Как переводится депрессия. Депрессия: понятие, симптомы, причины, схемы лечения
Психолог.
Депрессия является одной из самых значительных проблем здравоохранения в XXI веке. Депрессия сейчас является главной причиной инвалидности во всем мире. По оценкам экспертов в области психического здоровья, более чем четверть граждан трудоспособного возраста страдают от депрессии.
Все мы иногда чувствуем себя грустными, капризными или подавленными, но есть люди, которые интенсивно испытывают эти чувства на протяжении длительных периодов времени (недели, месяцы или даже годы), иногда и без какой-либо видимой причины. Депрессия – это не просто плохое настроение – это серьезное заболевание, которое влияет на ваше физическое и психическое здоровье. Когда происходит что-то неприятное или расстраивающее, например, прекращение отношений или потеря работы, нормально, что неприятные ощущения и подавленность возникают и какое-то время продолжаются, но эти чувства со временем исчезают, и вы продолжаете жить. Но если это депрессия, чувства не исчезают, даже когда ситуация улучшается.
Суть депрессии не в том, какая депрессия именно у Вас, а в том, что это болезнь! Про депрессию, человека в депрессии и т.д. написано очень много материала, но мы всё-таки до конца не понимаем, что не бывает состояния "после депрессии", она не проходит на раз, как например, ОРВИ, и время депрессии определить невозможно. Депрессия это такая штука, которую невозможно пощупать, но портит жизнь она очень серьёзно. Состояние депрессии испытывают абсолютно все люди в разные периоды жизни и "страдают" депрессией даже дети.
Всемирная организация здравоохранения опубликовала статистику исследований депрессии. Депрессия сейчас на первом месте в мире среди причин неявки на работу, на втором – среди всех болезней, приводящих к нетрудоспособности. Есть вероятность, что к 2020 году, то есть через полтора года депрессия парализует экономическую жизнь большинства стран. Депрессия обгонит рак и сердечно-сосудистые заболевания.
Также, ВОЗ говорит о 350 млн. человек, которые на сегодняшний день имеют депрессию. Самый высокая распространенность депрессии по статистике это страны Балтии, Корея и Япония. Чаще болеют жители мегаполисов. Количество суицидентов тоже намного выше в мегаполисах. В нашей стране врачи общей практики не знают о депрессии почти ничего и этот диагноз выставят в последнем случае. Тогда как в США каждый семейный врач или терапевт очень хорошо осведомлен обо всем, что касается депрессии и готов предложить лечение.
В нашей стране с депрессией необходимо обращаться к психиатру и психологу. В чём разница? Если причина депрессии внешняя, например, конфликт на работе, то психолог сможет помочь и психиатр не потребуется. Если реактивная депрессия вызвана утратой близкого человека, то психиатр нужен, потому что только он может выписать препараты. Если депрессия вызвана психической болезнью, то без психиатра ничего не получится. Не надо бояться психиатров! Это обычный врач, который зачастую – единственный, кто сможет вам помочь.
Определение депрессии даётся в МКБ – 10. Расстройства настроения [аффективные расстройства] (F30-F39).
Этот блок включает в себя расстройства, при которых основным нарушением является изменение эмоций и настроения в сторону депрессии (с тревогой или без нее) или в сторону приподнятости. Изменения настроения обычно сопровождаются изменениями общего уровня активности. Большинство других симптомов являются вторичными или легко объясняются на фоне изменений настроения и активности. Такие расстройства чаще всего имеют тенденцию к рецидивированию, причем начало отдельного эпизода нередко может связываться со стрессовыми событиями и ситуациями.
Грусть и тоска, как реакция на событие это совсем не депрессия. Как заподозрить именно депрессию?
Вот те симптомы , которые наиболее распространены и наблюдаются продолжительное время.
- Нарушения аппетита;
- Колебания веса с большой амплитудой;
- Отсутствие мотивации в принципе;
- Апатия;
- Нежелание общаться с людьми и выходить из дома;
- Откладывание дел, даже тех, которые раньше нравились;
- Чувство беспомощности и растерянности;
- Мысли о смерти как о спасении;
- Попытки суицида.
Стадии депрессии
Первая стадия это отторгающая стадия. Человек отторгает все симптомы и перекладывает вину на усталость, плохое самочувствие и даже на плохую погоду. Вторая стадия, когда организм начинает работать в автономном режиме, меняется работа всего организма. Просыпаются все хронические болезни. Третья стадия (разъедающая) является самой опасной. Организм по-прежнему работает в автономном режиме. Начинаются проблемы с психикой. К отрешённости от мира добавляется агрессия. Появляется опасность нанесения вреда не только себе, но и окружающим. Считается, что третья стадия без соответствующего лечения, может привести к шизофрении или маниакально-депрессивному психозу. На этой стадии человек попадает на учёт в психиатрическую клинику.Виды депрессии
Большая депрессия (клиническая)Основная депрессия иногда называется клинической депрессией, однополярной депрессией или просто "депрессией". Это тяжёлая депрессия. Симптомы наблюдаются на протяжении большинства дней и продолжаются как минимум две недели.
Постоянное депрессивное расстройство (дистимия)
Стойкое депрессивное расстройство – это долговременный, но менее тяжелый тип депрессии. Это более мягкая, но хроническая депрессия, и она не дает вам жить нормальной жизнью. Симптомы дистимии сходны с симптомами тяжелой депрессии, но менее выражены и их недостаточно для диагностирования большого депрессивного расстройства.
Эндогенная и экзогенная (реактивная) депрессия
Эндогенная депрессия происходит без наличия стресса или травмы. Другими словами, у неё нет видимой внешней причины. Экзогенная депрессия происходит после стрессового или травматического события. Этот тип депрессии чаще называют "реактивной" депрессией.
Психогенная депрессия
Депрессивное расстройство, вызванное острой травмой.
Невротическая ("нервная") депрессия
Это депрессия у эмоционально неустойчивого человека.
Меланхолия
Одним из главных изменений является то, что человек начинает двигаться медленнее, полностью теряет удовольствие от всего или почти от всего.
Психотическая (клиническая) депрессия
Иногда люди с депрессивным расстройством могут потерять связь с реальностью и испытать на себе что такое психоз. Это состояние может включать в себя галлюцинации.
Перинатальная (антенатальная, послеродовая) постнатальная, гормональная) депрессия
В первые дни после рождения многие женщины испытывают так называемую "детскую меланхолию", которая является общим заболеванием, связанным с гормональными изменениями, и затрагивает до 80 процентов женщин.
Соматогенная депрессия
Эта депрессия спровоцирована наличием заболевания (опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр), носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.
Биполярная депрессия
Биполярное расстройство обычно называлось "маниакальной депрессией", потому что человек переживает периоды депрессии и периоды мании, с периодами нормального настроения между ними.
Циклотимическое расстройство
Циклотимическое расстройство часто описывается как более мягкая форма биполярного расстройства.
Псевдослабоумие
Это снижение интеллектуальной деятельности (проблемы с концентрацией внимания, с ориентацией в пространстве, с запоминанием).
Сезонное аффективное расстройство
Этот тип депрессии обычно начинается в начале зимы и поднимается весной, и его можно лечить легкой терапией или искусственным освещением.
Маскированная (соматизированная) депрессия
Маскированная депрессия была предлагаемой формой атипичной депрессии в которой соматические симптомы или поведенческие нарушения доминируют в клинической картине и маскируют основное аффективное расстройство.
Атипичная депрессия: неправильный тип депрессии
В отличие от основной депрессии, общим признаком атипичной депрессии является чувство тяжести в руках и ногах – как форма паралича. Однако, считается, что сонливость и переедание являются двумя наиболее важными симптомами для диагностики атипичной депрессии.
Алкогольная депрессия
Существует связь: самоповреждение и самоубийство гораздо чаще встречаются у людей с алкогольными проблемами.
Паническая депрессия
Депрессия иногда сопровождается паническими атаками.
Суицидальная депрессия
Суицидальная депрессия это страшная, глубокая, затяжная депрессия, которую если не лечить вовремя. Приводит к смерти человека.
Ситуационная депрессия
Также называемая расстройством регулировки, ситуационная депрессия вызвана стрессовым или изменяющим жизнь событием, таким как потеря работы, смерть близкого человека, травма и пр...
Депрессия без депрессии
Симптомы только физического характера, без потери интереса к жизни. Боли, похожие на сердечные, головная боль и в других частях тела.
Домашняя депрессия
Такие люди на работе активны, а дома ничего не делают. Если это не просто лень, а угнетающее состояние, то это может быть депрессия.
Скрытая депрессия
Человек со скрытой депрессией – это человек, который борется со своими внутренними демонами и старается не показывать их никому. Иногда они могут показать свою боль и дать небольшой намек на то, что им нужна помощь.
Детские депрессии
Проявляются у детей до 18 лет отсутствием интересов, грустью, плохим поведением и успеваемостью и пр...
Лечение депрессии
Очень важно найти "правильного" специалиста. Важно определить, являются ли ваши симптомы депрессии следствием нарушений в состоянии здоровья. Для поиска лечения и поддержки, которые лучше всего подходят для вас, может потребоваться попробовать несколько вариантов лечения путём проб и ошибок. Например, если вы решитесь на психотерапию, может потребоваться несколько попыток найти терапевта, с которым вы действительно найдёте общий язык. Также и с антидепрессантами. Не полагайтесь только на лекарства. Хотя препарат может облегчить симптомы ярко выраженной депрессии, он не решит всех проблем.Чем больше вы совершенствуете свои социальные связи, тем более Вы защищены от депрессии. Изменения образа жизни – это простые, но эффективные инструменты для лечения депрессии. Даже если вам нужно и другое лечение, изменение образа жизни поможет быстрее снять депрессию и не дать ей вернуться. Психологическим лечением депрессии занимается психолог, работающий с депрессиями. Психологическая терапия поможет вам выявить и изменить разрушительные мысли и поведение. Основным лекарственным средством для депрессии являются антидепрессанты. Существует много дезинформации об антидепрессантах, тем-не-менее, этот метод может существенно помочь при лечении умеренной и тяжелой депрессии и некоторых тревожных расстройств.
Как самостоятельно справиться с депрессией?
При лечении основного депрессивного расстройства, как правило, требуется профессиональное вмешательство, но есть способы, чтобы вы могли контролировать своё состояние.- Хороший, продолжительный сон;
- Ешьте достаточно и здоровую пищу;
- Продолжайте действовать и искать выходы;
- Позаботьтесь о своей гигиене;
- Избегайте употребления психоактивных веществ;
- Выясните, что делает вас счастливыми;
- Будьте добры к себе;
- Попробуйте новое;
- Попробуйте помогать;
- Установите реалистичные цели;
- Ведите дневник настроения;
- Попробуйте самопомощь;
- Поддерживайте связь с друзьями и семьей;
- Присоединитесь к группе поддержки людей, находящихся в депрессии;
- Учитесь как можно больше;
- Практикуйте навыки преодоления;
- Ищите авторитетных, доверенных врачей и терапевтов;
- Изучите альтернативную медицину.
Депрессия у женщин
Вот что способствует женской депрессии:Половое созревание
Изменения гормонов во время полового созревания могут увеличить риск депрессии у девочек;
Предменструальные проблемы
У небольшого числа женщин есть серьезные симптомы, которые разрушают их процесс обучения, работу, отношения или другие области их жизни. В этот момент ПМС может перейти в предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) – тип депрессии, который обычно требует лечения.
Беременность
Гормональные изменения происходят во время беременности, и это может повлиять на настроение.
Послеродовая депрессия
Новоиспечённые матери бывает грустят, сердятся и раздражаются. Эти чувства, иногда называемые детской хандрой или детской меланхолией, нормальны и обычно утихают в течение недели или двух.
Пременопауза и менопауза
Риск депрессии может увеличиться во время перехода к менопаузе, этап, называемый пременопаузой, когда уровни гормонов могут колебаться неустойчиво.
Жизненные обстоятельства и культура
Жизненные обстоятельства и культурные стрессоры также могут сыграть свою роль.
- Неравный статус;
- Рабочая перегрузка;
- Сексуальное или физическое насилие.
Послеродовая депрессия поражает до 15 процентов матерей после рождения и до 9 процентов женщин во время беременности, чаще это депрессия в декрете. Депрессия может произойти в любое время во время беременности или до года после рождения малыша. Это может произойти и после выкидыша, также, почти всегда возникает депрессия после аборта.
Депрессия у мужчин
Есть несколько причин, по которым симптомы мужской депрессии обычно не признаются. Например, мужчины склонны отрицать наличие проблем, потому что они должны "быть сильными". И культура предполагает, что выражение эмоций в значительной степени является женской чертой. В результате мужчины, страдающие депрессией, более склонны говорить о физических симптомах своей депрессии, таких как чувство усталости, а не о симптомах, связанных с эмоциями. Некоторые из общих факторов риска для мужчин могут включать:
- Физические травмы;
- Отношения, трудности и конфликт в отношениях;
- Основные изменения в жизни, например, стал папой;
- Проблемы на работе;
- Безработица, особенно если она длится долго;
- Избыточный вес;
- Выход на пенсию;
- Финансовые проблемы;
- Нет близких друзей, не с кем поговорить;
- Развод;
- Наркотики и алкоголь.
Депрессия у детей и подростков
Менее чем три десятилетия назад депрессия рассматривалась как преобладающее расстройство у взрослых: дети считались слишком незрелыми для развития депрессивных расстройств, а подростковое плохое настроение рассматривалось как часть "нормального" подросткового колебания настроения. Депрессия у детей и подростковая депрессия вполне реальны.Что нужно знать о депрессии подросткам и их родителям. Если один или несколько из этих признаков депрессии сохраняются, необходимо обратиться за помощью:
- Частая печаль, плаксивость и непосредственно плач;
- Снижение интереса к любимым занятиям;
- Безнадежность;
- Стойкая скука; мало энергии;
- Социальная изоляция от друзей и семьи;
- Низкая самооценка и чувство вины;
- Крайняя чувствительность к отказу;
- Повышенная раздражительность, гнев или враждебность;
- Трудность с отношениями;
- Частые жалобы на физические болезни, такие как головные боли и боли в животе;
- Прогулы в школе или плохая успеваемость;
- Плохая концентрация;
- Важнейшие изменения в еде и / или сне;
- Разговоры о побеге или реальные попытки убежать из дома;
- Разговоры о самоубийстве или поведение, связанное с самоповреждением (селфхарм).
Депрессия и возраст
Молодые люди в возрасте от 19 до 29 лет иногда получают депрессию из-за серьезных жизненных изменений, отсутствия поддержки в новых условиях, отсутствия адаптационных навыков, проблем взаимоотношений, бедности, травм, проблем на работе и т.д. Взрослые в возрасте от 30 до 60 лет, как правило, имеют много общего, что может спровоцировать депрессию: забота о детях, а также о старших родителях; финансовый стресс, изоляцию, проблемы на работе и во взаимоотношениях, заболевания и множество обязанностей. При этом никакого облегчения в поле зрения. Возраст 40 лет считается кризисом среднего возраста и это тоже период депрессий. Происходит переоценка ценностей и всей жизни и результаты нравятся не всем. После 50-ти лет многие начинают испытывать сожаление об упущенных возможностях и мечтах, которым не суждено осуществиться. Симптомы у пожилых людей включают проблемы со сном, усталость, грусть и беспокойство, проблемы с сосредоточением внимания или принятием решений, а также изменения настроения, которые не утихают (например, скорбь по поводу потери любимого человека должна со временем утихать).Причины депрессии
Насколько многообразна сама депрессия, настолько и огромное количество причин, её вызывающих или способствующих её развитию. Депрессия обычно возникает в результате сочетания последних негативных событий и других предшествующих факторов, случившихся зачастую много ранее, а не вследствие только одного негативного события. Исследования показывают, что длительные трудности, например, долгосрочная безработица и последующая депрессия, проживание в оскорбительных, токсичных отношениях, долговременная изоляция или одиночество, длительный стресс, чаще вызывают депрессию, чем недавние ссоры. Про человека тогда говорят, что он "впал в депрессию". Перед депрессией, как правило, человек просто долго пребывает в невесёлом настроении и сам не замечает, когда выбраться уже не может.Последствия депрессии
Проблемы депрессии состоят в том, что когда депрессивные чувства превращаются в хроническое, разрушающее жизнь расстройство, мешающее повседневному функционированию, возникает клинический диагноз главного депрессивного расстройства (короткое название – депрессия).Если у вас депрессия и ее не лечить, последствия депрессии не только обойдутся вам очень высокими личными затратами и резко повлияют на ваше здоровье, но также повлияют на качество вашей жизни. Влияние депрессии может состоять в том. что ваша депрессия может причинить беспокойство вашей семье и друзьям, повлиять на вашу способность к продолжению рода и часто затрудняет выполнение вами вашей работы. Депрессия также увеличивает риск самоубийства, но лечение также резко снижает этот риск.
Депрессия близких
Вот несколько советов о том, как оказать помощь при депрессии, как помочь человеку выйти из депрессии.- Не просите своего любимого "не обращать внимания". Депрессия это настоящая болезнь;
- Слушать. Прямо сейчас, что может понадобиться вашему любимому человеку с депрессией – это чтоб его выслушали;
- Поощряйте вашего любимого человека быть более активным;
- Не подталкивайте слишком сильно. Будьте надёжным, но не слишком напористым;
- Поощряйте любимого человека придерживаться курса лечения;
- Создайте стабильную среду. Снижение стресса дома может помочь человеку с депрессией;
- Подчеркните, что ваш любимый будет чувствовать себя лучше обязательно. Подбадривайте его, но тонко и ненастойчиво;
- Просветите себя, свою семью и друзей о проблемах психического здоровья и депрессии в частности;
- Удостоверьтесь, что вы заметили и похвалили какое-либо значительное улучшение. Будьте настоящими;
- Оставьте время для себя и ваших собственных потребностей;
- Рассмотрите семейную или супружескую терапию (если это ваш супруг);
- Подумайте об обращении к группам поддержки, как для депрессивного человека, так и для вас, как его или ее члена семьи.
В этой статье я расскажу что такое депрессия, каковы причины этой болезни, а также в чем заключается лечение депрессии
Добрый день, друзья. С вами Дмитрий Шапошников!
Сегодня поговорим о депрессии. Трудно найти человека, который в той или иной степени не сталкивался с этой формой человеческой хандры. Человек либо сам страдает от депрессии, либо пытается поддержать близкого человека.
Депрессия - как «изнанка успеха»: никому не видна, её не найдешь в Instagram. Но тем не менее, она существует. И, по оценкам медиков, достаточно широко распространена.
Прочитав статью, вы сможете распознать недуг, и предпринять конкретные шаги по его лечению.
Итак, вперед! :)
1. Что такое депрессия – полное описание, история и причины возникновения болезни
Наука даёт депрессии следующее определение:
Депрессия - это психическое расстройство, сопровождающееся комплексом характерных признаков: пониженным настроением, неспособностью переживать радость, нарушением мышления, снижением двигательной активности.
Пребывающий в депрессивном состоянии человек склонен к негативным суждениям, имеет пессимистический взгляд на реальность, теряет интерес к жизни и работе, страдает от низкой самооценки, теряет аппетит.
Иногда страдающие от тяжелой и длительной депрессии начинают употреблять алкоголь или психотропные препараты, чтобы заглушить явные проявления болезни.
В настоящее время депрессия – наиболее часто встречающееся психическое заболевание.
Статистика
Таким недугом, как депрессия, страдает 1 из 10 человек в возрасте от 30 лет. Около 70% больных – женщины.
С возрастом риск возникновения депрессии повышается, однако опасность развития заболевания у подростков тоже довольно велика.
Современная медицина успешно лечит это состояние. О том, как лечить депрессию, будет подробно рассказано ниже.
Важно!
Для начала следует уяснить, что депрессия – именно болезнь, а не просто затянувшийся период хандры или спада настроения.
Главная опасность – в психосоматических и биохимических последствиях болезни, которые не проходят сами собой, а требуют серьезной профессиональной терапии.
Ошибочно считать, что депрессия – болезнь нашего времени. Патология была известна ещё в глубокой древности – её описывали античные и средневековые целители, в частности – Гиппократ, определявший заболевание как крайнее проявление меланхолии.
Для лечения затянувшейся депрессии знаменитый врачеватель применял настойку опия, очистительные клизмы, бальнеотерапию (лечение минеральными водами), здоровый сон.
Причины недуга часто носят комбинированный характер: расстройство возникает в результате сочетания сразу нескольких внешних или внутренних факторов.
Причины депрессии:
- тяжелые психологические травмы – утрата близкого человека, потеря работы или социального статуса;
- чрезмерная нагрузка на мозг в результате длительного стресса;
- психологическое и физическое перенапряжение;
- эндогенные (внутренние) факторы;
- сезонные (климатические) факторы – у многих людей психологические расстройства возникают в результате недостатка солнечного света в осенне-зимний период;
- злоупотребление некоторыми видами лекарств – ятрогенная депрессия;
- злоупотребление алкоголем;
- соматические причины: нередко депрессия сопровождает другие серьёзные недуги – атеросклероз, болезнь Альцгеймера, травмы головы.
Иногда депрессивные состояния развиваются без выраженной причины: учёные считают, что в таких ситуациях определяющую роль играют нарушения нейрохимических процессов в головном мозге.
2. Признаки и симптомы депрессии – что важно знать
Проявления депрессии чрезвычайно многообразны и затрагивают весь организм. Именно сочетание различных симптомов позволяет врачам диагностировать полноценное психологическое расстройство и назначать соответствующее лечение.
Физиологические признаки депрессии часто носят индивидуальный характер. Например, некоторые пациенты в период обострения полностью теряют аппетит, другие могут страдать от переедания. У части больных возникает бессонница, тогда как другие страдают от сонливости в ночное и дневное время.
Разделим симптоматику болезни на группы и систематизируем ее признаки :
1) К эмоциональным проявлениям депрессии относятся:
- тоска (хандра), угнетенное настроение, отчаяние;
- тревожное состояние, паника, ожидание катастрофы;
- раздражительность;
- низкая самооценка, недовольство собой, чувство вины;
- невозможность получать удовольствие от занятий, которые раньше были приятными;
- полная утрата эмоциональной чувствительности (на прогрессирующих этапах);
- снижение интереса к жизни;
- тревога о близких, ощущение беспомощности.
2) Физиологические проявления депрессии:
- нарушения сна;
- снижение или повышение аппетита;
- пищеварительные расстройства (запоры или диарея);
- снижение либидо, импотенция у мужчин, аноргазмия у женщин;
- повышенная утомляемость, низкая работоспособность, слабость при физических нагрузках;
- боли психосоматического характера в области сердца, желудка, в конечностях.
3) Изменяется поведение человека, возникают такие проявления как:
- пассивность (больного почти невозможно вовлечь в какую-либо активную деятельность);
- утрата контактности – человек склонен к уединению, утрачивает интерес к общению;
- отказ от удовольствий и развлечений;
- постоянная – откладывание и замещение важных дел второстепенными или ненужными;
- снижение двигательной активности (больной предпочитает сидячее или лежачее положение);
- употребление алкоголя или психотропных лекарств.
4) И последняя группа симптомов – когнитивные расстройства:
- невозможность сосредоточиться;
- потеря внимания и способности концентрироваться;
- трудности в принятии решений;
- утрата ясности мышления – почти все суждения имеют негативную окраску;
- мысли о самоубийстве (при затяжных депрессиях).
Если болезнь не лечить, симптоматика усиливаются. Возможны суицидальные попытки: такие реакции особенно характерны для подростков.
Иногда мыслительные нарушения столь сильны, что их можно принять за признаки деменции (слабоумия). Болезнь сопровождается повышенным вниманием к собственным переживаниям: иногда пациент убеждён, что болен каким-либо соматическим или психическим недугом.
Для постановки врачебного диагноза необходимо, чтобы перечисленные выше признаки в комплексе или по отдельности сохранялись свыше 2 недель.
Для наглядности представим симптомы дупрессии в виде таблицы:
Нередко люди замечают у себя некоторые признаки депрессии, но установить точный диагноз может только врач.
Врачи различают несколько разновидностей депрессии.
Вот основные из них :
- Ажитированная. Включает озабоченность собой, самокритичные мысли, страх обнищания и утраты социального статуса. Обязательно сопровождается нарушением самооценки.
- Патологическая. Часто возникает как реакция на потерю близкого человека.
- Ятрогенная. Возникает в результате бесконтрольного употребления некоторых типов лекарств (нейролептиков, седативных и снотворных средств).
- Алкогольная (наркологическая). Развивается в результате злоупотребление спиртным, опиатами, психотропными наркотиками.
- Соматическая. Связана с другими болезнями. Наиболее влиятельные в этом плане заболевания – эпилепсия, гидроцефалия, рассеянный склероз, опухоли мозга, эндокринные болезни (дисфункции щитовидной железы, сахарный диабет, нарушение работы надпочечников).
Есть и другая классификация – по степени выраженности симптоматики .
Согласно ей, депрессии подразделяются на:
- клинические (большое депрессивное расстройство);
- резистентные;
- и малые.
Существуют также чисто женские разновидности депрессивных состояний – послеродовая депрессия (постнатальная) и депрессия беременных.
Данные виды заболевания обусловлены физиологическими процессами в женском организме и гормональной перестройкой.
Поскольку всё в нашем теле взаимосвязано, переизбыток активных веществ, отвечающих за повышенную выработку определенных гормонов, влияет на психоэмоциональный статус женщины.
Депрессии беременных и недавно родивших женщин обычно проходят сами по себе, но если признаки патологии выраженные и явные, обязательно нужна помощь специалиста.
4. Лечение депрессии – 2 основных подхода
Лечить депрессию нужно – это медицинская проблема, требующая комплексных мер воздействия. Даже если хандра проходит сама по себе, биохимические изменения в организме, вызванные заболеванием, ещё долго дают о себе знать в виде сниженного иммунного статуса, восприимчивости к инфекционным и аллергическим заболеваниям.
Вывод: депрессия требует терапии!
По большому счету существует два основных подхода к лечению заболевания:
- самостоятельный;
- с помощью специалистов.
В первом случае речь идет только о непродолжительной малой форме депрессии, которая не связана с тяжелыми травмами или другими заболеваниями. О том как выйти из депрессии самостоятельно читайте в нашей отдельной .
Второй вариант предпочтительнее, особенно если специалист действительно опытный. Если вы лечитесь лекарствами, знайте, что не все таблетки от депрессии (антидепрессанты) одинаково хороши.
Некоторые из них имеют массу побочных эффектов, другие могут быть вовсе противопоказаны лично вам при наличии хронических недугов или очагов воспаления в организме. Верно и то, что без рецепта большинство сильнодействующих лекарств от депрессии получить в аптеке будет сложно.
Успешная терапия во многом зависит от эмоционального контакта психотерапевта и пациента. Если будут установлены доверительные, теплые отношения, выздоровление настанет быстрее, а оздоровительные результаты будут более выраженными и устойчивыми.
Основные направления лечения:
- классическая психотерапия;
- гипнотерапия;
- лекарственное воздействие;
- социальная терапия;
- электросудорожная терапия.
Современные врачи стараются прибегать к агрессивным методам лечения (лекарственной терапии и электросудорожной) только в серьёзных случаях, когда депрессия носит тяжелый и затяжной характер.
Главные препараты от депрессии – антидепрессанты и седативные средства. Наименований таких лекарств – десятки и сотни, поэтому нет нужды приводить здесь названия препаратов. Тем более, что максимально эффективные и безопасные для конкретного пациента препарат врач подбирает в индивидуальном порядке.
На успех лечения и закрепление результатов напрямую влияет желание самого пациента избавиться от депрессии.
5. Депрессия у мужчин и женщин – в чем отличие?
Как было сказано выше, женщины страдают от депрессий в 1,5-2 раза чаще мужчин. Отчасти это обусловлено повышенной зависимостью женщин от гормонального статуса своего организма и физиологии.
Другая причина такой статистики – лабильность женской нервной системы. Женщины больше подвержены чрезмерным эмоциональным реакциям. Иногда для развития тяжёлого депрессивного состояния женщинам достаточно небольшого толчка (неосторожного слова, жеста, поступка).
Женские депрессии могут длиться месяцам и годами, но вполне поддаются лечению при наличии грамотного профессионального подхода. Мужские психологические расстройства подобного рода более скоротечны, но зачастую более интенсивны. Мужчины чаще женщин совершают попытки самоубийства, связанные с депрессией.
Женщинам для суицидальных действий нужен более серьёзный повод, чем утрата интереса к жизни. Даже пребывая в затяжной депрессии, представительницы слабого пола могут продолжать заниматься домашними делами и выполнять служебные функции, вовлекаясь в данную деятельность в «автоматическом» режиме.
6. Что делать для профилактики депрессии?
Для предупреждения депрессии следует отслеживать начальные признаки заболевания и своевременно устранять их.
Например
Если вы чувствуете, что утрачиваете эмоциональную вовлеченность в профессиональную и бытовую деятельность или ощущаете, что стали раздражительными и тревожными, стоит подумать об отдыхе, временной смене деятельности.
Одно из важнейших условий комфортного психологического самочувствия – здоровый полноценный сон и гармоничные отношения в семье. Если чувствуете разбитость и эмоциональную пустоту, возможно, вам просто следует хорошо выспаться и наладить режим.
Соблюдение режима дня – ещё один способ избавиться от начальных проявлений депрессии.
Обязательно посмотрите небольшое видео, посвященное депрессии. В нем врач-психотерапевт рассказывает о причинах и признаках болезни.
7. Тест на депрессию – определяем уровень по шкале Э.Бека
Самый популярный тест на депрессию – определение уровня психологических нарушений по шкале Бека. Сам тест содержит 21 вопрос с описанием вашего отношения к разным жизненным ситуациям. Пройдя тест, вы узнаете, какая форма депрессии у вас наблюдается.
Основные формы депрессии:
- депрессия отсутствует;
- легкая форма;
- средняя форма;
- тяжелая форма депрессии.
Предлагаем вам самостоятельно для определения формы вашей депрессии или ее отсутствии и ознакомиться с результатами.
8. Заключение
Подведём итоги, друзья! Депрессия – это болезнь, которую не стоит заглушать алкоголем или игнорировать: её нужно обязательно лечить.
Не стоит путать это заболевание с простой хандрой или спадом настроения. Депрессия отличается от этих проявления прежде всего физиологическими изменениями, происходящими в организме.
Намного чаще заболеванием страдают женщины, в подростковом и зрелом возрасте этот недуг встречается как минимум у 1 из 10 людей.
Ученые называют депрессию самой распространенной болезнью современного человека. Лечить депрессию можно как самостоятельно, так и с помощью врача, что более предпочтительно, особенно, если заболевание приобрело затяжной характер.
В завершение статьи от себя пожелаю вам никогда не испытывать на себе признаков этой болезни и не впадать в уныние и хандру!
Оценивайте статью и делитесь своими наблюдениями и мыслями по теме в комментариях ниже. Всего вам самого доброго!
Нередко она возникает как реакция на тяжёлую жизненную ситуацию, при многих психическиъ заболеваниях (маниакально-депрессивный психоз, шизофрения и др.), неврозах, а также при длительном приёме некоторых лекарств (например, аминазина) и физических заболеваниях .
Депрессию следует отличать от естественной (физиологической) реакции человека при неприятных переживаниях, жизненных неудачах и психических травмах. Она проявляется идеаторной (мыслительной), эмоциональной и двигательной заторможенностью (иногда лишь одной или двумя из названных сфер психической деятельности), в тяжёлых случаях бредом обвинения (больного якобы осуждают, винят в плохой работе, неэтичном поведении) или самообвинения и самоуничижения (больной винит себя в нечестности, плохой работе и проступках, считает себя виновником гибели семьи , коллектива, всего мира и т. д.), ипохондрическим бредом (он чувствует, что во внутренних его органах произошли катастрофические изменения, из-за которых он будет вечно болеть и мучиться).
Лечение больных тяжёлой депрессией проводится в психиатрических стационарах, т. к. эти больные нередко настойчиво стремятся к самоубийству и нанесению себе повреждений и потому нуждаются в повседневном надзоре, осуществимом только в специальных лечебных учреждении. Для лечения депрессии применяют психотропные (антидепрессивные) средства, электросудорожную терапию, психотерапию. (Борис Соломонович Бамдас)
Диагностика депрессии
Согласно исследованиям 2011 года, выявление случаев депрессии общей практики затруднено тем, что почти в половине случаев пациенты стараются умолчать о симптомах депрессии. Многие боятся назначения антидепрессантов и их побочных эффектов; некоторые полагают, что держать под контролем - их личное дело, а не забота врача; существуют также опасения, что упоминание о случае депрессии попадёт в медицинскую карту и как-либо станет известно работодателю; наконец, некоторые боятся быть направленными для лечения к психиатру. Это показывает, что должны больше использовать инструменты скрининга, включая краткие опросники, в случаях, не исключающих депрессию. Желательно проводить такой скрининг для всех . Для скрининга и определения тяжести депрессии часто используют шкалу Занга и опросник большой депрессии.
В диагностике депрессии выделяют несколько принципиально различающихся задач: скрининг на наличие депрессии, клиническая оценка депрессии (тестовая и врачебная) и измерение отдельных симптомов, связанных с депрессией, таких как , ангедония, суицидальная активность и т. д. Сегодня диагностические возможности, во многом определяющие выбор лечения (антидепрессанты, психотерапия и другие), основаны в большей степени на врачебном опыте и применении опросников (не инструментальный способ), чем на объективных, количественно измеряемых критериях. У всех пациентов с расстройствами настроения желательно проводить обследование для исключения соматических причин депрессии, в частности оценку функции , позволяющую гипо- или гипертиреоз.с
Основные формы депрессии
Большое депрессивное расстройство - часто называемое клинической депрессией.
Малая депрессия - которая не соответствует всем критериям клинической депрессии, но при которой хотя бы два основных диагностических симптома присутствуют в течение по крайней мере двух недель.
Атипичная депрессия - форма депрессивного расстройства, при которой наряду с типичными симптомами депрессии отмечаются такие специфические признаки, как повышенный , увеличение , повышенная сонливость и так называемая «эмоциональная реактивность».
Постнатальная депрессия - форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после .
Рекуррентная скоротечная депрессия (Recurrent brief depression, RBD) - отличается от большого депрессивного расстройства преимущественно из-за различия в продолжительности. Люди с RBD испытывают депрессивные эпизоды примерно раз в месяц, с отдельными эпизодами, длящимися менее двух недель, а обычно менее 2-3-ёх дней. Для диагностирования RBD необходимо, чтобы эпизоды проявлялись на протяжении по крайней мере одного года и, если пациент является женщиной, то независимо от . У людей с клинической депрессией может развиться RBD, равно как и наоборот.
Дистимия - умеренное хроническое нарушение настроения, когда человек жалуется на почти ежедневное плохое настроение на протяжении по крайней мере двух лет. Симптомы не такие тяжёлые, как при клинической депрессии, хотя люди с дистимией одновременно подвержены периодическим эпизодам клинической депрессии (иногда называемой «двойной депрессией»).
Течение болезни
Сначала ощущаются слабовыраженные сигналы в виде , раздражительности, отказа от нормального выполнения обязанностей. Если эти симптомы в течение двух недель усиливаются, то обычно это свидетельствует о начале болезни либо её рецидиве, хотя полностью она проявится через два месяца, а иногда и позже. Случаются разовые приступы. В отсутствие лечения депрессия может привести к попытке самоубийства, отчуждению от окружающих, отказу от выполнения большинства жизненных функций, распаду семьи .
Депрессия может вызываться и сопровождаться другими психическими расстройствами, в частности .
Установлена связь депрессии с уменьшением длины теломеров, с которым также связаны процессы старения организма .
Средняя продолжительность заболевания составляет от 6 до 8 месяцев.
Лечение депрессии
Не каждому больному требуется госпитализация, лечение часто осуществляется амбулаторно. Основными направлениями терапии депрессии являются фармакотерапия, психотерапия и социальная терапия.
Фармакотерапия - лечение лекарственными препаратами, например: антидепрессантами, гиперицином, сертралином, миртазапином, эсциталопрамом, венлафаксином.
Психотерапия - в качестве средств первого выбора не только психотропные средства, но также и небиологические виды терапии. Например, может использоваться как основной метод психотерапия, без применения психотропных средств. Также психотерапия и фармакотерапия могут применяться в сочетании.
Физические упражнения - показали некоторую эффективность в лечении депрессии: они могут использоваться при лёгкой и умеренной депрессии как вместо психотропных препаратов, так и в качестве дополнения к ним.
Электросудорожная терапия (ЭСТ) - применяется в случаях затяжной и резистентной депрессии. Суть её заключается в том, чтобы вызвать регулируемые , пропуская через мозг электрический ток в течение 1-2 секунд. В результате химических изменений в мозгу выделяются вещества, повышающие настроение. Эта процедура проводится с применением анестезии. Кроме того, чтобы избежать травм , пациент получает средства, расслабляющие мышцы.
Другие методы лечения депрессии - , депривация сна, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция, стимуляция блуждающего , магнитоконвульсивная терапия и глубокая стимуляция мозга, лечебный , эфферентные методики (плазмаферез, экстракорпоральная фармакотерапия, ультрафиолет, лазер), гипербарическая оксигенация, краниоцеребральная гипотермия, арт-терапия, танцевальная терапия, трудотерапия, цветотерапия, ароматерапия, воздействием магнитного поля на мозг пациента (магнитотерапией), терапия (в том числе её разгрузочные варианты), зоотерапия, бальнеотерапия, масляные ванны, акупунктура, аутогенной тренировки.
«Что такое депрессия? - это когда заходишь в Интернет и некуда пойти!» - Земфира .
Порой мы сами загоняем себя в жесткие тиски стресса. Физиолог Иван Павлов называл положительные эмоции - радость, восторг, смех - «зарядкой для подкорки», мобилизующей организм на борьбу против болезней.
Больше ! Она вызывает усиленное выделение гормона окситоцина, повышающего настроение. Нежность - лекарство, у которого не бывает передозировки.Москва , 2008. - 216 с.;
Найти ещё что-нибудь интересное:
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое психо-патологическое состояние, как депрессия, а также ее причины, симптомы, классификацию, лечение и профилактику. Итак…
Что такое депрессия?
Депрессия – психическое расстройство, характеризующееся унынием (ангедонией, или утратой радости), нарушением мышления и двигательной заторможенностью.
Одной из основных, и наиболее частых причин депрессии является , или длительная травмирующая нервную систему ситуация. Второстепенным фактором, или причиной, которая приводит человека к депрессивному состоянию – неумение человека решать те или иные ситуации, выходить из различных сложностей. Если основные причины депрессии являются преимущественно проблемой, возникшей в настоящем времени, то второстепенные факторы – наследие из детства, когда человек, еще в раннем возрасте, вместе с воспитанием принимает модель своего поведения на остаток своей жизни.
Бывает, что депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения или особенностей характера, и если эти состояния не отделить и не направить усилия на лечение депрессии, от этого может страдать не только сам человек, но и окружающие его люди.
Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда, и даже самая тяжелая депрессия поддается лечению!
По статистике, депрессия присутствует у каждого десятого жителя Земли, возрастом от 40 лет, причем 2/3 из них, это женщины. Далее,чем взрослее человек, тем хуже картина, что видимо спровоцировано ухудшением здоровья, социального статуса, старением организма, иногда чувством ненужности и одиночества, отсутствием работы. Депрессивное состояние также наблюдается у 5-40% детей и подростков, возрастом до 16 лет, в связи с чем, у данного поколения присутствует большой процент суицидов.
Депрессия – МКБ
МКБ-10:
F32, F33
МКБ-9:
296
Депрессии могут подвергаться люди любого возраста и пола. Так называемые ценности современного общества могут оказывать постоянное давление на человека, что в последствии может вызвать депрессию. Среди таких «ценностей» можно выделить: стремление к социальному благополучию, слава, карьерное продвижение, желание быть привлекательным (-ной) и т.д. Если что-либо не удается получить, или получить не сразу, человек может впасть в отчаяние, а его переживания на этом фоне, могут спровоцировать развитие депрессивного состояния.
Благоприятной почвой для развития депрессии также могут послужить такие факторы, как: предательство, увольнение, развод, тяжелое заболевание или смерть близкого человека, презрение или насмешки со стороны окружающих людей и т.д.
В редких случаях депрессия возможна без какой-либо причины. В такой ситуации виновными могут быть особенности нейрохимических процессов человека (обмен нейромедиаторов).
На сегодняшний день в психиатрии считается, что для развития депрессии требуется комплексное воздействие на человека 3 факторов: психологического, биологического и социального .
Психологический фактор:
Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:
- статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
- меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
- гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).
Биологический фактор:
- наследственность;
- травмы головы, которые привели к нарушению деятельности мозга;
- гормональные нарушения;
- сезонность депрессивного расстройства (дожди, холод, жара и др.);
- дневные колебания, укорочение фазы быстрого сна;
- побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
- (недостаток витаминов в организме).
Социальный фактор:
- хронический стресс, частые стрессовые ситуации;
- негативные отношения в семье, социуме (школа, работа, ВУЗ и др.);
- жесткие меры воспитания;
- отсутствие любви и ласки со стороны родителей;
- жестокое обращение и домогательства;
- значительные перемены в жизни;
- урбанизация, миграция населения.
Основные признаки депрессии:
Эмоциональные:
- безнадежность, уныние, постоянная грусть;
- нервное напряжение, раздражительность;
- потеря интереса к тем вещам, которые раньше доставляли удовольствие;
- чувство вины;
- замедление мышления, трудности концентрации внимания и невозможность принятия решений;
- беспокойство, тревога, страх;
- нежелание общаться с близкими и друзьями;
Физические:
- усталость и чувство разбитости;
- тоска в виде камня в груди или кома в горле;
- нарушения сна;
- расстройства аппетита (вследствие чего происходит набор или потеря веса);
- изменение вкусовых ощущений;
- искаженность цветов и звуков;
- нарушения сексуального характера;
- сухость во рту;
- повышенная потливость;
- учащенное сердцебиение;
- расширение зрачков.
В тяжелых случаях депрессия может сопровождаться суицидальными мыслями, о смерти.
Присутствие нескольких из вышеперечисленных симптомов может указывать на наличие депрессии. Если это обнаруживается, необходимо проконсультироваться у психотерапевта.
Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!
Депрессии надо отличать от нормального переживания горя, выполняющего адаптивную функцию. Процесс переживания горя в норме занимает примерно 1 год, но если у человека затягивается переживание, может развиться реактивная депрессия.
Количество видов депрессии весьма большое, и все они разнообразны в своих проявлениях.
Перечислим самые распространенные виды депрессии:
Дистимия. Если говорить простым языком, дистимия — хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид депрессии может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.
Маниакально-депрессивный психоз. Депрессивная фаза дистимии, которая также характеризуется плохим настроением, замедлением мышления и речи, утратой аппетита. Просыпаясь с утра, человек чувствует грусть, тревогу, становится бездеятельным и равнодушным.
Послеродовая депрессия. Такой вид встречается только у женщин, исходя из названия, понятно, что развивается заболевание в первые месяцы после рождения ребенка, также, может быть после выкидыша или рождения мертвого плода. Она характеризуется глубоким чувством грусти, безысходности, утратой радости жизни. В такой период женщине трудно ухаживать за ребенком.
Важно! Не стоит путать усталость после родов и послеродовую депрессию!!! Многие женщины чувствуют истощенность и разбитость после родов, страдают , но эти чувства параллельно существуют с радостью от появления малыша. Такого вида усталость проходит через пару недель после родов, в то время, как послеродовая депрессия может длиться в течение нескольких месяцев.
Депрессивные реакции. Обычно проявляются при изменениях в жизни (переезд, выход на пенсию, смена работы и т.д.). Главным критерием вызывающим такую реакцию выступает не столько травмирующая внешняя ситуация, сколько переживание самих изменений и неуверенность в изменившихся условиях. Зачастую, в основе данного вида депрессии лежит острый кризис самооценки и подсознательные обиды.
Реакция печали. Данный вид является сложным процессом болезненной перестройки человека после тяжелой утраты. Острая печаль проявляется раздражительностью, отчужденностью, бессилием, истощением, расстройством желудка и кишечника. При реакции печали у людей часто отмечаются злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Меланхолия (эндогенная депрессия). Причины такого вида депрессии могут быть как реальные, так и выдуманные. Человек, подверженный меланхолии видит себя плохим человеком, который заслуживает наказание. Бывает, что такого вида упреки могут адресоваться другому значимому лицу.
Депрессивный невроз (реактивное депрессивное расстройство). Такой вид депрессии еще называют неврозом характера и/или личностным депрессивным расстройством. Существуют несколько форм депрессивного невроза, которые объединяет то, что оценка реальности человеком остается сохранной, а симптомы депрессии слабо или мало выражены.
Маскированная депрессия. Особенность данного вида депрессии заключается в его скрытом течении. Может присутствовать только один симптом. Диагностирование такого вида крайне сложно.
Биполярное расстройство. Характеризуется резкими перепадами настроения. Это сложное состояние, при котором мания приводит к бессоннице, также могут наблюдаться галлюцинации, нервные срывы, дезориентация и приступы паранойи.
Сезонная депрессия. Это расстройство настроения, которое возникает каждый год в одно и тоже время. Зачастую, сезонная депрессия начинается осенью или зимой и заканчивается ранним летом. Одна из теорий говорит, что недостаточное количество солнечного света приводит к уменьшению выработки серотонина в мозгу, который имеет успокаивающее и болеутоляющее действие. В результате недостатка серотонина приводит к депрессивному настроению и проявлению таких симптомов, как: утомляемость, углеводная недостаточность и увеличение веса. Теоретически возможно, что данный вид депрессии также связан с недостаточным поступлением в организм необходимого количества и микроэлементов.
Ларвированная форма (соматизированная). Проявляется аффект тоски, часто присутствует синдром «сердечной тоски» и боли в кишечнике и желудке. Такие соматические расстройства явно проявляются утром и хорошо лечатся антидепрессантами.
Анестетическая форма. В такой форме депрессии человек мучается от отсутствия переживаний. Окружающий мир теряет краски и звуки, бывает даже ощущение, что время остановилось.
Адинамическая форма. Основной симптом данного вида — тоска, которая переживается безразлично. Воля снижается, человек перестает за собой ухаживать, испытывает ощущение физического бессилия и апатии.
Тревожные депрессивные расстройства (ажитированные). Проявляется тоской, которая сменивается тревогой и страхами. Люди с таким видом депрессии все время в ожидании возможной беды. Тревожные переживания размыты и могут быть навеяны внешней информацией. Сопровождается также речевым и двигательным возбуждением, человек в прямом смысле слова не может усидеть на одном месте. С человеком может случиться меланхолический раптус: больной может с криками, визгом или причитаниями начать метаться по улице, либо кататься по земле. В такие моменты он становится очень опасным и для себя и для окружающих.
Атипичная депрессия. Данное расстройство выделяется повышенным аппетитом (следствие – увеличение веса), повышенной сонливостью и повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.
Детское расстройство настроения. Этот вид незаметен в обычной жизни, но четко проявляется в определенных ситуациях и выявляется специальными тестами. Это хроническое, определяемое особенностями личности, депрессивное состояние. Обычно это расстройство является следствием тяжёлой депривации, испытанной ребенком в раннем детстве.
Псевдослабоумие. Зачастую встречается у пожилых людей, проявлениями напоминает снижение интеллектуальной деятельности. Развивается проблема концентрации внимания, нарушается способность ориентации в пространстве, также нарушается память. Отличить этот вид депрессии от слабоумия может только специалист.
Стадии депрессии
Как и другие заболевания, депрессия имеет несколько стадий. Каждый период может длиться от одной недели до нескольких месяцев.
1. Отторгающая стадия (легкая). Человек становится беспокойным, все списывает на плохое настроение и самочувствие. Исчезает интерес к прежним занятиями и увлечениям. Постепенно накапливаются такие симптомы, как апатия, сонливость, утомляемость, отсутствие аппетита. Начинается отчуждение от мира, пропадает желание общения, но эти чувства сопровождаются страхом одиночества. Человек на этой стадии часто находит выход в чрезмерном употреблении алкогольных напитков, многочасовом просиживании в компьютерных играх, многочасовые просмотры телевизора.
2. Принимающая стадия (умеренная). Человек начинает понимать, что именно с ним происходит, отказывается от еды, из-за этого стремительно теряет вес. Появляются такие расстройства, как — бессонница, нарушение адекватности мышления, быстрая бессвязная речь, нелогичные высказывания и рассуждения, могут быть даже галлюцинации. Человек уже не может самостоятельно справляться с негативными мыслями, у него возникает желание полностью покончить с этим, что приводит к высокому риску попыток суицида.
3. Разъедающая стадия (тяжелая). В этой стадии внешнее спокойствие сменивается агрессивным поведением, человек больше не хочет себя контролировать, способен причинить вред себе или окружающим. Возникает безразличие и отрешенность. Психика начинает разрушаться, из-за длительного влияния депрессии человек даже может заболеть шизофренией.
Диагностика депрессии
Чтобы поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение, врач проводит ряд анализов:
- общение с пациентом (сбор информации);
- общий анализ мочи.
Также существуют специальные опросники и шкалы для диагностики депрессии.
Шкала Бека. Опросник состоит из 21 вопроса с фиксированными вариантами ответа. Время тестирования 20-60 минут. Придуман американским психиатром, носит его имя. Используется с 1961 года.
Самооценочная шкала депрессии Зунга. Опросник состоит из 20 утверждений, результаты которых определяются в 3 шкалы: депрессивные переживания, депрессивный аффект, соматические симптомы. Время тестирования 8-10 минут. Названа именем разработчика. Используется с 1965 года.
ОДС (опросник депрессивных состояний). В основе методики метод распознавания образов, также имеется шкала лжи. Разработана в институте Бехтерева.
Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (ЭШПД). Содержит 10 утверждений с 4-мя вариантами ответов. Используется с 1987 года благодаря ученым Эдинбурга и Ливингстона.
Как избавиться от депрессии?
В зависимости от стадии и вида депрессии, особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний, возраста и других факторов, лечение депрессии может включать тот или иной набор процедур и препаратов.
Как правило, лечение депрессии сопровождается индивидуальной коррекцией питания и образа жизни, включая физическую активность.
Депрессия начальной стадии, легкой формы может быть вылечена без лекарств, при помощи психотерапии, или психической коррекции поведения и образа мышления пациента. Медикаментозное лечение назначается при умеренной и тяжелой степени заболевания, но только в комплексе с психотерапией.
Не медикаментозные способы лечения депрессии
Психотерапия. Это метод словесного взаимодействия пациента и специалиста, который позволяет решить текущие внутренние проблемы, анализировать актуальное психическое состояние и найти наиболее подходящие пути разрешения проблемных ситуаций. Программа психотерапии подбирается индивидуально.
Светотерапия. Метод воздействия светом определенной длины, что способствует выработке серотонина (гормона хорошего настроения), и для настройки циркадных ритмов (внутренних биологических часов). Светотерапия способна даже облегчить боли.
Транскраниальная магнитная стимуляция. Прототипом является электросудорожная стимуляция мозга. Такой метод позволяет неинвазивно, при помощи коротких магнитных импульсов, стимулировать кору головного мозга. Транскраниальная магнитная стимуляция используется при лечении тяжелой депрессии и дает ощутимый эффект.
Медикаментозное лечение депрессии
Фармакологическое лечение. Медикаментозная терапия депрессии происходит при помощи различных видов антидепрессантов. Они уменьшают симптомы и снижают суицидальные показатели.
Важно! Лекарственные препараты может назначить только врач, после диагностики. Это обусловлено большой разновидностью антидепрессантов, которые на химическом уровне воздействуют на тот или иной участок головного мозга, а также вызывают различные реакции.
Виды антидепрессантов
Человеческий мозг состоит нейронов (нервных клеток). Передача информации от нейрона к нейрону происходит через синаптическую щель (небольшое пространство между нейронами) с помощью нейромедиаторов (химических посредников).
На сегодня науке известно о 30 различных медиаторах. Принадлежность и отношение к депрессии имеют 3 из них: серотонин, норадреналин и дофамин.
Существует биологическая теория, которая считает, что депрессия развивается на фоне снижения концентрации медиаторов в синапсах. Антидепрессанты необходимы для регулирования концентрации медиаторов и восстановления биохимического фона в мозге, который был нарушен.
Трициклические антидепрессанты. Были синтезированы еще в 50 годах прошлого столетия. Механизм действия такого вида антидепресантов основан на уменьшении поглощения нейронами мозга медиаторов норадреналина и серотонина, вследствие чего повышается их концентрация в мозге. Одни препараты этой группы обладают успокаивающим действием, другие – стимулирующим.
Время наступления терапевтического эффекта зависит от конкретной ситуации от нескольких дней до нескольких месяцев.
Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: вялость, учащенное сердцебиение, сонливость, сухость во рту, повышенное потоотделение, снижение потенции, затруднительное мочеиспускание и др.
Среди трициклических антидепрессантов можно выделить: «Азафен», «Амитриптилин», «Кломипрамин», «Имипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин», «Дотиепин», «Коаксил», «Фторацизин», «Нортриптилин» и др.
Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО). Антидепрессанты этого типа замедляют действие фермента в нервных окончаниях, тем самым, препятствуя разрушению норадреналина и серотонина. Зачастую, ингибиторы МАО назначают пациентам, у которых нет ожидаемого терапевтического эффекта от приема трициклических антидепрессантов, а также больным с дистимией и нетипичной депрессией.
Время наступления терапевтического эффекта несколько недель.
Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются: нарушения сна, скачки , увеличение веса, снижение потенции, отечность конечностей, учащенное сердцебиение.
Среди ингибиторов МАО можно выделить: «Бефол», «Мелипрамин», «Пиразидол», «Сиднофен», «Транилципромин».
Ингибиторы избирательного поглощения серотонина. На сегодняшний день, данная группа препаратов является самым современным классом антидепрессантов, которые применяют в медицине. Их механизм действия связан с блокировкой обратного поглощения серотонина в синапсах. В результате чего концентрация медиатора увеличивается. Такие препараты действуют исключительно на серотонин, не воздействуя на другие нейромедиаторы.
Среди ингибиторов избирательного поглощения серотонина можно выделить: «Пароксетин», «Сертралин», «Флуоксетин», «Циталопрам», «Эсциталопрам».
По сравнению с другими типами антидепрессантов ингибиторы избирательного поглощения серотонина обладают меньшим количеством побочных эффектов, не имеющих яркой выраженности.
Другие антидепрессанты. Также существуют другие группы антидепрессантов, которые от вышеперечисленных препаратов отличаются по механизму действия и химическому составу: «Бупропион», «Венлафаксин», «Дулоксетин», «Миансерин», Нефазодон».
Витамины и минералы при депрессии:
При лечении депрессии также активно назначается прием следующих и :
- омега-3;
Важно!
Перед применением народных средств лечения депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Морковный сок. Просто пейте свежевыжатый морковный сок. К морковке в соковыжималку можно добавить яблочко. Сочетание яблока и моркови не только полезно, но и очень вкусно.
Мята перечная. 1 ст. ложку листьев залейте 1 стаканом кипятка, дайте постоять 1 час при комнатной температуре и процедите. Принимайте по 0,5 стакана утром и вечером. Несколько листиков мяты также можно добавлять в обычный чай.
Мирт. Добавляйте в обычный чай цветки мирта . Также, растирайте мирт руками и вдыхайте его аромат. Еще можно насыпать сухой мирт в тряпочные мешочки и поставить в местах, где Вы проводите больше всего времени. Очень благоприятно на нервную систему влияет принятие ванны с миртом. Просто принимайте ванну с листиками и цветами мирта, причем для применения мирта, его можно использовать как в свежем, так и в сухом виде.
Зверобой. 1-2 ч. ложки высушенных цветов и травяной части залейте 200 мл кипятка и дайте им настояться 10 минут. Пейте такой чай 2-3 раза в день несколько месяцев. Перед употреблением на каждый раз заваривайте свежий отвар. Только учтите, что зверобой может уменьшить силу некоторых лекарственных препаратов, включая лекарства, которые используются при лечении и .
Китайский лимонник (шизандра). 10 гр сухих ягод шизандры измельчите и вскипятите в 200 мл воды. Процедите и пейте вместо чая. Для вкуса, в данное средство можете добавить сахар или .
В аптеке можно купить готовую настойку китайского лимонника. Её рекомендуют употреблять по 20-30 капель 2 раза в день. В тяжелых случаях норма может быть превышена до 40 капель за один прием.
Страстоцвет (пассифлора). 1 ч. ложку травы пассифлоры залейте 150 мл кипятка. Настаивайте 10 минут, процедите и принимайте стакан настоя незадолго до сна.
Спорыш (горец птичий). 3 ст. ложки травы спорыша залейте 1 стаканом кипятка. Дайте настоятся 1 час в теплом месте, процедите. Принимайте по 1-2 ст. ложки 3 раза в день.
Бораго (огуречная трава). 1 ст. ложку травы бораго залейте стаканом кипятка, укутайте и настаивайте 2 часа в теплом месте. Процедите и принимайте по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой.
Травяной сбор. Смешайте 2 части шишек хмеля, по 1 части цветков , корня и мелисы, высыпьте в кофемолку и измельчите. 2 ст. ложки получившегося сбора заварите 2 стаканами кипятка. Настаивайте 15 минут и процедите. Пейте глотками в течение дня. Большую часть в стакане оставьте на вечер, чтобы ночью крепче спалось. Пейте средство в течение 7 дней.
Моржевание. При лечении депрессивных состояний, очень хорошо зарекомендовало себя моржевание — купание и обливание холодной водой. Только перед применением данных процедур, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Божья помощь
В современном мире, причиной депрессии могут быть и духовные проблемы, которые преследуют человека на протяжении не одного года, а традиционное лечение приводит лишь к облегчению на некоторый промежуток времени. особенно это актуально, если депрессивные и суицидальные вопросы возникали у других членов семьи. В этом случае, возможно необходимо обратиться к священнику, которые может наставить человека, направить к Богу. В Священном Писании есть много Божьих призывов, например, в Евангелии от Иоанна (14:27) Иисус говорил ученикам Своим: "Мир оставляю вам, мир Мой даю вам; не так, как мир дает, Я даю вам. В другом месте, в Евангелии от Матфея (11:28) Он же говорил: «Придите ко Мне все труждающиеся и обремененные, и Я успокою вас». Поэтому, часто, когда люди приходят в молитвах к Господу и просят Его о помощи, Господь отвечает и помогает. Конечно же, обращение к Господу исключает греховное поведение человека, которое могло и привести к депрессии и другим проблемам в жизни человека. Прочтите Священные Писания, возможно Вы найдете в себе нечто, что привело к тем негативным последствиям, которые Вы на данный момент имеете. Пусть Господь Вам в этом поможет.
Профилактика депрессии
Как известно, заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Существует несколько правил, которые помогут всегда быть в положительном жизненном тонусе:
- соблюдайте режим труда и отдыха. Спите не менее 8 часов в сутки, ложитесь спать до полуночи, лучше до 22:00;
- ведите активный образ жизни, гуляйте пешком, катайтесь на велосипеде и обязательно делайте по утрам зарядку;
- принимайте витамины, особенно в осенне-зимне-весенний период;
- правильно питайтесь, избегайте фаст-фуда, газировок и другой , не увлекайтесь мучными и кондитерскими изделиями;
- не замыкайтесь в себе, не говорите плохих слов, не произносите негатив на себя и окружающих, любите и делайте добро;
- избавьтесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя, наркотиков);
- если у Вас работа с постоянным нервным напряжением, подумайте, возможно ее стоит изменить? Нервы дороже денег!
К какому врачу обратиться при депрессии?
- Психотерапевт
Видео о депрессии (духовная точка зрения)