Bariyer kontrasepsiya üsulu: nədir, növləri. Spermisidlər və kontrasepsiya üçün maneə üsulları
Bariyer kontrasepsiya üsulu- spermanın qadının uşaqlıq boynuna nüfuz etməsinin qarşısını alan, bununla da gübrələmə və arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını alan üsul.
Baryer üsulları mexaniki və ya kimyəvi ola bilər. Mexanik vasitələr spermanın uşaqlıq boynuna gedən yolunu təcrid edir, kimyəvi vasitələr spermanı məhv edir. Mexanik kontrasepsiya vasitələrinə prezervativlər, qapaqlar, vaginal diafraqmalar və s. daxildir. Kimyəvi vasitələrə məlhəm, süpozituar, top, tablet və s. şəklində istehsal olunan spermisidlər daxildir.
Mexanik kontrasepsiya üsulları
Bu cür üsullar ən zərərsizdir. Onların üstünlüyü məhsulun kənar yardım olmadan istifadəsidir. İntrauterin cihazda olduğu kimi həkimə müraciət etmək lazım deyil. Əgər hamilə qalmaq qərarına gəlsəniz, mexaniki kontrasepsiya üsullarından imtina etmək sizin üçün çətin olmayacaq. Digər tərəfdən, bu cür kontraseptiv üsullar onların istifadəsində diqqətli seçim və təlim tələb edir. Bədən çəkiniz dəyişərsə, bu kontrasepsiyanı yenidən seçməli olacaqsınız. Mexanik kontrasepsiya üsullarının başqa bir dezavantajı, hisslərin və oyanmanın şiddətini əhəmiyyətli dərəcədə azaldan cinsi əlaqəni əvvəlcədən planlaşdırmaq ehtiyacıdır. Bundan əlavə, mexaniki vasitələr xüsusi qayğı və saxlama tələb edir.
Kimyəvi kontrasepsiya üsulları
Bu cür məhsulların tərkibinə daxil olan maddələrə görə adlarını aldılar. Nonoksinol-9 və benzalkonium xlorid spermanı öldürür və bununla da yumurtanın mayalanmasının qarşısını alır. Kimyəvi üsulların üstünlüyü onların mütəxəssislərin iştirakı olmadan müstəqil istifadəsidir. Bu kontraseptiv üsulların demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur və müntəzəm olaraq istifadə edilə bilər. Həmçinin, kimyəvi kontrasepsiya reproduktiv sistemi iltihabi proseslərdən qoruya bilər, kimyəvi qorunma üsullarının genital orqanların xərçəngi ehtimalını azaltdığına inanılır. Məlhəm və süpozituarların yaratdığı əlavə yağlama cinsi əlaqə zamanı ağrıları azaltmağa kömək edir.
Prezervativlər
Prezervativ ən çox yayılmış mexaniki maneə kontraseptivdir. Prezervativlər həm kişilər, həm də qadınlar üçün mövcuddur.
Kişi prezervativləriölçüsü, qalınlığı, forması, səthi və rəngi ilə fərqlənir. Onlar əsasən lateksdən hazırlanır. Bütün prezervativlərdə sürtkü maddəsi adlanan sürtkü materialı yoxdur. Ölçüsündən, rəngindən və formasından asılı olmayaraq, prezervativin əsas vəzifəsi spermanın qadın cinsiyyət sisteminə daxil olmasından və cinsi yolla keçən müxtəlif infeksiyalardan qorunmaqdır.
Prezervativdən istifadənin faydalarına aşağıdakılar daxildir:
- Dərhal təsir;
- Asanlıqla digər kontrasepsiya üsulları ilə birləşdirilir;
- Xüsusi resept olmadan əldə etmək imkanı və imkanı;
- Əlverişlilik;
- Yoluxucu xəstəliklərdən qorunma təmin etmək;
- Ereksiya müddətini artırın;
- Uşaqlıq boynunu onkologiyanın inkişafına kömək edən mikroorqanizmlərdən qoruyuram.
Qüsurlar:
- Prezervativ hazırlamaq üçün istifadə olunan material cinsi əlaqə zamanı həssaslığı azaldır;
- Prezervativlərin daimi miqdarına və ehtiyatına nəzarət;
Prezervativ penisə dik olan zaman qoyulur. Penisini qadının vajinasına daxil etməzdən əvvəl prezervativ taxılmalıdır. Prezervativin konturları dik vəziyyətdə olan penisin konturlarına uyğun olmalıdır. Prezervativi taxmadan əvvəl sünnət dərisini penisin başından sürüşdürün. Məhsulu penisin başına tətbiq edərək, hamar açma hərəkətləri ilə prezervativi penisin üzərinə qoyun. Sperma saxlama üçün yer buraxdığınızdan əmin olun.
Prezervativdən istifadə etməklə eyni vaxtda əlavə sürtkü yağlarından istifadə edə bilməzsiniz, çünki onlar prezervativin özünün hazırlandığı materialı məhv edə bilərlər.
Bütün prezervativlər birdəfəlik istifadə üçün nəzərdə tutulub. Alarkən məhsulun son istifadə tarixinə diqqət yetirin və müddəti bitmiş prezervativ almayın.
Qadın prezervativləri Bunlar poliuretandan hazırlanmış çantalardır. Çantanın uzunluğu 17 sm, diametri isə 7,8 sm-dir.Qadın prezervativləri müxtəlif ölçülərdə olan iki elastik halqadan ibarətdir. Diametri daha kiçik olan üzük uşaqlıq boynunu qorumağa xidmət edir, ikinci üzük isə cinsiyyət orqanının girişinə xidmət edir və vajinanın xarici hissəsində yerləşir. Prezervativ cinsi əlaqədən dərhal əvvəl qoyulur və taxma zamanı heç bir ağrı yaratmır. Onun üstünlükləri arasında xəstəliklərdən və cinsi yolla keçən infeksiyalardan qorunmaq daxildir. Dezavantajlara cinsi əlaqə zamanı hisslərin dolğunluğunun azalması daxildir.
Diafraqmalar
Diafraqma, müntəzəm cinsi həyatı olan gənc qadın tərəfindən istifadə üçün uyğun olan mexaniki maneə kontrasepsiya vasitəsidir. Diafraqma günbəz formasına malikdir, lateksdən hazırlanmışdır və diametri 50 ilə 105 mm arasında dəyişir. Günbəzin dibində yerləşən metal yay düz, tağlı və ya spiral formaya malikdir. Diafraqma qadın vajinasına daxil edildikdə, yay vajinanın divarlarına söykənir və uşaqlıq boynunu bağlayır.
Üstünlüklər:
- Dərhal təsir;
- Ana südü ilə qidalanmaya təsir etmir;
- cinsi əlaqədən bir neçə saat əvvəl diafraqmanın daxil edilməsi imkanı;
- Heç bir yan təsiri yoxdur.
Qüsurlar:
- Olduqca aşağı səmərəlilik;
- Daimi istifadə tələb edir;
- Ginekoloq tərəfindən ilkin müayinə tələb olunur;
- sidik yollarının infeksiyası ehtimalı;
- Cinsi əlaqədən sonra altı saat qadının içində olmağı tələb edir;
- Hər tətbiq ilə spermisidin istifadəsini tələb edir.
Əks göstərişlər:
- Diafraqmanın hazırlandığı materiala allergik reaksiya;
- sidik yollarının xroniki infeksiyası;
- vajinanın anatomik forması;
- Doğuşdan sonrakı on iki həftəlik dövr;
- Düzensiz menstruasiya.
Servikal qapaqlar
Qapaq diafraqmanın yalnız uşaqlıq boynunu əhatə edən və xarici halqası olmayan daha kiçik bir versiyasıdır. Qapaqlar qapağın kənarı və serviks səthinin yaratdığı mənfi təzyiq səbəbindən yerində saxlanılır. Qapaqlar rezindən hazırlanır və ölçüləri müxtəlifdir. Yalnız bir ginekoloq xüsusi müayinə zamanı sizin üçün uyğun olan növü və ölçüsünü təyin edə bilər. Bu kontraseptivin üstünlükləri arasında cinsi əlaqədən bir neçə saat əvvəl onun tətbiqi imkanı var. Dezavantajlara onun aşağı səmərəliliyi, daimi istifadə ehtiyacı və qapağın içəriyə daxil edilməsi üçün xüsusi sürtkü yağları daxildir.
Vaginal süngərlər
Kontraseptiv süngər kombinə edilmiş kontraseptivdir. O, mexaniki və kimyəvi maneə mühafizəsini birləşdirir. Süngər sintetik lifdən hazırlanmışdır və ölçüsü 2,5x5,0 sm olan kiçik oval yastiqciq formasına malikdir.Vaginal süngər nəinki spermanı saxlayır, həm də onların membranını məhv edir və bununla da spermanın mayalanma qabiliyyətini azaldır. .
Jurnalın əvvəlki saylarında kontraseptiv üsullar, onların yaranma tarixi, reproduktiv sistemin fiziologiyası və təbii üsullar haqqında danışmağa başladıq. Bu məqalədə ailə planlaşdırılmasının maneə üsulları müzakirə olunacaq.
Baryer kontrasepsiya üsulu - spermanın vajinaya və ya uşaqlıq boynuna mexaniki (prezervativlər, vaginal diafraqmalar və qapaqlar) və ya kimyəvi (spermisidlər) daxil olmasının qarşısını almaqla arzuolunmaz hamiləlikdən qorunma. Bu iki marşrutun birləşməsi kombinə adlanır, məsələn, spermisidlərin diafraqma, prezervativ, qapaq və s. ilə birləşməsi.
Baryer kontraseptivlərin aşağıdakı növləri var: kişi - spermanın vajinaya daxil olmasına mane olan prezervativlər və qadın - spermanın vajinadan uşaqlıq boşluğuna daxil olmasına mane olan diafraqmalar, qapaqlar, spermisidlər. Baryer kontrasepsiya üsulları hamiləlikdən və cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qoruyur. Bu kontraseptivlər qadın və kişilərin orqanizminə faktiki olaraq heç bir mənfi təsir göstərmir, lakin eyni zamanda müasir hormonal dərmanlardan 10-20 dəfə az effektivdir.
Prezervativlər
Ən çox yayılmış mexaniki maneə kontraseptividir prezervativ.
Kişi prezervativ lateks, vinil, poliuretan və s.-dən hazırlanmış nazik korpusdur.
Üstünlüklər:
- Tez effekt.
- Digər kontraseptivlərlə birlikdə istifadə imkanı.
- Geniş yayılmışdır (apteklərdə və qeyri-tibbi müəssisələrdə).
- Onlar reseptsiz satılır və istifadə etməzdən əvvəl tibbi müayinə tələb olunmur.
- Aşağı qiymət.
- Kişilərin ailə planlaşdırılmasında iştirakını təşviq edin.
- Cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunma təmin edən yeganə ailə planlaşdırılması üsulu (yalnız lateks və vinil).
- Onlar ereksiya müddətini və boşalmadan (boşalma) əvvəlki vaxtı uzata bilərlər.
- Uşaqlıq boynu xərçəngin inkişafına kömək edən cinsi yolla ötürülən mikroorqanizmlərdən qoruyaraq uşaqlıq boynu xərçənginin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bunlara herpes simplex virusu, papillomavirus və xlamidiya daxildir.
Qüsurlar:
- Aşağı kontraseptiv effektivlik (ildə 100 qadına 3-14 hamiləlik), müasir hormonal dərmanlardan 10-20 dəfə az effektivdir.
- Hər cinsi əlaqə zamanı istifadə tələb olunur
- Cinsi hissləri azalda bilər
- Prezervativlərin adekvat təchizatına ehtiyac
- Lateks, spermisidlər və sürtkü yağlarına qarşı mümkün allergik reaksiyalar
Cütlər üçün prezervativlərdən istifadə tövsiyə edilmir: müntəzəm cinsi fəaliyyətlə, uzunmüddətli kontrasepsiya üsuluna üstünlük vermək; prezervativ hazırlamaq üçün istifadə olunan materiallara alerjiniz varsa; yaşı, doğum sayı və ya sağlamlıq problemləri hamiləliyi təhlükəli edən qadınlar; hər cinsi əlaqə zamanı prezervativdən istifadə etmək mümkün olmadıqda.
Prezervativ qadının vajinasına daxil edilməzdən əvvəl dik penisin üzərinə qoyulmalıdır, çünki ifraz olunan sürtkü tərkibində aktiv sperma var. Konturları dik penisin konturlarına uyğun gələn, boşalmış sperma üçün nəzərdə tutulmuş cib formalı ucu (saxlama yeri) olan prezervativlərdən istifadə edilməlidir. Sünnət dərisi penisin başından mümkün qədər uzağa aparıldıqda prezervativ çox diqqətlə taxılmalıdır. Heç bir halda məhsul əvvəlcədən açılmamalıdır. Penisin başına çəkilməli və hamar hərəkətlərlə penis üzərinə çəkilməlidir. Saxlama qurğusu olmayan bir prezervativ istifadə etsəniz, onu tamamilə taxmaq mümkün deyil, sperma üçün ucunda 1-2 sm buraxmalısınız. Mineral yağlar, yeməli yağlar, kremlər və ya neft jeli yağlama üçün istifadə edilməməlidir, çünki onlar prezervativlərin hazırlandığı materialı məhv edir. Spermisidlər və ya xüsusi gellər yağlama üçün ən uyğundur.
Boşalmadan sonra, prezervativin altından (halqa) tutularaq, penis hələ dik ikən vajinadan çıxarılır. Bu, prezervativin sürüşməsinin və spermanın qadının cinsi orqanına daxil olmasının qarşısını alır.
Hər bir prezervativ yalnız bir dəfə istifadə edilməlidir. İstifadə müddəti bitmiş prezervativlərdən istifadə edilməməlidir.
Prezervativ qırılırsa və ya onun bütövlüyünün pozulduğuna dair şübhə varsa, təcili kontrasepsiya istifadə olunur.
Təcili kontrasepsiya növləri bunlardır:
- ilk 72 saat ərzində 4 tablet hormonal aşağı dozalı kontraseptiv (MARVELON, MERSILON) qəbulu, 12 saatdan sonra - başqa 4 tablet;
- və ya ilk 72 saat ərzində bir hormonal kontraseptiv tablet (POSTINOR) qəbul etmək, 12 saatdan sonra - daha 1 tablet;
- və ya qorunmayan cinsi əlaqədən sonra 5 gündən gec olmayaraq mis tərkibli intrauterin cihazın (IUD) qoyulması.
Təcili kontrasepsiya qəbul edərkən qanaxma baş verərsə, ginekoloji müayinə aparılmalıdır.
POSTINOR dərmanının daimi və davamlı kontrasepsiya vasitəsi kimi istifadəsi yolverilməzdir (ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı, həmçinin menstrual dövrünün qısaldılması və ya uzanması, menstrual qanaxma mümkündür).
Qeyd edək ki, bəzi ölkələrdə qadın kondomu artıq istehsal olunur, bazara çıxarılır və istifadə olunur. O, kişidən daha uzun və enli, elastik poliuretan plastikdən hazırlanmışdır və 15 sm uzunluğunda və 7 sm diametrli silindrdir, uclarından biri qapalı və bərkidici halqadan ibarətdir. Qadın prezervativi cinsi əlaqədən bir müddət əvvəl vajinaya daxil edilməlidir. Qüsursuz dizayn və yüksək qiymətə görə hələ də geniş istifadə olunmayıb. Eyni zamanda, qadınlar üçün prezervativləri təkmilləşdirmək üçün gələcək inkişafın davam edəcəyini düşünmək lazımdır. Bundan istifadə edən qadın bu məsələdə kişidən asılı olmayacaq və sağlamlığına sakit yanaşacaq.
Diafraqmalar
Bir partnyorla mütəmadi olaraq cinsi əlaqədə olan gənc qadın üçün DIAFRAGM - 50-105 mm diametrli günbəz formalı, lateks rezindən hazırlanmış mexaniki maneə kontraseptivindən istifadə etmək olduqca məqbuldur. Günbəzin bazasında düz, spiral və ya tağlı formalı rezinlə örtülmüş metal yay var. Diafraqma vajinaya daxil edilir, yay onun divarlarına söykənir və beləliklə uşaqlıq boynunu bağlayır, spermanın uşaqlıq boşluğuna daxil olmasının qarşısını alır. Diafraqma xüsusilə spermisid maddələrlə birlikdə effektivdir, çünki... kombinasiyada istifadə edildikdə, kontraseptiv effekti gücləndirməklə yanaşı, diafraqmanın daxil edilməsi üçün də yağlayıcı təsir göstərir.
Üstünlüklər:
- Tez effekt.
- Ana südü ilə qidalanmaya təsiri yoxdur.
- Diafraqmanı cinsi əlaqədən dərhal əvvəl daxil etməyə ehtiyac yoxdur (cinsi əlaqədən 6 saat əvvəl daxil edilə bilər).
- Yan təsirləri yoxdur.
Qüsurlar:
- Hər cinsi əlaqə zamanı istifadə edilməlidir. Hər növbəti dozadan əvvəl spermisidin yeni bir dozası tətbiq edilməlidir.
- İlkin və doğuşdan sonra diafraqmanın quraşdırılması üçün ginekoloji müayinə tələb olunur.
- Şəxsi gigiyena qaydalarına əməl edilmədikdə (çirkli əllər vasitəsilə) sidik yollarının infeksiyası baş verə bilər.
- Cinsi əlaqədən sonra 6 saat ərzində çıxarılmamalıdır.
- Diafraqma hər istifadə edildikdə spermisiddən istifadə edilməlidir.
Diafraqmanın istifadəsinə əks göstərişlər:
- diafraqmanın və spermisidin hazırlandığı materiala fərdi dözümsüzlük;
- sidik yollarının xroniki infeksiyasının olması;
- cinsi əlaqə arasında perineumda ağrı;
- doğuşdan sonrakı ilk 12 həftə;
- menstruasiya və ya menstruasiya arasında uterin qanaxma.
Aperturadan istifadə etmək mümkündür: hormonal kontraseptiv həblər və ya intrauterin vasitələrdən istifadə etmək istəməyən və ya istifadə edə bilməyən qadınlarda; nadir cinsi əlaqədə olan süd verən analarda.
Diafraqma ölçüsünün seçimi bir ginekoloq tərəfindən həyata keçirilir. Diafraqma hər cinsi əlaqə zamanı istifadə olunur. Onu qəbul etməzdən əvvəl sidik kisəsi boşaldılır və əllər yuyulur. Diafraqmanın bütövlüyü su ilə doldurularaq yoxlanılır. Daha sonra diafraqmanın kubokuna az miqdarda spermisid krem və ya gel sıxılır. Aşağıdakı kimi istifadə olunur: diafraqmanın kənarları bir araya gətirilir, mövqelərdən biri alınır (kürəyində uzanaraq və ya çömbəlməklə, bir ayağı stulda qaldırılır) və qasıq sümüyünün arxasındakı vajinaya dərin daxil edilir. Bundan sonra, bir barmaq vajinaya daxil edilir və serviks tamamilə qapalı olub olmadığını yoxlamaq üçün hiss olunur.
Diafraqma cinsi əlaqədən 6 saat əvvəl daxil edilir. Cinsi əlaqədən sonra da ən azı 6 saat (lakin 24 saatdan çox olmamaqla) vajinada qalmalıdır. Hər sonrakı cinsi əlaqədən əvvəl spermisidin əlavə inyeksiyası tələb olunur.
Ön kənarında bir barmaq ilə çıxarılır. Lazım gələrsə, emiş effektini pozmaq üçün çıxarılmadan əvvəl diafraqma və pubik sümük arasına barmaq daxil edilir. İstifadədən sonra diafraqma sabun və su ilə yuyulur, qurudulur və xüsusi qutuda saxlanılır.
Qapaqlar
Qapaq yalnız uşaqlıq boynunu əhatə edən kiçik diafraqmadır. Qapaqlar rezindən hazırlanır və müxtəlif ölçülərdə olur. Bir ginekoloq tərəfindən seçilir.
Üstünlüklər:
- Cinsi əlaqədən 6 saat əvvəl tətbiq oluna bilər.
Diafraqmadan istifadə edə bilməyən qadınlar üçün məqbuldur.
Qüsurlar:
- Aşağı kontraseptiv effektivlik (ildə 100 qadına 6-20 hamiləlik).
- İlkin və doğuşdan sonrakı qapaqların quraşdırılması üçün ginekoloji müayinə tələb olunur.
- Vaginaya əlverişsiz yerləşdirmə.
- Spermisidlərin eyni vaxtda istifadəsinə ehtiyac.
Qapağın istifadəsinə əks göstərişlər:
- qapağın hazırlandığı materiala və spermisidlərə fərdi dözümsüzlük;
- vajinada anatomik dəyişikliklər (daralma, inkişaf anomaliyaları);
- cinsi əlaqə arasında perineumda ağrı;
- doğuşdan sonrakı ilk 12 həftə;
- menstruasiya və ya intermenstrüel uterin qanaxma.
Qapaq istifadə edilə bilər: hormonal kontraseptiv həblər və ya spiral istifadə etmək istəməyən və ya istifadə edə bilməyən qadınlarda; nadir cinsi əlaqədə olan süd verən analarda.
Qapaqlar və diafraqma spermisidlərlə birlikdə istifadə olunur ki, bu da kontraseptiv effekti gücləndirir, müəyyən cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qoruyur və süd verən qadınlarda tez-tez rast gəlinən vaginal quruluq problemini həll edir.
Hal-hazırda kontrasepsiya üçün vaginal diafraqmalar və qapaqlar daha təsirli və təhlükəsiz üsulların mövcudluğu səbəbindən çox nadir hallarda istifadə olunur.
Spermisidlər
Spermisidlər spermanı qismən və ya tamamilə təsirsiz hala gətirən və ya məhv edən maddələrdir (benzenkonium xlorid, nonoxylon-9).
istinad edin kimyəvi maneə kontraseptivləri.
Adətən diafraqmalar, qapaqlar, prezervativlər kimi digər kontraseptivlərlə birlikdə istifadə olunur.
Buraxılış forması:
- aerozol (köpük) - Kontraseptin T, Lutenurin, Traceptin, Pharmatex;
- vaginal tabletlər və süpozituar, filmlər: Kontraseptin T, Lutenurin, Traceptin, Pharmatex, Neo-Sampon, Nonoksinol, Patentex-Oval, Sterilin;
- krem, gel: Kontraseptin T, Lutenurin, Traceptin, qramisidin pastası, Pharmatex, Neo-Sampon, Nonoxynol, Patantex-Oval, Sterilin.
Vaginal süngərlər
Vaginal süngərlər (kiçik oval formalı yastiqciqlar, ölçüləri 2,5x5,0 sm, sintetik lifdən hazırlanmış və spermisidlə hopdurulmuş - nonoksilon-9) birləşmiş təsirə malikdir: mexaniki və kimyəvi və kombinə edilmiş maneə kontraseptivləri kimi təsnif edilir. Vaginal süngərlər spermanın servikal kanala daxil olmasının qarşısını alır, spermanı süngərdə saxlayır və həmçinin spermisid maddə ifraz edir.
Təsir mexanizmi: sperma membranının məhv edilməsi, onların hərəkətliliyini və yumurtanı mayalandırmaq qabiliyyətini azaldır.
Üstünlüklər:
- Tez effekt.
- Ana südü ilə qidalanmaya təsiri yoxdur.
- İstifadəsi asandır.
- Cinsi əlaqə zamanı əlavə nəmləndirmə (yağlama).
- Onlar ilkin tibbi müayinə tələb etmirlər (hər hansı kontrasepsiya üsulunu seçərkən həkimlə məsləhətləşmələr məqsədəuyğundur, lakin bu üsul məcburi məsləhətləşmələrə şamil edilmir).
- Cinsi yolla keçən xəstəliklərə səbəb olan bir çox mikroorqanizmlərə qarşı antibakterial aktivliyə malikdirlər.
- Bir çox spermisidlərin hamiləliyə heç bir təsiri yoxdur, çünki... topikal dərmanlardır.
Qüsurlar:
- Aşağı kontraseptiv aktivlik (ildə 100 qadına 6-26 hamiləlik).
- Hər cinsi əlaqə zamanı istifadə edilməlidir.
- Vaginal tabletlər və süpozituarları cinsi əlaqədən 10-15 dəqiqə əvvəl tətbiq etmək lazımdır, əks halda kontraseptiv təsir azalacaq.
- Spermisidin hər enjeksiyonu yalnız 2-6 saat ərzində təsirli olur (vaginal süngər - 24 saat).
- Cinsi əlaqədən əvvəl kontraseptiv qəbul etmək lazımdır.
- Vaginal mukozanın və ya penisin dərisinin mümkün qıcıqlanması.
- STERILIN spermisid ana südü və ya hamiləlik dövründə istifadə edilməməlidir.
Spermisidlərin istifadəsinə əks göstərişlər:
- spermisidlərə fərdi dözümsüzlük.
Spermisidlərin istifadəsi mümkündür: hormonal kontraseptiv həblər və ya intrauterin vasitələrdən istifadə etmək istəməyən və ya istifadə edə bilməyən qadınlarda; nadir cinsi əlaqədə olan süd verən analarda.
Spermisidlərin istifadəsi tövsiyə edilmir: yaşı, doğum sayı və ya sağlamlıq problemləri hamiləliyi təhlükəli edən qadınlar; hər cinsi əlaqə zamanı istifadə etmək mümkün olmadıqda; cinsiyyət orqanlarının anormal inkişafı olan qadınlar
Spermisid seçimi:
- Aerozollar (köpüklər) və vaginal süngərlər daxil edildikdən dərhal sonra təsirli olur.
- Vaginal tablet və süpozituarların cinsi əlaqədən 15 dəqiqə əvvəl tətbiqi tələb olunur.
- Spermisidal kremlər və gellər adətən yalnız diafraqma, qapaq və ya prezervativlə birlikdə istifadə olunur.
Spermisidləri necə düzgün idarə etmək olar
Aerozol (köpük) aşağıdakı kimi daxil edilir:
İstifadədən əvvəl qab 20-30 dəfə çalxalanır. Şaquli şəkildə yerləşdirilir və köpüklə doldurmaq üçün yan tərəfə köçürülən klapan üzərinə bir aplikator qoyulur. Arxa üstə uzanarkən aplikator vajinaya daxil edilir ki, ucu uşaqlıq boynuna yaxın və ya onunla təmasda olsun. Tətiyə basılır və köpük buraxılır. Hərəkəti gözləməyə ehtiyac yoxdur (təsir dərhal baş verir). İstifadədən sonra aplikator ilıq su və sabunla yuyulmalı, yuyulmalı və qurudulmalıdır.
Vaginal tabletlər və süpozituar və ya film aşağıdakı kimi daxil edilir:
Vaginal tablet, süpozituar və ya film qablaşdırmadan çıxarılır. Arxa üstə uzanaraq, vajinaya dərin bir şəkildə daxil edilir. Cinsi əlaqəyə başlamazdan əvvəl 10-15 dəqiqə gözləmək lazımdır.
Krem, gel:
Krem/gel doldurulana qədər aplikatora sıxılır. Aplikator vajinaya daxil edilir ki, ucu uşaqlıq boynuna yaxın və ya təmasda olsun. Çekim sıxılır və məzmun daxil edilir. Hərəkətin başlamasını gözləməyə ehtiyac yoxdur (təsir dərhal baş verir). İstifadədən sonra aplikator ilıq su və sabunla yuyulmalı, yuyulmalı və qurudulmalıdır.
Vaginal süngərlər
Süngər paketdən çıxarılır. Vajinaya daxil etməzdən əvvəl süngər iki yemək qaşığı su ilə nəmləndirilməlidir və köpük görünənə qədər sıxılmalıdır. Uzanmış vəziyyətdə, uşaqlıq boynuna qədər vajinaya dərindən daxil edilir. Təsir dərhal baş verir və 24 saat davam edir, yəni. Süngər bir neçə cinsi akt üçün istifadə edilə bilər. İstifadədən sonra süngər atılır.
Elena Popenko
Ginekoloq-endokrinoloq, t.ü.f.d. bal. Elmlər, Tümen
"Ana və körpə" jurnalının 03 2006-cı il tarixli məqaləsi
Müzakirə
Həkimin məsləhəti ilə doğuşdan sonra patentek-oval şamlardan istifadə etdim. Enjeksiyondan sonra mən yüngül yanma hissi hiss etməyə başlayıram və əriyəndə onlar axır - çox xoş hiss deyil ((("Bu, 15 dəqiqəyə işləyir" - və bütün bu müddət ərzində ayaqlarımı yuxarı qaldırmalıyam. Xəstəxanadakı kimi)))
06/07/2006 14:16:39, Alena
"Kontrasepsiya üçün maneə üsulları" məqaləsini şərh edin
Bəzi qadınlar prezervativdən istifadə etməyi sevmirlər. Prezervativi yağlamaq üçün isə tabletlər və ya "mini içkilər" var - qırx-qırx beş yaşdan sonra qadınlar üçün ideal vasitədir...
Müzakirə
Mənim vəziyyətim də oxşardır, evlənmək hələ tezdir və ana olmaq vaxtı deyil. Spirallar sığmırdı, hətta onlarda problem var idi, ginekoloq Chloe adlı dərman, tabletlər götürdü. çox ehtiyacım olmasa da, təbii kiçik ölçülərimlə. MCH sadəcə xoşbəxtdir, çəki onlara görə çox dəyişməyib, yaxşı, bəlkə də bir az artı, amma bu, çox güman ki, nəhayət sakitləşdiyim üçün. Elə bunun kimi. Bilmirəm, yəqin ki, hər kəsə öz yolu ilə kömək edir.
Belə hallarda ən ağıllı şey "pişiyi" sterilizasiya etməkdir.
Prezervativ çıxdı. 40 il. Kontrasepsiya. İntim məsələlər. Dünən. Döngünün 13-cü günü cinsi əlaqə zamanı prezervativ çıxdı və içindəkilərlə birlikdə hər şey mənim içimdə idi. Ümumilikdə.
Müzakirə
40 yaşında, məhsuldarlıq 30 yaşındakı ilə demək olar ki, eyni deyil və çox şey tərəfdaşdan asılıdır.
gözləyərdim. Sonra gecikmənin ilk günlərində (əgər bu birdən baş verərsə) dərmanın kəsilməsi var.
Əməliyyatlar yoxdur. Bəs 40 yaşında hamiləliyin 90%-dən nə danışırıq? şübhəli
Həqiqətən özümə yazığım gəlir, hər halda bədəndə çox stress olacaq, itkiləri qiymətləndirin.
Bənzər bir vəziyyətdə mən həkimə getdim, o, bütün mümkün perspektivləri izah etdi, amma Allaha şükür ki, hər şey düzəldi. Əlaqə lazımdırsa şəxsi mesajda yazın.
Seçim kiçikdir: ya təcili postkoital kontrasepsiyadan istifadə edin, ya da istifadə etməyin.
Matrisdəki kimi) İki kapsul, Neo: qırmızı və mavi.
Çantadakı prezervativlər = aldadıcı? Hamıya salam! Rəy lazımdır: kişinin çantasında prezervativ olması onu mütləq dəyişirmi? baxmayaraq ki, uzun ailə həyatında bu ev əşyası heç vaxt...
Müzakirə
100 faiz: (təəssüf ki: (mən 1-ci ərimin xəyanətindən məhz belə şübhələndim, sonradan təsdiqləndi: (rəğbət bəsləyirəm)
Həmişə yanımda prezervativ var. Mənim ərim də edir. (amma biz onları ümumiyyətlə ailə həyatında istifadə edirik, əgər bu səni daha yaxşı hiss edirsə)
Mən 7-də mövzunu oxuduğum andan özümlə prezervativ aparmağa başladım, orada anonim bir iştirakçı bu əşyanı "təcavüz edən qəflətən tutularsa" özü ilə apardığını söylədi. Bu mövzuda istədiyiniz qədər zarafat edə bilərsiniz. Amma nədənsə özümü daha sakit hiss edirəm.
Bariyer kontraseptivlər, istifadə olunduqda spermanın qadının cinsiyyət orqanlarına (serviks) mexaniki şəkildə daxil olmasının qarşısını alan və bununla da hamiləlik riskini azaldan vasitələrdir.
Baryer kontrasepsiya üsullarının ortaya çıxmasından sonra onlar geniş yayıldı və bu günə qədər CYBH və HİV kimi xəstəliklərin qarşısının alınması üçün həkimlər tərəfindən ən çox istifadə edilən və tövsiyə olunan üsullar hesab olunur. Həm kişi, həm də qadın sağlamlığı üçün onlardan istifadə edərkən heç bir yan təsirinin olmadığını nəzərə almaq lazımdır.
Bariyer kontrasepsiya üsulları
Bütün dünyada geniş istifadə olunan ən çox yayılmış kontrasepsiya növü. Qeyd etmək lazımdır ki, kişi prezervativinin hazırlanması üçün material müxtəlifdir. Ümumi materiallar: lateks, poliuretan, poliizopren, həqiqi dəri (istehsal üçün təbii materiallardan istifadə olunur, çox vaxt quzu bağırsaqları). Kişi prezervativi sadalanan materiallardan birindən hazırlanmış məhsuldur, ereksiya zamanı penisin üzərinə qoyulan kiçik bir qabıqdır. Eyakulyasiya (boşalma) zamanı sperma prezervativdə qalır və bununla da qadının yumurtasının mayalanma riski minimuma endirilir. Prezervativ bir dəfə istifadə olunur.
Qadın prezervativinə gəlincə, bu kontrasepsiya üsulu ABŞ və Avropada geniş yayılmışdır. Rusiyada olduqca nadirdir. Prezervativ elastik poliuretan plastikdən hazırlanmış silindr şəklində hazırlanır. Kənarı bağlı olan və qadının vajinasının içərisinə yerləşdirilən silindrin bir tərəfində elastik fiksasiya halqası var. Digər tərəfdə cinsi əlaqə zamanı kənarda qalan açıq bir üzük var.
Diafraqma
Diafraqma çevik halqası olan günbəz formalı qapaqdır. Diafraqmanın günbəzi uşaqlıq boynunu elə örtür ki, qadının vajinasında olan sperma uşaqlığa daxil ola bilməz. Növlər: düz, əyri, üzük. Ölçülər dəyişir, hamısı qadının vajinasının fizioloji quruluşundan asılıdır. Diafraqma bir ginekoloq tərəfindən seçilir və dəfələrlə istifadə edilə bilər. Əvvəlcədən quraşdırılır - cinsi əlaqədən 6-8 saat əvvəl və ən azı 6 saat vaginada qalır; maksimum 24 saat.
Servikal (servikal) qapaq
Servikal qapaq - fincan şəklində hazırlanmış papaqdır. Dəfələrlə istifadə edilə bilər. İstehsal materialları: rezin, yumşaq rezin, sıx rezin, plastik, alüminium. Cinsi əlaqədən 30 dəqiqə əvvəl uşaqlıq boynuna yerləşdirilərək uşaqlıq boynunu bağlayır və spermanın uşaqlıq yoluna keçməsinə maneə rolunu oynayır. 36-48 saatdan sonra çıxarıla bilər.
Vaginal (kontraseptiv) süngər
Vaginal süngər, bir tərəfində girinti, digər tərəfində isə geri qaytarma ilgəsi olan yastılaşdırılmış yumşaq poliuretan topdur. Məhsulda spermisidlər var (kimyəvi maddələr, təmasda olduqda sperma yumurtanı dölləşdirmək qabiliyyətini itirir). İstifadədən əvvəl vaginal süngər su ilə nəmləndirilir. Vaginal süngər bir dəfə istifadə olunur, cinsi əlaqədən əvvəl daxil edilir və ən azı 6 saat vajinada qalır; maksimum 24 saat.
Qeyd:
Ginekoloqlar spermisidlərlə birlikdə Diafraqma və ya Servikal qapaq kimi məhsullardan istifadə etməyi məsləhət görürlər.
Spermisid qadının vajinasına daxil edilən dərmandır. Dərmanın kimyəvi tərkibinə görə, sperma üzərində zərərli təsir göstərir və bununla da onu effektiv şəkildə məhv edir. Statistikaya görə, spermisidlərdən istifadə etməyə üstünlük verən qadınların 25% hallarda hamiləlik hələ də baş verir. Buna görə effektivliyi artırmaq üçün onlar kontrasepsiya maneə üsulları ilə birlikdə istifadə olunur.
Yaxşı və pis tərəfləri
| Kontraseptiv növü | Üstünlüklər | Qüsurlar |
|
Sürətli effekt; |
|
|
|
Sürətli effekt; |
Hər iki tərəfdaşda həssaslığın azalması; |
|
| Diafraqma |
İstifadə rahatlığı; |
Diafraqmanın vajinaya quraşdırılmasına əvvəlcədən diqqət yetirmək lazımdır; |
| Servikal (servikal) qapaq |
İstifadə rahatlığı; |
Qapağın vajinaya quraşdırılmasına əvvəlcədən diqqət yetirmək lazımdır; |
|
İstifadə rahatlığı; |
Tək istifadə; |
Göstərişlər və əks göstərişlər
| Kontraseptiv növü | İstifadəyə göstərişlər | Əks göstərişlər |
|
sperma allergiyası; |
Əlavələr və serviks ilə əlaqəli qadınlarda xəstəliklər; qadında vajina və uterus divarlarının prolapsası üçün tövsiyə edilmir. |
|
|
hormonal və intrauterin kontrasepsiya formalarının əks göstəriş olduğu qadınlar; |
Zəif vaginal əzələlər. | |
| Diafraqma |
Servikal xəstəliklər, eroziya, endoservitsit, vaginit; |
|
| Servikal qapaq | Hormonal kontrasepsiya formalarının əks göstəriş olduğu qadınlar. |
Vaginal divarların prolapsı, uşaqlıq boynunun eroziyası üçün istifadə edilmir; |
| Hormonal kontrasepsiya formalarının əks göstəriş olduğu qadınlar. | Doğuşdan sonrakı dövr, hamiləliyin dayandırılması, spontan abort (düşmə); allergik reaksiyalar üçün; vaginal süngərin daxil edilməsi ilə bağlı çətinliklər; yoluxucu xəstəliklərin olması halında. |
Müəyyən bir kontraseptiv metodun nə qədər təsirli olduğunu müəyyən etmək üçün statistikaya müraciət etmək lazımdır. Bu mövzuda aparılan tədqiqatlar kontraseptivlərdən istifadə edən qadınların birinci ilində planlaşdırılmamış hamiləlik hallarını araşdırır. Metodların effektivliyi haqqında ətraflı məlumat üçün cədvələ müraciət etməyi məsləhət görürük.
Hər ailə üçün övladın doğulması xoşbəxtlikdir, lakin hər kəs ona yaxşı şərait və düzgün tərbiyə verə bilmir. İstənməyən hamiləliyin qarşısını almaq üçün qadınlara və kişilərə təhlükəsiz cinsi həyat sürməyə imkan verən kontrasepsiya vasitələri, üsulları və üsulları mövcuddur, bunlar oral və hormonal kontraseptivlərdir. Aşağıda kontrasepsiya növləri və onların təhlükəsizlik faizi təsvir edilmişdir.
Kontrasepsiya nədir
Bu, arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını almaq üçündür. Vasitələr təhlükəsiz cinsi əlaqə üçün mexaniki, kimyəvi və digər preparatlara bölünür. Müasir kontraseptivlər qadın və kişiyə bölünür. Bu texnikadan istifadə edərək, onlar nəinki hamiləliyin qarşısını alır, həm də aşağıdakılardan qorunur:
- müxtəlif cinsi yolla keçən xəstəliklər (sifilis, herpes, xlamidiya və ya gonoreya);
- insan immunçatışmazlığı virusu.
Qadınlar üçün kontraseptivlər
Qadınlar üçün təhlükəsiz cinsi əlaqə üçün bir çox kontraseptiv variant var, hamısında fərqli Pearl indeksi var. Bu, hər il bu və ya digər qorunma üsulundan istifadə edən qadınların neçə faizinin hamilə qaldığını müəyyən edən xüsusi bir araşdırmadır. Qoruyucu vasitələr (kontraseptivlər) aşağıdakılara bölünür:
- fizioloji;
- maneə;
- spermisid;
- hormonal;
- qeyri-hormonal;
- təcili mühafizə vasitələri;
- ənənəvi üsullar.
Kişi kontraseptivləri
Kişilər üçün kontraseptivlərin belə bir çeşidi yoxdur, lakin elm adamları kişilər üçün kontrasepsiya üsullarını fəal şəkildə inkişaf etdirirlər. Əsasən, bir kişi prezervativ və ya sterilizasiyadan istifadə edə bilər - bu üsullar həmişə rahat deyil, buna görə də az bilinən qorunma variantları var: bunlar subdermal implantlar, kişilər üçün doğuşa nəzarət həbləri və kişi RİA. Bu kontrasepsiya üsullarından birini istifadə etmək üçün kişi onları tibb işçisi ilə müzakirə etməlidir.
Müasir kontrasepsiya
Əgər əvvəllər insanlar uşaq sahibi olmamaq üçün sadəcə olaraq cinsi əlaqədən çəkinirdilərsə, bu gün müxtəlif xəstəliklərdən və ya hamiləlikdən qorunmağın bir çox yolu var. Məsələn, qadınlar üçün müasir oral kontraseptivlər indi populyarlaşdı. Onlar rahatdır və cütlük uşaq sahibi olmaq qərarına gəlsə, həblər dayandırıla bilər və hamiləlik nisbəti artır.
Onlar niyə lazımdır?
Bu cür vəsaitlər reproduktiv sistemin problemləri və xəstəliklərinə, sonsuzluğa və digər ağırlaşmalara səbəb ola biləcək abortdan (hamiləliyin erkən mərhələlərdə dayandırılması) qarşısını almaq üçün lazımdır. Məhsullar erkən hamiləliyin qarşısını almağa kömək edir: bu yaşda bir qız həmişə uşağı daşıya bilməz. Kontraseptiv üsullar 40 yaşdan sonra qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər. Bu yaşda hamiləlik xromosomlarda anormallıq olan bir uşağın doğulmasına səbəb ola bilər.
Kontraseptiv effektivlik faiz olaraq
Ümumilikdə kontraseptivlərin 3 qrupu var: maneə, kimyəvi, mexaniki. Geniş çeşidli kontraseptivlər qadınlara və kişilərə onlar üçün əlverişli olan qorunma üsullarını seçməyə imkan verir. Optimal kontraseptiv variantı seçmək üçün müalicə edən ginekoloqunuzla əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur. Sonra, kontraseptivlərin qruplarını və növlərini nəzərdən keçirəcəyik, onların effektivliyini, üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini müəyyən edəcəyik.
Bariyer kontrasepsiya üsulları
Bu gün kontrasepsiya üçün ən çox yayılmış və sadə üsullar maneə kontraseptivləridir. Bunlara daxildir:
- kişi prezervativləri;
- qadın prezervativləri;
- vaginal diafraqmalar.
Bu qrupun fəaliyyət mexanizmi ondan ibarətdir ki, məhsullar spermanın servikal mucusun içərisinə nüfuz etməsini maneə törədir. Kişi prezervativi nazik, uzunsov lateks qabıq şəklində gəlir. Qadınlar üçün məhsul poliuretan borudur (ölçülər: diametri - 8 sm; uzunluq - 15 sm). Vaginal diafraqmalar və ya servikal qapaqlar lateks və ya silikondan hazırlanır. İnci indeksi (səmərəlilik):
- kişi/qadın kontraseptivləri – 7-14%;
- servikal qapaqlar - 5%;
- vaginal diafraqmalar - 6 ilə 20% arasında.
Kişi prezervativinin iş prinsipi: ereksiya zamanı penis üzərinə qoyulur. Onun üstünlükləri: birbaşa təmas zamanı tərəfdaşların selikli qişalarını qoruyur; infeksiyaların, hepatitin, HİV-in, hamiləliyin qarşısını alır; müxtəlif ölçülərə və səthlərə malikdir. Eksiler: yırtıla bilər; sabit ereksiya tələb olunur. Qadın prezervativi necə işləyir: vajinaya daxil edilir. Pros: kontraseptiv zəif ereksiya üçün istifadə olunur; vaginada bir neçə saat qala bilər. Eksiler: bu məhsullar MDB ölkələrində satılmır.
Vaginal diafraqmalar və servikal qapaqlar: Xüsusi spermisid kremlərdən istifadə edərək vajinaya yerləşdirilir. Müsbət cəhətləri:
- infeksiyaların ötürülməsi riskini azaltmaq;
- təkrar istifadə edilə bilər;
- hamiləliyin qarşısını almaq.
Servikal qapaqların mənfi cəhətləri: HİV-ə yoluxa bilərsiniz; doğum edən qadınlar üçün həmişə təsirli deyil; cinsi əlaqə zamanı narahatlığa səbəb ola bilər; Tövsiyələri olan ölçülər bir ginekoloqdan əldə edilə bilər. Diafraqmanın çatışmazlıqları: doğuşdan sonra qadının çəkisi 5 kq-dan dəyişdikdə fərqli bir ölçü seçməlisiniz; servikal iltihab riski artır; mümkün infeksiya.
Kimyəvi mühafizə üsulları
Baryer olanlara əlavə olaraq, kimyəvi kontraseptivlər də məşhurdur. Bunlar: vaginal kremlər, süpozituar (süpozituar), tamponlar. Məhsullar kontraseptiv xüsusiyyətlərə malikdir, virus və bakteriyalardan (stafilokoklar, herpes, xlamidiya, kandidoz) qoruyur. Süpozituarlar, vaginal tabletlər və filmlər cinsi əlaqədən 25 dəqiqə əvvəl qızın vajinasına daxil edilir: bu müddət ərzində onların əriməyə vaxtı var. Populyar məhsullar Patentex Oval və Pharmatexdir. Kimyəvi qorunma üsullarının Pearl indeksi 6 ilə 20% arasındadır. Məhsullar cinsi əlaqədən 15 dəqiqə əvvəl istifadə olunur. Köpük, gel və krem istifadədən sonra hərəkət etməyə başlayır.
Spermisidlər (kontraseptivlər) aşağıdakı üstünlüklərə malikdir: herpes, xlamidiya və digər cinsi yolla ötürülən xəstəliklərə qarşı müdafiəni artırmaq; bakterisid təsir göstərir. Dezavantajları: vaginal divarların keçiriciliyini artırmaq (HİV infeksiyası ehtimalı var); sabunla təmasda olduqda aktiv təsir məhv edilir; qısamüddətli təsir (tamponlar istisna olmaqla); növbəti cinsi əlaqədə dəyişdirilməsini tələb edir.
Aşağıdakı hormonal kontraseptivlər fərqlənir: kombinə edilmiş oral kontraseptivlər, iynələr, mini həblər, təcili kontrasepsiya. Yumurtalıqların işini "əvəz etməklə" arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmağa kömək edirlər. Fəaliyyət prinsipinə görə çoxfazalı, iki fazalı və ya üç fazalı, buraxılış formasına görə - tabletlər, implantlar, enjeksiyon dərmanları var. Effektivlik:
- kombinə edilmiş kontraseptivlər (oral) - 0,15% -dən 5% -ə qədər;
- mini həblər - 0,6% -dən 4% -ə qədər;
- enjeksiyonlar - 0,3% -dən 1,4% -ə qədər;
- implantlar - 1,5% -ə qədər.
Qarışıq oral kontraseptivlər, menstruasiyanın ilk günündən başlayaraq, 21 gün ərzində gündəlik istifadə olunur. Mini həblər cinsi əlaqədən dərhal əvvəl, yarım saat istifadə olunur. Enjeksiyonlar ayda 2-3 dəfə aparılır. Faydaları: üz dərisinin vəziyyətini yaxşılaşdırır; menstrual dövrü normallaşır; yumurtalıq xərçəngi riski azalır; döşlər böyüyür və möhkəm olur; arzuolunmaz hamiləlikdən qorunmaq; müxtəlif xəstəliklər olmadıqda istifadə mümkündür. Qüsurlar:
- cinsi yolla ötürülən xəstəliklərdən qorunma;
- uzunmüddətli istifadə ilə kandidoz, infarkt, döş, qaraciyər və servikal xərçəngin inkişaf riski artır;
- bir çox əks göstəriş var; dozalar arasındakı fasilə zamanı hamilə qalma riski artır;
- yan təsirlər baş verə bilər.
Mexanik kontrasepsiya
Ən məşhur mexaniki kontraseptivlər vaginal üzük (NovaRing) və kontraseptiv yamaqdır (Evra). Onların əsas məqsədi hamiləliyin qarşısını almaqdır. Üzük elastik materialdan, yamaq nazik yumşaq poliuretandan hazırlanmışdır. Effektivlik:
- hormonal üzük - 0,4-0,65%,
- hormonal yamaq - 0,4 ilə 0,9% arasında.
Üzük qızın bədəninin konturlarına uyğunlaşdırılaraq vajinaya daxil edilir; Yamaq bədənin müxtəlif hissələrinə (çiyin bıçağının altında, qarnın aşağı hissəsi, omba və ya ön kol) yapışdırılır. Üstünlükləri: cinsi əlaqə zamanı partnyorların həssaslığını azaltmır; qızın idmanla məşğul olmasına mane olmur; qanın laxtalanmasına təsir göstərmir; 1 dövr üçün nəzərdə tutulmuşdur (21 gün). Dezavantajları: CYBH və HİV-dən qorunmur.
Kontraseptiv yamaq aşağıdakı üstünlüklərə malikdir: hər həftə dəyişir; bədənin hər hansı bir hissəsinə yapışdırıla bilər, səyahət üçün əlverişli, təbii şəraitdə, başqa bir kontrasepsiya üsulundan istifadə etmək mümkün deyil. Onun mənfi cəhətləri: siqaret çəkən qızlar üçün kontrendikedir (gündə 10 və ya daha çox siqaret); CYBH-dən qorunmur, 18 yaşdan 45 yaşa qədər qadınlar üçün təsirlidir.
İntrauterin kontraseptivlər
Aşağıdakılar ən populyar intrauterin kontraseptivlərdir:
- IUD Mirena;
- Levonov hormonal spiral;
- hormonal Nova-T;
- CooperT 380A;
- MultiloadCu-375.
Təsir mexanizmi: bu növ kontraseptivlərdən istifadə edərkən mayalanmış yumurta uşaqlığın divarına yapışmır. Quraşdırma yalnız bir ginekoloq tərəfindən həyata keçirilir. Bu tip qadınlar üçün kontrasepsiya uterus boşluğuna quraşdırılmışdır. IUD və ya RİA doğuşa nəzarətin etibarlı üsulu hesab olunur, lakin mümkün fəsadlar və əks göstərişlər var:
- pelvik orqanlarda iltihablı proseslər;
- gizli xroniki və ya kəskin infeksiyalar;
- reproduktiv sistemin şişlərinin olması;
- servikal displaziya;
- anemiya;
- uterin qanaxma;
- endokrin bezlərin xəstəlikləri.
Fəsadlar:
- uterusda və əlavələrdə iltihablı proseslərin kəskinləşməsi riski artır;
- Menstruasiya zamanı menstrual qan itkisi artır və dövrlər adi haldan daha uzun müddət davam edir;
- ektopik hamiləlik ehtimalı artır;
- vaginal axıntı görünür;
- uterusun perforasiyası.
Üstünlüklər: spiral 5 ildir quraşdırılır; zəruri hallarda onu çıxarmaq mümkündür; kontraseptivlər süd verən analar üçün uyğundur. Dezavantajlar: infeksiya riski və iltihab və infeksiyaların inkişafı artır. Quraşdırma ilə bağlı bütün suallar həkimlə müzakirə edilməlidir, belə bir qərar müstəqil olaraq qəbul edilə bilməz (hormonal səviyyələrdən və digər amillərdən asılı olaraq).
Təbii kontrasepsiya üsulları
Təbii bioloji kontrasepsiya üsulları planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorunma yollarıdır. Onlar yalnız müntəzəm və sabit menstrual dövrü olan qadınlar tərəfindən istifadə olunur. Qızlar qorunmayan cinsi əlaqə üçün təhlükəli və təhlükəsiz günlərin qeydlərini aparırlar. Bu üsullar təqvim, temperatur, servikal üsullar və kəsilmiş coituslara bölünür.
Təqvim
Təqvim üsulu yumurtlama gününün hesablanmasıdır. Daimi menstruasiya olan qızlar və qadınlar üçün uyğundur. Ovulyasiya menstrual dövrünün ortasında baş verir, bu gündən qız hamilə qala biləcəyi dövrü hesablaya bilər (2-4 gün əvvəl və 2-4 gün sonra). Təəssüf ki, üsul həmişə təsirli deyil, çünki yumurtlama menstruasiyanın digər günlərində baş verə bilər.
Temperatur
Temperatur metodu bazal bədən istiliyinin qrafikinin qurulmasından ibarətdir, yəni qadın istirahət edərkən. Bir rektal termometr istifadə edərək ölçülə bilər. Menstruasiyanın ilk mərhələsində qadının temperaturu bir qədər aşağı olur və yumurtlama zamanı yüksəlir və növbəti aya qədər bu şəkildə qalır. Bu cədvəli hazırlayaraq, bu təhlükəli günlərdə cinsi əlaqədən qaçmaq üçün yumurtlamanın nə vaxt baş verdiyini anlaya bilərsiniz.
Servikal üsul
Bu metodun mahiyyəti ondan ibarətdir ki, gün ərzində qız menstruasiya bitdikdən sonra vaginal selikli qişanı müşahidə etməlidir. Endometriumda selik yoxdursa, o zaman məhdudiyyətsiz cinsi əlaqəyə davam edə bilərsiniz. Yumurtanın yetişməsi zamanı viskoz olur. Belə günlərdə əlavə qoruyucu vasitələrdən istifadə etmək daha yaxşıdır.
Cinsi əlaqənin kəsilməsi
Coitus interruptus, qızın vajinasından kənarda boşalmadan əvvəl cinsi əlaqənin kəsilməsidir. Bu, təhlükəsiz kontrasepsiya üsuludur, çünki, məsələn, hormonal kontraseptivlər yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bununla belə, hamilə qalma ehtimalı həmişə mövcuddur: cinsi əlaqə zamanı preseminal maye ayrılır (tərkibində 20 milyona qədər sperma var).
Hormonal kontrasepsiya üsulları
Hormonal kontrasepsiya üsullarının təsnifatı var: gestagenik və birləşmiş. Birinci qrupa monofazik, çoxfazalı oral kontraseptivlər, həmçinin inyeksiya, yamaqlar və vaginal üzük daxildir. Birləşdirilmiş olanlara implantlar, spirallar və progestogenli vaginal üzüklər daxildir. Sonra kontraseptivləri nəzərdən keçirəcəyik və onlardan hansı iki qrupdan birinə aiddir.
Oral kontraseptiv həblər
Progestin oral kontraseptiv həblər monofazik, ikifazalı və üç fazalıya bölünür:
- Monofazik dərmanlara aşağıdakılar daxildir: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Miniziston.
- Aşağıdakı dərmanlar bifazik olaraq təsnif edilir: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal və Biphasil.
- Aşağıdakı dərmanlar üç fazalı olaraq təsnif edilir: Tri Mercy, Triziston, Tri-Regol.
Vaginal üzüklər və yamalar
Qrup birləşmiş hormonal kontrasepsiya üsullarına aiddir. Hal-hazırda Evra ən populyar yamaq hesab olunur və vaginal üzüklər arasında Nova-Ring seçilir. Sonuncu vasitə tez-tez istifadə olunur: yan təsirləri azdır və oral kontraseptivlərdən daha çox fayda var. Evra kontraseptiv yamağı istifadə etmək daha rahatdır: vajinaya divarlarına zərər verə biləcək heç bir şey daxil etmək lazım deyil, həmçinin qaraciyər problemlərinə səbəb ola biləcək həblər kimi onu udmaq lazım deyil.
Mini həb
Kiçik həblər qadınlar üçün kontrasepsiyadır və laktasiya dövründə, yaşlı qadınlarda siqaret çəkərkən və ürək patologiyaları üçün qəbul etmək tövsiyə olunur. Mini həblər progestogen hormonal kontraseptivlər kimi təsnif edilir. Buraya aşağıdakı dərmanlar daxildir: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. Seçimlə bağlı məsləhətləşmələr üçün müalicə edən ginekoloqunuzla əlaqə saxlamağınız məsləhətdir.
Hormonal enjeksiyonlar
Enjeksiyonlar və ya hormonal inyeksiyalar birləşmiş dərmanlar qrupuna aiddir. Qorunmanın üstünlüyü ondan ibarətdir ki, qadının gündəlik həb qəbul etməsinə və ya yeni vaginal üzüklər taxmasına ehtiyac yoxdur. Enjeksiyonlar üçün Net-en və Depo-Provera kimi dərmanlar istifadə olunur. Bu kontraseptivlərin dezavantajı ondan ibarətdir ki, ilk 20 gün ərzində prezervativdən istifadə etmək lazımdır.
İmplantasiya üçün kapsullar
İmplantasiya üçün xüsusi kapsullar progestin hormonal kontraseptivlər qrupuna aiddir. Bu kapsullar dərinin altına implantasiya edilir. Bu implant Norplant adlanır. Onu istifadə edərkən, 3-5 il ərzində kontraseptivlərdən istifadə edə bilməzsiniz. Məhsul laktasiya dövründə və digər hormonal kontraseptivlərin qəti qadağan edildiyi müxtəlif xəstəliklər zamanı istifadə edilə bilər.
Postkoital kontrasepsiya
Təcili kontrasepsiya qorunmayan cinsi əlaqə zamanı istifadə olunur. Belə tabletlər cinsi əlaqə bitdikdən sonra 1-3 gün ərzində istifadə edilə bilər. Onların köməyi ilə arzuolunmaz hamiləliyin qarşısını ala bilərsiniz. Kontraseptivlər aşağıdakı hallarda istifadə olunur:
- zorlama;
- səhv yerinə yetirilən kəsilmiş cinsi əlaqə;
- qorunmayan cinsi əlaqə;
- prezervativin sınması halında.
Sterilizasiya
Tam sterilizasiya həm qadınlar, həm də kişilər üçün kontrasepsiya üsuludur. Kişi sterilizasiyası vazektomiya, qadınlarda isə boruların tıkanmasıdır. Cərrahi əməliyyat zamanı qadında uşaqlıq borularında süni maneə yaradılır, kişilərdə isə damarlar bağlanır, xaya və yumurtalıqlar çıxarılmır və cütlüyün cinsi həyatına heç bir mənfi təsir göstərmir.
Doğuşdan sonra kontrasepsiya üsulları
Doğuşdan dərhal sonra vaginal tikişlərdə infeksiyanın qarşısını almaq üçün 1-2 ay cinsi əlaqədən çəkinmək tövsiyə olunur. Dövr keçdikdən sonra ginekoloqa getmək və sizə lazım olan kontraseptivləri almaq tövsiyə olunur. Ginekoloqlar kontrasepsiya kimi aşağıdakılardan istifadə etməyi məsləhət görürlər:
- intrauterin cihaz;
- bariyer, hormonal kontraseptivlər;
- sterilizasiya
Video
Çox sağ ol
Bariyer kontrasepsiya üsulları- bunların hamısı spermanın servikal kanala daxil olmasının və qadının genital traktından hərəkətinin mexaniki olaraq qarşısını almağa yönəlmiş kontrasepsiya üsullarıdır.
Kontraseptiv üsullardan istifadə tezliyi
Qadınlar arasında kontrasepsiya üçün maneə üsulları oral hormonal kontraseptivlər və spirallar (spirallar) qədər populyar deyil. Statistikaya görə, qadınların 30-35%-i onlardan istifadə edir.
Aşağıdakı kontrasepsiya maneə üsulları fərqləndirilir:
Cinsinə görə:
Kişi: prezervativ
Qadınlar üçün:
diafraqma
servikal qapaq
qadın prezervativi
Kontrasepsiya effektivliyini qiymətləndirmək üçün Pearl indeksindən istifadə olunur (metoddan istifadə edildiyi bir il ərzində 100 qadında hamiləliyin sayı) - kontrasepsiya üçün maneə üsullarından istifadə edərkən bu əmsal 5-28 aralığındadır. Qeyd etmək lazımdır ki, bəzi maneəli kontrasepsiya növləri cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxmanın qarşısını alır.
Kişi prezervativi
Kontrasepsiya üsulu kimi (6 ay və ya daha çox müddətə) bir prezervativin daimi istifadəsi ilə cinsi yolla ötürülən infeksiyalara (CYBE) yoluxma riski 2 dəfə azalır. İnci indeksi - 15. Metodun üstünlükləri
Cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunma (prezervativlərin məsamə ölçüsü 3-4 nm-dən azdır, bu, virus infeksiyaları da daxil olmaqla etibarlı şəkildə qoruyur (HİV-in diametri təxminən 80 nm).
İstifadə rahatlığı
Əsas kontrasepsiya metodunun etibarlılığını artırmaq üçün prezervativdən istifadə etmək imkanı.
Tərəfdaşın bədəninin ümumi vəziyyətinə təsir göstərmir
Metodun mövcudluğu
Kontrasepsiya vasitələrinin aşağı qiyməti
Prezervativlərdən istifadənin mənfi cəhətləri
Metodun nisbətən aşağı etibarlılığı (istifadənin ilk ili ərzində hər 100 qadına 3-14 hamiləlik).
Hər iki tərəfdaşın motivasiyaya ehtiyacı var.
Lateks və ya sürtkü yağına tez-tez allergik reaksiyalar.
Cinsi əlaqə zamanı toxunma cinsi hisslərin azalması.
Prezervativin yırtılması, “sürüşməsi” ehtimalı.
Prezervativ qablaşdırmasını iti və ya kəsici əşyalarla açmayın.
Prezervativin isti yerdə, qızdırıcıların, işıq mənbələrinin və yüksək rütubətin yanında saxlanması lateksin xüsusiyyətlərinə təsir göstərə bilər.
Paketin möhürlənməsindən şübhələnirsinizsə, prezervativdən istifadə etmək tövsiyə edilmir.
İstifadə müddəti bitmiş prezervativlər ideal şəraitdə saxlansa belə istifadə edilməməlidir.
Sürtkü qurudulubsa və ya materialın rəngi və ya tutarlılığı dəyişibsə, prezervativdən istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Bütün vaginal əlaqə zamanı prezervativdən istifadə etmək lazımdır.
Prezervativ yalnız bir dəfə istifadə edilməlidir.
Prezervativi yağlamaq üçün yağ tərkibli kremlərdən və ya vazelindən istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki bu, məhsulun bütövlüyü üçün potensial təhlükəlidir.
Boşalmadan dərhal sonra penisini vajinadan çıxarmaq lazımdır - bu tədbir prezervativin sürüşməsinin qarşısını alacaq.
Vaginal əlaqə zamanı prezervativ sürüşürsə və ya yırtılırsa, təcili kontrasepsiya lazımdır.
Prezervativlərin gücünə təsir edən amillər
Raf ömrü
Qablaşdırma keyfiyyəti
Saxlama şəraiti
Məhsulun özünün keyfiyyəti
Qadın prezervativi (femidon)
Son illərdə qadınlar üçün prezervativlər mövcuddur. Femida kişi prezervativindən daha uzun və enlidir və elastik poliuretandan hazırlanır. Themidon 15 sm uzunluğunda və 7 sm diametrli lateks silindridir, uclarından biri bağlıdır və fiksasiya üçün bir üzük var. Qadın prezervativi cinsi əlaqədən əvvəl vajinaya daxil edilir və bərkidilir. Əhalinin kifayət qədər məlumatlı olmaması və qeyri-kamil dizayn (olduqca mürəkkəb quraşdırma) səbəbindən bu növ maneə kontrasepsiya geniş yayılmamışdır. Bununla belə, onun bir sıra danılmaz üstünlükləri var: qadının kontrasepsiya üsulu onun cinsi partnyorundan asılı deyil və cinsi yolla keçən xəstəliyə yoluxma riski əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Qadın prezervativlərinin effektivliyi kişi prezervativlərindən daha yüksəkdir - Pearl indeksi 7-dən çox deyil.
Diafraqma
Diafraqma lateks günbəz formalı yarımkürədir, diametri - çevik bir halqa ilə 50 ilə 100 mm arasında. Bir qayda olaraq, qadınlar vajinaya diafraqmanı özləri quraşdıra bilirlər. Diafraqmanın quraşdırılması cinsi əlaqə başlamazdan əvvəl baş verməlidir və diafraqmanın kənarının vaginal tonozlarda olması və günbəzin uşaqlıq boynunu sıx şəkildə örtməsi lazımdır. Diafraqmanı spermisidal agentlərlə birlikdə istifadə etmək məqsədəuyğundur, bu da kontrasepsiya effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır, spermanın servikal kanala nüfuz etmə ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Spermisidal dərmanlarla birlikdə istifadə edildikdə diafraqmanın kontraseptiv effektivliyi ildə 100 qadına 4-17 hamiləlik təşkil edir. Spermisidlərdən istifadə etmədən effektivlik aşağı olur.
Metodun üstünlükləri
Cinsi əlaqə ilə əlaqəsi yoxdur (diafraqma cinsi əlaqədən 6 saat əvvəl qoyulur).
Adi cinsi partnyorla bir diafraqmadan dəfələrlə istifadə etmək mümkündür.
Laktasiyaya təsiri yoxdur.
Qüsurlar
Olduqca aşağı kontraseptiv effektivlik.
Tərəfdaşları bu üsuldan istifadə etməyə həvəsləndirmək lazımdır.
Vajinanın həcmindən və serviks ölçüsündən asılı olaraq diafraqmanın ölçüsünü seçmək üçün bir ginekoloqla əlaqə saxlamaq lazımdır.
Diafraqmanın ölçüsü qeyri-adekvat seçilərsə, yan təsirlər mümkündür: uretranın kənar tərəfindən sıxılması (bu, sidik ifrazını çətinləşdirir və sidik yollarında iltihablı proseslərin ehtimalını artırır).
Lateks və/və ya spermisid komponentlərinə qarşı yerli allergik reaksiyaların olma ehtimalı yüksəkdir.
Diafraqma cinsi yolla keçən xəstəliklərə yoluxmanın qarşısını almır.
Sidik kisəsini boşaltmaq və əlləri yumaq lazımdır.
Diafraqmanı uzatmaq və işığa baxmaq və ya su ilə doldurmaqla onun bütövlüyünü yoxlayın.
Yerləşdirmədən əvvəl diafraqmanın yarımkürəsinə az miqdarda spermisid krem sürtmək lazımdır.
Diafraqma və ya qapaq aşağıdakı mövqelərə daxil edilə bilər:
- bir ayağı qaldırıldı
- arxa üstə uzanmaq
- çömbəlmək
Diafraqma elə daxil edilməlidir ki, o, pubik simfizin arxa səthi ilə posterior vaginal forniks arasında yerləşsin. Bunun uşaqlıq boynunu örtməsini təmin etmək lazımdır.
Diafraqma cinsi əlaqədən 6 saat əvvəl vajinaya daxil edilməlidir.
Cinsi əlaqə 6 saatdan gec baş verərsə, spermisidin əlavə bir hissəsini vajinaya daxil etmək lazımdır. Hər təkrarlanan cinsi əlaqədən əvvəl əlavə bir həcmdə spermisid əlavə edilməlidir.
Diafraqma son cinsi əlaqədən sonra ən azı 6 saat çıxarılmamalıdır, lakin onun vajinada qalma müddəti 24 saatdan çox olmamalıdır. Douching tövsiyə edilmir.
Diafraqma halqasını çəkərək barmaqla çıxarılır.
Çıxarıldıqdan sonra diafraqma sabun və su ilə yuyulmalıdır.
İstifadəyə göstərişlər
İstənməyən hamiləliyin qarşısını almaq üçün digər üsullardan istifadə etmək istəməməsi və ya bilməməsi.
Aşağıdakı səbəblərə görə hamiləlik ehtimalı: nadir və qeyri-müntəzəm cinsi əlaqə, gec fertil dövr, perimenopoz, doğuşdan sonrakı dövr (doğuşdan sonra 6 həftədən gec olmayaraq).
Əks göstərişlər
Sidik sisteminin iltihabi xəstəlikləri
Diafraqmanın daxil edilməsinin və düzgün quraşdırılmasının qeyri-mümkünlüyü - uşaqlıq boynunda çapıqların əmələ gəlməsi (uşaqlıq boynunun cauterizasiyası, eroziya, displazi, doğuş zamanı zədələnmə və ya ginekoloji manipulyasiyalar).
Uterusun və ya vaginal divarın prolapsı
Abortdan iki həftə əvvəl və doğuşdan 6 həftə sonra.
Servikal qapaqlar
Servikal qapaqlar spermanın servikal kanala daxil olmasına mexaniki maneə yaradır. Onlar yumşaq rezindən hazırlanır və ən geniş hissədə (31 mm-ə qədər) maksimum ölçüsü olan kəsilmiş konus formasına malikdirlər. Servikal qapaq uşaqlıq boynunun vaginal hissəsinə yerləşdirilir və vakuum effektinə görə sabitlənir və bununla da servikal kanala girişi maneə törədir. Əvvəlcədən üçdə biri spermisid agentlə doldurulmuş servikal qapaq qadının özü və ya həkim tərəfindən 36-48 saat ərzində quraşdırılır. Sadəliyinə baxmayaraq, bu metodun kontraseptiv effektivliyi aşağıdır - Pearl indeksi 17-ə çatır. Üstünlüklər
Cinsi əlaqə ilə əlaqənin olmaması (qapaq cinsi əlaqədən bir neçə saat əvvəl intravaginal daxil edilir).
Yenidən istifadə edilə bilən qapaq.
Qadın orqanının ümumi vəziyyətinə təsir göstərmir.
Laktasiyaya təsir etmir.
Qüsurlar
Aşağı kontraseptiv effektivlik.
Cütlük metoddan istifadə etmək üçün motivasiya edilməlidir.
Uşaqlıq boynunun uzunluğu və diametrindən asılı olaraq həkim tərəfindən qapağın fərdi seçiminə ehtiyac.
Qapaq cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qorunmur.
Servikal qapağın üçdə biri spermisid preparatı ilə doldurulur, qatlanmış vəziyyətdə vajinaya daxil edilir, vaginal boşluğun içərisində serviksə möhkəm basılmalıdır. Qapağın quraşdırılması zamanı uşaqlıq boynu ilə qapağın özü arasında vakuum yaratmaq lazımdır.
Uşaqlıq boynu qapaqları cinsi əlaqədən əvvəl qoyulur, cinsi əlaqədən sonra qapağın yerində qalma müddəti 6-8 saatdan az, lakin 36-48 saatdan çox olmamalıdır.
Qapağın çıxarılması qadın tərəfindən müstəqil olaraq həyata keçirilir. Texnika qapağın üzərinə basaraq uşaqlıq boynu ilə boşluq arasındakı boşluğu aradan qaldırmağı nəzərdə tutur.
Çıxarıldıqdan sonra qapaq sabunla yuyulmalı və qurudulmalıdır.
Göstərişlər
Digər kontrasepsiya üsullarından istifadə etmək istəməməsi və/və ya bilməməsi.
Hamiləlik riskinin aşağı olması (nadir və nizamsız cinsi əlaqə, gec münbit dövr və ya