Mezapam - istifadə üçün təlimat. Mezapamdan istifadə qaydaları Nəqliyyat vasitələrini və mexanizmləri idarə etmək qabiliyyətinə mümkün təsiri haqqında məlumat

| Mezapamum

Analoqlar (generiklər, sinonimlər)

Nobrium, Rudotel, Medazepam, Ansilan, Anxitol, Benson, Emopan, Enobrin, Imazepam, Medaurin, Medazepol, Megasedan, Merlit, Nivelton, Pazital, Stratium

Resept (beynəlxalq)

Rp: Mezapami 0.01
D.t. d. Nişanda N 50.
S. 1 tablet gündə 1-2 dəfə.

farmakoloji təsir göstərir

Benzodiazepin trankvilizatoru. Sakitləşdirici təsir göstərir, emosional stressi aradan qaldırır, narahatlığı, qorxunu azaldır, vegetativ-stabilləşdirici təsir göstərir. Digər benzodiazepin törəmələrindən fərqli olaraq, dərman daha az dərəcədə əzələ gevşetici və hipnozlaşdırıcı xüsusiyyətlər nümayiş etdirir və buna görə də "gündüz" trankvilizator kimi təsnif edilir. Dərman neyrotrop və hipnotik dərmanların təsirini gücləndirir.

Tətbiq üsulu

Böyüklər üçün: Mezapam şifahi olaraq qəbul edilir, tercihen yeməkdən əvvəl. Yetkinlər üçün ilkin doza gündə 2-3 dəfə 5 mq təşkil edir, tədricən gündəlik doza 30 mq-a qədər artırılır (lazım olduqda, 40 mq-a qədər).
Ambulator şəraitdə adətən səhər və günorta saatlarında 5 mq, axşam isə 10 mq təyin edilir. Orta tək doza 10-20 mq, gündəlik doza 30-40 mq təşkil edir.
Ambulator şəraitdə maksimum gündəlik doza 40 mq, xəstəxanada 60-70 mq təşkil edir.
Terapiyanın müddəti 60 günə qədərdir. Ən azı 21 günlük fasilə ilə kursu təkrarlamaq mümkündür.
Yaşlı xəstələr və yeniyetmələr üçün Mezapam gündəlik 10-20 mq dozada təyin edilir. Uşaqlar üçün birdəfəlik/gündəlik doza yaşa görə müəyyən edilir: 1-2 yaş: 1/2-3 mq; 3-6 yaş: 1-2/3-6 mq; 7-10 yaş: 4-8/6-24 mq; 10 ildən yuxarı: 6-10/20-60 mq. Alkoqolizm üçün gündə 30 mq adətən 7-14 gün ərzində təyin edilir.

Göstərişlər

Psixosomatik və psixovegetativ xarakterli pozğunluqlar, o cümlədən vegetativ-damar distoniyası, mədə-bağırsaq traktının və ürək-damar sisteminin funksional pozğunluqları, yuxu pozğunluğu, menopoz sindromu, miqren (hücumların qarşısını almaq üçün);
qıcıqlanma, artan həyəcan, əhvalın azalması, emosional labillik, gərginlik, narahatlıq, qorxu ilə müşayiət olunan psixopatiya, nevrozlar, psixopatik və nevroz kimi vəziyyətlər;
Uşaqlarda "məktəb" nevrozları, həddindən artıq həyəcanlılıq və zehni labillik;
Alkoqoldan imtina sindromu (asan kursu ilə);
Narkomaniya və alkoqolizmin remissiya strukturunda inkişaf edən gecikmiş nevrotik pozğunluqlar (digər dərmanlarla eyni vaxtda).

Əks göstərişlər

Alkoqol və narkotik asılılığı;
yuxu apne sindromu;
Miasteniya gravis;
Bucaq qapanan qlaukoma;
Böyrək və qaraciyər xəstəlikləri (kəskin hallarda);
Böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı (ağır hallarda);
Hamiləliyin birinci trimestri və laktasiya dövrü;
Dərmanın komponentlərinə, həmçinin digər benzodiazepinlərə qarşı yüksək həssaslıq.

Hamiləliyin II-III trimestrlərində Mezapamın istifadəsi terapiyanın faydası dölün sağlamlığına gözlənilən zərərdən yüksək olduğu hallarda mümkündür (dərmanı yüksək dozada və ya uzun müddət istifadə etməkdən çəkinmək lazımdır). ).

Yan təsirlər

Əzalardakı mümkün letarji hissləri, yuxululuq, ağız quruluğu, dərinin yüngül qaşınması. Gündəlik dozanın düzəldilməsi arzuolunmaz təsirləri aradan qaldırmaq üçün kifayət qədər tədbirdir.

Buraxılış forması

Maddə, tabletlər 0,01 q, No 50, uşaqlar üçün qranullar 1,0 q No 20.

DİQQƏT!

Baxdığınız səhifədəki məlumatlar yalnız məlumat məqsədləri üçün yaradılmışdır və heç bir şəkildə öz-özünə müalicəni təşviq etmir. Resurs tibb işçilərinə müəyyən dərmanlar haqqında əlavə məlumat vermək və bununla da onların peşəkarlıq səviyyəsini artırmaq məqsədi daşıyır. "" dərmanının istifadəsi mütləq bir mütəxəssislə məsləhətləşməni, həmçinin seçdiyiniz dərmanın istifadə üsulu və dozası ilə bağlı tövsiyələrini tələb edir.

7-Xloro-2,3-dihidro-1-metil-5-fenil-1H-1,4-benzodiazepin. Ən tez-tez şəklində olan dərmanlarda tapılır hidroxlorid .

Kimyəvi xassələri

Medazepam - gündəlik anksiyolitik , törəmə 1,4-benzodiazepin . Ağ və ya yaşılımtıl-sarı rəngli incə kristal tozdur. Suda praktiki olaraq həll olunmur, spirtdə həll olunur. Tranquilizator, molekulyar çəkisi hər mol üçün 270,8 qramdır. Ağızdan tətbiq üçün tablet şəklində mövcuddur.

farmakoloji təsir göstərir

Sedativ, anksiyolitik.

Farmakodinamikası və farmakokinetikası

Medazepam spesifik reseptorlara bağlanır GABA reseptor kompleksi , bu da onların həssaslığını artırır qamma-aminobutirik turşu . Bu, sinir hüceyrələrinin membranları arasında xlor ionları üçün kanalların açılması tezliyinin artmasına, neyronların postsinaptik membranlarının hiperpolarizasiyasına və onların fəaliyyətinin inhibə edilməsinə səbəb olur.

Dərman aydın bir anksiyolitik təsir göstərir. Yüngül hipnotik, sakitləşdirici, antikonvulsant və əzələ gevşetici təsirlərə malikdir. Narahatlıq hissi yox olur, qorxu darıxır, psixonevrotik gərginlik və motor həyəcanı azalır. Xəstə vəziyyətini tənqidi qiymətləndirə bilər, otonom sinir sisteminin funksiyaları sabitləşir.

Bu maddənin sakitləşdirici təsirə malik olmasına baxmayaraq, xəstələrin fəaliyyətinə təsir göstərmir, aktivləşdirici xüsusiyyətlərə malikdir və gündüz trankvilizatoru kimi istifadə olunur. Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə zehni və narkotik asılılığı inkişaf edə bilər.

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra həzm sistemində yaxşı sorulur. Bioavailability 50-70% təşkil edir. Dərmanın qanda maksimum konsentrasiyası 60-120 dəqiqə ərzində əldə edilir. Məhsul plazma zülallarına çox yüksək dərəcədə bağlanır, təxminən 99%. Metabolizm qaraciyərdə baş verir, burada aktiv metabolitlər əmələ gəlir: desmetilmedazep , nordiazepam Və .

Yarımxaricolma dövrü 2 saatdır, metabolitlər daha uzun xaric olur və qəbuldan sonra iki həftə ərzində qanda aşkar edilə bilər. Dərman və onun metabolitləri plasenta baryerini keçir və ana südündə olur. Dərman böyrəklər və bağırsaqlar vasitəsilə xaric olur.

İstifadəyə göstərişlər

  • , psixopatiya , artan həyəcanlılıq, emosional labillik və əsəbilik;
  • aşağı əhval-ruhiyyə, narahatlıq, qorxu ilə;
  • psixosomatik və psixovegetativ pozğunluqlar üçün, VSD , ;
  • ürək-damar sisteminin və həzm sisteminin funksional pozğunluqları ilə;
  • zamanı;
  • qarşısının alınması üçün.

Bu dərmanı qəbul etməyin uşaqlarda idrak qabiliyyətlərini azaltmasına baxmayaraq, bəzən zehni labillik, həddindən artıq həyəcanlılıq və "məktəb problemləri" üçün təyin edilir.

Əks göstərişlər

  • gecə;
  • narkotik asılılığı olan xəstələr və;
  • qaraciyər və böyrəklərin kəskin xəstəlikləri üçün;
  • birinci trimestrdə;
  • 10 yaşa qədər uşaqlar;
  • tibb bacısı qadınlar;
  • Medazepam-da olanda.

Yan təsirlər

Müalicə zamanı aşağıdakı yan təsirlər baş verə bilər:

  • (ən çox ilk dozadan sonra, dozanın tənzimlənməsindən sonra yox olur), ümumi zəiflik, yorğunluq, letarji;
  • , depressiya, ;
  • akkomodasiya parezi, göz almasının seğirməsi, ikiqat görmə;
  • sinə ağrısı, ataksiya ;
  • paradoksal həyəcan, intihar düşüncələri, qorxu, yuxusuzluq , qıcolmalar (uşaqlar və yaşlı xəstələr);
  • bradikardiya , qan təzyiqinin azalması, ürəkbulanma;
  • alveolyar hipoventilyasiya , laringospazm , tənəffüs depressiyası, nəfəs darlığı, quru ağız;
  • mədə ağrısı, sarılıq, qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətinin artması;
  • , dəri allergiyası, ;
  • cinsi fəaliyyətin azalması, sinə ağrısı, asılılığın inkişafı;
  • çəkilmə sindromu .

Medazepam, istifadə üçün təlimat (Metodu və dozası)

Tabletlər şifahi olaraq qəbul edilir.

Müalicə gündə 2-3 dəfə 5 mq maddə qəbul etməklə başlayır. Sonra gündəlik doza tədricən 30 mq-a qədər artırılır. Səhər 5 mq, axşam isə 10 mq qəbul etmək yaxşıdır. Ambulator müalicə üçün böyüklər üçün maksimum gündəlik doza 40 mqdir. Xəstəxana şəraitində xəstəyə gündə 60 mq dərman təyin edilə bilər.

Yaşlı xəstələr və yeniyetmələr üçün tövsiyə olunan doza gündə 20 mq təşkil edir. Uşaqlar üçün gündəlik doza hər kq çəki üçün 2 mq əsasında hesablanır. Müalicə müddəti xəstəliyə və dərmana reaksiyaya görə həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Aşırı doza

Dərmanın böyük dozalarını qəbul edərkən xəstələr aşağıdakıları yaşadılar: ataksiya , yorğunluq və qorxu, aşağı qan təzyiqi, taxikardiya , əzələ atoniyası. Şiddətli həddindən artıq dozada, koma , qıcolmalar, tənəffüs tutulması və ya depressiya mümkündür.

Terapiya olaraq mədə yuyulması, laksatiflər və s. Qurbanın qan təzyiqi, tənəffüs funksiyası, ürək döyüntüsü, bədən istiliyinə nəzarət edilməli, simptomatik müalicə aparılmalıdır. Müəyyən bir antaqonistin istifadəsinə icazə verilir - flumazenil .

Qarşılıqlı əlaqə

Medazepamın anesteziya dərmanları, opioidlər, etil spirti və əzələ gevşeticilərlə birləşməsi mərkəzi sinir sisteminə sedativ təsirini artıra bilər.

Beta-blokerlərin, qan təzyiqini aşağı salan dərmanların və antikoaqulyantların Medazepam ilə birləşməsi tövsiyə edilmir.

Məhsulun effektivliyi barbituratların təsiri altında azalır və birləşdikdə artır.

Dərman ehtiyatla hormonal kontraseptivlərlə birləşdirilir, belə bir birləşmə dərman qəbulunun təsirini artıra bilər.

Maddə administrasiyanın təsirini azaldır və təsirini gücləndirir.

Satış şərtləri

Resept lazımdır.

Xüsusi Təlimatlar

Hər gün 14 gün və ya daha çox dərman qəbul etmək narkotik asılılığına səbəb ola bilər. Bu təsir normal terapevtik dozalar qəbul edərkən inkişaf edə bilər.

Dərmanla müalicə yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edildikdə həyata keçirilə bilər. Onun göstərişlərinə ciddi riayət etmək, gündəlik dozanı və qəbul tezliyini aşmamaq lazımdır.

Müalicə zamanı xəstələrdə paradoksal reaksiyalar, qorxu hisslərinin artması, aqressivlik, intihara meyllilik və ya qıcolmalar müşahidə olunarsa, terapiya dayandırılır.

Tabletlərin növbəti dozası qaçırılıbsa, ikiqat doza qəbul etməməlisiniz.

Qarşısının alınması üçün dərman tədricən geri çəkilir çəkilmə sindromu .

Anksiyolitiklər gündəlik stress nəticəsində yaranan gərginlik və narahatlıq üçün təyin edilmir.

Uşaqlar üçün

Maddə 10 yaşdan kiçik uşaqlar üçün kontrendikedir. Yeniyetməlik dövründə dərman nadir hallarda təyin edilir, yalnız çox zəruri hallarda.

Alkoqol ilə

Məhsul spirtlə birləşdirilməməlidir.

Tərkibində olan dərmanlar (Medazepam analoqları)

Səviyyə 4 ATX kodu uyğun gəlir:

Analoqlar: , Nobritem , Mezapam tabletləri 0,01 q .

Beynəlxalq qeyri-mülkiyyət adı
Medazepam
Latın adı
Mezapamum
Əczaçılıq qrupu
Trankvilizatorlar - benzodiazepin törəmələri
Sinonimlər
Nobrium, Rudotel, Medazepam, Ansilan, Anxitol, Benson, Emopan, Enobrin, Imazepam, Medaurin, Medazepol, Megasedan, Merlit, Nivelton, Pazital, Stratium
Mezapam tərkibi
7-Xloro-2, 3-dihidro-1 metil-5-fenil-1H-1, 4-benzodiazepin. Yaşıl-sarı rəngli incə kristal toz. Suda praktiki olaraq həll olunmur, spirtdə asanlıqla həll olunur.
İstifadəyə göstərişlər
Nevrozlar, narahatlıq, həyəcan, sinir gərginliyi, əsəbilik, miqren (hücumların qarşısının alınması), menopoz sindromu, alkoqolizm (çəkilmə sindromu) ilə psixopatiya. Uşaqlarda "məktəb" nevrozları, zehni labillik və həddindən artıq həyəcanlılıq var.
farmakoloji təsir göstərir
Benzodiazepin trankvilizatoru. Sakitləşdirici təsir göstərir, emosional stressi aradan qaldırır, narahatlığı, qorxunu azaldır, vegetativ-stabilləşdirici təsir göstərir. Digər benzodiazepin törəmələrindən fərqli olaraq, dərman daha az dərəcədə əzələ gevşetici və hipnozlaşdırıcı xüsusiyyətlər nümayiş etdirir və buna görə də "gündüz" trankvilizator kimi təsnif edilir. Dərman neyrotrop və hipnotik dərmanların təsirini gücləndirir.
Tətbiq üsulu
Şifahi olaraq, yeməkdən əvvəl, gündə 2-3 dəfə 5 mq-dan başlayaraq, dozanı tədricən 30 mq/günə qədər artırın (lazım olduqda, 40 mq/günə qədər). Ambulator şəraitdə səhər və günorta saatlarında 5 mq, axşam isə 10 mq qəbul etmək tövsiyə olunur. Yetkinlər üçün maksimal gündəlik doza 40 mq (ambulator şəraitdə) və 60-70 mq (xəstəxana şəraitində) təşkil edir. Kursun müddəti - 2 aydan çox deyil, təkrar kurs - fasilədən sonra (ən azı 3 həftə). Yaşlılara və yeniyetmələrə gündə 10-20 mq, uşaqlara birdəfəlik (gündəlik) doza təyin edilir: 1-2 yaşda - 1 mq (2-3 mq), 3-6 yaşda - 1-2 mq (3) -6 mq), 7-10 yaş - 4-8 mq (6-24 mq) və 10 yaşdan yuxarı - 6-10 mq (20-60 mq). Alkoqolizmin müalicəsi zamanı 1-2 həftə ərzində gündə 30 mq təyin edilir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Yuxu həblərinin, neyroleptiklərin, antidepresanların, spirtin, etanol tərkibli dərmanların, anesteziklərin və analjeziklərin təsirini gücləndirir.
Əks göstərişlər
Kəskin böyrək və qaraciyər çatışmazlığı, ağır miyasteniya gravis, hamiləlik.
Yan təsir
Yorğunluq, baş ağrısı, yuxululuq, zəiflik, taxikardiya, əzələ yorğunluğunun artması, libido itkisi, impotensiya, menstruasiya pozuntuları, allergik reaksiyalar, dərman asılılığı.Yaşlı xəstələrdə və uşaqlarda oriyentasiya itkisi, inhibe olmaması, aqressivlik.
Aşırı doza
Simptomlar: yorğunluq hissi, ataksiya, taxikardiya, hipotenziya, əzələ tonusunun azalması, koma, qıcolmalar, tənəffüs depressiyası Müalicə: mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş kömür və barium sulfat qəbulu, tənəffüs və qan dövranının korreksiyası, simptomatik terapiya.
Xüsusi Təlimatlar
Dərman məhdud dərəcədə ağır qaraciyər disfunksiyası, hamiləliyin 1-ci trimestrində, laktasiya dövründə istifadə olunur.Müalicə zamanı spirt içməkdən çəkinməlisiniz. Nəqliyyat sürücüləri və işi sürətli zehni və motor reaksiyaları tələb edən şəxslər üçün işləyərkən dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Saxlama şəraiti
Siyahı A. İşıqdan qorunan yerdə.
İstehsalçı
Bryntsalov (Rusiya), Bryntsalov-A (Rusiya), Organika (Rusiya), Tümen Kimya və Əczaçılıq Zavodu (Rusiya)

2002, Maşkovski M.D. No 13, 2002, "Dərmanlar" kataloqu Mashkovsky M.D. № 13.

Mezapam
Latın adı:
Mezapamum
Farmakoloji qruplar: Anksiyolitiklər
Nozoloji təsnifat (ICD-10): F10.2 Alkoqoldan asılılıq sindromu. F10.3 Çıxarılma vəziyyəti. F41 Digər narahatlıq pozğunluqları. F48 Digər nevrotik pozğunluqlar. G43 Migren. G47.0 Yuxuya getmənin və yuxunun saxlanmasının pozulması [yuxusuzluq]. K59 Bağırsağın digər funksional pozğunluqları. N95.1 Qadınlarda menopoz və menopauza halları. R45.1 Narahatlıq və təşviş. R45.4 Əsəbilik və qəzəb. R45.7 Emosional şok və stress vəziyyəti, təyin olunmamış
farmakoloji təsir göstərir

Aktiv maddə (INN) Medazepam
Mezapam tətbiqi: Yetkinlərdə - narahatlıq, aqressiv vəziyyətlər və qeyri-psikotik xarakterli qorxular, nevrozlar, nevroz kimi vəziyyətlər (ürək-damar sisteminin funksional nevrozları, miqrenlər, menopauza sindromu daxil olmaqla), xroniki alkoqolizmdə çəkilmə sindromu. Uşaqlarda - həddindən artıq həyəcanlılıq, "məktəb" nevrozları, zehni labillik.

Mezapam üçün əks göstərişlər: Həddindən artıq həssaslıq (digər benzodiazepinlərə də daxil olmaqla), miyasteniya gravis.

İstifadə məhdudiyyətləri: Ağır qaraciyər və böyrək disfunksiyası, hamiləliyin ilk trimestri (istifadə üçün göstərişlərə ciddi riayət etməlisiniz), ana südü ilə qidalanma (ana südü ilə qidalanmadan çəkinmək lazımdır).

Yan təsirlər: Yorğunluq hissi, baş ağrısı (qəbul edilən ilk reaksiya, dozanın azaldılmasından sonra yox olur), yuxululuq, zəiflik, akkomodasiyanın pozulması, taxikardiya, əzələ yorğunluğunun artması, libido itkisi, impotensiya, menstrual pozuntular, allergik dəri reaksiyaları, dərman asılılığı; yaşlı xəstələrdə və uşaqlarda - oriyentasiya itkisi, inhibe olmaması, aqressivlik.

Qarşılıqlı əlaqə: Yuxu həblərinin, neyroleptiklərin, antidepresanların, spirt və etanol tərkibli dərmanların, anesteziklərin və analjeziklərin təsirini (qarşılıqlı olaraq) gücləndirir.

Həddindən artıq doza:Simptomlar: yorğunluq hissi, ataksiya, taxikardiya, hipotenziya, əzələ tonusunun azalması; ağır hallarda - koma, konvulsiyalar, tənəffüs depressiyası.
Müalicə: mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş karbon və natrium sulfat qəbulu; tənəffüs və qan dövranının korreksiyası, simptomatik terapiya. Məcburi diurez və hemodializ çox təsirli deyil.

İstifadə qaydaları və dozası:İçəridə, yeməkdən əvvəl, az miqdarda maye ilə. Müalicənin əvvəlində - gündə 2-3 dəfə 5 mq, sonra doza tədricən gündə 30-40 mq-a qədər artırılır. Ambulator şəraitdə səhər və günortadan sonra 5 mq, axşam isə 10 mq tövsiyə olunur. Yaşlı xəstələr və yeniyetmələr 10-20 mq təyin edilir; uşaqlar - 2 mq/kq/gün. Yetkinlər üçün maksimum gündəlik doza 60-70 mqdir. Xroniki alkoqolizmin müalicəsində dərman 1-2 həftə ərzində orta gündəlik dozada istifadə olunur.

Ehtiyat tədbirləri: Nəqliyyat sürücüləri, operatorlar və peşəsi sürətli zehni və motor reaksiyaları tələb edən şəxslər tərəfindən iş zamanı istifadə üçün tövsiyə edilmir. Müalicə zamanı spirtli içkilərdən imtina etməlisiniz. Çıxarma simptomlarının qarşısını almaq üçün dərmanı tədricən dayandırmaq lazımdır.

Tərkibində aktiv maddələr olan digər dərmanlar Medazepam

Dozaj forması: oral tətbiq üçün süspansiyon hazırlamaq üçün qranullar [uşaqlar üçün], tabletlər

Farmakoloji təsiri: Benzodiazepinlər qrupundan olan "gündüz" anksiyolitik dərman (trankvilizator), anksiyolitik, əzələ gevşetici və antiepileptik təsir göstərir və bir qədər açıq timoleptik təsir göstərir. Limbik sistemin benzodiazepin reseptorları və beyin sapının yüksələn aktivləşdirici formalaşması ilə qarşılıqlı əlaqədə olur, Cl-kanallarının açılmasına kömək edir, bu da mərkəzi sinir sistemində GABA-nın inhibitor təsirinin artmasına səbəb olur. Narahatlığı, qorxunu, psixonevrotik gərginliyi, ümumi motor oyanışı, həddindən artıq təlaşı aradan qaldırır, emosional davranışı bərpa edir və avtonom sinir sisteminə stabilləşdirici təsir göstərir. Öz xəstəliyinin tənqidi qiymətləndirməsini bərpa edir. Antiepileptik, mərkəzi əzələ gevşetici, sedativ və hipnotik təsirlər tipik benzodiazepin anksiyolitik dərmanlarına (trankvilizatorlara) nisbətən daha az ifadə edilir.

Göstərişlər: Nevrozlar, narahatlıq, həyəcan, sinir gərginliyi, əsəbilik, miqren (hücumların qarşısının alınması), menopoz sindromu, alkoqolizm (çəkilmə sindromu) ilə psixopatiya. Uşaqlarda "məktəb" nevrozları, zehni labillik və həddindən artıq həyəcanlılıq var.

Əks göstərişlər: Həddindən artıq həssaslıq, miyasteniya gravis, kəskin qaraciyər və böyrək xəstəlikləri, yuxu apnesi, alkoqol və narkotik asılılığı, hamiləlik (birinci trimestr), laktasiya dövrü, uşaqlar (10 yaşa qədər) Ehtiyatla. Qaraciyər və/və ya böyrək çatışmazlığı, hamiləlik, onurğa və serebellar ataksiya, gözdaxili hipertenziya, mərkəzi sinir sisteminin üzvi lezyonları, tənəffüs çatışmazlığı, qocalıq, vəziyyətin ümumi şiddəti.

Yan təsirlər: Sinir sistemindən: yuxululuq, baş ağrısı (idarəyə ilk reaksiya, dozanın azaldılmasından sonra yox olur), zəiflik, başgicəllənmə, çaşqınlıq, anterograd amneziya, depressiya, qarışıqlıq, dizartriya, ataksiya (yaşlı xəstələrdə və zehni geriliyi olan xəstələrdə), parezlər yaşayış; yaşlı xəstələrdə və uşaqlarda - oriyentasiya itkisi, disinhibisyon, aqressivlik. Ürək-damar sistemindən: taxikardiya, qan təzyiqinin azalması. Həzm sistemindən: quru ağız, dispepsiya, qaraciyər transaminazlarının aktivliyinin artması. Tənəffüs sistemindən: tənəffüs mərkəzinin depressiyası (tənəffüs yollarının obstruksiyası və ya beyin zədələnməsi ilə), alveolyar hipoventilyasiya (yüksək dozada qəbul edildikdə KOAH olan xəstələrdə). Digər: potensialın və/və ya libidonun azalması, dismenoreya, sidik tutması, səs tellərinin spazmı, döş qəfəsində ağrı, çəkilmə sindromu, paradoksal reaksiyalar, dərman asılılığı (xüsusilə uzun müddətli istifadə zamanı), allergik reaksiyalar Doza həddinin aşılması. Simptomlar: yorğunluq hissi, katalepsiya, ataksiya, taxikardiya, qan təzyiqinin azalması, əzələ hipotenziyası; ağır hallarda - koma, konvulsiyalar, tənəffüs depressiyası. Müalicə: mədə yuyulması, aktivləşdirilmiş kömür və laksatiflərin qəbulu, venadaxili maye infuziyası, tənəffüs dərəcəsi, ürək dərəcəsi, qan təzyiqi və bədən istiliyinə nəzarət, bədənin əsas həyati funksiyalarının saxlanmasına yönəlmiş ümumi tədbirlər və təcili tibbi yardım üçün lazım olan bütün şəraitin hazırlanması. tənəffüs yollarının obstruksiyasının mümkün inkişafı ilə. Məcburi diurez və hemodializ təsirsizdir.

İstifadə qaydaları və dozası: Mezapam şifahi olaraq, yeməkdən əvvəl gündə 2-3 dəfə 5 mq-dan başlayaraq, tədricən dozanı 30 mq/günə qədər artırır (lazım olduqda 40 mq/günə qədər). Ambulator şəraitdə səhər və günorta saatlarında 5 mq, axşam isə 10 mq qəbul etmək tövsiyə olunur. Yetkinlər üçün maksimal gündəlik doza 40 mq (ambulator şəraitdə) və 60-70 mq (xəstəxana şəraitində) təşkil edir. Kursun müddəti - 2 aydan çox deyil, təkrar kurs - fasilədən sonra (ən azı 3 həftə). Yaşlılara və yeniyetmələrə gündə 10-20 mq, uşaqlara birdəfəlik (gündəlik) doza təyin edilir: 1-2 yaşda - 1 mq (2-3 mq), 3-6 yaşda - 1-2 mq (3) -6 mq), 7-10 yaş - 4-8 mq (6-24 mq) və 10 yaşdan yuxarı - 6-10 mq (20-60 mq). Alkoqolizmin müalicəsi zamanı 1-2 həftə ərzində gündə 30 mq təyin edilir.

Xüsusi göstərişlər: Müalicə müddətində xatırlamaq və öyrənməkdə çətinlik yarada bilər, etanol içməkdən çəkinməlisiniz. Çıxarma sindromunun müalicəsi və inkişafının qarşısının alınması zamanı çəkilmə tədricən həyata keçirilir. Qısa müddətə təyin edilir, uzun müddətli istifadə ilə - narkotik asılılığının formalaşması (doza həddindən artıq aşıldığında - tolerantlığın və zehni asılılığın inkişafı). Müalicə dövründə nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən və diqqətin artması və psixomotor reaksiyaların sürətini tələb edən digər potensial təhlükəli fəaliyyətlərlə məşğul olarkən diqqətli olmaq lazımdır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə: Birlikdə tətbiq edildikdə, etanol, narkotik analjeziklər, ümumi anesteziya üçün dərmanlar, mərkəzi təsir göstərən əzələ gevşetici dərmanlar, barbituratlar, yuxu həbləri və antidepresanların təsirinin qarşılıqlı artması müşahidə olunur. Mərkəzi təsir göstərən antihipertenziv dərmanları, beta-blokerləri və ya antikoaqulyantları eyni vaxtda qəbul edərkən qarşılıqlı təsirin nəticəsi gözlənilməzdir. Mikrosomal oksidləşmənin inhibitorları (simetidin) təsirini artırır və uzadır, induktorlar (barbituratlar və fenitoin) onu zəiflədir. Oral kontraseptivlər medazepamın metabolizmasını gecikdirə bilər, nəticədə onun təsirinin intensivliyi və müddəti artır. Levodopanın təsirini azaldır, fenitoini artırır (sonuncunun maddələr mübadiləsini maneə törədir).