Как определить вирусную пневмонию у детей. Этиология, диагностика и методы лечения вирусной пневмонии у детей

Вирусная пневмония – это острое воспалительное заболевание, поражающее нижние отделы дыхательных путей, которое вызывается вирусами. Инфекция передается воздушно-капельным путем. До 90% случаев заболевания вирусными пневмониями регистрируется у детей.

Чаще всего заболевание вызывают вирусы , парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус и аденовирус. Спровоцировать возникновение болезни могут также вирусы , кори, Эпштейна–Барр, и некоторые другие виды вирусов. Первично вирусная пневмония развивается в первые несколько дней после заражения, а с 3–5 дня обычно происходит присоединение бактериальной инфекции, и пневмония становится вирусно-бактериальной.

Симптомы вирусной пневмонии

Пневмонией могут осложниться некоторые ОРВИ, в частности, грипп.

Обычно началу вирусной пневмонии предшествует острое респираторное заболевание, чаще всего это грипп. Начало заболевания сопровождается сильной интоксикацией. Больных беспокоит высокая лихорадка, недомогание, озноб, тошнота, рвота, боль и ломота в суставах и мышцах, боль в глазных яблоках. Быстро появляется насморк, заложенность носа, сухой кашель, постепенно переходящий во влажный с отделением слизистой мокроты. Появление гноя в мокроте свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.

Местные симптомы, такие как боль в груди (при вирусной пневмонии поражение, как правило, двустороннее), появляются при тяжелом течении заболевания. Помимо этого у больных может появиться одышка, посинение кончиков пальцев и носа.

Диагностика вирусной пневмонии основывается на жалобах пациента, данных анамнеза и физикального обследования, а также результатах рентгенографии легких и анализов крови.

Лечение вирусной пневмонии

Дети младше 4 месяцев, пожилые люди старше 65 лет, а также больные, страдающие тяжелыми сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями, в обязательном порядке госпитализируются в стационар. Возможно лечение в больнице и по социальным показаниям.

Всем больным вирусной пневмонией показан постельный режим, недопустимо переносить болезнь на ногах. Питание пациентов должно быть достаточно калорийным, содержать белок и витамины.

Назначение противовирусных препаратов прямого действия (Ингавирин) и ингибиторов нейраминидазы (Тамифлю, Реленза) эффективно в том случае, если пневмония вызвана вирусами гриппа А и В. Противовирусные средства могут оказать лечебный эффект только в том случае, если приняты не позднее 48 часов после появления первых симптомов болезни. Если пневмония вызвана вирусом ветряной оспы, то в лечении применяется препарат Ацикловир.

С целью уменьшения проявлений интоксикационного синдрома больным рекомендуется обильное теплое питье. В тяжелых случаях пациентам необходима внутривенная инфузия растворов, таких как физиологический раствор или 5% раствор глюкозы.

Для снижения температуры тела больным назначаются жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен). Следует отметить, что вирусы погибают при высокой температуре тела (выше 38С), поэтому принимать жаропонижающие средства нужно только при плохой переносимости лихорадки.

Противокашлевые средства врач может назначить только в первые дни заболевания, когда кашель у больного сухой, мучительный, мешает нормальному ночному сну. Сильный кашель опасен тем, что может развиться осложнение в виде спонтанного пневмоторакса. Прием противокашлевых препаратов следует немедленно прекратить с началом отхождения мокроты.

Отхаркивающие средства (Бронхикум, Лазолван, Амбробене) назначаются для облегчения отхождения мокроты из дыхательных путей. С этой же целью больным рекомендуются ингаляции с этими препаратами или эфирными маслами и дренажный массаж.

Витаминотерапия необходима для укрепления защитных сил организма. Больным назначаются поливитамины (Биомакс, Витрум, Компливит) и аскорбиновая кислота.

При присоединении бактериальной инфекции необходимо назначение антибиотиков. В зависимости от тяжести состояния пациента, его возраста и других индивидуальных особенностей, врач выбирает конкретный антибактериальный препарат и путь его введения в организм (перорально, внутримышечно или внутривенно).

Профилактика вирусной пневмонии

Снизить риск заболеть гриппом, а значит, и вирусной пневмонией в разгар эпидемии поможет вакцинация.

Вакцинация против гриппа и кори;
укрепление иммунитета (витаминотерапия, закаливание, регулярные занятия физкультурой);
соблюдение гигиены (тщательное мытье рук после посещения общественных мест, перед едой);
исключение контакта с людьми, больными острыми респираторными заболеваниями;
избегание мест скопления людей, особенно в период неблагоприятной эпидемиологической обстановки;
ношение индивидуальных средств защиты органов дыхания (одноразовые медицинские маски) при нахождении в общественных местах в периоды эпидемий;
местное применение противовирусных препаратов в виде мазей (оксолиновая мазь, Виферон).

К какому врачу обратиться

При подозрении на воспаление легких необходимо обратиться к педиатру или терапевту и произвести рентгенографию легких. При необходимости проводится лечение в пульмонологическом стационаре.

Воспаление легких может развиться на фоне цитомегаловирусной инфекции, но не у каждого человека. Для этого необходимо, чтобы «сошлись» несколько факторов – например, у больного с диагностированным цитомегаловирусом имеется СПИД или была проведена трансплантация органов, химиотерапия.

Обратите внимание: у большинства людей цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно и без осложнений. Но риск развития вирусной пневмонии остается очень высоким, поэтому нужно предпринимать профилактические меры для предупреждения такого исхода.

Лечение цитомегаловирусной пневмонии заключается в назначении специфических противовирусных препаратов, но только под контролем врача.

Общие принципы лечения вирусной пневмонии

Цель терапии при рассматриваемом заболевании: борьба с симптомами инфекции, повышение и укрепление иммунитета, избавление организма от инфекции. Как правило, врачи назначают специфические противовирусные лекарственные препараты:

рибавирин;
ремантадин;
ацикловир (противогерпетический препарат). Могут быть эффективными и производные этого препарата – например, фоскарнет, ганцикловир и цидофовир.

Обязательно проводят больному и симптоматическую терапию при диагностировании вирусной пневмонии. В рамках такого типа лечения рекомендуется:

Обратите внимание: если вовремя обратиться за медицинской помощью, четко соблюдать все рекомендации и назначения специалистов, то вирусная пневмония будет вылечена за 10-20 дней (точные сроки зависят от общего состояния здоровья больного и тяжести течения рассматриваемого заболевания). Если же вирусная пневмония была диагностирована не сразу, лечение было назначено неверное, то возможно развитие сердечной и дыхательной недостаточности.

Профилактические меры

Так как вирусная пневмония чаще всего является осложнением инфекционных заболеваний, то следует знать, как проводить профилактику именно основной патологии.

Профилактика гриппа в период активизации вируса:

избегать нахождения в многолюдных местах;
после посещения улицы и различных учреждений обязательно нужно вымыть руки с мылом, промыть носовые ходы солевым раствором;
не стоит на улице и в общественных местах трогать себя за лицо (губы/глаза/нос), прекратите грызть карандаши/ручки, протирайте периодически гаджеты дезинфицирующими салфетками – на всех поверхностях могут осесть вирусы.

Никакие иммуномодуляторы и другие лекарственные препараты в рамках профилактики гриппа принимать самостоятельно нельзя – их должен назначить врач.

Обратите внимание: самым надежным способом предотвратить заражение вирусом гриппа, что влечет за собой развитие вирусной пневмонии, считается . Но ее следует делать до того, как начинается массовое заболевание инфекцией.

Многие считают, что от вируса гриппа спасет медицинская маска – это только отчасти правда, потому что вирусы настолько малы, что могут проникать даже через поры. Врачи рекомендуют надевать медицинскую маску при нахождении в учреждениях, а вот на улице ее лучше снять – шанс заразиться гриппом на свежем воздухе минимален.

Во всех остальных случаях профилактикой развития вирусной пневмонии будет соблюдение элементарных правил:

своевременное лечение всех инфекционных и воспалительных процессов в организме;
периодический прием иммуномодуляторов и комплексов;
регулярное посещение врача и прохождение профилактического осмотра;
своевременное обращение за медицинской помощью при появлении первых симптомов.

Вирусная пневмония – коварное заболевание, которое начинается слишком мягко и с неинтенсивными симптомами, но уже через несколько часов представляет собой угрозу для жизни больного. Только своевременное обращение к врачам, выполнение всех назначений и рекомендаций поможет рассматриваемое заболевание перенести без каких-либо осложнений.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Вирусная пневмония — довольно распространенное заболевание, которое сопровождается воспалительным поражением нижних отделов дыхательных путей. Конечно же, в данном случае в роли возбудителей выступают вирусы. Стоит отметить, что болезнь поражает как взрослых, так и детей, причем клиническая картина в данном случае довольно характерная. Так что же представляет собой заболевание? Какие методы лечения используются в современной медицине?

Основные причины развития болезни: разновидности возбудителя

Для начала стоит отметить, что вирусная пневмония чаще всего встречается у пациентов детского возраста. Согласно статистике, примерно 90% случаев данного заболевания регистрируется именно в педиатрическом отделении.

В роли возбудителя могут выступать различные вирусы. В частности, это могут быть вирусы гриппа А и В, а также аденовирусы, респираторно-сицитиальный вирус, вирус парагриппа и т.д. Как правило, инфекция передается воздушно-капельным путем. Кстати, в большинстве случаев спустя несколько дней к вирусной присоединяется и бактериальная инфекция.

Вирусная пневмония: симптомы заболевания у взрослых

Инкубационный период при подобном недуге, как правило, длится около 3-5 дней. По истечении этого периода начинают проявляться первые признаки заболевания под названием «вирусная пневмония». Симптомы в данном случае зависят от многих факторов, включая возраст пациента, разновидность инфекции, общее состояние организма и т.д.

Пневмонии нередко предшествует острое респираторное заболевание, например, грипп. В начале развития воспаления появляются симптомы острой интоксикации организма. В частности, пациенты жалуются на недомогание и слабость, повышение температуры тела (иногда до 40 градусов), а также ломоту в теле, озноб, боли в мышцах. Кроме того, может появляться тошнота, рвота, потеря аппетита. Некоторые больные жалуются на боли в глазных яблоках.

Симптомы вирусной пневмонии стремительно нарастают. Появляется стойкая заложенность носа и насморк. Затем возникает сухой кашель, который постепенно переходит во влажный — наблюдается выделение слизистой мокроты. В том случае, если к слизи примешивается и гной, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Как правило, вирусная пневмония вызывает двухстороннее воспаление. Некоторые пациенты жалуются на одышку. Иногда можно заметить посинение кончиков пальцев и носа, что связано с развивающейся гипоксией. Боль в груди появляется лишь в наиболее тяжелых случаях.

Вирусная пневмония: симптомы у детей

Как уже упоминалось, в 90% случаев от данного недуга страдают именно дети. При отсутствии лечения данное заболевание может быть крайне опасно. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу, ведь только специалист может поставить ребенку диагноз «вирусная пневмония».

Симптомы у детей соответствуют клинической картине болезни у взрослых. Несмотря на то что первые признаки можно легко спутать с гриппом или другим острым респираторным заболеванием, некоторые характерные особенности все-таки можно отметить.

Например, в отличие от ОРВИ, температура при пневмонии не нормализуется спустя 1-2 дня. Кроме того, у ребенка можно наблюдать заметную одышку. Сильная лихорадка у младенцев может вызвать судороги и потерю сознания. При тяжелых формах недуга можно заметить, что при вдохе грудная клетка малыша втягивается (в норме она должна расширяться).

В любом случае острая вирусная пневмония у детей — это повод как можно скорее обратиться к врачу. Отсутствие медицинской помощи может привести к осложнениям, особенно если речь идет о пациентах детского возраста.

Гриппозная пневмония и ее особенности

Чаще всего причиной воспаления легких являются именно вирусы гриппа. Такое заболевание имеет довольно характерную клиническую картину - резкое повышением температуры, появление симптомов интоксикации, а также сухой кашель, при котором со временем начинает отделяться слизистая мокрота.

Но есть и довольно специфическая геморрагическая форма гриппозной пневмонии, которая считается крайне опасной. Симптомы появляются резко, а состояние пациента усугубляется стремительно. В отделяемой мокроте можно заметить примеси крови. В тяжелых случаях данный недуг сопровождается отеком легких, развитием дыхательной недостаточности, а иногда и коматозным состоянием.

Пневмонии, вызванные другими вирусами

Часто причиной развития воспаления являются и другие вирусы, причем симптомы болезни могут зависеть как раз от природы возбудителя:

При парагриппе клиническая картина похожа на гриппозную пневмонию, но симптомы более слабые и состояние пациента не столь тяжелое.
Если причиной воспаления являются аденовирусы, то для болезни характерна стойкая лихорадка, увеличение лимфатических узлов на шее, а также длительный кашель, воспаление трахеи, кровохаркание, конъюнктивиты.
При респираторно-синцитиальной пневмонии наблюдается стойкое повышение температуры тела, а также сильные боли в области грудной клетки.

Современные методы диагностики

Безусловно, при наличии вышеописанных симптомов стоит немедленно показаться врачу. Во время обследования специалист должен выяснить, какие именно нарушения беспокоят пациента. После физикального осмотра врач назначит некоторые дополнительные тестирования, которые помогут поставить точный диагноз.

В частности, обязательным исследованием при подозрении на пневмонию является рентгенография — на снимках можно заметить интерстициальные изменения тканей легких. Кроме того, необходимо сдать образцы крови. Общий анализ подтвердит наличие воспалительного процесса. Также в крови пациентов нарастает количество титров антител к тем или иным вирусам.

Иногда у больного берут образцы слизи из носа и зева — в дальнейшем их исследуют с помощью иммунофлуоресцентного метода.

Какое лечение предлагает современная медицина?

Вирусная пневмония у взрослых и детей требует соответственного лечения. Для начала врач рассмотрит вопрос о госпитализации. Лечение новорожденных детей, людей пожилого возраста, а также пациентов с тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы нужно лечить в условиях стационара. При легком течении заболевания возможно проведение терапии амбулаторно, в домашних условиях.

Для начала стоит отметить, что пациенту необходим постельный режим и полноценное питание. Также крайне важным является обильное, теплое питье — это ускоряет процесс выделения токсинов из организма.

В первые 48 часов после начала заболевания рекомендуется прием противовирусных препаратов, например, «Ингавирина», «Тамифлю» (если речь идет о гриппозной пневмонии) или «Ацикловира» (применяется в том случае, если возбудителем является вирус ветряной оспы).

Противовирусная терапия — не единственное мероприятие, которое проводится при болезни под названием «вирусная пневмония». Лечение также включает в себя жаропонижающие препараты, например, «Нурофен» или «Парацетамол», которые не только устраняют лихорадку, но оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Для того чтобы облегчить процесс отхождения мокроты, применяются такие отхаркивающие средства, как «Лазолван», «Флюдитек», «Бронхикум», «Амбробене». Если вирусная пневмония осложнилась бактериальной инфекцией, в курс лечения дополнительно включают антибиотики.

Возможны ли осложнения?

Вирусная пневмония — болезнь достаточно серьезная. Если пациенту была вовремя предоставлена качественная медицинская помощь, то прогнозы вполне благоприятные. Осложнения возникают лишь при отказе от терапии или при особо тяжелых формах недуга.

К наиболее распространенным осложнениям можно отнести легочную деструкцию. В некоторых случаях пневмония способствует развитию плеврита — болезни, сопровождаемой воспалением плевральных оболочек. Изредка у пациентов развивается сердечно-легочная недостаточность.

Профилактические предосторожности

Есть некоторые рекомендации, соблюдая которые, можно снизить вероятность развития вирусной формы пневмонии. В первую очередь врачи советуют вовремя проходить вакцинации против кори и гриппа. По возможности постарайтесь избегать контакта с зараженными людьми. В условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки нужно свести время проведения в общественных местах к минимуму или же носить с собой индивидуальные средства защиты, например, медицинские маски.

Естественно, внимание стоит уделить и укреплению иммунной системы — следить за питанием, заниматься спортом, закаливать организм, принимать мультивитаминные комплексы и т.д. Как и в любом другом случае, важно соблюдать правила личной гигиены. И не стоит забывать о том, что вирусная пневмония требует правильного лечения, поэтому не стоит игнорировать рекомендации врача.

Патогенные микроорганизмы, поражающие нижние дыхательные пути, вызывают воспаление легких. Вирусная пневмония встречается в любом возрасте и может привести к тяжелым последствиям, особенно при несвоевременном лечении.

Что такое вирусная пневмония

Вирусная пневмония представляет собой острую форму воспаления. Для нее характерны интоксикация и дисфункция органов дыхания. Чаще бывает у молодых пациентов.

Среди пневмоний преобладают бактериальные формы. Их отличие – в возбудителе. Бактериальное воспаление легких развивается при пневмококковой, стафилококковой, стрептококковой инфекции.

При вирусном поражении воспаляются альвеолы – небольшие пузырьки, отвечающие за газообмен в легких. Человеку при этом трудно дышать, появляется боль при вдохе и кашле.

Знайте! При запущенных формах заболевания наблюдаются приступы удушья, развивается острая гипоксия органов и тканей.

Симптомы заболевания

Отличие вирусной от обычной пневмонии заключается в следующих особенностях:

атипичная клиническая картина;
неэффективность стандартного антибактериального лечения.

Вирусную пневмонию в первые дни сложно не только диагностировать, но и заподозрить. По клинической картине она напоминает ОРВИ и протекает со следующими симптомами:

головной болью;
одышкой;
вначале сухим, затем влажным кашлем;
ломотой в теле и общей слабостью;
повышенной температурой тела, ознобом;
болями в груди;
заложенностью носа или насморком;
иногда диареей, рвотой.

Для болезни характерна высокая температура (38-39⁰C), которая держится достаточно долго. Но вирусная пневмония может протекать и со стертыми симптомами – без лихорадки и с незначительным кашлем. Чаще такая клиническая картина наблюдается у пожилых пациентов.

Важно! Сглаженное течение без специфических симптомов характерно для атипичной вирусной пневмонии! Начало заболевания можно спутать с обычной простудой, но прогноз для здоровья намного серьезнее.

Вирусная пневмония у детей имеет характерные признаки. У грудничков можно заметить:

резкое повышение температуры тела;
затрудненное дыхание;
беспокойство при сосании пустышки или груди;
цианоз носогубного треугольника;
рвоту;
судороги.

Симптомы у детей более выражены, чем у взрослых. Можно увидеть синюшность вокруг губ, которая образуется из-за дефицита кислорода – гипоксии.

Инкубационный период

Срок инкубационного периода зависит от таких факторов:

патогенности вируса (способности вызывать болезнь);
состояния иммунитета;
возраста пациента и сопутствующих болезней.

Инкубационный период, как правило, составляет 1-3 дня. Но в некоторых случаях первые симптомы могут наблюдаться и гораздо позднее.

Многих волнует вопрос: заразна ли вирусная пневмония? Диагноз указывает лишь на локализацию очага воспаления. Заразен вирус, который является возбудителем болезни. У контактных лиц может развиться фарингит, отит, бронхит или обычная ОРВИ.

Внимание! Инфекция распространяется воздушно-капельным путем с частицами слюны и носовой слизи.

Чаще возбудителями воспаления в органах дыхания являются такие микроорганизмы:

грипп группы А и В;
аденовирусы;
энтеровирусы;
синцитиальный вирус;
вирус герпеса;
цитомегаловирус.

Частота вирусных пневмоний напрямую зависит от эпидемиологических сезонных вспышек ОРВИ. Их рост прослеживается в холодный период года.

Однако детям свойственны и другие способы передачи микробов – контактно-бытовым путем при совместных играх.

Диагностика

Определить природу происхождения пневмонии может только врач. Обычно сбора анамнеза, осмотра и прослушивания больного стетоскопом бывает недостаточно для точного диагноза.

Для уточнения формы пневмонии проводят комплексное обследование. Оно включает:

Общий анализ крови. Лейкоцитоз, ускоренная СОЭ и повышение числа лимфоцитов указывают на вирусную природу болезни.
Анализ мокроты. Благодаря изучению химического состава слизи определяют стадию болезни, возбудителя (при бактериальной форме), осложнения (геморрагии).
Рентгенография. Входит в перечень обязательных исследований при пневмонии. Только снимок подтверждает диагноз.
МРТ и КТ-диагностика. Проводится при сомнительном диагнозе, сопутствующих поражениях.

Как лечить вирусную пневмонию

Прежде чем назначить курс лечения, следует установить этиологию пневмонии. Народные средства при воспалении легких неэффективны и применяются только в комплексе с антибиотиками или противовирусными средствами.

Важно! Бактериальная пневмония поддается лечению антибиотиками! Но при возбудителе вирусе они бесполезны!

Основное лечение при такой форме – противовирусная терапия и борьба с основными симптомами – лихорадкой, интоксикацией, нарушением дыхания.

Лечение у взрослых

Неадекватное лечение усугубляет патологическое состояние, поэтому терапия должна быть комплексной.

При пневмонии назначают:

постельный режим;
обильное теплое питье;
прием жаропонижающих и отхаркивающих препаратов.

В зависимости от специфики патогенной флоры выписывают средства для устранения возбудителя:

Если пневмония вызвана гриппом, врач назначит осельтамивир (Тамифлю) .
При наличии цитамегаловирусной инфекции следует принимать Ганцикловир.
Если пневмонию спровоцировал вирус герпеса, будет рекомендован курс Ацикловира или Валацикловира.

Антибиотики назначают, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция и развиваются осложнения. Заподозрить их можно по гнойной мокроте при отхаркивании, постоянном кашле. Иногда пневмония изначально носит смешанный характер — бактериально-вирусный. В этой ситуации без антибиотиков не обойтись. Дополнительно проводят курс ингаляций, кислородотерапию, диетическое питание, прием витаминных комплексов.

Лечение у детей

Когда пневмонию диагностируют у ребенка, главные задачи доктора – устранить неприятные симптомы, избавиться от вируса, предотвратить опасные осложнения.

Лечение детей комплексное. Назначают:

полный покой;
исключение физических нагрузок;
прием жаропонижающих;
лекарственные ингаляции через небулайзер при бронхообструкции;
противовирусные препараты и антибиотики;
отхаркивающие средства.

Внимание! Популярный детский врач-педиатр Евгений Комаровский утверждает, что пневмония не является причиной для серьезного беспокойства родителей! По его словам, полное соблюдение схемы лечения, назначенной врачом, способно в короткие сроки избавить ребенка от болезни и ее последствий. Но это справедливо для легкой и среднетяжелой формы бактериальной пневмонии. При вирусной – прогноз серьезнее, лечение сложное.

Последствия и осложнения

Пневмония считается опасной патологией. Запоздалое либо неправильно назначенное лечение может повлечь за собой очень серьезные последствия, вплоть до смерти пациента.

К осложнениям после пневмонии можно отнести:

менингит;
сепсис;
плеврит;
абсцесс легких;
отек легких;
тяжелую дыхательную недостаточность с удушьем.

Как только возникнут первые симптомы, нужно срочно обратиться за помощью к врачу. Только так можно избежать осложнений.

Профилактика

Необходимо контролировать водный баланс организма. Для этого нужно чаще употреблять чистую воду, чаи, соки, компоты. Курильщикам следует отказаться от вредной привычки. Если работа связана с большим количеством людей, желательно осенью привиться от гриппа. Предотвратить вирусную пневмонию гораздо проще, чем избавиться от нее.

Многие родители не знают симптомов и лечение вирусной пневмонии у своих детей. Вы сможете избежать грозных осложнений, если будете знать последовательность в течении вирусной пневмонии.

Пневмония, по словам доктора Комаровского, является острым инфекционный и воспалительный процесс, в который вовлекаются респираторные отделы легочной ткани, проявляется различными симптомами. Чаще заболевают дети от полугода до 7 лет. Это заболевание является причиной смертности приблизительно 15% деток в возрасте до 5 лет.

Чаще дети подвержены вирусам парагриппа, аденовируса, гриппа А, В, С, респираторно-синцитиального вируса, кори, ветряной оспы. Это малый список инфекционных агентов, которые вторгаются в детский организм ежедневно, но симптомы заболевания появляются только у восприимчивого ребенка. Через 3–5 дней после инфицирования, вследствие того что собственные защитные силы малыша ослабевают, будет присоединяться бактериальная флора. И тогда вирусная форма пневмонии переходит в вирусно-бактериальную. Это повлияет на дальнейшую тактику ведения болезни.

Предрасположенность к инфекционному, токсическому течению вирусной пневмонии имеют следующие категории:

вредные привычки матери во время беременности приводят к гипоксии плода;
родовые травмы у детей во время родового процесса;
дети с врожденными аномалиями дыхательной и сердечно — сосудистой систем;
недоношенность;
хронические заболевания дыхательных путей у деток, например, хронический бронхит;
недостаточная реактивность иммунитета.

Патогенез болезни

Детский доктор Комаровский отмечает следующий патогенез: путь проникновения различных инфекции в лёгочную ткань — аэрогенный. Вирусы, попадая в восприимчивый организм, повреждают слизистую оболочку дыхательных трубок, разрушают местные защитные барьеры и систему, для отвода слизи. Благодаря этим факторам микроорганизмы начинают увеличивать свои колонии и вызывать воспаление легочной ткани. Вирусная пневмония сопровождается симптомами дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, которая возникает в результате циркуляторного нарушения, перегрузки малого круга кровообращения, дистрофического перерождения мышечной оболочки сердца.

Клинические проявления

Признаки вирусного повреждения легочной ткани:

гиперпирексия более 38 °С, которая сохраняется больше трех суток;
ринит, конъюнктивит;
боль и першение в горле, гиперемия задней стенки глотки;
признаки отравления организма токсинами: бледность, сероватый цвет кожных покровов с мраморным рисунком, усталость, инверсия сна и аппетита, головная и мышечная боли;
у грудничковых детей возникают срыгивания и рвота;
одышка, влажный либо сухой кашель, периоральная синюшность, патологический тип дыхания при переходе в тяжелую форму болезни;
при геморрагической форме симптомы протекают тяжелее: кашель мокротой с прожилками крови, быстро нарастают признаки дыхательной и сердечно – сосудистой недостаточности, что часто приводит к смерти ребенка;
к внелегочным проявлениям относятся: учащение сердцебиения, иктеричность, учащение стула, экзантема, нарушение сознания, фебрильные судороги;
при переходе воспаления на плевру, могут возникать сильные болевые ощущения в грудной клетке при дыхании и кашле.

Чтобы проводить эффективное лечение, необходимо знать диагностические признаки вирусной пневмонии:

При клиническом осмотре выявляются следующие симптомы: укорочение перкуторного звука над пораженной областью лёгкого, локальные разнокалиберные хрипы, крепитация.
Клинический анализ крови (воспалительный характер крови: отсутствие нейтрофильного лейкоцитоза, характерного при бактериальной пневмонии, лимфоцитоз).
Иммунофлуоресцентный анализ по отпечаткам, взятым со слизистой оболочки носа для выявления возбудителя.
Проведение обзорной рентгенограммы легких: негомогенная пневмоническая тень чаще облаковидной формы, усиление легочного рисунка.

Дифференциальная диагностика

Симптомы ОРВИ: интоксикация, ухудшение самочувствия, катаральные изменения, подъем температуры в первые дни заболевания. В лёгочной ткани нет локальных физикальных и рентгенологических изменений.
Симптомы острого бронхита: постепенное увеличение температуры тела, кашель, сначала сухой, затем влажный, отсутствие одышки. При перкуссии определяют коробочный оттенок звука. Выслушиваются рассеянные хрипы над обоими легкими, которые исчезают, меняют характер после кашлевого толчка. На рентгенограмме не присутствуют очаги воспаления.
Бронхиолит встречается у детей первого года жизни. В отличие от вирусной пневмонии отсутствуют инфильтративно-воспалительные очаги на рентгенограмме.

Лечение заболевания

Профилактические меры, по словам педиатра Комаровского, проводятся для избежания серьезного лечения и токсического воздействия на организм пневмонии:

своевременная вакцинация;
укрепление иммунитета с помощью закаливания, приема витаминов, спортивной нагрузкой;
соблюдение личной гигиены;
не контактировать с больными людьми;
применять противовирусные мази.

Зная причины, симптомы вирусных пневмоний, родители не пропустят это заболевание у своих детей. Необходимо своевременно обращаться к специалистам, они проведут точную диагностику и назначат верную тактику лечения.