Ból w klatce piersiowej i całym ciele. Ból w klatce piersiowej – czy powinieneś się martwić?

Wielu pacjentów wie, że jest to prawdopodobny objaw stanu zagrażającego życiu i szuka pomocy, gdy pojawią się minimalne objawy. Pozostali pacjenci, m.in. jeśli chorują na poważne choroby, minimalizują lub ignorują występowanie bólu. Postrzeganie bólu różni się znacznie u poszczególnych osób. Niezależnie od opisu, bólu w klatce piersiowej nigdy nie należy ignorować bez ustalenia jego przyczyny.

Patofizjologia bólu w klatce piersiowej

Serce, płuca, przełyk i duże naczynia są źródłem unerwienia doprowadzającego przy udziale tych samych zwojów autonomicznych. Bodźce bólowe pochodzące z tych narządów są zwykle postrzegane jako „ból w klatce piersiowej”, ale ponieważ włókna nerwowe doprowadzające krzyżują się w zwojach grzbietowych, ból pochodzący z narządów klatki piersiowej może być odczuwany w dowolnym obszarze między pępkiem a linią uszu. łącznie z kończynami górnymi.

Bodźce bólowe, których źródłem są narządy klatki piersiowej, mogą powodować ucisk, łzawienie, powstawanie gazów z odbijaniem, niestrawność, ból palący, bolesny lub kłujący, a czasami ostry ból „igłowy”. Kiedy dolegliwości mają charakter trzewny, wielu pacjentów zaprzecza, że odczuwa ból, twierdząc, że to po prostu „dyskomfort”.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej, dlaczego pojawia się ból?

Choroby układu krążenia

Przyczyna	Możliwe znaki	Podejście diagnostyczne
Niedokrwienie mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego/niestabilna dławica piersiowa/dusznica bolesna)	Ostry, uciskający ból promieniujący do szczęki lub ramienia. Rytm galopu S4. Czasami - skurczowy szmer niedomykalności mitralnej. Często identyfikowane są objawy wymagające szczególnej uwagi.	Dynamika EKG i markery uszkodzenia mięśnia sercowego; hospitalizacja na obserwację. Badania obrazowe wysiłkowe lub angiografia CT u pacjentów bez cech niedokrwienia w EKG i prawidłowych poziomach markerów uszkodzenia mięśnia sercowego. Jeśli wyniki badań są pozytywne, często wskazane jest cewnikowanie i koronarografia.
Rozwarstwienie aorty piersiowej	Nagły „łzawiący” ból promieniujący do pleców. Czasami - omdlenia, udar lub objawy niedokrwienia kończyn dolnych. Może występować asymetria tętna lub ciśnienia krwi w kończynach. Wiek powyżej 55 lat. Nadciśnienie. Znaki wymagające szczególnej uwagi.	Objawy choroby na prześwietleniu klatki piersiowej. TK aorty w celu potwierdzenia rozpoznania, Echokardiografia przezprzełykowa
Zapalenie osierdzia	Stały lub przerywany ostry ból, często nasilający się podczas oddychania, połykania, leżenia na plecach i zmniejszający się podczas pochylania się do przodu. Tarcie osierdziowe. Obrzęk żył szyi.	EKG ma zwykle charakter informacyjny. Markery uszkodzenia mięśnia sercowego (podwyższony poziom troponiny przy prawidłowych wartościach CPK). Echokardiografia przezklatkowa
Zapalenie mięśnia sercowego	Gorączka, duszność, zmęczenie, ból w klatce piersiowej (jeśli występuje zapalenie mięśnia osierdzia), niedawna infekcja wirusowa lub inna. Czasami objawy niewydolności serca, choroby osierdzia lub obu	EKG. Markery uszkodzenia mięśnia sercowego. ESR. Białko C-reaktywne. Zwykle - echokardiografia

Przyczyna	Możliwe znaki	Podejście diagnostyczne
Pęknięcie przełyku	Nagły silny ból po wymiotach lub interwencjach instrumentalnych (na przykład przełyku lub echokardiografii przezprzełykowej). Podskórne trzeszczenie podczas osłuchiwania. Wiele znaków wymagających szczególnej uwagi	Rentgen klatki piersiowej. Dla potwierdzenia badanie przełyku z rozpuszczalnym w wodzie kontrastem
Zapalenie trzustki	Ból w nadbrzuszu klatki piersiowej. Wymiociny. Napięcie mięśni górnej części brzucha. Zaszokować. Często - anamnestyczne oznaki nadużywania alkoholu lub chorób dróg żółciowych	Lipaza w surowicy. Czasami - tomografia komputerowa jamy brzusznej
Wrzód trawienny	Nawracający ból o niepewnej lokalizacji w nadbrzuszu lub w górnym kwadrancie brzucha, palenie tytoniu lub nadmierne spożycie alkoholu w wywiadzie, ból łagodzony przez jedzenie, leki zobojętniające sok żołądkowy lub jedno i drugie. Nie ma żadnych znaków wymagających szczególnej uwagi	Ocena kliniczna Czasami endoskopia Czasami - badanie na obecność Helicobacter pylori
Refluksowe zapalenie przełyku (GERD)	Nawracający, palący ból od nadbrzusza do szyi.	Ocena kliniczna Czasami endoskopia Czasami badanie motoryczne.
Choroby dróg żółciowych	Nawracający dyskomfort w prawym górnym kwadrancie brzucha lub nadbrzuszu po jedzeniu	Badanie USG pęcherzyka żółciowego
Zaburzenia motoryki przełyku	Długotrwały ból o nagłym początku, który czasami może towarzyszyć aktowi połykania. Zwykle także trudności w połykaniu	Rentgen baru

Choroby płuc

Przyczyna	Możliwe znaki	Podejście diagnostyczne
Zatorowość płucna	Często - ból opłucnej, duszność, tachykardia. Czasami - drobne sytuacje: gorączka, krwioplucie, wstrząs. Największe prawdopodobieństwo - w obecności czynników ryzyka	Różni się w zależności od sytuacji klinicznej
Odma prężna	Ciężka duszność, niedociśnienie, napięcie żył szyjnych, jednostronne osłabienie szmerów oddechowych i wzmożony ton perkusyjny. Czasami - oznaki powietrza pod skórą	Zwykle - klinicznie. Wykrywane przez prześwietlenie klatki piersiowej
Zapalenie płuc	Gorączka, dreszcze, kaszel i ropna plwocina. Często - duszność, tachykardia.
Odma płucna	Czasami - jednostronne osłabienie dźwięków oddechowych, powietrza w tkance podskórnej	Rentgen klatki piersiowej
Zapalenie opłucnej	Może wystąpić po zapaleniu płuc, zatorowości. Zwykle - ocena kliniczna tętnicy płucnej lub wirusowa infekcja dróg oddechowych. Ból podczas oddychania, kaszel. Dane fizyczne - brak funkcji	Zwykle - ocena kliniczna

Inne powody

Przyczyna	Możliwe znaki	Podejście diagnostyczne
Patologia układu mięśniowo-szkieletowego jako przyczyna bólu ściany klatki piersiowej (na przykład w wyniku urazu, nadmiernego wysiłku lub zapalenia kostno-chrzęstnego)	Rozpoznanie często stawia się na podstawie oceny klinicznej wywiadu. Ból jest zwykle długotrwały (kilka dni lub dłużej) i nasila się podczas aktywnego lub biernego ruchu. Rozproszone lub lokalne napięcie mięśni	Ocena kliniczna
Guzy klatki piersiowej	Różny. Czasami - przewlekły kaszel, palenie tytoniu w wywiadzie, objawy choroby przewlekłej (utrata masy ciała, gorączka), powiększenie węzłów chłonnych szyjnych	Rentgen klatki piersiowej. Skan kości pod kątem długotrwałego miejscowego bólu żeber
Zakażenie wirusem opryszczki i półpaśca	Ostry ból opasujący w części środkowej.Kliniczna ocena klatki piersiowej po jednej stronie. Klasyczna wysypka pęcherzykowa. Ból może poprzedzać pojawienie się wysypki o kilka dni	Ocena kliniczna
Zespół bólu idiopatycznego	Różne znaki. Nie ma żadnych znaków wymagających szczególnej uwagi	Diagnozę stawia się na podstawie wykluczenia

Badanie pod kątem bólu w klatce piersiowej

Anamneza

Historia obecnej choroby powinna odzwierciedlać lokalizację, czas trwania i charakter bólu. Należy zapytać pacjenta o zdarzenia, które mogły być przyczyną bólu (np. napięcie lub nadmierne napięcie mięśni klatki piersiowej), a także o obecność czynników wywołujących ból oraz czynników pomagających złagodzić ból. Szczególną uwagę należy zwrócić na pojawienie się bólu podczas wysiłku fizycznego lub w spoczynku, jego związek z oddychaniem lub kaszlem, obecność zaburzeń połykania, związek z posiłkami, pozycję ciała prowadzącą do pojawienia się lub zaniku bólu (np. pozycja, pochylenie się do przodu). Należy wykryć w wywiadzie obecność podobnych epizodów i ocenić, czy okoliczności ich wystąpienia były podobne. Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność towarzyszących objawów, m.in. duszność, kołatanie serca, omdlenia, pocenie się, nudności lub wymioty, kaszel, gorączka i dreszcze.

Ocena objawów powinna mieć na celu poszukiwanie możliwych przyczyn, m.in. obecność bólu i obrzęków nóg, a w konsekwencji rozwój zatorowości płucnej, a także osłabienie, złe samopoczucie, utrata masy ciała (rak).

Historia innych schorzeń powinna ujawnić znane przyczyny, zwłaszcza obecność chorób układu krążenia lub przewodu pokarmowego, a także wszelkie badania i interwencje.

Należy zwrócić uwagę na stosowanie leków, które mogą powodować skurcz tętnic wieńcowych (na przykład kokachina, tryptany, inhibitory fosfodiesterazy) lub uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego (głównie alkohol, NLPZ).

W przypadku wywiadu rodzinnego ważne są dane dotyczące obecności zawału serca (szczególnie w młodym wieku) i hiperlipidemii.

Badanie lekarskie

Oceniane są główne parametry funkcji życiowych i obliczany jest wskaźnik masy ciała (BMI).

Ocenia się wygląd (np. bladość, pocenie się, sinica, niepokój).

Szyję bada się w celu stwierdzenia obrzęku żył szyjnych, obecności refluksu wątrobowo-szyjnego oraz określenia kształtu fali tętna żylnego. Ocenia się tętno w tętnicach szyjnych i dotyka szyi w celu wykrycia limfadenopatii lub patologii tarczycy. W celu wykrycia szmerów wykonuje się osłuchiwanie tętnic szyjnych.

Opukiwanie i osłuchiwanie płuc wykonuje się w celu oceny symetrii szmerów oddechowych, oznak przekrwienia (suchość, wilgoć lub świszczący oddech), zagęszczenia tkanki płucnej (bronchofonia), odgłosu tarcia opłucnej lub wysięku do jamy opłucnej.

Badanie kardiologiczne polega na ocenie natężenia i czasu pojawienia się tonów serca pierwszego (Si) i drugiego (S2), powiązania składowej płucnej drugiego tonu z oddychaniem, obecności dodatkowych tonów i trzasków na zastawce mitralnej, odgłosy tarcia osierdzia, szmery i rytmy galopowe. Identyfikując dźwięki, należy ocenić czas ich pojawienia się, czas trwania, ton, kształt, natężenie, a także ich dynamikę na tle zmian pozycji ciała, obciążenia izometrycznego i próby Valsalvy. Rozpoznając rytmy galopowe, należy przeprowadzić diagnostykę różnicową pomiędzy czwartym tonem serca (S4). często wykrywany przy dysfunkcji rozkurczowej lub niedokrwieniu mięśnia sercowego oraz trzeci ton serca (S3), który jest oznaką dysfunkcji skurczowej.

Należy zbadać klatkę piersiową w celu identyfikacji zmian skórnych powstałych na skutek urazu lub zakażenia wirusem półpaśca, a także wykonać badanie palpacyjne w celu określenia trzeszczenia (objaw obecności powietrza w tkance podskórnej) i napięcia mięśni. Należy obmacywać brzuch w celu stwierdzenia obszarów napięcia, powiększonych narządów wewnętrznych i obecności nowotworów.

Podczas badania kończyn dolnych należy określić tętno tętnicze, wzór perfuzji, obecność obrzęków, żylaków i oznak zakrzepicy żył głębokich (np. obrzęk, zaczerwienienie, napięcie).

Znaki wymagające szczególnej uwagi

Szereg objawów wskazuje na obecność poważnych przyczyn bólu w klatce piersiowej:

Zmiany parametrów życiowych (tachykardia, bradykardia, tachypnoe, niedociśnienie).
Objawy hipoperfuzji (np. dezorientacja, popielata skóra, pocenie się).
Duszność.
Asymetria szmerów oddechowych lub tętna.
Pojawienie się nowych szmerów w sercu.
Puls paradoksalny większy niż 10 mm Hg.

Interpretacja zidentyfikowanych zmian

Objawy i oznaki chorób klatki piersiowej są bardzo zróżnicowane i nie zawsze łatwo jest odróżnić poważne problemy od mniej znaczących. Chociaż obecność objawów wymagających szczególnej uwagi wskazuje na duże prawdopodobieństwo poważnej patologii, a wiele chorób charakteryzuje się obecnością „klasycznych” objawów, duża liczba pacjentów z ciężką patologią nie ma tych klasycznych objawów. Na przykład pacjenci z niedokrwieniem mięśnia sercowego mogą skarżyć się jedynie na łagodną niestrawność lub mieć bardzo napiętą ścianę klatki piersiowej wyczuwalną palpacyjnie.

Czas trwania bólu może pomóc w określeniu ciężkości choroby. Długotrwały ból (tj. tygodnie lub miesiące) nie jest konsekwencją patologii zagrażającej życiu. Ból taki zwykle kojarzony jest z patologią narządu ruchu, choć szczególnie u starszych pacjentów należy uwzględnić także choroby przewodu pokarmowego czy nowotwory. Również krótki (mniej niż 5 s) epizod ostrego, przerywanego bólu rzadko jest wynikiem ciężkiej patologii. Poważne choroby zazwyczaj wiążą się z bólem trwającym od minut do godzin, chociaż epizody te mogą się powtarzać (na przykład niestabilna dławica piersiowa może obejmować wiele epizodów bólu).

Wiek pacjenta może pomóc w ocenie bólu w klatce piersiowej.

Wystąpienie i złagodzenie objawów może również pomóc w ocenie bólu. Choć ból związany z dusznicą bolesną może pojawiać się w dowolnym miejscu pomiędzy linią pępka a linią uszu (a bardzo często nie w klatce piersiowej), w typowych przypadkach jest on stale związany ze stresem fizycznym lub emocjonalnym, tj. pacjent nie jest w stanie opisać dusznicy bolesnej podczas wchodzenia jednego dnia po schodach na jedno piętro, a innego dnia podczas wchodzenia na trzy piętra. Dławica piersiowa występująca w nocy jest oznaką ostrego zespołu wieńcowego lub skurczu tętnicy wieńcowej.

Nasilony ból niespowodowany oddychaniem, ruchem lub palpacją klatki piersiowej może mieć różne przyczyny, zarówno poważne, jak i mniej znaczące. Ten objaw nie jest charakterystyczny dla zmian w ścianie klatki piersiowej; u około 15% pacjentów z zawałem mięśnia sercowego napięcie ścian klatki piersiowej stwierdza się podczas badania palpacyjnego.

Przyjmowanie nitrogliceryny może pomóc zmniejszyć ból zarówno podczas niedokrwienia mięśnia sercowego, jak i w przypadku skurczu mięśni gładkich w innych narządach (na przykład w chorobach przełyku lub dróg żółciowych); dlatego do postawienia diagnozy nie należy na podstawie działania nitrogliceryny.

Powiązane objawy mogą również pomóc w zidentyfikowaniu przyczyny bólu. Gorączka nie jest specyficznym objawem, ale w połączeniu z kaszlem wskazuje na uszkodzenie płuc. U pacjentów z zespołem Raynauda lub migreną można wykryć skurcz tętnic wieńcowych.

Obecność lub brak czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca (na przykład nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, palenie tytoniu, otyłość, cukrzyca, wywiad rodzinny) wskazuje na prawdopodobieństwo wystąpienia choroby wieńcowej u pacjenta, ale nie pomaga w określeniu przyczyny konkretnego schorzenia. epizod ostrego bólu w klatce piersiowej. U pacjentów z tymi czynnikami ryzyka ból w klatce piersiowej może mieć inną przyczynę, a u pacjentów bez czynników ryzyka może wystąpić ostry zespół wieńcowy. Jednakże obecność potwierdzonego rozpoznania choroby wieńcowej u pacjenta z bólem w klatce piersiowej zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia tej konkretnej przyczyny zespołu bólowego (zwłaszcza jeśli pacjent opisuje objawy jako „moją zwykłą dławicę piersiową” lub „jak miałem podczas zawał serca"). Obecność choroby tętnic obwodowych u pacjenta również zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia dławicy piersiowej jako przyczyny bólu.

Ankieta

U dorosłych pacjentów z ostrym bólem w klatce piersiowej należy w pierwszej kolejności wykluczyć choroby stanowiące bezpośrednie zagrożenie życia. U większości pacjentów należy natychmiast wykonać pulsoksymetrię, EKG i prześwietlenie klatki piersiowej. Jeżeli PE jest możliwe, wykonuje się oznaczenie D-dimerów. Niezwykle ważne jest szybkie zdiagnozowanie, ponieważ w przypadku zawału serca należy podjąć decyzję o pilnej interwencji inwazyjnej (jeśli jest dostępna).

Zmiany wykryte za pomocą tych badań mogą potwierdzić rozpoznanie (np. zawał serca, odma opłucnowa, zapalenie płuc). Inne nieprawidłowości sugerują podejrzenie choroby lub przynajmniej wskazują na potrzebę dalszych badań (np. zmiana kształtu aorty sugeruje obecność rozwarstwienia). Zatem, jeśli wyniki są prawidłowe, rozpoznanie rozwarstwienia aorty piersiowej, odmy prężnej lub pęknięcia przełyku jest mało prawdopodobne. Należy jednak wziąć pod uwagę, że w ostrym zespole wieńcowym zapis EKG może pozostać prawidłowy przez kilka godzin, a czasami nie pojawiają się żadne zmiany, a w PE również utlenowanie może być prawidłowe. W związku z tym mogą być wymagane inne metody badania, a decyzję o przeprowadzeniu podejmuje się na podstawie wywiadu i obiektywnego badania.

Ponieważ pojedyncze oznaczenie markerów uszkodzenia mięśnia sercowego nie wyklucza przyczyn sercowych, u pacjentów, jeśli obraz kliniczny jest odpowiedni, należy wykonać wielokrotny pomiar troponiny oraz ocenę EKG w odstępie co najmniej 6 godzin. Niektórzy lekarze wykonują te badania w połączeniu z EKG wysiłkowym lub przeprowadź testy wizualizacyjne z aktywnością fizyczną. Farmakoterapię należy rozpocząć po wielokrotnym pobraniu krwi w celu oznaczenia stężenia troponiny, chyba że są przeciwwskazania. Podjęzykowe podanie nitrogliceryny lub doustne podanie płynnych leków zobojętniających kwas żołądkowy nie pozwala na jednoznaczne odróżnienie niedokrwienia mięśnia sercowego od choroby refluksowej przełyku lub zapalenia błony śluzowej żołądka. Obydwa leki mogą zmniejszać nasilenie objawów obu chorób. Stężenie troponiny będzie podwyższone we wszystkich postaciach ostrego zespołu wieńcowego, a także w innych chorobach prowadzących do uszkodzenia mięśnia sercowego (np. zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, rozwarstwienie aorty z zajęciem tętnic wieńcowych, zatorowość płucna, niewydolność serca, ciężka sepsa). Wzrost CPK może być konsekwencją uszkodzenia dowolnej tkanki mięśniowej, ale frakcja MB CPK jest specyficzna dla uszkodzenia mięśnia sercowego. Jednocześnie troponina jest obecnie standardowym markerem w diagnostyce uszkodzeń mięśnia sercowego. Zmiany odcinka ST w EKG mogą być niespecyficzne lub związane z istniejącymi wcześniej schorzeniami, dlatego ważne jest porównanie EKG z wcześniejszymi zapisami.

Prawdopodobieństwo rozwoju zatorowości płucnej zależy od dużej liczby czynników, które można wykorzystać w algorytmie determinującym podejście do badań diagnostycznych.

U pacjentów z przewlekłym bólem w klatce piersiowej wystąpienie choroby stanowiącej bezpośrednie zagrożenie życia jest mało prawdopodobne. Większość specjalistów najpierw wykona prześwietlenie klatki piersiowej i inne badania na podstawie objawów.

Leczenie bólu w klatce piersiowej

Prowadzona jest specyficzna terapia zidentyfikowanych chorób. Jeśli etiologia pozostaje niejasna, pacjenci są zwykle hospitalizowani w celu obserwacji i dokładniejszego badania. Leczenie objawowe prowadzi się za pomocą acetaminofenu lub opiatów, zgodnie ze wskazaniami, do czasu ustalenia ostatecznej diagnozy.

Cechy chorób u osób starszych

Prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych i zagrażających życiu chorób wzrasta wraz z wiekiem. Większość starszych pacjentów wraca do zdrowia wolniej niż młodsi, ale dzięki wczesnej diagnozie i właściwemu leczeniu można osiągnąć dobry wskaźnik przeżycia. Dawki leków są zwykle mniejsze, a tempo zwiększania dawki wolniejsze. Częsta obecność współistniejących patologii (na przykład dysfunkcji nerek) może komplikować diagnozę i leczenie.

Chociaż większość kobiet jest przyzwyczajona do bolesnych wrażeń w gruczołach sutkowych raz w miesiącu, czasami ból piersi u kobiet może budzić niepokój: czy to rak? Takie myśli pojawiają się szczególnie często u osób po 40. roku życia.

Wszystkie bóle w klatce piersiowej u kobiet (mastalgia) można podzielić na dwa typy: cykliczny i niecykliczny. Po ustaleniu, jakiego rodzaju problem dotyczy Twojego problemu, możesz zrozumieć, jak straszny jest on. Określa to również, jakie metody należy zastosować, aby go „leczyć”.

Ból cykliczny jest związany z cyklem menstruacyjnym. Ich występowanie w drugiej połowie jest zjawiskiem naturalnym. Na kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki mogą się nasilić. U niektórych kobiet ból jest tak silny, że zakłóca normalne funkcjonowanie i powoduje niepokój. W takim przypadku warto skonsultować się z lekarzem, który zaleci odpowiedni środek przeciwbólowy.
Ból niecykliczny nie ma nic wspólnego z cyklem menstruacyjnym i dlatego jest spowodowany innymi przyczynami: chorobami, urazami lub czymś innym.

Podczas PMS często pojawia się ból gruczołów sutkowych

W większości przypadków (dwa na trzy) ból gruczołów sutkowych tłumaczy się przyczynami hormonalnymi i jest spowodowany zmianami w organizmie podczas menstruacji. Bóle niecykliczne zdarzają się dość rzadko, ale jak bardzo są niebezpieczne – czytaj dalej.

Ból w klatce piersiowej u kobiet: przyczyny

Ale najpierw postawmy kropkę nad „i” przy bólu menstruacyjnym. Tutaj przyczyny są absolutnie jasne: hormony żyją według własnych zasad i fakt, że powodują dla nas niedogodności, im nie przeszkadza. Jeśli więc nieprzyjemne doznania nasilają się, nie ma się czym martwić – to nie choroba, ale po prostu trzeba sobie z tym jakoś poradzić. Zwalcz ból w zwykły sposób - za pomocą paracetamolu lub ibuprofenu. Można także zastosować maść do użytku zewnętrznego o działaniu przeciwbólowym.

Jeśli te dostępne bez recepty środki nie pomogą, należy skonsultować się z lekarzem. Zaleci specjalne leki zmniejszające poziom estrogenu (żeńskiego hormonu płciowego) we krwi - tamoksyfen, danazol, bromokreptyna i inne. Należy je przyjmować na bieżąco, a nie tylko wtedy, gdy pojawia się ból.

Przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, leków przeciwdepresyjnych lub leków obniżających ciśnienie krwi może nasilić ból piersi przed miesiączką. Ginekolog pomoże uregulować ich wpływ na organizm.

Według lekarzy ciąża jest najczęstszą przyczyną dyskomfortu. Zrób test przed wizytą u lekarza!

Ale przyczyny bólu niecyklicznego są bardziej zróżnicowane i nie są w żaden sposób związane ze zjawiskami hormonalnymi w przeddzień miesiączki. Najczęściej skarżą się na nie kobiety po 40. roku życia. Można je nazwać:

Mastopatia (powstawanie łagodnych nowotworów w tkankach kobiecej piersi - konsekwencja zmian hormonalnych).
Infekcja, procesy zapalne (w szczególności zapalenie sutka).
Półpasiec.
Rzadkie zmiany strukturalne w klatce piersiowej.
Naciągnięcie mięśni klatki piersiowej.
Ciąża i karmienie piersią.
Zatrzymanie płynów w organizmie, szczególnie podczas menstruacji.
Rak piersi.

Uwaga: najgorsza rzecz – rak piersi – znajduje się na ostatnim miejscu na tej liście. Przypadki, gdy towarzyszy mu ból, są bardzo, bardzo rzadkie. Może pojawić się w późniejszych stadiach, ale zazwyczaj zaczyna się bezboleśnie.

Jeśli chodzi o mastopatię, jej głównym objawem są guzki w piersi, a nie ból. Czasami przerośnięta tkanka blokuje przewody w gruczołach sutkowych i zakłóca przepływ limfy, co również powoduje mastalgię.

W każdym razie, jeśli pojawi się najmniejsze zaniepokojenie, lepiej nie myśleć i zgadywać, ale udać się do lekarza. Po czterdziestce nie ma już w ogóle opcji. Badanie i badanie na pewno wykażą, czy w tej części ciała nie ma nic niepotrzebnego.

U doktora

Idąc do lekarza, bądź przygotowany na to, że zada Ci następujące pytania:

Kiedy miałaś ostatnią miesiączkę?
Czy są jakieś nieprawidłowości w cyklu?
Jak długo odczuwasz ból w klatce piersiowej?
Który obszar klatki piersiowej najbardziej boli?
Czy boli jedna pierś czy obie?
Czy jest jakaś wydzielina z sutków?
Jakie leki obecnie zażywasz?

Następnie ginekolog przeprowadzi ręczne badanie gruczołów sutkowych i węzłów chłonnych pod pachami. Jeśli nic nie znajdzie, jego dalsze działania zależą od Twojego wieku. Kobiety po 40. roku życia będzie dodatkowo wysyłał na mammografię. Jeśli wykaże obecność nowotworów, konieczne będzie poddanie się biopsji w celu określenia charakteru guza - złośliwego lub łagodnego.

Inspekcja ręczna jest pierwszą i najważniejszą metodą weryfikacji

Najbardziej niezawodną metodą diagnostyczną, która da dokładne porady, jest mammografia.

Dalsze leczenie zależy całkowicie od przyczyny bólu. Recepta lekarza może obejmować jedynie zalecenie noszenia wygodniejszego biustonosza, a nie tego, który powodował ucisk w klatce piersiowej i późniejszy ból.

Zaleci spożywanie mniejszej ilości soli, jeśli w organizmie gromadzi się nadmiar płynów. Przyjmowanie witamin E lub B6 pomoże skorygować podłoże neuro-emocjonalne - a tym samym wyeliminować konsekwencje stresu odczuwanego po uderzeniu w klatkę piersiową.

Zdarza się, że ból pojawia się tylko w prawej lub tylko w lewej piersi. Nie jest to objaw jakiejś szczególnej, odrębnej choroby. Na przykład mastalgia przedmiesiączkowa może objawiać się w ten selektywny sposób - i jest to normalne. Może to być również konsekwencją ucisku mięśnia piersiowego przez ciężką torbę, którą zawsze nosisz na prawym (lub lewym) ramieniu.

Ból może wystąpić tylko w określonym obszarze gruczołów sutkowych

Przestań to robić, a wszystko wróci do normy. A jeden z gruczołów sutkowych (a także oba naraz) może zachorować podczas karmienia piersią. Bakterie z jamy ustnej dziecka lub otoczenia przedostają się przez brodawkę sutkową i powodują stan zapalny – zapalenie sutka. Towarzyszy mu gorączka i zaczerwienienie skóry.

Jeśli Twoja lewa i prawa pierś mają różną wielkość, przyczyną mastalgii może być to, że jedna z nich (większa) rozpoczęła protest przeciwko dyskryminacji przez staniki. Jej „partner” ma komfortowe warunki, ale wywiera na nią bezwstydną presję. Wybierz biustonosz w większym rozmiarze lub inny model (bardzo dobry - z szerokimi ramiączkami).

Wizyta u lekarza może również ujawnić (lub potwierdzić), że jesteś w interesującej sytuacji. A ból w klatce piersiowej często pojawia się w czasie ciąży (również z powodu hormonów).

Nie tylko leczenie, ale i profilaktyka pomogą Ci zapomnieć o bólach w klatce piersiowej: aktywne życie seksualne, normalny harmonogram pracy i odpoczynku, noszenie wygodnej bielizny, stałe monitorowanie stanu organizmu i regularne wizyty u lekarza ginekologa.

Prawie każda kobieta doświadczyła w swoim życiu bólu w klatce piersiowej. Przyczyn tego nieprzyjemnego zjawiska może być wiele: od banalnej osteochondrozy po poważną chorobę onkologiczną. Niektóre kobiety odczuwają ból w klatce piersiowej w określonych dniach cyklu i ból staje się nawykowy, inne natomiast odczuwają bolesne odczucia podczas karmienia dziecka. Dowiedzmy się, jakie choroby powodują mastodynię - bolesne odczucia w klatce piersiowej i co należy zrobić, jeśli się nie pojawią.

Współczesna medycyna jest pewna jednego: piersi zdrowej kobiety nie powodują bolesnych wrażeń. Każdy ból jest sygnałem, że nie wszystko jest w porządku w organizmie. Trzeba przejść badania, zdać badania, zapisać się na USG. Jeśli masz bolesne odczucia w gruczołach sutkowych, powinieneś udać się do ginekologa lub, jeśli to możliwe, do mammologa. Jeśli kobieta jest zagrożona nowotworem, ginekolog może skierować ją do onkologa. Jeśli ginekolog nie zidentyfikuje oczywistych hormonalnych i innych przyczyn pojawienia się bólu, warto udać się do neurologa i zbadać pod kątem osteochondrozy. A także kardiolog i wykonaj EKG.

Ból piersi i ciąża

Dosłownie kilka godzin po poczęciu w organizmie kobiety rozpoczynają się zmiany hormonalne, na które jako pierwsze reagują gruczoły sutkowe. Kobieta szczególnie uważna na siebie może nawet określić początek ciąży poprzez obrzęk piersi i zwiększoną wrażliwość. Ból w klatce piersiowej może towarzyszyć kobiecie przez całą ciążę lub może ustać w pierwszym trymestrze i już nie występować. Wszystko to są warianty normy.

Aby zmniejszyć ból w klatce piersiowej, należy starannie wybrać stanik. Rozmiar piersi stopniowo zwiększa się w czasie ciąży. Możliwe, że bieliznę trzeba będzie zmieniać kilka razy. Preferowane powinny być produkty wykonane z naturalnego materiału. Od drugiej połowy ciąży możesz zostawić stanik nawet na noc.

Jeśli jednak ból jest wyraźny, pierś gęstnieje i zaczyna boleśnie reagować na każdy dotyk, a na gruczole pojawia się zaczerwienienie i zaczynają być wyczuwalne guzki, możliwe, że jest to początek zapalenia sutka lub laktostazy. Laktostaza to zastój mleka lub siary w przewodach mlecznych, a zapalenie sutka jest chorobą zapalną o charakterze zakaźnym i niezakaźnym. W przypadku obu chorób należy pilnie skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie.

Ból w klatce piersiowej podczas karmienia

Podczas karmienia piersią młoda mama może odczuwać ból z powodu źle zorganizowanego procesu, złej higieny karmienia lub po prostu z powodu niemożności. Wiele osób nieprawidłowo trzyma dziecko lub nieprawidłowo je odstawia od piersi. W rezultacie gryzie sutek dziąsłami. A to może prowadzić do siniaków i otarć. Po karmieniu sutek należy nasmarować specjalnymi maściami (bepanten, solcoseryl), aby zapobiec jego wysychaniu. Jeśli nie zadbasz o higienę brodawki sutkowej, może pojawić się bolesne pęknięcie. Pęknięty sutek jest punktem wejścia infekcji.

Zapalenie sutka to proces zapalny tkanki piersi wywoływany przez Staphylococcus aureus. Zapalenie sutka należy odróżnić od laktostazy, ponieważ objawy początku choroby są podobne, ale przepisane leczenie jest inne. Zapalenie sutka charakteryzuje się wzrostem temperatury i pogorszeniem ogólnego stanu zdrowia. Klatka piersiowa boli, jej część zmienia kolor na czerwony i stopniowo zaczyna gęstnieć. Jeśli środki nie zostaną podjęte szybko, zapalenie sutka może prowadzić do rozwoju ropnia i flegmy.

Laktostaza to zastój mleka w przewodach mlecznych. Laktostaza może rozwinąć się w wyniku zwężenia przewodów lub ich zablokowania. Przyczyną może być nadmiar mleka. Niedostateczne pompowanie piersi prowadzi do zwiększonego ciśnienia w przewodach, co powoduje obrzęk, zapalenie tkanek i ból. W przypadku laktostazy rzadko obserwuje się wzrost temperatury. Tkanka piersi gęstnieje, staje się napięta i bolesna. Na skórze pojawia się wzór żylny. Aby pozbyć się laktostazy, należy ograniczyć picie, częściej przystawiać dziecko do piersi i samodzielnie zacząć odciągać pokarm. Częsta laktostaza predysponuje do rozwoju zapalenia sutka.

Ból piersi podczas menstruacji

U wielu kobiet okresom towarzyszą także bolesne odczucia w piersiach. Wrażliwość i ból piersi można odczuwać na 10 dni przed miesiączką, w jej trakcie, a nawet po. Niektóre osoby odczuwają ból piersi podczas owulacji. Ogólnie choroba ta nazywa się mastopatią i wiąże się z rozrostem tkanek wewnętrznych, zwykle na tle zmian hormonalnych. Ciągły stres, lęk, depresja i nadmierne napięcie nerwowe mogą prowadzić do mastopatii.

Mastopatia charakteryzuje się bólem piersi, powiększeniem ich rozmiaru i wydzieliną ze sutków. Nieprzyjemne doznania nasilają się pod wpływem dotyku. Ból może być bolesny, pękający i tępy. Czasami ból może promieniować do obszaru pod piersiami i pod pachami.

Ogólny termin mastopatia odnosi się do szeregu chorób występujących w gruczole sutkowym. Mastopatia może być:
- rozproszony fibrocystyczny z przewagą składnika gruczołowego lub włóknistego, torbielowatego lub typu mieszanego;
- guzkowaty fibrocystyczny.

Wiele form mastopatii nie jest niebezpiecznych i powoduje jedynie dyskomfort. Jednak niektóre mogą prowadzić do rozwoju poważniejszej choroby - raka piersi. Dlatego konieczne jest szybkie zidentyfikowanie przyczyn mastopatii i ich wyeliminowanie. Mastopatia może wystąpić w każdym wieku, w tej czy innej formie jest diagnozowana u 90% kobiet. Jednak na ogół choroba ta zaczyna się rozwijać po 40. roku życia.

W celu wczesnego wykrywania i diagnozowania mastopatii, a także wczesnych postaci raka piersi, kobiety poniżej 40. roku życia powinny 2 razy w roku poddawać się badaniu USG gruczołów sutkowych, a po 40. roku życia - mammografii. Wszystkie badania przeprowadza się w 8-10 dniu cyklu. Mastopatia jest spowodowana brakiem równowagi hormonalnej, dlatego aby przepisać leczenie, przeprowadza się badanie hormonalne.

Włókniaki i cysty

Zdarza się, że badanie ultrasonograficzne ujawnia u kobiety gruczolakowłókniak: łagodną formację występującą na tle zaburzeń hormonalnych. Jest to guzkowa patologia tkanki piersi, która występuje w wyniku nieprawidłowego rozwoju komórek tkanki gruczołowej i łącznej piersi. Zwykle gruczolakowłókniak nie objawia się bolesnymi odczuciami, ale jest odczuwalny w dotyku jako guzek w klatce piersiowej.

Istnieje jednak postać gruczolakowłókniaka, w której rozwija się on do bardzo dużych rozmiarów – gruczolakowłókniak liściasty. Jest to marker ryzyka rozwoju raka piersi. Włókniakowłókniak liściasty może zajmować bardzo dużą część piersi i powodować silny ból. Szybkość zwyrodnienia tej postaci gruczolakowłókniaka do postaci złośliwej sięga 10%.

Nie wszystkie gruczolakowłókniaki można leczyć chirurgicznie. Jednak nawet jeśli chirurgicznie usuniesz duży gruczolakowłókniak, ale nie znormalizujesz równowagi hormonalnej, istnieje duże prawdopodobieństwo pojawienia się nowych formacji.

Rosnąca torbiel w piersi może również powodować uczucie rozdzierającego bólu. Torbiel to kapsułka z wnęką wypełnioną płynną zawartością. W piersi może utworzyć się jedna lub kilka cyst. Duże formacje wywierają nacisk na pobliskie tkanki, powodując ból. Najczęściej ból pojawia się przed miesiączką. Torbiel wykrywa się głównie poprzez badanie palpacyjne lub badanie ultrasonograficzne.

Jeśli torbiel nagle zacznie objawiać się ostrym, szarpiącym bólem i wzrostem temperatury, oznacza to, że rozpoczął się jej stan zapalny. Należy udać się do lekarza bezpośrednio przed wystąpieniem ropnia. Ból w tym przypadku przybiera pulsujący odcień i promieniuje do okolicy szyi lub łopatek. Proces zapalny występuje na tle ogólnego osłabienia, czasami z nudnościami i wymiotami. Klatka piersiowa staje się gorąca, skóra w miejscu torbieli staje się czerwona.

Ból piersi spowodowany rakiem piersi

Jak mówią onkolodzy: nie każda mastopatia prowadzi do raka, ale każdy rak piersi zaczyna się od mastopatii. Jeśli kobieta jest zagrożona rakiem piersi, ma chorobę genetyczną matki, pali, cierpi na zaburzenia hormonalne, jest otyła itp., należy zwrócić szczególną uwagę na wczesne wykrycie raka piersi.

Rak piersi we wczesnym stadium nie daje żadnych wrażeń, nie jest wyczuwalny i nie boli. Raka piersi we wczesnym stadium nie da się wykryć nawet metodami samobadania. Jej początek można określić jedynie metodami diagnostycznymi: USG, mammografią, tomografią komputerową, rezonansem magnetycznym i nakłuciem. Jeśli pojawia się ból, zwykle następuje już utrata masy ciała, obrzęk ramienia i powiększone węzły chłonne. Oznacza to, że choroba rozwinęła się do etapów 3-4.

Ból w klatce piersiowej innego pochodzenia

Bardzo często ból pochodzenia stawowego lub mięśniowego może promieniować do klatki piersiowej. Na przykład silny, tępy ból może objawiać się osteochondrozą odcinka piersiowego kręgosłupa. Osteochondroza jest często przyczyną zapalenia mięśni mięśni zlokalizowanych wokół kręgosłupa. Mogą również powodować silny ból w okolicy klatki piersiowej. Bóle te można łatwo pomylić z bólem obserwowanym przy mastopatii. Aby zidentyfikować osteochondrozę klatki piersiowej, konieczne jest wykonanie prześwietlenia kręgosłupa piersiowego w dwóch projekcjach.

W przypadku osteochondrozy i innych chorób kręgosłupa korzenie nerwu piersiowego są ściskane i może rozwinąć się bardzo bolesna neuralgia międzyżebrowa. Ból związany z neuralgią międzyżebrową jest rozproszony i może wpływać nie tylko na gruczoły sutkowe, ale także na plecy, ramiona, ramiona i dolną część pleców. Neuralgia charakteryzuje się zwiększonym bólem podczas wdechu.

Dodatkowo noszenie źle dopasowanego stanika, zbyt obcisłego bikini i innych ubrań niepasujących do rozmiaru biustu może powodować ból w klatce piersiowej. Klatka piersiowa może boleć przez długi czas po urazie lub siniaku.

Częstym powodem wizyt u lekarza jest tępy ból pośrodku mostka. Przyczyn tak alarmującego stanu w tym obszarze jest sporo. Objawy te mogą wskazywać na wiele różnych chorób.

Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę zarówno na bolesne odczucia w klatce piersiowej, jak i na towarzyszące im objawy, aby podczas wizyty u lekarza jak najdokładniej opisać swój stan i postawić prawidłową diagnozę.

Stany patologiczne narządów znajdujących się w klatce piersiowej często prowadzą do otępienia:

nerwy współczulne, autonomiczne;
system limfatyczny;
tchawica, płuca, oskrzela;
wątroba;
aorta piersiowa, serce;
środkowy przełyk;
grasica.

Klatka piersiowa chroni te narządy przed czynnikami zewnętrznymi. Są narażeni na różne choroby, którym towarzyszą nudne, bolesne odczucia w środku klatki piersiowej.

Anatomia narządów klatki piersiowej

Przyczyny tępego bólu w mostku

Choroby serca i naczyń krwionośnych

Tępy ból w środkowej części klatki piersiowej wskazuje na chorobę serca lub naczyń. Jeśli ataki są krótkie, charakter bólu jest uciskowy, występują:

w mostku;
zakryj łopatkę;
odczuwalne w lewej ręce.

Być może tak jest: odczucia pojawiają się podczas ruchu, aktywności fizycznej i ustępują po krótkim odpoczynku.

Tępy ból wskazuje na poważny stan, który należy wyeliminować poprzez pilną hospitalizację.

Zawał serca ma podobne objawy do ataku dusznicy bolesnej, ale ból podczas zawału serca jest silniejszy i trwa dłużej. Pojawia się nie tylko podczas aktywności fizycznej, ale także w stanie spokoju.

Oprócz bólu w klatce piersiowej pacjent po zawale mięśnia sercowego odczuwa silny strach, którego przyczyn nie potrafi wyjaśnić. Jest to jeden z wyraźnych objawów zawału serca.

Tępy ból w środkowej części klatki piersiowej występuje przy chorobach układu krążenia i może być związany z:

zakrzepica naczyń płucnych;
embolizm;
nerwice mięśnia sercowego;
choroba wieńcowa itp.

Problemy z żołądkiem lub przełykiem

Tępy ból w mostku jest możliwy, gdy występuje patologia żołądka lub jelit. Najprawdopodobniej występują problemy z żołądkiem, objawiające się bólem, gdy:

wrzód trawienny żołądka, dwunastnicy;
ostre zapalenie trzustki;
ropień przepony;
choroba refluksowa przełyku;
ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Jeśli za mostkiem pośrodku pojawia się ból i istnieje podejrzenie jednej z tych chorób, należy zwrócić uwagę na towarzyszące objawy: odbijanie, nudności, zwiększone tworzenie się gazów, zgagę.

Przyczyną bólu, jeśli wykryta zostanie jedna z patologii żołądkowo-jelitowych, są skurcze przełyku lub żołądka. Ból pojawia się na czczo po zjedzeniu posiłku. Ustępuje, jeśli pacjent przyjmuje lek przeciwskurczowy.

Choroby układu oddechowego

Tępy ból za mostkiem pośrodku, którego przyczyny ukryte są w narządach oddechowych, towarzyszy kaszlowi. Może być ostry, trwały, mocny. Być może ten stan jest spowodowany rozwojem chorób:

zapalenie tchawicy;
zapalenie opłucnej;
zapalenie płuc;
zapalenie oskrzeli.

Problemy z kręgosłupem

Mostek boli w środku, jeśli występują problemy z kręgosłupem, często osteochondroza. Tępy ból w środkowej części klatki piersiowej może być stały lub napadowy, w zależności od umiejscowienia ciała.

Jeśli dana osoba się porusza, ból może się nasilić, mniej intensywny - w spokojnym stanie ciała. Często sygnalizuje to radikulopatia zlokalizowana w kręgosłupie, w odcinku piersiowym. Często rozwija się wraz z postępującą osteochondrozą.

Ból pośrodku mostka może być spowodowany wrodzonymi patologiami lub cechami kręgosłupa.

Powikłania osteochondrozy wyrażają się poprzez ucisk korzeni nerwowych. Ból zlokalizowany pośrodku za mostkiem ma charakter neurologiczny, dlatego objawia się neuralgią międzyżebrową. Ma nieco słabszą siłę niż kolka wątrobowa. Jego skupienie znajduje się w pobliżu serca i lewej łopatki. Wrażenia są podobne do tych, które występują podczas dusznicy bolesnej.

Charakterystyczną cechą neuralgii międzyżebrowej jest brak pozytywnego efektu podczas przyjmowania nitrogliceryny, leku zmniejszającego ból serca.

Jak ustalić, o czym świadczy ból za mostkiem?

Aby zrozumieć, dlaczego między klatką piersiową pośrodku występuje tępy ból, należy przeanalizować towarzyszące objawy. Należy pamiętać, że występuje przy bardzo różnych chorobach narządów zlokalizowanych na poziomie klatki piersiowej.

Ważne jest, aby prawidłowo ocenić swój stan i zrozumieć, co spowodowało tępy ból pośrodku za mostkiem. Często wiąże się to z chorobami serca. Ale są różne powody.

Możliwe są zarówno stany zagrożenia życia wymagające natychmiastowej interwencji medycznej, jak i zaburzenia czynnościowe niewymagające pilnej hospitalizacji.

Opisując objawy objawiające się tępym bólem w klatce piersiowej, należy wziąć pod uwagę jego cechy, które różnią się:

według rodzaju (ostry, tępy);
z natury (palenie, kłucie);
poprzez dodatkową lokalizację (lewy, prawy, środkowy);
napromieniowanie (gdzie jest odczuwalne - w lewej ręce, mały palec lewej ręki);
czas pojawienia się bólu (w nocy, w ciągu dnia, wieczorem lub rano);
w jaki sposób można go złagodzić (zapewnij sobie stan odpoczynku, odpowiednią postawę, łyk wody, nitroglicerynę);
co wpływa na jego wzmocnienie (ruchy, połykanie, oddychanie, kaszel).

Często w trakcie diagnozy istotną rolę odgrywają informacje o historii rodziny (choroby bliskich), płci, wieku pacjenta, wykonywanej pracy (czynniki szkodliwości) i uzależnieniach.

Ważne jest, aby zwrócić uwagę na wydarzenia, które poprzedziły pojawienie się tępego bólu pośrodku klatki piersiowej:

możliwe obrażenia;
infekcje;
zła dieta;
przepracowanie itp.

Należy dowiedzieć się, czy podobne ataki miały już miejsce wcześniej i jaka była ich przyczyna.

Przydatne wideo

Jak odróżnić ból w klatce piersiowej serca od innej choroby - obejrzyj następujący film:

Wniosek

Szczegółowe zebranie wszystkich objawów przedmiotowych i podmiotowych, analiza odczuć bólowych pozwoli na wstępną diagnozę stanu pacjenta.
Obraz stanie się wyraźniejszy po badaniu przez lekarza, a także przy pomocy testów laboratoryjnych.
Bólu za mostkiem pośrodku nie można ignorować, ważne jest, aby w odpowiednim czasie zgłosić się do specjalisty, aby uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych.

Dbanie o zdrowie swojego organizmu to niewypowiedziany obowiązek każdego człowieka. Trend w kierunku zapobiegania różnym poważnym chorobom ugruntował się we współczesnym świecie. Dlatego eksperci zalecają kobietom uważne monitorowanie stanu ich najbardziej wrażliwych narządów - gruczołów sutkowych i konsultowanie się z lekarzem przy najmniejszym dyskomforcie.

Rzeczywiście, prawdopodobnie każda kobieta przynajmniej raz w życiu doświadczyła bólu w klatce piersiowej podczas ściskania lub podnoszenia ramion. Przyczynami mogą być zarówno poważne choroby, jak i inne, mniej istotne czynniki.

Ważne jest, aby zrozumieć, że charakter naturalnego dyskomfortu (powstającego w okresie laktacji, ciąży czy miesiączki) znacznie różni się od bólu spowodowanego różnymi chorobami lub narażeniem na zewnętrzne czynniki drażniące.

Przyczyny hormonalne

Najczęściej przed rozpoczęciem miesiączki naciskanie na piersi staje się szczególnie bolesne. Objawy pojawiają się zwykle w drugiej fazie cyklu i czasami utrzymują się aż do samego początku miesiączki. Ponadto w tym okresie możesz zauważyć pewne powiększenie piersi, również spowodowane zmianami hormonalnymi.

Ciąża to szczególny stan organizmu kobiety, który charakteryzuje się również silnymi wahaniami hormonalnymi, które oczywiście nie mogą nie wpływać na gruczoły sutkowe. Dlatego często pojawia się dyskomfort i ból, które znikają pod koniec okresu laktacji.

Nie należy także włączać alarmu, gdy podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych lub hormonalnych pojawi się ból w klatce piersiowej. Wszystkie powyższe przyczyny mają charakter cykliczny i nie stanowią zagrożenia dla zdrowia kobiety.

Mastopatia

Jeśli po naciśnięciu odczuwasz ból gruczołu sutkowego, może to być sygnał alarmowy dla choroby takiej jak mastopatia. Charakteryzuje się pojawieniem się zagęszczeń w okolicy gruczołów sutkowych. Istnieją dwie formy tej patologii – rozproszona i włóknista. Trudno jest samodzielnie zdiagnozować mastopatię, ponieważ jej objawy są bardzo podobne do prostego zespołu napięcia przedmiesiączkowego, klatka piersiowa boli przy ucisku tylko w 85% przypadków.

Mastopatia charakteryzuje się występowaniem nowotworów, które są łagodne, ale nadal mają niskie prawdopodobieństwo przekształcenia się w guzy nowotworowe. We wczesnym stadium rozlanej mastopatii można również wykryć zielonkawą lub brązową wydzielinę z brodawki sutkowej.

Mastopatię typu włóknistego wyróżnia fakt, że ból przy uciskaniu klatki piersiowej jest silniejszy, a przyczyny tego typu choroby są związane przede wszystkim z infekcjami lub stanami zapalnymi narządów płciowych, rzadziej z przedłużającą się abstynencją seksualną lub nieregularnością seksualną stosunek płciowy.

Jeśli zdiagnozujesz chorobę na czas i skonsultujesz się z lekarzem, mastopatię można wyleczyć bez uciekania się do leczenia chirurgicznego.

Formacje cystowe

Występowanie torbieli jest konsekwencją zaniedbania mastopatii włóknisto-torbielowatej, która jest rzadka, ale ma duże ryzyko progresji do najniebezpieczniejszych patologii.

Torbiel to niewielki „woreczek” wypełniony płynem od wewnątrz, powstały w wyniku rozrostu tkanki łącznej w piersi. Formacje torbielowate z reguły nie powodują dyskomfortu u kobiety, ale w przypadku stanu zapalnego gruczoł sutkowy zwykle boli po dotknięciu.

W większości przypadków torbiel usuwa się chirurgicznie i rzadko przeradza się w nowotwór złośliwy. Należy jednak zachować ostrożność i przy najmniejszych objawach udać się na badanie USG, aby nie wywołać sytuacji.

Włókniakogruczolak

Ta mobilna formacja ma kulisty kształt i jest łatwa do wyczucia. Pojawienie się gruczolakowłókniaka rozpoznaje się na podstawie tego, że jeden gruczoł sutkowy boli po naciśnięciu. Często zdarza się, że w jednym miejscu pojawia się kilka guzków, pojawia się także charakterystyczna wydzielina z sutków (jeśli zajęte są oba gruczoły sutkowe).

Fibroadenoma to rodzaj łagodnej formacji, którą można usunąć w ramach prostej operacji.

Rak piersi

Najpoważniejsza i najniebezpieczniejsza choroba, trudna do zdiagnozowania na pierwszym etapie. Nowotwór złośliwy może rozwinąć się w bardzo krótkim czasie, dlatego aby zminimalizować skutki choroby, należy raz w miesiącu samodzielnie przeprowadzać profilaktyczne badanie piersi. takie badanie pomoże wykryć obecność nowotworów lub powiększonych węzłów chłonnych.

Jeśli guzek gruczołu sutkowego boli przy naciśnięciu, a węzły chłonne są nieco powiększone, wówczas zaleca się jak najszybsze umówienie się na wizytę u mammologa.

Zły wybór biustonosza

Wybierając bieliznę trzeba zachować szczególną ostrożność i przede wszystkim słuchać swojego ciała. Ciasny i niskiej jakości biustonosz może nie tylko powodować dyskomfort u jego właścicielki, ale także powodować powstawanie nowotworów złośliwych czy torbieli piersi.

Inne powody

Ból w klatce piersiowej często pojawia się między innymi na skutek innych chorób, które tylko pośrednio mają związek z gruczołami sutkowymi lub układem rozrodczym.

Jeśli jest temperatura

Jeśli oprócz bólu po naciśnięciu klatki piersiowej zauważysz podwyższoną temperaturę, wszystko razem może wskazywać na wystąpienie niektórych chorób.

Gruźlica piersi

Ta patologia jest niezwykle rzadka, ale mimo to występuje podczas rozwoju pierwszego, płucnego stadium gruźlicy. Czasami w przypadku błędnej diagnozy chorobę można pomylić z rakiem, ale nie ma to z nią nic wspólnego.

Głównymi objawami są ostry i nieustanny ból gruczołu sutkowego, który z czasem zanika, a także ogólne osłabienie organizmu i wysoka gorączka.

Zapalenie sutek

Gorączka i ból w klatce piersiowej są bezpośrednią oznaką choroby zakaźnej gruczołów sutkowych. Zapalenie sutka często pojawia się podczas karmienia piersią (pęknięta skóra na sutkach jest bezpośrednim przewodnikiem bakterii), a także przy urazach piersi, które przyczyniają się do procesu zapalnego.

Odróżnienie zapalenia sutka od powyższych nowotworów nie jest takie trudne.

Główne objawy:

zaczerwienienie na klatce piersiowej;
podwyższona temperatura (do 39 stopni);
ropna wydzielina;
silny ból.

Przy właściwym leczeniu choroba nie poniesie żadnych konsekwencji zagrażających zdrowiu kobiety i dziecka.

Laktostaza

Częstą chorobą jest zastój mleka w gruczole sutkowym. W rezultacie pojawia się ból, temperatura wzrasta do 37-38 stopni, piersi powiększają się, a sutki puchną.

W przypadku braku szybkiego leczenia laktostaza może przekształcić się w ropne zapalenie sutka.

Ból sutków po naciśnięciu

Ciąża i laktacja

Pierwszą podejrzewaną przyczyną dyskomfortu może być okres laktacji. W tym czasie dziecko może nieostrożnie ssać mleko, przygryzając pierś, powodując tym samym bardzo silny ból u matki. W takim przypadku nie należy pochopnie rezygnować z karmienia, warto na początek rozważyć takie opcje jak wkładki silikonowe, kremy zmiękczające i maści.

Ponadto sutki często bolą przy naciskaniu w pierwszych miesiącach, a następnie przez całą ciążę, co wynika z szybkich zmian poziomu hormonów kobiety.

choroba Pageta

W prostych słowach – rak piersi sutka. Pacjenci cierpiący na tę chorobę skarżą się na bardzo bolesne naciśnięcie sutków i inne, bardziej charakterystyczne objawy.

Pomiędzy nimi:

zmiana kształtu i koloru aureoli sutków;
swędzenie, łuszczenie się;
płynna wydzielina z klatki piersiowej.

Leczenie tak poważnej choroby odbywa się najczęściej chirurgicznie, a powrót do zdrowia zajmuje dużo czasu.

Jak traktować

Tak więc gruczoł sutkowy boli po naciśnięciu. Co robić i jak zapobiegać rozwojowi ewentualnych chorób?

Przede wszystkim wszystko zależy od charakteru bólu. Jeżeli mają charakter cykliczny i wiążą się ze zmianami hormonalnymi w organizmie, to nie ma powodu do paniki. W takich przypadkach zwykle zaleca się łagodny przebieg leczenia związany z dietą, odpoczynkiem i brakiem zewnętrznych czynników drażniących.

Kiedy infekcje dotyczą tylko jednej piersi, łagodne lub złośliwe formacje mogą wpływać miejscowo i na przykład prawa pierś boli po naciśnięciu, ale po lewej nie ma żadnych objawów. Takie patologie są zwykle usuwane za pomocą operacji, której złożoność zależy bezpośrednio od choroby. W rzadkich przypadkach można zastosować inne metody, ale wszystko to powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem profesjonalisty.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli zauważysz, że po naciśnięciu boli Cię klatka piersiowa, nie wpadaj od razu w panikę i wymyśl gorsze opcje. Uspokój się i obserwuj swoje ciało. Jeśli ból nie ustępuje, a tymczasem zaczną pojawiać się inne objawy ewentualnych patologii, należy natychmiast zgłosić się do lekarza w celu wykonania USG i mammografii, aby uniknąć poważnych konsekwencji. Im szybciej to nastąpi, tym lepiej wpłynie to na Twoje zdrowie.

Bądź ostrożny i nie zapomnij słuchać swojego ciała!

Wideo

W tym filmie ginekolog opowie Ci o objawach i metodach leczenia zapalenia sutka.