Рожает во время. Как проходят роды

Содержание статьи:

На протяжении всей беременности женщину волнует великое множество вопросов. Роды, пожалуй, вызывают больше всего волнений у будущей матери. Если женщина будет иметь представление о том, что ее ожидает в последние часы перед встречей с долгожданным малышом, то волнений будет гораздо меньше. В этой статье описаны все этапы родов и ощущения роженицы. Эти знания будут нелишними.

В акушерстве и гинекологии принято разделять течение родов на три основных стадии (или этапа), каждая из которых отличается друг от друга по своему предназначению и ощущениям роженицы.

Стадии родов

■ I стадия. Эта стадия является начальным этапом родов. Шейка матки раскрывается, схватки приобретают регулярный характер. Данный этап заканчивается в тот момент, когда происходит полное раскрытие шейки матки.

■ II стадия. Эта стадия является настоящими родами. Ребенок проходит родовые пути матери и рождается на свет.

■ III стадия. На этой стадии происходит изгнание или рождение плаценты.
Изучим более подробно каждую из этих фаз.

Первая стадия родов

Роды проходят в три этапа. Первый этап родов в свою очередь делится на три фазы: скрытая, активная и переходная.

Некоторым роженицам удается прочувствовать каждую из фаз родов, в то время как остальные женщины их не замечают.

Длительность каждой фазы сугубо индивидуальна. В подавляющем большинстве случаев роды, в особенности первые, начинаются со слабых схваток, которые со временем становятся сильнее и чаще. Но бывают и стремительные роды, которые начинаются сразу с сильных схваток. Такие роды длятся недолго, до четырех часов. В среднем у первородящих роды длятся примерно двенадцать часов, у повторнородящих - семь-девять. Но все же это очень средние цифры, ориентироваться на которые не рекомендуется.

Самая длинная и самая легкая фаза родов - это скрытая. Дискомфортные ощущения у женщины выражены несильно. В начале скрытой фазы женщина может продолжать заниматься своими привычными делами. В момент, когда начало скрытой фазы будет подходит к концу, роженице часто хочется побыть в одиночестве и полностью абстрагироваться от внешних раздражителей. Такое случается даже в том случае, когда болезненных схваток еще нет. И это абсолютно нормально. Матка готовиться к переходу в активную фазу родов. А для этого женщина должна набраться сил, вот матка и подает сигналы головному мозгу, чтобы будущая мать мгла немного передохнуть, ведь впереди ее ждет еще очень много работы... Желание побыть наедине с самой собой - это признак того, что следует выезжать в роддом.

Каковы ощущения роженицы в период скрытой фазы родов?

Скрытая фаза родов потому так и называется, ведь зачастую женщина вообще пропускает ее, просто не замечая изменений в своем организме. Болезненные ощущения носят слабовыраженный характер и локализируются в спинной области. Помочь себе можно стоянием на четвереньках. В таком положении опускание ребенка вниз к родовым путям будет более скорым и благоприятным, а значит, что роды пройдут быстрее.

В тех случаях, когда ребенок в утробе принял заднюю позицию, процесс родов может затянуться по времени, ведь его головке достаточно проблематично правильно врезаться в тазовую апертуру. В такой ситуации женщине может понадобиться обезболивание. Если же плод застрянет в тазовом отверстии, то женщине сделают операцию кесарево сечение.

Активная фаза родов. Что происходит?

Активная или, как ее еще называют, фаза ускорения, берет свое начало в момент раскрытия матки. В этой фазе продолжительность схваток существенно увеличивается, они приобретают свойственную настоящим родовым схваткам периодичность. Шейка матки в процессе активной фазы родов открывается на 8 пальцев (или сантиметров).

Если во время скрытой фазы роженица могла подумать, что в принципе все не так уж страшно и больно, то активная фаза родов уже совсем иная. Схватки приносят существенный дискомфорт как своей периодичностью, так и болевыми ощущениями. Теперь отвлечься от необратимого процесса родов уже не удастся. Медицинский персонал или партнер по родам могут существенно облегчить состояние роженицы при помощи массажа, техникой которого необходимо овладеть задолго до родов. Дыхательные упражнения также хорошо помогают справиться с болевыми ощущениями. Многие уже благополучно родившие женщины говорят о том, что родовые схватки легче переносятся в воде, однако не во всех роддомах есть возможность принятия ванны. Если же такая возможно имеется, то можно попробовать переместиться в воду.
Многим помогает уменьшить болевые ощущения во время схваток фитбол, на мяче можно лежать или прыгать.

Если в начале активной фазы родов роженица испытывает слишком сильные боли, то она может попросить обезболивающий препарат. Перед применением анестезии акушер при помощи ручного осмотра замеряет степень раскрытия шейки матки. Если раскрытие незначительное (до 4 сантиметров), то анестезия уместна. Если же раскрытие шейки идет достаточно активно и быстро, то применять обезболивание нельзя. На сегодняшний день основной метод анестезии во время родов - это эпидуральная (другое название - спинальная) анестезия. Анестезиолог вводит препарат в межпозвонковое пространство. Препарат полностью или частично обезболивает верхнюю часть тела женщины и в тоже время оставляет ее в полном сознании.

Важный нюанс: действие анестезии должно закончиться до того, как произойдет полное раскрытие шейки матки.

Во время активной фазы родов медицинский персонал каждые 30 минут смотрит степень раскрытия шейки матки, периодически прослушивается сердцебиение плода при помощи особого аппарата КТГ или обычной трубки посредством ее прикладывания к животу беременной.

Переходная фаза первой стадии родов. Какая она?

Первая и вторая стадии родов разделяются еще одной фазой - переходной. Подавляющее большинство женщин считают ее самой трудной и болезненной. И это неудивительно. Во время переходной фазы плод опускается во влагалище. Чтобы это произошло, шейка матки раскрывается еще на некоторое количество сантиметров. Причиной особой болезненности переходной фазы является то, что мышцы, которое участвуют в активном процессе родоразрешения резко переходят от раскрытия шейки матки к выталкиванию плода. Женщина теряет много сил во время этой фазы, что часто ее дезориентирует и, соответственно, очень пугает.

Раскрытие шейки матки

Что испытывает роженица во время родов?

Если активная фаза первой стадии родов характеризуется схваткообразными болями, которые имеют характер нарастания, то в переходной фазе ощущения от схваток как бы сливаются. Сокращения матки становятся похожи не на схватки, как в предыдущей фазе, а на сплошную волну боли. Сохранять спокойствие и расслаблять тело и мышцы удается далеко не всем.
В момент, когда плод переходит из полости матки во влагалище, женщина нередко чувствует возрастающую боль в области поясницы. Помимо этого неприятного ощущения, многие женщины отмечают сильное напряжение мышц диафрагмы, которое, в свою очередь, может вызвать изжогу, тошноту, икоту и даже рвотные позывы. Роженица может чувствовать резкие жаркие и холодные приливы. Анестезия в виде медикаментозных препаратов на данном этапе родов абсолютно исключена!

Вторая стадия родов

Вторая стадия родов - это так называемый финиш. Данный этап характеризуется полным раскрытием шейки матки, готовностью ребенка пройти родовые пути матери и началом потужного периода.

Болезненные схватки продолжаются. Их длительность в среднем составляет полторы минуты, а перерыв между ними может быть до четырех минут. Если роды начались достаточно давно и шейка матки раскрывалась недостаточно быстро, то сейчас интенсивность схваток может упасть. Длительность второй стадии сугубо индивидуальна, но в среднем у первородящих женщин она составляет полтора часа, у уже рожавших может быть существенно меньше. Но все же равняться на эти данные не стоит, потому что организм любой женщины индивидуален и как он поведет себя в родах не знает никто. Бывают случаи, когда вторая стадия родов длиться 20 минут, а бывает и 4 часа. Спинальная анестезия при несвоевременном введении в организм роженицы может значительно удлинить эту стадию по той причине, что под ее воздействием женщина не испытывает желание тужиться.

Ощущения роженицы

Во время второй стадии родов женщина по-прежнему испытывает боль. Особенность данного этапа заключается в том, что под воздействием особых гормонов, которые вырабатываются в процессе родоразрешения, полное раскрытие шейки матки и непосредственно выталкивание плода разделяются между собой неким перерывом родовой деятельности. Во время этого перерыва схватки прекращаются или становятся более терпимыми. Длительность этого своеобразного «стопа» составляет приблизительно 15 минут. За это время женщина успевает немного передохнуть и набраться сил для успешного прохождения оставшейся части родов.

Зачастую после этого маленького отдыха женщина испытывает прилив энергии.
Так как шейка матки к этому времени уже полностью раскрылась, то болезненные ощущения, связанные с ней, сходят на нет. Начинается период потуг, во время которого роженица может испытывать сильнейшее давление на задний проход. Это является абсолютной нормой, поэтому пугаться этого не следует. Теперь необходимо полностью сфокусироваться на потугах, и если ранее схватки нужно было «передышать» и постараться расслабиться, то сейчас нужно помочь ребенку появиться на свет. Некоторые женщины считают потуги более терпимыми по сравнению с активной фазой родов, в то время как другие называют потуги «страшной болью». К сожалению, бывают ситуации, когда желание тужится возникает до того, как шейка матки раскрылась полностью. В таком случае медики стараются сдерживать потуги, так как это чревато разрывами родовых путей и отеками шейки матки, что значительно усложнит дальнейший родовой процесс. Сдерживаются потуги с помощью продолжительных вдохов до тех пор, пока шейка не раскроется до необходимого значения.

Партнер по родам в период потуг ничем помочь не сможет. Но сама роженица может найти для себя оптимальное положение. Отечественные медики считаю, что тужиться в горизонтальном положении - это единственный возможный вариант, однако все же это не так. В вертикальном положении процесс родов существенно ускоряется. Можно сесть на кровати, но при этом опираться на область копчика нельзя, так как это может спровоцировать еще более неприятные ощущения. Акушер может сделать массаж промежности, что значительно снизит риск ее разрывов.

Головка ребенка прорезывается

Голова ребенка во время потуг появляется на свет, но с окончание потуги может вновь исчезнуть и появиться уже на следующей потуге. Таки образом ребенок смягчает растяжение мягких тканей влагалища. Когда головка будет уже под лобковой костью, исчезнуть она уже не сможет. В момент, когда головка уже окончательно прорежится, у роженицы может возникнуть ощущение жжения. Если такое случилось - это сигнал того, что необходимо сдержать потуги и ребенок при небольшой помощи медиков полностью появится на свет. После рождения доктор или акушер избавят нос и рот ребенка от слизистых выделений.

Третья стадия родов. Что еще предстоит?

Рождение плаценты - это и есть завершающий этап родов. В большинстве случаев данная стадия проходит достаточно быстро и легко. Продолжительность изгнания плаценты из тела женщины составляет примерно 20 минут. Женщины ощущают эту стадию по разному, или не ощущают... Одни говорят, что рождение плаценты сопровождалось сильнейшими, но достаточно короткими схватками, другие вообще не замечали никаких дискомфортных ощущений. Обычно ребенка после рождения сразу же выкладывают матери на живот и предлагают грудь.

Изгнание плаценты

Стимулирование сосков провоцирует активное выделение гормона окситоцина, который оказывает влияние на маточные сокращения, которые и выталкивают плаценту. После рождения плаценты процесс родов фактически и практически считается завершенным. Начинается послеродовой период .

Естественные роды: видео

Я вроде как больше рожать не планирую, хотя зарекаться, бы чтобы не сглазить, не стану. Ну то есть я бы еще много раз с огромным удовольствием родила, но вот выхаживать еще младенцев не готова. Мне давеча сделали комплимент, что мол вокруг столько инфы, а ты можешь изложить кратко и понятно.

Напишу теперь фактически — информации было перелопачено много, нет у меня привычки принимать просто на веру постулаты, не поняв, почему собственно так все работает. И будучи очень даже страстным сторонником естественных родов и еще более страстным противником сложившихся акушерских подходов, особенно в России, понимаю, что половины проблем мамам, которые в принципе хотели бы родить своего ребенка естественно, можно было бы избежать, будь нужная информация в доступности и понятности. Поэтому попробую, авось кому пригодится.

Сразу напишу дисклеймер: я не агитирую. Тело женщины принадлежит только ей, и она сама выбирает, как и что делать, верить или нет врачам, и если верить, то насколько проверять. Естественные роды не отменяют здравый смысл в оценке факторов риска таковых, однако большинство факторов риска» — переоценены, ошибочны или выдуманы для удобства управления больничной системой.

100 не получилось, получилось 69 фактов о родах, которые стоит знать. Желающие могут добавлять:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

1. Роды — естественный процесс, запускаемый механизмом в мозгу женщины. У врачей ДО СИХ ПОР НЕТ данных, что запускает роды, поэтому их попытки в это вмешаться по меньшей мере непрофессиональны.
2. Чем раньше в ваши роды вмешиваются, тем больше шансов на плачевный исход, это подобно эффекту домино.
3. Искусственное ускорение родов несет СЕРЬЕЗНЕЙШИЙ риск родовых травм для матери и ребенка. Кроме выхода ребенка в родовой канал, в организме происходит огромная и плавная работа по подготовке мышц тазового дна, размягчению шейки матки, разведению тазовых костей и так далее. Ускорение выхода плода опасно тем, что ребенка искусственно проталкивают сквозь неподготовленные родовые пути.
4. Любые вмешательства в качестве побочного эффекта имеют констатируемый медициной дополнительный риск, который требует принудительного наблюдения.
5. В свою очередь, принудительное наблюдение (электромониторинг, вагинальные осмотры) вредно для развития родов и тормозит его.
6. Электромониторинг плода требует лежания на спине, что является наименее физиологичной позой для родов.
7. При отсутствии вмешательства, электомониторинг плода не нужен. Акушерка может получить ту же самую информацию, прослушав живот матери специальным устройством. Он нужен не роженице, а врачам, чтобы поменьше возиться и не наблюдать несколько рожениц лично.
8. Родовая деятельность, особенно у перворожающей женщины, может идти в любом темпе, ускоряться и замедляться. Схватки несколько часов и остановка до следующих суток — нормальны, организм готовится. Для успокоения совести можно послушать сердце ребенка, и подтвердить, что с ним все в порядке. Роды НЕ ОБЯЗАНЫ случаться в определенном ритме, скорости.
9. При раскрытии в 5 см наступает фаза максимального напряжения (давления головки на шейку), и ощущение, что «подтуживает». Это стоит делать осторожно, слушая свое тело — тогда раскрытие от 5 до 8 см может пройти очень быстро.
10. В медицине принято считать фазой максимального напряжения 4-8 см, и не наблюдая быстрого прогресса на 4 см, ставится неверный диагноз слабой родовой деятельности. Меж тем прогресс начинается только на 5 см, и больничные протоколы неверны.
11. На 8 см может начать тужить сильно, и нужно следовать своему телу осторожно. Обычно на 8 см многие хотят прилечь и отдохнуть, или наоборот встать на четвереньки — помочь окончательному раскрытию. Это нормально.
12. При первых родах на стадии потуг есть период, когда кажется, что потуги не приносят результата. В это время идет ювелирная работа по подгонке головы ребенка к родовым путям матери. Часто это диагностируют как «ослабленную родовую деятельность» и начинают вмешиваться. Надо дать природе выполнить свою работу, головка обычно после этого появляется внезапно. Процесс прохождения ребенка по родовым путям – нелинеен.
13. При начавшейся родовой деятельности, какой бы ни была ее скорость развития, если состояние ребенка нормальное, прокол пузыря излишен и опасен. Риск инфекции после прокола выше, чем после естественного отхода вод.
14. Прокол пузыря призван ускорять роды. Ускорение родов — опасный и вредный процесс — см. п.3.
15. Прокол плодного пузыря: кроме возможности выпадения пуповины, что опасно развитием острой гипоксии у плода и экстренным КС, также опасен развитием у плода преходящего ацидоза и гипоксии, повышается риск сдавливания предлежащей части головки плода.
16. Безводный период 24 часа (при естественно отходе вод), при остутствии температуры у мамы считается на западе БЕЗРИСКОВЫМ. Безводный период от 24-48 часов требует регулярного мониторинга температуры матери и сердцебиения плода, но является нормальным, обычно роды начинаются в этот период естественным образом. Данные о периоде более 72 часов отсутствуют, потому что к этому времени все рожают.
17. Ребенок НЕ ЗАДЫХАЕТСЯ в безводном периоде, плацента продолжает вырабатывать амниотическую жидкость.
18. Опасность безводного периода составляет только инфекция, что контролируется измерением температуры у мамы. Вагинальные осмотры риск инфекции повышают.
19. Химическое вмешательство в роды (индукция, стимуляция окситоцином) нарушают естественную гормональную химию родов.
20. Оскитоцин, вырабатывающийся во время родов и кормления, запускает и двигает родовую деятельность, а потом отделение молока. Он также стимулирует проявление чувств любви и заботы.
21. Искусственный окситоцин тормозит выработку естественного.
22. Бета-эндорфины (естественные опиаты) вырабатываются в мозгу во время родов, и позволяют достичь состояния «измененного сознания», необходимого для быстрых и легких родов, а также действуют, как естественное обезболивающее (а некоторым дают возможность пережить ощущения, сравнимые с оргазмом). Их нехватка, возникающая как результат стимуляции, делает роды существенно более болезненными.
23. Бета-эндорфины стимулируют секрецию пролактина, что способствует началу грудного вскармливания. Их отсутствие соответственно может негативно влиять на способность выкормить ребенка. Их отсутствие, напомню — случается в результате стимуляции родов.
24. Бета-эндорфин способствует окончательному формированию легких ребенка во время родового процесса. Его недостаток влечет за собой потенциальные дыхательные и сопутствующие проблемы у ребенка.
25. Бета-эндорфин присутствует в грудном молоке и вызывает чувство удовлетворения и спокойствия у новорожденного.
26. Адреналин и норадреналин на ранних стадиях родов подавляют и останавливают родовую деятельность. Поэтому осмотры, вопросы, переезды, клизмы, помещение в палату с другими паникующими и кричащими роженицами, запугивания врачами могут привести к остановке родов, так как если роженица пугается или нервничает, выделяется адреналин, подавляющий действие окситоцина, как его антагонист. Логическое мышление (активация неокортекса) имеет тот же негативный эффект на выработку окситоцина. Призывы подумать, вспомнить, заполение карт, подписывание бумаг, ответы на вопросы и любые иные стимуляции неокортекса — тормозят роды.
27. При этом, адреналин и норадреналин выделяются на поздней стадии родов, запуская рефлекс «изгнания плода», когда ребенок рождается за 2-3 потуги. Искусственная стимуляция И обезболивание родов не позволяет им выработаться естественно. Их недостаток делает потужной период длительным, изматывающим и травматичным.
28. Исследования на животных показали, что дефицит ноадреналина в последней стадии родов вызывал потерю материнского инстинкта.
29. Уровень адреналина и норадреналина у новорожденного также высок, и он защищает ребенка от гипоксии и готовит к контакту с матерью.
30. Схватки, вызванные искусственным окситоцином отличаются от естественных (так как не мозг женщины определяет нужный объем) и могут приводить к нарушению кровообращения в стенках матке, и как следствие, гипоксии.
31. При применении стимуляции часто роды проходят ускоренно, с силовым прохождением родовых путей, «штурмовым» характером движения ребенка по родовому пути.
32. НСГ на 3й день родов выявило в огромном количестве сочетание ишемии и отека головного мозга вокруг желудочков мозга с кровоизлияниями, кефалогематомы теменной области и гидроцефалию цистерны ТОЛЬКО у детей, чьи матери получали стимуляцию (все дети доношенные). У детей, рожденных естественным образом, таких травм не выявлено.
33. У 90% женщин, имеющих детей с ДЦП, роды искусственно вызывались или ускорялись.
34. Применение стимулирующих средств — простагландинов, антипрогестагенов, ламинарий, баллончиков, прокол пузыря, окситоцин на ранних стадиях родов приводит к поражениям ЦНС новорожденного, которые не будут выявлены в момент родов, но будут выявлены неврологом позже. Патологические схватки не скоординированы с кровоснабжением матки, и ребенок подвергается зачастую длительной гипоксии.
35. В настоящее время не существует ни одного эффективного метода медикаментозного или немедикаментозного лечения гипоксии (дистресса) плода, как во время беременности, так и в родах. Медикаментозная терапия дистресса плода (гипоксии плода) во всех врачебных протоколах мира отсутствует, а повально применяющиеся средства (включая глюкозу) доказано неэффективны.
36. Врачебная индукция и стимуляция родов — ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА заболеваний ЦНС.
37. Искусственно введенный окситоцин повышает риск кровотечений после родов, так как мозг, получив сигнал о высоком уровне окситоцина в крови во время родов, перекрывает подачу собственного.
38. Популярность медикаментозной анестезии связана с повальным вмешательством в процесс родов, и, как результат, более болезненными родами. Естественные роды, протекающие при нужных условиях (спокойствие, темнота, безопасность, расслабление) не требуют анестезии у большинства здоровых женщин. Более того, именно наличие того или иного уровня болевых ощущений приводит к выработке нужного и своевременного количества гормонов, нужных, чтобы роды были естественными, мягкими, нетравмирующими ни для матери, ни для ребенка.
39. Выявлена прямая зависимость между приемом матери для обезболивания во время родов опиатов и барбитуратов и склонностью родившихся детей к наркотической зависимости от опиатов. Риск наркомании почти в 5 раз выше у детей, чьи матери использовали опиаты (петидин, закись азота) для обезболивания во время родов.
40. Препараты, входящие в состав эпидуральной анестезии (производные кокаина и иногда опиаты) угнетают выработку бета-эндорфинов и препятствуют переходу в измененное состояние сознание, необходимое для родов.
41. Эпидуральная анестезия препятствует выработке достаточного количество окситоцина, так как обесчувствливает нервные окончания влагалища, стимуляция которых приводит к выработке естественного окситоцина.
42. Женщина с эпидуральной анестезией не в состоянии запустить «рефлекс изгнания плода», и поэтому ей приходится тяжело тужиться, что в свою очередь повышает риск травм для матери и ребенка.
43. Эпидуральная анестезия препятствует выработке гормона простагландина, который способствует эластичности матки. Это удлиняет роды в среднем с 4.1 до 7.8 часов.
44. Согласно наблюдениям, матери проводят тем меньше времени с новорожденным, чем большую дозу наркотика они получили в процессе анестезии. У них также отмечена более высокая частота послеродовой депрессии.
45. Эпизиотомия заживает тяжелее, и нарушает ткани хуже, чем естественные разрывы. При повторных родах чаще рвутся швы от эпизитомии, чем от прошлого естественного разрыва.
46. Эпизиотомия никогда нужна «профилактически».
47. Пережатие пуповины сразу после родов лишает ребенка до 50% крови. Пережатие в течение минуты – до 30%.
48. На момент рождения до 60% эритроцитов находятся в плаценте, и поступят к ребенку в течение следующих минут. Это природный механизм лечения потенциальной гипоксии, «сохранение» крови ребенка в плаценте с задержанной передачей ее ребенку после родов. Раннее отсечение пуповины — огромный удар по здоровью малыша.
49. Необходимо дождаться «закрытия» пуповины, то есть когда сосуды ребенка примут всю кровь из плаценты, и закроется пупочная вена, а лишняя кровь оттечет обратно в результате сокращения матки. Пуповина станет белой и твердой.
50. По мере опускания ребенка объем пустующей матки сокращается за счет распределения давления крови в стенках матки. Это позволяет «опустить» плаценту и избежать натяжения пуповины при обвитии, поэтому с обвитием вполне можно родить здорового ребенка.
51. При рождении с гипоксией, связанным с обвитием пуповины, пуповину нужно сохранить в тепле (поместить обратно во влагалище), и кровь из плаценты устранит последствия гипоксии.
52. При кесаревом сечение плацента с пуповиной должны находиться выше уровня ребенка, чтобы он мог получить всю плацентарную кровь.
53. Раннее пережатие пуповины называется одной из основных причин энцефалопатии и развития умственной отсталости.
54. Ребенок рождается в защитной смазке, которую не нужно смывать, хотя бы несколько часов (а лучше сутки). Ребенка нужно сразу выкладывать на живот матери, чтобы он «заселился» ее бактериями. Отделение, мытье ребенка приводит к тому, что он заселяется «больничными» бактериями.
55. Не нужно капать ребенку ничего в глаза, это приводит к закупорке слезных протоков и коньюктивиту.
56. После рождения ребенка и до рождения планцеты женщина должна достичь пика окситоцина. Самый большой уровень окситоцина, момент, когда выделяется наибольшее количество гормона любви (женщина ни в один другой момент не выделяет этот гормон на таком уровне), наблюдается непосредственно после появления на свет ребенка. И одна из ролей, которая уготована этому гормону, выделяемому в таких количествах сразу после родов, - облегчить отхождение и рождение плаценты. А для этого опять-таки крайне важно моментально после появления крохи согреть и его и маму, чтобы им было очень тепло. Выделение окситоцина и начало грудного кормления вызывает естественное сокращение матки, и рождение плаценты. Нет необходимости ускорять этот процесс.
57. Ребенок начинает дышать, когда с переливанием крови из плаценты после родов наполняются кровью и расправляются легкие. Шлепки по спине совершенно не нужны.
58. Встряхивание ребенка, подъем его за ноги, измерение роста – вредные и болезненные для ребенка процедуры. Его костная и мышечная система не готова к таким резким и неестественным движениям.
59. Ребенка достаточно мыть чистой водой. Для обработки достаточно чистой воды. Купание ребенка в любых веществах (марганцовка и т.п.) доказано неэффективно.
60. Грудь достаточно мыть чистой водой. Мыло и спиртосодержащие препараты только разрушают защитную смазку и способствуют проникновению инфекций.
61. Клизма, бритье промежности и прочие процедуры – не несут никакого смысла, но вредят, так как являются нервными и унизительными для рожающей женщины. Более того, доказано, что клизма повышает риск развития послеродового геморроя. Ребенок надежно защищен при родах, и бактерии матери – именно то, чем он должен заселиться.
62. У ребенка достаточно запаса жидкости и питательных веществ, чтобы в течение 3-4 дней находиться без питания (только на молозиве). Докорм здоровому ребенку не нужен.
63. «Желтушка новорожденных» проходит сама за 1-2 недели. При отсутствии других признаков патологий, лечение кварцевыми лампами опасно и наносит вред ().
64. Суммируя: для успещных родов нужны темнота, тепло, уединение, чувство безопасности, помощь кого-то, кому вы доверяете.
65. Суммируя: задача роженицы – отключить голову, позволив гипоталамусу управлять процессом. Что для этого нужно (кроме п. 64) – музыка, ароматы, ванная – вам виднее. Идеально, когда рядом с рожающей женщиной есть кто-то, кто оберегает ее мозг от стимуляции, чтобы она имела возможность войти в такое вот измененное состояние сознания, «улететь на другую планету», уподобиться животному, которое просто следует за природой родов, слушает «подсказки» своего тела.
66. Суммируя: любые вмешательства в роды вредны и опасны. Риски, которые они несут выше рисков осложнений при естественных родах.
67. Если вам ставят «плановое кесарево», поищите информацию, так ли уж оно нужно. Огромная часть «планового кесарева» могут родить сами.
68. Нормой для родов считается 40 +/- 2 недели. Это означает, что роды в пределах 42 недель не считаются патологическими, и нет необходимости (в случае отсутствия иных показаний) к стимуляции родов после прохождения 40 недель. После 42 недели возможно контролировать состояние ребенка и плаценты с помощью УЗИ, чтобы принять решение о продолжении ожидания естественных родов или стимуляции.
69. Суммируя: Огромная часть проблем при родах, ведущая к еще большему вмешательству и экстренному кесареву, вызвано этим самым вмешательством изначально.

UPD: почитав комментарии, напишу ЕЩЕ один дисклеймер: я НЕ АГИТИРУЮ за естественные роды. Естественные роды — прекрасная вещь, но к сожалению природа не идеальна, и часто все идет не так, как хочется, и не все беременности могут закончится естественными родами. Более того, естественные роды не обязаны быть домашними совершенно, и если женщина чувствует себя комфортнее в присутствии врача, то ей имеет смысл выбрать то, что ей комфортно. И как бы не появился на свет ребенок, с осложнениями или без, естественно или операционно, главное, что с ним произойдет — произойдет с мамой и папой в ближайшие многие годы, а не в один момент на родильном столе.

Каждая беременная женщина старается заранее подготовиться и узнать, как проходят роды. Для кого-то естественные роды проходят достаточно легко, для кого-то — посложнее. Но обычно радость материнства очень скоро стирает у женщин все негативные воспоминания о боли во время .

Готовясь к родам, женщине важно знать:

Предвестники родов

Схватки Брекстона-Хикса

На протяжении всех 9 месяцев организм женщины готовится к самому ответственному моменту — родам. С беременная, как правило, начинает ощущать тренировочные схватки Брекстона-Хикса . Как определить такие схватки? От родовых они отличаются тем, что не нарастают по силе и длительности, а возникают с разной частотой (через разные промежутки времени), а иногда и вовсе бывают единичными.

Появление тренировочных схваток Брекстона-Хикса говорит о том, рождение ребенка не за горами и матка интенсивно к этому готовится.

Отходит слизистая пробка

Отхождение слизистой пробки — еще один признак того, что организм находится в полной боевой готовности. Это происходит всегда неожиданно и часто пугает беременных. Сама слизистая пробка похожа на студенистый комок небольших размеров, иногда с тонкими прожилками крови. Для беспокойства нет причины. Это не значит, что роды начнутся немедленно или в ближайшие часы. Отхождение слизистой пробки может произойти и за 1-2 недели до родов, а может и вообще не произойти.

«Опущение живота»

Многие женщины наверняка слышали выражение — «У нее уже опустился живот, так что скоро родит» (на последних сроках беременности ). Как правило, за несколько дней перед родам живот действительно «опускается» за счет того, что ребенок подстраивается под размеры материнского таза и занимает определенное положение, как бы прижимаясь к нему. Этого может и не произойти в случае, если имеет место быть многоводие или ребеночек сам по себе крупный.

Когда ехать в роддом?

Чаще всего роды начинаются ночью, когда организм находится в состоянии покоя и никакие внешние раздражители не мешают ему реализовать основную задачу, поставленную 9 месяцев назад, — рождение ребенка. Матка напрягается, вызывая болезненные ощущения внизу живота и в пояснице. С течением времени маточные сокращения приобретают периодический характер, возникая все чаще и чаще, нарастают по силе и длительности. Это и называется родовыми схватками . Когда промежутки между схватками достигают 6-7 минут, сохраняются более 1 часа и с каждым разом становятся все более интенсивными — нужно ехать в роддом .

Как понять, что начались роды?

Иногда роды начинаются с излития околоплодных вод. Это может произойти как в покое, так и на фоне единичного маточного сокращения. Не надо паниковать и думать, что вы немедленно родите, не успев доехать до больницы. После излития околоплодных роды могут сразу и не начаться. Это тоже вариант нормы. Но сидеть дома и ждать схваток не стоит. С момента начала родов (будь это схватки или излитие вод) ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врачей. В этом случае надо спокойно собрать все необходимые вещи и ехать в роддом .

Как проходят роды у женщин?

Во время родовых схваток происходит сначала укорочение шейки матки, а затем её раскрытие со скоростью 1см за 1.5-2 часа (при первых родах). Когда шейка матки укорачивается и открывается до 3-4 см, схватки по длительности достигают 20-30 секунд и проходят каждые 3-4 минуты.

Плодный пузырь в этот период родов играет очень важную роль (в случае если околоплодные воды не изливались). Он, как клин, «вставляется» в шейку матки и способствует более плавному и менее болезненному ее укорочению и раскрытию. В случае спинальной анестезии, оптимальным моментом для ее проведения и удаления плодного пузыря является открытие шейки на 3-4 см. Тем не менее вопрос о своевременности и необходимости проведения анестезии и амниотомии (удаления плодного пузыря) может решать только врач, ведущий роды.

С 3-4 см открытия шейки роды вступают в активную фазу: увеличивается скорость открытия матки, учащаются и нарастают по интенсивности схватки. По достижению открытия в 9-10 см начинается процесс изгнания плода из матки. В этот время схватки длятся 35-40 секунд и проходят через каждые 2-3 минуты. Малыш медленно, но верно начинает продвигаться по родовым путям. В это время женщина, помимо болевых ощущений, может испытывать чувство распирания и давления внизу живота. В данный период родов особенно важно четко слушать указания врача и акушерки, правильно дышать и не тужиться.

Поведение и дыхание во время родов

Когда малыш непосредственно подходит к выходу из малого таза, начинаются потуги, которые длятся 45-50 секунд и наблюдаются через каждые 1-2 минуты. В этот момент у беременной может возникнуть ощущение, что ей хочется в туалет.

С началом потуги роженицу просят сделать глубокий вдох (как будто она готовится нырнуть под воду), задержать дыхание, прижать подбородок к груди, руками взяться за специальные ручки на кровати и тянуть их на себя. При этом ноги женщины широко расставлены, согнуты в коленях и пятками упираются в кровать. В таком положении все силы направлены на низ живота и беременная начинает тужиться.

Выдыхать воздух и заканчивать тужиться нельзя, пока не скажет врач. За выдохом сразу же должен последовать новый глубокий вдох. За время одной потуги женщина должна успеть потужиться 3 раза. Еще раз напомним, что важно следить за дыханием во время родов, внимательно слушать и четко выполнять указания врача и акушерки.

На протяжении всех родов производится постоянный контроль за состоянием малыша путем КТГ (кардиотокографии-регистрации частоты сердцебиения малыша).

Рождение ребёнка

Иногда в момент рождения головки может возникнуть необходимость в эпизиотомии –рассечении промежности для скорейшего и более комфортного рождения головки ребенка. Не стоит этого бояться, так как кожа промежности настолько сильно растягивается, что теряет чувствительность.

После появления на свет головки малыша, происходит рождение его плечиков, а затем и всего тела. Как правило, ребенка сразу выкладывают на живот новоиспеченной мамочки и угощают капелькой молозива из груди. В этот момент перерезают пуповину. Эта процедура абсолютно безболезненна для обоих.

Но роды на этом не заканчиваются. После того, как малыша заберет на осмотр педиатр, женщину просят еще раз потужиться, чтобы родить плаценту. Затем врач производит осмотр родовых путей и при наличии разрывов или разрезов зашивает их. Все эти манипуляции проводят под анестезией.

В течение 2-х часов после родов женщина находится под наблюдением в родильном отделении, после чего переводится в послеродовую палату.

Роды — огромный стресс для женского организма. Как и во всех стрессовых ситуациях, специалисты рекомендуют не паниковать и успокоиться, чтобы иметь возможность мыслить здраво. Но не только эти рекомендации являются ответом на вопрос: как вести себя во время родов. Нужно изучить механизм протекания самого процесса, включая все нюансы, чтобы иметь представление об изменениях, происходящих с организмом женщины на всех стадиях родового процесса и не пугаться их.

Процесс протекания родов

Весь родовой процесс делится на несколько этапов, каждый из которых требует от женщины определенного поведения

В силу своих индивидуальных особенностей и убеждений, каждая женщина относится к родовому процессу по-разному. Кто-то ждет этого момента с благоговением, а кто-то ощущает страх. Во втором случае, чаще всего, так происходит из-за недостаточной осведомленности беременной в вопросе появления новой жизни. Поэтому не лишним будет узнать, какие же стадии проходит родовой процесс и что ждет будущую маму на каждой из них. Ознакомиться с этим материалом нужно заранее, потому что начинающийся процесс не даст усвоиться информации, а роженица будет воспринимать происходящее не в позитивном русле.

Первая стадия родов

Первый этап характеризуется возникновением схваток. Это самый длительный процесс. Болевые ощущения постепенно нарастают, занимают ровные отрезки времени, которые становятся все короче. В это время родовые пути сглаживаются, малыш опускается на тазовое дно и готовится проходить по подготовленным родовым путям.

На этом этапе можно выделить три стадии:

• латентная — характеризуется медленным раскрытием шейки матки. В этот период она раскрывается в среднем на 4 сантиметра, схватки имеют умеренную болевую интенсивность. Как привило, отходят воды. Еще есть время добраться до медицинского учреждения;
• активная стадия призвана раскрыть шейку до 8 сантиметров, болевые ощущения усиливаются, схватки имеют интервал 5 минут. В это время женщина уже должна находиться под наблюдением врачей;
• транзиторная стадия отличается частыми болезненными схватками, их длительность около минуты, а интервал 2-3 минуты. В это время внимание медицинского персонала приковано к состоянию роженицы, шейка матки максимально раскрыта (10-12 см.)

Вторая стадия

Вторая стадия имеет название «потужной период». Роженицу просят переместиться на родовое кресло, поскольку малыш уже готов появиться на свет. Это относится к естественным родам, поскольку при кесаревом сечении женщину доставляют в операционный блок. Ребенок медленно продвигается по родовым путям, может переворачиваться в процессе. Далее его головка достигает выхода. Тужась, женщина помогает малышу преодолеть этот нелегкий путь. После появления головки, врач помогает ей полностью выйти из промежности, после чего рождаются плечики и тело. Рождение головки — самый сложный процесс второй стадии, плечики и тело выходят быстро. Новорожденного кладут маме на грудь и самая сложная работа для мамы окончена.

Третья заключительная стадия

Выход последа происходит на третьей стадии. В это время женщине нужно ещё немного потужиться, чтобы полностью вышло «детское место». Схватки уже не будут столь болезненными и их совсем немного. Это важный момент, поскольку остатки плаценты в матке грозят проблемами со здоровьем (кровотечениями, воспалениями).

Потужной этап является самым сложным для роженицы

Как роженице вести себя во время родов

Только понимая последовательность этапов и характеристику каждого из них, можно получить представление о том, как правильно вести себя во время родов. На каждой стадии свои нюансы, поэтому целесообразно каждую из них рассмотреть отдельно.

Поведение при схватках

Первая фаза начала схваток наименее болезненная, а интервал между ними достаточно большой. Поэтому в это время мама может спокойно собираться и решать, что делать, как доехать в роддом. Если есть родственники или друзья, которые могут подвезти, самое время им позвонить. Если нет — вызывайте скорую помощь. Те, кто рожает не первый раз, должны поторопиться, поскольку процесс происходит быстрее, чем у перворожающих.

Во время схваток женщина выбирает для себя такую позу, при которой ей наиболее комфортно

Во время второй фазы будущая мама должна прибыть в медицинское учреждение. Схватки уже более болезненные, их интервал постепенно сокращается. В это время нужно:

1. Выбрать правильную позу. Их можно несколько раз менять, ориентируясь на свои ощущения. Чаще всего роженицам легче переносить боль в таких позах:

• стоя, держась руками за опору;
• на четвереньках;
• в вертикальном положении, двигаясь. Особенно помогает легкое раскачивание таза из стороны в сторону;
• лежа на боку, слегка подогнув колени;
• полулежа на фитболе.

1. Правильно дышать. Это обеспечивает приток необходимого количества кислорода в организм мамы и малыша. Если делать во время схваток бесконтрольные выдохи и вдохи, то можно повысить болезненность и обеспечить ребенку временный недостаток кислорода. При схватках применяется две техники дыхания:

1. Делать самомассаж. Облегчить боль поможет точечный массаж. Для этого сожмите руки в кулаки аккуратно массируйте поясницу. Кончиками пальцев можно производить легкие массажные движения от центра низа живота, постепенно двигаясь в один бок, потом в другой.
2. По максимуму расслабляться после схватки. Помните о том, что вам понадобятся силы для потуг. Поэтому после каждой схватки старайтесь нормализовать дыхание и постарайтесь расслабиться на время, пока не начнется следующая.
3. Следить за интервалом схваток. В некоторых случаях врачи просят роженицу считать минуты покоя и длительность схватки. Чем чаще они происходят и чем дольше длятся, тем скорее родовые пути и шейка матки будут готовы к изгнанию плода.

6.Успокоиться и не паниковать. Это правило относится ко всем трём этапам родов. Организм будущей мамы заранее позаботился о естественном обезболивании. К примеру, за несколько недель до родов нервные окончания матки частично разрушаются, благодаря чему снижается болезненность. К тому же, во время схваток женский организм вырабатывает гормон счастья (эндорфин) и обезболивающее — энкефалин. Но есть нюанс: в полную силу они работают только тогда, когда женщина спокойна. Страх и нервозность заглушают их действие, и как следствие — более выраженная болезненность. Поэтому приветствуются различные техники медитации и самоуспокоения в перерывах между схватками, будь то пение или концентрационные упражнения из практики йоги.

Поведение во время потуг

Вторая стадия родового процесса проходит в родильном зале. Медицинский персонал будет находиться рядом, следить и помогать роженице.

Важно! Внимательно слушайте указания врача. Это обязательное условие в процессе успешного рождения ребенка, ведь специалисту виднее, что происходит. Согласованная работа с акушером снижает риск травмирования родовых путей, шейки матки и малыша.

3.Тужась, лучше немного приподнять верхнюю часть корпуса.

1. В промежутках между потугами, как и между схватками, старайтесь отдохнуть для дальнейших эффективных действий.
2. Бывает, что женщина после боли, испытанной в схватках, уже не может определить по своему состоянию, есть ли сейчас схватка или нет. В этом случае обязательно скажите об этом врачу. Он поможет и скажет, когда снова нужно тужиться.
3. Не отвлекайтесь на лишние мысли. Правильная потуга — залог быстрых родов. Поэтому все мысли в сторону. Никакие нюансы типа непроизвольных испражнений, своего внешнего вида и т.д не должны вас беспокоить в этот момент. Это естественный ответ организма, в котором нет ничего постыдного.

В идеале, если знать, как правильно себя вести, потуги будут выглядеть следующим образом: начинается схватка — производим глубокий вдох. Находим опору родильного кресла и держимся, голова немного приподнята, подбородок прижат к груди. Задерживаем дыхание и направляем силу потуг в область матки и пресса, при этом выдыхая воздух.

На этапе потуг характерно ощущение «распирания». Это нормально. Правильное поведение во время схваток и осведомленность о том, что происходит, придаст роженице уверенности и поможет взять себя в руки.

Будущие мамы, при желании, могут посещать курсы молодых родителей при поликлинике или роддоме. Там подробно и доступно рассказывают, а иногда и демонстрируют видео о том, как вести себя при родах. Женщина может задавать интересующие вопросы и получить развернутый ответ. Узнайте о такой услуге в своей женской консультации, вам наверняка будет интересно послушать.

Во время беременности следует посещать курсы молодых мам, где подскажут, как правильно вести себя во время родов

Рождения последа. Что нужно знать?

Два вышеперечисленных этапа родов требуют от будущей мамы усилий, спокойствия и выполнения указаний медицинского персонала. На последнем этапе от женщины требуется совсем немного — несколько раз потужиться, но это несравнимо легче, чем основные потуги. Некоторые рекомендуют покашлять, чтобы легче изгнать плаценту и плодные оболочки. Длительность этого этапа занимает от 5 до 30 минут.

Чего не следует делать?

Есть ошибки, которые чаще всего совершают женщины, незнающие как нужно правильно вести себя на родах. В результате они испытывают огромный страх и неуверенность, получают травмы и боль, которой можно было бы избежать. Итак, основные «нельзя»:

НЕ следует сильно кричать во время родов, чтобы не расходовать необходимый организму кислород

1. Не верьте страшилкам, рассказанным знакомыми или друзьями, о том, что роды — это очень страшно. Во-первых, болевой порог у каждого индивидуален. Во-вторых, вы не знаете, как себя вела та или иная фигурантка страшных рассказов в конкретной ситуации.
2. Не отказывайтесь от медицинских манипуляций. Специалисты знают, что делают и им лучше знать, нужна ли помощь вам или малышу.
3. Не сжимайте мышцы таза при родовом процессе, даже если вам этого сильно хочется.
4. Нельзя долго кричать. Понятно, что может вырваться короткий непроизвольный крик, но постарайтесь контролировать себя. Крича, вы выдыхаете кислород, который наоборот должен поступать в организм.
5. Пить и есть при начавшихся схватках уже нельзя. Это чревато рвотой и осложнениями наркоза (если он потребуется).
6. Нельзя сдерживать естественные позывы организма (мочеиспускание и дефекацию). Если этого требует ваш организм — не сопротивляйтесь. Чрезмерная наполненность прямой кишки или мочевого пузыря только затруднит процесс прохождения ребёнка по родовым путям.
7. Не принимайте самостоятельных решений о приеме обезболивающих препаратов. Это требование касается и послеродового периода.

Все перечисленные запреты продиктованы исключительно здравым смыслом, а их единственная цель — сохранить здоровье мамы и ребенка.

Зная, как вести себя в родах, женщина получает не только информационную осведомленность, но и подготавливается психологически к тому, что ее ждет. Выражение «осведомлен – значит, вооружен», как нельзя лучше подходит к описанию действий роженицы. В этом случае женщина не просто пассивная страдалица-наблюдатель, а активный помощник в трудной, но радостной работе. Только спокойствие, уверенность в собственных силах, понимание происходящего и слаженная работа с акушером-гинекологом гарантируют, что ваши роды пройдут благополучно.

Если будущая мама впечатлительна, то для нее приближение родов становится настоящим испытанием. Услышав от знакомых о фактах осложнений в родах, она тут же примеряет ситуацию на себя. Не стоит этого делать. Но владеть информацией о возможных проблемах надо.

Осложнения, связанные с родовыми путями

Чаще всего речь идет об узком тазе. Родовой канал в этом случае может быть уже, чем обычно? и тогда роды проводятся путем кесарева сечения. Если же таз сужен несущественно, то разрешаются естественные роды. Иногда размеры таза нормальные, а осложнения возникают из-за других аномалий родового канала. Среди таких — миомы матки, опухолевые образования, кисты яичников, тугая промежность.

Затянувшиеся роды

Их констатируют тогда, когда родовая деятельность протекает медленно. Оценивают темп по тому, как головка плода ребенка продвигается в родовые пути и расширяется шейка матки. У роженицы отмечаются слабые, слишком короткие или нерегулярные схватки. В таком случае применяют стимуляцию деятельности матки с помощью капельного введения лекарств. Если же все происходит с точностью до наоборот, и схватки очень сильные, то врачи стараются успокоить матку, используют болеутоляющие препараты либо эпидуральную анестезию.

Осложнения, связанные с малышом

Часто роды затягиваются потому, что плод крупный или расположен в матке неправильно. Оптимальное предлежание — головкой вниз с опущенным подбородком. Эта поза продумана природой и помогает крохе появиться на свет без осложнений. Однако иногда малыш перед родами головку вниз не опустил, потому первым на свет хочет появиться его подбородок. В такой ситуации роды задерживаются, потому что положение головки создает специфический затор. И если во второй фазе родов ребенок не поворачивает ее правильно, то акушер-гинеколог делает поворот акушерскими щипцами или вакуумным экстрактором. Если же это не меняет ситуацию, то в срочном порядке проводят кесарево сечение. Помимо вышеуказанной позы иногда на момент родов дитя находиться в тазовом, то есть ягодичном предлежании. При нем естественные роды более опасны. В большинстве случаев в такой ситуации, особенно если роды первые, делают кесарево сечение.

Когда же плод крупный, у него наблюдается острая гипоксия — врачи проводят эпизиотомию (рассечение промежности от центра в сторону или перинеотомии —разрез в направлении ануса). Такие вспомогательные манипуляции специалисты проводят и в том случае, если околоплодные воды зеленого цвета.

О дистрессе плода говорят, когда он испытывает дефицит кислорода. Это происходит по причине обвития его пуповиной; кровотечения, вызванного преждевременной отслойкой плаценты. Порой дистресс возникает как результат сильного давления на головку малыша в период коротких интенсивных схваток. Тогда изменяется частота сердцебиения плода (выше 160 ударов в минуту при норме 120), сердечный ритм.

Выпадение пуповины — еще одна опасная ситуация. Орган не поставляет ребенку кислород, что приводит к гипоксии. Если же сдавливание пуповины длительное, то малышу это грозит смертью. В таком случае надо срочно проводить родоразрешение.

Кровотечения во время родов

Самой частой их причиной бывают проблемы, связанные с плацентой. Причиной кровотечений в процессе родоразрешения могут быть воспалительные заболевания слизистой матки, рубцы на ней, миомы, давние травмы органов малого таза, нарушения гормонального фона, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек и печени. Большое количество абортов до наступления беременности, выкидышей, травмы живота в период вынашивания тоже являются провоцирующими кровотечение факторами риска.

Когда в процессе родов оно открывается, врачи действуют одновременно в нескольких направлениях. Роженице через крупные вены вливают специальные растворы и препараты крови. Для улучшения ее свёртываемости вводят свежезамороженную плазму, на лицо накладывают маску с кислородом и внимательно следят за артериальным давлением.

Разрывы во время родов

Это одно из самых распространенных осложнений в родовом процессе. Случаются разрывы влагалища, промежности, шейки матки, самой матки. Чтобы избежать подобных проблем, при беременности женщинам советуют выполнять специальные упражнения, массаж. Расслабление во время родов является хорошей профилактикой самопроизвольных разрывов промежности. Они случаются из-за стремительных родов, короткого влагалища, узкого таза. Насильственные разрывы возникают по причине применения акушерских щипцов. Это осложнение ликвидируется с помощью ушивания кетгутом. Если же речь идет о разрыве матки, то роды прекращают, женщину вводят в состояние наркоза. Если есть шанс спасти ребенка — проводится касарево сечение.