Infekcje u dzieci z wysypką i gorączką. Wysypki skórne

Wysypka to bardzo szerokie pojęcie medyczne. Może się znacznie różnić wyglądem i mieć wiele potencjalnych przyczyn. O czym mogą świadczyć wysypki skórne? Na jakie objawy należy zwrócić uwagę, jeśli masz wysypkę? Czy należy poważnie traktować wysypkę i jakie choroby mogą powodować wysypkę? Zostało to szczegółowo omówione w naszym artykule.

Przyczyny wysypki

Kontaktowe zapalenie skóry

Jedną z najczęstszych przyczyn wysypki jest kontaktowe zapalenie skóry. Występuje jako reakcja na dotyk. Skóra może stać się czerwona i zaogniona, a wysypka z czasem staje się wilgotna. Typowe wyzwalacze to:

• Barwniki w ubraniach
• Produkty kosmetyczne
• Trujące rośliny, takie jak trujący bluszcz i sumak
• Substancje chemiczne, takie jak lateks lub guma

Leki

Leki mogą również powodować wysypkę. Ponadto niektóre leki, w tym antybiotyki, powodują nadwrażliwość na światło - czynią człowieka bardziej wrażliwym na światło słoneczne. Reakcja nadwrażliwości na światło wygląda jak oparzenie słoneczne.

Infekcje

Infekcje wywołane przez bakterie, wirusy lub grzyby mogą również powodować wysypkę. Wysypki te różnią się w zależności od rodzaju zakażenia. Na przykład kandydoza, powszechna infekcja grzybicza, powoduje swędzącą wysypkę, która zwykle pojawia się w fałdach skóry.

Jeśli podejrzewasz infekcję, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem.

Stany autoimmunologiczne

Stan autoimmunologiczny występuje, gdy układ odpornościowy danej osoby zaczyna atakować zdrową tkankę. Istnieje wiele chorób autoimmunologicznych, a niektóre z nich mogą powodować wysypkę. Na przykład, toczeń to schorzenie, które wpływa na wiele układów organizmu, w tym na skórę. Kiedy choroba wystąpi, na twarzy pojawia się wysypka w kształcie motyla.

Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o tym, jakie choroby i sytuacje mogą prowadzić do wysypek skórnych.

Ukąszenie owada

Wiele owadów może powodować wysypkę po ukąszeniu. Chociaż reakcja może być różna u poszczególnych osób i zwierząt, objawy często obejmują:

• Zaczerwienienie i wysypka
• Obrzęk w miejscu ukąszenia lub wokół niego

Choroba Stikkera

Choroba Stikkera, znany również jako rumień zakaźny i zespół policzka, jest wywoływany przez parwowirusa B19. Jednym z objawów jest wysypka, która pojawia się w trzech etapach:

• Niejednolita czerwona wysypka na policzkach z skupiskami czerwonych grudek
• Po 4 dniach na ramionach i tułowiu może pojawić się sieć czerwonych plam
• W trzecim etapie wysypka pojawia się dopiero po ekspozycji na światło słoneczne lub ciepło

Liszajec

Liszajec to wysoce zaraźliwa infekcja skóry, która najczęściej dotyka dzieci. Pierwszym objawem jest zwykle czerwona, swędząca plama. Istnieją dwa rodzaje liszajec:

• Liszajec niepęcherzowy- pojawiają się czerwone owrzodzenia wokół ust i nosa.
• Liszajec pęcherzowy- rzadziej, zwykle dotyka dzieci poniżej 2 roku życia. Na tułowiu, ramionach i nogach pojawiają się średnie lub duże pęcherze.

Świerzb

Świerzb to choroba skóry wywoływana przez mikroskopijne roztocza. Jest wysoce zaraźliwy i łatwo rozprzestrzenia się poprzez kontakt osobisty. Objawy obejmują:

• Silny świąd – często silniejszy w nocy.
• Wysypka wygląda jak linia. Czasami pojawiają się pęcherze.
• W miejscu wysypki mogą pojawić się rany.

Wyprysk

Jest to jedna z najczęstszych chorób skóry. Często rozwija się w dzieciństwie. Objawy zależą od rodzaju egzemy i wieku danej osoby, ale często obejmują:

• Suche, łuszczące się plamy na skórze
• Silnie swędząca wysypka
• Pęknięta i szorstka skóra

katar sienny

Katar sienny lub alergiczny nieżyt nosa to reakcja alergiczna na pyłki. Objawy mogą przypominać objawy przeziębienia, np.:

• Katar
• Łzawiące oczy
• Kichanie

Katar sienny może również powodować wysypkę podobną do pokrzywki. Wysypka będzie miała postać swędzących czerwonych plam.

Gorączka reumatyczna

Gorączka reumatyczna jest reakcją zapalną na zakażenie paciorkowcami, np ostre zapalenie gardła. Najczęściej dotyka dzieci w wieku 5-15 lat. Objawy obejmują:

• Małe, bezbolesne guzki pod skórą
• Czerwona wysypka skórna
• Obrzęk migdałków

Mononukleoza

Spowodowane przez wirusa. Choroba rzadko jest poważna, ale objawy mogą obejmować:

• Różowa wysypka przypominająca odrę
• Bóle
• Wysoka temperatura

Liszaj obrączkowy

Grzybicę, pomimo swojej nazwy, wywołuje grzyb. Infekcja grzybicza atakuje górną warstwę skóry ciała, skórę głowy i paznokcie. Objawy różnią się w zależności od lokalizacji zakażenia, ale mogą obejmować:

• Swędząca, czerwona wysypka w kształcie pierścienia – czasami lekko wypukła
• Małe plamy łuszczącej się skóry
• Wypadanie włosów w dotkniętym obszarze

Odra

Jest to wysoce zaraźliwa choroba wywoływana przez wirus różyczki. Objawy obejmują:

• Czerwonawo-brązowa wysypka
• Małe szaro-białe plamki z niebieskawo-białym środkiem w ustach
• Suchy kaszel

Posocznica

Sepsa, często nazywana zatruciem krwi, jest nagłym przypadkiem medycznym. Sepsa rozwija się w wyniku masowej odpowiedzi immunologicznej na infekcję. Objawy są różne, ale mogą obejmować:

• Wysypka, która nie ustępuje pod wpływem ucisku
• Gorączka
• Przyspieszone tętno

Borelioza

Jest to infekcja bakteryjna przenoszona na człowieka w wyniku ukąszenia zakażonego kleszcza. Objawy obejmują wędrującą wysypkę, która często pojawia się na początku choroby.

Wysypka zaczyna się jako mały czerwony obszar, który może być ciepły w dotyku, ale nie swędzi. Wkrótce środkowa część traci kolor, nadając wysypce wygląd przypominający jabłko.

Wysypka niekoniecznie pojawia się w miejscu ukąszenia kleszcza.

Zespół wstrząsu toksycznego

Jest to rzadka choroba spowodowana infekcją bakteryjną. Rozwija się szybko i może zagrażać życiu. U wszystkich osób z zespołem wstrząsu toksycznego występuje gorączka i wysypka o następujących cechach:

• Wygląda jak oparzenie słoneczne i obejmuje większą część ciała
• Wysypka jest płaska
• Po naciśnięciu zmienia kolor na biały

Ostre zakażenie wirusem HIV

We wczesnych stadiach zakażenia HIV poziom wirusa we krwi jest bardzo wysoki, ponieważ układ odpornościowy nie rozpoczął jeszcze walki z infekcją. Wczesne objawy obejmują wysypkę z następującymi objawami:

• Dotyczy głównie górnej części ciała
• Płaskie lub ledwo uniesione małe czerwone kropki
• Nie swędzi

Akrodermit

Zapalenie skóry, rodzaj łuszczycy krostkowej, znane jest również jako zespół Gianottiego-Crostiego. Choroba jest związana z infekcjami wirusowymi. Objawy obejmują:

• Swędzące fioletowe lub czerwone pęcherze
• Powiększone węzły chłonne
• Wzdęty brzuch

Tęgoryjec

• Czerwona, swędząca, obrzęknięta wysypka skórna w jednym określonym miejscu.
• Ciężki oddech.
• Ekstremalne zmęczenie.

Choroba Kawasakiego

Choroba Kawasaki to rzadki zespół, który dotyka dzieci. Charakteryzuje się zapaleniem ścian tętnic w całym organizmie. Objawy obejmują:

• Wysypka na nogach, ramionach i tułowiu, pomiędzy narządami płciowymi i odbytem.
• Wysypka na stopach i dłoniach, czasami z łuszczeniem się skóry.
• Opuchnięte, popękane i suche usta.

Syfilis

Kiła jest bakteryjną infekcją przenoszoną drogą płciową. Choroba jest uleczalna, ale nie ustępuje sama. Objawy różnią się w zależności od stadium choroby i obejmują:

• Początkowo - bezbolesne, twarde i okrągłe wrzody syfilityczne (chancres).
• Później pojawia się nieswędząca czerwonobrązowa wysypka, która zaczyna się na tułowiu i rozprzestrzenia się po całym ciele.
• Brodawki jamy ustnej, odbytu i narządów płciowych.

Nietypowe zapalenie płuc

Nietypowy jest mniej dotkliwy niż forma typowa. Objawy mogą obejmować:

• Wysypka (rzadko)
• Osłabienie i zmęczenie
• Ból w klatce piersiowej, szczególnie przy głębokim oddychaniu

Róża

Róża to infekcja skóry, która atakuje tylko górne warstwy skóry. Skóra staje się:

• Opuchnięte, czerwone i błyszczące
• Wrażliwy i ciepły w dotyku
• Czerwone smugi na dotkniętym obszarze

zespół Reye'a

Zespół Reye'a jest rzadki i najczęściej występuje u dzieci. Może powodować poważne uszkodzenia narządów, zwłaszcza mózgu i wątroby. Wczesne objawy obejmują:

• Wysypka na dłoniach i stopach.
• Powtarzające się silne wymioty.
• Letarg, dezorientacja i bóle głowy.

Kryzys Addisona

Kryzys Addisona, znany również jako przełom nadnerczowy i ostra niewydolność nadnerczy, to rzadkie i potencjalnie śmiertelne schorzenie, w którym nadnercza przestają działać prawidłowo. Objawy obejmują:

• Reakcje skórne, w tym wysypka
• Niskie ciśnienie krwi
• Gorączka, dreszcze i pocenie się

Oparzenia chemiczne

Stosunkowo powszechne, mogą wystąpić, gdy dana osoba wejdzie w bezpośredni kontakt z substancją chemiczną lub jej oparami. Objawy są różne, ale mogą obejmować:

• Skóra, która wydaje się czarna lub martwa
• Podrażnienie, pieczenie lub zaczerwienienie w dotkniętym obszarze
• Drętwienie i ból

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów jest najczęstszą postacią zapalenia stawów u dzieci. Dzwonili do niego młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów. Objawy różnią się w zależności od podtypu, ale mogą obejmować:

• Losowe wysypki
• Łuszcząca się wysypka przypominająca łuszczycę
• Wybuchy gorączki

Histoplazmoza

Histoplazmoza to grzybicza infekcja płuc. Czasami nie daje żadnych objawów, ale czasami powoduje objawy podobne do zapalenia płuc:

• Ból w klatce piersiowej
• Czerwone krosty na goleniach

Zapalenie skórno-mięśniowe

Zapalenie skórno-mięśniowe to choroba powodująca osłabienie mięśni i wysypkę. Wysypka może być czerwona i plamista lub niebieskawo-fioletowa i pojawia się w takich miejscach jak:

• Ramiona i górna część pleców
• Palce
• Palmy
• Wokół oczu

Ichtioza zwykła

Ichthyosis vulgaris jest dziedziczną chorobą skóry, która często zaczyna się w dzieciństwie. Jest to spowodowane mutacją w genie kodującym białko filagryna. Dodatki zawarte:

• Powierzchnia skóry staje się sucha, gruba i łuszcząca się.
• Suchości często towarzyszą małe, białe lub łuszczące się płatki skóry.
• Choroba zwykle atakuje łokcie, nogi, twarz, skórę głowy i tułów.

Pemfigoid

Pemfigoid to grupa rzadkich chorób autoimmunologicznych, które powodują głównie wysypki i powstawanie pęcherzy na skórze. Istnieją trzy główne typy:

• Pemfigoid pęcherzowy- powstawanie pęcherzy na dolnej części tułowia, w pachwinach, pod pachami, na wewnętrznej stronie ud, na stopach i dłoniach.
• Pemfigoid bliznowaty- najczęściej atakuje błony śluzowe.
• Ciąża pemfigoidowa- rozwija się w czasie ciąży i atakuje głównie górną część ciała.

Fenyloketonuria

Fenyloketonuria to choroba genetyczna, która wpływa na sposób fenyloalanina jest rozkładany przez organizm. Dotyka 1 na 10 000 dzieci w Stanach Zjednoczonych. Jeśli schorzenie nie jest leczone, fenyloalanina gromadzi się, powodując:

• Wysypki skórne, takie jak egzema
• Rozjaśnienie skóry i oczu z powodu nieprawidłowego poziomu melaniny
• Napady

Porfiria

Porfiria odnosi się do grupy zaburzeń genetycznych, które mogą wpływać na układ nerwowy lub skórę. Objawy są różne, ale mogą obejmować:

• Zaczerwienienie i obrzęk skóry
• Palący ból
• Zmiany w pigmentacji skóry

Wysypka heliotropowa

Wysypka heliotropowa jest często pierwszym zauważalnym objawem zapalnej choroby mięśni zwanej zapalenie skórno-mięśniowe. W tym stanie:

• Skóra puchnie
• Pojawiają się czerwone plamy
• Skóra wygląda na suchą i podrażnioną

Wysoki poziom kwasu moczowego w organizmie

Wysypka może wystąpić, gdy wysoki poziom kwasu moczowego we krwi powoduje tworzenie się kryształów i gromadzenie się w stawie i wokół niego. Może to również prowadzić do dny moczanowej. Objawy obejmują:

• Wysypka plamista na powierzchni skóry
• Zaczerwienienie, tkliwość i obrzęk stawów
• Długotrwały ból stawów przez kilka tygodni po reakcji

Domowe środki zaradcze

Wysypka występuje w wielu postaciach i rozwija się z wielu powodów. Istnieje jednak kilka podstawowych środków, które mogą przyspieszyć powrót do zdrowia i złagodzić dyskomfort:

• Używaj łagodnego, bezzapachowego mydła. To mydło zostało opracowane specjalnie dla skóry wrażliwej lub dziecięcej.
• Nie myć ani nie brać prysznica gorącą wodą- wybierz ciepło.
• Staraj się, aby wysypka „oddychała”. Nie zakrywaj dotkniętego obszaru taśmą klejącą ani bandażem.
• Nie pocieraj wysypki pogłaszcz go, jeśli odczuwasz swędzenie.
• Jeśli wysypka jest sucha Na przykład w przypadku egzemy użyj bezzapachowych środków nawilżających.
• Nie używaj kosmetyków i balsamów mogących powodować wysypkę, np. niedawno zakupione produkty.
• Unikaj zadrapań aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
• Kremy kortyzonowe, który można kupić bez recepty, może złagodzić swędzenie.
• Galman może złagodzić wysypki wywołane ospą wietrzną lub trującym bluszczem lub trującym dębem.
• Jeśli wysypka powoduje łagodny ból acetaminofen lub ibuprofen mogą przynieść ulgę, ale nie są rozwiązaniem długoterminowym – nie będą leczyć przyczyny wysypki.

Kiedy zgłosić się do lekarza?

Jeśli wysypce towarzyszą następujące objawy, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem:

• Ból gardła
• Ból stawu
• Niedawne ukąszenie zwierzęcia lub owada
• Czerwone smugi w pobliżu wysypki
• Wrażliwe obszary w pobliżu wysypki

Chociaż wysypka zwykle nie jest powodem do niepokoju, Każda osoba, u której wystąpią następujące objawy, powinna natychmiast udać się do szpitala:

• Szybko zmieniający się kolor skóry
• Trudności w oddychaniu lub uczucie ucisku w gardle
• Narastający lub silny ból
• Ciepło
• Dezorientacja
• Zawroty głowy
• Obrzęk twarzy lub kończyn
• Tępy ból szyi lub głowy
• Nawracające wymioty lub biegunka

Przyczyny choroby

Ocena procesu skórnego obejmuje określenie charakteru wysypki, częstości występowania, lokalizacji, kolejności występowania wysypki, tego, czy wysypka ma charakter ostry czy długotrwały, a na podstawie uzyskanych danych przeprowadza się diagnostykę różnicową uwzględniającą wywiad chorobowy (historię pacjenta) choroby poprzedzające wysypkę, kontakt z pacjentami zakaźnymi, predyspozycje do chorób alergicznych, przyjmowanie leków). Aby zrozumieć ogromną różnorodność rodzajów wysypek, musisz najpierw poznać ich możliwe przyczyny. Przede wszystkim musisz zdecydować, czy wysypka jest zakaźna (to znaczy wysypka występująca podczas choroby zakaźnej - odra, różyczka, ospa wietrzna) czy niezakaźna (w przypadku chorób alergicznych, chorób tkanki łącznej, krwi, krwi naczynia, skóra). Więc:

І Wysypka spowodowana chorobami zakaźnymi

- „infekcje wieku dziecięcego” u dorosłych: odra, różyczka, ospa wietrzna, szkarlatyna

- choroby zakaźne (meningokokemia, opryszczka, półpasiec, dur brzuszny, dur brzuszny, zakażenie wirusem opryszczki, mononukleoza zakaźna, rumień zakaźny, nagła osutka)

ІІ Wysypki niezakaźne

Wysypki alergiczne

Na choroby tkanki łącznej, krwi, naczyń krwionośnych (twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy, plamica małopłytkowa)

ІІІ Choroby, które atakują głównie skórę lub ograniczają się do manifestacji tylko na skórze.

Podkreśliliśmy je osobno. One z kolei mogą być również zakaźne i niezakaźne. Skóra różnych części ciała ma swoje własne cechy anatomiczne, fizjologiczne i biochemiczne. Dlatego wiele chorób charakteryzuje się ściśle określoną lokalizacją wysypek (na przykład na twarzy, w kroczu, na uszach, podeszwach). Niektóre w postaci plamek, grudek, blaszek, inne w postaci strupów, łusek, lechenizacji. Lista chorób skóry jest ogromna (toczeń rumieniowaty skórny, łojotokowe zapalenie skóry, trądzik pospolity, neurodermit (ograniczony, rozsiany), znamiona (barwnikowe, gruczoły łojowe, śródskórne, niekomórkowe, płonące, Otha, niebieskie, Beckera), łuszczyca, słoneczna rogowacenie, rogowacenie starcze, nowotwory złośliwe (rak płaskonabłonkowy i podstawnokomórkowy skóry), przerzuty, dermatofitoza, toczeń rumieniowaty krążkowy, ostre, podostre, przewlekłe swędzące zapalenie skóry, ropne zapalenie skóry, porosty (półpasiec, łupież pstry, czerwony, Gilbert, biały, różowy), pęcherzyca, gronkowcowe zapalenie mieszków włosowych, uogólniona amyloidoza, mięczak zakaźny, ksantelazm, włókniak miękki, procentowe (okołoustne) zapalenie skóry, mięsak Kaposhiego, strzykawka, zapalenie skóry, dermatoza, brodawki, sarkoidoza, liszajec, kiła, toksydermia, soczewica (złośliwa, starcza), czerniak , zespół Patee-Heegersa, ostuda, chlorazm, chlorazm, chlorazm, ostuda, naczyniakowłókniak, zapalenie skórno-mięśniowe, dziedziczna teleangiektazja krwotoczna, róża, trądzik różowaty, ziarniniak teleangiektatyczny, eozynofilowe zapalenie mieszków włosowych, protoporfiria erytropoetyczna, triholemmoma (choroba Cowdena), ziarniniak teleangiektatyczny , opryszczka, patomimia, borelioza choroba (borelioza), chłoniak, zespół McCune-Olbre yta, trąd, stwardnienie guzowate, ukąszenia owadów, grzybice, pemfigoid, świerzb, wysypka pieluszkowa (czerwona), rybia łuska itp.)

Mechanizmy występowania i rozwoju choroby(patogeneza)

Zakaźny charakter wysypki potwierdza szereg objawów charakteryzujących proces zakaźny:

ogólny zespół zatrucia (gorączka, osłabienie, złe samopoczucie, ból głowy, czasami wymioty itp.);

objawy charakterystyczne dla tej choroby (zapalenie węzłów chłonnych potylicznych z różyczką, plamki Filatowa-Koplika z odrą, ograniczone przekrwienie gardła przy szkarlatynie, polimorfizm objawów klinicznych przy jersiniozie itp.);

Choroba zakaźna charakteryzuje się cyklicznym przebiegiem choroby, występowaniem przypadków choroby w rodzinie, zespole oraz u osób, które miały kontakt z pacjentem i nie mają przeciwciał przeciwko tej chorobie zakaźnej. Jednak wysypka może mieć ten sam charakter z różnymi patologiami.

Wysypka jako przejaw alergii nie jest wcale rzadka. Myśli o alergicznym charakterze choroby i wysypce pojawiają się z reguły wtedy, gdy nie ma oznak infekcji i doszło do kontaktu z czymś (kimś), co mogło być przyczyną alergii – pokarmem (owoce cytrusowe, czekolada), leki, alergeny wziewne (pyłki, farby, rozpuszczalniki, puch topoli), zwierzęta domowe (koty, psy, dywaniki)

Wysypka w chorobach krwi i naczyń krwionośnych występuje z dwóch głównych powodów: zmniejszenia liczby lub dysfunkcji płytek krwi (często wrodzonej), upośledzonej przepuszczalności naczyń. Wysypka w tych chorobach przybiera postać dużych lub małych krwotoków, jej pojawienie się jest spowodowane urazami lub innymi chorobami - na przykład wzrostem temperatury podczas przeziębienia.

Elementy morfologiczne wysypek skórnych to różne rodzaje wysypek, które pojawiają się na skórze i błonach śluzowych. Wszystkie dzielą się na 2 duże grupy: pierwotne elementy morfologiczne, które pojawiają się najpierw na dotychczas niezmienionej skórze, oraz wtórne, które pojawiają się w wyniku ewolucji pierwiastków pierwotnych na ich powierzchni lub pojawiają się po ich zniknięciu. Z punktu widzenia diagnostycznego najważniejsze są pierwotne elementy morfologiczne, których charakter (kolor, kształt, wielkość, zarys, charakter powierzchni itp.) pozwala w znacznej liczbie przypadków określić nozologię dermatozy oraz dlatego też dużą wagę przywiązuje się do identyfikacji i opisu głównych elementów wysypki w lokalnym wywiadzie medycznym.

Podstawowe elementy morfologiczne wysypek skórnych. Podgrupa pierwotnych elementów morfologicznych obejmuje pęcherzyk, pęcherzyk, ropień, pęcherz, plamkę, guzek, guzek, węzeł.

Bańka - pierwotny element morfologiczny jamy o wymiarach do 0,5 cm średnicy, posiadający dno, oponę i wnękę wypełnioną treścią surowiczą lub surowiczo-krwotoczną. Pęcherzyki zlokalizowane są w naskórku (śródnaskórkowo) lub pod nim (podnaskórkowo). Mogą wystąpić na tle niezmienionej skóry (z dyshydrozą) lub na tle rumieniowym (opryszczka). Kiedy pęcherzyki się otwierają, tworzą się liczne nadżerki płaczące, które następnie nabłonkują się, nie pozostawiając trwałych zmian w skórze. Istnieją pęcherzyki jednokomorowe (w przypadku egzemy) lub wielokomorowe (w przypadku opryszczki).

Bańka - pierwotny element morfologiczny jamy, składający się z dna, opony i jamy zawierającej wysięk surowiczy lub krwotoczny. Opona może być napięta lub zwiotczała, gęsta lub cienka. Od bańki różni się dużym rozmiarem - od 0,5 cm do kilku centymetrów średnicy. Elementy mogą znajdować się zarówno na skórze niezmienionej, jak i na skórze objętej stanem zapalnym. Pęcherze mogą powstawać w wyniku akantolizy i lokalizować się śródnaskórkowo (w przypadku pęcherzycy akantolitycznej) lub w wyniku obrzęku skóry prowadzącego do oddzielenia się naskórka od skóry właściwej i lokalizować się pod naskórkiem (zwykłe kontaktowe zapalenie skóry). W miejscu otwartych pęcherzy tworzą się powierzchnie erozyjne, które następnie nabłonkują się, nie pozostawiając blizn.

Pryszcz - element morfologiczny jamy pierwotnej wypełniony treścią ropną. Na podstawie ich umiejscowienia w skórze rozróżnia się krosty powierzchowne i głębokie, pęcherzykowe (zwykle gronkowcowe) i niepęcherzykowe (zwykle paciorkowcowe). Powierzchowne krosty pęcherzykowe tworzą się u ujścia pęcherzyka lub zajmują do 2/3 jego długości, czyli umiejscowione są w naskórku lub warstwie brodawkowej skóry właściwej. Mają kształt stożka, często w środkowej części przesiąknięte włoskami, gdzie widoczna jest żółtawa zawartość ropna, ich średnica wynosi 1-5 mm. Kiedy krosta cofa się, ropna zawartość może skurczyć się i przekształcić w żółtawobrązową skorupę, która następnie znika. W miejscu powierzchownych krost mieszkowych nie występują trwałe zmiany skórne, możliwe są jedynie przejściowe hipo- lub przebarwienia. Powierzchowne krosty pęcherzykowe obserwuje się w przypadku zapalenia ostiofolliculitis, zapalenia mieszków włosowych i zwykłej sykozy. Głębokie krosty mieszkowe w czasie ich powstawania zajmują cały mieszek włosowy i lokalizują się w obrębie całej skóry właściwej (głębokie zapalenie mieszków włosowych), często obejmując także tkankę podskórną – czyrak, karbunkuł. W tym przypadku podczas wrzenia w środkowej części krosty tworzy się martwiczy pręt, a po jego zagojeniu pozostaje blizna, z karbunkułem tworzy się kilka martwiczych pręcików. Powierzchowne krosty niepęcherzykowe - flikteny - mają oponę, dno i jamę z mętną zawartością, otoczoną krawędzią przekrwienia. Znajdują się w naskórku i na zewnątrz wyglądają jak bąbelki z precyzyjnie określoną zawartością. Obserwowane z liszajem. Kiedy krosta cofa się, wysięk kurczy się i tworzy strupki, po odrzuceniu których pozostaje przejściowa de- lub przebarwienia. Głębokie niegrudkowe krosty - ektyma - tworzą wrzody z ropnym dnem, obserwowane w przewlekłym wrzodziejącym ropnym zapaleniu skóry itp. Blizny pozostają na swoim miejscu. Krosty mogą również tworzyć się wokół przewodów wydalniczych gruczołów łojowych (na przykład w przypadku trądziku pospolitego), a ponieważ przewód gruczołów łojowych otwiera się u ujścia mieszków włosowych, mają one również charakter mieszkowy. Głębokie krosty powstające wokół przewodów wydalniczych apokrynowych gruczołów potowych podczas zapalenia gruczołów potowych tworzą głębokie ropnie, które otwierają się przez drogi przetokowe i pozostawiają blizny.

Pęcherz - pierwotny bezpasmowy element morfologiczny, który powstaje w wyniku ograniczonego ostrego obrzęku zapalnego skóry brodawkowatej i charakteryzuje się efemerycznością (istnieje od kilku minut do kilku godzin). Znika bez śladu. Zwykle występuje jako natychmiastowa, rzadziej opóźniona reakcja alergiczna na endogenne lub egzogenne czynniki drażniące. Obserwuje się to w przypadku ukąszeń owadów, pokrzywki, toksykodermy. Klinicznie pęcherz jest gęstym, wypukłym elementem o okrągłym lub nieregularnym zarysie, zabarwionym na różowo, czasami z białawym odcieniem w środku, któremu towarzyszy swędzenie i pieczenie.

Miejsce charakteryzuje się lokalną zmianą koloru skóry, bez zmian w jej reliefie i konsystencji. Plamy mogą być naczyniowe, pigmentowane lub sztuczne. Plamy naczyniowe dzielą się na zapalne i niezapalne. Plamy zapalne są różowo-czerwone, czasem z niebieskawym odcieniem, po naciśnięciu bledną lub znikają, a po usunięciu nacisku przywracają kolor. W zależności od wielkości dzieli się je na różyczkę (o średnicy do 1 cm) i rumień (o średnicy od 1 do 5 cm i więcej). Przykładem wysypki różyczkowej jest różyczka syfilityczna, wysypka rumieniowa jest objawem zapalenia skóry, toksydermii itp. Plamy niezapalne powstają w wyniku rozszerzenia naczyń krwionośnych lub upośledzonej przepuszczalności ich ścian i nie zmieniają koloru po naciśnięciu. Szczególnie pod wpływem czynników emocjonalnych (złość, strach, wstyd) często obserwuje się zaczerwienienie skóry twarzy, szyi i górnej części klatki piersiowej, które nazywa się rumieniem skromności. Zaczerwienienie to spowodowane jest krótkotrwałym rozszerzeniem naczyń krwionośnych. Trwałe rozszerzenie naczyń krwionośnych w postaci czerwonych pajączków (teleangiektazji) lub niebieskawych, drzewiastych żył rozgałęzionych (livedo) występuje w rozsianych chorobach tkanki łącznej itp. Przy upośledzeniu przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych powstają krwotoczne plamki niezapalne. powstają w wyniku odkładania się hemosyderyny, która nie znika pod ciśnieniem i zmienia kolor z czerwonego na brązowo-żółty („rozkwit siniaków”). W zależności od wielkości i kształtu dzielimy je na wybroczyny (krwotoki punktowe), plamicę (do 1 cm średnicy), wibrację (paskowatą, liniową), wybroczyny (duży, nieregularny kształt). Plamy krwotoczne powstają w alergicznym zapaleniu naczyń skóry, toksydermii itp. Plamy pigmentowe pojawiają się głównie wtedy, gdy zmienia się zawartość pigmentu melaniny w skórze: gdy jest go nadmiar, obserwuje się plamy przebarwione, a przy niedoborze hipoglikemię. - lub plamy odbarwione. Elementy te mogą być wrodzone lub nabyte. Wrodzone plamy przebarwione są reprezentowane przez znamiona (znamiona). Nabyte plamy przebarwione to piegi, ostuda, opalenizna, plamy odbarwione to leukoderma, bielactwo nabyte. Albinizm objawia się wrodzoną uogólnioną depigmentacją.

Guzek - pierwotny element morfologiczny pozbawiony ubytków, charakteryzujący się zmianą koloru skóry, jej reliefu, konsystencji i z reguły ustępuje bez pozostawiania śladu. Na podstawie głębokości występowania wyróżnia się guzki naskórkowe zlokalizowane w obrębie naskórka (brodawki płaskie); skórny, zlokalizowany w warstwie brodawkowej skóry właściwej (kiła grudkowa) i naskórkowo-naskórkowy (grudki w łuszczycy, liszaj płaski, atopowe zapalenie skóry). Guzki mogą mieć charakter zapalny lub niezapalny. Te ostatnie powstają w wyniku rozrostu naskórka, jak akantoza (brodawki), skóry właściwej, jak brodawczaki (brodawczaki) lub odkładania się produktów przemiany materii w skórze (ksantoma). Grudki zapalne występują znacznie częściej: z łuszczycą, kiłą wtórną, liszajem płaskim, egzemą itp. W tym przypadku na naskórku można zaobserwować akantozę, ziarninę, nadmierne rogowacenie, parakeratozę, a naciek komórkowy odkłada się w warstwie brodawkowej naskórka. skóra właściwa. W zależności od wielkości guzki mają kształt prosówkowy lub prosowaty (o średnicy 1-3 mm), soczewkowaty lub soczewkowaty (o średnicy 0,5-0,7 cm) oraz numeryczny lub monetokształtny (o średnicy 1-3 cm). W wielu dermatozach dochodzi do obwodowego wzrostu grudek, ich fuzji i tworzenia większych elementów - płytek (na przykład w łuszczycy). Grudki mogą być okrągłe, owalne, wielokątne (policykliczne) w zarysie, płaskie, półkuliste, stożkowe (ze spiczastym wierzchołkiem), gęste, gęsto elastyczne, ciastowate, o miękkiej konsystencji. Czasami na powierzchni guzka tworzy się pęcherzyk. Takie elementy nazywane są grudkami lub seropapulami (w prurigo).

Guzek - pierwotny, pozbawiony ubytków, naciekowy element morfologiczny, umiejscowiony głęboko w skórze właściwej. Charakteryzuje się małymi rozmiarami (od 0,5 do 1 cm średnicy), zmianami w kolorze skóry, jej reliefem i konsystencją; pozostawia bliznę lub zanik bliznowaty. Powstaje głównie w warstwie siatkowej skóry właściwej w wyniku tworzenia się zakaźnego ziarniniaka. Klinicznie jest dość podobny do grudek. Główna różnica polega na tym, że guzy mają tendencję do owrzodzeń i pozostawiania blizn. Możliwe jest rozwiązanie guzka bez stadium owrzodzenia z przejściem do zaniku bliznowatego skóry. Guzki obserwuje się w przypadku trądu, gruźlicy skóry, leiszmaniozy, kiły trzeciorzędowej itp.

Węzeł - pierwotny, naciekający element morfologiczny bez pasm, leżący głęboko w skórze właściwej i tkance podskórnej i mający duże wymiary (średnica od 2 do 10 cm lub więcej). W miarę rozwoju procesu patologicznego z reguły pojawia się owrzodzenie węzła, po którym następuje bliznowacenie. Wyróżnia się węzły zapalne, np. dziąsła syfilityczne i niezapalne, powstałe w wyniku odkładania się produktów przemiany materii w skórze (ksantoma itp.) lub złośliwych procesów rozrostowych (chłoniak).

Jeśli istnieje jeden rodzaj pierwotnego elementu morfologicznego wysypki skórnej (na przykład tylko grudki lub tylko pęcherze), mówi się o monomorficznym charakterze wysypki. W przypadku jednoczesnego istnienia dwóch lub więcej elementów pierwotnych (na przykład grudek, pęcherzyków, rumienia), wysypkę nazywa się polimorficzną (na przykład z egzemą).

W przeciwieństwie do prawdziwego wyróżnia się także fałszywy (ewolucyjny) polimorfizm wysypki, spowodowany pojawieniem się różnych wtórnych elementów morfologicznych.

Wtórne elementy morfologiczne wysypek skórnych.

Wtórne elementy morfologiczne obejmują wtórną hipo- i przebarwienia, pęknięcia, wytarcia, nadżerki, owrzodzenia, łuski, strupy, blizny, lichenifikację, roślinność.

Hipo- i hiperpigmentacja może być wtórnym elementem morfologicznym, jeśli pojawia się w miejscu rozdzielonych elementów pierwotnych (grudki, krosty itp.). Przykładowo w miejscu dawnych grudek w łuszczycy często pozostają obszary depigmentacji dokładnie odpowiadające dawnym elementom pierwotnym, zwane pseudoleukodermą, a gdy grudki liszaja płaskiego cofają się, zwykle pozostaje przebarwienie, które utrzymuje się przez kilka tygodni, a nawet miesięcy.

Pękać - wtórny element morfologiczny, który stanowi liniowe naruszenie integralności skóry w wyniku zmniejszenia elastyczności skóry. Pęknięcia dzielimy na powierzchowne (zlokalizowane w obrębie naskórka, nabłonkowe i zanikające bez śladu, na przykład przy egzemie, neurodermicie itp.) i głębokie (zlokalizowane w obrębie naskórka i skóry właściwej, często krwawiące z utworzeniem krwotocznych strupów, zanikające powstawanie blizn, na przykład z kiłą wrodzoną).

Przeczos - objawia się naruszeniem integralności skóry w wyniku uszkodzeń mechanicznych na skutek urazów i zadrapań. Czasami może pojawić się przede wszystkim otarcie (w wyniku urazu). W zależności od głębokości uszkodzenia skóry, zadrapania mogą ustępować bez pozostawiania śladów lub z powstawaniem hipo- lub przebarwień.

Erozja występuje, gdy otwierają się elementy morfologiczne jamy pierwotnej i stanowi naruszenie integralności skóry lub błony śluzowej naskórka (nabłonka). Nadżerki pojawiają się w miejscach pęcherzyków, pęcherzy lub powierzchownych krost i mają taki sam kształt i rozmiary jak elementy pierwotne. Czasami nadżerki mogą również tworzyć się na wysypkach grudkowych, szczególnie gdy są zlokalizowane na błonach śluzowych (kiła grudkowa nadżerkowa, liszaj płaski nadżerkowo-wrzodziejący). Regresja erozji następuje poprzez epitelizację i kończy się bez śladu.

Wrzód - stanowi naruszenie integralności skóry w warstwie tkanki łącznej skóry właściwej, a czasem nawet leżących pod nią tkanek. Występuje, gdy otwierają się guzki, węzły lub głębokie krosty. Wrzód ma dno i krawędzie, które mogą być miękkie (gruźlica) lub twarde (rak skóry). Dno może być gładkie (chancre) lub nierówne (przewlekłe wrzodziejące ropne zapalenie skóry), pokryte różnorodną wydzieliną i granulatami. Brzegi podważone, pionowe, w kształcie spodka. Po zagojeniu się wrzodów zawsze pozostają blizny.

Płatek - reprezentuje oderwane zrogowaciałe płytki, które tworzą peeling. Peeling fizjologiczny występuje stale i zazwyczaj jest niezauważalny. W procesach patologicznych (nadmierne rogowacenie, parakeratoza) złuszczanie staje się znacznie bardziej wyraźne. W zależności od wielkości łusek, łuszczenie może mieć charakter łupieżowy (łuski są małe, delikatne, jakby pudrowały skórę), blaszkowaty (łuski są większe) i wielkopłytkowy (warstwa rogowa naskórka jest odrywana warstwowo) ). Łupież podobny do łupieżu obserwuje się w przypadku łupieżu pstrego, rubrofitozy, blaszkowatego - w łuszczycy, wielkopłytkowego - w przypadku erytrodermii. Łuski są luźno ułożone, łatwe do usunięcia (w przypadku łuszczycy) lub ściśle osadzone i usunięte z dużym trudem (w przypadku tocznia rumieniowatego). Srebrzystobiałe łuski są charakterystyczne dla łuszczycy, żółtawe - dla łojotoku, ciemne - dla niektórych rodzajów rybiej łuski. W niektórych przypadkach obserwuje się impregnację łusek wysiękiem i powstawanie łuszczących się strupów (z łuszczycą wysiękową).

Skorupa - występuje, gdy zawartość pęcherzyków, pęcherzy i krost wysycha. W zależności od rodzaju wysięku strupy mogą być surowicze, krwotoczne, ropne lub mieszane. Kształt skórek jest często nieregularny, chociaż odpowiada konturom pierwotnej wysypki. Masywne, wielowarstwowe, stożkowe, ropno-krwotoczne strupy nazywane są Rs.

Blizna - występuje podczas gojenia się wrzodów, guzków, węzłów, głębokich krost. Jest to nowo utworzona gruba, włóknista tkanka łączna (włókna kolagenowe). Blizny mogą być powierzchowne lub głębokie, zanikowe lub przerostowe. W ich granicach nie ma przydatków skóry (pasków, gruczołów potowych i łojowych), naskórek jest gładki, błyszczący, czasami ma wygląd bibuły. Kolor świeżych blizn jest czerwony, następnie pigmentowany, a ostatecznie biały. W miejscu zmian, które nie owrzodzą, ale ustępują „na sucho”, możliwe jest powstanie zaniku bliznowatego: skóra jest przerzedzona, pozbawiona prawidłowego wzoru i często zapada się w porównaniu z otaczającymi ją niezmienionymi obszarami. Podobne zmiany obserwuje się w toczniu rumieniowatym i twardzinie skóry.

Lichenizacja (syn. lichenizacja) - charakteryzuje się pogrubieniem, zagęszczeniem skóry w wyniku nacieku grudkowego i zwiększonym wzorem skóry. Skóra w ogniskach lichenifikacji przypomina shagreen. Zmiany takie często powstają przy uporczywych swędzących dermatozach, objawiających się wykwitami grudkowymi (atopowe zapalenie skóry, neurodermit, przewlekły wyprysk).

Wegetacja - charakteryzuje się wzrostem warstwy brodawkowej skóry właściwej, ma kosmkowaty wygląd, przypominający kalafior lub zarozumialec. Roślinność często występuje na dnie ubytków erozyjnych i wrzodziejących (roślinność mokra) przy pęcherzycy wegetatywnej, na powierzchni pierwotnych wysypek grudkowych (roślinność sucha) przy brodawkach narządów płciowych.

Obraz kliniczny choroby(objawy i zespoły)

Wysypka może być objawem zarówno ostrej (odra, szkarlatyna, ospa wietrzna itp.), jak i przewlekłej (kiła, gruźlica itp.) choroba zakaźna. Tak więc przy niektórych chorobach zakaźnych (odra, ospa wietrzna, szkarlatyna) wysypki pojawiają się zawsze, przy innych (różyczka, dur brzuszny i dur brzuszny) występują często (50-70%), przy innych (mononukleoza zakaźna, leptospiroza, wirusowe zapalenie wątroby) występują często. są rzadko obserwowane. Istotnym elementem charakterystycznym wysypki jest obecność lub brak świeżych zmian, swędzenie lub inne subiektywne odczucia w obszarach wysypki. Należy wziąć pod uwagę czas trwania i ewolucję wysypki: w przypadku duru brzusznego i duru brzusznego, w przeciwieństwie do innych chorób, różyczka utrzymuje się przez 2-4 dni, a następnie znika bez śladu. Pęcherzyki na błonach śluzowych jamy ustnej, warg i narządów płciowych obserwuje się w przypadku ospy wietrznej, opryszczki pospolitej i półpaśca oraz pryszczycy; na migdałkach, błonie śluzowej tylnej ściany gardła, języczku, łukach przednich - z zakażeniem enterowirusem (herpangina). W przypadku niektórych chorób zakaźnych wieku dziecięcego wysypka jest na tyle charakterystyczna, że ​​pozwala na dokładne określenie przyczyny choroby jedynie na podstawie wyglądu pacjenta. W pozostałych przypadkach charakter wysypki jest mniej specyficzny, co powoduje konieczność zastosowania dodatkowych metod diagnostycznych w celu ustalenia przyczyny choroby. Z kolei u dorosłych obraz infekcji „dziecięcych” może być „nietypowy”».

Ospa wietrzna (ospa wietrzna) jest ostrą chorobą wirusową wywoływaną przez wirusa półpaśca (ludzki wirus opryszczki typu 3). Ospa wietrzna to ostra faza początkowej penetracji wirusa do organizmu, a półpasiec jest wynikiem reaktywacji wirusa. Ospa wietrzna jest wysoce zaraźliwa. Choroba przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki. Pacjent zaczyna zarażać na 48 godzin przed pojawieniem się pierwszej wysypki i zakaźność utrzymuje się do czasu, aż ostatnia wysypka pokryje się strupami (skorupami). Jednak najbardziej zaraźliwi są pacjenci w początkowym (prodromalnym) okresie choroby i w momencie pojawienia się wysypki. Epidemie ospy wietrznej zwykle występują zimą i wczesną wiosną. U dorosłych, którzy nie chorowali na ospę wietrzną w dzieciństwie, oraz u dzieci ze słabym układem odpornościowym, infekcja może mieć ciężki przebieg. Około 10-15 dni po kontakcie ze źródłem zakażenia, 24-36 godzin przed pojawieniem się wysypki pojawia się ból głowy, niska temperatura i ogólne złe samopoczucie. Na tle ogólnego złego samopoczucia, 1-2 dni po wystąpieniu choroby, na skórze i błonach śluzowych pojawiają się wysypki. Pierwotnym wysypkom w postaci plam może towarzyszyć krótkotrwałe zaczerwienienie skóry. W ciągu kilku godzin plamy przekształcają się w grudki (guzki), a następnie w charakterystyczne pęcherzyki (pęcherzyki) o czerwonej podstawie, wypełnione przezroczystym płynem, które zwykle powodują silny świąd. Wysypka pojawia się najpierw na twarzy i tułowiu. Wysypka może obejmować duże obszary skóry (w cięższych przypadkach) lub ograniczone obszary, ale prawie zawsze dotyczy górnej części tułowia. Wrzody mogą pojawić się na błonach śluzowych, w tym w jamie ustnej i gardle, górnych drogach oddechowych, błonie śluzowej oczu, narządach płciowych i odbytnicy. W jamie ustnej pęcherze pękają natychmiast i nie różnią się od pęcherzy z opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej. Owrzodzenia te powodują ból podczas połykania. Około piątego dnia choroby ustaje pojawianie się nowych wysypek, a do szóstego dnia ospy wietrznej większość wysypek jest już pokryta strupami. Większość strupów odpada przed 20 dniem od wystąpienia choroby. Zawartość pęcherzyków może ulec infekcji bakteryjnej (najczęściej paciorkowcowej lub gronkowcowej), co powoduje ropne zapalenie skóry (rzadko paciorkowcowy wstrząs toksyczny). U dorosłych, noworodków i pacjentów z obniżoną odpornością ospa wietrzna może być powikłana zapaleniem płuc. Występują również powikłania, takie jak zapalenie mięśnia sercowego, przemijające zapalenie stawów lub zapalenie wątroby oraz krwawienie wewnętrzne. Bardzo rzadko, zwykle pod koniec choroby lub w ciągu 2 tygodni po wyzdrowieniu, może rozwinąć się encefalopatia. Ospę wietrzną podejrzewa się u pacjentów z charakterystyczną wysypką i przebiegiem choroby. Wysypki wywołane ospą wietrzną można pomylić z wysypkami wywołanymi innymi chorobami wirusowymi. Jeśli rozpoznanie ospy wietrznej jest wątpliwe, można przeprowadzić badania laboratoryjne w celu ustalenia wirusa. Analizę przeprowadza się poprzez zeskrobanie dotkniętych obszarów skóry. Ciężkie lub nawet śmiertelne postaci choroby występują u dorosłych, pacjentów z obniżoną odpornością oraz u pacjentów leczonych chemioterapią lub kortykosteroidami. Po zarażeniu choroba zwykle pozostawia odporność na całe życie. Jednak u osoby dorosłej możliwa jest reaktywacja wirusa i rozwój półpaśca. Wszystkie zdrowe dzieci i podatni dorośli, zwłaszcza kobiety w wieku rozrodczym i osoby cierpiące na choroby przewlekłe, powinny zostać zaszczepione. Szczepienie przeciwko ospie wietrznej zawiera żywe, osłabione wirusy i rzadko prowadzi do rozwoju choroby, która ma łagodny przebieg – nie więcej niż 10 grudek lub pęcherzy i łagodne ogólne objawy złego samopoczucia.

Odra to zaraźliwa choroba wirusowa, której głównymi objawami są gorączka (podwyższona temperatura), kaszel, zapalenie spojówek i charakterystyczna wysypka. Odra najczęściej występuje u dzieci, ale mogą zachorować także dorośli, którzy nie chorowali na odrę w dzieciństwie. Odra jest chorobą tak zaraźliwą, że nawet niewielki kontakt osoby podatnej z osobą chorą może doprowadzić do zakażenia i rozwoju choroby. Po okresie inkubacji trwającym około 10 dni u pacjenta pojawia się gorączka, oczy stają się czerwone i łzawiące, z nosa pojawia się obfita wydzielina i zaczerwienienie gardła. Z powodu tych objawów odra jest często mylona z ciężkim przeziębieniem. Po 48-96 godzinach od wystąpienia choroby pojawia się plamista wysypka, a temperatura wzrasta do 40°C. Na 36 godzin przed pojawieniem się wysypki na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się typowe plamki, zwane plamkami Filatowa-Koplika - białawe plamki otoczone jaskrawoczerwoną plamką o średnicy do 0,75 mm. Po 1-2 dniach wysypka ciemnieje, a następnie stopniowo odbarwia się, temperatura gwałtownie spada, a katar znika. Odrę należy odróżnić od innych chorób powodujących wysypkę. Jeśli nie ma powikłań, odra trwa około 10 dni. Powikłania odry są dość częste (zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc). W rzadkich przypadkach może rozwinąć się zapalenie mózgu. Wirus odry może atakować różne układy organizmu i powodować zapalenie wątroby, zapalenie wyrostka robaczkowego, a nawet gangrenę kończyn. Dzięki leczeniu powikłań odry antybiotykami i sulfonamidami śmiertelność z powodu odry znacznie spadła w XX wieku. Pod koniec lat 60. na całym świecie zaczęto wprowadzać aktywne szczepienia, lecz wbrew oczekiwaniom liczba zachorowań na odrę na całym świecie jest nadal wysoka. Z reguły raz zarażona odrą pozostawia odporność na całe życie. Dzieci poniżej 4-5 miesiąca życia są odporne na odrę, jeśli ich matka posiada odporność na tę chorobę.

Różyczka- blady, plamisty rumień (zaczerwienienie skóry), szczególnie na twarzy. Drugiego dnia wysypki bardziej przypominają szkarlatynę - małe czerwone kropki na czerwonawym tle. Wysypka utrzymuje się od 3 do 5 dni. U dzieci chorych na różyczkę najczęstszymi objawami choroby mogą być łagodne złe samopoczucie i bóle stawów. U dorosłych chorych na różyczkę ogólne objawy zatrucia chorobą występują częściej niż u dzieci i obejmują gorączkę, silne złe samopoczucie, ból głowy, ograniczoną ruchomość stawów, przemijające zapalenie stawów i łagodny katar. Temperatura zwykle wraca do normy drugiego dnia po pojawieniu się wysypki. Poważne powikłania różyczki obejmują zapalenie mózgu, plamicę małopłytkową i zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego). Na szczęście takie powikłania są niezwykle rzadkie. Różyczkę podejrzewa się u pacjentów z charakterystyczną wysypką i zapaleniem węzłów chłonnych. Badania laboratoryjne przeprowadza się tylko u kobiet w ciąży, pacjentów z zapaleniem mózgu i u noworodków, ponieważ różyczka jest w takich przypadkach szczególnie niebezpieczna. Różyczkę należy odróżnić od odry, szkarlatyny, kiły wtórnej, wysypki polekowej, rumienia zakaźnego i mononukleozy zakaźnej. Różyczkę różni się od odry mniej wyraźną i krócej utrzymującą się wysypką, mniej wyraźnymi i krócej utrzymującymi się ogólnymi objawami choroby oraz brakiem plamek Koplika i kaszlu. Szkarlatynę wyróżniają cięższe ogólne objawy zatrucia i cięższe zapalenie gardła, które występuje już pierwszego dnia choroby. W przypadku kiły wtórnej powiększone węzły chłonne nie są bolesne, a wysypka jest bardziej wyraźna na dłoniach i stopach. W przypadku mononukleozy często rozwija się ból gardła i obserwuje się wzrost wszystkich grup węzłów chłonnych. Nie ma specjalnego leczenia. Główne środki mają na celu zwalczanie objawów choroby (leczenie objawowe) - leki przeciwgorączkowe i przeciwhistaminowe. W ponad 95% przypadków zaszczepienia szczepionka przeciwko różyczce zapewnia trwałą odporność przez ponad 15 lat. Osoba zaszczepiona nie zaraża i nie stwarza zagrożenia dla innych.Szczepionkę przeciw różyczce podaje się dzieciom i wszystkim podatnym osobom starszym, zwłaszcza studentom, rekrutom wojskowym, personelowi medycznemu i osobom pracującym z małymi dziećmi. Po szczepieniu u dzieci rzadko pojawia się gorączka, wysypka, powiększone węzły chłonne lub przejściowe zapalenie stawów. U dorosłych, zwłaszcza kobiet, może wystąpić bolesny obrzęk stawów.

Różyczka i ciąża . Szczepienie przeciwko różyczce jest przeciwwskazane u osób z osłabionym układem odpornościowym, a także u kobiet w ciąży. Kobietom, które otrzymały szczepionkę przeciwko różyczce, zaleca się, aby nie zachodziły w ciążę przez co najmniej 28 dni po zaszczepieniu. Różyczka wewnątrzmaciczna płodu może mieć niezwykle niekorzystny wpływ na rozwój ciąży, w tym na jej zakończenie lub wystąpienie wad rozwojowych płodu.

szkarlatyna- ostra choroba zakaźna wywołana najczęściej przez paciorkowce hemolityczne Streptococcus pyogenes. Szkarlata gorączka może dotknąć zarówno dorosłych, jak i dzieci, ale choroba częściej występuje u dzieci.Przed pojawieniem się antybiotyków szkarlatynę uważano za bardzo niebezpieczną, a nawet śmiertelną chorobę, z poważnymi powikłaniami. Na szczęście dziś szkarlatyna występuje rzadziej i w mniej ostrych postaciach.
Dzięki terminowemu leczeniu antybiotykami następuje szybki i całkowity powrót do zdrowia. Większości możliwych powikłań szkarlatyny można zapobiec poprzez odpowiednie leczenie. Choroba ta występuje najczęściej u dzieci powyżej drugiego roku życia, a szczyt zachorowań na szkarlatynę występuje między 6 a 12 rokiem życia. Szkarlata gorączka występuje częściej w klimacie umiarkowanym. Choroba przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas kichania i kaszlu. Może być również przenoszony przez zanieczyszczone przedmioty lub brudne ręce. Źródłem patogenów szkarlatyny są chore dzieci lub nosiciele infekcji. Okres inkubacji szkarlatyny trwa 1-7 dni. Zazwyczaj choroba zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury, wymiotów i silnego bólu gardła (ból gardła). U pacjenta występują również bóle głowy, dreszcze i osłabienie. Pomiędzy 12 a 24 godzinami po wzroście gorączki pojawia się charakterystyczna jasnoczerwona wysypka. Czasami pacjenci skarżą się na silny ból brzucha. W typowych przypadkach szkarlatyny temperatura wzrasta do 39,5°C lub więcej. Gardło jest zaczerwienione, migdałki są powiększone, zaczerwienione i pokryte ropną wydzieliną. Gruczoły ślinowe podżuchwowe są objęte stanem zapalnym i bolesnym. Na początku choroby czubek i krawędzie języka są czerwone, a pozostałe części białe. Trzeciego lub czwartego dnia choroby biały nalot znika, a cały język nabiera jasnego szkarłatnego koloru. Jasnoczerwona wysypka, która pojawia się wkrótce po wzroście gorączki, opisywana jest jako „oparzenie słoneczne z gęsią skórką”. Skórka pokryta jest małymi czerwonymi kropkami, które znikają po naciśnięciu, a powierzchnia jest szorstka w dotyku. Wysypka zwykle obejmuje całe ciało z wyjątkiem obszaru wokół ust. Wysypka ze szkarlatyną charakteryzuje się złuszczaniem (peelingiem), które pojawia się pod koniec pierwszego tygodnia choroby. Skórka złuszcza się w postaci drobnych płatków, przypominających otręby. Z reguły skóra na dłoniach i piętach złuszcza się jako ostatnia (nie wcześniej niż w drugim lub trzecim tygodniu choroby). Złuszczanie się skóry spowodowane jest przez specjalną toksynę paciorkowcową, która powoduje śmierć nabłonka skóry. Wczesne powikłania szkarlatyny występują zwykle w pierwszym tygodniu choroby. Zakażenie może rozprzestrzeniać się z migdałków, powodując zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego), zapalenie zatok (zapalenie zatok) lub zapalenie węzłów chłonnych szyi (zapalenie węzłów chłonnych). Rzadkim powikłaniem jest odoskrzelowe zapalenie płuc. Jeszcze mniej powszechne jest zapalenie kości i szpiku (zapalenie kości), zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie obszaru kości za uchem) i posocznica (zatrucie krwi). Przy odpowiednim i właściwym leczeniu powikłania te występują niezwykle rzadko. Do najniebezpieczniejszych późnych powikłań szkarlatyny należą: reumatyzm, kłębuszkowe zapalenie nerek (zapalenie tkanek moczowych nerek), pląsawica. Zapobieganie szkarlatynie polega na terminowej identyfikacji i izolacji pacjentów z szkarlatyną (szczególnie od innych dzieci). Osobom mającym kontakt z osobą chorą na szkarlatynę zaleca się noszenie sterylnych maseczek z gazy i ścisłe przestrzeganie higieny osobistej.

Trądzik różowaty- Jest to dość powszechna choroba grudkowo-krostkowa mieszków włosowych gruczołów łojowych, ale nie towarzyszą jej zaskórniki. Umiejscawia się głównie w środkowej części twarzy, ale czasami może rozprzestrzeniać się na czoło i skórę głowy. W większości przypadków na podłożu rumieniowym z teleangiektazjami (stadium I: trądzik różowaty rumieniowy) rozwijają się zapalne, przekrwione guzki różnej wielkości, w środku których można zauważyć krostę (stadium II: trądzik różowaty grudkowy lub krostkowy. Rozlany rozrost tkankowy, szczególnie w okolicy nosa, może prowadzić do rozwoju rhinophyma.Etiologia nieznana.

Półpasiec charakteryzuje się segmentowym i z reguły jednostronnym ułożeniem grup pęcherzyków, które rozwijają się na rumieniowej podstawie. Po ustąpieniu wysypki mogą pozostać blizny i obszary depigmentacji. Na etapie erupcji grupy pęcherzyków rozwijają się sekwencyjnie, jeden po drugim, więc stopień rozwoju pęcherzyków w obrębie jednej grupy jest w przybliżeniu taki sam, ale może różnić się w zależności od grupy. W pełni rozwinięte pęcherzyki mają u góry lekkie zagłębienie. Półpasiec wywoływany jest przez ten sam wirus co ospę wietrzną – wirus Varizella-Zoster z grupy wirusów opryszczki. Obie choroby reprezentują różne postacie kliniczne jednego procesu zakaźnego. Wirusowa choroba neurotropowa rozwija się albo w wyniku ponownego zakażenia wirusem o obniżonej odporności (okres inkubacji 7-14 dni), albo w wyniku obniżenia odporności organizmu lub immunosupresji, występuje w postaci półpaśca objawowego w wyniku reaktywacji wirusa, który utrzymuje się w komórkach glejowych zwojów rdzeniowych. Choroba zaczyna się ostro, objawiając się złym samopoczuciem i łagodną gorączką (stadium prodromalne). Pęcherzyki powstają w strefie unerwienia jednego lub więcej zwojów czuciowych kręgosłupa (półpasiec segmentowy lub półpasiec multipleks) oraz w odpowiednim obszarze głowy. Ból jest silny, palący i może również poprzedzać pojawienie się wysypki. Choroba może być zlokalizowana nie tylko w okolicy pasa, na co wskazuje określenie „półpasiec”, ale także w innych obszarach (znany jest przypadek półpaśca trójdzielnego). Kiedy półpasiec rozprzestrzenia się na obszar pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego, może to również dotyczyć oka (półpaśca lub okulisty). W takich przypadkach wskazana jest pilna konsultacja z okulistą i wspólne leczenie pacjenta, zwłaszcza jeśli istnieje ryzyko uszkodzenia rogówki. Uszkodzenie oczu spowodowane przez wirusa opryszczki pospolitej zazwyczaj odpowiada objawom zapalenia rogówki. Zapaleniu rogówki czasami towarzyszy zapalenie błony naczyniowej oka, które może prowadzić do ciężkiej i długotrwałej, uporczywej jaskry wtórnej. Ponadto w przedniej części oka może rozwinąć się pęcherzykowe zapalenie spojówek i zapalenie nadtwardówki. W przypadku uszkodzenia nerwu twarzowego obserwuje się objawy paraliżu i nerwobólów. Inne powikłania obejmują półpasiecowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenie mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Jeśli nie wystąpią powikłania w postaci krwotoku, owrzodzenia czy martwicy, choroba ustępuje w ciągu 2-3 tygodni, nie pozostawiając blizn. Zdarzają się nawroty, a odporność zwykle utrzymuje się przez całe życie. Czasami lokalizacja segmentowa zostaje zakłócona, a wysypka rozprzestrzenia się na sąsiednie lub bardziej odległe obszary, a nawet rozprzestrzenia się na całą skórę w postaci uogólnionego półpaśca. Półpasiec może wystąpić jako choroba współistniejąca, na przykład z białaczką, chłoniakami Hodgkina i chłoniakami nieziarniczymi. Z punktu widzenia diagnostyki różnicowej uwzględnia się różę, opryszczkę pospolitą, a w przypadku uogólnionego półpaśca – ospę wietrzną.

Opryszczka zwykła, zwana także opryszczką wargową lub opryszczką narządów płciowych w zależności od jej umiejscowienia, jest reaktywowaną utajoną infekcją jednego z dwóch typów wirusa: HSV-1 (tzw. szczep jamy ustnej) lub HSV-2 (tzw. szczep narządów płciowych ). Po pierwotnej infekcji w dzieciństwie wirus utrzymuje się w dotkniętych komórkach zwojowych, rozprzestrzeniając się z nich, kolonizując komórki nabłonka skóry, gdzie się namnaża. Reaktywacja wirusa zależy od podrażnienia zakażonego neuronu, co może być spowodowane infekcją przebiegającą z gorączką, silnym promieniowaniem ultrafioletowym (oparzenie ultrafioletowe na obszarach położonych na dużych wysokościach), dysfunkcją przewodu pokarmowego i osłabieniem układu odpornościowego w wyniku raka, białaczki lub terapii cytotoksycznej . Pęcherze pojawiają się na podłożu rumieniowym, ich pojawienie się poprzedza świąd, uczucie napięcia skóry i miejscowe pieczenie. Po otwarciu pęcherzy tworzą się płaczące wysypki, które w ciągu kilku dni pokrywają się strupami i często obserwuje się bolesne powiększenie regionalnych węzłów chłonnych. Segmentowy układ wysypek nie jest typowy dla opryszczki pospolitej.

1. Konieczne jest dokładne ustalenie, czy istnieje związek pomiędzy pojawienie się wysypki i choroby podstawowej. Najczęściej wysypka jako zjawisko wtórne u pacjentów hospitalizowanych wiąże się z reakcją alergiczną na leki, najprawdopodobniej jest to reakcja na antybiotyki. Czas wystąpienia wysypki może pokrywać się z początkiem choroby; Ponadto u pacjentów hospitalizowanych którekolwiek z zaburzeń wymienionych w ust. 2-5 może wystąpić jako choroba wtórna. Wysypka polekowa najczęściej objawia się jako rumieniowa wysypka plamkowa, zlokalizowana na tułowiu i kończynach, ale nie obejmująca dłoni i podeszew stóp, lub jako klasyczny pokrzywkowy objaw alergiczny. Zespół Stevensa-Johnsona to stan zagrażający życiu, w którym na błonach śluzowych pojawia się wysypka, korzystne działanie można uzyskać stosując glikokortykosteroidy.

Zespół wstrząsu toksycznego- choroba zagrażająca życiu, charakteryzująca się ostrym uszkodzeniem wielu układów organizmu. Przyczyną choroby są toksyny wytwarzane przez Staphylococcus aureus (S aureus) lub paciorkowce. Kiedy choroba jest spowodowana przez paciorkowce, nazywa się to zespołem wstrząsu toksycznego paciorkowcowego.Największe ryzyko wystąpienia wstrząsu toksycznego występuje u młodych dziewcząt i kobiet stosujących tampony dopochwowe w czasie menstruacji.Zespół wstrząsu toksycznego jest niezwykle poważną chorobą i nawet przy odpowiedniej intensywnej terapii może prowadzić do śmierci. Choroba pojawia się nagle i charakteryzuje się wysoką gorączką, dreszczami, zapaleniem gardła, a w niektórych przypadkach biegunką i wymiotami. U pacjenta może również wystąpić niskie ciśnienie krwi (wstrząs), dezorientacja, zawroty głowy, silna senność i osłabienie. Wysypka spowodowana zespołem wstrząsu toksycznego przypomina oparzenie słoneczne. Jeśli podejrzewasz, że dana osoba może cierpieć na zespół wstrząsu toksycznego, natychmiast zadzwoń pod numer 911.

Wysypka krwotoczna. Istnieje inny rodzaj wysypki, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Ten rodzaj wysypki nazywany jest krwotokiem wybroczynowym lub wysypką krwotoczną (plamicą). Wysypka ta jest spowodowana pękniętymi naczyniami krwionośnymi pod skórą. Wybroczyny wyglądają jak małe, czerwone, płaskie kropki (jakby ktoś je narysował czerwonym cienkim pisakiem). Purpura charakteryzuje się dużymi plamami, które mogą mieć ciemniejszy (fioletowy lub niebieski) odcień. Są dwa najważniejsze objawy tej wysypki: po pierwsze, nie znika i nie blednie po naciśnięciu. po drugie, są absolutnie płaskie i nie można ich wyczuć palcami. Jeśli podejrzewasz, że u pacjenta występuje wysypka krwotoczna, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza, wezwać pogotowie lub zabrać pacjenta na oddział ratunkowy. Ważne jest, aby podjąć niezbędne środki w ciągu kilku godzin od pojawienia się wysypki.

Wysypka alergiczna obserwowane w chorobie posurowiczej, alergiach pokarmowych i lekowych. Na chorobę posurowiczą na tle choroby podstawowej, na przykład błonicy, zatrucia jadem kiełbasianym, tężca itp., tydzień po podaniu surowicy heterologicznej u pacjenta pojawia się wysypka, której charakter może być różny: plamisty, plamisto-grudkowy, średni i duży rozmiar. Bardzo charakterystyczna jest wysypka pokrzywkowa, której koniecznie towarzyszy świąd.Wysypka występuje wszędzie: na twarzy, tułowiu, kończynach, ale przede wszystkim w okolicach stawów i w miejscu wstrzyknięcia serum. Alergie pokarmowe i leki najczęściej występuje z powodu leków sulfonamidowych, ampicyliny, witamin itp. Wysypka jest zróżnicowana, różnej wielkości, swędząca. Dodatek pierwiastków jest typowy, jeśli narażenie na alergen trwa nadal. Po odstawieniu leku lub produktu spożywczego, a także po podaniu leków przeciwhistaminowych i glikokortykosteroidów wysypka szybko ustępuje. Zwykle nie pozostawia śladów, ale może wystąpić szybka pigmentacja.

Wysiękowy rumień wielopostaciowy. Rumień ten, podobnie jak rumień guzkowy, ma charakter zakaźno-alergiczny. Charakteryzuje się wysypką: plamkową lub grudkową; Okrągły kształt; średnica 3 - 15 mm; ostre granice; kolor różowy lub jaskrawoczerwony; wzrost odśrodkowy z cofaniem i jaśniejszym kolorem części środkowej; czasem poszczególne plamki łączą się, tworząc figury w formie girland. Skóra jest dotknięta symetrycznie i dość szeroko. Wysypka zlokalizowana jest głównie na powierzchniach prostowników kończyn, najczęściej na przedramionach, rzadziej na nogach, grzbiecie stóp, twarzy i szyi. Rumień często poprzedza gorączka, ból gardła, stawów itp. Zespół Stevensa-Johnsona odnosi się do wariantów przebiegu wysiękowego rumienia wielopostaciowego. Mechanizm rozwoju zespołu jest związany z natychmiastowymi reakcjami alergicznymi występującymi zgodnie z typem zjawiska Arthusa. Najczęściej rozwija się przy reakcjach alergicznych na leki: sulfonamidy, pochodne pirazolonu, antybiotyki itp. Choroba ma ostry, gwałtowny początek, z gorączką utrzymującą się od kilku dni do 2-3 tygodni. Występuje ból gardła, zwiększone krążenie krwi w błonach śluzowych, katar, zapalenie spojówek, nadmierne ślinienie się i bóle stawów. Już od pierwszych godzin obserwuje się postępujące uszkodzenie skóry i błon śluzowych w postaci bezbolesnych ciemnoczerwonych plam na szyi, twarzy, klatce piersiowej, kończynach, a nawet dłoniach i podeszwach stóp. Wraz z tym pojawiają się grudki, pęcherzyki i pęcherze. Dość rzadko mogą tworzyć się duże pęcherze z zawartością surowiczo-krwawą. Wysypki mają tendencję do zlewania się. Zespół Lyella lub toksyczna nekroliza naskórka jest reakcją alergiczną na: proces zakaźny, głównie gronkowcowy; przyjmowanie leków (antybiotyki, sulfonamidy, leki przeciwbólowe); transfuzja krwi i jej składniki. W pojawieniu się i rozwoju choroby zasadnicze znaczenie ma „wybuchowe” uwolnienie enzymów lizosomalnych (degradujących) w skórze. Choroba rozpoczyna się ostro dreszczami, gorączką, bólem gardła, dolnej części pleców, stawów, a także pieczeniem i bolesnością skóry. Następnie szybko pojawiają się duże rumieniowe plamy o różnej wielkości, często zlewające się i w ciągu kilku godzin rozprzestrzeniające się po całym ciele. W niektórych obszarach skóry w miejscu plam pojawiają się pęcherzyki, grudki, pęcherze, a następnie duże, płaskie, zwiotczałe pęcherze. Na innych obszarach skóry występują krwotoki. W obszarach skóry narażonych na tarcie przez ubranie, powierzchniowe warstwy skóry złuszczają się, niezależnie od obecności lub braku pęcherzy. Znak Nikolskiego (złuszczanie naskórka po naciśnięciu) jest dodatni. Pacjent wygląda, jakby miał oparzenie drugiego stopnia. Zespół ten może również dotyczyć błon śluzowych jamy ustnej i oczu. W przebiegu choroby wyraźna jest zatrucie, często rozwija się zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie nerek i zapalenie wątroby. Mam pokrzywkę Jest to jedna z najczęstszych alergicznych zmian skórnych. U dzieci alergenami są najczęściej substancje spożywcze. Kilka minut lub godzin po spożyciu alergenów pacjent odczuwa mrowienie języka, warg, podniebienia, obrzęki w tych miejscach, a często także ostry ból brzucha. Na skórze twarzy pojawia się rumień, który następnie rozprzestrzenia się na inne części ciała. W miejscu rumienia pojawiają się pokrzywkowe, silnie swędzące elementy. Wysypki mają różnorodny charakter: guzki, pęcherze różnej wielkości i o dziwnych kształtach. Często obserwuje się jednocześnie zapalenie spojówek, rzadziej trudności w oddychaniu z powodu obrzęku krtani itp. Wyróżnia się immunologiczną i nieimmunologiczną postać pokrzywki. Obrzęk naczynioruchowy lub pokrzywka olbrzymia, obrzęk Quinckego jedna z najczęstszych alergicznych zmian skórnych. W przypadku obrzęku naczynioruchowego wykrywa się znaczny, wyraźnie ograniczony obrzęk. Taki obrzęk może wystąpić w dowolnej części ciała, ale najczęściej występuje w ustach, języku, oczach, ramionach, nogach i narządach płciowych. Obrzęk może migrować. W przypadku obrzęku naczynioruchowego możliwe są objawy ogólne: gorączka, pobudzenie, bóle stawów, zapaść. Erytrodermia Hilla. Jest to jeden z najcięższych wariantów przebiegu neurodermitu. Skóra całego ciała staje się czerwona, przypomina gęsią skórkę, w wielu miejscach ulega lichenizacji i złuszcza się z łuskami łupieżowymi. Charakteryzuje się dokuczliwym swędzeniem. Nie ma tendencji do pęcherzykowania i płaczu. We krwi wykrywa się ciężką eozynofilię.

Rumień guzowaty to alergiczne zapalenie ścian małych naczyń krwionośnych.Przyczyny rozwoju rumienia guzowatego są różnorodne i mogą mieć charakter zakaźny (choroby wywołane przez paciorkowce β-hemolizujące grupy A, gruźlicę, jersiniozę, chlamydie, kokcydioidomikozę, histoplazmozę, papużkę, ziarniniaka limfatycznego weneryczne, ornitoza, odra, choroba kociego drapania, zakażenia pierwotniakami) i niezakaźne (sarkoidoza, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, regionalne zapalenie jelita krętego, choroba Hodgkina, mięsak limfatyczny, białaczka, choroba Reitera, zespół Behçeta, w wyniku przyjmowania leków: sulfonamidy, bromki). Choroby, którym towarzyszy rozwój rumienia guzowatego, zwykle przebiegają gwałtownie. Nawroty występują w odstępach kilkumiesięcznych, a nawet lat. Przewlekłe postacie choroby, w których guzki utrzymują się przez kilka lat, są rzadkie. Niektórzy pacjenci, mimo rozległych objawów skórnych, czują się całkiem dobrze. U innych występuje ogólne złe samopoczucie, gorączka, dreszcze, anoreksja i utrata masy ciała.Temperatura ciała najczęściej nieznacznie wzrasta, ale może osiągnąć 40,5°C. Czasami gorączka utrzymuje się dłużej niż 2 tygodnie.Wysypki skórne zwykle pojawiają się nagle, w postaci rumieniowych, bolesnych, lekko uniesionych guzków nad powierzchnią skóry. Średnica każdego guzka waha się od 0,5 do 5 cm, skóra nad guzkiem jest czerwonawa, gładka i błyszcząca. Poszczególne guzki łączą się, tworząc grudki, które mogą powodować znaczny obrzęk. Nie ma swędzenia.Zwykle w ciągu 1-3 tygodni zmienia się kolor guzków: najpierw są jaskrawoczerwone, potem niebieskie, zielone, żółte, a na końcu ciemnoczerwone lub fioletowe. Zmiana koloru skóry w pobliżu guzków jest podobna do tej obserwowanej w przypadku powstania siniaka.Po 1–3 tygodniach guzki znikają samoistnie, bez owrzodzeń, blizn i trwałej pigmentacji. Rumień guzowaty charakteryzuje się pewną dynamiką procesu: rozprzestrzenianie się guzków przebiega od elementu centralnego na obwód, a zanikanie rozpoczyna się również od części centralnej.Elementy skóry mogą być zlokalizowane wszędzie tam, gdzie występuje podskórna tkanka tłuszczowa, m.in. na łydkach, udach, pośladkach, a także w niepozornych miejscach, np. nadtwardówce gałki ocznej.Ulubiona lokalizacja to przednie powierzchnie obu nóg. Rzadziej na powierzchni prostowników przedramion. Najczęściej wysypki są pojedyncze i zlokalizowane tylko po jednej stronie, jednak opisane cechy kliniczne przebiegu choroby nie są stałe, tj. Ponieważ istnieją inne warianty przebiegu klinicznego rumienia guzowatego, charakterystycznym objawem rumienia guzowatego jest adenopatia korzeni płuc po jednej lub obu stronach. Zwykle przebiega bezobjawowo, jest wykrywana na zdjęciu RTG klatki piersiowej i może utrzymywać się przez wiele miesięcy.Co trzeci pacjent ma objawy zapalenia stawów. Zwykle duże stawy kończyn (kolana, łokcie, stawy nadgarstków i stępu), rzadziej małe stawy dłoni i stóp są zajęte symetrycznie.Większość dzieci doświadcza bólów stawów, które towarzyszą okresowi gorączkowemu choroby lub go poprzedzają kilka tygodni. Zespół stawów może utrzymywać się przez kilka miesięcy, ale deformacja stawów nie występuje.

Wysypka spowodowana chorobami tkanki łącznej, krwi, naczyń krwionośnych

Za uszkodzenie skóry zapalenie skórno-mięśniowe Charakterystyczna jest obecność fioletowego rumienia. Przeważająca lokalizacja: wokół oczu, na szyi, tułowiu, zewnętrznej powierzchni kończyn. Obserwuje się także zapalenie naczyń włosowatych, niebieskawe zabarwienie stóp i dłoni, nadmierne pocenie się i uczucie chłodu kończyn. Obrzęk może być ogniskowy i rozległy, miękki i gęsty. W ciężkich przypadkach odżywianie tkanek zostaje zakłócone z utworzeniem powierzchownej lub głębokiej martwicy. Wszyscy pacjenci mają uszkodzenie błon śluzowych - wybroczyny, wrzody, zanik brodawek języka, erozyjne-wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, nieżyt nosa, zapalenie spojówek. Mięśnie biorą udział w tym procesie symetrycznie. Obserwuje się osłabienie mięśni, ból mięśni i postępującą utratę wagi. Krytyczną sytuację tworzy uszkodzenie mięśni oddechowych i gardła. Charakterystycznym i częstym objawem zapalenia skórno-mięśniowego jest zmniejszenie zawartości wapnia w mięśniach. Uszkodzenia narządów wewnętrznych są reprezentowane przez choroby płuc (zapalenie płuc, niedodma), serca (zapalenie mięśnia sercowego, dystrofia mięśnia sercowego) i przewodu pokarmowego (wrzodziejące zapalenie przełyku, zapalenie jelit). Uszkodzenie układu nerwowego charakteryzuje się szeroką gamą objawów klinicznych: zapaleniem mózgu, niedowładem, porażeniem, zapaleniem nerwu, psychozą. W diagnostyce choroby szczególną wagę przywiązuje się do: zwiększenia aktywności enzymów: fosfokinazy kreatynowej, dehydrogenazy mleczanowej, aminotransferazy asparaginianowej i alaninowej; dane elektromiograficzne, które określają aktywność elektryczną o niskiej amplitudzie; biopsja mięśnia, wykonywana najczęściej w okolicy barku lub uda, która ujawnia rozpuszczenie martwiczych włókien mięśniowych, zapalenie ścian naczyń krwionośnych i grudkowaty rozpad włókien nerwowych.

Twardzina układowa (SD). Charakteryzuje się postępującymi zaburzeniami naczynioruchowymi takimi jak zespół Raynauda, ​​zaburzeniami troficznymi ze stopniowo narastającym zgrubieniem skóry i tkanek okołostawowych, powstawaniem przykurczów, osteolizą oraz powoli rozwijającymi się zmianami sklerotycznymi narządów wewnętrznych (płuca, serce, przełyk). Skóra na dotkniętych obszarach jest początkowo nieco opuchnięta, czerwonawa, następnie gęstnieje, nabiera koloru kości słoniowej, po czym następuje zanik. Następnie w proces zaangażowane są nowe obszary skóry. Wiarygodnym kryterium wczesnego rozpoznania cukrzycy jest triada objawów: zespół Raynauda, ​​zespół stawowy i gęsty obrzęk skóry; czasami tę triadę można połączyć z jednym z trzewnych przejawów.

Twardzina układowa charakteryzuje się: postępującym zwężeniem naczyń krwionośnych, jak w przypadku zespołu Raynauda; zaburzenia regulacyjnego wpływu układu nerwowego; stopniowo rozwijające się zagęszczenia skóry, mięśni, ścięgien, błon tkanki łącznej mięśni; powstawanie uporczywych skurczów; resorpcja tkanki kostnej; powoli rozwijające się zagęszczenia w płucach, sercu, przełyku. Skóra na dotkniętych obszarach jest początkowo nieco opuchnięta, czerwonawa, następnie gęstnieje i nabiera koloru kości słoniowej. Potem następuje atrofia. Następnie w proces zaangażowane są nowe obszary skóry.

Wiarygodnym kryterium wczesnej diagnostyki twardziny układowej jest triada objawów: zespół Raynauda; zespół stawowy; gęsty obrzęk skóry. Czasami tę triadę można połączyć z jedną z wewnętrznych manifestacji.

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE). W przypadku tocznia rumieniowatego układowego bardzo typowy jest zespół skórny.Obraz choroby składa się z charakterystycznych objawów: rumieniowych wysypek na twarzy w kształcie motyla, zlokalizowanych na grzbiecie nosa i obu policzkach, wędrującego zapalenia wielostawowego, zapalenia wszelkich struktury serca uszkodzenie nerek, najczęściej zespół nerczycowy uszkodzenie ścian pęcherzyków płucnych uszkodzenie naczyń mózgowych gorączka utrata masy ciała zwiększone OB zwiększone stężenie immunoglobulin we krwi obecność komórek LE, czynnik przeciwjądrowy (ANF), obniżone miano dopełniacza, cytopenia potwierdzają diagnozę.

Szczególnie charakterystyczne dla tocznia rumieniowatego układowego jest uszkodzenie skóry twarzy w postaci rozlanego rumienia obrzękowego z ostrymi granicami, przypominającego różę. Wysypka może rozprzestrzenić się na tułów i kończyny. Wysypka składa się z pęcherzy i martwiczych wrzodów. Elementy pozostawiają zanikowe, powierzchowne blizny i zagnieżdżoną pigmentację. Może również wystąpić pokrzywka i wysypka przypominająca odrę. Kryteria diagnostyczne dla SLE są następujące: rumień na twarzy („motyl”); toczeń krążkowy; zespół Raynauda (skurcze tętnic wywołane niską temperaturą); łysienie; zwiększona wrażliwość organizmu na promieniowanie ultrafioletowe; owrzodzenia jamy ustnej lub nosogardzieli; zapalenie stawów bez deformacji;

komórki LE (komórki tocznia rumieniowatego); fałszywie dodatnia reakcja Wassermana;

białkomocz (ponad 3,5 g białka w moczu dziennie); cylindryria; zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia; psychoza, drgawki; niedokrwistość hemolityczna, leukopenia, trombocytopenia; obecność ANF. Połączenie dowolnych 4 z powyższych kryteriów pozwala z pewną pewnością zdiagnozować toczeń rumieniowaty układowy. Wiarygodność diagnozy znacznie wzrasta, jeśli jednym z czterech kryteriów jest „motyl”, komórki LE, wysokie miano czynnika przeciwjądrowego i obecność ciał hematoksylinowych.

Plamica małopłytkowa. We wszystkich narządach obserwuje się krwotoki z trombocytopenią. Są najbardziej niebezpieczne w odniesieniu do centralnego układu nerwowego, gdyż często mogą prowadzić do nagłej śmierci. W przeciwieństwie do koagulopatii, z trombocytopenią, krwawienie rozwija się natychmiast po pojawieniu się wysypki. Do samoistnego krwawienia dochodzi najczęściej, gdy liczba płytek krwi spada poniżej 30 000/µl. Drobne krwawienia wybroczynowe w ostrej idiopatycznej plamicy małopłytkowej (ostrej plamicy małopłytkowej) są ledwo zauważalne. Ostra ITP rozwija się głównie w dzieciństwie, ale występuje także u młodzieży i dorosłych. Liczba płytek krwi spada w ciągu kilku tygodni poniżej 20 000/mcL. Zespół ten charakteryzuje się znaczną tendencją do samoistnej remisji (>80%). Liczba płytek krwi we krwi obwodowej w przewlekłej plamicy małopłytkowej i chorobie Werlhofa waha się od 10 000 do 70 000/μl. Dominującą lokalizacją plamicy są dolne partie nóg. Choroba Werlhofa rozwija się częściej u kobiet i zwykle zaczyna się niezauważona przed 20. rokiem życia. Nie ustalono wyraźnego związku pomiędzy nabytymi zaburzeniami trombocytopoezy a infekcjami, przyjmowaniem leków lub ekspozycją na alergeny. Tendencja do samoistnej remisji jest nieznaczna (10–20%). Z punktu widzenia diagnostyki różnicowej należy wykluczyć zwłaszcza małopłytkowość w przebiegu innej choroby pierwotnej, jaką jest toczeń rumieniowaty układowy. Mikroskopia ujawnia gigantyczne i fragmentaryczne formy płytek krwi; liczba megakariocytów w szpiku kostnym znacznie wzrasta wraz z przesunięciem w lewo. W wielu przypadkach obecne są przeciwciała płytkowe. Do rzadkich zespołów przebiegających z małopłytkowością zalicza się zakrzepową plamicę małopłytkową (zespół Moschkowitza) i zespół hemolityczno-mocznicowy (zespół Gassera). W przypadku wielu chorób dziedzicznych i nabytych dysfunkcja płytek krwi (trombocytopatia) może prowadzić do zwiększonej skłonności do krwawień. Do chorób takich zalicza się dysproteinemię, trombastenię Glyantzmanna-Naegeliego i zespół Wiskotta-Aldricha.

Gdy Plamica Henocha-Schönleina, pierwotne ogólnoustrojowe martwicze leukocytoklastyczne zapalenie kompleksów immunologicznych małych naczyń, występuje wyczuwalna plamica skóry oraz uszkodzenie stawów, jelit i nerek. Plamica Henocha-Schönleina występuje u dzieci i młodzieży, ale coraz częściej występuje u dorosłych (mężczyźni: kobiety = 2:1). U 60% pacjentów chorobę poprzedzają infekcje bakteryjne lub wirusowe. Zapalenie naczyń skóry objawia się symetryczną wysypką zlokalizowaną na powierzchniach prostowników nóg, a także na pośladkach, a czasami w innych częściach ciała. Test Rumpel-Leede jest pozytywny. Z klinicznego i morfologicznego punktu widzenia wyróżnia się częstsze postacie krwotoczne, martwiczo-wrzodziejące i mieszane.Po naciśnięciu szklaną szpatułką główne wysypki nie bledną. Bez uwzględnienia nawrotów choroba trwa zwykle 4-6 tygodni (śmiertelność: 3-10%).

PRZYCZYNY DŁUGOTRWAŁYCH WYsypek: Wyprysk- dość powszechna choroba. Zasadniczo jest to zapalenie skóry, któremu towarzyszy silny świąd. Skóra staje się czerwona, staje się sucha i łuszczy się. W obszarach dotkniętych egzemą skóra pogrubia się, pęka i ulega chronicznej infekcji. Zadrapane miejsca często krwawią i stają się mokre. Egzema zaczyna się od wysypki w postaci różowych guzków tuż pod wierzchnią warstwą skóry, która powoduje intensywne swędzenie. Istnieje kilka rodzajów egzemy i każdy wymaga indywidualnego leczenia. Najczęstsze egzemy u dzieci to wyprysk atopowy (znany również jako wyprysk dziecięcy) i wyprysk łojotokowy, w przypadku którego leczenie jest różne. Wyprysk atopowy, który dotyka 12% dzieci, ma jedną charakterystyczną cechę: wiele dzieci wyrasta z niego do trzeciego roku życia, a 90% uwalnia się od niego na zawsze do ósmego roku życia. Istnieją jeszcze dwa rodzaje dość powszechnego wyprysku - wyprysk kontaktowy (kontaktowe zapalenie skóry) i wyprysk pęcherzowy. Wyprysk kontaktowy powstaje w wyniku narażenia skóry na działanie chemicznych substancji drażniących, które powodują miejscowe podrażnienie skóry. Takimi substancjami drażniącymi mogą być niektóre kremy, proszki do prania, metale, z których wykonana jest biżuteria i niektóre rośliny. Wyprysk pęcherzowy zwykle pojawia się na palcach rąk i nóg w cieplejszych miesiącach. Obydwa typy egzemy dotykają także dorosłych. Prawie zawsze przyczyną jest czynnik dziedziczny. Jeśli ktoś w rodzinie: rodzice, siostry czy bracia był podatny na tę samą egzemę, w 50% przypadków u noworodka może rozwinąć się wyprysk atopowy. Jest to związane z katarem siennym, astmą, infekcjami ucha i migreną. Czynniki wywołujące egzemę: wełna, detergenty do prania z biododatkami, detergenty, kłaczki i sierść zwierząt domowych i ptaków, palenie tytoniu przez rodziców, czynniki emocjonalne, roztocza kurzu domowego, produkty spożywcze, dodatki do żywności i barwniki.

Wyprysk łojotokowy Występuje u młodzieży i dorosłych, a także u niemowląt. Wpływa na obszary skóry, w których skoncentrowane są gruczoły łojowe, tworząc na skórze grubą żółtą skorupę. Wyprysk głowy u niemowląt jest najlepszym przykładem tej choroby. U większości noworodków w pierwszych tygodniach życia na głowie pojawiają się strupy. Wtedy skóra naturalnie się z nich oczyszcza. Takie strupki często pojawiają się na policzkach, szyi i wzdłuż linii włosów na głowie, zwłaszcza za uszami. Na powiekach i zewnętrznej części przewodu słuchowego zewnętrznego mogą pojawić się strupy. Na twarzy wyprysk łojotokowy występuje w obszarach, w których koncentruje się gruczoły łojowe, na przykład wokół nozdrzy. Wysypki występują również w pachwinie. Wyprysk łojotokowy nie swędzi jak wyprysk atopowy i jest łatwy w leczeniu.

Na łuszczyca pojawia się wysypka, często mylona z egzemą. Ale lokalizacja wysypki w łuszczycy, jej przyczyna i leczenie są zupełnie inne niż w przypadku egzemy. W przeciwieństwie do egzemy, łuszczyca rzadko dotyka dzieci poniżej drugiego roku życia i częściej występuje w starszym wieku. Na łuszczycę cierpi około 1% dorosłej populacji w różnym wieku.
Z reguły jest to choroba dziedziczna, każda powszechna infekcja może ją wywołać, na przykład przeziębienie w gardle. U dzieci choroba zaczyna się od rozległej wysypki w postaci małych suchych płytek na skórze, okrągłych lub owalnych, w kolorze czerwono-różowym. Oprócz zaczerwienienia wyraźnie widoczny jest charakterystyczny srebrzysty peeling, który stale się kruszy. Rozmieszczenie wysypki na ciele jest charakterystyczne tylko dla łuszczycy - głównie na łokciach, kolanach i głowie. Ale często wysypki pojawiają się na uszach, klatce piersiowej i górnej części fałdu między pośladkami. U niemowląt łuszczyca czasami powoduje ciągłą i rozległą wysypkę pieluszkową (łuszczyca pieluszkowa). Na szczęście wysypki łuszczycowe nie są tak swędzące jak wysypki egzemowe. Oczywistą przyczyną łuszczycy jest przyspieszony wzrost komórek skóry. Ale dlaczego tak się dzieje, wciąż nie jest znane. Niejednolita, kropelkowata postać łuszczycy występująca u niemowląt zwykle utrzymuje się przez trzy miesiące, a następnie nagle ustępuje. Może jednak powrócić w ciągu najbliższych pięciu lat, a następnie w wieku dorosłym.

Grzyby skórne(infekcje grzybowe). Infekcja grzybicza, początkowo występująca jako oddzielne miejsce, stopniowo przekształca się w rozległą wysypkę na wilgotnych obszarach ciała – w pachwinie, między palcami, pod pachami i na twarzy. Często na nogach pojawiają się owalne plamy. Na głowie plamy zlokalizowane są w obszarach łysienia. Pomiędzy palcami stóp infekcja powoduje powstanie mokrego, białego obrzęku zwanego stopą sportowca. Infekcja grzybicza może zostać przeniesiona przez samo dotknięcie. Można go uzyskać w łazience, pod prysznicem, w każdym stale wilgotnym środowisku.

Łupież pstry, synonim - porost pstry, nazwa zwyczajowa - grzyb słoneczny. Przyczyną choroby jest grzyb należący do grupy keratomykoz. Obecnie mikroskopia identyfikuje trzy formy jednego patogenu: okrągły, owalny, grzybni, zdolne do wzajemnego przekształcania się. Okres inkubacji trwa od dwóch tygodni do miesięcy. Grzyb może żyć na skórze przez długi czas, nie powodując zewnętrznych objawów choroby. Czynnikami współistniejącymi i predysponującymi do wystąpienia choroby są patologie endokrynologiczne, pocenie się, osłabienie układu odpornościowego, sytuacje stresowe dla skóry (solarium, nadmierne opalanie, częste stosowanie mydeł antybakteryjnych i żeli pod prysznic itp.), które zakłócają naturalną funkcję ochronną skóry . Zewnętrzne objawy choroby stają się szczególnie widoczne latem, kiedy jaśniejsze (hipopigmentowane) plamy wyraźnie wyróżniają się na tle opalonej skóry. Kształt plam jest okrągły, z wyraźnymi granicami. Średnica 0,5-2,0 cm Zmiany mają tendencję do łączenia się w duże obszary. Typowa lokalizacja to plecy, klatka piersiowa i ramiona. Powód ich pojawienia się jest następujący. Namnażając się w naskórku (górnej warstwie skóry), grzyb powoduje zaburzenia w funkcjonowaniu melanocytów (komórek odpowiedzialnych za produkcję pigmentu melaniny). To właśnie dzięki melaninie ciało pod wpływem promieni słonecznych nabiera opalenizny. Kwas dikarboksylowy wytwarzany przez grzyby zmniejsza zdolność melanocytów do syntezy pigmentu, powodując obszary odbarwione. Podobny obraz kliniczny w połączeniu z przeważnie wyraźnymi objawami zewnętrznymi pod wpływem promieni słonecznych dał początek innej popularnej nazwie, którą można znaleźć w kurortach - „grzyb słoneczny”. Istnieje inny, przeciwny zewnętrznie objaw łupieżu pstrego. Częściej w zimnych porach roku można zobaczyć plamy o brązowawym lub żółtawo-różowym odcieniu, okrągłe, z lekkim łuszczeniem. Lokalizacja zmian jest podobna do opisanej powyżej. Różnica w kolorze plam u różnych osób, która może wystąpić u tej samej osoby, wyjaśnia synonim nazwy łupież pstry - łupież pstry. W przeciwieństwie do większości chorób grzybiczych, ryzyko przeniesienia łupieżu pstrego z jednej osoby na drugą, nawet poprzez bliski kontakt, jest stosunkowo niskie. Jednak jej przebieg u osób dotkniętych chorobą jest dość trwały i może trwać latami. Diagnozę przeprowadza się za pomocą następujących metod: Oględziny przy użyciu konkretnych próbek. W wyniku namnażania się grzyba komórki naskórka ulegają rozluźnieniu. Na podstawie tego zjawiska w diagnostyce wykorzystuje się tzw. test Balzera. Plamy i pobliską zdrową skórę smaruje się roztworem barwnika (zwykle stosuje się nalewkę jodową 3%-5%). W rezultacie luźny, dotknięty obszar skóry wchłania barwnik w większym stopniu. Jego kolor staje się ciemniejszy w stosunku do koloru nienaruszonego.
Badanie lampą Wooda, w którym ogniska dają charakterystyczny blask.
Stosować mikroskopia skrobanie skóry, w którym znajdują się krótkie nitki grzyba z zarodnikami. Łupież pstry dobrze reaguje na leczenie. Mimo to często spotyka się długotrwały proces z okresowymi zaostrzeniami. Przyczyną nawrotów jest nieprzestrzeganie zaleceń terapeutycznych i środków zapobiegawczych lub stosowanie nieskutecznych leków. Chorobę należy różnicować z bielactwem nabytym, łupieżem Zhibera różowym i różyczką syfilityczną.

Rodzice zawsze z niepokojem patrzą na pojawienie się wysypki na skórze dziecka, ponieważ każdy wie, że stan skóry odzwierciedla stan całego organizmu. Czy wysypka u dziecka jest zawsze powodem do niepokoju?W tym artykule powiemy Ci, jak zrozumieć, co dzieje się z dzieckiem i jak mu pomóc.

Cechy skóry dziecka

Skóra dzieci różni się od skóry dorosłych. Dzieci rodzą się z bardzo cienką skórą – skóra właściwa noworodków jest około dwa razy cieńsza niż środkowa warstwa skóry dorosłych. Zewnętrzna warstwa, naskórek, stopniowo pogrubia się wraz z wiekiem dziecka.

W pierwszym miesiącu życia skóra może być czerwona lub fioletowa. Dzieje się tak dlatego, że naczynia krwionośne u niemowląt znajdują się blisko powierzchni, a tkanki podskórnej jest za mało, przez co skóra może wyglądać „przezroczyście”. Jest to szczególnie widoczne, gdy noworodkowi jest zimno – na skórze pojawia się marmurkowa sieć naczyniowa.

Skóra niemowląt szybciej traci wilgoć, jest bardziej podatna na działanie bakterii, wirusów, grzybów i naprężeń mechanicznych. Zaczyna gęstnieć dopiero po 2-3 latach i proces ten trwa do 7 lat. Skóra młodszych uczniów zaczyna już przypominać skórę dorosłych pod względem właściwości i funkcjonalności. Jednak po 10 latach skórę dzieci czeka nowy test – tym razem okres dojrzewania.

Nic dziwnego, że cienka skóra dzieci reaguje na wszelkie wpływy zewnętrzne lub procesy wewnętrzne wysypkami o różnej wielkości, kolorze i strukturze. I nie każdą wysypkę z dzieciństwa można uznać za nieszkodliwą.

Ważne jest, aby zrozumieć, że u dzieci nie ma bezprzyczynowej wysypki, każdy pryszcz lub zmiana pigmentacji ma przyczynę, czasem patologiczną.

Co to jest wysypka?

W medycynie za wysypkę uważa się różnorodne wysypki na skórze, które w taki czy inny sposób zmieniają wygląd skóry pod względem koloru lub tekstury. Dla rodziców wszystkie wysypki są w przybliżeniu takie same, ale lekarze zawsze rozróżniają wysypki pierwotne, które powstały jako pierwsze, i wtórne, te, które powstały później, w miejscu pierwotnych lub w pobliżu.

Różne choroby wieku dziecięcego charakteryzują się różnymi kombinacjami elementów pierwotnych i wtórnych.

To nie jest pełna lista chorób, które występują wraz z powstawaniem wysypki.

Większość dolegliwości, jak wynika z tabeli, wymaga obowiązkowej konsultacji lekarskiej, niektóre, na przykład infekcja meningokokowa i szkarlatyna, wymagają doraźnej opieki lekarskiej.

Jeśli u dziecka pojawi się wysypka, która nie przypomina trądziku ani kłującej gorączki, zdecydowanie należy pokazać dziecko pediatrze lub dermatologowi, aby wykluczyć niebezpieczne i poważne choroby zakaźne, patologie narządów wewnętrznych wpływające na metabolizm i trawienie.

Należy pamiętać, że wiele infekcji pojawiających się na skórze może być bardzo zaraźliwych. Nie należy zatem zabierać dziecka do przychodni w miejscu zamieszkania, aby nie zarazić innych osób znajdujących się w kolejce ogólnej. Najlepiej zadzwonić do pediatry w domu.

Jeśli to możliwe, możesz zabrać dziecko do specjalistycznego szpitala zakaźnego, gdzie można szybko przejść niezbędne badania i potwierdzić lub wykluczyć infekcję.

Leczenie

Leczenie wysypki nie zawsze wymaga jedynie działań miejscowych, najczęściej jest to cały szereg działań mających na celu zmianę warunków życia dziecka, zmianę jego diety i przyjmowanie leków.

Wysypkę należy leczyć dopiero po poznaniu prawdziwej przyczyny jej wystąpienia, gdyż nieprawidłowe leczenie może jedynie pogorszyć stan dziecka. W zależności od prawdziwego charakteru wysypki skórnej zostaną przepisane różne metody leczenia.

Zakaźny wirus

Wysypka towarzysząca większości chorób „dziecięcych” (ospa wietrzna, odra, szkarlatyna itp.) nie wymaga leczenia. Żadne leki ani środki ludowe nie mogą wpływać na jego czas trwania.

Wysypka ustępuje, gdy układ odpornościowy wytworzy wystarczającą ilość przeciwciał i całkowicie poradzi sobie z wirusem, który dostał się do organizmu.

W zależności od ciężkości samej choroby lekarz przepisuje leki immunomodulujące, leki przeciwwirusowe, witaminy i leki przeciwgorączkowe.

Dziecku z infekcją wirusową zaleca się picie dużej ilości ciepłych płynów.

W większości leki przeciwwirusowe sprzedawane w aptekach nie działają, nie mają udowodnionej skuteczności. Wiele popularnych środków homeopatycznych to także w zasadzie „obojętny” efekt placebo.

Ale nic więcej nie jest wymagane od tych leków, ponieważ infekcje wirusowe ustępują same, z tabletkami lub bez. Leki przepisuje się po to, żeby rodzice mieli co robić na zwolnieniu lekarskim i żeby lekarzowi nie zarzucono nieuwagi.

Zazwyczaj leczenie infekcji wirusowej trwa od 5 do 10 dni, po zniknięciu wysypki nie ma już śladów. Wyjątkiem jest ospa wietrzna, w przypadku której uszkodzone pęcherzyki mogą pozostawić w skórze dość głębokie, dożywotnie zagłębienia.

Wysypka wywołana przez wirusy opryszczki (na twarzy, w dolnej części pleców, na narządach płciowych) jest znacznie mniej swędząca i bolesna, jeśli stosuje się krem ​​Acyklowir.

Zakaźna bakteria

Wysypkę krostkową wywołaną przez bakterie chorobotwórcze leczy się antybiotykami i środkami antyseptycznymi. Co więcej, antybiotyki dobiera się po posiewie, kiedy lekarz ma jednoznaczną informację, które bakterie spowodowały ropienie i na jakie środki przeciwbakteryjne wykazują wrażliwość.

Zwykle przepisuje się je dzieciom penicyliny, rzadziej cefalosporyny. W przypadku łagodnych infekcji wystarczy miejscowe leczenie maściami o działaniu przeciwbakteryjnym - Levomekol, Baneocin, maść erytromycyna, maść gentamycyna, maść tetracyklinowa.

W niektórych przypadkach przepisuje się go w przypadku rozległej i ciężkiej infekcji lub infekcji, która może rozprzestrzenić się na narządy wewnętrzne antybiotyki doustnie – dla dzieci w postaci zawiesiny, dla przedszkolaków i młodzieży – w tabletkach lub zastrzykach.

Preferowane są leki o szerokim spektrum działania, zwykle z grupy penicylin - „Amoxiclav”, „Amosin”, „Amoxicillin”, „Flemoxin Solutab”. Jeżeli leki z tej grupy są nieskuteczne, można przepisać antybiotyki cefalosporynowe lub makrolidy.

Jak środki antyseptyczne Często stosuje się dobrze znane barwniki anilinowe - roztwór jaskrawej zieleni (jasnozielonej) w przypadku infekcji gronkowcowych lub „Fukortsin” w przypadku paciorkowców. Uszkodzoną skórę leczy się alkoholem salicylowym.

Wraz z antybiotykami, jeśli są przepisywane doustnie, zaleca się dziecku przyjmowanie leków, które pomogą uniknąć wystąpienia dysbakteriozy - „Bifiborm”, „Bifidumbacterin”. Warto także rozpocząć przyjmowanie kompleksów witaminowych odpowiednich do wieku dziecka.

Niektóre ropne wysypki, takie jak czyraki i karbunkuły, mogą wymagać interwencji chirurgicznej, podczas której w znieczuleniu miejscowym nacina się formację w poprzek, oczyszcza się jamę i leczy środkami antyseptycznymi i antybiotykami. Takiej minioperacji nie trzeba się bać.

Konsekwencje odmowy mogą być bardzo tragiczne, ponieważ infekcja gronkowcowa może prowadzić do posocznicy i śmierci.

Wysypka na ciepło i wysypka pieluszkowa

Jeśli u dziecka wystąpią kłujące upały, jest to sygnał dla rodziców, aby zmienili warunki, w jakich żyje dziecko. Temperatura powinna wynosić 20-21 stopni Celsjusza. Upał tylko pogarsza kłujący upał. Podrażnienie spowodowane potem, choć daje dziecku wiele rozdzierających wrażeń i bólu, można dość szybko wyleczyć.

Głównym lekarstwem na to jest czystość i świeże powietrze. Dziecko należy myć ciepłą wodą bez mydła i innych detergentów. Kilka razy dziennie musisz kąpać dziecko nagim powietrzem. Nie należy owijać dziecka, ale jeśli się spoci, np. podczas zimowego wyjścia na dwór w ciepłym kombinezonie, to zaraz po powrocie do domu wykąp dziecko pod prysznicem i przebierz się w czyste i suche ubranko.

W przypadku ciężkiej wysypki pieluszkowej uszkodzoną skórę leczy się 2-3 razy dziennie. Najdokładniej i najdokładniej - po codziennej wieczornej kąpieli. Następnie na jeszcze wilgotną skórę z oznakami kłującego gorąca nakłada się Bepanten, Desitin i Sudocrem. Puder należy stosować ostrożnie, gdyż talk bardzo wysusza skórę.

Nie należy nakładać kremów dla dzieci ani innych tłustych kremów czy maści na skórę dziecka z wysypką, gdyż nawilżają i nie wysuszają. Należy również unikać stosowania olejku do masażu na wysypkę pieluszkową podczas wieczornych zabiegów regenerujących.

Uczulony

Jeśli wysypka ma charakter alergiczny, leczenie będzie obejmować znalezienie i wyeliminowanie narażenia dziecka na substancję alergizującą, która spowodowała wysypkę. W tym celu alegolog wykonuje szereg specjalnych badań przy użyciu pasków testowych z alergenami. Jeśli możliwe jest znalezienie białka powodującego wysypkę, lekarz wydaje zalecenia dotyczące wyeliminowania wszystkiego, co zawiera taką substancję.

Jeśli nie uda się znaleźć białka antygenowego (a zdarza się to często), rodzice będą musieli spróbować wykluczyć z życia dziecka wszystko, co stanowi potencjalne zagrożenie - pyłki, żywność (orzechy, pełne mleko, kurze jaja, czerwone jagody i owoce, niektóre rodzaje świeżych ziół, a nawet niektóre rodzaje ryb, dużo słodyczy).

Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania produktów do pielęgnacji skóry dziecka.

Zwykle wyeliminowanie alergenu wystarczy, aby alergia ustąpiła, a wysypka zniknęła bez śladu. Jeśli tak się nie stanie lub w przypadku ciężkich alergii, lekarz przepisuje leki przeciwhistaminowe („Tavegil”, „Cetrin”, „Suprastin”, „Loratadyna” i inne).

Wskazane jest przyjmowanie ich jednocześnie suplementy wapnia i witaminy. Miejscowo, jeśli to konieczne, dziecku podaje się maści hormonalne - na przykład Advantan. Ciężkie formy alergii, w których oprócz wysypki skórnej występują wyraźne objawy ze strony układu oddechowego, a także patologie wewnętrzne, dziecko jest traktowane jako pacjent szpitalny.

Wysypka na ciele osoby dorosłej jest objawem różnych chorób skóry - od całkowicie nieszkodliwego trądziku młodzieńczego po ciężkie i niebezpieczne infekcje. Prawidłowe rozpoznanie wysypek pomaga w postawieniu prawidłowej diagnozy, chociaż najczęściej nie warto polegać wyłącznie na zmianach skórnych.

Należy również zauważyć, że nie ma sensu zajmować się wyłącznie wysypką - przede wszystkim konieczne jest leczenie choroby podstawowej, po której po wyeliminowaniu wysypka sama ustępuje.

Alergia to nietypowa reakcja organizmu na antygen, który układ odpornościowy postrzega jako zagrożenie. Mówiąc najprościej, w przypadku alergii organizm reaguje wysypką na kontakt z alergenami, które zwykle nie wyrządzają szkody zdrowemu człowiekowi. Może to być sierść zwierząt, żywność, leki, pyłki roślin i inne czynniki prowokujące.

Alergiczna wysypka na ciele osoby dorosłej to wysypka przypominająca pokrzywkę (czerwone pęcherze podobne do oparzenia pokrzywą) i objawy egzemy. Czerwone, swędzące wysypki pokrywające skórę po kontakcie z alergenem definiuje się jako toksykodermę lub kontaktowe zapalenie skóry. Może wystąpić niezależnie od wysypki lub razem z nią. Zdjęcia tego zjawiska można szczegółowo obejrzeć na licznych stronach tematycznych w Internecie poświęconych reakcjom alergicznym.

Zaczerwienienie dotkniętego obszaru skóry, swędzenie i ból, czasami wzrost temperatury miejscowej i ogólnej. Wysypki alergiczne mogą mieć różny wygląd i wyglądać jak małe czerwone pęcherze lub plamki pogrupowane w małe obszary.

Charakterystyczną cechą jest to, że alergiczna wysypka jest swędząca, jej pojawieniu towarzyszy dyskomfort i podrażnienie skóry. Jednocześnie wysypka na ciele z powodu alergii nigdy nie jest ropna.

Jak odróżnić wysypkę alergiczną na ciele osoby dorosłej od innych rodzajów wysypki?

1. Przede wszystkim zwróć uwagę na czynnik prowokujący (alergen), po kontakcie z którym na skórze pojawiają się charakterystyczne wysypki. Może znajdować się wszędzie - w produktach spożywczych, kurzu domowym lub ulicznym, chemii gospodarczej, lekach. Najczęściej związek między interakcją z alergenem a pojawieniem się wysypki można prześledzić nawet w domu.
2. Po drugie, patrzą na pojawienie się wysypki. W przypadku reakcji alergicznych wysypka pojawia się w postaci plam lub pęcherzy, która niezwykle rzadko przybiera postać krosty lub guzka. Ale to nie znaczy, że jest nieszkodliwy. Elementy wysypki mają tendencję do zlewania się i mogą pokrywać duże obszary skóry, powodując podrażnienie, swędzenie, ból i inny dyskomfort. Jednak swędzenie skóry nie jest charakterystycznym objawem alergii, ponieważ pojawia się również z innymi rodzajami wysypek na ciele osoby dorosłej.

Dlatego faktu, że wysypka swędzi i boli, nie można uznać za wiarygodny znak diagnostyczny. Podobnie jak obecności objawów zatrucia ogólnego – bólu głowy, objawów katarowych, gorączki, pogorszenia stanu zdrowia – nie należy uważać za jednoznaczny wskaźnik reakcji alergicznej. Prawidłową diagnozę można postawić dopiero po wykonaniu skórnych testów alergicznych, które pozwalają zidentyfikować i zidentyfikować alergen – prowokator.

Wysypka spowodowana chorobami skóry

Choroby skóry mogą objawiać się różnymi rodzajami wysypek. Niespecjalistowi niezwykle trudno jest zdiagnozować chorobę na podstawie wysypek. Wysypka może być plamista, guzkowa, krostkowa, wodnista i mogą jej towarzyszyć różne dodatkowe objawy. Aby dokładnie postawić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie szeregu konkretnych testów w celu ustalenia czynnika sprawczego.

Infekcje bakteryjne

Pojawienie się wysypki zależy od charakteru choroby. Bakteryjne zakażenia skóry objawiają się wysypką krostkową na ciele i gorączką. Na skórze dojrzewają małe krosty, pękają wraz z wydzielaniem żółtawej ropy, a na ich miejscu pozostaje niewielki wrzód.

Skóra na dotkniętym obszarze jest zawsze zaczerwieniona i zaogniona (w przeciwieństwie do trądziku i innych zmian niezakaźnych). Kształt krost, wielkość i granice dotkniętego obszaru mogą być cennym sygnałem diagnostycznym dla specjalisty.

Czyrakoza. W przypadku furunculosis na ciele pojawia się wiele bolesnych wrzodów. Czynnikiem sprawczym choroby jest gronkowiec. Element zapalny dojrzewa dość długo, po czym otwiera się wraz z uwolnieniem ropnej treści, na jego miejscu pozostaje dość głęboka rana, która przy właściwym leczeniu szybko się goi. Po ustąpieniu dużych czyraków na skórze mogą pozostać blizny.

Infekcje grzybowe

Zakażenia grzybicze nie objawiają się wyraźną wysypką. Zamiast tego na skórze tworzy się obszar zaczerwienienia i łuszczenia się skóry, bolesny w dotyku. Taka wysypka na ciele osoby dorosłej swędzi, swędzi i powoduje znaczny dyskomfort.

Objawy ogólnego zatrucia mogą nie występować. Charakterystyczną cechą grzybiczych zmian skórnych jest to, że lokalizują się one głównie w fałdach skórnych, między palcami, pod piersiami u kobiet, w pachwinie, w fałdzie brzusznym u osób otyłych oraz na powierzchniach ran.

Wspólną cechą grzybiczych i bakteryjnych chorób skóry jest to, że dotknięty obszar ma tendencję do rozprzestrzeniania się i rozszerzania. Nieleczony proces szybko postępuje i atakuje coraz większe obszary skóry.

Ponadto przebiegowi takich infekcji towarzyszy stopniowe pogarszanie się stanu pacjenta. Do typowych grzybiczych infekcji skóry zalicza się:

• Łupież różowy. Przebiegowi choroby towarzyszy pojawienie się okrągłych lub owalnych różowych plam ze złuszczeniem pośrodku i charakterystyczną czerwoną obwódką na obwodzie. Wysypka szybko rozprzestrzenia się po całym ciele, powodując swędzenie i swędzenie.
• Liszaj płaski. Towarzyszy temu pojawienie się elementów guzowatych, które są ułożone symetrycznie i pogrupowane w linie, pierścienie lub girlandy. Swędząca wysypka najczęściej pojawia się na tułowiu, kończynach lub narządach płciowych.

Infekcje wirusowe

Zdjęcie: Jak odróżnić brodawkę od kreta, kalusa lub brodawczaka

Choroby wirusowe mogą również objawiać się wysypką skórną. Najczęstsze z nich to i. Wirus brodawczaka ludzkiego występuje w wielu typach (ponad 50), różniących się stopniem zagrożenia dla organizmu ludzkiego.

1. Brodawczakowatość objawia się pojawieniem się brodawek i brodawczaków na skórze. Dotknięty obszar może być inny, same brodawczaki nie powodują dyskomfortu, nie bolą ani nie swędzą, ale ich głównym niebezpieczeństwem jest to, że w pewnych warunkach mogą przerodzić się w nowotwór złośliwy. Dlatego eksperci zalecają jak najszybsze pozbycie się takich nowotworów.
2. Półpasiec. Pojawienie się wodnistych, bolesnych pęcherzy jest spowodowane wirusem opryszczki. Znajdują się na plecach lub w dolnej części pleców, wzdłuż włókien nerwowych. Po otwarciu w miejscu pęcherzyków pozostają drobne nadżerki, które wkrótce wysychają i stają się chrupiące.
3. Opryszczka to kolejna częsta choroba wirusowa atakująca skórę i układ nerwowy. Wysypka opryszczkowa najczęściej pojawia się na skórze i czerwonych brzegach warg, błonie śluzowej jamy ustnej, rzadziej w okolicy narządów płciowych (opryszczka narządów płciowych).

Pojawienie się wysypek jest wywoływane przez mikrourazy, hipotermię i inne niekorzystne czynniki. Sam patogen pozostaje we krwi pacjenta przez całe życie. Najpierw w dotkniętym obszarze pojawiają się bolesne, wodniste pęcherze, które po chwili otwierają się i uwalniana jest zawartość. Na ich miejscu pozostają małe wrzody, które wkrótce pokrywają się suchą skórką.

Tylko lekarz może dokładnie określić charakter zakażenia skóry po odpowiednich badaniach identyfikujących patogen. Mimo niezwykle nieprzyjemnych objawów, choroby takie rzadko okazują się groźne dla zdrowia pacjenta, a niewłaściwe leczenie może wyrządzić znacznie więcej szkód.

Niezakaźne zmiany skórne

Istnieją również niezakaźne zmiany skórne, objawiające się pojawieniem się wysypki. Najczęstszym z nich jest trądzik.

A czerwone pryszcze to choroba krostkowa, która ma bardzo ograniczony obszar. W przeciwieństwie do bakteryjnych zmian skórnych, obszar dotknięty trądzikiem nie ma tendencji do rozprzestrzeniania się. Ich pojawienie się wiąże się z dysfunkcją gruczołów łojowych, które zaczynają wytwarzać nadmiar sebum, zatykając pory. Jeśli pielęgnacja skóry nie będzie odpowiednio pielęgnowana, w zatkanych kanalikach łojowych zaczynają namnażać się bakterie chorobotwórcze i rozwija się proces zapalny, który kończy się powstaniem trądziku.

Za objaw wysypki można również uznać defekty pigmentacji skóry, takie jak bielactwo nabyte lub rogowacenie słoneczne. Najczęściej nie są niebezpieczne dla zdrowia, jeśli skonsultujesz się z lekarzem na czas i podejmiesz środki lecznicze. Jednak gdy są narażone na działanie niekorzystnych czynników, istnieje ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych.

Wysypka spowodowana infekcjami jelitowymi

Niektóre choroby jelit objawiają się wysypką skórną. Na przykład w przypadku duru brzusznego pojawia się bardzo charakterystyczny rodzaj wysypki - różyczka. Są to czerwona wysypka na ciele osoby dorosłej lub dziecka, wyglądająca jak małe formacje siatkowe. Po ich naciśnięciu różyczki znikają, a następnie pojawiają się ponownie. Wysypka z różyczką jest ważnym objawem diagnostycznym duru brzusznego.

Pojawienie się wysypki w innych infekcjach jelitowych nie ma tak wyraźnej swoistości. W przeciwieństwie do tyfusu, w przypadku innych chorób układu pokarmowego wysypka nie jest cennym sygnałem diagnostycznym, znacznie ważniejsze są objawy jelitowe, a zwłaszcza cechy zaburzeń stolca.

Wysypka na ciele u dorosłych z chorobami przewlekłymi

Wiele przewlekłych chorób skóry objawia się określonymi rodzajami wysypek. To właśnie wysypka na skórze może być pierwszym objawem skłaniającym pacjenta do wizyty u lekarza, gdy poza tym czuje się już całkowicie zdrowy. Takie objawy są charakterystyczne dla kiły, gruźlicy i tocznia rumieniowatego układowego.

to choroba tkanki łącznej, która prowadzi do jej stopniowego niszczenia. Choroba trwa długo, przez całe życie pacjenta i charakteryzuje się naprzemiennymi okresami remisji i ciężkich zaostrzeń. Nie ma leku, który byłby w stanie całkowicie pozbyć się SLE, terapia ma na celu jedynie przedłużenie remisji i złagodzenie istniejących objawów.

Objawy skórne tocznia pojawiają się jako bezbolesne lub umiarkowanie bolesne, swędzące czerwone plamy, które tworzą charakterystyczny kształtowany obszar zmiany chorobowej. Na twarzy skupiają się na kościach policzkowych, policzkach i grzbiecie nosa, tworząc kształt „motyla”, rzadziej wysypki dotyczą szyi i skóry głowy.

Syfilis. Wysypki z kiłą zwykle występują w wtórnym stadium choroby, mogą mieć różny wygląd, ale najczęściej mają charakterystyczny wygląd syfilitycznych dziąseł - dużych pojedynczych formacji, które pojawiają się na różnych obszarach skóry. Z biegiem czasu otwierają się, tworząc głębokie owrzodzenia, w miejscu których w miarę gojenia tworzą się szorstkie blizny, zaburzające wygląd skóry i wpływające na ruchliwość mięśni twarzy.

Łuszczyca, choć ma głównie objawy skórne, nie jest wyłącznie chorobą skóry. Jest to przewlekła choroba atakująca skórę, tkankę łączną i stawy. Niemożliwe jest całkowite pozbycie się łuszczycy, jednak terapia może zmniejszyć nasilenie choroby i wydłużyć okresy remisji. Objawy skórne łuszczycy wyglądają jak małe czerwone grudkowe formacje pokryte szarymi łuskami na górze. W miarę postępu choroby wzrasta liczba grudek, które łączą się w duże płytki, które mogą zajmować duże obszary skóry.

Inne rodzaje wysypki u dorosłych

Niektóre rodzaje wysypki mogą być spowodowane różnymi czynnikami, które nie są oznakami choroby. Należą do nich na przykład podrażnienie skóry spowodowane krótkotrwałymi działaniami niepożądanymi. Z reguły w takich przypadkach istnieje dość wyraźne powiązanie, a przyczyną wysypki nie są alergeny (ukąszenia owadów, dotykanie trujących lub płonących roślin).

Tak zwana wysypka nerwowa na ciele osoby dorosłej jest przejawem atopowego zapalenia skóry. Jest to choroba przewlekła, która może występować z różnym nasileniem. Przyczyną zaostrzenia mogą być różne czynniki, w tym stres i zwiększony stres emocjonalny. W takich przypadkach wysypka pojawia się w ciągu 24 godzin od wstrząsu nerwowego.

W niektórych przypadkach pojawienie się wysypki skórnej może być spowodowane niekorzystnymi warunkami środowiskowymi lub wpływem warunków atmosferycznych.

Czasami na ciele osoby dorosłej pojawia się wysypka niewiadomego pochodzenia, której może towarzyszyć swędzenie i ból lub nie mieć żadnych dodatkowych objawów. W takim przypadku nie można ustalić przyczyny, a tym samym zalecić skuteczne leczenie wysypki przez długi czas.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Wysypka może być spowodowana różnymi przyczynami, w zależności od tego, które takie objawy stanowią pewne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego. Ważne jest, aby z czasem odróżnić wysypkę na ciele osoby dorosłej, spowodowaną stosunkowo nieszkodliwymi czynnikami, od objawów niebezpiecznej choroby. Poniższe znaki powinny Cię ostrzec:

• wysypka nie ustępuje samoistnie i nie następuje znacząca poprawa w ciągu 24 godzin;
• wszystkie środki podjęte w celu leczenia wysypki na ciele osoby dorosłej nie przynoszą rezultatów;
• wysypce towarzyszy znaczne pogorszenie stanu pacjenta;
• oprócz wysypki i swędzenia występują objawy ze strony innych narządów - zwłaszcza układu trawiennego lub nerwowego;
• wysypka szybko rozprzestrzenia się po skórze, z tendencją do zajęcia głębokich warstw naskórka.

Pojawienie się takich objawów powinno być powodem do natychmiastowej konsultacji z lekarzem, gdyż wskazują one na poważny charakter choroby. Jeśli stan pacjenta nie budzi poważnych obaw, ale wysypka pojawia się regularnie, należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę i zalecić leczenie.

Metody leczenia

Dermatolog leczy różne rodzaje wysypek skórnych. Metoda leczenia będzie zależeć od przyczyny wysypki, to znaczy od choroby podstawowej. Stosuje się różne metody leczenia, od zachowawczych (leczniczych) po chirurgiczne. Stosuje się sprawdzone środki ludowe, metody fizjoterapii, a nawet różne alternatywne opcje (akupunktura, leczenie pijawkami itp.). Ważne jest tylko, aby pacjent nie samoleczył się, ale koordynował swoje działania z lekarzem i ściśle przestrzegał wszystkich jego zaleceń.

Tak więc, gdy pojawi się trądzik, dermatolog może zalecić różnorodne środki zewnętrzne o działaniu antyseptycznym, przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym (maści, kremy, balsamy, spraye). W przypadku grzybiczych infekcji skóry stosuje się leki przeciwgrzybicze. Mogą to być lokalne produkty do zewnętrznego leczenia wysypek lub preparaty w postaci tabletek i kapsułek do podawania doustnego w przypadku ciężkich zmian skórnych.

Wysypki bakteryjne leczy się antybiotykami, wysypki wirusowe leczy się środkami przeciwwirusowymi. W każdym przypadku lekarz indywidualnie dobiera schemat leczenia, biorąc pod uwagę rodzaj patologii, nasilenie objawów, ogólny stan pacjenta i możliwe przeciwwskazania, ponieważ leki stosowane w tym celu mają dość dużo skutków ubocznych.

Wysypki alergiczne leczy się lekami przeciwhistaminowymi w tabletkach (Zirtec, Claritin, Suprastin) i środkami zewnętrznymi (w tym hormonalnymi) w postaci maści, żeli i kremów (żel Fenistil, Epidel, Sinaflan, Advantan).

Wysypki o charakterze niealergicznym i niezakaźnym można leczyć środkami ludowymi, stosując napary i wywary z ziół leczniczych o działaniu przeciwzapalnym i antyseptycznym (rumianek, rumianek, glistnik). Można je przyjmować doustnie lub dodawać do wody do kąpieli. Ponadto w leczeniu wysypek można stosować leki o działaniu wysuszającym i przeciwzapalnym - maści na bazie cynku, kwasu salicylowego lub azelainowego.

Leczenie zmian skórnych wywołanych ciężkimi infekcjami lub chorobami autoimmunologicznymi (łuszczyca, toczeń rumieniowaty układowy, kiła) przeprowadzane jest wyłącznie przez specjalistę i wymaga stosowania silnych leków.

wnioski

Na skórze prawie każdego dorosłego pojawiają się różne wysypki. Pojawienie się niewielkiej wysypki na ciele u osoby dorosłej lub innych zmian może nie mieć żadnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, jeżeli jednak nie jest znana przyczyna wysypki lub istnieje podejrzenie, że jest to oznaka poważnej choroby, należy jak najszybciej zgłosić się do dermatologa.