Kobieta po porodzie - rekonwalescencja, powikłania. Niebezpieczne i nie tak niebezpieczne choroby po porodzie

Po porodzie kobieta doświadcza nie tylko radości macierzyństwa, ale także szeregu problemów poporodowych, które mogą wyniknąć w wyniku porodu. Jest ich mnóstwo i kobieta po prostu musi sobie z nimi poradzić, zapewniając opiekę lekarską, wsparcie i odpowiednią pielęgnację.

Powikłania po porodzie

Po porodzie macica zawsze rozpoczyna intensywne skurcze, przybierając swój poprzedni kształt do dalszego normalnego funkcjonowania. USG pokaże Ci, jak przebiega ten proces, ale funkcje macicy nie zawsze działają zgodnie z planem. Patologie i powikłania zdarzają się bardzo często.

Subinwolucja. Jest to proces, w którym macica kurczy się zbyt wolno.
Powoduje:

  • pozostałości łożyska, które nie wypadły podczas porodu
  • krwiaki i pęknięcia, które nie zostały odpowiednio leczone, zszyte lub w ogóle nie wystąpiły.
  • zakrzepy
  • pozostałości zapłodnionego jaja.
Leczenie:
  • podaje się specjalne leki w celu obkurczenia macicy
  • przepisano antybiotyki (koniecznie skonsultuj się z lekarzem w sprawie karmienia piersią w tym okresie)
  • odkurzać

Zapalenie błony śluzowej macicy. Na naszej stronie znajduje się osobny, szczegółowy artykuł na temat tego poważnego powikłania (nawet choroby), ale w skrócie
Powoduje:
  • endometrium (wyściółka macicy) ulega zapaleniu
  • zakłócenie przepływu krwi w macicy
  • Infekcje przenoszone drogą płciową
  • aborcje
  • zaniedbanie badania przez ginekologa (nieostrożność, niesterylizowane narzędzia)
  • brak higieny osobistej.
Leczenie:
  • w ciężkich stadiach choroby - szpital
  • próżnia zasysająca (czyszczenie)
  • antybiotyki
  • płukanie jamy macicy
  • świece

Krwawienie po porodzie. Jest to zwykle normalne. Dzieje się tak dlatego, że łożysko odrywa się i wychodzi. Zatrzymuje się w dniach 7-10, zmniejszając ilość i przybierając coraz bardziej matowy brązowawy kolor.
Z wyjątkiem:
  • stale obfita, ciemnoszkarłatna wydzielina
  • podpaski zmieniane są 10-12 razy dziennie
  • duże skrzepy krwi w wydzielinie
  • dokuczliwy ból brzucha
  • gwałtowny spadek ciśnienia
  • osłabienie i zawroty głowy
  • Leczenie i profilaktyka:
  • jeśli krwawienie pojawi się po wypisaniu z domu, należy natychmiast wezwać pogotowie
  • nie możesz być aktywna seksualnie (szczególnie jeśli masz niewydolność szyjki macicy lub nacięcie krocza)
  • wykluczyć stres (do sprzątania domu lub dźwigania trzylitrowego słoika przez co najmniej dwa tygodnie włącznie)
przepisując leki hemostatyczne
skonsultuj się z lekarzem

Szwy. Jeśli przed porodem miałaś nacięcie krocza, cesarskie cięcie lub założenie szwów (niewydolność cieśniowo-szyjkowa), mogą wystąpić problemy z ich gojeniem
Powoduje:

  • brak higieny szwów
  • pęka podczas defekacji
  • rozejście się szwów podczas pracy fizycznej
Leczenie i profilaktyka:
  • właściwa pielęgnacja szwów
  • żadnej aktywności fizycznej
  • pływaj ściśle według zaleceń lekarza
  • nosić luźne ubrania
  • przyjmowanie środków przeczyszczających w celu ułatwienia wypróżnień (aby nie obciążać organizmu)
  • staraj się dużo poruszać, ale powoli (szwy goją się szybciej przy dobrym krążeniu krwi, najważniejsze, żeby nie przesadzić)
Zapalenie sutek. Jest to zapalenie gruczołów sutkowych, które jest wywołane wejściem do nich określonej infekcji - Staphylococcus aureus. Pierś staje się czerwona, twardnieje i pojawia się obrzęk. Rośnie także temperatura (czasami nawet do 39 stopni).
Powoduje:
  • karmić piersią rzadko, gdy jest wystarczająca ilość mleka
  • niewłaściwa pielęgnacja piersi
  • żadnego masażu
  • w ogóle nie karmić dziecka, jeśli jest dostępne mleko
  • nieprawidłowe przystawianie dziecka do piersi
Leczenie:
  • antybiotyki
  • tłumienie laktacji
  • Zapobieganie:
  • prawidłowo przystawiaj dziecko do piersi
  • utrzymanie higieny
  • leczyć popękane sutki
Hemoroidy. Choroba ta pojawia się jeszcze przed porodem, ale po porodzie może się pogorszyć do poważnych rozmiarów. Stożki hemoroidalne mogą rosnąć i przenosić chorobę do stadium przewlekłego. Krwawienie i ból odbytu stają się nie do zniesienia.
Leczenie i profilaktyka:
  • Skonsultuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe przed porodem (w wieku 6-7 miesięcy)
  • świece
  • najważniejsze to więcej się ruszać
  • przeczyszczający
  • w przypadku powikłań można wykonać operację
Nie da się zapanować nad wszystkim, jednak podstawowa profilaktyka i wczesna konsultacja z lekarzem mogą pomóc uniknąć wielu problemów, które pozostawione bez leczenia doprowadzą do nieodwracalnych konsekwencji.

W tym artykule:

Chyba nie ma kobiety, która nie boi się porodu. Po urodzeniu dziecka znikają wszystkie lęki, które dręczyły nas przez 9 miesięcy. Wydaje się, że rozpoczął się w życiu nowy etap życia – radosny i pogodny, bo nareszcie przyszło na świat długo wyczekiwane dziecko.

Żadna kobieta nie jest jednak odporna na powikłania poporodowe. Może je spotkać każdy przedstawiciel płci pięknej. Dlaczego po porodzie pojawiają się powikłania, jakie nieprawidłowości i problemy zdrowotne można wykryć u kobiety, to pytania, na które musimy znaleźć odpowiedź.

Przyczyny powikłań poporodowych

Dlaczego powikłania mogą wystąpić u kobiet po porodzie, jest palącym pytaniem. Każda przedstawicielka płci pięknej powinna znać przyczyny, ponieważ większości problemów można zapobiec. Mogą wystąpić powikłania poporodowe:

  • w wyniku aktywacji mikroflory zamieszkującej organizm człowieka;
  • z powodu wnikania patogennych mikroorganizmów z zewnątrz;
  • z powodu zaostrzenia istniejących chorób;
  • ze względu na charakter ciąży;
  • z powodu nieprawidłowego porodu;
  • wskutek nieostrożności lub nieprawidłowych działań personelu medycznego.

Jedną z przyczyn powikłań pojawiających się po porodzie jest aktywacja oportunistycznych mikroorganizmów żyjących w organizmie każdej osoby (na skórze, narządach wewnętrznych, błonach śluzowych). Układ odpornościowy matki jest osłabiony.

Mechanizmy obronne organizmu ulegają dalszemu osłabieniu w przypadkach, gdy porodowi towarzyszy utrata dużej objętości krwi. Przy osłabionej odporności aktywują się mikroorganizmy oportunistyczne i zaczynają się szybciej namnażać, co prowadzi do procesów zapalnych. Jeśli zasady higieny nie będą przestrzegane, kobieta naraża się na jeszcze większe komplikacje. Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą przedostawać się do narządów wewnętrznych ze środowiska zewnętrznego.

W niektórych przypadkach przyczyną procesów zapalnych są choroby zdiagnozowane u kobiety przed porodem. Powikłania pojawiają się 3–5 dni po urodzeniu dziecka. Podwyższona temperatura, ból brzucha, krwawa wydzielina z pochwy zmieszana z ropą to typowe objawy procesów zapalnych atakujących narządy wewnętrzne miednicy małej.

Przyczyny powikłań poporodowych mogą leżeć w osobliwościach przebiegu ciąży. Z reguły pojawiają się problemy z wielowodziem, małowodziem i ciążami mnogimi. Rozmiar dziecka ma ogromne znaczenie. Jeśli płód jest duży, prawdopodobieństwo powikłań występujących w okresie poporodowym jest bardzo wysokie. W takich przypadkach obserwuje się zmniejszenie kurczliwości macicy. Z tego powodu ciężkie krwawienie rozpoczyna się po porodzie. Ponadto kobiety z dużymi płodami najczęściej doświadczają głębokich pęknięć pochwy i pęknięć krocza.

Powikłania po porodzie u kobiet mogą wystąpić w przypadkach, gdy proces porodu był trudny i przebiegał z nieprawidłowościami. Na przykład podczas nadmiernie gwałtownego porodu, charakteryzującego się częstymi i silnymi skurczami, u kobiet w czasie porodu dochodzi do pęknięcia szyjki macicy i krocza i rozpoczyna się silne krwawienie. Przy słabym porodzie macica kurczy się z niewystarczającą siłą, a odstępy między skurczami rosną. Poród opóźnia się, co powoduje zmęczenie rodzącej kobiety. Przy słabym porodzie istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia kanału rodnego, rozwoju procesów zapalnych i wystąpienia ciężkiego krwawienia podczas porodu i po nim.

Powikłania poporodowe powstają na skutek działań pracowników medycznych i ich zaniedbań. Na przykład nieostrożne użycie narzędzi medycznych może spowodować poważne obrażenia kobiety. Ponadto występowanie procesów zapalnych jest wywoływane przez stosowanie niesterylnych przedmiotów przez położników i ginekologów. Powikłania spowodowane tymi przyczynami są dość rzadkie. Wykwalifikowani specjaliści nie popełniają błędów i zawsze starają się pomóc swoim pacjentom.

Częste powikłania poporodowe

Każda kobieta, która urodziła dziecko i przebywa na oddziale poporodowym, jest pod ścisłą kontrolą lekarzy. Specjaliści monitorują temperaturę ciała, skurcze macicy i wydzielinę z dróg rodnych. Monitorowanie stanu kobiety w czasie porodu pozwala na szybkie wykrycie powikłań, z których najczęstsze to krwotok poporodowy, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej), odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie sutka. Rozważmy bardziej szczegółowo wszystkie wymienione komplikacje.

Krwawienie

Najczęstszym powikłaniem poporodowym u kobiet jest krwawienie z macicy. Przyczynami ich występowania są:

  • łagodne nowotwory macicy (mięśniaki, mięśniaki);
  • naruszenie funkcji kurczliwej mięśniówki macicy (wyściółka mięśniowa macicy);
  • nadmierne rozciągnięcie macicy, które obserwuje się podczas ciąż mnogich, wielowodzie;
  • długa i trudna dostawa;
  • stosowanie leków pomagających zmniejszyć napięcie macicy;
  • mechaniczne uszkodzenie macicy podczas porodu;
  • słabe krzepnięcie krwi.

Utratę krwi do 0,5% masy ciała kobiety uważa się za normalną. Jeśli rodząca kobieta traci więcej krwi, eksperci uważają to za patologiczne krwawienie poporodowe. Obserwuje się takie objawy, jak bladość skóry, tachykardia i niedociśnienie tętnicze.

Wcześniej przyczyną śmierci był krwotok poporodowy. Teraz ta komplikacja nie jest tak niebezpieczna. Dzięki nowoczesnym urządzeniom i technikom medycznym można bardzo szybko znaleźć i wyeliminować przyczynę krwawienia poporodowego.

Zapalenie błony śluzowej macicy

Po urodzeniu dziecka endometrium kobiety, błona śluzowa wyściełająca jamę macicy, może ulec zapaleniu. Eksperci nazywają to powikłanie poporodowym zapaleniem błony śluzowej macicy. Główną przyczyną choroby jest przedostanie się mikroorganizmów do jamy macicy. Proces zapalny może rozpocząć się zarówno po porodzie naturalnym, jak i po cięciu cesarskim.

W przypadku poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy występują następujące główne objawy:

  • nieustanny ból w podbrzuszu;
  • śluzowo-ropna wydzielina z pochwy od skąpej do obfitej;
  • krwawienie z macicy.

Ogólny stan się pogarsza. Temperatura ciała utrzymuje się w granicach 37,2–37,5 stopni. Występuje szybkie zmęczenie i osłabienie. Podczas diagnozowania choroby lekarze przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy jest bardzo poważnym powikłaniem. Nieleczony stan zapalny rozprzestrzeni się na głębsze warstwy macicy, przeniknie do jajowodów i doprowadzi do niepłodności lub sepsy.

Zapalenie cewki moczowej (zapalenie cewki moczowej)

Kolejnym powikłaniem, które może wystąpić po urodzeniu dziecka, jest zapalenie cewki moczowej. Przyczyną choroby mogą być mikroorganizmy, które przedostały się do układu moczowego lub urazy spowodowane użyciem kleszczy położniczych. Czasami pojawia się podrażnienie z powodu cewnika zakładanego po porodzie.

Objawy zapalenia poporodowego to:

  • zaczerwienienie i sklejanie krawędzi otworu cewki moczowej;
  • ból pojawiający się podczas oddawania moczu;
  • wydzielanie ropy z cewki moczowej.

Aby złagodzić stany zapalne, lekarze przepisują antybiotyki, które zabijają mikroorganizmy wywołujące proces zapalny. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone, postępujące powikłanie doprowadzi do uszkodzenia całego układu moczowo-płciowego.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

W pierwszych dniach po porodzie u kobiety, która urodziła dziecko, może wystąpić poporodowe odmiedniczkowe zapalenie nerek, które odnosi się do zapalenia nerek, które rozpoczyna się w wyniku spożycia mikroorganizmów (na przykład E. coli, gronkowce, enterokoki, Pseudomonas aeruginosa ). W przypadku tego powikłania wpływa to na miedniczkę nerkową, miąższ i kielichy nerek. Jeśli przed porodem u kobiety zdiagnozowano przewlekłą postać choroby, to po urodzeniu dziecka z pewnością odczuje odmiedniczkowe zapalenie nerek. Aby zapobiec powikłaniom podczas porodu i po porodzie, konieczne jest leczenie wszystkich chorób w odpowiednim czasie.

W przypadku tego powikłania obserwuje się następujące objawy:

  • silny wzrost temperatury ciała (do 38–40 stopni);
  • ból odczuwany w okolicy lędźwiowej;
  • złe samopoczucie, słabość;
  • utrata apetytu;
  • czasami nudności i wymioty.

Diagnozując poporodowe odmiedniczkowe zapalenie nerek, lekarze przepisują leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Również kobieta cierpiąca na tę chorobę kierowana jest na fizjoterapię oraz poddawana terapii infuzyjnej i detoksykacyjnej. Ciężkie zmiany w nerkach wymagają interwencji chirurgicznej.

Zapalenie sutek

Zapalenie sutka po porodzie rozpoznaje się u około 2–11% kobiet. Pod tym terminem medycznym eksperci rozumieją zapalenie gruczołu sutkowego, które rozpoczyna się w okresie karmienia piersią. Najczęściej chorobę rozpoznaje się u pierworódek 2–3 tygodnie po urodzeniu dziecka.

Czynnikami sprawczymi poporodowego zapalenia sutka są gronkowce, paciorkowce i inne mikroorganizmy. Przedostają się przez pęknięcia w sutkach do gruczołu sutkowego z ust dziecka i z zabrudzonej bielizny. Prawdopodobieństwo zapalenia sutka wzrasta, jeśli kobieta nie przestrzega zasad pielęgnacji gruczołów sutkowych, zastoju mleka lub złego opróżniania gruczołu podczas karmienia dziecka.

Objawy poporodowego zapalenia sutka obejmują:

  • pękający ból w klatce piersiowej;
  • wysoka temperatura ciała;
  • stwardnienie gruczołów sutkowych;
  • zaczerwienienie skóry;
  • powstawanie ropnia pod skórą.

W początkowej fazie choroby eksperci zalecają stosowanie zimna na bolące miejsce, całkowite opróżnienie gruczołów sutkowych i jak najczęstsze przystawianie dziecka do piersi. Czasami wymagane są antybiotyki. W przypadku wykrycia ropienia ropień zostaje otwarty. Karmienie z dotkniętego gruczołu sutkowego zostaje na chwilę zatrzymane.

Nieleczona choroba postępuje. W bardzo zaawansowanych przypadkach rozpoczyna się gangrena gruczołów sutkowych. Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, można uniknąć nieodwracalnych konsekwencji.

Kiedy musisz pilnie udać się do lekarza

Powikłania nie zawsze pojawiają się bezpośrednio po porodzie, gdy personel medyczny monitoruje stan kobiety. Podejrzane objawy mogą wystąpić także po wypisaniu ze szpitala. Niektóre znaki służą jako sygnał poważnych komplikacji, które zagrażają zdrowiu i życiu kobiety. Jeśli je zauważysz, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli więc występują u Ciebie poniższe objawy, powinieneś jak najszybciej udać się do specjalisty:

  • rozpoczęło się bardzo obfite krwawienie;
  • w podbrzuszu występował silny, nieustający ból;
  • szew po cięciu cesarskim zrobił się czerwony i zaczął ropieć;
  • temperatura ciała wzrosła;
  • Wydzielina z pochwy ma nieprzyjemny zapach.

Ciężkie krwawienie może prowadzić do śmierci, jeśli kobieta nie zwróci się o pomoc na czas. Inne objawy również nie znikną bez pozostawienia śladu. Mogą wskazywać, że do organizmu dostała się infekcja. Procesy zapalne zlokalizowane w macicy są obarczone pojawieniem się zrostów. Z ich powodu poczęcie kolejnego dziecka może być trudne.

Podsumowując, warto zaznaczyć, że komplikacje w trakcie i po porodzie są dla kobiet ekscytującym tematem, gdyż dotyczą ich kondycji i zdrowia. Pierwsze dni i tygodnie po urodzeniu dziecka mogą nie być tak szczęśliwe i bezchmurne, jak mogłoby się wydawać. Istnieje możliwość, że okres poporodowy zostanie przyćmiony różnymi powikłaniami. Ich występowanie zależy od wielu czynników:

  • zdrowie kobiety,
  • indywidualne cechy kobiety,
  • styl życia,
  • przebieg ciąży,
  • działania personelu medycznego.

Nie martw się ani nie rozpaczaj, jeśli po porodzie pojawią się jakiekolwiek komplikacje. Pozytywne nastawienie pomoże Ci przezwyciężyć przejściowe trudności i pokonać każdą chorobę.

Przydatny film o możliwych powikłaniach podczas porodu

Do chorób poporodowych nie zalicza się chorób zakaźnych rozpoznanych w okresie poporodowym, ale niezwiązanych z ciążą i porodem.

W Budapeszcie znajduje się pomnik: postać mężczyzny z kobietą kołyszącą dziecko u jego stóp. Na cokole widnieje napis: „Retter der Mutter”, co po niemiecku oznacza „zbawiciel matek”. Nie możesz nic powiedzieć, to pretensjonalne. Ale ten, któremu postawiono pomnik, na to zasługuje.

To pomnik Semmelweisa, węgierskiego położnika. Pracując jako asystent w szpitalu położniczym, studiował to powikłanie po porodzie jak gorączka połogowa czy posocznica poporodowa – i doszłam do wniosku, że źródłem zakażenia jest materiał zwłok przedostający się do organizmu matki przez ręce studentów medycyny, którzy przychodzą na oddział położniczy po pracy w teatrze anatomicznym. Aby zrozumieć istotę problemu, należy pamiętać, że w tamtym czasie śmiertelność z powodu „gorączki połogowej” sięgała czasami 30–40%! Za normę uznawano 10%, tj. co dziesiąta matka była skazana na zagładę!

Semmelweis zażądał, aby wszystkie studentki i lekarze przed wizytą na oddziale położniczym nie tylko dokładnie umyli ręce, ale także następnie zdezynfekowali je wodą z chlorem, wówczas wiele chorób po prostu się nie pojawi. Za jego namową wszystkie instrumenty i akcesoria zostały również poddane zabiegowi antyseptycznemu. W klinikach śmiertelność z powodu „gorączki połogowej” gwałtownie spadła. Te innowacje zapoczątkowały aseptykę - zestaw środków mających na celu zapobieganie zakażeniom u matki.

Rodzaje powikłań po porodzie

Obecnie rozpowszechniona jest klasyfikacja poporodowych chorób zakaźnych, zgodnie z którą różne formy infekcji poporodowych są traktowane jako odrębne etapy jednego dynamicznego procesu zakaźnego.

Pierwszy etap- infekcja jest ograniczona do obszaru rany porodowej: poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie błony śluzowej macicy - błony śluzowej macicy), wrzód poporodowy (na kroczu, ścianie pochwy, szyjce macicy).

Druga faza- infekcja rozprzestrzeniła się poza ranę porodową, ale pozostaje ograniczona w obrębie miednicy: zapalenie macicy (zapalenie mięśniowej wyściółki ściany macicy, głębsze niż w przypadku zapalenia błony śluzowej macicy), zapalenie przymacicza (zapalenie tkanki okołomacicznej), zapalenie jajowodów (zapalenie macicy) przydatków), zapalenie miednicy i otrzewnej (ropne zapalenie otrzewnej z uszkodzeniem jamy miednicy, które jednak nie wykracza poza jej granice), ograniczone zakrzepowe zapalenie żył miednicy (zablokowanie żył przez zakażony skrzep krwi z rozwojem miejscowego zapalenia ściany żył).

Trzeci etap- infekcja rozprzestrzeniła się poza miednicę i ma tendencję do dalszego rozprzestrzeniania się: rozlane zapalenie otrzewnej, w którym dochodzi do zapalenia nie tylko otrzewnej miednicy, ale całej jamy brzusznej, wstrząs infekcyjny (reakcja organizmu na masywne zatrucie toksynami bakteryjnymi, w wyniku której dochodzi do zaburzenia narządów wewnętrznych), postępujące zakrzepowe zapalenie żył.

Czwarty etap- uogólnione zakażenie - posocznica (zatrucie krwi).

Skąd pochodzi infekcja?

W 9 na 10 przypadków infekcji poporodowych powikłania po porodzie następuje aktywacja własnej flory warunkowo patogennej (autoinfekcja), czyli drobnoustrojów, które w normalnych warunkach nie powodują choroby, ale są aktywowane w różnych niesprzyjających warunkach. W innych przypadkach infekcja następuje z zewnątrz opornymi gatunkami szpitalnymi mikroorganizmów, gdy naruszane są zasady aseptyki i antyseptyki. Jednak zakażenie szczepami szpitalnymi może nastąpić bez naruszenia zasad aseptyki.

Warto krótko powiedzieć, skąd biorą się zakażenia szpitalne. Podczas stosowania antybiotyków i środków dezynfekcyjnych niektóre mikroorganizmy koniecznie przeżywają. To ta część, która rozwinęła oporność na dany antybiotyk lub środek dezynfekujący. Osoba zostaje wypisana do domu, ale infekcja pozostaje w placówce. I stopniowo pojawia się selekcja mikroorganizmów odpornych na prawie wszystkie stosowane antybiotyki i środki dezynfekcyjne! Co więcej, te oporne szczepy „pomagają” innym przetrwać, biorą je pod swoją ochronę - na przykład wydzielają substancje inaktywujące (neutralizujące) środki antyseptyczne, a nawet włączają do swojego metabolizmu antyseptyki i antybiotyki! Czy możesz sobie wyobrazić bakterie spokojnie „zabijające” wybielacz? Dla nich codzienna trzykrotna kuracja środkami dezynfekującymi to coś w rodzaju majonezu na stół.

Walka z tym zjawiskiem jest trudna, ale konieczna. Obecnie największą zdolność adaptacji wykazują Staphylococcus aureus i pospolita Escherichia coli. Nabywszy odporność na wiele substancji, stają się prawdziwą katastrofą dla szpitali, niwecząc sztuczki firm farmaceutycznych.

Mikroflora organizmu

Drobnoustroje warunkowo chorobotwórcze (normalnie nie wywołujące choroby, ale po stworzeniu odpowiednich warunków mogą stać się czynnikami zakaźnymi) zasiedlają organizm człowieka, będąc paradoksalnie czynnikiem nieswoistej obrony przeciwinfekcyjnej.

Mikroorganizmy te najczęściej służą wiernie makroorganizmowi (dużemu organizmowi – człowiekowi). Na przykład wytwarzają witaminy w jelitach, rozkładają niektóre substancje, stale trenują układ odpornościowy, utrzymując go w stanie gotowości do odparcia wrogów i chronią przed inwazją nieproszonych gości z zewnątrz. Na przykład ten sam gronkowiec złocisty w drogach rodnych kobiety zapobiega infekcji szeroko rozpowszechnioną infekcją przenoszoną drogą płciową. W zamian otrzymują odpady z makroorganizmu, które wykorzystują do odżywiania, miejsca do życia i ochrony. I nie udają niczego innego, będąc pod ścisłą kontrolą układu odpornościowego, który wytworzył już przeciwciała osobiście dla każdego mieszkańca i jest gotowy natychmiast je wykorzystać przy najmniejszym odchyleniu od jego „zachowania”.

Jednak pod pewnymi warunkami mieszkańcy ci mogą stać się patogenami poporodowymi choroba zakaźna. Dzieje się tak, jeśli mikroorganizmy znajdą się nie w swojej zwykłej niszy, ale w innym miejscu. Lub jeśli organizm straci nad nimi kontrolę na skutek ogólnego osłabienia lub zaburzeń odporności.

Flora bakteryjna różnych części ciała uniemożliwia wnikanie patogenów. Każda penetracja zdrowej tkanki prawie zawsze jest poprzedzona zmianą mikroflory. Układ rozrodczy można przedstawić jako zbiór mikromiejsc różnego typu, z których każdy reprezentuje siedlisko lub niszę ekologiczną zamieszkaną przez kilka typów mikroorganizmów. Każda nisza ekologiczna ma swoją własną, nieco odmienną od innych, specyficzną cechę mikroorganizmów.

Ale organizm nie tylko hamuje rozwój mikroorganizmów, ale także starannie wybiera te, które najlepiej odpowiadają jego potrzebom – chronią przed inwazją innych mikroorganizmów, stymulują układ odpornościowy. Na przykład w czasie ciąży w drogach rodnych kobiet wybiera się mikroorganizmy o zmniejszonej zdolności do zakażania i zwiększonej immunogenności, czyli prowokujące organizm do odpowiedzi immunologicznej. Przechodząc tymi drogami podczas porodu, dziecko zostaje „zarażone” tymi bakteriami, ale w normalnych warunkach stymulują one jedynie odporność dziecka i konkurują o organizm żywiciela z „bezczelnymi ludźmi” przychodzącymi z zewnątrz, uniemożliwiając w ten sposób ewentualne przedostanie się bakterii do organizmu żywiciela. bakterie chorobotwórcze. Ponadto matka ma już gotowy zestaw przeciwciał przeciwko nim, co pozwala organizmowi dziecka zapanować nad nimi do czasu aktywacji własnych czynników obrony immunologicznej.


Jak rozwija się choroba?

W ciągu ostatniej dekady na całym świecie nastąpił wzrost powikłania po porodzie w postaci infekcji poporodowych. Ich częstotliwość, ze względu na brak jednolitych kryteriów, waha się od 2 do 10%. Nieco częściej po cesarskim cięciu rozwijają się powikłania infekcyjne.

Mechanizmem rozwoju choroby jest brak równowagi w równowadze „organizm-mikrob”, co prowadzi do tłumienia korzystnych dla makroorganizmu bakterii, takich jak pałeczki kwasu mlekowego, a w niektórych przypadkach do ich zaniku i w związku z tym do aktywacji oportunistycznej mikroflory . Aktywnie rozwijająca się, warunkowo patogenna mikroflora może osiągnąć wystarczająco wysokie stężenie i służyć jako ognisko rozwoju procesu zakaźnego poporodowego. Decydującą rolę w wystąpieniu procesu zakaźnego w okresie poporodowym odgrywa stan makroorganizmu, zjadliwość (zdolność drobnoustroju do wywoływania choroby) i nasilenie zakażenia. Brak równowagi równowagi może mieć różne przyczyny.

Ostatnio coraz więcej uwagi poświęca się infekcjom przenoszonym drogą płciową, takim jak chlamydia, mykoplazma i ureaplazma. Nie powodując ostrej odpowiedzi immunologicznej, infekcje te mogą „uśpić” w organizmie przez lata, ale w momencie jego osłabienia mogą się ujawnić, szczególnie w połączeniu asocjacji drobnoustrojów.

Poza ciążą czynnikami predysponującymi do wystąpienia poporodowych chorób zakaźnych są: pozanarządowe ogniska infekcji w nosogardzieli, jamie ustnej, miedniczce nerkowej, różne choroby niezakaźne prowadzące do osłabienia odpowiedzi immunologicznej (cukrzyca, zaburzenia metabolizmu lipidów ).

W czasie ciąży zaburzeniu temu sprzyjają zaburzenia fizjologiczne w układzie odpornościowym kobiety. Prawidłowa mikroflora pochwy jest dość wrażliwa, co powoduje zaburzenie prawidłowego składu gatunkowego mikroflory pochwy u kobiet w ciąży, spowodowane wzmożonym rozwojem głównie bakterii oportunistycznych. Przyczyną zmian w składzie flory pochwy u kobiet w ciąży może być bezpodstawne i/lub niekonsekwentne leczenie przeciwbakteryjne, a także stosowanie różnych środków leczenia miejscowego (czopki, maści) u praktycznie zdrowych kobiet w ciąży.

Podczas porodu pojawiają się dodatkowe czynniki, które przyczyniają się do rozwoju powikłania po porodzie w postaci poporodowych chorób zakaźnych. Przede wszystkim wraz z wypływem płynu owodniowego traci się jedną z fizjologicznych barier przeciwinfekcyjnych. Na tym tle ryzyko powikłań poporodowych gwałtownie wzrasta. Do rozwoju tych chorób predysponują także długotrwały poród, inwazyjne metody badania stanu płodu podczas porodu, operacje położnicze, uraz porodowy i krwawienie.

W okresie poporodowym w drogach rodnych kobiety po porodzie nie pozostaje ani jedna bariera przeciwinfekcyjna. Wewnętrzna powierzchnia macicy poporodowej jest powierzchnią rany, a zawartość macicy (skrzepy krwi) stanowi sprzyjające środowisko dla rozwoju mikroorganizmów. Dalszy rozwój procesu zakaźnego jest związany z równowagą układu „organizm-mikrob” i zależy bezpośrednio od zjadliwości mikroflory i ciężkości zakażenia jamy macicy z jednej strony oraz od stanu mechanizmów obronnych z drugiej strony ciała matki.


Objawy powikłań po porodzie

Wiele powikłań ciąży predysponuje do rozwoju procesu zakaźnego: niedokrwistość, gestoza, łożysko przodujące (łożysko blokuje wyjście z macicy), odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie części moczowej nerek), a także metody inwazyjne (chirurgiczne). do badania stanu płodu (amniopunkcja - nakłucie pęcherza płodowego w celu pobrania płynu owodniowego w celu zbadania stanu płodu - itp.).

Objawy choroby mogą pojawić się natychmiast – już pierwszego lub drugiego dnia – lub po pomyślnym wypisaniu ze szpitala.

Szczególnie niepokojące jest to, że na tle ogólnego spadku odporności i ogólnego osłabienia organizmu z powodu ciąży i porodu choroby są usuwane, to znaczy ich objawy mogą być niewidoczne. Objawy nie są wyraźne, nie odpowiadają ciężkości choroby, ból nie jest intensywny, temperatura jest nieco wyższa niż normalnie. Wszystko to często prowadzi do niedoceniania przez samą kobietę i otaczających ją osób powagi jej stanu.

Poporodowe choroby zakaźne objawiają się bólem w podbrzuszu, wydzieliną ropną lochia (wydzielina poporodowa z dróg rodnych) o nieprzyjemnym zapachu, objawami ogólnego zatrucia (osłabienie, gorączka, bóle głowy, pogorszenie stanu zdrowia).

Naturalnie prawie każda kobieta po porodzie może czuć się słaba i źle się czuć, zmęczona i senna: jest to poważny wstrząs nawet dla absolutnie zdrowego ciała. Jeśli jednak jednocześnie temperatura znacznie wzrośnie („świece” rano i wieczorem) lub pozostanie nieco powyżej normy, ale jednocześnie stan zdrowia stopniowo się pogarsza, konieczna jest pilna konsultacja ze specjalistą, który może zlecić dodatkowe badania w celu oceny stanu kobiety po porodzie.

Na uwagę zasługują także zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: zmniejszenie lub brak apetytu, luźne stolce, zaburzenia wydzielania gazów, wzdęcia. Ze strony układu nerwowego zaburzenia mogą objawiać się zaburzeniami snu, niepokojem lub odwrotnie euforią, gdy pacjentka, już praktycznie wyczerpana, zapewnia, że ​​wszystko jest w porządku i nie musi się o nią martwić.

Leczenie powikłań po porodzie

Leczenie powinno być etiotropowe, tj. mające na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, kompleksowe, systematyczne i aktywne. Należy ją rozpocząć jak najwcześniej, gdy zostaną już zidentyfikowane pierwsze objawy infekcji poporodowej, co w dużym stopniu pozwala zapobiec rozwojowi jej ciężkich postaci.

W przypadku podejrzenia powyższych objawów kobieta musi być hospitalizowana w szpitalu – albo na oddziale ginekologicznym szpitala, albo (częściej) na oddziale ginekologicznym szpitala położniczego, w którym odbył się poród. Kobieta może udać się tam samodzielnie lub po konsultacji z lekarzem w poradni przedporodowej – na podstawie skierowania lub karetką pogotowia. Antybiotykoterapia jest głównym składnikiem kompleksowego leczenia ropno-zapalnych chorób poporodowych.

Pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku. Jedzenie powinno być lekkostrawne, urozmaicone i wystarczające pod względem kalorii. Biorąc pod uwagę zwiększone zapotrzebowanie organizmu kobiety po porodzie na płyny, przy braku przeciwwskazań powinna ona otrzymywać 2-2,5 litra płynów dziennie.

Jeśli kompleksowa terapia okaże się nieskuteczna w ciągu kilku dni, główne źródło infekcji zostanie usunięte. W przypadku początkowych objawów zapalenia macicy przeprowadza się tak zwane płukanie macicy, w przypadku wyraźnego procesu zapalnego, zajęcia otrzewnej w stanie zapalnym (zapalenie otrzewnej), macica zostaje wytępiona (usunięta), normalny wypływ zapewniona jest ropa – zakłada się dreny i cewniki.

W przypadku osłabienia obrony immunologicznej organizmu stosuje się środki zwiększające swoistą reaktywność immunologiczną i nieswoistą obronę organizmu kobiet po porodzie – immunoglobuliny, immunostymulanty.

Jeśli infekcja poporodowa jest łagodna i stosuje się antybiotyki, które nie przenikają do mleka matki, karmienie piersią jest dozwolone. Jeśli stan matki jest ciężki, a dziecko przechodzi intensywną antybiotykoterapię, przechodzi się na sztuczne mieszanki, ponieważ wiele leków przenika do mleka matki i może powodować niepożądane reakcje u dziecka. W każdym przypadku kwestia karmienia piersią jest ustalana indywidualnie.

Zapobieganie ropno-zapalnym chorobom poporodowym rozpoczyna się w pierwszych tygodniach ciąży. W poradni przedporodowej identyfikuje się kobiety w ciąży, które są w grupie wysokiego ryzyka rozwoju infekcji bakteryjnej lub z jej objawami, przeprowadza się działania profilaktyczne i lecznicze: leczenie próchnicy zębów, odmiedniczkowe zapalenie nerek, wykrywanie i leczenie infekcji przenoszonych drogą płciową, leczenie dróg rodnych na zapalenie jelita grubego itp.<

W szpitalu położniczym przestrzegane są zasady aseptyki i środków antyseptycznych, powszechnie wprowadza się technologie położnicze takie jak wczesne przystawianie noworodka do piersi (co sprzyja obkurczeniu macicy, lepszemu odpływowi wydzieliny poporodowej), system izolowanego trzymania stawu matki i dziecka z późniejszym wcześniejszym wypisem ze szpitala położniczego, co prowadzi do zmniejszenia ryzyka zachorowania zarówno u kobiet po porodzie, jak i u noworodków.

Być może zainteresują Cię artykuły

Po urodzeniu dziecka cała uwaga kobiety skupia się na noworodku, a ona praktycznie nie zwraca uwagi na siebie. Ale po porodzie ciało doświadcza wielu zmian, które mogą prowadzić do powikłań. Niektóre z nich mogą zagrażać życiu. Nigdy nie można przewidzieć, czy u konkretnej kobiety wystąpią powikłania, czy nie. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie potencjalnie niebezpieczne powikłania mogą wystąpić i jak się objawiają.

Przyczyny powikłań poporodowych

Przyczynami powikłań poporodowych są:

  • aktywacja mikroflory zamieszkującej organizm człowieka
  • przedostawanie się patogennych mikroorganizmów z zewnątrz
  • zaostrzenie istniejących chorób
  • cechy ciąży
  • nieprawidłowy poród
  • nieostrożne lub nieprawidłowe działania personelu medycznego.

Stan przedrzucawkowy poporodowy

Zazwyczaj stan przedrzucawkowy występuje w czasie ciąży. Zdarzają się jednak przypadki, gdy choroba pojawia się po porodzie. Przejawia się to w następujący sposób: wzrasta ciśnienie krwi, pojawiają się migreny, bóle głowy i ból w górnej części brzucha, zaczynają się problemy ze wzrokiem itp. Kolejnym ważnym czynnikiem jest szybki przyrost masy ciała (do 1 kg tygodniowo).

W większości przypadków objawy w okresie poporodowym nie różnią się od objawów stanu przedrzucawkowego w czasie ciąży. Po przebyciu takiej choroby konieczne jest przejście rekonwalescencji. Nie należy mieć nadziei, że „po porodzie wszystko minie”. Niestety ryzyko powikłań, szczególnie w pierwszych 2 tygodniach po porodzie, pozostaje wysokie. Dlatego konieczne jest dalsze leczenie w szpitalu, a następnie w warunkach ambulatoryjnych pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Depresja poporodowa

Czasami kobiety po urodzeniu dziecka czują się niezwykle smutne lub przygnębione. Jeśli trwa krótko, prawdopodobnie jest to pojedynczy epizod depresyjny. Jest to częsta przypadłość i wszystko samo przechodzi. Jeśli uczucia nie ustąpią lub się nasilą, może to oznaczać depresję poporodową. Objawy wskazujące, że możesz mieć depresję poporodową to:

  • Uczucie skrajnego smutku, które nie ustępuje.
  • Intensywna rozpacz lub niepokój.
  • Poczucie beznadziejności lub bezwartościowości.
  • Poczucie, że chcesz zrobić sobie krzywdę.
  • Poczucie, że chcesz skrzywdzić swoje dziecko.

Jeśli w ciągu kilku tygodni po porodzie odczuwasz silne uczucie smutku lub niepokoju, skontaktuj się z lekarzem.

Choroba zakaźna

Zapalenie szwów i nacięć

Zapalenie może rozpocząć się, gdy odsłonięty obszar ciała zostanie narażony na działanie bakterii. Jeśli miałaś cesarskie cięcie, szwy mogą zacząć ropieć. Możesz się także zarazić, jeśli urodziłaś się drogami natury i wykonano nacięcie krocza (małe nacięcie). Objawy tego typu infekcji obejmują:

  • Cięcie się nie goi.
  • Zwiększone zaczerwienienie lub obrzęk wokół nacięcia.
  • W rurce drenażowej lub na szwach znajduje się ropa

Zapalenie błony śluzowej macicy

Po urodzeniu dziecka endometrium kobiety, błona śluzowa wyściełająca jamę macicy, może ulec zapaleniu. Eksperci nazywają to powikłanie poporodowym zapaleniem błony śluzowej macicy. Główną przyczyną choroby jest przedostanie się mikroorganizmów do jamy macicy. Proces zapalny może rozpocząć się zarówno po porodzie naturalnym, jak i po cięciu cesarskim.

W przypadku poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy występują następujące główne objawy:

  • nieustanny ból w podbrzuszu;
  • śluzowo-ropna wydzielina z pochwy od skąpej do obfitej;
  • krwawienie z macicy.

Ogólny stan się pogarsza. Temperatura ciała utrzymuje się w granicach 37,2–37,5 stopni. Występuje szybkie zmęczenie i osłabienie. Podczas diagnozowania choroby lekarze przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy jest bardzo poważnym powikłaniem. Nieleczony stan zapalny rozprzestrzeni się na głębsze warstwy macicy, przeniknie do jajowodów i doprowadzi do niepłodności lub sepsy.

Zapalenie sutek

Zapalenie sutka po porodzie rozpoznaje się u około 2–11% kobiet. Pod tym terminem medycznym eksperci rozumieją zapalenie gruczołu sutkowego, które rozpoczyna się w okresie karmienia piersią. Najczęściej chorobę rozpoznaje się u pierworódek 2–3 tygodnie po urodzeniu dziecka.

Czynnikami sprawczymi poporodowego zapalenia sutka są gronkowce, paciorkowce i inne mikroorganizmy. Przedostają się przez pęknięcia w sutkach do gruczołu sutkowego z ust dziecka i z zabrudzonej bielizny. Prawdopodobieństwo zapalenia sutka wzrasta, jeśli kobieta nie przestrzega zasad pielęgnacji gruczołów sutkowych, zastoju mleka lub złego opróżniania gruczołu podczas karmienia dziecka.

Objawy poporodowego zapalenia sutka obejmują:

  • pękający ból w klatce piersiowej;
  • wysoka temperatura ciała;
  • stwardnienie gruczołów sutkowych;
  • zaczerwienienie skóry;
  • powstawanie ropnia pod skórą.

W początkowej fazie choroby eksperci zalecają stosowanie zimna na bolące miejsce, całkowite opróżnienie gruczołów sutkowych i jak najczęstsze przystawianie dziecka do piersi. Czasami wymagane są antybiotyki. W przypadku wykrycia ropienia ropień zostaje otwarty. Karmienie z dotkniętego gruczołu sutkowego zostaje na chwilę zatrzymane.

Nieleczona choroba postępuje. W bardzo zaawansowanych przypadkach rozpoczyna się gangrena gruczołów sutkowych. Jeśli leczenie rozpocznie się w odpowiednim czasie, można uniknąć nieodwracalnych konsekwencji.

Krwawienie

Najczęstszym powikłaniem poporodowym u kobiet jest krwawienie z macicy. Przyczynami ich występowania są:

  • łagodne nowotwory macicy (mięśniaki, mięśniaki);
  • naruszenie funkcji kurczliwej mięśniówki macicy (wyściółka mięśniowa macicy);
  • nadmierne rozciągnięcie macicy, które obserwuje się podczas ciąż mnogich, wielowodzie;
  • długa i trudna dostawa;
  • stosowanie leków pomagających zmniejszyć napięcie macicy;
  • mechaniczne uszkodzenie macicy podczas porodu;
  • słabe krzepnięcie krwi.

Utratę krwi do 0,5% masy ciała kobiety uważa się za normalną. Jeśli rodząca kobieta traci więcej krwi, eksperci uważają to za patologiczne krwawienie poporodowe. Obserwuje się takie objawy, jak bladość skóry, tachykardia i niedociśnienie tętnicze.

Jeśli nie zgłosisz się do lekarza na czas, skutki mogą być śmiertelne.

Co wziąć pod uwagę

Zaufaj swojemu instynktowi i przeczuciom. Jeśli źle się poczujesz, nie wahaj się skontaktować z lekarzem, jeśli pojawią się powyższe objawy. Należy natychmiast wezwać pogotowie lub samodzielnie udać się na pogotowie, jeśli w ciągu pierwszych dwóch do trzech tygodni po porodzie pojawią się następujące objawy:

  • Ból w klatce piersiowej.
  • Trudności w oddychaniu lub duszność.
  • Wysokie ciśnienie krwi
  • Napadowy ból w dolnej części brzucha
  • Myśli o wyrządzeniu krzywdy sobie lub dziecku.

Pytania, które należy zadać lekarzowi

  • Czy jestem narażony na ryzyko powikłań poporodowych?
  • Na jakie objawy powinienem zwrócić uwagę?
  • Skąd wiesz, jaki rodzaj krwawienia jest normalny po porodzie?
  • Epizody depresji poporodowej i depresja poporodowa – jaka jest różnica?

W czasie ciąży kobieta musi stawić czoła różnym chorobom i trudnościom. A po urodzeniu dziecka kobieta myśli, że wszystkie kłopoty się skończyły. Ale niestety czasami po porodzie pojawiają się różne komplikacje.

Każda kobieta powinna zrozumieć, że w czasie ciąży w organizmie zachodzą różne zmiany i zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Aby wszystko wróciło do normy po porodzie, potrzeba trochę czasu - miesiąca lub dwóch. To właśnie na tym etapie młoda mama może spotkać się z różnymi komplikacjami.

Stan macicy po porodzie

Zaraz po urodzeniu dziecka macica zaczyna się bardzo intensywnie kurczyć i staje się kulą. W pierwszym dniu po urodzeniu dziecka masa macicy wynosi około kilograma. Po tygodniu jej waga spada o połowę. I dopiero po półtora miesiąca wraca do poprzedniego rozmiaru - około 50 gramów.

Przez cały ten czas skurcze macicy powodują wiele dyskomfortu dla młodej matki: bardzo często pojawia się ból w podbrzuszu. Kobieta odczuwa szczególnie silny ból w ciągu pierwszych kilku dni. Ból ten nasila się podczas karmienia piersią. Rzecz w tym, że kiedy dziecko ssie, kobieta zaczyna aktywnie wytwarzać hormon oksytocynę. Hormon ten odpowiada za stymulację skurczów macicy, dlatego ból nasila się podczas karmienia.

Powrót do pierwotnego kształtu szyjki macicy trwa znacznie dłużej – około czternastu tygodni po porodzie. Jednak niezależnie od tego, jak łatwy będzie poród i ile waży dziecko, szyjka macicy nie powróci w pełni do poprzedniego rozmiaru. Ale to w żaden sposób nie wpływa na dobre samopoczucie kobiety.

Jeśli w organizmie młodej matki brakuje hormonu oksytocyny lub jeśli macica jest zbyt rozciągnięta (jeśli dziecko ważyło zbyt dużo przy urodzeniu), macica nie kurczy się prawidłowo. Oznacza to, że jama macicy jest słabo oczyszczona. Z tego powodu ryzyko rozwoju ostrego zapalenia błony śluzowej macicy po porodzie znacznie wzrasta. Zapalenie błony śluzowej macicy to zapalenie błony śluzowej macicy. W przypadku tej choroby kobieta odczuwa bardzo silny ból w dolnej części pleców i podbrzuszu, możliwy wzrost temperatury, osłabienie i obfitą wydzielinę z pochwy o nieprzyjemnym zapachu.

Urazy zewnętrznych narządów płciowych

Wiele kobiet zaraz po porodzie zwraca się do ginekologa z dolegliwościami związanymi z silnym bólem pochwy. Zazwyczaj takie odczucia pojawiają się po stosunku seksualnym. Nie jest to zaskakujące, ponieważ podczas porodu pochwa jest znacznie zdeformowana i rozciągnięta. Po pewnym czasie zostaje przywrócony - po około półtora do dwóch miesięcy. W tym czasie przywracana jest również błona śluzowa pochwy. Nawet jeśli poród odbył się bez powikłań, błona pochwy nadal jest uszkodzona - pojawiają się na niej mikropęknięcia. A jeśli poród był trudny, mogły wystąpić pęknięcia lub skaleczenia krocza. W takich przypadkach czas rekonwalescencji będzie znacznie dłuższy.

Ginekolodzy ostrzegają, że po porodzie należy przez jakiś czas powstrzymać się od współżycia seksualnego. Ale nie wszystkie dziewczyny stosują się do tych zaleceń. Ale na próżno, ponieważ ryzyko ponownego uszkodzenia błony śluzowej pochwy przez prącie jest bardzo wysokie. Co więcej, czasami obrażenia są bardzo poważne i lekarze muszą je ponownie zszyć.

Przez niezagojone mikrourazy na błonach śluzowych pochwy podczas stosunku płciowego mogą przedostać się różne mikroorganizmy, które mogą wywołać proces zapalny. Podczas procesu zapalnego pojawia się również ból, pogorszenie, osłabienie i gorączka. Jeśli dziewczyna, która niedawno rodziła, zauważy takie objawy, powinna jak najszybciej udać się do ginekologa. Jeśli pomoc nie zostanie udzielona szybko, objawy mogą się pogorszyć i mogą wystąpić poważne powikłania.

Powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego

Jeśli kobieta urodzi dziecko późno, po 35 latach, może mieć problemy z układem sercowo-naczyniowym. Oczywiście nikt nie jest na to odporny, nawet młode matki. Chodzi o to, że w czasie ciąży zwiększa się objętość krążenia krwi. Zaraz po urodzeniu dziecka objętość ta zaczyna się zmniejszać i po około tygodniu wraca do normy. Ale tak drastyczne zmiany często wpływają na naczynia krwionośne i serce. Dlatego jeśli kobieta ma jakiekolwiek problemy z układem sercowo-naczyniowym, powinna być stale badana przez lekarza i monitorować jej stan zdrowia. Bardzo często w okresie poporodowym zaczynają się różne powikłania: zwiększone tętno, ból w okolicy serca i tym podobne.

W ciągu pierwszych dwóch tygodni po urodzeniu krew młodej matki zawiera dużą liczbę płytek krwi. Wynika to z faktu, że układ krzepnięcia krwi zaczyna aktywnie działać na około dzień przed porodem, gdy organizm przygotowuje się do krwawienia. Ten naturalny proces pomaga zapobiegać nadmiernej utracie krwi. Jednak ze względu na zwiększoną zawartość płytek krwi istnieje wysokie ryzyko powstania zakrzepów krwi, które mogą zatykać naczynia krwionośne. Choroba zakrzepowo-zatorowa jest bardzo poważną chorobą, która może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet śmierci.

Powikłania pęcherza

Często po porodzie u kobiety występują problemy z pęcherzem. Zmniejsza się napięcie mięśni gładkich pęcherza, w wyniku czego kobieta może nie odczuwać potrzeby oddania moczu. Dlatego w pierwszych dniach po porodzie kobieta powinna odwiedzać toaletę co dwie godziny. Jeśli pęcherz jest pełny, uniemożliwia to pełne skurczenie się macicy. Z tego powodu macica nie usunie wydzieliny poporodowej, co może prowadzić do procesów zapalnych.

Problemy z przewodem żołądkowo-jelitowym

Po porodzie napięcie przewodu żołądkowo-jelitowego zmniejsza się. W rezultacie kobiety często doświadczają zaparć. Z tym problemem boryka się co trzecia rodząca kobieta. Aby pozbyć się tego problemu, lekarze zalecają:

  • Wpływ fizyczny. Ta metoda jest nie tylko najprostsza, ale także najskuteczniejsza. Skieruj ciepły strumień prysznica na podbrzusze. Ciśnienie wody pobudza receptory i wzmaga motorykę jelit. Możesz masować brzuch. Po prostu głaskaj brzuch okrężnymi ruchami zgodnie z ruchem wskazówek zegara. Należy to robić przez dziesięć minut trzy razy dziennie.
  • Odpowiednie odżywianie. Bardzo ważne jest, aby dobrze się odżywiać. Włącz do swojej diety jabłka, suszone śliwki, cukinię i dynię.

Oprócz zaparć istnieje inny problem -. Na tę chorobę cierpi około 75% kobiet rodzących. W łagodnych przypadkach hemoroidy są małe i znikają same w ciągu około tygodnia. Jeśli hemoroidy są duże, powodują duży dyskomfort i należy je usunąć chirurgicznie.

W jakich przypadkach należy zgłosić się do lekarza?

Podsumujmy powyższe. Młoda mama bardzo często musi zmagać się z powikłaniami poporodowymi. Część z nich nie stanowi zagrożenia dla zdrowia, jednak część może prowadzić do poważnych powikłań. Aby uniknąć tych powikłań, należy na czas skonsultować się z lekarzem.

  • Ból w okolicy brzucha. Umiarkowany ból jest normalnym zjawiskiem fizjologicznym, jeśli jednak ból jest zbyt silny i promieniuje do dolnej części pleców, kobieta powinna jak najszybciej zgłosić się do ginekologa. Być może zaczęły się rozwijać procesy zapalne. Lekarz zleci badanie i ustali przyczynę, po czym zaleci leczenie.
  • Stan szwów. Jeśli kobieta miała szwy, należy je stale monitorować. Jeżeli szwy zaczną krwawić, zaczerwienią się lub pojawią się krwawe plamy, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
  • Wydzielina z pochwy. Jeśli po porodzie wydzielina z pochwy ulegnie zmianie: stanie się bardziej obfita, zmieni swoją konsystencję, zapach lub kolor, to powinien być powód do niepokoju. Dlatego konieczne jest skontaktowanie się z ginekologiem.