Vagal sinir nədir - yeri, quruluşu və funksiyaları, xəstəliklərin simptomları və müalicəsi. Vagus sinirinin zədələnməsinin xüsusiyyətləri və terapiya üsulları Vagus sinirinin motor nüvəsi

Əhəmiyyətli vagus: parasempatik sistemin fəaliyyəti sağlamlığa, rifaha, zehni və cinsi fəaliyyətə necə təsir edir. Sinir sistemimiz iki hissədən ibarətdir: somatik və avtonom. Somatik şöbə bizim iradəmizlə idarə edə biləcəyimiz şeydir, məsələn, əzələlərimizdir. Amma biz vegetativ sistemi birbaşa idarə edə bilmərik, yalnız dolayı yolla. Avtonom sinir sisteminə simpatik sistem (stress, gərginlik, aqressiya, enerji itkisi) və parasimpatik sistem (istirahət, yuxu, resursların toplanması, sevgi və cinsi əlaqə) daxildir. Normalda hər iki sistem balanslıdır. Ancaq xroniki stress ilə parasempatik sistemin fəaliyyəti sıxılır. Bu yazıda parasimpatik sistemin mühüm hissəsi - vagus haqqında danışacağam və növbəti məqalədə vagusun fəaliyyətini necə ölçə biləcəyimizi və onun fəaliyyətinə təsir göstərə biləcəyimizi nəzərdən keçirəcəyik.

Avtonom sinir sistemi.

Parasimpatik sinir lifləri həyəcanlandıqda (qıcıqlandıqda), əksinə, ürəyin daralması ləngiyir, qan təzyiqi aşağı düşür, dəri qırmızı olur. Sidik ifrazı tez-tez və bol olur, ishal baş verir və s.


Bununla belə, bu iki şöbənin fəaliyyətindəki belə bir ziddiyyət avtonom sinir sisteminin müxtəlif fəaliyyət mexanizmi olan vahid tənzimləmə aparatı kimi ideyasını təkzib etmir. Simpatik şöbə bədənə böyük fiziki iş görməyə və böyük miqdarda enerji sərf etməyə imkan verir. Parasempatik, bədənin daxili qüvvələrinin bir növ "anbarıdır".





Fizioloqlar və həkimlər arasında belə bir məcazi ifadə var: "Gecə vagusun krallığıdır." Vagus, bədənin daha yaxşı istirahətinə kömək edən, ürəyin və buna görə də bütün damar sisteminin fasiləsiz işləməsini təmin edən parasimpatik sinirin Latın adıdır. Avtonom sinir sisteminin normal fəaliyyəti üçün və buna görə də bədəndə bütün zəruri proseslərin həyata keçirilməsi üçün zəruri şərt həm simpatik, həm də parasimpatik şöbələrin müəyyən bir fəaliyyətidir (tonudur). Onların tonu dəyişdikdə (artan və ya azaldıqda) müvafiq həyati funksiyalar da dəyişir. Bu yolla orqanizm xarici mühitin təsirlərinə uyğunlaşır və öz daxilində baş verən daxili proseslərə reaksiya verir.

Vagus.

Vagal tonu və sağlamlıq.

Vagus və rifah.

kimi bir şey var vagal ton (vagal ton), orqanizmin bir vəziyyətdən digərinə nə qədər tez keçə biləcəyini təyin edir. Bu sadələşdirilmişdir, əlbəttə ki, şəkil daha mürəkkəbdir. Normal vagal ton (bundan sonra VT) şən əhval-ruhiyyə və stresə qarşı müqavimətlə əlaqələndirilir və bu, uşaqlıqdan belədir. Ton dəyişən ətraf mühit şəraitinə uyğunlaşma keyfiyyətini göstərir. Chapel Hilldəki Şimali Karolina Universitetinin psixologiya professoru və müsbət psixologiya sahəsində tanınmış tədqiqatçılardan biri Barbara Fredrickson (məqalənin əvvəlindəki şəkil) vagal ton və müsbət xüsusiyyətlərin bir-birindən asılı olduğunu irəli sürdü: əgər siz yaxşı TBI varsa, o zaman həm daha şən, həm də daha sağlam olacaqsınız və şən olsanız, tonunuzu yaxşılaşdıracaqsınız.

Vagal tonu təcrübə zamanı sosial bağlılıqda (əlaqələr və münasibətlər) və müsbət (lakin mənfi deyil) emosiyalardakı dəyişiklikləri proqnozlaşdırdı. Nə qədər yüksək olsa, bir o qədər müsbət dəyişikliklər əlavə edildi. Ancaq hətta orta tonu olan insanlarda sosial əlaqələr və müsbət emosiyalar artdı, mənfi emosiyaların sayı azaldı və vagal ton yaxşılaşdı.

Nəticələrin nümunəsi onu göstərir ki, vagal ton şəxsi resursların açarıdır: o, hər gün yaşadığımız müsbət emosiyaların və sosial əlaqələrin miqdarına nəzarət edir. Guya o, oksitosin səviyyəsini artırır və bədəndə iltihabı azaldır, immunitet sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdırır və ürək-damar sistemini gücləndirir, stressdən qorunmanı artırır və digər faydalı dəyişikliklər yaradır. Məsələn: vagus siniri insulinin istehsalında və buna görə də qan şəkərinin tənzimlənməsində və diabet ehtimalında mühüm rol oynayır. Zəif vagal tonus və ürək-damar xəstəliklərindən ölüm arasında güclü korrelyasiya aşkar edilmişdir.

Vagus və iltihab.

Maraqlı yeni tədqiqat həmçinin vagus sinirini təkmilləşdirilmiş neyrogenez və BNF (beyin hüceyrələriniz üçün super gübrə kimi beyindən əldə edilən neyrotrofik amil) beyin toxumasının təmiri, eləcə də bütün bədəndə faktiki regenerasiya ilə əlaqələndirir.

Dr Kevin Tracey qrupu beynin immun sistemi ilə birbaşa qarşılıqlı əlaqədə olduğunu göstərdi. Yoluxucu və otoimmün xəstəliklərdə inkişaf edən iltihablı reaksiyaları idarə edən maddələri buraxır. Laboratoriya təcrübələrinin və davam edən klinik sınaqların nəticələri göstərir ki, vagus sinirinin stimullaşdırılması nəzarətsiz iltihabi reaksiyaları blok edə və bəzi xəstəlikləri, o cümlədən həyati təhlükəsi olan sepsisi müalicə edə bilər.



Vagus siniri beyin sapında yerləşir və ondan ürəyə və daha da mədəyə enir. Treysi, vagus sinirinin asetilkolin nörotransmitterinin sərbəst buraxılması vasitəsilə immunitet sistemi ilə qarşılıqlı əlaqədə olduğunu nümayiş etdirdi. Sinir stimullaşdırılması immunitet sisteminə zəhərli iltihabi markerləri buraxmağı dayandırmaq üçün siqnal verir. “İltihab refleksi” adlanan bu mexanizmin müəyyən edilməsi elm adamları üçün sürpriz oldu.

Müəlliflər oxuyurlar ki, vagus sinirinin iltihabı tənzimləməkdə rolunun yeni anlaşılması həkimlərə orqanizmin təbii bərpaedici mexanizmlərindən istifadə etməyə və xəstələrin ölməsinə imkan vermədən sepsisin inkişafının qarşısını almağa imkan verəcək.

Sağlam vagal tonunun əlamətləri

Vagus sinirinin sağlam tonu, nəfəs alarkən ürək dərəcəsinin bir qədər artması və nəfəs alarkən azalması ilə ifadə edilir. Dərin diafraqmatik nəfəs - dərin və yavaş ekshalasiya ilə - vagus sinirini stimullaşdırmaq və ürək dərəcəsini yavaşlatmaq, qan təzyiqini azaltmaq, əsasən gərginlik və təzyiq şəraitində əsasdır. Yüksək vagal ton psixi və fizioloji sağlamlıqla əlaqələndirilir. Əksinə, aşağı vagal ton iltihab, pis əhval-ruhiyyə, təklik və hətta infarktlarla əlaqələndirilir.

Məlumdur ki, çalışqan idmançılar aerobik tənəffüs məşqləri ilə məşğul olduqları üçün daha yüksək vagal tonuna malikdirlər, bu da ürək dərəcəsinin azalmasına səbəb olur. Ürəyin sağlamlığı vagus sinirinin stimullaşdırılması ilə birbaşa bağlıdır, çünki sonuncu zamanı "vagus sinir maddəsi" və ya elmi dillə desək, asetilkolin adlı bir maddənin istehsalı tetiklenir. Yeri gəlmişkən, bu maddə alimlər tərəfindən kəşf edilən ilk neyrotransmitterdir.

Siqaret çəkənlərin Parkinson xəstəliyinə tutulma riski daha azdır.

vagus siniri, n. vagus, qarışıq sinirdir. Onun hissiyyat lifləri soliter traktın nüvəsində bitir, hərəkətli liflər ambiguus nüvəsindən, vegetativ liflər isə vagus sinirinin arxa nüvəsindən başlayır. Liflər boyun, sinə və qarın boşluqlarının orqanlarına parasimpatik innervasiya təmin edir. Vagus sinirinin lifləri ürək döyüntülərini ləngidən, qan damarlarını genişləndirən, bronxları daraldan, peristaltikanı artıran və bağırsaq sfinkterlərini rahatlaşdıran impulslar daşıyır, mədə-bağırsaq traktının vəzilərinin ifrazının artmasına səbəb olur.

Topoqrafik olaraq vagus siniri 4 hissəyə bölünə bilər: baş, boyun, torakal və qarın.

Baş ofis Vagus siniri sinirin başlanğıcı ilə yuxarı qanqliyon arasında yerləşir. Bu şöbədən aşağıdakı filiallar ayrılır:

1. Meningeal budaq, məs. meningeus, yuxarı düyündən ayrılır və eninə və oksipital sinusların divarları da daxil olmaqla posterior kranial fossa bölgəsində beynin dura materinə gedir.

2. Qulaq budağı, məs. auricularis, yuxarı düyünün aşağı hissəsindən başlayır, boyun fossasına nüfuz edir, burada temporal sümüyün mastoid kanalına daxil olur. Xarici eşitmə yolunun arxa divarının dərisini və aurikülün xarici səthinin dərisini innervasiya edir.

Servikal bölgə:

1. Faringeal budaqlar, rr. faringeya, onların əmələ gəldiyi farenksin divarına gedirlər faringeal pleksus, pleksus faringeus. Faringeal budaqlar udlağın selikli qişasını, daraldıcı əzələləri və yumşaq damağın əzələlərini innervasiya edir, velum palatine'i gərginləşdirən əzələ istisna olmaqla.

2. Yuxarı servikal ürək budaqları, rr. cardldci cervicales superioresürək pleksuslarına daxil olur.

3. Üst qırtlaq siniri, n. laringeus superior, vagus sinirinin aşağı qanqliyonundan əmələ gəlir, farenksin yan səthi boyunca irəliyə doğru uzanır və hipoid sümüyü səviyyəsində xarici və daxili budaqlara bölünür. Xarici filial, məsələn, xarici, qırtlaqın krikotiroid əzələsini innervasiya edir. yuxarı qırtlaq arteriyasını müşayiət edir və sonuncu ilə birlikdə qalxanabənzər qişanın pərdəsini deşir. Onun terminal budaqları glottisin üstündəki qırtlağın selikli qişasını və dil kökünün selikli qişasının bir hissəsini innervasiya edir.

4. Təkrarlanan qırtlaq siniri, n. qırtlaq təkrarlanır, Təkrarlanan qırtlaq sinirinin terminal şöbəsi - aşağı qırtlaq siniri, n.laryngealis inferior, glottisin altındakı qırtlağın selikli qişasını və krikotiroiddən başqa qırtlaqın bütün əzələlərini innervasiya edir. Onlar da yola düşürlər traxeya budaqları, özofagus budaqları, Və alt servikal ürək filialları,ürək pleksuslarına gedən.

Torakal bölgə- təkrarlanan sinirlərin mənşə səviyyəsindən diafraqmanın özofagus açılışı səviyyəsinə qədər olan sahə. Torakal vagus sinirinin filialları:

1. Torakal ürək budaqları, rr. ürək əzələsi,ürək pleksuslarına yönəldilir.

2. Bronxial budaqlar, rr. bronxidlər, ağciyərin kökünə gedin, burada simpatik sinirlərlə birlikdə əmələ gəlirlər ağciyər pleksus,plexus pulmonalis, bronxları əhatə edən və onlarla birlikdə ağciyərə daxil olur.

3. Özofagus pleksus, pleksus özofagus, yemək borusunun səthində bir-birinə bağlanan sağ və sol vagus sinirlərinin (gövdələrin) budaqları ilə əmələ gəlir. Filiallar pleksusdan özofagusun divarına qədər uzanır.

Qarınözofagus pleksusundan çıxan anterior və posterior gövdələrlə təmsil olunur.

1. Anterior vagus gövdəsi, truncus vagalis anterior. Bu sərgərdan gövdədən yola düşürlər anterior mədə filialları, gg. gdstrici anteriores, və qaraciyər filialları, məsələn, hepatici, kiçik omentumun yarpaqları arasından qaraciyərə axır.

2. Posterior vagus gövdəsi, truncus vagalis posterior, yemək borusundan mədənin arxa divarına keçir, onun kiçik əyriliyi boyunca uzanır, ifraz edir. posterior mədə filialları, rr. gdstrici posteriores, və çölyak budaqları, rr. coeliaci.Çölyak budaqları aşağı və geri enir və sol mədə arteriyası boyunca çölyak pleksusuna çatır. Liflər qaraciyərə, dalağa, mədəaltı vəziyə, böyrəklərə, nazik bağırsağa və qalın bağırsağa gedir.

No 223 Köməkçi və hipoqlossal sinirlər, onların anatomiyası, topoqrafiyası, budaqları, innervasiya sahələri.

aksesuar sinir, n. aksesuar, sternokleidomastoid və trapezius əzələlərini innervasiya edən motor sinirdir. Onun iki nüvəsi var. Bir nüvə medulla oblongata içərisində, digəri isə onurğa beynində yerləşir. Sinir bir neçə kəllə və onurğa kökləri ilə başlayır. kəllə kökləri, radices craniales, onurğa kökləri medulla oblongatanın posterior lateral sulkusundan çıxır, radis milləri,- onurğa beyninin boyun hissəsindəki eyni yivdən və yuxarı qalxın. Yaranan köməkçi sinirin gövdəsi boyun dəliyinə yönəldilir, burada iki budağa bölünür: daxili və xarici. Daxili şöbə, cənab internus, həm kəllə, həm də onurğa köklərinin liflərindən əmələ gəlir, vagus sinirinin gövdəsinə birləşir. Xarici filial, məsələn, xarici, boyun dəliyindən çıxır, əvvəlcə daxili yuxu arteriyası ilə daxili boyun venası arasında gedir, sonra isə digastrik əzələnin arxa qarnının altına gələrək döş çəyirdəyi əzələsinə keçir. Budaqların bir hissəsini ona verərək, xarici budaq bu əzələnin arxa kənarında görünür və sonra onu da innervasiya edən trapesiya əzələsinə doğru gedir.

Hipoqlossal sinir, n. hipoqlossus,- həm də motor, dilin əzələlərini innervasiya edir. Sinir lifləri medulla oblongatada yerləşən hipoqlossal sinirin motor nüvəsindən çıxır. Sinir medulla oblongatadan piramida ilə zeytun arasındakı yivdəki çoxsaylı köklər vasitəsilə çıxır. Hipoqlossal sinirin gövdəsi eyni adlı kanala irəli və yana doğru yönəldilir və ondan keçir. Kanaldan çıxdıqdan sonra hipoqlossal sinir aşağı və önə doğru enir, yan tərəfdə vagus siniri və daxili yuxu arteriyası ətrafında əyilir. Daxili karotid arteriya və daxili boyun venası arasından keçərək hipoqlossal sinir digastrik əzələnin arxa qarnının altına və stilohyoid əzələnin altına yönəldilir və submandibular üçbucağa keçir. Qabarıq şəkildə aşağıya baxan bir qövs meydana gətirərək, hipoqlossal sinir dilə doğru irəli və yuxarıya doğru gedir, qalınlığında bölünür. dilli budaqlar, rr. dillər, dilin innervator əzələləri.

Birinci onurğa sinirinə bağlanmış motor lifləri olan hipoqlossal sinirdən enən budaq ayrılır. Bu filial boyun pleksusunun budaqları ilə birləşir, bunun nəticəsində ümumi karotid arteriyanın ön hissəsi əmələ gəlir. boyun döngəsi, ansa cervicalis(hipoqlossal sinirin döngəsi).

224 Sinir sisteminin avtonom hissəsi, onun təsnifatı, şöbələrinin xüsusiyyətləri.

Avtonom (avtonom) sinir sistemi,sinir sisteminin avtonom sistemi,- ürəyi, qan və limfa damarlarını, daxili orqanları və digər orqanları innervasiya edən sinir sisteminin bir hissəsi. Bu sistem bütün daxili orqanların işini əlaqələndirir, metabolik və trofik prosesləri tənzimləyir, bədənin daxili mühitinin sabitliyini qoruyur.

Avtonom (avtonom) sinir sistemi mərkəzi və periferik hissələrə bölünür. Mərkəzi şöbəyə daxildir: 1) III, VII, IX və X cüt kəllə sinirlərinin parasimpatik nüvələri, beyin sapında yatır (mezensefalon, limanlar, medulla oblongala); 2) vegetativ (simpatik) yan ara sütunu meydana gətirən nüvə, sütun intermediolateralis (avtonomika), VIII boyun, onurğa beyninin bütün torakal və iki yuxarı bel seqmenti (Cvni, Thi - Lu); 3) sakral parasimpatik nüvələr,nuclei parasympathici sacrales, onurğa beyninin üç sakral seqmentinin (Sn-Siv) boz maddəsində yerləşir.

Periferik şöbəyə daxildir: 1) avtonom (avtonom) sinirlər, budaqlar və sinir lifləri,pa., rr. et neurofibrae autonomici (visseratlar), beyin və onurğa beynindən çıxan; 2) vegetativ (avtonom, visseral) pleksuslar,plexus avtonomici (visseratlar); 3) vegetativ (avtonom, visseral) pleksusların düyünləri,ganglia plexum autono-micorum (viscerdlium); 4) simpatik gövdə,truncus sympathicus(sağ və sol), düyünləri, internodal və birləşdirici budaqları və simpatik sinirləri ilə; 5) son düyünlər,qanqliya terminli, avtonom sinir sisteminin parasimpatik hissəsi.

Avtonom sinir sisteminin mərkəzi hissəsinin nüvələrinin neyronları mərkəzi sinir sistemindən (onurğa beyni və beyin) innervasiya olunmuş orqana gedən yolda ilk efferent neyronlardır. Bu neyronların prosesləri nəticəsində əmələ gələn sinir lifləri prenodal (preqanglionik) liflər adlanır, çünki onlar avtonom sinir sisteminin periferik hissəsinin düyünlərinə gedir və bu düyünlərin hüceyrələrində sinapslarla bitir. Avtonom düyünlər simpatik gövdələrin, qarın boşluğunun və çanağın böyük avtonom pleksuslarının bir hissəsidir. Preganglionik liflər beyni müvafiq kranial sinirlərin köklərinin və onurğa sinirlərinin ön köklərinin bir hissəsi kimi tərk edir. Avtonom sinir sisteminin periferik hissəsinin düyünlərində innervasiya edilmiş orqanlara gedən yolda yatan ikinci (effektor) neyronların bədənləri var. Efferent yolun bu ikinci neyronlarının sinir impulslarını vegetativ qanqliyalardan işçi orqanlara daşıyan prosesləri post-nodal (postganglionik) sinir lifləridir.

Refleks qövsdə Sinir sisteminin avtonom hissəsində efferent əlaqə bir neyrondan deyil, ikidən ibarətdir. Ümumiyyətlə, sadə avtonom refleks qövsü üç neyronla təmsil olunur. Refleks qövsünün ilk həlqəsi orqanı onurğa ganglionlarında və kranial sinirlərin həssas qanqliyalarında yerləşən hissiyyatlı neyrondur. Refleks qövsünün ikinci əlaqəsi efferentdir, çünki o, onurğa beynindən və ya beyindən işçi orqana impulslar daşıyır. Avtonom refleks qövsünün bu efferent yolu iki neyronla təmsil olunur. Bu neyronlardan birincisi, ikincisi sadə avtonom refleks qövsdə mərkəzi sinir sisteminin avtonom nüvələrində yerləşir. Refleks qövsünün həssas (afferent) əlaqəsi ilə efferent yolun ikinci (efferent) neyronu arasında yerləşdiyi üçün onu interkalyar adlandırmaq olar. Effektor neyron avtonom refleks qövsünün üçüncü neyronudur. Efektor (üçüncü) neyronların cəsədləri avtonom sinir sisteminin periferik düyünlərində yerləşir.

No 225 Avtonom sinir sisteminin parasempatik bölməsi. Ümumi xüsusiyyətlər, mərkəzlər və periferik hissələr (qovşaqlar, filialların paylanması).

Parasempatik hissə, pars parasympathica (parasympathetica), Avtonom (avtonom) sinir sistemi sefalik və sakral hissələrə bölünür. Baş şöbəyə okulomotor (III cüt), üz (daha doğrusu, aralıq, VIII cüt), glossofaringeal (IX cüt) və vagus (X cüt) sinirlərinin vegetativ nüvələri və parasimpatik lifləri, həmçinin siliyer, pterygopalatine, submandibular, sublingual daxildir. və qulaq düyünləri və onların filialları. Sakral bölmə parasimpatik hissə təmsil olunur sakral parasimpatik nüvələr, parasympathetici sacrales nüvələri, Onurğa beyninin II, III və IV sakral seqmentləri, splanchnic pelvic sinirləri, s. splanchnici pelvini, Və parasimpatik çanaq qanqliyaları, çanaq qanqliyaları, budaqları ilə.

1. Oculomotor sinirin parasempatik hissəsi təqdim etdi əlavə(parasimpatik) nüvə, nüvə. göz-motor aksesuarı, sözdə Yakuboviç nüvəsi, siliyer düyün və bu nüvədə və düyündə yerləşən hüceyrələrin prosesləri. Ara beyinin tegmentumunda yerləşən okulomotor sinirin köməkçi nüvəsinin hüceyrələrinin aksonları preqanglionik liflər şəklində üçüncü cüt kəllə sinirinin bir hissəsi kimi keçir.

2. Üz sinirinin parasimpatik hissəsi yuxarı və tüpürcək nüvələrdən, pteriqopalatin, çənəaltı və dilaltı vegetativ düyünlərdən ibarətdir. Körpənin tegmentumunda yerləşən yuxarı tüpürcək nüvəsinin hüceyrələrinin aksonları eyniadlı kanalda üz (aralıq) sinirinin bir hissəsi kimi keçir.

3. Qlossofaringeal sinirin parasempatik hissəsi aşağı tüpürcək nüvəsi, qulaq ganglionu və onlarda yerləşən hüceyrələrin prosesləri ilə əmələ gəlir. Qlossofaringeal sinirin bir hissəsi kimi medulla oblongatada yerləşən aşağı tüpürcək nüvəsinin hüceyrələrinin aksonları boyun boşluğundan kranial boşluqdan çıxır.

4. Vagus sinirinin parasempatik hissəsi vagus sinirinin posterior (parasimpatik) nüvəsindən, orqanın avtonom pleksuslarına daxil olan çoxsaylı düyünlərdən və nüvədə yerləşən hüceyrə proseslərindən və bu düyünlərdən ibarətdir. Medulla oblongatada yerləşən vagus sinirinin posterior nüvəsinin hüceyrələrinin aksonları vagus sinirinin budaqlarının bir hissəsidir. çatırlar parasempatik düyünlər,qanqliya parasimpatik, periorqan və intraorqan avtonom pleksuslar.

5. Avtonom (avtonom) sinir sisteminin parasimpatik hissəsinin sakral bölməsi təmsil olunur. sakral parasimpatik nüvələr, parasimpatiya sac-rales nüvələri, onurğa beyninin 11 sakral seqmentinin yan ara maddəsində yerləşir, pelvik (parasimpatik) düyünlər,ganglia pelvina, və onların tərkibində olan hüceyrələrin prosesləri. Sakral parasimpatik nüvələrin hüceyrələrinin aksonları onurğa beynini ön köklərin bir hissəsi kimi tərk edir, sonra sakral onurğa sinirlərinin ön budaqlarının bir hissəsi kimi gedir və onları çanaq sakral deşiklərindən tərk etdikdən sonra budaqlanır və əmələ gəlir. pelvic splanchnic sinirləri, s. spldnchnici pelvini.

Elə olur ki, insan sağlam həyat tərzinin demək olar ki, bütün qaydalarına, balanslaşdırılmış qidalanma prinsiplərinə əməl edir, siqaret çəkmir və içki içmir, hətta müntəzəm idmanla məşğul olur, lakin buna baxmayaraq, səhhəti qəfil pisləşir. Eyni zamanda o, şiddətli baş ağrıları, ürək çatışmazlığı, həzm sistemində diskomfort, bəzən boğulma hücumları yaşayır.

Tez-tez bütün bu hadisələrin səbəbi vagus sinirinin müxtəlif patologiyalarıdır. Bu xəstəliklərin simptomları həqiqətən çox müxtəlifdir və vaxtında diaqnozu əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Vagus siniri harada yerləşir, nədir, necə işləyir və rifaha təsir edir - hər bir insan bütün bu sualların cavabını bilməlidir.

Haradadır

Əslində, insan bədənində ən mürəkkəbdir. Buna görə də onun fəaliyyətindəki hər cür pozğunluqlar mütləq bədənin müxtəlif hissələrinin və daxili orqanların rifahına və fəaliyyətinə təsir göstərir. Vagus siniri zədələnirsə, simptomlar son dərəcə xoşagəlməz ola bilər. Bənzər bir diaqnozu olan bir insan bədənin fəaliyyətində müxtəlif patologiyaların və pozğunluqların bütün "buketini" gözləyə bilər. Buna görə ortaya çıxan problemləri vaxtında aşkar etmək və onları düzgün şəkildə düzəltməyə başlamaq çox vacibdir.

"Vagus sinir" kimi bir ifadəni ilk dəfə eşidəndə hər kəs onun niyə belə qəribə bir adın olması ilə maraqlanır. Tibbdə bu reseptoru təyin etmək üçün başqa bir ad istifadə olunur - latın dilindən gələn və "gəzən" kimi tərcümə olunan "vagus". Sinir, bütün insan bədəninin çox hissəsində yerləşən çoxsaylı budaqları olan çox uzun gövdəsinə görə belə qeyri-adi bir ad aldı.

Vagus kəllə sümüyündən, daha dəqiq desək, medulla oblongatadan başlayır. Servikal və döş nahiyələrinə nüfuz edərək ağciyərlərə və ürəyə çatır, sonra isə həzm sisteminə və digər daxili orqanlara enir. Vagus beyin sapından yaranan on iki cüt sinirin tərkib hissəsidir. Elmdə onun seriya nömrəsi 10-dur.

Hansı funksiyaları yerinə yetirir?

Vagus ən böyük sinir hesab olunur. Əslində bir çox funksiyaları yerinə yetirir və duyğu, motor və ifrazat liflərindən ibarətdir. Onun fəaliyyəti birbaşa vegetativ sistemlə bağlıdır. Vagus sinirinin düzgün işləməsi çoxlu sayda refleksləri, eləcə də həyati funksiyaları təmin edir. Məsələn, nəzarət edir:

• tənəffüs sisteminin işləməsi;
• udma prosesi;
• nitq funksiyası;
• öskürək;
• tıxac refleksləri;
• ürək əzələlərinin fəaliyyəti;
• mədənin işi.

Məğlubiyyətin səbəbləri

Hər bir insan son dərəcə həssasdır və vagus siniri bu məsələdə istisna deyil. Onun zədələnməsinin ən ümumi səbəbləri:

• qanda çox yüksək qlükoza səviyyəsinin fonunda qan damarlarında iltihablı proseslərin yaranmasına kömək edən diabetes mellitus;
• xəstəliklərin xroniki formaları - əksər hallarda HİV və ya Parkinson sindromunun nəticələri, çünki bu qüsurlar sinir reseptorlarına mənfi təsir göstərir;
• cərrahi müdaxilələr və sinirin sıxıldığı və ya zədələndiyi hər cür yaralanmalar;
• sinirə həddindən artıq təzyiq göstərən hematomlar və anormal böyümələr;
• vagal liflərin strukturuna zərər verən alkoqolizm;
• yoluxucu patologiyaların ağır gedişi;
• sinir strukturlarına zərər verə bilən zəhərli zəhərlənmələr;
• uzunmüddətli stress.

Vagus ilə əlaqəli hər hansı bir patologiyanın simptomları və müalicəsi ilk növbədə onların meydana gəlməsinə təsir edən səbəblərlə müəyyən edilir. Və onları müəyyən etmək üçün düzgün diaqnostika aparılmalıdır. Bundan əlavə, vagus sinirinin zədələnməsi fonunda ortaya çıxan müəyyən xəstəlikləri aşkar etmək lazımdır.

Vagal zədələnmədən şübhələnməyə səbəb olan simptomlar düzgün diaqnoz üçün ciddi bir səbəbdir. İlk növbədə sinirin zədələnməsinin səbəblərini, mexanizmini və dərəcəsini müəyyən etmək çox vacibdir. Bunu etmək üçün bir neçə instrumental müayinə təyin edəcək bir nevroloqla əlaqə saxlamalısınız, o cümlədən: maqnit rezonansı və ya beynin bilgisayarlı tomoqrafiyası, sinə və kəllə rentgenoqrafiyası, elektrokardioqramma və digər tədqiqatlar. Müayinə zamanı həkim vagus sinirinin işində pozğunluqları aşkar etməyə və onların dərəcəsini təyin etməyə kömək edəcək bəzi üsullardan istifadə edə bilər:

• qırtlaq fəaliyyətinin yoxlanılması;
• səsin sonorluğunun və müəyyən səslərin tələffüz saflığının müəyyən edilməsi;
• damağın büzülməsinin təbiətinə nəzarət;
• faringeal və palatal refleksin diqqətlə müayinəsi;
• udma funksiyasının yoxlanılması;
• laringoskopdan istifadə edərək qırtlağın müayinəsi.

Klinik şəkil

Funksiyaların sayını nəzərə alaraq, vagusun zədələnməsi bir çox daxili orqan və sistemlərin fəaliyyətinə təsir göstərir. Bozukluğa müxtəlif amillər səbəb ola bilər, bunlar arasında xəsarətlər, əməliyyatlar, şişlər, ciddi kimyəvi zəhərlənmələr, xroniki infeksiyalar və vagus sinirinin digər patologiyaları var. Xəstəliyin simptomları əsasən xəstəliyin hansı hissəsinin təsirləndiyindən asılıdır. Çox vaxt xəstəliyin klinik təzahürləri bütün xəstələrdə oxşardır:

• kəllə - müntəzəm baş ağrıları, qulaq bölgəsində narahatlıq, eşitmə pozğunluğu;
• servikal bölgə - udma funksiyasının pozulması, səs tembrinin dəyişməsi, boğulma, normal nitqin pozulması, tənəffüs çətinliyi sindromu, boğazda bir parça hissi;
• torakal bölgə - zədələnmiş ərazidə ağrı, nəfəs almaqda çətinlik, nizamsız ürək döyüntüsü, zəifləmiş öskürək refleksi;
• mədə - qarın boşluğunda narahatlıq, ishal və ya qəbizlik, qusma.

Bu patologiyanın müalicəsi ilk növbədə onun xoşagəlməz təzahürlərini və inkişafına səbəb olan səbəbləri aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Tez-tez infeksiyalar və ya zəhərli zəhərlənmələr nəticəsində yaranan vagus sinirinin iltihablı zədələnməsi tez-tez digər kəllə gövdələrinin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Bu proses zərərin konkret sahəsindən asılı olaraq müxtəlif yollarla özünü göstərir. Vagus sinirinin iltihabının əsas simptomları bunlardır:

• axan bir burun olmadığında nazallığın meydana gəlməsi;
• yemək parçalarını udmaqda çətinlik;
• tez-tez başgicəllənmə.

Yeri gəlmişkən, xəstəliyin başlanğıc mərhələsində adətən xəstə tərəfindən nəzərə alınmayan patologiyanın son əlamətidir.

Vagal tonunun pozulmasının simptomları

Bu patoloji vəziyyət, bədənin bir insan ətrafındakı dəyişikliklərə, emosional və fiziki stressə cavab olaraq tam uyğunlaşma təmin etməyi dayandırdığı bir proses deməkdir. Psixi sağlamlıq səviyyəsinə nəzarət edən vagus sinirinin tonudur. Normaldırsa, nəfəs alarkən insanın nəbzi bir qədər yüksəlir və nəfəs verərkən azalır və yaxşı əhval-ruhiyyə hökm sürür. Ancaq vagal tonunun azaldılmış səviyyəsi şənliyin tam olmaması, təklik hissi və infarkt kimi simptomlarla müşayiət olunur.

Vagal qıcıqlanma

Bu patoloji qan damarlarının sıxılması və ya sinə, boyun və ya kəllədəki sinirin anormal şişləri səbəbindən sıxılma fonunda inkişaf edə bilər. Ayrı bir lezyon növü, onuncu cüt kranial gövdələrin filiallarından biri olan üstün gostan reseptorunun nevralgiyası hesab olunur. Ümumiyyətlə qəbul edilir ki, xəstəliyin əsası tirohioid membrana nüfuz edərkən vagusun sıxılmasıdır. Vagus sinirinin qıcıqlanmasının simptomları, ilk növbədə, yemək zamanı baş verən xüsusi hücumların görünüşündə ifadə edilir və aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• bir tərəfdən qırtlaqda kəskin ağrı;
• şiddətli öskürək;
• ümumi pozğunluq;
• huşunu itirmə vəziyyəti.

Bu patoloji endokrin bezlərin işində anormal artıma səbəb ola bilər, bunun fonunda həddindən artıq miqdarda pankreas və mədə şirəsi istehsal olunur. Bağırsaq hərəkətliliyinin artması tamamilə mümkündür, bu da qidanın həzm və udulma prosesinə mənfi təsir göstərir. Aktivliyin azalması, iflic və ya vagus sinirinin zədələnməsi ilə patologiyanın simptomları və müalicəsi bir-biri ilə əlaqəli olur. Beləliklə, həkimlər ilk növbədə həzm sistemində əks reaksiyalardan xilas olmaq üçün mümkün olan hər şeyi edirlər.

Aritmiyanın inkişafı

Anormal ürək dərəcəsi tez-tez vagus sinirinin simptomlarından biridir. Belə bir vəziyyətdə həkimlər aritmiyanı vaqodan asılı nevrogen kimi təsnif edirlər. Vagus sinirinin ürək fəaliyyətinə təsiri gecə, eləcə də məşq və yeməkdən sonra artır.

Bu zaman xəstə ölüm qorxusu, başgicəllənmə və həddindən artıq tərləmə ilə müşayiət olunan tipik ağrı hiss edə bilər. Bundan əlavə, vagus sinirinin funksiyasının pozulması taxikardiya, bradikardiya və ekstrasistoliyanın inkişafına səbəb ola bilər.

Vagal patologiyaları müəyyən edərkən hansı xüsusi terapiyaya ehtiyac olduğunu dəqiq söyləmək mümkün deyil. Axı, bu, zərərin növü və dərəcəsindən, inkişafın səbəblərindən, həmçinin sapmaların və simptomların siyahısından asılıdır. Vagus sinirinin müalicəsi yalnız bir mütəxəssisə etibar edilməlidir, heç bir halda özünü müalicə etməməlisiniz. Çox vaxt terapiya yalnız dərman kursları ilə məhdudlaşır və aşağıdakıların istifadəsini nəzərdə tutur:

• B vitaminləri;
• kortikosteroidlər;
• antikolinesteraz dərmanları.

Vagus sinirinin ağır simptomları üçün elektrik impulsları ilə stimullaşdırma tövsiyə olunur. Bəzi hallarda xəstələrə hətta əməliyyat da təyin olunur. Ancaq bəzən xəstələr növbəti hücum zamanı vagusu necə sakitləşdirməyi bilməlidirlər. Vagus sinirinin simptomlarının pisləşməsinin qarşısını almaq da vacibdir. Aritmiyanın meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün aşağıdakılar lazımdır:

• nəfəs tutmaq;
• üzünüzü soyuq suya batırın;
• boynunuzu masaj edin.

Müalicə

Ənənəvi tibb ilk növbədə vagus sinirinin patologiyalarının inkişafının ilkin səbəbini aradan qaldırmağı əhatə edir. Məsələn, xəstəlik infeksiyadan qaynaqlanırsa, terapiyada əsas rol antibakterial və ya antiviral dərmanlara verilir. Ciddi bir zədə və ya şiş aşkar edilərsə, yalnız cərrahi müdaxilə məqsədəuyğun olacaq, bu da vagusa təzyiqi azaltmağa kömək edəcəkdir.

Vagus sinirinin simptomları və müalicəsi bir-biri ilə daha az əlaqəli deyil. Patologiyanın xoşagəlməz əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün multivitamin kompleksləri, hormonal steroid dərmanları, Difenhidramin və Proserin istifadə edilə bilər.

Bərpaedici terapiya olaraq plazmaferez, milqamma və elektrik stimullaşdırılmasına üstünlük verilir.

Vagus sinirinin yalnız hərtərəfli müalicəsinin müsbət dinamika gətirə biləcəyini söyləmək lazımdır.

Məzmun

İnsan bədəni mürəkkəb bir mexanizmdir, sinir sistemi bütün həyati prosesləri lazımi səviyyədə saxlamaqdan məsuldur. Mərkəzi sinir sistemi daxili orqanlardan təhlükə haqqında xarici siqnallar və impulslar alır və vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün əmrlər verir, buna görə də sistemin işində sapmalar ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Gəlin vagus sinirinin nə olduğunu, hansı narahatlıq əlamətlərinin onun iltihabını göstərdiyini və həkimə müraciət etməyiniz lazım olduğunu anlamağa çalışaq.

Vagus siniri nədir

Beyindən on iki sinir yaranır. Kəllədən çıxan onuncu (X) cüt siniri bütün bədəndə geniş yayılmasına və fermentasiyasına görə vagus və ya vagus adlanır. İnsan anatomiyasına görə, vagal sinir ən uzundur, iki gövdəyə və mürəkkəb bir quruluşa malikdir. Vagus sinirinin nüvələri vagusun bütün uzunluğu boyunca formalaşır. Nervus vagus insan bədəninin aşağıdakı hissələrini əhatə edir:

1. Baş şöbə. Vagus kəllə sümüyünü tərk etdikdən sonra bu hissəyə daxil olur; sinirin budaqları sayəsində beyin qişalarının innervasiyası kəllə boşluğunda, temporal sümükdə xarici eşitmə kanalının arxa divarında baş verir.
2. Servikal bölgə. Burada sinir lifləri farenks, səs telləri, yumşaq damaq və uvula əzələlərində yerləşir. Boyun nahiyəsində vagal liflər qismən qalxanabənzər vəzdə və farenks, qırtlaq, epiqlottis və dil kökünün selikli qişalarında yerləşir.
3. Torakal şöbə. Sinir bu zonaya diafraqmanın açılışından daxil olur, onun budaqları ürək, ağciyər və özofagus pleksuslarını əmələ gətirir.
4. Qarın bölməsi. Burada vagus membrandakı bir dəlikdən özofagus boyunca enir və mədə, qaraciyər və mədəaltı vəziyə gedir.

Vagus üç növ liflər kompleksindən ibarətdir:

1. Həssas. Vagal liflər eşitmə kanalında, qulaq pərdəsində və beyin qişalarında olur; məlumat almaq və ötürmək.
2. Motor. Bu sinir hissəsi beyində məlumat emal edildikdən sonra əmrləri yerinə yetirmək üçün istifadə olunur və qırtlaq, farenks və yemək borusu əzələlərindəki vagal liflərdən ibarətdir.
3. Vegetativ. Sinir lifləri daxili orqanların, endokrin bezlərin, qan dövranı və limfa sistemlərinin sabit fəaliyyətinə cavabdehdir və ürəyin əzələlərində, ağciyərlərin, yemək borusunun, mədə və bağırsaqların hamar əzələlərində vagusun sinir uclarını ehtiva edir.

Səbəblər

Vagusun əhəmiyyətini çox qiymətləndirmək mümkün deyil, vagus sinirinin disfunksiyası aşağıdakılara səbəb olur:

• tənəffüs orqanlarının, ürək əzələlərinin, endokrin bezlərin və həzm sisteminin fəaliyyətində pozğunluqlar;
• qan təzyiqinin tənzimlənməsi pozğunluğu.

Vagus tərəfindən innervasiya edilən orqanların fəaliyyətində balanssızlıq sinir liflərinin qıcıqlanması, iltihabı, sıxılması və ya zədələnməsi nəticəsində baş verir. Lezyon kəllə içərisində yerləşə bilər və ya vagusun periferik hissələrini əhatə edə bilər. Patologiyanın intrakranial səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

• meningit;
• şiş;
• hematoma;
• anevrizma;
• çox skleroz;
• sifilis;
• tromboz.

Vagusun periferik hissəsində problemlər yarana bilər, bunlara daxildir:

• yoluxucu xəstəliklər (dizenteriya, sinüzit);
• zəhərlənmə;
• xroniki alkoqolizm;
• zədələr;
• endokrin xəstəliklər;
• şişlər.

Simptomlar

Sinir zədələnməsinin təzahürləri aşağıdakılardan asılıdır: yer, səbəb, zədələnmə dərəcəsi. Kəllədaxili zədələr hər üç növ vagal lifləri əhatə edə bilər və ciddi nəticələrə səbəb ola bilər - hər iki sinir gövdəsinin iflici, mürəkkəb funksiyaların pozulması və ölüm. Aşağıdakı simptomlar vagusun zədələnməsini göstərə bilər:

• udma disfunksiyası;
• səs tembrinin pozulması, xırıltının görünüşü;
• nəfəs almaqda çətinlik;
• qəbizlik və ya ishal;
• ürək dərəcəsinin dəyişməsi.

Vagus sinirinin iltihabı

Vagal iltihabın əlamətləri lezyonun mənbəyinin yerindən asılıdır:

1. Baş bölgəsində simptomlar eşitmə qabiliyyətinin azalması, başgicəllənmə və baş ağrısı (miqren) kimi özünü göstərə bilər.
2. Servikal bölgədə var: səsdə və sözlərin tələffüzündə dəyişikliklər, udma çətinliyi, öskürək refleksinin pozulması.
3. Torakal bölgədə lezyon tənəffüs çətinliyi və sinə ağrısı ilə müşayiət oluna bilər.
4. Qarın boşluğunda vagusun iltihabı səbəbindən həzm pozğunluğu, qusma, ishal və ya qəbizlik baş verə bilər.

Ton

Avtonom sinir sistemi onların fəaliyyətini tarazlayan simpatik və parasimpatik sinir liflərindən ibarətdir. Onların normal qarşılıqlı əlaqəsi sağlam tonu müəyyənləşdirir. Avtonom sistemin yaxşı işləməsi aşağıdakılarla sübut olunur:

• insanın müsbət əhval-ruhiyyəsi;
• inhalyasiyadan sonra ürək dərəcəsinin bir qədər artması, ekshalasyondan sonra azalma;
• stresli vəziyyətlərdə duyğularınızı idarə etmək bacarığı.

Sinir zədələndikdə vegetativ sistem əziyyət çəkir, vagusun parasimpatik liflərinin fəaliyyətində nasazlıq nevrasteniya simptomlarının təzahürünə səbəb olur:

• letarji, artan ton ilə apatiya;
• qısa xasiyyət və azalmış ton ilə qıcıqlanma.

Qıcıqlanma

Otonom sinir lifləri qıcıqlandıqda daxili orqanların işində ciddi pozuntular baş verir. Vagusun parasimpatik liflərinin fəaliyyəti aşağıdakılara yönəldilmişdir:

• qan damarlarının genişlənməsi,
• yavaş ürək döyüntüsü,
• bronxial hamar əzələlərin azalması,
• qarın bezlərinin sekretor funksiyasının stimullaşdırılması,
• müdafiə reaksiyası olaraq öskürəyin meydana gəlməsi.

Sinir parasimpatik lifləri qıcıqlandıqda daxili sekresiya vəzilərinin işi güclənir və bağırsaq hərəkətliliyi artır. Həddindən artıq miqdarda mədə şirəsi bəzən mədə və ya bağırsaq xoralarının inkişafına səbəb olur və peristaltikanın artması diareyə səbəb olur. Sinir qıcıqlanması nəticəsində bronxospazm və boğulma hücumu baş verə bilər.

Vagus siniri və aritmiya

Ürək-damar sisteminin işində pozğunluqların səbəbi vagal sinirin zədələnməsi ola bilər. Xəstələr ürək sancmalarının ritmində dəyişiklik yaşayır:

• taxikardiya;
• bradikardiya;
• aritmiya.

Parasempatik sistemin fəaliyyəti gecə üçün nəzərdə tutulmuşdur, buna görə də gecə ürək ritminin pozulması intensivləşir. Xəstələr sinə bölgəsində ağrı və hava çatışmazlığı hissi ilə narahatdırlar. Vagusun zədələnməsi ürək dərəcəsinin, qan təzyiqinin azalması və ya parasempatik sinir lifləri inhibə edildikdə əks simptomlarla müşayiət oluna bilər.

Diaqnostika

Müalicənin müvəffəqiyyəti üçün bir mütəxəssislə erkən əlaqə və düzgün diaqnoz vacibdir. Müayinə bir nevroloq tərəfindən aparılmalıdır. Müayinə zamanı mütəxəssis aşağıdakıları aparır:

• səs tembrinin və sözlərin tələffüzünün yoxlanılması;
• yumşaq damağın müayinəsi (zərər əlaməti sallanmadır), uvulanın vəziyyəti (təsirə məruz qalmayan tərəfə sapır).

Udma funksiyasının pozulması bir stəkan su ilə müəyyən edilir: sinirləri zədələnmiş xəstələr udma zamanı öskürəyə meyllidirlər. Bundan əlavə, həkiminiz aşağıdakı testləri təyin edə bilər:

• vokal kordların vəziyyətini müəyyən etmək üçün laringoskopiya;
• rentgenoqrafiya;
• elektrokardioqramma.

Müalicə

Vagal sinirin müalicəsində müsbət nəticə əldə etmək üçün xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək və onu aradan qaldırmaq lazımdır. Bəzən plazmaferezdən sonra xəstənin rifahı yaxşılaşır - qan təmizlənməsi. Elektrik sinir stimullaşdırılmasından istifadə edərək müsbət nəticə əldə edilə bilər - diadinamik cərəyanları ağrı hiss olunan bölgəyə yönəldir.

Dərman terapiyası

Əsasən, sinirin müalicəsi konservativ üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Fövqəladə ağır hallarda cərrahi müdaxilə təyin edilir. Təsirə məruz qalan vagusun müalicəsi aşağıdakı dərmanlarla aparılır:

• antiinflamatuar - Meloksikam, Nise;
• antihistaminiklər - Suprastin;
• vitamin kompleksi;
• antikolinesteraza - Neuromidin, Proserin;
• hormonal - Prednizolon.

etnoelm

Ənənəvi tibb üsullarını həkim reseptinə əlavə olaraq və onun razılığı ilə istifadə edə bilərsiniz, ancaq vagus ilə özünü müalicə edə bilməzsiniz. Rifahınızı yaxşılaşdırmaq üçün bitki çayı hazırlaya bilərsiniz:

1. 1 xörək qaşığı kəklikotunu 50 mililitr qaynar suya töküb 15 dəqiqə buraxın. İstifadə qaydası: 4 porsiyaya bölünüb için.
2. 2 xörək qaşığı nanə və limon balzamı qarışığına bir stəkan qaynar su tökün, 20 dəqiqə buraxın, 2 porsiyaya bölün və için.

Hamam bədəni sakitləşdirməyə kömək edəcək. Suyun temperaturu 33 dərəcə olmalıdır. Hamam hazırlamaq üçün otların qarışığına 10 litr qaynar su əlavə edin və 6 saat buraxın. Qarışıq variantları aşağıdakı kimi ola bilər:

• calamus kökü, civanperçemi, oregano, şam qönçələri;
• adaçayı yarpaqları, valerian kökü.

Sinir gücləndirici maddələr

Sinir hüceyrələrini gücləndirən, bədənin yorğunluqla mübarizə aparmasına kömək edən və əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdıran vitaminlər kompleksini qəbul etməklə xəstəliklərdən qaça bilərsiniz. A, B, C, E vitaminləri faydalıdır.Aşağıdakı qidalardan antidepresan və sakitləşdirici vasitə kimi istifadə etmək olar:

Sinir sistemi insan bədənində ən mürəkkəbdir, ondakı hər hansı bir sapma həmişə müəyyən orqanların və ya bədənin hissələrinin rifahına və fəaliyyətinə təsir göstərir. Vagus siniri təsirlənirsə, nəticələr pozğunluqların və xəstəliklərin bütöv bir "buketi" ola bilər, buna görə problemləri vaxtında müəyyən etmək və düzgün müalicə etmək çox vacibdir.

Vagus siniri harada yerləşir?

"Vagus sinir" terminini eşitdikdən sonra çoxları bunun niyə belə adlandırıldığı ilə maraqlanır. Elmi ədəbiyyatda bu siniri təyin etmək üçün latınca vagusdan gələn “vagus” termininə rast gələ bilərsiniz – “sərgərdan, dolaşan”. Bu ad ona görə verilmişdir ki, bu sinir gövdəsi çox uzundur, çoxlu budaqları var, insan bədəninin çox hissəsinə yayılır.

Vagus kəllə içərisində, medulla oblongatada yaranır. Boyun toxumalarından, döş nahiyəsindən keçərək ürəyə və ağciyərlərə budaqlanır, sonra isə diafraqmanın açılışından mədə, bağırsaq və qarın boşluğunun digər orqanlarına enir. Vagus siniri beyin sapından budaqlanan və seriya nömrəsi X (10) olan on iki cüt sinirin bir hissəsidir.

CNS: vagus siniri - diaqram

Vagus siniri ən böyük sinirdir, çoxfunksiyalıdır və ifrazat, motor və hiss liflərindən ibarətdir. Vagusun işləməsi bədənin bir çox reflekslərini və həyati funksiyalarını təmin edir. Onun bütün fəaliyyəti avtonom sinir sistemi ilə bağlıdır. Vagus siniri tərəfindən idarə olunan və əhəmiyyətini göstərən hərəkətlərin və proseslərin qismən siyahısı:

• tənəffüs sisteminin işi;
• udma aktı;
• nitq;
• qusma refleksi;
• öskürək;
• ürək əzələsinin işləməsi;
• mədə fəaliyyəti və s.

Vagus siniri - diaqnoz

Başın onuncu cüt sinir pleksusunda pozğunluq şübhəsi varsa, mexanizmi, səbəbləri və dərəcəsini tapmaq lazımdır. Bunun üçün nevroloq bir sıra instrumental tədqiqatlar təyin edir, bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər: beynin kompüter və ya maqnit rezonans görüntüləməsi (vagus sinirinin MRT), kəllə və döş qəfəsinin rentgen müayinəsi, elektrokardioqramma və bəzi digər üsullar. Müayinə zamanı mütəxəssis disfunksiyaları müəyyən etmək və onların dərəcəsini qiymətləndirmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə edir:

• səsin sonorluğunun və səslərin tələffüz saflığının yoxlanılması;
• yumşaq damağın büzülmə xarakterini təyin etmək;
• damaq və faringeal reflekslərin öyrənilməsi;
• udma funksiyası testi;
• larinqoskopdan istifadə edərək qırtlağın müayinəsi və s.

Vagus siniri - simptomlar

Funksiyaların geniş spektrini nəzərə alaraq, vagus sinirinin zədələnməsi bir çox sistem və orqanların işinə təsir göstərir. Bozukluğa şişlər, xəsarətlər, cərrahi müdaxilələr, zəhərli maddələrlə zəhərlənmələr, infeksiyalar və ağır xroniki xəstəliklər də daxil olmaqla müxtəlif amillər səbəb olur. Vagus sinir xəstəliyinin simptomları əsasən vagus sinirinin hansı hissəsinin təsirləndiyi ilə müəyyən edilir. Zonadan asılı olaraq ehtimal olunan klinik təzahürləri nəzərdən keçirək:

1. Kəllə bölgəsi:

• sistematik şiddətli baş ağrıları;
• qulağın arxasındakı sahədə, xarici eşitmə kanalında narahatlıq;
• Eşitmə itkisi.

2. Boyun sahəsi:

• udma pozğunluğu;
• səs tembrinin dəyişməsi, boğulma;
• nitq funksiyasının pozulması;
• nəfəs almaqda çətinlik;
• boğazda bir parça hissi.

3. Torakal bölgə:

• sternumun arxasında ağrı;
• nəfəs almaqda çətinlik;
• öskürək refleksinin zəifləməsi;
• ürək döyüntüsü.

4. Qarın:

• qarın bölgəsində narahatlıq;
• Qusma;
• qəbizlik və ya ishal.

Vagus sinirinin iltihabı - simptomlar

Tez-tez yoluxucu və ya toksik təbiətli olan vagusun iltihablı lezyonları tez-tez digər kəllə gövdələrinin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Vagus sinirinin iltihabı, əsasları yuxarıda sadalanan müxtəlif əlamətlərlə özünü göstərir. Bu kimi siqnallara diqqət yetirdiyinizə əmin olun:

• burun səsinin görünüşü (burun axması olmadan);
• yemək udmaqda çətinlik;
• bəzi xəstələrin xəstəliyin ilkin mərhələsində məhəl qoymayan başgicəllənmə.

Vagal ton - simptomlar

Onuncu cüt kranial sinir pleksusunun tonusu bədənin ətraf mühitdəki dəyişikliklərə, fiziki və emosional stressə cavab olaraq normal uyğunlaşma proseslərini təmin etdiyi bir vəziyyət kimi başa düşülür. Vagus sinirinin tonu fizioloji və psixi sağlamlıq səviyyəsini müəyyənləşdirir. Ton normaldırsa, bu, nəfəs alarkən ürək dərəcəsinin bir qədər artması və ekshalasiya zamanı azalması və şən əhval-ruhiyyənin üstünlük təşkil etməsi ilə ifadə edilir. Aşağı ton balı olan insanlar tez-tez pis əhval-ruhiyyə, təklik hissi və infarkt keçirirlər.

Vagus sinirinin qıcıqlanması - simptomlar

Vagus siniri boyunda, sinədə və ya daha az kəllə içərisində damarlar və ya neoplazmalar tərəfindən sıxıldığı zaman sıxılma səbəbindən qıcıqlana bilər. Ayrı bir zədə forması, onuncu cüt kəllə gövdəsinin budaqlarından biri olan yuxarı qırtlaq sinirinin nevralgiyasıdır. Ehtimal ki, patoloji vagus sinirinin tirohioid membranından keçərkən sıxılmasına əsaslanır. Bu vəziyyətdə, yemək zamanı ortaya çıxan və aşağıdakılarla xarakterizə olunan hücumlar var:

• bir tərəfdən qırtlaqda qəfil ağrı;
• şiddətli öskürək;
• ümumi zəiflik;
• huşunu itirmə vəziyyəti.

Vagus sinirinin qıcıqlanması daxili sekresiya vəzilərinin fəaliyyətinin artmasına səbəb ola bilər, nəticədə artıq mədə və pankreas şirəsi əmələ gəlir. Çox güman ki, bağırsaq hərəkətliliyində kəskin artım var, bu da qidanın həzminə və udulmasına mənfi təsir göstərir. Sinir işi azaldıqda və ya iflic olduqda, həzm sisteminin fəaliyyətində əks reaksiyalar müşahidə olunur.

Vagus siniri və aritmiya

Ürək ritminin müntəzəmliyi və ya tezliyindəki pozğunluqlar bəzən onuncu cüt sinirlə əlaqələndirilir və bu halda aritmiyalar vaqodan asılı nevrogen kimi təsnif edilir. Vagus sinirinin ürəyə təsiri gecə, yeməkdən və fiziki fəaliyyətdən sonra artır. Xəstələr ölüm qorxusu, tərləmə və başgicəllənmə ilə müşayiət olunan ürək nahiyəsində ağrı hücumları yaşayırlar. Sinir bradikardiya, taxikardiya, səbəb olur.