

Совместимость Трихопола

В аннотации подробно указаны особые условия приёма лекарства, его взаимодействие с другими лекарственными средствами, алкоголем.

В комплексе с другими препаратами

При одновременном приёме Трихопола с антикоагулянтами усиливается терапевтическое действие каждого средства. Циметидин уменьшает скорость распада метронидазола, что приводит к накоплению его в организме.

Циметидин можно применять с Трихополом

Трихопол не рекомендуется принимать одновременно с препаратами лития, чтобы избежать отравления. Лекарства из группы сульфаниламидов усиливают антибактериальное действие метронидазола, Фенобарбитал ускоряет процесс распада противопротозойного средства в печени.

С алкоголем

Во время лечение Трихополом и ещё в течение двух суток после завершения терапии употреблять любые спиртные напитки категорически запрещается. Метронидазол препятствует распаду этилового спирта в печени, в органе начинают накапливаться ядовитые вещества. Интоксикация проявляется в виде шума в ушах, сильного покраснения лица, жара, резкой боли в животе, тошноте, непрерывной рвоте.

Не принимайте препарат со спиртными напитками

Если своевременно не вызвать врача, на фоне отравления развивается тахикардия, дыхание становится затруднённым, резко снижаются артериальные показатели, появляется чувство страха.

Во время приёма Трихопола запрещается управлять транспортными средствами и механизмами, на время лечения следует воздержаться от работы, которая требует повышенного внимания и концентрации.

Торговое название препарата:

ТРИХОПОЛ ®

Международное непатентованное название:

Метронидазол

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
Активное вещество: метронидазол 250 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, желатин, патока крахмальная, магния стеарат.

Описание:
Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, плоские, имеют делительную риску. Таблетки желтеют под воздействием света.

Фармакотерапевтическая группа:

противомикробное и противопротозойное средство

Код АТХ: J01XD01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола с противопротозойным и антибактериальным действием. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Метронидазол активен в отношении: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolyca, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в том числе, Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация (МПК) для этих штаммов составляет 0,125-6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).
Метронидазол не оказывает бактерицидного действия в отношении большинства аэробных бактерий и факультативных анаэробов, грибков и вирусов. В присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергидно с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика
Метронидазол быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность не менее 80%. Наличие пищи снижает скорость всасывания и максимальную концентрацию метронидазола в сыворотке крови. Менее 20% препарата связывается с белками сыворотки крови.
Метронидазол проникает в большинство тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинномозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко, проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер. Объем распределения у взрослых составляет около 0,55 л/кг, у новорожденных - 0,54 - 0,81 л/кг.
Максимальная концентрация метронидазола в крови достигается через 1-3 часа. Около 30 - 60 % метронидазола метаболизируется путем гидроксилирования, окисления и взаимодействия с глюкуроновой кислотой. Главный метаболит метронидазола (2-оксиметронидазол) также проявляет антибактериальное и противопротозойное действие. Период полувыведения (Т1/2) при нормальной функции печени составляет в среднем 8 ч (от 6 до 12 ч); при алкогольном поражении печени - 18 ч (от 10 до 29 ч); у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28 - 30 недель - около 75 ч; 32 - 35 недель - 35 ч, 36 - 40 недель - 25 ч, соответственно.
Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (Т1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится в незначительных количествах. Выводится почками 60 - 80% метронидазола (20% в неизмененном виде), через кишечник - 6 - 15% примененной дозы. Почечный клиренс препарата составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать). Почечное выведение метронидазола снижается у больных пожилого возраста.

Показания к применению

• Трихомониаз;
• бактериальный вагиноз;
• все формы амебиаза (заболевания кишечной и внекишечной локализации, включая амебный абсцесс печени, амебную дизентерию, а также бессимптомный амебиаз);
• лямблиоз;
• инфекции периодонта (в том числе, острый язвенный гингивит, острые одонтогенные инфекции);
• анаэробные бактериальные инфекции (гинекологические и абдоминальные инфекции, инфекции центральной нервной системы, бактериемия, сепсис, эндокардит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных путей), вызванные Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и другими анаэробами, чувствительными к метронидазолу.
• Лечение инфекций Helicobacter pylori при язвенной болезни 12-перстной кишки или желудка в сочетании с препаратами висмута и антибиотиком, например, амоксициллином.
• Профилактическое назначение перед хирургическим вмешательством на желудочно-кишечном тракте и репродуктивных органах.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к метронидазолу и другим нитроимидазольным производным, а также к любым другим ингредиентам препарата;
• лейкопения (в том числе в анамнезе);
• органические поражения центральной нервной системы (в том числе эпилепсия);
• печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз препарата);
• беременность (I триместр);
• период лактации;
• детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью: беременность (I - III триместры), почечная/печеночная недостаточность.

Применение во время беременности и кормления грудью
Метронидазол проникает через плаценту, поэтому не следует назначать препарат в первый триместр беременности, в дальнейшем следует применять только в том случае, если потенциальная польза от применения препарата для матери, превышает возможный риск для плода.
Поскольку метронидазол проникает в грудное молоко, достигая в нем концентраций, близких концентрациям в плазме крови, рекомендуется прекратить грудное вскармливание во время лечения препаратом.

Способ применения и дозы
Внутрь, во время или после еды, не разжевывая.

Трихомониаз

По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки или 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения. Между курсами следует сделать перерыв в 3 - 4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.
Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблеток) вечером или по 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной суточной дозы. Продолжительность лечения составляет 2 дня.
Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.
Дети: от 3 до 7 лет - 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; от 7 до 10 лет - 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет 7 дней.

Бактериальный вагиноз
Взрослые:
По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в виде однократной дозы.
Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Амебиаз
Инвазивные формы амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в том числе, амебная дизентерия)
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет - 250 мг (1 таблетка) 4 раза в сутки; от 7 до 10 лет - 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Курс лечения составляет обычно 5 дней.

Амебиаз кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите Взрослые и дети старше 10 лет:
Дети:

Амебный абсцесс печени и другие формы внекишечного амебиаза
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 мг (1,5 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет - 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;
от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

Бессимптомное носительство цист
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 375 - 750 мг (1,5 - 3 таблетки) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет - 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки;
от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 5 - 10 дней.

Лямблиоз
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней;
или
По 2000 мг (8 таблеток) 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Дети: от 3 до 7 лет - 250 - 375 мг (1 - 1,5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней или 500 - 750 мг (2 - 3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней; от 7 до 10 лет - 250 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 5 дней
или
1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции периодонта Острый язвенный гингивит
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Дети: от 3 до 7 лет - 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки;
от 7 до 10 лет - 125 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения составляет 3 дня.

Острые одонтогенные инфекции
Взрослые и дети старше 10 лет:
По 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 3 - 7 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий. Как только это становится возможным, лечение должно быть продолжено таблетками.
Взрослые и дети старше 10 лет: по 500 мг (2 таблетки) 3 - 4 раза в сутки.
Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение инфузионных растворов метронидазола.
Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Эрадикация Helicobacter pylori
По 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2,25 г в сутки).

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями (перед хирургическими операциями на полости живота, в гинекологии и акушерстве)
Взрослые и дети старше 12 лет:
По 250 - 500 мг (1 - 2 таблетки) 3 раза в сутки за 3 - 4 дня до операции. Через 1 - 2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) по 250 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение 7 дней.
При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза метронидазола должна быть уменьшена в 2 раза.

Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: эпигастральные боли, тошнота, рвота, диарея, запоры, кишечная колика, снижение аппетита, анорексия, нарушение вкуса, неприятный "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит; очень редко - отклонение от нормы результатов тестов на функциональное состояние печени, холестатический гепатит, желтуха, панкреатит.
Со стороны центральной нервной системы: при длительном применении - головная боль, головокружение, нарушение координации движений, атаксия, периферическая нейропатия, повышенная возбудимость, раздражительность, депрессия, нарушение сна, сонливость, слабость; в отдельных случаях - спутанность сознания, галлюцинации, судороги; очень редко - энцефалопатия.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, боль во влагалище, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, заложенность носа, лихорадка.
Со стороны костно-мышечного аппарата: миалгии, артралгии.
Со стороны кроветворной системы: лейкопения; редко - агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения.
Прочие: уплощение зубца Т на ЭКГ; крайне редко - ототоксичность; гнойничковые высыпания.

Передозировка
Летальная доза для человека неизвестна. Слишком высокие дозы могут стать причиной усиления побочных эффектов, главным образом, тошноты, рвоты и головокружения; в более тяжелых случаях может отмечаться атаксия, парестезии и судороги.
В случае отравления применять симптоматическое и поддерживающее лечение. Специфический антидот отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Метронидазол усиливает действие варфарина и других антикоагулянтов кумаринового ряда, поэтому при одновременном назначении дозы этих препаратов необходимо уменьшать. Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 недель). Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
У пациентов, длительно получающих лечение препаратами лития в высоких дозах, при приеме метронидазола возможно повышение концентрации лития в плазме крови и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать метронидазол с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При комбинированном приеме метронидазола и циклоспорина может наблюдаться повышение концентрации циклоспорина в плазме крови.
Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, что может вызвать увеличение токсичности последнего. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания
Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью метронидазол следует назначать с осторожностью, так как в результате замедления метаболизма концентрация метронидазола и его метаболитов в плазме возрастает.
Из-за замедления экскреции требуется соблюдать осторожность при выборе дозы метронидазола у пациентов с почечной недостаточностью. У таких пациентов дозу необходимо уменьшать на половину. Метронидазол должен с особой осторожностью применяться у пациентов с угнетением костного мозга и центральной нервной системы, а так же у пожилых пациентов. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.
При длительной терапии метронидазолом (более 10 дней) следует контролировать картину периферической крови и функцию печени.
При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять препарат у пациентов моложе 18 лет. Следует избегать применения метронидазола у пациентов с порфирией. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.
После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3 - 4 недели необходимо провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно пролеченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Пациентам необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время терапии метронидазолом, а также в течение, по крайней мере, 48 часов после завершения лечения, из-за возможности развития дисульфирамоподобных реакций: абдоминальная боль спастического характера, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу.
Во время лечения метронидазолом моча может иметь темную или красно-коричневую окраску в связи с присутствием водорастворимых красителей.

Влияние препарата на вождение автомобиля и выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций
При приеме препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции, особенно вождения транспортных средств и обслуживания механизмов.

Форма выпуска Таблетки 250 мг.
10 таблеток в блистер из ПВХ/Ал фольги.
По 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек По рецепту.

Производитель Фармацевтический завод "ПОЛЬФАРМА" С.А. ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша

Организация, принимающая претензии потребителей ОАО "Химико-фармацевтический комбинат "АКРИХИН" 142450, Московская область, Ногинский район, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Трихопол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы, свечи или таблетки, от чего лечит, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Трихопол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, гингивита и стоматита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Трихопола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противопротозойным и противомикробным препаратом является Трихопол. Инструкция по применению указывает, что таблетки 250 мг, свечи или таблетки вагинальные 500 мг, раствор успешно назначают для лечения бактериальных инфекций.

Форма выпуска и состав

Активным компонентом Трихопола является метронидазол. В аптеки поступают:

1. Таблетки пероральные по 250 мг метронидазола.
2. Таблетки вагинальные (иногда называют свечами) по 500 мг метронидазола.
3. Раствор для инфузий 100 мг/20 мл в ампулах по 10 шт. и 500 мг/100 мл во флаконе.

Фармакологическое действие

Трихопол оказывает действие на бактерии благодаря биохимическому восстановлению 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой клеток организма, ингибирует синтез из нуклеиновых кислот и уничтожает бактерии.

От чего лечит Трихопол (таблетки, свечи, раствор)?

Показания к применению лекарства включают профилактику и лечение анаэробных инфекций при хирургическом вмешательстве, комбинированной терапии смешанных аэробно-анаэробных инфекций, а также:

• Тяжелой формы кишечного и печеночного амебиаза.
• Абсцессов головного мозга.
• Абсцессов малого таза.
• Газовой гангрены.
• Перитонита.
• Остеомиелита.
• Инфекций кожи.
• Сепсиса.
• Инфекций, которые вызваны чувствительными к медикаменту микроорганизмами.
• Абсцедирующей пневмонии.
• Гинекологических инфекций.

Инструкция по применению

Трихопол таблетки

Назначают внутрь, во время или после еды, таблетки принимают не разжевывая.

Бактериальный вагиноз

Взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней или 2000 мг (8 таблеток) в сутки однократно. Одновременное лечение полового партнера не требуется.

Эрадикация Helicobacter pylori

Назначают по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, с амоксициллином 2.25 г/).

Амебиаз

При инвазивных формах амебиаза кишечника у восприимчивых пациентов (в т.ч. при амебной дизентерии) взрослым и детям старше 10 лет назначают по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250 мг (1 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет обычно 5 дней.

При амебиазе кишечника у менее восприимчивых пациентов и при хроническом амебном гепатите взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

При амебном абсцессе печени и других формах внекишечного амебиаза взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375 мг (1.5 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 5 дней.

При бессимптомном носительстве цист взрослым и детям старше 10 лет назначают по 375-750 мг (1.5-3 таблетки) 3 раза в сутки. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 125 мг (1/2 таблетки) 4 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней.

Трихомониаз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 250 мг (1 таблетки) 3 раза в сутки или по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 7 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение 750 мг (3 таблетки) утром и 1250 мг (5 таблетки) вечером или 2000 мг (8 таблетки) в сутки однократно. Продолжительность лечения составляет 2 дня. Лечение проводится одновременно у обоих сексуальных партнеров.

Детям в возрасте от 3 до 7 лет назначают по 125 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки; в возрасте от 7 до 10 лет — 125 мг (1/2 таблетки) 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 7 дней.

Лямблиоз

Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 -7 дней; или по 2000 мг (8 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Детям в возрасте от 3 до 7 лет — по 250-375 мг (1-1.5 таблетки) 1 раз в сутки в течение 5 дней, или по 500-750 мг (2-3 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Детям в возрасте от 7 до 10 лет — по 250 мг (1 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5 дней, или по 1000 мг (4 таблетки) 1 раз в сутки в течение 3 дней.

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с в/в инфузий. Как только становится возможным, лечение должно быть продолжено метронидазолом в форме таблеток. Взрослым и детям старше 10 лет назначают по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Детям младше 10 лет при лечении анаэробных инфекций рекомендуется применение метронидазола в форме инфузионных растворов.

Применение раствора

В/в введение. Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в/в каждые 8 ч по 100 мл 0.5% раствора (500 мг). Инфузию проводят со скоростью 5 мл/мин. Максимальная суточная доза для в/в введения — 4 г.

Курс инфузионной терапии составляет 7-10 дней, при необходимости — 2-3 недели. Детям в возрасте до 12 лет дозу для в/в введения устанавливают из расчета 7.5 мг/кг массы тела (1.5 мл 0.5% раствора метронидазола) каждые 8 ч. Препарат вводят в/в капельно, медленно. Трихопол назначают также внутрь в разовой дозе 250-500 мг.

Вагинальные таблетки Трихопол

Предназначены для введения в полость влагалища. Для этого таблетку извлекают из блистера, смачивают водой и вводят глубоко во влагалище. После введения таблетки рекомендуется небольшой период времени находиться на спине. Рекомендуемая дозировка и режим применения зависят от показаний:

Трихомонадный вагинит – 1 таблетка 1 раз в день в течение 7 дней. Лечение рекомендуется проводить в комбинации с пероральными формами метронидазола (таблетки или капсулы).

Неспецифический вагинит, бактериальный вагиноз – 1 вагинальная таблетка 1 раз в день, 7-10 дней.

В целом общая длительность курса терапии вагинальными таблетками Трихопол не должна превышать 10 дней. Повтор такого лечения возможен не чаще, чем 2-3 раза в год.

Противопоказания

По инструкции Трихопол противопоказан к применению при:

• Органическом поражении центральной нервной системы.
• Гиперчувствительности к активному компоненту – метронидазолу и его производным.
• Почечной недостаточности.
• Печеночной недостаточности.
• Лейкопении.

Препарат Трихопол по инструкции с осторожностью назначают во втором и третьем триместрах беременности. Первый триместр беременности и период лактации являются противопоказанием к применению медикамента.

Побочные явления

• Аллергические реакции (от покраснения кожи и насморка до анафилактического шока).
• Пищеварительная система: нарушение пищеварения, привкус во рту, в крайних случаях возможно развитие токсического гепатита, панкреатита.
• Кроветворная система: снижение количества тромбоцитов и эритроцитов, агранулоцитоз.
• Нервная система: ухудшение зрения, головные боли, атаксия, нарушение координации движения и головокружения.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Трихопол противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения Трихопола в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Противопоказано для детей младше 5 лет.

Особые указания

Во время курса терапии стоит воздержаться даже от минимального употребления алкоголя. При лечении трихомонадных инфекций половых органов нужно прекратить половую жизнь на время лечения, во время менструаций терапию не прекращать.

Появление выраженной неврологической симптоматики на фоне приема препарата является показанием для его отмены. При возникновении патологических изменений со стороны крови нужно пересмотреть целесообразность использования Трихопола (учесть риск инфекции и риск развития осложнений).

Лекарственное взаимодействие

С осторожностью следует применять Трихопол одновременно с препаратами лития, при этом необходим контроль концентрации лития и креатинина в плазме крови. Следует избегать одновременного применения медикамента и непрямых антикоагулянтов.

При необходимости их совместного назначения следует тщательно контролировать протромбиновое время и установить соответствующую дозу противосвертывающего средства. Не следует применять Трихопол одновременно с астемизолом и терфенадином. Лекарство можно применять не ранее, чем через 2 недели после окончания приема дисульфирама.

Аналоги лекарства Трихопол

По структуре определяют аналоги:

1. Метронидазол Никомед (-АКОС, -Альтфарм, -УБФ, -ЭСКОМ).
2. Метросептол.
3. Эфлоран.
4. Сиптрогил.
5. Дефламон.
6. Розамет.
7. Метролакэр.
8. Клион.
9. Метронидал.
10. Трихосепт.
11. Флагил.
12. Розекс.
13. Метроксан.
14. Метрон.
15. Бацимекс.
16. Трихоброл.
17. Метровагин.
18. Орвагил.
19. Метрогил.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Трихопол (таблетки 250 мг №20) в Москве составляет 95 рублей. По показаниям препарат отпускается только по назначению врача по рецепту.

Лекарство необходимо хранить в недоступном для детей сухом, проветриваемом и защищенном от попадания света помещении, при комнатной температуре до 25°C.