Хс лпнп повышен. Что означает повышение уровня лпнп в анализе липидного обмена

Мы узнаем, какие существуют риски, связанные с низким уровнем холестерина ЛПВП. Исследуем симптомы и причины низкие значения холестерина хорошо, и мы видим, как вернуть значения на уровне физиологической диеты.

Что такое холестерин ЛПВП

О низком уровне ЛПВП говорят когда его концентрация в периферической крови оказывается ниже 40 мг/децилитр для мужчин и 50 мг/дл у женщин .

Казалось бы, низкий уровень холестерина может быть истолкован как признак хорошего здоровья, однако, в случае ЛПВП всё совсем наоборот.

Почему низкие значения хорошего холестерина вредны

Конечно, Вы знаете, что высокие уровни холестерина являются врагами здоровья сердечно-сосудистой системы. Но эта аксиома не распространяется на все виды холестерина. На самом деле, в случае с ЛПВП, чем выше значения его концентрации, тем ниже риск развития атеросклеротических изменений и, как следствие, сердечных заболеваний.

Холестерин является необходимым компонентом надлежащего функционирования организма (компонент клеточных мембран, предшественник важных гормонов, например, стероидных). Чтобы свободно перемещаться вместе с током крови, холестерин упаковывается в специальные белки, которые повышают его растворимость.

Основные сведения о липопротеинах: Липопротеины низкой плотности . Они также известны как «плохой» холестерин, образуются в печени. При нормальных физиологических условиях этот процесс сбалансирован. В том смысле, что каждая клетка способна поддерживать уровень холестерина необходимый для её функционирования, а избыток возвращать в печень. Если это естественный баланс будет расстроен, то произойдет повышение в крови уровня ЛПНП, который может отлагаться на стенках артерий и привести к образованию атеросклеротических бляшек. Л ипопротеины высокой плотности . Также известен как «хороший» холестерин. Они участвуют в обратной транспортировке лишнего холестерина. То есть получают из клеток циркулирующие там избыточные липопротеины и переносят их в печень. Помимо этого, ЛПВП выполняют другие важные функции: защищают организм от атеросклеротических отложений, от возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт и инсульт.

Высокие значения ЛПВП не только предотвращают отложение бляшек, препятствуя окислению ЛПНП, но и способствуют удалению существующих бляшек, предотвращая адгезию моноцитов на стенке сосудов и, как следствие, предотвращают возможную непроходимость кровеносных сосудов.

Оптимальными уровнями концентрации ЛПВП являются:

• Мужчины: 60 мг/дл или более
• Женщины: 60 мг/дл или более

Какими симптомами проявляется снижение ЛПВП

Снижение значений ЛПВП происходит бессимптомно и мало кто это замечает, только при обычном периодическом медицинском контроле.

Симптомы возникают, когда здоровью уже нанесен ущерб и развиваются заболевания.

Причины понижения значений холестерина

Но каковы причины, которые могут привести к снижению значений ЛПВП ?

Их много, и не всегда они связаны с заболеваниями:

• Беременность и менопауза являются наиболее распространенными причинами физиологического понижения значений холестерина ЛПВП. Причину следует искать в гормональных изменений. Последние исследования показали, заметное снижение холестерина отмечается в течение двух лет после беременности.
• Во время менопаузы снижение холестерина связано с отсутствием эстрогена, который регулирует синтез холестерина.
• Противозачаточные таблетки могут уменьшить уровень холестерина ЛПВП, так как содержат прогестин, что приводит к повышению уровня холестерина ЛПНП, таким образом, повышается значение общего холестерина.
• Неправильное питание : богатое жирными продуктами и бедное содержанием овощей, клетчатки и мононенасыщенных жиров, что приводит к увеличению доли холестерина ЛПНП и снижению доли ЛПВП.
• Неправильное поведение : малоподвижный образ жизни приводит к увеличению уровня «плохого» холестерина и уменьшает «хороший».
• Курение : механизм, который связывает курение с холестерином ЛПВП, не совсем ясен, но было доказано, что отказ от курения заметно увеличивает уровень хорошего холестерина.
• Ожирение : при ожирении возникает избыток триглицеридов, что приводит к увеличению концентрации липопротеинов очень низкой плотности и ряду изменений в холестериновой цепи: липопротеиды высокой плотности становятся меньшего размера и теряют свои атерогенные функции.

Заболевания, приводящие к снижению уровня хорошего холестерина:

• целиакия или пищевая аллергия снижают уровень холестерина, так как организм не поглощает продукты, и, следовательно, не получает ЛПВП с питанием.
• гипотиреоз и заболевания печени , такие как гепатит и цирроз печени; избыток гормонов щитовидной железы приводит к увеличению обмена веществ.
• Лекарства , такие как бета-блокаторы, мочегонные средства, интерферон или статины, используемые для снижения уровня холестерина.

Риски низкого уровня ЛПВП

Учитывая защитную функцию ЛПВП в отношении артерий, низкий уровень холестерина ЛПВП, подвергает организм высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний .

Когда уровень холестерина ЛПВП опускается гораздо ниже оптимальных уровней, отношение общего холестерина выше 5, то повреждение артерий может привести к:

• Атеросклероз : жировые отложения в артериях, которые влекут за собой уменьшение кровотока.
• Инсульт : обструкция или разрыв артерии головного мозга, что влечет за собой гибель мозговой ткани.
• Инфаркт : уменьшение или прекращение кровотока, что влечет за собой смерть сердечной мышцы.
• Ишемическая болезнь сердца : полная или частичная остановка потока крови, идущего в сердце.

Что делать, чтобы увеличить уровень ЛПВП

Бросить курить . Исключение курение влечет за собой повышение уровня ЛПВП, примерно, на 10%. Особенно, если к этому добавить физическую активность (по крайней мере, 5 дней в неделю по 30 минут): плавание, велосипед, бег, быстрая ходьба, выполнение работ в саду, - всё, что увеличивает частоту сердечных сокращений.

Потерять лишние килограммы . Похудение на 3 кг повышает уровень ЛПВП на 1 мг/дл крови.

Следуйте правилам рационального питания . Основой такого питания должно быть потребление здоровых жиров. В частности, мононенасыщенные и полиненасыщенные, в последнем случае это омега 3, содержащиеся в фруктах с твердой оболочкой и жирной рыбе.

Употребление одного или двух стаканов красного вина в день . Далеко не все согласны с этой рекомендацией, но вино, безусловно, помогает поддерживать высокие значения ЛПВП. Возможно, что это причина, которая объясняет французский парадокс. Французы, будучи активными потребителями насыщенных жиров (сливочное масло, жирное мясо), имеют низкий уровень распространенности сердечно-сосудистых заболеваний.

Прием препаратов, которые повышают ЛПВП наиболее распространенным является ниацин. На основе этого ингредиента существуют также добавки. Его не следует применять без консультации врача, потому что могут иметь место побочные эффекты на функции печени.

Диета, чтобы увеличить значения холестерина

Для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний необходимо употреблять продукты, которые помогают повысить долю ЛПВП холестерина и снизить ЛПНП.

В частности:

• Рыбы , богатую омега-3 (жиры), такая как лосось или рыба-меч.
• Крупы , особенно из цельного зерна, такие как хлеб и макаронные изделия.
• Нежирная вареная колбаса или обезжиренный окорок.
• Нежирный сыр , такой как моцарелла, рикотта, козий сыр.
• Молоко и йогурт .
• Постное мясо , такое как индейка, курица и кролик.
• Сухофрукты , такие как фундук, грецкие орехи и миндаль, потому что они содержат омега-3.
• Продукты, богатые антиоксидантами , такие как витамин C, которого много в киви, брокколи, апельсинах и лимонах.
• Некоторые бобовые , такие как соевые бобы, которые содержат фитоэстрогены, вещества, способные имитировать действие эстрогена и уменьшать уровень холестерина.

Диета, которая может помочь вам сохранить низкий уровень «плохого» холестерина - вегетарианская диета , поскольку она исключает потребление жиров животного происхождения и предполагает потребление больших объемов фруктов и овощей, богатых растительными жирами, содержащими стерины, которые имеют структуру аналогичную холестерину и стимулируют снижение общего холестерина.

Кардиологи и диетологи давно не прекращают споры и не могут прийти к общему знаменателю о том, какая должна быть норма холестерина в крови. И оказывается, самыми важными факторами, влияющими на изменение холестерина в организме, являются возраст, пол и наследственность.

Интересно, что не весь холестерин “плохой”. Он необходим организму для выработки витамина D3 и различных гормонов. Более того, организм сам его вырабатывает примерно на три четверти, и всего лишь четверть поступает с пищей. Но, если — это может привести к развитию атеросклероза и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Холестерин — это органическое соединение, которое относится к группе липидов. Содержится в плазматической мембране клеток всех живых организмов. Синтезируется в различных тканях, но больше всего на стенках кишечника и в печени. Представляет собой воскообразную консистенцию, которую транспортируют по кровеносным сосудам специальные белковые соединения.

Холестерин необходим организму для выполнения множества жизненно важных процессов:

• Служит «ремонтным» материалом — очищает артерии;
• Способствует синтезу витамина D, который преобразует пищу в энергию;
• Стабилизирует в надпочечниках выработку кортизола, который отвечает за углеводный обмен;
• Помогает в процессе пищеварения, помогая печени выделять пищеварительные соки и соли;
• Участвует в синтезе половых гормонов, таких как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Так как определенное количество холестерина необходимо для нормального функционирования организма, специалисты, ориентируясь на установленные нормы подсчета, разделяют холестерин на две категории — “плохой” и “хороший”.

Виды холестерина

Когда уровень “хорошего” холестерина повышается, он начинает накапливаться на стенках сосудов и превращается в “плохой”:

• «Хороший» холестерин — это липопротеин высокой плотности, который убирает лишний холестерин из сосудистой стенки, тем самым чистит артерии.
• «Плохой» холестерин — это липопротеин низкой плотности, который образует бляшки, суживающие просвет сосудов, тем самым нарушая кровоснабжение органов.

Если не предпринимать действий по снижению холестерина, со временем просвет сосудов забивается полностью, образуются тромбы и атеросклероз, что является главной причиной инсультов и инфарктов.

Специалисты разделяют холестерин по соотношению белка и жира:

• ЛПНП — липопротеин низкой плотности, относится к “плохому”холестерину. Он приводит к образованию скопления бляшек на стенках артерий и повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
• ЛПВП — липопротеин высокой плотности, относится к “хорошему” холестерину. Очищает организм от “плохого” холестерина. Низкий уровень хорошего холестерина, также приводит к проблем с сердечно-сосудистой системой.
• ЛПОНП — липопротеин очень низкой плотности. Он схож с липопротеином низкой плотности — фактически не содержит белка и состоит из жиров.
• Триглицерид — это другой тип жира, который тоже есть в крови. Он входит в состав ЛПОНП. Избыток калорий, спирта или сахара превращается в триглицериды и накапливается в жировых клетках организма.

Норма холестерина в крови

Большинство специалистов считает, что норма холестерина должна составлять не более 5,1 ммоль/л. Если печень работает нормально, уровень этого показателя может регулироваться самостоятельно. Если же значение превышено, то его можно, исключив некоторые продукты питания из рациона, так как холестерин содержится в продуктах животного происхождения.

Специалистами установлена норма для каждого показателя холестерина. Ее превышение ведет к проблемам со здоровьем, а иногда и серьезным заболеваниям с летальным исходам.

При обследовании используется понятие как “коэффициент атерогенности”, который равен отношению всех холестеринов, кроме ЛПВП к самому себе. Другими словами, соотношение «плохого» холестерина к «хорошему».

Рассчитывается он по формуле: КА = (общий ХС — ЛПВП)/ЛПВП.

В результатах анализов этот показатель не должен превышать 3. Если же он достигает 4 — значит идет процесс накопления атеросклеротических бляшек.

Факторы, повышающие холестерин в крови:

• Беременность;
• Прием пероральных контрацептивов;
• Голодание;
• Когда кровь сдается стоя;
• Прием стероидных препаратов;
• Курение;
• Употребление жирной пищи;

Также есть факторы, которые могут повлиять на снижение этого показателя:

• Сдача крови в положении лежа;
• Прием противогрибковых препаратов, статинов и некоторых гормональных препаратов;
• Постоянные занятия спортом или иная физическая нагрузка;
• Диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

Что касается нормы общего холестерина, то она также различна для мужчин и женщин. Ниже указаны общие хорошие биохимические показатели крови в миллиграммах на децилитр:

• Общий холестерин < 200 мг/дл;
• Холестерин ЛПНП < 160 мг/дл;
• Холестерин ЛПВП > = 40 мг/дл;
• Триглицериды < 150 мг/дл.

Норма холестерина в крови у женщин обычно выше, чем у мужчин. Но, плохой холестерин реже откладывается на стенках сосудов у женщин в силу особенностей защитных реакций, обусловленных половыми гормонами. Мужчины же более подвержены развитию атеросклероза сосудов, начиная со среднего возраста.

Норма холестерина для мужчин:

Возраст	Общий холестерин (ммоль/л)	ЛПНП (ммоль/л)	ЛПВП (ммоль/л)
20-25	3,16 — 5,59	1,71 — 3,81	0,78 — 1,63
30-35	3,57 — 6,58	2,02 — 4,79	0,72 — 1,63
40-45	3,91 — 6,94	2,25 — 4,82	0,70 — 1,73
50-55	4,09 — 7,71	2,31 — 5,10	0,72 — 1,63
60-65	4,12 — 7,15	2,15 — 5,44	0,78 — 1,91
от 70 и старше	3,73 — 6,86	2,49 — 5,34	0,80 — 1,94

Норма холестерина для женщин в ммоль/л:

Возраст	Общий холестерин (ммоль/л)	ЛПНП (ммоль/л)	ЛПВП(ммоль/л)
20-25	3,16 — 5,59	1,48 — 4,12	0,85 — 2,04
30-35	3,37 — 5,96	1,81 — 4,04	0,93 — 1,99
40-45	3,81 — 6,53	1,92 — 4,51	0,88 — 2,28
50-55	4,20 — 7,38	2,28 — 5,21	0,96 — 2,38
60-65	4,45- 7,69	2,59 — 5,80	0,98 — 2,38
от 70 и старше	4,48 — 7,25	2,49 — 5,34	0,85 — 2,38

На серьезные колебания уровня общего холестерина могут влиять некоторые заболевания, а также, климатические и погодные изменения. Чаще, на изменение показателей влияет холодное время года.

Причины повышения

После двадцатилетнего возраста, врачи рекомендуют обращать внимание на свой образ жизни и стараться следить за уровнем холестерина в крови, чтобы своевременно принять необходимые меры. Причин повышения холестерина существенно много. Ниже приведены основные.

Питание. Употребление жирной и вредной пищи повышает уровень холестерина. Причем, мало где упоминается, но образование отложений атеросклеротических бляшек в сосудах начинается с раннего детства. Они представлены отложениями жира в аорте, которое обозначают как жировые пятна. Позднее, в пубертатный период такие пятна появляются уже и в коронарных артериях. Поэтому следует с раннего детства следить за питанием.

Примечательно, что в странах средиземноморья, где распространены морепродукты и употребляются в больших количествах продукты растительного происхождения, население значительно меньше страдает от атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Гендерный фактор. Половая принадлежность также имеет влияние на повышение холестерина. До шестидесяти лет более подвержены заболеваниям, связанным с нарушением липидного обмена (нарушение обмена жиров), мужчины. У женщин такой период наступает по прошествии менопаузы. При сниженной выработки эстрогенов возникает атеросклероз сосудов головного мозга.

Возрастной фактор. С возрастом уровень содержания холестерина в крови повышается. Это происходит из-за возрастных изменений метаболизма, снижения или нарушения работы иммунной и эндокринной системы, возрастных изменений печени, которые влияют на работу кровеносной системы (свертывание). У людей в возрасте проявления атеросклероза встречаются гораздо чаще, чем у молодых людей или людей среднего возраста.

Генетический фактор. Склонность к повышенному холестерину может передаваться по наследству. “Запускаться” эти гены могут под влиянием определенных факторов, например, жизненных условий и характерного рациона питания. Если же учитывать склонность и следить за питанием, эти гены вообще могут не “пробудиться” или же проявить себя только в позднем возрасте.

Проблемы с лишним весом. Проблемы с весом тесно связаны с нарушением липидного и углеводного обмена. Соответственно, уровень холестерина повышается в крови и способствует развитию атеросклероза сосудов. Большая доля населения страдает от ожирения в развитых странах, что связано с ритмом жизни, быстрым питанием и стрессами.

Медицинские манипуляции и прием лекарственных препаратов. Часто операции, связанные с мочеполовой системой, приводят к повышению холестерина, например, удаление яичника или почки. Многие лекарства также способны повлиять на уровень его содержания в крови — это различные мочегонные препараты, гормональные, иммуноподавляющие препараты, антиаритмические лекарства, глюкокортикостероиды и т.д.

Вредные привычки. Следующим фактором риска развития атеросклероза (закупорки сосудов холестериновыми бляшками) являются курение и алкоголь. Частый прием алкогольных и даже слабоалкогольных напитков, а также курение вызывают изменения в стенках сосудов.

Научными исследованиями доказано, что у курящего человека в 9 раз выше риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, чем у некурящих. При отказе от курения и алкоголя уровень холестерина нормализуется в течение одного-двух лет.

Гиподинамия. Сидячий образ жизни способствует появлению проблем с лишним весом и развитию ожирения. С этой проблемой можно справиться, если повысить физическую активность, например, вечерние прогулки, гимнастика или занятия спортом. Они помогут наладить метаболизм, тем самым уменьшить содержание «плохого» холестерина в крови, что устранит проблемы с давлением и весом.

Артериальная гипертензия. Артериальная гипертензия — это длительное повышение артериального давления. Это происходит из-за ослабления и проницаемости стенок сосудов. Разрастается внутренняя оболочка артерий, начинаются спазмы и загустение крови. Конечно, это непосредственно влияет на развитие атеросклероза.

Сахарный диабет. Процесс обмена жиров и углеводов тесно взаимосвязан. При сахарном диабете происходит нарушение углеводного обмена, что влечет за собой изменения и липидного обмена. У диабетиков практически всегда повышен холестерин липопротеидов низкой плотности, что приводит к более быстрому развитию атеросклероза.

Постоянные стрессы. Исследователи установили, что эмоциональный стресс влияет на повышение холестерина. Это происходит от того, что стресс является немедленной ответной реакцией организма на какую-либо опасную или неприятную ситуацию. Организм начинает вырабатывать адреналин и норадреналин, что вызывает учащенное сердцебиение и, как следствие, приводит к выбросу глюкозы. При этом жирные кислоты также начинают интенсивно выделяться. Всё это организм пытается немедленно использовать как источник энергии и, соответственно, повышается уровень холестерина в крови. То есть, пребывание в состоянии постоянного стресса приводит к проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Наличие хронических заболеваний. Сбой в организме в любой из систем затрагивает липидный обмен. Следовательно, к нарушениям могут привести заболевания, связанные с эндокринной системой, заболевания печени, почек и желчного пузыря, заболевания поджелудочной железы, сахарный диабет, заболевания сердца и т.д.

Как определить уровень холестерина?

По достижению среднего возраста, и мужчинам и женщинам рекомендуется регулярно следить за уровнем холестерина в крови. Для этого требуется сдать анализ крови на определение холестерина.

Также как и все анализы крови, этот анализ сдается натощак. Рекомендуется сдавать его с утра, так как должно пройти 10-12 часов без употребления еды и напитков. Можно пить чистую воду. За две недели до запланированной сдачи анализов, следует прекратить прием препаратов, влияющих на изменения уровня холестерина. Также следует избегать стрессов, психологических и физических нагрузок.

Анализы сдают либо в поликлинике, либо в специализированной платной лаборатории. Берется венозный анализ крови в объеме 5 мл. Также можно воспользоваться специальным прибором, измеряющим уровень холестерина в домашних условиях. Они снабжены одноразовыми тестовыми полосками.

В обязательном порядке необходимо проверять уровень холестерина в крови следующим группам людей:

• Мужчинам, достигшим сорокалетнего возраста;
• Женщинам после климакса;
• Диабетикам;
• Перенесшим инфаркты и инсульты;
• Имеющим проблемы с лишним весом;
• Страдающим вредными привычками.

Указывать на наличие повышенного холестерина может уровень гормона щитовидной железы – свободного тироксина или коагулограмма — комплексный анализ свертываемости крови.

Для того чтобы понизить уровень холестерина в крови, и вообще, улучшить кровообращение, очистить артерии, тем самым улучшить качество жизни и самочувствие, можно обратиться к народной медицине.

Целители рекомендуют разнообразить свой рацион продуктами, содержащими полезные жирные кислоты Омега-3. Стоит обратить внимание на льняное масло и его семена, а также стараться больше употреблять морепродуктов, в особенности рыбу жирных сортов.

Фрукты, овощи, зелень, отруби и зеленый чай помогут очистить организм от “плохого” холестерина.

Существует огромное количество рецептов, которые эффективно снижают уровень холестерина в крови.

По рецепту академика Бориса Болотова

Академик Борис Болотов знаменит своими трудами о продлении молодости и долголетия, основанных на употреблении различных лекарственных трав. Один из таких рецептов мы представим ниже. Для приготовления нам необходимы следующие ингредиенты:

• 50 граммов сухого сырья желтушника;
• 3 литра кипяченой воды;
• 200 гр сахара;
• 10 гр 5% сметаны.

Траву в марлевом мешке заливают кипятком и дают остыть. Затем добавляют сахар и сметану. В теплом месте дают настояться две недели. При этом каждый день перемешивают. Квас принимают за полчаса до еды по 150 гр.

Особенностью является то, что после употребления порции кваса, в емкость доливают столько же воды с растворенной в ней чайной ложкой сахара. Курс рассчитан на месяц.

Рецепт тибетских лам очищения сосудов чесноком

Этот древний рецепт нам достался от тибетских лам, который передавался из поколения в поколения. Приготовление не потребует особых усилий. Для этого нам понадобится:

• 350 гр чеснока;
• 200 мл медицинского 96% спирта.

Чеснок очистить и измельчить в кашицу. Оставить на время в банке под крышкой до того времени, пока не начнет давать сок. Отжать полученный сок, чтобы получилось 200 гр и добавить в него спирт. Дать настояться в прохладном месте под плотно закрытой крышкой в течение 10 дней. Еще раз процедить через льняную тряпку и оставить на 3 дня.

По схеме принимать 3 раза в день добавляя в 50 мл холодного кипяченого молока
за полчаса до еды. Запивать водой в количестве 150 мл. Курс рассчитан на 3 месяца. Повторный курс проводится спустя 3 года.

Схема лечения

Дни	(Кол-во капель) завтрак	(Кол-во капель) обед	(Кол-во капель) ужин
1	1	2	3
2	4	5	6
3	7	8	9
4	10	11	12
5	13	14	15
6	17	16	17
7	18	19	20
8	21	22	23
9	24	25	25
10	25	25	25

Солодка для понижения холестерина

Корень солодки часто используется в различных целебных снадобьях в альтернативной медицине. Для того чтобы приготовить отвар на его основе, следует подготовить:

• 40 гр солодки;
• 0,5 л воды.

Сухие корни солодки измельчить. Залить кипятком и проварить 15 минут на слабом огне. Принимать 70 гр после еды на протяжении 21 дня. Затем сделать перерыв на месяц и повторить курс лечения.

Помимо народных средств можно использовать медикаментозные препараты, но только после обследования и назначений врача. Обычно назначаются статины, фибраты, секвестрантовые желчные кислоты и омега-3,6.

Профилактика

• Сократить потребление насыщенных жиров;
• Потреблять мононенасыщенные жиры — оливковое масло, авокадо, масло канола и арахисовое масло;
• Не употреблять яйца в больших количествах;
• Включить в рацион всевозможные бобовые;
• Заниматься спортом;
• Употреблять больше свежих овощей и фруктов;
• Включить в питание овсяные и рисовые отруби;
• Стараться есть нежирное мясо, например, говядину;
• Употреблять больше чеснока;
• Сократить потребление кофе и алкоголя;
• Не курить;
• Не подвергаться чрезмерной нагрузке и стрессам;
• Употреблять в достаточном количестве витамины С и Е, а также кальций;
• Спирулина также прекрасный борец против “плохого” холестерина;

Своевременно проверяйте уровень холестерина в крови, дабы избежать проблем со здоровьем, в том числе с сердечно-сосудистой системой.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

ЛПВП называют хорошим, полезным холестерином. В отличие от липопротеинов низкой плотности эти частицы обладают антиатерогенными свойствами. Повышенное количество ЛПВП в крови снижает вероятность образования атеросклеротических бляшек, сердечно-сосудистых заболеваний.

Особенности липопротеинов высокой плотности

Имеют небольшой диаметр 8-11 нм, плотную структуру. Холестерин ЛПВП содержит большое количество белка, его ядро состоит:

• белок – 50%;
• фосфолипиды – 25%;
• эфиры холестерола – 16%;
• триглицеролы – 5%;
• свободный ХС (холестерин) – 4%.

ЛПНП доставляют вырабатываемый печенью холестерин к тканям и органам. Там он расходуется на создание клеточных мембран. Его остатки собирают липопротеиды высокой плотности ЛПВП. В процессе их форма меняется: диск превращается в шар. Зрелые липопротеины транспортируют ХС в печень, где он перерабатывается, затем выводится из организма желчными кислотами.

Высокий уровень ЛПВП существенно уменьшает риск атеросклероза, инфаркта, инсульта, ишемии внутренних органов.

Подготовка к сдаче липидограммы

• Кровь для исследования сдают утром с 8 до 10 часов.
• За 12 часов до сдачи анализа нельзя есть, обыкновенную воду пить можно.
• За сутки до исследования нельзя голодать или наоборот переедать, употреблять алкоголь, содержащие его продукты: кефир, квас.
• Если пациент принимает лекарства, витамины, БАДы об этом нужно сообщить врачу перед процедурой. Возможно, он посоветует полностью прекратить прием препаратов за 2-3 суток перед анализом или отложить исследование. Сильно искажают результаты липидограммы анаболики, гормональные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства.
• Нежелательно курить непосредственно перед сдачей анализа.
• За 15 минут до процедуры желательно расслабиться, успокоиться, восстановить дыхание.

Что влияет на результаты анализов ЛПВП? На точность данных могут повлиять физические нагрузки, стресс, бессонница, экстремальный отдых, испытанные пациентом накануне процедуры. Под воздействием данных факторов уровень холестерина может повыситься на 10-40%.

Анализ на ЛПВП назначают:

• Ежегодно – людям, страдающим сахарным диабетом любого типа, перенесшим инфаркт, инсульт, имеющим ИБС, атеросклероз.
• 1 раз в 2-3 года исследования проводят при генетической предрасположенности к атеросклерозу, болезням сердца.
• 1 раз в 5 лет рекомендуется сдавать анализ лицам, старше 20 лет с целью раннего выявления атеросклероза сосудов, заболеваний сердечного аппарата.
• 1 раз в 1-2 года желательно контролировать липидный обмен при повышенном общем ХС, нестабильном артериальном давлении, хронической гипертонии, ожирении.
• Через 2-3 месяца после начала консервативного или медикаментозного лечения липидограмму проводят для проверки эффективности назначенного лечения.

Норма ЛПВП

Для ЛПВП границы нормы установлены с учетом пола и возраста пациента. Концентрацию вещества измеряют в миллиграмм на децилитр (мг/дл) или миллимоль на литр (ммоль/л).

Норма ЛПВП ммоль/л

Возраст (лет)	Женщины	Мужчины
5-10	0,92-1,88	0,96-1,93
10-15	0,94-1,80	0,94-1,90
15-20	0,90-1,90	0,77-1,61
20-25	0,84-2,02	0,77-1,61
25-30	0,94-2,13	0,81-1,61
30-35	0,92-1,97	0,71-1,61
35-40	0,86-2,11	0,86-2,11
40-45	0,86-2,27	0,71-1,71
45-50	0,86-2,24	0,75-1,64
50-55	0,94-2,36	0,71-1,61
55-60	0,96-2,34	0,71-1,82
60-65	0,96-2,36	0,77-1,90
65-70	0,90-2,46	0,77-1,92
> 70	0,83-2,36	0,84-1,92

Норма ЛПВП в крови, мг/дл

Чтобы перевести мг/дл в ммоль/л используют коэффициент 18,1.

Недостаток ЛПВП приводит к преобладанию ЛПНП. Жировые бляшки изменяют сосуды, сужая их просвет, ухудшают кровообращение, повышая вероятность появления опасных осложнений:

• Суженные сосуды ухудшают кровоснабжение сердечной мышцы. Она недополучает питательные вещества, кислород. Появляется стенокардия. Прогрессирование болезни приводит к инфаркту.
• Поражение атеросклеротическими бляшками сонной артерии, мелких или крупных сосудов головного мозга нарушает кровоток. Как следствие ухудшается память, изменяется поведение, возрастает риск инсульта.
• Атеросклероз сосудов ног приводит к хромоте, появлению трофических язв.
• Холестериновые бляшки, поразившие крупные артерии почек, легких вызывают стеноз, тромбоз.

Причины колебаний уровня ЛПВП

Повышение концентрации липопротеидов высокой плотности выявляется достаточно редко. Считается, что чем больше холестерола этой фракции содержится в крови, тем ниже риск появления атеросклероза, заболеваний сердца.

Если ЛПВП повышен значительно, есть серьезные сбои липидного обмена, причиной являются:

• генетические заболевания;
• хронический гепатит, цирроз печени;
• острая или хроническая интоксикация печени.

Для подтверждения диагноза проводят диагностику, при выявлении болезни начинают лечение. Специфических мер или лекарств, искусственно понижающих уровень полезного ХС в крови нет.

Случаи, когда ЛПВП понижен, больше распространены в медицинской практике. Отклонения от нормы вызывают хронические заболевания и алиментарные факторы:

• целиакия, гиперлипидемия;
• дисфункции печени, почек, щитовидной железы, вызывающие гормональные нарушения;
• избыточное поступление с пищей экзогенного холестерина;
• курение;
• острые инфекционные заболевания.

Пониженные показатели ЛПВП могут указывать на атеросклеротическое поражение сосудов, отражать степень риска развития ИБС.

Для оценки возможных рисков учитывают соотношение липопротеидов высокой плотности и общего холестерина.

При анализе показателей ЛПВП выявляют возможные риски сердечно-сосудистых заболеваний:

• Низкий – вероятность атеросклеротического поражения сосудов, развитие стенокардии, ишемии минимальна. Высокая концентрация полезного холестерина обеспечивает защиту от сердечно-сосудистых патологий.
• Средний – требуется мониторинг липидного обмена, измерение уровня аполипопротеина В.
• Предельно допустимый – характеризуется низким уровнем хорошего холестерола, развитие атеросклероза и его осложнений можно предупредить.
• Высокий – низкий показатель ЛПВП при повышенных показателях общего ХС говорит об избытке ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов. Такое состояние угрожает сердцу, сосудам, увеличивает возможность развития сахарного диабета из-за нечувствительности к инсулину.
• Опасный – означает, что у больного уже есть атеросклероз. Такие аномально низкие показатели могут свидетельствовать о редких генетических мутациях в липидном обмене, например, болезнь Танжера.

Следует добавить, что во время исследований были выявлены целые группы лиц, имеющие низкие показатели полезных липопротеидов. Однако это не было связано с каким-либо риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Как повысить хороший холестерин

Главную роль в повышении показателей полезного холестерола играет здоровый образ жизни:

• Отказ от курения вызывает повышение ЛПВП на 10% в течение месяца.
• Повышение физической активности также увеличивает уровень хороших липопротеинов. Плавание, йога, ходьба, бег, гимнастика по утрам восстанавливают тонус мышц, улучшают кровообращение, обогащают кровь кислородом.
• Сбалансированное питание с низким содержанием углеводов помогает поддерживать уровень хорошего холестерина в норме. При недостатке ЛПВП меню должно включать больше продуктов, содержащих полиненасыщенные жиры: морская рыба, растительные масла, орехи, фрукты, овощи. Не нужно забывать про белки. Они обеспечивают организм нужной энергией. Достаточно белка и минимум жиров содержит диетическое мясо: курица, индейка, кролик.
• Восстановить нормальное соотношение холестерина ЛПВП и ЛПНП поможет режим питания. Прием пищи 3-5 раз в день небольшими порциями улучшает пищеварение, выработку желчных кислот, ускоряет вывод токсинов, шлаков из организма.
• При ожирении, нарушении метаболизма снизить плохой холестерол и повысить уровень полезных липопротеинов поможет отказ от быстрых углеводов: сладости, кондитерские изделия, фаст-фуд, сдобная выпечка.

• Фибраты повышают показатели ЛПВП, за счет снижения вредного холестерола в периферических тканях. Активные вещества восстанавливают липидный обмен, улучшают сосуды.
• Ниацин (никотиновая кислота) – главный элемент многих окислительно-восстановительных реакций и липидного обмена. В больших количествах повышает концентрацию полезного холестерола. Эффект проявляется через несколько дней после начала приема.
• Статины для повышения хорошего холестерина назначают вместе с фибратами. Их прием актуален при аномально низких показателях ЛПВП, когда гиполипидемия вызвана генетическими нарушениями.
• Поликоназол (БАД) применяется как добавка к пище. Снижает общий ХС, ЛПНП, увеличивает концентрацию липопротеидов высокой плотности. На уровень триглицеридов не влияет.

Устранение факторов риска, отказ от вредных привычек, соблюдение рекомендаций восстанавливает обмен жиров, задерживает развитие атеросклероза, улучшает состояние больного. Качество жизни пациента не изменяется, а угроза сердечно-сосудистых осложнений становится минимальной.

Литература

1. Kimberly Holland. 11 Foods to Increase Your HDL, 2018
2. Fraser, Marianne, MSN, RN, Haldeman-Englert, Chad, MD. Lipid Panel with Total Cholesterol: HDL Ratio, 2016
3. Ami Bhatt, MD, FACC. Cholesterol: Understanding HDL vs. LDL, 2018

Последнее обновление: Февраль 16, 2019

Холестерин является липопротеином, и в организме человека присутствует в крови и в мембранах клеток. Холестерин крови представлен эфирами холестерина, а в мембранах – свободный холестерин. Холестерин является жизненно необходимым веществом, так как участвует в образовании желчи, половых гормонов, придает твердость мембране клеток. Мнение о том, что холестерин = вред, является ошибочным. Более опасным для организма является недостаток холестерина, нежели его избыток. Однако избыточное количество холестерина в крови является предпосылкой для развития такого заболевания как атеросклероз . Поэтому определение холестерина является маркером развития атеросклероза.

Как сдать анализ крови на холестерин?

Для определения показателей липидограммы используется кровь из вены, взятая утром, натощак. Подготовка к сдаче анализа обычная – воздержание от пищи в течение 6-8 часов, избегание физических нагрузок и обильной жирной пищи. Определение общего холестерина проводят унифицированным международным методом Абеля или Илька. Определение фракций проводят методами осаждения и фотометрии, которые довольно трудоемки, однако точны, специфичны и достаточно чувствительны.

Автор предупреждает, что показатели нормы даны усредненные, и в каждой лаборатории могут отличаться. Материал статьи следует использовать как справочный и не предпринимать попыток самостоятельно поставить диагноз и начать лечение.

Липидограмма – что это?
Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:

1. Общий холестерин
2. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
3. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
4. Триглицериды (ТГ)

Совокупность этих показателей (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) называется липидограмма . Более важным диагностическим критерием риска развития атеросклероза является повышение фракции ЛПНП, которая называется атерогенной , то есть способствующей развитию атеросклероза.

ЛПВП – напротив, являются антиатерогенной фракцией, так как снижают риск развития атеросклероза.

Триглицериды являются транспортной формой жиров, поэтому их высокое содержание в крови также приводит к риску развития атеросклероза. Все эти показатели в совокупности или по отдельности используются для диагностики атеросклероза, ИБС, также для определения группы риска по развитию данных заболеваний. Также используют в качестве контроля за лечением.

Подробнее об ишемической болезни сердца читайте в статье: Стенокардия

«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?

Разберем подробнее механизм действия фракций холестерина. ЛПНП называют «вредным» холестерином, так как именно он приводит к образованию на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, которые мешают кровотоку. В результате из-за этих бляшек возникает деформация сосуда, его просвет суживается, и кровь не может свободно проходить ко всем органам, в результате развивается сердечно-сосудистая недостаточность.

ЛПВП, напротив, «хороший» холестерин, который убирает со стенок сосудов атеросклеротические бляшки. Поэтому более информативно и правильно определять фракции холестерина, а не только общий холестерин. Ведь общий холестерин складывается из всех фракций. Например, концентрация холестерина у двух людей равна 6 ммоль/л, но у одного из них 4 ммоль/л приходится на ЛПВП, а у другого эти же 4ммоль/л приходится на ЛПНП. Конечно, человек, у которого выше концентрация ЛПВП может быть спокоен, а человек, у которого выше ЛПНП должен позаботиться о своем здоровье. Вот такая возможна разница, при, казалось бы, одинаковом уровне общего холестерина.

Нормы липидограммы - холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности

Рассмотрим показатели липидограммы – общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.
Повышение уровня холестерина в крови называется гиперхолестеринемия .

Гиперхолестеринемия возникает в результате несбалансированного питания у здоровых людей (обильное употребление жирной пищи – жирного мяса, кокосового, пальмового масла) или как наследственная патология.

Норма липидов крови

Также высчитывается коэффициент атерогенности (КА), который в норме менее 3.

Коэффициент атерогенности (КА)

КА показывает соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций в крови.

Как рассчитать КА?

Это сделать, просто имея результаты липидограммы, просто. Необходимо разницу между общим холестерином и ЛПВП разделить на значение ЛПВП.

Расшифровка значений коэффициента атерогенности

• Если КА атеросклероза минимален.
• Если КА 3-4, то выше содержание атерогенных фракций, то имеется высокая степень вероятности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС),
• Если КА > 5 – говорит о том, что у человека высока вероятность атеросклероза, что существенно повышает вероятность сосудистых заболеваний сердца, головного мозга, конечностей, почек

Подробную информацию об атеросклерозе читайте в статье: Атеросклероз

Для того, чтобы нормализовать жировой обмен необходимо стремиться к таким показателям крови:

О чем говорят нарушения показателей липидограммы?

Триглицериды

ТГ также относят к факторам риска развития атеросклероза и ИБС (ишемическая болезнь сердца). При концентрации ТГ в крови более 2,29 ммоль/л речь идет о том, что человек уже болен атеросклерозом или ИБС. При концентрации ТГ крови в интервале 1,9-2,2 ммоль/л (пограничные значения) говорят о том, что идет процесс развития атеросклероза и ИБС, но сами эти заболевания еще не развились в полной мере. Повышение концентрации ТГ также наблюдается при сахарном диабете.

ЛПНП

Концентрация ЛПНП выше 4,9 ммоль/л говорит о том, что человек болен атеросклерозом и ИБС. Если концентрация ЛПНП лежит в диапазоне пограничных значений 4,0-4,9 ммоль/л, то идет развитие атеросклероза и ИБС.

ЛПВП

ЛПВП у мужчин менее 1,16 ммоль/л, а у женщин менее 0,9 ммоль/л – признак наличия атеросклероза или ИБС. При снижении ЛПВП в область пограничных значений (у женщин 0,9-1,40 ммоль/л, у мужчин 1,16-1,68 ммоль/л) можно говорить о развитии атеросклероза и ИБС. Повышение ЛПВП говорит о том, что риск развития ИБС минимальный.

Об осложнении атеросклероза - инсульте читайте в статье:

ЛПНП (липопротеины низкой плотности) не случайно получили название «плохого холестерола». Забивая сосуды сгустками (вплоть до полной закупорки) они существенно увеличивают опасность возникновения атеросклероза с самыми серьезными осложнениями: инфарктом миокарда, ИБС, инсультом и смертельным исходом.

ЛПНП – что это такое

Липопротеины низкой плотности представляют собой результат обмена липопротеидов с очень низкой и с промежуточной плотностью. Продукт содержит важный компонент: аполипопротеин B100, который служит связующим звеном для контакта с рецепторами клетки и возможностью проникать внутрь ее.

Этот тип липопротеидов синтезируется в крови с помощью фермента липопротеинлипазы и частично – в печени, при участии печеночной липазы. Ядро ЛПНП на 80% состоит из жиров (в основном – из эфиров ХС).

Главная задача ЛПНП – доставка холестерина к периферическим тканям. При нормальной работе они доставляют холестерол в клетку, где он используется для создания прочной мембраны. Это приводит снижению его содержания в крови.

В составе продукта:

1. 21% белка;
2. 4% триглицеролов;
3. 41% эфиров ХС;
4. 11% свободного ХС.

Если рецепторы к ЛПНП функционируют с нарушениями, липопротеиды расслаивают сосуды, накапливаясь в русле. Так развивается атеросклероз, основным признаком которого является сужение просвета в сосудах и сбои в системе кровообращения.

Патологический процесс приводит к тяжелым последствиям в виде ИБС, инфаркта, возрастного слабоумия, инсульта. Атеросклероз развивается в любом органе – сердце, головном мозге, глазах, ЖКТ, почках, ногах.

Из всех типов липопротеинов ЛПНП – наиболее атерогенные, так как больше других способствуют прогрессированию атеросклероза.

Кому назначают анализ на ЛПНП

В обязательном порядке ЛПНП в биохимическом анализе крови надо определять:

• Молодым людям старше 20-ти лет раз в 5 лет: они должны проверять степень риска появления атеросклероза;
• Если в анализах выявлен повышенный общий холестерол;
• Лицам из группы риска сердечных болезней (когда в семье зафиксированы факты неожиданной смерти, инфаркта у молодых (до 45 лет) родственников, коронарный синдром);
• При АД, превышающем гипертонический порог 140/90 мм рт.ст;
• Диабетикам с СД любого типа, пациентам с нарушениями толерантности к глюкозе надо проходить обследование ежегодно;
• При ожирении с обхватом женской талии 80 см и 94 см – мужской;
• Если выявлены симптомы нарушений липидного обмена;
• Каждые полгода – при ИБС, после инсульта и инфаркта, аневризме аорты, ишемии ног;
• Через месяц-полтора после начала лечебной диеты или терапии медикаментами для понижения ЛПНП – для контроля результатов.

Норма ЛПНП в крови

Разработаны два метода измерения уровня ЛПНП: непрямой и прямой. Для первого способа используют формулу: ЛПНП = общий ХС – ЛПВП – (ТГ/2,2). В этих расчетах учитывается, что ХС может быть в 3-х фракциях – с низкой, очень низкой и с высокой плотностью. Для получения результатов проводят 3 исследования: на общий ХС, ЛПВП и триглицерол. При таком подходе есть риск аналитической погрешности.

Достоверно определить концентрацию холестерина ЛПНП в крови у взрослого непросто, в общем случае принять считать, что в ЛПОНП холестерола примерно 45% от всего объема триглицеридов. Формула подходит для расчетов, когда содержание триглицерола не превышает 4,5 ммоль/л, и нет хиломикронов (хилезности крови).

Альтернативный метод предполагает прямое измерение ЛПНП в крови. Нормы этого показателя определяют международные стандарты, они являются едиными для любых лабораторий. В бланке анализов их можно найти в разделе «Референсные значения».

У взрослых ЛПНП в норме находится в диапазоне 1,2-3,0 ммоль/л.

Как расшифровать свои результаты

Возраст, хронические заболевания, отягощенная наследственность и другие критерии риска корректируют параметры нормы ЛПНП. При выборе диеты или медикаментозного лечения задача врача – снижение ЛПНП до персональной нормы конкретного пациента!

Особенности индивидуальной нормы ЛПНП :

1. До 2,5 ммоль/л – для больных с сердечной недостаточностью, диабетиков, гипертоников, принимающих медикаменты, понижающие давление, а также при наследственной предрасположенности (в семье были родственники с ССЗ – мужчины до 55 лет, женщины – до 65 лет).
2. До 2,0 ммоль/л – для пациентов, у которых уже был инсульт, инфаркт, аневризма аорты, транзисторные ишемические атаки и другие тяжелые последствия атеросклероза.

Холестерин ЛПНП в крови у женщин может незначительно отличаться от мужской нормы в сторону увеличения. Для детей существуют свои группы риска. Расшифровкой таких результатов анализов занимается педиатр.

Как подготовиться к обследованию

Анализ проводят при относительно благополучном состоянии здоровья. Накануне не стоит назначать себе особую диету, принимать биологически активные добавки или лекарства.

Забор крови из вены производится натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Пациент должен быть в состоянии покоя: за неделю до обследования нельзя активно заниматься спортом, не рекомендованы и тяжелые физические нагрузки.

При обострении хронических недугов, после сердечного приступа, операций, травм, после хирургической диагностики (лапароскория, бронхосопия и т.п.) можно сдавать анализы не раньше, чем через полгода.

У беременных уровень ЛПНП понижен, поэтому проводить исследования имеет смысл не раньше, чем через полтора месяца после рождения ребенка.

Анализ на ЛПНП проводится параллельно с другими видами обследования:

Что надо знать о ЛПНП

Часть липопротеидов этого типа при движении с кровотоком теряет возможность связываться со своими рецепторами. Размер частиц ЛПНП – всего 19-23 нм. Повышение уровня способствует их накоплению на внутренней стороне артерий.

Этот фактор изменяет строение сосудов: модифицированный липопротеин поглощается макрофагами, превращая его в «пенистую клетку». Этот момент и дает старт атеросклерозу.

Самая высокая атерогенность именно у этой группы липопротеидов: при маленьких габаритах они свободно проникают в клетки, быстро вступая в химические реакции.
Факт определения ЛПНП – типичный для высокой концентрации триглицерола.

ЛПНП понижен – что это значит? На результаты могут влиять следующие факторы:

• Понижают показатели – тироксин щитовидной железы, эстрогены и прогестерон (женские гормоны), эссенциальные фосфолипиды, витамины С и В6, небольшие дозы спиртных напитков, дозированная систематическая физическая нагрузка, сбалансированный рацион.
• А если ЛПВП повышен, что это значит? Повышают концентрацию холестерина – в-блокаторы, эстрогены, петлевые диуретики, гормональные контрацептивы, злоупотребление алкоголем и табаком, переедание с употреблением жирных и калорийных блюд.

Причины изменения уровня ЛПНП

Предпосылками, способствующими понижению концентрации ЛПНП, могут быть
врожденные патологии липидного обмена:

Если ЛПНП понижен, причиной могут быть вторичные патологии:

• Гипертиреоз - гиперактивность щитовидной железы;
• Печеночные патологии - гепатит, цирроз, застойные ССЗ с избытком крови в печени;
• Воспаления и инфекционные болезни - пневмония, тонзиллит, синусит, паратонзиллярный абсцесс.

Если ЛПНП повышен, причинами должны быть врожденные гиперлипопротеинемии:

Причиной повышенного ЛПВП могут быть и вторичные гиперлипопротеинемии в виде:

Профилактика последствий дисбаланса ЛПВП

Как лечить повышенный уровень ЛПВП?

Основа стабилизации показателей ЛПНП – перестройка образа жизни:

• Изменение пищевого поведения в сторону низкокалорийного питания с минимальным количеством жиров.
• Контроль веса, меры по его нормализации.
• Систематические аэробные тренировки.

Соблюдение правильного питания (поступление калорий из жирных продуктов – не более 7%) и активный образ жизни позволяют снизить уровень ЛПНП на 10%.

Как нормализовать ЛПНП, если в течение двух месяцев соблюдения этих условий показатели ЛПНП не достигли желаемого уровня? В таких случаях назначают лекарства – ловастатин, аторвастатин, симвастатин и другие статины, которые надо принимать постоянно под контролем врача.

Как снизить вероятность агрессивного воздействия «плохого» холестерина, смотрите на видео

« Очень плохой» холестерин

В числе одного из 5-ти главных переносчиков холестерола – липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), обладающие максимальными атероненными возможностями. Синтезируются они в печени, размер белково-жировой субстанции – от 30 до 80 нм.

Так как в составе крови до 90% воды, жирам для транспортировки нужна «упаковка» – белок. Количество белка и жира в липопротеидах и указывает на их плотность.

Чем больше липопротеины, тем выше их жирность, а, значит, и опасность для сосудов. По этой причине ЛПОНП – самые «плохие» из всех аналогов. Они провоцируют тяжелые последствия атеросклероза (инфаркт, ИБС, инсульт).

В составе ЛПОНП:

• 10% белков;
• 54% триглицеридов;
• 7% свободного холестерола;
• 13% этерифицированного ХС.

Главное их назначение – транспортировка триглицерида и ХС, вырабатываемых в печени, в жир и мышцы. Доставляя жир, ЛПОНП создают в крови мощное депо энергии, так как их переработка дает больше всего калорий.

Соприкасаясь с ЛПВП, они отдают триглицериды и фосфолипиды и забирают эфиры ХС. Так ЛПОНП трансформируется в тип липопротеинов с промежуточной плотностью, высокий показатель которых угрожает атеросклерозом, ССЗ, мозговыми катастрофами.

Измеряют их концентрацию в крови по тем же формулам, норма для ЛПОНП – до 0,77 ммоль/л. Причины отклонений от нормы аналогичны предпосылкам колебаний ЛПНП и триглицеридов.

Как нейтрализовать «плохой» холестерин – советы доктора биологических наук Галины Гроссман на этом ролике