Analiza hormonów tarczycy. Badanie wolnego hormonu T4 w analizie i jego normie

Narząd taki jak tarczyca czy gruczoł dokrewny pełni szereg niezastąpionych funkcji w cyklu życiowym nie tylko człowieka, ale także strunowców kręgowców.

Tarczyca produkuje jodotyroniny (zawierający jod), stanowi „magazyn” w organizmie, a także bierze udział w syntezie Hormon T4 (tyroksyna Lub tetrajodotyronina ) I T3 (trójjodotyronina ).

Gdy zostaje zakłócone prawidłowe funkcjonowanie narządu, jakim jest tarczyca, nieuniknione jest zaburzenie procesów metabolicznych , dzieje się w każdej sekundzie w naszym ciele.

Tak ważny hormon dla układu kostnego jak kalcytonina , który bierze udział w odbudowie kości i zapobiega ich zniszczeniu, jest wytwarzany właśnie przez tarczycę. A to tylko niewielka część tego, co tarczyca robi dla pełnego i zdrowego życia nie tylko ludzi, ale także zwierząt.

Hormony tarczycy

Zanim przejdziemy do bezpośredniego rozważenia hormonów tarczycy i ich roli w życiu człowieka, zwróćmy uwagę na szereg ogólnych pojęć związanych z pracą narządu jakim jest gruczoł dokrewny. . Zatem tarczyca jest prawdopodobnie największym (ważącym około 20 g) narządem ze wszystkich narządów wchodzących w skład tarczycy.

Znajduje się w szyi, pod chrząstką tarczowatą, przed tchawicą i ma kształt motyla. Narząd składa się z płatów połączonych przesmykiem tarczycy ( lobus złowrogi, Lobus Dexter). Wielkość tarczycy, a także jej masa są parametrami czysto indywidualnymi.

Według średnich danych tarczyca osoby dorosłej może ważyć od 12 do 25 g. Objętość narządu u kobiet wynosi około 18 ml, a u męskiej części populacji - do 25 ml. Ponadto u kobiet mogą wystąpić odchylenia od normalnej wielkości tego narządu. Ten stan jest uważany za normalny i jest spowodowany cykl miesiączkowy i inne funkcje.

Jak wspomniano wcześniej, głównym „zadaniem” tarczycy jest synteza dwóch klas hormonów niezbędnych do normalnego życia człowieka. Komórki narządu wytwarzają: trójjodotyronina I tyroksyna. Do tych biologicznie aktywnych związków hormonalnych należą jodotyroniny.

Hormony biorą udział w procesach metabolizmu energetycznego i substancji, a także kontrolują dojrzewanie i wzrost narządów i tkanek.

Za hormon odpowiedzialne są parafolikularne komórki C narządu (część rozproszonego układu hormonalnego). kalcytonina – związek należący do klasy polipeptydów.

Substancja ta jest niezastąpionym uczestnikiem metabolizmu wapnia w organizmie. Bez tego hormonu układ kostny człowieka nie będzie w stanie prawidłowo się rozwijać i rosnąć.

Kiedy tarczyca wytwarza niewielką ilość wyżej wymienionych hormonów, rozwija się choroba . W tym przypadku dochodzi do awarii układu hormonalnego, a w konsekwencji innych mechanizmów organizmu z nim związanych.

W normalnych warunkach poziom wolnej tyroksyny u kobiet może wynosić od 71,23 do 142,25 nmol/l. Dla zdrowego mężczyzny norma tyroksyny mieści się w przedziale od 60,77 do 136,89 nmol/l. O tak dużych odstępach decyduje nie tylko płeć, ale także wiek danej osoby.

T4 i FT4 są wskaźnikami efektywnego funkcjonowania gruczołu dokrewnego. Najwyższe stężenie tyroksyny we krwi występuje w godzinach od 8:00 do 12:00. Ponadto uważa się za normalne, jeśli w okresie jesienno-zimowym wzrasta zawartość hormonów.

Spadek poziomu tyroksyny we krwi występuje od około 23:00 do 3:00 w nocy, a także w sezonie letnim. Jednak odchylenia od ustalonych wartości średnich mogą być spowodowane nie tylko porą dnia i porą roku, ale także różnego rodzaju chorobami. Przyjrzyjmy się głównym przyczynom, które prowadzą do zmian w poziomie tyroksyny.

Jeśli w analizie zostanie podwyższony poziom wolnego T4, oznacza to rozwój chorób takich jak:

• otyłość;
• szpiczak choroba ;
• zespół nerczycowy , sprzężony z ;
• dysfunkcja tarczycy w okresie poporodowym;
• rak kosmówki ;
• w ostrych i podostrych stadiach;
• porfiria ;
• choroby wątroby.

Spadek poziomu tyroksyny wskazuje na rozwój chorób takich jak:

• Zespół Sheehana ;
• urazowe uszkodzenia mózgu ;
• charakter wrodzony lub nabyty;
• procesy zapalne podwzgórza lub przysadki mózgowej;

Ponadto niski poziom wolnej tyroksyny może wskazywać na stosowanie leków takich jak: , I . Spadek FT4 i T4 może świadczyć o przyjmowaniu przez pacjenta leków przeciwtarczycowych, sterydów anabolicznych, sterydów, diuretyków, leków przeciwdrgawkowych i leków kontrastowych.

Trójjodotyronina (hormon T3)

jest drugim hormonem tarczycy wydzielanym przez tarczycę. Hormon ten jest nierozerwalnie związany z tyroksyną, gdyż powstaje w wyniku rozkładu Hormon T4. Choć T3 produkowany jest w dość małych ilościach, badacze uważają, że to właśnie trójjodotyroninę można uznać za główny związek tarczycy.

Jak wspomniano wcześniej, poprzednik T3 Jest tyroksyna (hormon T4) , który zawiera cztery cząsteczki jodu. Hormon ten jest wytwarzany w dużych ilościach przez tarczycę. Gdy jedna cząsteczka jodu opuści skład tyroksyny, hormon T4 przekształca się w całkowity T3. Zatem substancja wysoce aktywna zastępuje substancję mniej aktywną.

Trójjodotyronina bierze udział w wielu mechanizmach zachodzących w organizmie człowieka.

Ze względu na swoją biologiczną istotę hormon ten jest „motorem” ważnych procesów podtrzymujących życie. T3 odpowiada za stymulację aktywności nerwowej , za redystrybucję energii i funkcjonowanie mózgu.

Standardowe wskaźniki całkowitego T3 zależą od pory roku, a także od wieku osoby.

Ustalono następujące normalne poziomy trójjodotyroniny dla ludzi:

• w wieku od 1 do 10 lat – od 1,79 do 4,08 nmol/l;
• w wieku 10–18 lat – od 1,23 do 3,23 nmol/l;
• w wieku 18–45 lat – od 1,06 do 3,14 nmol/l;
• w wieku 45 lat i więcej – od 0,62 do 2,79 nmol/l.

Co to za hormon - wolne T3?

Kiedy trafiony Hormon T3 z tarczycy do krwi wiąże się z białkami, które „transportują” ją do innych narządów. Ta związana trójjodotyronina nazywana jest zwykłą i w analizie oznaczona jako TT3. Pewna niewielka ilość hormonu pozostaje niezwiązana i nazywana jest wolnym T3, określanym jako FT3.

Co to jest - wolna trójjodotyronina ? W istocie wolna T3 to ten sam hormon, trójjodotyronina. Tyle, że ta część T3 „porusza się” przez układ krwionośny samodzielnie, bez pomocy białek. Eksperci nazywają ten hormon pierwszym wskaźnikiem prawidłowego funkcjonowania gruczołu dokrewnego.

Stężenie wolnej trójjodotyroniny u kobiet, podobnie jak u mężczyzn, może wahać się od 2,62 do 5,77 nmol/l. Ta rozbieżność w normalnych granicach wskaźników T3 wynika z różnic w metodach laboratoryjnych badań hormonów tarczycy.

Poziom hormonu T3 może być podwyższony w okresie jesienno-zimowym, natomiast trójjodotyronina osiąga swój minimalny poziom w organizmie zwykle latem. Prawie wszystkie hormony zależą od pory roku i dnia, płci i wieku osoby.

Warto zaznaczyć, że wolne standardy T3 u kobiet mogą się różnić nie tylko w zależności od rodzaju sprzętu użytego do analizy, sezonowości i pory dnia, ale także z innych powodów. Chodzi o cechy strukturalne kobiecego ciała, a mianowicie o układ rozrodczy.

W wieku 15–20 lat przyjmuje się, że prawidłowe wartości FT3 mieszczą się w przedziale od 1,22 do 3,22 nmol/l, a od 30 do 50 lat – od 2,6 do 5,7 nmol/l. Ginekolodzy często dzwonią wolna trójjodotyronina (FT3) I wolna tyroksyna (FT4) hormony „żeńskie”, ponieważ to one odpowiadają za zdolność kobiety do poczęcia, urodzenia, a następnie wydania na świat zdrowego potomstwa.

Dlatego tak ważne jest utrzymanie prawidłowych „żeńskich” hormonów w czasie ciąży. Jeśli tyroksyna i trójjodotyronina nie są w porządku, istnieje zagrożenie zarówno dla ciała przyszłej matki, jak i dla zdrowia jej dziecka.

Kobiety w ciąży są okresowo hormonalne badania krwi (przesiewowe) w celu wczesnego wykrycia problemów w funkcjonowaniu układu hormonalnego. Ponadto, jeśli istnieje realna potrzeba skorygowania poziomu hormonów, skorzystaj z pomocy leków.

Całkowita i wolna trójjodotyronina zwiększa się poprzez:

• otyłość ;
• dysfunkcja tarczycy w okresie poporodowym;
• porfiria;
• szpiczak mnogi;
• hiperestrogenizm;
• Kłębuszkowe zapalenie nerek;
• zapalenie tarczycy (młodzieżowy i ostry);
• przewlekłe choroby wątroby;
• rak kosmówki;
• wole toksyczne.

Dodatkowo podwyższony poziom trójjodotyroniny we krwi może świadczyć o przyjmowaniu przez pacjenta analogów hormonów tarczycy pochodzenia syntetycznego, a także leków takich jak np. , I . Charakterystyczny dla stanu po zabiegu jest również wzrost T3.

Całkowity i wolny T3 można zmniejszyć, jeśli:

• niektóre patologie psychiczne;
• niska zawartość białka;
• niedoczynność tarczycy;
• nieprawidłowe funkcjonowanie nadnerczy.

Ponadto w wyniku stosowania może wystąpić niski poziom trójjodotyroniny leki przeciwtarczycowe, Na przykład, Propylotiouracyl I , sterydy, takie beta-blokery jak .

Z reguły u pacjentów przyjmujących obserwuje się poziomy T3 poniżej wartości standardowych sterydy anaboliczne I statyny , Na przykład, I , a także niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) , Jak Lub i związki nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich.

Często w okresie rekonwalescencji organizmu po przebytych dolegliwościach poziom wielu hormonów odbiega od normy. Warto wiedzieć, że spadek poziomu T3 jest zawsze konsekwencją zmian parametrów normatywnych hormonu T4.

Te dwa biologicznie aktywne związki są ze sobą ściśle powiązane. I chociaż tyroksyna jest uważana za hormon o niskiej aktywności, jest również niezbędna dla człowieka, podobnie jak trójjodotyronina. Kiedy organizm odczuwa brak T3, uruchamia się mechanizm obronny tzw konwersja peryferyjna . W rezultacie tyroksyna, której tarczyca wytwarza w nadmiarze, zostaje przetworzona na wysoce aktywną trójjodotyroninę.

Organizm stara się w ten sposób samodzielnie naprawić sytuację i dostosować poziom hormonów. Jednak to nie zawsze działa. Jeśli poziom wolnego hormonu T3 jest podwyższony, co należy zrobić? Po pierwsze, zawsze istnieje możliwość błędu w badaniach. Również nieprawidłowy wynik analizy może być konsekwencją nieprzestrzegania prostych zasad przygotowania do badania hormonów tarczycy.

Dlatego warto prawidłowo podejść do diagnozy i powtórzyć badanie hormonalne. Po drugie, wskazane jest jak najszybsze skonsultowanie się z endokrynologiem. Specjalista będzie w stanie wyjaśnić, co dokładnie powoduje odchylenia od normy w poziomie hormonów tarczycy. W razie potrzeby specjalista zaleci leczenie lub dalsze badania.

Hormon tyreotropowy (TSH, TSH)

Hormon tyreotropowy (tyreotropina, tyreotropina) jest hormonem przysadki mózgowej, a właściwie jej przedniego płata. Chociaż sam gruczoł dokrewny nie wydziela tego hormonu glikoproteinowego, TSH odgrywa ważną rolę w jego prawidłowym funkcjonowaniu. Tyreotropina działa na receptory tarczycy, stymulując w ten sposób aktywację i produkcję tyroksyny.

W wyniku działania TSH na komórki tarczycy zaczynają one zużywać więcej jodu, co prowadzi do biosyntezy niezbędnych dla organizmu człowieka hormonów, takich jak T3 i T4.

Ponadto tyreotropina wpływa na liczbę i wielkość komórek tarczycy, a także stymuluje produkcję fosfolipidów, kwasów nukleinowych i białek.

Wszystkie istotne układy organizmu muszą działać jak w zegarku, aby człowiek mógł żyć pełnią życia. Zatem w przypadku hormonów tarczycy wszystko też jest dobrze zorganizowane.

Istnieje odwrotna zależność pomiędzy tyroksyną i tyreotropiną. Jeśli tarczyca zwiększa produkcję T4, wówczas poziom tyreotropiny we krwi automatycznie spada i odwrotnie.

Badanie krwi na TSH

Analiza TSH – czym jest to badanie i po co się je wykonuje? Najczęściej do endokrynologa trafiamy po raz pierwszy na podstawie skierowania wystawionego przez miejscowego lekarza, który zauważa pierwotne objawy choroby tarczycy. Wąski specjalista, który jest endokrynologiem, zwykle przepisuje USG tarczycy i badanie krwi TSH , T3 , T4 , AT-TG I AT-TPO .

Jest to tzw. minimum badań, które pozwala lekarzowi wyciągnąć wnioski na temat stanu gruczołu dokrewnego pacjenta. I chociaż w swej istocie biologicznej tyreotropina nie należy do hormonów wytwarzanych przez tarczycę, rozszyfrowanie analizy TSH jest uważane za bardzo ważny krok w wykrywaniu patologii związanych z układem hormonalnym organizmu.

Wiele osób, słysząc po raz pierwszy listę nieznanych nazw hormonów lub ich skrótów, pyta ze zdziwieniem: „ Jakiego rodzaju są to analizy?" Wielu nawet zaczyna się niepotrzebnie martwić samą procedurą oddawania krwi do badań.

Tak naprawdę nie ma się tu czym martwić, wystarczy dowiedzieć się, jak prawidłowo oddać materiał biologiczny (w tym przypadku krew) do dalszych badań laboratoryjnych. Endokrynolog lub specjalista laboratorium medycznego może szczegółowo poinformować Cię, jak wykonać badanie TSH.

Oto kilka ogólnych zasad, które pomogą Ci przygotować się do każdego rodzaju badań krwi, w tym badań hormonów gruczołów dokrewnych:

• zaleca się ograniczenie lub całkowite wyeliminowanie aktywności fizycznej na jakiś czas przed badaniem;
• materiał biologiczny (tj. krew z żyły) należy oddawać wyłącznie na czczo;
• dzień przed badaniem nie należy pić alkoholu, ciężko tłustych lub nadmiernie pikantnych i pikantnych potraw;
• Przed analizą można napić się wody, najlepiej zwykłej;
• Zaleca się (o ile to możliwe) na kilka tygodni przed badaniem odstawić jakiekolwiek leki;
• jeśli leki są niezbędne, warto ostrzec o tym specjalistę laboratorium badawczego, aby podczas analizy dokonano korekty pod kątem obecności leków we krwi.

Norma hormonu tyreotropowego

Cechą hormonu tyreotropiny jest to, że jego poziom w osoczu krwi zależy od sezonowości i pory dnia. Dodatkowo ustalono indywidualne standardy poziomu hormonu TSH dla różnych grup wiekowych. Największe stężenie TSH we krwi obserwuje się około 2-3 w nocy, a najmniejszą ilość hormonu około 17-18.

Takie dzienne wahania wydzielania są charakterystyczne dla wielu rodzajów hormonów, w tym hormonów tarczycy. Co ciekawe, gdy zaburzony zostaje rytm snu, w organizmie człowieka dochodzi do nieuniknionego zaburzenia syntezy tyreotropiny, co pociąga za sobą szereg poważnych dolegliwości.

Poniższa tabela przedstawia normę hormonu TSH dla osób w różnym wieku.

Normalne TSH u kobiet

Jak wynika z powyższej tabeli, za normę TSH u mężczyzn i kobiet przyjmuje się zakres od 0,47 do 4,15 mU/l. Jak widać, obie kategorie płci są połączone w jedną grupę wiekową „Dorośli”. Normy te, choć ogólne, są nadal wiarygodne.

Jednak ze względu na specyfikę budowy kobiecego ciała (głównie układu rozrodczego) wielu ekspertów ma tendencję do oddzielania takich pojęć, jak normy TSH dla kobiet i mężczyzn. Jaki zatem poziom hormonu tyreotropowego (TSH) jest prawidłowy u kobiet, a jaki sygnalizuje niebezpieczne odchylenie?

Jak wspomniano wcześniej, analiza takich „żeńskich” hormonów gruczołu dokrewnego , Jak T3 i T4, Do badania zobowiązana jest przystąpić każda kobieta w ciąży. Ale tyreotropina odgrywa również równie ważną rolę dla matki i nienarodzonego dziecka. Dlatego bardzo ważne jest utrzymanie prawidłowego poziomu hormonu TSH u kobiet w czasie ciąży.

W okresie przygotowań do narodzin dziecka organizm zostaje odbudowany i pracuje w nowy, zupełnie odmienny od dotychczasowego sposób, aby zaspokoić wszystkie potrzeby rozwijającego się w łonie dziecka dziecka. Dlatego kobiety w ciąży mają swoje własne „normalne” wartości (dostosowane do ich stanu) dla niektórych testów płynów biologicznych (mocz, krew i tak dalej).

Podobnie jak w przypadku wolnych hormonów T3 i T4, norma TSH we krwi kobiet w ciąży odbiega od ogólnych wskaźników ustalonych dla zdrowych dorosłych. W I trymestr Stężenie tyreotropiny zmniejsza się z powodu wytwarzania większych niż normalnie ilości tyroksyny i trójjodotyroniny.

Od 6 do 13 tygodnia TSH powinno mieścić się w granicach normy dla tego okresu od 0,1 do 2 mIU/l. W II trymestr (od 14 do 27 tygodnia) – od 0,2 do 3 mIU/l, a w III (od 28 do 41 tygodnia) – 0,3-3 mIU/l. Na ciąża mnoga Często dochodzi do całkowitego zahamowania produkcji hormonu tyreotropiny.

Stan ten jest uważany za normalny i nie wymaga żadnej korekty. Nie tylko w czasie ciąży warto zwrócić szczególną uwagę na gospodarkę hormonalną kobiecego organizmu. W przypadku kobiet po 50. roku życia normę hormonu tyreotropowego, podobnie jak innych „żeńskich” hormonów, ustala się z uwzględnieniem zmian, które zaszły w ich organizmie ( , ).

Jeśli poziom hormonu tyreotropowego jest wyższy niż normalnie, najprawdopodobniej wskazuje to na choroby takie jak:

• gruczolak przysadki mózgowej ;
• stan przedrzucawkowy ;
• niewydolność nadnerczy;
• Zapalenie tarczycy Hashimoto ;
• niedoczynność tarczycy.

Dodatkowo, jeśli wyniki badania TSH są wyższe od prawidłowych, oznacza to, że pacjent przyjmuje leki przeciwdrgawkowe lub przeciwwymiotne, beta-blokery, neuroleptyki, I środki kontrastowe .

, i może również wpływać na poziom hormonu tyreotropowego. Odchylenia od norm TSH mogą być konsekwencją nadmiernego wysiłku fizycznego, dlatego przed oddaniem krwi na tyreotropinę trzeba na jakiś czas zrezygnować ze sportu.

Jeśli TSH obniżony, świadczy to o takich dolegliwościach jak:

• uszkodzenie przysadki mózgowej;
• nadczynność tarczycy podczas ciąży;
• stres;
• wole toksyczne;
• martwica przysadkiA w okresie poporodowym.

Leki takie jak: agoniści beta-adrenergiczni, sterydy anaboliczne, cytostatyki, glikokortykosteroidy, I , I . Ponadto, podczas długotrwałego postu, na przykład jeśli dana osoba przestrzegała ścisłej diety, aby schudnąć, badanie krwi wykaże odchylenie od prawidłowego poziomu TSH.

Kiedy organizm jest zdrowy, jest to normalne i hormony T3, T4, TSH . Jeśli istnieje duża różnica między wynikami testu pacjenta a wartościami standardowymi, oznacza to poważne problemy. Przy normalnym tle hormonalnym dopuszczalne są niewielkie odchylenia od średnich wartości tyroksyny, tyreotropiny i trójjodotyroniny.

Wynika to na przykład z pory roku. To prawda, jeśli hormony T3 i T4 normalne i TSH wzrosła lub odwrotnie, to jest to pierwszy sygnał niedoczynność tarczycy . Choroba ta początkowo rozwija się bezobjawowo, a nieleczona prowadzi do poważnych powikłań (u dorosłych rozwija się obrzęk śluzowy , a u dzieci - kretynizm ).

to schorzenie spowodowane brakiem hormonów gruczołów dokrewnych w organizmie człowieka, zwykle utrzymującym się przez długi czas. Kiedy występuje podwyższony poziom T3 i T4 we krwi oznacza to rozwój nadczynność tarczycy, te. choroba, w której gruczoł dokrewny intensywnie wytwarza hormony „dodatkowe” dla organizmu.

Co to jest tyreoglobulina ? W swej istocie biologicznej jest to białko zawarte w pęcherzykach tarczycy. Białko tyreoglobuliny jest substratem, na którym wytwarzane są hormony tarczycy. TG przechodząc przez tarczycę rozkłada się na atomy jod i cząsteczki tyrozyna , jest ostatecznie produkowany tyroksyna .

Białko tyreoglobuliny ma dużą masę cząsteczkową i może zapewnić produkcję ważnych dla organizmu hormonów tarczycy w ciągu dwóch tygodni.

Ważne jest zbadanie parametru badania krwi, takiego jak TG, jeśli istnieje podejrzenie raka u pacjenta. Jest on nazywany marker nowotworowy Lub marker nowotworowy .

Z powodu mutacji w komórkach pęcherzykowych tarczycy wzrasta produkcja białka TG. Dzięki temu rozwija się pęcherzykowy Lub rak brodawkowaty . Uważa się, że operacja jest skuteczną metodą zwalczania tych chorób. Po usunięciu tarczycy norma tyreoglobuliny pacjenta na całe życie wynosi zero.

To minimalnie niskie stężenie białka musi być stale utrzymywane w organizmie przez całe życie. W przypadku pooperacyjnego leczenia podtrzymującego pacjentom przepisuje się tę dawkę Lub całkowicie zablokować wytwarzanie hormonu TSH przez przysadkę mózgową.

Dla osoby dorosłej bez większych problemów zdrowotnych ustalono następującą normę tyreoglobuliny – poniżej 60,08 ng/ml. Z reguły jeśli tyreoglobulina jest podwyższona, oznacza to złośliwy nowotwór tarczycy . Na zawartość tego białka w osoczu krwi mogą jednak wpływać inne czynniki.

Jeśli tyreoglobulina jest podwyższona, przyczyny mogą być:

• autoimmunologiczne procesy zapalne;
• zniszczenie komórek tarczycy w wyniku rozwoju brodawkowy Lub rak pęcherzykowy ;
• ropne zapalenie;
• terapię za pomocą radioaktywny jod ;
• powikłania pooperacyjne.

Należy pamiętać, że w czasie ciąży w badaniach krwi kobiet norma tyreoglobuliny odbiega od powyższych wartości. Przede wszystkim wynika to ze zmian, jakie zaszły w ciele przyszłej matki. Dlatego kobiety w ciąży nie powinny wpadać w panikę, jeśli poziom tego białka jest podwyższony. Wysoki wskaźnik TG można również zaobserwować u noworodków.

Poziom tyreoglobuliny zmniejsza się, gdy:

• tyreotoksykoza ;

Globulina wiążąca tyroksynę (TBG)

Globulina wiążąca tyroksynę - to jest główny transporter jodotyroniny we krwi ludzkiego ciała. TSH jest wytwarzane w wątrobie, ale odgrywa główną rolę w zapewnieniu prawidłowego funkcjonowania gruczołu dokrewnego.

Przyczynami odchyleń poziomu globuliny wiążącej tyroksynę od wartości standardowych mogą być:

• ze zwiększoną ilością GTS – niedoczynność tarczycy, wirusowe zapalenie wątroby, przyjęcie Metadon, doustne środki antykoncepcyjne, I porfiria;
• z obniżoną ilością GTS – niedoczynność jajników, stres, zaburzenia somatyczne, tyreotoksykoza, głód białka, przyjęcie sterydy anaboliczne, glikokortykosteroidy, beta-blokery, jak i poprzednich operacji .

Test wychwytu hormonów tarczycy

Test ten przeprowadza się w celu zbadania zmian w białkach, które się wiążą wolne hormony T3 (trójjodotyronina) I T4 (tyroksyna) . Na podstawie wyników badania lekarz może zdiagnozować pacjenta niedoczynność tarczycy Lub nadczynność tarczycy . Podczas przeprowadzania testu wchłaniania hormonów tarczycy osoba otrzymuje lek na podstawie radioaktywny jod .

Technika ta pozwala na rejestrację drogi danego mikroelementu w organizmie człowieka. W tym przypadku szlak hormonów tarczycy. W przypadku wykrycia niskiego poboru jodu stawiana jest diagnoza niedoczynność tarczycy i wysoki – tyreotoksykoza .

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (Ab do TPO) – co to jest?

Po otrzymaniu transkrypcji analizy hormonalnej tarczycy wiele osób zastanawia się, co to jest – hormon AT-TPO ? Przede wszystkim ważne jest, aby to zrozumieć peroksydaza tarczycowa - ma charakter pomocniczy, uczestniczy w procesie syntezy takich hormonów , Jak T3 I T4 Tarczyca.

Ze względu na swoją biologiczną istotę przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej – Ten autoprzeciwciała, te. przeciwciała oddziałujące z antygenami organizmu. Wskaźnik taki jak AT-TPO, ważne dla analizy zdrowia ludzkiego.

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej pojawiają się w osoczu krwi, jeśli komórki tarczycy są postrzegane przez układ odpornościowy człowieka jako obce substancje.

Jeśli poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej jest prawidłowy, oznacza to, że produkcja hormonów przez tarczycę przebiega zgodnie z planem.

Enzym taki jak peroksydaza tarczycowa , uczestniczy w procesie produkcji jodu.

Oprócz głównych wskaźników nie jest przypadkiem, że analiza hormonalna zawiera informacje o przeciwciałach przeciwko peroksydazie tarczycowej, tyreoglobulinie, a także receptorom TSH. Ponieważ odchylenie od norm powyżej wskazanych wskaźników jest sygnałem rozwoju niektórych patologii tarczycy u pacjenta, a także chorób autoimmunologicznych.

Poziom AT-TPO wzrasta:

• Na ;
• Na ;
• Na ;
• Na Zapalenie tarczycy Hashimoto ;
• Na ;
• Na zapalenie naczyń .

Kiedy wzrastają przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej, pojawiają się następujące objawy:

• wole (powiększenie tarczycy);
• kruchość włosów;
• kardiopalmus;
• obrzęk;
• zwiększone pocenie się;
• utrata słuchu;
• zmiana głosu.

Niektóre choroby przewlekłe, czynniki dziedziczne, infekcje wirusowe czy zatrucia toksynami również mogą powodować wzrost poziomu przeciwciał przeciwko TPO. Warto zaznaczyć, że odchylenia od prawidłowych wartości AT-TPO w czasie ciąży wskazują na możliwość rozwoju nadczynności tarczycy u dziecka.

Dodatkowo czynnikiem ryzyka jest wzrost poziomu przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej. Dlatego kobiety w ciąży są po prostu zobowiązane do regularnego oddawania krwi na hormony.

Norma AT-TPO u kobiet

Jak wspomniano wcześniej, taki wskaźnik jak AT-TPO odgrywa bardzo ważną rolę dla kobiet w ciąży. Kontrolę poziomu przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej powinny jednak sprawować nie tylko przyszłe matki, ale także wszystkie inne przedstawicielki płci pięknej, niezależnie od wieku.

Ponieważ w przypadku żeńskiej części populacji wskaźnik ten znacznie częściej odbiega od standardów. Konsekwencje wzrostu poziomu AT do TPO mogą znacząco wpłynąć na zdrowie człowieka i upośledzić układ mięśniowo-szkieletowy, układ nerwowy i sercowo-naczyniowy. W organizmie kobiety w pierwszej kolejności cierpi układ rozrodczy, co prowadzi do niepłodności lub ryzyka samoistnego poronienia.

Uważa się za normalne, jeśli wartości AT do TPO wzrosła w granicach 20 U/ml. Jeżeli odczyty różnią się o 25 U/ml lub więcej, pacjent pilnie wymaga odpowiedniego leczenia. Powyższa tabela norm dla przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej zawiera informacje dla osób w różnym wieku, bez podziału na płeć.

Warto zauważyć, że u kobiet poziom przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycowej zależy nie tylko od wieku. Na przykład w czasie ciąży, a już w pierwszym trymestrze, wartości ATPO wzrasta. Dzieje się tak w wyniku zmian, które wpływają nie tylko na układ hormonalny i rozrodczy, ale także na całe ciało kobiety jako całość, które przygotowuje się do urodzenia dziecka i przyszłych porodów.

Jeśli poziom Hormon ATPO wzrosła, co zrobić w takiej sytuacji? Po pierwsze, bez paniki, statystyki mówią, że co dziesiąta kobieta i dwudziesty mężczyzna ma w badaniu przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej. Sama obecność przeciwciał nie jest złą wiadomością, inna sprawa, jeśli poziom ATPO znacznie wzrośnie w porównaniu z ustalonymi normami.

Po drugie, należy natychmiast zgłosić się na drugą konsultację z endokrynologiem, który z pewnością zaleci szereg dodatkowych badań laboratoryjnych i innych procedur w celu wyjaśnienia ostatecznej diagnozy. Z reguły oprócz badania krwi na główne hormony i wskaźniki charakteryzujące funkcjonowanie tego ważnego narządu, będziesz musiał przejść USG gruczołu dokrewnego.

Oczywiście lepiej nie doprowadzać organizmu do choroby i poddawać się regularnym badaniom u endokrynologa. Zwłaszcza w naszych czasach, gdy problemy z układem hormonalnym występują wszędzie z powodu złej ekologii i szybkiego tempa współczesnego życia. Profilaktyka jest uważana za najlepszą ochronę przed wieloma problemami zdrowotnymi.

Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (AT-TG)

Co to jest AT-TG, i na co wpływa ten wskaźnik? Przeciwciała przeciw tyreoglobulinie nazywane są głównym parametrem używanym do badania tarczycy na obecność poważnych choroby autoimmunologiczne . Przez swoją biologiczną istotę tyreoglobulina - to nic innego jak glikoproteina , część pęcherzyków tarczycy.

Ten biologicznie aktywny związek bierze udział w syntezie hormonów tarczycy Propeptyd (czyli wiewiórka , zawarte w tarczycy). Do tej pory nauka nie zna do końca powodów, dla których tyreoglobulina staje się „wrogiem” organizmu i trafia do kategorii autoantygeny .

Wyczuwając zagrożenie, organizm ludzki uruchamia mechanizmy obronne, rozpoczynając aktywną produkcję przeciwciał, które łączą się z tyreoglobuliną i naśladują działanie hormonów. Krótko mówiąc, blokują tyreoglobulinę i „oszukują” tarczycę. W rezultacie gruczoł wydziela więcej hormonów, zaburzając w ten sposób metabolizm i funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.

Gdy przeciwciała przeciwko TSH są podwyższone, oznacza to, że w przyszłości u pacjenta mogą zostać wykryte następujące choroby:

• zapalenie tarczycy w stadiach przewlekłych lub podostrych;
• Zapalenie tarczycy Hashimoto ;
• idiopatyczny obrzęk śluzowy ;
• Choroba Gravesa ;
• Niedokrwistość złośliwa ;
• niedoczynność tarczycy ;
• raki nierdzeniowe, brodawkowate i pęcherzykowe tarczycy ;
• wola .

Hormon kalcytoniny tarczycy

Lub tyrokalcytonina to hormon wydzielany przez komórki przypęcherzykowe tarczycy u ludzi i innych ssaków. Kalcytonina tarczycy odgrywa ważną rolę w metabolizmie wapnia i fosforu i należy do antagoniści hormonu przytarczyc (w skrócie PTH).

Parathormon wytwarzany jest przez przytarczycę tarczycy. jak antagonista PTH osłabia produkcję parathormonu, co pomaga uniknąć chorób takich jak nadczynność przytarczyc .

Występuje, gdy podwyższony jest poziom hormonu przytarczyc. Ponadto prowadzi do wzrostu poziomu PTH we krwi rozrost , rak przytarczyc lub gruczołów przytarczyc.

ważne również dla równowagi osteoblasty I osteoklasty .

Obniża poziom fosforu i wapnia we krwi, a także stymuluje proces rozrodu i aktywność funkcjonalną osteoblasty .

I odwrotnie, podczas resorpcji (zniszczenia, degradacji) kości, hamuje podobne procesy w stosunku do osteoklasty .

jest markerem nowotworowym, tj. połączenie, które pokazuje, czy pacjent ma rak tarczycy .

Jeśli poziom kalcytoniny we krwi przekracza 100 piktogramów na mililitr, istnieje duże prawdopodobieństwo, że lekarz zdiagnozuje rak rdzeniasty tarczycy . Dlatego też oznaczenie kalcytoniny jest wskazane u osób, jeśli endokrynolog podejrzewa obecność nowotworów złośliwych.

Również kalcytonina jest wskaźnikiem skuteczności leczenia nowotworu. Osoby po usuniętej tarczycy powinny być stale badane na obecność tego hormonu, aby lekarz mógł w porę zdiagnozować nawrót choroby, na co wskazuje gwałtowny skok poziomu kalcytoniny we krwi.

• rak wątroby;
• niewydolność wątroby lub nerek;
• rak żołądka;
• zapalenie tarczycy;
• Niedokrwistość złośliwa;
• rak piersi.

Norma kalcytoniny

Co ważne, do badań poziomu kalcytoniny we krwi wykorzystuje się je najczęściej połączony test immunoabsorpcyjny , w którym oznacza się poziom hormonu za pomocą znakowanego odczynnika. Związek ten reaguje wyłącznie na tyrokalcytoninę i w kontakcie z tym hormonem zmienia swoją barwę.

Ponieważ laboratoria badawcze mogą stosować różne odczynniki, normy dla tyrokalcytoniny ustala się w postaci liczbowego zakresu wartości prawidłowych. Ponadto należy zauważyć, że norma hormonu kalcytoniny u kobiet różni się od wskaźników ustalonych dla mężczyzn.

W przypadku stosowania metody testu immunologicznego enzymatycznego normą kalcytoniny jest:

• dla mężczyzn wynosi 0,68-32,26 mg/ml;
• dla kobiet wynosi 0,07-12,97 pg/ml;
• dla noworodków ustala się go na poziomie 70-150 pg/ml;
• dla dzieci od roku i starszych – do 70 pg/ml.

Kiedy dana osoba boryka się z wieloma dolegliwościami, staje przed pytaniem, jak sprawdzić tarczycę i jakie badania należy w tym celu wykonać.

Zagadnieniami związanymi z układem hormonalnym organizmu zajmuje się endokrynolog, który zleca pacjentowi szereg badań laboratoryjnych w celu późniejszej analizy tarczycy i postawienia prawidłowej diagnozy, czy występują nieprawidłowości w funkcjonowaniu tego narządu.

Analiza tarczycy - Jest to część ogólnego badania hormonalnego, które jest zlecane w celu sprawdzenia poziomu hormonów u pacjentki.

Wskazaniami do przepisania analizy hormonalnej u mężczyzn i kobiet są następujące dolegliwości:

• migotanie przedsionków;
• zakłócenie cyklu miesiączkowego;
• nagła utrata masy ciała;
• nagły wzrost masy ciała;
• poronienie;
• gruczolak przysadki;
• bezpłodność;
• choroby gruczołów sutkowych;
• nadmierne owłosienie;
• brak pożądania seksualnego;
• otyłość;
• seksualna dysfunkcja;
• łysina.

Badania hormonalne są przepisywane dziecku, jeśli pediatra zdiagnozował opóźnienie w rozwoju psychicznym i umysłowym, otyłość, zaawansowany lub opóźniony wzrost, rozwój seksualny, a także zwiększone owłosienie. Głównym zadaniem tego badania krwi można uznać za diagnostykę chorób hormonalnych, a także monitorowanie ich leczenia.

Na przykład po usunięciu całego gruczołu lub jego części regularnie przeprowadza się badania hormonalne (test hormonu), aby za pomocą leków utrzymać ilość tyreoglobuliny we krwi niezbędną do normalnego życia pacjenta. Szczególne znaczenie ma analiza hormonów u kobiet. Rzecz w tym, że hormony tarczycy są ściśle powiązane z funkcjami rozrodczymi.

Rozszyfrowanie testów na hormony tarczycy może dać odpowiedź na wiele pytań, np. czy kobieta może począć i urodzić zdrowe dziecko. Dla przedstawicielek piękna ważne jest, aby wiedzieć jak najwięcej o stanie swojej tarczycy, gdyż narząd ten odpowiada za produkcję tzw. hormony „żeńskie” T3 I T4.

Kobietom w każdym wieku wskazane jest wykonanie USG tarczycy i poddanie się badaniom hormonalnym przynajmniej raz w roku kalendarzowym.

Takie procedury stają się szczególnie istotne po 50. roku życia, kiedy z reguły większość płci pięknej przechodzi menopauzę.

Interpretacja wyników USG tarczycy w połączeniu z badaniami hormonalnymi daje specjalistom możliwość analizy stanu układu hormonalnego i, jeśli to konieczne, przepisania odpowiedniego leczenia.

Ginekolog lub endokrynolog może szczegółowo wyjaśnić, jak wykonać badanie hormonalne u kobiety. Przygotowanie do tej analizy nie różni się jednak zbytnio od innych preparatów do badań laboratoryjnych płynów biologicznych.

Jak przygotować się do oddania krwi na hormony?

Przyjrzyjmy się głównym pytaniom i zróbmy uniwersalne przypomnienie, jak prawidłowo przystąpić do takich testów. Często ludzie mają pytanie: skąd biorą krew do analizy? Do tego badania krew pobierana jest z żyły. Oczywiście nie jest to zabieg szczególnie przyjemny, jednak to właśnie krew żylna zawiera wystarczającą ilość materiału hormonalnego, aby przeprowadzić takie badanie.

Pamiętaj, że bez wcześniejszego przygotowania nie możesz przystąpić do badania hormonalnego. W przeciwnym razie po prostu zmarnujesz czas i pieniądze, ponieważ wyniki takiego badania będą nie tylko zniekształcone, ale także niewiarygodne.

Innym częstym pytaniem jest, czy badania krwi na obecność hormonów wykonuje się na czczo, czy nie? W większości przypadków krew do badań (w tym na hormony tarczycy) oddaje się na czczo.

Jest to uniwersalna zasada dotycząca niemal wszystkich badań laboratoryjnych. Ponieważ żywność zawiera kolosalną ilość różnych biologicznie aktywnych składników (tłuszcze, białka, węglowodany, glukoza , kwasy i wiele innych substancji), które mogą mieć wpływ na końcowy wynik analizy.

Ponadto niektóre leki mogą zakłócać badania hormonalne. Dlatego na około miesiąc przed badaniem należy odstawić leki zawierające hormony. To samo trzeba będzie zrobić z lekami zawierającymi jod , doustne środki antykoncepcyjne, środki uspokajające I aspiryna.

Krew do analizy hormonalnej pobierana jest wyłącznie rano, w godzinach około 8–10. Zasada ta wynika z faktu, że stężenie niektórych hormonów we krwi zależy nie tylko od płci i wieku pacjenta, ale także od pory dnia, a także roku.

Za ważny uważa się także nastrój psycho-emocjonalny pacjentki przed badaniami hormonalnymi. Jeśli pacjent jest zdenerwowany, przestraszony lub zmartwiony, wyniki jego analizy będą niedokładne. Ponieważ napięcie nerwowe spowoduje zwiększoną produkcję hormonów, które powinny pomóc organizmowi ludzkiemu radzić sobie ze stresem. Ogólnie rzecz biorąc, nie powinieneś się martwić ani martwić przed oddaniem krwi.

Na tydzień przed badaniem krwi na hormony zaleca się zaprzestanie picia alkoholu. Dotyczy to również palenia. Jest jednak pewien haczyk. Jeśli palacz rzuci palenie choćby na kilka dni, a co dopiero na cały tydzień, jego organizm doznaje ogromnego stresu. Co ostatecznie doprowadzi do braku równowagi psycho-emocjonalnej, a taki stan jest absolutnie nie do przyjęcia przed badaniem hormonalnym.

Dlatego eksperci proszą Cię, abyś palił mniej, a dzień przed faktycznym oddaniem biomateriału powinieneś uzbroić się w trochę cierpliwości. Aktywność fizyczna może zniekształcać końcowe wyniki badań, dlatego przed badaniem zaleca się powstrzymanie się od uprawiania sportu na jakiś czas.

Gdzie mogę wykonać badanie hormonalne i ile to kosztuje?

Badania hormonalne odnoszą się do specyficznych badań krwi, które przeprowadza się w wyspecjalizowanych laboratoriach przy użyciu różnorodnych odczynników pomocniczych. Dlatego badania takie przeprowadza się niezwykle rzadko w przychodniach publicznych, zwłaszcza bezpłatnie. Jeżeli konieczne jest jak najszybsze uzyskanie wyniku badania hormonalnego, najlepiej skontaktować się z prywatnymi laboratoriami, np. Zaproszenie.

Dogodnie, aby odebrać wyniki badań, nie trzeba wcale przychodzić osobiście, można je przesłać online, pocztą elektroniczną. Koszt takiego badania będzie zależał od Twojej lokalizacji, a także liczby badanych wskaźników. Z reguły każdy hormon ma swoją osobną cenę.

Cena analizy hormonów dla kobiet, mężczyzn i dzieci ustalana jest na podstawie ilości badanych hormonów, a także innych istotnych wskaźników (globulina, przeciwciała i tak dalej). Kompleksowa analiza jest uważana za najbardziej korzystną finansowo.

Badanie to obejmuje wszystkie główne wskaźniki wykorzystywane do analizy równowagi hormonalnej organizmu ludzkiego. Analiza hormonalna obejmuje:

• analiza dot hormony gruczołów dokrewnych (T3, T4, AT-TG, AT-TPO, TG, TCG );
• analiza hormony przysadkowe (TSH, hormon luteinizujący, hormon adrenokortykotropowy Lub ACTH, hormon folikulotropowy, prolaktyna );
• analiza hormony płciowe (estrogen, testosteron );
• analiza hormony nadnerczy (aldosteron, DHEAS, kortyzol ).

Kiedy lekarz kieruje pacjentkę na hormony i w wynikach pojawia się wartość „ ”, pojawia się ciekawość, jaki to hormon i za co odpowiada w organizmie. Jakie funkcje pełni hormon, jak oznacza się go we krwi, na co wpływa i co może być przyczyną jego niedoboru? Rozwiążmy to.

Substancja T4 jest wolnym hormonem występującym w organizmie

Hormon T4 w postaci wolnej ma bardzo prostą budowę, co pozwala na łatwe oznaczenie go we krwi pacjenta i sztuczną syntezę w celu uzupełnienia jego niedoborów we krwi. Znajduje się w grupie jodotyronin, która z kolei zbudowana jest z czterech atomów dobrze znanego jodu i dwóch aminokwasów. Jest wytwarzana samodzielnie w organizmie człowieka przez tarczycę i bierze czynny udział w ważnej misji syntezy białek.

Ważny! Hormon ten ma szczególne znaczenie dla kobiet, gdyż reguluje prawidłowe funkcjonowanie całego żeńskiego układu rozrodczego.

To dzięki niemu następuje proces pojawienia się jaja, a następnie jego owulacji. Dodatkowo odpowiada za zmiany masy ciała oraz oczyszcza naczynia krwionośne z cholesterolu. Dzięki swojej pracy centralny układ nerwowy funkcjonuje prawidłowo, wapń i witamina A są dobrze wchłaniane.

Głównym działaniem tego hormonu jest utrzymanie prawidłowego funkcjonowania wielu funkcji organizmu, uwalnia on energię z tłuszczów lub glikogenów znajdujących się w organizmie. Wolna T4 wzrasta, jeśli kobieta zaczyna gwałtownie tracić na wadze, staje się nerwowa, poci się, jej puls przyspiesza i pojawia się uczucie dzwonienia w uszach.

Normalne wartości hormonów

Mężczyźni mogą pochwalić się wyższymi wartościami tego wskaźnika, jednak zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet hormon ten stopniowo zanika po 30 latach. U kobiet wolny parametr T4 zależy od wielu różnych czynników. Wstaje w godzinach porannych od 8 do 12 i osiąga swoje maksimum w tych godzinach. Codziennie po 23:00 i przed 4:00 rano jego wartości są minimalne. Oprócz godzin na produkcję T4 ma wpływ klimat i pora roku. Od połowy jesieni do wczesnej wiosny produkcja tego hormonu jest maksymalna, a latem produkowany jest w minimalnych ilościach. U kobiet w ciąży hormon ten jest zawsze nieco podwyższony, gdyż bierze udział w tworzeniu kości nienarodzonego dziecka. Normalne wskaźniki dla każdej grupy ludzi są wyjątkowe:

• Kobiety w ciąży w I trymestrze 12 – 20 pmol/l;
• Kobiety w ciąży w drugim trymestrze 9,5 - 17 pmol/l;
• Kobiety w ciąży w III trymestrze 8,5 – 15,6 pmol/l;
• Kobiety od 18 do 50 lat 0,9 - 11,8 pmol/l;
• Od 50 do 61 lat - 0,7 - 5,4 pmol/l
• Od 61 do 71 - 0,4 - 3,5 pmol/l;
• powyżej 70. roku życia 0,4 – 2,4 pmol/l;
• Mężczyźni powyżej 18. roku życia – 10 – 23 pmol/l;
• Dzieci od 0 do 6 miesięcy - 16 - 29 pmol/l;
• Dzieci od 6 do 12 miesięcy - 15 - 23 pmol/l;
• Dzieci od 1 do 5 lat - 13 -23 pmol/l;
• Dzieci od 5. do 10. roku życia – 12,7 – 22,2 pmol/l;
• Dzieci od 10 do 17 lat - 12,1 - 22,0 pmol/l.

Dopuszczalne są niewielkie wahania i odchylenia od wartości prawidłowych, szczególnie w czasie ciąży u kobiet może dojść do przekroczenia stężenia T4.

Jeżeli bez powodu wynik nie będzie dla Ciebie satysfakcjonujący, możesz powtórzyć badanie za kilka tygodni, nie należy jednak zmieniać laboratorium. Wynika to z faktu, że różne laboratoria stosują różne metody - pacjent potrzebuje, aby jego badania były porównywalne pod względem dynamiki rozwoju człowieka, ale jeśli laboratoria są różne, nie zawsze jest to możliwe.

Nadmiar hormonu we krwi

Uwaga! Surowo zabrania się samodzielnego przyjmowania tego hormonu w celu odchudzania, gdyż może to mieć szkodliwy wpływ na cały organizm, a w szczególności na dalsze funkcjonowanie tarczycy.

Zwiększenie poziomu T4 we krwi powoduje zwiększony rozkład energii i uwolnienie tej energii. W rezultacie złogi tłuszczu w organizmie topnieją, a uwolnione dawki energii są rozsyłane po całym organizmie, aby wzmocnić normalne reakcje organizmu na reakcje przerostowe. Przekroczenie wymaganego poziomu hormonu T4 ma istotny wpływ na zdrowie człowieka. Objawy są często wyraźne:

• Człowiek oblewa się zimnym potem, chociaż poci się, jakby było mu gorąco;
• Nieuzasadniona niczym drażliwość nie jest w stanie opanować nawet sam pacjent;
• Każda drobna praca fizyczna lub umysłowa szybko męczy pacjenta;
• Wysoki puls;
• drżenie rąk;
• Ostra utrata masy ciała na tle niezmienionej diety;
• Czasem masz wrażenie, że w piersi już nic nie bije.

Niewystarczający poziom hormonów

Niedostateczna praca tarczycy i produkcja niezbędnych hormonów odbija się również na zdrowiu pacjenta. Usunięta pacjentowi tarczyca lub wykryte jej zapalenie wpływa na niedostateczną produkcję niezbędnych hormonów. A to z kolei skutkuje negatywnymi stanami całego organizmu. Objawy mogą obejmować:

• Nagły i nieuzasadniony przyrost masy ciała;
• Nieprzyjemne uczucie suchości skóry;
• Ostre pogorszenie na zimno;
• Zakłócenie cyklu miesiączkowego;
• Pojawienie się bezprzyczynowego obrzęku rano i po dniu pracy;
• Włosy zaczynają wypadać i żadne leki nie pomagają.

U małych dzieci zbyt niski poziom może skutkować opóźnieniami w rozwoju, zarówno psychicznym, jak i psychofizycznym. Przyczyną braku wolnego hormonu T4 może być przedawkowanie leków stosowanych w leczeniu nadczynności tarczycy. Również tak ciężkie warunki, w których nie jest on wytwarzany w wystarczającej ilości, wykrywane są w wyniku przyjęcia radioaktywnego jodu lub kontaktu z ołowiem i jego pochodnymi.

Uwaga! Stosowanie zbyt rygorystycznej diety, niemal całkowicie pozbawionej białka i jodu oraz uzależnienie od leków z grupy heroiny, może powodować niedoczynność tarczycy.

Taki stan organizmu jest niebezpieczny dla zdrowia, dlatego należy kontrolować ilość spożywanych preparatów białkowych i zawierających jod.

Jak prawidłowo wykonać badanie hormonalne

Do określenia poziomu tego hormonu we krwi wykorzystuje się krew pobieraną z żyły. Aby wynik był jak najbardziej dokładny i poprawny, należy na 3-5 dni przed oddaniem krwi powstrzymać się od współżycia płciowego i spożywania alkoholu. Nie należy także opierać się na zajęciach sportowych, starać się unikać przeciążenia psychicznego i psychicznego. Na godzinę przed oddaniem krwi nie należy palić tytoniu oraz zjeść śniadanie w dniu badania.

Od ostatniego posiłku powinno upłynąć co najmniej 8-10 godzin i nie zaleca się spożywania w trakcie tego posiłku potraw smażonych lub pikantnych. Na trzy dni przed badaniem należy odstawić leki zawierające jod i starać się nie martwić w dniu badania.

Wzrost poszczególnych komórek i organizmu jako całości, a także regulacja metabolizmu kontrolowana jest przez układ hormonalny. Ważną rolę odgrywa w tym tarczyca (TG) i wydzielane przez nią hormony, w tym tyroksyna (T4). Przeprowadzenie badań na hormon T4 pozwala monitorować funkcjonalność tarczycy i szereg ważnych procesów w organizmie.

Co to jest hormon tyroksyna?

T4 to hormon zawierający jod, którego poziom we krwi zmienia się w zależności od wpływów egzogennych i endogennych. Na przykład podczas stosowania środków antykoncepcyjnych - wzrasta, podczas uszkodzenia nerek - maleje. Tyroksyna zawiera cztery atomy jodu i wiąże się ze specjalnymi globulinami i innymi białkami we krwi. Sam T4 jest biologicznie nieaktywny, ale dzięki pewnym procesom biochemicznym przekształca się w T3 (trójjodotyroninę), bardziej aktywny hormon. Najwyższe stężenie T4 obserwuje się w godzinach od 8 do 12, najniższe od 11 do 3 w nocy. W ciągu roku największą produkcję hormonu można zaobserwować w okresie jesienno-zimowym, najmniejszą w lecie.

Wpływ na organizm ludzki

Hormony wytwarzane przez tarczycę są ważne dla prawidłowego funkcjonowania wszystkich narządów i funkcjonowania najważniejszych układów organizmu. Wydzielanie tyroksyny wpływa na przewód pokarmowy, układ sercowo-naczyniowy, psychikę i funkcje rozrodcze. Jednak najważniejsza rola T4 jest związana z metabolizmem. Tyroksyna bierze udział w następujących procesach:

• zwiększa wytwarzanie ciepła;
• aktywuje witaminę A w wątrobie;
• zmniejsza ilość cholesterolu i tłuszczów we krwi;
• stymuluje syntezę białek;
• pomaga usunąć nadmiar wapnia z moczem;
• wpływa na resorpcję (zniszczenie) kości;
• pobudza centralny układ nerwowy.

T4 aktywuje procesy metaboliczne i oksydacyjne we wszystkich komórkach. Hormon działa długotrwale, dlatego niezwykle ważne jest utrzymanie jego stężenia na stałym poziomie. Nadmiar T4 hamuje jego wydzielanie, co hamuje produkcję szeregu innych hormonów.

Różnica między T4 całkowitym i bezpłatnym

T4 krąży w krwiobiegu w 2 postaciach – związanej i wolnej, te wskaźniki są widoczne w wyniku badania krwi. Wolny hormon tyroksyna uwolniony do krwi nie wiąże się z białkami i jest transportowany samodzielnie, ale jego ilość stanowi zaledwie 0,03% całkowitej zawartości tyroksyny.

Wolna tyroksyna najdokładniej odzwierciedla funkcjonowanie tarczycy. Większość hormonu we krwi to T4 związany z białkami transportującymi. W razie potrzeby oddziela się od nich i przemienia w św. T4. Test całkowitej tyroksyny odzwierciedla całkowitą ilość związanego i wolnego hormonu we krwi.

Analiza hormonu tyroksyny

Badanie T4 polega na pobraniu krwi żylnej; jednostką miary ilości hormonu w biomateriale jest nmol/litr. W nowoczesnych laboratoriach stosuje się specjalne systemy testowe do oznaczania zarówno całkowitej, jak i wolnej tyroksyny. Ogólnie rzecz biorąc, na całkowity poziom T4 wpływa ilość białek wiążących (albuminy). Regulują ilość wolnej i związanej tyroksyny.

Najczęściej wykonuje się badanie na FT4 (wolna tyroksyna) wraz z oznaczeniem stężenia TSH (hormonu tyreotropowego) i ATP. Wyniki są odszyfrowywane przez lekarza, biorąc pod uwagę wskaźniki wszystkich testów. Aby zapobiec zniekształceniu wartości, musisz przestrzegać kilku zasad i przygotować się:

• koordynować stosowanie jakichkolwiek leków na dzień przed pobraniem krwi z lekarzem ustalającym diagnozę;
• przystąp do testu wyłącznie na pusty żołądek;
• nie przyjmować leków hormonalnych na 48 godzin przed badaniem;
• w dniu poprzedzającym oddanie krwi nie uprawiaj sportu, ogranicz aktywność fizyczną i wyeliminuj stres emocjonalny;
• Zabrania się spożywania alkoholu (dzień wcześniej) i nikotyny (nie można palić kilka godzin wcześniej).

Wskazania do analizy

Test tyroksyny jest przepisywany w celu diagnozy różnych patologii związanych z dysfunkcją tarczycy, a także w celu skorygowania przepisanego leczenia. Analiza służy również do ustalenia przyczyny niepłodności lub poronienia u kobiet. Jest również przepisywany w ramach diagnozy niewystarczającej produkcji hormonów u noworodków.

W przypadku przewlekłych chorób tarczycy z reguły diagnozę należy przeprowadzać co najmniej raz na kwartał.

Badanie jest zalecane w następujących sytuacjach:

• Osoby z objawami nadczynności tarczycy (znaczna utrata masy ciała, wzmożona emocjonalność, problemy ze snem, uczucie ciągłego zmęczenia, drżenie rąk, różne choroby oczu itp.).
• Pacjenci z objawami niedoczynności tarczycy (silny przyrost masy ciała, wrażliwość na zimno, suchość skóry, nieregularne miesiączki itp.).
• Kobiety w ciąży, które wcześniej cierpiały na choroby związane z niezrównoważonym poziomem hormonów, a także te, u których w poprzedniej ciąży zdiagnozowano problemy endokrynologiczne. Ważne jest kontrolowanie stężenia hormonów tarczycy i utrzymywanie ich w prawidłowym stanie (wszelkie zaburzenia mogą prowadzić do poronienia lub opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego).
• Noworodki, których matki cierpiały na zaburzenia równowagi hormonalnej przed ciążą lub w jej trakcie.

Norma wskaźników

Poziom tyroksyny jest różny u mężczyzn i kobiet, noworodków i nastolatków oraz zmienia się w czasie ciąży i chorób przewlekłych. Szczegółowe dane liczbowe przedstawiono w tabeli:

Kategoria ludzi	Wolny T4: normalny (nmol/l)	T4 ogólne: normalne (nmol/l)
mężczyźni	10,1-23	64.3-160
kobiety	10.5-22	54-156
kobiety w ciąży:
1. trymestr	12,1-19,6
2. trymestr	9,6-17
3. trymestr	8,5-15,6
dzieci od 0 miesięcy do jednego roku	15-33	69,6-219
dzieci w wieku 4–12 miesięcy	14-29	73,0-206
dzieci w wieku 1–7 lat	13-23	76,6-189
dzieci w wieku 7–12 lat	12.5-22.5	77,1-178
młodzież i młodzi dorośli w wieku 12–20 lat	12.1-22	76,1-170

Rola hormonu w organizmie kobiety

Dla kobiet ważna jest normalna ilość tyroksyny, ponieważ bezpośrednio od niej zależy funkcja rozrodcza. W czasie ciąży ilość wolnej T4 u kobiet znacznie wzrasta i zmienia się w każdym trymestrze. W miarę zbliżania się menopauzy poziom T4 znacznie spada, dolna granica wynosi 5,4 µmol/l. U dziewcząt i kobiet normalne stężenie T4 we krwi różni się w zależności od wieku:

Niezbędne stężenie hormonów i prawidłowe funkcjonowanie gruczołów jest kluczem do zdrowego rozwoju i wzrostu dziecka. Jeśli z jakiegoś powodu zawartość T4 u dziecka wzrośnie lub spadnie, wpływa to negatywnie na cały organizm. Nadmierne ilości tego hormonu przez dłuższy czas znacznie przyspieszają metabolizm i często prowadzą do rozrzedzenia tkanki kostnej, niestabilności układu nerwowego i innych wymiernych problemów. Przy gwałtownym spadku poziomu tyroksyny czasami może wystąpić opóźnienie w rozwoju dziecka. Spadek stężenia T4 spowalnia tworzenie mózgu i rozwój fizyczny.

Co oznacza wzrost poziomu hormonu?

Jeśli wyniki badań wskazują na wysoką wartość T4, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Powodów wpływających na wzrost stężenia tyroksyny jest sporo i tylko specjalista może znaleźć główne czynniki prowokujące. Wzrost poziomu hormonów wiąże się z następującymi przyczynami:

• choroby tarczycy (nadczynność, wole, zapalenie tarczycy, gruczolak itp.);
• początek ciąży;
• przyjmowanie leków hormonalnych;
• choroby nerek i wątroby.

Obniżony poziom hormonów

W przypadku stwierdzenia niskiej w stosunku do normy zawartości T4 głównymi przyczynami są:

• choroby tarczycy (niedoczynność, wole endemiczne, zapalenie tarczycy, resekcja);
• zespół nerczycowy lub białkomocz (choroba nerek - powoduje znaczną utratę białka);
• zapalenie mózgu (uszkodzenie przysadki mózgowej, podwzgórza);
• zatrucie ołowiem;
• zażywanie tabletek antykoncepcyjnych;
• zażywanie narkotyków (heroina).

Jak przywrócić normalny poziom hormonów

Jeśli odchylenia od normalnego stężenia tyroksyny we krwi są nieznaczne, specjalne odżywianie i witaminy pomogą przywrócić równowagę hormonalną. W przypadku znacznych odchyleń nie można uniknąć leczenia przepisanego przez lekarza. Nieprzestrzeganie schematu terapeutycznego podczas stosowania terapii hormonalnej może spowodować nieodwracalne konsekwencje.

Zdarzają się sytuacje, w których, aby utrzymać hormon na prawidłowym poziomie, konieczne jest przyjmowanie tabletek przez wiele lat. W przypadku chorób takich jak niedoczynność tarczycy i inne dysfunkcje tarczycy związane z niską produkcją T4 przepisywane są syntetyczne hormony w celu uzupełnienia równowagi. Leki przepisywane są indywidualnie (również w czasie ciąży), dawka wyliczana jest na podstawie wzorów medycznych i uzależniona od ilości brakujących hormonów. W przypadku rozpoznania raka tarczycy medycyna kładzie nacisk na interwencję chirurgiczną (usunięcie gruczołu), przyjmowanie hormonalnych leków zastępczych jest przepisywane do końca życia. Każde leczenie wymaga diety. W przypadku niedoboru tyroksyny zaleca się dodawanie dużych ilości pokarmów bogatych w jod, żelazo i białko. Są to świeże warzywa i owoce, różnorodne owoce morza i fasola, płatki zbożowe i chude mięso.

W przypadku nadmiaru tyroksyny istnieje kilka sposobów na zmniejszenie jej stężenia:

• farmakoterapia;
• operacja (usunięcie gruczołu w rzadkich, krytycznych przypadkach);
• refleksologia komputerowa (wpływ na punkty biologicznie aktywne za pomocą komputera).

Niektóre choroby związane ze zmianami w gospodarce hormonalnej wymagają ograniczenia lub nawet usunięcia z diety tłuszczów zwierzęcych. Intensywność aktywności fizycznej należy dobrać w zależności od choroby i uzgodnić z lekarzem. W różnych okresach życia zmienia się poziom hormonów, a w przypadku niewielkich odchyleń zaleca się włączenie do diety suplementów jodu. Warto wiedzieć, że przedawkowanie jodu może prowadzić do dodatkowych problemów zdrowotnych.

Tyroksyna (T4) to jeden z dwóch głównych hormonów tarczycy, którego główną funkcją jest regulacja metabolizmu energetycznego i plastycznego w organizmie. Tyroksyna całkowita jest sumą dwóch frakcji: osocza krwi związanego z białkami i niezwiązanego z białkami.

Synonimy rosyjski

Całkowity T4, tetrajodotyronina.

Synonimy angielskie

Tyroksyna, całkowite T4, wolne T4.

Metoda badań

Test immunologiczny chemiluminescencyjny.

Jednostki

Nmol/L (nanomole na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Krew żylna.

Jak prawidłowo przygotować się do badań?

1. Na 2-3 godziny przed badaniem nie jeść, można pić czystą wodę niegazowaną.
2. Na 48 godzin przed badaniem należy unikać przyjmowania sterydów i hormonów tarczycy (po konsultacji z lekarzem).
3. Unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego na 24 godziny przed badaniem.
4. Nie pal przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

W badaniu określa się stężenie we krwi frakcji związanej i niezwiązanej z białkami głównego hormonu tarczycy – tyroksyny. Jest to jedno z najważniejszych badań oceniających czynność tarczycy, jednak jego wynik zależy od ilości białek wiążących tyroksynę w osoczu krwi, co nie pozwala na określenie stężenia biologicznie czynnej frakcji hormonu. Głównymi białkami wiążącymi tyroksynę w osoczu krwi są albuminy. Od ich ilości zależy stosunek frakcji wolnej i związanej tyroksyny oraz, pośrednio, aktywność hormonu. Tyroksyna stanowi około 90% całkowitej ilości hormonów wydzielanych przez tarczycę.

Najczęściej analizę tę zaleca się w połączeniu z badaniem stężenia hormonu tyreotropowego - regulatora czynności tarczycy i wolnej frakcji tyroksyny.

Tarczyca kontroluje metabolizm i tempo zużycia energii przez organizm. Działa poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego z przysadką mózgową. Przysadka mózgowa uwalnia tyreotropinę (TSH) w odpowiedzi na spadek stężenia tyroksyny, stymulując w ten sposób tarczycę do produkcji hormonów. Kiedy poziom tyroksyny wzrasta, przysadka mózgowa zaczyna wytwarzać mniej hormonu tyreotropowego i zmniejsza się wydzielanie tyroksyny przez tarczycę.

Jeśli tarczyca nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości tyroksyny lub nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu tyreotropowego, aby ją pobudzić, pojawiają się objawy niedoczynności tarczycy. U takich pacjentek zwiększa się masa ciała, skóra wysycha, narasta zmęczenie, stają się one bardzo wrażliwe na zimno, a u kobiet cykl menstruacyjny zostaje zakłócony. Kiedy tarczyca wydziela zwiększone ilości tyroksyny, zwiększają się procesy metaboliczne organizmu i produkcja energii w komórkach, co prowadzi do nadczynności tarczycy. Przyspieszone bicie serca, niepokój, utrata masy ciała, zaburzenia snu, drżenie rąk, suchość i zaczerwienienie oczu, obrzęk twarzy to główne objawy tej choroby.

Najczęstsza przyczyna braku równowagi hormonalnej tarczycy – zmiany autoimmunologiczne gruczołu. Najczęstsze – Choroba Gravesa-Basedowa (powoduje nadczynność tarczycy) i zapalenie tarczycy Hashimoto (niedoczynność tarczycy). Powikłaniami nadczynności i niedoczynności tarczycy są rak i zapalenie tarczycy. Wpływ tych chorób na czynność tarczycy można określić, badając tyroksynę.

Do czego służą badania?

• Do diagnostyki dysfunkcji tarczycy.
• Do monitorowania leczenia chorób tarczycy.
• Diagnozowanie przyczyn niepłodności u kobiet.
• Do diagnostyki wrodzonej niedoczynności tarczycy.

Kiedy zaplanowano badanie?

• Na objawy niedoczynności lub nadczynności tarczycy. Objawy nadczynności tarczycy: szybkie bicie serca, wzmożona drażliwość, utrata masy ciała, bezsenność, drżenie rąk, osłabienie, zmęczenie, biegunka (w niektórych przypadkach), zwiększona wrażliwość na światło, niewyraźne widzenie, obrzęk wokół oczu, suchość, zaczerwienienie, wytrzeszcz („wytrzeszcz”) gałek ocznych). Objawy niedoczynności tarczycy: przyrost masy ciała, suchość skóry, zaparcia, nietolerancja zimna, obrzęki, wypadanie włosów, nieregularne miesiączki u kobiet. W przypadku ciężkiej niedoczynności tarczycy mogą wystąpić powikłania, takie jak zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie mięśnia sercowego i śpiączka. U dzieci niedoczynność tarczycy może być przyczyną opóźnionego rozwoju fizycznego i psychicznego – kretynizmu.
• W ramach badania profilaktycznego wraz z innymi badaniami laboratoryjnymi (ogólne badania krwi i moczu, różne wskaźniki biochemiczne).
• Okresowo przy monitorowaniu leczenia chorób tarczycy (wraz z analizą hormonu tyreotropowego) – nie rzadziej niż raz na 3 miesiące.
• W czasie ciąży kobiety, które mają predyspozycje do chorób tarczycy lub już na nie cierpią - w celu wczesnego wykrycia zaburzeń w wydzielaniu hormonów tarczycy, ponieważ mogą one prowadzić do poronienia lub wrodzonej patologii płodu.
• W pierwszych dniach życia dla dzieci urodzonych przez matki z chorobami tarczycy.

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne

Przyczyny zwiększonego poziomu T4:

• wole rozsiane toksyczne,
• zapalenie tarczycy,
• gruczolak tarczycy,
• tyreotoksykoza niezależna od TSH,
• otyłość,
• poporodowa dysfunkcja tarczycy,
• choroby nerek,
• przewlekła patologia wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby itp.),
• terapię heparyną.

Przyczyny obniżonego poziomu T4:

• pierwotna niedoczynność tarczycy,
• wole endemiczne,
• autoimmunologiczne zapalenie tarczycy,
• resekcja tarczycy,
• wtórna niedoczynność tarczycy,
• tyreotropinoma,
• procesy zapalne w przysadce mózgowej i podwzgórzu,
• niedobór jodu,
• niedobór białka (wyczerpanie),
• zatrucie ołowiem,
• uzależnienie od heroiny,
• zażywanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Co może mieć wpływ na wynik?

• Następujące leki mogą zwiększać stężenie tyroksyny: amiodaron, lewotyroksyna, propranolol, propylotiouracyl, aspiryna, danazol, furosemid, tamoksyfen, kwas walproinowy.
• Sterydy anaboliczne, fenytoina, karbamazepina, tyreostatyki, klofibrat, preparaty litu, metadon, oktreotyd.

• Przeciwciała tarczycy

Kto zleca badanie?

Endokrynolog, terapeuta, pediatra, ginekolog, neurolog, chirurg.

Tyroksyna (T4) to jeden z dwóch głównych hormonów tarczycy, którego główną funkcją jest regulacja metabolizmu energetycznego i plastycznego w organizmie. Wolna tyroksyna jest biologicznie aktywną częścią całkowitej tyroksyny, która odgrywa ważną rolę w metabolizmie.

Synonimy rosyjski

Wolny T4, wolna tetrajodotyronina.

Synonimyjęzyk angielski

Tyroksyna, wolny T4.

Metoda badań

Test immunologiczny chemiluminescencyjny.

Jednostki

Pmol/L (pikomole na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Krew żylna.

Jak prawidłowo przygotować się do badań?

• Na 2-3 godziny przed badaniem nie jeść (można pić czystą wodę niegazowaną).
• Należy odstawić sterydy i hormony tarczycy na 48 godzin przed badaniem (po konsultacji z lekarzem).
• Unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego na 24 godziny przed badaniem.
• Nie pal przez 3 godziny przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

W wyniku analizy określa się stężenie we krwi niezwiązanej z białkami frakcji głównego hormonu tarczycy, tyroksyny (T4). Jest to jedno z najważniejszych badań oceniających czynność tarczycy, jego wynik nie jest zależny od stężenia białek wiążących tyroksynę w osoczu krwi, a ujawnia jedynie poziom aktywnej części hormonu. Najczęściej badanie to jest przepisywane w połączeniu z pomiarem stężenia hormonu tyreotropowego (TSH), regulatora czynności tarczycy. Tarczyca kontroluje metabolizm i tempo zużycia energii przez organizm. Działa poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego z przysadką mózgową. Przysadka mózgowa uwalnia tyreotropinę (TSH) w odpowiedzi na spadek stężenia tyroksyny (T4), stymulując w ten sposób tarczycę do produkcji hormonów. Kiedy poziom tyroksyny wzrasta, przysadka mózgowa zaczyna wytwarzać mniej hormonu tyreotropowego i zmniejsza się wydzielanie tyroksyny przez tarczycę.

Tyroksyna (T4) stanowi około 90% całkowitej ilości hormonów wydzielanych przez tarczycę. We krwi T4 występuje w postaci wolnej lub związanej z białkami globulin. Większość całej tyroksyny występuje w postaci związanej, a tylko 0,1% jest w postaci wolnej. Najbardziej aktywna biologicznie jest wolna frakcja hormonu T4.

Jeśli tarczyca nie jest w stanie wytworzyć wymaganej ilości tyroksyny lub nie wytwarza wystarczającej ilości hormonu tyreotropowego, aby ją pobudzić, pojawiają się objawy niedoczynności tarczycy. U pacjentek z niskim poziomem T4 zwiększa się masa ciała, skóra wysycha, narasta zmęczenie, stają się one bardzo wrażliwe na zimno, a u kobiet cykl menstruacyjny zostaje zakłócony. Jeżeli poziom wolnej T4 jest wyższy niż normalnie, nasilają się procesy metaboliczne w organizmie i produkcja energii w komórkach, co prowadzi do nadczynności tarczycy, która charakteryzuje się przyspieszonym biciem serca, stanami lękowymi, utratą masy ciała, zaburzeniami snu, drżeniem rąk, suchością i zaczerwienieniem skóry. oczu, obrzęk twarzy.

Najczęstszą przyczyną zaburzeń równowagi hormonów tarczycy jest autoimmunologiczne uszkodzenie gruczołu. Może to być choroba Gravesa-Basedowa (powoduje nadczynność tarczycy ze zwiększoną zawartością wolnej T4) lub zapalenie tarczycy Hashimoto (powoduje niedoczynność tarczycy – niski poziom wolnej T4).

Do czego służą badania?

• Diagnozowanie dysfunkcji tarczycy i monitorowanie ich leczenia.
• Diagnozowanie przyczyn niepłodności u kobiet.
• Do diagnostyki wrodzonej niedoczynności tarczycy.

Kiedy zaplanowano badanie?

• W przypadku objawów nadczynności tarczycy: szybkie bicie serca, wzmożona drażliwość, utrata masy ciała, bezsenność, drżenie rąk, osłabienie, zmęczenie, biegunka (w niektórych przypadkach), zwiększona wrażliwość na światło, niewyraźne widzenie, obrzęk wokół oczu, suchość, zaczerwienienie, wysunięcie oczy jabłka
• Na objawy niedoczynności tarczycy: przyrost masy ciała, suchość skóry, zaparcia, nietolerancja zimna, obrzęki, wypadanie włosów, nieregularne miesiączki u kobiet. W przypadku zaawansowanej niedoczynności tarczycy mogą rozwinąć się powikłania, takie jak zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie mięśnia sercowego i śpiączka. U dzieci niedoczynność tarczycy czasami powoduje opóźnienie rozwoju fizycznego i psychicznego – kretynizm.
• Podczas badania profilaktycznego (na przykład rocznego) wraz z innymi badaniami laboratoryjnymi (ogólne badania krwi i moczu, różne wskaźniki biochemiczne).
• W celu monitorowania leczenia chorób tarczycy – okresowo wraz z badaniem hormonu tyreotropowego (przynajmniej raz na 3 miesiące).
• Kobiety w ciąży predysponowane lub cierpiące na choroby tarczycy - w celu szybkiego wykrycia zaburzeń w wydzielaniu hormonów tarczycy (mogą one prowadzić do poronienia lub wrodzonej patologii płodu).
• W pierwszych dniach życia dla noworodków urodzonych przez matki z chorobami tarczycy.

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne (bezpłatna norma T4)

Podczas ciąży

Powody zwiększania poziomu wolnego T4

• Wole toksyczne rozproszone.
• Zapalenie tarczycy.
• Gruczolak tarczycy.
• Tyreotoksykoza niezależna od TSH.
• Otyłość.
• Poporodowa dysfunkcja tarczycy.
• Choroby nerek.
• Przewlekła patologia wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby itp.).
• Terapia heparyną.

Przyczyny obniżonego poziomu wolnego T4

• Pierwotna niedoczynność tarczycy.
• Wole endemiczne.
• Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.
• Resekcja tarczycy.
• Wtórna niedoczynność tarczycy.
• Tyreotropinoma.
• Procesy zapalne w przysadce mózgowej i podwzgórzu.
• Brak jodu.
• Niedobór białka (wyczerpanie).
• Zatrucie ołowiem.
• Uzależnienie od heroiny.
• Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Co może mieć wpływ na wynik?

• Stężenie tyroksyny może wzrosnąć podczas przyjmowania następujących leków: amiodaron, lewotyroksyna, propranolol, propylotiouracyl, aspiryna, danazol, furosemid, tamoksyfen, kwas walproinowy.
• Przyjmowanie sterydów anabolicznych, fenytoiny, karbamazepiny, tyreostatyków, klofibratu, preparatów litu, metadonu, oktreotydu może obniżyć poziom tyrkozyny.



Kto zleca badanie?

Endokrynolog, terapeuta, pediatra, ginekolog, neurolog, chirurg.