Цитомегаловирусная инфекция симптомы у женщин. Цитомегаловирус у женщин: признаки и лечение

(ЦМВИ, цитомегалия) - распространенная вирусная болезнь, вызываемая цитомегаловирусом (ЦМВ), характеризующаяся разнообразием проявлений от бессимптомного течения до тяжелых генералезированных форм с поражением внутренних органов и ЦНС, особенно при наличии иммунодефицита.

Впервые клетки необычно больших размеров обнаружил и назвал их "тельцами, подобными простейших" немецкий патолог Г. Рибберт в 1881 г., когда исследовал почки детей, умерших от различных болезней. В дальнейшем такие "тельца" проявляли в других органах, особенно часто в слюнных железах. Вирус, который это вызывал, независимо друг от друга выделили американские исследователи: патолог М.Смит - из слюнных желез умершего ребенка (1955), вирусолог В.Роув - из лимфоидной ткани человека (1956), выдающийся педиатр и вирусолог, лауреат Нобелевской премии Т.Г.Веллер - у больного с подозрением на токсоплазмоз (1957). Именно Т.Г.Веллер дал название вируса по вызванным им эффектом в клетках - цитомегалия.

По данным ВОЗ, после 35 лет у каждого третьего жителя планеты обнаруживают антитела к ЦМВ. В разных странах частота инфицирования вирусом варьирует от 45 до 98%; высокая она в развивающихся странах, и в регионах с низким социально-экономическим статусом. Актуальность ЦМВ-инфекдии обусловлена ​​ее значительной распространенностью среди новорожденных и детей раннего возраста, высокой смертностью, трудностями интерпретации танатогенеза, особенно в случаях генерализации инфекционного процесса, ролью в течении ВИЧ-инфекции как ВИЧ-ассоциированной болезни.

ЦМВ относится к роду Cytomegalovirus, подсемейства Betaherpesvirinae, семьи Herpesviridae. На сегодня известно 2 серовара вируса и множество штаммов, что, возможно, приводит к заболеваемости различного потенциала. ЦМВ хорошо сохраняется при комнатной температуре, чувствителен к дезинфекционным растворам и нагреванию. Вирус растет только в человеческих клетках, лучше - в культуре фибробластов и, как другие герпесвирусы, способен вызывать характерный феномен цитомегалии - увеличение размеров клеток с включением в их структуру самих вирусов в виде глаза совы.

Резервуаром ЦМВ в природе является исключительно человек, больной или вирусоноситель. Вирус обнаруживают в крови, моче, испражнениях, секретах и биоптатах почти из всех тканей организма. Для заражения в естественных условиях требуется довольно тесный контакт с источником инфекции. Механизмы передачи ЦМВ:

• воздушно-капельный (со слюной, контактно-бытовой путь);
• гемоконтактный;
• контактный (половой путь);
• вертикальный (трансплацентарно, от больной матери к ребенку во время родов и грудного вскармливания).

Так, примерно у 10% серопозитивных беременных ЦМВ обнаруживают в половых путях, а во время родов инфицируется половина новорожденных. В 30-70% серопозитивных матерей вирус выделяется с грудным молоком, что вызывает инфицирование до 50% младенцев. К категории риска заражения ЦМВ относятся:

• новорожденные;
• люди, работающие в детских заведениях;
• лица, имеющие большое количество половых партнеров;
• реципиенты различных тканей и крови;
• больные с иммунодефицитными состояниями.

В месте внедрения вирусов реакция отсутствует. В дальнейшем часто формируется бессимптомная персистенция. У части зараженных ЦМВ, попадая в кровь, инфицирует лимфоциты и моноциты.

Влияния вируса на иммуноциты по своей разрушительности уступают только ВИЧ. Как и для ВИЧ-инфекции и туберкулеза, для цитомегалии характерно резкое угнетение функции Т-хелперов при сохранении или повышении активности Т-супрессоров. Пораженные клетки резко меняются, образуются типичные цитомегаличные клетки с большими внутриядерными включениями. В разные органы-мишени ЦМВ попадает из крови и непосредственно из макрофагов, занесенных в эти органы. Нейтрализующие противовирусные антитела не способны защитить организм. Вирусоспецифические ІgМ обнаруживают почти сразу после инфицирования и еще в течение 3-4 месяцев спустя, сохраняются в течение всей последующей жизни.

Единой общепринятой классификации ЦМВ-инфекции на сегодняшний день не существует. Нередко клинически выделяют:

• ЦМВ-латенции - без клинических признаков поражения любого органа, однако при наличии специфических антител без нарастания их титра
  • врожденная
  • приобретенная
• ЦМВ-болезни - со специфическими органными поражениями
  • локализованная
  • генерализированная
  • острая (при первичном инфицировании)
  • хроническая (с рецидивами).

• цитомегаловирусную болезнь
• цитомегаловирусную пневмония
• цитомегаловирусную гепатит
• цитомегаловирусный панкреатит
• другие цитомегаловирусные болезни
• цитомегаловирусную болезнь неуточненная.

У иммунокомпетентных взрослых инфекция, как правило, имеет безсимптомное течение. В отдельных случаях клиническая картина напоминает инфекционный мононуклеоз (ЦМВ-мононуклеоз) с теми же симптомами, что и при ВЭБ-инфекционном мононуклеозе. На этом фоне могут возникать гранулематозный ЦМВ-гепатит с лихорадкой, тошнотой, рвотой, желтухой, ЦМВ-панкреатит, ЦМВ-интерстициальная пневмония, миокардит, протекающие нетяжело.

У иммунокомпрометированных лиц ЦМВ-инфекция всегда имеет генерализированный характер и может поражать различные органы и системы с развитием тяжелой пневмонии, миокардита, энцефалита, асептического менингита, тромбоцитопении, гемолитической анемии, гастрита, гепатита, ретинита т.д. Нередко развивается диссеминированная форма ЦМВ. Частым ее проявлением при ВИЧ-инфекции является ретинит, реже - эзофагит, колит, полирадикулопатия, энцефалит.

Как лечить цитомегаловирусная инфекция?

Вирусоносительство и мононуклеозоподобный синдром у лиц с нормальным иммунитетом лечения не требует.

Лечение назначают при выявлении различных генерализированных форм инфекции. Эффективное лечение цитомегаловирусной инфекции обеспечивается лишь одновременным применением противовирусных средств и коррекции клеточного звена иммунного ответа.

Для лечения поражений ЦНС и генерализированного течения ЦМВ-инфекции назначают ганцикловир или валацикловир, но их эффективность оценивается скептически. При ЦМВ-ретинита допустимо применение валганцикловира. Применяют также лефлуномид.

В развитых странах популярностью пользуются фоскарнет и цидофовир. Такого рода противовирусные препараты оцениваются как высокотоксичные и обладают массой осложнений, поэтому они назначаются только по жизненным показаниям.

Специфические анти-ЦМВ иммуноглобулины применяют, как правило, при выраженных иммунодефицитных состояниях (у ВИЧ-инфицированных соединяются антиретровирусной терапией) или в случае невозможности проведения этиотропной и иммуностимулирующей терапии (у беременных).

С какими заболеваниями может быть связано

При генерализированной форме цитомегалические метаморфозы испытывают клетки эпителия почти всех органов и систем. В результате развиваются:

• подострый холестатический ,
• катаральный или ,
• возможно формирование пороков развития кишечника и других внутренних органов,
• при поражении головного мозга возникают очаговые некрозы и кальцификаты.

Периодически наблюдается реактивация инфекционного процесса. Как правило, это обусловлено снижением киллерной функции лимфоцитов и/или продукции интерферона. При резком угнетении активности естественных киллеров возможны быстрое распространение вирусов с кровью и лимфой в различные органы и ткани, генерализация инфекции и даже развитие септических состояний.

Кроме того, взаимное сочетание инфекций ( , ) приводит к осложнению течения каждой из них и углублению иммуносупрессии.

ЦМВ-болезнь рассматривают как классическую "оппортунистическую" инфекцию, то есть такую​​, что активируется только на фоне иммунодефицита. Эта патология является ВИЧ-ассоциированной (у всех больных с ВИЧ-инфекцией выявляют нарастание титра антител к вирусу цитомегалии). Реактивация ЦМВ также может быть свидетельством и других выраженных иммунодефицитов - как первичных, так и вторичных ( , особенно на фоне химио- или лучевой терапии, медикаментозная и пр.).

У иммунокомпетентных лиц осложнения возникают редко. Однако наблюдаются кожная сыпь, артриты, гемолитическая анемия, тромбоцитопения. У больных с иммунодефицитом, кроме того, могут развиваться , . После перенесенной острой ЦМВ-инфекции возможна персистенция инфекции и переход ее в латентную форму, которая может активизироваться в случае угнетения иммунитета. Так, для больных с иммунодефицитом генерализированная ЦМВ-болезнь может иметь летальный исход.

Лечение цитомегаловирусной инфекции в домашних условиях

Лечение ЦМВИ обычно проводится в условиях стационара. В каждом индивидуальном случае назначается еще и поддерживающая терапия. Пациентам рекомендуется во всем следовать врачебным назначениям. Самолечение не допускается.

Какими препаратами лечить цитомегаловирусная инфекция?

• Валацикловир - в дозе 2-3 г в сутки,
• Валганцикловир - по 0,9 г в сутки (1 или 2 раза в сутки) в течение 21 дня,
• - 0,005-0,01 г/кг массы тела в сутки,
• - по 0,2 г в сутки в течение 7 дней, а затем по 0,04-0,06 г в сутки,
• Цидофовир.

Лечение цитомегаловирусной инфекции народными методами

Цитомегаловирусная инфекция - сложное заболевание, не поддающееся полноценному лечению и методами традиционной медицины. Народные средства и подавно не обладают достаточным потенциалом, чтобы уничтожить проникнувший в организм вирус. Применение таковых может быть оправдано на этапе лечения патологий, развившихся на фоне ЦМВИ, что определяется индивидуально. Самолечение противопоказано, любой рецепт необходимо обсудить со своим лечащим врачом.

Лечение цитомегаловирусной инфекции во время беременности

Анализ на наличие цитомеголовируса рекомендуется делать при планировании беременности, его же осуществляют уже беременным женщинам. Цитомегаловирус не подвергают лечению у беременных женщин, которым он диагностируется. поскольку прогноз такой беременности при любых обстоятельствах оценивается как неблагоприятный.

Следует осуществлять контроль за беременными в течение трех триместров, в случае необходимости (высокий риск инфицирования) - назначать специфический иммуноглобулин.

У беременных цитомегалия имеет различные клинические формы. Как правило, женщины жалуются на головную боль, утомляемость, выделения из половых органов беловато-серого цвета, увеличение и болезненность подчелюстных слюнных желез. Некоторые характерные для инфекции симптомы возникают в комплексе:

• резистентность к проводимой терапии,
• гипертонус тела матки,
• вагинит, кольпит,
• гипертрофия, кисты и преждевременное старение плаценты,
• многоводие.

При этом часто наблюдаются:

• интимное прикрепление хориальной ткани плаценты,
• преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты,
• кровопотеря в родах (1% и более от массы тела женщины),
• скрытый послеродовой эндометрит,
• впоследствии - нарушение менструального цикла.

При острой инфекции могут поражаться печень, легкие, мозг. В основном ЦМВ-инфекция у беременных протекает как латентная инфекция с периодическими обострениями. При установлении диагноза решающее значение имеют результаты лабораторного исследования. Вспомогательную роль играют наличие отягощенного акушерского анамнеза, угроза прерывания предыдущей беременности или преждевременных родов, рождения детей с пороками развития.

У женщин с хронической ЦМВИ часто наблюдают псевдоэрозии шейки матки, эндометрит, дисфункцию яичников, экстрагенитальные заболевания (гепатит, хронический холецистит, панкреатит, мочекаменную болезнь, хронический гайморит, пневмонию, хронические заболевания подчелюстных и околоушных слюнных желез). Врожденная ЦМВ-болезнь может протекать как генерализировано, так и локально. Выделяют острую, подострую и хроническую стадии. На ранних этапах онтогенеза плод чувствительный к действию ЦМВ, так как вирус проявляет тропность к клеткам с высоким уровнем обменных процессов. Плод может погибнуть или формируются пороки развития внутренних органов и головного мозга. При этом острая и подострая стадии инфекции протекают внутриутробно, дети рождаются с проявлениями хронической цитомегалии. У них преобладают такие пороки:

• голопрозэнцефалия,
• микроцефалия,
• спинномозговая грыжа,
• гидроцефалия, колобома,
• катаракта,
• недоразвитие глазного яблока,
• синдактилия,
• кистофиброз поджелудочной железы,
• хейлосхизис ("заячья губа"),
• палатосхиз ("волчья пасть") др.

При инфицировании в позднем фетальном периоде или во время родов дети рождаются с проявлениями острой стадии ЦМВ-инфекции, характерным признаком которой является генерализация процесса. Генерализированное течение часто напоминает таковое при гемолитической болезни новорожденных, в частности ее пренатальной форме. Ведущий симптом - желтуха. Рано появляется гепатоспленомегалия. В сыворотке крови определяют высокие уровни непрямого и прямого билирубина, повышенная активность аминотрансфераз. Выраженные общие признаки интоксикации. ЦМВ-гепатит характеризуется поражением желчных проток, клинически не проявляется холестазом, далее - развитием печеночной недостаточности и портальной гипертензии. Изменения в печени часто сопровождаются симптомами менингоэнцефалита.

Присущи и такие локальные проявления ЦМВ-инфекции, как респираторный дистресс-синдром, полихромная анемия (с ретикулоцитозом, нормобластозом, тромбоцитопенией). Развивается геморрагический синдром в виде петехий, экхимозов, носовых, пупочных кровотечений, мелены. Желтуха на фоне гепатоспленомегалии, анемии, геморрагического синдрома и менингоэнцефалита - типичное проявление генерализированной внутриутробной цитомегалии.

Для локальных поражений характерны нарушения зрения вплоть до полной слепоты, поражения пищеварительного канала, печени, эндокринных желез (надпочечников, гипофиза), а также дыхательной системы (интерстициальная затяжная пневмония, обструктивный бронхит). При вовлечении в процесс мелких бронхов и бронхиол развивается перибронхит, при переходе в хроническую стадию - фиброз и пневмосклероз.

Прогноз у детей с врожденной ЦМВ-инфекцией неблагоприятный, смертность достигает 60-80%. Более чем у 90% детей, которые выжили, наблюдаются задержка интеллектуального и речевого развития, нарушение психомоторных реакций, глухота, хориоретиниты с атрофией зрительного нерва, нарушения развития зубов, сахарный диабет.

К каким докторам обращаться, если у Вас цитомегаловирусная инфекция

Диагностика ЦМВ основывается на совокупности анамнестических и клинических данных. В случае обострения у иммунокомпетентных лиц может иметь локализованный характер или напоминать инфекционный мононуклеоз с возможными проявлениями гепатита, лихорадкой, тошнотой, рвотой, желтухой, панкреатитом, миокардитом, интерстициальный пневмонией, протекающие нетяжело. У имунокомпрометированных пациентов всегда генерализированный характер болезни с развитием тяжелой пневмонии, миокардита, энцефалита, асептического менингита, тромбоцитопении, гемолитической анемии, гастрита, гепатита, ретинита т.д.

Учитывая полиморфность клинической картины, решающее значение имеют результаты лабораторного исследования. В общем анализе крови больных с ЦМВ-инфекцией можно обнаружить атипичные мононуклеары на фоне выраженного лимфоцитоза (до 90%). При тяжелом течении, особенно у детей, характерны анемия и тромбоцитопения. В общем анализе мочи возможно появление специфических увеличенных клеток. В ходе исследования спинномозговой жидкости у больных с поражениями ЦНС можно обнаружить незначительный нейтрофильный плеоцитоз. При поражении печени повышается активность аминотрансфераз.

Установление диагноза этого заболевания основывается на выявлении вируса и его следов. Для диагностики ЦМВ-инфекции необходимо использовать не менее 2-3 лабораторных тестов. Исследуют слюну, смывы из бронхов, мочу, спинномозговую жидкость, кровь, грудное молоко, секционный материал. В связи с термолабильностью вируса материал для исследования нужно доставить в лабораторию не позднее, чем спустя 4 часа с момента взятия. Для исследования используют вирусологический, цитологический, серологический методы, ПЦР.

Выявление специфически измененных под влиянием ЦМВ-клеток - самый доступный метод, однако его информативность составляет 50-70%. Достоверным является обнаружение в материале самого вируса или его ДНК с помощью ПЦР. Золотым стандартом до сих пор остается вирусологический метод. Для диагностики необязательно выделять сам вирус, достаточно выделить его антиген с помощью иммуноферментного анализа или реакции иммунофлюоресценции. Широко распространенным оказывается ИФА, поскольку позволяет выявить антиген ЦМВ и специфические IgG и IgM.

IgG имеет второстепенное значение, поэтому его нужно определять одновременно с IgM, особенно для диагностики первичной инфекции. При выявлении IgG анализ уровня их авидности (способности удерживать антиген) может помочь в дифференциации между активной и персистивной инфекцией. Показатель индекса авидности до 35% указывает на острую инфекцию, от 36 до 41% - на стадию реконвалесценции, более 42% - на наличие в сыворотке крови высокоавидных антител к ЦМВ. Следует иметь в виду, что специфические антитела могут не выявляться у лиц с имуносупрессией, при белковом голодании и т.д. Определение IgG необходимо проводить в парных сыворотках с интервалом не менее 10 дней. Рецидивирующую форму ЦМВ-инфекции диагностируют при повторном выделении вируса у серопозитивных лиц.

Диагноз внутриутробной ЦМВИ устанавливают в течение первых 3 недель жизни. Наличие IgM у новорожденного до 2 недель жизни свидетельствует о внутриутробной, после 2 недель - о приобретенной инфекции.

Лечение других заболеваний на букву - ц

Лечение цервицита

Лечение цирроза печени

Лечение цистита

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

В зависимости от общего состояния иммунитета, цитомегаловирус у женщин может вызывать соответствующие модификации - бессимптомное направление, лёгкий мононуклеозоподобный синдром или тяжёлые угнетающие системные инфекционные заболевания с поражением внутренних органов, таких как лёгкие, почки, печень. Известно, что цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству герпесвирусов, а именно содержит в своём составе ДНК герпеса. Он может поражать почти любые органы человека. Сегодня мы рассмотрим, как проявляется цитомегаловирусная инфекция в женском организме, какие она осложнения может вызвать и чем лечат ЦМВИ. Но в начале нам необходимо понять причины и пути передачи цитомегаловируса.

ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция) владеет достаточно низкой контагиозностью (заразностью), вследствие этого для инфекционного заражения необходимо присутствие нескольких благоприятных факторов.

Рассмотрим возможные пути передачи цитомегаловируса:

• Бытовой – общее пользование предметами обихода и личной гигиены. Вирус проникает через кожные покровы и слизистые оболочки.
• Контактный – близкий контакт в закрытых коллективах от носителя цитомегаловируса или уже больного ЦМВИ через различные жидкости организма.
• Половой – передаётся посредством спермы и слизи из канала шейки матки через кожу и слизистые оболочки полости рта или половых органов. Поэтому, чтобы цитомегаловирус не проник в женский организм при половом контакте, следует предохраняться.
• Воздушно-капельный – передаётся посредством слюны, мокроты, слёз через кожу и слизистые оболочки верхних дыхательных путей или полости рта.
• Ятрогенный – передаётся при переливании крови от носителя вируса или больного цитомегаловирусом к здоровому человеку.
• Трансплантационный – передаётся посредством пересадки инфицированного органа или ткани донора-вирусоносителя.
• Оральный – передаётся через грудное молоко, инфицированные продукты, различные инфицированные объекты или руки через слизистую оболочку полости рта.

Симптомы

При цитомегаловирусной инфекции симптомы у женщин непосредственно зависят от формы болезни. Почти в 93% случаев у женщин отмечается латентная форма ЦМВИ без чётко выраженных признаков. Стоит отметить, что симптомы начинают проявляться, когда произойдёт активация вируса.

Соматические признаки ЦМВИ почти невозможно визуально отличить от обыкновенного инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барр. Если женщина заразилась ЦМВИ впервые, то, как правило, болезнь протекает совершенно бессимптомно. Первичное инфицирование у женщин выражается мононуклеозоподобным синдромом. От 20 до 60 суток – длится инкубационный период цитомегаловируса. От 2 до 6 недель – длительность заболевания.

При повторной же активации вируса возможны симптомы ярко выраженного характера. В таком случае у женщины:

• начинается лихорадка, при этом высокую температуру очень сложно сбить;
• отмечается общая слабость, недомогание, чувство постоянного утомления;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• болят мышцы тела;
• ощущается сильная боль в горле;
• иногда возникает кожное высыпание, похожее на ветряную оспу;
• теряется аппетит и снижается вес тела.

Однако, базируясь только на предварительных симптомах, точный диагноз поставить невозможно. Такие признаки похожи и на симптомы других заболеваний. Поэтому необходимо пройти полное дифференциальное обследование в клинике, после чего лечащий врач пропишет комплексное медикаментозное лечение.

Осложнения

Цитомегаловирусная инфекция особо тяжёлые серьёзные осложнения вызывает у больных с низким иммунитетом. В группу риска могут входить женщины:

• с онкологическими заболеваниями;
• ВИЧ – инфицированные;
• после трансплантации органов;
• больные СПИДом.

А также серьёзные осложнения ЦМВИ может вызвать и у женщин с хорошим иммунитетом. Рассмотрим некоторые из возможных осложнений, где мы увидим, чем опасен ЦМВ для женщин:

• лёгочные заболевания – воспаление лёгких, экссудативный или гнойный плеврит;
• болезни печени – гепатит, увеличение ферментов печени;
• неврологические осложнения – воспаление мозга (энцефалит);
• кишечные болезни – воспаление кишечника, диарея, кровь и боль в животе;
• последствия во время беременности – при инфицировании плода цитомегаловирус может быть возможным основанием серьёзных срывов со стороны нервной системы.

Только после обследования всё лечение элементарно организуется на дому. В любом случае – самолечение не рекомендуется.

Лечение

Современной медициной методов для полного уничтожения вируса пока на разработаны. В связи с чем лечение цитомегаловируса и профилактика ставит задачу существенно снизить воздействие возбудителя на женский организм.

Чтобы достичь успешного выполнения поставленной цели используются такие препараты, как:

1. Противоцитомегаловирусные. Эта группа содержит два препарата – Ганцикловир и Фоскарнет. Не позволяют размножаться вирусу в клетке. Отличаются от ацикловира значительно высокой токсичностью.
2. Противовирусные с иммуномодулирующим воздействием. Панавир – в процессе лечения препаратом наблюдается активация выработки интерферона, отмечается рост неспецифического иммунитета.
3. Симптоматические. Препараты в форме капель для носа и глаз, средства народной медицины. Препараты из групп болеутоляющих, сосудосуживающих и противовоспалительных.
4. Иммуноглобулины. Цитотект – иммунологический препарат, который выпускается в форме раствора для в/в введения. Используется для профилактики ЦМВИ у женщин с подавленным иммунитетом. Применяется для предупреждения манифестации болезни после инфицирования ЦМВ. Соединяют и уничтожают вирусные частицы.
5. Интерфероны. Циклоферон - выпускается в формах таблеток, раствора, линимента 5%. Противовирусный и иммуномодулирующий индуктор синтеза интерферона. Беременным и кормящим грудным молоком женщинам данный препарат противопоказан.

Обязательно следует отметить, что медикаментозная терапия цитомегаловируса необходима не всегда. Лечение препаратами используется при генерализованной форме ЦМВИ, при тяжёлых состояниях, сопровождаемых дефицитом иммунитета, а также у беременных женщин.

Подводя итоги, стоит заметить, что некоторые медицинские эксперты считают, что при неактивности цитомегаловируса, лечение инфекции представляется собой нецелесообразностью. Учитывая данные утверждения следует, что оптимальный вариант лечения хронической формы цитомегаловируса – это активная поддержка иммунитета на высоком уровне. А для лечения цитомегаловируса у беременных женщин следует постоянно контролировать своё состояние и приём медикаментов под присмотром лечащего врача.

Лечение цитомегаловируса начинается с подтверждения диагноза и определения лечащего врача в профильном отделении. Основой терапии являются противовирусные препараты, но также используются симптоматические средства, которые облегчают состояние человека.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – эта болезнь инфекционного характера, которую относят к вирусным патологиям, часто развивается у молодых людей и пациентов среднего возраста. Избавиться от данного заболевания возможно только при комплексном подходе к человеку и подбору индивидуальной стратегии диагностики и терапии.

Лечением цитомегаловирусной инфекции у взрослых могут заниматься сразу несколько специалистов, это:

• инфекционист;
• иммунолог;
• терапевт.

В зависимости от течения цитомегаловирусной инфекции, в лечении также могут быть задействованы узкие специалисты – гастроэнтеролог, невропатолог, дерматовенеролог. Поражение половых органов при первичном заражении происходит чрезвычайно редко, однако, всё же встречается. В таких случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями, передающимися половым путём.

Необходимые условия развития активного воспалительного процесса – снижение реактивности иммунной системы. Поэтому при выявлении ЦМВИ следует пройти обязательную консультацию у иммунолога. Выявление сопутствующей патологии позволяет не только провести коррекцию состояния человека, но и предупредить развитие рецидивов в дальнейшем.

Должен лечить инфекционист и иммунолог совместно с акушером-гинекологом, который ведёт женщину в течение всего периода вынашивания малыша.

Лечат ли цитомегаловирус? Лечение обострения цитомегаловируса. Антибиотики при цитомегаловирусе

Особенности лечения

Стандартом лечения цитомегаловирусной инфекции у взрослых является назначение ганцикловира 2 раза в сутки либо валганцикловира – 2 раза в сутки. Длительность терапии зависит от формы и проявлений заболевания и может составлять от 14 до 21 дня. При наличии в после трёх недель терапии, длительность лечения может быть увеличена.

Поддерживающая терапия основывается на приёме валганцикловира не менее месяца. «Валацикловир» или «Валтрекс» в схеме лечения цитомегаловирусной инфекции используют реже. «Валацикловир» обладает меньшей активностью в отношение цитомегаловируса и может быть использован как альтернатива основным препаратам при развитии побочных эффектов либо аллергических реакций на них.

Люди с иммуносупрессией, особенно ВИЧ-инфицированные, чрезвычайно подвержены заражению цитомегаловирусной инфекцией и развитию тяжёлых генерализованных форм. Для превентивного лечения (терапия, которая предотвратить развитие заболевания) используют валганцикловир в течение месяца или более.

У пациентов, страдающих вирусом иммунодефицита человека, лечение ЦМВИ проводится только на фоне антиретровирусной терапии.

Женщинам, с острыми проявлениями рекомендуется принимать терапию для предотвращения вертикального заражения плода. Для этого, в условиях медицинского учреждения, используется специальный препарат «Неоцитотект». Он вводится внутривенно, 6 раз. Препарат используют исключительно под контролем ДНК-активности вируса в крови.

Как лечить цитомегаловирус – подробно о медикаментозной терапии

Комплексная терапия цитомегаловирусной инфекции позволяет избавиться от проявлений заболевания в острой фазе. Основой лечения являются противовирусные средства. Дополняют их препараты симптоматической терапии.

Схема и методика лечения подбираются индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются не только проявления заболевания, но и состояние организма человека, наличие либо отсутствие хронических болезней. Немаловажную роль в подборе препаратов и их дозировок играет состояние иммунной системы человека и возможность формирования иммунодефицита.

Противовирусные средства

Для лечения цитомегаловирусной инфекции у взрослых рекомендуют использовать 2 препарата – «Ганцикловир» и «Валганцикловир». Они также используются для вторичной профилактики и предупреждения манифестации ЦМВИ.

В случае возникновения манифестной формы цитомегаловирусной инфекции, лечение проводят ганцикловиром. Препарат вводят в условиях стационара внутривенно – 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. Длительность лечения зависит от ведущего клинического симптома и выраженности заболевания.

Поражение более трёх систем организма требует обязательного лечения и наблюдения медицинского персонала в условиях стационара.

Выделяют несколько критериев эффективности применяемой терапии:

• нормализация самочувствия пациента;
• снижение количества ДНК-частиц цитомегаловируса в крови в динамике;
• положительная динамика по результатам инструментальных обследований;
• уменьшение клинических проявлений заболевания.

Доказанную эффективность в лечении ЦМВ имеют исключительно противовирусные препараты. Иммунокорректирующие средства, а также медикаменты интерферонового ряда были признаны неэффективными.

В лечении цитомегаловирусной инфекции у детей также используют препарат иммуноглобулина «Неоцитотект». При манифестной форме и поражении ЦНС у детей назначается ганцикловир, несмотря на его побочные эффекты. Отсутствие назначение специфического противовирусного препарата при ЦМВИ может привести к летальному исходу малыша.

При постоянном иммунодефицитном состоянии, человеку и его близким необходимо быть готовыми к постоянным рецидивам ЦМВИ. Таким больным рекомендуют выполнять лабораторные исследования для исключения рецидивов не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

Даже при применении эффективных препаратов, которые снижают активность инфекционного процесса, возможно проявление побочных эффектов. Особенно часто такое наблюдается при осложнённом клиническом анамнезе пациента.

Основные побочные эффекты применения противовирусных средств:

• тошнота;
• головная боль;
• некоторая слабость;
• усталость;
• расстройства стула;
• нарушения аппетита;
• некоторое повышение активности ферментов печени;
• покраснение кожных покровов – появление сыпи.

При появлении негативных эффектов не следует останавливать терапию сразу. Необходимо попробовать провести коррекцию иммунитета, и назначить симптоматическую терапию. Если последняя не помогает – тогда проводят замену противовирусного препарата.

Ответ врача-иммунолога на вопрос пациента про лечение цитомегаловируса

Симптоматическая терапия

Цитомегаловирусная инфекция лечится не только противовирусными препаратами. Комплексный подход также предполагает применение медикаментозных средств симптоматической терапии. Именно они помогают бороться с неприятными проявлениями болезни, а также позволяют улучшить работу различных органов и систем.

Схема лечения цитомегаловируса включает:

1. Противовирусные лекарства для выведения цитомегаловирусной инфекции из организма.
2. Дезинтоксикационная терапия – «Реосорбилакт».
3. «Лефлуномид» – иммуномодулирующий препарат показан для терапии пациентов, страдающих активной формой ЦМВИ на фоне вируса иммунодефицита человека.
4. Нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Нимесил» – помогают снизить интенсивность воспалительного процесса и нормализуют температуру тела.
5. Витамины A, C, E – предотвращают попадание вирусных частиц в здоровые клетки и препятствуют разрушению уже поражённых структур. Используются аскорбиновая кислота, «АЕвит» и комплексы мультивитаминов.

В зависимости от проявлений заболевания, в схему лечения цитомегаловирусной инфекции также могут быть добавлены и другие лекарственные средства. Например, при поражении органов желудочно-кишечного тракта для нормализации кислотности также применяется «Омепразол» либо «Пантопразол». А при поражении органов дыхания цитомегаловирусом в качестве лекарства ингаляции кислорода либо отхаркивающие средства.

Назначение дополнительных средств медикаментозной терапии при цитомегаловирусе должно быть согласовано с лечащим врачом!

Можно ли вылечиться от цитомегаловируса навсегда?

Для того, чтобы вылечить цитомегаловирусную инфекцию, потребуется пройти длительный курс терапии в условиях стационара. Избавиться от ЦМВ можно только в случае строго соблюдения рекомендаций врача.

О полном излечении заболевания можно говорить только тогда, когда частички вируса не будут обнаружены во внутренних органах, а также крови человека. К сожалению, сделать биопсию всех органов невозможно. Поэтому о полном излечении цитомегаловирусной инфекции говорят в случае отсутствия вируса в крови человека.

Вторым фактором, который позволяет говорить об излечении ЦМВИ, является отсутствие любых клинических проявлений заболевания. Результаты лабораторных, а также инструментальных обследований не должны свидетельствовать об активном воспалительном процессе.

К сожалению, достаточно часто во время терапии существенно подавляется активность вируса, благодаря чему его частицы не обнаруживаются в крови и не вызывают активную форму заболевания. А при наличии иммуносупрессии, цитомегаловирус начинает активно делиться и вызывать развитие рецидивов болезни. Поэтому у иммуноскомпрометированных людей нельзя говорить о том, чтобы вылечить цитомегаловирус навсегда.

В случае хронических иммунодефицитных состояний увеличивается не только длительность терапии, но и дозировка препаратов. При этом единственным достоверным методом проверки выведения вирусного агента из организма является биопсия.

Врач уролог и дерматовенеролог о лечении цитомегаловируса

В каких случаях лечение действительно необходимо

Несмотря на то, что большинство заболеваний рекомендуют лечить от момента попадания инфекционного агента в организм, после заражения ЦМВИ рекомендуют применять другой подход. В частности, после попадания в организм и проникновения внутрь клеточных структур, вирус атакуется иммунными клетками.

Не во всех случаях лечение необходимо – таблетки от цитомегаловирусной патологии применяют только в случаях появления активного процесса. В таких случаях лечебная терапия цитомегаловируса будет основываться на конкретных симптомах и признаках поражения органных систем.

1. Поражение центральной нервной системы.
2. Вовлечение нескольких систем организма.
3. Генерализованная форма цитомегаловирусной инфекции должна лечиться исключительно в условиях стационара.
4. Дети, с врождённой формой заболевания вне зависимости от её проявлений.
5. Выделение вируса в крови с помощью ПЦР.
6. Дети с тяжёлыми пороками развития.

После заражения инфекционным агентом, лечение ЦМВИ у взрослых не проводится. Только после подтверждения развития заболевания могут быть назначены лекарственные средства.

Медикаментозное лечение – это основа терапии ЦМВИ. Никакие народные средства не могут избавить человека от размножения цитомегаловируса в организме. Использование народных методик вместо адекватной лекарственной терапии может привести к прогрессированию заболевания и летальному исходу.

В заключение

Лечение цитомегаловирусной инфекции – долгий процесс, который может потребовать привлечения сразу нескольких специалистов из различных областей медицины. Основой медикаментозной терапии является использование противовирусных средств, к которым чувствителен цитомегаловирус.

Даже строгое соблюдение всех рекомендаций врача и приём назначенных средств не гарантирует отсутствие рецидива заболевания. Особенно часто возвращение болезни наблюдается у лиц с врождёнными либо приобретёнными иммунодефицитами. Поэтому лечение цитомегаловирусной инфекции проводится совместно с коррекцией основного состояния больного человека.
Лечение цитомегаловируса начинается с подтверждения диагноза и определения лечащего врача в профильном отделении. Основой терапии являются противовирусные препараты, но также используются симптоматические средства, которые облегчают состояние человека.

Цитомегаловирус человека (ЦМВ) относится к герпетическим вирусам. Как и другие вирусы герпеса, после первичного заражения цитомегаловирусная инфекция у взрослых и детей остаётся в организме и может активироваться при нарушении иммунной системы. Заражение происходит без симптомов, за исключением случаев инфицирования плода, новорожденных (у маленьких детей вследствие воздействия вируса может развиться цитомегалия) и людей с нарушенной иммунной системой. В то время, как у плода ЦМВ вызывает врождённые дефекты, у людей с нарушением иммунной системы инфекция цитомегаловирусом происходит под видом воспалительных заболеваний различных органов – печени, лёгких, толстой кишки, ткани головного мозга и сетчатки глаза.

Цитомегаловирус представляет собой самый большой ДНК-содержащий вирус, заражающий людей. Есть также ЦМВ животных, но он не могут быть передан человеку.

Инфицированные клетки после инфекции увеличиваются. Отсюда он произошло название вируса, т.к. в переводе с грецкого клетка называется «kytos», а большой – «megas». Вирус впервые был выделен из слюнных желез, поэтому заболевание получило название «болезнь слюнных желез».

Передача цитомегаловируса

Единственным источником цитомегаловируса является человек, а именно – больной человек или носитель. Инфекция передаётся при тесном личном контакте – через рот, воздухом или при половом контакте. Распространение инфекции происходит также при переливании крови, пересадке органа, через грудное молоко и от матери к плоду. Вирус обнаруживается в крови, слюне, слезах, моче, грудном молоке, сперме, влагалищных выделениях и поражённых органах. После первичной инфекции вирус исключается на протяжении очень долгого времени. Инкубационный период, обычно, составляет от 20 до 60 дней.

Заболеваемость

Заболеваемость населения увеличивается с возрастом и зависит от социально-экономических условий. В то время, как в общей численности населения развивающихся стран мира лица старше 5 лет уже являются инфицированными, в развитых странах половина представителей этой возрастной группы ЦМВ не затронуты.

Как происходит заражение?

Цитомегаловирус у взрослых (у мужчин, у женщин) и детей попадает в организм через слизистую оболочку органов дыхания, ЖКТ или мочеполовую систему, а в теле распространяется при помощи белых кровяных клеток. Первичная инфекция часто протекает бессимптомно, после неё вирус сохраняется в клетках почек и слюнных желез, где в течение длительного времени размножается и выводится из организма со слюной и мочой. После того, как иммунная система приобретает контроль над инфекцией, цитомегаловирус сохраняется в латентном состоянии в некоторых типах белых кровяных телец (моноциты и макрофаги). Активация инфекции также может протекать бессимптомно. Опасность представляет ситуация у женщин при беременности, когда вирус проникает через плаценту и инфицирует плод. Главным образом, он влияет на формирование печени, мозга и крови. У людей с ослабленным иммунитетом также вызывает серьёзные проявления.

Симптомы

В большинстве случаев заболевание происходит бессимптомно или с нехарактерными признаками. После того, как произошло первичное инфицирование, вирус сохраняется в организме.

Признаки, в соответствии с классификацией

Врождённая ЦМВ-инфекция у малышей представляет собой достаточно распространённое явление, при котором в 50% случаев первичное инфицирование происходит через плаценту. Повторные инфекции и активация возникает лишь у 1% детей. Цитомегалическая болезнь является более серьёзной у плодов неиммунных матерей. Поражаются, преимущественно, мозг, печень и кроветворение.

Вследствие расстройства кроветворения доходит к уменьшению количества тромбоцитов, это состояние проявляется локализованным точечным кровотечением кожи (петехии). У женщин инфекция способна привести к повторным произвольным прерываниям беременности и рождению мёртвых плодов.

Дети, которые менее поражены и выживают, выделяют вирус в долгосрочной перспективе. Печень и гемопоэз со временем регулируется, но неврологические симптомы и нарушения слуха, к сожалению, нет.

У здоровых взрослых лиц инфекция характерна бессимптомным курсом, редко вызывает синдром, подобный инфекционному мононуклеозу. Основным и, практически, единственным проявлением может быть лихорадка, длящаяся на протяжении нескольких недель. Увеличение лимфоузлов на шее, как правило, незначительное, возможно возникновение ангины, однако, чаще развивается фарингит. Нередко заболевание сопровождают неспецифические гриппоподобные признаки, включающие общее недомогание, слабость, боли в голове и мышцах, сыпь и умеренное увеличение селезёнки и печени.

Частью цитомегаловирусного мононуклеоза является воспаление печени, которое, однако, также может являться самостоятельным заболеванием. Недуг характерен лихорадочным курсом с рвотой, может развиваться без симптомов или же с печёночной недостаточностью. Доходит к увеличению печени.

У ВИЧ-позитивных лиц ЦМВ вызывает воспаление лёгких, головного мозга, ЖКТ и глазной сетчатки. Общими симптомами являются недомагание, поднятие температуры

Цитомегаловирусная инфекция вследствие пересадки почек, сердца и печени возникает, примерно, в 70-100% случаев. Здесь источником является трансплантированный орган или кровь, содержащие вирус. Клиническая картина проходит под изображением постоянного жара, как инфекционный мононуклеоз, но и тяжёлого воспалительного недуга с лихорадкой, болезни печени, толстого кишечника, расстройства желудка и пневмонии. Если вследствие пересадки развивается инфекция, это приводит к худшей приживаемости пересаженного органа.

Очень сложным является курс заболевания у людей после пересадки костного мозга. Примерно, на 2-й месяц после операции по пересадке развивается ЦМВ-пневмония с достаточно неблагоприятным прогнозом.

Инфицирование при переливании крови носит название «синдром перфузии». Проявления включают жар, увеличение лимфоузлов и печени.

У ВИЧ-позитивных лиц ЦМВ вызывает воспаление лёгких, головного мозга, ЖКТ и глазной сетчатки. Вирус, с большой вероятностью, действует в качестве фактора, поддерживающего прогрессирование СПИДа. Люди, больные СПИДом, имеют активную ЦМВ-инфекцию, которая, обычно, является причиной раннего летального исхода.

ЦМВ-ретинит, в большинстве случае, представляет собой первый признак инфицирования целого тела. Поражение показывает затуманенное зрение, постепенное нарушение поля зрения и, впоследствии, приводит к полной потере зрения. Происходит очаговое отмирание сетчатки. При отсутствии лечения цитомегаловирусной инфекции, как следствие воспалительных процессов, полная потеря зрения наступает в течение полугода. Заболеванию часто аккомпанируют воспалительные процессы в мозговой ткани.

Воспалительный процесс в нервных сплетениях крестцовой и поясничной области представляет собой осложнение ВИЧ-инфекции, возникающее на более поздних сроках её развития. Для заболевания характерно быстро прогрессирующее расстройство двигательных способностей нижних конечностей, задержка мочи недержание кала, сенсорная недостаточность.

Если доходит к расстройствам ЖКТ, происходит возникновение язв в пищеводе, что проявляется болезненным и осложнённым глотанием.

Воспалительный процесс в толстой кишке сопровождает высокая температура и диарея с кровью. Как результат этого состояния, может произойти разрыв кишечника. Язвы в ротовой полости и на губах трудно лечить, они достаточно болезненны и обременяющие.

Диагностика

В случае подозрений на инфекционный мононуклеоз с лихорадкой, повышенной утомляемостью и увеличением селезёнки и печени, врач выполняет основные лабораторные анализы крови. Если присутствует ЦМВ-инфекция, анализы крови сначала показывают повышенное, затем – пониженное количество белых кровяных телец, характерным является их увеличение (атипичные одноядерные клетки). Одновременно определяются повышенные ферменты печени.

У здоровых взрослых людей наиболее надежным методом выявления заболевания являются антитела против цитомегаловируса, или увеличение их количества. Из крови, мочи или слюны может быть изолирован сам вирус, антиген или ДНК.

При врождённой ЦМВ-инфекции диагностические критерии болезни основаны на прямых доказательствах присутствия типичных гигантских клеток в осадке мочи, умножении и передаче вирус на фибробласты человека или доказательствах присутствия вируса, с помощью ПЦР, в слюне или моче.

У пациентов с плохо функционирующей иммунитета (реципиентов, ВИЧ-положительных) не доходит к выработке защитных антител, поэтому необходимо найти ЦМВ в образце ткани (биопсия), предпочтительно, из печени, или определить присутствие вируса с помощью ПЦР в крови.

Терапевтические методы

Основные критерии симптоматической терапии представлены: соблюдением режима спокойствия, ограничением физической активности и соответствующим питанием. И также соблюдение правил приема лекарств

Лечение цитомегаловирусной инфекции у взрослых людей с хорошей функциональностью иммунной системы направляется на уменьшение проявления признаков.

Лечение цитомегаловируса у лиц, у которых дошло к нарушению иммунитета (у ВИЧ-инфицированных или после пересадки органов), когда присутствует сложное течение инфекции, назначается целевая терапия и вводятся препараты для лечения, действие которых направлено на уничтожение вируса. В качестве дополнительной терапии иногда в острой фазе вводятся антитела против ЦМВ (гипериммунный противоцитомегаловирусный глобулин).

Основные критерии симптоматической терапии представлены: соблюдением режима спокойствия, ограничением физической активности и соответствующим питанием. В качестве поддерживающей терапии рекомендуется приём витаминов и гепатопротекторов, хотя их значение не чётко признается.

Могут помочь и лекарственные травы, в частности, лечебный чай из чертополоха – он способствует выщелачиванию аналогичного вещества, как в случае препаратов из группы гепатопротекторов.

Для снижения жара используется жаропонижающее лекарство. В этом случае доступны два вида жаропонижающих, одно средство содержит Парален, другое – Ибупрофен.

Противовирусные средства предотвращают размножение вирусов. Речь идёт о достаточно дорогостоящих препаратах, назначаемых людям, которым такая терапия необходима, они имеют значение, прежде всего, для людей с расстройствами иммунитета. Противовирусный эффект доказан у Ганцикловира и Фоскарнета. Эти препараты могут показать эффективность не только в отношении лечения, но, в определённых случаях, и в превентивных мерах (профилактика инфицирования у предрасположенных лиц). В случае наличия тяжёлых и длительных расстройств иммунитета, превенция может быть рекомендована на протяжении всей жизни человека.

Приём противовирусных препаратов людьми-реципиентами после трансплантации костного мозга представляет собой спорный вопрос. Препарат Ганцикловир способен ухудшить полное отсутствие тромбоцитов и нейтрофилов. Иные противовирусные лекарства оказывают токсичное воздействие на почки. Таким образом, введение противовирусной терапии является индивидуальным.

Заключение

При активизации патогена у женщин развивается цитомегалия – заболевание, поражающее половые органы. С латинского название переводится как «гигантская клетка». Пораженная вирусом клетка сильно увеличивается в размерах.

Около 70% мирового населения является носителями цитомегаловируса.

Что такое цитомегаловирус (ЦМВ)

Слабый иммунитет – главная причина цитомегалии. При нарушениях в иммунной системе защитные силы организма позволяют ЦМВ проникнуть в клетки и закрепиться в них. Первичному инфицированию подвержены люди всех возрастных групп.

Внутриутробное заражение - самое опасное из всех видов инфицирования. Когда беременная женщина подвергается первичному заражению, у плода развиваются внутриутробные аномалии. Младенец рождается тугоухим, с отставанием в развитии и другими пороками.

Первичная инфекция передается от человека-вирусоносителя . Вторичная патология развивается из-за воздействия разных негативных факторов, плохо отражающихся на защитных силах женского организма.

Первичное заражение приводит к тому, что патоген закрепляется в женском организме на всю жизнь.

Пробуждение неактивного вредоносного микроорганизма провоцируют такие факторы:

• случайно присоединившиеся патологии;
• раковые опухоли;
• пересадка органов;
• ВИЧ-инфекция, СПИД;
• болезни пищеварительной системы;
• употребление иммунодепрессантов и противоопухолевых препаратов;
• синдром хронической усталости;
• переохлаждение;
• систематические стрессы и депрессивные состояния.

Симптомы

Проявляет себя цитомегалия не сразу. От заражения до развития болезни проходит 20–60 дней. В дальнейшем патология течет, проявляя признаки гриппа. У пациенток появляются:

• головные боли;
• озноб;
• высокая температура;
• мышечные и суставные боли;
• насморк;
• затрудненное глотание;
• увеличенные лимфоузлы;
• кожные высыпания, внешне напоминающие краснуху.

Иногда вспыхивают воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. На фоне цитомегалии возникает эрозия шейки матки, воспаляется эндометрия и слизистые влагалища, появляются заболевания яичников и прочие гинекологические патологии.

Подозревать инфекцию пациентки начинают, когда возникает дискомфорт в половых органах. У них из влагалища начинают появляться аномальные выделения голубовато-белого оттенка.

Нередко цитомегаловирусная инфекция сопровождается заболеваниями органов зрения. На глазах развивается конъюнктивит. Страдает зрение: пропадает четкость, перед глазами мутнеет или появляются «мушки».

Если в патологический процесс втягиваются органы пищеварения, заболевание сопровождается такими признаками:

• тошнотно-рвотным синдромом;
• потерей аппетита;
• желудочными расстройствами;
• желтухой;
• болями в животе.

Когда поражены органы дыхания, больные страдают от сухого кашля, высокой температуры, болезненности в грудине. При хронической цитомегаловирусной инфекции симптомы у женщин слабо выражены.

Иногда болезни сопутствует мононуклеозоподобный синдром. Он сопровождается следующими симптомами:

• резким повышением температуры;
• ознобом;
• увеличившимися лимфоузлами;
• отечностью миндалин.

Из-за схожих симптомов, пациенты довольно часто принимают цитомегалию за грипп или респираторную инфекцию. Иммунная же система за 2–6 недель продуцирует антитела, способные подавлять развитие цитомегаловируса. Это приводит к самопроизвольному избавлению от инфекционного заболевания. При самостоятельном исчезновении недуга больному сложно обнаружить взаимосвязь с реальным возбудителем инфекции.

Цитомегалия при беременности

Беременных женщин обязательно обследуют на цитомегаловирус. Выявляют его у 25% пациенток. Когда женщины переносят острую форму заболевания, в 85% случаях младенцы рождаются с патологическими отклонениями. На свет появляются:

• умственно отсталые малыши;
• детки с задержкой роста;
• новорожденные с болезнями кожи и васкулитом;
• младенцы с нарушенным слухом и зрением;
• крохи с аномальными внутренними органами.

Инфицирование в начале беременности приводит к выкидышу. Если вирус не поразил плод при внутриутробном развитии, вероятность заражения сохраняется до момента рождения. Спящий цитомегаловирус не опасен для ребенка.

Женщинам, планирующим зачатие, проводят анализ на ЦМВ. При выявлении патогенного микроорганизма пациентке назначают лечение. Беременность откладывают до тех пор, пока не закончится лечебный курс. Чтобы предупредить повторное инфицирование, лечатся оба партнера.

Осложнения

Поразив половые органы, вирус провоцирует возникновение воспаления в матке и половых железах. При их повреждении из влагалища выделяется патологическая слизь.

Если иммунитет сильно подорван, симптоматика проявляется не только на органах мочеполовой системы. Заболевание протекает крайне тяжело, она охватывает все внутренние органы. Страдают органы пищеварения, зрения, дыхания. При тяжелых состояниях возникает парез, наступает парализация, поражается головной мозг.

Вирус разрушающе действует на клетки почек, селезенки, печени, желудка и поджелудочной железы . При этом симптоматика похожа на признаки пневмонии либо язвенной болезни. Определяющими симптомами в этом случае становятся увеличившиеся в размерах слюнные железы и мгновенное снижение концентрации тромбоцитов.

Традиционное лечение

Женщинам назначают лечение, когда вирус выходит из «спячки» и возникают признаки инфицирования. Вылечить до конца цитомегалию, как и прочие герпетические болезни, невозможно. Задача терапевтического лечения – подавить симптоматику патологии, снизить активность цитомегаловируса, укрепить иммунитет.

Как правило, лечение цитомегаловируса у женщин проводят, если они беременны или намерены зачать ребенка. Лечебный курс назначают пациенткам с ВИЧ-инфекцией, больным, готовящимся к трансплантации органа, тем, кто находится на гемодиализе, употребляет иммунодепрессанты, лечит раковые заболевания. Пройти лечение необходимо, когда недуг перешел в тяжелую форму.

При остальных обстоятельствах от терапевтического лечения болезни воздерживаются и дают возможность иммунитету подавить недуг самостоятельно.

Если возникает необходимость лечить заболевание, выписывают следующие медикаментозные средства:

• антивирусные лекарства, подавляющие размножение возбудителя: Панавир, Ганцикловир;
• иммуноглобулины – средства, губительно действующие на цитомегаловирус: Цитотект, Мегалотект;
• интерфероны – препараты, оказывающие сопротивление инфекции, усиливающие иммунитет: Виферон, Циклоферон;
• медикаменты для симптоматической терапии: снимающие температуру и воспалительные процессы, сужающие сосуды;
• иммуномодуляторы – лекарства для поднятия иммунитета.

Методы народной медицины

Основная задача лечения при цитомегалии – стимуляция иммунной системы. При крепком иммунитете организм сам купирует цитомегаловирус и возвращает его в «спящее» состояние . Эффективно поднимают защитные механизмы организма экстракты лекарственных трав.

В терапевтическое лечение включают средства народной медицины. Бороться с инфекцией помогают: настойки эхинацеи, китайского лимонника и женьшеня, отвары тысячелистника, череды, шиповника и других лекарственных растений.

Отвары и настои трав используют для примочек и аппликаций. Салфетку смачивают в целебном растворе прикладывают к очагам поражения, и на места кожных высыпаний. Травяные вытяжки снимают раздражение, дезинфицируют, убивают патогенов.