Qanaxma zamanı ilk yardımın göstərilməsi qaydaları. Qanama zamanı ilk yardım: turniketin tətbiqi qaydaları

Məqalədə qanaxmanın növləri və onların dayandırılması haqqında danışılır. Bu bilik kiminsə sağlamlığını və həyatını xilas edə bilər.

Hər kəs qanaxma zamanı təcili ilk yardımın necə göstəriləcəyini bilməlidir. Axı, onun öz həyatı və ya yaxınlıqdakı birinin həyatı bəzi hallarda hərəkətlərin sürətindən və adekvatlığından asılı ola bilər ki, bu da təəssüf ki, qeyri-adi deyil.

Qanaxmanın növləri və qanaxma zamanı ilk yardım

İlk yardım göstərməzdən əvvəl qanaxmanın növünü müəyyən etmək lazımdır

Qanama, zədələnmə səbəbiylə bir damardan və ya ürəkdən qan sızmasıdır. Tipik olaraq, zədə və ya daxili xəstəlik səbəbindən baş verir.
Qanaxmanın təsnifatı bir neçə meyara görə aparılır.
Hansı gəminin zədələnməsindən asılı olaraq, onlar fərqlənir:

1. Arterial qanaxma - oksigenlə zənginləşdirilmiş qanı toxuma və orqanlara daşıyan iri qan damarlarının divarlarının bütövlüyü pozulduqda baş verir. Həkimlər bu cür ziyanı ən təhlükəli hesab edirlər, çünki damarlardakı yüksək təzyiq səbəbindən bədən çox intensiv qan itirir. Qırmızı rəngə boyanmışdır, pulsasiya edən, fışqıran çıxır
2. Karbon qazı ilə zənginləşdirilmiş qanı daşıyan damarların, damarların bütövlüyü pozulduqda venoz qanaxma baş verir. Bu növ zədə zədələnmiş damardan bərabər şəkildə axan qanın tünd albalı rəngi ilə fərqlənə bilər.
3. Kapilyar qanaxma, kiçik damarların bütövlüyünün pozulması səbəbindən kiçik qan itkisidir. Ümumiyyətlə həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin ən çox yayılmış növüdür

ƏHƏMİYYƏTLİ: Mümkündür ki, zədə səbəbindən bir neçə növ qan damarının bütövlüyü bir anda pozulur. Sonra qarışıq adlanan qanaxma meydana gəlir

Qanın zədələnmiş damardan tam olaraq hara getdiyindən asılı olaraq, qanaxma fərqlənir:

• xarici - qan ətraf mühitə daxil olur
• daxili - qan bədən boşluğuna və ya içi boş bir orqanın içərisinə daxil olur (məsələn, plevra boşluğunda qan yığılan hemotoraks)

Hər kəs aşağıdakı hiylələri bilməlidir. Onların köməyi ilə qan itkisini dayandıra bilərsiniz.

1. Əzaların maksimum fleksiyası. Qan damarının zədələnməsi hərəkət edən oynağın altında, adətən dirsək və ya dizdə meydana gəldiyi zaman istifadə olunur. Birgə büküldükdə, damarın təbii sıxılması baş verir
2. Yaraya birbaşa təzyiq. Kiçik arteriya, damar və ya kapilyarların bütövlüyünü süni şəkildə bərpa etmək üçün istifadə olunur. Ekstremal şəraitdə təzyiq bandajı doğaçlama vasitələrdən hazırlanır - bir neçə dəfə qatlanmış sarğı, doka, lakin daha çox adi çox qatlı parçadan
3. Turniketin tətbiqi. Bu yardım, adətən ekstremitələrdə venalarda və ya arteriyalarda ciddi zədələnmiş qurbana həkimlər gəlməmişdən əvvəl verilir.

ƏHƏMİYYƏTLİ: Qoşqu fərqli dizayna malik ola bilər. Bunu məharətlə tətbiq etmək lazımdır

Hemostatik turniketin tətbiqi üçün ümumi qaydalar aşağıdakılardır:

1. Bu tip hemostatik prosedur yalnız arterial qanaxma üçün həyata keçirilir.
2. Zədələnmiş arteriyanın mövqeyi fərqli ola bilər, lakin bu yer ilə ürək arasında həmişə turniket tətbiq olunur.
3. Turniket və bədən arasında bir təbəqə olmalıdır. Orada paltar yoxdursa, turniketin altına bir parça parça və ya sarğı qoymaq lazımdır
4. Qoşqunun üstündə heç bir şey olmamalıdır. Həkimlər onu dərhal görməlidirlər
5. Arteriyanı yarım saatdan çox olmayan bir turnike ilə sıxa bilərsiniz. Bir qayda olaraq, onun altına müraciət vaxtını göstərən bir kağız parçası qoyulur. Bu mümkün deyilsə, bu vaxt qurbanın qanına birbaşa bədəninə yazılır.
6. Həkimlər yarım saat ərzində gəlməyibsə, turniket gevşetilir (10-15 dəqiqə ərzində), bu zaman fərqli bir növ hemostatik prosedurlar aparılır. Bundan sonra turniket yenidən bərkidilir

Bir şəxs qanaxma qurbanına yardım göstərməyin zəruri olduğu bir vəziyyətdə özünü tapırsa, aşağıdakılar edilməlidir:

ƏHƏMİYYƏTLİ: Hər kəs daxili qanaxmanın əlamətlərini bilməlidir. Qurban qəflətən və ya getdikcə zəifləməyə başlayır, başı gicəllənir, susuzlaşır, gözlərinin önündə ləkələr parıldayır, huşunu itirə bilər. Qurbanın dərisi solğun və ya mavi rəngdədir və o, soyuq tərlə çıxa bilər. Qurbanın nəbzi və qan təzyiqi zəifləyir, tənəffüs daha tez-tez olur

Çürüklər, sınıqlar və qanaxma üçün ilk yardım.

VİDEO: Sınıqlar üçün ilk yardım. Tədris filmi

Kapilyar qanaxma üçün təcili yardım

Kapilyar qanaxma tez-tez məişət xəsarətləri nəticəsində baş verir. Bu, məsələn, yıxılan və dizini qaşıyan bir uşaqda olur. Bir qayda olaraq, bu tip qanaxma ilə kiçik subkutan kapilyarlar zədələnir. Yaralanma insan həyatı üçün təhlükə yaratmır.

ƏHƏMİYYƏTLİ: Kapilyar qanaxmanın özü təhlükəli deyil. Ancaq yara infeksiyası riski var. Bandaj tətbiq etməzdən əvvəl zədə yeri dezinfeksiya edilməlidir.

Kapilyarların zədələnməsi və ya yaralanması zamanı yardım alqoritmi:

• axan, həmişə təmiz su ilə yuyulur
• antiseptik ilə müalicə olunur - spirt, araq, hidrogen peroksid, kalendulanın spirtli infuziyası və s.
• təmiz sarğıdan və ya cunadan hazırlanmış sarğı ilə örtün

Bir qayda olaraq, bu cür qanaxma üçün tibbi yardım lazımsızdır. Yalnız yara hələ də yoluxmuş olarsa, klinikaya müraciət etmək lazımdır.

Venöz qanaxma, əlamətlər və ilk yardım

Yaradan axan hamar, nəbzsiz tünd qan venoz qanaxmanın əlamətidir.

Damarın nə qədər böyük zədələndiyini qiymətləndirmək lazımdır.

ƏHƏMİYYƏTLİ: Böyük bir damar zədələnirsə, turniket tətbiq edin. Mütləq yara yerinin altında!

Kiçik bir damarın bütövlüyü pozulursa, təzyiq bandajı kifayətdir.

1. Mümkünsə, zədələnmiş ərazini görünən çirkləndiricilərdən azad edin.
2. Bir təzyiq bandajı tətbiq edin
3. Həkimləri gözləyir

Arterial qanaxma zamanı ilk yardım

Bulaq kimi arteriyadan fışqıran qırmızı qanı çox tez dayandırmaq lazımdır.

1. Qurban oturur və ya elə yerləşdirilir ki, zədələnmiş əza yuxarı qalxsın
2. Mümkünsə, barmaqlarınızla arteriyaya basmağa çalışın. Damar birbaşa sümüyə basılmalıdır, əks halda qan itkisi davam edəcəkdir
3. Bir turniket tətbiq olunur. Bu doğaçlama edilə bilər - bir kəmər, bir dəsmal, bir parça
4. Həkimləri gözləyir

ƏHƏMİYYƏTLİ: Turniket təyin olunmuş vaxtdan artıq yerdə qalmamalıdır. Əks halda əzada qan dövranı pozula bilər və nekroz başlayar.

Burun qanaxmalarına kömək edin

Burun qanaxmaları bir çox vəziyyətə görə baş verə bilər. Çox vaxt bunun səbəbi:

• yüksək qan təzyiqi
• qan damarlarının bütövlüyünün pozulması
• qan pozğunluğu

Yalnız həkim burun qanamasının fizioloji, travmatik və ya hansısa xəstəlikdən qaynaqlandığını müəyyən edə bilər. Hər kəs belə bir vəziyyətdə ilk yardımı necə göstərəcəyini bilməlidir.

1. Qurban elə oturur ki, başı və gövdəsi bir qədər aşağı əyilmiş olsun
2. Əgər qanaxmanın səbəbi açıq-aydın burun skeletinin zədələnməsi deyilsə, burnun qanadlarını 5 dəqiqə yüngülcə sıxın.
3. Təmiz suda və ya 3% perhidroldə isladılmış pambıq çubuq burun keçidinə daxil edilir.
4. Qanama şiddətli olarsa, burun bölgəsinə soyuq tətbiq edə bilərsiniz - dondurucudan buz, soyuq şüşə, hətta dondurulmuş tərəvəzlər. Heç bir infeksiyanın buruna daxil olmamasına diqqət yetirilməlidir. Soyuq maksimum yarım saat tətbiq olunur

ƏHƏMİYYƏTLİ: Burun qanının nazofarenksdən axmadığından əmin olmalısınız. Bu baş verərsə, qurban qusmağa başlaya bilər. Bu səbəbdən burun qanaması zamanı başınızı arxaya atmamalı, arxa üstə uzanmamalısınız.

Burun qanaması 30 dəqiqə ərzində dayanmazsa, təcili yardım çağırmaq lazımdır.

VİDEO: Burun qanamasını necə dayandırmaq olar?

Mədə qanaxması üçün ilk yardım. Bağırsaq qanaxması üçün ilk yardım

Mədə, bağırsaq və ya mədə-bağırsaq qanaxması, həzm orqanının damar divarının zədələnməsi və ya məhv olması səbəbindən qanın özofagus, mədə və ya bağırsağın bir hissəsinin boşluğuna daxil olduğu bir vəziyyətdir.

Mədə-bağırsaq qanaxması çox təhlükəli bir vəziyyətdir.

Qurbanın vəziyyətinin şiddəti aşağıdakı amillərlə müəyyən edilir:

• orqanın damar divarının zədələnmə dərəcəsi
• qanaxmanın intensivliyi
• qan təzyiqi səviyyəsi
• qan laxtalanma sisteminin vəziyyəti

Bu daxili qanaxmanın səbəbləri

• mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı xəstəlikləri
• özofagusun varikoz damarları
• mədə və bağırsaqların xoşxassəli və bədxassəli formasiyaları
• mədə və ya özofagusdakı qan damarlarının partladığı uzun müddət qusma
• zədə
• mədədə yad cisim

Mədə və ya bağırsaqda qanaxmanın simptomlarına solğunluq, ürəkbulanma, həzmsizlik, qırmızı və ya qara zolaqlı nəcis, qan qusma və qarın ağrısı daxildir.

ƏHƏMİYYƏTLİ: Mədə-bağırsaq qanaxmasından şübhələnirsinizsə, təcili yardım çağırmalısınız.

Aşağıdakıları özünüz etməlisiniz:

• qurbanı yatır, onun üçün sülh yarat
• Xəstənin ayaqlarını 15 dərəcə bir açı ilə qaldırın
• qarnınıza soyuq qoyun

ƏHƏMİYYƏTLİ: Mədə-bağırsaq qanaxması olan xəstədə tənəffüs və ürək döyüntüsü dayana bilər, ona görə də bu funksiyaları izləmək lazımdır. Xəstə tək buraxılmamalıdır. Ona yemək və içki vermək olmaz.

Qanaxmaya necə düzgün kömək etmək olar: məsləhətlər və rəylər

Məktəbdə həyat təhlükəsizliyi öyrənilir. Amma təəssüf ki, bir çox məktəblilər bu mövzuya ciddi yanaşmırlar, dərsləri qaçırırlar və ya dərs zamanı sadəcə diqqətsizlik edirlər. Buna görə də yaralanmalar və qanaxmalara necə kömək edəcəklərini bilmirlər. Bu cür cəhalət kiminsə sağlamlığı və ya həyatı bahasına başa gələ bilər.

Hər kəs qanaxmaya necə düzgün kömək edəcəyini bilməlidir!

VİDEO: Qanaxma üçün ilk yardım

Yaralanma zamanı hansı qan damarlarının zədələnməsindən asılı olaraq qanaxma fərqlənir:

kapilyar

venoz

arterial

Kapilyar və venoz qanaxma ilə qan qaranlıqdır və damcı və ya davamlı bir axınla axır. Kapilyar və venoz qanaxmanı dayandırmağın bir yolu yaraya təzyiq sarğı tətbiq etməkdir. Arterial qanaxma ilə qan qırmızı rəngdədir və pulsasiya edən bir axınla axır. Arterial qanaxma turniket tətbiq etməklə və ya ətrafı oynaqda tamamilə əyməklə və bu vəziyyətdə kəmər və ya sarğı ilə bərkidməklə dayandırılır.

İlk yardım göstərərkən aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

Yaranı yalnız kaustik və ya zəhərli maddələr daxil olduqda yuya bilərsiniz

yaraya qum, pas və s. daxil olarsa. Su və ya dərman məhlulları ilə yuyula bilməz.

Yaranı məlhəmlərlə yağlamayın və ya tozla örtməyin - bu onun sağalmasına mane olur;

yara çirklənmişsə, yaranın kənarlarından xaricə doğru olan istiqamətdə yara ətrafındakı dəridən kirləri diqqətlə çıxarmalısınız; Bandaj tətbiq etməzdən əvvəl təmizlənmiş sahə yod tincture ilə yağlanır

yodun yaranın içərisinə daxil olmasına icazə verilməməlidir;

Təmiz yuyulsa belə, əllərinizlə yaraya toxunmayın; Yaradan qan laxtalarını çıxarmayın, çünki bu, ağır qanaxmaya səbəb ola bilər;

Yalnız bir həkim yaradan kiçik şüşə parçaları çıxara bilər;

ilk yardımdan sonra, qanaxma dayandıqda, qan itkisi əhəmiyyətli olarsa, qurbanı təcili olaraq həkimə göndərmək lazımdır;

Təzyiq sarğısının tətbiqi.

Qanayan yaraya birbaşa steril sarğı, cuna və ya təmiz parça tətbiq edin. Qeyri-steril sarğı istifadə etsəniz, yaradan daha böyük bir ləkə yaratmaq üçün parçaya bir az yod tincture damcılatmaq məsləhətdir. Parçanın üstünə qalın bir rulon sarğı, pambıq və ya təmiz dəsmal qoyulur. Rolik sıx bir şəkildə sarılır və lazım olduqda əlinizlə üzərinə basmağa davam edin. Mümkünsə, qanayan əza bədəndən yuxarı qaldırılmalıdır. Təzyiq sarğısı düzgün yerləşdirildikdə qanaxma dayanır və sarğı islanmır.

Oynaqları əyməklə əzadan qanaxmanın dayandırılması.

Qanaxmanı dayandırmaq üçün yaranın üstündə yerləşən oynaqda əzanı həddinə qədər əymək lazımdır.

Turniket və ya bükülmə tətbiqi.

Düzgün tətbiq edilməmiş turniket özlüyündə ciddi təhlükə yaradır; Əks halda dayandırıla bilməyən çox şiddətli qanaxma halında bu əməliyyata son çarə kimi müraciət edilməlidir.

Turniket dərhal tətbiq oluna bilmirsə, qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq üçün yaranın üstündəki damara barmaqlarınızla təzyiq etmək lazımdır.

Qanaxmanı dayandırın:

üzün aşağı hissəsindən - maksiller arteriyanı aşağı çənənin kənarına basaraq;

məbəddə və alnında - qulağın tragusunun qarşısında temporal arteriya basaraq;

baş və boyun üzərində - karotid arteriyanı servikal vertebraya basaraq;

qoltuqaltı və çiyin üzərində - körpücükaltı arteriyanı körpücükaltı fossada sümüyə basaraq;

ön kolda - çiyin ortasında brakiyal arteriyanı içəridən basaraq;

əl və barmaqlarda - iki arteriya (radial və ulnar) əlin yaxınlığında ön kolun aşağı üçdə bir hissəsinə basaraq;

alt ayaqdan - popliteal arteriyaya basaraq,

budda - femoral arteriyanı çanaq sümüklərinə basaraq;

ayaqda - ayağın arxasındakı arteriyaya basaraq.

Əlinizdə xüsusi bir rezin bant yoxdursa, onun istehsalı üçün ən uyğun material yumşaq rezin hortumdur. Turniketin tətbiq olunduğu yerdə (yaradan 5-7 sm yuxarı), dərini sıxmamaq üçün əvvəlcə qalın bir parça qoymaq və ya əzanı bir neçə qat sarğı ilə sarmaq lazımdır. Qolunuza və ya şalvarınıza turniket çəkə bilərsiniz. Əza əvvəlcədən dartılmış turniketlə bir neçə dəfə sarılır. Bobinlər boşluqlar və üst-üstə düşmələr olmadan sıx uyğun olmalıdır. Birinci növbə çox sıx sarılmır, hər bir sonrakı növbə daha çox gərginliklə sarılır. Döngələrin tətbiqi yalnız qanaxma dayanana qədər davam etdirilir, bundan sonra bir turniket bağlanır. Turniket çox gərgin olmamalıdır, çünki bu, sinir liflərinə zərər verə bilər.

Turniketin çıxarıla bilməyəcəyi maksimum vaxt isti mövsümdə 1,5-2 saat, soyuq havada 1 saatdır.Göstərilən vaxtdan artıq olma, tükənmiş əzanın nekrozuna səbəb ola bilər. Turniket tətbiq edildikdən sonra qurbanı tez bir zamanda ən yaxın tibb müəssisəsinə çatdırmaq üçün bütün tədbirləri görmək lazımdır.

Turniket şiddətli ağrıya səbəb olarsa, qurbana ağrıdan fasilə vermək üçün müvəqqəti olaraq çıxarıla bilər. Bunu etməzdən əvvəl, barmaqlarınızla qanın yaraya axdığı gəmini möhkəm basmalısınız. Turniket çox diqqətlə və yavaş-yavaş buraxılmalıdır.

Turniket əvəzinə yumşaq, uzanmayan materialdan hazırlanmış bükmədən istifadə edə bilərsiniz - sarğı, dəsmal, qalstuk, kəmər və s. Ətrafı bir yarımdan iki qatına qədər olan güclü bir döngə. düyünlə yaranın üstündən 5-7 sm yuxarı qoyulur.turniket tətbiq edərkən olduğu kimi, parça ilə çimməkdən qoruyun. Qısa bir çubuq və ya hər hansı uyğun bir obyekt düyünə və ya altına yivlənir, onun köməyi ilə bükülmə aparılır. Qanaxma dayanan kimi çubuq öz-özünə açılmaması üçün bərkidin və yaranı aseptik sarğı ilə örtün.

Bükülmə və ya turniketin altına tətbiqin dəqiq vaxtını göstərən bir qeyd qoyulmalıdır.

İlk yardım kompleks terapevtik və profilaktik prosedurların təcili həyata keçirilməsidir. Onlar qəzalar, qəfil xəstəliklər və ya mövcud xəstəliyin şiddətlənməsi halında lazımdır. İlk yardım tibb işçiləri gəlməmişdən əvvəl və ya zərərçəkmiş tibb müəssisəsinə yerləşdirilməzdən əvvəl göstərilir. İlk yardım tələb edən mümkün patoloji simptomlardan biri qanaxmadır. Qan itkisi haqqında nə bilmək lazımdır, qanaxmanı necə düzgün dayandırmaq və qurbanı xəstəxanaya çatdırmaq olar?

Qanaxma haqqında nə bilmək lazımdır?

Qanama, qan damar yatağından kənarda orqanın bədən boşluğuna/lümeninə (daxili qan itkisi) və ya ətraf mühitə (xarici qan itkisi) buraxılmasıdır. Hər hansı bir qanaxmadan sonra, yerindən və intensivliyindən asılı olmayaraq, bədəndə dövran edən qanın miqdarı azalır. Nəticədə ürəyin fəaliyyəti və toxumaların həyati maye və oksigenlə təminatı pisləşir. Bu xüsusilə beyin, qaraciyər və böyrəklər üçün doğrudur. Bu vəziyyət gənc və yaşlı yaş kateqoriyalı xəstələr üçün son dərəcə təhlükəlidir. Onların bədəni dövran edən qanın miqdarının dəyişməsinə daha az uyğunlaşır, bu da geri dönməz nəticələrlə doludur.

Bədənin zədələnmə dərəcəsi qan itkisinin baş verdiyi gəminin ölçüsündən asılıdır. Məsələn, kiçik damarlar zədələndikdə, bədən qan laxtalarının əmələ gəlməsi əmrini verir. Bunlar yaranı bağlayan, müstəqil olaraq qan axını dayandıran və dərinin bərpasına kömək edən qan laxtalarıdır. Böyük gəmilərin bütövlüyünün pozulması müstəqil şəkildə dayandırıla bilməz. Qurban müvəqqəti olaraq qan axını dayandıra bilər, lakin əsas problemi düzəldə bilməz. Vəziyyətin bütün təhlükəsi budur. Məsələn, bir arteriya zədələndikdə, qan axını o qədər sıx olur ki, üç dəqiqədən sonra qurbanın ölümünə səbəb ola bilər.

Qan itkisi zamanı/sonra orqanizmdə nə baş verir?

Qanaxmanın nəticələri şərti olaraq iki qrupa bölünür - ümumi və yerli. Onların hər birinə daha ətraflı baxaq. Ümumi dəyişikliklər bədənin itirilmiş qanı əvəz etmək cəhdləri deməkdir. Ürək minimal fəaliyyətlə yığılmağa başlayır, ağciyərlərdə ödem əmələ gəlir, böyrəklərdə filtrasiya azalır. Sidik kisəsinə axması dayanır, qaraciyərdə nekroz əmələ gəlir.

Yerli dəyişikliklər nələrdir? Ağciyər qanayanda ağızdan qan çıxmağa başlayır. Qırmızı rənglidir və intensiv şəkildə köpüklənir. Özofagusdan qan itkisi oxşar simptomlarla müşayiət olunur. Mədə qanaxması özünü mayenin tünd qəhvəyi rəngdə hiss edir (xlorid turşusu ilə qarşılıqlı təsirə görə). Bağırsaq qanaxması tünd rəngdədir və sıx, qatranlı konsistensiyaya malikdir. Böyrək qan itkisi ilə qurban sidikdə qan və ya qırmızı rəng müşahidə edə bilər.

Gizli daxili qanaxma zamanı təngnəfəslik, tənəffüsün çətinləşməsi, qarında dartılma, oynaqların şişməsi, dərinin qızarması qeydə alınır. Beyində qanaxma sinir sisteminin pozğunluqları ilə doludur və perikardial boşluğa daxil olan maye ürəyin dayanmasına səbəb ola bilər. Ümumiyyətlə, simptomlar bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən, qan itkisinin yerindən və gəminin ölçüsündən asılıdır. Bəzi hallarda insan içəridə nə baş verdiyini belə başa düşmür və kömək istəməyə və ya tibb müəssisəsinə getməyə vaxt tapmır. Qurbanı qan itkisi ilə görsəniz, mümkün qədər tez təcili yardım çağırın və qanaxmanı özünüz dayandırmağa çalışın.

Qanaxmanı necə dayandırmaq olar?

Qanaxmanı dayandırarkən tez, sakit və məqsədyönlü hərəkət etməlisiniz. Bu, vəziyyəti yüngülləşdirməyin və ya qurbanın həyatını xilas etməyin yeganə yoludur. Vaxtında ilk yardım yaranın sonrakı müalicəsini asanlaşdıracaq, reabilitasiya müddətini qısaldacaq və ağırlaşmaları/yaraları/yaraları minimuma endirəcəkdir. Qan itkisini dayandırmağın yalnız iki yolu var - müvəqqəti və yekun. Müvəqqəti manipulyasiyalar təcili yardım gələnə qədər qurbanın həyatını xilas etməyə kömək edir. Son dayanma əməliyyat otağında yalnız ixtisaslı həkim tərəfindən həyata keçirilir.

Bir insanın etməli olduğu ilk şey qan itkisinin həcmini/intensivliyini və qurbanın vəziyyətini təhlil etməkdir. Öz güclü tərəflərinizi rasional qiymətləndirin. İntrakavitar qanaxma və ya böyük damarların zədələnməsi halında, sıxma, sarğı və digər manipulyasiyalardan qaçınmaq daha yaxşıdır. Onlar yalnız qurbanın vəziyyətini ağırlaşdıra, ona əlavə ağrı verə və mütəxəssislərin işini çətinləşdirə bilər. Yeganə əmin seçim təcili yardım çağırmaq və ya insanı mümkün qədər tez xəstəxanaya aparmaqdır.

Kapilyar qanaxma zamanı qan itkisi nisbətən az olduqda ilk yardım göstərilir. Qanayan nahiyəyə təmiz cuna tətbiq etməklə onu tez dayandırmaq olar. Dokanın üstünə bir neçə qat pambıq qoyulur, bundan sonra yara sarılır. Əlinizdə cuna və ya pambıq yununuz yoxdursa, təmiz dəsmaldan istifadə edə bilərsiniz. Asanlıqla ayrıla bilən tüylü parçalardan istifadə edilməməlidir. Bu villi üzərində çoxlu miqdarda bakteriya toplanır. Onların təbiətini və bədənə təsirini dəqiq öyrənmək mümkün deyil. Bəzi bakteriyalar yaranın yoluxmasına səbəb ola bilər və vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər. Eyni səbəbdən, təsirlənmiş əraziləri pambıq yun və ya pambıq yastıqlarla müalicə etməməlisiniz.

İlk yardım prinsipi:

• təzyiq bandajı və sıx sarğı istifadə edərək yaranın sıxılması;
• yaralı əzanın optimal mövqeyinin seçilməsi (yüksək və stasionar);
• sarğı və ya turniket tətbiq etmək;
• əsasən yüksək temperaturla qanaxmanın termal dayandırılması (qurbanın cəsədini və qanaxmaya məruz qalan ərazini mümkün qədər qızdırmağa çalışın).

Qanaxmanı dayandırarkən görüləcək ilk şey yaraya əllərinizlə güclü təzyiq etməkdir. Bunun üçün “3D” qaydasından istifadə etməlisiniz (basın/ten/ten). İki əlinizlə yaraya 10 dəqiqə basın. Qanamanın intensivliyi əhəmiyyətsizdirsə, yalnız bir neçə barmağınızı basa bilərsiniz, lakin vaxt (10 dəqiqə) dəyişmir.

Hemostatik dərmanlar apteklərdə sərbəst satılır. Bunlar qan itkisini dayandıra bilən aktual maddələrdir. Dərmanlar kapilyar qanaxma və ya kiçik damarlardan qan itkisi üçün istifadə edilə bilər. Sübut edilmişdir ki, hemostatik dərmanlar yerindən asılı olmayaraq hətta intensiv qanaxmaların 80%-ni dayandıra bilir. Hemostatik toz/qranullar və ya salfetlərdən istifadə etməzdən əvvəl yaranı sıxmaq lazımdır (sıxılma müddəti 10 dəqiqədən 3 dəqiqəyə qədər azaldılır), sonra təzyiqli sarğı tətbiq etmək lazımdır.

Təzyiq bandajı hemostatik maddələrlə və ya onsuz tətbiq oluna bilər. Sarğı kimi salfetlər, sarğı torbası və ya elastik sarğıdan (sarğı sıx olmaq şərti ilə) istifadə etmək icazəlidir. Əsas odur ki, parça sıxdır və yara üzərində delaminasiya etmir. Turniket ilk yardım üçün son çarədir. Ən çox qanaxma turniket istifadə etmədən dayandırıla bilər. Yalnız amputasiya, əzanın tam/qismən məhv edilməsi və ya qanaxma zamanı (arteriyanın zədələnməsi zamanı) tətbiq edilir.

Turniketin düzgün tətbiq edilməməsi halların 50% -də əzaların amputasiyasına səbəb olur. Xüsusi bir təhsiliniz yoxdursa, sıxılma və sarğı ilə qanaxmanı dayandırmağa çalışın.

Buz və soyuqdan istifadə qanaxma ilə bağlı ən çox yayılmış miflərdən biridir. Kütləvi qan itkisi ilə, aşağı temperaturdan daha çox yüksək temperaturlara məruz qaldıqda qan daha sürətli laxtalanır. Qurbana mümkün qədər kömək etmək üçün yaraya buz və ya soyuq bir şey tətbiq etməkdənsə, onu isti saxlayın. Tibbi personalı daşıyarkən və ya gözləyərkən insanı isti saxlamaq üçün qurbanın öz paltarından və ya əşyalarından istifadə edin.

Qanaxma zamanı ilk yardımın göstərilməsi bir həyat xilas edə bilər və ya əksinə, vəziyyəti daha da ağırlaşdıra bilər. Yalnız öz qabiliyyətlərinizə və hərəkətlərinizə arxayın olduğunuz halda manipulyasiyaya davam edin. Baş verənləri rasional olaraq qiymətləndirin, təcili yardım çağırın və qurbanın rahatlığını maksimum dərəcədə artırmağa çalışın. Ağır qan itkisi varsa, təcili yardımın gəlməsini gözləmək və ya insanı mümkün qədər tez xəstəxanaya çatdırmaq daha yaxşıdır.

Qanama zamanı qan itkisinin dərəcəsi narahatlıq doğura bilər, buna görə də bir çox hallarda tez hərəkət etmək lazımdır. İlk yardım tədbirləri qanaxmanın növündən, yerindən, zədənin təbiətindən və bəzi digər amillərdən asılıdır. Bu yazıda müxtəlif vəziyyətlərdə onunla mübarizə yolları haqqında danışacağıq.

Qanaxma növləri

Görünməyən parenximal qanaxma da var. Qaraciyər, mədəaltı vəzi və böyrəklərin bütövlüyü pozulduqda baş verir. Parenximal qanaxma təbiətdə kapilyar qanaxmaya bənzəyir, lakin həyat üçün böyük təhlükə yaradır. Dərin nüfuz edən yaralar və ya daxili orqanların bütövlüyünün pozulması ilə qanaxma qarışdırıla bilər.

Qanın buraxılma istiqamətinə görə daxili və xarici qanaxmalar da fərqlənir. Birinci halda, qan bədənin boşluqlarında toplanır, ikincisi, içəridən çıxır.

Turniketin tətbiqi qaydaları

Turniket yalnız arterial qanaxmanı dayandırmaq üçün, həmçinin zədə nəticəsində qol və ya ayaq amputasiya olunarsa tətbiq edilir. Digər hallarda, dərinin və yumşaq toxumaların yüksək dərəcədə zədələnməsi səbəbindən turniketin istifadəsi məsləhət görülmür. Qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq üçün Esmarch turniketindən və ya lazımlı rezin materialdan istifadə edə bilərsiniz.

Turniketin tətbiqinin əsas qaydaları və ardıcıllığı:

1. Mümkünsə, qolunuzu və ya ayağınızı bir neçə saniyə qaldırın və rahat bir vəziyyətdə düzəldin - bu, venoz qanın çıxmasına səbəb olacaq.
2. Turniket paltarın üzərinə çəkilir və ya onun altına bir parça parça qoyulur. Bu dərini qorumaq üçün lazımdır.
3. İlk iki növbəni mümkün qədər sıx etmək lazımdır, onlar qanı dayandıranlardır, arteriyanın arxa tərəfində çarpaz işarəsi tətbiq olunur.
4. İsti mövsümdə bir turniket tətbiqinin maksimum müddəti 90 dəqiqədən, soyuq mövsümdə - 60 dəqiqədən çox olmamalıdır. Bu müddət ərzində qurbanı xəstəxanaya aparmaq mümkün deyilsə, turniket 10-15 dəqiqə boşaldılmalı və arteriya barmaqla basılmalıdır. Sonra turniket yenidən, əvvəlki yerdən 1-2 sm yuxarı və ya aşağıda tətbiq olunur. Uşaqlara bir turniketin tətbiqi müddəti bir saatdan çox olmamalıdır.
5. Turniketin tətbiqi vaxtı yazılmalı və görünən yerə yapışdırılmalıdır. Əslində, tərtibat (sahə və ya döyüş şəraitində kağız və qələm axtarmaq, qurbanın həyatını xilas etmək üçün daha aktual vəzifələr olduğu halda) və mühafizə (kağız qana bulanır və yayılır və ya sadəcə itirilir) problemlərinə görə ) qeyd edir, müasir Təcrübədə, turniketin tətbiqi vaxtını birbaşa bədənin görünən yerində bir markerlə yazmaq adətdir, məsələn, alın ola bilər; adı qeyd etmək tövsiyə olunur. xilasedici və ya turniketi tətbiq edən şəxs.

Göstərişlər:

• bir əzanın travmatik amputasiyası;
• digər məlum vasitələrlə qanaxmanın dayandırılmasının mümkünsüzlüyü.

Üstünlükləri:

• əza arteriyalarından qanaxmanı dayandırmağın olduqca sürətli və ən təsirli yolu.

Qüsurlar:

• turniketin istifadəsi yalnız zədələnmiş böyük damarların deyil, həm də 2 saatdan çox qanqrenaya səbəb ola biləcək girovların sıxılması səbəbindən distal əzaların tam qanaxmasına gətirib çıxarır;
• sinir gövdələri sıxılır, bu da sonrakı ağrı və ortopedik sindrom ilə post-travmatik pleksitə səbəb olur;
• əzalarda qan dövranının dayandırılması toxumaların infeksiyaya qarşı müqavimətini azaldır və onların bərpaedici qabiliyyətlərini azaldır;
• bir turniketin istifadəsi şiddətli vazospazma səbəb ola bilər və əməliyyat olunan arteriyanın trombozuna səbəb ola bilər;
• turniketdən istifadə etdikdən sonra qan dövranının bərpası turniket şokunun və kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafına kömək edir;
• bir turniketin istifadəsi gövdədə mümkün deyil və ya anatomik cəhətdən çətin yerlərdə məhduddur.

Səhvlər:

• onun göstərişsiz istifadəsi, yəni venoz və kapilyar qanaxma üçün;
• çılpaq bədənə tətbiq;
• yaradan uzaqda;
• zəif və ya həddindən artıq sıxma;
• turniketin uclarının zəif bərkidilməsi;
• müşayiət qeydinin olmaması;
• 2 saatdan çox istifadə edin;
• turniketin sarğı və ya paltarla örtülməsi.

Şiddətli qanaxma varsa, çiyin yuxarı üçdə bir hissəsinə və ya budun orta üçdə bir hissəsinə turniket qoyulur. Bu nahiyələrdə humerus və bud sümüyünün anatomik yeri qanaxmanı maksimum effektivliklə dayandırmağa imkan verir. Başqa yerlərdə turniket tətbiq etmək istənilən nəticəni verməyəcək. Bir əza yırtılırsa, qanaxma olmadıqda belə bir turniket tətbiq etmək məcburidir.

Turniket düzgün tətbiq olunarsa, bir müddət sonra xarakterik əlamətlər görünəcəkdir. Tətbiq edilən yerin altındakı əza solğun və soyuqlaşacaq, qanaxma dayanacaq və periferik nəbz palpasiya edilməyəcəkdir. Arteriya aksiller tərəfdə yerləşdiyi üçün turniketin kəsişməsi qolun və ya ayağın xarici tərəfində olmalıdır.

İlk yardım

Arterial qanaxma üçün

Bir arteriya zədələnirsə, qanaxma sürətlə gedir, buna görə də tərəddüd edə bilməzsiniz. Qurbanın vəziyyətini tez qiymətləndirdikdən sonra qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması üçün tədbirlər görülməlidir. Əvvəlcə arteriya barmaq ilə sıxılır, bunun üçün müəyyən nöqtələrdən istifadə olunur:

1. Əgər üzdə qanaxma varsa, baş barmağınızla alt çənənin küncünə sıxın.
2. Başdan qanaxma halında, qulağın önündəki temporal sümük sahəsinə basın.
3. Çiyin birləşməsinin bölgəsində arterial qanaxma halında, körpücükaltı arteriyanı qabırğaya sıxın.
4. Əl zədələnirsə, brakiyal arteriyanı çiyin tərəfdən sümüyə sıxın.
5. Bud arteriyasının bütövlüyü pozulubsa, yumruğunuzla qasıq nahiyəsində qasıq sümüyünə basın.

Arterial qanaxma zamanı ilk yardım

Barmaq təzyiqindən sonra yuxarıda göstərilən qaydalara uyğun olaraq turniket tətbiq olunur. Əlinizdə turniket və ya oxşar material yoxdursa, bükmə tətbiq edə bilərsiniz. Bunu etmək üçün bir parça ip və ya parça istifadə edin. Materialdan bir döngə hazırlanır və əzanın istədiyiniz sahəsinə yerləşdirilir. Döngəyə metal və ya taxta çubuq daxil edilir, onun köməyi ilə bandaj bükülür. Sonrakı hərəkətlər bir turniketdən istifadə edərək qanaxmanın dayandırılması ilə eynidır.

Venöz qanaxma üçün

Əksər hallarda damardan qanaxmanı dayandırmaq arteriyadan daha asandır, buna görə də nə turniket, nə də burulma praktiki olaraq istifadə edilmir.

İlk yardımın göstərilməsi alqoritmi aşağıdakı kimidir:

1. Yara bir neçə qat sarğı, salfetlər və ya hər hansı təmiz parça ilə örtülür.
2. Üstünə steril pambıq qoyulur.
3. Hər şeyi bir bandaj, eşarp və ya lazımi genişlikdə parça ilə sıx şəkildə düzəldin.

Effekti gücləndirmək üçün zədələnmiş əza bədəndən daha yüksək və sabit olması üçün qaldırılır. Sarğı tətbiq etmək mümkün deyilsə, yara sıx bir şəkildə bükülmüş sarğı ilə doludur. Bəzən bu qanaxmanı dayandırmaq üçün kifayətdir.

Damardan şiddətli qanaxma varsa, təzyiq sarğısı faydasız ola bilər. Bu vəziyyətdə, bir turniket tətbiq etmək və yaraya bir buz paketi tətbiq etmək lazımdır. Bundan sonra zərərçəkmiş ən yaxın xəstəxanaya aparılmalıdır.

Kapilyar qanaxma üçün

Əksər hallarda kapilyar qanaxma qurbanın həyatı üçün təhlükə yaratmır və ilk yardım tədbirləri düzgün aparılarsa, ağırlaşmalara səbəb olmur.

Xarici qanaxma zamanı qanaxmanı dayandırmaq üçün aşağıdakı ardıcıllığa riayət etməlisiniz:

1. Dəri sahəsini hər hansı bir antiseptiklə müalicə edin.
2. Bir salfet tətbiq edin və bir sarğı ilə təmin edin;
3. Bir əza yaralanırsa, onu bədənə nisbətən qaldırın.

Müxtəlif yaralanmalar və ya xəstəliklərlə burun qanamaları başlaya bilər. Bu, selikli qişada yerləşən qan damarlarının zədələnməsi halında baş verir, öz-özünə dayana bilər, lakin ağır hallarda ilk tibbi yardım tələb olunacaq.

İlk növbədə, burun qanadını burun septumuna basmaq lazımdır. Qan damarlarının kiçik zədələnməsi üçün qanaxma 10 dəqiqədən sonra dayandırılmalıdır. Bu baş vermirsə, burun tamponadası aparılır. Burun qanaması halında, qurbanın rifahını izləmək və ağzından nəfəs alması lazım olduğunu xəbərdar etmək lazımdır.

Qanaxma növləri üçün ilk yardım

Daxili qanaxma üçün

Daxili qanaxmanı aşkar etmək olduqca çətindir. Semptomlar əsasən zədənin növündən və onun yerindən asılıdır, əksər hallarda sürətli nəbz (140/dəq-ə qədər), qan təzyiqinin azalması və dəri solğunluğu müşahidə olunur.

Daxili qanaxma üçün ilk yardım aşağıdakı kimidir:

1. Bir insanın müəyyən bir vəziyyətdə yatmasına kömək edin.
2. Hərəkəti məhdudlaşdırın.
3. Fizioloji göstəricilərə nəzarət edin - nəbz, tənəffüs, qan təzyiqi.

Daxili qanaxma şübhəsi varsa, qurbanı mümkün qədər tez bir tibb müəssisəsinə aparmaq lazımdır.

Qanamanın döş qəfəsində və ya mədədə lokalizasiyasına şübhə varsa, qurbanı "yatmış" vəziyyətə salmaq lazımdır, qarın və ya çanaq boşluğunda lokallaşdırılmışdırsa, ayaqları yuxarı qaldırın.

Mənbələr:

• Zavyalov V.N., Qoqolev M.İ., Mordvinov V.S. “Tələbələrin tibbi-sanitariya hazırlığı” 1988.
• D.V.Marçenko - "Xəsarət və bədbəxt hadisələr üçün ilk tibbi yardım" 2009.
• Ümumi cərrahiyyə: dərslik / Petrov S.V. – 3-cü nəşr, yenidən işlənmiş. və əlavə – 2010.

GİRİŞ

Gündəlik həyatda biz tez-tez qəza keçirən və ya qəfil xəstələnən insanlara tibbi yardım göstərməli oluruq. Qarşıya qoyulmuş vəzifələrin öhdəsindən uğurla gəlmək üçün hər kəs zərərçəkmişlərə ilk təcili tibbi yardım göstərmək üçün lazımi bilik və bacarıqlara yiyələnməlidir.
Bu abstrakt qanaxma zamanı hər kəsin bilməli olduğu ilk yardım haqqında məlumat verir.

İLK YARDIM

İLK YARDIM xəsarətlər, bədbəxt hadisələr və qəfil xəstəliklər qurbanlarının həyat və sağlamlığını xilas etmək üçün zəruri olan ən sadə təcili tədbirlərdir. Həkim gələnə və ya zərərçəkmiş xəstəxanaya çatdırılana qədər o, hadisə yerindədir.

İlk yardım zədələrin müalicəsinin başlanğıcıdır, çünki... şok, qanaxma, infeksiya, sümük parçalarının əlavə yerdəyişməsi və iri sinir gövdələrinin və qan damarlarının zədələnməsi kimi fəsadların qarşısını alır.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, qurbanın sağlamlığının sonrakı vəziyyəti və hətta həyatı ilk tibbi yardımın vaxtında və keyfiyyətindən çox asılıdır. Bəzi yüngül xəsarətlər zamanı zərərçəkənə tibbi yardım yalnız ilk yardımın əhatə dairəsi ilə məhdudlaşa bilər. Lakin daha ağır xəsarətlər (sınıqlar, çıxıqlar, qanaxmalar, daxili orqanların zədələnməsi və s.) üçün ilkin yardım ilkin mərhələdir, çünki göstərildikdən sonra zərərçəkmiş tibbi müəssisəyə aparılmalıdır. İlk yardım çox vacibdir, lakin qurbanın ehtiyacı olarsa, heç vaxt ixtisaslı (ixtisaslaşdırılmış) tibbi yardımı əvəz etməyəcəkdir. Qurbanı müalicə etməyə çalışmamalısınız - bu, həkimin işidir.

Qanaxma üçün ilk yardım.

Qan orqanizmin normal mövcudluğunu təmin edən bioloji toxumadır. Kişilərdə qan miqdarı orta hesabla təxminən 5 litr, qadınlarda - 4,5 litrdir; Qan həcminin 55%-i plazma, 45%-i qan hüceyrələri, sözdə əmələ gələn elementlərdir (eritrositlər, leykositlər və s.).
İnsan bədənində qan mürəkkəb və müxtəlif funksiyaları yerinə yetirir. O, toxumaları və orqanları oksigen və qida komponentləri ilə təmin edir, onlarda əmələ gələn karbon qazını və metabolik məhsulları aparır, onları böyrəklərə və dəriyə çatdırır, bu zəhərli maddələr bədəndən çıxarılır. Qanın həyati, vegetativ funksiyası orqanizmin daxili mühitinin sabitliyini davamlı olaraq saxlamaqdan, toxumalara lazım olan hormonları, fermentləri, vitaminləri, mineral duzları və enerji maddələrini çatdırmaqdan ibarətdir.
İnsan orqanizmi heç bir xüsusi nəticə vermədən yalnız 500 ml qan itkisinə dözür. 1000 ml qan itkisi artıq təhlükəli olur və 1000 ml-dən çox qan itkisi bir insanın həyatını təhdid edir. 2000 ml-dən çox qan itirildikdə, qanaxmanın həyatını xilas etmək yalnız qan itkisinin dərhal və tez bir zamanda əvəz edilməsi ilə mümkündür. Böyük bir arterial damardan qanaxma bir neçə dəqiqə ərzində ölümlə nəticələnə bilər. Buna görə də istənilən qanaxma mümkün qədər tez və etibarlı şəkildə dayandırılmalıdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, 70-75 yaşdan yuxarı uşaqlar və yaşlı insanlar nisbətən kiçik qan itkisinə dözmürlər.

qanaxmaçağırdı zədələnmiş qan damarlarından qan tökülməsi. Yaraların, xəsarətlərin və yanıqların tez-tez və təhlükəli nəticələrindən biridir. Zədələnmiş damarın növündən asılı olaraq, bunlar var: arterial, kapilyar və venoz qanaxma.

ARTERİAL QANAXMA damarlar zədələndikdə baş verir və ən təhlükəlidir.

ƏLAMƏTLƏR: qırmızı qan yaradan güclü pulsasiya edən bir axınla axır.

İLK YARDIM: Həyat üçün ən çox təhlükə yaradan xarici arterial qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması turniket və ya burulma tətbiq etməklə, əzanın maksimum əyilmə vəziyyətində bərkidilməsi və arteriyanı yaralanma yerindən yuxarı barmaqlarla basaraq həyata keçirilir. Karotid arteriya yaranın altına basılır. Damarların barmaq təzyiqi arterial qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq üçün ən əlçatan və ən sürətli üsuldur. Arteriyalar sümüyə yaxın və ya üstündən keçdikləri yerdə sıxılır (Şəkil 1).
Baş yaralarından qanaxma zamanı temporal arteriya baş barmağı ilə aurikülün qarşısındakı temporal sümüyə basılır.
Üzdə yerləşən yaralardan qanaxma zamanı mandibulyar arteriya 2 baş barmağı ilə aşağı çənənin küncünə sıxılır.
Ümumi karotid arteriya 3 qırtlaq tərəfində boyun ön səthində fəqərələrə qarşı sıxılır. Sonra təzyiq sarğı tətbiq olunur, bunun altında zədələnmiş arteriyaya qalın bir sarğı, salfet və ya pambıq yastığı qoyulur.
4-cü körpücükaltı arteriya çiyin birləşməsinin nahiyəsində, çiyin yuxarı üçdə birində və ya qoltuqda qanaxma yarası ilə körpücük sümüyünün üstündəki fossada birinci qabırğaya basılır.
Yara çiyin orta və ya aşağı üçdə bir hissəsində yerləşirsə, brakiyal arteriya 5 humerusun başına basılır, bunun üçün baş barmağını çiyin birləşməsinin yuxarı səthinə qoyaraq, qalan hissəsi arteriyanı sıxır.
Brakiyal arteriya 6 çiyin daxili tərəfində, biceps əzələsinin yan tərəfində humerusa qarşı sıxılır.
Radial arteriya 7 əlin damarları zədələndikdə baş barmağın yanında bilək nahiyəsində alt sümüyə basılır.
8-ci bud arteriyası qasıq nahiyəsində sıxılmış yumruqla basaraq qasıq sümüyünə sıxılır (bu, bud arteriyası orta və aşağı üçdə zədələndikdə edilir). Ayağın və ya ayağın bölgəsində yerləşən bir yaradan arterial qanaxma halında, popliteal arteriya 9 popliteal fossa bölgəsində sıxılır, bunun üçün baş barmaqlar diz ekleminin ön səthinə yerləşdirilir. , qalanları isə arteriyanı sümüyə sıxır.
Ayaqda 10-cu ayağın arxa hissəsinin arteriyalarını altdakı sümüklərə sıxa, sonra ayağa təzyiq sarğısı, ağır arterial qanaxma zamanı isə ayağın aşağı nahiyəsinə turniket çəkə bilərsiniz.
Gəmini barmaqlarınızla basaraq, yaraya tez bir zamanda turniket və ya bükülmə və steril bir sarğı tətbiq etməlisiniz.

düyü. 1. Qanamanı dayandırmaq üçün barmaqların təzyiq nöqtələri

Ekstremitaların iri arterial damarları zədələndikdə qanaxmanın müvəqqəti dayandırılmasının əsas üsulu turniketin (burma) tətbiqidir. Turniket dərini sıxmamaq üçün bud, aşağı ayağa, çiyin və ön qola qanaxma yerindən yuxarı, yaraya daha yaxın, paltar və ya yumşaq sarğı astarına tətbiq olunur. Turniket qanaxmanı dayandırmaq üçün belə bir qüvvə ilə tətbiq olunur. Toxuma çox sıxıldıqda, əzanın sinir gövdələri daha çox zədələnir. Turniket kifayət qədər sıx tətbiq olunmazsa, arterial qanaxma artır, çünki yalnız ətrafdan qan axan damarlar sıxılır. Bubnov sisteminin turniketlərinin istifadəsi bu cür mənfi cəhətləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Turniketin düzgün tətbiqi periferik damarda nəbzin olmaması ilə idarə olunur.
Turniketin tətbiq olunma vaxtı, tarixi, saatı və dəqiqəsi göstərilməklə, qeyddə qeyd olunur ki, turniket aydın görünsün deyə, onun yolunun altına qoyulur. Turniketlə bağlanan əza, xüsusilə qışda isti bir şəkildə örtülür, lakin istilik yastıqları ilə örtülmür. Qurbana bir şpris borusu istifadə edərək anesteziya verilir.
Şpris borusu (şəkil 2) ilk yardım zamanı dərmanların əzələdaxili və ya dərialtı birdəfəlik tətbiqi üçün nəzərdə tutulub və polietilen gövdədən, inyeksiya iynəsindən və qoruyucu qapaqdan ibarətdir.
Analjezik tətbiq etmək üçün şpris borusunu sağ əlinizlə bədəndən, sol əlinizlə kanülün qabırğalı kənarından tutun və bədəni dayanana qədər çevirin. İğnəni qoruyan qapağı çıxarın, iynəyə əllərinizlə toxunmadan, budun xarici səthinin yuxarı üçdə bir hissəsinin yumşaq toxumasına (ombanın xarici yuxarı kvadrantına, çiyinin yuxarı üçdə bir hissəsinə) yeridin. geri). Şpris borusunun gövdəsini barmaqlarınızla möhkəm sıxaraq içindəkiləri sıxın və barmaqlarınızı açmadan iynəni çıxarın. İstifadə edilmiş şpris borusu, təsirlənmiş şəxsin sinəsinə paltarına yapışdırılır, bu, evakuasiyanın sonrakı mərhələlərində ona analjeziklərin verilməsini göstərir.
Turniketin qoyulduğu yerin altındakı əzanın nekrozunun qarşısını almaq üçün turniket 2 saatdan çox olmayan müddət ərzində ətrafda saxlanılmalıdır. Tətbiqindən 2 saat keçdikdən sonra, nəbzi idarə edərək arteriyaya barmaq təzyiqi etməli, turniketi 5-10 dəqiqə yavaş-yavaş boşaltmalı və sonra əvvəlki yerdən bir qədər yuxarı qaldırmalısınız. Turniketin bu müvəqqəti çıxarılması, təsirlənmiş şəxs cərrahi yardım alana qədər hər saat təkrarlanır və hər dəfə qeyd edilir. Turniket uclarında zəncir və ya çəngəl olmadan boru şəklindədirsə, ucları bir düyünə bağlanır.
Turniket olmadıqda, arterial qanaxma bir bükülmə tətbiq etməklə (şəkil 3) və ya əzanı maksimum əyilməklə və bu vəziyyətdə fiksasiya etməklə dayandırıla bilər.

düyü. 2. a - ümumi görünüş: 1 - bədən; 2 - iynə ilə kanüllər; 3 - qoruyucu qapaq; b - istifadə edin: 1 - kanulanı sonuna qədər çevirərək bədəndəki membranı deşmək; 2 - qapağın iynədən çıxarılması; 3 - iynəni daxil edərkən mövqe

düyü. 3. Arterial qanaxmanın burulma ilə dayandırılması zamanı hərəkətlərin ardıcıllığı

Qanamanı bükməklə dayandırmaq üçün ipdən, bükülmüş şərfdən və ya parça zolaqlarından istifadə edin. Doğaçlama turniket, ikiqat döngəyə qatlanan, əzaya qoyulan və bərkidilən şalvar kəməri ola bilər.
Xarici venoz və kapilyar qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq üçün yaraya steril təzyiq sarğı çəkin (üç-dörd qat steril salfetlər və ya sarğı ilə örtün, üstünə hopdurucu pambıq qoyun və sarğı ilə möhkəm bağlayın) və zədələnmiş hissəyə verin. bədənin bədənə nisbətən yüksək mövqeyi. Bəzi hallarda venoz və kapilyar qanaxmanın müvəqqəti dayandırılması son ola bilər.
Arterial və bəzi hallarda venoz qanaxmanın son dayanması yaraların cərrahi müalicəsi zamanı həyata keçirilir.
Daxili qanaxma zamanı nəzərdə tutulan nahiyəyə buz paketi qoyulur və zərər çəkmiş şəxs dərhal tibb müəssisəsinə aparılır.