Organizacja orzekania o trwałym inwalidztwie. Niepełnosprawność czasowa, jej rodzaje i formy zabezpieczenia społecznego
Podstawowym dokumentem stwierdzającym czasową niezdolność do pracy jest zaświadczenie o niezdolności do pracy, czyli zwolnieniu lekarskim. Daje prawo do niechodzenia do pracy, pójścia na urlop oraz do otrzymywania świadczeń pieniężnych z funduszu ubezpieczeń społecznych.
Zaświadczenie o niezdolności do pracy wydawane jest:
1. Obywatele Federacji Rosyjskiej, cudzoziemcy, w tym obywatele państw członkowskich WNP (wzory zaświadczeń zatwierdza Ministerstwo Zdrowia Społecznego), bezpaństwowcy, uchodźcy i migranci przymusowi pracujący w przedsiębiorstwach, organizacjach i instytucjach Federacji Rosyjskiej, niezależnie od formy ich własności.
2. Obywatele, których inwalidztwo lub urlop macierzyński nastąpił w ciągu miesiąca po zwolnieniu z pracy z ważnych powodów.
3. Obywatele uznani za bezrobotnych i zarejestrowani w terytorialnych urzędach pracy i zatrudnienia.
4. Były personel wojskowy zwolniony ze służby wojskowej w Siłach Zbrojnych Federacji Rosyjskiej w związku z wystąpieniem niezdolności do pracy w terminie 1 miesiąca od zwolnienia.
Następujące kategorie obywateli nie podlegają ubezpieczeniu społecznemu i nie mają prawa do zwolnienia chorobowego:
1) personel wojskowy wszystkich kategorii, w tym pracownicy FSB i Ministerstwa Spraw Wewnętrznych;
2) osoby pracujące na podstawie umowy, zlecenia itp.;
3) osoby wykonujące pracę krótkotrwałą i dorywczą na rzecz pracodawców prywatnych;
4) studenci wszystkich kategorii (uczniowie, studenci itp.), a także doktoranci i rezydenci kliniki;
5) bezrobotni, zwolnieni z pracy i niezarejestrowani w terytorialnych organach pracy i zatrudnienia;
6) osoby aresztowane lub poddane przymusowemu leczeniu ustalonemu przez sąd.
Zgodnie z obowiązującymi przepisami o ubezpieczeniu społecznym, orzeczenie o niezdolności do pracy, a co za tym idzie renta czasowa, nie jest wydawane za okres niezdolności do pracy, który przypada na okres urlopu bezpłatnego; na okres okresowych badań lekarskich pracowników i pracowników niektórych zawodów; badania w warunkach szpitalnych w okresie poboru do służby wojskowej; przebywania w areszcie i przeprowadzania badań sądowo-lekarskich. Osobie pełnosprawnej nie udziela się zwolnienia lekarskiego na okres badań w warunkach ambulatoryjnych lub w szpitalu; pracownicy i pracownicy, którzy umyślnie wyrządzili uszczerbek na zdrowiu w celu uchylenia się od pracy lub innych obowiązków albo udawali chorą (symulację), a także osoby, których czasowa niepełnosprawność nastąpiła w wyniku obrażeń odniesionych przy popełnieniu przestępstwa.
1. Ustawa federalna z dnia 24 listopada 1995 r. nr 181-FZ „O ochronie socjalnej osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej” (zmieniona w 2015 r.)
2. Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 20 lutego 2006 r. nr 95 „W sprawie trybu i warunków uznania osoby za niepełnosprawną” (zmieniony w 2016 r.).
3. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 31 stycznia 2007 r. nr 77 „W sprawie zatwierdzenia formularza skierowania na badania lekarskie i społeczne przez organizację zapewniającą opiekę medyczną i profilaktyczną” (zmienione w 2009 r.).
4. Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 25 grudnia 2006 r. nr 874 „W sprawie zatwierdzenia formularza skierowania na badania lekarskie i społeczne wydanego przez organ przyznający emerytury lub organ zabezpieczenia społecznego” (zmieniony w 2009).
5. Wykaz chorób, wad, nieodwracalnych zmian morfologicznych, dysfunkcji narządów i układów organizmu, do których zalicza się grupę niepełnosprawności bez określenia terminu do ponownego rozpoznania (kategoria „dziecko niepełnosprawne” przed ukończeniem przez obywatela 18. roku życia) ustala się dla obywateli nie później niż 2 lata po pierwotnym uznaniu za osobę niepełnosprawną (ustalenie kategorii „dziecko niepełnosprawne”). Załącznik do „Zasad uznawania osoby za niepełnosprawną” (zmienionego dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 07.04.2008 nr 247).
6. ZARZĄDZENIE z dnia 17 grudnia 2015 r. N 1024n „W sprawie KLASYFIKACJI I KRYTERIÓW STOSOWANYCH PODCZAS PRZEPROWADZANIA BADANIA MEDYCZNO-SPOŁECZNEGO OBYWATELI PRZEZ FEDERALNE PAŃSTWOWE INSTYTUCJE BADANIA MEDYCZNO-SPOŁECZNEGO” (zmienione rozporządzeniem Ministerstwa Pracy Rosji z dnia 07/07/2015) 05.2016 N 346n)
7. Wyjaśnienia Ministerstwa Pracy Rosji z dnia 15.04.2003 nr 1 „W sprawie ustalenia przez federalne instytucje państwowe badań lekarskich i społecznych przyczyn niepełnosprawności”, zatwierdzone uchwałą Ministerstwa Pracy Rosji z dnia 15.04.2003 nr 17 (zmieniony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 29.04.2005 nr 317).
8. ZARZĄDZENIE z dnia 31 lipca 2015 r. N 528n W SPRAWIE ZATWIERDZENIA PROCEDURY OPRACOWANIA I WDROŻENIA INDYWIDUALNEGO PROGRAMU REHABILITACYJNEGO LUB HABILITACYJNEGO DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ, INDYWIDUALNEGO PROGRAMU REHABILITACJI LUB REHABILITACJI DLA DZIECKA NIEPEŁNOSPRAWNEGO, WYDANE X FEDERALNE INSTYTUCJE PAŃSTWOWE DLA MEDYCZNE I BADANIA SPOŁECZNE I ICH FORMUŁY (ze zmianami w 2016 r. G)
Materiał dydaktyczny
Uznanie osoby za niepełnosprawną
I. Postanowienia ogólne
1. Niniejszy Regulamin określa, zgodnie z ustawą federalną „O ochronie socjalnej osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej”, tryb i warunki uznania osoby za niepełnosprawną. Uznanie osoby (dalej - obywatel) za osobę niepełnosprawną dokonują federalne państwowe instytucje badań lekarskich i społecznych: Federalne Biuro Ekspertyz Medycznych i Społecznych (zwane dalej - Biurem Federalnym), główne biura lekarskie i społeczne badań (dalej – urzędy główne), a także biura badań lekarskich i społecznych w miastach i powiatach (zwane dalej urzędami), które są oddziałami urzędów głównych.
2. Uznanie obywatela za osobę niepełnosprawną następuje w trakcie badań lekarskich i społecznych, opartych na wszechstronnej ocenie stanu organizmu obywatela, opartej na analizie jego danych klinicznych, funkcjonalnych, społecznych, zawodowych, pracowniczych i psychologicznych z wykorzystaniem klasyfikacje i kryteria zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej.
3. Badania lekarskie i społeczne przeprowadza się w celu ustalenia struktury i stopnia ograniczenia aktywności życiowej obywatela (w tym stopnia ograniczenia zdolności do pracy) oraz jego potencjału resocjalizacyjnego.
4. Specjaliści biura (biura głównego, Biura Federalnego) są zobowiązani do zapoznania obywatela (jego przedstawiciela prawnego) z procedurą i warunkami uznania obywatela za niepełnosprawnego, a także do udzielania obywatelom wyjaśnień w kwestiach związanych z ustalaniem niepełnosprawności .
II. Warunki uznania obywatela za niepełnosprawnego
5. Warunkiem uznania obywatela za niepełnosprawnego są:
a) uszczerbek na zdrowiu z trwałym zaburzeniem funkcji organizmu spowodowanym chorobami, następstwami urazów lub wad;
b) ograniczenie aktywności życiowej (całkowita lub częściowa utrata przez obywatela zdolności lub zdolności do samoobsługi, samodzielnego poruszania się, poruszania się, porozumiewania się, kontrolowania swojego zachowania, studiowania lub podejmowania pracy);
c) konieczność podjęcia środków ochrony socjalnej, w tym resocjalizacji.
6. Spełnienie jednej z przesłanek określonych w ust. 5 niniejszego Regulaminu nie jest wystarczającą podstawą do uznania obywatela za niepełnosprawnego.
7. W zależności od stopnia niepełnosprawności spowodowanej trwałym zaburzeniem funkcji organizmu na skutek chorób, następstw urazów lub wad, obywatelowi uznanemu za niepełnosprawnego przypisuje się I, II lub III grupę inwalidztwa, a obywatelowi, który nie ukończył 18 lat, przypisuje się przypisano kategorię „dziecko” – osoba niepełnosprawna”.
8. W przypadku ustanowienia dla obywatela grupy osób niepełnosprawnych ustala się jednocześnie, zgodnie z klasyfikacją i kryteriami przewidzianymi w ust. 2 niniejszego Regulaminu, stopień ograniczenia jego zdolności do pracy (III, II lub I stopień ograniczenia ) lub grupa inwalidzka zostaje utworzona bez ograniczenia zdolności do pracy.
9. Niepełnosprawność grupy I ustala się na 2 lata, grupy II i III - na 1 rok.
Stopień ograniczenia zdolności do pracy (brak ograniczenia zdolności do pracy) ustala się na ten sam okres, co grupa inwalidztwa.
11. W przypadku uznania obywatela za niepełnosprawnego za datę stwierdzenia niepełnosprawności przyjmuje się dzień otrzymania przez urząd wniosku obywatela o poddanie się badaniom lekarskim i społecznym.
12. Niepełnosprawność stwierdza się przed pierwszym dniem miesiąca następującego po miesiącu, w którym zaplanowano kolejne badanie lekarskie i społeczne obywatela (ponowne badanie).
13. Obywatelom przypisuje się grupę niepełnosprawności bez określenia terminu ponownego rozpatrzenia, a obywatelom poniżej 18 roku życia przypisuje się kategorię „dziecko niepełnosprawne” do ukończenia przez obywatela 18 lat:
nie później niż 2 lata po pierwotnym uznaniu za niepełnosprawnego (ustalenia kategorii „dziecko niepełnosprawne”) obywatela, u którego występują choroby, wady, nieodwracalne zmiany morfologiczne, dysfunkcje narządów i układów organizmu według wykazu zgodnie z załącznikiem;
nie później niż 4 lata od wstępnego uznania obywatela za niepełnosprawnego (ustalenia kategorii „dziecko niepełnosprawne”), jeżeli okaże się, że w trakcie realizacji działań rehabilitacyjnych nie da się wyeliminować lub zmniejszyć stopnia ograniczenia życia obywatela działalność spowodowana trwałymi nieodwracalnymi zmianami morfologicznymi, wadami i dysfunkcjami narządów i układów organizmu (z wyjątkiem przypadków określonych w załączniku do niniejszego Regulaminu).
Utworzenie grupy osób niepełnosprawnych bez określenia okresu do ponownego rozpatrzenia (kategoria „dziecko niepełnosprawne” przed ukończeniem przez obywatela 18. roku życia) może nastąpić po wstępnym uznaniu obywatela za niepełnosprawnego (ustalenie kategorii „dziecko niepełnosprawne”) na podstawie art. z przyczyn określonych w ust. 2 i 3 niniejszego paragrafu, w przypadku braku pozytywnych wyników działań rehabilitacyjnych przeprowadzonych wobec obywatela przed skierowaniem go na badania lekarsko-socjalne. W takim przypadku konieczne jest, aby w skierowaniu na badania lekarsko-socjalne wystawionym obywatelowi przez organizację zapewniającą mu opiekę lekarsko-profilaktyczną i kierującą na badania lekarsko-socjalne lub w dokumentach lekarskich w przypadku obywatel skierowany na badania lekarskie i społeczne zgodnie z paragrafem 17 niniejszego Regulaminu zawierał dane o braku pozytywnych wyników takich działań rehabilitacyjnych.
W przypadku obywateli, którzy samodzielnie zwrócą się do biura zgodnie z paragrafem 19 niniejszego Regulaminu, grupę niepełnosprawności bez określenia okresu ponownego rozpatrzenia (kategoria „dziecko niepełnosprawne” do ukończenia przez obywatela 18 lat) można utworzyć po wstępnym uznaniu obywatel jako niepełnosprawny (ustanawiając kategorię „dziecko niepełnosprawne”) ) w przypadku braku pozytywnych wyników przepisanych mu środków rehabilitacyjnych zgodnie z określonym paragrafem.
(Klauzula 13 zmieniona dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 07.04.2008 N 247)
13.1. Obywatele uznani za „dziecko niepełnosprawne” podlegają ponownemu badaniu po ukończeniu 18. roku życia w sposób określony w niniejszym Regulaminie. W takim przypadku obliczenia okresów, o których mowa w ust. 2 i 3 ust. 13 niniejszego Regulaminu, dokonuje się od dnia ustalenia grupy inwalidztwa po raz pierwszy po ukończeniu 18 lat.
(klauzula 13.1 wprowadzona dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 07.04.2008 N 247)
14. Jeżeli obywatel zostanie uznany za niepełnosprawnego, jako przyczynę niepełnosprawności wskazuje się chorobę ogólną, uraz przy pracy, chorobę zawodową, niepełnosprawność od dzieciństwa, niepełnosprawność od dzieciństwa w wyniku urazu (wstrząśnienie mózgu, okaleczenie) związanego z działaniami bojowymi podczas Wielkiej Wojny Ojczyźnianej Wojna, uraz wojskowy, choroba odbyta podczas służby wojskowej, inwalidztwo związane z katastrofą w elektrowni jądrowej w Czarnobylu, skutki narażenia na promieniowanie i bezpośredni udział w działaniach jednostek szczególnego ryzyka, a także inne przyczyny określone w ustawodawstwie Republiki Federacja Rosyjska.
W przypadku braku dokumentów potwierdzających fakt choroby zawodowej, urazu przy pracy, urazu wojskowego lub innych okoliczności przewidzianych w ustawodawstwie Federacji Rosyjskiej, które są przyczyną niezdolności do pracy, jako przyczynę niezdolności do pracy wskazuje się chorobę ogólną. W takim przypadku obywatelowi zapewniana jest pomoc w uzyskaniu tych dokumentów. Po złożeniu odpowiednich dokumentów w biurze przyczyna niepełnosprawności zmienia się od dnia złożenia tych dokumentów bez dodatkowego badania osoby niepełnosprawnej.
III. Procedura skierowania obywatela
na badania lekarskie i społeczne
15. Obywatela na badania lekarsko-społeczne kieruje organizacja zapewniająca opiekę lekarsko-profilaktyczną, niezależnie od jej formy organizacyjno-prawnej, organ zapewniający renty lub organ zabezpieczenia społecznego.
16. Organizacja zapewniająca opiekę lekarską i profilaktyczną kieruje obywatela na badania lekarskie i społeczne po przeprowadzeniu niezbędnych działań diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych, jeżeli istnieją dane potwierdzające trwałe upośledzenie funkcji organizmu spowodowane chorobami, następstwami urazów lub wad .
Jednocześnie w skierowaniu na badanie lekarskie i społeczne, którego forma została zatwierdzona przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, wskazane są dane o stanie zdrowia obywatela, odzwierciedlające stopień dysfunkcji narządów i układów, stan zdolności kompensacyjnych organizmu, a także rezultaty podjętych działań rehabilitacyjnych.
17. Organ zapewniający renty i renty oraz organ ochrony socjalnej ludności ma prawo skierować na badania lekarsko-socjalne obywatela, który ma znamiona niepełnosprawności i potrzebuje ochrony socjalnej, jeżeli posiada dokumentację medyczną stwierdzającą uszczerbek na zdrowiu. funkcjonowania organizmu wskutek chorób, następstw urazów lub wad.
Wzór odpowiedniego skierowania na badania lekarskie i społeczne, wydawanego przez organ przyznający emerytury lub rentę lub organ zabezpieczenia społecznego, zatwierdza Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej.
18. Organizacje zapewniające opiekę medyczną i profilaktyczną, organy zapewniające renty i renty oraz organy zabezpieczenia społecznego ponoszą odpowiedzialność za prawidłowość i kompletność informacji podanych w skierowaniu na badania lekarsko-społeczne, w sposób określony przez ustawodawstwo rosyjskie. Federacja.
19. Jeżeli organizacja zapewniająca opiekę medyczną i profilaktyczną, organ zapewniający renty lub organ zabezpieczenia społecznego odmawia skierowania obywatela na badania lekarsko-socjalne, wydaje się mu zaświadczenie, na podstawie którego obywatel (jego przedstawiciel ustawowy) ma prawo samodzielnie złożyć wniosek w urzędzie.
Specjaliści biura przeprowadzają badanie obywatela i na podstawie jego wyników opracowują program dodatkowego badania obywatela i wdrożenia działań rehabilitacyjnych, po czym rozważają, czy jest on niepełnosprawny.
IV. Tryb postępowania leczniczego i socjalnego
egzamin obywatelski
20. Badanie lekarskie i społeczne obywatela przeprowadza się w urzędzie w miejscu zamieszkania (w miejscu pobytu, w miejscu prowadzenia dokumentacji emerytalnej osoby niepełnosprawnej, która wyjechała na pobyt stały poza Federację Rosyjską) .
21. W urzędzie głównym przeprowadza się badanie lekarskie i społeczne obywatela, jeżeli odwołuje się on od decyzji urzędu, a także po skierowaniu z urzędu w sprawach wymagających specjalnego rodzaju badań.
22. W Biurze Federalnym przeprowadza się badanie lekarskie i społeczne obywatela w przypadku odwołania od decyzji głównego biura, a także pod kierunkiem głównego biura w sprawach wymagających szczególnie skomplikowanych specjalnych rodzajów badanie.
23. Badanie lekarskie i społeczne można przeprowadzić w domu, jeżeli obywatel nie może przyjść do urzędu (biura głównego, Biura Federalnego) ze względów zdrowotnych, co zostało potwierdzone konkluzją organizacji zapewniającej opiekę medyczną i profilaktyczną, albo w szpital, w którym obywatel jest leczony szpitalnie, lub zaocznie na mocy decyzji odpowiedniego urzędu.
24. Badanie lekarskie i społeczne przeprowadza się na wniosek obywatela (jego przedstawiciela ustawowego).
Wniosek składa się do urzędu w formie pisemnej, załączając skierowanie na badania lekarsko-socjalne wystawione przez organizację zapewniającą opiekę medyczną i profilaktyczną (organ zapewniający renty, zakład zabezpieczenia społecznego) oraz dokumentację medyczną potwierdzającą uszczerbek na zdrowiu.
25. Badania lekarskie i społeczne przeprowadzają specjaliści biura (biuro główne, Biuro Federalne) poprzez badanie obywatela, studiowanie przedłożonych przez niego dokumentów, analizę danych społecznych, zawodowych, pracowniczych, psychologicznych i innych obywatela.
26. Z badania lekarskiego i społecznego obywatela sporządza się protokół.
27. Przedstawiciele państwowych funduszy pozabudżetowych, Federalnej Służby Pracy i Zatrudnienia, a także specjaliści o odpowiednim profilu (zwani dalej konsultantami) mogą uczestniczyć w przeprowadzeniu badania lekarskiego i społecznego obywatela na zaproszenie szef biura (biuro główne, Biuro Federalne).
28. Decyzję o uznaniu obywatela za niepełnosprawnego albo o odmowie uznania go za niepełnosprawnego podejmuje się zwykłą większością głosów specjalistów, którzy przeprowadzili badanie lekarsko-społeczne, na podstawie omówienia wyników jego badań lekarsko-społecznych .
Orzeczenie ogłasza się obywatelowi, który przeszedł badanie lekarsko-społeczne (jego przedstawicielowi ustawowemu), w obecności wszystkich specjalistów, którzy przeprowadzili badanie lekarsko-społeczne, którzy w razie potrzeby udzielają wyjaśnień w jego sprawie.
29. Na podstawie wyników badania lekarskiego i społecznego obywatela sporządzany jest akt, który podpisuje kierownik odpowiedniego biura (biuro główne, Biuro Federalne) i specjaliści, którzy podjęli decyzję, a następnie poświadczają z pieczęcią.
Wnioski konsultantów biorących udział w badaniu lekarskim i społecznym, wykaz dokumentów oraz podstawowe informacje, które stanowiły podstawę podjęcia decyzji, wpisuje się do aktu badania lekarsko-społecznego obywatela lub jest do niego dołączany.
Procedurę sporządzania oraz formę aktu badania lekarskiego i społecznego obywatela zatwierdza Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej.
Okres przechowywania protokołu badań lekarskich i społecznych obywatela wynosi 10 lat.
30. Podczas przeprowadzania badania lekarskiego i społecznego obywatela w biurze głównym akt badania lekarskiego i społecznego obywatela wraz z załącznikami wszystkich dostępnych dokumentów przesyłany jest do biura głównego w terminie 3 dni od daty badania lekarskiego i badanie społeczne w biurze.
Podczas przeprowadzania badania lekarskiego i społecznego obywatela w Biurze Federalnym akt badania lekarskiego i społecznego obywatela wraz ze wszystkimi dostępnymi dokumentami jest przesyłany do Biura Federalnego w ciągu 3 dni od daty badania lekarskiego i społecznego obywatela. egzamin w biurze głównym.
31. W przypadkach wymagających szczególnych rodzajów badań obywatela w celu ustalenia struktury i stopnia niepełnosprawności (w tym stopnia ograniczenia zdolności do pracy), potencjału rehabilitacyjnego, a także uzyskania innych dodatkowych informacji, dodatkowy program badań można sporządzić, co zatwierdza kierownik odpowiedniego biura (biuro główne, Biuro Federalne). Program ten jest udostępniany obywatelowi przechodzącemu badanie lekarskie i społeczne w dostępnej dla niego formie.
Program egzaminu dodatkowego może obejmować przeprowadzenie niezbędnych badań dodatkowych w placówce lekarskiej lub rehabilitacyjnej, uzyskanie opinii urzędu głównego lub Biura Federalnego, zwrócenie się o niezbędne informacje, przeprowadzenie badania warunków i charakteru działalności zawodowej, sytuacji społecznej i społecznej sytuacja życiowa obywatela i inne działania.
32. Po otrzymaniu danych przewidzianych w programie egzaminu dodatkowego specjaliści z właściwego urzędu (biura głównego, Biura Federalnego) podejmują decyzję o uznaniu obywatela za niepełnosprawnego lub o odmowie uznania go za niepełnosprawnego.
33. Jeżeli obywatel (jego przedstawiciel ustawowy) odmówi poddania się dodatkowemu badaniu i przedstawi wymagane dokumenty, decyzję o uznaniu obywatela za niepełnosprawnego albo o odmowie uznania go za niepełnosprawnego podejmuje się na podstawie dostępnych danych, o których znajduje się odpowiedni wpis dokonuje się w ramach badania lekarskiego i społecznego obywatela.
34. Dla obywatela uznanego za niepełnosprawnego specjaliści z biura (biura głównego, Biura Federalnego), którzy przeprowadzili badania lekarskie i społeczne, opracowują indywidualny program rehabilitacji, który zatwierdza kierownik odpowiedniego biura.
35. Wyciąg z protokołu badań lekarskich i społecznych obywatela uznanego za niepełnosprawnego właściwy urząd (biuro główne, Biuro Federalne) przesyła do organu przyznającego mu emeryturę w terminie 3 dni od dnia wydania decyzji o uznaniu obywatela za niepełnosprawnego. wyłączony.
Tryb sporządzania i formę wyciągu zatwierdza Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej.
Informacje o wszelkich przypadkach uznania osób odpowiedzialnych za służbę wojskową lub obywateli w wieku poborowym za niepełnosprawnych Biuro (biuro główne, Biuro Federalne) przekazuje właściwym komisariatom wojskowym.
36. Obywatelowi uznanemu za niepełnosprawnego wydaje się orzeczenie stwierdzające fakt niepełnosprawności, wskazujące grupę inwalidzką oraz stopień ograniczenia zdolności do pracy albo wskazujące grupę niepełnosprawności nie ograniczającej zdolności do pracy, a także indywidualny program rehabilitacji.
Tryb sporządzenia i wzór zaświadczenia oraz indywidualny program rehabilitacji zatwierdza Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej.
Obywatelowi nieuznanemu za niepełnosprawnego wydaje się na jego wniosek zaświadczenie o wynikach badań lekarskich i społecznych.
37. W przypadku obywatela posiadającego dokument o czasowej niezdolności do pracy i uznanego za niepełnosprawnego, w określonym dokumencie wskazana jest grupa niepełnosprawności i data jej ustalenia.
V. Tryb ponownego badania osoby niepełnosprawnej
38. Ponowne badanie osoby niepełnosprawnej odbywa się w sposób określony w punktach I – IV niniejszego Regulaminu.
39. Ponowne badanie osób niepełnosprawnych grupy I przeprowadza się raz na 2 lata, osób niepełnosprawnych grupy II i III – raz w roku, a dzieci niepełnosprawnych – raz w okresie, na jaki ustala się kategorię „dziecko niepełnosprawne” dla dziecko.
Ponowne badanie obywatela, którego niepełnosprawność została stwierdzona, bez określenia terminu ponownego rozpatrzenia, można przeprowadzić na jego osobisty wniosek (wniosek jego przedstawiciela prawnego) lub na zlecenie organizacji zapewniającej opiekę medyczną i profilaktyczną, w związku ze zmianą stanu zdrowia lub w przypadku przeprowadzania przez główne biuro, kontrola Biura Federalnego nad decyzjami podjętymi przez odpowiednie biuro, główne biuro.
40. Ponowne badanie osoby niepełnosprawnej można przeprowadzić wcześniej, nie później jednak niż na 2 miesiące przed upływem ustalonego okresu niepełnosprawności.
41. Ponowne badanie osoby niepełnosprawnej wcześniej niż w ustalonym terminie przeprowadza się na jej osobisty wniosek (wniosek jego przedstawiciela ustawowego) lub na zlecenie organizacji zapewniającej opiekę medyczną i profilaktyczną w związku ze zmianą stanu zdrowia, lub gdy biuro główne, Biuro Federalne, sprawuje kontrolę nad decyzjami podejmowanymi odpowiednio przez biuro, biuro główne.
VI. Tryb odwołania od decyzji Biura,
główne biuro, Biuro Federalne
42. Obywatel (jego przedstawiciel prawny) może w terminie miesiąca odwołać się od decyzji biura do urzędu głównego na podstawie pisemnego wniosku złożonego do urzędu, który przeprowadził badanie lekarskie i społeczne, lub do urzędu głównego.
Biuro, które przeprowadziło badanie lekarskie i społeczne obywatela, przesyła je wraz ze wszystkimi dostępnymi dokumentami do głównego biura w ciągu 3 dni od daty otrzymania wniosku.
43. Biuro Główne nie później niż w terminie 1 miesiąca od dnia otrzymania wniosku obywatela przeprowadza badanie lekarsko-społeczne i na podstawie uzyskanych wyników podejmuje odpowiednią decyzję.
44. Jeżeli obywatel odwołuje się od decyzji głównego biura, główny biegły ds. badań lekarskich i społecznych właściwej jednostki Federacji Rosyjskiej, za zgodą obywatela, może powierzyć przeprowadzenie badań lekarsko-społecznych innej osobie grupa specjalistów z głównego biura.
45. Od decyzji Głównego Biura można odwołać się w ciągu miesiąca do Biura Federalnego na podstawie wniosku złożonego przez obywatela (jego przedstawiciela prawnego) do głównego biura, które przeprowadziło badanie lekarsko-społeczne, lub do Biura Federalnego .
Biuro Federalne nie później niż w ciągu 1 miesiąca od dnia otrzymania wniosku obywatela przeprowadza badanie lekarskie i społeczne i na podstawie uzyskanych wyników podejmuje odpowiednią decyzję.
46. Od decyzji Biura, Biura Głównego, Biura Federalnego obywatel (jego przedstawiciel prawny) może odwołać się do sądu w sposób określony w ustawodawstwie Federacji Rosyjskiej.
Biegli z zakresu medycyny sądowej muszą ustalić stopień trwałej utraty ogólnej zdolności do pracy przy kwalifikowaniu ciężkości uszkodzenia ciała, gdy o jego ciężkości decyduje nie zagrożenie życia, ale skutek urazu, gdyż wysokość trwałego kryterium ciężkości jest utrata zdolności do pracy.
Ponadto konieczność ustalenia trwałej utraty ogólnej i zawodowej zdolności do pracy pojawia się w przypadku poruszania kwestii zadośćuczynienia materialnego za uszczerbek na zdrowiu spowodowany szkodami w związku z obrażeniami domowymi lub komunikacyjnymi, a także w roszczeniach cywilnych przeciwko rodzicom z tytułu alimenty na rzecz dzieci, wobec dzieci chorych lub niepełnosprawnych rodziców, w sprawach rozwodowych itp.
Zdolność do pracy jest ogólnie rozumiana jako ogół możliwości fizycznych i duchowych człowieka, zależny od jego stanu zdrowia i umożliwiających podjęcie pracy.
Są ogólne, zawodowe i specjalne.
Ogólna zdolność do pracy to zdolność danej osoby do wykonywania pracy niewykwalifikowanej.
Zdolność do pracy zawodowej to zdolność danej osoby do pracy w określonym zawodzie.
Specjalna zdolność do pracy oznacza, że dana osoba może pracować w określonej specjalności (na przykład nie tylko budowniczy, ale budowniczy-instalator, nie tylko lekarz, ale chirurg lub radiolog itp.).
Zgodnie z obowiązującym prawem karnym, cywilnym i pracy zadośćuczynienie za uszczerbek na zdrowiu następuje poprzez zrekompensowanie strat poniesionych przez ofiarę w związku z utratą lub obniżeniem wynagrodzenia. Wysokość odszkodowania uzależniona jest z kolei od stopnia niepełnosprawności podmiotu, który doznał szkody.
„Instrukcja przeprowadzania badań sądowo-lekarskich w ZSRR” (1978) wymaga, aby badania stwierdzające trwałą niezdolność do pracy przeprowadzała wyłącznie komisja. Komisje działające w ramach Biura Medycyny Sądowej składają się z biegłego medycyny sądowej oraz doświadczonych lekarzy (chirurgów, terapeutów, neurologów itp.). Zadaniem tych komisji jest rozstrzyganie kwestii istnienia trwałego inwalidztwa i jego stopnia, ustalenie związku przyczynowego pomiędzy urazem a stopniem niepełnosprawności, koniecznością leczenia sanatoryjnego, dodatkowego żywienia, opieki zewnętrznej, protetyki itp.
Badania stwierdzające trwałą utratę ogólnej i zawodowej zdolności do pracy przeprowadza się na podstawie postanowienia sądu.
W wyniku utraty zdolności do pracy powstaje inwalidztwo, które może mieć charakter trwały (tj. trwały) lub czasowy (tj. taki, że po pewnym czasie poszkodowanemu zostaje przywrócone zdrowie i zdolność do pracy).
O czasowej niezdolności do pracy stwierdzają lekarze prowadzący szpitale i przychodnie oraz komisje kontroli lekarskiej (MCC) instytucji medycznych. Wydają osobie chorej lub poszkodowanej zaświadczenie o czasowej niezdolności do pracy albo zaświadczenie, po upływie którego osoba ta wraca do poprzedniej pracy. Trwałą utratę zdolności do pracy oraz jej zakres (stopień i charakter niepełnosprawności) ustalają, oprócz biegłych sądowych, także lekarskie komisje pracy (). Zadaniem VTEK jest stwierdzenie trwałego inwalidztwa na skutek chorób lub urazów odniesionych w związku z działalnością produkcyjną.
Oprócz różnic w przyczynach ustalania trwałego inwalidztwa przez VTEK oraz w trakcie badania sądowo-lekarskiego, istnieje różnica w zasadach ustalania stopnia inwalidztwa: VTEK ocenia go w odniesieniu do trzech grup inwalidztwa oraz procentowo, natomiast biegli medycyny sądowej na podstawie wymogów sądu ustalają wysokość trwałego inwalidztwa jedynie jako procent w stosunku do pełnej zdolności do pracy, którą przyjmuje się jako 100%.
Aby określić wysokość trwałej utraty ogólnej zdolności do pracy, skorzystaj z tabeli opracowanej przez Główną Dyrekcję Ubezpieczeń Państwowych Ministerstwa Finansów ZSRR z dnia 12 maja 1974 r. Nr 110 „W sprawie procedury organizowania i przeprowadzania badania lekarskiego badanie ubezpieczeniowe”).
Wysokość trwałej utraty zdolności zawodowej do pracy ustalana jest indywidualnie, biorąc pod uwagę stan zdrowia, cechy zawodu itp., ponieważ w przybliżeniu ten sam uraz może mieć różne skutki dla różnych osób. Ponadto zdolności kompensacyjne i adaptacyjne różnią się w zależności od osoby, w zależności od wieku, wykształcenia, umiejętności zawodowych, czasu od urazu itp.
Przy ustalaniu wysokości trwałej utraty zawodowej zdolności do pracy uwzględnia się zalecenia Ministerstwa Ubezpieczeń Społecznych RSFSR dla VTEK dotyczące procedury ustalania zawodowej zdolności do pracy.
Komisje biegłych z zakresu medycyny sądowej ustalają wysokość trwałego kalectwa po dokładnym zbadaniu ofiary i zapoznaniu się z jej dokumentacją medyczną (w oryginale) oraz okolicznościami sprawy. Takie badanie ofiary przeprowadza się dopiero po ustaleniu wyniku urazu.
„Zasady sądowo-lekarskiego ustalania stopnia ciężkości obrażeń ciała” stanowią, że u osoby niepełnosprawnej trwałą utratę zdolności do pracy na skutek odniesionego urazu ustala się jak u osoby praktycznie zdrowej, niezależnie od niepełnosprawności i jej grupy. U dzieci trwałe kalectwo ustala się na tych samych zasadach.
Badanie zdolności do pracy - jest to rodzaj badania, który polega na ustaleniu przyczyn, czasu trwania, stopnia czasowej lub trwałej niepełnosprawności osoby na skutek choroby, urazu lub innej przyczyny, a także ustaleniu zapotrzebowania pacjenta na rodzaje opieki lekarskiej i środki ochrony socjalnej .
Naturalnie pojawia się pytanie: co należy rozumieć przez zdolność danej osoby do pracy?
Zdolność do pracy - jest to stan organizmu ludzkiego, w którym suma możliwości fizycznych i duchowych pozwala na wykonywanie pracy o określonej objętości i jakości. Lekarz na podstawie kompleksowego badania lekarskiego musi określić obecność lub brak choroby u konkretnej osoby. Zdolność do pracy ma kryteria medyczne i społeczne.
Medyczne kryteria zdolności do pracy obejmować terminowe rozpoznanie kliniczne, biorąc pod uwagę nasilenie zmian morfologicznych, nasilenie i charakter przebiegu choroby, obecność dekompensacji i jej stopień zaawansowania, powikłania, określenie doraźnego i długoterminowego rokowania rozwoju choroby choroba.
Nie zawsze jednak osoba chora jest niezdolna do pracy. Na przykład dwie osoby cierpią na tę samą chorobę - panaryt. Jeden z nich jest nauczycielem, drugi kucharzem. Nauczyciel z panarytem może wykonywać swoje obowiązki zawodowe – może pracować, ale kucharz nie, czyli jest inwalidą. Ponadto przyczyną niepełnosprawności nie zawsze jest choroba samego pacjenta. Przykładowo ten sam kucharz może być zdrowy, ale ktoś w jego rodzinie zachorował na wirusowe zapalenie wątroby, w wyniku czego kucharz nie może wykonywać swoich obowiązków zawodowych, czyli przygotowywać posiłków, ponieważ ma kontakt z pacjentem chorym na wirusowe zapalenie wątroby . Dlatego choroba
i niepełnosprawność nie są pojęciami identycznymi. W przypadku choroby osoba może być zdolna do pracy, jeśli choroba nie koliduje z wykonywaniem obowiązków zawodowych, a niepełnosprawna, jeśli ich wykonywanie jest utrudnione lub niemożliwe.
Społeczne kryteria zdolności do pracy określić rokowanie porodu w przypadku konkretnej choroby i warunków pracy, odzwierciedlać wszystko, co wiąże się z aktywnością zawodową pacjentki: charakterystykę panującego stresu (fizycznego lub neuropsychicznego), częstotliwość i rytm pracy, obciążenie poszczególnych układów i narządów, obecność niekorzystnych warunków pracy i szkodliwości zawodowej.
Stosując medyczne i społeczne kryteria zdolności do pracy, lekarz przeprowadza badanie, podczas którego stwierdza się fakt niezdolności pacjenta do pracy. Pod inwalidztwo należy przez to rozumieć stan spowodowany chorobą, urazem, jego następstwami lub inną przyczyną, gdy wykonywanie pracy zawodowej jest niemożliwe w całości lub w części przez czas określony lub trwale. Niepełnosprawność może być tymczasowa lub trwała.
13.2. Badanie tymczasowe
INWALIDZTWO
Jeśli zmiany w stanie zdrowia pacjenta mają charakter przejściowy, odwracalny i w najbliższej przyszłości można spodziewać się powrotu do zdrowia lub poprawy, a także przywrócenia zdolności do pracy, wówczas ten rodzaj niepełnosprawności uważa się za przejściową. Tymczasowa niepełnosprawność (VN)- jest to stan organizmu człowieka spowodowany chorobą, urazem lub inną przyczyną, w którym dysfunkcjom towarzyszy niemożność wykonywania pracy zawodowej w normalnych warunkach produkcyjnych przez pewien okres czasu, czyli są one odwracalne.
Rozróżnia się całkowitą i częściową niezdolność do pracy.
Całkowita tymczasowa niepełnosprawność - jest to niemożność wykonywania jakiejkolwiek pracy przez określony czas, której towarzyszy konieczność stworzenia specjalnego reżimu i przeprowadzenia leczenia.
Częściowa tymczasowa niepełnosprawność występuje u osoby w związku z jej zwykłymi czynnościami zawodowymi podczas
utrzymanie możliwości wykonywania innej pracy o innym lekkim obciążeniu lub zmniejszonej objętości.
Ustalenie faktu czasowej niezdolności do pracy następuje na podstawie badania i ma istotne znaczenie prawne i ekonomiczne, gdyż gwarantuje zwolnienie obywatela z pracy i korzystanie ze świadczeń z państwowego ubezpieczenia społecznego. Terminowe zwolnienie chorych z pracy jest jednym ze skutecznych środków zapobiegawczych zapobiegających powikłaniom chorób i ich przewlekłości.
Zatem, badanie tymczasowej niezdolności do pracy to jeden z rodzajów badań lekarskich, którego głównym celem jest ocena stanu zdrowia pacjenta, jakości i skuteczności leczenia, zdolności do wykonywania czynności zawodowych, a także ustalenie stopnia i czasu czasowej niepełnosprawności.
Orzekanie o czasowej niezdolności do pracy przeprowadzane jest w państwowych, gminnych i prywatnych zakładach opieki zdrowotnej.
Zachorowalność z czasową niepełnosprawnością odzwierciedla zachorowalność ludności pracującej, dlatego obok medycznego i społecznego ma ona także ogromne znaczenie ekonomiczne.
Dokumentem stwierdzającym czasową niepełnosprawność obywateli i potwierdzającym ich tymczasowe zwolnienie z pracy jest zaświadczenie o niezdolności do pracy, który jest wydawany:
Na choroby;
W przypadku urazów, zatruć i innych schorzeń związanych z czasową niepełnosprawnością;
Na okres dalszego leczenia w placówkach sanatoryjno-uzdrowiskowych;
Jeżeli konieczna jest opieka nad chorym członkiem rodziny;
Na okres kwarantanny;
Podczas protetyki w warunkach szpitalnych;
Za okres urlopu macierzyńskiego;
Podczas adopcji dziecka.
Istnieją dwa sposoby wydawania zaświadczeń o niezdolności do pracy: scentralizowany i zdecentralizowany. Scentralizowany sposób Częściej stosowany jest w dużych przychodniach, gdzie zwolnienia lekarskie wydawane są w recepcji lub w wyspecjalizowanych urzędach zajmujących się scentralizowanym wydawaniem zwolnień lekarskich.
Pielęgniarka pracująca w tym gabinecie musi potrafić prawidłowo wypełnić część paszportową orzeczenia o niezdolności do pracy oraz pozycje dotyczące zwolnienia z pracy. Na w sposób zdecentralizowany zaświadczenie o niezdolności do pracy sporządza i wystawia sam lekarz prowadzący, a w wypełnieniu części paszportowej pomaga mu pielęgniarka.
Zaświadczenie o niezdolności do pracy, oprócz lekarza prowadzącego, mogą wystawić ratownicy medyczni i dentyści organizacji medycznych na podstawie decyzji organu zarządzającego opieką zdrowotną podmiotu Federacji Rosyjskiej, uzgodnionej z regionalnym oddziałem Ubezpieczeń Społecznych Fundusz Ubezpieczeniowy Federacji Rosyjskiej.
Pracownicy medyczni następujących zakładów opieki zdrowotnej nie wystawiają zaświadczeń o niezdolności do pracy:
Placówki ratownictwa medycznego;
Instytucje transfuzji krwi;
Oddziały przyjęć instytucji szpitalnych;
Kliniki wychowania medycznego i fizycznego;
Szpitale balneologiczne i kąpiele borowinowe;
Specjalne typy zakładów opieki zdrowotnej (ośrodki profilaktyki medycznej, medycyny katastrof, gabinety medycyny sądowej);
Instytucje opieki zdrowotnej sprawujące nadzór w zakresie ochrony praw konsumentów i dobra człowieka.
Zaświadczenie o niezdolności do pracy wydawane jest po okazaniu paszportu lub dokumentu go zastępującego. Jeżeli obywatel pracuje u kilku pracodawców, dla każdego miejsca pracy wydaje się kilka zaświadczeń o niezdolności do pracy.
Kontrolę przestrzegania procedury wydawania zaświadczeń o niezdolności do pracy przez pracowników medycznych sprawuje Federalna Służba Nadzoru Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego wspólnie z Funduszem Ubezpieczeń Społecznych Federacji Rosyjskiej.
Ochrona socjalna to system środków rządowych mających na celu zapewnienie wsparcia materialnego emerytom, osobom niepełnosprawnym itp.
Na czele rodzin społecznie bezbronnych stoi Ministerstwo Pracy i Ochrony Socjalnej Ludności Federacji Rosyjskiej i Republiki Białorusi.
Działy socjalne ochrona administracyjna miasta i powiatu (zabezpieczenie społeczne)
A) korzyści
Emeryci
Niepełnosprawni
Korzyści dla ocalałych
Rodziny duże i niepełne
Bezrobotni
Uchodźcy
IDP
Oboje rodzice są studentami
V) protetyka na preferencyjnych warunkach
G) specjalista. transport
D) bezpłatne lub ulgowe leki (niepełnosprawni i emeryci – 50% zniżki)
Na fundusz emerytalny – 28%
28% - fundusz emerytalny
4.2 – społeczne ubezpieczenie
3,6 – miód. ubezpieczenie
Codziennie na fundusz emerytalny przekazywany jest 1% wynagrodzenia
Zasady:
1) państwowość
2) powszechność (obejmowanie wszystkich potrzebujących)
3) zróżnicowanie w trakcie podziału (w zależności od zawodu, służba cywilna 10 lat)
4) świadczenia według grup niepełnosprawności (w zależności od grupy i rodzaju)
Trwała niezdolność do pracy lub niepełnosprawność, - jest to trwała lub długotrwała, całkowita lub częściowa utrata zdolności do pracy (patrz Przebieg wykładów, część I). Kompleksowe badanie przyczyn niepełnosprawności, zapobieganie wczesnej niezdolności do pracy, przywracanie i wykorzystanie pozostałej zdolności do pracy ludności są ważne dla zachowania zasobów pracy kraju.
Osoba niepełnosprawna to (według WHO) osoba, która na skutek choroby, urazu lub urazu ma ograniczoną zdolność do życia i wymaga środków ochrony socjalnej.
Uznanie osoby za niepełnosprawną następuje w trakcie badania lekarskiego i społecznego (MSE), którego podstawą jest wszechstronna ocena stanu zdrowia i stopnia niepełnosprawności. inwalidztwo zgodnie z klasyfikacją i kryteriami zatwierdzonymi przez Ministerstwo Ochrony Socjalnej Ludności Federacji Rosyjskiej i Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej.
Definicja aktywności życiowej obejmuje 7 kategorii:
1. Ruch
2. Samoobsługa
3. Komunikacja
4. Szkolenie
5. Zdolność do pracy
6. Kontrola zachowania
7. Orientacja
W zależności od stopnia upośledzenia funkcji organizmu i ograniczeń w aktywności życiowej, osobie uznanej za niepełnosprawną przypisuje się I, II lub III grupę inwalidztwa, a osobie do lat 18 – kategorię „dziecko niepełnosprawne”.
Pierwsza grupa Niepełnosprawność ustalana jest dla pacjentów, którzy nie są w stanie samodzielnie się o siebie zatroszczyć i wymagają stałej pomocy, opieki lub nadzoru. Należą do nich nie tylko osoby z całkowitą niepełnosprawnością, ale także osoby, które można dostosować do określonych rodzajów aktywności zawodowej w specjalnie stworzonych indywidualnych warunkach, na przykład osoby niewidome, niewidome i głuche itp.
Druga grupa Niepełnosprawność stwierdza się w przypadku znacznego upośledzenia funkcji organizmu, które jednak nie powoduje całkowitej bezradności. Do tej grupy zaliczają się osoby, które doznały trwałej lub długotrwałej całkowitej niezdolności do pracy, ale nie wymagają stałej opieki, a także osoby, których dysfunkcja w momencie badania nie jest tak poważna, ale mimo to przeciwwskazana jest jakakolwiek praca przez dłuższy okres dla nich ze względu na możliwość pogorszenia przebiegu choroby pod wpływem aktywności zawodowej.
Trzecia grupa Niepełnosprawność stwierdza się, gdy następuje znaczne zmniejszenie zdolności do pracy, gdy:
Ze względów zdrowotnych konieczne jest przejście na inną pracę w innym zawodzie o niższych kwalifikacjach;
Wymagane są istotne zmiany warunków pracy w zawodzie, prowadzące do znacznego ograniczenia wielkości działalności produkcyjnej;
Możliwości zatrudnienia są znacznie ograniczone ze względu na poważne upośledzenia funkcjonalne ulic, na których pracują osoby o niskich kwalifikacjach lub które były wcześniej bezrobotne.
Oprócz wymienionych przypadków, niezależnie od wykonywanej pracy, ustala się grupy niepełnosprawności III i II, jeżeli u pacjentów występują wady i deformacje prowadzące do dysfunkcji, które podano w specjalnym wykazie „Instrukcja ustalania grup niepełnosprawności”.
Lekarze leczący w przychodniach i szpitalach o różnym stopniu i formie własności mają prawo kierować obywateli na badania lekarskie i społeczne po uzyskaniu zgody komisji ekspertów klinicznych tej instytucji na skierowanie do MSEC. Ponadto obywatel może zostać skierowany do MSEC przez organ zabezpieczenia społecznego (osoby bez stałego miejsca zamieszkania itp.).
Obywatele, u których występują oznaki utrzymujących się ograniczeń w możliwości życia i pracy i którzy potrzebują ochrony socjalnej, kierowani są na badania lekarskie i społeczne:
Z wyraźnie niekorzystnym rokowaniem klinicznym i porodowym, niezależnie od czasu trwania czasowej niezdolności do pracy, ale nie dłużej niż 4 miesiące;
Przy korzystnych rokowaniach porodu w przypadku utrzymującej się niezdolności do pracy do 10 miesięcy (w niektórych przypadkach: urazy, stany po operacjach rekonstrukcyjnych, gruźlica – do 12 miesięcy) podjęcie decyzji o kontynuacji leczenia lub powołanie grupy inwalidzkiej;
Obywatel kierowany jest na badania lekarskie po przeprowadzeniu niezbędnych działań diagnostycznych, terapeutycznych i rehabilitacyjnych, jeżeli istnieją dane potwierdzające trwałe upośledzenie funkcji organizmu spowodowane chorobami, następstwami urazów i wad.
W dokumentach medycznych pacjentów kierowanych na badania ważne jest scharakteryzowanie przebiegu choroby, czasu postawienia diagnozy, czasu trwania choroby, częstotliwości zwracania się o pomoc lekarską, wielkości i jakości opieki medycznej, badania klinicznego itp.
Organ ochrony socjalnej może skierować pacjenta, który wykazuje oznaki niepełnosprawności i potrzebuje ochrony socjalnej do MSE, jeśli posiada dokumentację medyczną.
W przypadku odmowy przez zakład opieki zdrowotnej lub organ zabezpieczenia społecznego skierowania pacjenta na badania lekarskie, pacjent lub jego przedstawiciel ustawowy ma prawo samodzielnie wystąpić o badanie lekarskie, jeżeli posiada dokumentację medyczną potwierdzającą uszczerbek na zdrowiu funkcji organizmu wywołanych chorobami, następstwami urazów i wad oraz związanym z tym ograniczeniem aktywności życiowej.
Badanie lekarskie i społeczne przeprowadza się na pisemny wniosek pacjenta lub pisemny wniosek jego przedstawiciela ustawowego. Wniosek składa się do kierownika BMSE. Do wniosku należy dołączyć skierowanie z zakładu opieki zdrowotnej lub organu zabezpieczenia społecznego oraz dokumentację medyczną potwierdzającą uszczerbek na zdrowiu.
Specjaliści BMSE przeprowadzający badanie lekarsko-społeczne dokonują przeglądu przedstawionych informacji (danych klinicznych, funkcjonalnych, społecznych, zawodowych, pracowniczych, psychologicznych i innych), przeprowadzają osobiste badanie obywatela, oceniają stopień ograniczenia jego aktywności życiowej i wspólnie omawiają otrzymane wyniki.
Podstawą uznania obywatela za niepełnosprawnego jest:
uszczerbek na zdrowiu z utrzymującym się zaburzeniem funkcji organizmu spowodowanym chorobami, następstwami urazów lub wad;
Ograniczenie aktywności życiowej (całkowita lub częściowa utrata zdolności lub zdolności osoby do samoopieki, samodzielnego poruszania się, poruszania się, komunikowania się, kontrolowania swojego zachowania, studiowania lub angażowania się w pracę);
Konieczność wdrożenia środków ochrony socjalnej obywateli.
Decyzję o uznaniu pacjenta za niepełnosprawnego lub o odmowie uznania za niepełnosprawną podejmuje pełny skład specjalistów, który podejmuje decyzję ekspercką zwykłą większością głosów. Orzeczenie ogłasza się obywatelowi, który przeszedł badania lekarskie i społeczne, lub jego przedstawicielowi ustawowemu. Specjaliści podejmujący decyzję ekspercką udzielają jej wyjaśnień.
W przypadkach, gdy skład specjalistów BMSE nie może podjąć decyzji eksperckiej, protokół badania przesyłany jest w ciągu 3 dni do głównego biura badań lekarskich i społecznych (GBMSE), które podejmuje decyzję w rozpatrywanej sprawie w określony sposób.
Za datę stwierdzenia niepełnosprawności przyjmuje się dzień otrzymania przez instytucję wniosku obywatela o uznanie za osobę niepełnosprawną wraz z załączonymi do niego dokumentami.
Niepełnosprawność grupy I ustalana jest na 2 lata, grupy II i III – na 1 rok
Jeżeli dana osoba zostanie uznana za niepełnosprawną przez specjalistów BMSE przeprowadzających badania lekarskie i społeczne, a indywidualny program rehabilitacji. Program zatwierdza kierownik BMSE iw ciągu 3 dni od jego opracowania przesyłany jest do organu zabezpieczenia społecznego. Dane z indywidualnych programów rehabilitacyjnych dla osób niepełnosprawnych wprowadzane są do bazy danych Głównego Biura Ekspertyz Medycznych i Społecznych.
Pacjentowi uznanemu za osobę niepełnosprawną zgodnie z ustaloną procedurą wydawane jest orzeczenie potwierdzające fakt niepełnosprawności oraz indywidualny program rehabilitacji.
Ponowne badanie osoby niepełnosprawnej przeprowadza się w sposób przewidziany dla uznania osoby niepełnosprawnej. Ponowne badanie osób niepełnosprawnych grupy I przeprowadza się raz na 2 lata, osób niepełnosprawnych II i III - raz w roku, a niepełnosprawnych dzieci - w terminach ustalonych zgodnie ze wskazaniami lekarskimi. Niepełnosprawność stwierdza się przed pierwszym dniem miesiąca następującego po miesiącu, za który zaplanowano ponowne badanie.
Bez określenia terminu ponownego badania niepełnosprawność stwierdza się dla mężczyzn powyżej 60. roku życia i kobiet powyżej 55. roku życia, osób niepełnosprawnych z nieodwracalnymi wadami anatomicznymi oraz innych osób niepełnosprawnych według kryteriów zatwierdzonych przez Ministra Opieki Społecznej Ludności i Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej.
Obywatel, w przypadku gdy nie zgadza się z decyzją biegłego biura badań lekarskich i społecznych, może odwołać się od niej na podstawie pisemnego wniosku złożonego do BMSE, które przeprowadziło badanie, do głównego biura ITU lub do właściwy organ ochrony socjalnej.
Główne Biuro Badań Lekarskich i Społecznych nie później niż w terminie miesiąca od dnia otrzymania wniosku przeprowadza badanie lekarsko-społeczne pacjenta i na podstawie uzyskanych wyników podejmuje decyzję. Od decyzji głównego urzędu ds. badań lekarskich i społecznych można w ciągu miesiąca odwołać się do organu zabezpieczenia społecznego.
W sprawach konfliktowych od decyzji biura, które przeprowadziło ITU, może odwołać się do sądu sam obywatel lub jego przedstawiciel prawny w sposób określony w ustawodawstwie Federacji Rosyjskiej. Decyzja sądu jest ostateczna i nie przysługuje od niej odwołanie.
Badanie lekarskie i społeczne obywatela przeprowadza się w biuro badań lekarskich i społecznych(BMSE) w miejscu jego zamieszkania lub w miejscu przyłączenia do państwowego lub gminnego zakładu opieki zdrowotnej.
Państwowa Służba Ekspertyz Medycznych i Społecznych zgodnie z ustawą federalną „O ochronie socjalnej osób niepełnosprawnych w Federacji Rosyjskiej” jest ona zorganizowana w systemie organów ochrony socjalnej w celu przeprowadzania badań lekarskich i społecznych osób potrzebujących. Wyróżnia się dwa typy instytucji tego typu:
Biuro Ekspertyz Medycznych i Społecznych (BMSE),
Główne Biuro Ekspertyz Medycznych i Społecznych (GBMSE).
BMSE i GBMSE prowadzą swoją działalność we współpracy z organami ochrony socjalnej, zakładami opieki zdrowotnej, służbami zatrudnienia oraz innymi organami i instytucjami działającymi w obszarze rehabilitacji medycznej i społecznej osób niepełnosprawnych, a także przedstawicielami publicznych organizacji osób niepełnosprawnych. Tym samym BMSE i GBMSE działają na styku opieki zdrowotnej, ubezpieczeń społecznych i zabezpieczenia społecznego.
Tworzenie sieci biur odbywa się na podstawie liczby ludności zamieszkującej terytorium podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej oraz liczby obywateli certyfikowanych rocznie według stawki, z reguły, jednego biura na 70-90 tysięcy osób jeśli się uwzględni badania 1800-2000 osoba rocznie.
W zależności od poziomu, Biuro tworzy struktury zachorowalności i niepełnosprawności ogólne, specjalistyczne(do przeprowadzania badań lekarskich i społecznych pacjentów z różnymi schorzeniami, wadami i następstwami urazów, dla osób poniżej 18. roku życia) lub o profilu mieszanym.
MSEC – chirurg ogólny
terapeuta
neurolog
specjalistyczne-(3-4 lekarzy)
Psychiatra
Onkolog
Fizjatryczny
Okulista
Pediatra-3
Kardiolog
W Republice Białorusi istnieje 37 placówek podstawowych (w tym 25 ogólnych), 3 pediatryczne i 9 specjalistycznych.
Funkcje Biura ITU:
Określa strukturę i stopień niepełnosprawności osób certyfikowanych oraz ich potencjał rehabilitacyjny; ustala fakt istnienia niepełnosprawności, określa grupę, przyczyny (okoliczności i warunki wystąpienia), moment i moment wystąpienia niepełnosprawności;
Określa stopień utraty zdolności zawodowej (w procentach) pracowników, którzy doznali urazu, choroby zawodowej lub innego uszczerbku na zdrowiu związanego z wykonywaniem obowiązków służbowych oraz potrzebę zapewnienia dodatkowych środków ochrony socjalnej;
Ustala związek przyczynowy śmierci osoby poszkodowanej z wypadkiem przy pracy, chorobą zawodową, czasem spędzonym na froncie oraz innymi okolicznościami, w których ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej przewiduje zapewnienie świadczeń rodzinie zmarłego:
Określa potrzebę przewozu osób niepełnosprawnych w pojazdach specjalnych:
Tworzy i dostosowuje indywidualne programy rehabilitacji dla osób niepełnosprawnych (określa rodzaje, formy, terminy i zakres działań rehabilitacyjnych medycznych, społecznych i zawodowych), a także monitoruje ich realizację:
Zapewnia wszechstronną pomoc mieszkańcom, którzy przeszli badania lekarskie i społeczne, w tym w formie konsultacji w kwestiach prawnych oraz pomaga w zapewnieniu niezbędnej ochrony socjalnej osobom niepełnosprawnym, w tym rehabilitacji:
Tworzy bank danych o obywatelach, którzy przeszli badania lekarskie i społeczne, prowadzi państwowy monitoring statystyczny składu demograficznego osób niepełnosprawnych i przekazuje odpowiednie informacje do głównego biura:
Bierze udział w badaniach czynników prowadzących do niepełnosprawności oraz w opracowywaniu kompleksowych programów zapobiegania niepełnosprawności:
Przekazuje informacje właściwym komisariatom wojskowym o wszystkich przypadkach uznania osób odpowiedzialnych za służbę wojskową i osób w wieku poborowym za niepełnosprawne.
Funkcje Biura Głównego ITU:
Przeprowadza badania lekarskie i społeczne osób, które złożyły odwołanie od decyzji Biura, a jeżeli decyzje te są bezzasadne, zmienia je:
Przeprowadza badania lekarskie i społeczne obywateli zgodnie z zaleceniami urzędu w przypadkach wymagających zastosowania specjalnych metod badań;
Tworzy i dostosowuje indywidualne programy rehabilitacji dla osób niepełnosprawnych w przypadkach wymagających zastosowania specjalnych metod badawczych, a także monitoruje ich realizację;
Zapewnia podstawową rehabilitację, pomoc psychologiczną i profesjonalną obywatelom, którzy przeszli badania lekarskie i społeczne;
Tworzy bank danych podmiotu Federacji Rosyjskiej o obywatelach, którzy przeszli badania lekarskie i społeczne, prowadzi państwowy monitoring statystyczny składu demograficznego osób niepełnosprawnych mieszkających na terytorium podmiotu Federacji Rosyjskiej i przedkłada odpowiednie informacja do organu ochrony socjalnej ludności podmiotu Federacji Rosyjskiej;
Bierze udział w badaniach czynników prowadzących do niepełnosprawności oraz w opracowywaniu kompleksowych programów zapobiegania niepełnosprawności;
Informuje właściwe komisariaty wojskowe o wszystkich przypadkach uznania osób odpowiedzialnych za służbę wojskową i osób w wieku poborowym za niepełnosprawnych;
Udziela pomocy doradczej ekspertom medycznym i innym specjalistom biura.
Dla każdej osoby chorej lub niepełnosprawnej poddanej badaniu w biurze ITU sporządzany jest „Raport z kontroli”.
Rehabilitacja:
Medyczne, Pracownicze, Socjalne
Instytucje realizujące działalność w systemie zabezpieczenia społecznego: 1. instytucje państwowej służby badań lekarskich i społecznych (biura i biura główne ITU),
2. przedsiębiorstwa protetyczne i ortopedyczne,
3. stacjonarne placówki pomocy społecznej (internaty dla dorosłych: typu psychoneurologicznego i ogólnego, specjalistyczne: dla dzieci: z upośledzeniem umysłowym i niepełnosprawnością ruchową),
4. niestacjonarne instytucje pomocy społecznej (ośrodki terytorialne) oraz wydziały opieki społecznej dla osób starszych i niepełnosprawnych;
5. placówki oświatowe dla osób niepełnosprawnych (szkoły, technikum, w tym internaty, a także ośrodki szkoleniowe i ośrodki rehabilitacji zawodowej;
6. placówki rehabilitacyjne (oddziały i ośrodki rehabilitacji leczniczej i społecznej, społeczno-psychologicznej, zawodowej)
Rodzaje niepełnosprawności (według przyczyn)
1) na ogólną chorobę
Urazy domowe i w drodze do pracy.
2) przez wzrost zatrudnienia (urazy przy pracy i choroby zawodowe)
3) niepełnosprawny od dzieciństwa, jeżeli choroba wystąpiła przed 18. rokiem życia
4) inwalidzi wojenni
5) Ofiary Czarnobyla
6) niepełnosprawny personel wojskowy
Wskaźnik niepełnosprawności– 62,2 na 10 000 dorosłych
Struktura niepełnosprawności wśród populacji osób dorosłych (2003):
I miejsce – BSK – 43,1%;
II - ZN - 19,4;
III – choroby narządu ruchu i tkanki łącznej – 7,8%;
IV – BZT – 5.3
Niepełnosprawność w dzieciństwie podstawowe - 18,7%00, (0 - 17 lat włącznie), ogólne - 160,5%00.
Struktura: I miejsce - wady wrodzone - 27,3%;
II – choroby układu nerwowego 17,3%;
III – zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania – 14,3%;
IV – choroby ucha i wyrostka sutkowatego
V - choroby oka i jego przydatków.
Struktura: choroby układu nerwowego – 21,8%
Zaburzenia psychiczne – 20,6%,
Układ hormonalny – 5,8%