Давление при беременности. Высокое глазное давление: что делать беременной? Нормы глазного давления при беременности

Артериальное давление при беременности является важным симптомом, который характеризует протекание беременности. Этот показатель может отличаться на протяжении всей беременности, и обусловлено это гормональными перестройками в организме беременной. Нормальное давление у беременных находится в пределах 90/60-120/80 мм.рт.ст.

Давление на ранних сроках беременности

На ранних сроках беременности давление зачастую снижается вследствие изменения гормонального фона. Нередко первыми признаками беременности могут быть: общая слабость, потеря сознания, головокружение, тошнота, звон в ушах, повышенная сонливость и др. Эти жалобы характерны в утренние часы. Поэтому низкое давление при беременности может быть первым ее признаком. Такие проявления токсикоза как тошнота, рвота, снижение аппетита, могут способствовать снижению артериального давления при беременности.

Давление на последнем месяце беременности

Во второй половине беременности давление может повышаться, так как увеличивается объем циркулирующей крови и появляется третий круг кровообращения. Изменение давления при беременности на поздних сроках в сторону его повышения говорят о начинающейся преэклампсии, которая нарушает протекание беременности и родов. При развитии преэклампсии повышение артериального давления, обычно сочетается с отеками и появлением белка в моче. Грозным осложнением преэклампсии является эклампсия, которая по сути является проявлением отека головного мозга и протекает с потерей сознания и развитием судорожных припадков. Поэтому, на поздних сроках беременности особенно важен ежедневный контроль артериального давления и пульса, а также каждые две недели проводить контроль протеинурии (белка в моче). Допустимое давление при беременности, начиная с 20 недели должно быть не ниже 100/60 мм.рт.ст. и не выше 140/90 мм.рт.ст.

Как влияет давление на беременность?

Как понижение, так и повышение артериального давления отрицательно сказывается на организме будущей мамы и протекании беременности. Так, понижение давления приводит к ухудшению кровообращения в плаценте и недостаточному поступлению кислорода к плоду, приводя к гипоксии и задержке внутриутробного развития.

Повышение артериального давления во втором и третьем триместре беременности выше 140/90 мм.рт.ст. является поводом к госпитализации в специализированный стационар. Повышенное артериальное давление нарушает плацентарный кровоток вследствие отека плаценты. Таким образом, плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. Подъем давления выше уровня 170/110 мм.рт.ст. грозит развитием острого нарушения мозгового кровообращения. Тревожными симптомами нарастающей клиники преэклампсии является затруднение носового дыхания, мелькание мушек перед глазами, головная боль и нарушение уровня сознания.

Скачки давления при беременности могут быть симптомом повышения внутричерепного давления. Повышенное внутричерепное давление при беременности вызвано повышенной продукцией ликвора в кровеносных сплетениях боковых желудочков. Скорее всего, что женщина и до беременности страдала внутричерепной гипертензией, а во время беременности эта патология обострилась. В таком случае нужно обратиться к невропатологу и проверить внутриглазное давление.

Будущие мамочки в своей новой ипостаси начинают ощущать разного рода дискомфорт не только в нижней половине тела. Очень часто они жалуются также и на боль в глазах. При этом женщины не перестают удивляться: „Гуляю больше, сплю больше, за компьютером провожу меньше времени — откуда же боль в глазах?!”.

И действительно, почему болят глаза во время беременности? В чём причина? Попробуем разобраться.

Виноваты гормоны

Гормональная перестройка организма. Это главная причина всех изменений, которые в нём происходят. То же можно сказать и о зрении. При беременности происходит уменьшение уровня эстрогена. Поэтому жидкости, нужной для нормального функционирования глаз, становится недостаточно. Это может проявляться покраснениями, потемнениями, глаза даже могут чесаться. У одних женщин проблемы проявляются дальнозоркостью Другие замечают близорукость. У третьих глаза могут слезиться. Некоторым беременным временно даже потребуются очки! Не переживайте: после родов обычно такие проблемы исчезают.

Но бывают и ситуации посерьезней. Задержка воды, к примеру, может вызвать утолщение либо искривление роговицы. Это не очень существенно, но вполне может повлиять на эффективность очков, контактных линз женщины. Поэтому во время беременности нельзя делать операции на глазах или менять старые линзы, не стоит менять очки, приобретая новые.

Если женщина претерпевает зрения во время беременности, то наверняка они будут незначительными. Статистика свидетельствует, что в большинстве случаев после родов все изменения приходят в норму. Но, тем не менее, визит к окулисту не будет лишним.

Глаза расскажут об отклонениях

Случается так, что возникшие проблемы со зрением являются сигналом тревожных изменений в ходе самой беременности (например, повышения ). Обратите внимание на следующие из них: раздвоение, размытость зрения, чувствительность к яркому свету, временное отсутствие зрения, пятна и вспышки перед глазами.

Обязательно сообщите своему лечащему врачу об отеках или припухлостях вокруг глаз. Это ещё один сигнал повышения давления или нарушения деятельности почек. В таких случаях глаза являются показателем отклонений в нормальном протекании беременности, то есть не пострадавшим органом, а катализатором изменений. Как правило, лечение проблемы приводит к нормализации деятельности глаз: давление стабилизировалось — перестали болеть глаза.

Как еще беременность влияет на глаза

Беременная женщина может заметить, что её глаза становятся сухими, воспаленными. Для облегчения сухости можно купить в аптеке "искусственные слезы". Их продают без рецепта.

Беременность может изменить и протекание давних глазных заболеваний. Но, например, состояние глаукомы во время беременности наоборот может улучшиться. И в этом случае нужно вносить изменения в обычную поддерживающую терапию для глаз. Если же у вас глаукома и вы планируете беременность, то офтальмолог во избежание воздействия лекарств на ребенка может минимизировать назначенные дозы.

Если вы привыкли носить контактные линзы, то старайтесь ходить с ними недолго. Когда же улучшение не наступает, до родов лучше носить очки. Не забывайте и о вреде компьютера, даже если он у вас самого нового поколения. Долгое пребывание в социальных сетях тоже может усилить сухость и воспаление глаз.

Полезной будет и элементарная гимнастика для глаз: вращение глазными яблоками, закрывание и открывание глаз ладонями, сильное зажмуривание и широкое раскрытие глаз.

И ещё один совет: как бы плохо, тяжело вы себя ни чувствовали во время беременности, смотрите на мир улыбающимися глазами!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

Главная причина, по которой происходят физиологические изменения в организме беременной женщины - гормоны. Гормональная перестройка организма, как правило, причина страдания глаз. Уровень эстрогена уменьшается, влаги, которая необходима для нормальной работы глаз, становится мало. Глаза краснеют, зудят, слезятся.

Подобная гормональная перестройка может приводить к нарушениям зрения. Одни начинают хуже видеть вдаль, другие плохо видят вблизи. Иногда, на время беременности, прописывают очки. Но пугаться не стоит. После рождения малыша зрение, как правило, полностью восстанавливается, если, конечно, женщина не страдала каким – либо глазным заболеванием до своего интересного положения.

Боль в глазах во время беременности может быть вызвана задержкой воды в организме. В результате искривления или утолщения роговицы. Особенно дискомфорт ощущают женщины, которые носят очки, контактные линзы. Стоит отметить, что в это время нельзя менять очки и операции на глазах.

Повышенное давление

Если глаза стали чувствительны к яркому свету, появилась размытость, раздвоенность зрения или временное его отсутствие, срочно обратитесь к врачу. Скорее всего, это симптомы повышенного давления. О нарушение работы почек можно судить по припухлостям и отекам вокруг глаз.

Влияние беременности на глаза

Часто во время беременности глаза воспаляются, возникает ощущении сухости, могут усугубиться имеющиеся глазные заболевания. Однако, например, состояние глаз при глаукоме, во время беременности, может улучшиться. В связи с этим в обычную поддерживающую терапию должны быть внесены изменения. Также стоит отметить, что при наличии глаукомы и прочих заболеваний, прием лекарств необходимо свести к минимуму. Какой именно должна быть доза расскажет специалист.

На время беременности контактные линзы необходимо поменять на очки, поскольку линзы часто приводят к дискомфорту глаз. Сократите время пребывания за компьютером. А лучше перестаньте контактировать с ним совсем. Воспаление и сухость глаз усиливается от долгого пребывания за экраном монитора.

Улучшить состояние глаз можно с помощью простой гимнастики: закрывайте и открывайте глаза руками, вращайте глазными яблоками. Также попробуйте сильно зажмурить глаза, после чего широко раскройте их. Выполняйте такие упражнения ежедневно и глаза ответят вам благодарностью.

Беременность является тяжелым испытанием для женского организма. В это время гормональная система подвергается капитальным перестройкам. Одним из весьма хрупких органов в нашем теле являются глаза… и в это время могут обостриться все проблемы с ними, даже скрытые. Что же нужно делать для того чтобы не потерять зрение во время ожидания ребенка?

Наверное, вам уже известно, что во время постановки на учёт у гинеколога, женщине приходится пройти не одного врача. Среди них и офтальмолог, которого большинство населения именуют просто окулистом. Ни в коем случае нельзя игнорировать этого специалиста, даже, если вам кажется, что у вас нет никаких проблем с органами зрения.

Беременность – это серьёзнейшая проверка организма на прочность, а глаза не зря считаются весьма уязвимой частью нашего организма. Даже несущественные ухудшения, возникшие в период беременности, могут трансформироваться в катастрофическую проблему и сильное ухудшение остроты зрения.

Первое посещение офтальмолога рекомендуется провести при постановке на учет у гинеколога, а именно в конце первого триместра беременности. Во время осмотра окулист хорошенько рассмотрит ваше глазное дно, оценит качественные состояния клетчатки, а также степень рефракции – так называют патологические изменения состояния глаза. Специалист должен выявить нет ли на сетчатке возможных надрывов и есть ли какие-то изменения глазного дна. Кроме того окулист проведет измерение глазного давления.

Обратите внимание!

Во время ожидания ребенка практически все женщины становятся особенно мнительными. Иногда вам может показаться, что вы недостаточно хорошо видите, но это можно довольно просто объяснить. В период беременности соединительные ткани в организме приобретают большую эластичность, это касается и структур глаза. Однако, органы зрения не могут восстанавливаться, и поэтому ухудшение зрения во время беременности на пару диоптрий является довольно частым явлением.

Такой эффект, как мелькание мушек перед глазами, не считается опасным. Он может возникать у всех людей и считается обычным физиологическим процессом. Опасность патологических изменений в том, что чаще всего они развиваются незаметно. Иногда человек может видеть эффект, похожий на молнию – периодически возникающий яркий секундный проблеск. Если вы столкнулись с таким явлением – лучше обратитесь за консультацией к врачу.

Как показывает статистика, проблемы со зрением сейчас являются довольно распространенной проблемой. Так диагностируют практически у каждого второго человека. Если ее до беременности у вас было пониженное зрение, то посещать врача-окулиста нужно будет регулярно – один раз в месяц. Во время вынашивания лучше отказаться от ношения линз, и отдать предпочтение очкам. В этот период происходит изменение структур глаза, поэтому привычные линзы часто становятся неудобными.

Родовспоможение

Все женщины, имеющие проблемы со зрением, во время ожидания ребенка задаются совершенно естественным вопросом: как подействует близорукость на развитие родовой деятельности, будет ли она естественной, или придется провести кесарево сечение. Только окулист решает, сможет ли беременная родить сама. При этом важную роль играет много факторов: возраст, состояние всего организма, степень близорукости, характеристики сетчатки и др.

Основной запрет на естественные роды – это наличие у роженицы дистрофии сетчатки. При родовых схватках и потугах происходят сильные перепады во внутриглазном давлении, что чревато отслоением сетчатки, возникновением изменений в глазном дне и резкой потерей зрения.

Как показывает статистика, только в 10% всех случаев проблемы со зрением вызывают необходимость кесарева сечения. Но если вы попали в этот процент, не стоит расстраиваться, ведь на кону не только ваше здоровье, но и здоровье вашего малыша. Помните, что вам, как маме, нужно оставаться сильной и здоровой.

Лазерная коррекция

В период до тридцать пятой недели беременности допускается проведение лазерной коагуляции зрения. Эта процедура займет буквально пару минут, она заключается в приваривании сетчатки расположенной в ослабленных слоях. При помощи коагуляции осуществляется рубцевание соединительных тканей и возникает прочная взаимосвязь клеток сетчатки и сосудистой оболочки. Проведение такой несложной процедуры может предотвратить дальнейшее ухудшение зрения и избежать кесарева сечения.

Профилактика

При ослабленном зрении вам следует с особенной осторожностью относиться к состоянию своего здоровья при вынашивании ребенка. Не стоит поднимать тяжестей, кроме того рекомендуется воздерживаться от ситуаций, вызывающих ощущение прилива крови к голове, так как это приводит к повышению внутриглазного давление, что в свою очередь нехорошо сказывается на состоянии глазной сетчатки.

Для того чтобы предотвратить прогрессирование нарушений зрения, делайте специальные упражнения для глаз, сидите поменьше перед монитором компьютера, побольше гуляйте на свежем воздухе. Не забывайте посещать специальные курсы по подготовке к родам, на них вас научат контролю над собой во время родовой деятельности, что существенно понизит нагрузку на органы зрения.

Плохое зрение в период ожидания малыша требует пристального внимания врачей, а также грамотного и ответственного подхода самой женщины.


Глаукома – это заболевание глаз, при котором происходит постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления (ВГД). Острый приступ глаукомы, не купированный вовремя, может стать причиной полной потери зрения.

Причины

Глаукома развивается в любом возрасте, и беременные женщины не застрахованы о появления этой болезни. Для развития заболевания необходим целый комплекс причин, которые постепенно накапливаются и в определенный момент приводят к формированию опасной патологии. Точные механизмы развития глаукомы до настоящего времени не изучены.

Факторы, провоцирующие возникновение глаукомы:

  • нарушение оттока внутриглазной жидкости из глазного яблока;
  • повышение ВГД;
  • нарушение кровообращения в тканях глазного яблока;
  • нарушение кровоснабжения зрительного нерва;
  • сдавление зрительного нерва или его полная атрофия.

В результате развития глаукомы часть волокон зрительного нерва атрофируется, а часть находится в состоянии своеобразного анабиоза. Это дает шанс пациенткам, страдающим глаукомой, на частичное восстановление зрения после приступа.

Симптомы

Выделяют две основные формы глаукомы:

Открытоугольная глаукома

Заболевание передается по наследству. Вероятность развития патологии повышается у женщин, страдающих миопией, сахарным диабетом, гипертонической болезнью и шейным остеохондрозом. Эти заболевания ухудшают кровоснабжение головного мозга и тем самым нарушают отток жидкости из глазного яблока.

Открытоугольная глаукома поражает обычно оба глаза. Заболевание развивается постепенно, без выраженных симптомов. Периодическое затуманивание зрения и появление болей в области надбровных дуг отмечают не более 15% женщин. Снижение зрения наблюдается на поздних стадиях заболевания при значительном поражении зрительного нерва.

Закрытоугольная глаукома

Заболевание протекает с периодическими приступами повышения ВГД. Острый приступ закрытоугольной глаукомы сопровождается появлением следующих симптомов:

  • резкая боль в глазу;
  • затуманивание зрения;
  • появление ярких кругов при взгляде на источник света.

Во время приступа глаукомы зрачок расширяется и не реагирует на свет. На высоте приступа возможно значительное снижение зрения. Если помощь не будет оказана вовремя, развивается полная слепота.

Диагностика

Во время беременности всем женщинам рекомендуется пройти обследование у офтальмолога. При осмотре врач не только определяет остроту зрения, но и измеряет внутриглазное давление специальным прибором. Повышение ВГД говорит о развитии глаукомы и требует обязательного дополнительного обследования.

Для диагностики глаукомы также применяются другие методы:

  • офтальмоскопия (осмотр сетчатки и зрительного нерва через расширенный зрачок);
  • периметрия (определение полей зрения);
  • гониоскопия (осмотр угла между роговицей и радужной оболочкой).

Течение глаукомы при беременности

В ожидании малыша у большинства женщин внутриглазное давление естественным образом снижается. Это способствует значительному урежению приступов глаукомы, а также возможности отказаться от использования некоторых лекарственных препаратов. После рождения ребенка ВГД возвращается к исходному состоянию. У 20% будущих мам заболевание прогрессирует, несмотря на проведенное медикаментозное и хирургическое лечение.

Сама по себе глаукома не опасна для плода. Заболевание представляет определенный дискомфорт лишь для женщины. Во время приступа глаукомы возможно кратковременное повышение тонуса матки из-за выраженного болевого синдрома. Определенный риск представляет использование препаратов, снижающих ВГД, особенно на ранних сроках беременности.

Лечение глаукомы

Глаукома – хроническое заболевание, и избавиться полностью от него практически невозможно. Все существующее лечение направлено лишь на уменьшение частоты приступов и профилактику атрофии зрительного нерва. В конечном итоге глаукома приводит к значительному снижению зрения и полной слепоте.

Медикаментозная терапия

Препараты, применяющиеся для лечения глаукомы:

  • бета-блокаторы;
  • альфа-2-адреномиметики;
  • простагландины;
  • ингибиторы карбоангидразы.

Женщине, страдающей глаукомой, следует посетить офтальмолога на самых ранних сроках беременности. Многие лекарства, применяющиеся для лечения этой патологии, запрещены к использованию у будущих мам. После осмотра доктор откорректирует схему терапии или предложит заменить препараты на относительно безопасные аналоги.

В I триместре с осторожностью назначаются бета-блокаторы и ингибиторы карбоангидразы. Эти лекарственные средства обладают тератогенным эффектом и могут привести к формированию аномалий развития плода. По возможности будущей маме следует отказаться от использования средств из этой группы до 12 недель беременности.

Относительно безопасным признан препарат бримонидин из группы альфа- адреномиметиков. Лекарство выпускается в виде глазных капель. Именно его обычно назначают беременным женщинам, страдающим глаукомой.

Во II и III триместре добавляются препараты из группы бета-блокаторов. При использовании этих средств необходимо регулярно отслеживать частоту сердечных сокращений плода. Регулярное применение бета-блокаторов приводит к развитию брадикардии (урежению ЧСС) и аритмии (нарушению сердечного ритма).

В конце беременности следует быть очень осторожными с простагландинами. Препараты из этой группы способны спровоцировать запуск преждевременных родов. Применение простагландинов возможно только по строгим показаниям и под постоянным наблюдением врача.

При остром приступе глаукомы необходимо срочно вызвать «скорую помощь». Лечение проводится в специализированном офтальмологическом отделении.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при глаукоме возможно во II и III триместрах. При этом следует учитывать влияние анестетиков на плод. На поздних сроках длительное положение на спине во время операции может привести к сдавлению нижней полой вены и гипоксии плода. Лазерная коррекция глаукомы проводится на любом сроке беременности.

Всем женщинам, планирующим беременность при глаукоме, следует посетить врача-офтальмолога перед зачатием ребенка. Рекомендуется пройти полное обследование у специалиста. После осмотра врач сможет заменить схему лечения и подобрать препараты, безопасные для ребенка. Оперативное лечение глаукомы также лучше проводить до наступления беременности.

Глаукома в любой форме может стать показанием к кесареву сечению. Окончательное решение принимается после полного обследования пациентки на специальном офтальмологическом оборудовании.