Na ile płatów dzieli się płuco prawe? Struktura segmentowa tkanki płucnej na obrazie płuc

Płuca człowieka są najważniejszym narządem układu oddechowego. Za ich cechy uważa się budowę parową, możliwość zmiany rozmiaru, wielokrotne zwężanie i rozszerzanie w ciągu dnia. Kształt tego narządu przypomina drzewo i ma liczne gałęzie.

Gdzie znajdują się płuca człowieka?

Płucom przydzielono dużą, centralną część wewnętrznej przestrzeni klatki piersiowej. Z tyłu narząd ten zajmuje obszar na poziomie łopatek i 3-11 par żeber. Znajdująca się w nich jama klatki piersiowej jest przestrzenią zamkniętą, w której nie ma komunikacji ze środowiskiem zewnętrznym.

Podstawa sparowanego narządu oddechowego przylega do przepony, która oddziela otrzewną i mostek. Sąsiednie wnętrza są reprezentowane przez tchawicę, duże naczynia główne i przełyk. W pobliżu sparowanej struktury oddechowej znajduje się serce. Obydwa narządy przylegają do siebie dość ściśle.

Kształt płuc można porównać do ściętego stożka skierowanego ku górze. Ta część układu oddechowego znajduje się obok obojczyków i nieco wystaje poza nie.

Obydwa płuca mają różną wielkość – to znajdujące się po prawej stronie dominuje nad swoim „sąsiadem” o 8-10%. Różni się także ich kształt. Prawe płuco jest na ogół szerokie i krótkie, podczas gdy drugie jest często dłuższe i węższe. Wynika to z jego lokalizacji i bliskości mięśnia sercowego.

Kształt płuc zależy w dużej mierze od cech budowy człowieka. Przy szczupłej sylwetce stają się dłuższe i węższe niż przy nadwadze.

Z czego zbudowane są płuca?

Ludzkie płuca mają specyficzną budowę – całkowicie brakuje im włókien mięśniowych, a ich część ma strukturę gąbczastą. Tkanka tego narządu składa się z płatków w kształcie piramidy, których podstawy są skierowane w stronę powierzchni.

Struktura ludzkich płuc jest dość złożona i jest reprezentowana przez trzy główne elementy:

1. Oskrzela.
2. Oskrzeliki.
3. Acini.

Narząd ten jest nasycony 2 rodzajami krwi - żylną i tętniczą. Tętnicą wiodącą jest tętnica płucna, która stopniowo dzieli się na mniejsze naczynia.

W ludzkim zarodku struktury płucne zaczynają tworzyć się w 3. tygodniu ciąży. Po osiągnięciu przez płód 5 miesięcy proces tworzenia oskrzelików i pęcherzyków płucnych zostaje zakończony.

Do czasu urodzenia tkanka płuc jest w pełni uformowana, a sam narząd zawiera wymaganą liczbę segmentów. Po urodzeniu tworzenie pęcherzyków płucnych trwa aż do osiągnięcia przez osobę wieku 25 lat.

„Szkielet” płuc – oskrzela

Oskrzela (przetłumaczone z greckiego jako „rurki oddechowe”) są reprezentowane przez wydrążone rurkowate gałęzie tchawicy, połączone bezpośrednio z tkanką płucną. Ich głównym zadaniem jest przewodzenie powietrza – oskrzela to drogi oddechowe, przez które nasycone tlenem powietrze przedostaje się do płuc, a zużyte powietrze nasycone dwutlenkiem węgla (CO2) jest odprowadzane z powrotem.

W obszarze 4. kręgu piersiowego u mężczyzn (5 u kobiet) tchawica dzieli się na oskrzela lewe i prawe, skierowane do odpowiednich płuc. Mają specjalny system rozgałęzień, który wyglądem przypomina strukturę korony drzewa. Dlatego oskrzela często nazywane są „drzewem oskrzelowym”.

Oskrzela pierwotne nie przekraczają średnicy 2 cm, ich ściany składają się z pierścieni chrzęstnych i włókien mięśni gładkich. Ta cecha strukturalna służy wsparciu narządów oddechowych i zapewnia niezbędne rozszerzenie światła oskrzeli. Ściany oskrzeli są aktywnie zaopatrywane w krew i penetrowane przez węzły chłonne, co pozwala im przyjmować limfę z płuc i uczestniczyć w oczyszczaniu wdychanego powietrza.

Każde oskrzele jest wyposażone w kilka membran:

• zewnętrzny (tkanka łączna);
• włóknisty;
• wewnętrzny (pokryty śluzem).

Postępujące zmniejszenie średnicy oskrzeli prowadzi do zaniku tkanki chrzęstnej i błony śluzowej, zastępując je cienką warstwą sześciennego nabłonka.

Struktury oskrzeli chronią organizm przed wnikaniem różnych mikroorganizmów i utrzymują tkankę płucną w nienaruszonym stanie. Gdy naruszone zostaną mechanizmy ochronne, tracą zdolność pełnego przeciwstawienia się działaniu szkodliwych czynników, co prowadzi do wystąpienia procesów patologicznych (zapalenie oskrzeli).

Oskrzeliki

Po wniknięciu do tkanki płucnej oskrzela głównego dzieli się na oskrzeliki (końcowe gałęzie „drzewa oskrzelowego”). Gałęzie te wyróżniają się brakiem chrząstki i mają średnicę nie większą niż 1 mm.

Ściany oskrzelików zbudowane są z rzęskowych komórek nabłonkowych i pęcherzyków płucnych, które nie zawierają komórek mięśni gładkich, a głównym zadaniem tych struktur jest rozprowadzanie przepływu powietrza i utrzymywanie dla niego oporu. Zapewniają również odkażanie dróg oddechowych i usuwają wydzielinę nosowo-oskrzelową.

Z tchawicy powietrze trafia bezpośrednio do pęcherzyków płucnych - małych pęcherzyków znajdujących się na końcach oskrzelików. Średnica tych „kulek” waha się od 200 do 500 mikronów. Struktura pęcherzykowa wygląda podobnie do kiści winogron.

Pęcherzyki płucne są wyposażone w bardzo cienkie ścianki, wyłożone od wewnątrz środkiem powierzchniowo czynnym (substancją zapobiegającą przyleganiu). Formacje te tworzą powierzchnię oddechową płuc. Obszar tego ostatniego jest podatny na ciągłe wahania.

Acini

Grona są najmniejszą jednostką płucną. Jest ich łącznie około 300 000. Grona są końcowym punktem podziału drzewa oskrzelowego i tworzą zraziki, z których powstają segmenty i płaty całego płuca.

Płaty płuc i segmenty oskrzelowo-płucne

Każde płuco składa się z kilku płatów oddzielonych specjalnymi rowkami (szczelinami). Prawy zawiera 3 płaty (górny, środkowy i dolny), lewy – 2 (środkowego nie ma ze względu na mniejszy rozmiar).

Każdy płat jest podzielony na segmenty oskrzelowo-płucne, oddzielone od sąsiednich obszarów przegrodami tkanki łącznej. Struktury te mają kształt nieregularnych stożków lub piramid. Segmenty oskrzelowo-płucne są jednostkami funkcjonalnymi i morfologicznymi, w obrębie których można zlokalizować procesy patologiczne. Zamiast resekcji płatów płuca lub całego narządu często wykonuje się usunięcie tej części narządu.

Zgodnie z ogólnie przyjętymi normami anatomii w obu płucach znajduje się 10 segmentów. Każdy z nich ma swoją nazwę i określoną lokalizację.

Ochronną wyściółką płuc jest opłucna.

Płuca pokryte są od zewnątrz cienką, gładką błoną – opłucną. Wyściela również wewnętrzną powierzchnię klatki piersiowej i służy jako film ochronny dla śródpiersia i przepony.

Opłucna płucna dzieli się na 2 typy:

• trzewiowy;
• ciemieniowy.

Film trzewny jest ściśle połączony z tkanką płucną i znajduje się w pęknięciach między płatami płuc. W korzeniowej części narządu opłucna stopniowo staje się ciemieniowa. Ten ostatni służy do ochrony wnętrza skrzyni.

Jak działają płuca

Głównym celem tego narządu jest wymiana gazowa, podczas której krew nasyca się tlenem. Funkcje wydalnicze płuc człowieka polegają na usuwaniu dwutlenku węgla i wody z wydychanego powietrza. Procesy te służą pełnemu przebiegowi metabolizmu w różnych narządach i tkankach.

Zasada wymiany gazowej w płucach:

1. Kiedy osoba wdycha, powietrze przedostaje się przez drzewo oskrzelowe do pęcherzyków płucnych. Napływają tu także strumienie krwi zawierające duże ilości dwutlenku węgla.
2. Po zakończeniu procesu wymiany gazowej CO₂ jest uwalniany do środowiska zewnętrznego poprzez wydech.
3. Natleniona krew dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego i służy do odżywiania różnych narządów i układów.

Akt oddechowy u człowieka zachodzi odruchowo (w sposób mimowolny). Procesem tym steruje specjalna struktura zlokalizowana w mózgu (ośrodek oddechowy).

Udział płuc w akcie oddychania uważany jest za bierny i polega na rozszerzaniu się i kurczeniu pod wpływem ruchów klatki piersiowej. Wdech i wydech zapewnia tkanka mięśniowa przepony i klatki piersiowej, dzięki czemu istnieją 2 rodzaje oddychania - brzuszny (przeponowy) i piersiowy (żebrowy).

Podczas wdechu zwiększa się objętość wewnętrznej części mostka. Następnie powstaje w nim obniżone ciśnienie, dzięki czemu powietrze może bez przeszkód napełnić płuca. Podczas wydechu proces ten ulega odwróceniu, a po rozluźnieniu mięśni oddechowych i opuszczeniu żeber objętość klatki piersiowej zmniejsza się.

Ciekawe, żeby wiedzieć. Standardowa pojemność płuc wynosi 3-6 litrów. Jednorazowa ilość wdychanego powietrza wynosi średnio 1/2 litra. W ciągu 1 minuty wykonuje się 16-18 ruchów oddechowych, a w ciągu dnia przetwarza się do 13 000 litrów powietrza.

Funkcje inne niż oddechowe

Funkcjonowanie płuc człowieka jest ściśle powiązane z różnymi narządami i układami. Zdrowy stan tego sparowanego narządu przyczynia się do sprawnego, pełnego funkcjonowania całego organizmu.

Oprócz głównej funkcji ludzkie płuca zapewniają inne ważne procesy:

• biorą udział w utrzymaniu równowagi kwasowo-zasadowej, krzepnięciu (krzepnięciu krwi);
• promować usuwanie toksyn, oparów alkoholu, olejków eterycznych;
• zatrzymują i rozpuszczają mikrozatory tłuszczowe, skrzepy fibrynowe;
• wpływają na utrzymanie prawidłowego bilansu wodnego (normalnie odparowuje przez nie co najmniej 0,5 litra wody dziennie, a w sytuacjach ekstremalnych objętość usuwanego płynu może wzrosnąć kilkukrotnie).

Kolejną pozagazową funkcją tego narządu jest aktywność fagocytarna, która polega na ochronie organizmu przed wnikaniem patogenów oraz wspieraniu układu odpornościowego. Narząd ten działa również jako swego rodzaju „amortyzator” dla serca, chroniąc je przed wstrząsami i negatywnymi wpływami zewnętrznymi.

Jak zachować zdrowe płuca

Płuca uważane są za dość wrażliwy narząd układu oddechowego, co oznacza stałą opiekę nad nimi. Następujące działania pomogą zapobiec rozwojowi procesów patologicznych:

1. Rzucanie palenia.
2. Zapobieganie ciężkiej hipotermii.
3. Terminowe leczenie zapalenia oskrzeli i przeziębienia.
4. Znormalizowane obciążenia kardio występujące podczas biegania, pływania, jazdy na rowerze.
5. Utrzymanie prawidłowej wagi.
6. Umiarkowane spożycie soli, cukru, kakao i pikantnych przypraw.

Obecność w diecie masła, oliwy z oliwek, buraków, owoców morza, miodu naturalnego, owoców cytrusowych, fermentowanych produktów mlecznych, zbóż i orzechów włoskich przyczynia się do utrzymania narządu w zdrowiu. Warzywa i owoce powinny zajmować co najmniej 60% całego menu.

Wśród płynów należy preferować herbatę zieloną i dziką różę. Za korzystne uważa się regularne spożywanie ananasów, które zawierają specjalny enzym – bromelainę, który pomaga niszczyć prątki gruźlicy.

Segmenty płuc to obszary tkanki w płacie, które mają oskrzela, które są zaopatrywane w krew przez jedną z gałęzi tętnicy płucnej. Elementy te znajdują się w centrum. Żyły zbierające z nich krew znajdują się w przegrodach oddzielających obszary. Podstawa z opłucną trzewną przylega do powierzchni, a wierzchołek do nasady płuca. Ten podział narządu pomaga w określeniu lokalizacji ogniska patologii w miąższu.

Istniejąca klasyfikacja

Najsłynniejsza klasyfikacja została przyjęta w Londynie w 1949 r., a potwierdzona i rozszerzona na Międzynarodowym Kongresie w 1955 r. Zgodnie z nim w prawym płucu zwyczajowo wyróżnia się dziesięć segmentów oskrzelowo-płucnych:

W płacie górnym znajdują się trzy (S1–3):

• wierzchołkowy;
• tył;
• przód.

W środkowej części znajdują się dwa (S4–5):

• boczny;
• środkowy.

Pięć znajduje się na dole (S6–10):

• górny;
• sercowy/śródpodstawny;
• przednio-podstawny;
• boczno-podstawny;
• tylno-podstawny.

Po drugiej stronie ciała znajduje się również dziesięć segmentów oskrzelowo-płucnych:

• wierzchołkowy;
• tył;
• przód;
• górna trzcina;
• dolna trzcina.

W poniższej części znajduje się również pięć (S6–10):

• górny;
• mediabasal/niespójny;
• przednio-podstawny;
• bocznopodstawny lub bocznopodstawny;
• tylno-podstawny/obwodowy.

Płat środkowy po lewej stronie ciała nie jest zaznaczony. Ta klasyfikacja segmentów płuc w pełni odzwierciedla istniejący obraz anatomiczny i fizjologiczny. Jest stosowany przez praktyków na całym świecie.

Cechy budowy prawego płuca

Po prawej stronie narząd jest podzielony na trzy płaty w zależności od ich umiejscowienia.

S1- wierzchołkowy, przednia część znajduje się za drugim żebrem, następnie do końca łopatki przez wierzchołek płucny. Ma cztery krawędzie: dwie na zewnątrz i dwie na krawędzi (z S2 i S3). Kompozycja obejmuje część dróg oddechowych o długości do 2 centymetrów, w większości przypadków są one wspólne z S2.

S2- tylny, przechodzi od kąta łopatki od góry do środka. Zlokalizowany grzbietowo do wierzchołkowego, zawiera pięć granic: z S1 i S6 od wewnątrz oraz z S1, S3 i S6 na zewnątrz. Drogi oddechowe zlokalizowane są pomiędzy naczyniami segmentowymi. W tym przypadku żyła jest połączona z żyłą S3 i wpływa do żyły płucnej. Rzut tego odcinka płuc znajduje się na poziomie żeber II – IV.

S3- przedni, zajmuje obszar pomiędzy żebrami II i IV. Ma pięć krawędzi: z S1 i S5 po wewnętrznej stronie oraz z S1, S2, S4, S5 na zewnątrz. Tętnica jest kontynuacją górnej gałęzi płuc, a żyła wpływa do niej, leżąc za oskrzelem.

Przeciętny udział

Zlokalizowany pomiędzy żebrami IV i VI po stronie przedniej.

S4- boczny, umiejscowiony z przodu pod pachą. Występ jest wąskim paskiem umieszczonym nad rowkiem między płatkami. Odcinek boczny zawiera pięć granic: z przyśrodkową i przednią od wewnątrz, trzy krawędzie z przyśrodkową od strony żebrowej. Rurowe gałęzie tchawicy rozciągają się do tyłu, leżąc głęboko wraz z naczyniami.

S5- przyśrodkowy, położony za mostkiem. Jest wyświetlany zarówno po stronie zewnętrznej, jak i środkowej. Ten segment płuc ma cztery krawędzie, dotykające przedniej i ostatniej środkowej części, od środka poziomego rowka z przodu do skrajnego punktu skośnego, z przednim wzdłuż poziomego rowka w części zewnętrznej. Tętnica należy do gałęzi dolnego odcinka płucnego, czasami pokrywając się z tą w odcinku bocznym. Oskrzela znajdują się pomiędzy naczyniami. Granice obszaru zlokalizowane są w obrębie żebra IV–VI na odcinku od środka pachy.

Zlokalizowane od środka łopatki do kopuły przepony.

S6- górny, położony od środka łopatki do jej dolnego kąta (od żeber III do VII). Posiada dwie krawędzie: z S2 (wzdłuż skośnego rowka) i z S8. Ten odcinek płuc jest zaopatrywany w krew przez tętnicę, która jest kontynuacją dolnej tętnicy płucnej, która leży nad żyłą i odgałęzieniami rurkowymi tchawicy.

S7- sercowo/śródpodstawnie, zlokalizowane pod wnęką płucną od wewnątrz, pomiędzy prawym przedsionkiem a odgałęzieniem żyły głównej. Zawiera trzy krawędzie: S2, S3 i S4 i jest wykrywany tylko u jednej trzeciej osób. Tętnica jest kontynuacją dolnej tętnicy płucnej. Oskrzele odchodzi od dolnego płata i jest uważane za jego najwyższą gałąź. Żyła jest zlokalizowana pod nią i wchodzi do prawego płuca.

S8- przedni odcinek podstawny, zlokalizowany pomiędzy żebrami VI – VIII, wzdłuż odcinka od środka pachy. Ma trzy krawędzie: z boczno-podstawną (wzdłuż skośnego rowka oddzielającego sekcje oraz w rzucie więzadła płucnego) i z górnymi segmentami. Żyła wpływa do dolnego płata, a oskrzele uważa się za gałąź dolnego płata. Żyła zlokalizowana jest poniżej więzadła płucnego, a oskrzele i tętnica znajdują się w skośnym rowku oddzielającym odcinki, pod trzewną częścią opłucnej.

S9- boczno-podstawny - położony pomiędzy żebrami VII i IX z tyłu wzdłuż odcinka od pachy. Ma trzy krawędzie: S7, S8 i S10. Oskrzela i tętnica leżą w ukośnym rowku, żyła znajduje się pod więzadłem płucnym.

S10- tylny odcinek podstawny, przylegający do kręgosłupa. Zlokalizowany pomiędzy żebrami VII i X. Wyposażony w dwie ramki: S6 i S9. Naczynia wraz z oskrzelem leżą w ukośnym rowku.

Po lewej stronie narządy są podzielone na dwie części ze względu na ich umiejscowienie.

Górny płat

S1- wierzchołkowy, kształtem zbliżony do tego w prawym narządzie. Naczynia i oskrzela znajdują się powyżej wnęki.

S2- tylny, sięga kości dodatkowej V klatki piersiowej. Często łączy się go z oskrzelem wierzchołkowym ze względu na oskrzele wspólne.

S3- przedni, położony pomiędzy żebrami II i IV, ma granicę z górnym odcinkiem językowym.

S4- odcinek językowy górny, zlokalizowany po stronie przyśrodkowej i żebrowej w okolicy żeber III–V, wzdłuż przedniej powierzchni klatki piersiowej i wzdłuż linii środkowo-pachowej od IV do VI żebra.

S5- dolny odcinek językowy, położony pomiędzy kością dodatkową V klatki piersiowej a przeponą. Dolna granica biegnie wzdłuż rowka międzypłatowego. Z przodu, pomiędzy dwoma segmentami trzciny, znajduje się środek cienia serca.

S6- górna, lokalizacja pokrywa się z tą po prawej stronie.

S7- mediabasal, podobny do symetrycznego.

S8- przednia podstawna, zlokalizowana lustrzanym odbiciem po prawej stronie o tej samej nazwie.

S9- boczno-podstawny, lokalizacja pokrywa się z drugą stroną.

S10- tylna podstawa, pokrywa się z lokalizacją w drugim płucu.

Widoczność na zdjęciu rentgenowskim

Na zdjęciu rentgenowskim prawidłowy miąższ płuc jest widoczny jako jednorodna tkanka, choć w życiu tak nie jest. Obecność zewnętrznego rozjaśnienia lub przyciemnienia będzie wskazywać na obecność patologii. Za pomocą metody rentgenowskiej nie jest trudno ustalić uszkodzenia płuc, obecność płynu lub powietrza w jamie opłucnej, a także nowotwory.

Oczyszczone obszary na zdjęciu rentgenowskim wyglądają jak ciemne plamy ze względu na sposób wywoływania obrazu. Ich pojawienie się oznacza zwiększoną przewiewność płuc z rozedmą płuc, a także jamami gruźliczymi i ropniami.

Strefy ciemnienia są widoczne jako białe plamy lub ogólne ciemnienie w obecności płynu lub krwi w jamie płuc, a także w obecności dużej liczby małych ognisk infekcji. Tak wyglądają gęste nowotwory, miejsca stanu zapalnego i ciała obce w płucach.

Na zdjęciu rentgenowskim nie widać segmentów i płatów płuc, oskrzeli średnich i małych, pęcherzyków płucnych. Tomografia komputerowa służy do identyfikacji patologii tych formacji.

Zastosowania tomografii komputerowej

Tomografia komputerowa (CT) jest jedną z najdokładniejszych i najnowocześniejszych metod badawczych każdego procesu patologicznego. Procedura pozwala obejrzeć każdy płat i odcinek płuc pod kątem obecności procesu zapalnego, a także ocenić jego charakter. Podczas przeprowadzania badań możesz zobaczyć:

• budowa segmentowa i możliwe uszkodzenia;
• zmiana działek udziałowych;
• drogi oddechowe dowolnej wielkości;
• przegrody międzysegmentowe;
• zaburzenia krążenia krwi w naczyniach miąższu;
• zmiany w węzłach chłonnych lub ich przemieszczenie.

Tomografia komputerowa pozwala zmierzyć grubość dróg oddechowych, określić obecność w nich zmian, wielkość węzłów chłonnych oraz obejrzeć każdy odcinek tkanki. Interpretacji obrazów dokonuje lekarz, który stawia pacjentowi ostateczną diagnozę.

Podobnie jak wszystkie najważniejsze systemy podtrzymywania życia ludzkiego ciała, układ oddechowy jest reprezentowany przez sparowane, czyli podwojone w celu zwiększenia niezawodności, narządy. Narządy te nazywane są płucami. Znajdują się one wewnątrz klatki piersiowej, utworzonej przez żebra i kręgosłup, co chroni płuca przed uszkodzeniami zewnętrznymi.

W zależności od położenia narządów w jamie klatki piersiowej rozróżnia się płuca prawe i lewe. Obydwa narządy mają tę samą budowę strukturalną, co wynika z pełnienia jednej funkcji. Głównym zadaniem płuc jest przeprowadzanie wymiany gazowej. W nich krew pobiera z powietrza tlen niezbędny do wszystkich procesów biochemicznych zachodzących w organizmie i uwalnia z krwi dwutlenek węgla, zwany powszechnie dwutlenkiem węgla.

Najprostszym sposobem zrozumienia zasady budowy płuc jest wyobrażenie sobie ogromnej kiści winogron z małymi winogronami. Główna rurka oddechowa (główna) podzielona jest geometrycznie na mniejsze. Najcieńsze, zwane końcowymi, osiągają średnicę 0,5 milimetra. Wraz z dalszym podziałem wokół oskrzelików pojawiają się pęcherzyki płucne (), w których zachodzi proces wymiany gazowej. Główna tkanka płuc zbudowana jest z ogromnej (setki milionów) liczby tych pęcherzyków płucnych.

Prawe i lewe płuca są funkcjonalnie zjednoczone i wykonują jedno zadanie w naszym organizmie. Dlatego struktura strukturalna ich tkanki jest całkowicie identyczna. Jednak zbieżność struktury i jedność funkcji nie oznacza całkowitej identyczności tych narządów. Oprócz podobieństw istnieją także różnice.

Główną różnicę między tymi sparowanymi narządami tłumaczy się ich umiejscowieniem w jamie klatki piersiowej, gdzie znajduje się również serce. Asymetryczne położenie serca w klatce piersiowej doprowadziło do różnic w wielkości i kształcie zewnętrznym prawego i lewego płuca.

Prawe płuco

Prawe płuco:
1 - wierzchołek płuca;
2 - płat górny;
3 - oskrzele główne prawe;
4 - powierzchnia przybrzeżna;
5 - część śródpiersia (śródpiersia);
6 - wcięcie serca;
7 - część kręgowa;
8 - ukośna szczelina;
9 - środkowy udział;

Pod względem objętości prawe płuco jest około 10% większe niż lewe. Co więcej, pod względem wymiarów liniowych jest nieco mniejszy i szerszy niż lewe płuco. Są tu dwa powody. Po pierwsze, serce w jamie klatki piersiowej jest bardziej przesunięte w lewo. Dlatego przestrzeń na prawo od serca w klatce piersiowej jest odpowiednio większa. Po drugie, u osoby po prawej stronie jamy brzusznej znajduje się wątroba, która niejako dociska prawą połowę jamy klatki piersiowej od dołu, nieznacznie zmniejszając jej wysokość.

Obydwa nasze płuca są podzielone na części strukturalne, zwane płatami. Podstawą podziału, pomimo powszechnie wyznaczonych punktów orientacyjnych anatomicznych, jest zasada struktury funkcjonalnej. Płat to część płuc zaopatrywana w powietrze przez oskrzela drugiego rzędu. To znaczy przez te oskrzela, które oddzielają się bezpośrednio od oskrzela głównego, które prowadzą powietrze z tchawicy do całego płuca.

Oskrzele główne prawego płuca dzieli się na trzy gałęzie. W związku z tym wyróżnia się trzy części płuc, które określa się jako płat górny, środkowy i dolny prawego płuca. Wszystkie płaty prawego płuca są funkcjonalnie równoważne. Każdy z nich zawiera wszystkie elementy konstrukcyjne niezbędne do wymiany gazowej. Ale są między nimi różnice. Płat górny prawego płuca różni się od płata środkowego i dolnego nie tylko położeniem topograficznym (znajduje się w górnej części płuca), ale także objętością. Najmniejszy rozmiar to środkowy płat prawego płuca, największy to dolny płat.

Lewe płuco

Lewe płuco:
1 - korzeń płuca;
2 - powierzchnia przybrzeżna;
3 - część śródpiersia (śródpiersia);
4 - lewe oskrzele główne;
5 - płat górny;
6 - wcięcie serca;
7 - ukośna szczelina;
8 - wcięcie sercowe lewego płuca;
9 - dolny płat;
10 - powierzchnia przeponowa

Istniejące różnice w stosunku do płuca prawego sprowadzają się do różnicy w wielkości i kształcie zewnętrznym. Lewe płuco jest nieco węższe i dłuższe niż prawe. Ponadto główne oskrzele lewego płuca jest podzielone tylko na dwie gałęzie. Z tego powodu wyróżnia się nie trzy, ale dwie funkcjonalnie równoważne części: płat górny lewego płuca i płat dolny.

Objętość górnego i dolnego płata lewego płuca różni się nieznacznie.

Główne oskrzela, każde wchodzące do własnego płuca, również mają zauważalne różnice. Średnica prawego głównego oskrzela jest większa w porównaniu z lewym oskrzelem głównym. Powodem było to, że prawe płuco jest większe niż lewe. Mają też różne długości. Lewe oskrzele jest prawie dwukrotnie dłuższe od prawego. Kierunek prawego oskrzela jest prawie pionowy, stanowi niejako kontynuację przebiegu tchawicy.

Prawe płuco ma trzy płaty (górny, środkowy i dolny), lewe płuco ma dwa płaty (górny i dolny). Płat środkowy prawego płuca odpowiada płatowi językowemu lewego płuca. Granice między płatami płuc (tabela.

7-2) postępować w następujący sposób:

Z przodu po lewej stronie górny, po prawej - płat górny i środkowy (granica między nimi biegnie wzdłuż żebra IV);

Po prawej stronie znajdują się trzy płaty, po lewej stronie - dwa płaty;

Z tyłu po obu stronach znajdują się płaty górne i dolne; granica między nimi biegnie wzdłuż linii poprowadzonej wzdłuż grzbietu łopatki, aż do przecięcia z kręgosłupem.

W prawym płucu znajduje się dziesięć segmentów, w lewym dziewięć segmentów (ryc. 7-8).

Cechy funkcjonalne układu oddechowego

Skuteczność funkcji oddychania zewnętrznego zależy od trzech procesów:

Wentylacja przestrzeni pęcherzykowej;

Przepływ krwi włośniczkowej (perfuzja);

Dyfuzja gazów przez błonę pęcherzykowo-kapilarną. Dyfuzja tlenu i dwutlenku węgla następuje z powodu różnicy

ciśnienie parcjalne w powietrzu pęcherzykowym i krwi. Tlen dyfunduje z pęcherzyków płucnych do naczyń włosowatych płuc i jest transportowany po całym organizmie, rozpuszczając się w osoczu (około 3%) lub łącząc się z Hb (97%).

Zdolność transportowa krwi w dużej mierze zależy od stężenia Hb (w każdym gramie Hb można dodać 1,34 ml tlenu). Eliminacja dwutlenku węgla z krwiobiegu następuje na kilka sposobów: w postaci jonów wodorowęglanowych i wodorowych lub w połączeniu z określonymi białkami osocza i Hb. U noworodków w pierwszych dniach życia stężenie Hb jest wyższe niż u dorosłych, przez co zdolność ich krwi do wiązania tlenu jest większa. Dzięki temu noworodek może przetrwać krytyczny okres rozwoju oddychania płucnego. Duże znaczenie ma wysoka zawartość HbF u noworodka, która ma

Ryż. 7-8. Projekcja segmentów płuc na przednią (a), tylną (b) powierzchnię klatki piersiowej. Prawe płuco. Płat górny: I - odcinek wierzchołkowy, 2 - odcinek tylny, 3 - odcinek przedni. Płat środkowy: 4 - segment boczny, 5 - segment przyśrodkowy. Płat dolny: 6 - segment górny, 7 - przyśrodkowy odcinek podstawny (sercowy), 8 - odcinek przedni, 9 - odcinek boczny, Yu - tylny odcinek podstawny. Lewe płuco. Płat górny: 1, 2, 3 - segmenty wierzchołkowe, tylne, przednie. Płat dolny: 4, 5 - segmenty językowe górne i dolne, 6 - segmenty górne (segment wierzchołkowy), 8, 9, 10 - segmenty podstawne przedni, boczny i tylny

Płuca (płuca)- są sparowanym narządem, który zajmuje prawie całą jamę klatki piersiowej i jest głównym narządem układu oddechowego.

Płuca znajdują się w jamie klatki piersiowej, sąsiadując z sercem po prawej i lewej stronie. Mają kształt półstożka, którego podstawa znajduje się na przeponie, a wierzchołek wystaje 1-3 cm ponad obojczyk.

Płuca składają się z płatów. Prawe płuco składa się z 3, a lewe z 2 płatów.

Szkielet płuc tworzą rozgałęzione oskrzela przypominające drzewo.

Każde płuco jest pokryte błoną surowiczą – opłucną płucną – i leży w worku opłucnowym. Wewnętrzna powierzchnia jamy klatki piersiowej pokryta jest opłucną ciemieniową. Na zewnątrz każda opłucna ma warstwę komórek gruczołowych, które wydzielają płyn opłucnowy do szczeliny opłucnej (przestrzeni między ścianą jamy klatki piersiowej a płucami). Na wewnętrznej (sercowej) powierzchni płuc znajduje się wgłębienie - wnęka płuc. Wchodzą do oskrzeli, tętnicy płucnej i wychodzą z dwóch żył płucnych. Gałęzie tętnicy płucnej są równoległe do rozgałęzień oskrzeli.

Tkanka płuc składa się z płatków o szerokości 15 mm i długości 25 mm, w kształcie piramidy, których podstawy są skierowane w stronę powierzchni. Oskrzela wchodzą do wierzchołka każdego płatka, tworząc 18-20 oskrzelików końcowych wewnątrz płatka. Z kolei każdy z oskrzelików kończy się grochem, który jest elementem strukturalnym i funkcjonalnym płuc. Grona składają się z 20-50 oskrzelików pęcherzykowych, które są podzielone na przewody pęcherzykowe; których ściany są usiane dużą liczbą pęcherzyków płucnych. Każdy przewód pęcherzykowy przechodzi do odcinków końcowych - 2 worków pęcherzykowych.

Główną funkcją płuc jest wymiana gazowa (wzbogacanie krwi w tlen i uwalnianie z niej dwutlenku węgla).

Wymianę gazową zapewniają aktywne ruchy ściany klatki piersiowej i przepony w połączeniu ze skurczami samych płuc. Proces wymiany gazowej zachodzi bezpośrednio w pęcherzykach płucnych.

Powierzchnia oddechowa płuc przekracza powierzchnię ciała około 75 razy.

Fizjologiczna rola płuc nie ogranicza się do wymiany gazowej.

Oprócz wymiany gazowej płuca pełnią funkcję wydzielniczą i wydalniczą, biorą udział w procesach metabolicznych, a także w procesie termoregulacji i mają właściwości fagocytarne.