Клофелин назначение. Как действует Клофелин на организм человека – передозировка и ее последствия

Клофелин используют в терапии уже не первый год. Но, к сожалению, им пользуются и преступники, поскольку это средство действует как снотворное, причем довольно быстрое.

По этой причине многие пациенты отказываются от употребления вещества, не читая о его других свойствах. Лекарство Клофелин, инструкция описывает как средство для снижения уровня АД в организме.

Состав и форма выпуска

Клофелин фармакология производит в таких формах:

  • таблетки, содержащие 0,15 мг действующего вещества или 0,075;
  • раствор, в составе которого 0,01 процента, 0,25 или 0,5% клонидина для внутримышечного употребления или внутривенного;
  • ампулы с 1 мг вещества (внутривенно его вводят с физраствором);
  • порошок в больших пачках по 0,5-10 кг в каждой упаковке;
  • тюбики с раствором по 0,125 мг, снабженные капельницей.

В таблетках, кроме основного действующего вещества, содержится моногидрат лактозы, а также магния стеарат с крахмалом картофельным или кукурузным. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, белый или слегка желтоватый цвет.

Ампулы в составе не содержат вспомогательных компонентов, в жидких же растворах, кроме клонидина, содержится вода для инъекций, хлористоводородная кислота.

Действие препарата

Инструкция по применению описывает Клофелин как вещество с выраженным ярким действием на ЦНС. Он успокаивает, снижает чувство страха во время алкогольной ломки, снижает частоту пульса, обезболивает, снижает не только артериальное, а и глазное давление у больных глаукомой, стимулирует рецепторы зон мозга. Клонидин ослабляет проводимость импульсов от сердца.

Показания

Не все представляют, что такое Клофелин, с какой целью его применяют? Показанием для употребления препарата является гипертензия любой природы, различные виды гипертонии и кризов. Нередко его применяют одноразово при повышенном или низком давлении. В офтальмологии употребляются капли препарата, чтобы снимать признаки глаукомы, снижать глазное давление. Наркологи используют картофелин как вспомогательный медикамент при лечении зависимости от алкоголизма и наркотиков. Здесь используют свойства Клофелина воздействием на психологические отклонения ЦНС у больных (ощущение тревоги, чувство страха, депрессивное состояние). Однако, при сильной депрессии и острых расстройствах психики лекарство употреблять нельзя.

Клофелин - инструкция по применению

Терапевтический курс бывает долгим, иногда лечение продолжается несколько лет. Если после употребления лекарства внутрь нет нужного результата, то раствор клонидина вводят внутримышечно, подкожым и внутривенным способом). При внутривенном введении, лекарство вводится капельно с физраствором и очень медленно, но АД снижается через несколько минут. Если лекарство вводится быстро, возможен обратный эффект: повышение давления. По этой причине при процедурах введения лекарства требуется наблюдение за больным, пульсом, ритмом дыхания. В случае малейших нарушений в состоянии пациента вводить препарат нельзя. Парентеральное введение осуществляется медицинским работником в стационаре или поликлинике. Согласно инструкции, прекращать лечение препаратом резко прекращать недопустимо, потому как возможны резкие скачки давления. Прекращать или начинать прием лекарства можно лишь по строгой схеме.

При глаукоме, капли Клофелина 0,125% капают в глаз, соответственно назначениям врача. Когда заметных улучшений нет даже при больших дозах, средство нужно отменить и назначить что-то другое. В случае эффективности лечения и отсутствия побочных действий, возможно использование и больших дозировок лекарства долгое время.

При лечении гипертонии, не осложненной побочными эффектами, назначаются таблетки в минимальной дозировке 1-4 раза за день. Принимают Клофелин независимо от еды. Если действие лекарства недостаточно, разовое количество лекарства постепенно увеличивают через двое суток.

Применение при беременности

Беременным женщинам Клофелин противопоказан. Но на поздних неделях, при большом риске развития токсикоза, патологиях почек, которые развиваются на фоне гипертонии, назначают Клофелин, если польза выше риска вредного влияния на плод. Дозы при этом назначаются небольшие, комбинируя с другими медикаментами, при обязательном контроле гормонального фона крови, вернее, количества норадреналина, ẞ-эндорфина или кортизола. Резкое падение АД после употребления Клофелина в данном случае недопустимо. Препарат применяют по назначению доктора, по составленной им схеме, соответственно с особенностями протекания беременности.

Клофелин и детский возраст

Клофелин детям, не достигшим 15-летнего возраста, не назначают. Подросткам, старшим 15 лет его назначают минимальные дозы по рекомендации врача.

При взаимодействии алкоголя с Клофелином

При применении препарата нельзя употреблять алкоголь. Клофелин усиливает его действие на организм многократно, приводя к высшей степени опьянения, нарушает сознания. Человек теряет координацию и ориентацию. Давление снижается до критического уровня, падает пульс, вплоть до летального исхода. При этом осложнения не каждый раз пропорциональны количеству выпитого спиртного. Для серьезной ситуации порой достаточно небольшой дозы алкогольного напитка.

Противопоказания

У лекарства есть ряд противопоказаний:

  • низкое АД;
  • атеросклероз мозговых сосудов;
  • состояние после инфаркта;
  • плохая проводимость сердечных импульсов;
  • депрессивное состояние;
  • беременность на любом сроке;
  • период лактации;
  • работа, которая требует внимания;
  • употребление напитков, содержащих алкоголь;
  • одновременное использование антидепрессантов в терапии или нейролептиков.

Передозировка и взаимодействие с лекарственными препаратами

Тем, кто употребляет препарат, следует помнить, что бесконтрольно его нельзя применять. Превышение дозы влечет тяжелые осложнения, например, резкий перепад давления, потерю сознания, инсульт, инфаркт. Все это может привести к летальному исходу. При употреблении клофелина действие на человека одновременно с препаратами, лечащими психозы, усиливается его снотворное действие. Прием Клофелина с антидепрессантами снижается влияние лекарства, что приводит к увеличению дозы, а это опасно. К такому же эффекту приводит одновременное употребление медикамента с Нифедипином.

Следует осторожно применять вещество пожилым людям, пациентам со склерозом сосудов мозга, с сердечными патологиями.

Назначают медикамент маленькими дозами согласно инструкции, под контролем специалистов, чтобы не провоцировать острые осложнения.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении вещества людям, перенесшим инфаркт, имеющим хроническую патологию почек. Обязательно строгое соблюдение схемы и дозировок. Недопустимо пропускать или уменьшать количество лекарства. Отменять лекарство тоже необходимо постепенно, по графику, составленному врачом. Если резко отменить прием препарата, возможны такие осложнения, как повышение АД до кризисных отметок, головные боли, рвота, появление судорог.

Нежелательно принимать Клофелин диабетикам, поскольку это приводит к необходимости корректировать дозы сахароснижающих средств. При ломке у наркоманов и алкоголиков вещество употребляется только в стационарных условиях. В домашних условиях его не используют.

Люди, не употреблявшие Клофелин, часто не знают, что это такое, считая его снотворным. Но это ведь далеко не так. Он не относится к группе снотворных препаратов. Хотя его снотворные свойства делают возможным его использование и в этом направлении.

Аналоги

В случае если требуется замена лекарства, можно использовать аналоги.

Аналогами являются:

  • Гемитон с Хлофазолином;
  • Катапресан с Клонидина гидрохлоридом.

Стоимость препарата

В описании, на упаковке и в инструкции по применению Клофелина, цена не всегда указана. Но это лекарство не считается дорогим. Стоимость таблеток в аптечных киосках колеблется в пределах 20-40 рублей за упаковку.

Ампулы стоят немного дороже. 5 ампул в упаковке имеют цену около 30-50 р.

Срок годности и условия хранения

Хранится лекарство в темном месте, которое недоступно детям. Температура для хранения не должна быть выше комнатной. В условиях стационара и поликлинике вещество хранится согласно списку А.

Хранят таблетки четыре года, а ампулы три. Глазные капли рекомендуется хранить не более двух лет.

Знают ли все люди, слышавшие о препарате «Клофелин», что такое лекарство обеспечивает человеческому организму? К сожалению, нет. А это прекрасное средство, способное снижать артериальное давление. Препарат успокаивающе воздействует на центральную нервную систему. Лекарство «Клофелин» также способно снижать внутриглазное давление. Кроме того, оно уменьшает частоту сокращений сердца.

Фармакологические свойства препарата

Итак, средство «Клофелин». Что такое лекарство дает организму? Препарат обладает сильным гипотензивными и седативными свойствами.

Он одновременно оказывает несколько действий:

  • уменьшает периферическое сопротивление сосудов (включая расположенные в почках);
  • понижает у пациентов внутриглазное давление;
  • сокращает сердечный выброс.

В некоторых случаях перед стойким понижением давления может наблюдаться гипертензивное свойство. Как правило, его длительность - несколько минут.

Необходимо знать тем пациентам, которым назначен препарат «Клофелин», что такое средство в малых дозах оказывает необходимый эффект. Лекарство воздействует быстро. И при этом длительный срок. После приема данного средства спустя пару часов проявляется устойчивый эффект. Длится он около 8 часов.

При сочетании препарата «Клофелин» с некоторыми лекарствами или алкоголем может усилиться гипотензивное воздействие или усугубляться побочные эффекты. Нельзя исключать даже летальный исход. Именно поэтому необходим для приобретения такого средства как «Клофелин», рецепт врача. Без него препарат не отпускается.

Формы выпуска

Данное средство выпускается в трех лекарственных видах:

Применение препарата

Крайне востребовано для купирования у человека гипертонического криза средство «Клофелин». Симптомы, свидетельствующие о подъеме давления, позволяют устранить вовремя принятое вышеназванное лекарство.

Таким образом, препарат «Клофелин» назначается при следующих состояниях:

  • гипертонический криз;
  • артериальная гипертония (в т. ч. патология почек);
  • феохромоцитома (для диагностики);
  • острый инфаркт миокарда (без симптоматики кардиогенного шока);
  • дисменорея;
  • головные боли сосудистой природы;
  • абстинентный синдром у людей с наркозависимостью (в комплексной терапии);
  • никотиновая зависимость.

Противопоказания препарата

Должны обязательно запомнить больные, которым назначено средство «Клофелин», что такое лекарство запрещено к употреблению при следующих факторах:

  • гиперчувствительности;
  • артериальной гипотензии;
  • кардиогенном шоке;
  • атеросклерозе сосудов мозга;
  • облитерирующих патологиях периферических артерий;
  • AV-блокаде 2-3 степени;
  • выраженной синусовой брадикардии;
  • депрессии;
  • порфирии;
  • синдроме слабости синусного узла;
  • беременности;
  • периоде лактации;
  • повышенной чувствительности к клонидину;
  • воспалительных болезнях передних отделов глаз (для капель).

Недопустим одновременный прием препарата с этанолом и других средствами, оказывающими угнетающее воздействие на ЦНС. Запрещено употреблять совместно лекарство «Клофелин» и алкоголь!

Дозировка препарата в таблетках

Прежде чем принимать лекарство, следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Как и любой медикамент, препарат может облегчить состояние пациента. Но в случае неправильного употребления способен нанести серьезный вред здоровью. Именно поэтому лекарство «Клофелин» должно применяться строго по назначению доктора и только в прописанных дозировках.

  1. Их принимают внутрь, не разжевывая, после или во время еды. Запивать пилюлю следует жидкостью.
  2. Дозировка для каждого случая подбирается индивидуально.
  3. Терапию следует начинать с малой дозы - 2-3 раза в сутки по 0,075 мг.
  4. Если гипотензивный эффект недостаточно выражен, прием средства постепенно увеличивают. Доза через каждые 1-2 дня возрастает на 0,0375 мг. Пока не достигнет 0,15 мг.
  5. Пожилым пациентам, особенно при наличии мозга, начальную дозу назначают 0,0375 мг.

Применение препарата в ампулах

Для данной лекарственной формы инструкция приводит следующие рекомендации:

  1. Ампулы используются для внутримышечного, подкожного или внутривенного введения.
  2. В случае гипертонического криза рекомендовано 0,5-1,5 мл 0,01%-ного раствора. Введение осуществляется внутримышечно либо подкожно. Если необходимый эффект слабо выражен, инъекции назначаются по 3-4 раза в сутки.
  3. Для внутривенного ввода 0,5-1,5 мл 0,01%-ного препарата разводят в изотоническом растворе натрия хлорида - 10-20 мл. Инъекцию производят крайне медленно.

Использование глазных капель

  1. В конъюнктивальный мешок закапывают 2-4 раза в день по 1-2 капле.
  2. Терапия начинается с 0,25%-ного раствора. При недостаточном снижении внутриглазного давления рекомендуется к применению 0,5%-ный препарат.
  3. Если у пациента развились побочные эффекты, то ему назначают 0,125%-ный раствор. А иногда и полностью отменяют препарат.

Побочные эффекты

У пациентов во время приема препарата «Клофелин» могут наблюдаться достаточно различные реакции.

  1. Лимфатическая система, кровь. Может наблюдаться повышенный уровень сахара.
  2. ЦНС. Некоторые пациенты испытывают неприятную головную боль, временную спутанность сознания, парестезию, тремор, галлюцинации, повышенную утомляемость, слабость. Иногда возникает сонливость, нервозность, замедление психомоторных реакций, тревожность, депрессия, головокружение. Больные могут видеть яркие или кошмарные сновидения. Известны случаи развития анорексии.
  3. Сердечно-сосудистая система. Препарат способен спровоцировать брадикардию, отечность, синдром Рейно, ортостатическую гипотензию, AV блокаду.
  4. Органы зрения. Может наблюдаться снижение выработки секрета слезных желез.
  5. Органы слуха. Ощущается болевой дискомфорт в околоушной железе.
  6. Дыхательная система. Пациент может испытывать заложенность носа. Иногда возникает нарушение дыхания.
  7. ЖКТ. В этом случае у больного снижается аппетит, возникает тошнота, сухость во рту, рвота, запоры. Наблюдается уменьшение желудочной секреции.
  8. Кожные покровы. Возникает зуд, алопеция. Иногда появляется кожная сыпь. Крайне редко происходит отечность слизистых.
  9. Мочевыводящая система, почки. В организме задерживается жидкость. Заметно снижается мочеиспускание. Задержка натрия и воды приводят к увеличению массы тела.
  10. Репродуктивная система. Нарушается половая функция. Может наблюдаться снижение потенции. У мужчин способна развиться гинекомастия.

Если у пациента наблюдаются такие реакции организма, следует немедленно сообщить о них врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно отказываться от приема лекарства «Клофелин». Последствия внезапного прекращения употребления препарата могут носить серьезный характер. Не исключено развитие гипертонического криза.

Во время использования капель могут проявляться побочные реакции в виде:

  • сухости конъюнктивы;
  • жжения в глазах.

Нельзя исключать и возможность проявления некоторых описанных выше симптомов.

Заменители препарата

Как и у любого другого препарата, имеются аналоги у средства «Клофелин». Заменители лекарства никогда не стоит выбирать самостоятельно. Крайне сложно осуществить точный подбор.

Только доктор сможет правильно подобрать к лекарству «Клофелин» заменители. Он учтет и форму выпуска, и дозировку. Не забывайте, что полноценный аналог данного средства, который не навредит здоровью, порекомендует исключительно врач.

Итак, чем заменить «Клофелин»? Медики приводят перечень препаратов, способных стать отличным аналогом:

  • «Апо-Клонидин».
  • «Атензина».
  • «Бапресан».
  • «Барклид».
  • «Гемитон».
  • «Гипозин».
  • «Капрезин».
  • «Ипотензин».
  • «Катапресан».
  • «Катапрес».
  • «Клонидина гидрохлорид».
  • «Клонилон».
  • «Клонидин».
  • «Клонизин».
  • «Клофелин-М».
  • «Нормопресан».
  • «Наместин».
  • «Прескатан».
  • «Хлорнидин».
  • «Хлофазолин».

Передозировка лекарством

Никогда не следует отступать от назначенной врачом дозировки препарата. Поскольку последствия такого решения чреваты серьезными осложнениями.

Передозировка препаратом способна проявляться симптоматикой:

  • неукротимая рвота;
  • сонливость;
  • вялость;
  • гипотермия;
  • нарушение сознания;
  • ксеростомия;
  • угнетение дыхания;
  • коллапс;
  • возможно замедление атриовентрикулярной проводимости;
  • повышение либо снижение давления;
  • брадикардия;
  • миоз (сужение зрачков);
  • синдром ранней реполяризации.

При наличии данных признаков пациент нуждается в симптоматическом лечении. Оно основано на следующих рекомендациях:

  1. При возникшем апноэ больному необходимо ввести препарат «Налоксон» внутривенно в количестве 2-4 мг.
  2. Если возникает необходимость, то инъекцию вышеназванного средства повторяют.
  3. В случае тяжелой формы передозировки лекарством «Клофелин» рекомендована электрокардиостимуляция.
  4. При возникновении у пациента брадикардии эффективен препарат «Атропин».
  5. Прекрасным антидотом средства «Клофелин» является лекарство «Толазолин». Вышеназванный препарат в количестве 10-50 мг способен нейтрализовать эффект от принятия 0,6 мг клонидина.

Особые указания

В современной лечебной терапии лекарство «Клофелин» практически не используется. Его не применяют из-за характерного резкого уменьшения давления. Такой эффект является кратковременным. В последующем наблюдается повышение давления. Речь идет о гемитоновом кризе.

Не рекомендован препарат в случае у больных с наркозависимостью. Не назначается он при вазомоторных сбоях на фоне дисменореи и менопаузы. Нежелательно применение лекарства при остром инфаркте миокарда. В таких случаях лучше употреблять

В случае длительного приема средства «Клофелин» необходимо контролировать внутриглазное давление.

Препарат способен усиливать воздействие лекарств, оказывающих угнетение функционирования ЦНС, этанола. Диуретики, вазодилататоры, антигистаминовые медикаменты усиливают воздействие клонидина на организм. анорексигенные средства, НПВС, симпатомиметики действие лекарства «Клофелин» ослабляют.

Заключение

Применяйте любые лекарства, в том числе и препарат «Клофелин», только посоветовавшись с доктором. Поставить диагноз, подобрать эффективную терапию может только опытный специалист. Во избежание неприятных последствий не следует заниматься самолечением. Доверяйте свое здоровье профессионалам!

Клофелин (действующее вещество клонидин) - лекарственное средство с некоторым "криминальным" налетом, которое нередко появлялось на страницах отечественных детективов или в милицейских сериалах. Между тем не стоит забывать, то этот препарат является объектом не только судебной, но и клинической медицины и до сих пор используется в качестве антигипертензивного средства. Механизм действия этого ветерана "фармацевтического фронта" связан со стимуляцией альфа-2- адренорецепторов, локализованных в вазомоторном центре продолговатого мозга и снижении интенсивности потока симпатической импульсации к сердцу и кровеносным сосудам на пресинаптическом уровне. Антигипертензивный эффект обусловлен снижением общего периферического сосудистого сопротивления, уменьшением частоты сердечных сокращений и минутного объема крови. При быстром внутривенном введении препарата возможно непродолжительное повышение артериального давления, связанное со стимуляцией постсинаптических сосудистых альфа-1-адренорцецепторов. В дополнение к этому клофелин увеличивает кровообращение внутри почек, тонизирует церебральные сосуды, снижает кровоток в головном мозге, вызывает выраженную седацию. Длительность действия препарата составляет в среднем от 6 до 12 часов. При закапывании раствора клофелина в конъюнктивальный мешок (он выпускается также и в виде глазных капель) отмечается нормализация внутриглазного давления, в основе чего лежит локальное адреностимулирующее действие препарата, в результате которого снижается образование внутриглазной жидкости и улучшается ее отток.

Клофелин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, раствор для инъекций и глазные капли. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Для таблеток начальная доза составляет, как правило, 37,5-75 мкг 3 раза в день. По мере необходимости доза может быть плавно увеличена до 900 мкг в сутки. Максимальная суточная доза для таблетированной формы не должна превышать 300 мкг, суточная - 2400 мкг.

Длительность медикаментозного курса составляет обычно 1-2 месяца. Разовая доза для внутривенного или внутримышечного введения составляет 150 мкг. Клофелин находит применение не только в кардиологической практике, но и в офтальмологии, а именно - при первичной открытоугольной глаукоме. У пациентов с подобной патологией препарат закапывают в конъюнктивальный мешок от 2 до 4 раз в день. Медикаментозную терапию начинают с 0,25% раствора. Ели эффект от его применения отсутствует или недостаточно выражен, пациенту назначают 0,5% раствор. Если использование 0,25% раствора сопровождается развитием негативных побочных реакций, назначают 0,125% раствор. Клофелин следует с осторожностью применять у постинфарктных пациентов, а также у лиц, страдающих хронической почечной недостаточностью. При резком прекращении фармакотерапии в ряде случаев может развиваться синдром отмены, сопровождающийся повышением артериального давления, головными болями, раздражительностью, тремором и тошнотой. При комбинировании клофелина с бета-адреноблокаторами для предупреждения синдрома отмены следует, в первую очередь, плавно прекратить прием бета-адреноблокаторов, затем также медленно закончить лечение клофелином. Для предупреждения возникновения ортостатической (постуральной) гипотензии при внутривенном введении клофелина пациент должен находиться в лежачем положении непосредственно во время и в течение 1,5-2 часов после введения. При отсутствии достаточного терапевтического эффекта в течение 1-2 дней после начала приема препарата последний отменяют. Для нивелирования системных побочных эффектов глазных капель клофелина сразу после закапывания следует на 1-2 минуты прижать пальцами область в районе слезного мешка. Если одновременно с клофелином принимать оральные контрацептивы, то возможно потенцирование его седативного эффекта.

Фармакология

Антигипертензивное средство центрального действия. Механизм действия обусловлен стимуляцией постсинаптических α 2 -адренорецепторов сосудодвигательного центра продолговатого мозга и уменьшает поток симпатической импульсации к сосудам и сердцу на пресинаптическом уровне. Гипотензивный эффект обусловлен снижением ОПСС, уменьшением ЧСС и сердечного выброса.

При быстром в/в введении возможно кратковременное повышение АД, обусловленное стимуляцией постсинаптических α 1 -адренорецепторов сосудов. Увеличивает почечный кровоток; повышая тонус сосудов мозга, уменьшает мозговой кровоток; оказывает выраженное седативное действие.

Продолжительность терапевтического эффекта - 6-12 ч.

При закапывании в конъюнктивальный мешок происходит снижение внутриглазного давления вследствие местного адреностимулирующего действия, в результате которого уменьшается продукция внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшается ее отток, а также благодаря ослаблению симпатического тонуса, обусловленного центральным эффектов активного вещества, часть которого подверглась резорбции.

Фармакокинетика

При приеме внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ, C max в плазме крови достигается через 2-4 ч. Связывание с белками - 20-40%. Метаболизируется в печени около 50% абсорбировавшейся дозы. T 1/2 при нормальной функции почек - 12-16 ч, при нарушении функции почек - до 41 ч. Выводится почками - 40-60% в неизмененном виде, через кишечник - 20%.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
50 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Начальная доза - по 37.5-75 мкг 3 раза/сут. При необходимости дозу постепенно увеличивают до средней суточной дозы 900 мкг. Курс лечения в среднем составляет 1-2 месяца.

При в/м или в/в введении разовая доза составляет 150 мкг.

Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза - 300 мкг, суточная доза - 2.4 мг.

Для применения в офтальмологии: закапывают в конъюнктивальный мешок 2-4 раза/сут. Лечение начинают с назначения 0.25% раствора. В случае недостаточного снижения внутриглазного давления используют 0.5% раствор. При развитии побочных явлений, связанных с использованием 0.25% раствора, назначают 0.125% раствор.

Взаимодействие

У пациентов, получающих бета-адреноблокаторы, в случае внезапной отмены клонидина возможно резкое повышение АД. Полагают, что это связано с повышением содержания катехоламинов в циркулирующей крови и усилением их вазоконстрикторного действия.

При одновременном применении гормональных контрацептивов для приема внутрь возможно усиление седативного действия клонидина.

При одновременном применении трициклических антидепрессантов (в т.ч. имипрамина, кломипрамина, дезипрамина) уменьшается антигипертензивное действие клонидина.

При одновременном применении с клонидином возможно увеличение длительности действия векурония.

При одновременном применении с верапамилом имеется сообщение о развитии блокады сердца у пациента с артериальной гипертензией.

Полагают, что клонидин подавляет повышенную продукцию катехоламинов, возникающую вследствие гипогликемии, и, следовательно, симптомы гипогликемии (тахикардия, пальпитация, повышенное потоотделение), которые обусловлены влиянием катехоламинов. Кроме того, имеются сообщения о том, что клонидин повышает содержание глюкозы в крови, по-видимому, за счет уменьшения секреции инсулина. Это необходимо принимать во внимание при одновременном применении инсулина.

При переходе с приема клонидина на каптоприл антигипертензивное действие последнего развивается постепенно. В случае внезапной отмены клонидина у пациентов, получающих каптоприл, возможно резкое повышение АД.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы и пирибедила у пациентов с болезнью Паркинсона.

При одновременном применении с празозином возможно изменение антигипертензивного действия клонидина.

При одновременном применении пропранолола, атенолола развивается аддитивный гипотензивный эффект, седативное действие, сухость во рту.

При одновременном применении с циклоспорином имеется сообщение о повышении концентрации циклоспорина в плазме крови.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - отеки, брадикардия; при в/в введении возможна ортостатическая гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: снижение желудочной секреции, сухость во рту; редко - запор.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: чувство усталости, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - нервозность, беспокойство, депрессия, головокружение, парестезии.

Со стороны репродуктивной системы: редко - снижение либидо, импотенция.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: заложенность носа.

Местные реакции: сухость конъюнктивы, зуд или жжение в глазах.

Показания

Для системного применения: артериальная гипертензия (в т.ч. симптоматическая гипертензия почечного генеза), гипертонический криз.

Для местного применения в офтальмологии: открытоугольная глаукома (в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).

Противопоказания

Артериальная гипотензия, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, облитерирующие заболевания периферических артерий, выраженная синусовая брадикардия, СССУ, AV-блокада II и III степени, кардиогенный шок, депрессия (в т.ч. в анамнезе), одновременное применение трициклических антидепрессантов, одновременное применение этанола и других средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к клонидину.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

C осторожностью применять при хронической почечной недостаточности.

Особые указания

C осторожностью применять после недавно перенесенного инфаркта миокарда, при хронической почечной недостаточности.

При внезапном прекращении терапии возможно развитие синдрома отмены: повышение АД, нервозность, головные боли, тремор, тошнота.

При проведении терапии клонидином в комбинации с бета-адреноблокаторами, во избежание нежелательного повышения АД в случае прекращения терапии, сначала необходимо постепенно закончить лечение бета-адреноблокаторами, а затем также путем медленного снижения дозы прекратить прием клонидина.

Для профилактики возникновения ортостатической гипотензии при в/в введении клонидина больной должен находиться в положении лежа во время введения и в течение 1.5-2 ч после введения.

При отсутствии эффекта в течение первых 1-2 дней препарат отменяют. Для уменьшения системного действия препарата после инстилляции необходимо на 1-2 мин прижать пальцем область слезного мешка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Клофелин относится к группе антигипертонических средств, уменьшающих уровень артериального давления. Он влияет на центры регулирования давления, расположенные в головном мозге. Действие клофелина на организм человека вызывает такие эффекты:

  • уменьшение частоты сокращений миокарда и сопротивляемости периферических кровеносных сосудов. Такие изменения сопровождаются падением артериального давления;
  • угнетение функции нервной системы, что проявляется снижением температуры тела, седативным и снотворным воздействием на пациента;
  • увеличение почечной циркуляции крови;
  • снижение внутриглазного давления;
  • болеутоляющее воздействие;
  • препарат также способен устранять синдромы опиатной абстиненции. У таких пациентов часто наблюдается навязчивое чувство страха, расстройство работы сердечной мышцы. При таких проявлениях хронического алкоголизма также назначают клофелин.

Как действует клофелин на человека?

После внутреннего приема средство полностью трансформируется в пищеварительном канале. Биодоступность вещества при этом составляет 100%. Максимальное количество клофелина в кровеносном русле достигается через 1-2 часа.

Падение артериального давления наблюдается спустя 30-60 минут от приема препарата. Такой эффект сохраняется в течение 8-12 часов. Клофелин имеет способность активно проникать во все ткани организма людей, особенно в область центральной нервной системы.

Около 50% средства перерабатывается в печени с последующим преобразованием в неактивные вещества. Они выводятся через почки. Средний период полувыведения составляет 12 часов. Выделение клофелина значительно замедляется у пациентов с хронической почечной недостаточностью. Эти процессы у женщин протекают значительно медленнее, чем у мужчин.

Показания к применению

В современной медицине клофелин используется на всех стадиях и клинических формах гипертонической болезни. Также врачи рекомендуют клофелин в таких случаях:

  • гипертонический криз, при котором наблюдается резкое повышение артериального давления. Это неотложное состояние считается опасным для жизни больного;
  • артериальная гипертензия в раннем послеродовом периоде;
  • комплексная терапия первичной глаукомы, офтальмологического заболевания, сопровождаемого увеличением внутриглазного давления;
  • купирование абстинентного синдрома у алкозависимых и наркозависимых пациентов.

Форма выпуска и дозировка

Препарат изготавливается в таблетированной форме. В одной упаковке находится 10 таблеток. Средство отпускается только по рецепту.

Для лечения гипертонической болезни клофелин назначают в начальной дозе 2-3 раза в сутки. Если снижение артериального давления не происходит, то дозировку постепенно увеличивают каждые два дня. Средняя суточная доза препарата составляет 0,3-1 мг.

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Побочное действие

Негативное воздействие препарата на организм проявляется в таком виде:

Противопоказания к применению клофелина

Запрещено применять препарат в ситуациях, перечисленных далее.

  • Кардиогенный шок. Резкое снижение сократительной способности сердечной мышцы вызывает уменьшение кровоснабжения внутренних органов.
  • Хроническая артериальная гипотензия.
  • Прогрессирующий атеросклероз сосудов головы и шеи.
  • Замедление сердечного ритма и атриовентрикулярная блокада. Эти заболевания заключаются в нарушении периодичности и частоты сердечных сокращений.
  • Облитерация периферических кровеносных сосудов.
  • Выраженное депрессивное состояние.
  • Ограниченное применение клофелина проводится для беременных женщин, особенно в первом триместре.

Особенности использования клофелина

Во время медикаментозного лечения пациент должен мониторить уровень артериального давления, особенно учитывая параллельное снижение физической и психической активности. На начальном этапе терапии больному запрещается управлять транспортным средством и употреблять алкогольные напитки.

Резкая отмена препарата может привести к развитию гипертонического криза. Для избегания такого осложнения курс лечения заканчивается постепенным уменьшением дозы препарата.

Взаимодействие препарата с другими фармацевтическими средствами

Совместное назначение клофелина с антидепрессантами, нифедипином и нейролептиками снижает гипотензивный эффект терапии. Такая комбинация препаратов также усиливает седативное действие клофелина. Это средство способствует повышению эффективности обезболивающих медикаментов.

Передозировка клофелина

Чрезмерное увеличение доз препарата или немотивированное назначение медикамента заканчивается коллапсом (резким падением артериального давления) и потерей сознания.

Для терапии острого отравления врачи проводят такие неотложные мероприятия:

Если пациент находится в критическом состоянии, то он госпитализируется в реанимационное отделение. Там больной находится под постоянным медицинским контролем.

Совместимость спиртных напитков и клофелина

Основное лечебное свойство препарата базируется на расширении кровеносных сосудов. Если в этот период человек употребит алкогольный напиток, то компоненты этилового спирта активно проникают в клетки головного мозга.

Прием клофелина и алкоголя вызывает резкий спазм сосудов. В результате происходит быстрое и тяжелое опьянение.

После выхода пациента из состояния алкогольного опьянения наблюдается кратковременная ретроградная амнезия. Человек не помнит событий, прошедших накануне употребления спиртных напитков.

Алкоголь и клофелин, одновременно действуя на человека, вызывают комплексное поражение тканей центральной нервной системы.

В некоторых случаях при превышении допустимых доз клофелина может произойти летальный исход. Смерть пациента может быть связана как с передозировкой препарата, так и с неадекватным поведением человека.

Снотворное клофелин в первую очередь воздействует на головной мозг человека, понижая его внутреннее артериальное давление. Уже несколько десятилетий данный препарат из группы адреномиметиков с главным действующим веществом клонидином считается небезопасным. Его неконтролируемый прием без назначения специалистом может вызывать побочные эффекты, большой риск передозировки и даже отравлений с летальным исходом.

При длительном или кратковременном применении клофелина могут возникать следующие воздействия на организм человека:

  • значительно уменьшается регулярность частоты сокращений миокарда, а также возможность к сопротивлению кровеносных сосудов периферии. Именно эти изменения в организме провоцируют резкое падение артериального давления;
  • понижается активное функционирование нервной системы пациента, что сказывается на чувстве сонливости, а также проявляется общее снижение температуры тела и оказание седативного эффекта;
  • заметно снижается уровень давления глазного яблока и возрастает общая циркуляция крови в почечной системе;
  • снотворное способно оказывать хорошее болеутоляющее действие, благодаря сильному угнетению нервной системы человека;
  • клофелин оказывает положительное воздействие на тех пациентов, которые страдают синдромом опиатной абстиненции. В таком случае после принятия препарат наблюдается уменьшение таких симптомов, как постоянное чувство страха, тревоги и напряженности. Кроме этого, лекарство помогает снизить расстройства в работе сердечной мышцы

Важно! Воздействие снотворным на организм человека происходит уже через 15 минут после его применения. Однако, максимальная концентрация клофелина в крови наблюдается не ранее, чем через 1,5 или 2 часа после проглатывания таблетки. Внутренние прием лекарства обеспечивает его полную трансформацию в пищеварительном тракте, при которой происходит отличная биодоступность вещества — до ста процентов.

Спустя полчаса после принятия лекарства наблюдается падение общего артериального давления человека на несколько десятков единиц. Лекарственное воздействие может сохранятся от восьми до двенадцати часов. Воздействие клофелина активное и распространяется практически на все ткани организма, но больше всего влияет на работу в области центральной нервной системы.

Лекарственная форма препарата не ограничивается одними лишь таблетками. В аптеках можно встретить клофелин в таких вариациях формы выпуска, как раствор разного процента содержания вещества в ампулах, таблетки с несколькими вариантами содержания клофелина в миллиграммах, а также раствор в специальных тубах для применения лекарства в качестве глазных капель.

Чаще всего специалисты назначают клофелин в качестве медикаментозного лечения гипертонической болезни на разных стадиях её протекания. Кроме этого, лекарственный препарат рекомендуют использовать в терапии следующих заболеваний человека:

  1. Не более одной таблетки в сутки назначают пациентам при сложном течении бессонницы в качестве эффективного снотворного средства.
  2. До трех раз в сутки можно применять клофелин для лечения гипертонического криза. Это касается только тех случаев, когда проявляются слишком резкие скачки и перепады артериального давления, опасное для жизни человека.
  3. Может применяться в качестве купирования синдромов у пациентов с разными видами негативных зависимостей, в том числе при алкоголизме.

Применение такого снотворного в качестве лечения бессонницы может вызывать ряд негативных воздействий на организм человека. При частом приеме средства диагностируется постоянная сухость в ротовой полости, а также наблюдаются расстройства пищеварительной системы, протекающие в различной симптоматике. Сильный седативный эффект лекарства может приводить к кратковременной потере сознания пациента и создавать благоприятную среду для быстрой утомляемости.

На этом ряд негативных воздействий не заканчивается. Те люди, которые увлекаются клофелином в качестве помощника для ежедневного сна, могут испытывать более серьезные проявления его побочных эффектов. К числу таких относят следующие:

  • повышенное чувство сонливости в течение двенадцати часов после принятия средства;
  • снижение умственной активности организма, а также вялость к физическим нагрузкам;
  • резкие скачки в давлении при смене положения тела, особенно во время перехода из лежачего положения в вертикальное;
  • в отдельных случаях пациента могут настигать такие недуги, как аллергические реакции, изменения чувствительности кожных покровов, вплоть до полного исчезновения реакции на предметы

В современном мире при высоком развитии фармакологической отрасли препарат клофелин применяют и назначают крайне редко, только лишь при купировании неотложных состояний пациента. Самостоятельное лечение данным средством может легко привести к отравлению. В нескольких случаях высоки риск отравления препаратом: при увеличении кратности дозировки приема без консультации с лечащим врачом, а также при совместном лечении препаратом и употреблении алкогольных напитков.

При отравлении необходимо незамедлительно обращаться за скорой медицинской помощью. Чтобы вовремя диагностировать отравление необходимо знать основные симптомы его проявления. Главные побочные эффекты развиваются после часа приема препарата и в большей степени отражаются на работоспособности сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения и нервной системы человека. К числу основных симптомов отравления относят:

  1. Очень яркий характер проявления носят нарушения, связанные с психическими и неврологическими расстройствами человека. К ним можно отнести такие симптомы, как сильное сужение зрачков и очень вялая реакция пациента на световые лучи. Кроме этого, у человека появляется повышенная сонливость и безразличие к окружающей его обстановке. При сильном отравлении человек находится в бессознательном и сонном состоянии, а также у него снижается или пропадает мышечный тонус.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются такие симптомы, как резкое уменьшение частоты сердечных сокращений, резкие сдвиги гипотонического характера, особенно при смене положения тела. В тяжелых случаях может парадоксально повышаться артериальное давление, которое не свойственно для пациента.