Витамин в12 ниже нормы. Цианокобаламин (витамин B12)

Витамин В12 или кобаламин, это один из важнейших витаминов, без которого невозможны процессы кроветворения или синтез ДНК. Без витамина В12 не может нормально функционировать нервная система. Человеческий организм получает этот организм, главным образом вместе с пищей, потребляя животные продукты, хотя небольшое количество кобаламина синтезируется кишечной микрофлорой.

После поступления в организм человека кобаламин связывается с особым белком – внутренним фактором Кастла, синтезируемым в слизистой желудка, после чего он поступает в тонкий кишечник, где происходит его дальнейшее всасывание и связывание уже другим белком – транскобаламином, который уже и транспортирует витамин В12 по организму, доставляя его в печень и другие органы.

Хотя витамин В12 является водорастворимым, в отличие от других водорастворимых витаминов, он не выводится тут же с мочой, а накапливается в организм и хранится в печени, в почках и в других тканях тела. Поэтому дефицит колабамина не сказывается так быстро на здоровье и проявляется лишь спустя 5 ли 6 лет после перехода на диету бедную этим витамином.

Совместно с фолиевой кислотой витамин В12 принимает участие в синтеза ДНК и красных клеток крови. Он также играет жизненно важную роль в поддержании здоровья окружающей нервные клетки миелиновой оболочки. Классическим примером дефицита витамина В12 (колабамина) в организме служит злокачественная анемия или болезнь Адиссона-Биирмера, характеризующаяся наличием большого количества незрелых эритроцитов в крови.

На самом желе, организму требуется очень незначительное количество витамина В12, примерно 2 микрограмма ежесуточно. К сожалению, его всасывание в организме происходит довольно слабо, поэтому ежедневно с пищей нужно потреблять значительно большие количества. Наиболее богаты витамином В12 (колабамином) такие продукты, как печень, почки, яйца и сыры. В овощах и фруктах этот витамин содержится в очень незначительных количествах, поэтому вегетарианцы обычно страдают дефицитом витамина В12 в организме.

Витамин В (колабамин) норма. Расшифровка результата (таблица)

Анализ крови на витамин В12 (колабамин) как правило, делается с одновременным определением уровня фолиевой кислоты. Это помогает в диагностике некоторых анемий, в частности, злокачественной анемии.

Кроме того уровень витамина В12 и фолиевой кислоты измеряют для оценки состояния здоровья пациентов с признаками недоедания или симптомами диетической мальабсорбции, например, при алкоголизме, заболеваниях печени, воспалительных заболеваниях кишечника или раке желудка. Анализ крови на уровень витамина В12 помогает оценить состояние здоровья пациентов с измененным психически состоянием или поведенческими проблемами, особенно – в пожилом возрасте. Уровень витамина В12 необходимо регулярно проверять для контроля эффективности назначенного лечения, особенно в тех случаях, когда пациент не может усваивать данный витамин и нуждается в постоянном, а иногда – и пожизненном лечении.

Соответствующее тестирование может быть целесообразным, если пациент имеет симптомы дефицита витамина В12 в организме, такие как:

диарея,
головокружения,
усталость и мышечную слабость,
отсутствие аппетита,
бледную кожу,
учащение или нарушение сердечного ритма,
одышку,
болезненность языка и ротовой полости,
покалывание, онемение и жжение в ногах и руках,
рассеянность и забывчивость,
паранойя.

Кому обязательно нужно контролировать уровень витамина В12 в организме:

пожилым людям
детям
веганам и строгим вегетарианцам,
диабетикам,
тем, кто перенес операцию по шунтированию желудка.

Уровень витамина В12 (кобаламина) необходимо контролировать и кормящим матерям, особенно, если они находятся в одной из групп риска.Если кормящая мама имеет низкие уровни B12, ее ребенок подвергается повышенному риску неврологических и проблем с общим развитием.

Забор крови производится из вены, с утра, натощак. Норма содержания витамина В12 (колабамина) в крови обычных людей и беременных женщин:

Если витамин В12 (кобаламин) повышен – что это значит

Повышенный уровень витамина В12 (кобаламина) в крови может быть признаком следующих патологий:

заболевания печени,
истинная полицитемия,
некоторые виды лейкемии,
диабет,
почечная недостаточность.

Кроме того, повышение уровня витамина В12 повышает риск развития злокачественных онкологических заболеваний.

К повышению уровня витамина В12 (кобаламина) в организме может привести бесконтрольное употребление препаратов, содержащих этот витамин.

Если витамин В12 (кобаламин) понижен – что это значит

Как правило, низкие уровни витамина В12 бывают связаны с его недостаточным поступлением вместе с пищей, особенно у тех людей, которые придерживаются строгой вегетарианской диеты. Однако если питание пациента сбалансировано, то дефицит витамина В12 (кобаламина) в организме дает основание предположить следующие патологии:

Во время беременности возникает повышенная потребность организма в витамине В12 и в фолиевой кислоте, в результате чего их концентрация в крови может снижаться. Также к снижению уровня витамина В12 может привести прием некоторых лекарственных препаратов, таких как метморфин, омепразол, мототрексат, фенитоин и т.п.

Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) - физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12

Спасибо

Витамин В 12 представляет собой соединение, обладающее очень важной способностью регулировать кроветворение, обеспечивая образования эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями. Именно поэтому витамин В 12 часто называют антианемическим фактором .

Название и формы витамина В 12

Витамин В 12 – это общее название двух химических вариантов молекулы кобаламина, обладающих витаминной активностью. Данные варианты молекулы называются витамерами и являются, по сути, разновидностями одного и того же вещества, отличающимися друг от друга пространственной ориентацией. Витамин В 12 состоит из двух витамеров – цианокобаламина и гидроксикобаламина . Названия обоих витамеров являются наименованиями витамина В 12 . Однако в настоящее время для обозначения витамина В 12 обычно используется название цианокобаламин, поскольку именно в этой форме в организм человека поступает большая часть данного вещества.

Кроме того, существует еще две активные формы витамина В 12 (метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин ), которые образуются из цианокобаламина и гидроксикобаламина в организме человека. Именно в активных формах витамин В 12 выполняет свои физиологические функции. Названия активных форм практически не используются для обозначения витамина В 12 .

Для чего нужен витамин В 12 – физиологическая роль

Витамин В 12 в организме человека оказывает следующие физиологические эффекты:
1. Обеспечивает образование эритроцитов нормальной формы с полноценными функциями.
2. Профилактирует разрушение эритроцитов.
3. Обеспечивает покрытие нервных волокон миелиновой оболочкой, необходимой для передачи импульсов и защиты структуры от негативного воздействия внешних факторов.
4. Профилактирует жировое перерождение печени , почек , селезенки, сердца и других органов.

Перечисленные физиологические эффекты обеспечиваются на молекулярном уровне, на котором витамин В 12 активизирует и поддерживает определенные биохимические превращения. На первый взгляд это сложно себе представить, но на самом деле каждое биохимическое превращение в организме, происходящее на молекулярном уровне, имеет свое "физиологическое" отражение в виде эффекта на уровне органов и тканей. Рассмотрим, каким образом обеспечивает свои физиологические эффекты витамин В 12 на молекулярном уровне.

Активные формы витамина В 12 обеспечивают нормальную работу ферментов из класса редуктаз, которые, в свою очередь, превращают фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. А тетрагидрофолиевая кислота активизирует процесс деления клеток и, следовательно, обеспечивает нормальный процесс регенерации органов и тканей, поддерживая их в молодом и полноценно функционирующем состоянии. Активация деления клеток особенно важна для быстро обновляющихся тканей, таких, как клетки крови, слизистые оболочки, эпидермис и др. Именно благодаря влиянию витамина В 12 данные ткани поддерживаются в нормальном состоянии.

Кроме того, способность кобаламина активировать деление клеток способна профилактировать мегалобластную анемию . Дело в том, что при дефиците витамина В 12 клетки-предшественники эритроцитов растут, но не делятся, вследствие чего образуются гигантские эритроциты (мегалобласты) в небольшом количестве. Такие эритроциты содержат мало гемоглобина и не могут проникать в мелкие сосуды из-за своих размеров, результатом чего и становится мегалобластная анемия. Витамин В 12 стимулирует своевременное деление клеток-предшественниц, вследствие чего образуется большое количество нормальных эритроцитов, содержащих гемоглобин в достаточной концентрации.

Образование миелиновой оболочки на нервных волокнах невозможно без достаточного количества витамина В 12 , поскольку его активная форма обеспечивает превращение метилмалоновой кислоты в янтарную, которая является необходимым структурным компонентом миелина. Если витамина В 12 недостаточно, то янтарная кислота не образуется в необходимом количестве, вследствие чего нервное волокно остается демиелинизированным. Отсутствие миелина приводит к нарушению чувствительности, плохому проведению импульсов от головного мозга к мышцам и обратно, следствием чего является онемение конечностей, пощипывание, ощущение "мурашек" и другие симптомы дегенерации нервного волокна.

Профилактика жирового перерождения различных органов обеспечивается за счет способности витамина В 12 активировать превращение гомоцистеина в метионин . Метионин, в свою очередь, необходим для процесса удаления избыточного количества жиров печенью.

Всасывание и выведение витамина В 12

Витамин В 12 в норме всасывается в кровь из тонкого кишечника . Однако всасывание данного витамина возможно только в присутствии небольшого белкового соединения, которое называется внутренним фактором Кастла и вырабатывается клетками желудка . Если внутренний фактор Кастла отсутствует, то поступающий с пищей или в таблетированной форме витамин В 12 всосаться в кровоток не сможет и у человека разовьется его дефицит. Поскольку фактор Кастла вырабатывается клетками желудка, то при его различных патологиях может нарушаться всасывание витамина В 12 . Однако недавние исследования показали, что в высоких дозировках (более 200 мкг в сутки) витамин В 12 может всасываться в кровь и без связи с фактором Кастла. Но такие дозировки витамина могут быть обеспечены только путем регулярного приема таблеток цианокобаламина.

В целом всасывание кобаламина в кровь из пищи осуществляется следующие последовательные этапы:
1. Формирование комплекса фактор Кастла + кобаламин;
2. Поступление комплекса в тонкий кишечник и его прохождение через стенку в воротную вену печени;
3. Распадание комплекса и высвобождение витамина В 12 ;
4. Перенос свободного витамина В 12 ко всем органам.

В клетках органов витамин В 12 превращается в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин, в которых он и оказывает свои физиологические эффекты. После выполнения функций активные формы витамина В 12 вновь переносятся в кровь и доставляются в печень и почки, откуда выводятся наружу с мочой и калом.

В печени витамин В 12 может накапливаться, создавая депо, которого человеку хватает примерно на 3 – 4 года.

Нехватка витамина В 12 – симптомы

При нехватке витамина В 12 в организме у человека развиваются следующие заболевания или клинические симптомы:

Мегалобластная анемия;
Повышенная утомляемость ;
Фуникулярный миелоз (дегенерация участков спинного мозга);
Парестезии (ощущение бегания "мурашек", покалывания на коже и т.д.);
Параличи , сопровождающиеся нарушением функционирования органов малого таза;
Сухой язык, окрашенный в ярко-красный цвет, на поверхности которого могут ощущаться покалывание и жжение;
Снижение или полное отсутствие аппетита ;
Неприятный запах тела;
Ахилия (нулевая кислотность желудочного сока);
Эрозии и язвы на слизистых оболочках различных органов (рта, горла, носа, бронхов, кишечника, влагалища и др.);
Тяжесть при ходьбе;
Пожелтение кожи;
Одышка и рваный сердечный ритм при физических нагрузках;
Очаговое выпадение волос;
Изъязвление углов рта;
Глоссит (воспаление языка);
Себорейный дерматит на отдельных участках кожи тела и лица, особенно рядом с носом или ртом;
Воспаление и зуд кожи в области половых органов у мужчин и женщин;
Покраснение, зуд, жжение и чувствительность глаз к свету;
Затемнение зрения ;
Формирование катаракты ;
Деградация личности.

Перечисленные симптомы дефицита витамина В 12 могут иметь различную степень выраженность и проявляться в разных сочетаниях. Симптомы выражены тем сильнее, чем тяжелее дефицит витамина В 12 . Например, при дефиците 15% витамина В 12 в организме симптоматика будет выражена умеренно, человек в целом сохранит работоспособность и будет продолжать вести привычный образ жизни, объясняя свое состояние недомоганием. А при дефиците 30% витамина В 12 симптоматика будет выражена резко, общее состояние существенно ухудшится, и человек не сможет вести привычный образ жизни, будучи вынужденным обратиться к врачу для поиска причин своего плохого самочувствия.

Дефицит витамина В 12: причины, симптомы, последствия - видео

Витамин В 12 – в каких продуктах содержится

Витамин В 12 является единственным соединением с витаминной активностью, которое не синтезируется растениями и животными. Данный витамин производится только микроорганизмами и обязательно должен поступать в организм человека извне в составе пищи. Небольшое количество витамина В 12 , которое синтезируется в толстом кишечнике собственной микрофлорой, не усваивается, поскольку не может подняться в вышележащие отделы кишки, где происходит всасывание данного соединения в кровоток.
Основными источниками витамина В 12 являются продукты животного происхождения, рыба и морепродукты, такие как:

Печень говяжья (60 мкг витамина В 12 в 100 г продукта);
Печень свиная (30 мкг на 100 г);
Почки говяжьи (25 мкг);
Осьминог (20 мкг);
Печень куриная (16 мкг);
Скумбрия (12 мкг);
Мидии (12 мкг);
Сардина (11 мкг);
Сельдь атлантическая (10 мкг);
Кета (4,1 мкг);
Говядина (3 мкг);
Нототения (2,8 мкг);
Окунь морской (2,4 мкг);
Баранина (2 – 3 мкг);
Яйцо (1,95 мкг);
Индейка филе (1,6 мкг);
Треска (1,6 мкг);
Карп (1,5 мкг);
Творог (1,32 мкг);
Креветки (1,1 мкг);
Сыры (1,05 – 2,2 мкг);
Цыплята бройлерные (0,2 – 0,7 мкг);
Молоко и сметана (0,4 мкг);
Йогурт (0,4 – 0,7 мкг).

То есть, большое количество витамина В 12 содержится в печени сельскохозяйственных животных и птиц, в морепродуктах, рыбе и яичном желтке. Среднее количество цианокобаламина содержится в мясе, сыре и молочных продуктах. Таким образом, очевидно, что витамин В 12 в растительных продуктах содержится в очень малых количествах, поэтому люди, практикующие строгое вегетарианство должны принимать витамины для профилактики гиповитаминоза.

Продукты питания, богатые витамином В 12 - видео

Витамин В 12 – норма потребления людьми различного возраста

В различные возрастные периоды потребность в витамине В 12 варьирует, что связано с особенностями обмена веществ и ритмом жизни. При этом потребность в кобаламине не зависит от пола человека. Поэтому для разных возрастных категорий вне зависимости от пола рекомендованы различные нормы суточного потребления витамина В 12 , обеспечивающие нормальное протекание процессов жизнедеятельности во всех клетках организма. Нормы потребления витамина В 12 для людей различного возраста отражены в таблице.

Приведенные нормы называются адекватными уровнями потребления, которые обеспечивают полное покрытие потребностей организма в соединениях витамина В 12 . Однако данные адекватные уровни потребления справедливы только для здорового человека, живущего размеренной и спокойной жизнью. При физической нагрузке, стрессе , эмоциональном напряжении, курении или приеме алкоголя потребность в витамине В 12 возрастает на 10 – 25%, что следует учитывать при планировании собственного рациона питания .

Минимально допустимый безопасный уровень потребления витамина В 12 при диетическом питании составляет 1 мкг в сутки. Максимальное количество витамина В 12 , которое можно употреблять без какого-либо вреда для здоровья , составляет 9 мкг в сутки.

Витамин В 12 в крови – норма

Содержание витамина В 12 в крови определяется колориметрическим методам. При этом кровь сдается так же, как и для обычно биохимического анализа. Нормальное содержание витамина В 12 в крови различается у людей разного возраста, но не зависит от пола. В настоящее время в странах СНГ приняты следующие нормы содержания витамина В 12 в крови в разные возрастные периоды:

Новорожденные от 0 до года – 118 – 959 пмоль/л;
Дети старше одного года и взрослые младше 60 лет – 148 – 616 пмоль/л;
Взрослые люди старше 60 лет – 81 – 568 пмоль/л.

Чтобы получить правильные результаты исследования, которые можно будет сравнивать с указанными нормальными показателями, необходимо перед сдачей анализа отменить лекарственные препараты, влияющие на содержание цианкобаламина в крови, а также не употреблять алкоголя, жирной и жареной пищи. Результат анализа может быть заниженным, если в течение нескольких дней перед сдачей крови человек употреблял следующие препараты или подвергался процедурам:

Алкоголь;
Аминогликозидные антибиотики (например, левомицетин и др.);
Аминосалициловая кислота;
Колхицин;
Оральные контрацептивы ;
Пентамидин;
Пириметамин;
Противосудорожные средства (например, фенобарбитал , фенитоин и др.);
Триамтерен;
Фенформин;
Холестирамин;
Циметидин;
Облучение тонкой кишки кобальтом.

Какие существуют витамины В 12 для медицинского применения

В настоящее время в препаратах для медицинского применения в качестве активных веществ используются следующие химические модификации витамина В 12:

Цианокобаламин;
Гидроксокобаламин;
Кобамамид.

Все три вещества обладают витаминной активностью, однако отличаются своими химическими и терапевтическими эффектами. Так, гидроксокобаламин вводится только внутримышечно или подкожно, цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу), а кобамамид – внутривенно и внутримышечно. Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток.

Наиболее слабое и медленное терапевтическое действие оказывают препараты цианокобаламина. Гидроксокобаламин быстрее цианокобаламина начинает оказывать терапевтическое действие, дольше сохраняется в крови и медленнее выводится почками из организма. Таким образом, длительность действия гидроксокобаламина также превышает таковую у цианокобаламина, поэтому его можно вводить реже, уменьшая количество уколов, необходимых на полный курс лечения.

Кобамамид обладает практически мгновенным терапевтическим действием, начиная оказывать свои физиологические эффекты сразу после введения. В смысле скорости развития эффекта кобамамид является лучшим вариантом витамина В 12 . Поэтому при необходимости получить быстрый эффект, например, при тяжелых и неотложных состояниях, необходимо использовать препараты, содержащие витамина В 12 именно в форме кобамамида. По остальным свойствам кобамамид сравним с гидроксокобаламином.

Витамин В 12 с кобамамидом и цианокобаламином выпускается в форме лиофилизированного порошка, раствора, готового к применению, и таблеток. А витамин В 12 в форме гидроксокобаламина выпускается только в форме готового к применению стерильного раствора.

Витамин В 12 в ампулах – характеристика и названия препаратов

В ампулах выпускается витамин В 12 в двух фармацевтических формах:
1. Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекционного введения;
2. Готовый для использования стерильный раствор для инъекций.

Лиофилизат предпочтительнее готового раствора, поскольку в этой форме при длительном хранении лучше сохраняются свойства витамина В 12 .

Помимо лекарственных форм витамин В 12 в ампулах выпускается в трех химических разновидностях (цианокобаламин, гидроксокобаламин и кобамамид) под следующими коммерческими названиями:

Кобамамид лиофилизат (кобамамид) – ампулы, содержащие по 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг активного вещества;
Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин) – ампулы, содержащие активное вещество в дозировках 50 мкг/мл, 0,1 мг/мл и 1 мг/мл;
Цианокобаламин раствор и лиофилизат (цианокобаламин) – ампулы, содержащие по 30 мкг/мл, 50 мкг/мл, 100 мкг/мл, 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества;
Цианокобаламин буфус (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 500 мкг/мл активного вещества;
Цианокобаламин-Виал (цианокобаламин) раствор – ампулы, содержащие по 200 мкг/мл и 500 мкг/мл активного вещества.

Витамин В 12 в таблетках – характеристика и названия препаратов

В лекарственной форме таблеток витамин В 12 выпускается только под двумя коммерческими названиями – Кобамамид и Цианокобаламин. Причем оба препарата содержат в качестве активного вещества те же самые формы витамина В 12 , которые отражены в их наименованиях.

Таблетки Кобамамида выпускаются в трех дозировках – 0,1 мг, 0,5 мг и 1 мг. А таблетки Цианокобаламина содержат по 30 мкг, 50 мкг и 100 мкг активного вещества. Витамин В 12 в таблетированной форме хорошо усваивается и переносится человеком, поэтому может применяться в длительных курсах вместо инъекций, чтобы уменьшить травматическое воздействие уколов.

Многие люди старшего поколения помнят, что витамин В 12 выпускался только в ампулах и вводился исключительно инъекционным путем, и поэтому с недоверием встречают новость о наличии таблеток цианокобаламина, которые можно спокойно принимать внутрь, подобно многим другим витаминам. Однако в настоящее время таблетки витамина В 12 – это реальность, причем их эффективность и действие не уступают инъекциям, которые, по мнению некоторых людей, довольно болезненны и неприятны. Поэтому если есть возможность, то болезненные инъекции витамина В 12 можно заменить приемом таблеток.

Помимо таблеток в настоящее время витамин В 12 выпускается также в форме ректальных суппозиториев, которые вводятся в прямую кишку. Данные ректальные суппозитории называются Цикомин и являются прекрасной альтернативой инъекционному введению витамина В 12 , поскольку из прямой кишки витамин очень быстро всасывается в кровь через сплетение геморроидальных вен.

Комплексные препараты с витамином В 12

В последние годы благодаря достижениям органического синтеза, химии и фармакологии удалось создать комплексные препараты, в которые включены несколько витаминов, которые ранее считались несовместимыми и не могли находиться в одном и том же растворе или таблетке. Витамин В 12 входит в состав таких комплексных препаратов наравне с В 1 , В 6 и фолиевой кислотой, которые часто необходимо использовать совместно. Комплексные препараты очень удобны в применении, поскольку позволяют уменьшить количество уколов и принимаемых таблеток.

Сегодня на отечественном фармацевтическом рынке имеются следующие комплексные терапевтические препараты, содержащие витамин В 12:

Ангиовит (В 6 , В 12 + фолиевая кислота);
Бинавит (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
Витагамма (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
Витаксон (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
Комбилипен (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
Комплигам В (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
Медивитан (В 6 , В 12 и фолиевая кислота);
Мильгамма (В 6 , В 1 и В 12);
Мульти-Табс В-комплекс (В 1 , В 2 , В 3 , В 5 , В 6 , В 12 + фолиевая кислота);
Нейробион (В 6 , В 1 и В 12);
Нейромультивит (В 6 , В 1 и В 12);
Пентовит (В 1 , В 3 , В 6 , В 12 + фолиевая кислота);
Пициан (В 6 и В 12);
Тригамма (В 6 , В 1 и В 12 + лидокаин);
Ферро-Фольгамма (В 12 , фолиевая кислота и сульфат железа);
Фолибер (В 12 и фолиевая кислота.).

Данные витамины относятся к группе терапевтических, поскольку они могут использоваться для лечения различных заболеваний и дефицитных состояний. Поскольку препараты являются терапевтическими, дозировки витаминов в них могут быть относительно высокими, то есть, превышающими рекомендованные для профилактики авитаминоза . Но именно благодаря таким относительно высоким дозировкам терапевтические витамины можно использовать в составе комплексного лечения различных заболеваний.

Помимо указанных терапевтических витаминов на фармацевтическом рынке имеется широкий спектр различных комплексов для профилактики гиповитаминозов, таких, как, например, Витрум , Центрум , Супрадин , Алфавит и т.д. Данные комплексы обычно содержат в составе практически все витамины и несколько минералов в дозировках, рекомендованных для профилактики гиповитаминоза, которые относительно низкие, и поэтому средства не могут использоваться для лечения различных заболеваний. Обычно такие комплексы называют профилактическими и их основное отличие от терапевтических витаминов – это низкая дозировка компонентов, недостаточная для лечебного применения. Витамин В 12 входит в состав практически любого витаминно-минерального профилактического комплекса в рекомендованной для суточного потребления дозировке. Наименования данных комплексов мы не приводим, поскольку список будет слишком длинным.

Витамин В 12 – показания к применению

Различные формы витамина В 12 (цианокобаламин, гидроксокобаламин, кобамамид), в принципе, показаны к применению для лечения одних и тех же заболеваний. Однако имеются незначительные различия в показаниях к применению разных форм витамина В 12 , обусловленные особенностями их метаболизма, скоростью развития терапевтического эффекта и продолжительностью действия. Поэтому сначала рассмотрим общие для все форм витамина В 12 показания к применению, а затем укажем специфические для цианокобаламина и гидроксокобаламина.

Показания к применению всех форм витамина В 12

Показания к применению всех форм витамина В 12 следующие:

Хронические анемии (Аддисона-Бирмера, железодефицитная, постгеморрагическая, апластическая, токсическая, алиментарная);
Острый и хронический гепатит ;
Миелоз;
Боковой амниотрофический склероз;
Диабетическая нейропатия;
Заболевания кожи (псориаз , фотодерматоз, герпетический дерматит , нейродермит);
Травмы костей;
Полиневрит;
Радикулит;
Невралгия;
Каузалгия.

Показания к применению цианкобаламина и кабамамида

Показания к применению цианкобаламина и кабамамида следующие:

Травмы и воспалительные процессы в периферических нервах (ранение , радикулоневрит, фантомная боль);
Энцефаломиелит;
Медленное срастание костей;
Для ускорения восстановления организма после хирургических вмешательств на опорно-двигательном аппарате;
Заболевания пищеварительного тракта, при которых нарушено усвоение витамина В 12 (резекция части желудка или тонкой кишки, болезнь Крона , целиакия , спру);
Профилактика дефицита витамина В 12 при приеме бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, больших количеств витамина С (более 100 мг в сутки);
Злокачественные опухоли поджелудочной железы и кишечника;
Длительный стресс;
Длительно протекающие инфекционные заболевания;
Заболевания почек;
Строгая диета или вегетарианство .

Показания к применению гидроксокобаламина

Показания к применению гидроксокобаламина следующие:

Отравление цианидами (умышленное или случайное);
Дистрофия или недостаток массы тела у новорожденных детей, в том числе недоношенных;
Выздоровление после перенесенных инфекционных заболеваний;
Спру;
Невралгия тройничного нерва;
Болезнь Лебера (наследственная атрофия зрительных нервов);
Алкогольный психоз ("белая горячка").

Приведенные показания к применению не являются четко и точно разграниченными, скорее они носят рекомендательный характер. Это означает, что в список показаний к применению цианокобаламина и гидроксокобаламина входят те состояния, при которых данная лекарственная форма является оптимальной, поэтому лучше всего использовать именно ее. Однако если такой возможности нет, то можно использовать любую доступную форму витамина В 12 . Состояния, при которых можно применять любую форму витамина, включают в список показаний для применения всех видов В 12 . В этом случае можно использовать любой препарат, который является наиболее доступным или нравится больше других по каким-либо субъективным причинам.

Витамин В 12 – инструкция по применению

Как колоть витамин В 12

Прежде всего необходимо прочитать инструкцию, приложенную к препарату, и выяснить, какое активное вещество содержится в приобретенном препарате, поскольку от этого зависит, какие виды инъекций можно будет делать.

Гидроксокобаламин можно вводить в виде внутримышечных или подкожных инъекций, кобамамид – внутривенно и внутримышечно, а цианокобаламин – внутримышечно, подкожно, внутривенно или интралюмбально (в поясницу). Наилучшими методами инъекционного введения витамина В 12 являются подкожный и внутривенный. Внутримышечное введение является наиболее опасным и наименее предпочтительным вариантом применения витамина В 12 , поэтому рекомендуется избегать данного вида уколов. Интралюмбальное введение витамина используется только для лечения невритов или радикулитов .

Самостоятельно можно производить подкожные или внутримышечные инъекции, а интралюмбальное и внутривенное введение препаратов должен делать врач или медицинская сестра в медицинском учреждении или на дому.

Внутримышечную инъекцию лучше всего производить в верхнюю боковую поверхность бедра, а не в ягодицу. Подкожную инъекцию оптимально производить в область внутренней поверхности предплечья, куда обычно ставят пробу Манту . Непосредственно перед внутримышечным или подкожным уколом участок кожи необходимо протереть ватой, смоченной антисептическим раствором (спиртом, хлоргексидином , Беласептом и т.д.). Для внутримышечной инъекции необходимо ввести иглу перпендикулярно коже и медленно выпустить лекарство в ткани. Вынимать иглу следует также удерживая ее перпендикулярно к коже. Для подкожной инъекции необходимо собрать пальцами 1 см кожи в складку и ввести под нее иглу параллельно кости предплечья, после чего медленно ввести раствор в ткани. Иглу вынимать, не расправляя кожную складку.

Перед инъекцией готовится раствор и набирается в шприц. Для этого либо просто вскрывается ампула с готовым раствором необходимой концентрации, либо во флакон с лиофилизатом наливается нужное количество стерильной дистиллированной воды, чтобы содержимое растворилось. Полученный или готовый раствор витамина В 12 набирается в шприц иглой. Затем шприц переворачивается иглой вверх и производится легкое постукивание по поверхности тубы кончиком пальца в направлении от поршня к игле. Это необходимо для того, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок шприца и поднялись к поверхности раствора. Затем легким нажатием на поршень необходимо выпустить несколько капель раствора из шприца, чтобы вместе с ними вышел весь воздух. После этого шприц считается готовым к производству инъекции. Его можно отложить на чистую поверхность и подготовить участок кожи, в который будет ставиться укол.

Дозировки и длительность применения витамина В 12 зависят от вида заболевания, скорости выздоровления и возраста человека. Курс терапии может колебаться от 7 до 30 дней, а дозировка от 10 мкг до 500 мкг в сутки. Конкретную дозировку необходимо уточнить у врача или в инструкции по применению конкретного препарата.

Как принимать витамин В 12 внутрь

Кобамамид и цианокобаламин также можно принимать внутрь в форме таблеток. Взрослым необходимо принимать таблетки за полчаса до еды, запивая достаточным количеством воды . Таблетки можно разжевывать. Детям таблетки растворяют в 5% растворе декстрозы или кипяченой воде и дают также за 30 минут до еды. При этом для растворения таблеток, содержащих 500 мкг активного вещества, необходимо 5 мл 5%-го раствора декстрозы или 50 мл кипяченой воды.

Витамин В 12 в форме таблеток рекомендуется принимать по несколько раз в день – от 2 до 6, в зависимости от кратности приемов пищи. То есть, если человек кушает 3 раза в день, то суточную дозировку витамина В 12 рекомендуется разбивать на три приема и т.д. Дозировка и длительность курса приема витамина В 12 определяется скоростью появления клинических улучшений, а также состоянием, по поводу которого было принято решение о применении витаминных препаратов. В среднем курс лечения может продолжаться от 7 до 30 дней, а дозировка колебаться от 250 мкг до 1000 мкг в сутки.

Совместимость витамина В 12

Понятие совместимости применяется только по отношению к внутривенному, внутримышечному или подкожному введению витаминов, поскольку между ними может происходить нежелательное химическое взаимодействие. При приеме внутрь все витамины группы В совместимы между собой и могут приниматься одновременно.

Итак, при инъекционном введении витамин В 12 хорошо совместим с витаминами В 6 , С, У (U), Н и фолиевой кислотой. Это означает, что цианокобаламин можно вводить одновременно с совместимыми с ним витаминами в один день, но из разных шприцов. Несмотря на совместимость, нельзя смешивать растворы витаминов в одном шприце, поскольку это может привести к ослаблению или полной потере ими терапевтической активности. Поэтому совместимые витамины разрешается вводить в одно и то же время, но из разных шприцов. Если витамины вводятся внутривенно, то это делают поочередно, не вынимая иглы из вены, с интервалами между ними в 5 – 10 минут. Если витамины вводятся внутримышечно, то каждый препарат набирают в отдельный шприц и делают укол в разные места.

Витамин В 12 плохо совместим с витамином В 1 , поэтому не рекомендуется вводить их совместно. Однако в настоящее время существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно витамины В 1 и В 12 , которые вводятся одновременно. В форме таких препаратов данные витамины можно вводить одновременно, поскольку в процессе производства им придают специальные свойства, благодаря которым они становятся совместимыми.

Совершенно не совместим витамин В 12 с медью, железом и марганцем.

Витамин В 12 для волос

Витамин В 12 ускоряет скорость роста волос и делает их прочными, упругими и блестящими. При недостатке кобаламина волосы начинают обламываться, медленно расти и выпадать . Наилучшим образом витамин В 12 влияет на волосы при его употреблении внутрь в составе пищи или в форме витаминных препаратов. Наружное применение витамина В 12 может помочь только в поддержании хорошего состояния уже здоровых волос. Однако для лечения и улучшения структуры волос витамин В 12 необходимо принимать внутрь в форме таблеток или вводить инъекционным путем.
Какие витамины нужны женщине, и как их принимать

Витамин В1 (тиамин) - физиологическая роль, симптомы дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В1

Витамин В6 (Пиридоксин) - физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина B6

Также некоторые заболевания и кормление грудью вызывают нехватку этого витамина в организме женщины. Норма витамина B12 определяется с помощью анализа крови. Она зависит от особенностей организма женщины и скорости обменных процессов, происходящих в нем, а также ритма ее жизни. Этот витамин носит название цианокобаламин.

Наблюдается глоссит и хейлит.

вегетарианство и диеты;
анемия пернициозного вида;
аутоиммунное нарушение;
резекция желудка;
желудочно-кишечные нарушения;

Одним из важных витаминов для правильного функционирования нервных клеток, формирования клеток крови и профилактики жирового перерождения сердца и других внутренних органов является витамин b12. Анализ крови на содержание данного вещества часто назначают людям для предотвращения и точного определения многих болезней (цирроз печени, болезнь Альцгеймера, хроническая почечная недостаточность). Ведь недостаток или избыток витамина В12 в крови происходят опасные изменения в клетках костного мозга, ЖКТ, появляются расстройства нервной системы.

Чтобы избежать вышеперечисленных неприятных недугов, следует знать норму витамина В12 в крови. Важно следить за своим уровнем витамина в12 в крови. Для этого регулярно нужно сдавать кровь на анализ. В статье мы расскажем вам о том, какая норма витамина в12 в крови у детей, мужчин и женщин.

Анализ крови на витамин В12

Прежде чем перейти к вопросу о том, какая норма витамина в12 в крови человека, следует понять, в каких случаях важно сдать на анализ кровь на содержание витамина В12. Анализ крови может назначить терапевт, невролог, гематолог, диетолог или гастроэнтеролог.

В основном назначают анализ на витамин В12 при атрофическом гастрите, диагностике анемии или врожденных форм дефицита данного витамина, заболеваниях тонкой кишки, макроцитарной анемии, несбалансированном рационе и заболеваниях печени.

Сдавать кровь нужно натощак. Не менее 8 часов должно пройти между последним приемом пищи и взятием крови. В течение этого времени можно пить чистую воду. Накануне следует исключить физические нагрузки и эмоциональные перегрузки.

Норма витамина Б12 в крови человека

Норма витамина б12 в крови различна в зависимости от возраста человека. Пол при этом не играет роли. Разберем референтные значения в анализах на содержание витамина Б12 в крови у человека.

Норма витамина В12 у детей в крови от 0 до 1 года составляет от 118 до 959 пмоль/л.

Норма витамина b12 в крови у женщин и мужчин от 1 года до 60 лет –пмоль/л.

Норма витамина Б12 в крови у взрослых от 60 лет составляетпмоль/л.

Норма витамина В12 в крови у беременных женщин может быть немного завышена, так как возрастает и их суточная норма потребления данного вещества.

Витамин В12 в крови человека

Витамин В 12 (цианкобаламин, кобаламин) является водорастворимым веществом, оказывающим существенное влияние на нормальное функционирование нервной системы и формирование кровяных клеток.

Витамин В 12 в крови, один из важнейших факторов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность человека.

Химически чистый вид витамина был получен в 1948 г., а окончательное изучение его строения закончилось в 1956 г.

Роль витамина для человека

Значение цианкобаламина для организма сложно переоценить. Вещество:

служит основополагающим фактором для образования красных кровяных телец, имеющих нормальную форму и полноценно выполняющих свои функции;
предупреждает гемолиз;
способствует образованию метионина – аминокислоты, обеспечивающей положительные эмоции;
участвует в образовании миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна и защищающей их от необратимых разрушений;
принимает участие в делении клеток, что носит особую актуальность для клеток подверженных наиболее интенсивному развитию (крови, кишечника, эпидермиса, а также иммунных клеток и др.);
повышает активность лейкоцитов;
совместно с фолиевой кислотой, способствует образованию холина необходимого для обновления железа в органах и тканях выработки активного витамина А;
при содействии с другими компонентами участвует в жизненно важном процессе – синтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот.
препятствует жировому перерождению тканей;
нормализует метаболизм;
способствует снижению уровня холестерина;
повышает защитные силы организма.

Самые многочисленные клетки в человеческом организме – красные кровяные тельца, которые ответственны за обеспечение кислородом органов и тканей организма

Витамин b12 участвует во множественных биохимических процессах на молекулярном уровне, результаты которых проявляются на состоянии каждого органа.

Процесс усвоения

Из дистальных отделов повздошной кишки происходит процесс всасывания витамина в кровь посредством фактора Кастла – фермента, который переводит неактивную форму (поступающую с едой) цианкобаламина в усвояемую.

Выработка данного фермента происходит в желудке и при его недостатке усвоение витамина нарушается, что может привести к дефициту кобаламина.

Согласно последним исследованиям, при поступлении в организм витамина в большом количестве (свыше 200 мкг за сутки), его всасывание возможно без присутствия фактора Кастла

Проявление физиологических эффектов происходит после преобразования кобаламина в клетках в активные формы – метилкобаламин и дезоксиаденозилкобаламин.

В костном мозге витамин участвует в кроветворении, а в печени накапливается. В некоторых случаях «запасов» витамина может хватить на несколько лет.

Выполнив свои функции, витамин в активных формах через кровь доставляется в печень и почки и выводится наружу при мочеиспускании и дефекации, а также с желчью.

Источники

Цианкобаламин – единственный витамин, синтез которого не происходит в растениях и организме животных.

Цианкобаламина синтезируется исключительно микроорганизмами и проникает в организм исключительно с пищей.

Большое количество цианкобаламина содержится:

в мясных продуктах и продуктах птицеводства;
рыбе;
морепродуктах;
молочных продуктах.

Норма потребления

В разном возрасте потребности в Цианкобаламине различны и зависят от состояния метаболизма и активности человека.

Физические загрузки, постоянные эмоциональные напряжения и стрессы, вредные привычки в виде курения и злоупотребления спиртными напитками приводят к увеличению потребности в витамине от 10 до 25%.

Суточная потребность в цианкобаламине при нормальном состоянии здоровья для разных возрастов составляет:

детей до 6 месяцев – 0,4 мкг;
детей от 6 месяцев до 1 года – 0,5 мкг;
детей от 1 до 3-х лет – 0,9 мкг;
детей от 4 до 8 лет – 1,2 мкг;
подростков от 9 до 13 лет –1,8 мкг;
лиц от 14 лет – 2,4 мкг;
беременных женщин – 2,6 мкг;
кормящих матерей – 2,8 мкг.

Максимальная ежесуточная дозировка кобаламина не может превышать 9 мкг.

Младенцы получают необходимое количество витамина через материнское молоко в самом легкоусвояемом виде.

Определение цианкобаламина в крови

Анализы на определение показателей кобаламина назначаются при проявлениях симптомов, свидетельствующих об их отклонении от нормы, диагностировании некоторых заболеваний (анемий и др.) в качестве профилактического обследования (беременность, вегетарианство и т. д.).

Нормальными показателями являются:

до 1 года –пмоль/л,нг/л;
2–3х лет –пмоль/л,нг/л;
4–6 лет –пмоль/л,нг/л;
7–9 лет –пмоль/л,нг/л;
10–12 лет –пмоль/л,нг/л;
13–18 лет –пмоль/л,нг/л;
старше 18 лет –пмоль/л,нг/л.

Анализ сдается натощак при соблюдении следующих правил:

Непосредственно перед анализом пациент должен находиться в спокойном состоянии и отдыхать четверть часа для нормализации показателей пульса.
Курение, употребление спиртных напитков и занятия спортом не рекомендуются за 12 часов до сдачи крови.
Запрещено употребление лекарственных средств за несколько дней до анализа. При невозможности отмены препаратов, об этом сообщается лаборантам.
Детям до 5 лет за 30 мин. до анализа необходимо выпить кипяченую воду 150–170 мл в несколько приемов.

По результатам исследований назначается соответствующее лечение.

Причины недостатка витамина В 12 в организме

Дефицит витамина В 12 наступает вследствие:

его недостаточного поступления в организм. Так как величина запасов цианкобаламина в печени достаточно велика, значительный дефицит начинает наблюдаться только при его недополучении в течение нескольких лет (вегетарианство, голодание, недостаток витамина в грудном молоке и его недополучение ребенком);
нарушения всасывания при патологиях желудочно-кишечного тракта (болезни Крона, ахлоргидрии, глистных инвазиях, пожилой возраст и т. д.). Наиболее часто дефицит наблюдается при неспособности желудка производить фактор Кастла, под влиянием наследственного фактора, токсического поражения слизистой органа неразведенным спиртом, гастроэктомии (полного удаления желудка);
нарушения утилизации в результате патологических изменений в печени и почках, а также при алкоголизме, когда накопление вещества снижается, а выделение, наоборот, увеличивается;
увеличенной необходимости организма в цианкобаламине при некоторых заболеваниях (гемолитическая анемия, гипертиреоз и т. д.) и определенных состояниях (беременность).

Симптомы недостатка витамина В 12

Симптоматика дефицита кобаламина в организме достаточно разнообразна и может наблюдаться в различных вариациях. Ее выраженность находится в прямой зависимости от степени недостатка витамина.

Нехватка вещества характеризуется:

Неприятными ощущениями в конечностях. На первоначальных этапах пальцы немеют и появляется чувство ползания мурашек, жжения, покалывания, и ощущение вибраций. Несвоевременное обнаружение и устранение проблемы может спровоцировать нарушение походки.
Эмоциональными нарушениями, которые проявляются депрессией, чувством подавленности, раздражения, потерей жизненных сил.
Головокружением, когда человек резко изменяет положение тела.
Побледнением или пожелтением кожных покровов, появлением язвочек в уголках рта, себорейным дерматитом в определенных районах тела, особенно в непосредственной близости от носа или ротовой полости.
Деградацией личности, проблемами с памятью, забывчивостью, трудностями в мышлении и рассуждении, галлюцинациями.
Сухостью языка, его воспалением, потерей чувства вкуса и, в результате этого отказ от приема пищи и, как следствие, к снижению в весе.
Поражением зрительной системы в виде катаракты, затемнения зрения, покраснения, чувства зуда и жжения в глазах, а также повышением их чувствительности к свету.
Диареей.
Поредением волосяного покрова.
Одышкой и нарушением ритма сердца при физических напряжениях.
Полной потерей кислотности в желудке.
Эрозиями и язвами, поражающих слизистые оболочки различных органов.
Воспалениями и чувством зуда в районе гениталий.
Сексуальными расстройствами.
Нарушением мочеиспускания.

Как правило, установление диагноза на раннем этапе представляет затруднение, вследствие достаточных запасов вещества в организме и расплывчатости симптомов.

Мегалобластная анемия

Болезни Аддисона-Бирмера (мегалобластной анемии) более подвержены женщины. Она наблюдается чаще у пациентов старше 40 лет.

Диагностика заболевания на первоначальных этапах представляет затруднения в связи с отсутствием яркой клинической картины.

Проявления субклинической стадии патологии идентично вышеперечисленным симптомам дефицита витамина В 12 и характеризуются незначительными изменениями в состоянии здоровья.

После истощения запасов витамина в организме или под воздействием провоцирующих факторов (сильный стресс, серьезное оперативное вмешательство) наступает вторая – клиническая стадия. Начинается обострение и развитие хронических соматических заболеваний (стенокардии, аритмии и др.). Наблюдается отечность.

Несвоевременное лечение анемии чревато:

сердечной недостаточностью;
миокардиодистрофией;
гепатомегалией;
снижением желудочной секреции;
фуникулярным миелозом и другими.

Не исключены коматозное состояние и летальный исход.

Анемия лечится введением в организм необходимых доз витамина ежесуточно от 200 до 1000 мкг, а также избавлением от сопутствующих патологий.

Фуникулярный миелоз

Фуникулярным миелозом является – тяжелые хронические дегенеративные изменения в спинном мозге, возникающие вследствие дефицита в организме кобаламина. Заболеванию чаще подвержены пациенты возрастной категории 40–60 лет. Патология чревата инвалидностью.

общими признаками дефицита цианкобаламина;
сбоями в психике (психозы, подозрительность, бред преследования и др.);
атаксией;
затруднением дефекации;
самопроизвольное выделение мочи и каловых масс;
параличами и парезами;
пониженной остротой зрения.

Для лечения патологии требуется долговременный, а иногда и пожизненный прием кобаламина, а также симптоматическая терапия.

Лечение заболевания приводит к положительным результатам только на начальных стадиях, позднее справиться с патологией гораздо сложнее.

Лекарственные формы витамина В 12

Витамин В 12 производится в таблетированной форме, в виде раствора для инъекций и ректальных суппозиториев.

При выборе схемы лечения, специалист самостоятельно назначает более актуальную форму препарата в каждом случае индивидуально.

Как правило, таблетки используются в качестве профилактики и в легких случаях дефицита витамина. Тяжелые и угрожающие жизни состояния пациентов предполагают лечение с помощью уколов. Инъекции способствуют более быстрому и эффективному усвоению вещества

К таблетированным средствам принадлежат: Кобамамид и Цианокобаламин.

Растворы для инъекций: Кобамамид лиофилизат, Цианокобаламин-Виал, Оксикобаламин раствор и др.

Активное вещество ректальных суппозиториев Цикомин быстро проникает в кровоток через геморроидальные вены и может служить альтернативным методом инъекциям.

Переизбыток витамина В 12

Передозировка инъекционных лекарственных средств на основе витамина В 12 может спровоцировать появление:

болей в сердце;
нервозности;
тахикардии;
аллергических высыпаний;
отека легких;
тромбоза;
анафилактического шока.

Повышение нормы цианкобаламина в крови может наблюдаться при некоторых патологиях:

циррозе;
гепатите;
раке печени;
сахарном диабете;
лейкозе;
почечной недостаточности;
при повышенном значении транскобаламина.

Для поддержания нормального уровня витамина В 12 в организме, необходимо включать в меню продукты его содержащие, а также проходить систематические обследования организма в качестве профилактической меры.

Витамин В12 (кобаламин) норма (таблица). Витамин В12 (кобаламин) повышен или понижен - что это значит

Витамин В (колабамин) норма. Расшифровка результата (таблица)

диарея,
головокружения,
усталость и мышечную слабость,
отсутствие аппетита,
бледную кожу,
учащение или нарушение сердечного ритма,
одышку,
болезненность языка и ротовой полости,
покалывание, онемение и жжение в ногах и руках,
рассеянность и забывчивость,
паранойя.

Кому обязательно нужно контролировать уровень витамина В12 в организме:

пожилым людям
детям
веганам и строгим вегетарианцам,
диабетикам,
тем, кто перенес операцию по шунтированию желудка.

Если витамин В12 (кобаламин) повышен – что это значит

Повышенный уровень витамина В12 (кобаламина) в крови может быть признаком следующих патологий:

заболевания печени,
истинная полицитемия,
некоторые виды лейкемии,
диабет,
почечная недостаточность.

Если витамин В12 (кобаламин) понижен – что это значит

Другие статьи по этой теме:

ТОП-10 полезных для здоровья радостей жизни. Иногда можно!

ТОП препаратов, способных увеличить длительность вашей жизни

ТОП-10 методов продления молодости: лучшие средства против старения

Норма витамина в12 в сутки

Витамин В12 в крови: норма и симптомы нехватки

Норма витамина B12 в крови у женщин зависит от состояния ее здоровья. Она будет отличаться у женщины, не вынашивающей ребенка, от той, кто готовится стать матерью. Также некоторые заболевания и кормление грудью вызывают нехватку этого витамина в организме женщины. Норма витамина B12 определяется с помощью анализа крови. Она зависит от особенностей организма женщины и скорости обменных процессов, происходящих в нем, а также ритма ее жизни. Этот витамин носит название цианокобаламин.

Свойства цианокобаламина и его физиологическое действие

Основные свойства цианокобаламина заключаются в его участии кроветворения. Красные кровяные тельца при условии, что норма витамина B12 не нарушена, формируются в костном мозге для выполнения газотранспортной функции.

Также существуют другие свойства этого вещества:

Этот витамин принимает участие не только в процессе появления эритроцитов, но и препятствует их разрушению из-за различных патологических нарушений кровеносной системы.
Для формирования нервных волокон и передачи импульсов, а также защиты их от неблагоприятных факторов цианокобаламин образовывает миелиновую оболочку, которая их покрывает.
Влияет на обмен веществ в организме.
Кобаламин участвует в профилактическом действии, предупреждающее ожирение жизненно важных внутренних органов: сердца, почек, печени, селезенки.

Витамин B12 не разрушается во время термической обработки продуктов питания, в которых он содержится. Он растворяется в воде и имеет свойство накапливаться в печени для последующего его использования организмом. Еще кобаламин в небольшом объеме вырабатывает флора в кишечнике, также он поступает в организм женщины с пищей.

Продукты питания, в которых он содержится, имеют животное происхождение, это мясо, субпродукты, рыба, яйца и молочные изделия. В материнском молоке содержится уже готовый для усвоения в организме малыша витамин.

Суточная потребность и симптомы нехватки этого вещества

Чтобы норма витамина B12 в крови женщины не нарушалась, нужно постоянно удовлетворять необходимость организма в этом веществе. А это значит, что рацион должен включать в себя разнообразные продукты животного происхождения, цельнозерновые, овощи, фрукты и зелень также должны присутствовать.

Если суточная потребность женщины в цианокобаламине около 2,5 мкг, то у спортсменок, беременных и кормящих грудью матерей, этот показатель может возрасти. У взрослых мужчин эта потребность составляет до 2,4 мкг в день. Минимально в сутки допускается 1 мкг, а максимально, без вреда для здоровья – 9 мкг этого вещества.

Если этого не произойдет, тогда у вышеперечисленной категории слабого пола может образоваться дефицит витамина B12, что влечет за собой развитие различных нарушений в организме женщины:

Появляется мегалобластная анемия.
Возможно развитие чувствительности к яркому свету, зуд и жжение глаз, затем зрение теряет свою остроту и затемняется, далее происходит формирование катаракты.
На коже образовывается себорейный дерматит, возникает зуд в половых органах и выпадение волос.
Наблюдается глоссит и хейлит.
Цвет кожных покровов бледный с желтизной, у тела появляется неприятный запах.
Плохой аппетит, диарея, кислотность желудка становится очень низкой.
Сильная утомляемость, головокружение, одышка и раздражительность.
Тяжесть в ногах, испытываемая во время ходьбы, паралич.
Эрозии на слизистой оболочке носа, рта, влагалища, бронхов и кишечника.
Депрессивные состояния с дальнейшей деградацией личности.

Эти симптомы нарастают постепенно, женщина может долгое время испытывать недомогания и сохранять работоспособность. Если длительное время сохраняется нехватка витамина B12, то ее состояние будет ухудшаться. Поэтому следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причины этого недомогания.

Метод определения кобаламина в крови и причины отклонения от нормы

Определяется в крови витамин B12, норма которого у детей и взрослых, независимо от пола, до 60 лет будет от 148 до 616 ммоль/л (колориметрическим методом исследования).

Перед сдачей крови для исследования нужно не употреблять препараты, в которых содержится этот витамин, не есть жаренное, жирное и не пить алкогольные напитки.

Также на низкий уровень цианокобаламина в организме могут влиять некоторые факторы:

вегетарианство и диеты;
анорексия, из-за нарушения психического состояния женщины;
у матери вегетарианки низкий состав кобаламина в грудном молоке;

анемия пернициозного вида;
анемия из-за мутации генов, при которой B12 не всасывается в кишечнике;
наследственные дефекты некоторых видов кобаламинов;
аутоиммунное нарушение;
резекция желудка;
хронический панкреатит, с недостаточной выработкой ферментов;
желудочно-кишечные нарушения;
гранулоцитарный вид лейкоза с хроническим течением.

Повышенный уровень в крови этого витамина не нарушает состояние здоровья женщины, потому что выводится с желчью. Он наблюдается при лейкозах, циррозе, гепатитах, злокачественных опухолях и почечной недостаточности.

При передозировке препарата B12 могут случиться аллергической реакции на месте инъекции.

Если длительный период в организм женщины не будет поступать это вещество с пищей, то запасов в печени такого витамина хватит более чем на 5 лет, а у детей до одного года.

Витамин В12

Витамин B12 (цианокобаламин) - водорастворимый элемент, который обладает способностью накапливания в организме: в печени, лёгких, почках и селезёнке. Цианокобаламин устойчив перед воздействием дневного света и высоких температур, что позволяет сохранять большое количество данного соединения при приготовлении и хранении продуктов питания.

Основные функции в организме:

Выполняет ключевую роль в функционировании биологических процессов в организме;
Выводит из организма аминокислоты, предотвращая, таким образом, возникновение инфарктов и инсультов;
Принимает участие в образовании эритроцитов;
Снижает содержание холестерина и жиров в организме;
Способствует снабжению клеток кислородом;
Регенерирует повреждённые ткани, синтезируя нуклеиновые кислоты;
Помогает образованию в организме витамина A;
Принимает участие в регулировании биоритмов;
Оказывает значимое влияние на функционирование мужской репродуктивной системы;
Регулирует состояние иммунной системы;
Участвует в образовании нервных волокон.

Витамин B12 улучшает состояние волос, повышает их рост и придаёт здоровый внешний вид. Для детского организма данный элемент играет важную роль в улучшении аппетита и ускорении роста.

Цианокобаламин улучшает концентрацию внимания и способствует развитию памяти. Достаточное количество витамина B12 в организме регулирует усвоение белка и завершает процесс углеводно-жирового обмена.

Источники витамина B12

Витамин B12 хорошо сохраняется в продуктах питания, не зависимо от условий приготовления пищи. Длительное воздействие высоких температур сокращают содержание данного соединения всего на 30%.

Растительные источники

Соевые продукты и соя;
Хмель, дрожжи.

Животные источники

Субпродукты - сердце, почки, печень;
Мясо - птица, говядина, баранина, кролик;
Рыба - сельдь, сардины, лосось, палтус, треска, форель, морской окунь, карп;
Морепродукты – устрицы, креветки, гребешки, осьминог, краб;
Молочные продукты - сыр, молоко, йогурт, творог, кефир, сливочное масло, сметана;
Макрель, яйцо.

Дополнительное употребление витамина B12 необходимо при употреблении алкогольных напитков, курении, вегетарианстве и беременности. Пожилые люди, а также больные СПИДом и хронической диареей, нуждаются в более высоких дозировках цианокобаламина.

Суточная норма для детей

0-6 месяцев – 0,4 мкг;
6-12 месяцев – 0,5 мкг;
1-3 года – 1 мкг;
4-6 лет – 1,5 мкг;
7-10 лет – 2 мкг.

Суточная норма для мужчин

Организм взрослого человека должен получать в сутки не менее 3,0 мкг цианокобаламина, в противном случае, возрастает возможность появления и развития различных заболеваний.

Суточная норма для женщин

Суточная потребность женского организма, так же как и мужского составляет 3,0 мкг. Беременные и кормящие женщины нуждаются в ежедневном приёме витамина B12 в количестве не менее 4,0-5,0 мкг.

Видео из интернет

Нехватка витамина B12

Гиповитаминоз витамина B12 возникает вследствие недостаточного поступления данного элемента с пищей, а также при приёме некоторых лекарственных препаратов. Дефицит данного элемента распознать в организме на начальной стадии не просто, даже при помощи анализов. В некоторых случаях проходит несколько лет с начала возникновения гиповитаминоза, прежде чем человек узнаёт о нехватке цианокобаламина в организме.

Для предотвращения недостатка в организме данного элемента следует вести здоровый образ жизни, а также правильно, и сбалансировано питаться.

Существуют следующие симптомы недостатка цианокобаламина:

Понижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
Нарушение функционирования пищеварительной системы;
Депрессия, раздражительность, утомляемость;
Затруднения при ходьбе и онемение конечностей;
Стоматит, глоссит;
Головная боль и нарушение зрения;
Болезненные менструации.

Передозировка витамина B12

Передозировка витамина B12 встречается редко, в основном только при приёме лекарственных форм или парентеральном введении цианокобаламина. Симптомами передозировки являются: отёк лёгких, тромбоз вен, анафилактический шок, крапивница и сердечная недостаточность.

Первые признаки гипервитаминоза можно без проблем устранить, так как витамин B12 водорастворим. Главное в данном деле своевременно обратиться к врачу, который при необходимости назначит соответствующее лечение.

Сколько витаминов в день вам нужно?

Рассчитайте с помощью калькулятора суточных норм витаминов и минералов.

Продукты, содержащие витамин В12

Чтобы все ткани и системы человека функционировали правильно, необходим минеральный и витаминный запас. Среди всех витаминов почетное место занимает В12 или цианокобаламин. Он имеет важную физиологическую функцию, но не может полностью в достаточном количестве синтезироваться в организме, а поступает с едой.

Функции витамина В12

Это незаменимый элемент для обеспечения функции кроветворения. Недостаток В12 вызывает серьезную анемию. Он обеспечивает важные процессы в тканях:

деление клеток нервных волокон;
синтез аминокислот;
образование костных тканей;
усваивание других витаминов;
нормальную работу печени;
укрепление иммунитета (см. также – как укрепить иммунитет);
снижение вредного холестерина;
нормальную мозговую деятельность;
стабильный эмоциональный фон;
созревание эритроцитов и молекул ДНК.

Это водорастворимый витамин, который в небольших объемах синтезируется в кишечнике. Вместе с витамином РР он участвует в формировании клеток спинного мозга. Также незаменим для производства солей в желчном пузыре, стимулирует обмен жировой и углеводный. Применяют витаминные препараты с цианокобаламином для повышения гемоглобина, устранения воспалений ротовой полости, слизистых оболочек, при истощении организма и нервной системы, для нормализации работы сердца, щитовидки.

Витамин В12 имеет антитоксическое, антиоксидантное, противоопухолевое, противоаллергическое действие. Продукты, богатые таким компонентом, полезны дамам для восстановления репродуктивной функции, да и мужчинам. Он нормализует давление, улучшает сон, аппетит, помогает бороться с депрессией и нервозностью, улучшает память и концентрацию внимания.

Сколько необходимо В12 в сутки

Суточная потребность такого незаменимого витамина следующая:

взрослому человеку – 3 мкг;
младенцам – 0,4-0,5 мкг;
детям до 4-х лет – 0,7-1 мкг;
детям 4-7 лет – 0,9-1,5 мкг;
детям 7-13 лет – 1,5-2 мкг;
подросткамлет – до 2,5 мкг;
при кормлении грудью – 2-4 мкг.

При злоупотреблении алкоголем, при приеме снотворного и противозачаточных таблеток, курении и активных занятиях спортом данные значения немного увеличиваются. Важно следить за насыщением витамином В12 тем, кто соблюдает вегетарианство. Растительные продукты содержат редко такой компонент, поэтому при отказе от мясного лучше принимать комплексные поливитамины.

В каких продуктах есть витамин В12

Кишечная микрофлора частично продуцирует цианокобаламин. Он практически отсутствует во фруктах и многих овощах, но, например, свекла включает кобальтовые соли, которые в ЖКТ синтезируются в витамин В12. Для его выработки и лучшего впитывания также необходим кальций и фолиевая кислота. Еженедельно необходимо включать в меню главные источники В12 – это мясо, всевозможные молочные продукты без консервантов, морепродукты, рыба и ее икра, печенка, домашняя брынза и разные сыры.

Лидирует по содержанию В12 говяжья и телячья печень. Ее необходимо обязательно есть при беременности, хронических заболеваниях, лактации, ослабленном иммунитете и давать детям.

Кладезем В12 служат и сухие злаки, лакомиться которыми полезно по утрам. В небольшой концентрации он есть в зеленом луке, шпинатных листьях, салате.

Если говорить о цифрах, то стоит рассмотреть объем В12 по отдельным продуктам питания (мкг на 100 г веса):

печень говяжья – 60;
печень свиная – 30;
говяжьи субпродукты – 20-25;
печень куриная – 17;
сельдь – 13;
мидии – 12;
лосось – 7;
молоко сухое – 4,5;
кета – 4,1;
мясо кролика – 4;
легкие говяжьи – 3,3;
окунь – 2,5;
баранина и свинина – 2;
треска и креветки – 1,7;
индейка – 1,6;
твердые сыры (Чеддер, Голландский, Пошехонский) – 1,14;
яйцо куриное – 0,55;
сгущенка – 0,5;
молоко, кефир, йогурты – 0,4;
сметана, ряженка – 0,36;
плавленые сырки – 0,25;
сливочное масло – 0,07.

Сохраняется такой полезный витаминный компонент и после термической обработки. Например, при прожаривании куска говядины или кипячении молока остается 70% витамина, но злоупотреблять долго жаркой или кипячением не стоит. Молочные каши лучше варить сначала с водой, а только в конце добавлять молоко. Печень и говядину, чтобы они сохранили максимально свою пользу, готовят ускоренным способом на горячей сковородке с применением сахара.

Дефицит витамина В12

Откладывается запас витамина В12 в почках и печени, мышцах и селезенке. Выводится он из клеток с желчью. При длительных диетах и неправильном вегетарианстве, после отказа от молока, печени, мясных блюд, яиц и рыбных деликатесов наблюдается нехватка цианокобаламина.

При долгой нехватке витамина понижается концентрация эритроцитов, нарушается обмен жиров и кислот, ухудшается работа ЦНС, желудочно-кишечного тракта. Начинаются заболевания крови, почечные и печеночные патологии. Дефицитное малокровие развивается в результате длительного приема некоторых препаратов. Ее признаки:

утомляемость;
частые нервные срывы;
сонливость;
ухудшение состояния волос и кожи;
нездоровый цвет лица;
онемение конечностей.

Из-за понижения выработки некоторых кислот, что нередко наблюдается у пожилых, усвояемость витамина В12 сокращается, хотя он может и поступать в достаточном количестве. В этом случае назначают внутримышечные уколы витаминов.

Кислотный баланс можно восстановить, включая в меню некоторые овощи, ягоды, фрукты. Многие витамины помогают синтезу друг друга, поэтому поддерживать необходимо концентрацию не только В12, но и всех витаминов группы В, а также фолиевой кислоты, витамина С, Е.

Причина многих болезней – дефицит витамина В12 (видео)

Какие заболевания возникают, если не хватает витамина В12? Как восстановить его концентрацию в организме? Какие продукты, богатые таким компонентом, лучше включать в меню?

Избыток цианокобаламина

Организм не будет всасывать избыток витамина В12 из пищевых продуктов. При применении витаминной терапии в больших дозах может развиться аллергия. Избыток витамина бывает при лейкозе, почечной патологии, циррозе печени, гепатитах. Появляется тахикардия, болит грудина, и возникает нервное перевозбуждение.

Теперь, зная все о В12 и еде, его содержащей, можно легко составлять режим питания и меню, чтобы помогать органам полноценно функционировать. Пренебрегать витамином В12 не стоит, так как он участвует во многих физиологических процессах, а его длительный дефицит приводит к серьезным патологиям.

Анализ крови на витамин В12

Важно правильно сдать кровь на определение уровня витамина в12 в крови. Чтобы получить максимально точные результаты, важно за несколько дней до сдачи крови отказаться от употребления алкогольных напитков, жареных, жирных продуктов, а также подробно изучить, на анализ. Следует не принимать лекарства, которые могут повлиять на результат (точный список следует уточнить у вашего лечащего врача).

Норма витамина Б12 в крови человека

Норма витамина В12 у детей в крови от 0 до 1 года составляет от 118 до 959 пмоль/л.

Норма витамина b12 в крови у женщин и мужчин от 1 года до 60 лет - 148-616 пмоль/л.

Норма витамина Б12 в крови у взрослых от 60 лет составляет 81-569 пмоль/л.

Витамин В12 необходим для формирования ДНК, его недостаточное количество ведет к нарушению выработки красных кровяных телец. Поэтому В12 дефицитная анемия в первую очередь выражается в неправильной выработке эритроцитов и нарушении кроветворной системы.

Особенно страдает от этой формы анемии костный мозг, а именно в нем и образуется большинство клеток крови.

Дефицит витамина В12 может привести к двум разновидностям анемии:

Анемия, вызванная внешними причинами, то есть неправильным питанием, пищей, не обогащенной витаминами. Как известно, организм сам не может вырабатывать этот витамин, поэтому основной источник – еда, богатая витаминами. Этот вид анемии требует корректировки диеты.
Анемия, вызванная внутренними факторами. Витамин В12, поступая в желудок, связывается там с особым ферментом, затем поступает в кишечник и всасывается. Без этого желудочного фермента всасывание невозможно, витамин просто выводится из организма с калом. Если по каким-то причинам фермент не вырабатывается, это приводит к анемии.

При хорошем питании и правильном образе жизни каждый день в организм вместе с едой поступает около 50 мкг этого витамина. При достаточном количестве фермента все это всасывается в тонкой кишке, тогда как потребность организма в витамине В12 составляет лишь 5 мкг, то есть организм всегда имеет определенный запас. Это объясняет тот факт, что

В12 дефицитная анемия начинает проявляться не сразу, а лишь через пару лет после начала самой болезни.

Обычно слово анемия ассоциируется с недостатком железа, но если вам поставили диагноз – В12 дефицитная анемия, анализ крови, вероятнее всего, . Концентрация эритроцитов может быть понижена, а вот количество гемоглобина в них – повышено.

Недостаток витаминов, как и анемия, часто не вызывают у нас тревоги, но в данном случае страдают все органы и ткани организма. Если болезнь обнаружена достаточно рано, ее можно устранить за довольно короткий срок, но при несоответствующем лечении или при его отсутствии могут произойти серьезные нарушения работы головного и спинного мозга, а также других органов. При соблюдении рекомендаций врача эта болезнь может отступить и не тревожить долгие годы. Но при неблагоприятном прогнозе возможны различные осложнения, например, снижение чувствительности в ногах, недержание мочи, онемение в конечностях и даже кома. Чаще всего такие последствия необратимы.

Как уже говорилось выше, первое время эта болезнь протекает бессимптомно, и определить ее очень трудно, так как продолжает расходоваться накопленный в организме запас витамина, тогда как поступления нового уже значительно снизилось.

Среди наиболее выраженных симптомов следующие:

Головные боли и головокружение. Этот признак проявляется, когда болезнь уже достаточно прогрессировала. Мозг начинает страдать от недостатка кислорода, его работа нарушается, появляются частые головные боли, головокружения и даже обмороки. Это верный признак того, что нужно обследоваться и сдать все необходимые анализы.
Расстройства зрения и слуха. Это также частично связано с нарушением работы головного мозга. Сетчатка глаза довольно чувствительна к недостатку кислорода в крови. Если она недостаточно снабжается кислородом, зрение падает, перед глазами появляется рябь.
Запоры или диарея. Дефицит этого витамина приводит к нарушению пищеварения. По этой причине пища может дольше переваривается, медленно движется по ЖКТ, возникают запоры, которые могут чередоваться с поносами.
Плохой аппетит. Если анемия вызвана недостаточной выработкой фермента в желудке, вероятнее всего работа желудка нарушена в целом. Поэтому пища переваривается медленно, снижая чувство голода. Это же (а также понос) является и причиной снижения веса.
Депрессия, бессонница. Если при этом возникают галлюцинации и потеря памяти, это очень неблагоприятный симптом, указывающий на то, что начала страдать кора головного мозга. Обычно это происходит на поздних стадиях болезни.
Воспаления языка. При подозрении на В12 дефицитную анемию врач обязательно попросит вас показать язык. При недостатке этого витамина происходит атрофия слизистой оболочки рта, сосочки, отвечающие на вкус, начинают исчезать. Язык становится ярким, гладким, меняется вкусовое восприятие. Сосочки выполняют также защитную функцию, поэтому велика вероятность возникновения воспаления.
Скованность в ногах, неустойчивая походка. Это может быть вызвано как атаксией, так и мышечной слабостью. При дефиците витамина В12 нарушается работа мышц, что приводит общей ослабленности мышечной системы, нарушению координации. Атаксией называют нарушение слаженности работы всех мышц организма, откуда вытекает неуклюжесть, нарушение равновесия.

Витамин в12 ниже нормы. Цианокобаламин (витамин B12)

Витамин В (колабамин) норма. Расшифровка результата (таблица)

Если витамин В12 (кобаламин) повышен – что это значит

Если витамин В12 (кобаламин) понижен – что это значит

Витамин В12 (Кобаламин, цианокобаламин) - физиологическая роль, признаки дефицита, содержание в продуктах питания. Инструкция по применению витамина В12

Название и формы витамина В 12

Для чего нужен витамин В 12 – физиологическая роль

Всасывание и выведение витамина В 12

Нехватка витамина В 12 – симптомы

Дефицит витамина В 12: причины, симптомы, последствия - видео

Витамин В 12 – в каких продуктах содержится

Продукты питания, богатые витамином В 12 - видео

Витамин В 12 – норма потребления людьми различного возраста

Витамин В 12 в крови – норма

Какие существуют витамины В 12 для медицинского применения

Витамин В 12 в ампулах – характеристика и названия препаратов

Витамин В 12 в таблетках – характеристика и названия препаратов

Комплексные препараты с витамином В 12

Витамин В 12 – показания к применению

Показания к применению всех форм витамина В 12

Показания к применению цианкобаламина и кабамамида

Показания к применению гидроксокобаламина

Витамин В 12 – инструкция по применению

Как колоть витамин В 12

Как принимать витамин В 12 внутрь

Совместимость витамина В 12

Витамин В 12 для волос

Анализ крови на витамин В12

Норма витамина Б12 в крови человека

Витамин В12 в крови человека

Роль витамина для человека

Процесс усвоения

Источники

Норма потребления

Определение цианкобаламина в крови

Причины недостатка витамина В 12 в организме

Симптомы недостатка витамина В 12

Мегалобластная анемия

Фуникулярный миелоз

Лекарственные формы витамина В 12

Переизбыток витамина В 12

Витамин В12 (кобаламин) норма (таблица). Витамин В12 (кобаламин) повышен или понижен - что это значит

Витамин В (колабамин) норма. Расшифровка результата (таблица)

Если витамин В12 (кобаламин) повышен – что это значит

Если витамин В12 (кобаламин) понижен – что это значит

Другие статьи по этой теме:

Норма витамина в12 в сутки

Витамин В12 в крови: норма и симптомы нехватки

Свойства цианокобаламина и его физиологическое действие

Суточная потребность и симптомы нехватки этого вещества

Метод определения кобаламина в крови и причины отклонения от нормы

Витамин В12

Источники витамина B12

Растительные источники

Животные источники

Суточная норма для детей

Суточная норма для мужчин

Суточная норма для женщин

Нехватка витамина B12

Передозировка витамина B12

Продукты, содержащие витамин В12

Функции витамина В12

Сколько необходимо В12 в сутки

В каких продуктах есть витамин В12

Дефицит витамина В12

Причина многих болезней – дефицит витамина В12 (видео)

Избыток цианокобаламина

Анализ крови на витамин В12

Норма витамина Б12 в крови человека

Последние

Это нужно знать