Beynin lateral ventriküllərinin bir qədər genişlənməsi. Beynin yan mədəciklərinin genişlənməsi

İnsan beyninin bir sıra anatomik xüsusiyyətləri vardır. Bəzi hallarda, onun strukturunun normadan fərqli olan bəzi nüansları fizioloji hesab olunur və müalicə tələb etmir.

Bununla belə, normadan müəyyən sapmalar nevroloji patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər. Belə vəziyyətlərdən biri beynin yan mədəciklərinin asimmetriyasıdır. Bu xəstəlik klinik əlamətlərə səbəb olmaya bilər, lakin bəzi hallarda bir sıra xəstəliklərin mövcudluğunu göstərir.

Beynin mədəcikləri nədir, onların rolu

Beynin ventrikülləri onurğa beyni mayesinin çökməsi üçün zəruri olan toxuma zolaqlarıdır. Xarici və daxili amillər onların həcminin artmasına səbəb ola bilər. Yan mədəciklər ən böyüyüdür. Bu formasiyalar serebrospinal mayenin formalaşmasında iştirak edir.

Asimmetriya, bir və ya hər iki boşluğun müxtəlif dərəcələrdə genişləndiyi bir vəziyyətdir.

Mədəciklərin növləri:

  1. Yanal. Mədəciklər ən həcmlidir və onurğa beyni mayesini ehtiva edir. Onlar interventrikulyar deşiklər vasitəsilə üçüncü mədəciklə birləşirlər.
  2. üçüncü. Vizual yumrular arasında yerləşir. Onun divarları boz maddə ilə doludur.
  3. Dördüncü. Serebellum və medulla oblongata arasında yerləşir.

Dilatasiyanın səbəbləri

Beynin yan mədəciklərinin böyüməsi və ya genişlənməsi serebrospinal maye istehsalının artması səbəbindən baş verir. Bu, onun normal şəkildə xaric edilə bilməyəcəyinə səbəb olur.

Bu, öz növbəsində, serebrospinal mayenin axınının pozulmasına səbəb olur. Bu xəstəlik ən çox vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə olur, lakin hər yaşda olan insanlarda müşahidə olunur.

Yenidoğulmuşlarda pozğunluğa nə səbəb olur?

Yan mədəciklərin genişlənməsi sxematik olaraq belə görünür

Körpələrdə beynin yan mədəciklərinin genişlənməsi tez-tez əlamətdir və bir sıra digər səbəblərdən də yarana bilər.

Yenidoğulmuşlarda asimmetriya beyində travma və ya yer tutan zədələr nəticəsində yaranır. Mümkün səbəblərdən asılı olmayaraq, bir neyrocərrah ilə təcili məsləhətləşmə tələb olunur.

Yüngül asimmetriya simptomlara səbəb olmayan anadangəlmə bir xəstəlik ola bilər. Bu vəziyyətdə, mədəciklər arasındakı fərqin dəyişməməsi üçün yalnız daimi monitorinq tələb olunur.

Dilatasiyanın əsas səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

  • hamiləlik dövründə bir qadının viral və digər xəstəlikləri;
  • fetusun oksigen açlığı;
  • vaxtından əvvəl doğuş;
  • doğuş xəsarətləri;
  • mərkəzi sinir sisteminin malformasiyaları.

Ventriküler asimmetriya qanaxma nəticəsində də ola bilər. Bu patoloji ventriküllərdən birinin əlavə qan həcmi ilə sıxılması səbəbindən baş verir. Körpədə qanaxma səbəbiylə beynin mədəcikləri aşağıdakı səbəblərə görə genişlənə bilər:

  • müxtəlif ana xəstəlikləri, məsələn, I tip diabet və ya ürək qüsurları;
  • intrauterin infeksiyalar;
  • uzun müddət suyun kəsilməsi ilə körpənin doğulduğu vaxt arasında.

Dilatasiyanın ən çox görülən səbəbi hipoksiyadır. Digər səbəblər halların 1%-dən azını təşkil edir. Bu, onurğa beyni mayesinin yığılmasına gətirib çıxarır ki, bu da öz növbəsində... Bu, lateral mədəciklərin boşluğunun genişlənməsinə səbəb olur.

Yetkin xəstələr üçün risk zonası

Yan ventriküllərin ölçüsündə dəyişiklik beyin-onurğa beyni mayesinin dövranının pozulmasına gətirib çıxarır. Yetkinlərdə beynin yan mədəciklərinin asimmetriyası aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • serebrospinal mayenin çıxmasında çətinlik;
  • serebrospinal mayenin həddindən artıq istehsalı;
  • kəllə xəsarətləri;
  • damar trombozu.

Təhrikedici xəstəliklər

Bu patologiyaya səbəb olan əsas xəstəlik hidrosefalidir. Serebrospinal mayenin udulmasına mane ola bilər. Bu, onun yan mədəciklərdə yığılmasına gətirib çıxarır.

Mərkəzi sinir sisteminin ciddi lezyonları ilə serebrospinal mayenin həddindən artıq formalaşması da müşahidə olunur. Zəif dövriyyə də kistlərin, şişlərin və digər neoplazmaların meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir.

Hidrosefaliyanın ümumi səbəbi Silvian su kəmərinin qüsurudur. Bu qüsur prenatal dövrdə aşkar edilərsə, hamiləliyin dayandırılması tövsiyə olunur. Bir uşağın doğulması zamanı kompleks sistematik müalicə tələb olunacaq.

Başqa bir səbəb Galev venasının anevrizmasıdır və. Ancaq uşaqlarda xəstəlik raxit və ya kəllə sümüyünün spesifik quruluşuna görə yarana bilər, buna görə də xəstəliyə meyllilik varsa, bir mütəxəssisin müşahidəsi vacibdir.

Xəstəliyin simptomları və diaqnozu

Yetkinlərdə ventrikulyar asimmetriya nadir hallarda simptomlara səbəb olur. Ancaq bəzi hallarda bu anomaliya aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər:

Bu simptomlara əlavə olaraq, xəstəliyin şəkli ventrikulyar asimmetriyaya səbəb olan xəstəliklərin simptomları ilə tamamlana bilər.

Bu cür əlamətlərə bilişsel pozğunluqlar və ya hissiyat pozğunluqları daxildir.

Körpələrdə simptomlar patologiyanın şiddətindən asılıdır. Ümumi narahatlığa əlavə olaraq, başın geri atılması, regurgitasiya, baş ölçüsünün artması və başqaları kimi simptomlar baş verə bilər.

Patologiyanın simptomlarına həmçinin çəpgözlük, ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina, tez-tez ağlama, narahatlıq, titrəmə, əzələ tonusunun azalması daxildir.

Bununla belə, olduqca tez-tez patoloji xarakterik simptomlara səbəb olmur və yalnız testdən sonra aşkar edilə bilər.

Səhiyyə

Beynin yan mədəciklərinin genişlənməsinin özü müalicə tələb etmir. Yalnız patoloji üçün xarakterik olan simptomlar olduqda təyin edilir. Müalicə dilatasiyaya səbəb olan xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir.

Ventriküler asimmetriyanı müalicə etmək üçün aşağıdakı dərmanlar istifadə olunur:

  • diuretiklər;
  • antiinflamatuar dərmanlar;
  • vazoaktiv dərmanlar;
  • neyroprotektorlar
  • sedativlər;
  • xəstəlik infeksiyalardan qaynaqlanırsa, antibakterial maddələr təyin edilir.

Patoloji bir kist və ya şişdən qaynaqlanırsa, onların çıxarılması tələb olunur. Xəstənin vəziyyəti tez bir zamanda pisləşirsə, anomaliyadan yan keçəcək ventrikulyar sistemin yeni bir əlaqəsini yaratmaq üçün bir əməliyyat aparılır.

Çox vaxt mədəciklərin genişlənməsi körpələrdə baş verir. Vaxtında və səlahiyyətli terapiya olmadıqda, dilatasiya davam edə və hətta pisləşə bilər. Yüngül dilatasiya və aşkar simptomların olmaması ilə vəziyyət xüsusi müalicə tələb etmir. Lazım olan şey, asimmetriyanın ölçüsünün, eləcə də uşağın ümumi vəziyyətinin daimi monitorinqidir.

Xəstəliyə yaralanma, intrauterin inkişafın pozulması, infeksiya və ya şiş səbəb olarsa, xəstənin daimi monitorinqi, simptomların müalicəsi və mümkünsə, patologiyanın səbəblərini aradan qaldırmaq lazımdır.

Uşağın müalicəsini neyrocərrahla birlikdə nevropatoloq aparır. Fəsadların riskini minimuma endirmək üçün bu diaqnozu olan bir uşaq daim həkimlər tərəfindən nəzarət edilməlidir. Çox vaxt müalicə üçün diüretiklər təyin edilir, bu da lateral ventriküllərə təzyiq göstərən serebrospinal mayenin istehsalını təşviq edir.

Masaj, terapevtik məşqlər və digər üsullar tələb olunur. Bu diaqnozu olan körpələr ambulator şəraitdə müşahidə edilir. Patologiyanın müalicəsi bir neçə ay çəkə bilər.

Yaşlı uşaqlar patologiyanın səbəbindən asılı olaraq müalicə olunur. Asimmetriyanın səbəbi beyin infeksiyasıdırsa, antimikrobiyal dərmanlar təyin edilir. Bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilə təyin edilir.

Yüngül patoloji çox vaxt heç bir əlamətə səbəb olmur. Nadir hallarda, motor sferasında kiçik bir gecikmə baş verə bilər, lakin bu da zamanla tamamilə yox olur. Patologiyanın ağır forması yüksək intrakranial təzyiqlə nəticələnə bilər.

Beynin lateral ventriküllərinin asimmetriyası ən təhlükəli deyil, lakin hər yaşda olan insanlarda baş verən diqqət patologiyası tələb olunur.

Bu problem aşkar edilərsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün müvafiq testləri təyin edəcək təcrübəli mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. Müalicə dilatasiya səbəbinin aradan qaldırılmasından, həmçinin kəllədaxili təzyiqin azaldılmasından ibarətdir.

Beynin mədəcikləri onurğa beyni mayesinin dövr etdiyi bir-biri ilə əlaqəli boşluqlar sistemidir. Mədəciklər təmin edir:

  1. Beynin mexaniki qorunması, təsir zamanı yumşaq "tampon" yaratmaq.
  2. Serebrospinal mayenin istehsalı - beyin toxumasını qidalandıran bir maye.
  3. Serebrospinal mayenin dövranı. Mədəciklər beyindən zəhərli metabolik məhsulların çıxarılmasını təmin edir.
  4. Sinir sisteminin boşluqlarına daxil olan maddələrin süzülməsi.

Beynin mədəciklərinin genişlənməsi və ya genişlənməsi disfunksiyaya gətirib çıxarır ki, bu da nevroloji və psixoloji simptomları inkişaf etdirir.

Dilatasiya iki növdə inkişaf edir:

  • Bütün mədəciklərin həcminin artması.
  • Fərdi ventriküllərin həcminin artması, onların asimmetriyasına səbəb olur.

Boşluqların genişlənməsi və ya asimmetriyası intrakranial təzyiqin dəyişməsinə səbəb olur. Artdıqca beynin sahələrini sıxır, bütün mədəcik sistemi təsirləndiyi üçün ilk növbədə ümumi beyin simptomları ilə müəyyən edilən bir klinik şəkil yaradır. Ayrı bir beyin sahəsi təsirlənmir.

Dilatasiya müstəqil bir xəstəlik deyil, digər əsas aparıcı xəstəliklər və ya qüsurların simptomlar kompleksinin bir hissəsidir. Məsələn, genişlənmə yoluxucu və iltihablı xəstəliklərdə anatomik dəyişiklik kimi təqdim edilə bilər.

Dilatasiya yalnız özünü göstərdikdə patoloji hesab olunur: insanın həyat keyfiyyətini pisləşdirir və simptomlara səbəb olur. Ventriküler genişlənmə latent, asimptomatik olaraq baş verdikdə, bu, sinir sisteminin anatomik xüsusiyyəti hesab olunur.

Dilatasiya sindrom kimi özünü göstərməyə bilər. Xüsusi simptomların şiddəti beyin boşluqlarının genişlənmə dərəcəsindən asılıdır.

Yenidoğulmuşlarda da boşluqların genişlənməsi baş verir. Bu vəziyyətdə patoloji fetusun intrauterin inkişafında bir qüsurdur.

Səbəblər

Yetkinlərdə dilatasiya aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  1. Mərkəzi sinir sisteminin iltihabi xəstəlikləri: poliomielit, quduzluq.
  2. Anadangəlmə xüsusiyyətlər: serebrospinal mayenin artıq sintezi.
  3. ventriküllərin divarlarında serebrospinal mayenin kifayət qədər udulmaması.
  4. Yırtıq və ya şiş səbəbiylə onurğa beyni maye keçirici traktının mexaniki tıxanması.
  5. Travmatik beyin zədəsi: beyin kontuziyası, sarsıntı.
  6. Şişlər.

Serebrospinal mayenin axmasına mane olan amillər:

  • kistlər, şişlər;
  • əvvəlki intraserebral qanaxma;
  • həddindən artıq laxtalanma ilə müşayiət olunan qan xəstəlikləri;
  • məsələn, damar patologiyaları.

Körpədə dilatasiya aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

  1. Hidrosefali mədəciklərdə serebrospinal mayenin həddindən artıq yığılması ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir. Qazanılmış hidrosefali həyatın ilk ayında baş travması və intoksikasiya sindromları fonunda inkişaf edir.
  2. Doğuşdan gələn travmatik beyin zədəsi, əgər ana yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkirsə, məsələn, toksoplazmoz və ya sitomeqalovirus.
  3. Dölün oksigen açlığı. Ananın siqaret çəkməsi, içməsi və ya narkotik qəbul etməsi halında baş verir.
  4. İrsi faktor: mədəciklərin həcminin özəlliyi valideynlərdə və babalarda belə olması səbəbindən yaranmışdır.
  5. Hamiləlik şərtlərinin pozulması.
  6. Anada xroniki xəstəliklər: diabetes mellitus, ürək çatışmazlığı, koroner ürək xəstəliyi.

Özünü necə göstərir

Ventrikulomeqaliya kəllədaxili təzyiqin nə qədər artdığı və xəstənin adaptiv mexanizmlərinin bu dəyişikliklə necə mübarizə apardığı ilə müəyyən edilir. Yüngül dilatasiya özünü göstərir:

  • Tez-tez baş ağrısı və başgicəllənmə. Yatmadan əvvəl və ya oyandıqdan sonra daha pis ola bilər.
  • ürəkbulanma.
  • Apatiya, letarji.

Şiddətli dilatasiya özünü göstərir:

  1. Baş ağrısı və başgicəllənmə.
  2. Bulantı və qusma.
  3. Yuxusuzluq, güc itkisi, ətrafımızdakı dünyanı araşdırmaq istəyinin olmaması.
  4. Yuxu pozğunluğu.
  5. Vena axınının maneə törədilməsi səbəbindən alında bir damarın çıxması.
  6. Əzələ tonusunda dəyişikliklər: ton zəiflədə və ya arta bilər.
  7. Əllərin və ayaqların titrəməsi.
  8. Böyük baş, bədənə qeyri-mütənasibdir.

Uşaqda ventrikulomeqaliya ümumi simptomlarla özünü göstərə bilər, məsələn:

  • baş ətrafı çox tez böyüyür;
  • fontanel qabarıq və pulsasiya edir;
  • "Günəşin batması" simptomu: göz qapaqları qaldırıldıqda, uşağın göz bəbəkləri aşağı salınır;
  • baş tez-tez geri atılır;
  • kəllə sümüklərinin tikişlərdə birləşmədiyi yerlərdə pulsasiya edən yuvarlaq çıxıntılar müşahidə olunur;
  • nistagmus gözlərin bir istiqamətdə sinxron və ritmik hərəkətidir (dəqiqədə 200 hərəkətə qədər).

Uşaqlarda beynin mədəciklərinin şiddətli genişlənməsi hipertansif-hidrosefalik sindroma səbəb olur. Patologiyanın mahiyyəti kəllədaxili təzyiqin kobud artması və serebrospinal mayenin həcminin artmasıdır. Sindromun əlamətləri:

  1. İştahsızlıq, apatiya, oyuncaqlara maraq yoxdur.
  2. Əzələ tonusunun azalması.
  3. Əsas fitri udma, əmmə və tutma reflekslərinin zəifliyi.
  4. Uşaq fəvvarə kimi tüpürür.
  5. Strabismus və nistagmus.
  6. Kəllə sümüyünün tikişləri bağlanmır, onların arasında pulsasiya edən çıxıntılar çıxır.
  7. Psixosomatik yaşda uşaq geriliyi.
  8. Azaldılmış zəka və bütün zehni qabiliyyətlər.

Müalicəyə cavab verməyən hipertansif-hidrosefalik sindrom aşağıdakı nəticələrə gətirib çıxarır:

  • parez və ya iflic;
  • əqli gerilik;
  • nitq pozğunluqları;
  • görmə qabiliyyətinin pisləşməsi və ya itməsi.

Diaqnoz və müalicə

Genişlənmə diaqnozu aşağıdakılardan istifadə edilə bilər:

  1. (Beyin üçün ultrasəs). Birinci aydan sonra böyüklər və uşaqlar üçün istifadə olunur.
  2. . Genişlənmənin yerini və dərəcəsini araşdırır.
  3. Dölün ultrasəsi. Uşağın bədəninin formalaşması mərhələsində patologiyanı müəyyən etməyə imkan verir.

Müalicənin mahiyyəti:

  • Əsas xəstəliyin müalicəsi.
  • Fəsadların qarşısının alınması və xəstəliyin gedişatının sabitləşdirilməsi.

Təyin edilib:

  1. antihipoksantlar - beyində oksigen mübadiləsini yaxşılaşdıran dərmanlar;
  2. diuretiklər - su balansını düzəltmək və beyin ödeminin qarşısını almaq üçün;
  3. nootropiklər - sinir toxumasının mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırmaq üçün.
  4. B vitaminləri;
  5. Terapevtik məşqlər, masaj və fizioterapevtik prosedurlar.

Həkim ultrasəsdə uşağınızın beynin mədəciklərinin genişlənməsini bildirsə nə etməli? Körpə özünü normal hiss edirsə və nöropsik inkişafda heç bir anormallıq yoxdursa, mütəxəssis kiçik xəstənin vəziyyətini izləmək üçün mütəmadi olaraq nevroloqa baş çəkməyi təklif edə bilər. Beyin zədələnməsinin açıq bir klinik mənzərəsi, açıq nevroloji simptomlar və mədəciklərin ölçüsündə normadan əhəmiyyətli bir sapma ilə bir nevroloq tərəfindən təyin olunan müalicə lazımdır.

Yenidoğanda normal beyin ventrikülləri

Normalda bir insanın başında dörd mədəcik var: iki yanal, onlar simmetrik olaraq yerləşir, üçüncü və dördüncü, ortada yerləşir. Üçüncüsü şərti olaraq anterior, dördüncüsü arxadır. Dördüncü mədəcik mərkəzi kanala (onurğa beyni) bağlanaraq sisterna magnasından keçir.

Niyə həkimlər beynin genişlənmiş mədəciklərindən narahatdırlar? Yanal strukturların əsas funksiyası onurğa beyni mayesinin istehsalı və serebrospinal mayenin həcminin tənzimlənməsidir. Böyük miqdarda maye buraxılması və onun ifrazının pozulması beyin funksiyasının pozulmasına səbəb olur.

Üçüncü mədəciyin dərinliyi normal olaraq 5 mm, dördüncü mədəciyin 4 mm-dən çox olmamalıdır. Beynin lateral ventrikülləri nəzərə alınarsa, yeni doğulmuş körpə üçün norma aşağıdakı kimi hesablanır:

  • Ön buynuzlar - 2 mm-dən 4 mm-ə qədər.
  • Oksipital buynuzlar - 10 mm-dən 15 mm-ə qədər.
  • Yan cisimlər - 4 mm-dən çox deyil.

Böyük bir tank üçün standart dərinlik 3-6 mm-dir. Bütün beyin strukturları tədricən böyüməli, mədəciklərin ölçüsü kəllənin ölçüsünə xətti olaraq uyğun olmalıdır.

Beynin genişlənmiş mədəciklərinin səbəbləri

Körpələrdə mədəcik strukturlarında dəyişikliklərin genetik olaraq təyin olunduğuna inanılır. Beyində patoloji dəyişikliklər hamilə qadınlarda baş verən xromosom anomaliyaları səbəbindən inkişaf edir. Mədəciklərin asimmetriyasına və beynin hissələrinin həddindən artıq genişlənməsinə səbəb olan digər amillər də var:

  • Bir qadının hamiləlik dövründə əziyyət çəkdiyi yoluxucu etiologiyalı xəstəliklər.
  • Sepsis, intrauterin infeksiyalar.
  • Yad cismin beyin strukturlarına daxil olması.
  • Ananın xroniki xəstəliklərindən qaynaqlanan hamiləliyin patoloji kursu.
  • Vaxtından əvvəl doğuş.
  • İntrauterin fetal hipoksiya: plasentaya kifayət qədər qan tədarükü, plasenta qan axınının artması, göbək damarlarının varikoz damarları.
  • Uzun susuz dövr.
  • Sürətli doğuş.
  • Doğuş travması: göbək kordonu tərəfindən boğulma, kəllə sümüklərinin deformasiyası.

Mütəxəssislər onu da qeyd edirlər ki, yeni doğulmuş körpələrdə naməlum etiologiyalı hidrosefaliyanın baş verməsi səbəbindən beyin mədəcikləri genişlənə bilər. Başın ventriküllərinin genişlənməsinə səbəb olan anadangəlmə səbəblərə neoplazmaların böyüməsi daxildir: kistlər, yaxşı və bədxassəli şişlər, hematomlar.

Uşağın doğuş zamanı aldığı travmatik beyin zədəsi, beyin qanaması, işemik və ya hemorragik insult da körpənin beyninin mədəciklərinin genişlənməsinə səbəb ola bilər.

Ventriküler dilatasiyanın klinik təzahürləri

Mədəciklər təkcə onurğa beyni mayesini saxlamır, həm də onurğa beyni mayesini subaraknoid boşluğa ifraz edir. Maye ifrazının artması və onun çıxışının pisləşməsi mədəciklərin uzanmasına və genişlənməsinə səbəb olur.

Beynin ventrikulyar strukturlarında artım (dilatasiya, ventrikulomeqaliya) lateral mədəciklərin simmetrik genişlənməsi aşkar edilərsə, normal variant ola bilər. Yanal strukturların asimmetriyası varsa, ventriküllərdən yalnız birinin buynuzları genişlənir, bu patoloji prosesin inkişafının bir əlamətidir.

Yalnız beynin yan mədəcikləri patoloji olaraq genişlənə bilməz, üçüncü və ya dördüncüdə serebrospinal mayenin normal istehsalı və ifrazı pozula bilər. Üç növ ventrikulomeqaliya var:

  • Yanal: ventrikulyar strukturların sol və ya sağ hissəsinin genişlənməsi, posterior mədəciyin genişlənməsi.
  • Serebellar: medulla oblongata və serebellar bölgə təsirlənir.
  • Serebrospinal mayenin patoloji sərbəst buraxılması başın frontal hissəsində vizual tüberkülozlar arasında baş verdikdə.

Xəstəlik yüngül, orta, ağır formada baş verə bilər. Bu vəziyyətdə, yalnız beynin ventriküllərinin boşluqlarının genişlənməsi deyil, həm də uşağın mərkəzi sinir sisteminin işində bir pozğunluq qeyd olunur.

Uşaq böyük olduqda, böyük başı və ya qeyri-adi kəllə forması olduqda yanal mədəcik strukturlarının normal simmetrik oversize var.

Körpələrdə xəstəliyin əlamətləri

Serebrospinal mayenin axması pozulduğundan, başda böyük miqdarda qalır, yeni doğulmuş körpədə kəllədaxili təzyiq yüksəlir, toxumaların, boz maddənin və beyin qabığının şişməsi artır. Beyinə təzyiq nəticəsində qan tədarükü pozulur və sinir sisteminin fəaliyyəti pisləşir.

Beynin mədəciklərinin buynuzlarının böyüməsi hidrosefali ilə müşayiət olunarsa, uşağın kəllə sümükləri bir-birindən ayrılırsa, fontanel qabarıqlaşır və gərginləşirsə, başın ön hissəsi ölçüdə üz hissəsini əhəmiyyətli dərəcədə üstələyə bilər və damarlar şəbəkəsi. alnına çıxır.

Yeni doğulmuş körpədə beynin mədəciyi böyüdükdə və ya yan mədəciklərin patoloji asimmetriyası qeyd edildikdə, uşaq aşağıdakı nevroloji simptomları yaşayır:

  • Zədələnmiş tendon refleksi, artan əzələ tonusu.
  • Görmə pozğunluğu: diqqəti cəmləyə bilməmək, gözlərini qıymaq, daim aşağı düşən şagirdlər.
  • Əzaların titrəməsi.
  • Ayağın ucunda gəzmək.
  • Əsas reflekslərin aşağı təzahürü: udma, əmmə, tutma.
  • Apatiya, letarji, yuxululuq.
  • Qıcıqlanma, səs-küy, şıltaqlıq.
  • Pis yuxu, yuxuda sıçrayış.
  • Zəif iştaha.

Ən təəccüblü simptomlardan biri tez-tez regurgitasiya, bəzən qusmadır. Normalda, uşaq yalnız qidalandıqdan sonra geğirməlidir - bir anda iki qaşıqdan çox olmamalıdır. Kəllədaxili təzyiq artdıqda (bu, kəllə boşluğunda onurğa beyni mayesinin həddindən artıq yığılması ilə təhrik edilir) romboid fossanın altındakı dördüncü mədəcikdə qusma mərkəzinin qıcıqlanması səbəbindən regurgitasiya tezliyi baş verir. yenidoğan əhəmiyyətli dərəcədə artır (qidalanmadan sonra iki dəfədən çox və sonra).

Xəstəliyin kəskin, sürətli inkişafı şiddətli baş ağrılarına səbəb olur, buna görə də uşaq daim yüksək səslə və monoton bir şəkildə qışqırır (beyin qışqırıqları).

Diaqnostik üsullar

İlk dəfə bir həkim, fetusun intrauterin ultrasəs müayinəsi zamanı beyin strukturlarının ölçüsündə normadan sapmalara diqqət yetirə bilər. Baş ölçüsü normala qayıtmazsa, körpə doğulduqdan sonra təkrar ultrasəs müayinəsi aparılır.

Yenidoğulmuşlarda beynin ventriküllərinin genişlənməsi neyrosonoqrafiyadan sonra diaqnoz qoyulur - inkişaf etməmiş fontanelin dərisi vasitəsilə həyata keçirilən ultrasəs. Bu tədqiqat uşağın kəllə sümükləri tamamilə əriyənə qədər aparıla bilər.

Xəstəlik xroniki formada inkişaf edərsə, həkim üç aylıq müddətdə uşağı ultrasəs müayinəsi ilə müayinə edərkən beynin mədəciklərinin normadan böyük olmasına diqqət yetirə bilər. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün müayinədən keçmək tövsiyə olunur əlavə müayinə:

  • Oftalmoloji müayinə - artan kəllədaxili təzyiqi, hidrosefaliyanı göstərən göz disklərinin şişkinliyini müəyyən etməyə kömək edir.
  • Maqnit rezonans görüntüləmə, uşağın kəllə sümükləri birləşdikdən sonra beyin mədəciklərinin böyüməsini izləmək üçün istifadə edilə bilər. MRT uzun bir prosedurdur, aparatın altında sərf olunan vaxt 20-40 dəqiqədir. Uşağın belə uzun müddət hərəkətsiz yatması üçün o, dərmanlı yuxuya daldırılır.
  • KT müayinəsindən keçərkən uzun müddət hərəkətsiz qalmaq lazım deyil. Buna görə də, bu növ tədqiqat anesteziyanın əks göstəriş olduğu uşaqlar üçün uygundur. CT və MRI istifadə edərək, beynin dəqiq şəkillərini əldə edə, mədəcik sisteminin ölçüsünün normadan nə qədər kənara çıxdığını, medullada neoplazmaların və ya qanaxmaların olub olmadığını müəyyən edə bilərsiniz.

Hamiləlik və ya doğuş ağırlaşmalarla müşayiət olunarsa, həyatın ilk ayında uşaqlar üçün beyin ultrasəsindən keçmək tövsiyə olunur. Əgər mədəciklər böyüyüb, lakin nevroloji əlamətlər yoxdursa, üç aydan sonra təkrar müayinədən keçmək tövsiyə olunur.

Bir uşağın beynin ventrikülləri böyüdükdə, yalnız bir nevroloq və ya neyrocərrah lazımi müalicəni təyin edə bilər.

Dərman terapiyası

Ventriküler strukturların genişlənməsi və ya asimmetriyası həmişə müalicə tələb etmir. Uşaq düzgün inkişaf edərsə, yaxşı yeyir və yatırsa, mədəcik buynuzlarının böyüməsi normadan məqbul bir sapma hesab olunur.

Nevroloji simptomlar aşkar edilərsə, körpəyə xüsusi dərmanlar təyin olunur:

  • Diuretiklər (Diacarb, Furosemide) - beyin ödemini azaltmaq, sidik ifrazını sürətləndirmək və bədəndən maye ifrazını normallaşdırmaq üçün.
  • Kalium preparatları (Panangin, Asparkam) - sidik yollarının sürətləndirilmiş işi zamanı baş verən kalium çatışmazlığını doldurmaq üçün.
  • Vitaminlər (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - raxit xəstəliyinin qarşısını almaq və yeni doğulmuş uşağın bədənində regenerasiya proseslərini sürətləndirmək.
  • Nootrop dərmanlar (Cavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecephabol, Cerebrolysin) - beyin dövranını normallaşdırmaq, qan damarlarını gücləndirmək, beyin toxumasında mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq.
  • Sakitləşdiricilər dərmanlar(Glisin) – əsəb əlamətlərini azaltmağa kömək edir: göz yaşı, əhval-ruhiyyə, əsəbilik; yuxuya getmə prosesini sabitləşdirmək, yuxunu normallaşdırmaq.

Beynin ventriküllərinin patoloji böyüməsinə səbəb olan təhrikedici amillər müəyyən edilərsə, onlar da aradan qaldırılır: viral və yoluxucu xəstəliklər müalicə olunur. Patologiyanın səbəbi beyin zədələnməsi və ya şiş böyüməsidirsə, cərrahi müdaxilə edilir: kist çıxarılır, xərçəng şişi silinir.

Bir uşaqda beynin genişlənmiş mədəcikləri diaqnozu qoyulduqda, müalicə uzun müddət davam edir. Yenidoğulmuşlar əzələ tonunu bərpa etmək və atrofiyanın qarşısını almaq üçün masaj kurslarından keçməli və daim fiziki terapiya məşqləri etməlidirlər.

Mümkün nəticələr və ağırlaşmalar

Yəqin ki, informasiyanın geniş olması və digər valideynlərlə məsləhətləşmə imkanının olması səbəbindən son vaxtlar qeyri-sağlam tendensiya müşahidə olunur. Valideynlər övladlarını hidrosefaliyadan müalicə etməkdən imtina edirlər, daimi ağlamağı şıltaqlıq və inadkarlıq, letarji isə xarakter xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirirlər. İnsanlar ciddi dərmanlar və əks göstərişlərdən qorxur və xəstəliyin öz-özünə keçəcəyinə qərar verirlər.

Ancaq beynin mədəciklərinin asimmetriyası, onların əhəmiyyətli dərəcədə artması ciddi nəticələrə səbəb ola bilər:

  • Zehni, fiziki, zehni inkişafın gecikməsi.
  • Görmə itkisi: tam və ya qismən.
  • Eşitmə itkisi.
  • Əzaların iflici, tam immobilizasiya.
  • Başın patoloji böyüməsi.
  • Bağırsaq hərəkətlərini və sidik ifrazını tənzimləyə bilməmək.
  • Epileptik tutmalar.
  • Tez-tez şüur ​​itkisi.
  • Komatoz vəziyyət.
  • Ölümcül nəticə.

Həkim ultrasəs zamanı normadan bir az sapma qeyd edərsə və yalnız xəstəni müşahidə etməyi təklif edərsə yaxşıdır. Bu, xəstəliyin əlamətləri olmadıqda mümkündür: uşaq sakitdir, yaxşı yeyir, yatır, normal inkişaf edir.

“Uşaqda beynin yan mədəciklərinin genişlənməsi” diaqnozu qoyulub, lakin siz həkimin peşəkarlığına şübhə edirsiniz və yeni doğulmuş körpənizə boş yerə dərman vermək istəmirsiniz? Bir neçə müstəqil mütəxəssislə əlaqə saxlayın və tam müayinədən keçin. Müalicədən imtina etməyin, çünki valideynlərin hərəkətləri uşağın həyatının nə qədər dolğun olacağını müəyyənləşdirir.

Doğuşdan sonrakı ilk saatlarda uşaq neonatoloqların nəzarəti altında olur, onun fizioloji vəziyyətini izləyir və orqanizmin lazımi müayinələrini aparır. Bu vəziyyətdə sağlamlığın qiymətləndirilməsi həyatın ilk dəqiqələrindən başlayaraq mərhələlərlə həyata keçirilir və evdən çıxmazdan əvvəl başa çatır.

Ən hərtərəfli müayinə ilk gündə aparılır və yenidoğanın fəaliyyətini və görünüşünü izləmək üçün standart prosedurdan ibarətdir. Həkim anadangəlmə qüsurlardan şübhələnirsə, o zaman yalnız daxili orqanların deyil, həm də beynin formalaşmasında anormallıqları aşkar edə bilən ultrasəs müayinəsindən istifadə etmək mümkündür. Bu vəziyyətdə, ventriküllərin ölçüləri xüsusilə diqqətlə ölçülür, normal olaraq müəyyən bir dəyəri keçməməlidir.

Bu mərhələdə neonatoloq yenidoğulmuşlarda beynin mədəciklərinin genişlənməsini təyin edə bilər. Patologiyanın dərəcəsinə və uşağın həyatına təsirinə əsasən, bu problemin daha da həlli ilə bağlı sual qaldırılacaq: məsələn, normadan kiçik sapmalar halında, bir nevroloqun müşahidəsi və vəziyyətin monitorinqi təyin olunur. Əgər pozuntular ciddidirsə və simptomlar açıqdırsa, o zaman uşağa xəstəxana şəraitində xüsusi müalicə və müşahidə lazımdır.

Beynin ventrikulyar sistemi

Ventriküler sistem beynin hissələrində yerləşən 4 boşluqdan ibarətdir. Onların əsas məqsədi çoxlu sayda vəzifələri yerinə yetirən onurğa beyni mayesinin və ya onurğa beyni mayesinin sintezidir, lakin onun əsas funksiyası beyin maddəsini xarici təsirlərdən yumşaltmaq, kəllədaxili təzyiqə nəzarət etmək və qan və beyin arasında metabolik prosesləri sabitləşdirməkdir.

Serebrospinal mayenin hərəkəti ümumi 4-cü mədəciyi və onurğa beyni və beyin membranlarının meydana gətirdiyi subaraknoid boşluğu birləşdirən kanallar vasitəsilə baş verir. Üstəlik, onun əsas həcmi korteksin əhəmiyyətli yarıqları və qıvrımlarının üstündə yerləşir.

Ən böyük yan mədəciklər korpus kallosumun altındakı orta xəttdən bərabər məsafədə yerləşir. Birinci mədəcik sol tərəfdə, ikincisi isə sağda yerləşən boşluq hesab olunur. Onlar C-şəkillidir və bazal qanqliyaların dorsal hissələrini əhatə edir. Onlar mədələrarası açılışlardan üçüncü mədəcikə daxil olan serebrospinal maye istehsal edirlər. Struktur olaraq mədəcik sisteminin I və II seqmentlərinə ön (ön) buynuzlar, gövdə və aşağı (müvəqqəti) buynuzlar daxildir.

Üçüncü mədəcik görmə yumruları arasında yerləşir və üzük formasına malikdir. Eyni zamanda, boz maddə onun divarlarında yerləşir, otonomik sistemin tənzimlənməsindən məsuldur. Bu bölmə orta beyin su kanalı ilə və burun komissurunun arxasında yerləşən mədəciklərarası deşik vasitəsilə I və II mədəciklərlə birləşir.

Ən əhəmiyyətli IV mədəcik beyincik və uzunsov medulla arasında yerləşir, onun üstündə vermis və medullar velum, altında isə uzunsov medullar və körpü yerləşir. Bu boşluq posterior medullar vezikülün qalıqlarından əmələ gəlmişdir və rombvari nahiyə üçün ümumidir. Onun dibində V-XII kəllə sinirlərinin nüvələri yerləşir. Bu vəziyyətdə, arxa aşağı künc mərkəzi kanal vasitəsilə onurğa beyni ilə, yuxarı ön hissədən isə su kəməri ilə əlaqə qurur.

Bəzən yeni doğulmuş uşağı müayinə edərkən, beynin strukturunun bir xüsusiyyəti olan beşinci ventrikül aşkar edilir. Ön orta xəttdə, korpus kallosumun altında yerləşir. Adətən onun bağlanması 6 aylıq yaşda baş verir, lakin boşluq 10 mm-dən çox olarsa, o zaman liquorodinamik sistemin patologiyasından danışırıq.

Bir ultrasəs uşaqda yanal mədəciklərin asimmetriyasını aşkar edərsə, proqnoz patologiyanın dərəcəsindən və beyin toxumasına zərərin dərinliyindən, həmçinin xəstəliyin inkişafına səbəb olan səbəblərdən asılıdır. Beləliklə, əhəmiyyətli bir artım nevroloji problemlərə səbəb olan serebrospinal mayenin normal dövranı və istehsalına mane olur. Ancaq anadangəlmə asimmetriya, çıxış pozğunluqları ilə ağırlaşmır, əksər hallarda müalicə tələb etmir. Ancaq xəstəliyin təkrarlanmasının və mümkün nəticələrin qarşısını almaq üçün belə bir uşaq müşahidəyə ehtiyac duyur.

Mədəciklərin ölçüsü normaldır

Sağlam yeni doğulmuş körpədə normal olaraq 4 mədəcik var: iki yan, üçüncü şərti olaraq ön, dördüncü mədəciyin komponenti isə arxa hesab olunur. Yan ventriküllərin genişlənməsi beynin membranları arasında normal dövr edə bilməyəcək və müvafiq olaraq metabolik prosesləri tənzimləmək funksiyalarını yerinə yetirə bilməyən çox miqdarda serebrospinal mayenin istehsalına səbəb olur. Buna görə yenidoğulmuşların mədəciklərinin ölçüsünü qiymətləndirərkən aşağıdakı standartlar istifadə olunur:

  • yan ön buynuzlar 2-4 mm aralığında düşməlidir;
  • lateral oksipital buynuzlar - 10-15 mm;
  • lateral ventriküllərin gövdəsi - 4 mm-dən çox olmayan;
  • III mədəcik - 5 mm-dən çox olmayan;
  • IV - 4 mm-ə qədər.

Bir yaşa qədər və daha yaşlı körpələrin beynini araşdırarkən, bu standartların istifadəsi səhv olacaq, çünki beyin maddəsi və mədəciklər böyüyəcək, buna görə qiymətləndirmə digər göstəricilərdən və müvafiq cədvəllərdən istifadə etməklə aparılır.

Genişlənmiş ventriküllərin səbəbləri

İlkin müayinə yeni doğulmuş körpədə beynin mədəciklərinin bir qədər genişləndiyini aşkar edərsə, ümidsiz olmayın, çünki əksər hallarda bu vəziyyət həyatın ilk illərində yalnız müşahidə tələb edir və proqnoz əlverişlidir.

Əvvəlcə göstəricilər və normalar arasında bir az uyğunsuzluq genetik olaraq müəyyən edilə bilər və beynin strukturunun bir xüsusiyyəti ola bilər, patoloji dəyişikliklər isə fetusun formalaşması zamanı xromosom çatışmazlığı səbəbindən baş verir.

Mədəcik boşluğunun asimmetriyasına və genişlənməsinə (böyüməsinə) səbəb olan bir sıra amillər var:

  • hamiləlik zamanı yoluxucu xəstəliklər (xüsusilə, dölün sitomelalovirus ilə infeksiyası);
  • qan zəhərlənməsi, sepsis;
  • ananın xroniki xəstəliklərindən qaynaqlanan ağırlaşmalar;
  • vaxtından əvvəl doğuş;
  • plasentaya kifayət qədər qan tədarükünün olmaması səbəbindən fetal inkişaf zamanı kəskin hipoksiya;
  • fetusu qidalandıran varikoz damarları;
  • uzun susuz dövr və uzun əmək;
  • sürətli doğuş;
  • doğuş xəsarətləri, göbək kordonunun dolanması nəticəsində yaranan hipoksiya;
  • kəllə sümüklərinin deformasiyası;
  • beyin strukturlarına yad cisimlərin daxil olması;
  • kistlər, müxtəlif təbiətli neoplazmalar;
  • qanaxmalar;
  • işemik və hemorragik insult.

Həmçinin mədəciklərin genişlənməsinə naməlum etiologiyalı serebral hidrosel və digər anadangəlmə xəstəliklər səbəb ola bilər.

Postsovet məkanında tanınmış pediatr, yüksək kateqoriyalı həkim Yevgeni Komarovski mədəciklərin genişlənməsi haqqında belə deyir.

Özünü necə göstərir

Mədəciklərin əsas funksiyası onurğa beyni mayesini ifraz etmək, həmçinin onun subaraknoid boşluqda normal dövranını təmin etməkdir. Serebrospinal mayenin mübadiləsi və istehsalının tarazlığı pozulursa, durğunluq yaranır və nəticədə boşluqların divarları uzanır. Yanal seqmentlərin eyni cüzi genişlənməsi normal variant ola bilər, lakin onların asimmetriyası və ayrı-ayrı hissələrin (məsələn, yalnız buynuz) böyüməsi patologiyanın inkişafının əlaməti olacaqdır.

Bir körpədə beynin genişlənmiş mədəcikləri ventrikulomeqaliya kimi anadangəlmə bir xəstəliklə diaqnoz edilə bilər. Şiddətinə görə dəyişir:

  1. Beynin ventriküllərinin 11-12 mm-ə qədər bir qədər genişlənməsi, əhəmiyyətli simptomlar olmadan. Bu, uşağın davranışında özünü göstərir: o, daha həyəcanlı və əsəbi olur.
  2. Ventriküllərin dərinliyinin 15 mm-ə qədər artırılması. Çox vaxt patoloji asimmetriya və təsirlənmiş bölgəyə qan tədarükünün pozulması ilə müşayiət olunur ki, bu da nöbetlərin görünüşünə, baş ölçüsünün artmasına və zehni və fiziki inkişafda geriləməyə səbəb olur.
  3. Mədəciklərin 20 mm-ə qədər genişlənməsi beyin strukturlarında geri dönməz dəyişikliklərlə xarakterizə olunur və tez-tez körpələrdə Daun sindromu və serebral iflic ilə müşayiət olunur.

Yetkinlik dövründə mədəciklərin həcminin artması aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

  • Uşağın "ayaqlarının ucunda" yeriməsi və ya əksinə, yalnız dabanlara diqqət yetirməsi ilə yerişin pozulması.
  • Kiçik detalları görməyə çalışarkən qıyıqlıq, baxışın qeyri-kafi diqqəti, həmçinin ikiqat şəkillər kimi görmə pozğunluqlarının görünüşü.
  • Qolların və ayaqların titrəməsi.
  • Həddindən artıq letarji və yuxululuqda özünü göstərən davranış pozğunluqları, uşağı hər hansı bir fəaliyyətlə ovsunlamaq çətindir.
  • İntrakranial təzyiqin artması səbəbindən baş ağrılarının görünüşü, bəzən ürəkbulanma və hətta qusma baş verə bilər.
  • Başgicəllənmə.
  • Tez-tez regurgitasiya, iştahsızlıq. Bəzi yenidoğulmuşlar ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina edə bilirlər.

Nəticələr

Yenidoğulmuşda beynin mədəciyinin genişlənməsi ilə nəticələnən patologiyanın gec aşkarlanması inkişafın dayandırılmasına və fiziki vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin əsas simptomları ən çox doğuşdan sonra ilk 6 ayda görünür və intrakranial təzyiqin davamlı artması ilə ifadə edilir. Şüur, görmə, eşitmə itkisi, epileptik tutmalar və tutmalar, periferik sinir sisteminin pozğunluqları da müşahidə edilə bilər.

Uşağa lazımi diqqət yetirilməməsi və mütəxəssislərin göstərişlərinə əməl edilməməsi xəstəliyin daha yüngül formadan ağır formaya keçməsinə səbəb ola bilər, müalicəsi yalnız xəstəxana şəraitində və zəruri hallarda həkim nəzarəti altında aparılır. cərrahi müdaxilələrin istifadəsi.

Diaqnoz və müalicə

Hamiləlik dövründə fetal beyin ventriküllərinin genişlənməsi ən çox adi ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir. Xəstəliyin klinik mənzərəsini izləmək üçün sonrakı müayinələr aparılır, lakin son diaqnoz yalnız uşağın doğulmasından və neyrosonoqrafiyadan sonra edilə bilər - beynin hələ böyüməmiş böyük bir fontanel vasitəsilə ultrasəs. Bu vəziyyətdə patoloji hər yaşda inkişaf edə bilər, lakin ən çox körpəlikdə baş verir.

Daha dəqiq diaqnoz qoymaq üçün körpəyə göz dibi damarlarının vəziyyətini, göz disklərinin şişməsini və kəllədaxili təzyiqin artmasının digər təzahürlərini qiymətləndirəcək bir oftalmoloqla məsləhətləşmə və müayinə tələb oluna bilər.

Kəllə sümüklərinin birləşməsindən sonra beynin MRT-dən istifadə etmək mümkündür: bu, mədəciklərin divarlarının genişlənməsini dinamikada izləməyə imkan verəcək. Ancaq bu üsuldan istifadə edərkən, uşaq uzun müddət hərəkətsiz qalmalı olacaq, buna görə də prosedurdan əvvəl dərmanlı yuxuya salınır. Anesteziya kontrendikedirsə, müayinə kompüter tomoqrafiyası ilə aparılır.

Erkən yaşda inkişaf problemlərini müəyyən etməyə kömək edəcək bir nevroloqla məsləhətləşmə də tələb olunur. ilkin mərhələ. Patoloji dərəcəsindən asılı olaraq, sonrakı müalicə cərrahi və ya konservativ dərman ola bilər.

Mədəciklərin ölçüsündə normadan əhəmiyyətli bir sapma varsa, yalnız cərrahi müalicə istifadə olunur, buna görə uşaq da bir neyrocərrah tərəfindən müayinə edilməlidir. Bu vəziyyətdə əməliyyat zamanı travmatik beyin xəsarətləri nəticəsində yaranan yenitörəmə ocaqları və ya kəllə sümüklərinin fraqmentləri çıxarıla bilər. Kəllədaxili təzyiqi azaltmaq, qan dövranını və metabolik prosesləri normallaşdırmaq üçün beyin manevri istifadə olunur.

Konservativ terapiya ventriküllərin bir qədər genişlənməsi üçün təyin edilir və diuretiklərin, nootropiklərin, sedativlərin və vitamin komplekslərinin istifadəsini əhatə edir. Əgər iğtişaşlar infeksiyalardan qaynaqlanırsa, antibiotiklər təyin edilir. Terapevtik məşqlərin istifadəsi də serebrospinal mayenin axını yaxşılaşdırmağa və durğunluğunu azaltmağa kömək edəcəkdir.

Proqnoz

Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə ventriküllərin inkişafında patologiya aşkar edilərsə, əksər hallarda proqnoz əlverişlidir və adekvat müalicədən və anormallıqların şiddətindən asılıdır.

Xəstəliyin aşkarlanması və yaşlılarda terapiya patologiyanın inkişafı, onun səbəbləri və digər bədən sistemlərinə təsiri nəticəsində yaranan çoxlu sayda anomaliyaların meydana gəlməsi səbəbindən çətinləşə bilər.

Video: Uşaqda kəllədaxili təzyiqin artması

Çox vaxt doğuşdan sonra körpələrdə beynin mədəcikləri genişlənir. Bu vəziyyət həmişə müalicə tələb edən bir xəstəliyin olması demək deyil.


Beynin ventrikulyar sistemi

Beynin ventrikülləri bir-biri ilə əlaqəli bir neçə kollektordur, burada mayenin formalaşması və paylanması baş verir. İçki beyin və onurğa beynini yuyur. Normalda ventriküllərdə həmişə müəyyən miqdarda serebrospinal maye olur.

Onurğa beyni mayesinin iki böyük kollektoru korpus kallosumun hər iki tərəfində yerləşir. Hər iki mədəcik bir-birinə bağlıdır. Sol tərəfdə birinci mədəcik, sağda isə ikincidir. Onlar buynuzlardan və bədəndən ibarətdir. Yan mədəciklər kiçik dəliklər sistemi vasitəsilə 3-cü mədəciklə birləşir.

Beynin distal hissəsində, beyincik və uzunsov medulla arasında 4-cü mədəcik var. Ölçüsü olduqca böyükdür. Dördüncü mədəcik almaz şəklindədir. Ən dibində almaz formalı fossa adlı bir dəlik var.

Mədəciklərin düzgün işləməsi zərurət yarandıqda onurğa beyni mayesinin subaraknoid boşluğa daxil olmasına imkan verir. Bu zona dura mater və beynin araknoid membranı arasında yerləşir. Bu qabiliyyət müxtəlif patoloji şəraitdə serebrospinal mayenin lazımi həcmini saxlamağa imkan verir.

Yeni doğulmuş körpələrdə tez-tez yanal mədəciklərin genişlənməsi müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə mədəciklərin buynuzları böyüyür və bədənlərinin ərazisində mayenin yığılmasının artması da müşahidə edilə bilər. Bu vəziyyət tez-tez həm sol, həm də sağ mədəciyin genişlənməsinə səbəb olur. Diferensial diaqnostikada əsas beyin kollektorları sahəsində asimmetriya istisna edilir.


Mədəciklərin ölçüsü normaldır

Körpələrdə mədəciklər tez-tez genişlənir. Bu vəziyyət heç də uşağın ağır xəstə olması demək deyil. Hər bir ventrikülün ölçüləri xüsusi dəyərlərə malikdir. Bu göstəricilər cədvəldə göstərilmişdir.

Normal göstəriciləri qiymətləndirmək üçün yanal ventriküllərin bütün struktur elementlərinin təyini də istifadə olunur. Yanal sisternaların dərinliyi 4 mm-dən az, ön buynuzlar 2 ilə 4 mm, oksipital buynuzlar isə 10 ilə 15 mm arasında olmalıdır.


Genişlənmiş ventriküllərin səbəbləri

Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə doğuşdan dərhal sonra genişlənmiş mədəciklər ola bilər. Onlar simmetrik şəkildə yerləşirlər. Bu vəziyyəti olan bir uşaqda intrakranial hipertansiyonun simptomları adətən baş vermir. Buynuzlardan yalnız biri bir qədər artarsa, bu, patologiyanın mövcudluğunun sübutu ola bilər.


Aşağıdakı səbəblər ventrikulyar genişlənmənin inkişafına səbəb olur:

    Dölün hipoksiyası, plasentanın strukturunda anatomik qüsurlar, plasenta çatışmazlığının inkişafı. Belə şərtlər gələcək uşağın beyninə qan tədarükünün pozulmasına gətirib çıxarır ki, bu da kəllədaxili kollektorların genişlənməsinə səbəb ola bilər.

    Travmatik beyin xəsarətləri və ya düşmələr. Bu vəziyyətdə onurğa beyni mayesinin çıxması pozulur. Bu vəziyyət mədəciklərdə suyun durğunluğuna səbəb olur ki, bu da kəllədaxili təzyiqin artması simptomlarına səbəb ola bilər.

    Patoloji doğuş. Travmatik xəsarətlər, eləcə də doğuş zamanı gözlənilməz hallar beyinə qan tədarükünün pozulmasına səbəb ola bilər. Bu fövqəladə vəziyyətlər tez-tez ventrikulyar dilatasiyanın inkişafına kömək edir.

    Hamiləlik zamanı bakterial infeksiyalarla yoluxma. Patogen mikroorqanizmlər plasentaya asanlıqla nüfuz edir və uşaqda müxtəlif ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

    Uzun müddətli əmək. Amniotik mayenin yırtılması ilə körpənin qovulması arasında çox uzun müddət genişlənmiş mədəciklərdən serebrospinal mayenin axmasının pozulmasına səbəb olan intrapartum hipoksiyanın inkişafına səbəb ola bilər.

    Beyində yerləşən onkoloji formasiyalar və kistlər.Şişlərin böyüməsi intraserebral strukturlara həddindən artıq təzyiq göstərir. Bu, ventriküllərin patoloji genişlənməsinin inkişafına səbəb olur.

    Xarici cisimlər və elementlər beyində yerləşir.

    Yoluxucu xəstəliklər. Bir çox bakteriya və virus qan-beyin baryerinə asanlıqla nüfuz edir. Bu, beyində çoxsaylı patoloji formasiyaların inkişafına kömək edir.

Necə təzahür edir?

Ventriküler dilatasiya həmişə mənfi simptomlara səbəb olmur. Əksər hallarda uşaq patoloji prosesin mövcudluğunu göstərəcək heç bir narahatlıq hiss etmir.


Yalnız aşkar pozğunluqlarla xəstəliyin ilk mənfi təzahürləri meydana çıxmağa başlayır. Bunlara daxildir:

    yerişin pozulması. Körpələr ayaqlarının ucunda yeriməyə və ya dabanlarında addımlamağa başlayırlar.

    Görmə pozğunluqlarının görünüşü. Onlar tez-tez uşaqlarda qıyıq və ya müxtəlif obyektlərə kifayət qədər diqqət yetirməmək şəklində özünü göstərir. Bəzi hallarda uşaq kiçik obyektlərə baxarkən pisləşən ikiqat görmə ilə qarşılaşa bilər.

    Əllərin və ayaqların titrəməsi.

    Davranış pozğunluqları. Körpələr daha letarji və yuxulu olurlar. Bəzi hallarda, hətta laqeyd. Hər hansı bir oyun və ya əyləncə fəaliyyəti ilə uşağı ovsunlamaq çox çətindir.

    Baş ağrısı.İntrakranial təzyiq artdıqda görünür. Ağrının yüksəkliyində qusma baş verə bilər.

    Başgicəllənmə.

    İştahın azalması. Həyatın ilk aylarında körpələr ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina edir və pis yemək yeyirlər. Bəzi hallarda körpə daha çox tüpürür.

    Yuxu pozğunluğu. Körpələr yuxuya getməkdə çətinlik çəkə bilər. Bəzi uşaqlar yuxuda gəzirlər.

Xəstəliyin şiddəti fərqli ola bilər. Minimum simptomlarla onlar yüngül kursdan danışırlar. Baş ağrısı, başgicəllənmə və yüksək kəllədaxili hipertenziyanı göstərən digər simptomlar görünəndə xəstəlik orta dərəcədə ağırlaşır. Əgər ümumi dövlət Uşaq ciddi şəkildə narahat olarsa və xəstəxana şəraitində müalicə tələb olunursa, o zaman xəstəlik ağırlaşır.


Nəticələr

Beynin ventrikülləri sahəsində genişlənmələrin meydana gəlməsinə səbəb olan patoloji vəziyyətlərin gec diaqnozu uşağın gələcək inkişafına təsir göstərə bilər. Mədəciklərin genişlənməsinin ilk davamlı simptomları 6 aylıq körpələrdə müşahidə olunur.

Likör mayesinin xaric olması intrakranial təzyiqin davamlı artmasına səbəb ola bilər. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində bu, şüurun pozulmasının inkişafına kömək edir. Görmə və eşitmə pozğunluqları uşaqda eşitmə itkisinin inkişafına və görmənin zəifləməsinə səbəb olur. Bəzi uşaqlar epileptik tutma və nöbet keçirirlər.


Diaqnostika

Mədəciklərin dəqiq ölçüsünü müəyyən etmək, həmçinin onların dərinliyini öyrənmək üçün həkimlər bir neçə müayinə üsulunu təyin edirlər.

Ən məlumatlı və etibarlı olanlar:

    Ultrasonoqrafiya. Mədəciklərin kəmiyyət göstəricilərini dəqiq təsvir etməyə, həmçinin mədəcik indeksini hesablamağa imkan verir. Ultrasəsdən istifadə edərək, tədqiqat zamanı beyin kollektorlarında olan mayenin həcmini təxmin edə bilərsiniz.

    CT scan. Yüksək dəqiqliklə beynin bütün mədəciklərinin strukturunu və ölçüsünü təsvir etməyə imkan verir. Prosedur təhlükəsizdir və körpədə ağrıya səbəb olmur.

    Maqnit rezonans görüntüləmə. Diaqnozun qoyulması çətin olduqda mürəkkəb diaqnostik hallarda istifadə olunur. Müayinə zamanı hərəkətsiz qala bilən yaşlı uşaqlar üçün uyğundur. Gənc uşaqlarda MRT ümumi anesteziya altında aparılır.

    Fundusun müayinəsi.

    Neyrosonoqrafiya.

Beynin ventriküllərinin genişlənməsinə və asimmetriyasına səbəb olan patoloji vəziyyətlərin müalicəsi adətən nevroloq tərəfindən həyata keçirilir. Bəzi hallarda, xəstəliyin səbəbi yer tutan birləşmələr və ya travmatik beyin xəsarətlərinin nəticələri olduqda, bir neyrocərrah iştirak edir.


Patoloji simptomları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur aşağıdakı üsullar müalicə:

    Diuretiklərin təyin edilməsi. Diuretiklər intrakranial hipertansiyonun təzahürlərini azaltmağa və körpənin rifahını yaxşılaşdırmağa kömək edir. Onlar həmçinin serebrospinal mayenin formalaşmasını normallaşdırmağa kömək edir.

    Nootropiklər. Beynin fəaliyyətini yaxşılaşdırır və həmçinin yaxşı qan dövranını təşviq edir qan damarları.

    Sakitləşdirici təsiri olan dərmanlar. Artan narahatlıq və həyəcanı aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

    Kalium preparatları. Sidik ifrazına müsbət təsir göstərir. Bu, bədəndə serebrospinal mayenin artan miqdarını azaltmağa kömək edir.

    Multivitamin kompleksləri. Onlar həyati proseslərdə iştirak edən bütün zəruri mikroelementləri kompensasiya etmək üçün istifadə olunur. Onlar həmçinin bədəni gücləndirməyə və xəstəliklərə daha yaxşı müqavimət göstərməyə kömək edir.

    Sakitləşdirici və rahatlaşdırıcı masaj.Əzələ tonusunu azaltmağa imkan verir və həmçinin sinir sistemini rahatlamağa kömək edir.

    Fizioterapiya. Likör mayesinin çıxışını normallaşdırmağa kömək edir və beyin ventriküllərində onun durğunluğunun qarşısını alır.

    Göstərişlərə uyğun olaraq antibakterial və ya antiviral dərmanların təyin edilməsi. Onlar yalnız xəstəliyin səbəbi virus və ya bakteriya olduğu hallarda istifadə olunur. Kursun təyin edilməsi üçün təyin edilmişdir.

    Cərrahiyyə. Müxtəlif yer tutan formasiyalar olduqda və ya travmatik beyin zədəsi nəticəsində kəllə sınığı nəticəsində sümük toxumasının parçalarını çıxarmaq üçün istifadə olunur.


Proqnoz

Vəziyyət körpəlikdə və erkən körpəlikdə inkişaf edərsə, xəstəliyin gedişi adətən əlverişlidir. Müvafiq müalicə ilə bütün narahatlıq əlamətləri tez bir zamanda yox olur və körpəni narahat etmir. Yüksək intrakranial təzyiq normallaşdırılır.

Yaşlı uşaqlarda xəstəliyin proqnozu bir qədər fərqlidir. Mənfi simptomları müalicə etmək daha çətindir. Xəstəliyin uzun bir kursu daimi görmə və eşitmə pozğunluğuna səbəb ola bilər. Müalicə vaxtında başlamazsa, əksər hallarda uşaq onun zehni və zehni inkişafına mənfi təsir göstərən davamlı pozğunluqlar yaşayır.

Doktor Komarovski körpələrdə beynin ventriküllərinin genişlənməsi və onun nəticələri haqqında danışacaq.

Doğuşdan dərhal sonra körpə aktiv xəstəxana həyatına başlayır: ona peyvəndlər verilir və yeni doğulmuş körpənin sağlamlığını qiymətləndirməyə imkan verən bir çox testlərdən keçir. Onların arasında məcburi bir prosedur beynin ultrasəsidir, onu patologiyaların olmaması üçün yoxlamaq, həmçinin onun nə qədər inkişaf etdiyini qiymətləndirmək vacibdir, çünki körpənin bütün gələcək həyatı bundan asılıdır.

Körpədə beynin ultrasəs müayinəsi

Beynin mədəcik sisteminin anatomiyası

İnsan beyninin quruluşu heterojendir, hər biri müəyyən bir həyati funksiyadan məsul olan bir neçə hissədən ibarətdir. Hər hansı bir sağlam insanda beyin damarlar, kanallar, açılışlar və klapanlarla bir-birinə bağlanan dörd mədəcikdən ibarətdir.

Beyin üçüncü və dördüncü lateral mədəciklərdən ibarətdir. Yan tərəflərin də öz nömrələri var: sol birinci nömrə, sağdakı ikinci nömrə ilə təyin olunur. 3 və 4-ün fərqli adı var - müvafiq olaraq ön və arxa. Yan mədəciklərin buynuzları var - ön və arxa və mədəciklərin bir gövdəsi. Serebrospinal maye (CSF) daim bütün mədəciklərin ətrafında dövr edir.

Bir və ya bütün mədəciklərin ölçüsündə dəyişiklik onurğa beyni mayesinin dövranının pisləşməsinə səbəb olur. Bunun ciddi nəticələri ola bilər: bu, onurğa beynində mayenin həcminin artmasına və orqanizmin fəaliyyətinin pisləşməsinə səbəb olur. Körpələrdə və bir yaşa qədər uşaqlarda asimmetrik mədəciklər normal deyil.

Standart ölçü cədvəli

Beynin bütün hissələrinin ölçüləri hər yaşa uyğun standartlara malikdir. Orta dəyərlərdən sapma həmişə patoloji deyil, lakin həkimlər hələ də normal dəyərləri nəzərə alırlar və standartlardan çox olan dəyərlər aşkar edilərsə, bir sıra əlavə müayinələr təyin edirlər.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə beyin hissələrinin ölçüsü üçün normalar cədvəldə təqdim olunur.

Uşağın beyninin mədəcikləri niyə böyüyür?

Serebrospinal mayenin dövranının pozulması səbəbindən yanal mədəciklər ölçüdə arta bilər. Səbəblər ola bilər:

  • serebrospinal mayenin drenajında ​​çətinlik;
  • serebrospinal mayenin adsorbsiyasının pozulması;
  • serebrospinal mayenin həddindən artıq istehsalı (həddindən artıq formalaşması).

Bundan əlavə, yan mədəciklərin genişlənməsi (böyüməsi) onların asimmetriyasına səbəb ola bilər. Bu, beynin hissələrinin ölçüsündə qeyri-bərabər genişləndiyi bir vəziyyətdir. Daha tez-tez lateral mədəciklərin genişliyində artım aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • infeksiyalar;
  • baş xəsarətləri;
  • şişlər;
  • hidrosefali;
  • hematomlar;
  • tromboz

Hidrosefali

Mədəciklər qanaxma səbəbindən asimmetrik ola bilər. Patoloji ventriküllərdən birinin əlavə qan axını ilə sıxılması səbəbindən baş verir. Yenidoğulmuşlarda bu vəziyyət, sidik kisəsinin ponksiyonu və ya yırtılması və asfiksiyanın inkişafı ilə ana bətnində uzun müddət qalmaqla baş verə bilər.

Patologiyanın simptomları

Beynin ventriküllərinin asimmetriyası intrakranial təzyiqin artması ilə müşayiət olunur və buna görə də müxtəlif simptomlara səbəb olur. Bu baxımdan diaqnoz çətin ola bilər və onları hər hansı bir xəstəliklə əlaqələndirmək çətindir. Yenidoğulmuşlarda normadan sapmalar aşağıdakı təzahürlərdə ifadə olunur:

  • iştahsızlıq;
  • əzaların letargiyası;
  • titrəmə;
  • qan axınının maneə törədilməsi səbəbindən alında, məbədlərdə və başın arxasında şişkin damarlar;
  • yaşa uyğun reaksiyaların olmaması: tutma və motor reflekslərinin azalması;
  • gözlərin şagirdləri müxtəlif istiqamətlərə yönəldilir;
  • kəllə sümüyünün düzensizliyi;
  • qida qəbulu ilə əlaqəli olmayan tez-tez gəyirmə və ürəkbulanma.

Bu diaqnozu olan uşaq ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina edir və tez-tez tüpürür.Diaqnostik üsullar

Uşaqlarda beyin onurğa beyni maye boşluqlarının genişlənməsi təsadüfə buraxıla bilməyən patologiyalardan biridir. Səlahiyyətli müalicəni təyin etmək üçün əvvəlcə diaqnoz qoymalısınız. Müasir tibb beynin vəziyyətinin diaqnozu üçün bir neçə üsul bilir. Radiasiya diaqnostikası ən informativ hesab olunur, lakin o, fontanellər sümük toxuması ilə böyüdükdən sonra uşaqlar üçün uyğundur (məqalədə daha ətraflı: uşaqlarda fontanellər nə vaxt və necə böyüyür?). Digər üsullara aşağıdakılar daxildir:

  1. MRT - maqnit rezonans görüntüləmə. Bu, beyin də daxil olmaqla yumşaq toxumaların vəziyyəti haqqında tam bir şəkil əldə etməyə imkan verir, lakin bir çox əks göstərişlərə malikdir. Kiçik uşaqlara yalnız ekstremal hallarda təyin edilir, çünki etibarlı nəticə əldə etmək üçün xəstənin ən azı 20 dəqiqə hərəkətsiz yatması lazımdır, bunu körpələr edə bilməz. Bir çıxış yolu var - ümumi anesteziya, ancaq körpənin sağlamlığına mənfi təsir göstərir.
  2. MRT-yə alternativ kompüter tomoqrafiyası skaneri - CT istifadə edərək diaqnozdur. Daha sürətli həyata keçirilir və anesteziya tələb etmir, buna görə də bir körpədə beynin vəziyyətini diaqnoz etmək üçün ən üstünlük verilən üsuldur. MRT ilə müqayisədə əhəmiyyətli bir çatışmazlıq var - şəkillərin daha aşağı keyfiyyəti, xüsusən də kiçik çəkiliş sahələrinə gəldikdə. CT taramaları intertekal boşluqlarda qanaxmanı ən yaxşı şəkildə göstərir, buna görə də tez bir diaqnoz qoymaq və müalicəni təyin etmək olar.
  3. NSG və ya neyrosonoqrafiya. Prosedura yalnız ventriküllərin ölçüsünü qiymətləndirməyə imkan verir, lakin vizual bir şəkil vermir. Cihaz 1 mm-dən az olmayan orqan ölçülərini tutmağa qadirdir.
  4. Əlavə bir diaqnostik üsul fundus vəziyyətini qiymətləndirməkdir. Proses zamanı genişlənmiş damarlar görünə bilər ki, bu da xəstənin kəllədaxili təzyiqi artırdığını göstərəcək.
  5. Bel bel nahiyəsində həyata keçirilən onurğa beyni mayesinin ponksiyonu. Alınan materialı təhlil edərək, serebrospinal mayenin vəziyyəti qiymətləndirilir.

Beynin MRT-si patologiyanın şiddətini düzgün qiymətləndirməyə imkan verir Müalicə üsulları

Yan ventriküllərin yüngül şəkildə genişlənməsi dərmanlarla müalicə olunur. Daha ciddi hallar, həmçinin xəstənin yaşı 2-dən azdırsa, xəstəxanada müalicə edilməlidir. Yaşlı uşaqlar ambulator müalicəyə göndərilir. Nevroloq təyin edir:

  1. Böyrək funksiyasını gücləndirən və artıq mayenin aradan qaldırılmasına kömək edən diuretiklər. Bu, damarlarda qan həcmini və hüceyrələrarası mayenin miqdarını azaldır. Müvafiq olaraq, serebrospinal maye daha az miqdarda istehsal ediləcək və mədəciklərə təzyiq göstərməyi dayandıracaq və onların böyüməsinə səbəb olacaqdır.
  2. Serebral dövranı stimullaşdırmaq üçün nootrop maddələr. Onlar mayenin beynin qan damarlarını sıxmasının qarşısını almaq üçün təyin edilir, bu da ölümlə nəticələnə bilər. Bu dərmanlar, diuretiklərlə birlikdə, hipoksiyanın öhdəsindən gəlməyə kömək edir və artıq mayeni mədəciklərdən qana, sonra isə böyrəklər vasitəsilə çıxarır, bu, uşaqların vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edir.
  3. Sakitləşdiricilər. Uşaq narahat və stresli ola bilər, nəticədə qan təzyiqini artıran və qan damarlarını daraldan adrenalin istehsal olunur. Nəticədə hidrosefali inkişaf edir. Sedativlər yalnız dozaya ciddi riayət etməklə həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə olunur.
  4. Əzələ tonusunu yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar. Kəllədaxili təzyiqin artması səbəbindən azalır və əzələlər damarların uzanmasını idarə edə bilmədiyi üçün sonuncu şişir. İstisna dərmanlar Bu məqsədlə masaj və terapevtik məşqlər istifadə olunur. Körpənizlə həkim nəzarəti altında təzyiqi azaltmaq üçün məşqlərə başlaya bilərsiniz, ani hərəkətlərə icazə verilməməlidir.

3-cü və 4-cü mədəciklərin genişlənməsinin və ya asimmetriyasının səbəbi bakteriya və ya viruslar tərəfindən törədilən infeksiyadırsa, məsələn, meningit, hidrosefalik sindrom ağırlaşmalardan birinə çevrilə bilər. Bu vəziyyətdə, əvvəlcə genişlənmiş ventriküllərin əsas səbəbini müalicə etməlisiniz.

Bəzən içki boşluqlarının ölçüsündə normadan sapma fizioloji olur, məsələn, yenidoğan böyük olduqda. Bu vəziyyət xüsusi müalicə tələb etmir, yalnız masaj kursu və xüsusi fiziki müalicə tələb edə bilər.

Rəsmi tibb akupunktur, homeopatik vasitələr və qeyri-ənənəvi müdaxilənin digər üsullarından istifadə edərək mədəciklərin genişlənməsinin müalicəsini tanımır. Bu cür təcrübələrlə məşğul olan insanlar, gözlənilən şəfa əvəzinə, uşağa düzəlməz zərər verə bilər. Vitaminlərin qəbulu da təsirsizdir, lakin onlar əsas müalicə kursu ilə paralel olaraq müşayiət olunan tonik kimi təyin edilə bilər.

Uşaq üçün fəsadlar və nəticələr

Beynin mədəciklərinin böyüməsi ölümcül xəstəlik olmasa da, müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. Ən təhlükəli vəziyyət vena və ya mədəciyin divarının yırtılmasıdır. Bu patoloji dərhal ölümə və ya komaya gətirib çıxarır.

Beynin mədəciklərinin genişlənməsi ciddi nəticələrə səbəb ola bilər, ona görə də bu diaqnozu olan uşaq tibb müəssisəsində uzun müddət müşahidə edilməlidir.

Genişlənmiş mədəcik optik və ya eşitmə sinirini sıxaraq qismən və ya tam korluğa və ya karlığa səbəb ola bilər. Sıxılma yığılmış maye ilə əlaqədardırsa, vəziyyət geri dönəcək və artıq maye bölgəni tərk etdikdə görmə və ya eşitmə geri qayıdacaq.

Mədəciklərin uzun müddət genişlənməsi vəziyyəti epilepsiya hücumuna səbəb ola bilər. Tutma mexanizmi hazırda tam başa düşülməmişdir, lakin onların müxtəlif beyin zədələrində göründüyü məlumdur.

Dilatasiya diaqnozu qoyulan uşaq nə qədər gənc olarsa, tam sağalma şansı bir o qədər çox olar. Daha az təhlükəli, lakin hələ də xoşagəlməz ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

  • gecikmiş nitq inkişafı, zehni və zehni inkişaf;
  • sidik və nəcis qaçırma;
  • epizodlarda meydana gələn korluq və karlıq.

Yeni doğulmuş körpənin beyni hələ ananın bədənindən kənar həyata tam uyğunlaşmayıb.

Bir körpədə beynin ventriküllərinin genişləndiyi vəziyyətlər tez-tez olur. Bu, müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər.

Beyin bütün heyvanlarda ən mürəkkəb orqandır. Korteksə əlavə olaraq, daxili strukturlara, məsələn, mədəciklərə malikdir. Bunlardan cəmi 4-ü var, ikisi qoşa, ikisi qoşasız. Onlar serebrospinal maye və ya serebrospinal maye toplamaq və saxlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Mədəciklər onurğa beyni mayesinin anbarı olan sisternalarda bitir.

Ən böyük mədəcik, dördüncü, bütün mayeni toplayır, buna görə də ən çox genişlənən mədəcikdir. Mədəciklər Monroy deşikləri vasitəsilə əlaqə qurur ki, bu da onlardan birində təzyiqi azaltmaq üçün lazımdır. Maye beyin boşluğunda toplanır və ətrafdakı damarlardan sızır. Onlarda təzyiq nə qədər yüksək olarsa, bir o qədər çox maye yığılacaq.

Əgər çox beyin mayesi toplanırsa, beynin mədəciklərinin genişlənməsi baş verir. Çox vaxt cütləşməmiş biri böyüdülür. Yan mədəciklərin sola və ya sağa genişlənməsi daha az rast gəlinir.

Niyə maye yığılır?

İçki toplana bilər və müxtəlif səbəblərdən beynin mədəciklərinin genişlənməsinə səbəb ola bilər:

  • ventriküllərin və sisternlərin ölçüsü böyük həcmli serebrospinal maye ilə müqayisədə çox kiçikdir. Onların ən böyük uzunluğu 4 sm, eni isə 2 sm-dir.Yanlış paylanma ilə yeni doğulmuşlarda ventriküllərin genişlənməsi baş verir. Bu proses bir patoloji deyil, lakin ona nəzarət etmək lazımdır;
  • Ventrikulomeqaliya anadangəlmə qüsur nəticəsində mədəciklərin ölçüsünün artmasıdır. Hər kəs bərabər şəkildə böyüyərsə, bu normaldır. Bu vəziyyət bir patoloji deyil və uşağın vəziyyətinə təsir göstərməyəcəkdir. Bir mədəcik genişlənirsə, xüsusən də şiddətli olduqda ehtiyatlı olmalısınız. Bu vəziyyətdə hidrosefali inkişaf edir. Yenidoğulmuşlarda beyin mədəciklərinin genişlənməsi nəticəsində yaranır. Daha tez-tez patoloji ən zəif kimi oksipital buynuzlara təsir göstərir;
  • doğuş travması, hematoma, beyin şişi nəticəsində kanallara xaricdən təzyiq. Maye tamamilə axa bilməz, çünki çənin lümeni daralır. Onun divarları genişlənir, mədəcik genişlənir. Ən çox görülən növü lateral mədəciklərin dilatasiyasıdır. Yalnız bir neyrocərrah bu vəziyyətin öhdəsindən gələ bilər və təcili olaraq.

Patologiyanın səbəbləri ola bilər:

  • mürəkkəb hamiləlik və ya doğuş;
  • kəskin intrauterin fetal hipoksiya;
  • inkişaf qüsurları;
  • vaxtından əvvəl doğuş;
  • doğuş zədəsi.

Səlahiyyətli bir mama-ginekoloq, beynin ventriküllərinin genişləndiyi bir vəziyyəti dərhal fərq edəcək.

Bu vəziyyətdə təcili müalicə lazımdır.

Xəstəliyin təzahürləri

Bir uşaqda beynin ventriküllərinin genişlənməsi intrakranial təzyiqin artması ilə müşayiət olunur. Yenidoğulmuşlarda narahatedici simptomları vaxtında görmək çətindir:

  • iştahanın azalması;
  • əzələ tonunun azalması;
  • əzaların titrəməsi;
  • alında, məbədlərdə və başın arxasında genişlənmiş damarlar, çünki onlarda qan axını pozulur;
  • uşağın yavaş reaksiyası. Hərəkət etməkdə və tutmaqda çətinlik çəkir;
  • gözlər müxtəlif istiqamətlərə baxa bilər;
  • kəllə sümüyünün çıxıntıları və başın digər pozuntuları görünür;
  • Körpə tez-tez tüpürür.

Yaşlı bir körpə zəiflik, ürəkbulanma, başgicəllənmə və solğunluqdan şikayət edə bilər.

Xəstəliyin diaqnozu

Yenidoğulmuşlarda beynin genişlənmiş mədəciklərinin öz-özünə azalacağına ümid etməməlisiniz. Neyrocərrah və ya nevroloq müalicəni təyin etməlidir.

Düzgün terapiya seçmək üçün dəqiq diaqnoz qoymaq lazımdır. Radiasiya tədqiqatları ən yaxşı diaqnostik üsul kimi tanınır.

  1. MRT (maqnit rezonans terapiyası). Yumşaq toxumaların əla nümayişi. Ancaq xüsusilə uşaqlar üçün əks göstərişlərə malikdir. Narahat uşağı düzgün qiymətləndirmək demək olar ki, mümkün deyil. Prosedur 20 dəqiqə hərəkətsiz qalmağı tələb edir. MRT zamanı uşaq oyaqdırsa və hərəkət edirsə, yanlış nəticə əldə etmək şansı var. Problem anesteziya köməyi ilə həll edilə bilər, lakin bu, sağlamlığa pis təsir edəcəkdir.
  2. CT scan. Bir körpədə beynin genişlənmiş mədəcikləri varsa, ən çox seçilən tədqiqat üsulu. Daha sürətli həyata keçirilir və anesteziya tələb etmir. Yan və arxa mədəciklərin ölçüləri müəyyən edilə bilər. MRT ilə müqayisədə dezavantaj keyfiyyətin aşağı olmasıdır. KT xüsusilə kiçik obyektlərdə yüksək rezolyusiyaya malik şəkillər əldə etməyə imkan vermir. Tomoqrafiya intertekal boşluqlarda qanaxmaları ən yaxşı şəkildə göstərir. Bu, xəstəliyi tez bir zamanda təyin etməyə və müalicəyə başlamağa imkan verir.
  3. Bundan əlavə, fundusun vəziyyəti qiymətləndirilir. Artan kəllədaxili təzyiqin göstəricisi olan genişlənmiş damarları aydın şəkildə göstərir.
  4. Neyrosonoqrafiya. Yan mədəciklərin ölçüsünü müəyyən edir, lakin onları vizuallaşdırmır. 3-4 mm-ə qədər ölçülər normal sayılır. Cihaz 1 mm-dən az göstərmir.
  5. Serebrospinal mayenin tərkibi bədəndəki dəyişikliklərdən xəbər verə bilər. Bunun üçün belin ponksiyonu aparılır.

Müalicə

Yan mədəciklərin genişlənməsi dərman vasitəsi ilə müalicə olunur. Uşaq 2 yaşından kiçikdirsə, müalicə xəstəxanada aparılmalıdır. Yaşlı uşaqlar ambulator şəraitdə müalicə olunurlar.

Nevroloq aşağıdakıları təyin edir:

  • diuretiklər. Böyrəklər tərəfindən sidik ifrazını artırırlar. Eyni zamanda, damarlarda və hüceyrələrarası mayedə qanın həcmi azalır. Onlardan likör əmələ gəlir. Qan az olarsa, kəllədaxili təzyiq artmayacaq. Buna görə də, maye mədəciklərə sızmayacaq və onların genişlənməsinə səbəb olacaqdır.
  • nootrop dərmanlar. Beyin mayesi müxtəlif səbəblərdən əmələ gəlir, lakin ətrafdakı toxumalara eyni şəkildə təsir edir. Onların şişməsi və sıxılması baş verir. Beynin qan damarları sıxılır. Bu, hipoksiyaya və ölümə səbəb olur. Nootrop dərmanlar beyin dövranını yaxşılaşdırır, sinir sistemində hipoksiyanın aradan qaldırılmasına kömək edir və serebrospinal mayenin miqdarını azaldır. Onların diuretiklərlə birlikdə istifadəsi mədəciklərdən gələn mayenin qana qayıtmasını və böyrəklər tərəfindən atılmasını təmin edir. Uşağın vəziyyəti yaxşılaşır;
  • sedativlər. Zəifliyə baxmayaraq, uşaq narahatdır. Hər hansı bir kiçik şey stresə səbəb ola bilər. Stress zamanı qan damarlarını daraldan və təzyiqi yüksəldən adrenalin ifraz olunur. Beyindən çıxış daha da azalır və hidrosefali irəliləyir. Sedativlər bu təsiri aradan qaldırır. Onlar yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə edilməli və təyin olunmuş dozadan artıq olmamalıdır. Doza həddinin aşılması həyat üçün təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər;
  • əzələ tonusunu yaxşılaşdıran dərmanlar. Bir qayda olaraq, yüksək təzyiqdə azalır. Əzələlər damarların uzanmasını tənzimləmir və şişirirlər. Tonu normallaşdırmaq üçün dərmanlar və ya masaj və gimnastika istifadə olunur. Fiziki fəaliyyətlə ton artır. Təlimli insanın qan təzyiqi aşağı düşür. Bütün müalicə üsulları yalnız həkimin icazəsi ilə və tədricən istifadə edilə bilər. Heç bir ağır təsirə yol verilməməlidir.

Bəziləri üçün hidrosefalik sindrom bakterial infeksiyanın ağırlaşması kimi baş verir. İlk növbədə, yanal mədəciklərin genişlənməsinin səbəblərindən qurtularaq onu müalicə etmək lazımdır.

Vəziyyət fiziolojidirsə və uşağın həyatı təhlükədə deyilsə, məsələn, körpə böyük olduqda, müalicəyə ehtiyac yoxdur. Profilaktik tədbir olaraq masaj və fizioterapiya tövsiyə olunur.

Müasir tibb akupunktur, homeopatiya və buna bənzər şeylərin effektivliyini tanımır. Yanlış istifadə edilərsə, uşağa zərər verə bilərlər.

Vitaminlərin qəbulu ümumi gücləndirici təsirə malikdir, lakin xəstəliyin səbəbi ilə mübarizə aparmır.

Xəstəliyin nəticələri

Çox vaxt xəstəliyin özü ölümcül deyil. Bu, daha ağır olacaq digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Ən ağır nəticə damarların və ya mədəciklərin divarının qırılmasıdır. Ani ölüm və ya komaya səbəb olan geri dönməz bir vəziyyətdir.

Bəzi hallarda görmə və eşitmə sinirləri zədələnir və geri dönməz karlıq inkişaf edir. Əgər sinir sadəcə maye ilə sıxılırsa, o zaman korluq müvəqqəti olur. Şişkinlik azaldıqda görmə geri qayıdacaq.

Epilepsiya hücumları. Onlar beyin zədələndikdə baş verir. Onların səbəbi və inkişaf mexanizmi tam aydın deyil, lakin yanal mədəciklərin uzun müddət genişlənməsi bir hücuma səbəb ola bilər.

Xoşagəlməz, lakin daha az təhlükəli ağırlaşmalar:

  • inkişaf gecikmələri;
  • sidik və defekasiya pozğunluqları;
  • dövri korluq və karlıq.

Hidrosefali olan uşaq nə qədər gənc olarsa, onun müsbət nəticə əldə etmə şansı bir o qədər çox olar. Zamanla vəziyyət normallaşa bilər.

Nəticə

Yüngül bir xəstəlik müalicə edilə bilməz, lakin heç kim komplikasiyanın olmamasına zəmanət vermir. Körpələrdə hidrosefali tez-tez rast gəlinir, buna görə də onun müalicəsində çoxlu təcrübə toplanmışdır. Əlverişli nəticə valideynlərin qayğı göstərməli olduğu profilaktika və qayğıdan asılıdır.

Beynin ventriküllərinin niyə genişləndiyini anlamaq üçün problemin anatomik tərəfini bilmək lazımdır. Kiçik bir körpənin beyin zonasında yerləşən ventriküllər, serebrospinal mayenin qorunması üçün zəruri olan bir çox boşluq formasiyaları ilə təmsil olunur.

İçki saxlama üçün beynin tutumlu quruluşu yanal mədəciklərdir. Ölçü baxımından onlar digərlərindən daha böyükdürlər. Beynin sol mədəciyin formalaşması birinci, sağ kənarında yerləşən ikincidir.

Üçüncü mədəciyin elementi, üçüncü mədəciyin elementini yanal olanlarla (interventrikulyar) birləşdirən, forniksin sütunu ilə ön talamik sonluq arasında yerləşən çuxur səbəbindən yanal olaraq yerləşən ikisi ilə sıx bağlıdır. Korpus kallosumun tərəfləri var və ventriküllər şəklində olan bu boşluqlar bu gövdənin bir az altında yanlarda lokallaşdırılmışdır. Yan ventriküllərin tərkibi anterior, posterior, aşağı buynuzlar, eləcə də gövdə şəklində təqdim olunur.

Dördüncü mədəcik komponenti çox vacibdir və beyincik və medulla oblongata yaxınlığında yerləşir. O, romboid formaya bənzəyir, buna görə də ona romboid fossa deyilir, burada onurğa beyninin kanalı dördüncü mədəcik komponenti ilə su kəməri arasında əlaqə olan kanalla yerləşmişdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləlik dövründə ultrasəs diaqnostikası zamanı beyin bölgəsində 5-ci mədəcik yerləşərsə, bu normadır.

Mədəciklərin yığılma funksiyası ilə birlikdə onurğa beyin mayesinin ifrazat funksiyası yerinə yetirilir. Normal vəziyyətdə bu maye subaraknoid boşluq sahəsinə axır, lakin bəzən bu proses pozulur, köməksiz bir körpənin beyin bölgəsində yerləşən müxtəlif mədəciklər genişlənir. Bu, ventrikulyar zonadan serebrospinal mayenin pozulmuş çıxışını göstərir və hidrosefalik bir vəziyyət inkişaf edir.

Bu nə deməkdir

Çarəsiz körpənin beyin nahiyəsində yerləşən mədəciklərin bəziləri genişlənirsə, panikaya ehtiyac yoxdur. Axı, beyin bölgəsində yerləşən bəzi ventriküllərin genişlənməsi həmişə patoloji deyil. Körpənin beyninin bölgəsində yerləşən hər hansı bir mədəciyin bir qədər genişlənməsi, körpənin böyük başı səbəbiylə fiziologiya ilə əlaqədardır.

Yenidoğulmuşlarda beynin mədəciklərinin böyüməsi bir yaşa qədər nadir deyil. Bu vəziyyətdə, yalnız kiçik bir körpənin beyin zonasında yerləşən bəzi mədəciklərin nə qədər genişləndiyini öyrənmək deyil, həm də bütün içki aparatını ölçmək lazımdır.

Serebrospinal mayenin həddindən artıq olması beynin mədəciklərinin bu genişlənməsinə səbəb olan əsas səbəb hesab olunur. Serebrospinal maye çıxdığı yerdəki maneə səbəbindən axmır, bu da medullar bölgəsində yerləşən mövcud mədəcik sisteminin genişlənməsi ilə nəticələnir.

Vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə dilatasiya baş verir. Yenidoğulmuşlarda beyin bölgəsində yerləşən bəzi yan mədəciklərin genişlənməsi və ya onların asimmetriyasından şübhələnildikdə, onları ölçmək və keyfiyyət parametrini təyin etmək lazımdır. İnsan beyninin mövcud yan mədəcikləri genişləndikdə belə olur və bunun nə demək olduğu artıq aydındır. Bir çox ventrikülün genişləndiyi vəziyyətlər diqqətli təsvir tələb edir.

Ventrikulomeqalik vəziyyət

Onunla ventrikulyar aparatın boşluq sistemi genişlənir, bu da mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyasına səbəb olacaqdır.

Ventrikulomeqaliya növləri

Ağırlıq dərəcəsindən asılı olaraq, patoloji yüngül, orta və ağır formada baş verir; yeri aşağıdakı növləri müəyyən edir:

  • kiçik bir uşaqda bəzi ventriküllərdə, məsələn, posterior və yanal kimi nəzərəçarpacaq dərəcədə artım olduğu yanal;
  • başqa bir növ, patologiyanın görmə talamusuna və frontal bölgəyə yaxın ərazidə yerləşdiyi;
  • növbəti halda, diqqət beyinin medulla oblongata ilə serebellar bölgəyə təsir göstərir.

Patologiyanın səbəbləri nələrdir

Yenidoğulmuşlarda mümkün patologiyanın əsas kök səbəbi hamilə qadınlarda xromosom anomaliyaları hesab olunur. Kiçik bir uşaqda beyin zonasının müəyyən mədəciklərinin niyə genişləndiyini müəyyən edən digər hallar arasında yoluxucu xəstəliklər, fiziki travma, hidrosefalik obstruksiya, hemorragik təzahürlər və mürəkkəb irsiyyət var.

Xəstəliyin simptomları

Kiçik bir uşaqda beynin müəyyən mədəciklərinin genişlənməsi Down, Turner və Edwards sindromu şərtlərinin əsas səbəbidir. Bundan əlavə, kiçik bir körpədə beyin bölgəsinin müəyyən mədəciklərinin genişlənməsi ürək fəaliyyətinə, beyin strukturlarına və dayaq-hərəkət sisteminə təsir göstərir.

Diaqnostik tədbirlər

Uşaqlarda bu vəziyyət başın ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilir.

Necə müalicə olunur

Uşağın beyninin yan mədəciklərinin genişləndiyi bir vəziyyətdə, əsas odur ki, bədəndə mürəkkəb vəziyyətlərin qarşısını almaqdır. Diuretiklər, vitamin preparatları və antihipoksanlar təyin edilir. Bu vəziyyət üçün əlavə müalicə üsulları xüsusi fiziki terapiya ilə masaj prosedurlarıdır. Mürəkkəb şərtlərin qarşısını almaq üçün kalium qoruyucu vasitələrdən istifadə olunur.

Hidrosefalik-hipertenziv sindrom

Yenidoğulmuşlarda genişlənmiş ventrikulyar medulyar komponentlərin müşahidə edildiyi xəstəliyin başqa bir kursu istisna edilə bilməz - hidrosefalik hipertansiyon sindromu.

Onunla serebrospinal maye həddindən artıq istehsal olunur, beyin qişalarının və beynin mədəcik sisteminin altında toplanır. Bu patoloji nadirdir və diaqnostik təsdiq tələb edir. Bu sindrom uşağın yaşına görə təsnif edilir.

Səbəblər

Kök səbəblər doğuşdan əvvəl mövcud olanlara və artıq əldə edilmişlərə bölünür. Anadangəlmə aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:

  • hamiləlik dövründə qadının vəziyyətinin mürəkkəb gedişi, mürəkkəb doğuş;
  • intrauterin serebral hipoksiya, doğuş zamanı travma, inkişaf anomaliyaları;
  • erkən əmək;
  • subaraknoid boşluğa qanaxma ilə intrapartum travma;
  • intrauterin yoluxucu patologiya;
  • beyin anormallığı;
  • uzun müddətli əmək;
  • amniotik mayenin parçalanması ilə dölün atılması arasında uzun müddət;
  • ananın xroniki patologiyası.

Əldə edilmiş kök səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

  • onkoloji və ya iltihablı təbiətin neoplazmaları;
  • beyində yerləşən xarici cisim;
  • sümük parçalarının beyinə nüfuz etməsi ilə kəllə sınıqından sonrakı vəziyyət;
  • yoluxucu patologiya;
  • naməlum etiologiyanın səbəbi.

Bu sindromun bütün əsas səbəbləri körpələrdə beynin ventriküllərinin genişlənməsinin inkişafına səbəb olur.

Patologiyanın təzahürü

Klinik sindrom özünü göstərir:

  • yüksək kəllədaxili təzyiq;
  • ventrikulyar sistemdə mayenin həcminin artması.

Semptomlar aşağı düşür:

  • körpə heç bir səbəb olmadan əmizdirməkdən imtina edir, sızlayır və şıltaqdır;
  • əzələ liflərində aktivliyin azalması var;
  • refleksiv fəaliyyət zəif ifadə olunur: zəif tutma və udma;
  • tez-tez geğirirlər;
  • çəpgözlük var;
  • müayinə zamanı iris alt göz qapağı ilə yarı örtülüdür;
  • kəllə sümüyünün tikişləri ayrılır ─ bu da uşağın beyin bölgəsinin bəzi yan mədəciklərində artım olduğunu göstərir;
  • qabarıq fontanellərlə gərginlik uşaqda beynin mədəciklərinin genişləndiyini göstərir;
  • aydan aya başın ətrafı artır, bu da körpədə beynin bəzi yan mədəciklərinin bir qədər genişlənməsinin vacib bir əlamətidir;
  • göz dibi optik disklərin şişdiyini göstərir, bu da kiçik bir körpənin beyin bölgəsində yerləşən yanal mədəciklərin genişlənməsinin baş verdiyini göstərir.

Bu təzahürlər kiçik bir uşaqda genişlənmiş beynin mədəcik sisteminin və ya beynin beşinci mədəciyinin genişləndiyini göstərir, ciddi nəticələr mümkündür. Böyük yaş kateqoriyasındakı uşaqlar bəzən bu sindromu yoluxucu patologiyadan və ya kəllə və beyin zədələndikdən dərhal sonra əldə edirlər.

Bu problemin xarakterik bir xüsusiyyəti, başın nahiyəsində, temporal və frontal zonada lokallaşdırılmış sıxıcı və ya partlayıcı xarakterli səhər ağrısı, qusma ilə ürəkbulanma təzahürü hesab olunur.

Kiçik bir uşaqda beynin bir bölgəsinin müəyyən bir mədəciyinin genişləndiyi şikayət, baş aşağı vəziyyətdə gözləri yuxarı qaldıra bilməməkdir. Bu, tez-tez başgicəllənmə hissi ilə müşayiət olunur. Müşahidə olunan paroksism ilə dəri solğun, letarji və fəaliyyətin olmaması ifadə edilir. Uşaq parlaq işıqlar və yüksək səs effektləri ilə qıcıqlanır. Buna əsaslanaraq, artıq uşağın beyninin sol mədəciyinin genişləndiyini güman etmək olar.

Ayaqlarda əzələ tonusu yüksək olduğundan, uşaq barmaqları ilə yeriyir, şiddətli qıyıqdır, çox yuxulu olur, psixomotor inkişafı ləngdir. 3 yaşında kiçik bir uşaqda xəstə beynin genişlənmiş mədəcikləri buna səbəb olur.

Diaqnostik tədbirlər

Hipertoniya ilə hidrosefalik sindromun yüksək dəqiqliklə diaqnozu, körpədə beyin mədəciyinin həqiqətən geniş olub olmadığını öyrənmək asan deyil. Ən son diaqnostik üsullardan istifadə edərək, sindromun uşağın beyninin kiçik bir sahəsinin mədəcik sisteminin və ya ərazidə yerləşən 3-cü mədəciyin bir qədər genişlənməsinə səbəb olduğu dəqiq bir diaqnoz qoymaq mümkün deyil. beynin genişlənməsi və ya həmin ərazidə yerləşən sol mədəciyin genişlənməsi baş verə bilər.Uşaqda beyin.

Yenidoğanın diaqnostik parametrləri baş bölgəsinin ətrafı və reflekslərin fəaliyyətidir. Digər diaqnostika daxildir:

  • fundusun oftalmoloji müayinəsi;
  • yeni doğulmuş körpədə beynin müəyyən bir hissəsinin mədəciyinin nə qədər genişləndiyini görmək üçün neyrosonoqrafik müayinə;
  • Kompüter tomoqrafiyası və MRT-nin aparılması, bunun bir uşaqda beynin yan mədəciklərinin bir qədər genişlənməsi ola biləcəyini dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcək;
  • serebrospinal mayenin təzyiq dərəcəsini təyin edən lomber ponksiyon tədqiqatı. Bu üsul dəqiq və etibarlıdır.

Terapevtik tədbirlər

Bu xəstəliyin müalicəsi üçün nevroloji və neyrocərrahiyyə mütəxəssisləri tələb olunur. Xəstələr daim həkimlər tərəfindən nəzarət edilir, əks halda uşağın beyninin genişlənmiş mədəcikləri ciddi nəticələrə səbəb olacaqdır.

Altı aya qədər, yeni doğulmuşlarda beynin sol yan mədəciyinin genişlənməsi müşahidə edildikdə, müalicə ambulatordur. Əsas müalicə aşağıdakılardır:

  • serebrospinal mayenin reproduksiyasını azaldan dərmanlarla birlikdə diuretiklər;
  • beyin dövranını yaxşılaşdıran nootropik dərmanlar qrupu;
  • sedativlər;
  • masaj ilə xüsusi gimnastika məşqləri.

Yenidoğulmuşlarda beynin sol mədəciyinin genişlənməsinin aşkar edildiyi sindromun müalicəvi tədbirləri uzunmüddətlidir, 1 aydan çox davam edir.

Yaşlı yaş qrupunun uşaqları, patogenezdən asılı olaraq, patologiyanın kök səbəbindən asılı olaraq, hidrosefalik sindrom üçün müalicə olunur. Sindrom yoluxucu bir xəstəlik səbəbindən meydana gəldikdə, bakteriya və ya viruslara qarşı dərmanlar təyin edilir. Kəllə travması və ya onkoloji vəziyyətində cərrahi müdaxilə göstərilir. Yenidoğulmuşlarda beynin genişlənmiş mədəcik sistemi müalicə olunmazsa, ciddi nəticələrə səbəb olacaqdır.

Mürəkkəb şərtlər

Hipertoniya ilə hidrosefalik sindromun təzahürü bədəndə mürəkkəb vəziyyətlərə səbəb olur, bu zaman uşağın aşağıdakı nəticələri olacaq:

  • körpənin psixomotor inkişafı yavaşdır;
  • tamamilə və ya qismən kor olacaq;
  • eşitmə funksiyasının pozulması, bəlkə də tamamilə kar;
  • komaya düşə bilər;
  • tamamilə və ya qismən iflic;
  • fontanel anormal şəkildə şişirilir;
  • epileptik tutmalar özünü göstərir;
  • qeyri-iradi sidik ifraz edir, defekasiya aktı həyata keçirir;
  • ölə bilər.

Yenidoğulmuşlarda beynin ventrikulyar elementlərinin vəziyyətinin artması nəyə gətirib çıxaracaq, müalicə vaxtında aparılmasa, mümkün nəticələr nədir.

Körpə dövründə, körpə böyüdükcə zamanla normal dəyərlərə qayıdan qan təzyiqi və kəllədaxili təzyiqin dövriliyi səbəbindən proqnoz ən əlverişlidir. Uşaqların daha böyük yaş kateqoriyasında, bu sindromun əsas səbəbi və müalicənin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq proqnoz əlverişsizdir.