İİV-müsbət xəstələrə depressiya müalicəsi tövsiyə olunurmu? HİV infeksiyası və QİÇS-in psixiatrik aspektləri.
Hər kəsə günortan xeyir!
Mənim 34 yaşım var. Mən heç vaxt narkotik istifadə etməmişəm, sağlam həyat tərzi keçirirəm. Mən ciddi bir güc strukturunda işləyirəm. 3 ildən çox əvvəl mənə HİV infeksiyası diaqnozu qoyuldu. Terapiya təyin olundu.Bir il yarım terapiya alaraq hüceyrələri bir qədər qaldırdı, amma yan təsirlər sadəcə məni öldürdü. Dəyişmiş şüur halları, avtomobil idarə etməkdə çətinlik, yuxusuzluq, letarji və intihara cəhdlə müşayiət olunan ağır depressiya. Ancaq müalicə edən həkim, yan təsirlərin keçəcəyini söyləyərək rejimin dəyişdirilməsi barədə eşitmək belə istəmədi. Şəxsi təhlükəsizlik sahəsində işlədiyim üçün bu terapiya aktı mənim ixtisaslarımı və işimi görmək qabiliyyətimi təhlükə altına qoydu. Terapiyanı dayandırmaq qərarına gəldim. Təxminən 2 ildir ki, müalicə almamışam və QİÇS mərkəzində həkimlərə getməmişəm (və ümumiyyətlə onlara getmirəm, onlara inanmıram). İdmanla məşğul oluram, siqaret çəkmirəm və nadir hallarda içki qəbul edirəm. Fiziki olaraq özümü əla hiss edirəm. CD performansı yaxşıdır. Mən heç vaxt narkotik istifadə etməmişəm.
Amma psixoloji cəhətdən bu, tam çıxılmaz vəziyyətdir. Depressiya, təklikdən yaranan apatiya və əks cinslə açıq ünsiyyətdə çətinliklər, statusumu açıqlaya bilmirəm. Diaqnozu düşünməməyə və yaşadığım kimi yaşamağa çalışıram. Amma daxilən mən çıxılmaz vəziyyətdəyəm. Yorğun. Yenidən intiharla bağlı fikirlər meydana çıxır. Daimi narahatlıq, özünə şübhə, necə yaşayacağımı, əks cinslə necə münasibət quracağımı bilmirəm, özünə hörmət sıfıra enib. Özümü işimə atdım, amma xeyri olmadı. Deyəsən, diaqnozdan qaçmağa çalışıram, qəbul edə bilmirəm. Axı HİV psixoloji problemdən çox fizioloji problemdir.
Mən İİV-ə xidmət göstərən bir neçə təşkilata kömək üçün müraciət etdim, lakin bəziləri işlərini dayandırıb və kömək edə bilmirlər, halbuki, İİV-ə yoluxmuş məsləhətçilərin və sosial işçilərin özlərinin köməyə ehtiyacı var. İcazə verin sizə İİV-in sosial işçisi ilə bir dialoq verim, mən onların saytında bir sual verdim və onlar mənə zəng etdilər:
"Salam, lənət olsun, başa düşmədim! Sualın mahiyyəti nədir? Sən burdasan, qardaşım saytımızda sual yazıb."
Mən: "Bağışlayın, mən kiminlə danışıram?"
"Yaxşı, mən sosial işçiyəm."
telefonu qapdım. Qaranlıq. Təəssüf ki, bu cür sosial işçilərlə ilk dəfə deyil ki, ünsiyyət qururam. Bəlkə də səmimi şəkildə kömək etməyə çalışırlar, kurslarda, seminarlarda təhsil alırlar, amma mənim üçün narkomanların, hətta keçmişdə olanların sözlərində məna axtarmaq çətindir.Yaxşı bilirəm ki, gec-tez həkimə müraciət etməli olacağam. kömək. Amma sırf psixoloji olaraq bu anı mümkün qədər gecikdirmək istəyirəm.
Özümü QİÇS mərkəzinə və həkimlərə bağlı hiss etmək istəmirəm. Cibinizdə cingiltili həblər... Mənəvi və psixoloji cəhətdən yəqin ki, virusun özü bu vəziyyətdən daha az zərərlidir.
Sadəcə QİÇS mərkəzinə baş çəkməkdən, həkimlər, həblər, narkomanlar... FİZİKİ SƏVİYYƏDƏ DAHA PİSƏLİSİN! Yəqin ki, bunu başa düşmək çətindir və izah etmək asan deyil.
Qolunuz və ya ayağınız olmayanda daha asandır. Başqalarının nəzərində sən CİNAYƏTLİsən, ƏLİLsən. Və heç kimə heç nə izah etməli deyilsən! Mənim əlim yoxdur! Mən oyam. Onlar isə sənə baxıb bəzəmədən qiymət verirlər. SİZİN KİM olduğunuza baxırlar. Axı şikəstlikdən başqa sənin başın var, ürəyin, xarakterin, canın var, nəhayət! HİV-lə özümü İÇİNDE CİNAYƏT kimi hiss edirəm.
Nəinki bu, məni həyatına qəbul etmək istəyən insan üçün də təhlükəliyəm. Mən sevdiyim insan üçün təhlükəliyəm, SEVGİLİM VƏ ƏZİZİM! Üstəlik, kişi və qadın arasındakı münasibətlərin ən vacib və gözəl sahəsində - intim.
Əziz Cinayət Məcəlləsindən sitat gətirərək, “HİV yoluxucu sağalmaz xəstəlikdir”. “İnsanı yoluxma riski altına qoymaq... 3 ilə qədər cəzalandırılır.” Hətta infeksiyanın özü də deyil!!! Və “hökm təhlükədədir”!!!
Yəni qızla (fahişə yox) cinsi əlaqədə olmaq üçün ondan mənim diaqnozumdan və yoluxma təhlükəsindən xəbərdar olduğu və birgə cinsi əlaqəmizdən sonra mənə qarşı qanuni tələblər irəli sürməyəcəyi barədə qəbz almalıyam. . Amma bu da cinayət təqibinə zəmanət vermir.
Qorunan seks haqqında çox yaxşı bilirəm. Sual ondan ibarətdir ki, əgər prezervativ qırılırsa, mən avtomatik olaraq “tədqiqat altındayam”. 16 yaşım olsaydı, hər kəslə yatardım və bundan narahat olmazdım. 34 yaşım var və bu ssenari artıq mənə yaraşmır. Bəli, özünüz başa düşürsünüz ki, qəriblə sadə cinsi əlaqə "bədən tərbiyəsi" dən başqa bir şey deyil, ancaq sevilən bir insanla ... tamamilə fərqlidir. Təsəvvür edirsinizmi, mənim HİV-ə yoluxduğumu bilə-bilə partnyorun (HİV+ statusu olmayan) mənimlə cinsi əlaqədə olarkən yaşayacağı psixoloji stressi. İnfeksiya baş verərsə, onunla necə yaşaya bilərəm? Axı mən sevgilimi özüm yaşadığım hər şeyə məhkum edirəm.
Bir dəfə özümə sual verdim: mən sağlam olduğum halda və HİV+ statuslu bir qıza aşiq olduğum üçün onunla münasibət qura bilərdimmi? Şübhəsiz ki, yox. Çünki elementar özünüqoruma instinkti var. Bəli, onu ehtiras və ya sevgi əzmək olar. Amma uzun müddət deyil. Bu münasibətin gələcəyi yoxdur. Bu açıqdır və bu problemdir.
Və ən çox öldürən də budur.
Özünə hörmət çoxdan sıfırdan aşağı düşüb. Qeyri-müəyyənlik. Depressiya. Daxili gərginlik. Qorxu. Heç bir şeyin dəyişə bilməyəcəyindən qorx. Apatiya. Düşüncələr bütün məsələləri birdəfəlik həll etməyə gəlir. Dəhşətli yorğunluq yaranır və həyat üçün daxili ehtiyatlar yoxdur. Əgər siz Darren Aronofskinin “Pəhləvan” filminə baxmısınızsa, o zaman mənim hisslərim sizə daha aydın olar. Sahib olduğunuz tək şey bədəniniz və sağlamlığınız olduqda. Və sonra yer ayağınızın altından yoxa çıxır. Və başa düşürsən ki, əgər sənə əvvəllər heç kimə lazım olmasaydı, indi də daha çox. Və həyatınız kompüterdəki bəzi proqramlar kimi - arxa planda davam edir. Sən öz həyatına fikir vermirsən. O artıq sənin yanında deyil.Problemlərimi sənin başının üstünə atdığım üçün məni bağışla. Bütün bunların öhdəsindən tək başıma gələ bilməyəcəyimi hiss edirəm. Sanki ruhumda bir çuxur yaranıb və mən onun içindən kərpic-kərpic yıxılıb yox oluram. İçimdən dağıldığımı hiss edirəm. Nədənsə, hisslərimlə bağlı tamamilə qarışıqam. Bağışlayın. Ardıcıl yazmaq çətindir. Amma xahiş edirəm, mən ateistəm. Kimsə mənə kömək edə bilərsə və ya necə bilirsə, səndən xahiş edirəm, xütbələr, tövbə etməyə çağırışlar və xristian əxlaqı olmadan edin.
Saytı dəstəkləyin:
Andrey, yaş: 34/12/28/2013
Cavablar:
Hazırda ölkədə HİV+ olan bir qızla tanış olmaq olduqca asandır, nəzərə alsaq ki, ölkədə rəsmi olaraq cəmi 700 min insan HİV-ə yoluxmuşdur. İnsanların bu statusu göstərə biləcəyi tanışlıq saytları var. Və ona yoluxacağınıza dair heç bir narahatlıq olmayacaq.
Anonim, yaş: - / 28.12.2013
Andrey, nə deyə bilərəm? Yaşamaq lazımdır. Testlərinizi iki dəfə yoxlayın, düşüncəli həkimlər axtarın. Və yaşa. Bu saytın forumunda bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar var. Onlar yaşayırlar! Çalışırlar, hərəkət edirlər. Düşüncələrinizdə və təcrübələrinizdə tək olmadığınızı bilsəniz, bəlkə də sizin üçün daha asan olacaq. Xəstəliyiniz olan insanların ünsiyyət qurduğu saytları tapmağa çalışın, orada qeydiyyatdan keçməyə ehtiyac yoxdur, sadəcə oxuyun və lazımi məlumatları daxil edin. Nəyisə bilmədiyimiz zaman qorxuruq, məlumatımız olanda qorxularımız yox olur. Vəziyyətinizi açıq şəkildə müzakirə edə biləcəyiniz bir ailə üzvü varmı? Bəlkə ana? Yoxsa dost? Yeri gəlmişkən, valideynləriniz sağdırlar? Bu məktubdan aydın deyil. "Söhbət" haqqında. Əgər sizə əzab verən hər şeyi danışsanız, “onu işığa çıxarın”, bu daha asan olacaq. Danışmaqla biz adətən özümüz vəziyyəti daha yaxşı idarə etməyə başlayırıq və bəzi ağlabatan hərəkətlər görürük. Əgər siz Allahı inkar etdiyiniz barədə yazmasaydınız, mən sizə öz bədbəxtliyiniz barədə Allahın Anasına deməyi məsləhət görərdim, amma belə məsləhətə qarşı olduğunuz üçün bu cür başqa məsləhətləri özümə buraxıram. Sizə cəsarət və müdriklik arzulayıram. Əzmkarlığınıza və insanlığınıza, mehribanlığınıza və itaət etmək bacarığınıza, mübarizə apardığınıza görə təşəkkür edirəm!
Elena, yaş: 56/12/28/2013
Andrey, sən özün haqqında çox yaxşı yazmısan, yeri gəlmişkən, heç bir çaşqınlıq olmadan. Məktubunuz aydın ağıl və özünüzə qarşı yüksək tələblər göstərir. Bu cür təcrübələrdə şəxsi təcrübəniz olmadıqda hər hansı bir məsləhət vermək çətindir. Amma icazənizlə çalışacağam. İlk növbədə, başqa insanlara qarşı səmimi münasibətinizə görə sizə təşəkkür etmək istəyirəm. Bu bir şücaətdir və böyük iradə tələb edir. Əgər belə bir hərəkətə qadirsinizsə, o zaman ola bilər ki, sizin diaqnozunuz deyil, sizin üçün vacib olan bir qadın olacaq. Bəlkə onunla görüşənə qədər. Amma mənə elə gəlir ki, bu görüşü konkret olaraq gözləməyə ehtiyac yoxdur, hər şey vaxtında gələcək. Elə insanlar var ki, iflic olub, yataq xəstəsi olub, vəziyyətləri bundan qat-qat pisdir. Ancaq onlar da varlıqlarında məna tapır və sahib olduqlarına sevinirlər. Çünki xəstəliklər bəzən olur və hər şey bizdən asılı deyil. Subaylıq andı içən rahiblərin təcrübəsini soruşa bilərsiniz. Özlərini heç bir şəkildə bədbəxt və məhrum hesab etmirlər. Xoşbəxt olmaq üçün bir çox başqa şeylər var. Həyat cinsi əlaqədən ibarət deyil. Xəstəliyin özü keçə bilər, belə hallar var. Sizə tez sağalmağınızı arzulayıram və tezliklə gəlməsə belə, ruhdan düşməyin.
Olya, yaş: 42/12/29/2013
Salam Andrey mənim 23 yaşım var mən də HİV-ə yoluxmuşam, narkotik qəbul etməmişəm, əyləncəli həyat tərzi keçirməmişəm.19 yaşım olduğunu biləndə, mənim üçün başlanğıcı olmayan son idi. , nə edəcəyinizi bilmədiyimi hiss etdim.21 yaşım olanda evləndim, görüşməyə başlayanda yoldaşıma HİV haqqında danışdım və o, məni belə qəbul etdi, sonra qızım dünyaya gəldi, tam sağlam! ancaq hamilelikde terapiya almisdim,evvelde almamışdım indi de almıram daha da pis edir heqiqeten men ve men boşanmışıq ama bu səbəbdən onun başqası var!amma yaşayıram və edəcəyəm yaşa, sənə bunu məsləhət görürəm.Hər şey düzələcək, həmişə çıxış yolu var!Yalnız zəiflər təslim olur!
Yulyashychka, yaş: 23/12/29/2013
Salam Andrey. Əvvəlki cavablara rəfiqəmin HİV-ə yoluxduğunu, lakin o, sevgi üçün sağlam bir kişi ilə evləndiyini əlavə etmək mənə vacib göründü. Onların artıq 6 yaşı olan sağlam bir qızı var idi. Onlar gözəl yaşayırlar, xəstəlik onların arasında dayanmır. Mən onlara baş çəkməyə gedirəm, orda xoşuma gəlir və başqalarının bu barədə nə dediyi məni maraqlandırmır. Əgər mən bir insana aşiq olsaydım, o zaman HİV də aramıza girməzdi. Bir və təkini gözləməyi arzulayıram.
Olga, yaş: \\ / 29/12/2013
Salam, Andrey!
Qarşıdan gələn bayramlar münasibətilə təbrik edirik. Kim nə deyirsə desin, biz həmişə Yeni il günü möcüzəyə ümid edirik. Çox düşüncəli, dərin yazıya və eyni dərəcədə ağıllı düşüncəyə sahibsiniz. Siz sadəcə imtina edə bilməzsiniz, çünki bir çox insana və dünyaya çoxlu xeyir gətirə bilərsiniz!
Hansı şəhərdə olduğunuzu yazmamısınız, bəlkə də kiçik şəhərdir. Yaxşı mütəxəssislər var, bəli! Bəlkə də onları əhalisi milyondan çox olan şəhərlərdə, Sankt-Peterburqda, Moskvada, Sibirin iri şəhərlərində axtarmaq lazımdır. Əgər siz hələ də öz ixtisasınız üzrə işləyirsinizsə, həmişə belə şəhərlərdə iş tapacaqsınız. Əgər mənziliniz varsa, heç olmasa nəyisə satıb ala bilərsiniz (hətta kənarda olsa da), yoxsa kirayə verməli olacaqsınız.
Və ailə və şəxsi həyata ümid var. Sadəcə hamının səni başa düşməsini, səni dəstəkləməsini və sənə yazığı gəlməsini gözləməyin. Və buna ehtiyacınız yoxdur - hər kəs üçün sevgi və anlayış! Sənə tək qız lazımdır! Dua etməyinizə əmin olun, Müqəddəslərdən, Allahın Anasından, Nicholas the Wonderworkerdən, Matronushkadan kömək istəyin, bacardığınız qədər öz sözlərinizlə dua edin.
Heç kimə yoluxdurmağa ehtiyac yoxdur - sadəcə HİV-ə yoluxmuş bir qız tapın. O, çox izah etməli olmayacaq. HİV+ valideynlərdən virusu olmayan uşağın doğulduğu bir çox hallar da var.
Eyni xəstəliyi olan insanların forumunda söhbət edin, tək qalmamağınız asanlaşmalıdır. Keçmiş narkomanları mühakimə etməyin - bəli, siz onlarla eyni yolda deyilsiniz!
Dünyanın, həqiqətən, özləri və başqaları üçün böyük məsuliyyət hissi olan ayıq düşüncəli insanlara ehtiyacı var. Ən azı bir daha çox ürəyi istiləşdirə bilərsiniz və ən çox - çox!
Xəstəliyin vəziyyətini öyrənmək üçün müayinə olun. Allah köməyin olsun!
Valentina, yaş: 28 / 29.12.2013
Salam Andrey! Bu kişi adını çox bəyənirəm. Oğluma belə ad verərdim.
Mənə də elə gəlir ki, sən hələ sənə yaraşacaq qadına rast gəlməmisən. Bir qadın bir kişiyə aşiq olarsa, HİV onu onun üçün daha az arzuolunmaz etməyəcək. Mənə elə gəlir ki, mövqeyiniz sizə hansısa “imtiyaz” verir, əgər o söz bu işdə uyğun ola bilər. Demək istədiyim odur ki, siz sadəcə bir müddət qadınla ünsiyyətdə ola bilərsiniz, onunla dostluq edə bilərsiniz, yaxınlıq olmadan. Bir ruh yoldaşınızla tanış olduğunuzu başa düşsəniz və o, statusunuzu qəbul edərsə, bu, daha dərin bir əlaqə üçün əsas olacaqdır.
Rus qadınlarını qiymətləndirməməlisiniz - aramızda çoxlu fədakar və fədakar qadınlar, gözəl, təvazökar, ağıllı insanlar var. Sizi bir insan kimi sevməyi asanlaşdırmağa çalışın. Məktubunuzdan hiss edə bilərsiniz ki, siz özəyi olan bir insansınız. Əgər siz qayğıkeşsinizsə, sadiqsinizsə, sevdiklərinizi necə yedirtəcəyinizi bilirsinizsə və idmanda yaxşısınızsa, niyə insanlar sizi sevməsin? Niyə şəxsi həyatından bu qədər tez imtina edirsən?
Sadəcə, anlamaq lazımdır ki, cəmiyyətimizdə bəzi insanlar öz sıxlığına görə İİV-ə yoluxmuş insanlara qarşı aşağılayıcı münasibət bəsləyir və onları rədd edirlər. Bir çox insanlar HİV-ə yoluxmuş şəxslə QİÇS-ə yoluxmuş şəxs arasındakı fərqi başa düşmürlər. Siz yoluxa bilərsiniz, amma xəstələnməyin və normal həyat səviyyəsi ilə, qaydalara əməl edərək, bir insan xəstələnməyə bilər. Təhlükədən danışırıqsa, sağlam insanlar HİV-ə yoluxmuş insanlar üçün təhlükə yarada bilər, çünki sonuncuların toxunulmazlığı azalır və hətta yüngül infeksiyalar onlarda daha da mürəkkəbləşə bilər. Bununla bağlı bütün tibbi məlumatları tapın ki, qorxunuz yox olsun.
Və sonra, indi vəziyyətinizi qəbul etməklə, nə vaxtsa oxşar vəziyyətdə olan başqa bir insana fayda verə biləcəyinizi düşünmədiniz. Bunun baş verməyəcəyini necə bilirsiniz?
Yaxşı, mənəviyyat və xristianlığı müdafiə edərək, sadəcə olaraq deməliyəm ki, xristianlıq nədənsə cəmiyyət tərəfindən rədd edilən insanlara həmişə daha böyük sevgi ilə yanaşmışdır. Nədənsə Ona fahişə, vergiçi və quldur lazım idi... İnsanların söz-söhbətini ürəkdən qəbul etmə, insan hökmü tez cəzalandırır, lakin həmişə ədalətli deyil. Xahiş edirəm yaşayın, vicdanınızla harmoniyada yaşayın.
Demək asan, etmək çətindir. Çətin. Ancaq çox çalışsan, başa düş ki, sadəcə yaşamaq üçün başqa yol yoxdur, o zaman işləyir.
Düşünün, çıxış axtarın, bu sizin döyüş meydanınızdır, orada havanın necə olacağı yalnız sizdən asılı olacaq!
Dənizçi, yaş: 29/12/29/2013
Hörmətli Andrey!
Sevdiyin qızla görüşməyi ürəkdən arzulayıram. Məktuba görə, siz mehriban və dürüst insansınız. Sizinlə olmaq yaxşı olar.)
Allah sizi qorusun!
Ekaterina, yaş: 30/01/13/2014
Hörmətli Andrey, siz gözəl insansınız, çox məsuliyyətli və fədakarsınız. Başqalarını qorumaq istəyiniz çox nadir bir keyfiyyətdir və şübhəsiz ki, bir çox qadınlar sizin məsuliyyətinizi, sədaqətinizi və fədakarlığınızı qüsursuz sağlamlıqdan daha çox qiymətləndirirlər. HİV+ üçün tanışlıq saytlarından əlavə, bu haqda düşünün, çünki siz hər hansı bir vəziyyətdə sizinlə olacaq, müflis olsanız və ya qəzaya düşsəniz, Allah sizi tərk etməyəcək bir insan tapmaq istəyirsiniz! HİV eyni qrupa aiddir. Bu sizi kənar və ya qüsurlu etmir, siz başqa insanlarla eynisiniz. Gündə bir neçə tablet eyni xərçəngli xəstələrin dözdükləri ilə müqayisədə heç bir şey deyil, sadəcə yaşamaq imkanınız olduğuna sevinin, tibb təkmilləşir və terapiyadan istifadə edərək heç vaxt QİÇS mərhələsinə keçə bilməzsiniz və ya bu anı gecikdirə bilərsiniz. çox uzun müddətdir. Sən ağıllı və zəkalısan, məncə gözəl ər olacaqsan. Bilirsiniz, hər gün insanlar əlil olur və küçələrdə ölürlər və xəstəlik yalnız həyatı daha çox qiymətləndirmək üçün bir səbəbdir və heç bir halda vaz keçməyin))) Hər şey yaxşı olacaq)))
Alisa, yaş: 26/01/17/2014
Əvvəlki sorğu Növbəti sorğu
Bölmənin əvvəlinə qayıdın
Ən son yardım sorğuları |
28.04.2019
Mən intihar etmək istəyirəm. Bütün imtahanlardan qorxuram, mənə dəstək olacaq dostlarım yoxdur. Bu həyatdan ayrılmaq üçün bir cəhdim oldu... |
28.04.2019
Mən onlara pul və əməllə kömək etməyə çalışdım, imtina etmirlər, amma ünsiyyət qurmaq istəmirlər. Ölmək istəyirəm, heç nəyim qalmadı. |
28.04.2019
Mənə söz verdi ki, heç kimlə görüşməyəcək, nə mənim, nə də başqası... Mən intihar etmək istəyirəm. |
Digər sorğuları oxuyun |
Qazanılmış immunçatışmazlığı sindromu (QİÇS) immun sistemini zədələyən insanın immunçatışmazlığı virusuna (İİV) yoluxma nəticəsində yaranır. Bunun nəticəsində müxtəlif növ infeksiyalar (bunlara “fürsətçi” deyilir), həmçinin neoplazmalar yaranır və sürətlə irəliləyir. QİÇS ilk dəfə 1981-ci ildə ABŞ-da qeydə alınıb, ÜST-nin məlumatına görə, rəsmi olaraq 1989-cu ildə qeydə alınıb.
Xəstəlik cinsi yolla və parenteral manipulyasiya yolu ilə ötürülür.
QİÇS-də psixi pozğunluqlar çox müxtəlif ola bilər, o cümlədən nevroza bənzər ağır orqanik beyin zədələnməsinə qədər. Psixi pozğunluqlar QİÇS-li insanlarda, eləcə də seropozitiv daşıyıcılarda baş verir.
QİÇS-in epidemioloji tədqiqatlarında QİÇS üçün seropozitiv olan, lakin xəstəliyin əlamətləri olmayan şəxslər birinci risk qrupunu təşkil edir. Xəstəlik əlamətləri olmayan və seropozitiv reaksiyası olmayan, lakin xüsusi həyat tərzi keçirən şəxslər (homoseksuallar, biseksuallar, narkomanlar, fahişələr) “narahatlıq” qrupuna, ikinci risk qrupuna aiddir.
Klinik təzahürlər.
Mərkəzi sinir sisteminin neyronlarına təsir edən neyrotrop QİÇS virusu xəstənin toxunulmazlığı azalmadan çox əvvəl psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər. QİÇS-in inkubasiya dövrü bir aydan beş ilə qədər davam edir. Bir çox xəstə, xəstəliyin təzahüründən çox əvvəl, apatiya, performansın azalması, yuxu pozğunluğu və əhval-ruhiyyənin pisləşməsi ilə qarşılaşa bilər.
Qızdırma, bol gecə tərləmələri, ishal, pnevmoniya şəklində infeksiyanın debüt təzahürləri ilə əvvəllər aşkar edilmiş bütün psixi pozğunluqlar daha aydın olur.
Bir insanın QİÇS diaqnozuna necə reaksiya verməsi böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki cəmiyyət bunun ən təhlükəli insan xəstəliyi, "XX əsrin vəbası" olduğuna dair rəy yaratmışdır. Səbəbsiz deyil ki, son illərdə bir çox nevrotiklərdə spidofobiya yaranıb. QİÇS-in olması faktının özü güclü psixoloji stressin təzahürü kimi qəbul edilir. Üstəlik, xəstəliyin erkən mərhələlərində nevrotik və ya hətta psixotik registrdə psixogen pozğunluqlar üstünlük təşkil edir. Əksər hallarda, QİÇS haqqında öyrənən xəstələrdə özünü günahlandırmaq, vəziyyətin ümidsizliyi haqqında düşüncələr, intihar hərəkətlərinə səbəb olan kifayət qədər şiddətli depressiya inkişaf edir. Lakin, çoxsaylı tədqiqatçıların fikrincə, tamamlanmış intiharlar nadirdir (daha çox dostlarının və ya yaxınlarının QİÇS-dən ölümünün şahidi olanlar arasında). Bu mərhələdə ("xəstəlikdən xəbərdarlıq mərhələsi") obsesyonlar yarana bilər, əsasən tanatofobiya hadisələri, özünün ölməsi prosesi haqqında obsesif fikirlər, QİÇS-ə yoluxa bilən cinsi partnyorlar haqqında obsesif fikirlər. Gündəlik həyat yolu ilə qohumlarını QİÇS-ə yoluxdurma ehtimalı ilə bağlı obsesif fikirlər var, baxmayaraq ki, xəstə bunun baş vermədiyini bilsə də; belə qorxular bəzən obsesif olanlar xarakterini də alır; xəstələr onlarla mübarizə aparır, lakin "şübhələri dəf edə bilmirlər. ”
Psixi pozğunluqların üstünlük təşkil etməsinə baxmayaraq, aydın görünən üzvi simptomlar artıq xəstəliyin erkən mərhələsində müşahidə edilə bilər. Xəstələrdə əvvəllər tipik olmayan, qəzəb, partlayıcılıq, qəddar partlayıcılıq, aqressivlik, bəzən epileptik tutmalar aşkar edilən psixopatik davranışlar müşahidə olunur. Bir çox hallarda narahatlıq, xəstəliyin fərqində olduqdan sonra inkişaf edən davamlı, üstünlük təşkil edən bir simptomdur. O, həyəcana, panik reaksiyaların inkişafına, yuxusuzluğa, iştahsızlığa və hətta həkimlərə qarşı aqressivliyə səbəb ola bilər (M. V. Korkina, 1995).
Sonradan, QİÇS irəlilədikcə, üzvi beyin zədələnməsinin simptomları getdikcə daha aydın olur. Eyni zamanda, mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsinin sübut əlamətlərinin müəyyən edilməsindən xeyli əvvəl, bir çox xəstələrdə bir neçə ay ərzində müxtəlif psixotik pozğunluqlar inkişaf edir ki, bunlara şüurun bulanıqlığı, xüsusən də deliriyalı, kəskin paranoid psixozlar, hipomaniya, manik pozğunluqlar daxildir. dövlətlər.
Xəstəliyin daha da irəliləməsi bütün QİÇS xəstələrinin əksəriyyətində (90%-ə qədər) demansın sürətlə artması ilə beyin zədələnməsinə gətirib çıxarır. Bu, “QİÇS-demensiya sindromu”, “QİÇS-demensiya kompleksi” (M. V. Korkina) kimi terminlərin yaranması üçün əsas olmuşdur. Xəstələrin təxminən dörddə birində QİÇS kompleksi artıq xəstəliyin aşkar dövründə aşkar edilir. Demansın səbəbi diffuz sadə ensefalit, meningit, meningeal və beyin limfomaları (xəstəliyin psevdotumor təzahürləri), beyin qanaması, serebral arterit kimi beyin zədələrinin baş verməsidir. Klinik olaraq, konsentrasiyanın getdikcə artan itkisi, cari hadisələr üçün yaddaşın azalması (fiksasiya amneziyası), dismnestik təzahürlər və mütərəqqi amnesiyanın artması qeyd edilə bilər. Sonra demans simptomları sürətlə arta bilər, epileptiform paroxysms epizodları baş verir; konvulsiv təzahürlər status epileptik xarakterini ala bilər. Şəxsiyyətin dağılması ilə, sidik və nəcis tutmama qeyd olunur, stupor artır, stupor və komaya çevrilir; kt apararkən, afaziyanın aşkarlanması ilə özünü göstərən ümumi müəyyən edilir.
QİÇS-ə yoluxanların 80%-i iki il ərzində ölür, bunlar əsasən kişilərdir. Belə bir fikir var ki, QİÇS-dən ölümün əsas səbəblərindən biri beyinin üzvi zədələnməsi və onun nəticələridir. Bəzi QİÇS xəstələri sarkoma və ya digər bədxassəli şiş inkişaf etdirir və bir çoxu ikiqat pnevmoniyadan ölür.
Etiologiyası, patogenezi, patoloji anatomiyası
Etiopatogenez QİÇS zamanı psixi pozğunluqlar iki amillə əlaqələndirilir: 1) ümumi intoksikasiya və beyin neyronlarının artan zədələnməsi; 2) sağalmaz bir xəstəliyin olması xəbərini aldıqdan sonra yaranan psixi gərginlik. Bu amillər xəstəliyin inkişafında çox sıx bağlıdır. Psixoloji təsirin əhəmiyyəti QİÇS diaqnozu qoyulmuş şəxsin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Çox şiddətli psixoloji reaksiyalar narahat şübhəlilik, emosional qeyri-sabitlik, həssaslıq və isterik subyektlərdə olan insanlarda müşahidə olunur.
Patoloji anatomiya. QİÇS virusu neyrotrop xüsusiyyətlərə malikdir və birbaşa beyin toxumasından təcrid oluna bilər. Patomorfoloji tədqiqatlara görə, əksər hallarda (90% -ə qədər) beyin toxumasında müxtəlif dəyişikliklər aşkar edilir. Morfoloji hadisələrin mahiyyəti geniş yayılmış demyelinasiya və yayılmış perivaskulyar serebral hadisələrin aşkarlanmasındadır. Reaktiv glioz və mikrofokal serebral infarktlar müşahidə olunur. Oxşar zədələnmə əlamətləri demək olar ki, bütün beyin strukturlarında müşahidə olunur.
QİÇS-də beyin dəyişiklikləri viral ensefalit, toksoplazmoz və dağınıq sklerozdakı dəyişikliklərə bənzəyir.
Diferensial diaqnoz
QİÇS ilə əlaqəli psixi pozğunluqlar təyin edərkən, ilk növbədə, nevrotik xarakterli spidofobiya sindromunu istisna etmək lazımdır, çünki artıq qeyd edilmişdir ki, hazırda məlumatlı cəmiyyətdə QİÇS infeksiyasının ağrılı süjeti olduqca yaygındır. xəstəliyin sağalmazlığı haqqında. Belə xəstələr, eləcə də kanserofobiya təzahürləri olan xəstələr tez-tez ümumi tibb müəssisələrinə müraciət edirlər, burada xüsusi müayinələrdən (testlər, mütəxəssislər tərəfindən müayinə), bəzən təkrarlanır, dəqiq laboratoriya testlərindən istifadə edərək diaqnozu təsdiq etmirlər.
QİÇS-də psixi pozğunluqların differensial diaqnostikası prosesində şizofreniyaya bənzəyən, endogen-affektiv, ətraflı tibbi tarix məlumatları, ailə və şəxsi məlumatlar böyük əhəmiyyət kəsb edir, çünki əvvəllər şizofreniya, MDP və s. QİÇS-lə xəstələndi.Belə hallarda psixotik simptomlar QİÇS-ə yoluxmadan və virus xəstəliyinin inkişafından çox əvvəl müşahidə oluna bilər.
Rosomaxa26
Çox sağ ol.
Narkotik müalicəsi haqqında, mütəxəssis axtarmaq lazımdır... Və beynimdə olanları ona başa salmağa çalışmaq lazımdır, amma mən bunu özümə izah edə bilmirəm... Və bu vəziyyətin necə olduğunu bilirsiniz. ...Heç kimə heç nə başa salmaq İSTƏMİRƏM... Nə gəncə, nə dostlara/tanışlara, nə də xüsusilə həkimə... Məni qorxudan hər şeyə bu biganəlikdir....
İkinci məsləhətə görə, yenidən qurmağa çalışmaq lazımdır. Doğrudan da müəyyən dərəcədə mənim vəziyyətimi təsvir etdiniz... Yəni mənim müəyyən həyata baxışım var idi və hər şey üçün bir növ hesablama var idi. Və sonra son altı ayda hər şey cəhənnəmə getdi... İşdə yaxşı getmirəm, özümü yaxşı hiss etmirəm, həmçinin məni nəyin narahat etdiyini və dəqiq harada olduğunu dəqiq ifadə edə bilmirəm, həmişə bəziləri var. zədələr və digər xırda problemlər.... Biz birtəhər fikrinizi dəyişməliyik və buna bütün diqqət yetirməməyə çalışmalıyıq....Bunun həqiqətən doğru olub olmadığını bilmirəm, amma hər şeydən yorğunluqdan daha pisdir. Özünüzü dərindən araşdırsanız, uzun müddətdir özümüzə icazə vermədiyimiz şeylər var: çoxdan özümüz üçün istədiyimiz bir şeyi almaq, uzun müddətdir təxirə saldığımız bir şeyi etmək, sadəcə gəzintiyə çıxmaq. , özümüz də olsa, qulağımızda qulaqlıq, masaj və s.., ümumiyyətlə, özünüz üçün sevdiyiniz, həqiqətən bəyəndiyiniz və müsbət emosiyalar yaşadacaq bir şey edin. Dəyişikliklər kömək edir, hətta qarderobda, kosmetikada kiçik dəyişikliklər, saç düzümünün dəyişdirilməsi/təravətləndirilməsi, asılmaq və s., istədiyiniz nə olursa olsun. Bu, xaricdə özünüz üçün yeni bir imic yaratmaq kimidir, ancaq daxildən də kömək edir. İstəyirsinizsə, cəhd edin, bəlkə kömək edər...) Bilmirəm başqa nə tövsiyə edim, çünki indi çox şey sizi “qəzəbləndirə” bilər, bəlkə də indi kirpi kimisiniz və hər şeyi düz oxuyursunuz. indi sizi əsəbiləşdirir )), xüsusən özünüz üçün çox arzu olunan və xoş bir şeylə özünüzü sevindirməli olduğunuz üçün, özünüzü heç olmasa bir az xoşbəxt edin, deyək). Sizi bilmirəm, amma bu mənə kömək edir və eyni zamanda yaxınlarımıza da kömək edir: onlar bizi xoşbəxt və yenilənmiş görməkdən daha çox məmnundurlar, nəinki qapalı və əsəbi, amma necə kömək edəcəklərini başa düşmürlər. bizi və onların səhv etdiklərini və bu, hər kəs üçün asanlaşır və sonra onların dəstəyi və diqqətindən daha çox məmnun olurlar. Bu sizə kömək edəcək, tamam, kömək etməyəcək, baş verənlərə münasibətinizi düşünün, çox vaxt problem olan hər şeyə münasibətimizdir və sonra yenidən nəzərdən keçirməyə dəyər. Göydə boz buludları görə bilərsiniz və ya bir-birinin ardınca üzən buludları görə bilərsiniz, gözəl, qeyri-adi, getdikcə daha çox yeni...
“Ürəklərimiz dəyişikliyə ehtiyac duyur...”) Bəlkə elə belədir? Dəyişikliklərə yol vermək üçün isə, kemirən, narahat edən, narahat edən köhnə şeyləri atıb atmalısan.Və öz rifahına qərar verməlisən, bəlkə müayinədən keçib, lazım gələrsə, tədbir görməlisən və ya ümumiyyətlə hər şey normaldır.
I. DEPRESSİYA HAQQINDA ÜMUMİ MƏLUMAT
Depressiya zəmanəmizin xəstəliyidir
Dünyanın hər yerindən aparılan araşdırmalar göstərir ki, ürək-damar xəstəlikləri kimi depressiya da dövrümüzün ən çox yayılmış xəstəliyinə çevrilir. Bu, milyonlarla insana təsir edən ümumi bir xəstəlikdir. Müxtəlif tədqiqatçıların fikrincə, inkişaf etmiş ölkələrin əhalisinin 20%-ə qədəri bundan əziyyət çəkir.
Depressiya əmək qabiliyyətini kəskin şəkildə azaldan, həm xəstəyə, həm də onun yaxınlarına əziyyət verən ciddi xəstəlikdir. Təəssüf ki, insanlar depressiyanın tipik təzahürləri və nəticələri haqqında çox az məlumatlıdırlar, buna görə də bir çox xəstələr vəziyyət uzanan və ağırlaşdıqda kömək alır və bəzən heç təmin edilmir. Demək olar ki, bütün inkişaf etmiş ölkələrdə səhiyyə xidmətləri mövcud vəziyyətdən narahatdır və depressiya və onun müalicəsi haqqında məlumatların təbliği üçün səylər göstərirlər.
Depressiya bütün orqanizmin xəstəliyidir. Depressiyanın tipik əlamətləri
Depressiyanın təzahürləri çox müxtəlifdir və xəstəliyin formasından asılı olaraq dəyişir. Bu pozğunluğun ən tipik əlamətlərini sadalayırıq:
* melanxoliya, iztirab, depressiya, depressiya əhval-ruhiyyəsi, ümidsizlik
* narahatlıq, daxili gərginlik hissi, problem gözləməsi
*günahkarlıq hissi, tez-tez özünü qınama
* özündən narazılıq, özünə inamın azalması, özünə hörmətin azalması
* əvvəllər xoşagəlməz fəaliyyətlərdən həzz almaq qabiliyyətinin azalması və ya itirilməsi
* ətrafa marağın azalması
* hər hansı hissləri yaşamaq qabiliyyətinin itirilməsi (dərin depressiya hallarında)
* depressiya tez-tez yaxınlarınızın sağlamlığı və taleyi ilə bağlı narahatlıq, habelə ictimai yerlərdə bacarıqsız görünmək qorxusu ilə birləşir.
* yuxu pozğunluqları (yuxusuzluq, yuxululuq)
* iştahda dəyişiklik (itirmək və ya həddindən artıq yemək)
* bağırsaq disfunksiyası (qəbizlik)
* cinsi ehtiyacların azalması
* enerjinin azalması, normal fiziki və intellektual fəaliyyət zamanı yorğunluğun artması, zəiflik
* bədəndə ağrı və müxtəlif xoşagəlməz hisslər (məsələn, ürəkdə, mədədə, əzələlərdə)
* passivlik, məqsədyönlü fəaliyyətlə məşğul olmaqda çətinlik
* təmaslardan qaçınma (tənhalığa meyl, digər insanlara maraq itkisi)
* əyləncədən imtina
* alkoqolizm və müvəqqəti rahatlama təmin edən psixoaktiv maddələrdən sui-istifadə
* konsentrasiyada çətinlik, konsentrasiya
* qərar qəbul etməkdə çətinlik
* özünüz haqqında, həyatınız haqqında, ümumiyyətlə dünya haqqında tutqun, mənfi fikirlərin üstünlük təşkil etməsi
* perspektivin olmaması ilə gələcəyə tutqun, pessimist baxış, həyatın mənasızlığı haqqında düşüncələr
* intihar düşüncələri (ağır depressiya hallarında)
* öz faydasızlığı, əhəmiyyətsizliyi, acizliyi haqqında düşüncələr
Depressiya diaqnozunun qoyulması üçün bu simptomların bəziləri ən azı iki həftə davam etməlidir.
Depressiya tez-tez həm xəstənin özü, həm də başqaları tərəfindən pis xarakter, tənbəllik və eqoizm, azğınlıq və ya təbii bədbinliyin təzahürü kimi qəbul edilir. Yadda saxlamaq lazımdır ki, depressiya yalnız pis əhval-ruhiyyə deyil (yuxarıdakı təzahürlərə baxın), mütəxəssislərin müdaxiləsini tələb edən və müalicəyə kifayət qədər yaxşı cavab verən bir xəstəlikdir. Nə qədər tez düzgün diaqnoz qoyulsa və düzgün müalicəyə başlansa, tez sağalma şansı bir o qədər çox olar və bu depressiya bir daha təkrarlanmayacaq və intihar etmək istəyi ilə müşayiət olunan ağır forma almayacaq.
İnsanların depressiya üçün kömək istəməsinə adətən nə mane olur?
İnsanlar tez-tez qəbul edilən mənfi nəticələrə görə psixi sağlamlıq mütəxəssisinə müraciət etməkdən qorxurlar:
1) mümkün sosial məhdudiyyətlər (qeydiyyat, sürücülük və xaricə səyahət qadağası);
2) kimsə xəstənin psixiatr tərəfindən müalicə olunduğunu bildikdə məhkumluq;
3) psixotrop dərmanların təhlükələri haqqında geniş yayılmış, lakin yanlış fikirlərə əsaslanan depressiya üçün dərman müalicəsinin mənfi təsirindən qorxu.
Çox vaxt insanlar lazımi məlumatlara sahib deyillər və vəziyyətlərinin xarakterini səhv başa düşürlər. Onlara elə gəlir ki, əgər onların vəziyyəti başa düşülən həyat çətinlikləri ilə bağlıdırsa, bu depressiya deyil, öz-özünə keçəcək normal insan reaksiyasıdır. Tez-tez olur ki, depressiyanın fizioloji təzahürləri ciddi somatik xəstəliklərin olması ilə bağlı inancların formalaşmasına kömək edir. Bu ümumi praktikantla əlaqə saxlamaq üçün bir səbəbdir.
Depressiyadan əziyyət çəkən xəstələrin 80%-i əvvəlcə ümumi praktikantlardan kömək istəyir və onların təxminən 5%-də düzgün diaqnoz qoyulur. Hətta daha az xəstə adekvat terapiya alır. Təəssüf ki, bir klinikada müntəzəm qəbul zamanı, depressiyanın fizioloji təzahürləri ilə səhv diaqnoza səbəb olan əsl somatik xəstəliyin mövcudluğunu ayırd etmək həmişə mümkün deyil. Xəstələrə simptomatik terapiya (ürək, mədə, baş ağrıları üçün dərmanlar) təyin edilir, lakin heç bir yaxşılaşma yoxdur. Şiddətli, tanınmayan bir somatik xəstəlik haqqında düşüncələr yaranır, bu, pis bir dairə mexanizmi vasitəsilə depressiyanın pisləşməsinə səbəb olur. Xəstələr klinik və laborator müayinələrə çox vaxt sərf edirlər və bir qayda olaraq psixiatra ağır, xroniki depressiya təzahürləri ilə müraciət edirlər.
II. DEPRESSİYA HAQQINDA ELMİ BİLİK
Depressiya tez-tez stress və ya uzun müddətli ağır travmatik vəziyyətlər fonunda baş verir. Bəzən heç bir aydın səbəb olmadan baş verirlər. Depressiya somatik xəstəliklərlə (ürək-damar, mədə-bağırsaq, endokrin və s.) müşayiət oluna bilər. Belə hallarda, əsas somatik xəstəliyin gedişatını və proqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Bununla belə, depressiyanın vaxtında müəyyən edilməsi və müalicəsi ilə zehni və fiziki rifahın sürətlə yaxşılaşması müşahidə olunur.
Depressiya müxtəlif şiddətdə xəstəliyin tək epizodları şəklində baş verə bilər və ya təkrarlanan kəskinləşmələr şəklində uzun müddət ərzində baş verə bilər.
Bəzi xəstələrdə depressiya xroniki xarakter daşıyır, əhəmiyyətli dərəcədə şiddətə çatmadan uzun illər davam edir.
Bəzən depressiya aydın emosional təzahürlər olmadan əsasən fiziki simptomlarla məhdudlaşır. Lakin klinik və laborator müayinələr heç bir üzvi dəyişiklik aşkar etməyə bilər. Belə hallarda psixiatrla məsləhətləşmə zəruridir.
Depressiyanın səbəbləri haqqında müasir fikirlər
Depressiyanın bio-psixo-sosial modeli
Müasir elm depressiyaya müxtəlif səbəblər və ya amillər - bioloji, psixoloji və sosial səbəb olan bir xəstəlik kimi baxır.
Depressiyanın bioloji amillərinə, ilk növbədə, neyrokimyəvi proseslərin spesifik pozğunluqları (serotonin, norepinefrin, asetilkolin və s. kimi neyrotransmitterlərin mübadiləsi) daxildir. Bu pozğunluqlar, öz növbəsində, irsi ola bilər.
Elmi araşdırmalar depressiyaya səbəb olan aşağıdakı psixoloji amilləri müəyyən etmişdir:
* xüsusi düşüncə tərzi, sözdə mənfi düşüncə, həyatın mənfi tərəflərinə və öz şəxsiyyətinə bağlılıq, ətrafımızdakı həyatı və gələcəyini mənfi tərəfdən görmək meyli ilə xarakterizə olunur.
* artan tənqid səviyyəsi, artan münaqişə ilə ailədə xüsusi ünsiyyət tərzi
* şəxsi həyatda stresli həyat hadisələrinin sayının artması (ayrılıqlar, boşanmalar, yaxınlarınızın alkoqolizmi, yaxınlarınızın ölümü)
* emosional dəstək mənbəyi ola biləcək bir neçə isti, etibarlı təmaslarla sosial izolyasiya
Depressiyanın sosial konteksti
Müasir sivilizasiyada depressiyanın artması həyatın yüksək tempi, stress səviyyəsinin artması ilə əlaqələndirilir: müasir cəmiyyətin yüksək rəqabət qabiliyyəti, sosial qeyri-sabitlik - miqrasiyanın yüksək səviyyəsi, çətin iqtisadi şərait və gələcəyə dair qeyri-müəyyənlik. Müasir cəmiyyətdə insanı özündən daimi narazılığa məhkum edən bir sıra dəyərlər yetişdirilir - fiziki və şəxsi kamillik kultu, gücə pərəstiş, digər insanlardan üstünlük və şəxsi rifah. Bu, insanları çox narahat edir və problemlərini və uğursuzluqlarını gizlədir, onları emosional dəstəkdən məhrum edir və tənhalığa məhkum edir.
III. DEPRESSİYA ÜÇÜN KÖMƏK
Depressiyanın müalicəsinə müasir yanaşma müxtəlif üsulların - bioloji terapiya (dərman və qeyri-dərman) və psixoterapiyanın birləşməsini nəzərdə tutur.
Yüngül, orta və ağır depressiya əlamətləri olan xəstələrə təyin edilir. Müalicənin effektivliyi üçün zəruri şərt həkimlə əməkdaşlıqdır: təyin edilmiş terapiya rejiminə ciddi riayət etmək, həkimə müntəzəm səfərlər, vəziyyətiniz və həyat çətinlikləriniz haqqında ətraflı, açıq hesabat.
Düzgün terapiya, əksər hallarda depressiya əlamətlərini tamamilə aradan qaldıra bilər. Depressiya mütəxəssislərdən müalicə tələb edir. Depressiyanın müalicəsi üçün dərmanların əsas sinfi antidepresanlardır. Hal-hazırda bu qrupda müxtəlif dərmanlar var ki, onlardan trisiklik antidepresanlar (amitriptilin, melipramin) 50-ci illərin sonlarından istifadə olunur. Son illərdə antidepresanların sayı xeyli artıb.
Yeni nəsil antidepresanların əsas üstünlükləri yaxşılaşdırılmış dözümlülük, azaldılmış yan təsirlər, azaldılmış toksiklik və həddindən artıq dozada yüksək təhlükəsizlikdir. Daha yeni antidepresanlara fluoksetin (Prozac, Profluzac), sertralin (Zoloft), sitalopram (Cipramil), paroksetin (Paxil), fluvoksamin (Fevarin), tianeptin (Coaxil), mianserin (Lerivon), moklobemid (Aurorix), milnasipran (Ixel) daxildir. mirtazapin (Remeron) və s. Antidepresanlar həkim tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi düzgün istifadə edildikdə təhlükəsiz psixotrop dərmanlar sinfidir. Dərmanın dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq müəyyən edilir. Bilməlisiniz ki, antidepresanların müalicəvi təsiri yavaş-yavaş və tədricən görünə bilər, ona görə də müsbət münasibət qurmaq və onun görünməsini gözləmək vacibdir.
Antidepresanlar, ölkəmizdə geniş istifadə olunan benzodiazenin trankvilizatorları (fenazepam, Relanium, Elenium, Tazepam və s.) və Korvalol və Valokordin sinfindən olan dərmanlardan fərqli olaraq asılılıq və çəkilmə sindromunun inkişafına səbəb olmur. Bundan əlavə, Corvalol və Valocordin-in bir hissəsi olan benzodiazepin trankvilizatorları və fenobarbital uzunmüddətli istifadəsi ilə digər psixofarmakoloji agentlərə həssaslığı azaldır.
1. Müalicə taktikasının müəyyən edilməsi: hər bir xəstədə depressiyanın əsas əlamətləri nəzərə alınmaqla antidepresan seçilməsi, preparatın adekvat dozasının və fərdi müalicə rejiminin seçilməsi.
2. Depressiya əlamətləri yox olana qədər onların azaldılmasına, xəstənin əvvəlki fəaliyyət səviyyəsinin bərpasına yönəlmiş əsas terapiya kursunun aparılması.
3. Vəziyyətin ümumi normallaşmasından sonra 4-6 ay və ya daha çox müddətə terapiyanın saxlanma kursunun aparılması. Bu mərhələ xəstəliyin kəskinləşməsinin qarşısını almağa yönəldilmişdir.
Dərman müalicəsinə adətən nə mane olur:
1. Depressiyanın təbiəti və dərman müalicəsinin rolu haqqında yanlış fikir.
2. Bütün psixotrop dərmanların mütləq zərəri haqqında ümumi yanlış fikir: onlardan asılılığın yaranması, daxili orqanların vəziyyətinə mənfi təsir. Bir çox xəstələr antidepresan qəbul etməkdənsə depressiyadan əziyyət çəkməyin daha yaxşı olduğuna inanırlar.
3. Bir çox pasiyentlər dərhal təsiri olmadıqda və ya nizamsız olaraq dərman qəbul etdikdə onu qəbul etməyi dayandırırlar.
Müasir antidepresanların yüksək effektivliyini və təhlükəsizliyini təsdiqləyən çoxsaylı tədqiqatların aparıldığını xatırlamaq vacibdir. Ödənişli depressiya insanın emosional və maddi rifahına mənfi təsir göstərir, bəzən antidepresan dərmanlarla baş verən kiçik və asanlıqla müalicə olunan yan təsirlərlə müqayisə edilə bilməz. Yadda saxlamaq lazımdır ki, antidepresanların terapevtik təsiri çox vaxt müalicəyə başladıqdan 2-4 həftə sonra baş verir.
Psixoterapiya alternativ deyil, depressiya üçün dərman müalicəsi üçün vacib bir əlavədir. Dərman müalicəsindən fərqli olaraq, psixoterapiya müalicə prosesində xəstənin daha aktiv rolunu əhatə edir. Psixoterapiya xəstələrə emosional özünütənzimləmə bacarıqlarını inkişaf etdirməyə və sonradan böhran vəziyyətlərində depressiyaya düşmədən daha effektiv şəkildə öhdəsindən gəlməyə kömək edir.
Depressiyanın müalicəsində üç yanaşma özünü ən effektiv və elmi cəhətdən sübut etmişdir: psixodinamik psixoterapiya, davranış psixoterapiyası və koqnitiv psixoterapiya.
Psixodinamik terapiyaya görə, depressiyanın psixoloji əsasını daxili şüursuz konfliktlər təşkil edir. Məsələn, müstəqil olmaq arzusu və eyni zamanda digər insanlardan böyük miqdarda dəstək, kömək və qayğı almaq istəyi. Başqa bir tipik münaqişə, hər zaman xeyirxah, yaxşı olmaq və yaxınlarınızın xoş niyyətini qorumaq ehtiyacı ilə birlikdə güclü qəzəbin, başqalarına qarşı incikliyin olmasıdır. Bu münaqişələrin mənbələri psixodinamik terapiyada təhlil predmetinə çevrilən xəstənin həyat tarixçəsində yatır. Hər bir fərdi halın özünəməxsus ziddiyyətli təcrübə məzmunu ola bilər və buna görə də fərdi psixoterapevtik iş lazımdır. Terapiyanın məqsədi münaqişə barədə məlumatlı olmaq və onun konstruktiv həllinə kömək etməkdir: müstəqillik və yaxınlıq tarazlığını tapmağı öyrənmək, öz hisslərini konstruktiv şəkildə ifadə etmək bacarığını inkişaf etdirmək və eyni zamanda insanlarla münasibətləri qorumaq. Davranış psixoterapiyası xəstənin mövcud problemlərini həll etməyə və davranış əlamətlərini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir: passivlik, həzzdən imtina, monoton həyat tərzi, başqalarından təcrid olunma, məqsədyönlü fəaliyyət planlaya bilməmək və məşğul olmaq.
Koqnitiv psixoterapiya yuxarıda göstərilən hər iki yanaşmanın sintezidir və onların üstünlüklərini birləşdirir. O, işi mövcud həyat çətinlikləri və depressiyanın davranış əlamətləri ilə birləşdirir və onların daxili psixoloji mənbələri (dərin ideyalar və inanclar) ilə işləyir. Koqnitiv psixoterapiyada depressiya deyilən şey depressiyanın əsas psixoloji mexanizmi hesab olunur. depressiyaya uğramış xəstələrin başlarına gələn hər şeyi mənfi tərəfdən görmək meylində ifadə olunan mənfi düşüncə. Bu düşüncə tərzinin dəyişdirilməsi özünə, dünyaya və gələcəyə daha realist və optimist baxışı inkişaf etdirməyə yönəlmiş diqqətli fərdi iş tələb edir.
Depressiya üçün psixoterapiyanın əlavə formaları ailə məsləhəti və qrup psixoterapiyasıdır (lakin hər hansı bir terapiya deyil, xüsusilə depressiyaya uğramış xəstələrə kömək etmək məqsədi daşıyır). Onların iştirakı müalicə və reabilitasiyada əhəmiyyətli köməklik göstərə bilər.
Psixoterapevtik yardım axtarmağa adətən nə mane olur?
1. İnsanların psixoterapiyanın nə olduğu barədə məlumatlılığının aşağı olması.
2. Yad adamı şəxsi, intim təcrübələrlə tanış etmək qorxusu.
3. “Danışmanın” hiss olunan müalicəvi təsiri ola biləcəyinə şübhə.
4. Psixoloji çətinliklərin öhdəsindən özünüz gəlməli olduğunuz fikri, başqa bir insana üz tutmağınız zəiflik əlamətidir.
Müasir cəmiyyətdə psixoterapiya müxtəlif psixi pozğunluqlara kömək etmək üçün tanınmış, təsirli bir üsuldur. Beləliklə, koqnitiv psixoterapiya kursu depressiyanın təkrarlanma riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Müasir psixoterapiya üsulları qısamüddətli (vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq 10-30 seans) effektiv yardıma yönəldilmişdir. Sessiya zamanı psixoterapevtin aldığı bütün məlumatlar ciddi şəkildə məxfidir və məxfi olaraq qalır. Peşəkar psixoterapevt digər insanların çətin təcrübələri və çətin həyat vəziyyətləri ilə işləmək üçün xüsusi hazırlanmışdır, onlara necə hörmət etməyi və onların öhdəsindən gəlmək üçün kömək etməyi bilir. Hər bir insanın həyatda təkbaşına öhdəsindən gələ bilməyəcəyi vəziyyətlər (məsələn, xəstəlik) olur. Kömək istəmək və onu qəbul etmək bacarığı zəiflik deyil, yetkinlik və rasionallıq əlamətidir.
Yaxınlarınıza depressiyanı aradan qaldırmağa kömək edin
Yaxınlarının dəstəyi, hətta xəstə buna maraq ifadə etmədikdə belə, depressiyadan çıxmaq üçün çox vacibdir.
Bununla əlaqədar xəstələrin yaxınlarına aşağıdakı tövsiyələr verilə bilər:
* unutmayın ki, depressiya rəğbət tələb edən bir xəstəlikdir, lakin heç bir halda xəstənin pessimizmini və ümidsizliyini bölüşərək xəstəliyə qərq olmamalısınız. Depressiyanın keçici emosional vəziyyət olduğunu özünüzə və xəstəyə hər zaman xatırladaraq müəyyən emosional məsafə saxlamağı bacarmalısınız.
* Tədqiqatlar göstərdi ki, depressiya xəstəyə qarşı çoxlu tənqidi şərhlərin edildiyi ailələrdə xüsusilə əlverişsizdir. Xəstəyə vəziyyətinin onun günahı deyil, bədbəxtlik olduğunu, kömək və müalicəyə ehtiyacı olduğunu başa düşməyə çalışın.
* diqqətinizi sevdiyiniz insanın xəstəliyinə cəmləməməyə çalışın və həyatınıza və ailənizin həyatına müsbət emosiyalar gətirin. Mümkünsə, xəstəni fəaliyyətlərdən kənarlaşdırmaqdansa, onu hansısa faydalı fəaliyyətə cəlb etməyə çalışın.
Depressiyadan necə çıxmaq olar - xəstəlikdən özünüz necə qurtulacağınıza dair psixoloqdan 10 məsləhət + depressiyanın əsas əlamətləri
Depressiya latın dilindən tərcümə olunur depressiyada insan vəziyyəti. Bu, xüsusi bir psixi pozğunluqdur və buna görə də özünüz və ya mütəxəssislərin köməyi ilə depressiyadan necə çıxacağınızı bilmək çox vacibdir. Axı, canlılıq və əhval-ruhiyyənin azalması ilə xarakterizə olunur, pessimist o cümlədən ətraf aləmi və özünü qiymətləndirmək maneə törədib motor və intellektual inkişafın vəziyyəti, sinir sisteminin somatonevroloji pozğunluqları.
Depressiyanın simptomlarına aşağıdakılar daxildir: şəxsiyyətinin aşağı özünə hörməti kimi, müxtəlif koqnitiv xüsusiyyətlər, insanın özünü məhv etməsi və xarici mühitdən qopması ilə əlaqələndirilir.
İçindəki bir şəxs depressiya vəziyyəti digər insanlardan öz şəxsiyyətini aşağı qiymətləndirmələrin yayılması və müxtəlifliyi ilə fərqlənir.
Beləliklə, bu məqalədən öyrənəcəksiniz:
1. Depressiya nədir?
Depressiya- Bu bu gün olduqca yaygın bir ruhi xəstəlik. Həkimlər tez-tez soyuqdəymə ilə eyniləşdirirlər, çünki statistikaya görə, faiz baxımından bu xəstəliklər digərlərindən daha çox yayılmışdır.
Tamamilə sağlam bir insandan tez-tez "depressiyadayam" ifadəsini eşidə bilərsiniz. Əsasən belə hiss edən insanlardır heç bir həyat cəhdində uğursuzluğa düçar oldu.
Lakin, onlara baxmayaraq uğursuzluqlar, insan həyatında heç bir dəyişiklik etmədən adi mühitində yaşamağa davam edir.
Başqa bir nöqteyi-nəzərdən, əslində depressiv pozğunluqlardan əziyyət çəkən insan davamlı olaraq yaşayır depressiya vəziyyəti Və acizlik hissi Və yadlaşma Onu bir saniyə belə tərk etməyən, fərq etməz onun ağrılı vəziyyəti, daha doğrusu, sadəcə istəmir xəstə olduğunu etiraf etmək .
Bu fakt insanların ətrafdakı dünya ilə adekvat münasibət qurma qabiliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pozur və onların iş yoldaşları və ailənizlə ünsiyyət, çünki bu və ya digər həyati əhəmiyyəti məntiqi və adekvat qiymətləndirmək bacarığı mühüm vəziyyət.
Bu gün depressiya onlardan biridir cəmiyyətin əsas problemləri. Bu, ilk növbədə insanlar arasında bu xəstəliyin artması ilə əlaqədardır.
Rusiyada bu problemin aktuallığı, psixoloqların fikrincə, ölkədəki iqtisadi böhranla əlaqələndirilir. İnsanların gələcəyə inamı yoxdur, indiki şəraitdə cüzi maaşla pul yığmağı başa düşmür, bununla bağlı öz gələcəyindən, övladlarının gələcəyindən narahatdırlar. Əhali arasında stressin miqdarı artır.
Depressiyanı aşkar etmək olduqca çətindir, bu xəstəliyin daha dərindən öyrənilməsinə və onun baş vermə səbəblərinə təsir göstərir.
Yalnız nəticələr Elmi tədqiqatlar depressiyanın diaqnostikasında ən uyğun yanaşmanın yaradılmasına və stresli vəziyyətlərdən və digər psixoloji pozğunluqlardan narahat olan insanlar üçün müvafiq yardımın göstərilməsinə kömək edəcəkdir.
2. Melanxolik nədir?
Melanxolik bir sıra xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunan insan psixi pozğunluğudur.
Bunlara daxildir: sevincli hadisələri yaşaya bilməmək, müəyyən dərəcədə azalmış düşüncə, yaxşı əhval-ruhiyyənin olmaması, aktiv həyat mövqeyinin azalması.
Melankoliya vəziyyətində olan insanlar buna meyllidirlər mənfi həyat və başqaları haqqında əsaslandırma, onlar bir tələffüz var pessimist real hadisələrə münasibətdə əhval-ruhiyyə.
Bu xəstəliyi olan insanlar hər hansı birini itirirlər işinizə maraq, onların var iştaha yox, özünə hörməti aşağıdır. (Özünə hörmətinizi necə artırmaq barədə artıq məqalədə yazdıq - "Özünə hörmət və özünə inamı necə artırmaq olar?")
Bu gün melanxoliya əhalinin demək olar ki, yarısında baş verir. Statistikaya görə, otuz yaşından sonra təxminən 70% qadınlar bu xəstəlikdən əziyyət çəkir.
Psixi pozğunluqların ehtimalı və yeniyetmə uşaqlar, həm də olduqca yüksəkdir.
Bu gün tibb bu vəziyyəti müalicə etmək üçün çox kömək edir. Ondan tam olaraq necə bərpa olunacağı aşağıda ətraflı təsvir edilmişdir.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl diaqnozu düzgün aydınlaşdırmaq vacibdir. Xəstəliyin məhz depressiya olduğunu və adi blues deyil, yazda baş verən və ya tipik bir əhval dəyişikliyi və müvəqqəti həyat çətinlikləri.
Onlar mütəxəssislərdən və düzgün seçilmiş dərmanlardan ciddi müdaxilə tələb edir. biokimyəvi, və psixosomatik xəstəliyin nəticələri.
Depressiyanın olması fikri 21-ci əsrin xəstəliyi, təcrübəli həkimlər baxımından səhvdir. Bu xəstəlik məlum və uzaq keçmişdə olduqca yaygın olduğundan. Orta əsr şəfaçiləri depressiyanı melankoliyanın son və ən pis mərhələsi kimi təyin edirdilər.
Qədim dövrlərdə bu xəstəlik müalicə olunurdu tiryək tinctures, mineral müalicəvi sular, təmizləyici lavmanlar, və tam hüquqlu Və uzun yuxu.
Depressiyanın səbəbləri adətən sinir sisteminin mürəkkəb pozğunluqlarıdır, onların amilləri insan psixikasına daxili və ya xarici təsirlərdir.
3. Depressiyanın əsas səbəbləri
- Alzheimer xəstəlikləri.
- Uzun müddət davam edən stress səbəbiylə beyinə artan yük.
- Narkotik istifadəsi.
- Psixoloji travma, məsələn, qohumun ölümü, işin itirilməsi.
- İqlim və ya mövsümi amillər, məsələn, yaz və ya qışda.
- Həddindən artıq fiziki və ya zehni stress.
- Yatrogenik depressiya növü. Dərmanların həddindən artıq istifadəsi.
- Müxtəlif baş xəsarətləri.
- Sevilən birindən ayrılıq.
- Yaşayış yerinin dəyişdirilməsi.
- Həyata və ətrafımızdakı dünyaya maraq azalır və ya yox olur.
- Xüsusi bir səbəb olmadan belə artan qıcıqlanma.
- Depressiv əhval-ruhiyyə, melanxolik və ümidsizlik hissi.
- İstənilən vəziyyətdə acizlik və günahkarlıq hissi.
- Özünə inanmayan.
- Narahatlıq və çaxnaşma vəziyyəti.
- Narahatlıq, məsələn, yaxınlarınız haqqında.
- Əvvəllər sevimli hobbilərlə kifayətlənməmək.
- Fəlakət və digər gözlənilməz hadisələrin gözlənilməsi.
- Emosional həssaslığın itirilməsi.
- Psixosomatik təbiətin ağrılı hissləri. Məsələn, qol, ayaq, mədə, ürək, baş və s.
- Yuxu pozğunluğu və ya olmaması.
- Aşağı performans.
- İnsanın həzm sisteminin pozğunluqları.
- Kiçik fiziki güclə belə yorğunluğun artması.
- Artan iştah və ya onun tam olmaması.
- Cinsi istəyin azalması, iktidarsızlığın yaranmasına qədər (kişilərdə).
- Hər hansı bir fiziki fəaliyyət zamanı zəiflik.
Bir insanın heç bir səbəb olmadan depressiyaya düşməsi qeyri-adi deyil. Mütəxəssislərin fikrincə, belə vəziyyətlərdə mühüm amildir normal neyrokimyəvi funksiyaların pozulması insan beynində.
4. Qadınlarda və kişilərdə depressiya əlamətləri - "xəstəliyin" simptomları
İnsan depressiyasının halları olduqca müxtəlif yollarla özünü göstərir və əksər hallarda bütövlükdə bədənə təsir göstərir. Mütəxəssislərə xəstəliyin dəqiq diaqnozunu qoymağa kömək edir. kompleks simptomlar, və bu da öz növbəsində təyinata kömək edir düzgün Və təsirli müalicə.
Həkim yalnız xəstənin psixi pozğunluğunun ümumi diaqnozunu apardıqdan sonra müəyyən dərmanlar, eləcə də müşayiət olunan terapiya təyin edə bilər.
Bir qayda olaraq, depressiyanın fizioloji əlamətləri insandan insana fərqlənir.
Məsələn, insanların çoxu iştahsızlıq, bəziləri üçün isə əhəmiyyətli dərəcədə əksinədir xəstəlik dövründə güclənir. Eyni xüsusiyyət tam hüquqlu problemlərə aiddir yatmaqşəxs. Bir xəstə yuxusuzluqdan əziyyət çəkə bilər, və digəri– daim yatmaq istəyir və gecə-gündüz yorğunluq hissindən əziyyət çəkir.
Depressiyanın simptomları əlaqəli simptomlara görə bir neçə qrupa bölünür.
Simptom №1. İnsanlarda depressiyanın emosional təzahürləri
Simptom № 2. İnsanlarda depressiyanın fizioloji təzahürləri
Simptom №3. İnsanların davranışında əhəmiyyətli dəyişikliklər
Simptom № 4. İnsan sinir sisteminin koqnitiv pozğunluqları.
Hər hansı müstəqil qərar qəbul etməkdə çətinlik.
Hər hansı bir xəstəlikdə olduğu kimi, soyuqdəymə və ya öskürək olsun, düzgün seçilmiş dərmanlarla depressiyanın vaxtında müalicəsinə başlamasanız, xəstənin vəziyyəti hər gün pisləşəcək.
Eyni zamanda, xəstəliyin əlamətlərinin sayı və onların şiddəti artır, bu da hətta səbəb ola bilər intiharlar xəstələr , xüsusilə, nəzərə alsaq yeniyetmə depressiyası.
Xəstə bir insanın təfəkkürünün o qədər kritik olması qeyri-adi deyil ki, onu inkişaf etmiş depressiya vəziyyəti ilə əlaqəli ciddi bir psixi pozğunluq əvəzinə, asanlıqla bir insanın demensiyası ilə səhv sala bilər.
Çox vaxt xəstəlik həyat problemlərinə diqqətin artması ilə müşayiət olunur. Xəstə, adətən, Mən tam əminəm ki, o var psixi, və ya somatik xəstəlik.
Həkimin düzgün diaqnoz qoyması və müvafiq müalicəni təyin etməsi üçün stabil ( ən azı 14 gün) insanda yuxarıda qeyd olunan depressiya əlamətlərindən hər hansı birinin olması.
5. Depressiyanın əsas növləri
1. Endogen depressiya
Endogen depressiya xəstəliyin ağır bir növüdür. Bu, həm xəstənin özünə, həm ailəsinə, həm də ətrafındakı bütün insanlara böyük əzab gətirir.
Bir insanda endogen depressiya növünü aşkar etmək üçün müəyyən simptomlar var.
Bunlara ilk növbədə aşağıdakılar daxildir: axşam yuxuya gedə bilməmək, və səhər erkən oyanışlar, ətraf mühitə və cəmiyyətə marağın olmaması.
Bu tip xəstəliyin xarici əlamətləri də var. Bunlara daxildir: artan narahatlıq vəziyyəti, səbəbsiz kədər və melankoliyanın sistematik olması, bir insanın depressiya vəziyyəti.
İkinci dərəcəli Xəstənin endogen depressiyasının əlamətləri bunlardır: yavaş hərəkət, daimi əyilmə, sakit və tərəddüdlü nitq.
Belə insanların xarici xüsusiyyətləri cansız, tutqun saçlar, həmçinin solğun və tutqun bir dəridir.
Endogen depressiya növü olan bir insanın xarakterik əlamətləri bunlardır: yavaş düşüncə Və əsaslandırma, yoxluq konsentrasiya Və diqqət, yaddaş problemləri, Qətiyyən istəkləri və maraqları yoxdur.
Bu ciddi psixi xəstəliyin inkişaf etmiş formaları xəstənin ümumi vəziyyətinin pisləşməsinə səbəb olur, ətraf aləmə və bütövlükdə cəmiyyətə qarşı laqeydlik yaranır. Xəstələr öz rifahlarını ruhda ağırlıq, ciddi bir xəstəliyin müddətinə bənzər depressiya vəziyyəti və digər oxşar simptomlar kimi xarakterizə edirlər.
Bu xəstəliyi olan insanlar adətən , laqeydliklə ətrafdakı bütün vətəndaşlara aiddir, o cümlədən ən yaxın qohumlar. Onlar öz daxili dünyalarına çəkilir və yalnız həyatdakı çətin taleləri haqqında düşünürlər.
Belə xəstələr cəmiyyətdəki sosial mövqelərindən uzaqlaşmağa çalışırlar.
2. Manik depressiya
Xəstəliyin gedişində inkişaf edən bir qrup insan var meqalomaniya, uyğun olmayan davranış bu və ya digər vəziyyətdə, səbəbsiz əhval dəyişikliyi, Misal üçün, sevincli duyğuların qəfil başlanğıcı və ya əksinə, kədər. İnsanda bu tip psixi pozğunluq deyilir manik depressiya, başqa sözlə, bipolyar psixi pozğunluq .
Bu xəstəlik insanları əsəbi, həddindən artıq aktiv və kifayət qədər özünə inamlı edir.
Manik depressiya müxtəlif formalarda ifadə edilə bilər.
Bu insanın psixi pozğunluğunun ilkin mərhələsi xəstəliyin yüngül formasıdır - siklotimiya . Bu tip depressiyadan əziyyət çəkən vətəndaşların əhval-ruhiyyəsi daim dəyişir. Heç bir səbəb olmadan ağlaya və ya gülə bilərlər. Maniyanın ilkin mərhələsi (yüngül forma) görünür.
Ən təhlükəlisi bipolyar , başqa sözlə, böyük depressiya. Bu ağır ruhi xəstəliyin kəskinləşmə mərhələlərində insanda intiharla bağlı obsesif düşüncələr yaranır, depressiyanın manik mərhələsində isə bütün pis fikirlər anındaca yox olur, ağıl aydınlığı, təfəkkürdə ayıqlıq yaranır. Bundan əlavə, bu xəstələr öz hərəkətlərinin təhlükəli nəticələrini əvvəlcədən görə bilmirlər.
Nadir deyil distimiya xəstəlikləri . Bu, insanın depressiv pozğunluğunun ən yüngül mərhələsi olan depressiv əsəbilikdir. Əks halda buna kiçik depressiya və ya insanın sinir sisteminin kiçik depressiv pozğunluğu deyilir. Bura daxildir doğuşdan sonrakı depressiya , aşağıda ətraflı təsvir edilmişdir.
Müxtəlif təzahürlərində depressiya bir insanın cəmiyyətdə özünün davranış tərzini pozduğu bir vəziyyətdir. Heç bir insan sinir sisteminin depressiv pozğunluğu xəstəliklərindən immun deyil.
Depressiya vəziyyəti ola bilər tamamilə hər hansı bir insanı vur, köhnə Və gənc, subay insanlar və boşandı ya da heç vaxt ailəsi olmayıb kasıb Və milyonerlər. Yeri gəlmişkən, biz də əvvəlki yazıda necə milyonçu olmaq barədə yazmışdıq.
Hər bir vətəndaşın həyatında hadisələr baş verə bilər ki, bu da onu şübhəsiz ki, həddindən artıq gərginliyə və stresli vəziyyətlərə gətirib çıxarır. insanın sinir sisteminin depressiv pozğunluğunun ilkin mərhələsi, xüsusən də xoşagəlməz hadisələr eyni vaxtda psixikanı keçərsə və ya sistematik ardıcıllıqla gedirsə.
Qadınlar psixoloji yardıma müraciət etdikdə əksər hallarda aşkarlanır və diaqnoz qoyulur əsas depressiv pozğunluq kömək istəyən kişi xəstələrin halları ilə müqayisədə sinir sistemi.
Bu məsələ ilə bağlı ekspertlər belə qənaətdədirlər qadınlar daha tez-tez vəziyyətini ciddi bir xəstəlik kimi tanıyır və həkimə müraciət etməyə tələsirlər və kişilərÖzlərini müalicə etməyə çalışırlar, ona görə də nadir hallarda xəstəxanaya müraciət edirlər.
Ancaq bir qayda olaraq, tənhalıq, çarəsizlik, kədər və digər psixi pozğunluqlar kimi depressiv təcrübələr qadın xəstələrdə daha çox rast gəlinir . Kişilərdə belə depressiya vəziyyətlərində mütəxəssisin ixtisaslı yardımı əvəzinə, ruh hallarını müvəqqəti yaxşılaşdıran və xəyali özünə inam verə bilən spirtli içkilərin və ya digər maddələrin köməyi ilə kədərlərini və çətinliklərini boğmağa üstünlük verirlər.
3. Maskalı depressiya
Başqa insanlar tərəfindən fərq edilmədən baş verən belə depressiyanın mərhələsi adlanır kamuflyaj edilmiş və ya gizli depressiya. Mütəxəssislər bunu insanın sinir sisteminin müstəqil pozulması kimi deyil, nəticə kimi qiymətləndirirlər alkoqolizm və ya başqasının qəbulu psixotrop maddələr, ruhlandırıcı. Belə bir vəziyyətdə kişilər praktik olaraq kömək istəməyin .
Bir insanın depressiya pozğunluğu müxtəlif formalarda özünü göstərə bilər. Müəyyən vəziyyətlərdə insanların depressiya halları şiddətinə görə fərqlənir. Bəziləri üçün bu vəziyyət başqalarına aydın görünür, başqa bir kateqoriya insanlar isə öz psixoloji durumlarını kənardan gizlədirlər.
Asan, depressiya elə bir şəraitdə baş verir ki, müəyyən simptomlar fonunda insanın gücü və əhval-ruhiyyəsi azalır, o, gündəlik işini və adi fəaliyyətini yerinə yetirmək üçün özündə güc tapır.
Orta, depressiya psixi pozğunluq əlamətlərinin kombinasiyasının gündəlik işləri düzgün yerinə yetirməyinizə mane olmasıdır.
Şiddətli depressiya, bu zaman insanda sinir sistemi pozğunluğunun bütün əlamətləri var və onlar başqaları tərəfindən nəzərə çarpır və həmçinin bütün bu əlamətlər insanın gündəlik işlərini və işlə məşğul olmasına tamamilə mane olur.
4. Klinik depressiya
Klinik depressiya başqa cür adlanır böyük, və ya monopolyar depressiya. İnsan sinir sisteminin pozğunluğunun bu formasıdır bu gün ən çox yayılmışdır.
başlıqlı " Kliniki”, emosiyalar diapazonunda vahid ifrat mövqenin olmasını nəzərdə tutur. Xəstənin əhvalının yalnız bir növü ilə xarakterizə olunur, məsələn, kədərli və ya depressiya.
Əksər hallarda bu əhval-ruhiyyə gün ərzində getmir, həm də səbəb olur yuxusuzluq, iştahanın azalması, ruhi əzab və ağrı, sevincli duyğuların olmaması, bir şeyə konsentrə ola bilməmək.
Belə bir vəziyyətdə xəstələr adətən, özlərini heç kimə lazımsız hesab edir, cəmiyyətdəki və ya işdəki mövqelərini tamamilə mənasız və faydasız hesab edirlər. Belə insanların özünə hörməti çox aşağı olur.
İnsanlarda depressiyanın baş verməsi ilə bağlı mütəxəssislərin fikirləri bölünür .
Bəzi həkimlər xəstəliyin insan beynindəki anormal proseslərlə birbaşa əlaqəli olduğuna inanırlar. Əksər xəstələrdə bu xəstəliyə meyl irsi xarakter daşıyır.
Digər səbəblərə aşağıdakı amillər daxildir: stresli vəziyyətlər, qadınlarda doğuşdan sonrakı dövr, qohumlarının ölümü, günahkarlıq və çarəsizlik hissləri, müxtəlif stresli vəziyyətlər.
Həkimlər depressiya əlamətlərinin 4 əsas qrupunu ayırırlar:
Xəstənin özü öz rifahını adekvat qiymətləndirə bilmir, çünki bir insanın psixi pozğunluğunun simptomları müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər və daha çox və ya daha az dərəcədə ifadə edilə bilər.
Depressiv vəziyyət vətəndaşların psixi vəziyyətinə tamamilə təsir edir, aydın düşüncə böyük dərəcədə pisləşir.
6. Depressiyanın əsas əlamətləri
Mütəxəssislər depressiyanın iki əsas əlamətini müəyyən edirlər.
Bunlara daxildir:ətrafdakı dünyanın sevincli hadisələrinə maraq olmaması, davamlı melanxolik və depressiya hissi və xəstəliyin ekstremal mərhələsi, bu, ətrafdakı bütün insanlara və dünyada və ictimaiyyətdə baş verən hər şeyə tam biganəlikdir. Daimi kədər və depressiya hissi, ümidsizlik hissi Və öz həyatının mənasını səhv başa düşmək yalnız kədər və göz yaşlarına deyil, kəskin ruhi ağrıya səbəb olur xəstəliklər .
Depressiyaya düşəndə insanların çoxu özlərinə çəkilirlər Və başqaları ilə ünsiyyət qurmaq istəmir. Belə bir psixoloji xəstəlik prosesində insanın əks cinsə olan cazibəsi yox olur, orqazm və ereksiyaya nail olmaqda çətinliklər yaranır.
Depressiya zamanı insanın fiziki vəziyyəti dəyişir. Yavaş yerişi, sakit danışması, əyilməsi ilə ətrafındakılardan fərqlənir, tibbdə bu hal belə adlanır. psixomotor geriləmə xəstə.
Ancaq insanların tamamilə oxşar fiziki vəziyyətə sahib olduğu vəziyyətlər də var. Sürətli və narahat hərəkətləri ilə fərqlənirlər, nitq yüksək və sürətlidir. Bu vəziyyət adlanır - psixomotor təşviqat .
Depressiya vəziyyəti insanların hisslərinə və düşüncələrinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir. Adətən bütün xəstələrin fikirləri ona yönəlir həyatın mənfi anları. Tələffüz olunur, müəyyən bir məsələyə diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkir, çətin düşünən bir insanda yaddaş problemləri, diqqətsizlik, düşüncələrin qarışıqlığı var.
Belə bir vəziyyətdə insanın hissləri və düşüncələri reallığı əks etdirmir. Xəstə narahatlıq yaşayır, özünə hörməti aşağı olur, öz qorxusu, günahı ilə əhatə olunur və heç kimə lazımsız hiss edir.
Psixoloji hiss özündən narazılıq Və öz həyatı tez-tez hər cür təzahürlərlə intensivləşir: xəstənin vaxtaşırı yalnız düşüncələri yoxdur intihar, həm də onun intihara cəhdləri və ya hazırladığı planlar.
Böyük depressiya bir neçə forma bölünür.
Psixopatik depressiya, bu zaman xəstədə halüsinasiyalar və hezeyanlar olur, intiharların sayı xeyli artır və mütəxəssislərin nəzarəti altında müalicə tələb olunur.
Atipik depressiya, yuxarıda göstərilən simptomların qarışıq mənzərəsi ifadə edildikdə.
Qadınlarda doğuşdan sonrakı depressiya uşaq doğulduqdan sonra baş verir.
Kiçik depressiyaya distimiya deyilir. Bu, həyatda və duyğularda sevincli hadisələrin olmaması ilə müşayiət olunan bir insanın uzun sürən psixi pozğunluğudur.
Xəstə distimiyadan əziyyət çəkirsə, demək olar ki, həmişə tutqun əhval-ruhiyyədədir. Onun düşüncələri günah və narahatlıqla doludur. İnsan daim maneə törədir və ətrafdakı reallıqda baş verən hər bir hadisəyə növbəti uğursuzluq kimi baxır. Məqaləni oxumağı tövsiyə edirik - "Uğur və pulu necə cəlb etmək olar?"
Distimiya ola bilər bir neçə il davam edir. Belə bir xəstəlik zamanı insanların müşayiət olunan tutqun əhval-ruhiyyəsi çox vaxt iş və ailə itkisinə səbəb olur.
Əvvəllər distimiyanın müalicəsi psixoterapiyadan və əsasən psixoanalizdən istifadə etməklə həyata keçirilirdi. Bu xəstəlikdən qurtulmağın başqa yolları da var. Bunlara daxildir: şəxsiyyətlərarası, koqnitiv, davranış terapiyası. Əksər mütəxəssislər dərman və psixoterapiyanın eyni vaxtda istifadəsi ilə qarışıq müalicənin ən yaxşı olduğunu söyləyirlər.
Bahar depressiyası - mövsümi affektiv pozğunluq
Yalnız ilin müəyyən vaxtlarında baş verən depressiyanın xüsusi forması, məs. payızda və ya yazda.
Belə bir psixi pozğunluqdan əziyyət çəkən bir çox vətəndaş il ərzində özlərini əla hiss edə bilər, lakin bu və ya digər vaxtlarda süstlük və depressiv əhval-ruhiyyə yaşayırlar.
Statistikaya görə, bu pozğunluq ən çox payızda baş verir və yazın əvvəlində başa çatır. Ancaq ilin başqa vaxtlarında depressiyadan əziyyət çəkən başqa kateqoriyalı vətəndaşlar da var. Bir qayda olaraq, yaz depressiyası qadınlarda baş verir, lakin kişilərdə daha az rast gəlinir.
Bu xəstəliyin simptomları aşağıdakılardır: yorğunluq, yuxululuq, iştahsızlıq, performansın azalması, düşüncələrini konkret məsələyə cəmləyə bilməmək, artan qıcıqlanma, narahatlıq hissi, digər insanlarla ünsiyyət qurmaq istəməməsi.
Mövsümi psixi pozğunluq, heç bir xüsusi terapiya olmadan, başqa bir mövsümün başlaması ilə yox olur. İnsanlar güc və canlılıq dalğası hiss edirlər.
Mütəxəssislər bu gün belə depressiyanın səbəbinin nə olduğuna qəti cavab verə bilmirlər. Əsasən, onlar ilin müəyyən dövründə insanlarda sevinc hormonunun səviyyəsinin azaldığını göstərir. Tipik olaraq, bu psixi pozğunluq irsi xarakter daşıyır.
Bipolyar depressiya (maniya)
Bipolyar depressiya zamanı insanlar yaşayır dəyişkən əhval-ruhiyyə . Birdən gedə bilər şən emosiyalara kədərli rifah və ya əksinə. Orta hesabla, bu kateqoriyalı xəstələr depressiya mərhələsində sistematik dəyişikliklərə baxmayaraq, tamamilə normal əhval-ruhiyyəyə malikdirlər.
Kəskinləşmələr zamanı bir şəxs böyük depressiyaya bənzər simptomlar nümayiş etdirir: həddindən artıq aktivlik, emosional oyanma və özünə inamın artması. Bir qayda olaraq, insanların əhval-ruhiyyəsindəki bu cür dəyişikliklər mövcud həyat problemlərinə tamamilə aidiyyatı yoxdur.
Bu xəstəliyin gedişi insanın adi fəaliyyətini pozur və gündəlik işləri yerinə yetirməkdə çətinliklər yaradır.
Bipolyar depressiya hücumlarını inkişaf etdirin və yaşayın tamamilə gözlənilməz şəkildə baş verə bilər. İnsanlar hər cür təcrübə edə bilərlər narahatlıq psixi pozğunluğun hücum mərhələsində. Onlar üçün bir şeyə diqqət yetirmək çətindir, günahkarlıq hissi və ətraf aləmdən uzaqlaşmaq olur.
Psixi pozğunluğun əks mərhələsi də var, bunun nəticəsində insan fərqlidir əla rifah, ucaldılmış düşünmə qabiliyyətləri, enerji artımı hiss edir və izaholunmaz dərəcədə yüksək əhval-ruhiyyədədir.
Maniya artdıqca xəstənin həyəcanı da artır, onun hərəkətləri tamamilə gözlənilməz ola bilər. Böyük sevinc hissləri bir anda qəzəb və narahatlığa çevrilə bilər.
Bu cür depressiyaya düşən insanlar üçün həyatda müxtəlif uğursuzluqlar və tənəzzüllər qəbuledilməzdir. Onlar ətrafdakı insanlara qarşı həddindən artıq qəzəb hücumları və şişirdilmiş tələblər yaşayırlar.
Öz vəziyyətinə tənqidi münasibətin olmaması manianın fərqli xüsusiyyətidir.
Hansı hallarda həddindən artıq şən əhval-ruhiyyə maniya əlaməti hesab olunur?
Yalnız yuxarıda göstərilən simptomların olduqca aydın şəkildə ifadə edildiyi və bir insanın normal mövcudluğuna və ictimai yerlərdə mövcudluğuna mane olan bir vəziyyətdə, mütəxəssislər əminliklə deyirlər. maniya diaqnozu və müvafiq müalicəni təyin edin.
Ağır hallarda, maniya diaqnozu qoyulmuş xəstənin izaholunmaz özünə inamı tədricən əzəmət hezeyanlarına çevrilə bilər. Belə bir psixoloji pozğunluqla insan özü üçün qərar verir ki, o, fövqəltəbii görünməz obyektlərlə ünsiyyət qurmaq və onların səslərini tanımaq qabiliyyətinə malikdir. Xəstələrin bu davranışı ətrafdakı insanlar üçün çox təhlükəlidir.
Maniya ilə beyində düşüncə sürəti əhəmiyyətli dərəcədə artır, xəstənin motor fəaliyyəti artır və cinsi istək artır.
Bipolyar pozğunluğun digər formaları nadirdir. Bunlara daxildir: sürətlənmiş dairəvi pozğunluq Və tutqun maniya.
Belə xəstəliklərin əlamətləri insanlarda psixoloji pozğunluğun yuxarıda qeyd etdiyimiz səbəblərə bənzəyir.
7. Qadınlarda depressiyaya səbəb olan nədir?
Qadınlarda inkişaf edə biləcək bir neçə növ depressiya var.
- Həyəcanlı depressiya. Xəstəlik öz-özünə məşğulluq, sosial statusun itirilməsi və özünü tənqidlə əlaqələndirilir.
- Depressiyanın patoloji forması. Adətən qohumların və yaxın dostların ölümünə səbəb olur.
- Alkoqol və ya narkotik. Alkoqol və ya psixotrop maddələrin həddindən artıq istehlakı ilə baş verir.
- Yatrogen depressiya. Bu, həkim resepti olmadan adətən sakitləşdirici və ya hipnotik təsiri olan dərmanların nəzarətsiz istifadəsi nəticəsində inkişaf edir.
- Somatik. Beyin şişləri, hidrosefali, skleroz, epilepsiya, tiroid xəstəlikləri və başqaları kimi xəstəliklər səbəb olur.
- Hamilə qadınlarda doğuşdan sonrakı depressiya və depressiya.
Bu psixi pozğunluqların bütün növləri qadınların orqanizmində hormonal dəyişikliklər və digər fizioloji proseslərlə müşayiət olunur.
Doğuşdan sonrakı depressiya
Qadınlarda psixi pozğunluqlar əhəmiyyətli dərəcədə təsirlənir artıq normal insan əhval-ruhiyyəsini saxlamağa kömək edən faydalı hormonların normal istehsalına cavabdeh olan bədəndəki aktiv maddələr.
Adətən, hamilə qadınlarda və ya son 6 ayda uşaq dünyaya gətirənlərdə depressiya heç bir səbəb və dərman olmadan öz-özünə yaranır və sona çatır.
Ancaq psixi pozğunluğun əlamətləri kifayət qədər açıqdırsa, dərhal tibbi müdaxilə və eyni zamanda müalicə tələb olunur. Statistikaya görə, doğuşdan sonra depressiya Qadınların təxminən 40% -i təsirlənir müxtəlif yaş kateqoriyaları.
Doğuşdan sonrakı depressiya dan qadınlarda inkişaf edən sinir sisteminin pozulmasıdır 0 əvvəl 6 uşağın doğulmasından aylar sonra.
Ətrafında meydana gələn sinir sisteminin təkrarlanan pozğunluğu 15% reproduktiv yaşda olan qadınlara premenstrüel sindrom deyilir.
Bu xəstəliyin gedişi zamanı qadınlarda əsəbilik, yuxu və iştahsızlıq, pozulmuş və depressiv əhval-ruhiyyə müşahidə olunur. Bu dövr iki həftədən çox deyil və menstruasiya başlaması ilə başa çatır.
8. Qadınlarda depressiya əlamətləri
Çox tez-tez depressiyanın başlanğıcı birbaşa bədəndə hormonal balanssızlıq ilə əlaqələndirilir. Onlar müvafiq yaşda olan qadınların məhsuldarlığına təsir göstərirlər. Bir qadının bədənində bu dövr bir neçə mərhələyə bölünür.
Bunlara daxildir: menstrual dövrü , hamiləlik və doğuş , menopoz. Bədəndə hormonal səviyyələrdə özünəməxsus dəyişikliklər sadalanan dövrlərin hər birində baş verir. Qadın orqanının bu xüsusiyyətləri sinir sisteminin müəyyən funksiyalarını pozur və buna görə də psixi vəziyyətinə təsir edirümumiyyətlə.
Bu cür sinir sistemi pozğunluqları olan xəstələrdə menstrual dövrünün bu və ya digər mərhələsindən asılı olaraq əhval dəyişikliyi olur. 1-2 həftə ərzində.
Hamiləliyin çoxdan gözlənilən olub-olmamasından asılı olmayaraq depressiyaya səbəb olması qeyri-adi deyil.
Ancaq qəribə də olsa, abortlar yalnız müstəsna hallarda depressiyaya səbəb ola bilər. Qadınlarda depressiv pozğunluqların ən böyük ehtimalı körpənin doğulduğu vaxtdır, bu, hansı uşağın doğulmasından təsirlənmir.
Doğuşdan sonrakı depressiya əsəb pozğunluğunun yüngül forması və ya doğumdan bir neçə həftə və ya aylar əvvəl baş verə bilən ağır depressiya forması ola bilər.
Ekspertlər deyir ki, belə depressiya birdən-birə gələ bilməz, və bu onunla bağlıdır qadın və əvvəllər idi psixi problemlər, lakin kömək üçün həkimlərə müraciət etməyib.
Doğuşda olan qadınların psixikasına hormon səviyyəsinin kəskin azalması da təsir edir. Bu vəziyyət, doğuşla əlaqəli stresli vəziyyət, eləcə də baş verməsi ilə izah olunur yeni çətinliklər Və həyatınızdakı məsuliyyətlər, körpənin doğulması ilə əlavə olunur.
Xüsusilə doğum sonrası depressiya ilə birbaşa əlaqəlidir uğursuz doğuş, problemlər ailədə, maliyyə çətinliklər və digər amillər.
Qadınlarda menopoz depressiya üçün o qədər də təhlükəli deyil. Mütəxəssislər deyirlər ki, menopoz zamanı psixi pozğunluqlar həyatın hər hansı digər dövründə baş verə biləcək depressiyadan heç də fərqlənmir.
Psixi pozğunluqlara ən çox həssas olanlar, əvvəllər sinir sistemi pozğunluqları keçirmiş qadınların kateqoriyalarıdır.
Bu gün gənc qızlarda depressiya olduqca yaygındır. (yaş 14-29). Depressiyaya meylli gənc nəsildə hər cür ruhi xəstəlik riski 4 dəfə yüksəkdir.
Gənc yaşda qızlarda, sinir gərginliyi dövründə, həzm pozğunluqları, onlar həddindən artıq yeməyə meyllidirlər və ya əksinə, tamamilə yeməkdən imtina edin. Bu cür psixi pozğunluqlar tez-tez digər müxtəlif xəstəliklərə səbəb olur, həmçinin bədənin fiziki inkişafına və sağlamlığına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.
Yeməkdən imtina etsəniz, adlı ciddi bir xəstəlik inkişaf etdirə bilərsiniz anoreksiya, gənc bədənin müqavimətinin azalmasına səbəb olur və daha az təhlükəli xəstəliklərin yaranmasına kömək edir, məsələn vərəm və ya sətəlcəm, eləcə də başqaları yoluxucu xəstəliklər.
Bir qıza depressiyanın öhdəsindən gəlməyə necə kömək etmək olar?
Xəstənin ümumi vəziyyəti kifayət qədər diqqət tələb edir. Həzm sistemi ilə bağlı problemlər psixiatr tərəfindən uzun müddətli müalicə tələb etdiyi üçün.
İlk növbədə, bədənin ümumi güclənməsini təşviq etmək üçün simptomatik terapiya aparılır. Diyetoloqlar xəstə üçün xüsusi qidalanma seçirlər və həkimlər onun ümumi rifahına nəzarət edirlər.
Müalicə başlasa ən uğurlu olacaqdır vaxtında .
Qadınlarda stresli vəziyyətlər
Müxtəlif stresli vəziyyətlərin qadın orqanizminə təsiri depressiyanın yüksək faizinə səbəb olur.
Stressli vəziyyətlərə aşağıdakılar daxildir:
Çox sayda boşanmış qadın depressiyadan əziyyət çəkir.
Bir çox qadın sevdiklərindən ayrılır, bu, ağır və uzunmüddətli müalicə tələb edən reaktiv depressiyaya səbəb ola bilər.
Fərqli bir xarakterə malik qadınlar ən çox balanssızlıq və ya həddindən artıq özünə inam səbəbiylə psixi pozğunluqlara məruz qalırlar.
Vətəndaşlar arasında depressiya kişi qadınlara nisbətən daha az rast gəlinir. Ümumiyyətlə inanıldığı kimi " kişilər ağlamaz” və gündəlik həyatda belə yaşamağa çalışdıqları bu ifadədir.
Ancaq belə bir bəyanat kişiləri müxtəlif ruhi xəstəliklərin, o cümlədən hər cür depressiyaların yaranmasından xilas etmir.
Kişilərdə depressiyanın əsas əlamətləri bunlardır: emosiyalarınızı idarə edə bilməmək, zəiflik, hər cür həyat maneələrini müstəqil şəkildə dəf edə bilməmək, şəxsi həyatınızdakı problemlər.
Mütəxəssislərin fikrincə, adi utancaqlıq səbəbindən kişilər üçün öz emosiyalarını və hisslərini ifadə etmək kifayət qədər çətindir.
Adətən, kişilər iş yerində şəxsi problemləri və ya çətinlikləri müzakirə etmirlər. Onlar gündəlik həyatlarında bu və ya digər şəkildə mövcud olan mümkün maneələri müstəqil şəkildə dəf edə biləcəklərinə inanırlar.
Kişilər arasında çox az adam psixi sağlamlıq problemlərinin dərman müalicəsi üçün psixiatra müraciət etməyi düşünür. Kişilər də praktiki olaraq tələb olunan məsləhət üçün psixoloqlara müraciət etmirlər.
9. Kişilərdə depressiya əlamətləri
Kişilərdə depressiyanın aşkarlanmasının əsas əlamətləri arasında aşağıdakılar var:
Sadalanan əlamətlər yalnız bir müddət ciddi bir xəstəliyi boğmağa qadirdir, bu da dərhal müalicə tələb edir.
Spirtlə depressiyadan çıxın Misal üçün, heç bir insan edə bilməz. Bundan əlavə, depressiyanın yuxarıdakı əlamətləri psixoloji vəziyyətin pisləşməsinə, cəmiyyətdə və ailədə çətin vəziyyətə səbəb olur. Depressiya və əlaqəli simptomlar barədə narahat olmağa ehtiyac yoxdur.
Bir kişi üçün ən yaxşı yol, vaxtında kömək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq olardı. Yalnız bir psixoterapevt həyat keyfiyyətinizi yaxşılaşdırmağa və sağalma yolunda kömək edəcəkdir.
Fərqli kişilərdə eyni stresli vəziyyət, depressiyanın mürəkkəb formasının inkişafına səbəb ola bilər və ya kiçik bir psixi pozğunluqla keçə bilər.
Aşağıdakı həyat problemləri stresə səbəb ola bilər:
- Daimi işdən çıxarılma.
- Qadınlarla uğursuz münasibətlər.
- Şəxsi həyatda və ailədə çətinliklər.
- Hər cür psixoloji faciələr.
- Məsuliyyətli və mürəkkəb bir işi yerinə yetirmək üçün tapşırıq.
- Maliyyə çətinlikləri.
- Həyatda məqsədin olmaması.
- Pensiya yaşı.
- Hipnoterapiya.
- Sosial terapiya.
- Klassik psixoterapiya.
- Dərmanlarla müalicə.
- Elektrokonvulsiv terapiya.
Bundan əlavə, depressiyanın görünən səbəbləri ilə bağlı əhəmiyyətli problemlər olmadan kişilərdə bir çox psixoloji pozğunluq hallarını göstərmək olar.
Bir insanın olduğu bir vəziyyətdə olduğunu qeyd etmək vacibdir əvvəllər emosional və zehni vəziyyəti ilə bağlı çətinliklər var idi , sonradan kiçik bir stresli vəziyyət ciddi bir psixi pozğunluğa və uzun sürən depressiyaya səbəb olmaq üçün kifayət edəcəkdir.
Kiçik stresslə baş verən depressiya ehtimalında irsiyyət faktoru da vacibdir.
Mütəxəssislər deyirlər ki, belə bir vəziyyətə meyl nəsildən-nəslə ötürülür və belə bir ailədə psixi pozğunluqlarla bağlı problemlərdən qaçmaq çox çətin və demək olar ki, mümkün deyil.
Belə ailələrdən olan uşaqlar xüsusi fərdi yanaşma tələb edir. Tövsiyə onları stresli vəziyyətlərdən mümkün yollarla məhdudlaşdırın və zehni inkişafda mümkün sapmalara dair ən kiçik bir şübhə yaranarsa, ciddi fəsadların və fəlakətli nəticələrin qarşısını almaq üçün dərhal mütəxəssislərdən psixoloji və tibbi yardım almalısınız.
10. Kişilərdə və qadınlarda depressiya: fərqlər nələrdir?
Yuxarıda deyilənlərdən belə çıxır ki, kişilər demək olar ki, depressiyadan əziyyət çəkirlər 2 dəfə az tez-tez, qadınlarla müqayisədə. Bu xüsusiyyət, ilk növbədə, qadın orqanının hormonal səviyyələrdən yüksək asılılığı ilə izah olunur.
Qadınların sinir sisteminin labilliyi belə statistikanın başqa bir səbəbidir. Ədalətli cins kimi, emosional reaksiyalar daha qabarıq şəkildə özünü göstərir. Çox vaxt qadının depressiyanın ağır formasını inkişaf etdirməsi üçün düşüncəsiz bir söz söyləməsi kifayətdir.
Kişilərdə depressiyanın müddəti qadın psixoloji pozğunluğu ilə müqayisədə xeyli qısadır. Qadınlarda depressiya adətən bir neçə ay davam edir və illərlə davam edə bilər. Yalnız düzgün müalicə ilə bu ciddi xəstəlikdən qurtula bilərsiniz.
Kişilərdə depressiyanın o qədər də uzun sürməməsinə baxmayaraq, xəstəlik ola bilər intensiv inkişaf edir Və daha ağır olsun.
Statistikaya görə, intihar cəhdləri kişilər törədirlər daha tez-tez qadınlardan daha çox. Çünki əhalinin zəif yarısına bu və ya digər həyata marağını itirməkdənsə, intihara cəhd etmək üçün kifayət qədər ciddi səbəblər lazımdır.
Qadınlar, hətta depressiya zamanı belə işə gedə və gündəlik ev işləri ilə məşğul ola bilirlər, lakin psixi xəstəlik dövründə kişilər bunu praktiki olaraq edə bilmirlər.
Psixoloqların sübut edilmiş məsləhətləri kömək edəcək və məsləhət verəcəkdir heç bir şey etməyə gücünüz olmadığı halda depressiyadan necə çıxa bilərsiniz.
İpucu №1. Məsuliyyət götürmək.
İpucu # 2. Maraqlı və ruhlandırıcı TV şoularına və filmlərinə baxın.
İpucu №3. Yalnızlıqdan və təklikdən çəkinin. Ətrafınızdakı insanlarla daha tez-tez ünsiyyət qurun. Maraqlı tədbirlərdə iştirak edin. Özünüzə maraqlı bir fəaliyyət və ya hobbi tapın.
İpucu №4. Başqalarının köməyini qəbul etməyə icazə verin.
İpucu # 5. Ruhani dünyaya müraciət edin.
İpucu # 6. Alkoqol və digər dərmanlardan tamamilə imtina edin. Onlar insanların psixikasının vəziyyətinə mənfi təsir göstərir və hər istifadədə onu daha da pisləşdirir.
İpucu №7. Yuxunuzu nizamlayın. Yalnız uzun və sağlam istirahət insanın sinir sistemini bərpa edə bilər.
İpucu №8. Bir az məşq edin.
İpucu №9.Ətrafınızdakı insanlar üçün təmənnasız olaraq faydalı bir şey edin - onlara sevginizi göstərin, onlar da qarşılıq verəcəklər.
İpucu # 10. Təsdiqlərdən istifadə edin.
12. Depressiya ilə necə mübarizə aparmaq olar?
Müasir tibbdə insanın psixi pozğunluqlarının hər hansı, hətta ən mürəkkəb formaları müalicə oluna bilər. Qeyd etmək lazımdır ki, müalicə xəstəliyin ilk əlamətlərində başlasa, ən təsirli olacaqdır.
Bu gün daimi olmaqdan qaçmaq çətindir işdə stress və ya şəxsi həyatda, lakin düzgün seçilmiş dərman müalicəsi həyatın çətinliklərinin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkdir.
Yalnız yüksək ixtisaslı mütəxəssislər depressiyadan qaçmağa kömək edə bilər, bu psixoloqlar Və psixiatrlar.
Depressiya üçün ən çox yayılmış müalicə üsullarından biridir psixoterapiya. Həkim ətrafınızdakı insanlarla düzgün ünsiyyət qurmağı, mənfi düşüncə tərzinizi və davranışınızı həyata müsbət münasibətə çevirməyi öyrənməyə kömək edəcək.
Bir mütəxəssis bir insanın emosional rahatlığını normallaşdırmağa kömək edəcək və psixi pozğunluğun təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün məsləhət verəcəkdir. Ağır xəstəlik hallarında istifadə olunur elektroşok terapiyası xəstələr üçün. Xəstənin nədənsə lazımi dərmanları qəbul etmədiyi və ya qəbul edə bilmədiyi və ya xəstənin vəziyyətinin onun həyatı və ya ətrafındakı insanların həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə yaratdığı hallarda təyin edilir.
Əsas dərman müalicəsidir antidepresanların istifadəsi. Kimin edə biləcəyini seçin, məsləhət verin və təyin edin yalnız peşəkar həkim.
Öz-özünə dərman Məsləhət deyil, və hətta, bu, qəti qadağandır. Yalnız bir mütəxəssis xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəsiz olan və bir insanın psixi pozğunluğunun müəyyən bir vəziyyətində ən təsirli olan dərman müalicəsini düzgün seçə bilər.
Postpartum depressiya zamanı, bir qayda olaraq, qadın körpəsini əmizdirir. Bu vəziyyətdə, dərmanların seçilməsi xüsusilə diqqətli olmalıdır ki, ananın müalicəsi zamanı kiçik uşağına zərər verməsin.
Xəstənin vəziyyətində yaxşılaşma həkim tərəfindən təyin olunan dərmanların qəbulunun ilk həftələrində nəzərə çarpır.
Ancaq nəzərə almaq lazımdır ki, yaxşı müalicə nəticəsi və onun sabitliyinə nail olmaq, həmçinin təkrar psixi pozğunluqların qarşısını almaq üçün dərmanlardan istifadə edin. ən azı altı ay, bəzi hallarda hətta bir neçə il çəkir.
13. Depressiyadan təkbaşına necə qurtulmaq olar?
Depressiya üçün dərman müalicəsi ilə yanaşı, aromaterapiya bu gün geniş istifadə olunur və kifayət qədər effektivdir. Bu, dərmanlardan istifadə etmədən bəzi növ psixi pozğunluqlardan xilas olmaq üçün əla bir yoldur.
Xəstəlik üçün bu cür müalicə ideal bir seçim olacaqdır qadınlar, əziyyət doğuşdan sonrakı depressiya, çünki bütün dərmanlar onlar tərəfindən istifadə edilə bilməz.
Aroma yağları məsamələr vasitəsilə insan bədəninə nüfuz edir və qatqı təmin edir rifahın ümumi yaxşılaşması. Belə məhsulların köməyi ilə siz əhvalınızı yüksəldə bilərsiniz, çünki yağların ətri insan beyninə müsbət təsir göstərir.
Aromatik yağdan istifadə etməyin bir neçə yolu var. Onları içəridə sadəcə nəfəs ala, vanna qəbul edərkən bir neçə damcı əlavə edə və ya masaj zamanı efir yağlarından istifadə edə bilərsiniz.
Psixi pozğunluqlardan xilas olmaq üçün çoxlu aromatik yağlar var. Ən təsirli olanlar: limon balzamı yağı, rozmarin, lavanda, narıncı və bir çox başqaları.
14. Depressiyanın müalicəsi: 2 əsas üsul
Depressiya ciddi tibbi vəziyyətdir və xəstələr hərtərəfli müalicə tələb edir.
Stressli vəziyyətlər tədricən öz-özünə keçib gedirsə, zamanında effektiv, düzgün seçilmiş kompleks müalicəyə başlanmazsa, onların törətdiyi xəstəliklər heç vaxt izsiz keçməyəcək.
Bu gün var depressiya üçün iki əsas müalicə növü, bu müstəqil müalicə və ya həkimlərin köməyi ilə.
Özünüzü xəstəliyin yalnız kiçik simptomları olan və qısa müddət davam edən ilkin formalarını müalicə edə bilərsiniz.
Mütəxəssislər tərəfindən müalicə ən üstün və effektiv seçimdir. Heç bir şey etməyə gücünüz olmadığı halda depressiyadan təkbaşına çıxmaq demək olar ki, qeyri-mümkün (və ya çox çətin) olduğundan.
Həkimlər, adətən, xəstəliklərin özünümüalicəsinin tərəfdarları deyil, xüsusən də insanlarda mürəkkəb psixi pozğunluqlara aiddir.
Ən çoxuna daha yaxından nəzər salaq müasir, təhlükəsiz Və təsirli bütün növ psixi pozğunluqların müalicəsi üsulları.
Qeyd etmək lazımdır ki, ilk növbədə, uğurlu terapiya xəstə ilə psixoterapevt arasında qurulmuş emosional əlaqədən asılıdır. Yalnız etibarlı və dostluq münasibəti ilə istifadə edilən terapiyanın nəticəsi uzun sürməyəcək, həm də sabit və daha aydın olacaq.
Bu gün mütəxəssislər istifadə etməyə çalışırlar depressiyanı müalicə etməyin aqressiv yolları, yəni, elektrokonvulsiv, və ya dərman müalicəsi, yalnız ciddi sağlamlıq problemlərində, psixi pozğunluq mürəkkəb olduqda və kifayət qədər uzun müddət davam etdikdə.
Psixoloji pozğunluqların müalicəsi üçün əsas dərmanlar sedativlər və müxtəlif antidepresanlardır. Hər bir xəstə üçün həkimlər fərdi olaraq dərman müalicəsini seçirlər.
Müalicənin ən yaxşı nəticəsini və onun uzunmüddətli təsirini əldə etmək üçün xəstənin özünün depressiyadan əbədi olaraq xilas olmaq istəyi böyük əhəmiyyət kəsb edir.
Reabilitasiya prosesi zamanı xəstələr həkimlərin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl etməli, həmçinin öz davranışlarına nəzarət etməli və ətrafdakı insanlarla mehriban və etibarlı münasibətlər qurmağa çalışmalıdırlar.
Depressiyanın qarşısını almaq üçün nə etməli?
Hər cür psixoloji pozğunluqların qarşısını almaq üçün depressiyanın ilkin əlamətlərinin baş verməsini izləmək, həmçinin onlardan vaxtında və effektiv şəkildə qurtulmağa çalışmaq tövsiyə olunur.
Sizə çevrildiyinizi düşünürsünüzsə əsəbi Və isti xasiyyətliƏgər əhval dəyişikliyini hiss edirsinizsə, gündəlik işlərə emosional cazibənizi itirirsinizsə, yuxu probleminiz varsa, o zaman təcili olaraq düzgün istirahət, ya da iş dəyişikliyi və həyatınızdakı digər dəyişikliklər barədə düşünməlisiniz.
Sağlam və uzun yuxu stressdən xilas olmaq, psixoloji və emosional rifahınızı yaxşılaşdırmaq üçün ən mühüm şərtlərdən biridir.
Düzgün gündəlik rejim, depressiyanın ilkin əlamətlərindən qurtulmasında da mühüm rol oynayır.
Videoya da baxın - Depressiyaya necə qalib gəlmək olar?
Sonda aşağıdakıları qeyd etmək lazımdır:
Depressiya edir ağır insan psixi xəstəliyi. Onun müalicəsi böyük məsuliyyətlə aparılmalıdır. Alkoqollu içkilərin və müxtəlif dərmanların köməyi ilə xəstəliyin hər cür simptomlarını boğmaq olmaz.
Psixoloji pozğunluğun hər hansı bir əlamətini aşkar etsəniz, dərhal tədbir görməlisiniz. Belə bir vəziyyətdə ən yaxşı həll yoludur mütəxəssislərdən ixtisaslı kömək istəmək.
Bu ciddi xəstəliyi adi əhval dəyişikliyi və ya mövsümi mavilər (məsələn, yaz depressiyası) ilə qarışdırmaq olmaz. Depressiya insan orqanizmində baş verən fizioloji əlamətlərlə fərqlənir. Heç vaxt izsiz keçmir, ancaq hər gün daha da pisləşir və tədricən yüngül formadan ağır mərhələyə keçir.
İndi siz depressiyadan necə çıxacağınızı, bunun nə olduğunu, ondan ən yaxşı şəkildə necə qurtulacağınızı, insan depressiyaya düşəndə hansı əlamətlər və əlamətlər meydana gəldiyini və s.
Heç vaxt Belə bir xəstəliyin gedişatına başlamayın və onun öz-özünə keçməsini gözləməyin. Psixoterapevtdən məsləhət alın və o, sizə mütləq kömək edəcək!
Depressiyanın şiddəti funksional pozğunluğa səbəb olmayan yüngül simptomlardan tutmuş əsas depressiyaya qədər dəyişə bilər. Müalicə funksiyası pozulmuş xəstələrə təyin edilir və depressiyanın əsas xəstəliyindən asılı deyildir. Məsləhətçi psixiatr, demansın erkən əlaməti olan əsas depressiyanı koqnitiv pozğunluqdan ayırmaq üçün diferensial diaqnoz qoymalıdır.
Müalicə koqnitiv terapiya, qrup terapiyası və antidepresanlar və ya psixostimulyatorlardan ibarətdir. HİV-ə yoluxmuş xəstələr antidepresanların antikolinerjik təsirlərinə xüsusilə həssas ola bilərlər ki, bu da yaddaş proseslərini pozur. Buna görə də, adətən ən az antikolinerjik təsiri olan antidepresanlar seçilir (məsələn, venlafaksin, fluoksetin). Qrup terapiyasında qrup üzvləri üzvlərindən birinin ölüm xəbəri ilə sarsıla bilər. Buna görə qrup terapiyası xəstəliyin eyni mərhələsində olan, məsələn, yalnız HİV-ə yoluxmuş və ya artıq QİÇS ilə xəstə olan bir qrup xəstələrin formalaşması ilə həyata keçirilir.
Psixoz baş verə bilərmi?
Virus birbaşa beyinə təsir etdikdə psixoz yarana bilər. Diferensial diaqnozlara kəskin beyin infeksiyaları, narkotik reaksiyaları, komorbid psixiatrik pozğunluqlar (məsələn, bipolyar pozğunluq və ya psixotik depressiya) və narkomanlarda davam edən maddə asılılığı daxildir. Müalicə ən aşağı effektiv dozada minimal antixolinergik təsiri (risperidon, haloperidol) olan nöroleptiklərlə antipsikotik terapiyadan ibarətdir; davranışa nəzarət (məhdudiyyət) və ağır hallarda - EKT.
Hansı xəstələr psixiatrik müayinəyə ehtiyac duyurlar?
Əhval-ruhiyyə və ya idrak pozğunluqları və ya özlərinə qayğı göstərmək qabiliyyətinə mane olan və ya onlar üçün təhlükəli olan davranışlar yaşayan xəstələr psixiatr tərəfindən qiymətləndirilməlidir. İntihar və ya aqressiv meyllər və ya özünə qulluq edə bilməməsi aşkar edildikdə təcili müdaxilə lazımdır. Xroniki xəstəlikləri olan xəstələr arasında intihar nisbəti əhalinin orta göstəricisindən yüksəkdir. QİÇS-li xəstələrdə intihar nisbəti ümumi əhali ilə müqayisədə 7,4 dəfə yüksəkdir; İİV-müsbət insanlar arasında intihar nisbəti də xeyli yüksəkdir. İİV-müsbət xəstələr xəstəxanalarda baş verən bütün intiharların əhəmiyyətli faizini təşkil edir. Bəzi QİÇS icmaları intiharı pisləşən xəstəliyə və demansın pisləşməsinə uyğun cavab kimi görür. Bu fikir Hemlock Cəmiyyəti tərəfindən Son Çıxışda (1991) dəstəklənir. İntihara meylli xəstələr böyük depressiya, demans və/yaxud delusional pozğunluqlar üçün diqqətlə qiymətləndirilməlidir.
HİV demensiyasını təsvir edin.
HİV infeksiyası səbəbiylə demans, virusun beyinə birbaşa təsir etdiyi zaman meydana gələn bir sindromdur. Diaqnozun qoyulması asan deyil və HİV-in aşkarlanma vaxtının uyğunlaşdırılması və mücərrəd təfəkkür, yaddaş və öyrənmə pozğunluqlarının azalması, qavrayış və motor funksiyalarında dəyişikliklərlə bağlı xəstələrin şikayətləri və bu dəyişikliklərin xəstənin yaxınları və dostları tərəfindən təsdiqlənməsi tələb olunur. Diferensial diaqnoz daxildir
X. Məsləhətçi psixiatriya
İİV ilə əlaqəli digər nevroloji pozğunluqlar və xəstəliklər var (məsələn, yoluxucu beyin lezyonları); narkotik səbəb olan pozğunluqlar; alkoqol və narkotiklərin səbəb olduğu pozğunluqlar; düzgün olmayan və ya qeyri-kafi qidalanma.
HİV demansının klinik əlamətləri Erkən mərhələlər
İdrak zədələnməsi
Keçici yaddaş pozğunluğu; amneziyadan daha çox unutqanlıq
Konsentrasiya və diqqətin azalması
Çaşqınlıq və orientasiya pozğunluğu
Ümumi intellektual qabiliyyətlər ümumiyyətlə toxunulmazdır Şəxsiyyət və davranış dəyişiklikləri
Apatiya, maraqların azalması
Tənqidi azaltmaq, davranışa meydan oxumaq
Sosial yadlaşma
Düşüncənin sərtliyi
Nitq pozğunluqları: yavaşlıq və dizartriya, hipofoniya, həmsöhbətin fikirlərini izləməkdə çətinlik
Psixotik simptomlar
Halüsinasiyalar
Şübhə və illüziyalar
Həyəcan və qəribə davranış Motor simptomları
Ataksiya, koordinasiyanın pozulması, zəiflik
Tremor Ümumiləşdirilmiş sistemik simptomlar
Yorğunluq, yuxu pozğunluğu (yuxululuq)
Anoreksiya, kilo itkisi
Alkoqol və narkotiklərə qarşı yüksək həssaslıq
Gecikmiş mərhələlər
Koqnitiv simptomlar
Qlobal koqnitiv pozğunluq
Rudimentar və ya pozulmuş sosial qarşılıqlı əlaqə
Diorientasiya
Psixomotor passivlik, spontanlığın azalması
Ajitasyon, axşam vəziyyətin kəskinləşməsi (məsələn, halüsinasiyalar)
Motor pozğunluqları Ataksiya
Spastik zəiflik Paraplegiya, tetraparez Hiperrefleksiya, miyokloniya, qıcolmalar Sidik və nəcis tutmama
Təhlükəsizlik həm qayğı göstərənlər, həm də demanslı insanların özləri üçün vacibdir. Çox vaxt yaxınları tamamilə demans xəstəyə çox uzun müddət baxmağa çalışırlar. Xəstəni hospisə yerləşdirmək və ya ən azı ziyarət edən tibb bacısı xidməti ilə əlaqə saxlamaq imkanı nəzərə alınmalıdır. Xəstə və yaxınları bu yolla xəstəliyə qalib gələcəklərinə inanaraq bu imkanlardan imtina edə bilərlər. Onlara xaricdən kömək almaqla xəstəni tərk etmək eyni olmadığını başa düşməyə kömək etmək lazımdır.
14. Tibb işçiləri üçün yoluxma riski nədir?
Çirklənmə qorxusu mədəni və emosional komponentlər də daxil olmaqla şəxsi inkişafa əsaslanan kompleks reaksiyadır. Tibb işçiləri vektor yoluxucu infeksiyalar səbəbindən yoluxma riskindən xəbərdar olmalıdırlar. Qanla işləyərkən standart ehtiyat tədbirləri hepatit B, HİV və s. kimi infeksiyalardan yaxşı qoruya bilər. İİV əl sıxmaq və ya fiziki müayinə kimi təsadüfi təmas zamanı yayılmır.
15. Təhlükəsiz seks nədir?
Təhlükəsiz cinsi əlaqə cinsi əlaqə yolu ilə HİV-ə yoluxma ehtimalını azaldır. Onun məqsədi davranışı dəyişdirməkdir. Peşəkar məlumatların əksəriyyəti cinsi davranışlarını dəyişdirmək istəyən cinsi aktiv yetkinlərlə işləyərkən riskin azaldılması modelindən istifadə edir. Bu model, hətta keçmişdə təhlükəli cinsi əlaqə epizodları olsa belə, təhlükəsiz cinsi əlaqənin davam etdirilməsini təşviq edir. Təhlükəsiz cinsi əlaqə haqqında məlumatların səviyyəsini azaltmaqda yaxşı nəticələr əldə edilmişdir
Məbləğ
NLSM.
Fəsil 71. QİÇS-in psixiatrik aspektləri
HİV-in homoseksual icma arasında yayılması; Son məlumatlar göstərir ki, bəzi homoseksuallar yenə də təhlükəsiz seks qaydalarından kənara çıxıblar.
Bəzi qadınlar partnyoru ilə bu məsələləri müzakirə etməyin gələcək münasibətlərin inkişafına təsir edə biləcəyinə və ya partnyorun onları qavrayışına hansısa şəkildə təsir göstərə biləcəyinə inanırlarsa, təhlükəsiz seks bəzən çətin ola bilər. Bu cəhətlər xüsusilə yeniyetmələr üçün çətin ola bilər.
Nəzərə alın ki, spirt və narkotik istifadəsi təhlükəsiz cinsi əlaqə ehtimalını azaldır və risk faktorudur.
Cinsi davranış növləri və onların təhlükəsizliyi
mümkün qədər çox
TƏHLÜKƏSİZ
Qarşılıqlı mastürbasyon Sosial (quru) öpüş
Bədən masajı, qucaqlamaq Bədənin sürtülməsi (frottaj) Yüngül cinsi əlaqə (bənövşəyilik və ya qan yoxdur) Öz cinsi oyuncaqlarınızdan istifadə
MÜMKÜN TƏHLÜKƏSİZDİR
Prezervativlə anal və ya vaginal əlaqə
Fellatio (boşalmadan əvvəl dayanma)
Ağızdan ağıza öpüş (yaş, fransız)
Sidiklə təmas (su idmanı)
Cunnilingus (oral-genital əlaqə)
TƏHLÜKƏSİZDİR
Prezervativsiz qəbuledici anal əlaqə Prezervativsiz insertiv anal əlaqə Manual-anal manipulyasiya
(yumruqlama)
Fellatio (ağızda sperma ilə) qanaxma və ya qanaxma ilə nəticələnən hər hansı fəaliyyət Başqasının cinsi oyuncaqlarından istifadə
16. Necə etməlidir iştirak edən həkim xəstələrə İİV-in qarşısının alınması barədə məlumat verməlidirmi?
Xəstələr başa düşməlidirlər ki, onlar cinsi həyatlarının tamamilə təhlükəsiz olduğuna tam əmin ola bilməzlər; yalnız onların cinsi davranışının nisbi riskini təxmin etmək olar. İİV tüpürcəkdə aşkarlana bilsə də, tüpürcək vasitəsilə yoluxma halları sübuta yetirilməyib. Xəstələr bu məlumatın onların davranışlarına təsir edib-etməyəcəyinə və hər bir hərəkətin nisbi riskini necə qiymətləndirə biləcəklərinə özləri qərar verməlidirlər. Cinsi təhlükəsizlik təlimi cinsi davranışın emosional komponentinə yönəldilmişdir (məsələn, prezervativlərdən istifadənin erotikləşdirilməsi). Bir çox icmalar ictimai səhiyyə şöbələri və icma təşkilatları vasitəsilə cinsi təhlükəsizlik təhsili kursları təklif edirlər. Həkim və ya tibb işçisi tərəfindən cinsi davranışla bağlı verilən suallar xəstənin HİV infeksiyası ilə bağlı inanclarını və narahatlıqlarını açıq şəkildə müzakirə etmək üçün ilk fürsət ola bilər.