Чем лечить стоматит во рту у взрослых. Острый герпетический (афтозный) стоматит

О таком заболевании, как афтозный стоматит, знают не все. Тем же, кому удалось познакомиться с ним, можно только посочувствовать. Дело в том, что это заболевание привносит серьезные изменения, причем не самые лучшие, в образ жизни человека. Речь идет не только о болезненных ощущениях, но и о трудностях во время приема пищи, ведь при этом заболевании в ротовой полости образуется множество язвочек.

Столкнувшись лицом с этой проблемой, многие сразу же попробуют излечиться с помощью народных методов, однако делать это нежелательно. По большей части они являются малоэффективными , и если лечить ими стоматит достаточно долго, то со временем он перейдет в хроническую форму. Немногие знают, что эта болезнь имеет различные формы, а это является дополнительной причиной не откладывать визит к врачу.

Причины и провоцирующие факторы

Хотя это заболевание было открыто достаточно давно, до сих пор специалисты не могут назвать основную причину, которая вызывает эту форму стоматита. Медики могут поведать только о реагентах, которые в той или иной степени могут спровоцировать определенную форму стоматита.

У большинства людей, которым ставится подобный диагноз, часто обнаруживают в организме инфекцию или определяют сбой в иммунной системе, поскольку в свое время не до конца было вылечено вирусное заболевание. Именно их и называют главными провоцирующими факторами. Среди инфекций, которые могут создать благоприятные условия для этой болезни, в организме заболевших чаще всего обнаруживают следующие:

• стафилококки L-формы;
• герпес;
• корь;
• грипп;
• дифтерия;
• аденовирус.

Известно немало случаев, когда развитие этой болезни происходило из-за индивидуальной непереносимости определенных продуктов питания, лекарственных препаратов или микробов, попавших в организм. Часто афты появляются и на фоне хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Но наличия любого из вышеперечисленных факторов недостаточно для развития заболевания. Чтобы появились четкие признаки афтозного стоматита, должны сформироваться благоприятные условия для его развития , а таковыми считаются:

• авитаминоз;
• переохлаждение;
• слабый иммунитет;
• наследственность;
• травма слизистой оболочки ротовой полости;
• болезни зубов и десен.

Если сможет проявиться хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то присутствующие в организме реагенты смогут активизироваться, а это приведет к появлению первых признаков афтозного стоматита. И здесь человеку важно не пропустить этот момент и сразу начать лечение.

Если исходить из медицинской практики, то афтозный стоматит бывает двух типов: острый и хронический:

Специалисты выделяют ряд разновидностей стоматита в зависимости от характера поражения слизистой оболочки ротовой полости.

• Некротическая афта. Выглядит как скопление тел погибших клеток слизистой оболочки, которые при развитии воспаления покрываются эпителием. Наиболее подвержены развитию этого подвида афтозного стоматита пациенты с нарушениями крови.
• Гранулярный стоматит. Спровоцировать его развитие могут повреждения слизистой оболочки, и со временем сперва появляются пузырьки, а затем после их прорыва болезненные язвочки.
• Рубцующийся стоматит. При протекании этой формы болезни афты покрываются соединительной тканью. Своевременно назначенное лечение позволяет ликвидировать эту связь, и со временем ткань начинает рассасываться.
• Деформирующий стоматит. Требует особого внимания из-за тяжелого протекания. Это обусловлено тем, что в процессе развития афты изменяют поверхность десен. После затягивания тканей на этих местах возникают заметные рубцы.

Начинать лечение афтозного стоматита нужно с диагностики, а для этого пациенту придется сдать необходимые анализы . По их результатам врач сможет установить степень поражения слизистой и вид болезни. Уже после этого подбирается наиболее эффективная тактика лечения, которая поможет в короткие сроки ликвидировать заболевание.

Основные симптомы и длительность протекания

У каждого больного афтозный стоматит протекает с различными симптомами в зависимости от его формы.

Острая форма

Острый афтозный стоматит характеризуется неожиданным появлением. На начальной стадии у человека ухудшается самочувствие, в некоторых случаях присутствует повышенная температура. Со временем к этим симптомам добавляется боль во рту , которая становится особенно острой во время приема пищи или при разговоре. Слизистая оболочка покрывается пузырьками, которые довольно скоро прорываются, в результате возникают эрозии серо-белого цвета.

Область слизистой оболочки, расположенная по периметру афты, со временем начинает воспаляться, становится рыхлой. При дальнейшем прогрессировании язык приобретает беловатый налет.

По мере того как язвочек становится все больше, больной начинает ощущать все более острую боль во время приема твердой пищи. Это вынуждает отказаться от нее и заменять на более мягкую - пюре и паштеты.

Эта стадия афтозного стоматита длится не более 14 дней , после чего происходят обратные изменения и слизистая возвращается к своему первоначальному состоянию. Но иногда могут возникнуть осложнения, из-за которых после затягивания язв могут остаться небольшие рубцы.

Хроническая форма

Основными симптомами, которыми характеризуется хроническая форма афтозного стоматита, является отечность слизистой оболочки, появление бледного оттенка.

Язвочки обнаруживаются на большей площади - внутренней части губ, щек и под языком. В более редких случаях их можно найти на деснах и небе.

Обычно язвы в размерах не превышают 1 см, а зона поражения со временем начинает отекать, становится красной, появляется грязно-серый налет . В том случае, если развивается некроз, захватывающий большую площадь слизистой, усиливается воспаление язвочек и они могут выступать прямо над поверхностью.

У больных с этой формой заболевания часто наблюдается повышенная температура до 38-39 ° С, отмечается снижение работоспособности, увеличиваются лимфоузлы, появляется общая слабость.

Продолжительность этой формы заболевания составляет не более 12-15 дней. При отсутствии правильного лечения рост афт продолжается, в результате они проникают в более глубокие слои, нанося вред слизистой оболочке.

При прогрессировании хронической формы афтозного стоматита язвочки начинают кровоточить , что вызывает еще больший дискомфорт. Одновременно с этим возникает опасность проникновения через них инфекции. На месте затянувшихся глубоких афт остаются рубцы.

Что нужно знать о лечении болезни?

Рассчитывать на скорейшее выздоровление можно только при комплексном подходе к лечению афтозного стоматита. Пациенту нельзя успокаиваться, даже если уже нет ни одного признака болезни. Если в этот момент прекратить лечение, то очень быстро болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Местная обработка афт

Наиболее эффективные методы для местного лечения афтозного стоматита у взрослых - полоскания и использование противовоспалительных гелей. В каждом случае врач может назначить различные препараты - все зависит от формы заболевания и длительности протекания. Для выбора наиболее действенного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с отоларингологом или стоматологом:

Противоаллергические препараты

Если афтозный стоматит сопровождается аллергией, то для лечения используют антигистаминные препараты, среди которых наиболее популярны - Супрастин, Тавегил, Кларитин .

Если это одобрит врач, разрешается использовать и другие лекарственные препараты, способные снять симптомы аллергии. Однако принимать десенсибилизирующие препараты необходимо не дольше 10-12 дней во избежание побочных реакций организма.

Заключение

Афтозный стоматит является достаточно редким заболеванием ротовой полости, но и он может доставить немало неудобств человеку. Дискомфорт связан с язвочками, которые серьезно осложняют прием пищи . Но не следует дожидаться перехода болезни в это состояние. Нужно сразу же при появлении первых признаков ухудшения обратиться к врачу.

Нежелательно использовать народные средства лечения, не зная, с какой болезнью предстоит бороться. Так не стоит поступать из-за того, что это часто не приносит желаемого результата. В конечном итоге теряется драгоценное время, что создает условия для перехода афтозного стоматита в хроническую форму. И тогда победить болезнь становится гораздо сложнее. Только врач может подсказать, как лечить афтозный стоматит.

Елена

Все участники мне очень нравятся (Y) Хотелось бы узнать как вы лечите стоматит у ребёнка (Z) (X)

Данил

Обработка 3% перекисью водорода+ аппликация масленным р-ром витамина А (Ретинол). Назначение на дом: апликацию Ретинола,а также белковую болтушку (стакан тёплой кипячёной воды с яичным белком) до и после еды,особенно исключить острую,солёную пищу, Имудон + Тантум Верде.Результаты отличные.

Элла

У нас есть еще мази с анестетиком(Oragel, Orabase).

Елена

Кто нибудь знает у нас (РОССИИ) такие мазюки есть? :-S

Жиган

Maz na osnove Metranidozola. eshe xorosho deystvuet maslo shipovnika

Ольга

Я работаю в районной поликлинике и много лет у нас одна схема: Щадящая диета, обильное витаминизированное питье (отвар шиповника, чаи смородиновые. слабокислые лимонные и тд.) обработка слизистой в домашних условиях первые дни 1% р-ром перекиси, фурациллином, стоматидином (очень хороший эффект) после этого обработка либо маслом шиповника или облепиховым маслом (препарат аэкол). При этом ребенку обязательно назначается КУФ (при легких формах 3 сеанса, при более тяжелых 5). Внутрь десенсибилизирующее, при температуре выше 38 - жаропонижающее в зависимости от возраста

Люба

Я правильно поняла-имеется ввиду герпетический(вирусный)стоматит?Ну тогда к чему метронидазол?! И,почему т0 никто из участников ничего противовирусного не назначает(только белковый лизоцим (Y))?Если нетрудно, уточните,о чем речь.

Стоматит и кандидозный бывает...

татьяна

согласна с ольгой, но считаю необходимым аппликации противовирусными мазями, особенно при тяжелых формах. как правило ацикловир. первые 5 дней, пока вирус не помрет. причем всю обработку проводить не менее 3-5 раз в день-1.5%перекись. слаборозовая марганцовка, хорошо бы фермент (трипсин химопсин) мазь. ну плюс диета и десенсибилизир терапия. если родители сознательные облегчение быстро наступает. а после 5 дня-травки и эпителизир терапия. это про герпетич стоматит

Ирина

При остром афтозном стоматите обязательно обработка афт перекисью,марганцовкой (снимаем налет до кровоточащей поверхности),потом противовирусные-мазь"Герпевир" ,"зовиракс".,аэрозоли"Пропасол","Ингалипт",В париод эпителизацыи-кератопластики(масла)

татьяна

мне кажется при афтозном нет необходимости противовирусные мази, тут лучше антибактериальные или просто кератопластики

Елена

Если речь идет об афтозном стоматите, использую старую добрую схему--коагуляция афт "Ваготилом", конечно после предварительной антисептической обработки. Дите,конечно, орет и сопротивляется, но 5 секунд стоят того результата. И потом любые апликации с кератопластиком, или опять же антисептические мази с анестетиком-Камидент или Камистад, или же залепить Солкосери-дентальной пастой. По крайней мере на второй день афты уменьшаются в размерах вдвое а то и втрое. Как правило, только при эрозивных поражениях приходится еще во второй визит использовать эту же схему. ЖЕСТКО, но действительно более быстрого эффекта за 12 лет работы пародонтологом не наблюдала.

Татьяна

Почему-то никто не вспомнил,что обезболить пораженную слизистую первым делом нужно,а потом обработка.

Елена

Любовь: ОГС о нём речь *-)

Елена

И чем же Вы Татьяна обезболиаете?

Kamala

ja ,naprimer,polzujus casto metilenovim sinim,nikto etim ne polzujetsja?ocen xorosij effekt,bukvalno v 1je den

Валентина

Обезболивание проводиться 10% спреем лидокаина,затем,если есть налет-фермент(трипсин),после-антисептик и наконец противовирусную мазь.Отличные результаты дает "Имудон".

Олег

Стоматит у ребенка, а какой возраст? Какой стоматит? Вариантов множество от самых простых. до самых сложных! например, можно использовать введение в переходную складку 0.5 мл. траумель С, плюс смазывание слизистой полости рта мазью ТраумельС, з раза вдень! (Y)

Пользуюсь солнышком только месяц. По инструкции.

Мне назначали КУФ с больнице(в нос). Приехав домой, я продолжила делать его дома.

Но самое главное, как он действует на миндалины. Там есть специальная насадка для миндалин, но я не могу ее прокрутить в нужную сторону. Поэтому пользуюсь обычной для горла.

У меня хронический тонзиллит . ПРоявляется он ангинами и вылезанием белых камушек из миндалин.

ВЫЛЕЧИТЬ его можно только одним способом-промыванием миндалин, но так как процедура эта жуткая как ад, делать ее я пока что не решаюсь.

Чтобы не возникала боль в горле, т.е не было обострений, я нашла для себя только 3 действенных вещи: полоскание соленой водой, мирамистин () и УФО. Я могу быть уверенна, что пока я пользуюсь уфо, я не заболею ангиной!)

Стоматит .

Я на протяжении нескольких лет лечу(точнее, пытаюсь хотябы найти причину) стоматита, но все тщетно. Перепробовала множество средств. Не помогала даже синька, которая не имеет даже ни единого отрицательного отзыва! Когда появилась УФ лампа, я забыла, что такое огромный воспаленный стоматит -лампа не дает ему развиться до такой стадии. Это невероятно!))

Когда еще страдала стоматитами, обезболивала их холисалом. Знаю, что отзывы подобного типа читают в основном мамы. Так вот, мамы, очень советую перед кормежкой своего ребенка со стоматитом смазывать его холисалом. Моя мама со мной так не делала, за что я ее тогда просто ненавидела! Было больно кушать, а надо. Зверство! (отзыв на холисал )

Обеззараживать комнату особо смысла не вижу, но почему бы и нет. Включаю на пол часа по выходным после уборки. Вонь после него выветривается через 3-4 минуты.

Минусы в том, что очки просто ужасны! Они потеют, оставляют на глазах отметины и смотрятся мягко говоря....ужасно! И неудобно то, что включается он только от сети. Т.е его нужно обязательно вытаскивать из сети, нет кнопки включения и выключения. И во время процедур(хоть они и короткие) приходится выгинаться, чтобы носом или ртом достать тубус.(недостаточно поднимается). Хотя это скорее хорошо для детей.

Герпесный или герпетический стоматит – это острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся образованием на слизистой оболочке рта пузырьков и язвочек. У детей он встречается достаточно часто, составляя более чем 80 % заболеваний слизистой оболочки рта. Почти ¾ случаев болезни приходятся на возраст ребенка от 1 до 3 лет. Связано это с тем, что именно в указанном возрасте из организма ребенка исчезают полученные внутриутробно от матери антитела, а системы иммунитета все еще являются незрелыми и не могут обеспечить должную защиту от инфекции.

О том, как развивается это заболевание, о его симптомах, принципах диагностики и тактике лечения, включая методики физиотерапии, вы узнаете из нашей статьи.

Причины, эпидемиология и механизм развития

Причиной болезни является вирус простого герпеса первого типа, который может вызывать в организме человека не только стоматит, но и другие . Носителями этого вируса являются 80-90 % взрослого населения нашей планеты, а первое знакомство с ним происходит именно в раннем детском возрасте – в период от 1 до 3 лет. Также могут болеть дети 6-10 месяцев, если они с рождения находятся на искусственном вскармливании. Новорожденные болеют редко, однако герпетический стоматит у них протекает наиболее тяжело, с высокой вероятностью летального исхода.

Источник инфекции – больной человек или носитель вируса.

Пути передачи:

• воздушно-капельный;
• контактный;
• гематогенный (с кровью).

Инфекционный агент попадает в организм ребенка и размножается в клетках ворот инфекции и в лимфоузлах, расположенных в непосредственной близости от них. Именно поэтому одним из первых симптомов заболевания является увеличение регионарных лимфатических узлов (обычно – подчелюстных).

Размножившись, вирус простого герпеса проникает в кровь и циркулирует с током ее по организму, оседая в печени и прочих органах, где продолжает размножаться. Это инкубационный период болезни, протекающий без явных клинических симптомов.

Вирус вновь попадает в кровоток и на этот раз оседает в слизистой оболочке полости рта и коже, вызывая характерную клиническую симптоматику.

Чем больше вируса содержится в крови, тем тяжелее и продолжительнее протекает заболевание.

Не каждый ребенок при первичном попадании вируса в организм заболевает стоматитом. Тяжесть течения болезни напрямую зависит от состояния системы иммунитета. Крепкие, здоровые дети страдают им весьма редко, а у детей со сниженной функцией иммунной системы вероятны даже тяжелые формы заболевания.

Факторами, повышающими риск развития герпетического стоматита, являются:

• дефекты слизистой оболочки полости рта (ранки, микротравмы и так далее);
• нарушение правил гигиены ротовой полости;
• обезвоживание организма, приводящее к избыточной сухости ротовой полости;
• дефицит питания – недостаток в организме витаминов и микроэлементов;
• химиотерапия;
• заболевания, снижающие иммунитет (гельминтозы, новообразования, ВИЧ-инфекция и другие).

Симптомы и клиническое течение

Герпетический стоматит проявляется высыпаниями во рту и общей интоксикацией.

Ведущие симптомы болезни следующие:

• повышение температуры тела от субфебрильных (37.5 °С) до фебрильных (39-40 °С) значений;
• высыпания на слизистой оболочке ротовой полости;
• плохой сон, отказ от пищи, слабость, раздражительность ребенка;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

В зависимости от выраженности клинических проявлений различают 3 степени тяжести герпесного стоматита:

1. Легкая форма болезни. Она начинается внезапно с незначительного повышения температуры тела (не более 37.5 °С). Другие симптомы интоксикации отсутствуют, состояние ребенка относительно удовлетворительное. На слизистой оболочке ротовой полости преимущественно в области десен определяются участки покраснения с некоторой отечностью тканей. На фоне этого покраснения появляются болезненные сгруппированные пузырьковые высыпания количеством не более 6. Через 2-4 дня высыпания становятся мраморной окраски, менее болезненные, а еще через 2-3 дня они исчезают.
2. Форма средней тяжести. Отличается от предыдущей более ярко выраженными симптомами интоксикации организма в сочетании с высыпаниями на слизистой рта во все периоды болезни. Для нее характерен продромальный период с неспецифическими симптомами: ребенок вялый, раздражительный, аппетит у него плохой, могут определяться признаки ОРВИ или катаральной ангины. Температура на данном этапе также повышается, но лишь до субфебрильных значений. Увеличиваются и становятся болезненными при прикосновениях подчелюстные лимфатические узлы.

Через 3-7 дней температура тела ребенка повышается до 38.5-39 °С, его беспокоит тошнота, головная боль и обращает на себя внимание бледность кожи. В это же время на участках покрасневшей слизистой рта и коже вокруг него появляются высыпания количеством от 10 до 25 штук. Также усиливается выделение слюны, определяется воспаление десен и повышенная кровоточивость их.

Когда возникли высыпания, температура тела снижается практически до нормы, однако высыпания возникают повторно и температура снова скачет вверх. Ребенок слабый, вялый, раздражительный, капризный, плохо ест и спит.

Элементы сыпи могут сливаться друг с другом, образуя язвочки, или же через 4-5 дней эпителизироваться. Кровоточивость и воспаление десен, а также увеличенные лимфоузлы сохраняются еще на некоторое время.

1. Тяжелая форма. К счастью, встречается лишь в единичных случаях. Продромальный период характеризуется ярко выраженными симптомами общей интоксикации организма ребенка, вплоть до учащения или урежения частоты сокращений сердца или же понижения артериального давления. Также могут иметь место тошнота/рвота, кровотечения из носа, значительное увеличение размеров подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Через 3-7 дней температура тела повышается даже до 40 °С, могут появиться умеренно выраженные симптомы ОРВИ – насморк, конъюнктивит, першение в горле, покашливание. Обращает на себя внимание скорбное выражение губ ребенка, они ярко-красные, сухие, запекшиеся. Слизистая оболочка ротовой полости также красная и отекшая, десны при малейшем прикосновении кровоточат.

Во рту появляются высыпание числом до 25 штук. Также они могут определяться на коже вокруг рта, на ушах, веках и конъюнктиве, реже – на пальцах рук. Они не проходят за 1 раз, а рецидивируют, достигая в количестве 100 элементов. Сливаются друг с другом, образуя весьма обширные очаги поражения. Отмечается повышенное отделение слюны и гнилостный запах изо рта больного (возникает из-за отмирания (некроза) некоторых участков пораженной слизистой).

Принципы диагностики

Как правило, первым смотрит ребенка с герпетическим стоматитом врач-педиатр. Установить диагноз он может уже на основании жалоб родителей ребенка, данных истории заболевания и результатов объективного обследования с упором на полость рта.

Для подтверждения диагноза ребенку будут назначены лабораторные методы исследования, в частности, общий анализ крови и анализ слюны. Изменения в них позволяют определить степень тяжести патологического процесса:

• при легкой форме болезни клинический анализ крови может находиться в пределах возрастной нормы либо же определяется некоторое увеличение числа лимфоцитов; рН слюны не изменен, в ней повышен уровень интерферона;
• в развернутую стадию болезни средней тяжести в общем анализе крови, как правило, определяется повышенная не более 20 мм/ч СОЭ, уменьшенное количество лейкоцитов или же незначительный лейкоцитоз, содержание палочек, моноцитов, лимфоцитов и плазмоцитов выше нормальных значений; рН слюны сдвигается в кислую сторону, уровень интерферона не более 8 ед/мл, содержание лизоцима снижено;
• при тяжелой форме болезни в крови ребенка определяется сниженный уровень лейкоцитов, повышенный – палочек, эозинофилов, юных форм нейтрофилов; в слюне – кислая среда, которая затем сменяется щелочной, уровень лизоцима снижен, интерферон отсутствует.

Специфические методы диагностики проводятся крайне редко, как правило, детям с тяжелыми формами стоматита, проходящими лечение в стационаре. Среди них имеет значение реакция иммунофлюоресценции, полимеразная цепная реакция, вирусологическое и серологическое, а также цитологическое исследование (изменения клеток, пораженных вирусом).

Тактика лечения

Лечение детей с герпесным стоматитом проводит врач-педиатр или детский стоматолог. Осуществляется оно либо в амбулаторных условиях (легкие и среднетяжелые формы), либо в боксированном отделении педиатрического или инфекционного отделения (тяжелое течение болезни).

Прежде всего следует исключить контакты ребенка с другими детьми – заболевание это инфекционное и больной ребенок является источником инфекции для окружающих, может вызвать вспышку в коллективе.

При герпетическом стоматите очень важную роль играет правильное питание, поскольку принимать пищу ребенку достаточно сложно ввиду болезненности элементов сыпи.

В рационе должна преобладать полноценная по составу жидкая или полужидкая теплая несоленая и неострая пища, а также большое количество воды, особенно при наличии симптомов интоксикации. К пище ребенка можно добавить натуральный желудочный сок, поскольку при данной патологии активность пищеварительных желез желудка из-за болезненных высыпаний во рту значительно снижена.

Чтобы уменьшить эту болезненность, за 5-10 минут до приема пищи следует обработать слизистую оболочку ротовой полости раствором анестетика.

После еды необходимо прополоскать полость рта теплой водой или отваром ромашки. Если ребенок еще не умеет полоскать рот, следует обработать слизистую ватным тампоном, смазанным маслом облепихи или смоченным в отваре антисептических трав (череды, ромашки, календулы).

Медикаментозная терапия герпесного стоматита может включать в себя:

Физиотерапия

И при остром, и при рецидивирующем стоматите у детей одним из направлений лечения может стать . Проводят ее с противовоспалительной целью, а также для уменьшения болевого синдрома и стимуляции процессов восстановления пораженных тканей. Сразу 3 перечисленных выше эффекта оказывает , которая с успехом применяется для лечения стоматита как у взрослых, так и у детей.

На герпетический пузырек наносят раствор метиленового синего, а затем воздействуют на него лазерным лучом продолжительностью до 5 минут точечно (за 1 сеанс обрабатывают 3-5 точек). Если же поражение носит диффузный характер, то применяют сканирующую методику процедуры. В случае множественных поражений пациенту назначают терапию рассеянным излучением по 2-5 минут за 1 сеанс. Курс лечения, как правило, включает в себя до 10-13 воздействий.

Также можно облучать регионарные лимфатические узлы, среагировавшие на воспаление (то есть увеличенные в размере). В течение 1 процедуры можно воздействовать на 1-3 узла по полминуты на каждый.

Если имеют место рецидивирующие герпетические поражения, участки возможной локализации высыпаний можно обрабатывать рассеянным лазерным излучением даже в ремиссии болезни с целью профилактики.

Профилактика

Специфической профилактики этого заболевания не существует. Чтобы снизить риск инфицирования герпесвирусом или же рецидив герпетической инфекции, ребенку следует:

• соблюдать правила личной гигиены (не брать в рот пальцы или посторонние предметы, мыть руки перед едой и после туалета, если такой возможности нет, использовать влажные гигиенические салфетки, антисептические растворы или гели);
• соблюдать правила гигиены полости рта (чистить зубы дважды в день плюс, желательно, после каждого приема пищи);
• не контактировать с заболевшими детьми или взрослыми;
• рационально и полноценно питаться;
• вести активный образ жизни;
• закаляться.

Прогноз

В большинстве случаев герпесный стоматит через 1-2 недели проходит бесследно. Дети, которые перенесли это заболевание, становятся бессимптомными носителями вируса герпеса либо же у них развивается рецидивирующая форма патологии.

Заключение

Первое знакомство многих детей с вирусом простого герпеса проявляется герпетическим стоматитом. Это заболевание может протекать с разной степенью тяжести, но в любом случае лечение его требует изоляции больного ребенка дома или в условиях боксированного отделения стационара, проведения противовирусной и дезинтоксикационной терапии, а также , ведущей методикой которого при данной патологии является лазеротерапия. В большинстве случаев прогноз при герпесном стоматите благоприятный – через 1-2 недели дети полностью выздоравливают, оставаясь бессимптомными носителями вируса. У некоторых детей возможны рецидивы стоматита, предупредить которые также поможет курсовое проведение лазеротерапии.

Проф. кафедры детской терапевтической стоматологии МГМСУ С. Ю. Страхова рассказывает об остром герпетическом стоматите у детей:

Характерным признаком стоматита являются болезненные язвы, которые появляются во рту. При их возникновении желательно сразу же обследоваться у врача и точно установить форму и возбудителя воспалительного процесса, чтобы правильно подобрать подходящие средства чем лечить стоматит у взрослых.

Также есть необходимость в санации ротовой полости – стоматолог удалит все кариозные дефекты, очистит пародонтальные карманы, поскольку они являются первыми источниками патогенных бактерий. Их наличие очень замедляет процесс выздоровления, а если и получиться избавиться от стоматита, то результат будет временным и повторное появление стоматита на фоне благоприятных условий не заставит себя долго ждать.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Порой язвы настолько болезненны, что пациент не может нормально есть, делать привычные дела. В таких ситуациях можно прибегнуть к дополнительным местным анестезирующим средствам в виде Анестезина, Новокаина, Лидокаина Асепт.

Усилить лечебное воздействие можно такими таблетками и леденцами для рассасывания:

• Лизобактом – усиление местного иммунитета, устранение вирусов, бактерий;
• Фарингосептом, Граммидином - антибактериальный эффект;
• Анафероном – борьба с вирусами;
• Гипорамином с облепихой – противовирусное и противогрибковое воздействие;
• карамели Декамина подойдут исключительно для лечения кандидозного стоматита.

Ускорение регенерации тканей пародонта достигается с помощью:

• Солкосерила – благодаря стоматологической пасте, улучшается трофика и регенерация слизистой оболочки;
• Каротолина в виде масляного раствора – действует как антиоксидант;
• Винилина – для ускорения эпителизации и заживления;
• Аекола;
• Прополис спрея для взрослых;
• отлично подходят различные средства от стоматита на основе масел облепихи, шиповника.

Процедуры для местного лечения достаточно быстро помогают избавиться от стоматита, но при условии постоянной последовательной обработки рта согласно инструкции. Чтобы приблизить момент выздоровления, следует прибегнуть к рекомендациям общего лечения.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Суть общего лечения – устранить глобальные причинные факторы болезни, повысить иммунную защиту, снять общую симптоматику, предотвратить последствия.

В борьбе с герпетической формой заболевания приём медикаментов противовирусного характера обязателен, поскольку просто полоскать рот растворами на основе Хлоргекседина, трав бессмысленно. Назначаются таблетки Амексина, Виферона.

Стоит обратить внимание, что приём антибактериальных препаратов нужен исключительно при язвенном стоматите и их должен назначить доктор. Антибиотики не оказывают никакого влияния на возбудителей герпетической, аллергической, кандидозной формы воспаления.

Аллергическая форма

Возникает практически на любой раздражитель, который не воспринимает организм человека – аллергический ответ на цветочную пыльцу, шерсть, еду, медикаменты, средства гигиены, зубные протезы. Данная разновидность не отдельное заболевание, поэтому необходимо устранять аллерген антигистаминными препаратами.

Для устранения аллергической формы болезни классические методы обязательно усиливаются антигистаминными лекарствами. Рекомендован приём Тавегила, Супрастина, Кларитина.

Герпетическая форма

Относится к вирусным стоматитам и диагностируется чаще всего на практике. Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса, который находится в организме практически у каждого человека, но в латентном безопасном виде. Его активация запускается зачастую на фоне низкого иммунитета, стресса, переохлаждения, хронических болезней, повреждения тканей пародонта.

Стоит помнить, что при таком поражении рта нельзя целоваться, пользоваться общей посудой, поскольку герпетический .

Афтозная форма

Возникает по самым разнообразным причинам, но классическая схема лечения имеет следующий ориентировочный вид:

• антигистаминные лекарства от стоматита во рту;
• антисептические полоскания и противовоспалительные гели для обработки афт. К примеру, изначально поражённая область обрабатывается Мирамистином, а затем смазывается Холисалом или Стоматофитом-А;
• когда исчезнет болезненность афт, следует подключать к терапии средства для заживления;
• повышение иммунных сил;
• при наличии стоматологических заболеваний проводится санация.

Кандидозная форма

Как правило, таким стоматитом болеют в основном дети. Если же он появился у взрослого человека, то это может свидетельствовать об очень ослабленном иммунитете, сахарном диабете, туберкулёзе. Также воспаление иногда возникает как реакция на стероидные гормоны.

Лекарство от стоматита противогрибкового действия необходимы при заболевании кандидозным типом. Если их не включить в комплекс процедур, то вылечить стоматит во рту не получится. На борьбу с дрожжеподобными грибами направлены таблетки Леворина, Нистанина, Дифлюкана, Амфоглюкамина, Амфотерицина, Флуконазола, Пимафуцина.

Чтобы вылечить этот недуг нужно использовать противогрибковые препараты для местного и перорального приёма, обрабатывать рот и протезы содовым раствором, бурой, Люголем. Обязательно на время терапии корректируется питание – нельзя есть любые углеводистые продукты.

Важную роль играют мероприятия, направленные на укрепление защитных сил организма. При согласовании с врачом можно принимать иммуностимуляторы в виде Циклоферона, Иммунала, Полиоксидония, Иммудона, а также полезны витаминно-минеральные комплексы.

На этом всё. Теперь вы знаете чем лечить стоматит во рту в любой из его форм. Если остались вопросы, предлагаем посмотреть хорошее видео, которое наверняка их закроет: