Что это такое киста? — Виды, диагностика и лечение. Опухоли и кисты у собак

Под загадочным термином «галактоцеле» (слово образовано слиянием двух греческих корней: «гала» — молоко и «целе» — опухоль) скрывается достаточно редкая доброкачественная жировая киста, полость которой наполнена свернувшимся молоком.

Чаще всего галактоцеле развивается в женщины, прекратившей вскармливать ребенка, хотя отмечены случаи подобных образований у беременных женщин и кормящих матерей. Иногда жировая киста может возникнуть спустя восемь-десять месяцев после прекращения лактации, и совсем уж редки случаи ее образования у детей и мужчин.

Что такое галактоцеле?

Итак, в подавляющем большинстве случаев галактоцеле образуется в период лактации, а основной причиной патологии становится рубцовое препятствие, закупорившее один или несколько млечных протоков молочной железы.

Виновником образования рубца может стать воспалительный процесс, какая-либо аномалия развития или травма молочной железы.

Поскольку возникшее препятствие приводит к застою и скоплению грудного молока в кистозной полости, галактоцеле является типичной ретенционной (от лат. «ретенцио» — задержание) кистой.

Местом локализации кистозной полости (при многокамерном галактоцеле их может быть несколько), состоящей из железистой ткани долек молочной железы и эпителиальных клеток, выстилающих млечный проток, является околососковая зона.

Фото галактоцеле молочной железы на УЗИ

Содержимое кистозной полости зависит от времени, прошедшего с момента возникновения патологического процесса.

Внутри нее может быть:

• свернувшееся грудное молоко;
• маслянистая сыровидная масса;
• жидкая мыловидная субстанция.

В зависимости от этого жировая киста может быть:

• масляной;
• сыровидной;
• мыловидной.

В медицинской практике описаны случаи самопроизвольного излечения некоторых кист в результате восстановления проходимости некогда закупоренных молочных протоков. Застой молока, являющегося прекрасной питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов (стрептококков и стафилококков), может привести к абсцессу молочной железы или к маститу.

Статистические данные о динамике выявления случаев галактоцеле в медицинской литературе отсутствуют, отмечается лишь, что они достаточно редки.

Причины возникновения

Проходимость молочных протоков может быть нарушена по вине:

• врожденных аномалий в их анатомическом строении (протоки могут быть слишком узкими или искривленными);
• перенесенных травм молочных желез;
• инфекционных воспалительных процессов (перекрыть проток могут его же собственные воспалившиеся стенки; иногда он «слипается» под давлением воспаленных окружающих тканей);
• застоя молока (лактостаза), развившегося из-за неправильной организации грудного вскармливания, слишком обильной лактации или из-за резкого отлучения младенца от груди;
• изменения биохимического состава молока (произошедшего под влиянием гормональных нарушений и вышеперечисленных факторов), спровоцировавшего процесс его сворачивания и закупорки молочных протоков частицами свернувшейся субстанции.

Симптомы

Диагностика

Для постановки диагноза галактоцеле, необходим целый комплекс лабораторных и инструментальных исследований:

• При первичном осмотре специалист-маммолог обязательно расспросит пациентку и пропальпирует молочные железы.
• может обнаружить наличие четко ограниченной овальной или округлой полости, однако при обследовании груди кормящей женщины киста может быть скрыта увеличенными дольками, переполненными грудным молоком. В этом случае более показательной будет процедура маммографии.
• Рентгенологическое исследование молочных желез () помогает выявить структуру и точные размеры кисты, примерное соотношение белковой и жировой фракций ее содержимого, наличие или отсутствие кальцификации.
• Если результаты маммографии не дали объективной картины, маммолог может направить пациентку на процедуру – контрастного рентгенологического исследования протоков молочных желез. Это исследование позволяет с точностью установить проблемный участок, локализацию и количество кистозных полостей. Абсолютным противопоказанием к проведению этого исследования является грудное вскармливание и наличие острого воспаления молочных желез.
• Материал, необходимый для исследования секрета, содержащегося в кистозной полости, извлекают путемтонкоигольной пункции с последующей вакуумной аспирацией (отсасыванием). Извлеченный секрет, имеющий густую сливкообразную консистенцию, коричнево-желтую или зеленоватую (напоминающую гной) окраску, немедленно отправляется на цитологическое исследование и бактериальный посев. Если в кистозную полость не проникла инфекция, ее содержимое является стерильным.
• Если специалист обнаруживает у пациентки признаки гормонального сбоя, ее отправляют для сдачи анализа крови на гормоны.
• Галактоцеле требует проведения обязательной дифференциальной диагностики, исключающей связь патологического процесса со злокачественной и доброкачественной (симптоматическая картина галактоцеле очень напоминает проявления ) онкологией.

Лечение кисты молочной железы

Жировая киста молочной железы не представляет особой опасности для жизни пациента.

Однако при попадании патогенных микроорганизмов в кистозную полость неизбежен серьезный воспалительный процесс, чреватый нагноением и увеличением кисты, влекущий неизбежность хирургического вмешательства.

При несвоевременном лечении галактоцеле может привести к деформации молочных желез.

Тактика лечения подбирается специалистом в индивидуальном порядке для каждого конкретного случая.

• Кисты небольшого размера, не доставляющие дискомфорта и болевых ощущений, подвергают динамическому наблюдению. Иногда новообразования этого типа рассасываются самостоятельно.
• Очень хороший эффект в лечении множественных мелких кист дает использование препаратов женских половых гормонов. Исчезновение новообразований происходит в результате нормализации гормонального фона.
• Большой популярностью пользуется процедура выполнения тонкоигольной пункции с последующим отсасыванием (аспирацией) содержимого кистозной полости под обязательным контролем ультразвуковой аппаратуры. Использование УЗИ аппарата гарантирует точность хирургического воздействия. Незначительный размер прокола, выполненного в одном месте, обеспечивает отсутствие визуального косметического дефекта. Главным недостатком этого метода является высокая вероятность последующих рецидивов, поскольку дольковые клетки, продуцирующие молоко, остаются в первозданном состоянии. Если восстановить отток молока не удалось, галактоцеле, скорее всего, возникнет вновь.
• Нагноение кисты, часто сопровождаемое обширным перифокальным процессом и образованием толстостенной капсулы, требует открытой операции, в ходе которой кистозную полость вскрывают, гной выкачивают, а рану дренируют, следуя правилам гнойной хирургии. В дальнейшем капсулу иссякают и накладывают вторичные швы. Несмотря на благоприятный прогноз, такая операция влечет неизбежную деформацию молочной железы (косметический дефект может быть также связан с рубцовыми изменениями прооперированных тканей). В этом случае в отдаленном (не ранее чем через полгода) периоде проводят ряд соответствующих операций.
• Самым эффективным методом лечения крупной жировой кисты, исключающим возможность рецидива, является операция по ее иссечению (вместе с оболочкой) в пределах здоровых тканей с последующим ушиванием послеоперационной раны. Длительность операции, проводимой под внутривенным наркозом, составляет не более получаса, оставляемый ею рубец впоследствии почти незаметен. В послеоперационный период пациентке назначают курс общеукрепляющих препаратов и антибактериальную терапию. Длительность реабилитационного периода составляет от одной до двух недель.

Меры профилактики

Предотвратить образование галактоцеле поможет:

• Регулярный самоосмотр молочных желез.
• Профилактика застоя грудного молока, состоящая в грамотной организации грудного вскармливания. В комплекс профилактических мер входит соблюдение диеты и питьевого режима, полное опорожнение всех долек молочных желез при прикладывании младенца к материнской груди, ношение свободного бюстгальтера, не сдавливающего грудь.
• Тщательная гигиена молочных желез, сводящаяся к обмыванию их без использования мыла, иссушающего кожу, ежедневной смене бюстгальтера, приему воздушных ванн для груди.
• Стремление кормящей матери оградить себя от воздействия всевозможных инфекций, чтобы не допустить ослабления иммунной системы. Ей следует избегать переохлаждения и посещения многолюдных мест, чреватых заражением ОРВИ.

На видео показана УЗИ диагностика галактоцеле в правой молочной железе:

Лактоцеле или ретенционной кистой молочной железы называют кисту молочной железы, содержимое которой - грудное молоко. Данный тип кисты относят к так называемым ретенционным кистам. Это означает, что причину формирования кисты стоит искать в задержке определенной жидкости в органе. Подобная киста появляется в молочной железе, как правило, в стадии лактации в результате рубцового препятствия в одном из выводных крупных молочных протоков после того, как случится воспалительный процесс в молочной железе, травма или аномалия ее развития. Лактоцеле способно проявляться в виде кисты, которая в некоторых случаях достигает больших размеров. В зависимости от того, сколько времени прошло с момента формирования кисты, ее содержимое представляет собой содержимое маслянистого характера, молоко, сыровидную массу. В некоторых случаях подобные кисты склонны к варианту самостоятельного разрешения. Когда случается инфицирование лактоцеле, появляется ее нагноение - формируется абсцесс. Известные две основных методики диагностики лактоцеле:

• биопсия с выполнением аспирации содержимого кисты,
• ультразвуковое исследование.
• УЗИ позволяет при этом выявлять структуру образования (так отличают опухоль от кисты), а при проведении биопсии с аспирацией определяется содержимое кисты.

лечение

Для лечения лактоцеле обычно используют простую пункцию и аспирацию (с откачиванием) содержимого кисты. Но это способно дать лишь временный результат - со временем киста рецидивирует. Поэтому идеальным способом излечения лактоцеле называют хирургическое иссечении кисты с ее оболочкой. Подобную операцию обычно проводят под местной анестезией. Разрезы при этом выполняют в виде дуги радиально - в виде луча, который исходит от центра молочной железы. Подобную особенность разрезов в зоне молочной железы можно объяснить тем, что при выполнении дугообразного разреза молочной железы повреждение ее подвешивающей фасции остается минимальным.

симптоматика

Лактоцеле выглядит, как припухлости в зоне молочной железы, которая в некоторых случаях сопровождается болевыми ощущениями. Появление лактоцеле связывают с лактационной стадией и эта связь бывает достаточно отчетливой. При проведении осмотра и ощупывании молочной железы данная киста наделена эластической консистенцией. Она становится подвижной, малоболезненной. Локализация лактоцеле бывает различной, но чаще всего отмечается по периферии молочной железы и довольно редко - в зоне соска.

Киста молочной железы представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая влияет на работу внутренних органов. Её образование повышает риск развития онкологии, а при разрыве кисты появляется вероятность летального исхода.

Причины возникновения

Такое заболевание появляется из-за частых воспалительных процессов, протекающих в молочных железах и на фоне различных гормональных нарушений у животного. Также существует наследственный фактор и индивидуальная предрасположенность к данному заболеванию.

Кроме того, некоторые неблагоприятные факторы, такие как стрессы, нарушение обмена веществ, сильное ослабление иммунитета, способствуют образованию кист.

В зависимости от характеристик кисты различаются:

• По размерам.
• По секрету жидкости, наполняющей полость (может быть кровь, лимфа либо продукты распада клеток и даже микроорганизмы).
• По форме – овальные, округлые и другие.
• По плотности толщины стенок капсулы.

Симптомы

Чаще всего это заболевание выявляется на плановом осмотре у ветеринара либо при диагностике какого-нибудь другого недуга.

На ранней стадии, болевые ощущения отсутствуют, поэтому определить наличие кисты очень сложно. В более поздний период, появляется небольшое жжение, собака начинает чуть чаще вылизывать себе живот, что тоже является не столь заметным.

Обычно киста диагностируется на более поздних сроках, когда у животного образуется небольшая припухлость молочной железы.

В некоторых случаях при пальпации, у собаки могут присутствовать болезненные ощущения.

На ощупь киста достаточно подвижна, имеет четкие границы, не твердая, но напряженная. При отсутствии лечения может увеличиваться, что приведет к сдавливанию соседних тканей.

Диагностика

В первую очередь необходимо выявить причины появления кисты, эта мера позволит предотвратить их повторное появление.

Для этого назначается ряд обследований:

• Осмотр проводит врач-онколог, он определяет внешнее состояние животного.
• Проводится проверка на свертываемость крови, уровень гемоглобина, берется общий и биохимический анализ крови.
• Берут общий анализ мочи.
• Назначается УЗИ молочных желез.
• Рентген.
• В редких случаях проводится компьютерная томография.
• И один из главных анализов – это пункция , эта процедура поможет изучить содержание кисты, дать точную оценку ее характеристикам, что поможет врачу назначить самое эффективное лечение.

Лечение

После проведения необходимых исследований и постановки диагноза, назначается лечение.

В некоторых случаях при отсутствии явных опасных признаков заболевания и если нет угрозы для жизни питомца, то активные действия не требуются. Хозяин наблюдает за кистой и состоянием собаки, иногда в течение жизни она не прогрессирует и никак себя не проявляет, что позволяет питомцу прожить свою жизнь, без беспокойства и дополнительных вмешательств.

Но в случае резкого ухудшения состояния, появления какого-нибудь дискомфорта, принимаются активные меры.

Они бывают нескольких видов:

1. Медикаментозное лечение . Обычно врач начинает с него. Позволяет поддержать организм, предотвращает дальнейшее увеличение кисты в объеме. Этот метод лечения применяется только к кистам небольших размеров, с большими образования одними таблетками и уколами не справиться. Медикаментозное лечение заключается в применение лекарственных препаратов, действие которых направлено на рассасывание кистозной капсулы.
2. Хирургическое вмешательство . Это самый эффективный способ избавится от кисты. Операция на молочных железах проводится под анестезией, она не представляет опасности и проходит быстро. Сами манипуляции несложные, на работе внутренних органах не отражаются, так как не затрагивают их. Хирург удаляет кисту, при этом, не затрагивая соседние ткани и не повреждая оболочку новообразования. Эта мера позволяет исключить риск попадания секрета капсулы во внутреннюю полость животного, чем способствует предотвращению заражения. Затем, удаленные ткани отдаются в лабораторию на дополнительное исследование, называемое гистология. Этот анализ поможет определить характер кисты и назначить правильную послеоперационную терапию, а также установить точную причину появления данного новообразования.

При правильном уходе и лечении не возникает никаких проблем и животное быстро поправляется после операции. Надлежащий уход и питание должны присутствовать минимум на протяжении 7–10 дней после операции. В течение этого периода хозяин проводит обработку швов своему питомцу 1–2 раза в сутки.

Необходимо знать, что ношение послеоперационной попоны является обязательным условием для выздоровления питомца, она помогает сохранить швы в чистоте, предотвращая их преждевременное повреждение. После этого срока, если нет никаких осложнений и воспалений, врач, осматривая собаку, снимает швы.

Профилактика

Соблюдение некоторых мер помогут животному избежать появления кисты молочных желез, а также исключить повторное образование.

В первую очередь следует тщательно подбирать своему питомцу питание , при его выборе лучше проконсультироваться со специалистом. Эксперты рекомендуют использовать только сбалансированное питание с содержанием необходимого количества минералов и витаминов, которые укрепят иммунитет и защитят организм собаки от инфекций.

Важно соблюдать гигиену животного, часто прощупывать и поглаживать питомца, чтобы как можно раньше определить любые изменения, чем раньше обратиться за помощью к ветеринару, тем эффективнее будет процесс лечения.

Необходимо минимум раз в полгода посещать ветеринара и тогда значительно снизиться риск образования кисты на молочных железах у собак.

Рубрика: Заболевания и лечение

В молочных железах собак и кошек могут образоваться доброкачественные или злокачественные опухоли. К доброкачественным относятся: кисты, c аденомой и иные. Они не вредят организму, но некоторые доброкачественные новообразования перерождаются в злокачественные.

Часто кист много или они разрастаются и тогда приносят животному дискомфорт, боли. Зная то, что доброкачественная опухоль у питомца может стать злокачественной, ответственный хозяин должен обратиться к ветврачу и если животное молодое, нет противопоказаний, прооперировать его, удалить кисту, множественные кисты.

После установления диагноза лечить или нет?

Зарубежные специалисты утверждают что если у новообразования границы четкие и со временем она не разрастается, её не удаляют. Отечественные ветеринары считают, что это справедливо для пожилых собак, которые могут не пережить анестезию. В иных случаях, если собаке до 10 лет, лучше всего сделать операцию, тогда опухоль точно не переродится в злокачественную.

Бывает, что хозяин думал, что у кошки или собаки киста, а это оказалась злокачественная опухоль, которая начала быстро развиваться и дала метастазы. В первую очередь они идут в лимфоузлы, печень, лёгкие, другие внутренние органы.

Когда опухоль распадается и образуется гной, свищи, от животного исходит смрад, ветврач рекомендует удалить такую опухоль. Облегчение будет временным, но животному станет легче. При болях понадобится обезболивающее, которое пропишет ветврач.

О лечении

Если киста у животного 1 и она не воспалена, быстро не растёт, то ветврач предложит понаблюдать за ней. Идеально её сразу удалить, но на это соглашаются не все хозяева. У некоторых нет нужной суммы на операцию, другие боятся, чтобы питомец не умер при анестезии, так как пожилой.

Опытный ветврач порекомендует взять на цитологический анализ материал кисты. У кошке в 90% опухоли оказываются злокачественными, потому, им их рекомендуют, сразу после обнаружения, удалять. У собак бывает действительно киста, наполненная жидкостью и с ней любимица может жить долгие годы.

Когда ветврач узнает результаты анализа материала из опухоли, анализа крови, он увидит всю клиническую картину и сможет рекомендовать операцию или лечение. Даже если хозяин думает, что у питомца киста, без анализа нельзя быть на 100% уверенным. Любимицу нужно показать ветеринару. Принимая решение, делать операцию или нет, он будет учитывать сколько лет собаке или кошке, кастрированное животное или нет, в каком состоянии молочные желёзы сейчас.

Профилактика

Если кошку или собаку стерилизовать до наступления 1 течки, то можно снизить риск возникновения онкологии на 70%. Если кастрировать самку с 1 до 2 течки, то риск развития рака молочной железы снижается на 50%. Те, кто кастрируют собаку или кошку после 3 течки, находятся в группе риска, что у животного старше 7 лет разовьётся рак молочной железы, появится киста.

Если кошке или собаке больше 7 лет, то нужно постоянно щупать молочные железы питомца и если там есть какое-то затвердение, шарик - это плохой признак и лучше всего сделать операцию, удалить новообразование.