Kəskin miyozit. Arxa əzələlərin miyoziti: simptomlar və evdə müalicə

Miyozitin səbəbləri

Əzələ miyozitinin inkişafının bir çox səbəbi var:

Çox vaxt əzələ miyoziti çiyin qurşağının əzələlərini, pektoral əzələləri, aşağı arxa əzələləri və aşağı ayaqları təsir edir.

Miyozitin əlamətləri

Miyozitin əsas simptomu ağrıdır. Adətən bir və ya bir neçə qonşu əzələdə olur. Əzələlərin gərgin olduğu, fiziki işin və ya əzələlərin hiss olunduğu narahat bir mövqe zamanı ağrılı hisslər güclənir. Təsirə məruz qalan əzələlərin hərəkəti ağrı səbəbindən çətin və ya tamamilə qeyri-mümkündür.

Bəzən əzələ bölgəsində dərinin şişməsi və qızartı var. Yoluxucu və bəzi digər xəstəliklərdə əzələ miyoziti ümumi vəziyyətin pozulması ilə müşayiət olunur: zəiflik, yuxululuq və bədən istiliyinin artması hissi var. Digər əlamətlər əsas xəstəliyin əlamətlərindən asılıdır.

Əzələ miyoziti kəskin və ya xroniki formada baş verə bilər. Kəskin formada bütün simptomlar kifayət qədər tez görünür və sonra adətən bir neçə gündən sonra yox olur. Xroniki formada yaxşılaşma və kəskinləşmə dövrləri vaxtaşırı bir-birini əvəz edir.

Sən nə edə bilərsən?

Hipotermiya, zədə və ya sıx fiziki işdən sonra miyozit, iltihab əleyhinə dərmanlar olan istiləşmə məlhəmləri, məlhəmlər və jellərin köməyi ilə aradan qaldırıla bilər. Əzələ ağrısı uzun müddət davam edərsə, həkimə müraciət etməlisiniz.

Kursa görə, miyozit kəskin, yarımkəskin və xroniki, yayılma baxımından isə lokallaşdırılmış və diffuz ola bilər.

Patoloji anatomiya

Miozitdə morfoloji dəyişikliklər əzələ toxumasında alterativ, eksudativ və proliferativ proseslərlə təmsil olunur (bax İltihab).

Strepto- və ya stafilokokk etiologiyalı irinli miyozit ilə kütləvi lökosit şaftı ilə ayrılmış geniş yayılmış nekrotik dəyişikliklər aşkar edilir. İltihab flegmonoz M. kimi diffuz ola bilər və absesin əmələ gəlməsi ilə piogen kapsulla məhdudlaşa bilər. Pseudomonas aeruginosa infeksiyası ilə nekrotik toxumaların çürük çürüməsi qeyd olunur. Nekroza bitişik əzələlərdə ağır pletora, staz, qanaxmalar və az sayda polinüvəli hüceyrələrlə kütləvi fibrinoz ekssudat şəklində ağır qan dövranı pozğunluqları aşkar edilir.

Qeyri-irinli yoluxucu miyozit seroz, perenximatoz-interstisial, proliferativ, diffuz sklerotik ola bilər. Seroz M. adətən patoloji prosesin (məsələn, vərəm, şiş) ətrafında reaktiv iltihab kimi inkişaf edir. Viral M. vakuolyar degenerasiya, əzələ liflərinin makrofaq rezorbsiyası ilə seqmentar koaqulyativ nekroz və kiçik ocaqlı limfoplazmasitik infiltrasiya ilə xarakterizə olunur. Elektron mikroskopda tək əzələ liflərində subsarkolemmal parakristal virus daxilolmaları aşkar edilir.

Vərəmdə M. vərəmli qranulomalarla interstisial tip kimi baş verir və ya soyuq abses əmələ gəlir (bax: Natechnik), burada laxtalanma nekrozunun və qranulyasiyanın vərəm toxumasının fokusunun müəyyən edildiyi. Sifilitik M. diffuz sklerotik proses ilə xarakterizə olunur, əzələlərin qalınlığında diş ətləri daha az rast gəlinir. M. revmatizmdə patolun fəaliyyətindən asılı olaraq, proses eksudativ, destruktiv və ya proliferativ dəyişikliklərin üstünlük təşkil etməsi və tipik revmatik qranulomaların olması ilə baş verə bilər. Polifibromiyozit ilə seroz efüzyon, limfoid-histiositik infiltratlar, əzələ liflərində fokus distrofik və nekrotik dəyişikliklər, sonradan endop və perimiziumun sklerozu ilə histoloji olaraq aşkar edilir. Polimiyozit ilə əzələlər makroskopik olaraq şişir, solğun, nekroz və qanaxma sahələri ilə; xəstəliyin xroniki gedişində lifli toxumanın çoxalması səbəbindən daha sıx olurlar. Histoloji cəhətdən kəskin polimiyozitdə parenximal-interstisial iltihab əzələ liflərində aydın distrofik (qranulyar, hidropik, yağlı) və nekrotik (mioliz, laxtalanma nekrozu) dəyişiklikləri və əsasən perivaskulyar iri ocaqlı limfoid-makrosplasma ilə müşahidə olunur. Makrofaqların rezorbsiyasının və subsarkolemmal nüvələrin proliferasiyası ilə hüceyrədaxili regenerasiyanın əlamətləri aşkar edilir. Hron, polimiyozit (Şəkil 2) ilə əzələ liflərinin atrofiyası, hipertrofiyası və məhv edilməsi, endop və perimiziumun sklerozu və lipomatozu proseslərinin birləşməsi qeyd olunur. Bəzi əzələ lifləri kalsifikasiyaya məruz qalır. Perineuriumun iltihab prosesinə cəlb edilməsi neyromiyozitin inkişafı ilə sinir gövdələrinin miyelin örtüklərinin və eksenel silindrlərinin məhvinə səbəb olur.

Zəhərli M.-də əzələ liflərində nekrotik dəyişikliklər (mioliz, laxtalanma nekroz) üstünlük təşkil edir, sarkolemmanın qorunması və endo- və perimiziumda cüzi iltihabi reaksiya var. Uzun müddət davam edən fiziki məşqlər nəticəsində yaranan peşəkar M. üçün. gərginlik, əzələ liflərində fokus distrofik və atrofik dəyişikliklər, endo- və perimiziumun sklerozu müəyyən edilir.

Sümük əmələ gəlməsinin patoloji forması olan heterotopik ossifikasiya (bax: Sümük) bir çox toxuma və orqanlarda, o cümlədən əzələlərdə inkişaf edə bilər. Heterotopik sümükləşmənin ən mühüm forması sümükləşən M. Travmatik sümükləşən M.-da sıxlaşma ocaqlarının mərkəzində aktiv proliferasiya edən fibroblastlara malik gənc birləşdirici toxuma müəyyən edilir, periferiyada isə əhəngləşmiş torpaq maddəsi, yetişməmiş və yetkin sümük var. çarpazlar. Qeyri-travmatik mənşəli sümükləşən M. əzələlərin universal kalsifikasiyasıdır (bax Kalsinoz), fibrodisplaziyaya əsaslanır. Histoloji olaraq sıxılma düyünlərində erkən mərhələlərdə patol. prosesində aktiv şəkildə proliferasiya edən fibroblasta bənzər hüceyrələr aşkar edilir. Onların sitoplazmasında mannozla zəngin çoxlu miqdarda qlikoprotein var. Elektron mikroskopik olaraq hüceyrələr şiş hüceyrələrinə (hiperxrom nüvələr, hiperplastik sitoplazmatik retikulum və lamellar kompleksi) bənzəyir. İnterstisial toxumada qlikozaminoqlikanların (hialuron və xondroitin-kükürd turşuları) yığılması var. Yaranan düyün zonal quruluşa malikdir: mərkəzdə fibroblasta bənzər hüceyrələrdən ibarət lifli toxuma, periferiya boyunca osteoid sahələri var. Sonradan əhəng yeni əmələ gələn sümük trabekulalarına yatırılır. Birləşdirici toxumanın sümüyə metaplaziyası ilə yanaşı, qığırdaqda metaplaziya, sonra isə enxondral ossifikasiya qeyd olunur. Sümük nahiyələri daxili hissələrdə süngər quruluşlu budaqlanmış forma alır, xarici hissələrdə isə yığcamlaşır. Sümük iliyi köhnə sümük formasiyalarında görünür.

Miyozitin seçilmiş klinik formaları

İrinli miyozitən çox stafilokokk, həmçinin streptokok, pnevmokok, anaerob infeksiya və digər patogenlər səbəb olur. Adətən ocaqlı irinli prosesin fonunda və ya septikopiemiya ilə əlaqədar kəskin şəkildə inkişaf edir (bax: Sepsis). Bəzən əzələ zədələnməsi ilkin fokusda iltihablı hadisələrin aradan qaldırılmasından bir müddət sonra baş verir. İnfeksiya mənbələri müxtəlif püstüler dəri xəstəlikləri, çürük dişlər, badamcıqlarda, paranazal boşluqlarda (paranazal, T.), orta qulaqda irinli proseslər ola bilər, qadınlarda - cinsiyyət orqanlarında və s. Çox vaxt irinli M. lokallaşdırılsa da, çoxlu lezyonlar da müşahidə edilir. Patogenez irinli infeksiyaya cavab olaraq əzələ toxumasında iltihabın inkişafına əsaslanır. Soyutma və ya zədələnmə, müəyyən bir əzələdə iltihab prosesinin lokalizasiyasına kömək edə bilər.

Paz, şəkil intensivliyi sürətlə artan yerli ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı, təsirlənmiş əzələlərin daralmasına səbəb olan hərəkətlərlə, eləcə də palpasiya ilə kəskin şəkildə güclənir. Yumşaq toxumaların şişməsi və şişməsi görünür; bəzən dəri hiperemiyası. Qoruyucu əzələ gərginliyi inkişaf edir və oynaqlarda hərəkət məhdudlaşır. Bir qayda olaraq, yüksək hərarət, titrəmə, baş ağrısı, həmçinin regional limfa düyünlərinin artması şəklində ümumi simptomlar var. Qanda - sola sürüşmə ilə leykositoz, ROE artmışdır. Bir neçə gündən sonra inkişaf edən infiltratın yerində dalğalanma görünə bilər və ponksiyon zamanı irin əldə edilir. Kəskin irinli M.-nin müalicəsi: antibiotiklər, fizioterapiya, cərrahiyyə. Düzgün və vaxtında müalicə ilə proqnoz əlverişlidir.

Yoluxucu qeyri-irinli miyozit qrip, respirator xəstəliklər, qarın yatalağı, həmçinin revmatizmdən sonra və vərəm, brusellyoz, sifilis kimi xroniki infeksiyalar fonunda ağırlaşma kimi baş verir. Xüsusi məlumat formaları. M., Coxsackie qrupundan bir virusun səbəb olduğu Bornholm xəstəliyidir (bax Epidemik plevrodiniya), eləcə də sözdə. əzələ revmatizmi. Patogenez inf. M. - spesifik və ya qeyri-spesifik təbiətin əzələ toxumasında iltihablı dəyişikliklərin görünüşü. Vərəmli M.-də spesifik proses əzələlərə limfogen və ya hematogen yolla yayılır. Sifilitik M. soliter gumma və ya M.-nin sklerotik formasının inkişafı ilə diffuz zədələnmə nəticəsində hər hansı əzələ qrupunun yerli zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.

İnf. M. kəskin, yarımkəskin inkişaf edə bilər və ya xroniki kurs keçirə bilər. Bir paz üçün şəkil ch ilə xarakterizə olunur. arr. yerli ağrı sindromu. Ağrı, həm spontan, həm də palpasiya və aktiv hərəkətlərlə. Əzələ birləşmə nöqtələri xüsusilə ağrılıdır. Şişkinlik və əzələ gərginliyi ola bilər. Bədənin müvafiq hissəsinin hərəkətliliyi kəskin şəkildə məhdudlaşır. Əzələ toxumasının ən açıq patologiyası yerində təsirlənmiş əzələləri palpasiya edərkən ağrılı, toxunma üçün mobil, darı taxılından lobyaya qədər, yuvarlaq və ya qeyri-müntəzəm formada olan sıx formasiyalar aşkar edilə bilər (Kornelius sindromu) . Bəzən, xüsusən də gluteal, baldır, trapesiya və deltoid əzələlərdə sıxıldıqda formasını dəyişən ağrılı topaklar aşkar edilir (Müller hipertoniklik sindromu). Əzələlərin orta və ya dərin təbəqələrində, həmçinin jelatin konsistensiyasının yuvarlaq və ya uzunsov sıxılmalarını - miogelozları tapa bilərsiniz.

Ağrıya əlavə olaraq, təsirlənmiş əzələlərin bölgəsində dəri hiperesteziyası müşahidə edilə bilər. Əzələ zəifliyi ikinci dərəcəlidir və adətən ağrının olması ilə əlaqədar inkişaf edir. M.-nin bu forması üçün əzələ atrofiyası qeyri-adi haldır. Ümumi simptomlar, bir qayda olaraq, yoxdur, baxmayaraq ki, etiologiyadan asılı olaraq, ümumi inf. proses (xüsusilə xroniki infeksiyalarla).

Revmatik ağrı, palpasiya zamanı kəskin ağrı ilə skelet əzələlərində nagging, tez-tez "uçan" ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı gecə və ya hava dəyişdikdə güclənə bilər. Revmatik M.-nin gedişi yarımkəskin və ya xroniki olur. Bu forma ilə əzələ atrofiyası inkişaf edə bilər, adətən orta dərəcədə şiddətlidir.

İnf üçün müalicə. M. - ağrıkəsicilər, reopirin kimi dərmanlar, bəzi hallarda antibiotiklər. Revmatizm üçün, həmçinin vərəm və ya sifilitik M. üçün xüsusi terapiya aparılır. Proqnoz əlverişlidir.

Polimiyozit- yoluxucu-allergik prosesə əsaslanan iltihablı əzələ zədələnməsi (bax: Yoluxucu allergiya). İltihabi reaksiyalarla yanaşı, əzələ toxumasında da distrofik dəyişikliklər inkişaf edir. İlk polimiyozit hadisəsi 1863-cü ildə E. L. Vaqner tərəfindən bildirilmişdir.

Polimiyozit hər yaşda olur, lakin daha tez-tez 5 ildən 15 yaşa qədər və 50 ilə 60 yaşa qədər olur. Qadınlar kişilərdən iki dəfə çox xəstələnirlər. M-nin bu formasının tezliyinin artmasına dair sübutlar var.

Prosesin etiologiyası və patogenezi tam öyrənilməmişdir. Polimiyozitin polietioloji bir xəstəlik olması mümkündür, çünki pazın, simptomların inkişafından əvvəl bir sıra amillər var. Belə ki, müxtəlif infeksiyalar (xüsusilə boğaz ağrısı), travmalar, kütləvi insolasiya, çoxlu miqdarda müxtəlif dərman preparatlarının, xüsusən də sulfanilamidlərin və antibiotiklərin istifadəsi həssaslığın inkişafına səbəb olan amillər hesab olunur (bax: Allergiya). Hamiləlik, doğuş və menopoz zamanı endokrin dəyişikliklər vacibdir. Əksər alimlər polimiyozitin patogenezində aparıcı yeri əzələ toxumasına antikorların əmələ gəlməsi ilə otoimmün proseslərə təyin edirlər. Klinik olaraq xəstəlik ağrı (bax: Mialji), adətən orta dərəcədə şiddətli və əzələ zəifliyi ilə özünü göstərir. Parezlər əsasən qolların və ayaqların proksimal əzələlərində, çanaq və çiyin qurşaqlarının əzələlərində lokallaşdırılır. Əzələlərdə sıxılmalar ola bilər, bəzən orta dərəcədə atrofiya inkişaf edir. Tendon refleksləri (bax) adətən azalır və bəzən yox olur. Obyektiv həssaslıq pozğunluqları yoxdur, gərginlik əlamətləri yoxdur. Paz, şəkil Erb tipli miyodistrofiyaya bənzəyir (bax: Miyopatiya). Bəzi hallarda əzələ gərginliyi və hətta ani dartılma (indurasiya) inkişaf edir. Prosesin sonrakı mərhələlərində tendon kontrakturaları görünür (bax), tez-tez biceps brachii əzələsində və Axilles (kalcaneal, T.) tendonlarında. Visseral zədələnmələr nadirdir. Bəzən özofagus əzələlərinin hipotoniyası müşahidə olunur. Bəzi xəstələrdə polimiyozit çox yüngül keçir. Xəstələr yalnız ağrı, əzələ zəifliyi və yorğunluq bildirirlər. Eyni zamanda, tetraplegiyaya qədər kəskin zəifliyin sürətlə artması ilə ağır, kəskin formalar baş verə bilər.

Uşaqlarda kəskin və ya xroniki formada dermatomiyozit şəkli (bax) daha çox olur. Tez-tez xroniki şərtlər zamanı təsirlənmiş əzələlərdə kalsifikasiyalar meydana gəlir. Yetkinlərdə polimiyozit karsinoma ilə birləşdirilə bilər və ya "quru" Sjogren sindromunun (lakrimal, tüpürcək, mədə və bağırsaq bezlərinin hiposekresiyası, poliartrit) klinik mənzərəsinin tərkib hissəsi ola bilər. Kəskin polimiyozit, leykositoz, neytrofiliyanın ağır vəziyyətlərində qanda ROE-nin artması, kreatinuriya və sidikdə kreatinin ifrazının azalması tez-tez müşahidə olunur. Qan zərdabında fermentlərin, xüsusən kreatin fosfokinaz, aldolaz və transaminazın aktivliyi artırıla bilər. Zülal fraksiyalarında bəzən alfa-2 və qamma-qlobulinlərin artması müşahidə olunur. Yüngül hallarda polimiyozit, biokimya. heç bir dəyişiklik olmaya bilər. İğne elektrodlarından istifadə edən EMQ (bax: Elektromiyoqrafiya) xarakterik dəyişikliklər triadasını aşkar edir: 1) qısa, aşağı polifazlı motor vahidi potensialları, 2) fibrilasiya potensialları və elektrod daxil edildikdə qıcıqlanma, 3) qəribə yüksək tezlikli boşalmalar.

Gistol çox vacibdir, M. diaqnozunu təsdiqləyən biopsiya nekroz, faqositoz, atrofiya və I və II tipli liflərin degenerasiyası, aydın iltihablı infiltrasiya, vaskulit şəklini göstərir. Polimiyozit ağrı ilə müşayiət olunan digər əzələ sindromlarından və ilk növbədə endokrin miopatiyalardan (hiperparatireoz, hipokortisizm, tirotoksikoz ilə) fərqləndirilməlidir. Hron, böyüklərdə polimiyozit miyopatiya və spinal amyotrofiyanın sporadik formalarından (bax), miasteniya gravisindən (bax), McArdle xəstəliyi (bax Glycogenosis), eləcə də qranulomatoz M. (sarkoidozun əzələ forması) fərqləndirilməlidir.

Polimiyozitin yüngül formaları üçün desensibilizasiya edən maddələr, butadion, rezokin, delagil ATP, askorbin turşusu, E vitamini ilə birlikdə istifadə olunur və iltihab hadisələri azaldıqda - masaj, məşq terapiyası. Aydın biokimyəvi dəyişiklikləri olan ağır formalarda, xüsusilə daxili orqanların zədələnməsi ilə birlikdə steroid hormonları ilə müalicə aparılır. Prednizolon təyin etmək üstünlük təşkil edir, çünki digər dərmanlar əzələ zədələnməsini (steroid miyopatiya) ağırlaşdıra bilər. Böyük dozada prednizolonun fasilələrlə istifadəsi zamanı yaxşı təsir əldə edilmişdir (iki günlük 80-100 mq doza hər gün 1-2 saat ərzində dərhal qəbul edilir)! Müalicə kursunun müddəti prosesin şiddətindən, dərmanın tolerantlığından, pazdan, təsirdən asılıdır. Bir qayda olaraq, dərmanın maksimum dozası 5-6 ay ərzində təyin edilir, bundan sonra tədricən, çox yavaş-yavaş azaldılır. 1,5 ilə qədər 10-20 mq saxlama dozası təyin edilir.

2 ay ərzində prednizonla müalicə zamanı əzələ zəifliyi aradan qalxmazsa, venadaxili 10-15 mq ilkin dozada metotreksat ilə birləşdirilməsi məsləhət görülür. Yaxşı tolere edilirsə, doza tədricən 30-50 mq-a qədər artır. İnfuziyalar arasındakı interval 5-7 gündür. Terapiyanın müddəti 12-15 aydır. Bu hallarda prednizolonun gündəlik qəbulu tədricən azaldılır (6 aydan sonra 20 mq-a və 12 aydan sonra 10 mq-a qədər).

Prednizolon qəbulu ilə eyni vaxtda antasidlər (bax), kalium preparatları təyin edilir, qan təzyiqi və qan şəkərinin səviyyəsinə nəzarət edilir. Fasiləli steroid terapiyası ilə yan təsirlər, bir qayda olaraq, baş vermir və ya yumşaqdır. Yüngül formalar üçün proqnoz əlverişlidir, ağır formalar üçün müalicənin tamlığı və vaxtından asılıdır.

Zəhərli miyozit bir sıra intoksikasiyalarda müşahidə edilir. Beləliklə, ağır alkoqolizm ilə, parezi, miyoglobinuriya və ikincil böyrək çatışmazlığı ilə əzələlərin ağrılı şişməsi baş verə bilər. Müəyyən farmakoloji vasitələrin istifadəsi əzələ zədələnməsinə səbəb ola bilər. dərmanlar (kolxisin, vinkristin və s.), həmçinin bəzi heyvanların və həşəratların dişləmələri, xüsusən tropik ölkələrdə.

Müalicə - zəhərli M.-yə səbəb olan amilin təsirini istisna etmək və detoksifikasiya terapiyasını aparmaq lazımdır. Alkoqollu etiologiyalı hallarda tiol preparatlarının (unitiol, natrium tiosulfat), həmçinin B1 vitamininin böyük dozalarının qəbulu göstərilir. Ağır hallarda hemodializ aparılır. Proqnoz nisbətən əlverişlidir.

Neyromiyozit Bu formada əzələ toxumasında iltihablı dəyişikliklərlə yanaşı, əzələdaxili sinir liflərində, bəzən isə sinir aksonlarının distal hissələrində dəyişikliklər baş verməsi ilə M.-nin ümumi qrupundan seçilir.

Klinik olaraq bu forma şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur; palpasiya zamanı ağrı kəskin şəkildə güclənir və Vallenin ağrılı nöqtələri qeyd edilə bilər (bax: Diaqnostik ağrı nöqtələri). Gərginliyin simptomları zəif müsbətdir. Diaqnozun təsdiqinə (biopsiya məlumatlarına əlavə olaraq) denervasiya dəyişikliklərinin elementlərini aşkar edən EMG kömək edir.

Müalicə - analjeziklər, antiinflamatuar preparatlar, fizioterapiya (termal prosedurlar, Bernard cərəyanları), bəzən yerli novokain blokadası. Proqnoz nisbətən əlverişlidir.

Polifibromiyozit Bəzi elm adamları, əzələlərdə iltihablı dəyişikliklərin birləşdirici toxumanın lifli dəyişikliklərin inkişafı ilə açıq bir reaksiya ilə müşayiət olunduğu sistemik xəstəliklərə istinad edirlər.

Klinik olaraq xəstəlik hərəkət zamanı ağrı, əzələlərin yapışma nöqtələrində şiddətli ağrılar, düyünlər və kordonlar şəklində sıxılmaların əmələ gəlməsi ilə özünü göstərir. Əzələ tendonları əziyyət çəkə bilər, kəskin ağrılı olur, tez-tez qalınlaşır və kontrakturalar inkişaf edir. Xəstəliyin çox ağır formaları təsvir edilmişdir ki, bu zaman şiddətli əzələ fibrozunun inkişafı səbəbindən, xüsusən də arxa və çiyin qurşağının əzələlərində hərəkətlərin mütərəqqi məhdudlaşdırılması və patoloji duruşların formalaşması baş verir. Geniş yayılmış fibrozlaşma prosesinin təsdiqi, histol tədqiqat məlumatlarına əlavə olaraq, yuxu zamanı və ümumi anesteziya zamanı təsirlənmiş əzələlərin rahatlamamasıdır. Hron, polifibromiyozitin bir forması polimiyozit və ya geniş travmatik miyozitin nəticəsi ola bilər.

Müalicə - iltihab əleyhinə preparatlar, lidaza inyeksiyaları, masaj, məşq terapiyası, fizioterapevtik prosedurlar, balneoterapiya. Proqnoz prosesin şiddətindən və dərəcəsindən asılıdır.

Ossifik miyozit(Munchmeyer xəstəliyi) metaplastik prosesdir ki, burada əhənglənmə baş verir və sonradan əzələlərin qalınlığında birləşdirici toxuma təbəqələrinin, həmçinin fasya, aponevrozlar və vətərlərin həqiqi sümükləşməsi. Skeletdənkənar sümük əmələ gəlməsinin patogenezi üçün bir neçə fərziyyə mövcuddur - heterotopik ossifikasiya: iltihablı, trofonevrotik, endokrin, embriogenetik (mezenximin inkişafının anomaliyası kimi). Ossifying M. və ya heterotopik ossifikasiyalar müstəqil formasiyalar ola bilər, həm də zədə nəticəsində yaranır. Bəzən ossifikasiya edən M. dermatomiyozitin ilkin mərhələsi ola bilər (bax).

Ossifing M. əsasən uşaqlıqda, çox nadir hallarda 20 ildən sonra müşahidə olunan mütərəqqi xəstəlikdir. Kişilər daha çox təsirlənir. Paz, şəkil hərəkətlərin tədricən məhdudlaşdırılması, boyun, arxa, proksimal əzaların və bəzən başın əzələlərinin əzələlərinin sərtliyi ilə xarakterizə olunur. Duruş dəyişiklikləri, patoloji və duruşlar inkişaf edir. Əzələləri palpasiya edərkən müxtəlif ölçülü və formalı sıx formasiyalar müəyyən edilir. Əlavə travma yerli sümükləşməni pisləşdirir).

Ossifikasiya edən travmatik M. yumşaq toxumaların zədələnməsinə cavab olaraq baş verən əzələdaxili fibrozit kimi qəbul edilməlidir. Tək bir zədə nəticəsində və ya eyni əzələdə, məsələn, idman zamanı tez-tez təkrarlanan travma nəticəsində inkişaf edə bilər. Yaralanmadan sonra ilk dəfə M. məhdud və ağrılı sərtləşmə, dərinin temperaturunun yerli artması, qızartı və bütün əzanın və ya daha çox onun bir seqmentinin disfunksiyası şəklində yumşaq toxumaların kontuziyasının simptomları ilə özünü göstərir. . Tədricən, kəskin hadisələr azalır, ağrısız bir dövr başlayır, bəzən bir neçə həftə və ya hətta aylar davam edir. Sonradan, müxtəlif fasilələrlə xəstələr bəzən sümüyə sıx şəkildə bağlanan və dərialtı toxumaya yaxın olan möhkəm bir formalaşmaya diqqət yetirirlər. Rentgenol tədqiqatından əvvəl əzələlərdəki bu sıx birləşmələrin sümüklərin və ya yumşaq toxumaların sarkoması ilə, xüsusən də paraosseöz sarkoma ilə səhv salındığı hallar var. Ossifikasiya edən travmatik M.-nin sevimli lokalizasiyası brakiyal əzələ bölgəsi, bud sümüyünün diafiz səviyyəsində əzələlər qrupu və gluteal bölgədir.

Ossifikasiya edən M. ilə yanaşı, heterotopik sümükləşmə vətərlərin sümüklərə yapışmalarında və ya periartikulyar sümükləşmələrdə kalsifikasiya və ossifikasiya şəklində özünü göstərə bilər. Ossifikasiyanın tipik lokalizasiyaları var, məsələn, Pellegrini-Stied xəstəliyi (bax Pellegrini-Stied xəstəliyi), ulnar "spur", sözdə. atlılarda budun adduktor əzələlərində, iki başlı əzələlərdə, gimnastlarda deltoid əzələdə və s.-də travma sonrası sümüklər.

Proqressiv (çoxlu) sümükləşən M. çox xarakterik rentgenol mənzərəsinə malikdir. Rentgenoqramda nizamsız mərcanvari formalı kölgələr xəstəliyin başlanğıcında arxa, boyun, başın arxası əzələlərində, daha sonra isə ətrafların və qarın əzələlərində qeyd olunur.

Trofonevrotik mənşəli sümükləşən M. ilə (tabes dorsalis, syringomyelia, onurğa beyni və iri sinir gövdələrinin zədələri, transvers mielit, polinevrit) rentgenolla, sonradan daha sıxlaşan aşağı intensivlikli flokulyant kölgələr şəklində dəyişikliklər aşkar edilir. . Onlar adətən omba, diz oynaqları və fibula boyunca lokallaşdırılır. Kölgələrin bu uzununa düzülüşü sümükləşən M.-ni, məsələn, kalsifikasiyanın kölgələrinin əsasən sümüyün uzunluğuna eninə istiqamətdə yerləşdiyi sarkoma ilə fərqləndirərkən nəzərə alınmalıdır.

Trofonevrotik sümük formasiyaları tez-tez lezyonlar, sümüklərin məhv edilməsi ilə birləşdirilir, məsələn, daha böyük trokanterlər, ischial tuberosities və digər çıxıntılı sümük birləşmələri.

X-ray, ossifying travmatik M.-nin şəkli əksər hallarda qeyri-müəyyən konturları olan qeyri-düzgün formalı kölgə ilə ifadə edilir. Əvvəlcə kölgə aşağı intensivlikli, bulud kimidir, lakin zaman keçdikcə daha sıx olur və sonradan sümük quruluşu tez-tez orada fərqlənir. Ossifikasiya kölgəsi adətən əzanın sümüyündən təcrid olunur, lakin sonradan çox vaxt sümüyün kölgəsi ilə birləşir. Dirsək ekleminin əzələlərində, brakiyal əzələdə xüsusilə əhəmiyyətli ossifikasiya müşahidə olunur.

Ossifikasiya edən mütərəqqi M.-nin müalicəsi səmərəsizdir. Komplekslərdən (tetasin-kalsium) istifadə edərək kalsium mübadiləsinə təsir etmək cəhdləri var. Paratiroid bezlərinin çıxarılması üçün əvvəllər istifadə edilən cərrahiyyə effektiv deyil.

Ossifikasiya edən travmatik miyozit zamanı hematoma (bax) olduqda, qanaxmanın artmasının qarşısını almaq üçün soyuq və təzyiq sarğısı təyin edilir, 2-3 gündən sonra hematomanın rezorbsiyasına quru istilik tövsiyə olunur. Heterotopik ossifikasiyanın formalaşmasının erkən mərhələlərində ozokerit tətbiqləri, ultrasəsdən istifadə edərək fizioterapevtik müalicə və hidrokortizon istifadə olunur. Ossifikasiyanın konservativ müalicəsi səmərəsizdir. Sümük sıxlığına yetişdikdən sonra formalaşma böyüməz, bir qayda olaraq, geri inkişaf etmir, lakin həcmdə azala bilər. Ən radikal müalicə üsulu cərrahiyyədir. Bunun üçün göstərişlər arasında oynaq funksiyasının pozulması, sinir gövdəsinin sıxılması və qıcıqlanması və ya sıxılma və ossifikasiyanın böyük damarlara yaxın olması daxildir. Ossifikasiya aradan qaldırıldıqdan sonra 10 günə qədər əzanın immobilizasiyası lazımdır.

Proqnoz əlverişlidir. Təkrarlanan xəsarətlər olmadan residivlər yoxdur.

Travmatik ossifikasiya edən miyozitin qarşısının alınması, xüsusilə idman oynayarkən və skeletin müəyyən seqmentlərində peşəkar yüklər zamanı yumşaq toxumalara diqqətli bir münasibətdir.

Peşə miyozitiəmək fəaliyyəti zamanı, xüsusən də monoton diferensial hərəkətlər edərkən və ya uzun müddətli statik gərginlik zamanı intensiv həddindən artıq gərginliyə məruz qalan əzələlərin trofizminin pozulması nəticəsində inkişaf edir. Ağrı, əzələ gücünün azalması, müəyyən əzələ qruplarında düyünlər, kordonlar (fibrozit, selülit) şəklində lifli birləşmələrin inkişafı ilə xarakterizə olunur, adətən tendon qabıqlarının zədələnməsi (tenosinovit) ilə müşayiət olunur. Ən çox yuxarı ətrafların və çiyin qurşağının əzələləri təsirlənir.

Müalicə - masaj, yerli termal prosedurlar (parafin, isti vannalar), diatermiya, elektroforez. Ancaq tam müalicəyə nail olmaq çətindir.

Biblioqrafiya: Yaralanma zamanı orqanizmdə baş verən biokimyəvi dəyişikliklər, ed. N. N. Priorov və B. S. Kasavina, s. 115, M., 1959; Gauemanova-Petrusevich I. Əzələ xəstəlikləri, trans. Polşadan, Varşava, 1971; Demidova P.V. və Potomskaya L. 3. Xroniki polimiyozitdə əzələ sindromu, Zhurn, nevropat və psixiat., t.76, əsr. 2, səh. 204, 1976; Dyachenko V. A. Kalsifikasiyaların və heterojen ossifikasiyaların rentgen diaqnostikası, M., 1960; Eremina L.A. və Tseshkovsky M.S. Myositis ossificans (parostal ossifying hematoma), kitabda: Musculoskeletal sistemin şişləri, ed. N. N. Trapeznikova və L. A. Eremina, V. 5, səh. 174, M., 1976; Korzh A. A. Heterotopik travmatik ossifikasiyalar, M., 1963, bibliogr.; Kupilova Yu. S. və İlaşev A. I. Proqressiv çoxsaylı miyozit ossifikans, Pediatriya, № 7, s. 77, 1972; Mutin S.S. və Sigidin Ya.A. İnfeksion-allergik miyozit, Klin. med., t.43, №5, səh. 130, 1965; Proskura V.I. və Kostenko I.N. Çox mütərəqqi miyozit ossifikans haqqında, Doktor, iş, № 4, səh. 114, 1973; Strukov A.I. və Kopyeva T.N. Dermatomiyozit, Arch. patol., t.30, №9, səh. 3, 1968; Watson-Jones R. Sümük qırıqları və oynaqların zədələnməsi, trans. ingilis dilindən, səh. 45, M., 1972; Yumashev G. S. Travmatologiya və ortopediya, s. 368, M., 1977; Bethlem J. Əzələ patologiyası, Amsterdam-L., 1970; Dermatomiyozitlər və polimiyozitlər, ed. W. F. Lever, N. Y., 1974; Könüllü əzələlərin pozulması, ed. J. N. Walton, Edinburq, 1974; DubowitzY. a. Brooke M. H. Əzələ biopsiyası, L., 1973; Mair W. G. P. a. Tome F. M. S. Xəstə insan əzələsinin ultrastrukturunun Atlası, Edinburq - L., 1972; Pearson S. M. Polimiyozit, Ann. Rev. Med., v. 17, səh. 63, 1966; Riker K., Seitz D. a. Tro-stdorf E. Miozit fibrose generalisata və “sərt-insan” sindromu, Avropa. Neurol., v. 3, səh. 13, 1970.

N. A. İlina; V. A. Dyaçenko (icarəyə verilir), M. K. Klimova (xəsarət), T. N. Kopieva (pat. an.).

Miozit müxtəlif amillərin təsiri nəticəsində əzələlərin təsirləndiyi bir vəziyyətdir. Ola bilər iltihab , zədələr , toksik lezyonlar . Bu xəstəlik ağrı ilə xarakterizə olunur və bəzi hallarda hətta əzələlərə təsir göstərir. Miyozit ilə bir anda bir və ya bir neçə skelet əzələsində iltihablı proseslər baş verir. Beləliklə, iltihab inkişaf edə bilər boyun , geri , sinə . Çox sayda əzələdə iltihab inkişaf etmişsə, bu patoloji adətən adlanır polimiyozit . Lezyon yalnız əzələlərdə deyil, dəri də prosesdə iştirak edirsə, bu xəstəlik adlanır.

Bu xəstəlik yerli ağrı ilə xarakterizə olunur, intensivliyi müəyyən bir müddətdən sonra artır. Ağrı, təsirlənmiş əzələlərin büzüldüyü hərəkətlər zamanı güclənir. Xəstə də zamanı ağrı hiss edir. Xəstəliyin gedişində ağrı səbəbiylə oynaqların hərəkəti məhdudlaşır. Əzələ zəifliyi zaman keçdikcə daha şiddətli olur və təsirlənmiş əzələlər zamanla atrofiyaya uğraya bilər. Miozit də xroniki bir xəstəliyə çevrilə bilər. Bu vəziyyətdə, onun kəskinləşməsi qeyri-sabit hava şəraitində, hipotermiyadan sonra, gecə baş verir.

Miyozitin səbəbləri

Miyozitin növləri

Mütəxəssislər müxtəlif növ miyozitləri təyin edirlər. Əksər hallarda miyozit arxa, boyun, çiyinlərin geniş əzələlərini təsir edir və daha az hallarda omba əzələləri təsirlənir. Ancaq ən təhlükəli hesab olunur boyun miyoziti . Bu xəstəliklə əvvəlcə boyunda başın arxasına, çiyinlərə və ya çiyin bıçaqları arasında yayılan küt bir ağrı hiss olunur. Boyun miyoziti ilə, bir qayda olaraq, servikal vertebra normal hərəkət edə bilər, lakin bəzən ağrı səbəbindən hərəkət məhdudiyyətləri meydana gəlir.

Ortaya çıxma kəskin irinli miyozit çox tez-tez irinli xəstəliklərin və ya septikopemiyanın bir komplikasiyasıdır. Onun meydana gəlməsi təhrik edilir streptokokk , stafilokokk , Pnevmokok , digər. Xəstəliyin bu forması baş verməsi ilə xarakterizə olunur , , flegmon əzələlərdə. Miyozitin bu forması ilə xəstə əzələlərin hərəkəti və ya palpasiyası zamanı daha da nəzərə çarpan şiddətli ağrı hiss edir.

Yoluxucu xəstəliklərə görə, yoluxucu qeyri-irinli miyozit . Bu vəziyyətdə ağrı və əzələ zəifliyi irinli miyozitlə müqayisədə daha az ifadə edilir.

üçün ossifik miyozit əzələlərdə zəiflik, əzələlərdə atrofik proseslər, birləşdirici toxumada kalsium çökməsi ilə xarakterizə olunur. At bel əzələlərinin miyoziti Xarakterik bir simptom bel bölgəsində ağrılı ağrıdır. Bu xəstəlik uzun müddət davam edir və bel ağrısının ümumi səbəbidir. Bu vəziyyətdə, palpasiya zamanı bir qədər əzələ sıxlığı və ağrı var.

Polimiyozit

At polimiyozit Bir deyil, bir neçə əzələ qrupu təsirlənir. Bu xəstəliklə çox şiddətli ağrı təzahürləri yoxdur, lakin şiddətli əzələ zəifliyi müşahidə olunur. Xəstəlik xəstənin pilləkənlərə qalxma kimi normal fəaliyyətlərini yerinə yetirməkdə çətinlik çəkməsi ilə başlayır. Daha sonra boyun əzələlərindəki atrofik proseslər səbəbindən insanın başını dik tutması çətinləşir. Xəstəliyin son mərhələsində onlar atrofiyaya uğrayırlar çeynəmək olar , udma , tənəffüs hərəkətində iştirak edir əzələlər. Həmçinin, polimiyozitli xəstələr bəzən inkişaf edir. Düzgün müalicə taktikasını götürsəniz və vaxtında həyata keçirsəniz, xəstə tam sağalacaq.

Dermatomiyozit

Dermatomiyozit Xüsusilə tez-tez gənc və ya orta yaşlı qadınlarda özünü göstərir. Bu xəstəliyin ehtimal olunan səbəbi hesab olunur genetik faktorlar . Xəstəliyin inkişaf etməyə başlamasının səbəbi stress, soyuqdəymə, hipotermiya və ya günəş işığına çox məruz qalma ola bilər. Dəri əllərdə, üzdə və bədənin yuxarı hissəsində görünən qırmızı və ya bənövşəyi bir səpgidən təsirlənir. Dermatomiyozit ilə xəstə də təzahürlərdən şikayətlənir zəifliklər , yüksək temperatur , üşütmə . İnsan kəskin şəkildə arıqlamağa başlayır. Bu xəstəliklə simptomlar ya tədricən görünə, ya da sürətlə arta bilər. Belə bir xəstəliklə əzələlər tez-tez solğunlaşır və kalsium duzları dərinin altında toplanır və ağrıya səbəb olur.

Kəskin və xroniki miyozit

Xəstəlik ümumiyyətlə bölünür ədviyyatlı Və xroniki miyozit də fərqlənir peşəkar Və kataral , irinli Və qeyri-irinli miyozit. Xəstədə miyozitin müalicə olunmamış kəskin mərhələsi varsa, xəstəlik tədricən xroniki bir forma ala bilər. Xroniki miyozitdə ağrı hipotermi, hava dəyişikliyi və ya gecə baş verir. Miyozitin xroniki forması da yoluxucu bir xəstəlik səbəbindən baş verir.

Miyozitin simptomları

Bu xəstəliyin əsas əlaməti ağrı kimi özünü göstərən ağrıdır. Hərəkət və ya əzələlərə toxunma zamanı ağrı güclənir. Zamanla ağrı arta bilər. Əzələləri hiss etsəniz, tapacaqsınız düyünlər Və kordlar xüsusilə ağrılı olan. Bəzən dəridə yüngül şişlik və qızartı var. Həmçinin, miyozitli xəstələrdə baş verə bilər, Baş ağrısı . Adətən hipotermiya səbəbindən baş verən boyun miyoziti ilə ağrı başın arxasına, çiyin bıçaqları arasında və çiyinlərə yayılır.

Çeynəmə əzələlərinin mioziti çənələrin konvulsiv sıxılmasına və əzələ gərginliyinə səbəb olur. Bəzən xəstə ümumiyyətlə danışa və çeynəyə bilməz. Vaxtında müalicə edilməzsə, xəstəlik inkişaf edə bilər, iltihabın yeni əzələ qruplarına yayılmasına səbəb olur.

Miyozitin diaqnozu

"Miozit" diaqnozu qoyulduqda, miyozit və boyun onurğasını ayırd etmək lazımdır. Bunun üçün rentgen müayinəsi aparılır, fəqərələrin hərəkətliliyinin qorunub saxlanmadığı və degenerativ lezyonların olub-olmadığı da müəyyən edilir. Mütəxəssis xəstənin şikayətlərini araşdırır. Daha sonra qan testi aparılır: miyozit ilə qanda əzələ fermentlərinin aktivliyinin artması müşahidə olunur və xüsusi antikorlar mövcuddur. Diaqnoz üçün elektromiyoqrafiya istifadə olunur.

Miyozitin müalicəsi

Miyozitin müalicəsinə bu xəstəliyin ilk əlamətləri göründükdən sonra başlamaq lazımdır. Terapiya kimi bir çox müxtəlif üsullardan istifadə olunur, o cümlədən: elektrik stimullaşdırılması köməyi ilə əzələlər və sinirlər və farmakopunktur . Kompleks terapiya prosesində analjeziklər və vazodilatlayıcı təsiri olan dərmanlar istifadə olunur. Xəstəyə irinli miyozit diaqnozu qoyularsa, ona antibiotiklər təyin edilir. Miozitin bu forması ilə bəzən lazımdır: yaranın açılması, drenajı və sonra antiseptiklərlə yuyulması.

Təcrübəli mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilən masaj kursunu bitirdikdən sonra yaxşı nəticələr müşahidə olunur. Xəstələrə müntəzəm fiziki terapiya seansları təyin olunur. Ancaq bu vəziyyətdə xəstənin bütün hərəkətləri və yükün paylanması iştirak edən həkim tərəfindən ciddi şəkildə nəzarət edilməlidir. Həmçinin tətbiq edilir vakuum terapiyası , refleksologiya . Evdə quru istilik istifadə olunur. Beləliklə, təsirlənmiş sahə yun eşarp ilə bükülə bilər. Təsirə məruz qalan ərazinin sürtülməsi üsulu da miyozitin müalicəsi üçün istifadə olunur. Qızdırılan və suda həll olunan bu məqsəd üçün uyğundur. efir yağları (yağ ilə sürtmək ən böyük effekti verir evkalipt , marjoram , lavanda ). Xəstənin ilk dəfə istirahətdə qalması məsləhətdir. Miyozitin müalicəsinin ənənəvi üsulları da geniş istifadə olunur.

Həkimlər

Dərmanlar

Miyozitin qarşısının alınması

Miyozitin qarşısını almaq üçün hər hansı bir əzələ gərginliyinin qarşısını almaq, yaralanmalardan qaçınmaq, qaralamalarda və soyuqda qalmamaq çox vacibdir. Aktiv həyat tərzinə riayət etməli, pəhrizinizi sağlam qidalarla şaxələndirməli, yoluxucu xəstəlikləri həmişə düzgün və vaxtında müalicə etməlisiniz.

Mənbələrin siyahısı

• Saykova L.A., Alekseeva T.M. Xroniki polimiyozit. Sankt-Peterburq, 2000.
• Berlit P. Nevrologiya. kataloq. Per. onunla. Ed. A.Yu. Emelyanova. M.: MEDpress-inform, 2010.
• Antelava OA, Bondarenko IB, Chichasova NV, Nasonov EL. Polimiyozit/dermatomiyozit zamanı tənəffüs pozğunluqları. Müasir revmatologiya. 2014;
• Antelava O.A., Olyunin Yu.A., Balabanova R.M. və başqaları.Polimiyozit/dermatomiozitin ən ağır alt növü kimi antisintetaza sindromunun debütü və gedişatının xüsusiyyətləri. RMJ 2009;21:1443.

Bu məqalə miyozit haqqında ən çox yayılmış suallara cavab verəcəkdir. Arxa, boyun və ətrafların əzələlərinin ən çox görülən miyozit lezyonlarının simptomlarını nəzərdən keçirəcəyik. Bu məqalədə dərman müalicəsi və əzələ miyozitinin ənənəvi müalicəsi haqqında da danışılacaqdır.

• Hər şeydən əvvəl, əzələ miyozitinin nə olduğunu və onun inkişafının səbəblərini müəyyənləşdirməyə dəyər.
• Miozit əzələ ağrısı ilə xarakterizə olunur və müxtəlif mənşəli etiologiyalara (kimyəvi, travmatik və ya iltihablı) malik ola bilər. Latın dilindən hərfi tərcümə əzələ iltihabı kimi səslənir
• Əzələ iltihabı, əzələnin iltihablı bölgəsində sıx düyünlərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan kifayət qədər ümumi bir patolojidir.
• Çox vaxt bu xəstəlik arxa, çiyin qurşağı və boyun skelet əzələlərini, həmçinin əzalarını və döş qəfəsinin əzələlərini təsir edir. Sadalanan bütün variantlardan boyun əzələlərinin miyoziti ən çox yayılmışdır.

Bu xəstəliyin ən çox görülən səbəblərini sadalayırıq:

• İsti prosedurlardan sonra hipotermi
• Artan fiziki fəaliyyət
• Travmatik lezyonlar və çürüklər
• Əzələ infeksiyası
• İntoksikasiya və əzələlərin kimyəvi zədələnməsi
• Bəzən sinir sisteminin həddindən artıq həyəcanlanması ilə stresli vəziyyətlər

Səbəbləri aşkar etdikdən sonra, hər hansı bir yerdə bu lezyonun ümumi simptomlarının nə olduğunu öyrənməyə dəyər.

Biz ümumi simptomları nəzərdən keçirəcəyik və bir az sonra bu simptomları iltihab prosesinin hər bir lokalizasiyası üçün ayrıca təhlil etməyə çalışacağıq.

Simptomlar:

İltihablı əzələ yerində şişkinlik

Həmişə deyil, ancaq iltihab yerində dərinin hiperemiyası ola bilər

Məhdud bölgədə ağrı, iltihab yerini palpasiya edərkən və ya bədəni bu sahədə hərəkət etdirərkən güclənir, yaxınlıqdakı oynaqda hərəkət məhdudlaşdırıla bilər.

Ağrı yalnız hərəkət edərkən deyil, gecə istirahət zamanı da güclənə bilər. Bu, hava şəraiti rütubətli və yağışlı havaya keçdikdə də baş verə bilər.

Bütün bədənin əzələ zəifliyi artır, xəstə ən əsas hərəkətləri yerinə yetirməkdə və özünü yaxşı vəziyyətdə saxlamaqda çətinlik çəkir.

Əzələ toxunuşa qədər sıxılır və iltihab yerində düyünlü formalaşma var

Qızdırma və baş ağrısının mümkün olması

İndi lokalizasiyası ən çox baş verən bu iltihablara daha ətraflı baxaq.

Bu tip iltihab olduqca tez-tez diaqnoz qoyulur. Təhrikedici amil əzələ toxumasının xarakterik iltihabıdır və aşağıdakı simptomlarla nəticələnir:

Sinə əzələlərinin iltihabı halında, yuxarıda sadalanan simptomlara əlavə olaraq, xəstənin vəziyyəti aşağıdakı şərtlərlə ağırlaşa bilər:

• Şişkinlik və ağrı tez-tez hərəkətin sərtliyinə və dərindən nəfəs ala bilməməsinə səbəb olur, bu, toxumaların qismən hipoksiyasına və mümkün başgicəllənməyə səbəb olur.
• Ümumi zəiflik və zəiflik
• İrinli bir proses şəklində ağırlaşmalar temperaturun artmasına və ümumi bir xəstəliyin əlamətlərinin təzahürünə səbəb olur.

Yaxşı, yəqin ki, hər kəs əzələ iltihabının bu formasını yaşamışdır. Bu iltihab formasının ümumi səbəbi, xüsusilə payız-yaz mövsümündə aşağı temperaturlara məruz qalmadır.

Servikal miozitin simptomları xarakterikdir:

Başın və çiyin arxasına yayılan iltihab bölgəsində ağrı

Ağrı hətta aşağı arxaya da yayıla bilər

Baş ağrısı

Səhər başınızı yastıqdan qaldırmaq çətindir

Dəqiq diaqnoz qoymaq və servikal miyoziti oxşar xəstəliklərlə qarışdırmamaq üçün həkimlər təsirlənmiş əzələ bölgəsinin rentgenoqrafiyasını tövsiyə edirlər.

Ayağın miyoziti, simptomları

• Aşağı ayağın miyoziti peşəkar idmançıların ümumi patologiyasıdır, çünki bu kateqoriyalı insanlar ən çox oyun və ya məşq zamanı əzələlərini zədələyirlər. Bu vəziyyətdə başqa bir ümumi səbəb aktiv fiziki fəaliyyət zamanı əzələlərin həddindən artıq yüklənməsidir.
• Əzələlərin uzanması da onda iltihablı bir prosesin inkişafına səbəb ola bilər. Peşəkar idmanla məşğul olanlar üçün bu problem naməlum deyil və onların karyerasının bitməsinə səbəb ola bilər. Bu səbəblərə görə, bu patoloji üçün terapiya məsələsi ən aktual olur və suallar doğurur. Biz onlara cavab verməyə çalışacağıq
• Bu iltihabın müalicə üsulları ilə tanış olmaqdan əvvəl dəqiq diaqnoz qoymaq lazımdır və bunun üçün necə dəqiq diaqnoz qoyacağınızı bilməlisiniz.

• Diaqnoz qoymaq üçün xəstəliyin anamnezinin toplanması və xəstə tərəfindən səsləndirilən miyozitin əsas simptomlarının olması həlledici rol oynayır.
• Bu vəziyyətdə həkim xəstəni tam müayinə etməli və iltihablı bölgəni palpasiya etməlidir. Miyozitin diaqnozunu aydınlaşdırmaq üçün iltihab sahəsinin rentgenoqrafiyası aparılır və dolayı yolla iltihabın mövcudluğunu göstərən ümumi klinik testlər təyin olunur.
• Bununla belə, elektromiyoqrafiya ən böyük məlumatı təmin edir. Bu, yalnız skelet əzələləri üçün bir növ EKQ-dir

Hər hansı bir xəstəlikdə olduğu kimi, miyozitin müalicəsi birbaşa onun yaranma səbəbindən asılıdır. İlk növbədə, müalicə simptomları aradan qaldırmağa və iltihabı aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Fəsadların qarşısını almaq üçün terapiya mümkün qədər erkən və iştirak edən həkimin nəzarəti altında başlamalıdır.

Müalicə üçün aşağıdakı ümumi taktikalardan istifadə olunur:
İltihablı sahə istirahət və istiliklə təmin edilir, bunun üçün adətən isti bir eşarp və ya dəsmal ilə sarın.

Xəstəlik və yarı yataq istirahəti dövründə oturaq həyat tərzini təmin etmək məsləhətdir

İltihablı əzələ gündə 3 dəfəyə qədər istiləşdirici məlhəmlə sürtülür, bu simptomları yüngülləşdirir və ağrıları aradan qaldırır, həm də qıcıqlandırıcı və istiləşdirici təsir göstərən bibər tincture ilə ovuşdura bilərsiniz. Məlhəmlər: Indomecin, Capsicam və Diklofenak. Belə məlhəmlər antiinflamatuar təsir göstərir

İltihab əleyhinə dərmanların (NSAİİ) tablet formaları şifahi olaraq qəbul edilir: Ibufen, Ortofen, Reopirin

Ənənəvi tibb ənənəvi müalicə üsullarından imtina etmir, lakin əsas müalicə tədbirlərini müşayiət etməlidir

Ənənəvi tibbdə bu xəstəliyin müalicəsi üçün bir çox resept var, lakin onlar həmişə təsirli deyil. Onlardan ən populyarlarını sadalayacağıq.

1. Resept: Ağ kələm yarpağı səxavətlə sabunla sabunlanır və üzərinə soda səpilir, sonra iltihablı yerə çəkilir, isti parça (şarp) ilə bükülür. Bu prosedurun ağrıları aradan qaldırdığı deyilir.

2. Resept: analjezik təsiri olan miyozit üçün evdə hazırlanmış məlhəm. Aşağıdakı kimi hazırlanır: təzə donuz yağı və ya yağ və qurudulmuş çöl quyruğu tozu 4: 1 nisbətində qarışdırılır. Bu məlhəm ağrıyan əzələyə sürtülür.

3. Resept: 1 xörək qaşığı sirkə və 1 xörək qaşığı bal və 1 stəkan ilıq təmiz su qarışdırın. Bu qarışığı gündə 2-3 stəkan içmək və iltihabı alma sirkəsi ilə sürtmək lazımdır.

Unutmayın ki, ənənəvi müalicə üsulları ənənəvi müalicə ilə birləşdirilməlidir.

Miyozit üçün masaj

Bu mövzunu təsvir etmək olduqca çətin olduğundan, videoya baxmağı təklif edirik:

Bu mövzuda bəzi rəylərə baxaraq qeyd etmək olar ki, miyozitin müalicəsi üçün kifayət qədər çox sayda ənənəvi tibb reseptləri var və onlar olduqca təsirlidir. Bununla birlikdə, bu xəstəliyin simptomlarından sürətli bir şəkildə sağalmaq və daha sürətli xilas olmaq üçün dərman qəbul etmək lazımdır. Bir sıra NSAID dərmanları ən böyük effektivliyi göstərir.

Video: evdə boynunuzu necə düzgün masaj etmək olar?

Nə baş verdi miyozit? Səbəbləri və simptomları nədir miyozit? Nə qədər təsirli miyoziti müalicə edin evdə?

Miozit- əzələ ağrısı və əzələ zəifliyi ilə özünü göstərən bir və ya bir neçə skelet əzələsinin iltihabı. Kəskin və xroniki miyozit, həmçinin məhdud (yerli) və diffuz (ümumiləşdirilmiş) var. Patoloji prosesdə bir çox əzələ iştirak edərsə, polimiyozitin inkişafından danışırlar. Polimiyozit miyozitin ən ağır formalarından biridir.

Miyozitin səbəbləri

Ancaq çox vaxt miyozit yerli hipotermiya və statik əzələ gərginliyi, eləcə də qeyri-adi fiziki fəaliyyət (xüsusilə soyuqda), gərgin əzələlərin çürükləri (idman zamanı) nəticəsində baş verir. Miozitüzgüçülük zamanı şiddətli kramplardan sonra və hətta narahat vəziyyətdə uzun müddət qalma nəticəsində görünə bilər.

Peşəkar fəaliyyət nəticəsində miyozit inkişaf edən bir qrup xəstə var - bunlar sürücülər, PC operatorları, pianoçular, skripkaçılar, yəni. narahat vəziyyətdə hər gün uzun saatlar işləyən insanlar.

Miyozitin simptomları

Miozit təsirlənmiş əzələlərdə ağrı kimi özünü göstərir, bu da tədricən güclənir. Miozit ilə ağrı, təsirlənmiş əzələlərin daralmasını tələb edən hərəkətlərlə və palpasiya zamanı da güclənir. Ağrılı əzələlər gərgindir, bu da yaxınlıqdakı oynaqların hərəkətini çətinləşdirir. Təsirə məruz qalan əzələlərdə zəiflik və ya atrofiya inkişaf edə bilər - onların həcmində azalma.

Klinik gedişata görə miyozit kəskin və xroniki bölünür. Xroniki miyozit kəskin miozitin nəticəsi və ya xroniki infeksiyanın nəticəsi ola bilər.

Yüngül hallarda, insana istilik, istirahət, qayğı və ağrıkəsicilər verildikdə ağrı adətən bir neçə gündən sonra yox olur. Bununla belə, soyuq və ya həddindən artıq fiziki stress kimi əlverişsiz amillərin təsiri davam edərsə, miyozitlərin tez-tez təkrarlanması mümkündür və xroniki hala gələ bilər. Harada miyozit o qədər ağır ola bilər ki, insan uzun müddət işləmək qabiliyyətini itirir.

Miyozitin növləri (servikal miyozit, lomber miyozit və s.)

Miozitin ən çox yayılmış növləri boyun və beldir, baxmayaraq ki, çiyin əzələlərinin, qolların, ayaqların və hətta çeynəmə əzələlərinin miyoziti də baş verir.

Servikal miyozit hər bir insanda, hətta tamamilə sağlam insanda stress, hipotermiya, uğursuz vəziyyətdə yatmaq və ya narahat vəziyyətdə işləmək nəticəsində baş verə bilən boyun-çiyin qurşağının əzələlərinin kəskin iltihabıdır. Ən tez-tez servikal miyozit bəzən bir qaralama səbəb olur - az adam boyunlarının "parçalanmasından" şikayət etmədi. Servikal miyozit ilə boyun bölgəsində küt əzələ ağrısı baş verir, başın arxasına, çiyinlərə və çiyin bıçaqları arasında "şüalana" bilər. Servikal fəqərələrin hərəkətliliyi adətən normal olaraq qalır, lakin müəyyən əzələ qrupları və ya vətərlər uzandıqda ağrı səbəbindən məhdudlaşa bilər.

Servikal miyozit adətən yuxudan sonra səhər, əvvəllər qeyd olunan travmatik təsirlərdən bir və ya iki gün sonra görünür. Bu müddət ərzində "soyuq" iltihablı əzələ lifləri şişir, onların refleks spazmı meydana gəlir, bu da sinir uclarının qıcıqlanmasına və şiddətli ağrıya səbəb olur.

Sinirlərin iltihabı demək olar ki, həmişə asimmetrikdir: ağrı bir tərəfdən digər tərəfdən daha güclüdür. İltihabi prosesin hara çatmasından asılı olmayaraq, miyozit ilə ağrı həmişə çox güclüdür: xəstə tamamilə başını çevirə və ya iltihablı qolunu hərəkət etdirə bilməz.

Lomber əzələlərin miyoziti bel ağrısının ümumi səbəbidir. Xəstəlik uzun bir kurs ilə xarakterizə olunur. Bel əzələlərində ağrı lumbaqo ilə olduğu kimi güclü deyil, əsasən ağrıyır. Əzələlər sıxılır, toxunduqda və uzandıqda ağrılı olur. Xroniki infeksiyaları və metabolik pozğunluqları olan xəstələrdə, bel əzələlərinin miyoziti birgə ağrı ilə birləşdirilə bilər.

Miyozitin müalicəsi

Miyozitin müalicəsi səbəbindən asılıdır. Əgər miyozit hər hansı bir yoluxucu, otoimmün və ya iltihablı xəstəlikdən qaynaqlanırsa, o zaman əsas xəstəlik üçün müalicə kursunu aparmaq lazımdır. Ağrı kəsicilər, iltihab əleyhinə və digər dərmanlar istifadə olunur.

Miozit hipotermi və ya əzələ gərginliyi nəticəsində ortaya çıxarsa, ilk növbədə təsirlənmiş əzələləri istirahətlə, o cümlədən yataq istirahətini təmin etmək lazımdır. Adətən ağrıkəsicilər təyin edilir.

Ancaq ən böyük rolu miyozit müalicəsi isti oynayır. Miyozit üçün quru istilik göstərilir, fizioterapevtik prosedurlar və təsirlənmiş əzələlərin masajı təsirli olur (əgər əks göstəriş yoxdursa!). Xəstəyə qulluq, terapevtik məşqlər, kifayət qədər miqdarda asanlıqla həzm olunan zülalların daxil edilməsi ilə xəstənin düzgün bəslənməsi də vacibdir.

Yerli üçün miyozit NANOPLAST forte müalicəvi antiinflamatuar yamaq ilə terapiya olduqca yaxşı effekt verir. Bu dərman əzələ trofizmini yaxşılaşdırır, yerli istiləşmə təsirinə malikdir, əzələ gərginliyini azaltmağa kömək edir və ağrının intensivliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Miozit: NANOPLAST forte terapevtik yamaq ilə müalicə

Terapevtik ilə miyozit müalicəsi Müxtəlif dərmanlar istifadə olunur, məsələn, NSAİİlər, analjeziklər və s. Bütün bu dərmanlar təsirli olur, lakin uzun müddət istifadəsi ilə bədənə zərər verə bilər. Buna görə də, yan təsirləri minimuma endirmək və miyozit müalicəsinin effektivliyini artırmaq çox vacibdir. Yeni nəsil dərman bu işdə kömək edə bilər - ağrı kəsici iltihab əleyhinə tibbi yamaq NANOPLAST forte.

Miozitin müalicəsində NANOPLAST forte terapevtik yamaq çox effektivdir, o, ağrı və iltihabı aradan qaldırmağa, miyozitdən təsirlənən nahiyədə qan dövranını yaxşılaşdırmağa, ağrıkəsicilərin və iltihab əleyhinə dərmanların dozasını azaltmağa imkan verir.

Miozit üçün NANOPLAST forte terapevtik gips ağrının yerindən asılı olaraq iltihab sahəsinə - boyun, arxa və ya bel nahiyəsinə tətbiq olunur. Adətən yamağı səhər 12 saat istifadə etmək tövsiyə olunur, lakin gecə də istifadə edilə bilər. Üçün istifadə kursu miyozit 3 gündən 5 günə qədərdir.

Yüksək effektivlik, unikal tərkibi, uzunmüddətli (12 saata qədər!) müalicəvi təsiri, istifadənin asanlığı və münasib qiymət NANOPLAST forte-ni miyozitlərin müalicəsində seçilən dərmana çevirir.