Maksymalna dawka dobowa cefotaksymu. Jakie tabletki mogą zastąpić ten antybiotyk? Skład i forma wydania

Cefalosporyny trzeciej generacji.

Skład cefotaksymu

Substancją czynną leku jest cefotaksym.

Producenci

Aquarius Enterprises (Indie), Belmedpreparaty (Białoruś), Biosynthesis OJSC (Rosja), Biokhimik OJSC (Rosja), Wave International (Indie), Wave Pharmaceuticals Ltd. (Indie), Deko Company (Rosja), Kraspharma (Rosja), Lecco Pharmaceutical Company (Rosja), M.J. Biopharm spółka z ograniczoną odpowiedzialnością Ltd. (Indie), Promed Exports Pvt. Ltd. (Indie), Ruzpharma (Rosja), Serena Pharma Pvt. Ltd. (Indie), CSP Congnuo Pharmaceutical (Shijuang) Co., Ltd. (Chiny), Shiqiazhuang Pharma Group Congnuo Pharmaceutical (Shijuang) Co. Ltd. (Chiny), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (Indie), Shreya Healthcare Pvt. Ltd (Indie)

efekt farmakologiczny

Szerokie spektrum działania antybakteryjnego, bakteriobójczego.

Ma duże powinowactwo do białek błony drobnoustrojów wiążących penicylinę, blokuje polimerazę peptydoglikanową i zaburza biosyntezę mukopeptydu w ścianie komórkowej mikroorganizmów.

Po jednorazowym wstrzyknięciu domięśniowym dawki 500 mg lub 1 g maksymalne stężenie (odpowiednio 11 i 21 µg/ml) osiągane jest po 30 minutach.

5 minut po dożylnym podaniu 500 mg, 1 lub 2 g maksymalne stężenie wynosi odpowiednio 39, 100 i 214 µg/ml.

Tworzy terapeutyczne stężenia w większości tkanek (mięsień sercowy, kości, pęcherzyk żółciowy, skóra, tkanki miękkie) i płynach (wysięk maziowy, osierdziowy, otrzewnowy, wysięk rdzeniowy, wysięk opłucnowy) organizmu, plwocina, żółć, mocz, przenika przez łożysko, przenika mleko z piersi.

Okres półtrwania w osoczu wynosi około 1 godziny (niezależnie od drogi podania).

Wydalany przez nerki.

Posiada szerokie spektrum działania antybakteryjnego.

Odporny na 4 (z 5) beta-laktamazy bakterii Gram-ujemnych i penicylinazę gronkowców.

Aktywny przeciwko Staphylococcus aureus, m.in. wytwarzające penicylinazę, Staphylococcus epidermidis, niektóre szczepy Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniae (zwłaszcza Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (paciorkowce beta-hemolizujące grupy A), Streptococcus agalactiae (paciorkowce grupy B), Bacillus subtilis, Bacillus mycoides, Corynebacterium diphtheriae , Erysipe lothrix insidiosa , Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacaae, Escherichia coli, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae, w tym szczepy oporne na ampicylinę, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria rzeżączka, m.in. szczepy produkujące penicylinazę, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia marcescens, wiele szczepów Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia rettgeri, Shigella spp., Serratia spp., Veillonella, Yersinia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., gatunki Clostridium, gatunki Peptostreptococcus, Peptococcus spp.

Może działać na szczepy wielolekooporne, oporne na penicyliny, cefalosporyny I generacji i aminoglikozydy.

Mniej aktywny wobec ziarniaków Gram-dodatnich niż cefalosporyny I i II generacji.

Oporny na cefotaksym:

Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus spp.; Gram-ujemne beztlenowce; Listeria monocytogenes, gronkowiec Methi-R; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrofomonas maltofilia.

Skutki uboczne Cefotaksym

Ból głowy, zawroty głowy; zaburzenia rytmu serca (po podaniu szybkiego strumienia), neutropenia, przejściowa leukopenia, granulocytopenia, eozynofilia, trombocytopenia, agranulocytoza, hipoprotrombinemia, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna; nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka/zaparcia, wzdęcia, dysbakterioza, przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, LDH, fosfatazy alkalicznej i bilirubiny w osoczu krwi; rzadko – rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka; zwiększone stężenie azotu mocznikowego i kreatyniny w osoczu krwi, śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia czynności nerek, skąpomocz; reakcje alergiczne:

wysypka, przekrwienie, pokrzywka, eozynofilia, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, dreszcze/gorączka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny;
nadkażenie, kandydoza pochwy i jamy ustnej;
reakcje w miejscu wstrzyknięcia: po wstrzyknięciu domięśniowym - ból, stwardnienie i zapalenie tkanki w miejscu wstrzyknięcia;
przy podaniu dożylnym – zapalenie żył.

Wskazania do stosowania

Ciężkie zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy:

zakażenia dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (z wyjątkiem zakażeń enterokokowych), skóry i tkanek miękkich (w tym zakażone rany i oparzenia), kości i stawów, dróg moczowych, narządów miednicy, położnicze i ginekologiczne (w tym chlamydie, rzeżączka, w tym wywołane przez drobnoustroje wydzielające penicylinazę), bakteriemia, posocznica, zapalenie otrzewnej, zakażenia w obrębie jamy brzusznej, bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (z wyjątkiem listerii), zapalenie wsierdzia, borelioza, dur brzuszny, zakażenia spowodowane niedoborami odporności;
profilaktyka infekcji po operacjach chirurgicznych, m.in. na przewodzie żołądkowo-jelitowym.

Przeciwwskazania Cefotaksym

Nadwrażliwość (m.in. na penicyliny, inne cefalosporyny, karbapenemy), ciąża, karmienie piersią, dzieci do 2,5 roku życia (podawanie domięśniowe).

Ograniczenia w użyciu:

historia zapalenia jelit,
przewlekłą niewydolność nerek.

Sposób użycia i dawkowanie

Dożylnie (strumień lub kroplówka) i domięśniowo; dorośli – 1 g (w przypadku ciężkich infekcji – 2 g) co 8-12 godzin, maksymalna dawka dobowa – 12 g; dzieci - 50-200 mg/kg dziennie w 2-4 dawkach.

Dzieci - wcześniaki i noworodki do 1 tygodnia 50-100 mg/kg dożylnie w 2 dawkach, w wieku 1-4 tygodni - 75-150 mg/kg dożylnie w 3 dawkach, o masie ciała do 50 kg - domięśniowo lub dożylnie 50-100 mg/kg (w ciężkich zakażeniach do 200 mg/kg) w 3-4 dawkach, dla osób o masie ciała powyżej 50 kg w dawkach dla dorosłych.

W przypadku niewydolności nerek dawkę zmniejsza się o połowę.

W przypadku ostrej rzeżączki - 0,5-1 g jednorazowo domięśniowo.

Zapobieganie pooperacyjnym powikłaniom infekcyjnym:

przed lub w trakcie znieczulenia indukcyjnego - 1,
w razie potrzeby powtórzyć po 6-12 godzinach.

Przedawkować

Objawy:

encefalopatia.

Leczenie:

utrzymanie funkcji życiowych.

Interakcja

Przyjmowany jednocześnie z aminoglikozydami, polimyksyną B i diuretykami pętlowymi, zwiększa się nefrotoksyczność.

Probenecid spowalnia wydalanie, zwiększa stężenie w osoczu i okres półtrwania (zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych).

Zwiększa ryzyko krwawień w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi (m.in.

Farmaceutycznie niezgodny z roztworami innych antybiotyków w tej samej strzykawce lub roztworze do infuzji.

Specjalne instrukcje

Przepisywać ostrożnie pacjentom z alergią (w tym na leki).

Podczas leczenia w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Łączenie z lekami nefrotoksycznymi wymaga monitorowania czynności nerek, stosowanie dłużej niż 10 dni wymaga monitorowania składu komórkowego krwi.

Pacjentom w podeszłym wieku i osłabionym należy przepisać witaminę K (zapobieganie hipokoagulacji).

Jeśli pojawią się objawy rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, należy przerwać podawanie cefotaksymu.

Warunki przechowywania

Lista B.

W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze pokojowej.

*KRASFARMA* *SAI International* M.J.BIOFARM PRO. MED. CS Praha a.s SHREYA SUN Pharmaceutical Aquarius Enterprises Aurobindo Pharma Ltd. BELMEDPREPRATY, RUP Biosynthesis JSC Biokhimik, JSC Borisov Zakład Preparatów Medycznych, JSC WAVE COMPANY DECO, LLC Kraspharma JSC Lek D.D. LECCO JSC Promed Exports Pvt.Ltd. Ruzpharma, LLC Sandoz GmbH North China Pharmaceutical Corporation Ltd. Shijuang Pharma Group Congnuo Pharmaceutical (Shijua Shijiazhuang Pharmaceutical Group Oui Co.Ltd/incorporated Skopin Shreya Life Sciences Pvt Ltd ShREYA HEALTHCARE PVT.LTD

Kraj pochodzenia

Austria Indie Chiny Republika Białorusi Rosja Słowenia

Grupa produktów

Leki antybakteryjne

Antybiotyk cefalosporynowy trzeciej generacji o szerokim spektrum działania

Formularze zwolnień

1 g - butelki (10) - opakowania kartonowe. 1 g - Butelki w komplecie z rozpuszczalnikiem - Pudełka kartonowe. 1 g - Butelki o pojemności 10 ml (1) - opakowania kartonowe 1 g - Butelki o pojemności 10 ml (5) w komplecie z rozpuszczalnikiem (amp. 5) - pudełka kartonowe. 1 g - butelki szklane (1) w komplecie z rozpuszczalnikiem (5 ml amp. 1 szt.) - opakowania kartonowe 1 g - butelki szklane (50) (dla szpitali) - pudełka kartonowe po 50 butelek w kartonie. opakowanie 500 mg - butelki szklane (50) - pudełka kartonowe. Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego, 1 gram w butelce - 40 szt. w opakowaniu. proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego - 1 gram każda - 1 butelka Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g w butelkach - opakowanie 50 szt. butelka w osobnym opakowaniu. butelki (1) - opakowania kartonowe. butelki - opakowania kartonowe. butelki (5) - pudełka kartonowe. butelki (1) - pudełka kartonowe. butelki (5) - pudełka kartonowe. butelki (30) - pudełka kartonowe. Butelki 10 ml (5) w komplecie z rozpuszczalnikiem (amp. 5) - pudełka kartonowe. butelki szklane (1) - opakowania kartonowe. butelki szklane (1) (dla szpitali) - opakowania kartonowe. butelki szklane (10) - opakowania kartonowe. butelki szklane (50) (dla szpitali) - pudełka na butelki szklane (1) - opakowania kartonowe. butelki szklane (10) - pudełka kartonowe. butelki szklane (50) - pudełka kartonowe.

Opis postaci dawkowania

proszek biały lub biały z żółtawym odcieniem, higroskopijny. Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego biały lub biały z żółtawym odcieniem Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego o barwie białej do lekko żółtej. Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego Proszek o barwie białej do białej z żółtawym odcieniem. Proszek jest biały do lekko żółtego.

efekt farmakologiczny

Cefotaksym jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego. Działa bakteriobójczo: wiąże się z transpeptydazami i zakłóca końcowe etapy syntezy ściany komórkowej bakterii. Posiada szerokie spektrum działania antybakteryjnego. Aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym opornych na penicyliny i cefalosporyny pokoleń I-II: Staphylococcus spp. (w tym Staphylococcus epidermidis, S. aureus, z wyjątkiem szczepów opornych na metycylinę), większość Streptococcus spp. (w tym S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. bovis, Streptococcus spp. viridans group itp.), Enterococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Acinetobacter spp., Bordetella pertussis, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (w tym szczepy oporne na ampicylinę), H. parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym K. pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (w tym szczepy wytwarzające beta-laktamazę), N. meningitidis, Proteus mirabilis, P. vulgaris, Providencia spp., Providencia rettgeri, P. stuartii, Serratia marcescens, Shigella spp., Salmonella spp. (w tym S.typhi), Yersinia spp. (w tym Y.enterocolitica), Borrelia burgdorferi, Bacteroides spp. (w tym niektóre szczepy Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (z wyjątkiem C. difficile), Fusobacterium spp., w tym F. jądro, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp. Odporny na większość beta-laktamaz drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, penicylinazę gronkowców.

Farmakokinetyka

Po pojedynczym wstrzyknięciu dożylnym 0,5, 1 i 2 g maksymalne stężenie (Cmax) osiągane jest po 5 minutach i wynosi odpowiednio 39 µg/ml, 100 µg/ml i 214 µg/ml. Po podaniu domięśniowym dawek 0,5 i 1 g Cmax osiągane jest po 0,5 godzinie i wynosi odpowiednio 11 i 21 µg/ml. Komunikacja z białkami osocza - 25-40%. Tworzy terapeutyczne stężenia w większości tkanek (mięśnia sercowego, kości, pęcherzyka żółciowego, skóry, tkanek miękkich) i płynów (maziowej, osierdziowej, opłucnej, plwociny, żółci, moczu, płynu mózgowo-rdzeniowego) organizmu. Objętość dystrybucji - 0,25-0,39 l/kg. Okres półtrwania (T1/2) przy podaniu dożylnym i domięśniowym wynosi 1 h. Wydalane przez nerki – 60% – 70% w postaci niezmienionej, reszta w postaci metabolitów (pochodna deacetylowana ma działanie bakteriobójcze, a pozostałe 2 metabolity nie posiadają). W przewlekłej niewydolności nerek (CRF) i u osób starszych T1/2 zwiększa się 2-krotnie. T1/2 u noworodków wynosi 0,75-1,5 h, u wcześniaków wzrasta do 4,6 h. Przy wielokrotnym podaniu dożylnym w dawce 1 g co 6 godzin przez 14 dni nie obserwuje się kumulacji. Przenika do mleka matki.

Specjalne warunki

W pierwszych tygodniach leczenia może wystąpić rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, objawiające się ciężką, długotrwałą biegunką. W takim przypadku należy przerwać przyjmowanie leku i zalecić odpowiednią terapię, obejmującą wankomycynę lub metronidazol. Przed przepisaniem leku należy zebrać wywiad alergiczny, szczególnie w odniesieniu do antybiotyków beta-laktamowych. Znana jest alergia krzyżowa na penicyliny i cefalosporyny. U osób, u których w przeszłości występowały reakcje alergiczne na penicylinę, lek należy stosować ze szczególną ostrożnością (należy liczyć się z możliwością wystąpienia ciężkich reakcji anafilaktycznych, a nawet śmierci). Gdy leczenie lekiem trwa dłużej niż 10 dni, konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej. Podczas oznaczania glukozy w moczu metodą nieenzymatyczną (na przykład metodą Benedykta) możliwe są wyniki fałszywie dodatnie. Przepisywać ostrożnie osobom prowadzącym środki transportu i wykonującym czynności wymagające zwiększonej koncentracji i szybkiej reakcji motorycznej.

Mieszanina

1 uncja cefotaksym (w postaci soli sodowej) 1 g 1 fiolka. cefotaksym sól sodowa 1000 mg 1 fiolka. cefotaksym (w postaci soli sodowej) 1 g 1 fiolka. cefotaksym sól sodowa 1 g Rozpuszczalnik: woda do wstrzykiwań – 5 ml. substancja czynna - cefotaksym sodowy (w przeliczeniu na cefotaksym) - 1,0 g. substancja czynna: cefotaksym sodowy w przeliczeniu na cefotaksym 1000 mg cefotaksym (w postaci soli sodowej) 1,0 cefotaksym (w postaci soli sodowej cefotaksymu) 1,0 cefotaksym (w postaci w postaci soli sodowej) 1 g Cefotaksym 1,0 cefotaksym sól sodowa 1 g Rozpuszczalnik: woda do wstrzykiwań – 5 ml.

Wskazania do stosowania cefotaksymu

Ciężkie zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy: zakażenia centralnego układu nerwowego (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych), dróg oddechowych i narządów laryngologicznych, dróg moczowych, kości, stawów, skóry i tkanek miękkich, narządów miednicy, chlamydie, rzeżączka, zakażone rany i oparzenia, zapalenie otrzewnej, posocznica, infekcje jamy brzusznej, zapalenie wsierdzia, borelioza (borelioza), salmonelloza, infekcje na tle niedoborów odporności, profilaktyka infekcji po operacjach chirurgicznych (m.in. urologicznych, położniczo-ginekologicznych, żołądkowo-jelitowych).

Przeciwwskazania cefotaksymu

Nadwrażliwość na cefotaksym i inne cefalosporyny.

Dawka cefotaksymu

1 g 1,0 g 1000 mg

Skutki uboczne Cefotaksym

Reakcje alergiczne: pokrzywka, dreszcze lub gorączka, wysypka, swędzenie, obrzęk twarzy, obrzęk krtani, skurcz oskrzeli, eozynofilia, rumień złośliwy wysiękowy (zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), wysypki pęcherzowe, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny. Ze strony układu pokarmowego nudności, wymioty, biegunka lub zaparcia, wzdęcia, bóle brzucha, zaburzenia czynności wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, fosfatazy zasadowej, zapalenie wątroby, żółtaczka, krew w stolcu, hiperkreatyninemia, hiperbilirubinemia), zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Z narządów krwiotwórczych: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, hipokoagulacja, agranulocytoza. Z układu moczowego: zaburzenia czynności nerek (azotemia, zwiększone stężenie mocznika we krwi, skąpomocz, bezmocz, śródmiąższowe zapalenie nerek), hiperkreatyninemia. Z układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, omdlenia, drgawki, zwiększone zmęczenie, encefalopatia (jeśli przepisano w dużych dawkach), zaburzenia ruchu, osłabienie. Ze strony układu sercowo-naczyniowego: obniżenie ciśnienia krwi, potencjalnie zagrażające życiu zaburzenia rytmu po szybkim wstrzyknięciu bolusa do żyły centralnej. Wskaźniki laboratoryjne: fałszywie dodatni test Coombsa. Reakcje miejscowe: reakcja zapalna w miejscu wstrzyknięcia, w tym zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył, ból wzdłuż żyły, ból i naciek w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego, zaczerwienienie skóry. Inne: nadkażenie (w szczególności drożdżakowe zapalenie pochwy), nadmierny rozwój drobnoustrojów opornych na cefotaksym. Podczas leczenia boreliozy: reakcja Jarischa-Herxheimera (w pierwszych dniach leczenia), wysypka skórna, swędzenie, gorączka, leukopenia, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, trudności w oddychaniu i dyskomfort w stawach.

Interakcje leków

Cefotaksym hamując florę jelitową zapobiega syntezie witaminy K. Dlatego przy jednoczesnym stosowaniu z lekami zmniejszającymi agregację płytek krwi (NLPZ, salicylany, sulfinpirazon) zwiększa się ryzyko krwawień. Z tego samego powodu, gdy są stosowane jednocześnie z antykoagulantami, obserwuje się nasilenie działania przeciwzakrzepowego. Przy jednoczesnym stosowaniu z aminoglikozydami, polimyksyną B i diuretykami pętlowymi zwiększa się ryzyko uszkodzenia nerek. Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami zmniejszającymi wydzielanie kanalikowe zwiększa się stężenie cefotaksymu w osoczu krwi. Probenecyd spowalnia eliminację cefotaksymu poprzez zmniejszenie jego wydzielania kanalikowego. Nowości o kodzie ATC „J01DD01” 1 Nowości o substancji czynnej „cefotaksym” 1 Materiały dla specjalistów o kodzie ATC „J01DD01” 15 Materiały dla specjalistów o substancji czynnej „cefotaksym” 2 Jeśli chcesz umieścić link do opisu tego leku, użyj tego kodu CEFOtaksym. Opis leku w książce referencyjnej Vidal.

Przedawkować

Objawy: drgawki, encefalopatia (w przypadku dużych dawek, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek), drżenie, zwiększona pobudliwość nerwowo-mięśniowa. Leczenie: leczenie objawowe. Interakcje z innymi lekami Zwiększa ryzyko krwawień w połączeniu z lekami przeciwpłytkowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi. Nie prowadzi do reakcji podobnych do disulfiramu, gdy jest stosowany razem z etanolem. Prawdopodobieństwo uszkodzenia nerek wzrasta w przypadku jednoczesnego stosowania z aminoglikozydami, polimyksyną B i diuretykami pętlowymi. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zwiększają stężenie cefotaksymu w osoczu i spowalniają jego eliminację. Farmaceutycznie niezgodny z roztworami innych antybiotyków w tej samej strzykawce lub zakraplaczu.

Warunki przechowywania

przechowywać w suchym miejscu
przechowywać w temperaturze pokojowej 15-25 stopni
trzymać z dala od dzieci
przechowywać w miejscu chronionym przed światłem

Informacje podane przez Państwowy Rejestr Leków.

Synonimy

Duatax, Intrataxime, Kefotex, Clafobrine, Claforan, Liforan, Oritaxim, Talcef, Tarcefoxime, Tirotax, Cetax, Cephabol, Cephantral, Cefosin, Cefotaxim sól sodowa, Ceftax

Niestety, choroba często nas zaskakuje. Nikt nie jest odporny na przykład na ból gardła lub grypę powikłaną zapaleniem oskrzeli lub zapaleniem płuc. W większości przypadków takie choroby leczy się środkami przeciwbakteryjnymi, po prostu antybiotykami. Lekarz przepisuje lek i od razu pojawia się pytanie: czy jest on bezpieczny? Czy przepisany lek mogą stosować dzieci i kobiety w ciąży? Spośród wielu antybiotyków oferowanych nam przez sieci aptek lekarze najczęściej przepisują zastrzyki cefotaksymu, bezkrytycznie każdemu. Jak lek wpływa na organizm i jakie są jego skutki uboczne? Chciałbym otrzymać wyczerpującą odpowiedź na wszystkie zadane pytania.

Co to jest Cefotaksym i jaka jest jego zasada działania?

Co to jest Cefotaksym

Cefotaksym jest nowoczesnym półsyntetycznym lekiem przeciwbakteryjnym należącym do grupy cefalosporyn III generacji. Antybiotyk jest w stanie zwalczać ogromną liczbę rodzajów bakterii i wirusów, które nie reagują na leki z grupy penicylin, aminoglikozydy, sulfonamidy i inne leki przeciwbakteryjne. Działa poprzez blokowanie ścian komórkowych mikroorganizmów. Jego skuteczność ma na celu głównie zniszczenie bakterii Gram-ujemnych, do których zalicza się dobrze znaną E. coli.

Jeśli lek podaje się domięśniowo, wówczas jego maksymalne stężenie w osoczu krwi następuje po pół godzinie, a po podaniu dożylnym jeszcze szybciej – w ciągu 5 minut. Lek, szybko wiążąc się z białkami osocza, osiąga najlepsze działanie przeciwbakteryjne już po 12 godzinach. Cefotaksym ma również tendencję do gromadzenia się w tkankach objętych procesami zapalnymi, a także w tkance kostnej, mięśniu sercowym, tłuszczu podskórnym, pęcherzyku żółciowym i skórze. Może swobodnie przenikać do płynów ustroju człowieka, takich jak płyn mózgowo-rdzeniowy, płyn opłucnowy, maź stawowa itp. Lek prawie nie uszkadza wątroby i jest prawie całkowicie (90%) wydalany z moczem. Po podaniu domięśniowym jego okres półtrwania wynosi 90 minut, a jeśli przeprowadzono manipulację dożylną, to po godzinie.

Na jakie choroby stosuje się zastrzyki?

Sądząc po instrukcji użycia, zastrzyki cefotaksymu mają dość szeroki zakres zastosowań. Są przepisywane na:

Liczne choroby zakaźne (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej, różne ropnie);
Choroby laryngologiczne (ból gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok itp.);
Infekcje nerek (np. odmiedniczkowe zapalenie nerek);
Bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
Zapalenie otrzewnej, zakażenia krwi i zapalenie wewnętrznej wyściółki serca (zapalenie wsierdzia);
Zakażenia tkanki kostnej, jamy brzusznej, skóry i innych tkanek miękkich;
Infekcje ginekologiczne;
Rzeżączka;
Borelioza;
Zainfekowane oparzenia i rany.

W celach profilaktycznych zastrzyki stosuje się w okresie pooperacyjnym, aby uniknąć zmian zakaźnych.

W jakiej formie produkowany jest Cefotaksym i jaki ma skład?

Formularze zwolnień

Antybiotyk sprzedawany jest w hermetycznie zamkniętych fiolkach. Produkowany jest wyłącznie w postaci białego proszku przeznaczonego do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. W aptekach lek sprzedawany jest pojedynczo lub w opakowaniach kartonowych po 5, 40 i 50 butelek. Lek nie jest dostępny w tabletkach.

Każda ampułka zawiera 0,5 lub 1,0 grama substancji czynnej (sól sodowa cefotaksymu).

Jak przygotować roztwór antybiotyku w domu

Najlepiej, jeśli otrzymasz zastrzyki z antybiotykami w placówce medycznej lub u wizytującego pracownika służby zdrowia, ale nie zawsze jest to możliwe. Można nauczyć się przygotowywać własne roztwory do wstrzykiwań i wykonywać je samodzielnie. Nie ma w tym nic skomplikowanego.

Zastrzyki cefotaksymu są dość bolesne, dlatego rozcieńcza się je płynem znieczulającym - lidokainą. Do przygotowania roztworu na jeden zastrzyk potrzebne będą:

2% roztwór lidokainy - 2 ml;
Woda do wstrzykiwań – 2 ml;
Ampułka cefotaksym - 1,0 g;
Strzykawka jednorazowa - 5 ml;
Alkohol medyczny;
Sterylna wata;
Pilnik na ampułki, jeśli woda do wstrzykiwań i lidokaina znajdują się w ampułkach szklanych.

W pierwszej kolejności przetrzyj ręce, wszystkie ampułki i fiolki wacikiem nasączonym alkoholem lub płynem zawierającym alkohol, np. alkoholem borowym. Za pomocą szklanego pilnika spiłujemy ampułki z wodą i lidokainą, otwieramy je i kładziemy na stole. Odginamy zawór butelki z antybiotykiem, a także przecieramy gumową zakrętkę alkoholem. Następnie wyjmujemy strzykawkę z opakowania nie dotykając rękoma końcówki igły, kładziemy ją na dziobek, pobieramy ampułkę z lidokainą i pobieramy jej zawartość do strzykawki. Następnie wbijamy igłę w gumowy korek butelki z lekiem i tam wyciskamy środek przeciwbólowy. To samo robimy z wodą do wstrzykiwań.

Pamiętaj, aby pomiędzy manipulacjami strzykawkę układać na stole tak, aby igła znajdowała się w powietrzu i nie dotykała żadnych przedmiotów ani samego stołu. Teraz butelkę z antybiotykiem należy dokładnie wstrząsnąć, aby wszystkie składniki wymieszały się na gładką masę. Następnie ponownie bierzemy strzykawkę i wciągamy do niej powstały roztwór, lekko nią potrząsamy, aby całe zawarte w niej powietrze dotarło do dziobka i powoli wypuszczamy je naciskając tłok strzykawki. Po wypuszczeniu powietrza można wykonać zastrzyk.

Jak samodzielnie wykonać zastrzyk domięśniowy

Jeśli zdecydujesz się na samodzielne wstrzyknięcie, pośladek należy podzielić na cztery części i włożyć strzykawkę w prawą górną część prawego pośladka lub w lewą górną część lewego pośladka. Strzykawkę wprowadza się ostrożnie, bez wpychania całej igły, po dokładnym przetarciu skóry wacikiem nasączonym alkoholem. Roztwór podaje się powoli. Po podaniu tą samą watą masujemy miejsce wstrzyknięcia tak, aby lek rozpuścił się nie tworząc grudek. To wszystko.

W żadnym wypadku nie należy samodzielnie podawać leku dożylnie, lecz należy skonsultować się ze specjalistą.

Dawkowanie

Dawkę zastrzyku przepisuje lekarz prowadzący, w zależności od występującej choroby i jej ciężkości, a także masy ciała pacjenta i jego wieku, ale w większości przypadków, zgodnie z instrukcją stosowania zastrzyków Cefotaksym, lek podaje się domięśniowo lub dożylnie raz dziennie 1 g, w razie potrzeby zastrzyki podaje się dwa razy dziennie. Maksymalna standardowa dawka podania wynosi 1 g. W ciężkich przypadkach dawkę zwiększa się do 2 g.

W przypadku dzieci dawkę oblicza się na podstawie ich masy ciała.

W jakich przypadkach cefotaksym jest przeciwwskazany?

Zastrzyki leku są przeciwwskazane w przypadku:

Nietolerancja cefotaksymu, występowanie objawów alergicznych;
Pierwszy trymestr ciąży;
Krwawienie;
Obecność ostrego zapalenia jelita grubego.

Lek stosuje się ostrożnie w leczeniu noworodków i pacjentów z ciężkimi patologiami wątroby i nerek.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Kobietom w ciąży zastrzyki cefotaksymu są przepisywane na obecność różnych infekcji w drugim i trzecim trymestrze ciąży. W pierwszym przypadku stosowanie leku jest surowo zabronione, ponieważ w tym okresie powstają wszystkie najważniejsze narządy płodu.

Jeśli zastrzyki są przepisywane matce karmiącej, powinna przerwać karmienie piersią.

Kobiety w ciąży mogą stosować lek wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i pod jego nadzorem.

Stosowanie cefotaksymu w dzieciństwie

Jak wspomniano powyżej, cefotaksym w postaci zastrzyków można stosować w leczeniu nawet niemowląt, warto jednak pamiętać, że lek utrzymuje się w organizmie dziecka dłużej niż u osoby dorosłej, dlatego leczenie należy prowadzić z dużą ostrożnością i pod ścisłym nadzorem lekarza. pediatra. W żadnym wypadku nie należy samoleczyć. Zwłaszcza jeśli chodzi o Twoje dziecko.

Jakie skutki uboczne mogą wystąpić podczas stosowania antybiotyku?

Zastrzyki cefotaksymu mogą powodować działania niepożądane, które objawiają się jako:

Objawy alergiczne (wysypka, pokrzywka, gorączka, obrzęk Quinckego itp.);
Wymioty, nudności, bóle brzucha, zaburzenia stolca, żółtaczka, zapalenie jelita grubego itp.;
Zmiany w składzie krwi;
bóle głowy;
Ból w miejscu wstrzyknięcia;
Śródmiąższowe zapalenie nerek;
Niedokrwistość hemolityczna.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy zaprzestać stosowania leku i zasięgnąć porady specjalisty.

Przedawkowanie narkotyków może objawiać się:

Skurcze;
Gorączka;
Encefalopatia (z chorobą nerek);
Tymczasowa utrata słuchu;
Dyskoordynacja ruchów.

W przypadku zatrucia lekami należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jak lek wchodzi w interakcje z innymi lekami?

Jeżeli lekarz przepisze lek Cefotaxime w postaci zastrzyków, należy go poinformować o innych przyjmowanych lekach, aby lekarz mógł prawidłowo dostosować terapię antybiotykową, gdyż nie można jej łączyć z niektórymi lekami:

leki moczopędne;
Leki zmniejszające wydzielanie wapnia, na przykład Probenecid;
antykoagulanty;
Środki przeciwpłytkowe.

Kompatybilność z alkoholem

Ten antybiotyk jest niezgodny z alkoholem. Podczas picia alkoholu jednocześnie z leczeniem odwykowym mogą wystąpić zjawiska, które objawiają się:

Tachykardia i zaburzenia rytmu serca;
Gwałtowny spadek ciśnienia krwi, a nawet zapaść;
obrzęk Quinckego;
Stan strachu;
Zaburzenia psychiczne;
Wymioty;
Ciężkie uszkodzenie wątroby.

Zgłaszano przypadki śmiertelne w przypadku pacjentów, którzy wstrzyknęli lek w stanie nietrzeźwym.

Cena

Apteki sprzedają zastrzyki Cefotaksym w cenie od 24 do 45 rubli za butelkę w dawce 1,0 g na sztukę. Różnica w cenie zależy od regionu i producenta. Opakowanie 50 sztuk kosztuje około 900 rubli, a opakowanie 5 butelek kosztuje 120 rubli.

Jakie istnieją analogi zastrzyków cefotaksymu?

Lek ma wiele analogów, z których najpopularniejsze to:

Specjalne instrukcje

Należy pamiętać, że leki przeciwbakteryjne lecząc chorobę podstawową, zabijają mikroflorę jelitową, powodując dysbiozę. Aby temu zapobiec, podczas antybiotykoterapii należy jednocześnie przyjmować leki takie jak Linex, Bifidumbacterin, Bifikol, Bifiform, Hilak Forte itp., a także przestrzegać ścisłej diety obejmującej produkty mleczne fermentowane – jogurt, kefir, fermentowane mleko pieczone, najlepiej domowe, przy użyciu specjalnego startera, który dodaje się do domowego mleka, ponieważ produkty kupowane w sklepie są mało przydatne.

Linex Bifidumbacterin Bifikol
Bifiform Hilak Forte

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego

Mieszanina

cefotaksym (w postaci soli sodowej cefotaksymu) 1,0

Farmakodynamika

Antybiotyk cefalosporynowy o szerokim spektrum działania trzeciej generacji. Działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ścian komórkowych bakterii. Mechanizm działania polega na acetylacji transpeptydaz związanych z błoną i rozerwaniu sieciowania peptydoglikanu, co jest niezbędne do zapewnienia wytrzymałości i sztywności ściany komórkowej.

Wysoce aktywny wobec bakterii Gram-ujemnych (opornych na inne antybiotyki): Escherichia coli, Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., niektóre szczepy Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Mniej aktywny wobec Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Odporny na większość beta-laktamaz.